Segni di mal di gola in un bambino piccolo: sintomi con foto della gola, trattamento e prevenzione della malattia. Mal di gola nei bambini: sintomi e metodi di trattamento Mal di gola nei bambini di 5 anni trattamento

– infiammazione acuta del tessuto linfoide delle tonsille faringee (di solito palatine) in un bambino, che è di natura infettiva e allergica. Il mal di gola nei bambini si manifesta con febbre alta, gravi segni di intossicazione, dolore durante la deglutizione, linfonodi sottomandibolari e cervicali ingrossati e placca purulenta sulle tonsille. La diagnosi di angina nei bambini viene effettuata da un otorinolaringoiatra pediatrico mediante esame fisico, faringoscopia, esame di uno striscio faringeo per la microflora ed ELISA del sangue. Il trattamento dell'angina nei bambini comprende la terapia patogenetica (antibiotici, antivirali), la terapia sintomatica (farmaci antipiretici, desensibilizzanti) e la terapia locale (aerosol, gargarismi con antisettici ed erbe).

informazioni generali

Il mal di gola nei bambini (tonsillite acuta) è una malattia infettiva-allergica in cui le tonsille palatine si infiammano. L'incidenza del mal di gola nella popolazione pediatrica varia dal 4,2 al 6,7%, seconda per frequenza solo all'ARVI. A causa dell'elevata prevalenza e contagiosità del mal di gola nei bambini, la malattia è oggetto di grande attenzione in pediatria e otorinolaringoiatria pediatrica. Il mal di gola in un bambino è pericoloso a causa delle sue complicazioni precoci (otite media, paratonsillare, faringea laterale e retrofaringea) e a lungo termine, tra cui reumatismi, artrite reumatoide, glomerulonefrite, ecc.

Cause e patogenesi del mal di gola nei bambini

Nella maggior parte dei casi, il mal di gola nei bambini è causato da un’infezione batterica o virale. Nell'80-85% dei casi l'agente eziologico è lo streptococco β-emolitico di gruppo A; 10% - Staphylococcus aureus; meno spesso: pneumococco, Haemophilus influenzae, virus (enterovirus, adenovirus, virus dell'herpes, virus Epstein-Barr, ecc.), micoplasmi, clamidia, funghi, infezione mista. Di norma, il mal di gola nei bambini sotto i 3 anni è associato ad agenti virali; Nei bambini di età superiore ai 5 anni predomina l'infezione batterica. La più alta incidenza di mal di gola da streptococco nei bambini si verifica all'età di 5-10 anni. Gli agenti patogeni intracellulari causano tonsilliti e faringiti nei bambini in età prescolare nel 10% dei casi. In alcuni casi, il mal di gola nei bambini può essere causato da batteri opportunisti che vivono nella cavità orale, in una situazione di crescita massiccia e alta densità di cellule microbiche.

La via predominante di infezione nelle tonsille è esogena (per via aerea, contatto domestico, enterale). Il mal di gola traumatico si sviluppa spesso dopo interventi chirurgici sul rinofaringe e sulle parti posteriori della cavità nasale (ad esempio, dopo l'adenotomia nei bambini). L'autoinfezione endogena è possibile con esacerbazione di tonsillite cronica, carie dentale, sinusite, gastroenterite.

I fattori predisponenti per lo sviluppo dell'angina nei bambini sono anomalie costituzionali (costituzione linfatico-iperplastica), cambiamenti nell'immunità regionale e generale dovuti a ipotermia, cambiamenti climatici improvvisi, carenza vitaminica, ecc.

Lo sviluppo del mal di gola nei bambini si basa su una reazione di tipo allergico-iperergico. Le lacune delle tonsille contengono una ricca flora non patogena e vengono trattenuti prodotti di degradazione delle proteine, che possono agire come fattori di sensibilizzazione dell'organismo; Sullo sfondo della sensibilizzazione preliminare, vari agenti patogeni infettivi endogeni o esogeni possono avviare lo sviluppo del mal di gola nei bambini. Numerose esotossine secrete dagli agenti patogeni provocano una risposta immunitaria con la formazione di CEC che danneggiano il tessuto del muscolo cardiaco, dei reni e di altri organi interni.

La reazione locale delle tonsille all'introduzione e alla proliferazione di agenti patogeni è caratterizzata da gonfiore del tessuto linfoide, fusione purulenta dei follicoli, accumulo di masse purulente nelle lacune, necrosi dell'epitelio e, in alcuni casi, tessuto delle tonsille .

Classificazione del mal di gola nei bambini

Tenendo conto delle cause dell'infiammazione delle tonsille, si distingue l'angina primaria, secondaria e specifica nei bambini. Nella tonsillite primaria, l'infezione si sviluppa inizialmente nelle tonsille. La tonsillite secondaria o sintomatica nei bambini si verifica spesso con altre malattie infettive: scarlattina, morbillo, difterite, mononucleosi, ecc. La tonsillite specifica nei bambini comprende lesioni delle tonsille causate da flora specifica - agenti patogeni della gonorrea, micoplasmosi, clamidia, candidosi, ecc. Il decorso della tonsillite nei bambini può essere acuto, spesso ricorrente e cronico.

A seconda della natura dei cambiamenti nelle tonsille, le forme cliniche di angina nei bambini comprendono quanto segue: catarrale, follicolare, lacunare, fibrinosa, flemmonosa e cancrenosa.

Con la tonsillite catarrale nei bambini, l'esame della faringe rivela l'ingrossamento e l'iperemia delle tonsille, nonché delle arcate palatine. Non c'è placca purulenta; sullo sfondo dell'epitelio sciolto e desquamato, viene determinato un sottile strato di placca sierosa biancastra. Microscopicamente si rivela una densa infiltrazione dell'epitelio delle tonsille con linfociti e neutrofili.

Diagnosi di mal di gola nei bambini

Se un bambino sviluppa febbre e mal di gola, è necessario contattare un pediatra o un otorinolaringoiatra pediatrico. Il pediatra rileva segni oggettivi caratteristici del mal di gola esaminando la mucosa della faringe e palpando i linfonodi sottomandibolari e cervicali.

Un esame del sangue generale mostra leucocitosi neutrofila, uno spostamento della banda a sinistra e un aumento della VES. L'esame di uno striscio faringeo per la microflora ci consente di identificare l'agente eziologico del mal di gola nei bambini. Se necessario, viene eseguita la diagnostica sierologica (ELISA): rilevamento di anticorpi contro micoplasma, candida, clamidia, virus dell'herpes, ecc.; la presenza di streptococco β-emolitico è confermata dalla determinazione dell'ASL-O.

La faringoscopia nei bambini determina l'iperemia diffusa delle tonsille e degli archi, l'infiltrazione e la presenza di placca, la cui natura ci consente di giudicare la forma clinica della tonsillite. La placca purulenta in caso di mal di gola si rimuove facilmente con una spatola, si strofina sul vetro e non lascia una superficie sanguinante (a differenza della placca in caso di difterite che è difficile da rimuovere).

Trattamento del mal di gola nei bambini

Le forme lievi e moderate di angina nei bambini vengono trattate in regime ambulatoriale; In caso di grave mal di gola può essere necessario il ricovero nel reparto di malattie infettive.

Nel trattamento del mal di gola nei bambini, è importante mantenere il riposo a letto e il riposo, isolare il bambino malato, utilizzare articoli per la cura individuale (stoviglie, asciugamani), organizzare una dieta delicata e bere molti liquidi.

Per la tonsillite batterica nei bambini, viene prescritta una terapia antimicrobica sistemica con farmaci a cui l'agente patogeno è sensibile (in caso di isolamento dello streptococco β-emolitico - penicilline, macrolidi, cefalosporine, carbapenemi). Insieme alla terapia antibatterica è indicato l'uso di antistaminici, vitamine del gruppo B, acido ascorbico e immunomodulatori.

Un posto importante per il mal di gola nei bambini è occupato dal trattamento locale: gargarismi con soluzioni antisettiche (nitrofurale, miramistina) e decotti alle erbe (calendula, camomilla, salvia), spruzzando aerosol in gola.

La prevenzione del mal di gola nei bambini richiede la limitazione del contatto con pazienti infetti, l'aumento della resistenza generale, la sanificazione dei focolai purulenti e la fornitura di un'adeguata nutrizione fortificata.

I primi anni di vita di un bambino sono i più importanti e difficili per i genitori. È meglio se il bambino in questo momento non è esposto a vari microrganismi. Ma quando fattori negativi influenzano il corpo non completamente formato di un bambino, c'è la possibilità che si sviluppi una tonsillite acuta. In una situazione del genere, non puoi esitare; il mal di gola in un bambino di un anno si sviluppa rapidamente e si sviluppa facilmente in gravi conseguenze. Pertanto, se vengono rilevati segni, è necessario consultare immediatamente un medico supervisore.

Mal di gola nel bambino: caratteristiche della patologia

Il mal di gola è una malattia di natura infettiva, provocata dall'influenza di fattori interni ed esterni negativi sul corpo di un piccolo paziente.
Gli agenti causali del mal di gola sono batteri opportunisti presenti nel corpo e sulle mucose umane in piccole quantità. Sono presenti anche in un bambino di un anno. I microrganismi che provocano mal di gola in un bambino di 1 anno includono streptococco, spirochete, stafilococco o pneumococco.

Se il mal di gola è causato da virus, molto probabilmente l'infezione si è verificata nei seguenti tipi:

1. Virus Epstein-Barr, che causa la mononucleosi infettiva;
2. Virus dell'herpes;
3. Adenovirus;
4. Virus respiratorio sinciziale;
5. Citomegalovirus.

È molto importante che il mal di gola sia contagioso. Pertanto, i genitori di bambini di 1 anno dovrebbero proteggere il proprio bambino dalla possibilità di contrarre una malattia grave. Si consiglia di sapere in anticipo quali sintomi compaiono quando si sviluppa mal di gola, quali mezzi e come trattare il bambino.

Cause

Quando si verifica un mal di gola in un bambino di 1 anno, provoca la manifestazione di segni acuti della malattia. Se non esiste una terapia, la durata del mal di gola può durare fino a 2 settimane. Dopo la fase acuta, si sviluppa in tonsillite cronica o è accompagnata da gravi complicazioni.

Ci sono ragioni per cui è possibile lo sviluppo di batteri patogeni:

1. Stanchezza eccessiva di un bambino piccolo;
2. Esposizione prolungata alle basse temperature del bambino, che porta all'ipotermia;
3. Bere succhi freddi e acqua;
4. Il verificarsi di un focolaio di infezione nel corpo: sinusite o infiammazione dell'orecchio medio;
5. Ambiente povero in cui vive una famiglia con bambini piccoli;
6. Fatica;
7. Mancanza di minerali e vitamine utili e nutrienti nel corpo;
8. Diminuzione generale della funzione protettiva del bambino;
9. Precedentemente soffriva di malattie virali;
10. Malnutrizione del bambino.

Tali ragioni portano ad una diminuzione delle difese immunitarie, che consente un aumento del numero di batteri opportunisti. Questi tipi di microrganismi sono costantemente presenti nell'organismo e, incidendo negativamente sulla funzione protettiva e sulla sua diminuzione, provocano dolore e arrossamento alla laringe e al cavo orale.

Il mal di gola acuto si manifesta nei bambini in età prescolare dai 5 anni in su, quelli che già frequentano gli istituti di assistenza all'infanzia.

In alcuni casi, un adulto che si trova nella fase acuta della malattia o nella fase di completo recupero può infettare un bambino. Quindi un bambino di un anno può facilmente prendere mal di gola da un adulto dopo che quest'ultimo ha sofferto di tonsillite.

Vengono identificate anche altre vie di infezione:

1. Quando si tossisce, si starnutisce o si sbava mentre si parla;
2. Attraverso i giocattoli con cui un bambino infetto e un bambino giocano insieme;
3. Attraverso le mani sporche che sono costantemente nella bocca di un bambino di 1 anno;
4. Grazie agli articoli generali per l'igiene domestica e personale, nonché a stoviglie e posate;
5. Durante i giochi generali con bambini che hanno recentemente avuto mal di gola.

Pertanto, al fine di prevenire l'insorgenza di mal di gola in un bambino piccolo, i genitori devono prestare maggiore attenzione a chi comunica e contatta il bambino. È più facile prevenire una malattia che curarla in seguito.

Tipi, forme e sintomi della malattia

Se rilevi segni di malattia, dovresti consultare immediatamente un medico. Esistono diversi tipi di mal di gola. Si consiglia di conoscere non solo il nome, ma anche i sintomi del mal di gola per iniziare la terapia in tempo. L'articolo presenta i tipi di tonsillite che possono svilupparsi nei pazienti giovani.

Conoscendo i segni che compaiono con mal di gola in un bambino di 1 anno, puoi prevenire la diffusione di malattie. La cosa principale è che se viene rilevato un mal di gola acuto, dovresti cercare immediatamente una diagnosi da un pediatra.

Il periodo di incubazione nei bambini varia da un paio d'ore a 2-3 giorni. I primi sintomi si manifestano chiaramente, è impossibile non notarli. Di solito sono presenti i seguenti sintomi di tonsillite acuta:

1. La temperatura sale a livelli critici, accompagnata da brividi;
2. Dolore alla bocca, inizialmente presente solo durante la deglutizione del cibo, poi presente indipendentemente dall'assunzione di cibo;
3. Segni di grave intossicazione: debolezza, mal di testa, mancanza di appetito, sbalzi d'umore e pianto;
4. Le tonsille si gonfiano, gli archi acquisiscono una tinta rossastra e si osserva anche iperemia del palato molle;
5. I linfonodi sottomandibolari aumentano di volume e sono dolorosi al tatto.

Quando il corpo del bambino viene intossicato, possono comparire problemi cardiaci: il polso accelera e la pressione sanguigna diminuisce. I bambini di età pari o superiore a 2 anni possono lamentare dolorosi disturbi al torace.

Quando si eseguono test linfatici per la tonsillite batterica, si registra un aumento del volume dei leucociti e un aumento della velocità di eritrosedimentazione (VES). Nell'esame delle urine viene determinata l'unità nel campo visivo delle proteine ​​e dei globuli rossi.

Con la tonsillite virale, prima di tutto, si verificano manifestazioni catarrali, come tosse, naso che cola, mal di gola e possibili malattie degli organi visivi. Successivamente, si registrano cambiamenti nelle tonsille: si gonfiano, diventano rosse, la superficie acquisisce una struttura sciolta e appare un rivestimento bianco. Sulla parete posteriore della laringe è possibile vedere il muco di una struttura vetrosa o di una tonalità gialla che scorre verso il basso.

Trattamento della malattia

Per sapere come trattare il mal di gola in un bambino di 1 anno, il medico deve identificare il tipo di malattia. Per fare ciò, il pediatra intervista i genitori e controlla le condizioni del bambino. Ispeziona la cavità orale con uno speciale specchio laringeo. Per escludere l'infezione da difterite, viene prelevato un tampone dai passaggi nasali e dalla gola utilizzando un bastoncino Lefler.

Uno striscio viene necessariamente prelevato dal paziente per l'esame batteriologico. Ciò è necessario per identificare l'agente patogeno. Sulla base dei risultati ottenuti dalle procedure e dagli esami eseguiti, il medico prescrive antibiotici efficaci e altri farmaci ai quali le infezioni virali sono più sensibili. Per identificare gli indicatori interni, viene prelevato materiale per l'analisi delle urine e della linfa generale.

È severamente vietato sottoporre un bambino agli effetti terapeutici da solo. Ciò minaccia l'emergere di gravi complicazioni e la progressione del mal di gola in una condizione cronica. I bambini sotto i 3 anni, su raccomandazione dei pediatri, non vengono curati a casa. In ospedale dovrebbero essere tenuti sotto osservazione anche i bambini con malattie renali, diabete mellito congenito e problemi di coagulazione del sangue.

Se il pediatra non vede alcun motivo per il ricovero in ospedale, è consentita la terapia a domicilio, ma sotto la supervisione di un medico supervisore. In una situazione del genere, il paziente deve essere isolato dai membri sani della famiglia e ricevere articoli e utensili igienici separati.

Durante il periodo di febbre, dovrai aderire costantemente al riposo a letto. Per ridurre l'impatto dell'intossicazione sugli organi interni, è necessario aumentare il volume del consumo. Si consiglia di dare al bambino decotti di frutta secca, uvetta e acqua bollita. Se il bambino è allattato al seno, non svezzarlo in questo momento.

Se non c'è la temperatura corporea, allora c'è l'opportunità di camminare con il bambino all'aria aperta. Assicurarsi di ventilare le stanze ed eseguire la pulizia con acqua dove il paziente è più presente. Non escludere il bagno e il lavaggio del bambino, solo se non c'è febbre.

Terapia farmacologica

L'intervento terapeutico quando si rileva un mal di gola acuto in un bambino piccolo dovrebbe essere effettuato in modo completo. Per fare ciò, il medico prescrive farmaci a seconda della categoria di età e dello stato della patologia. Nella tabella è presentato un regime che di solito viene utilizzato per trattare una malattia grave.

Per i bambini più grandi, viene utilizzato attivamente il risciacquo con antisettici ed erbe popolari. Tale trattamento è vietato ai bambini. Inoltre, non dovresti usare farmaci come Lugol o Iodinol. Queste sostanze influenzano negativamente la mucosa del bambino, bruciandola.

È vietato applicare farmaci su garze o trattare il cavo orale e le tonsille. In questa situazione è possibile non rimuovere la placca, ma seminarla su aree sane della bocca.

Qualsiasi azione terapeutica deve essere eseguita solo dopo aver mangiato 30 minuti. Questo periodo di tempo consentirà ai farmaci di produrre pienamente gli effetti positivi dell'esposizione.

Tutti i farmaci possono essere acquistati sul sito o presso una farmacia ospedaliera.

Conseguenze del mal di gola e prevenzione

Per non provocare un deterioramento delle condizioni del bambino, quando si verifica qualsiasi tipo di mal di gola, è necessario rispettare alcune regole e misure preventive:

1. Vesti il ​​bambino in base al tempo, evita l'ipotermia;
2. Se vengono identificati focolai di infiammazione, il trattamento deve essere effettuato immediatamente;
3. Mantenere pulite le stanze dove è maggiormente presente il bambino;
4. Selezionare il cibo in modo corretto e razionale;
5. Tempera il bambino fin dai primi giorni di vita, esegui i bagni d'aria più spesso e rispetta la temperatura ottimale dell'aria nella stanza.

Se non rispetti le regole e se nel corpo di un piccolo paziente compaiono batteri patogeni, non esegui azioni terapeutiche, allora c'è la possibilità che il bambino possa essere infetto da altre patologie. Può causare le seguenti conseguenze:

1. Vasculite emorragica;
2. Artrite di tipo reumatoide;
3. Formazione di meningite o sepsi;
4. Ascessi di vario tipo;
5. linfoadenite;
6. Infiammazione acuta dell'orecchio medio.

Per non provocare un deterioramento delle condizioni del bambino, è necessario attenersi a tutti i consigli del pediatra. L’automedicazione o il dosaggio errato possono portare a un peggioramento del benessere del paziente.

Pertanto, se un bambino sviluppa sintomi di mal di gola, non è necessario selezionare autonomamente i farmaci, vale la pena farsi diagnosticare e iniziare il trattamento secondo il consiglio del medico supervisore; In assenza di un processo di trattamento, esiste la possibilità che si sviluppino complicazioni difficili da trattare.

La tonsillite acuta o tonsillite è una malattia infettiva acuta caratterizzata da danno alle tonsille, febbre, intossicazione e reazione dei linfonodi vicini.

Il mal di gola è una delle malattie più comuni nei bambini durante la stagione fredda. Può essere un caso isolato o una malattia di gruppo di bambini in gruppo. I bambini di tutte le età soffrono di mal di gola. Nel primo anno di vita, la tonsillite acuta è molto rara, ma ha un decorso grave.

Cause

Nei bambini sopra i 5 anni, nel 90% dei casi, il mal di gola è un'infezione batterica. L'agente patogeno più comune in essi è lo streptococco beta-emolitico. Un bambino su cinque soffre di mal di gola da stafilococco o di un'infezione combinata di streptococco e stafilococco.

Il mal di gola nei bambini sotto i 3 anni è spesso virale.

Può essere chiamato:

adenovirus; virus dell'herpes; virus Epstein-Barr (agente eziologico della mononucleosi respiratoria infettiva);

Anche funghi, pneumococchi e spirochete possono causare tonsilliti.

La fonte dell'infezione è un paziente con tonsillite (nel periodo acuto della malattia o nella fase di recupero) o un portatore “sano” di streptococco beta-emolitico. La trasmissione dell'infezione avviene più spesso attraverso goccioline trasportate dall'aria, ma è possibile l'infezione attraverso il contatto e il contatto domestico (attraverso piatti, giocattoli, asciugamani) o cibo contaminato.

Il paziente è contagioso fin dai primi giorni di malattia. Senza trattamento, il periodo contagioso dura fino a 2 settimane. Il trattamento antibiotico per il mal di gola batterico riduce questo periodo a 2 giorni dall'inizio dell'uso del farmaco.

Fattori che contribuiscono allo sviluppo del mal di gola:

ipotermia; cattiva alimentazione; consumo di bevande fredde; presenza di una fonte di infezione nel corpo (sinusite, carie, otite media, ecc.); diminuzione dell'immunità.

Tipi di mal di gola nei bambini

Ci sono mal di gola:

primaria - una malattia indipendente; secondaria - che si manifesta sullo sfondo di un'altra malattia - infettiva (difterite, mononucleosi infettiva, scarlattina) o non infettiva (malattie del sangue, leucemia).

A seconda del tipo di agente causale, il mal di gola può essere batterico, virale o fungino.

A seconda della gravità della lesione, l'angina è:

catarrale; follicolare;

Sintomi

Cavità orale: a sinistra - sana, a destra - con tonsillite batterica acuta (mal di gola).

Il periodo di incubazione dura da alcune ore a diversi giorni. L'inizio è acuto. Indipendentemente dal tipo di mal di gola, le sue manifestazioni caratteristiche sono:

febbre alta (fino a 39 °C e oltre) con brividi; mal di gola (durante la deglutizione, quindi sintomi costanti di intossicazione: mal di testa, debolezza, mancanza di appetito, pianto e capricci nel bambino) e gonfiore delle tonsille; e palato molle; ingrossamento e dolorabilità dei linfonodi sottomandibolari.

Con grave intossicazione, si possono osservare sintomi del sistema cardiovascolare: aumento della frequenza cardiaca, diminuzione della pressione sanguigna, segni di ipossia miocardica sull'ECG. I bambini più grandi possono lamentare dolore al petto.

In un esame del sangue con tonsillite batterica, compaiono un aumento del numero di leucociti e una VES accelerata, in un esame delle urine - singoli globuli rossi e proteine.

I cambiamenti locali nella faringe dipendono dal tipo di mal di gola:

La tonsillite catarrale è caratterizzata da gonfiore e arrossamento delle tonsille, sintomi di intossicazione e ingrossamento dei linfonodi sottomandibolari. Alcuni esperti considerano queste manifestazioni come faringite (infiammazione della mucosa faringea), negando l'esistenza di questo tipo di angina lacunare: oltre alle manifestazioni elencate, secrezione purulenta da lacune o isole di pus sulla superficie delle tonsille sono bianche. -di colore giallo, facilmente rimovibile con una spatola. L'angina follicolare è caratterizzata dalla formazione di pustole fino a 1-2 mm di diametro nello strato sottomucoso delle tonsille, chiaramente visibili quando si esamina la faringe sotto forma di purulento rotondo. punti. L'immagine nella faringe è paragonata al cielo stellato. Tonsillite ulcerosa-necrotica (ulcerativa-membranosa): sulla superficie delle tonsille si formano aree di necrosi di colore grigio sporco. Dopo la separazione del tessuto morto, si formano ulcere profonde con bordi e fondi irregolari. Un tipo di mal di gola ulcerativo-membranoso è l'angina Simanovsky-Plaut-Vincent, che si verifica nei bambini indeboliti. È caratterizzato da un danno unilaterale alle tonsille con la formazione di un difetto ulceroso con fondo liscio sullo sfondo di un leggero arrossamento e gonfiore delle tonsille, con lieve intossicazione. Allo stesso tempo, si possono osservare manifestazioni di stomatite ulcerosa. La tonsillite virale differisce in quanto compaiono prima manifestazioni catarrali (naso che cola, tosse, mal di gola e congiuntivite) e, sullo sfondo, compaiono cambiamenti nelle tonsille: arrossamento e gonfiore. , un rivestimento bianco sciolto sulla superficie. Il muco gocciola nella parte posteriore della gola. Con il mal di gola erpetico, sono visibili piccole eruzioni vesciche sul palato e sulle tonsille.

Diagnostica

Nella diagnosi dell'angina vengono utilizzati:

intervista ai genitori e al bambino; ​​esame della faringe con uno speculum laringeo; tampone della faringe e del naso utilizzando un bastoncino di Lefler (per escludere la difterite); tampone della faringe per esame batteriologico per isolare l'agente patogeno e determinarne la sensibilità agli antibiotici generale; analisi del sangue e delle urine.

Trattamento

Se avverti sintomi di mal di gola, dovresti consultare un medico. Il pericolo dell'automedicazione di un bambino risiede nel verificarsi di complicanze o nella cronicità del processo se trattato in modo errato. Inoltre, è impossibile determinare in modo indipendente il tipo di mal di gola ed escludere una malattia così pericolosa come la difterite.

A causa della situazione sfavorevole per quanto riguarda l'incidenza della difterite in alcune regioni, tutti i bambini con mal di gola vengono curati in ospedale. I bambini nei primi 3 anni di vita e i bambini con gravi malattie concomitanti: diabete mellito, malattie renali e disturbi della coagulazione del sangue sono soggetti a ricovero obbligatorio.

Durante il trattamento a casa, si consiglia di isolare il bambino dagli altri bambini e fornirgli piatti e articoli per l'igiene separati. Durante la febbre è prescritto il riposo a letto. È necessario garantire abbondanti liquidi per ridurre l'intossicazione.

Il trattamento completo dell’angina comprende:

effetto sull'agente patogeno - terapia antibiotica o farmaci antivirali, antifungini; farmaci antipiretici (antipiretici); trattamento locale (gargarismi, irrigazione con spray, lubrificazione delle tonsille, trattamento delicato);

Il trattamento dipende dal tipo di agente patogeno. Se le manifestazioni cliniche non sono sufficienti per determinare il tipo di mal di gola, il medico può prescrivere un trattamento sintomatico per 2 giorni (fino al ricevimento dei risultati dell'analisi batteriologica di uno striscio faringeo).

In caso di mal di gola virale, il medico selezionerà i farmaci antivirali (Viferon, Anaferon, Kipferon, ecc.). In caso di infezione fungina verranno utilizzati farmaci antifungini (Nistatina, Fluconazolo, ecc.). Per l'angina di Simanovsky viene somministrato lo stesso trattamento dell'angina batterica.

Il mal di gola batterico di qualsiasi gravità deve essere trattato con antibiotici. Idealmente, l'antibiotico viene prescritto tenendo conto della sensibilità dell'agente patogeno isolato (streptococco, stafilococco, pneumococco). Per le infezioni da streptococco, i farmaci di scelta sono le penicilline poiché sono i più efficaci e hanno scarsi effetti sulla microflora intestinale.

I farmaci di prima linea includono Amoxicillina, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclave. I farmaci sono disponibili in compresse e sospensioni (per bambini). La dose di antibiotico è determinata dal pediatra. Se l'agente patogeno è resistente alle penicilline o se questi farmaci sono intolleranti, al bambino vengono prescritti macrolidi (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Le cefalosporine (Cephalexin, Cefurus, Cefixime-Suprax, Pancef, ecc.) sono raramente utilizzate come opzione terapeutica antibiotica alternativa.

Il corso del trattamento antibiotico dovrebbe durare 10 giorni per distruggere completamente gli streptococchi e prevenire complicazioni. Solo Sumamed può essere assunto in un ciclo di 5 giorni, poiché è un antibiotico ad azione prolungata.

Il medico valuterà l'efficacia dell'antibiotico prescritto dopo 3 giorni, valutando le condizioni generali, la temperatura, i cambiamenti locali nella faringe, ma il bambino non potrà interrompere l'assunzione dell'antibiotico dopo che si sarà sentito meglio e la temperatura si sarà normalizzata.

Il medico può prescrivere un antibiotico locale Bioparox sotto forma di spray. Non sostituisce un antibiotico generale prescritto al bambino per via orale. I farmaci sulfamidici non sono usati per trattare i bambini.

Per prevenire il verificarsi di una reazione allergica, vengono utilizzati antistaminici (Cetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, ecc.).

Gli esperti hanno opinioni contrastanti riguardo alla prescrizione di preparati vitaminici. Alcuni di loro consigliano di prescrivere complessi vitaminici (Alphabet, Centrum, Multitabs) come trattamento rinforzante generale. Altri credono che le vitamine sintetiche aumentino l’umore allergico del corpo e quindi il bambino dovrebbe ricevere vitamine dal cibo. Se decidi di assumere vitamine in forma farmaceutica, la loro assunzione dovrebbe essere iniziata solo dopo il completo recupero, poiché durante il periodo di malattia il corpo rimuove più intensamente tutte le sostanze di accompagnamento, l'assorbimento di ulteriori microelementi e vitamine semplicemente non avverrà.

Il trattamento con antibiotici richiede la somministrazione obbligatoria di probiotici (Linex, Bifidumbacterin, Biobakton, Bifiform, ecc.) Per prevenire lo sviluppo della disbiosi.

La febbre con mal di gola dura finché la placca purulenta scompare. Se trattati con un antibiotico efficace, di solito scompaiono in circa 3 giorni. Prima di ciò, dovrai utilizzare farmaci antipiretici in sospensione o in supposte (Paracetamolo, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, ecc.).

L’avvio tempestivo di un trattamento completo e adeguato è la chiave per la pronta guarigione di un bambino.

Un trattamento ausiliario per il mal di gola sono i gargarismi ripetuti durante il giorno (nei bambini più grandi) e l'uso di spray per i bambini. Si consiglia di non utilizzare costantemente lo stesso rimedio per nessuna malattia, ma di cambiarli.

Gli spray possono essere utilizzati dai bambini a partire dai 3 anni di età e irrigano accuratamente la gola, dirigendo il flusso del medicinale verso la guancia in modo da non provocare uno spasmo riflesso delle corde vocali. Per i bambini, puoi trattare il ciuccio con uno spray. Usano Hexoralsprey, Inhalipt, Lugolsprey.

Puoi iniziare a imparare a fare i gargarismi all'età di 2 anni. Per il risciacquo è possibile utilizzare la soluzione Miramistina allo 0,01%, perossido di idrogeno (2 cucchiai per bicchiere di acqua tiepida), Furacilina (2 compresse per bicchiere d'acqua).

Un buon effetto si ottiene risciacquando con decotti alle erbe (se il bambino non ha allergie) - camomilla, salvia, calendula. Puoi utilizzare una miscela già pronta acquistata in farmacia (Rotokan, Ingafitol, Evcarom), una soluzione di sodio e sale (prendi ½ cucchiaino di bicarbonato di sodio e sale e 5-7 gocce di iodio per bicchiere d'acqua).

A partire dai 5 anni circa si possono somministrare al bambino compresse da sciogliere in bocca (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral Tabs, ecc.). Si sconsiglia l'utilizzo ai bambini di età inferiore a 5 anni, poiché esiste il rischio di asfissia da corpo estraneo.

Dovresti sapere che gli impacchi caldi, Le inalazioni di vapore non dovrebbero essere utilizzate per il mal di gola..

La temperatura non deve essere abbassata al di sotto di 38,5 0C, poiché durante la febbre gli anticorpi contro l'agente patogeno vengono prodotti più attivamente. Solo se il bambino è soggetto a convulsioni a causa della temperatura elevata, sarà necessario abbassarlo già a 38 °C o addirittura a 37,5 °C per i neonati.

Se i farmaci non riducono la febbre, puoi applicare il consiglio della medicina tradizionale: spogliare il bambino, asciugare il corpo con un asciugamano umido o un tovagliolo inumidito con vodka diluita con acqua. Assicurati di dare a tuo figlio il tè (con lamponi, ribes, mirtilli rossi), succhi e bevande alla frutta.

La fisioterapia prevede l'uso di un tubo al quarzo per la gola nel trattamento e per la linfoadenite viene prescritta l'UHF nell'area dei linfonodi ingrossati.

Complicazioni

Il trattamento tardivo o errato e l'immunità indebolita in un bambino contribuiscono allo sviluppo di complicazioni dopo il mal di gola. Se avverti mancanza di respiro, palpitazioni, gonfiore e dolore alle articolazioni, edema, emorragie sulla pelle, dovresti consultare immediatamente un medico.

Le complicazioni del mal di gola possono includere:

otite acuta; linfoadenite sottomandibolare con possibile sviluppo di un ascesso o flemmone; reumatismi paratonsillari o retrofaringei con sviluppo di malattie cardiache e miocardite (infiammazione del muscolo cardiaco); sepsi, meningite; danno renale (glomerulonefrite) e sistema del tratto urinario (pielonefrite); transizione dell'artrite reumatoide in una forma cronica;

Per prevenire complicazioni, al bambino viene somministrata una singola dose di Bicillina-3 prima della dimissione. Al fine di diagnosticare tempestivamente le complicanze dopo un ciclo di trattamento, vengono prescritte un'analisi generale delle urine e del sangue e un ECG. Dopo il mal di gola, il pediatra monitora il bambino per un mese con esami settimanali. Per 7-10 giorni dopo la malattia, il bambino è esentato dall'attività fisica (lezioni di educazione fisica, lezioni di sport, ecc.), dalle vaccinazioni e dalla reazione di Mantoux.

Prevenzione del mal di gola

Le misure preventive includono:

indurimento del bambino; ​​mantenimento igienico dei locali; prevenzione dell'ipotermia; igiene tempestiva dei focolai di infezione nel corpo del bambino; ​​aderenza alla prescrizione quotidiana della profilassi farmacologica (Bicillina-3 o Bicillina-5); bambini.

Riepilogo per i genitori

I genitori dovrebbero prendere sul serio il mal di gola dei loro figli. Questa infezione apparentemente banale può causare malattie gravi se trattata tardivamente o in modo errato. È particolarmente importante osservare la durata del ciclo di terapia antibiotica.

Un bambino su dieci, se non curato o trattato in modo errato, sviluppa danni cardiaci, che in futuro possono portare alla disabilità. Altre complicazioni dell'angina non sono meno gravi.

Dal primo giorno di malattia è necessario contattare un pediatra o un medico ORL, quindi seguire tutte le sue prescrizioni e raccomandazioni. L'automedicazione può portare a conseguenze irreparabili. Non dovresti trascurare la supervisione del medico di tuo figlio dopo aver sofferto di mal di gola!

Il programma "Scuola del dottor Komarovsky" descrive in dettaglio i sintomi e i metodi per trattare il mal di gola nei bambini:

Angina - Scuola del Dr. Komarovsky

Il mal di gola è una malattia infettiva acuta quando si verifica l'infiammazione delle tonsille (faringee, linguali, palatine o tubariche). Microrganismi banali - streptococchi, stafilococchi, meno spesso altri batteri e virus patogeni (pneumococchi, adenovirus, spirochete, flora fungina) quando si verificano condizioni favorevoli per la riproduzione - ipotermia, infezioni virali, cattiva alimentazione, superlavoro, sono gli agenti causali del mal di gola in un bambino, il cui trattamento dipende dal tipo di agente infettivo, dalla gravità del processo infiammatorio e dall'età del bambino. Questo articolo parla di come trattare il mal di gola in un bambino.

Cause di mal di gola nei bambini

Una delle malattie più comuni nei bambini durante la stagione autunno-inverno è il mal di gola. Se un bambino non mangia bene, o mangia cibi non del tutto sani, trascorre raramente del tempo all'aria aperta fuori città, non è interessato all'allenamento fisico attivo, per un bambino simile il raffreddore rappresenta un grave stress per il sistema immunitario e qualsiasi ipotermia, piedi congelati al freddo, gelato o una bevanda fredda - provocano la proliferazione di microrganismi patogeni nella cavità orale, più precisamente nelle lacune delle tonsille. Quindi, i fattori provocatori in questo caso sono:

indebolimento dell'immunità locale del bambino, cioè le tonsille non riescono a far fronte alla funzione barriera - da superlavoro, irrazionalità, alimentazione insufficiente, infezioni virali - infezioni virali respiratorie acute, influenza, parainfluenza possono essere un'altra opzione per lo sviluppo del mal di gola; una fonte di infiammazione in un altro organo, ad esempio, se un bambino ha sinusite o sinusite, otite, carie o adenoidi. ipotermia generale o locale, cioè un bambino che rimane per lungo tempo a bassa temperatura o consuma bevande e cibi freddi

Inoltre, a stretto contatto con una persona malata, un bambino può essere infettato da goccioline trasportate dall'aria, cioè batteri patogeni entrano dall'esterno attraverso tosse e starnuti, attraverso utensili condivisi o cibo contaminato (vedere sintomi di intossicazione alimentare in un bambino) .

Un trattamento improprio può portare a tonsillite cronica e l'agente eziologico del mal di gola, lo streptococco, a sua volta provoca l'insorgenza di oltre 100 altre malattie pericolose come allergie, artrite reumatoide, malattie renali, vascolari e cardiache. Non appena un bambino sviluppa sintomi allarmanti, dovresti consultare immediatamente un medico e non fare affidamento solo sui rimedi popolari per curare la gola rossa.

Quando è necessario ricoverare un bambino?

Malattie concomitanti - insufficienza renale, diabete mellito, disturbi emorragici, ecc. Tonsillite complicata - flemmone del collo, ascessi, cardite reumatica. Grave intossicazione in un bambino: confusione, insufficienza respiratoria, febbre non controllata dagli antipiretici, vomito e nausea, convulsioni. Per l'angina nei bambini di età inferiore a un anno, molti medici raccomandano fortemente il trattamento in ospedale, ma l'angina non complicata è meglio curata a casa (il bambino è a casa, in un ambiente tranquillo, non c'è possibilità di infezione ospedaliera).

Tipi e sintomi di mal di gola nei bambini

A seconda della profondità dell'infiammazione delle tonsille in un bambino, in medicina esistono diversi tipi di mal di gola:

tonsillite catarrale (oggi non è considerato mal di gola, è faringite acuta) tonsillite lacunare tonsillite follicolare tonsillite ulcerosa membranosa

Classificato anche in:

Tonsillite primaria - tonsillite con intossicazione generale e segni di danno ai tessuti dell'anello faringeo Tonsillite secondaria - si verifica sullo sfondo di alcune malattie infettive acute - scarlattina, difterite, mononucleosi infettiva nei bambini, ecc., nonché con malattie del sangue - agranulocitosi, leucemia, ecc. Tonsillite specifica - infezioni fungine, spirochete.

A seconda dell'agente eziologico del processo infiammatorio, sono classificati in:

batterico (difterite, streptococco) fungino virale (enterovirale, erpetico, adenovirus)

Ma in tutti i casi, il sintomo più elementare è il mal di gola durante la deglutizione, il rifiuto di mangiare e anche di bere, la temperatura corporea elevata, che può salire da 38 a 40°C, mentre il bambino diventa molto debole, capriccioso, ha mal di testa e può vomitare e diarrea da grave intossicazione. All'esame, si osserva un rossore diffuso e luminoso della faringe, gonfiore delle arcate e delle tonsille. In alcuni casi di mal di gola (candidosi, difterite), dopo la rimozione della placca, si aprono superfici sanguinanti ed erose.

Oltre al dolore e alla temperatura durante il mal di gola nei bambini, i linfonodi cervicali e sottomandibolari aumentano e diventano dolorosi (in nessun caso devono essere riscaldati con impacchi o altre procedure). Il processo infiammatorio con tonsillite colpisce sempre le corde vocali, quindi anche l'aspetto di una voce rauca in un bambino è un sintomo di tonsillite. Di solito questa malattia non dura più di una settimana o 10 giorni. Il successo del trattamento dipende dalla diagnosi corretta e dalla terapia antibiotica tempestiva; Pertanto, il medico determina innanzitutto quale tipo di mal di gola ha il bambino e solo successivamente prescrive il trattamento.

Dovresti assolutamente contattare un pediatra, poiché è impossibile distinguere in modo indipendente la tonsillite batterica dalla difterite, la cui forma tossica può causare molto rapidamente gonfiore del collo, stenosi della laringe e soffocamento, il bambino può morire per intossicazione e infiammazione del è anche possibile il muscolo cardiaco con lo sviluppo di insufficienza cardiaca.

Trattamento della tonsillite catarrale nei bambini

Con l'angina, il bambino di solito ha una temperatura di 38-39 ° C, il bambino diventa apatico, letargico, avverte dolore durante la deglutizione e nausea. Il processo infiammatorio e il dolore nei linfonodi con questo tipo di mal di gola non sono intensi e molto spesso tale mal di gola si verifica dopo ARVI o influenza.

La condizione principale nel trattamento del mal di gola catarrale nei bambini è il riposo a letto, abbondanti bevande calde, frequenti gargarismi o il trattamento della gola con vari spray nei bambini piccoli. Con un adeguato trattamento con antibiotici, questa forma di tonsillite acuta si risolve in 7-10 giorni.

Trattamento della tonsillite follicolare e lacunare nei bambini

Queste forme di mal di gola nei bambini sono piuttosto gravi, poiché sono accompagnate da febbre che può superare i 40°C. Una caratteristica distintiva della tonsillite follicolare è che le tonsille sono coperte di pustole gialle (follicoli fino a 3 mm), come se creassero un "cielo stellato", e con tonsillite lacunare - un rivestimento purulento bianco-giallo negli spazi che si trovano tra i lobi delle tonsille.

Il trattamento per entrambi i mal di gola è identico. La cosa principale è scegliere un antibiotico che aiuti con precisione a far fronte all'agente causale del mal di gola. L'opzione migliore è fare uno striscio per la coltura batterica, che determinerà la sensibilità dei batteri a un antibiotico specifico.

Prendono un tampone dalla gola e dal naso per BL, un bastoncino Lefler (il primo giorno dal momento del trattamento) per la diagnosi differenziale con la difterite. Ma poiché oggi le cliniche non hanno questa opportunità, vengono prescritti antibiotici di prima linea: penicillina (ampicillina, flemoxina), di seconda linea - macrolidi (sumamed, emomicina, azitromicina). La preferenza è data alla serie della penicillina, poiché in un ciclo di 10 giorni la penicillina distrugge lo streptococco betemolitico, che è minacciato dai reumatismi, e gli aminoglicosidi non garantiscono che gli streptococchi non sopravviveranno e la febbre reumatica non si verificherà dopo il mal di gola.

Di solito, se un bambino ha 1-3 anni con tonsillite, si consiglia il trattamento in ambiente ospedaliero, sotto la supervisione di un pediatra. Ma oggi questo non è necessario - i genitori attenti e premurosi possono fornire la migliore assistenza al bambino a casa, e il controllo del medico è determinato dalle condizioni finanziarie della famiglia - puoi sempre chiamare un pediatra pagato a casa tua, e se le iniezioni è prescritto e necessario un infermiere.

Tuttavia, se le condizioni del bambino sono gravi e sono presenti malattie concomitanti, il medico e i genitori decidono a favore dell’ospedale. I bambini più grandi possono essere curati a casa, in regime ambulatoriale, a condizione che il bambino malato sia isolato dagli altri bambini, poiché la tonsillite purulenta è una malattia contagiosa.

Come trattare il mal di gola in un bambino?

Per una pronta guarigione del bambino, è necessario seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni del pediatra curante. Il trattamento del mal di gola consiste nel bere molti liquidi, assumere antibiotici, antipiretici, antistaminici, fare gargarismi, terapia vitaminica e assumere eubiotici.

Importante! Nessuna procedura di riscaldamento: impacchi, inalazioni di vapore caldo, creme riscaldanti e unguenti nella zona del collo sono inaccettabili per il mal di gola purulento!

Gargarismi per il mal di gola

Una delle indicazioni nel trattamento del mal di gola nei bambini sono i gargarismi per i bambini più grandi e il trattamento dei bambini piccoli con spray e aerosol. Tuttavia, questi sono solo metodi ausiliari, poiché il trattamento principale è l'assunzione di farmaci antibatterici. Per ulteriori informazioni sulle opzioni dei gargarismi, vedere l'articolo Cosa e come fare i gargarismi con il mal di gola.

Importante! Non usare lo stesso rimedio più volte di seguito; se di recente hai somministrato Faringosept a tuo figlio durante un'infezione respiratoria acuta, la prossima volta usa Ingalipt, Lugol spray o un altro rimedio.

Puoi fare i gargarismi con vari prodotti farmaceutici già pronti, come spray (uso per bambini dopo 3 anni) - spray Lugol, spray Hexoral, Tantum Verde (debolmente efficace), Ingallipt, Hexasprey (dopo 6 anni). E anche soluzioni - soluzione di Miramistina allo 0,01%, perossido di idrogeno - 2 cucchiai. cucchiai per bicchiere d'acqua, una soluzione debole di permanganato di potassio, una soluzione di Iodinolo (1 cucchiaio per 1 bicchiere di acqua tiepida), sciogliendo 2 compresse di furatsilina in un bicchiere d'acqua. Decotti di erbe: salvia, camomilla, calendula o raccolte già pronte di queste erbe Ingafitol, Evcarom, Rotokan, nonché una semplice soluzione di sale e soda (0,5 cucchiaini ciascuno) e alcune gocce di iodio sono ben disinfettate. Ma molti pediatri sconsigliano di lubrificare le tonsille con antisettici, poiché ciò danneggia lo strato protettivo della mucosa, il che peggiora la situazione con mal di gola purulento. Per i bambini più grandi con mal di gola, è possibile utilizzare compresse e losanghe riassorbibili: Faringosept, Stopangin, Strepsils (dopo 5 anni), compresse Hexoral, Grammidin.

Rimedi locali per il mal di gola nei bambini sotto i 3 anni: cosa bisogna considerare?

Gli spray sono controindicati per i bambini di età inferiore a 3 anni, tuttavia, la composizione della maggior parte delle soluzioni è sicura per i bambini, il loro utilizzo è limitato a causa dell'incapacità di un bambino piccolo di trattenere il respiro durante l'iniezione, il che è pericoloso a causa del verificarsi di; laringospasmo. Pertanto, i neonati possono spruzzare un ciuccio e, per i bambini di età inferiore a 3 anni, dirigere lo spray sulla guancia e non nella gola, la soluzione finirà comunque con la saliva sulle tonsille; Insegna a tuo figlio a fare i gargarismi dall'età di 2 anni. Inoltre, i bambini piccoli non possono tenere le compresse sciolte in bocca per molto tempo, quindi è meglio non usarle nei bambini di età inferiore a 3 anni (o anche 5 anni, poiché esiste il rischio di asfissia da corpo estraneo). e un ciclo di rianimazione).

Cos’altro dovresti sapere quando usi i rimedi topici per il mal di gola?

Assicurati di leggere le istruzioni per qualsiasi rimedio per il mal di gola, usa i farmaci solo in conformità con le raccomandazioni sull'età e su raccomandazione di un pediatra. Alcuni farmaci (Bioparox, che sarà presto sospeso), erbe medicinali e qualsiasi farmaco possono causare una reazione allergica nei bambini: monitorare attentamente la reazione del bambino a ciascun farmaco; Qualsiasi trattamento locale deve essere effettuato dopo aver mangiato e la frequenza del trattamento della cavità orale dovrebbe essere ogni 3 ore dopo la procedura locale, non si può mangiare e nemmeno bere per mezz'ora, altrimenti il ​​trattamento non ha senso; I medicinali che irritano fortemente le mucose - Lugol, Iodinol - non dovrebbero essere usati nei neonati e i bambini dopo un anno non dovrebbero trattare la cavità orale con loro più di una volta al giorno. Di solito, per la terapia locale dell'angina, vengono selezionati 1-2 farmaci di varia azione in modo da non sovraccaricare il corpo con i farmaci e valutarne adeguatamente l'efficacia.

Antipiretici

Con mal di gola batterico, la placca purulenta non si ferma ancora, la temperatura del bambino è molto alta e viene ridotta dagli antipiretici solo per poche ore, ma quando si assume un antibiotico efficace dovrebbe diminuire entro 2-3 giorni. Pertanto, questi farmaci non devono essere assunti per più di 3 giorni. Tipicamente utilizzati sono il paracetamolo in sospensione, il Calpol, il Panadol (sospensioni e supposte), l'Efferalgan ed anche l'ibuprofene (Ibufen, Nurofen). Agli adolescenti può essere somministrato Ibuklin (paracetamolo + ibuprofene nella tabella) per ridurre la temperatura con mal di gola.

Per una descrizione dettagliata dei farmaci con prezzi e dosaggi, vedere il nostro articolo, un elenco di tutti gli antipiretici per bambini.

Quando dovresti abbassare la temperatura?

A temperature elevate, l'assunzione di farmaci antipiretici è indicata solo quando la temperatura è superiore a 38°C, poiché durante la febbre si verifica la massima produzione di anticorpi contro gli agenti patogeni del mal di gola, il corpo cerca autonomamente di combattere i batteri patogeni e se il bambino tollera più o meno tranquillamente i 38,5°C , allora è consigliabile non abbatterlo. Nei neonati si consiglia di abbassare la temperatura già a 38 ° C, poiché una temperatura così elevata può essere accompagnata da vomito, è meglio utilizzare supposte rettali (Cefekon, Efferalgan, Nurofen). Dopo l'anno di età è meglio che i bambini abbassino la temperatura oltre i 39°C. Se il bambino aveva precedentemente avuto convulsioni ad alta temperatura, abbassalo già a 37,5.

Se non riesci ad abbassare la temperatura con i farmaci, puoi utilizzare i metodi tradizionali. Basta spogliare il bambino e asciugarlo con un asciugamano umido, un bambino più grande (dopo un anno) può essere asciugato con vodka diluita con acqua, e bisogna sempre ricordare che bere molti liquidi, soprattutto con salicilati vegetali (ribes nero, mirtillo rosso, lampone , ciliegia) aumenta la sudorazione e aiuta a ridurre la temperatura di 0,5°C, il che può alleviare significativamente le condizioni del bambino.

Scelta dell'antibiotico

Quale antibiotico è migliore per il mal di gola nei bambini? Quando si sceglie un antibiotico per il mal di gola, viene sempre data la preferenza alle penicilline, poiché sono più efficaci contro le infezioni da streptococco e sono abbastanza facilmente tollerabili dai bambini e il loro uso non dipende dall'assunzione di cibo. Non dovresti somministrare antibiotici a tuo figlio senza la raccomandazione del medico.

Farmaci di prima scelta - Amoxicillina (Flemoxin Solutab) Per la tonsillite cronica e la resistenza ai patogeni, viene prescritta amoxicillina con acido clavulanico: si tratta di Amoxiclav (sospensione di 120-300 rubli), Augmentin (susp. 140-250 rubli), Ecoclave (susp. 170 -280 rubli). Quando la flora è resistente alle penicilline convenzionali, l’amoxicillina con acido clavuanico è indicata come antibiotico di seconda linea. Se un bambino è allergico agli antibiotici penicillinici, vengono utilizzati i macrolidi, azitromicina - Sumamed (240-400 rubli in doppio dosaggio), Azitrox (170-300 rubli), Chemomicina (sospensione 140 rubli), midecamicina - Macropen (260-320 rubli ). In casi estremi vengono prescritte le cefalosporine, poiché questi farmaci sono considerati alternativi alle penicilline e ai macrolidi. Tra questi: Cephalexin (sospensione 60 rubli) Cefuroxime - Zinnat (300 rubli) Cefurus (100 rubli), Aksetin (100 rubli) Cefixime - Suprax (500 rubli), Pancef (400 rubli)

Il corso del trattamento antibiotico dovrebbe durare 10 giorni. Per l'azitromicina (Sumamed) sono sufficienti 5 giorni, poiché ha un effetto prolungato, ma per l'angina il dosaggio di sumamed è aumentato. L'efficacia dell'antibiotico viene valutata entro 3 giorni (in base alle condizioni generali, alla temperatura, allo stato della placca). Non è possibile abbreviare il corso del trattamento quando il bambino si sente meglio, la temperatura è scesa, la placca è scomparsa: lo streptococco sopravviverà e si vendicherà (cardite reumatica).

Se un medico prescrive farmaci antimicrobici per il mal di gola batterico (stafilococchi, streptococchi, pneumococchi) - sulfamidici, come Biseptol, Bactrim (in compresse e sciroppo), dovresti sapere che oggi i sulfamidici non vengono utilizzati nella pratica pediatrica, ad eccezione del Biseptol (vedi . Biseptolo - un antibiotico o no?) e altri sulfamidici negli ultimi anni, nel 50% dei casi è stata rilevata resistenza nei batteri.

Antistaminici, vitamine, fitoterapici

Antistaminici

Se un bambino ha mal di gola, è importante assumere antistaminici, Cetrin sciroppo (per bambini sopra i 2 anni), Suprastin, Peritol sciroppo, Zyrtec, Zodak, Fenistil (vedi l'elenco completo dei farmaci per le allergie).

Vitamine

Molti medici raccomandano l'assunzione di vitamine del gruppo B, vitamina C, l'uso di complessi vitaminici: Centrum, Multitabs, Pikovit, Alphabet (integratore alimentare), ecc. Ma oggi l'atteggiamento nei confronti dei complessi vitaminici, soprattutto per i bambini, è ambiguo, poiché assumerli aumenta il rischio di sviluppando reazioni allergiche e con una corretta alimentazione, il bambino ha abbastanza vitamine dal cibo (vedi vitamine in compresse - danno o beneficio).

Immunomodulatori

Per quanto riguarda l'uso di altri farmaci antivirali e immunostimolanti, il loro uso nei bambini dovrebbe essere trattato con molta attenzione (vedi farmaci antivirali per infezioni respiratorie acute e influenza), i più sicuri sono Viferon, Kipferon, ma non dovrebbero essere usati senza prescrizione medica.

Probiotici

Quando si tratta con antibiotici, è necessario aggiungere eubiotici al trattamento. Il nostro articolo fornisce quanti più dettagli possibili su tutti i probiotici per bambini - analoghi di Linex, un elenco di probiotici e anche perché è preferibile non utilizzare integratori alimentari, ma farmaci come Acipol, Linex, Bifidumbacterin Forte, Lactobacterin, Biobakton, Bifiliz, Acilact, Bifiform.

Rimedii alle erbe

Puoi utilizzare il medicinale erboristico Tonsilgon in gocce, per i neonati fino a 5 gocce 5 volte al giorno, per i bambini in età prescolare 10 gocce. Questa è una preparazione a base di erbe combinata che ha un effetto antinfiammatorio nelle malattie del tratto respiratorio superiore. Contiene tannini di quercia, oli essenziali, flavonoidi di camomilla, achillea e altea, quindi riduce il gonfiore della mucosa della gola.

In conclusione sulle possibili complicazioni

Il mal di gola è una terribile malattia infettiva che, con un trattamento inadeguato o ritardato o una debole risposta immunitaria del corpo del bambino, può diventare un fattore scatenante per lo sviluppo di malattie del sistema genito-urinario, cardiovascolare, scheletrico e nervoso del corpo.

Pertanto, dopo la guarigione, è importante sottoporsi a esami generali, un ECG, nonché rifiutare eventuali vaccinazioni e il test di Mantoux per un mese. Se il vostro bambino avverte mancanza di respiro, gonfiore, dolore alle articolazioni o al torace, consultate immediatamente un medico. Frequenti mal di gola in un bambino sono un segno di tonsillite cronica; contattare un medico ORL aiuterà a prevenire adeguatamente le esacerbazioni.

Complicazioni che possono verificarsi durante la malattia:

laringite, otite media acuta in un bambino; ​​linfoadenite regionale con ascesso o infezione da flemmone che entra nel flusso sanguigno con sviluppo di meningite o sepsi nel processo infettivo;

Complicazioni che possono verificarsi mesi o anni dopo:

Febbre reumatica acuta (artrite delle grandi articolazioni, febbre, cardite, corea) con esito in malattia reumatica cronica, con sviluppo di difetti cardiaci e insufficienza cardiaca Encefalite - danno reumatico al sistema nervoso centrale Patologie cardiache: pancardite, miocardite, pericardite Vasculite emorragica Porpora trombocitopenica Pielonefrite acuta, glomerulonefrite

Il mal di gola è una malattia comune, soprattutto nei bambini di una certa età. Il termine medico "angina" viene utilizzato per spiegare l'infiammazione delle tonsille, i linfonodi situati nella parte superiore della gola. Il compito delle tonsille nei bambini e negli adulti è quello di filtrare i microrganismi, ma quando le tonsille si sovraccaricano, ciò può causare infiammazione, in altre parole, si verifica un'infiammazione. Come trattare la malattia nei bambini di 5 anni e perché questa particolare età è considerata critica per questa malattia, leggi più avanti nell'articolo.

Come trattare il mal di gola nei bambini di 5 anni?

A questa età, il bambino va all'asilo, il che significa che è in stretto contatto con altri bambini. Pertanto, il bambino è esposto frequentemente a infezioni batteriche e virali, che possono portare a mal di gola. La strategia di trattamento della malattia dipende dal tipo di malattia e dalla gravità dei sintomi.

Sintomi generali di mal di gola:

mal di gola,

temperatura elevata

difficoltà a deglutire e parlare.

Dopo un'infezione da mal di gola, le tonsille di solito diventano rosse e gonfie se osservate con una torcia. Possono anche essere ricoperti da un rivestimento bianco o giallastro. Anche i linfonodi del collo possono essere ingranditi. In alcuni casi, la tonsillite nei bambini di 5 anni è accompagnata da mal di testa e torcicollo.

La diagnosi della malattia di solito comporta un esame fisico, in cui il pediatra guarda nella gola del bambino con uno strumento e palpa il collo del bambino per determinare se i linfonodi sono ingrossati o gonfi. È necessario un tampone faringeo per determinare se l'infezione è batterica o virale. Come risultato del test di laboratorio, il medico prescrive un ciclo di trattamento.

Quali rimedi tradizionali si possono usare per curare il mal di gola in un bambino di 5 anni?

Se il pediatra determina che si tratta di un'infezione batterica, prescriverà antibiotici e solitamente un ciclo di penicillina di 10 giorni per il trattamento. Questo però non basta a curare l’infezione. Un bambino di 5 anni con sintomi di mal di gola ha bisogno di riposo. Anche i gargarismi e le compresse di acqua salata possono dargli un po' di sollievo.

Il mal di gola virale viene trattato con antidolorifici, antipiretici e farmaci immunostimolanti sotto forma di compresse, spray e losanghe. Ulteriori mezzi per trattare il mal di gola nei bambini sono i risciacqui domestici.

Episodi frequenti di mal di gola nei bambini di età pari o superiore a 5 anni (più di sei all'anno) possono richiedere la rimozione delle tonsille. Questa procedura viene eseguita in anestesia generale e richiede dai 20 ai 30 minuti.

Le tonsille sono raccolte di tessuto linfoide che si trovano nella gola e nel rinofaringe. Producono linfociti (cellule del sistema immunitario). Le tonsille sono la prima e più facilmente accessibile “stazione” di protezione delle vie aeree. Cioè, quando un'infezione entra nel corpo, le tonsille subiscono il colpo. Allo stesso tempo, si verifica la loro infiammazione. Questa malattia si chiama.

La funzione del tessuto linfoide della gola raggiunge il suo apice tra i 3 ei 6 anni. Durante questo periodo si osserva la maggior parte dei casi di tonsillite. Dopo 6 anni, si verifica l'involuzione delle tonsille e entro 12 anni perdono praticamente il loro ruolo nel mantenimento dell'immunità.

Come si manifesta l'angina nei bambini? Senza dubbio è più difficile per i bambini sopportare la malattia. Le tonsille ingrossate possono causare problemi con la respirazione e la deglutizione. Nella maggior parte dei casi, il gonfiore non dura a lungo e scompare una volta risolta l’infezione. Tuttavia, i bambini che contraggono frequentemente la tonsillite acuta possono riscontrare problemi più seri.

Classificazione del mal di gola

1. " " (da 1 mese);
2. "Lancia" (dai 2 anni).

Se il vostro bambino ha un sistema immunitario forte, la malattia passerà senza l’uso di questi farmaci. Ma puoi prenderne nota, poiché questi farmaci sono adatti per la prevenzione dell'influenza, del raffreddore e di altre malattie correlate.

Quanto dura il mal di gola nei bambini? La forma virale della malattia dura 3-5 giorni e la forma batterica dura circa 7 giorni. Con un alto grado di gravità dei sintomi o la presenza di disturbi concomitanti, è possibile un decorso più lungo.

Quali antibiotici vengono utilizzati per il mal di gola nei bambini di 4, 5 e 6 anni?

La penicillina mostra i maggiori benefici con effetti collaterali minimi, quindi viene prescritta più spesso (le eccezioni includono i bambini con allergie a questa sostanza). Farmaci come "" e "" sono prodotti a base di penicillina. Sono assunti per via orale, il corso del trattamento è di 7-10 giorni.

Importante! Se non si beve completamente l'antibiotico, aumenta il rischio di ricorrenti mal di gola.

Per le tonsilliti ricorrenti, nonché in assenza di un effetto positivo sulla penicillina, si consiglia di utilizzare le cefalosporine, poiché hanno uno spettro d'azione più ampio.

Vale la pena notare che la terapia a breve termine con antibiotici di ultima generazione (azitromicina, claritromicina o cefalosporina) per 3-5 giorni è paragonabile alla terapia a lungo termine con penicillina. Non vi è alcuna differenza nel corso del trattamento tra la terapia a breve termine e la terapia standard di dieci giorni.

Trattamento chirurgico, rimozione delle tonsille nei bambini

Per la tonsillite acuta ricorrente in un bambino, è indicato il trattamento chirurgico. L’intervento alle tonsille comporta qualche rischio, ma ne vale la pena se si sono verificati 7 o più episodi di tonsillite documentati e adeguatamente trattati nell’anno precedente.

Esistono diverse opzioni per il trattamento chirurgico del mal di gola in un bambino piccolo:

• tonsillectomia extracapsulare (viene rimossa l'intera tonsilla con la sua capsula);
• tonsillotomia (rimozione di parte delle tonsille);
• elettrocoagulazione, coagulazione laser, terapia ad ultrasuoni, terapia fotodinamica: tutti questi metodi comportano la cauterizzazione del tessuto linfoide;
• criocoagulazione (congelamento con azoto liquido).

Fatto interessante! La tonsillectomia è una delle operazioni più comuni eseguite in anestesia durante l'infanzia.

La guarigione della ferita dopo la tonsillectomia avviene entro 2-3 settimane. In questo momento, il bambino potrebbe provare dolore e disagio alla gola. A volte si verifica sanguinamento. Possono essere minori, ma esiste il pericolo di una grande perdita di sangue, quindi i genitori devono stare attenti e consultare un medico per eliminarli.

Trattamento e nutrizione alternativi per il mal di gola nei bambini

Include procedure domiciliari ben note: gargarismi, inalazioni e impacchi.

• Risciacquo

Il risciacquo può essere effettuato con una soluzione già pronta, venduta in farmacia. Puoi anche preparare tu stesso la soluzione con compresse di furacilina, tintura alcolica di clorofillite, propoli e calendula. Il rimedio più semplice a portata di mano è sale e soda. Basta mescolare 1 cucchiaino. soda con 1 cucchiaino. salare in un bicchiere di acqua tiepida e fare gargarismi con questa soluzione fino a 5 volte al giorno. Tutti questi prodotti sono antisettici, uccidono l'infezione e allo stesso tempo lavano via i depositi purulenti dalle tonsille. Dicono che i gargarismi siano molto più efficaci degli spray per la gola.

Le inalazioni dovrebbero essere effettuate se il bambino è infastidito da tosse e naso che cola. Riempi un qualsiasi contenitore conveniente con acqua tiepida (non acqua bollente!) e lascia che il bambino inclini la testa sopra, si copra con un asciugamano e inali il vapore attraverso la bocca e il naso. La durata della procedura è di 10 minuti. Il numero di ripetizioni al giorno è 2-3 volte. Si consiglia di aggiungere all'acqua gli stessi decotti alle erbe, soda e sale. Per migliorare la respirazione utilizzare 4-5 gocce di olio essenziale di abete, eucalipto e menta.

• Comprimere

Gli impacchi caldi possono essere utilizzati quando la temperatura del bambino ritorna normale. Alleviano bene il dolore e l'infiammazione. Per eseguire la procedura avrai bisogno di alcol al 76% o vodka. Si mescolano con acqua 1:1, una garza viene imbevuta di questo prodotto e applicata sulla gola. Dall'alto è necessario avvolgere il collo con cellophane e poi con una benda calda. L'impacco viene lasciato per 2 ore. Si consiglia di eseguire la procedura 1-2 volte al giorno.

Importante! nei bambini dovrebbe consistere in cibi morbidi e non irritanti. Dai la preferenza al brodo di pollo, alla purea di verdure e frutta.
Perché il mal di gola infantile è pericoloso: complicazioni e conseguenze della tonsillite durante l'infanzia?

La cosa più semplice che accade con il mal di gola in un bambino piccolo è la diffusione dell'infezione nel rinofaringe e attraverso di essa nella tromba di Eustachio e nell'orecchio medio. Di conseguenza, si sviluppa una malattia medio-sgradevole, che ha le sue pericolose complicazioni.

Conseguenze rare ma gravi della tonsillite nell'infanzia comprendono la glomerulonefrite e la febbre reumatica, che causano cardiomiopatie e dolori articolari reumatici.

Una terribile complicanza più comune della tonsillite è un ascesso peritonsillare. A differenza della febbre reumatica, non può essere prevenuta nemmeno con un trattamento antibatterico adeguatamente somministrato. Poiché un ascesso peritonsillare è potenzialmente pericoloso per la vita e può diffondersi rapidamente ai tessuti molli del collo, deve essere trattato tempestivamente chirurgicamente.

Prevenzione del mal di gola nei bambini in età prescolare

La prevenzione del mal di gola nei bambini comprende diversi punti:

• è necessario proteggere il bambino dall'ipotermia, vestirsi in base al tempo e assicurarsi che non beva acqua troppo fredda;
• Evitare il contatto con persone malate. Quando visiti l'ospedale, devi indossare una maschera sul viso e, quando arrivi a casa, sciacquarti il ​​naso con una soluzione salina e sciacquarti la bocca con una soluzione antisettica. Se qualcuno in famiglia si ammala, bisogna stare particolarmente attenti: non condividere gli stessi piatti, e soprattutto non abbracciare o baciare il bambino;
• insegna a tuo figlio a lavarsi le mani regolarmente, poiché molti batteri si diffondono attraverso di loro;
• prenditi cura dell'immunità di tuo figlio. Per fare questo, dagli da mangiare cibo sano, acquista periodicamente vitamine e nella stagione fredda puoi bere farmaci antivirali.

Se sospetti che tuo figlio abbia mal di gola, ti consigliamo di consultare uno specialista!

Il sistema immunitario dei bambini piccoli non è ancora maturo, quindi sono più suscettibili alle infezioni virali, batteriche e fungine del tratto respiratorio superiore. Se il mal di gola inizia in un bambino di 1 anno, devi scoprire come trattare il bambino da un pediatra. I bambini sono più suscettibili all’infiammazione delle tonsille e hanno maggiori probabilità di soffrire di complicanze.

Mal di gola nei bambini piccoli

L'infiammazione delle tonsille e della mucosa della gola nei bambini di solito si verifica a causa di un'infezione da virus. La tonsillite batterica in un bambino di 1 anno è meno comune che nei bambini in età prescolare e in età scolare. Durante le infezioni stagionali, virus e batteri infettano contemporaneamente la mucosa della parete faringea posteriore e le tonsille palatine, causando tonsillofaringite.

Se la tonsillite nei bambini sia contagiosa dipende in gran parte dalla forma della malattia. Sullo sfondo di un raffreddore, ARVI, la mucosa dell'orofaringe diventa rossa e gonfia. Entro 2-5 giorni, sulle tonsille si nota una patina biancastra. Si sviluppa un'infiammazione meno grave delle tonsille: tonsillite catarrale. Dopo 5-7 giorni le manifestazioni della malattia scompaiono.

La tonsillite virale catarrale è molto contagiosa. Se non trattata, può complicarsi a causa di un’infezione batterica.

La tonsillite follicolare si sviluppa più spesso dopo l'infezione da streptococco. Sulle tonsille palatine si formano follicoli purulenti, motivo per cui la superficie delle formazioni linfoidi appare granulare. Compaiono segni di intossicazione generale. La tonsillite lacunare è l'accumulo di pus nei canali tonsillari (lacune). La loro superficie è ricoperta da un rivestimento giallo. La condizione generale del paziente peggiora.

Come si manifesta l'angina nei bambini piccoli? Solitamente limitato alla forma catarrale. Le transizioni sono meno comunemente osservate: catarrale → follicolare → lacunare → ascesso. La complicanza più pericolosa è la partonsillite. C'è una rapida diffusione dell'infezione su tutta la superficie e nello spessore delle formazioni linfoidi, dove si forma un ascesso (ascesso). Quindi il paziente necessita di ricovero urgente e di rimozione del pus accumulato.

Come si trasmette l'angina nei bambini?

• con gocce di saliva, muco quando si tossisce e si starnutisce;
• attraverso giocattoli, asciugamani, stoviglie condivisi;
• con polvere e sporco sulle mani, oggetti che il bambino mette in bocca;
• durante i giochi condivisi con bambini malati.

È importante che i genitori sappiano come non infettare il proprio bambino con mal di gola. Al paziente devono essere forniti una tazza, un cucchiaio, una forchetta e un asciugamano separati. La bocca e il naso devono essere coperti con una maschera medica.

Trattamento del mal di gola nei bambini

Il trattamento della malattia dipende dalla natura dell'agente patogeno. L'organismo produce anticorpi contro l'infezione virale circa 5 giorni dopo la comparsa dei primi sintomi. È obbligatorio rispettare l'orario di coricarsi con temperature superiori a 37,5°C. È meglio discutere con un pediatra se è possibile fare il bagno a un bambino con mal di gola? Le procedure dell'acqua non sono controindicate per i bambini con temperatura normale.

Come trattare il mal di gola in un bambino di 1 anno:

1. Per alleviare i sintomi vengono somministrati farmaci antipiretici, antinfiammatori e antistaminici.
2. I farmaci immunomodulatori e antivirali vengono utilizzati solo come prescritto da un medico in caso di tonsillite grave.
3. Offri più bevande calde, preferibilmente fortificate.
4. Irrigare la gola con l'infuso di camomilla.
5. Danno gocce Rotokan a base di erbe.

Il mal di gola batterico viene trattato con antibiotici adeguati al tipo di agente patogeno e all'età del paziente.

Se il mal di gola nei bambini piccoli è accompagnato da un aumento della temperatura, viene somministrato un antipiretico (a 38,1–38,5 ° C). Un bambino che ha avuto in precedenza convulsioni viene “portato giù” a una temperatura superiore a 37,5°C. I genitori dubitano che ci sia mal di gola senza febbre. La forma catarrale è più semplice, tutti i sintomi sono meno pronunciati. Le temperature potrebbero aumentare solo in serata.

Si consiglia di somministrare farmaci antipiretici e antinfiammatori sotto forma di sciroppo e di utilizzare supposte rettali in tenera età. I componenti medicinali di tali prodotti sono paracetamolo o ibuprofene. L'aspirina è controindicata per i bambini piccoli.

La medicina sotto forma di sciroppo può causare reazioni allergiche dovute alla presenza di aromi e additivi aromatizzanti. Le candele sono più sicure in questo senso.

In combinazione con farmaci antinfiammatori, si dovrebbero usare gocce di Fenistil, Zyrtec, Parlazin. Gli antistaminici riducono l’irritazione e il mal di gola e alleviano altri sintomi. La nuova generazione di farmaci non ha l'effetto ipnotico caratteristico della difenidramina e della suprastina.

Oltre ai farmaci sistemici, vengono utilizzate procedure locali, ma in misura limitata.

I bambini di 1 anno di età non sanno ancora come fare i gargarismi o sciogliere le compresse. Per alleviare il mal di gola, puoi bere il tè con decotto di fiori di tiglio, camomilla o rosa canina. Invece di risciacquare, spruzzare una soluzione di soda sulla mucosa delle guance. Applicare una benda asciutta sul collo per riscaldare il mal di gola.

Terapia antibiotica

Per il trattamento dei bambini di età superiore a 1 anno vengono utilizzati antibiotici del gruppo di penicilline, cefalosporine e macrolidi. Di solito il pediatra prescrive amoxicillina, che è protetta dagli effetti distruttivi degli enzimi batterici nel tratto gastrointestinale dall'acido clavulanico. La durata dell'uso degli antibiotici non può essere ridotta a propria discrezione. Di solito il corso è progettato per 5, 7, 10 giorni.

• Antibiotici per il trattamento del mal di gola nei bambini piccoli (marchi):
• Zinnat.
• Augmentin.
• Amoxiclav.
• Chemomicina.
• Azitromicina.
• Ceftriaxone.
• Cefurossima.
• Cefixima.

Riassunto.

Gli antibiotici interrompono la microflora intestinale. Pertanto, i bambini devono assumere probiotici ed eubiotici per prevenire la disbiosi. Le farmacie hanno una vasta selezione di tali farmaci: polveri Rotabiotic Baby, Bifidumbacterin, capsule di yogurt, Linex.

Mal di gola in un bambino di 1 anno

A questa età è difficile curare qualsiasi malattia, perché il giovane paziente non può ancora parlare dei suoi problemi e dei suoi dolori. Ecco perché è importante conoscere i fattori che causano il mal di gola, il suo quadro clinico e il trattamento adeguato.

Cause della malattia

Il mal di gola (tonsillite) si sviluppa sullo sfondo di una diminuzione delle difese del corpo quando infetto da goccioline trasportate dall'aria. Nei bambini più grandi, un fattore nell'insorgenza della malattia può essere l'esacerbazione delle malattie croniche degli organi ORL. Un provocatore di mal di gola non sono solo i contatti specifici con i malati, ma anche il trasferimento di agenti patogeni insieme al cibo attraverso la bocca. Nella maggior parte dei casi si tratta di streptococchi. I microrganismi non provocano malattie immediatamente, ma solo in presenza di fattori di accompagnamento e di un ambiente ottimale per il loro sviluppo. Tali fattori includono l'ipotermia di tutto il corpo e il consumo di gelato, un catalizzatore locale della malattia. Anche le adenoidi infiammate e la rinite spesso innescano lo sviluppo di questa malattia nel corpo di un bambino.

Segni di malattia

I reclami di un bambino di questa età riguardo al mal di gola non sono sempre comprensibili per i genitori, che potrebbero non capire cosa significano. Ma in tenera età, il mal di gola può avere complicazioni, anche piuttosto gravi. Infatti, questa malattia infettiva si sviluppa nei linfonodi e nelle tonsille. Svolgono una funzione di barriera nel corpo, perché il tessuto linfoide filtra la linfa dai microrganismi patogeni. E quando il titolo della flora di cui sopra rimane entro limiti normali, le difese del corpo affrontano con successo i microrganismi. Quando diminuiscono, i batteri diventano attivi e si moltiplicano. Oltre agli streptococchi, il mal di gola in un bambino di un anno può essere causato da stafilococco, pneumococco, adenovirus e streptococco emolitico di classe ß.

A questa età la malattia può essere acuta o cronica. Quest'ultima si verifica a causa di cure improprie o di mancato rispetto delle prescrizioni mediche.

I sintomi della tonsillite acuta sono un forte aumento della temperatura fino a 38-39 gradi, tosse, mal di gola durante la deglutizione, mal di gola, affaticamento, letargia, perdita di appetito. Il bambino diventa capriccioso e piagnucoloso. Ha mal di testa. La gola del bambino è rossa, la mucosa della gola è allentata. La tonsillite lacunare è accompagnata dalla comparsa di "tappi" purulenti - il risultato dell'accumulo di infezione nei tessuti delle tonsille.

Se parliamo di cambiamenti nel sangue, i test mostreranno una leucocitosi pronunciata e un aumento della velocità di sedimentazione degli eritrociti.

La tonsillite cronica è meno pronunciata di tutti i sintomi di cui sopra. Può essere accompagnato da cambiamenti cicatriziali nella mucosa delle tonsille.

Il mal di gola nei pazienti giovani di questa età indebolisce significativamente il corpo.

Come trattare il mal di gola in un bambino di un anno

Prima di tutto, la madre dovrebbe mostrare il bambino malato al pediatra. Il riposo a letto e l'aria fresca nella stanza, la pulizia con acqua allevieranno notevolmente le condizioni del bambino. Poiché è difficile per un bambino deglutire, il cibo deve essere macinato e caldo. Bere molti liquidi, tenendo conto delle preferenze di gusto, è la base per eliminare i batteri patogeni dal corpo. Bevande alla frutta, infuso di rosa canina, mirtilli rossi, viburno, mirtilli rossi e composte calde faciliteranno il decorso della malattia. Gli antibiotici prescritti dal pediatra devono essere assunti per 5-7 giorni, e in nessun caso la terapia deve essere interrotta, anche se il bambino si sente meglio il terzo giorno, altrimenti i genitori contribuiranno solo alla transizione di un processo acuto in uno quello cronico. Dopo aver completato il ciclo di terapia antibatterica, ai bambini vengono prescritti farmaci per normalizzare la microflora intestinale, il cui stato determina l'immunità.

Per curare la gola vengono prescritti spray Hexoral e Ingalipt. Il pediatra del bambino dovrebbe anche prescrivere farmaci antipiretici e vitaminici.

Non è necessario riscaldare il mal di gola, perché la procedura favorisce solo la diffusione dell'infezione. Un tempo il mal di gola dei bambini veniva curato con la soluzione di Lugol. Questo non dovrebbe essere fatto, perché in questo modo i microbi penetreranno più in profondità e la situazione non farà altro che peggiorare.

Per quanto riguarda i risciacqui, sono molto utili per il mal di gola, ma all'età di un anno i bambini non sanno ancora come si fanno, ingoiano i liquidi medicinali al loro interno;

Nella maggior parte dei casi, il mal di gola nei bambini di un anno viene curato in ospedale, perché sono altamente suscettibili allo sviluppo di complicanze.

Mal di gola nei bambini sotto i tre anni: caratteristiche dei sintomi e trattamento

In bassa stagione, molti bambini iniziano improvvisamente a lamentarsi di un mal di gola acuto e anche sullo sfondo di altri sintomi del "raffreddore". Nella maggior parte dei casi, si tratta di tonsillite o semplicemente tonsillite. Oggi questa è forse l’infezione più comune. Ecco perché è molto importante che tutti i genitori comprendano i sintomi e i metodi per trattare il mal di gola nei bambini.

Sfortunatamente, a causa della prevalenza di questa malattia, molte madri non prendono sul serio il mal di gola. A volte provano persino a trattarlo esclusivamente con rimedi popolari. E qui una trappola attende i genitori: in alcuni casi i rimedi popolari e la conformità sono davvero sufficienti, ma la tonsillite è una malattia molto diversificata, e ciò che ha aiutato in un caso sarà inutile in un altro.

È importante capire che qualsiasi malattia richiede un trattamento adeguato e appropriato, oltre a prendersi sul serio. Altrimenti, anche un banale mal di gola può portare a gravi complicazioni.

Perché si verifica l'infiammazione?

La tonsillite, o tonsillite, è un'infiammazione delle tonsille. Di norma, sono colpite le tonsille palatine, ma in alcuni casi la malattia può diffondersi ad altri organi. La malattia è contagiosa e l'agente causale può essere batteri, molto spesso streptococco o virus. A proposito, il mal di gola nei bambini di 1-2 anni, di regola, è ancora di origine virale, mentre nei bambini più grandi prevale il mal di gola da streptococco. Molto meno spesso, i microrganismi fungini possono diventare l'agente eziologico della tonsillite.

Di norma, il mal di gola si sviluppa sullo sfondo dell'ipotermia o di una forte diminuzione dell'immunità dovuta ad altre malattie, spesso raffreddori. La diminuzione dell'immunità crea condizioni favorevoli per lo sviluppo e la riproduzione di vari microrganismi. Di conseguenza, la quantità della flora patogena del corpo diminuisce drasticamente e inizia l’infiammazione.

Tuttavia, tali infezioni vengono trasmesse anche attraverso goccioline trasportate dall'aria, tosse o parlando. Inoltre, i batteri e i virus che causano la tonsillite sono molto tenaci. Cioè, puoi essere infettato attraverso piatti e giocattoli condivisi. Pertanto, se qualcuno nella tua famiglia ha mal di gola, cerca non solo di ridurre il più possibile la comunicazione con lui, ma anche di fornirgli piatti separati. La situazione è più difficile nelle famiglie con due o più figli. Una persona si ammala ed è necessario in qualche modo evitare che gli altri si infettino.

Tipi e sintomi di mal di gola

Considerando che esistono diversi tipi di tonsillite, è logico supporre che ognuno di essi abbia il proprio insieme di sintomi e caratteristiche. Tuttavia, ci sono segni comuni di mal di gola anche nei bambini.

Tradizionalmente, il mal di gola inizia all'improvviso aumento della temperatura corporea fino a 38, o anche 40 gradi, il bambino inizia a mal di gola. ha difficoltà a deglutire e talvolta a parlare. Se guardi nella gola, puoi vedere che il tessuto delle tonsille diventa rosso vivo.

La forma batterica del mal di gola è caratterizzata da un leggero, purulento placca sulle tonsille. L'aspetto di questa placca può indicare l'una o l'altra forma di tonsillite.

Il mal di gola catarrale è considerato il più semplice e sicuro. Non provoca un aumento critico della temperatura e il dolore alla gola non è eccessivo. Ma sintomi di intossicazione. possono essere pronunciati debolezza, perdita di appetito, nausea e vomito.

Forme più complesse di angina sono follicolari e lacunari. Se tuo figlio sviluppa una di queste due forme di mal di gola, molto probabilmente avvertirai un aumento della temperatura anche superiore ai 40 gradi. Inoltre, il bambino può linfonodi mandibolari ingrossati. Sono facili da sentire sotto le orecchie, dove sono attaccate le mascelle inferiore e superiore. In caso di infiammazione, i nodi non solo si ingrandiranno, ma causeranno anche dolore.

La tonsillite follicolare si esprime anche con la formazione di piccoli ascessi purulenti sulle tonsille - follicolo. La tonsillite lacunare è caratterizzata da un rivestimento focale giallo-bianco. A proposito, un rivestimento simile si forma sulle tonsille con una forma fungina di mal di gola, e anche un medico non è sempre in grado di determinare a occhio con cosa si tratta esattamente, per non parlare dei genitori del bambino. Nel caso della tonsillite, i tentativi di determinare autonomamente la diagnosi sono inutili.

C'è anche il mal di gola della difterite, il cui agente eziologico è il bacillo della difterite. Uno dei sintomi più caratteristici e pericolosi di questo tipo di tonsillite è attacchi d'asma. Forse questo è lo scenario più pericoloso, quello che necessita più di altri di controllo medico.

Nel caso della tonsillite virale, non ci sarà alcuna placca sulle tonsille. Quando si esamina la gola, puoi semplicemente vedere un forte rossore e un aumento delle dimensioni delle tonsille.

Esistono anche tonsilliti primarie, cioè infiammazione diretta delle tonsille e infiammazioni secondarie sullo sfondo di altre malattie. La malattia provocante può essere la difterite, la scarlattina, la monoculosi e alcune malattie del sangue, come la leucemia e l'agranulocitosi.

È particolarmente difficile sospettare un mal di gola in un bambino di età inferiore a un anno, perché lui stesso non sarà in grado di dire ai suoi genitori i suoi sentimenti. Parliamo di quali segni possono essere utilizzati per suggerire un mal di gola in un neonato o in un bambino leggermente più grande.

Osserva attentamente il comportamento del tuo bambino. Un mal di gola gli renderà difficile deglutire la saliva in eccesso. Ciò significa che in caso di mal di gola la salivazione aumenterà e dovrai pulire il viso del bambino più spesso. Inoltre, il bambino diventa irrequieto, piagnucoloso e nervoso. Anche la febbre, spesso accompagnata da nausea, non scompare.

Diagnostica

Fortunatamente, è abbastanza facile diagnosticare il mal di gola nei bambini di età compresa tra 2 e 3 anni. La cosa principale è chiamare un medico il prima possibile. Il pediatra, sulla base dell’esame e del racconto dei sintomi dei genitori, può facilmente formulare una diagnosi.

Un'altra cosa è che per prescrivere un trattamento adeguato è necessario stabilire cosa causa esattamente il mal di gola. Per fare ciò, è necessario analizzare la placca dalle tonsille. Ora esistono test rapidi che consentono di determinare quasi istantaneamente la presenza di streptococchi, letteralmente in pochi minuti.

Inoltre, può essere ordinato un esame del sangue per gli anticorpi. Ciò ti consentirà anche di determinare con cosa esattamente dovrai affrontare durante il trattamento: mal di gola batterico o virale.

Pronto soccorso per mal di gola

Cosa può fare una madre prima che un medico appaia nell'appartamento? Prima di tutto, abbassare la temperatura. se supera un certo valore. In generale, la febbre stimola la produzione di anticorpi, quindi non è necessario prendere un antipiretico non appena la temperatura aumenta di mezzo grado. Un'altra cosa è che una temperatura molto elevata è difficile da tollerare per un bambino e può anche causare cambiamenti irreversibili nelle proteine ​​​​nel corpo del bambino.

Allora quando è il momento di abbassare la temperatura? Tutto dipende dall'età del bambino e da come si sente. All'età di un anno, 38 gradi sono già un motivo per prendere un antipiretico. In età avanzata, non dovresti preoccuparti finché la temperatura non sale a 39. Tuttavia, se un bambino di 2 anni ha mal di gola e la temperatura gli provoca un forte disagio, è meglio prendere comunque medicine.

Per questo è consigliabile utilizzare il paracetamolo o l'ibuprofene in compresse e non sciroppi, per non sovraccaricare il sistema digestivo del bambino con un'abbondanza di coloranti e aromi vari. Poiché la febbre spesso provoca vomito nei neonati, sarebbe più appropriato somministrare le supposte per via rettale.

Non dimenticare che per ridurre la temperatura è necessario bere molti liquidi. Può trattarsi di tè caldo e leggero, decotti di erbe medicinali o succhi e bevande alla frutta non zuccherati. Senza questo, non sarà possibile abbassare la temperatura. È improbabile che qualcosa funzioni se il bambino viene avvolto in vestiti caldi e messo sotto una coperta. È meglio spogliarlo completamente, lasciando solo le mutandine. Dovrai anche sbarazzarti dei pannolini usa e getta, poiché contribuiscono ad aumentare la temperatura corporea.

È anche necessario attentamente ventilare la stanza. in cui si trova il bambino. Naturalmente il paziente deve essere portato fuori dalla stanza mentre viene ventilata l'aria. Le bozze durante questo periodo sono controindicate per lui. Tuttavia, è improbabile che l’aria stagnante porti sollievo. Oltre alla ventilazione è necessario anche mantenere un’umidità elevata, intorno al 50–60%. Per questo è meglio usare un umidificatore.

Aiuta ad alleviare le condizioni del bambino risciacquo. Il modo più semplice ed efficace è sciacquare la bocca e la gola con una soluzione di sale da cucina. Aggiungi un cucchiaino di sale a un bicchiere di acqua tiepida. Una soluzione di soda può essere preparata in modo simile.

Gli infusi di erbe medicinali, come la camomilla o la calendula, disinfettano e ammorbidiscono perfettamente le mucose. Molte persone consigliano di sciacquare la bocca del bambino con una soluzione debole di permanganato di potassio. In ogni caso il risciacquo deve avere proprietà disinfettanti.

Cosa prescriverà il medico?

Il rispetto di tutte le misure di cui sopra aiuterà ad alleviare in modo significativo le condizioni del bambino. Tuttavia, in ogni caso è impossibile fare a meno di un trattamento qualificato. Come e con cosa trattare il mal di gola nei bambini di 1-2 anni? Per molti genitori la risposta è ovvia: gli antibiotici.

Sfortunatamente, alcuni genitori non si rivolgono affatto ai medici, scegliendo arbitrariamente un medicinale in base alle malattie passate del bambino o al consiglio di altri genitori. Succede anche che misure così gravi siano del tutto inadeguate, poiché il mal di gola non sempre richiede l'uso antibiotici. Nel caso della natura virale della malattia, gli antibiotici non saranno di alcuna utilità, in questo caso sono necessari farmaci antivirali.

Ma anche nel caso in cui stiamo davvero parlando di un'infezione batterica, è improbabile che la scelta indipendente dei farmaci abbia successo. Idealmente, prima di prescrivere un farmaco specifico, il medico dovrebbe eseguire una coltura batterica per determinare la sensibilità agli antibiotici al fine di determinare quale farmaco darà l’effetto migliore. Inoltre, è molto importante scegliere la giusta dose e durata del trattamento. Altrimenti, potresti non solo non riuscire a curare la tonsillite, ma anche provocare ulteriori complicazioni della malattia.

Ci sono però genitori che, al contrario, hanno dei pregiudizi nei confronti degli antibiotici. In questo caso, possono rifiutarsi completamente di assumere il farmaco prescritto dal medico, oppure cercare di abbreviare il corso del trattamento rimuovendo l'antibiotico non appena il bambino si sente meglio. Tuttavia, il sollievo dei sintomi non significa che l’infezione sia stata sconfitta. Di conseguenza, quando le madri interrompono volontariamente il farmaco, i batteri ricominciano a moltiplicarsi e allo stesso tempo sviluppano l'immunità al principio attivo. Ciò significa che la prossima volta dovrai usare un farmaco più forte. Maggiori informazioni sull'assunzione di antibiotici per il mal di gola e sul ripristino del corpo in seguito →

In generale, se si dubita della prescrizione del medico, è meglio consultare un altro pediatra per confermare o smentire la prescrizione.

Entrambi gli antibiotici e farmaci antivirali può essere prescritto non solo in compresse, ma anche sotto forma di spray. In questo caso, il farmaco raggiunge direttamente il sito dell'infiammazione, bypassando il sistema digestivo. Tuttavia, quando si usano gli spray, è importante ricordare che questo dovrebbe essere fatto 1–1,5 volte dopo aver mangiato. E per almeno 30 minuti dopo non puoi né mangiare né bere. Sì, ed è consigliabile parlare di meno. Anche una piccola quantità di acqua semplicemente laverà il medicinale nello stomaco, vanificando lo scopo dell'intera procedura.

Possono sorgere problemi con i bambini nel primo anno di vita. Il fatto è che non riescono a trattenere il respiro per tutta la durata dell'iniezione. Se il momento dell'iniezione coincide con l'inalazione, può verificarsi laringospasmo. Per evitare ciò, è sufficiente spruzzare il farmaco non in gola, ma all'interno della guancia. Il principio attivo finirà comunque sulle tonsille insieme alla saliva, ma sicuramente non andrai incontro al laringospasmo.

È chiaro che le diverse forme di mal di gola non solo progrediscono in modo diverso, ma possono anche essere curate in periodi di tempo diversi. Pertanto, la tonsillite catarrale si risolve entro 7-10 giorni, mentre il trattamento della tonsillite follicolare o lacunare può richiedere fino a 3 settimane. Ciò non significa che il bambino non si sentirà bene per tutte le 3 settimane. I sintomi principali scompariranno in circa una settimana, ma sono necessarie altre 2 settimane affinché il bambino diventi più forte e si riprenda.

Cosa non dovresti mai fare

Non cercare di forzare l'alimentazione del tuo bambino. In primo luogo, la temperatura elevata e la lotta attiva contro le infezioni riducono abbastanza ragionevolmente l'appetito in modo da non distogliere l'energia del corpo dalla digestione del cibo. In secondo luogo, durante il periodo acuto, è davvero doloroso per un bambino deglutire e non tutti i cibi sono adatti a lui. L'opzione ideale sarebbe purea, cereali, zuppe. Dovrai rinunciare ai cibi duri per un po'.

Molte persone consigliano ai bambini di restare a letto. Ciò è dovuto al potenziale stress sul cuore e sul fegato. Tuttavia, questa misura è veramente rilevante solo in caso di complicazioni gravi, che sono molto rare. Se il bambino non sta davvero bene, preferirà stare da solo.

Un altro consiglio poco utile che possono darvi i parenti è quello di tenere il collo al caldo. avvolgere in una sciarpa o fare impacchi caldi. Questo non dovrebbe essere fatto, poiché il riscaldamento stimola un afflusso di sangue nella zona infetta, che poi diffonde l'infezione in tutto il corpo. Ciò può portare allo sviluppo di complicazioni.

In precedenza, oltre al risciacquo, i medici consigliavano di lubrificare le tonsille con disinfettanti. Ora alcuni genitori o nonne possono dare consigli simili. Tuttavia, secondo recenti ricerche, l’effetto di tale azione potrebbe essere esattamente l’opposto di quanto previsto. Il fatto è che quando si lubrificano le tonsille c'è il rischio di danneggiare la mucosa, facilitando la penetrazione dei microrganismi più in profondità nel tessuto. Pertanto, inconsapevolmente, puoi contribuire alla diffusione dell'infezione.

Quando dovresti andare in ospedale?

Molti medici insistono sul fatto che il mal di gola nei bambini di età inferiore a un anno deve essere curato in ospedale. Alcuni pediatri dicono che anche a 3 anni un bambino deve essere ricoverato in ospedale. È davvero impossibile curare la tonsillite a casa? In effetti, è possibile e persino utile.

In primo luogo, a casa il bambino si sentirà più calmo, potrà rilassarsi, nulla lo spaventerà. In secondo luogo, per ogni medico dell'ospedale ci sono almeno una dozzina di bambini malati, mentre una madre può fornire al proprio bambino cure e supervisione adeguate, nonché un approccio individuale.

In quali casi vale comunque la pena accettare il ricovero in ospedale:

1. Se il bambino ha malattie gravi concomitanti, come diabete, insufficienza renale e così via.
2. Se i medici riscontrano sintomi di complicanze del mal di gola, come ascessi, cellulite del collo o artrite reumatoide.
3. Ci sono sintomi pronunciati di intossicazione: confusione di pensieri, nausea e vomito, febbre persistente, convulsioni.

Possibili complicazioni

La medicina moderna consente di trattare con successo la tonsillite senza complicazioni. Tuttavia, in rari casi, quando i genitori non prestano la dovuta attenzione al bambino, o il suo sistema immunitario è così indebolito da non poter resistere affatto alla malattia, c'è il rischio di sviluppare complicazioni molto gravi.

Quindi, se i genitori non trattano sistematicamente il mal di gola del loro bambino, c'è il rischio che si sviluppi tonsillite cronica. In una situazione del genere, il bambino e i genitori dovranno affrontare i sintomi del mal di gola molto più spesso.

La tonsillite cronica richiede un trattamento molto più lungo e complesso. Inoltre, sullo sfondo dell'infiammazione cronica, esiste un rischio maggiore di sviluppare complicazioni come artrite reumatoide .

Sullo sfondo di gravi malattie del sistema immunitario, incluso l'HIV, può causare mal di gola suppurazione tonsillare .

Prevenzione del mal di gola

Come ricordi, affinché la malattia si sviluppi, è necessario il contatto con una persona malata o una significativa diminuzione dell'immunità. Pertanto, per prevenire la tonsillite, è necessario, prima di tutto, cercare di proteggere il bambino dal contatto con persone malate. Sfortunatamente, questo è molto difficile da fare negli istituti per bambini.

Quindi è molto più importante sostenere l'immunità del bambino.È importante evitare l'ipotermia. Ma questo non significa che il bambino debba essere avvolto meglio per ogni evenienza. Dovrebbe essere sempre vestito per il clima.

Inoltre, due volte l'anno, in primavera e in autunno, vale la pena seguire un corso di vitamine con il tuo bambino. Questo aiuta a rafforzare il sistema immunitario. In estate, il bambino dovrebbe mangiare più frutta.

Naturalmente, siamo tutti abituati da tempo al mal di gola infantile, ma non dobbiamo dimenticare che richiedono il trattamento più serio. Dopotutto, è in gioco la salute di tuo figlio. È molto importante chiamare un medico in modo tempestivo e seguire rigorosamente tutte le sue raccomandazioni.

Ti consigliamo di vedere: Il dottor Komarovsky sul mal di gola nei bambini

Mal di gola in un bambino di 1, 2 e 3 anni

Il mal di gola è una malattia pericolosa di natura infettiva. Con questa malattia, agenti infettivi di varia natura (virus, batteri, funghi) colpiscono le tonsille - formazioni linfoidi della faringe che hanno funzioni ematopoietiche e immunitarie.

Nella medicina moderna, il mal di gola è solitamente chiamato tonsillite acuta (tonsilla in latino e il suffisso "itis" indica la natura infiammatoria della malattia).

La tonsillite acuta è una malattia basata sull'infiammazione delle tonsille causata da un'infezione. Il mal di gola nei bambini da 1 a 3 anni presenta sintomi che differiscono dai segni di tonsillite acuta in un bambino di età pari o superiore a 5 anni. Perché?

In questo articolo spiegheremo nel dettaglio cos'è il mal di gola e quali sono le sue caratteristiche nei bambini sotto i 3 anni.

Cause e diffusione della malattia

Il mal di gola è causato da un'infezione, ad es. introduzione di un microrganismo patogeno nel tessuto delle tonsille. I virus si diffondono nell’aria e le persone si infettano durante le stagioni epidemiche.

Ipotermia, correnti d'aria, piedi bagnati, ecc. – tutto ciò non è la causa delle infezioni virali, ma un prerequisito, una condizione che rende più facile la penetrazione del virus nelle vie respiratorie.

Anche i batteri, soprattutto lo streptococco, possono causare l’infiammazione delle tonsille. Lo streptococco non può fluttuare nell'aria come i virus e per contrarre l'infezione è necessario avere uno stretto contatto con un paziente o un portatore dell'infezione.

Sia gli adulti che i bambini sono suscettibili a questa malattia. Un mal di gola in un bambino di un anno può essere diagnosticato, ma molto raramente questa malattia viene osservata nei bambini dai 5 ai 10 anni. A questa età, i bambini frequentano l'asilo o la scuola, interagendo attivamente, il che favorisce lo scambio di microrganismi. Questo processo è del tutto naturale e necessario per la formazione dell'immunità, ma spesso porta a epidemie di malattie infettive nei gruppi di bambini, inclusa la tonsillite.

I bambini sotto i 3 anni trascorrono la maggior parte del tempo a casa, a contatto solo con la famiglia, il che li rende molto meno soggetti a contrarre l’infezione. Inoltre, a questa età, il tessuto linfoide è ancora sottosviluppato, per cui la tonsillite batterica praticamente non si verifica nei bambini.

Caratteristiche della tonsillite virale

Come già notato, la tonsillite è molto rara nei bambini dai due ai tre anni. Inoltre, nella maggior parte dei casi è causata da un’infezione virale, ad es. ARVI. Pertanto, la tonsillite è spesso causata da adenovirus, parainfluenza e infezione respiratoria sinciziale.

Va notato che nei bambini piccoli i virus raramente infettano le tonsille in modo isolato: l'infezione si diffonde all'intera mucosa del tratto respiratorio superiore.

Pertanto, i sintomi dell'angina in un bambino di 1 anno sono accompagnati da manifestazioni come:

• rinorrea;
• tosse;
• starnuti;
• congiuntivite;
• linfonodi ingrossati nel collo;
• arrossamento della gola;
• aumento della temperatura corporea a 38 C e oltre.

Se i segni di mal di gola in un bambino di 1 anno sono accompagnati da naso che cola, starnuti e tosse, ciò indica la natura virale della malattia.

Infezione da streptococco nei bambini di età compresa tra 1 e 3 anni

Lo streptococco può provocare un'infezione in un bambino di età inferiore a 5 anni, ma non si osserverà il quadro clinico caratteristico del mal di gola. I sintomi dell'infezione da streptococco in un bambino saranno aspecifici:

• un forte aumento della temperatura corporea fino a 38,5 C e oltre;
• linfonodi sottomandibolari ingrossati (non sempre);
• malessere, debolezza, ansia;
• scarso appetito.

Se allo stesso tempo noti una gola arrossata, tuo figlio potrebbe avere una faringite. Lo streptococco può anche causare la scarlattina, una grave malattia infantile.

I genitori dovrebbero essere consapevoli che quando hanno mal di gola, possono trasmettere lo streptococco ai loro figli. Allo stesso tempo, potrebbe sviluppare non mal di gola, ma scarlattina, poiché l'agente eziologico della malattia è lo stesso.

I sintomi della scarlattina, oltre ai suddetti sintomi dell'infezione da streptococco, includono manifestazioni come:

• tono della pelle giallastro;
• piccola eruzione cutanea sulle guance, sull'inguine, sulle pieghe degli arti;
• "lingua di lampone" - arrossamento della lingua, comparsa di piccole bolle sulla sua superficie;
• arrossamento della gola;
• la pelle attorno al naso e alle labbra rimane priva di eruzioni cutanee.

In ogni caso, se si verifica un forte aumento della temperatura corporea in un bambino piccolo, è necessario chiamare un medico: dopo aver esaminato il paziente, determinerà le cause della malattia.

Ciò che i genitori hanno scambiato per mal di gola potrebbe rivelarsi una malattia completamente diversa: difterite, scarlattina, mononucleosi infettiva, faringite, stomatite, ecc.

Herpangina

Spesso il mal di gola in un bambino di 1 anno risulta essere erpetico. Questo tipo di mal di gola è un gruppo di malattie virali con un quadro clinico simile. I suoi sintomi includono:

• aumento della temperatura corporea;
• mal di gola (il bambino spesso rifiuta di nutrirsi);
• diarrea, disturbi di stomaco;
• mal di testa;
• linfonodi cervicali ingrossati;
• arrossamento della gola, comparsa di un'eruzione cutanea simile a vescicole erpetiche sul palato molle, sull'ugola e sulle tonsille.

Il sintomo più caratteristico dell'herpangina è un'eruzione cutanea in gola. Sembrano vescicole piene di un liquido trasparente o biancastro (a volte i genitori le scambiano per pustole). Queste bolle scoppiano, danneggiando la mucosa, provocando un mal di gola insopportabile.

A differenza della tonsillite associata all'ARVI, l'herpangina non è quasi mai accompagnata da naso che cola, starnuti, ecc. Inoltre, le infezioni virali respiratorie acute spesso infastidiscono i bambini in bassa stagione e l'herpangina in estate.

Il quadro clinico sopra descritto è caratteristico di molte malattie, ma nei bambini sotto i 3 anni tali sintomi sono spesso associati all'infezione da Coxsackie. Il virus Coxsackie appartiene al gruppo degli enterovirus (cioè non è un virus dell'herpes). L'infezione si verifica quando il virus entra nella cavità orale dalla pelle delle mani o dal cibo (ad esempio, frutta non lavata).

Oltre al virus Coxsackie, il mal di gola erpetico può essere associato ai seguenti virus:

1. Virus Epstein-Barr (EBV o EBV) – provoca la mononucleosi infettiva, accompagnata da mal di gola, linfonodi ingrossati, febbre e talvolta tosse. La mononucleosi infettiva provoca cambiamenti caratteristici negli esami del sangue clinici (aumento significativo del livello dei monociti, ecc.), rendendola facile da diagnosticare. Più comune tra gli adolescenti.
2. Anche il citomegalovirus (CMV) può causare l’infiammazione delle tonsille. In questo caso, i sintomi della malattia assomigliano generalmente all'ARVI: temperatura leggermente elevata, naso che cola, tosse, mal di gola. Le differenze caratteristiche sono l'infiammazione delle ghiandole salivari, debolezza, brividi, patina biancastra sulla lingua, gengive e tonsille. Non c'è eruzione cutanea in gola.

Poiché i sintomi di varie infezioni virali hanno molte somiglianze, è necessaria la diagnosi di laboratorio del sangue e del muco che ricoprono le tonsille per determinare l'agente eziologico della malattia.

Come determinare la causa?

Come scoprire quale infezione ha causato la tonsillite? La diagnosi di questa malattia comprende l'esame della gola, la misurazione della temperatura corporea, nonché test di laboratorio, principalmente un esame del sangue clinico. La tabella 1 presenta le caratteristiche della tonsillite causata da varie infezioni.

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Istruzione medica superiore, anestesista.

Fonti:

La tonsillite acuta o tonsillite è una malattia infettiva acuta caratterizzata da danno alle tonsille, febbre, intossicazione e reazione dei linfonodi vicini.

Il mal di gola è una delle malattie più comuni nei bambini durante la stagione fredda. Può essere un caso isolato o una malattia di gruppo di bambini in gruppo. I bambini di tutte le età soffrono di mal di gola. Nel primo anno di vita, la tonsillite acuta è molto rara, ma ha un decorso grave.

Cause

Nei bambini sopra i 5 anni, nel 90% dei casi, il mal di gola è un'infezione batterica. L'agente patogeno più comune in essi è lo streptococco beta-emolitico. Un bambino su cinque soffre di mal di gola da stafilococco o di un'infezione combinata di streptococco e stafilococco.

Il mal di gola nei bambini sotto i 3 anni è spesso virale.

Può essere chiamato:

• adenovirus;
• virus dell'herpes;
• citomegalovirus;
• Virus Epstein-Barr (l'agente eziologico della mononucleosi infettiva);
• Virus respiratorio sinciziale.

Anche funghi, pneumococchi e spirochete possono causare tonsilliti.

La fonte dell'infezione è un paziente con tonsillite (nel periodo acuto della malattia o nella fase di recupero) o un portatore “sano” di streptococco beta-emolitico. La trasmissione dell'infezione avviene più spesso attraverso goccioline trasportate dall'aria, ma è possibile l'infezione attraverso il contatto e il contatto domestico (attraverso piatti, giocattoli, asciugamani) o cibo contaminato.

Il paziente è contagioso fin dai primi giorni di malattia. Senza trattamento, il periodo contagioso dura fino a 2 settimane. Il trattamento antibiotico per il mal di gola batterico riduce questo periodo a 2 giorni dall'inizio dell'uso del farmaco.

Fattori che contribuiscono allo sviluppo del mal di gola:

• ipotermia;
• superlavoro;
• cattiva alimentazione;
• bere bevande fredde;
• la presenza di una fonte di infezione nel corpo (sinusite, carie, otite media, ecc.);
• infezioni virali subite il giorno prima;
• diminuzione dell'immunità.

Tipi di mal di gola nei bambini

Ci sono mal di gola:

• primario – una malattia indipendente;
• secondario - che si manifesta sullo sfondo di un'altra malattia - infettiva (difterite, mononucleosi infettiva, scarlattina) o non infettiva (malattie del sangue, leucemia).

A seconda del tipo di agente causale, il mal di gola può essere batterico, virale o fungino.

A seconda della gravità della lesione, l'angina è:

• catarrale;
• follicolare;
• lacunare;
• ulcerativo-necrotico.

Sintomi

Cavità orale: a sinistra - sana, a destra - con tonsillite batterica acuta (mal di gola).

Il periodo di incubazione dura da alcune ore a diversi giorni. L'inizio è acuto. Indipendentemente dal tipo di mal di gola, le sue manifestazioni caratteristiche sono:

• febbre alta (fino a 39°C e oltre) con brividi;
• mal di gola (durante la deglutizione, quindi costante);
• sintomi di intossicazione: mal di testa, debolezza, mancanza di appetito, pianto e capricci nel bambino;
• arrossamento e gonfiore delle tonsille, degli archi e del palato molle;
• ingrossamento e dolorabilità dei linfonodi sottomandibolari.

Con grave intossicazione, si possono osservare sintomi del sistema cardiovascolare: aumento della frequenza cardiaca, diminuzione della pressione sanguigna, segni di ipossia miocardica sull'ECG. I bambini più grandi possono lamentare dolore al petto.

In un esame del sangue con tonsillite batterica, compaiono un aumento del numero di leucociti e una VES accelerata, in un esame delle urine - singoli globuli rossi e proteine.

I cambiamenti locali nella faringe dipendono dal tipo di mal di gola:

1. La tonsillite catarrale è caratterizzata da gonfiore e arrossamento delle tonsille, sintomi di intossicazione e ingrossamento dei linfonodi sottomandibolari. Alcuni esperti considerano queste manifestazioni come faringite (infiammazione della mucosa faringea), negando l'esistenza di questo tipo di mal di gola.
2. Tonsillite lacunare: oltre alle manifestazioni elencate, secrezioni purulente dalle lacune o isole di pus sulla superficie delle tonsille sono di colore bianco-giallo, facilmente asportabili con una spatola.
3. La tonsillite follicolare è caratterizzata dalla formazione di pustole fino a 1-2 mm di diametro nello strato sottomucoso delle tonsille, chiaramente visibili quando si esamina la faringe sotto forma di punti rotondi purulenti. L'immagine in gola è paragonata al cielo stellato.
4. Tonsillite ulceroso-necrotica (ulceroso-membranosa): sulla superficie delle tonsille si formano aree di necrosi di colore grigio sporco. Dopo che il tessuto morto viene separato, si formano ulcere profonde con bordi e fondi irregolari.
5. Un tipo di tonsillite membranosa ulcerosa è l'angina Simanovsky-Plaut-Vincent, che si verifica nei bambini indeboliti. È caratterizzato da un danno unilaterale alle tonsille con la formazione di un difetto ulceroso con fondo liscio sullo sfondo di un leggero arrossamento e gonfiore delle tonsille, con lieve intossicazione. Allo stesso tempo possono verificarsi manifestazioni di stomatite ulcerosa.
6. La tonsillite virale differisce in quanto compaiono prima manifestazioni catarrali (naso che cola, tosse, mal di gola e congiuntivite) e, sullo sfondo, compaiono cambiamenti nelle tonsille: arrossamento e gonfiore, un rivestimento bianco sciolto sulla superficie. Il muco gocciola nella parte posteriore della gola. Con il mal di gola erpetico, sono visibili piccole eruzioni vesciche sul palato e sulle tonsille.

Diagnostica

Nella diagnosi dell'angina vengono utilizzati:

• indagine sui genitori e sul bambino;
• esame della faringe con uno specchio laringeo;
• tampone della gola e del naso con bastoncino Lefler (per escludere la difterite);
• un tampone faringeo per l'esame batteriologico per isolare l'agente patogeno e determinarne la sensibilità agli antibiotici;
• analisi generali del sangue e delle urine.

Trattamento

Se avverti sintomi di mal di gola, dovresti consultare un medico. Il pericolo dell'automedicazione di un bambino risiede nel verificarsi di complicanze o nella cronicità del processo se trattato in modo errato. Inoltre, è impossibile determinare in modo indipendente il tipo di mal di gola ed escludere una malattia così pericolosa come la difterite.

A causa della situazione sfavorevole per quanto riguarda l'incidenza della difterite in alcune regioni, tutti i bambini con mal di gola vengono curati in ospedale. I bambini nei primi 3 anni di vita e i bambini con gravi malattie concomitanti: diabete mellito, malattie renali e disturbi della coagulazione del sangue sono soggetti a ricovero obbligatorio.

Durante il trattamento a casa, si consiglia di isolare il bambino dagli altri bambini e fornirgli piatti e articoli per l'igiene separati. Durante la febbre è prescritto il riposo a letto. È necessario garantire abbondanti liquidi per ridurre l'intossicazione.

Il trattamento completo dell’angina comprende:

• impatto sull'agente patogeno - terapia antibiotica o farmaci antivirali e antifungini;
• farmaci antistaminici (antiallergici);
• farmaci antipiretici;
• probiotici;
• trattamento locale (gargarismi, irrigazione con spray, lubrificazione delle tonsille, compresse riassorbibili);
• modalità delicata.

Il trattamento dipende dal tipo di agente patogeno. Se le manifestazioni cliniche non sono sufficienti per determinare il tipo di mal di gola, il medico può prescrivere un trattamento sintomatico per 2 giorni (fino al ricevimento dei risultati dell'analisi batteriologica di uno striscio faringeo).

In caso di mal di gola virale, il medico selezionerà i farmaci antivirali (Viferon, Anaferon, Kipferon, ecc.). In caso di infezione fungina verranno utilizzati farmaci antifungini (Nistatina, Fluconazolo, ecc.). Per l'angina di Simanovsky viene somministrato lo stesso trattamento dell'angina batterica.

Il mal di gola batterico di qualsiasi gravità deve essere trattato con antibiotici. Idealmente, l'antibiotico viene prescritto tenendo conto della sensibilità dell'agente patogeno isolato (streptococco, stafilococco, pneumococco). Per le infezioni da streptococco, i farmaci di scelta sono le penicilline poiché sono i più efficaci e hanno scarsi effetti sulla microflora intestinale.

I farmaci di prima linea includono Amoxicillina, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclave. I farmaci sono disponibili in compresse e sospensioni (per bambini). La dose di antibiotico è determinata dal pediatra. Se l'agente patogeno è resistente alle penicilline o se questi farmaci sono intolleranti, al bambino vengono prescritti macrolidi (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Le cefalosporine (Cephalexin, Cefurus, Cefixime-Suprax, Pancef, ecc.) sono raramente utilizzate come opzione terapeutica antibiotica alternativa.

Il corso del trattamento antibiotico dovrebbe durare 10 giorni per distruggere completamente gli streptococchi e prevenire complicazioni. Solo Sumamed può essere assunto in un ciclo di 5 giorni, poiché è un antibiotico ad azione prolungata.

Il medico valuterà l'efficacia dell'antibiotico prescritto dopo 3 giorni, valutando le condizioni generali, la temperatura, i cambiamenti locali nella faringe, ma il bambino non potrà interrompere l'assunzione dell'antibiotico dopo che si sarà sentito meglio e la temperatura si sarà normalizzata.

Il medico può prescrivere un antibiotico locale Bioparox sotto forma di spray. Non sostituisce un antibiotico generale prescritto al bambino per via orale. I farmaci sulfamidici non sono usati per trattare i bambini.

Per prevenire il verificarsi di una reazione allergica, vengono utilizzati antistaminici (Cetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, ecc.).

Gli esperti hanno opinioni contrastanti riguardo alla prescrizione di preparati vitaminici. Alcuni di loro consigliano di prescrivere complessi vitaminici (Alphabet, Centrum, Multitabs) come trattamento rinforzante generale. Altri credono che le vitamine sintetiche aumentino l’umore allergico del corpo e quindi il bambino dovrebbe ricevere vitamine dal cibo. Se decidi di assumere vitamine in forma farmaceutica, la loro assunzione dovrebbe essere iniziata solo dopo il completo recupero, poiché durante il periodo di malattia il corpo rimuove più intensamente tutte le sostanze di accompagnamento, l'assorbimento di ulteriori microelementi e vitamine semplicemente non avverrà.

Il trattamento con antibiotici richiede la somministrazione obbligatoria di probiotici (Linex, Bifidumbacterin, Biobakton, Bifiform, ecc.) Per prevenire lo sviluppo della disbiosi.

La febbre con mal di gola dura finché la placca purulenta scompare. Se trattati con un antibiotico efficace, di solito scompaiono in circa 3 giorni. Prima di ciò, dovrai utilizzare farmaci antipiretici in sospensione o in supposte (Paracetamolo, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, ecc.).

L’avvio tempestivo di un trattamento completo e adeguato è la chiave per la pronta guarigione di un bambino.

Un trattamento ausiliario per il mal di gola sono i gargarismi ripetuti durante il giorno (nei bambini più grandi) e l'uso di spray per i bambini. Si consiglia di non utilizzare costantemente lo stesso rimedio per nessuna malattia, ma di cambiarli.

Gli spray possono essere utilizzati dai bambini a partire dai 3 anni di età e irrigano accuratamente la gola, dirigendo il flusso del medicinale verso la guancia in modo da non provocare uno spasmo riflesso delle corde vocali. Per i bambini, puoi trattare il ciuccio con uno spray. Usano Hexoralsprey, Inhalipt, Lugolsprey.

Puoi iniziare a imparare a fare i gargarismi all'età di 2 anni. Per il risciacquo è possibile utilizzare la soluzione Miramistina allo 0,01%, perossido di idrogeno (2 cucchiai per bicchiere di acqua tiepida), Furacilina (2 compresse per bicchiere d'acqua).

Un buon effetto si ottiene risciacquando con decotti alle erbe (se il bambino non ha allergie) - camomilla, salvia, calendula. Puoi utilizzare una miscela già pronta acquistata in farmacia (Rotokan, Ingafitol, Evcarom), una soluzione di sodio e sale (prendi ½ cucchiaino di bicarbonato di sodio e sale e 5-7 gocce di iodio per bicchiere d'acqua).

A partire dai 5 anni circa si possono somministrare al bambino compresse da sciogliere in bocca (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral Tabs, ecc.). Si sconsiglia l'utilizzo ai bambini di età inferiore a 5 anni, poiché esiste il rischio di asfissia da corpo estraneo.

Dovresti sapere che gli impacchi caldi, Le inalazioni di vapore non dovrebbero essere utilizzate per il mal di gola..

La temperatura non deve essere abbassata al di sotto di 38,5 0C, poiché durante la febbre gli anticorpi contro l'agente patogeno vengono prodotti più attivamente. Solo se il bambino è soggetto a convulsioni a causa della temperatura elevata, sarà necessario abbassarlo già a 38 °C o addirittura a 37,5 °C per i neonati.

Se i farmaci non riducono la febbre, puoi applicare il consiglio della medicina tradizionale: spogliare il bambino, asciugare il corpo con un asciugamano umido o un tovagliolo inumidito con vodka diluita con acqua. Assicurati di dare a tuo figlio il tè (con lamponi, ribes, mirtilli rossi), succhi e bevande alla frutta.

La fisioterapia prevede l'uso di un tubo al quarzo per la gola nel trattamento e per la linfoadenite viene prescritta l'UHF nell'area dei linfonodi ingrossati.

Complicazioni

Il trattamento tardivo o errato e l'immunità indebolita in un bambino contribuiscono allo sviluppo di complicazioni dopo il mal di gola. Se avverti mancanza di respiro, palpitazioni, gonfiore e dolore alle articolazioni, edema, emorragie sulla pelle, dovresti consultare immediatamente un medico.

Le complicazioni del mal di gola possono includere:

• otite acuta;
• linfoadenite sottomandibolare con possibile sviluppo di un ascesso o flemmone;
• ascesso paratonsillare o retrofaringeo;
• reumatismi con sviluppo di malattie cardiache e insufficienza cardiaca;
• miocardite (infiammazione del muscolo cardiaco);
• penetrazione dell'infezione nel sangue e sviluppo di sepsi, meningite;
• danno ai reni (glomerulonefrite) e al sistema urinario (pielonefrite);
• vasculite emorragica;
• artrite reumatoide;
• transizione della tonsillite a una forma cronica.

Per prevenire complicazioni, al bambino viene somministrata una singola dose di Bicillina-3 prima della dimissione. Al fine di diagnosticare tempestivamente le complicanze dopo un ciclo di trattamento, vengono prescritte un'analisi generale delle urine e del sangue e un ECG. Dopo il mal di gola, il pediatra monitora il bambino per un mese con esami settimanali. Per 7-10 giorni dopo la malattia, il bambino è esentato dall'attività fisica (lezioni di educazione fisica, lezioni di sport, ecc.), dalle vaccinazioni e dalla reazione di Mantoux.

Prevenzione del mal di gola

Le misure preventive includono:

• indurire il bambino;
• manutenzione igienica dei locali;
• evitare l'ipotermia;
• igiene tempestiva dei focolai di infezione nel corpo del bambino;
• dieta bilanciata;
• aderenza alla routine quotidiana;
• prescrivere la profilassi farmacologica (Bicillina-3 o Bicillina-5) ai bambini indeboliti.

Riepilogo per i genitori

I genitori dovrebbero prendere sul serio il mal di gola dei loro figli. Questa infezione apparentemente banale può causare malattie gravi se trattata tardivamente o in modo errato. È particolarmente importante osservare la durata del ciclo di terapia antibiotica.

Un bambino su dieci, se non curato o trattato in modo errato, sviluppa danni cardiaci, che in futuro possono portare alla disabilità. Altre complicazioni dell'angina non sono meno gravi.

Dal primo giorno di malattia è necessario contattare un pediatra o un medico ORL, quindi seguire tutte le sue prescrizioni e raccomandazioni. L'automedicazione può portare a conseguenze irreparabili. Non dovresti trascurare la supervisione del medico di tuo figlio dopo aver sofferto di mal di gola!

Il programma "Scuola del dottor Komarovsky" descrive in dettaglio i sintomi e i metodi per trattare il mal di gola nei bambini:

Angina - Scuola del Dr. Komarovsky

I bambini piccoli spesso si ammalano di raffreddore in primavera e in autunno. Durante questi periodi il corpo del bambino soffre di carenza vitaminica, la temperatura esterna è instabile e questo aumenta notevolmente il rischio di malattie. Di solito tutto si limita al raffreddore, ma in alcuni casi compare il mal di gola. Ha un decorso complesso ed è caratterizzato da un rapido sviluppo; il trattamento deve essere immediato. Se ciò non viene fatto in tempo, la malattia diventerà cronica e la gola sarà la prima a essere colpita.

Un comune raffreddore innocuo può provocare mal di gola

Descrizione della malattia

Il mal di gola è una malattia infettiva e infiammatoria acuta (tonsillite acuta). Agenti patogeni: stafilococchi, pneumococchi, streptococchi, meno spesso - flora fungina, altri virus e batteri patogeni. La formazione della patologia avviene in presenza di un ambiente favorevole alla riproduzione, ad esempio:

• ipotermia;
• cattiva alimentazione;
• avitaminosi;
• stile di vita inattivo;
• stress fisico e psicologico costante;
• infezione virale.

Il danno si estende alle tonsille palatine: l'infiammazione inizia con iperemia, aumento di dimensioni e gonfiore. I genitori non sempre comprendono la gravità dell’angina.

L'intero corpo soffre di intossicazione e della rapida progressione della patologia. Diventa difficile per il paziente respirare: se non si cerca tempestivamente assistenza medica e non si effettuano cure, un bambino piccolo (soprattutto di età inferiore a un anno) rischia di morire di asfissia.

Periodo di incubazione e contagiosità del mal di gola

Il mal di gola è contagioso per gli altri di qualsiasi età. Con un sistema immunitario indebolito è sufficiente un breve contatto con una persona portatrice dell'agente patogeno. L'infezione è possibile anche durante il periodo di incubazione, cioè durante il periodo di tempo dall'ingresso dell'infezione nell'organismo fino alla comparsa dei primi sintomi. La durata del periodo di incubazione dipende da:

• eziologia dell'agente patogeno;
• condizione generale del corpo;
• il paziente ha malattie croniche;
• tipi di mal di gola;
• grado di funzionamento del sistema immunitario.

A seconda di questi fattori, il periodo di incubazione del mal di gola nei bambini varia da 12 ore a 12 giorni. Durante questo periodo, batteri e microrganismi patogeni si depositano nella cavità orale e iniziano la riproduzione attiva. L'infezione è possibile non solo nel mezzo della patologia; il mal di gola di un bambino è contagioso per gli altri durante la terapia e l'assunzione di antibiotici.

Stadio iniziale della malattia

Quando passa il periodo di incubazione, il benessere del bambino peggiora drasticamente. Nella fase iniziale di sviluppo del mal di gola, compaiono naso che cola, mal di gola, aumento della temperatura corporea, mal di testa e spasmi muscolari e "dolori" in tutto il corpo.

Nella fase iniziale del mal di gola, non solo fa male la gola, ma appare anche il naso che cola e la temperatura aumenta

All'esame visivo, sono visibili le tonsille ingrossate e l'iperemia della gola, anche i linfonodi cervicali e sottomandibolari diventano significativamente più grandi del normale; Nella fase iniziale del mal di gola, la prima cosa da fare è contattare un pediatra: stabilirà una diagnosi e prescriverà un trattamento, la cui direzione dipende dall'agente eziologico della malattia e dalla forma della patologia.

Ulteriore decorso della malattia

Se, dopo la comparsa dei primi segni di tonsillite, non viene effettuato un trattamento adeguato, la malattia progredisce molto rapidamente e diventa grave. L'appetito del bambino diminuisce bruscamente o è completamente assente, si sente stanco, è capriccioso, mostra un'attività minima e si comporta in modo irrequieto nel sonno.

È impossibile dire esattamente quanto dura il mal di gola nei bambini. L'intossicazione si diffonde a tutto il corpo e il quadro clinico può inoltre essere integrato dai seguenti segni:

• nausea;
• disturbo del sistema digestivo;
• diarrea;
• febbre;
• vomito;
• si forma una patina bianca sulla superficie della lingua;
• Le ulcere si aprono sulle tonsille.

Nella foto puoi vedere quali eruzioni cutanee determinano questa patologia infettiva.

Mal di gola purulento (maggiori dettagli nell'articolo: trattamento del mal di gola purulento in bocca nei bambini e foto) Cause del mal di gola

Il picco di incidenza del mal di gola nei bambini si osserva nella stagione fredda, a causa di improvvisi sbalzi di temperatura, l'immunità è notevolmente ridotta; Altri motivi includono: cattiva alimentazione, mancanza di vitamine e passeggiate all'aria aperta.

Le tonsille non svolgono una funzione protettiva; è molto facile provocare la proliferazione di batteri: basta bere acqua fredda. Non dimenticare che il mal di gola è contagioso, quindi in questa condizione puoi contrarre l'infezione attraverso le goccioline trasportate dall'aria. Inoltre, le malattie infettive sono provocate da:

• patologie degli organi ORL e del cavo orale;
• trattamento a lungo termine con antibiotici;
• frequenti malattie infettive;
• disbiosi intestinale.

Classificazione del mal di gola nei bambini

Secondo la forma della patologia si distinguono due stadi. Il mal di gola acuto si sviluppa molto rapidamente e richiede un trattamento immediato. Se la malattia non viene trattata sufficientemente, diventerà cronica e al minimo disturbo la probabilità di una riacutizzazione è molto alta.

Mal di gola erpetico (maggiori dettagli nell'articolo: sintomi e trattamento del mal di gola erpetico nei bambini)

Che tipo di mal di gola si manifesta nei bambini?

Tonsillite catarrale Segni di tonsillite

Il mal di gola nei bambini può variare in modo significativo nei sintomi e nel decorso, a seconda dell'eziologia della malattia. Con la forma batterica si forma un rivestimento biancastro sulle tonsille. Se il tipo di lesione è virale, i sintomi del raffreddore sono più pronunciati (tosse, naso che cola, ecc.).

Puoi riconoscere la malattia conoscendo i segni caratteristici della tonsillite in un bambino: tonsille ingrossate, lesioni ulcerative su di esse. Possono presentarsi sotto forma di punti rossi pieni di liquido o contenenti pus al loro interno. Inoltre, c'è sempre iperemia e gonfiore della gola, la radice della lingua appare biancastra.

Indipendentemente dall'agente della patologia, si distinguono i sintomi comuni dell'angina:

• un forte aumento della temperatura corporea da 37-40 gradi;
• mal di gola acuto;
• scarso appetito/sonno;
• grave debolezza;
• qualche volta - nausea e vomito;
• mal di testa e dolori muscolari;
• periodo di incubazione fino a 12 giorni.

Tonsillite follicolareDiagnostica

Quando si contatta uno specialista, il pediatra raccoglie una prima storia medica: conduce un colloquio con il paziente e una faringoscopia. In piena luce, il medico esamina la cavità orale, palpando i linfonodi del collo e sotto la mascella. Quindi viene prescritto un trattamento appropriato. Solitamente è sufficiente un esame visivo e tattile per stabilire una diagnosi corretta, ma a volte sono necessarie ulteriori ricerche:

• OAM, UAC;
• tampone orale;
• chimica del sangue;
• test allergico;
• per valutare il sistema immunitario - consultazione con uno specialista otorinolaringoiatra e un immunologo.

La differenza tra mal di gola e ARVI

I primi segni di mal di gola e ARVI sono simili; è difficile determinare quale malattia abbia un bambino senza l'aiuto di un medico.

Allo stesso tempo, la differenza tra loro è enorme. Con la tonsillite, di solito si formano ulcere purulente sulle tonsille e il paziente avverte un forte dolore costante. A proposito, con il tipo di malattia dell'herpes, i bambini sotto i 3 anni potrebbero non lamentarsi di disagio, sperimentano dispepsia;

Mangiare e parlare è quasi impossibile. La temperatura corporea è di 38-40 gradi e dura diversi giorni, l'intero corpo è esposto all'intossicazione. Con ARVI, la febbre è meno pronunciata e passa rapidamente, dopo di che il bambino rimane con naso che cola e tosse.

È possibile il mal di gola nei bambini di età inferiore a un anno?

Il mal di gola prima dell'età di un anno è piuttosto raro. Gli agenti causali sono virus, streptococchi e stafilococchi. È più difficile diagnosticare la malattia in questi bambini, perché non possono ancora lamentarsi di ciò che li disturba.

L'immunità di un bambino di un anno è in fase formativa, motivo per cui il mal di gola si sviluppa rapidamente e tutti i sintomi si manifestano in modo molto chiaro. Il corpo del bambino è indifeso contro i batteri patogeni. Il decorso della patologia accelera se sono presenti i seguenti fattori:

• avitaminosi;
• sottopeso;
• cambiamento climatico improvviso;
• assistenza infantile insufficiente (ipotermia, cattiva alimentazione, ecc.).

Il mal di gola nei bambini di età inferiore a un anno è un evento raro. Come trattare il mal di gola?

Un mal di gola di origine batterica va curato con l'uso di antibiotici, senza di essi il processo infiammatorio non si potrà eliminare e durerà molto più a lungo; La terapia deve essere eseguita sotto la stretta supervisione di un medico, è necessario attenersi a tutte le sue raccomandazioni e prescrizioni, altrimenti esiste il rischio di complicazioni (stenosi della laringe - la sua formazione porta all'asfissia).

Inoltre il paziente deve restare a letto, bere molti liquidi (succhi di frutta, tisane, succhi di frutta) e sciacquarsi la bocca più volte al giorno (soprattutto dopo i pasti). È necessario garantire un flusso costante di aria fresca nella stanza; se ciò non è possibile, ventilarla più spesso. L’elenco dei farmaci dovrebbe includere:

• farmaci antimicrobici per eziologia batterica;
• agenti antivirali e immunomodulatori per la natura virale della malattia;
• antistaminici;
• farmaci locali (spray, losanghe);
• farmaci antipiretici e antinfiammatori;
• complesso di vitamine.

Caratteristiche del trattamento per un bambino di età inferiore a 3 anni

È meglio curare i bambini sotto i 3 anni in ambiente ospedaliero, ma se i genitori non possono essere con lui in ospedale, i medici consentono di effettuare la terapia a casa. In questo caso, dovresti essere scrupoloso in tutte le prescrizioni mediche.

È importante seguire l'intero ciclo di farmaci prescritti: da questo dipende la durata della malattia del bambino, poiché esiste il rischio di non curare la malattia. Poiché un bambino sotto i 3 anni non può sciacquarsi la bocca da solo, i pediatri consentono l'uso di spray e pastiglie.

È necessario escludere i cibi solidi dalla dieta quotidiana in modo che il mal di gola non si irriti. Puoi dare cibo e bevande al tuo bambino solo quando fa caldo. Il cibo caldo accelera la crescita dei batteri. È inoltre vietato consumare il miele nella sua forma pura; sarà utile solo dopo che i sintomi principali (placca, ulcere) del mal di gola saranno passati.

Primo soccorso

Se il benessere del bambino è nettamente peggiorato, la prima cosa che devi fare è chiamare un medico. È vietato recarsi in clinica da soli, poiché il mal di gola è molto contagioso.

Se sospetti un mal di gola, tuo figlio dovrebbe essere visitato da un medico.

Prima dell'arrivo del medico potete somministrare al vostro bambino il paracetamolo o un altro antipiretico in base al dosaggio specifico per l'età. La gola deve essere trattata con uno spray con effetto anestetico (Tantum-Verde, Ingalipt, ecc.) O inoltre risciacquata con una soluzione salina (0,2 cucchiai 1 cucchiaino).

Risciacquo

I gargarismi aiuteranno ad alleviare il bambino da sensazioni spiacevoli (dolore, indolenzimento) e aiutano anche a ridurre il processo patogeno. Durante il risciacquo, la mucosa infiammata delle tonsille viene inumidita e ammorbidita, l'irritazione e il gonfiore scompariranno molto più velocemente.

Per i bambini, utilizzare decotti di camomilla e salvia o una soluzione di soda. È necessario trattare la gola in questo modo non più di 5-6 volte al giorno; può essere utilizzato anche per prevenire l'insorgenza del mal di gola;

Rimedi locali

Per il trattamento locale vengono utilizzate losanghe e spray. È necessario selezionare un medicinale tenendo conto dell'età. Non dovresti comprare il medicinale che usi abitualmente per tuo figlio per il mal di gola, è meglio cambiarlo, dopo aver consultato in anticipo uno specialista;

Hexoral è utilizzato nel trattamento del mal di gola

I seguenti prodotti sono ideali:

• spray: Ingalipt, Hexoral, Stopangin, Tantum Verde, Miramistin, Hexasprey;
• losanghe: Faringosept, Lizobakt, Doctor Mom, Strepsils, Grammidin.

Dovresti sempre trattare la tua bocca dopo aver mangiato in modo che la medicina abbia il tempo di fare effetto. Prima dell'uso, controllare le istruzioni del farmaco, poiché alcuni prodotti sono destinati a bambini di età superiore a 2,5 anni.

Farmaci antipiretici

Il mal di gola è sempre accompagnato da un aumento della temperatura; i farmaci antipiretici vengono utilizzati per alleviare le condizioni del bambino. Si sconsiglia di portare la temperatura sotto i 38,5 gradi, se aumenta il medicinale deve essere somministrato rispettando la dose singola consentita. Per il trattamento dei bambini di età inferiore a un anno vengono utilizzate supposte Cefekon D, paracetamolo o sospensione di Nurofen.

Se il bambino ha più di 3-4 anni, gli possono essere somministrati altri farmaci: Efferalgan, Ibuklin (istruzioni per l'uso del farmaco per i bambini), Viburkol. È necessario attendere 3-4 ore tra una dose e l'altra; in nessun caso si deve superare la dose giornaliera. Per migliorare l'effetto, puoi inoltre assumere antistaminici: Fenistil, Zyrtec, Suprastin.

Antibiotici

I farmaci antibatterici vengono utilizzati solo come prescritto da un medico.

Sospensione "Sumamed"

Possono essere scritti nella forma:

• sospensioni e compresse - Amoxiclav, Sumamed, Flemoxin Solutab, Macropen (istruzioni per il farmaco "Flemoxin Solutab 125" per bambini);
• per via intramuscolare - Cefatossina.

L'assunzione di antibiotici consente di superare rapidamente i microrganismi patogeni e prevenire lo sviluppo di complicanze. Un miglioramento delle condizioni generali si osserva entro poche ore. In alcuni casi, quando il decorso del mal di gola non è grave, i pediatri prescrivono lo spray antibatterico Bioparox per l'irrigazione della gola.

Terapia concomitante

Per ripristinare la microflora intestinale dopo la terapia, i medici consigliano di seguire un ciclo di probiotici (Bifiform, Acipol), a volte vengono prescritti insieme al trattamento principale.

È anche possibile utilizzare vitamine e immunomodulatori (ad esempio, supposte di Kipferon). I genitori non dovrebbero decidere sull'opportunità di usarli da soli; sono prescritti da un medico, guidati dalle informazioni sulle condizioni generali del bambino.

Indicazioni per la rimozione delle tonsille

La rimozione delle tonsille è considerata l'ultima risorsa. Le principali indicazioni per l'intervento chirurgico includono:

• il verificarsi di gravi complicanze dopo il trattamento terapeutico;
• ricomparsa del mal di gola (di solito 3-4 volte l'anno);
• grave ingrossamento delle tonsille, quando il bambino non riesce a respirare liberamente.

Possibili complicazioni e prevenzione

Il trattamento del mal di gola deve essere effettuato fino al completo recupero; molti genitori interrompono l'assunzione di antibiotici dopo la scomparsa dei sintomi visibili.

Un simile atteggiamento nei confronti della salute del bambino lo minerà per molti anni e può portare a gravi complicazioni: disturbi ai reni e al sistema cardiovascolare, reumatismi.

Per prevenire il mal di gola si consiglia:

• trattare tempestivamente le malattie otorinolaringoiatriche acute e croniche;
• durante la stagione fredda trattare il rinofaringe con Aquamaris in modo che la mucosa venga periodicamente inumidita;
• monitorare la dieta del bambino: deve contenere le vitamine necessarie per la piena crescita;
• eseguire una pulizia di alta qualità dei denti e della cavità orale;
• ventilare lo spazio abitativo e umidificare l'aria nella stanza dei bambini.