Come utilizzare una soluzione acquosa di clorexidina. Clorexidina: istruzioni per l'uso e a cosa serve, prezzo, recensioni, analoghi

Grazie alla sua efficacia, sicurezza e prezzo basso, la soluzione di clorexidina 0,05 è stata per lungo tempo uno degli antisettici locali più apprezzati. Il prodotto viene utilizzato per trattare la pelle, le mucose in caso di violazione della loro integrità e infezione, nonché strumenti medici, mobili e locali. È prezioso che il farmaco fornisca un effetto disinfettante di lunga durata (fino a 18 ore).

Clorexidina.

ATX

D08AC02 Clorexidina.

Forme di rilascio e composizione

In Russia e all’estero l’industria farmaceutica produce farmaci con il principio attivo clorexidina bigluconato in diverse forme. Questo:

  • soluzioni acquose dello 0,05%, 0,2%, 1%, 5% e 20%;
  • soluzioni e spray alcolici 0,5%;
  • supposte vaginali (supposte Hexicon) 8 e 16 mg;
  • gel;
  • capsule;
  • Lecca-lecca;
  • losanghe;
  • creme;
  • unguenti;
  • cerotti battericidi.

Per uso individuale, il prodotto è prodotto in contenitori da 2, 5, 10, 70, 100 e 500 ml. Per l'uso in istituti medici - in bottiglie da 2 litri.

Soluzione

Una soluzione acquosa di clorexidina bigluconato con una concentrazione dello 0,05% è un liquido limpido senza sedimenti. 1 ml di farmaco contiene 0,5 mg di principio attivo. Un componente ausiliario è l'acqua purificata. Le soluzioni da 70 o 100 ml sono confezionate in flaconi di plastica o di vetro. Alcuni di essi sono dotati di dispenser per un facile utilizzo. I tubi contagocce in polietilene contengono 2, 5 o 10 ml di antisettico.

Spray

In 1 flacone o flacone con tappo spray o ugello - 5 g di clorexidina bigluconato. Componenti ausiliari: etanolo al 95% diluito con acqua purificata. È un liquido limpido e incolore che può avere una leggera sfumatura perlescente. Emana odore di alcol. Lo spray con una soluzione allo 0,5% è confezionato in 70 e 100 ml.

effetto farmacologico

Il farmaco appartiene al gruppo degli antisettici e disinfettanti. Il prodotto ha il seguente effetto:

  • antisettico;
  • battericida;
  • lieve anestetico;
  • fungicida (che porta alla distruzione dei funghi).

La natura dell'effetto del farmaco dipende dalla quantità del principio attivo. Le soluzioni allo 0,01% forniscono un effetto batteriostatico, prevenendo la proliferazione di microrganismi. I prodotti liquidi con una concentrazione di clorexidina digluconato superiore allo 0,01% hanno un effetto battericida, distruggendo gli agenti patogeni ad una temperatura dell'aria di +22°C in 1 minuto. Le soluzioni allo 0,05% producono un effetto fungicida entro 10 minuti e alla concentrazione dell'1% si verifica un effetto virucida contro gli agenti patogeni dell'herpes.

I cationi del principio attivo del farmaco distruggono le membrane cellulari degli agenti patogeni, che presto muoiono. Tuttavia, alcune forme di batteri, spore di microbi e funghi e molti tipi di virus sono resistenti al prodotto. L'azione efficace del farmaco si manifesta contro i seguenti agenti patogeni di malattie infettive:

  • Bacteroides fragilis;
  • Clamidia spp.;
  • Gardnerella vaginalis;
  • Neisseria gonorrhoeae;
  • Treponema pallido;
  • Trichomonas vaginalis;
  • Ureaplasma spp.;
  • Pseudomonas e Proteus spp. (la clorexidina bigluconato ha un effetto moderato su alcuni ceppi di questi agenti patogeni).

Grazie al suo effetto disinfettante a lungo termine, il farmaco è ampiamente utilizzato nella pratica chirurgica come trattamento antisettico. Il farmaco mostra un'attività battericida leggermente inferiore sulla pelle e sulle mucose in presenza di sangue, pus e fluidi fisiologici secreti dall'organismo.

Farmacocinetica

La soluzione, destinata all'uso esterno, non entra nel flusso sanguigno e non ha un effetto sistemico. Se ingerito accidentalmente, non viene praticamente assorbito dal tratto digestivo e viene escreto quasi completamente con le feci.

Indicazioni per l'uso

In ginecologia - per il trattamento e la prevenzione:

  • prurito della vulva;
  • erosione cervicale;
  • ureaplasmosi;
  • clamidia;
  • tricomoniasi;
  • colpite da trichomonas;
  • gonorrea;
  • sifilide.

In odontoiatria e nella pratica ORL, oltre ai trattamenti postoperatori e alla disinfezione delle protesi, le indicazioni per l'uso del prodotto sono le seguenti malattie comuni:

  • stomatite;
  • parodontite;
  • gengivite;
  • alveolite;
  • afte;
  • angina.

La soluzione può essere utilizzata anche come antisettico locale:

  • per il trattamento di ustioni e ferite;
  • durante la disinfezione della pelle dei pazienti operati e del personale del reparto chirurgico;
  • allo scopo di disinfettare attrezzature mediche, strumenti, dispositivi che non possono essere sottoposti a trattamento termico.

Controindicazioni

Il farmaco non deve essere utilizzato:

  • persone con ipersensibilità individuale al principio attivo del farmaco;
  • in presenza di dermatiti;
  • in caso di reazioni allergiche dovute al contatto con la soluzione.

Come usare la Clorexidina 0,05?

  1. Lesioni cutanee, ustioni: inumidire un tovagliolo sterile con una soluzione disinfettante e applicare sul punto dolente per 2-3 minuti (non è necessario fissarlo con cerotto adesivo o benda). Applicare le applicazioni 2-4 volte al giorno.
  2. Mal di gola, faringiti, laringiti, denti malati, ascessi, fistole, gengive infiammate dopo interventi parodontali, lesioni alla mucosa orale: rimuovere prima eventuali residui di cibo con una piccola quantità di acqua tiepida, quindi assumere 1-2 cucchiai. soluzione e sciacquare la bocca e la gola per circa 1 minuto 3-4 volte al giorno. In nessun caso si deve ingerire la clorexidina! Dopo il risciacquo, non bere né mangiare per 1 ora.
  3. Processi infiammatori dell'area genitale femminile: doccia in posizione sdraiata, spremendo 0,5-1 ml del prodotto nella vagina da un contenitore di plastica. Quindi dovresti sdraiarti per 8-10 minuti. Eseguire 2-3 procedure al giorno per 1-1,5 settimane.
  4. Patologie delle vie urinarie: iniettare 2-3 ml di soluzione nell'uretra 2-3 volte al giorno. Il corso del trattamento è di 5-10 giorni.
  5. Prevenzione delle infezioni genitali: prima urinare, quindi iniettare 2-3 ml di soluzione nell'uretra con una siringa senza ago, per le donne - 5-10 ml e nella vagina. Il trattamento della pelle attorno ai genitali esterni è obbligatorio. Puoi urinare solo dopo 2 ore. La misura preventiva è efficace se adottata entro e non oltre 2 ore dalla fine del rapporto sessuale non protetto o dalla rottura dell'integrità del preservativo.

Come diluire per il risciacquo?

La soluzione di clorexidina allo 0,05% è completamente pronta per l'uso esterno. A concentrazioni più elevate, il farmaco deve essere miscelato con acqua bollita a temperatura ambiente nelle seguenti proporzioni:

  • 0,2% - 1:4;
  • 0,5% - 1:10;
  • 1% - 1:20;
  • 5% - 1:100.

Posso lavarmi gli occhi?

Il farmaco non è destinato all'uso nella pratica oftalmica. Non permettere alla clorexidina di entrare negli occhi. Se ciò accade accidentalmente, è necessario sciacquarli con acqua corrente e poi gocciolarli in una soluzione di solfacile sodico (Albucid).

Assunzione del farmaco per il diabete mellito

I pazienti possono utilizzare il farmaco in qualsiasi forma. Tuttavia, quando acquisti lecca-lecca e pastiglie, dovresti assicurarti che contengano un dolcificante e non saccarosio.

Effetti collaterali della clorexidina 0,05

Le conseguenze indesiderabili dell'uso del farmaco compaiono in rari casi e scompaiono rapidamente dopo la sua sospensione. Questo:

  • reazioni allergiche - prurito, arrossamento della pelle, eruzione cutanea, dermatite nelle aree di contatto con la soluzione;
  • appiccicosità a breve termine della pelle delle mani;
  • pelle secca;
  • fotosensibilità (maggiore sensibilità alla luce solare);
  • imbrunimento dello smalto dei denti, aumento della formazione di tartaro, alterazione del gusto (con frequenti risciacqui della bocca);
  • mancanza di respiro, shock anafilattico (estremamente raro).

istruzioni speciali

Il contatto della soluzione con le meningi, le lesioni aperte del cervello e del midollo spinale, il timpano perforato e il nervo uditivo è inaccettabile.

L'antisettico non è destinato al trattamento della rinite, della sinusite, dell'otite.

Il prodotto non deve essere utilizzato per le infezioni virali (a questo scopo è possibile utilizzare, ad esempio, Miramistina).

È vietato trattare le mucose e le lesioni cutanee aperte con soluzioni con concentrazioni superiori allo 0,2%.

La clorexidina è un medicinale, non un prodotto igienico. La soluzione non deve essere utilizzata per la cura quotidiana della cavità orale o dei genitali, poiché potrebbero verificarsi reazioni allergiche e svilupparsi disbatteriosi.

È vietato diluire il farmaco con acqua minerale o aggiungere bicarbonato di sodio.

L'effetto antibatterico del farmaco aumenta con il riscaldamento, tuttavia, a una temperatura di circa +100°C, la clorexidina digluconato viene distrutta e perde quasi completamente le sue proprietà medicinali.

Il risciacquo con una soluzione è efficace come coadiuvante nella terapia complessa. Ma è impossibile distruggere i batteri patogeni con un solo antisettico da assumere contemporaneamente;

Per i bambini, i preparati contenenti clorexidina digluconato sono prodotti con il marchio "D", ad esempio le supposte Hexicon D e le pastiglie per il riassorbimento possono essere somministrate solo a un bambino di età superiore a 5 anni per evitare la deglutizione.

La soluzione non danneggia i prodotti in metallo, plastica o vetro. Tuttavia, sui tessuti che sono entrati in contatto con la clorexidina quando sbiancati con agenti ipocloriti compaiono macchie marroni.

Se il farmaco entra nell'organismo, influisce sui risultati del controllo antidoping.

I bambini possono assumere la Clorexidina 0,05?

Poiché non esiste prova scientifica della completa sicurezza dell'uso esterno e locale del farmaco, i bambini sotto i 7 anni non dovrebbero essere trattati con esso. È necessario prestare particolare attenzione durante gli sciacqui della bocca e della gola per evitare che il bambino ingerisca la soluzione.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Il prodotto può essere utilizzato durante la gravidanza e l'allattamento, perchè durante il risciacquo o l'utilizzo di un nebulizzatore, il farmaco non entra nel sistema circolatorio. Tuttavia, è vietata l'irrigazione con una soluzione, poiché durante questa procedura è possibile introdurre accidentalmente un'infezione nella vagina. Molti medici raccomandano l'uso di pastiglie Lizobact e supposte Hexicon più sicure durante la gravidanza invece della clorexidina.

Overdose di clorexidina 0,05

Se il farmaco viene utilizzato secondo le istruzioni, un sovradosaggio è impossibile. In caso di ingestione accidentale di una soluzione in grandi quantità, lo stomaco deve essere risciacquato e alla vittima deve essere somministrato un enterosorbente.

Interazione con altri farmaci

Il farmaco è incompatibile con sapone, detergenti, alcali e altre sostanze anioniche (soluzioni colloidali, gomma arabica, carbossimetilcellulosa, sodio lauril solfato).

Il prodotto è compatibile con sostanze che presentano un gruppo cationico (bromuro di cetrimonio, benzalconio cloruro, ecc.).

Interagendo con carbonati, cloruri, solfati, fosfati, borati, citrati, il farmaco forma composti scarsamente solubili.

È vietato utilizzare la Clorexidina per i risciacqui insieme a iodio, soluzione di Lugol o altri disinfettanti.

Il farmaco aumenta la sensibilità della flora batterica alla neomicina, alla canamicina, alla levomicetina e agli antibiotici cefalosporinici.

L'alcol etilico aumenta l'efficacia del farmaco.

Analoghi

La clorexidina può essere sostituita con farmaci con effetto uguale o simile. Questo:

  • In mezzo;
  • Anzibel;
  • Anti-Angin;
  • Baktosina;
  • esagono;
  • esorale;
  • Trapano;
  • Curasetto;
  • Miramistina;
  • Mucosanina;
  • Pantoderma;
  • perossido di idrogeno;
  • Plivasept;
  • Sebidin;
  • Furacilina;
  • clorofillite;
  • Citazione;
  • Eludril et al.

Condizioni per la dispensazione in farmacia

Disponibile senza prescrizione medica.

Quanto costa la Clorexidina 0 05?

Il prezzo dipende dal volume del prodotto, dal tipo di materiale di cui è composto il contenitore, dai costi di trasporto e dalla categoria della farmacia. Il costo medio di 1 bottiglia da 100 ml varia da 12 a 18 rubli.

Condizioni di conservazione del farmaco

La soluzione deve essere protetta dalla luce del giorno. Intervallo di temperatura: +1…+25°С. Il farmaco deve essere tenuto fuori dalla portata dei bambini.

Data di scadenza

Il preparato farmaceutico conserva le sue proprietà curative per 3 anni, una soluzione diluita - non più di 7 giorni. Il prodotto scaduto non deve essere utilizzato.

Produttore

Aziende produttrici di farmaci con clorexidina digluconato:

  • “BioPharmKombinat”, “Biogen”, “Biokhimik”, “Fabbrica farmaceutica Kemerovo”, “Medsintez”, “Medkhimprom-PHFK”, “Fabbrica farmaceutica di Mosca” (Russia);
  • "Nizhpharm", "Update", "Petrospirt", "Rosbio", "Fabbrica farmaceutica di San Pietroburgo", "PharmVILAR", "Pharmproekt", "EKOlab", "Ergofarm", "Eskom", "Yuzhfarm" (Russia ) ;
  • Glaxo Wellcome (Polonia);
  • "Famar Orleans" (Stati Uniti);
  • Nobelpharma Ilac (Turchia);
  • "Herkel" (Paesi Bassi);
  • AstraZeneca (Regno Unito);
  • "Curaprox" (Svizzera);
  • "Giffrer-Barbeza" (Francia).

Clorexidina

Clorexidina o Miramistina?

La clorexidina è un antisettico ampiamente utilizzato destinato all'uso esterno locale.

Il farmaco ha un effetto sui batteri gram-negativi e gram-positivi, eliminando lo sviluppo del processo infiammatorio nei tessuti del corpo. Ha proprietà stabili. Dopo l'uso rimane attivo e svolge un effetto battericida per lungo tempo. Questo è uno dei mezzi più comuni e più sicuri. La soluzione è in grado di fermare l'attività di molti agenti patogeni Gramplus e Gramnus.

Approvato per l'uso durante la gravidanza, può trattare ferite per bambini, uso in ginecologia, odontoiatria per il risciacquo della bocca e della gola e pratica venereologica.

Gruppo clinico e farmacologico

Antisettico.

Condizioni di vendita dalle farmacie

Puoi comprare senza prescrizione medica.

Prezzo

Quanto costa la Clorexidina bigluconato in farmacia? Il prezzo medio è di 20 rubli.

Composizione e forma di rilascio

Nome – Clorexidina. Disponibile sotto forma di soluzione per uso esterno dello 0,05% e del 20%. E anche sotto forma di supposte, gel, spray e unguenti.

  • Una soluzione di clorexidina allo 0,05% viene fornita in un flacone di polimero con beccuccio o in flaconi di vetro da 100 ml. L'imballaggio del farmaco è di tipo cartone. Questa confezione di cartone contiene 1 bottiglia.

Una soluzione di Clorexidina al 20% è disponibile in flaconi polimerici con tappo, contenenti 100 o 500 ml.

Effetto farmacologico

La clorexidina bigluconato - questo sale è usato come antisettico - colpisce i microrganismi in modo diverso e questo dipende dal tipo di microbi.

  1. Funghi. L'effetto del farmaco sui funghi patogeni e opportunistici è molto simile all'effetto sui batteri. Distruggendo la parete cellulare, l'antisettico penetra nella membrana citoplasmatica del fungo e distrugge irrevocabilmente la cellula.
  2. Batteri. La molecola di clorexidina caricata positivamente si lega alla parete cellulare batterica, che ha una carica negativa. Di conseguenza, si verificano destabilizzazione e danni alla parete cellulare. È interessante notare che questo processo richiede solo circa 20 secondi. Tuttavia, il ruolo dell’antisettico non finisce qui. Il farmaco penetra nella cellula e attacca la membrana citoplasmatica interna del batterio, a seguito della quale il contenuto scorre semplicemente nel citoplasma. La cellula muore. Elevate concentrazioni di clorexidina digluconato possono causare indurimento o congelamento del citoplasma.
  3. Biofilm. Si tratta di un complesso insieme di microrganismi che crescono su superfici dure, organiche (come la placca dentale) o inorganiche. I biofilm sono caratterizzati da eterogeneità strutturale, diversità genetica e interazioni complesse all'interno del conglomerato. La matrice protegge le cellule al suo interno, rendendo i microrganismi del biofilm particolarmente resistenti ai farmaci antibatterici. La maggior parte degli antisettici non sono in grado di agire all'interno della complessa struttura del biofilm. La clorexidina uscì dalla fila ordinata di parenti impotenti e dimostrò le sue eccezionali capacità. Il farmaco può impedire l'adesione (attaccamento) dei microrganismi a una superficie solida, con conseguente arresto della crescita e dello sviluppo del biofilm.
  4. Altri microrganismi. A differenza di molti antisettici, la soluzione di clorexidina dimostra un'elevata efficacia contro altri microbi, ad esempio spore batteriche e protozoi. Si presume che agisca anche contro i virus ricoperti da un guscio aggiuntivo: virus dell'herpes simplex, HIV, citomegalovirus, virus dell'influenza. I virus senza involucro sono resistenti alla clorexidina. Questi includono i patogeni ARVI rotavirus, adenovirus ed enterovirus.

Indicazioni per l'uso

La clorexidina bigluconato è destinata alle misure terapeutiche nella lotta contro le patologie causate da agenti patogeni sensibili alla sua azione:

Soluzione 0,1% (0,05 e 0,2):

  • è prescritto a scopo preventivo dopo interventi chirurgici e per lesioni in odontoiatria e organi laringootorinologici.
  • durante la disinfezione delle mucose danneggiate della bocca e dei genitali.
  • trattamento dei tegumenti per prevenire l'infezione dopo manipolazioni nella pratica chirurgica, ostetrica e ginecologica.
  • come antisettico per ferite, graffi, abrasioni, tagli e ustioni.
  • per proteggere dai virus che penetrano attraverso il sistema uretrogenitale.
  • per fare i gargarismi.

Soluzione 0,5%:

  • per la lavorazione di superfici, dispositivi e strumenti per scopi medici riscaldati a 75 0 C.

Soluzione all'1%:

  • misure preventive per le ustioni dell'epidermide.
  • per disinfettare e pulire le mani di medici e personale prima dell'intervento chirurgico.

Esiste anche una soluzione con una concentrazione del 5 e 20% per preparare una composizione utilizzando alcool, glicerina o acqua.

Controindicazioni

La clorexidina 0,05% non deve essere utilizzata:

  • per il trattamento di pazienti con dermatite;
  • per la disinfezione dopo operazioni sul sistema nervoso centrale e sul canale uditivo;
  • per il trattamento delle malattie oftalmologiche;
  • contemporaneamente ad altri antisettici.

Il farmaco viene usato con cautela nei bambini.

Prescrizione durante la gravidanza e l'allattamento

Il farmaco Clorexidina, se necessario, può essere utilizzato per trattare le donne in gravidanza. Durante gli studi clinici non è stato rilevato alcun effetto teratogeno o embriotossico del farmaco sul corpo del bambino, anche se la soluzione è stata utilizzata nelle prime settimane di gravidanza.

La soluzione di clorexidina può essere utilizzata dalle donne incinte immediatamente 1-2 settimane prima della nascita per disinfettare il canale del parto e trattare colpite, vaginite e mughetto.

Il farmaco Clorexidina biglukont può essere utilizzato esternamente e localmente per le madri che allattano. Per fare ciò, non è necessario interrompere l'allattamento.

Dosaggio e modo di somministrazione

Come indicato nelle istruzioni per l'uso, la soluzione di clorexidina bigluconato viene utilizzata esternamente, per via topica.

Soluzione per uso locale ed esterno 0,2%, soluzione per uso esterno 0,05%

Applicare 5-10 ml del farmaco sulla superficie interessata della pelle o sulle mucose del cavo orale, sugli organi genito-urinari mediante irrigazione o con un tampone e lasciare agire per 1-3 minuti. Frequenza dell'applicazione – 2–3 volte al giorno.

Per prevenire le malattie sessualmente trasmissibili, il contenuto del flacone viene iniettato nella vagina per le donne (5-10 ml) o nell'uretra per gli uomini (2-3 ml), nelle donne (1-2 ml) per 2-3 minuti. Si consiglia di non urinare per 2 ore dopo la procedura. Il farmaco dovrebbe essere usato anche per trattare la pelle dei genitali, del pube e dell'interno delle cosce.

Soluzione per uso locale ed esterno 0,5%

5-10 ml del farmaco sotto forma di risciacqui, applicazioni o irrigazioni vengono applicati sulla superficie interessata della pelle o delle mucose e lasciati per 1-3 minuti. Frequenza dell'applicazione – 2–3 volte al giorno.

Le attrezzature mediche e le superfici di lavoro vengono trattate con una spugna pulita inumidita con una soluzione o mediante immersione.

Soluzione per uso locale ed esterno 1%

La pelle delle ferite postoperatorie viene trattata con una soluzione utilizzando un tampone pulito.

Prima del trattamento con il farmaco, le mani del chirurgo vengono lavate accuratamente con sapone e asciugate, dopodiché vengono lavate con 20-30 ml di soluzione. Le ferite postoperatorie vengono trattate con un tampone pulito.

Le superfici di lavoro e gli strumenti medici vengono trattati con una spugna pulita inumidita con una soluzione o mediante immersione.

Soluzione per uso locale ed esterno 5%

La diluizione del concentrato viene effettuata in base al calcolo della concentrazione della soluzione preparata.

Reazioni avverse

Quando si utilizzava clorexidina bigluconato durante il trattamento, in alcuni pazienti sono stati osservati i seguenti effetti collaterali:

  • pelle secca;
  • prurito alla pelle;
  • la comparsa di un'eruzione cutanea;
  • dermatite;
  • fotosensibilità.

Con l'uso prolungato del risciacquo e dell'irrigazione della bocca, le sensazioni del gusto possono cambiare, appare il tartaro e si nota lo scolorimento dei denti.

Overdose

Se vengono seguite le istruzioni, è escluso un sovradosaggio di clorexidina. Se una persona ingerisce accidentalmente il farmaco, deve sciacquare immediatamente lo stomaco con latte, uova crude, gelatina o sapone.

istruzioni speciali

Rimane attivo in presenza di sangue e sostanze organiche. Non permettere alla clorexidina di entrare negli occhi (ad eccezione di una forma di dosaggio speciale destinata al lavaggio degli occhi), così come il contatto con le meningi e il nervo uditivo.

Compatibilità con altri farmaci

Quando si utilizza il farmaco, è necessario tenere conto delle interazioni con altri farmaci:

  1. L'alcol etilico aumenta l'effetto battericida.
  2. Non si combina con i composti anionici, in particolare con il sapone.
  3. Non compatibile con cloruri, carbonati, fosfati, solfati, borati, citrati.
  4. Sotto l'influenza del farmaco, aumenta la sensibilità dei microrganismi all'influenza di neomicina, kanamicina, cloramfenicolo e cefalosporina.
  5. Se il pH del mezzo supera 8, si forma un precipitato. Se durante la preparazione della soluzione è stata utilizzata acqua dura, il suo effetto battericida è ridotto.

La clorexidina è un popolare antisettico a lunga durata d'azione destinato esclusivamente all'uso esterno. È ampiamente utilizzato nella pratica medica; nel corso degli anni ha dimostrato un'efficacia affidabile nel mercato farmaceutico e ha guadagnato popolarità.

Componenti del farmaco

La clorexidina bigluconato 0,05% è composta da:

  • clorexidina bigluconato nella quantità di 0,5 mg;

La clorexidina bigluconato al 20% è composta da:

  • clorexidina bigluconato nella quantità di 0,2 g;
  • riempitivi e sostanze aggiuntivi.

La composizione di gel, unguenti, supposte e spray di clorexidina comprende:

  • il principio attivo è la clorexidina;
  • Eccipienti;
  • lidocaina.

Meccanismo di funzionamento del farmaco

In un ambiente fisiologico il farmaco forma cationi attivi, che tendono ad interagire con le cariche negative delle pareti cellulari batteriche. Quando l'acidità totale è compresa tra 5 e 8, la clorexidina si lega e agisce più attivamente. Se il farmaco viene somministrato a basse concentrazioni, il passaggio degli ioni attraverso le membrane delle cellule che funzionano in modo improprio viene bloccato e si sviluppa un effetto batteriologico persistente.

L'introduzione del farmaco in una quantità superiore allo 0,01% porta al danneggiamento e alla rottura delle pareti delle cellule danneggiate, per questo i microbi muoiono rapidamente. In un ambiente purulento e sanguinante, la clorexidina quasi non riduce il suo effetto. Le istruzioni per l'uso contengono le dosi consigliate.

Quali gruppi di batteri colpisce la clorexidina?

Distrugge la soluzione di clorexidina dei seguenti elementi agenti patogeni:

  • batteri gram-negativi, tra cui clamidia, batterioidi, neisseria, ureaplasma, enterobatteri;
  • agenti patogeni batterici gram-positivi, inclusi clostridi, streptococchi, stafilococchi;
  • funghi simili a lieviti e lieviti, dermatofiti, trichomonas, altri;
  • virus dell'influenza A e dell'herpes.

Il farmaco non funziona su:

  • spore fungine e ceppi batterici resistenti agli ambienti acidi;
  • lattobacilli.

Per mostrare proprietà fungiformi, è necessaria una concentrazione di soluzione di clorexidina superiore allo 0,05% Le proprietà virucide compaiono dopo aver raggiunto una concentrazione superiore all'1%;

Rimozione dal corpo umano

Il farmaco viene utilizzato esternamente, ma l'ingestione accidentale di circa 300 mg comporterà il mancato assorbimento della clorexidina nello stomaco e nell'intestino. Dopo mezz'ora la quantità massima di farmaco nel plasma sanguigno sarà di soli 0,31 mcg/l. Dopo mezza giornata, la clorexidina non verrà più rilevata nel sangue.

La più libera è la clorexidina assorbito attraverso i pori della pelle e cellule degli strati mucosi del corpo umano. L'effetto locale del farmaco è stato studiato utilizzando l'esempio del lavoro con i macachi. Si è scoperto che piccole tracce di clorexidina sono state trovate nel tessuto del fegato, nei reni e nelle cellule adipose dopo più di tre mesi di utilizzo del farmaco ad una concentrazione dell'8%.

Un esame del sangue ha dimostrato che non conteneva il farmaco. Non ci sono prove che la soluzione di clorexidina nel corpo umano o animale sia coinvolta nei processi metabolici, quindi il farmaco viene escreto dal corpo completamente invariato.

Come viene prodotto il farmaco?

La clorexidina è disponibile in commercio in varie forme. Una soluzione utilizzata per uso esterno è un tipo comune di farmaco. Inoltre, viene prodotto il medicinale sotto forma di gel, unguenti, spray, supposte:

Farmacologia

Si riferisce alla clorexidina al gruppo dei potenti antisettici. Per l'effetto più efficace, si consiglia di utilizzarlo a temperature elevate. È in condizioni così difficili che il componente attivo del farmaco agisce sulla parete cellulare del batterio e lo distrugge. A questo proposito, le spore e i virus fungini sono abbastanza resistenti, ad eccezione del virus dell'herpes.

Il principio attivo del farmaco viene utilizzato per disinfettare la pelle delle mani, quindi viene utilizzato attivamente per gli antisettici per le mani durante l'intervento chirurgico. Un'attività leggermente ridotta rispetto ad altri farmaci è vantaggiosa nel trattamento di ferite con presenza di pus, sangue e altre secrezioni.

Le istruzioni per l'uso contengono in dettaglio tutti i tipi di informazioni sull'assunzione del farmaco. L'antisettico viene utilizzato attivamente per distruggere batteri, virus, microrganismi. Affinché il farmaco funzioni in modo efficace, la concentrazione della soluzione deve essere scelta correttamente. Come rimedio locale, le soluzioni vengono utilizzate per la disinfezione e il trattamento delle protesi durante il processo di produzione e adattamento, per fermare lo sviluppo di stomatite, parodontite, le prescrizioni vengono effettuate dal medico curante.

Informazioni sull'applicazione per 0,05%, 0,2% e 0,1%:

  • queste soluzioni vengono utilizzate dopo le operazioni;
  • utilizzato negli studi odontoiatrici.

Come utilizzare le soluzioni allo 0,2% e allo 0,05%:

  • per la disinfezione della superficie della ferita da ustioni, il trattamento di eruzioni cutanee purulente e singole ulcere, per infezioni fungine della pelle e delle mucose, interferenza batterica;
  • a scopo preventivo per prevenire le malattie nella pratica ginecologica, ostetrica, chirurgica e urologica;
  • a scopo preventivo durante i contatti sessuali occasionali e per la disinfezione della pelle.
  • per la disinfezione delle protesi;
  • per l'igiene degli organi genitali durante le procedure di diagnosi e cura.

Applicazione della soluzione allo 0,5%:

  • lubrificare la superficie attorno alle ustioni non cicatrizzate;
  • per lubrificare le mucose colpite, crepe cutanee infiammate, calli, idropisia, abrasioni;
  • per sterilizzare gli strumenti senza bollitura ad una temperatura di 70º.

Utilizzando una soluzione all'1%:

  • per il trattamento di superfici e altri oggetti dello studio medico dopo il contatto con i pazienti, ad esempio termometri, lettini, penne non soggette a ebollizione;
  • disinfezione delle mani prima e dopo l’intervento chirurgico, la stessa procedura si applica alla pelle del paziente nel sito dell’intervento.
  • la concentrazione di una soluzione all'1% di clorexidina bigluconato viene utilizzata per preparare soluzioni dello 0,01% - 1% su base acquosa, alcolica, glicerina.

Esistono indicazioni per la prescrizione di supposte vaginali, ad esempio misure preventive per malattie sessualmente trasmissibili, lesioni infettive, pratica ostetrica, procedure ginecologiche, trattamento della colpite e vaginite.

Gel e creme contenenti clorexidina sono utilizzati nel trattamento di malattie dermatologiche, ad esempio dermatite da pannolino, piodermite, impetigine. Il gel è utilizzato in ginecologia per il trattamento di balanopostite, vulvovaginite, balanite. Le cliniche odontoiatriche hanno adottato il farmaco a scopo terapeutico per parodontite, gengivite, stomatite e altre malattie.

Quali sono le controindicazioni?

L'uso di qualsiasi forma del farmaco non è raccomandato in caso di ipersensibilità ai principi attivi e ausiliari contenuti nel farmaco. Particolare attenzione deve essere prestata al trattamento con clorexidina quando utilizzata nel trattamento di adolescenti di età inferiore a 18 anni. Il farmaco non viene utilizzato per la dermatite di origine non batterica. Non è consentito utilizzare la soluzione lavaggio oculare.

Non esistono controindicazioni per l'uso cutaneo durante la gravidanza o l'allattamento. Il trattamento con supposte e gel vaginali deve essere effettuato sotto controllo medico e una valutazione affidabile dei benefici per la madre e della minaccia per il bambino.

La clorexidina non influisce sulla capacità di una persona di guidare un’auto o altri veicoli, quindi non ci sono restrizioni a questo riguardo.

Per prevenire le malattie dopo un rapporto sessuale accidentale, prendi 3 ml per gli uomini e 2 ml per le donne Soluzione allo 0,05% del farmaco e trattare i punti di contatto. Si consiglia di farlo entro e non oltre 2 ore dopo il rapporto sessuale. Non urinare per due ore dopo l'uso del prodotto.

Se il paziente avverte ritenzione urinaria, vengono iniettati 3 ml di una soluzione allo 0,05% nel canale vescicale e la procedura viene ripetuta 2 volte al giorno. Il giorno successivo non viene somministrata clorexidina. La durata del ciclo di trattamento è di 10 giorni.

Nel trattamento delle malattie dell'orecchio, del naso, della gola e dei disturbi dentali, si prescrive il risciacquo o la spruzzatura della bocca e della laringe. Per fare questo, prendi una soluzione allo 0,1% o allo 0,05% e risciacquala più volte al giorno. L'uso a lungo termine del farmaco clorexidina per l'igiene del cavo orale può portare a problemi con la percezione del gusto, ciò accade a causa di cambiamenti nel funzionamento delle papille gustative. In alcuni pazienti si verifica un accumulo di tartaro e un cambiamento nel colore dello smalto dei denti.

Gli antisettici cutanei a lungo termine possono causare prurito, eruzioni cutanee, arrossamento, secchezza, appiccicosità e molti altri sintomi di manifestazioni allergiche. Non è possibile utilizzare una soluzione preparata più di sette giorni fa o che il farmaco abbia superato la data di scadenza. Evitare il contatto della clorexidina con le mucose degli occhi, dei nervi uditivi e delle meningi.

Trattamento del mughetto con clorexidina

Prima di iniziare l'autotrattamento, dovresti assolutamente consultare uno specialista e sottoporsi ad un esame obbligatorio. I sintomi del mughetto a volte nascondono una malattia più grave che solo un medico può identificare.

Se la diagnosi è confermata, il farmaco può essere considerato un rimedio efficace per combattere il mughetto, il trattamento con una soluzione sotto forma di lavande darà risultati nel più breve tempo possibile; Il farmaco è usato per trattare le infezioni causate da infezioni fungine e la conseguente infiammazione.

Il concentrato viene utilizzato per disinfettare il tratto genitale e va utilizzato in combinazione con le principali metodiche terapeutiche scelte per il trattamento. Douching con la medicina ucciderà i microrganismi e fermerà l'ulteriore sviluppo delle spore fungine; l'effetto di tale trattamento dura a lungo;

Il farmaco viene somministrato in posizione sdraiata. L'ugello viene inserito con attenzione nella vagina e il liquido viene iniettato, la quantità di soluzione sarà determinata dal medico curante. Si esercita una lenta pressione sul corpo della bottiglia; dopo aver introdotto l'intera massa, si deve rimanere in uno stato rilassato, senza alzarsi, per circa un quarto d'ora. Questo viene fatto per prevenire la fuoriuscita della soluzione medicinale. Di solito questa procedura viene eseguita due volte al giorno, il numero massimo totale di iniezioni è 10 volte.

Il farmaco è tossico?

Lo studio di questa proprietà è stato effettuato in laboratorio sui topi. Sono stati iniettati con la medicina sotto la pelle, in una vena e iniettati nel peritoneo. Di conseguenza, è stato rivelato nessun effetto tossico sul corpo dell'animale. Allo stesso tempo è stato notato un leggero effetto inibitorio sulla funzione riproduttiva.

Interazione della clorexidina con altri farmaci

Non utilizzare contemporaneamente il farmaco in combinazione con una soluzione di sapone e detergenti che contengono saponina, sodio carbossimetilcellulosa o sodio laurisolfato. Affinché il medicinale abbia l'effetto desiderato, i detergenti rimanenti devono essere puliti accuratamente. Lo iodio indebolisce l'azione antisettica; per potenziare l'effetto è possibile aggiungere alcol etilico.

Il farmaco economico è attivo nel distruggere microbi, batteri e altri microrganismi; il suo utilizzo consentirà di eliminare senza sforzo i processi infiammatori causati da questi agenti patogeni;

Il farmaco clorexidina ha molte proprietà medicinali e ha una vasta gamma di applicazioni. Si è dimostrato un efficace collutorio in caso di stomatite, infiammazioni e gengive sanguinanti. Sono noti casi in cui il farmaco viene utilizzato come agente antisettico e antinfiammatorio nel campo della ginecologia. Le donne provavano persino a lavarsi.

Le proprietà curative della "Clorexidina" in odontoiatria

Il medicinale è un efficace agente antisettico, battericida e antimicrobico. Grazie a ciò, il farmaco è ampiamente utilizzato in odontoiatria. Il farmaco combatte attivamente lo sviluppo e la proliferazione del biofilm, che è la principale causa dell'infiammazione delle gengive. Inoltre, previene l’ulteriore sviluppo di malattie come gengivite e malattia parodontale.

La soluzione non viene assorbita nel sangue, ed è per questo che il risciacquo della bocca con clorexidina antisettica può essere effettuato sia dagli adulti che dai bambini. Il risciacquo alla clorexidina ha un'altra caratteristica importante: dopo l'uso, l'effetto può durare fino a 24 ore, il che lo rende ancora una volta leader tra i collutori simili. Grazie a questa proprietà, l'antisettico viene spesso utilizzato per la stomatite, dove la disinfezione a lungo termine è di grande importanza. La maggior parte dei dentifrici contiene clorexidina, che ha un valore inestimabile in odontoiatria.

Composizione e forma di rilascio dell'antisettico

Il componente attivo nella soluzione di clorexidina è la clorexidina digluconato. L'acqua agisce come una sostanza aggiuntiva. La concentrazione del farmaco e il suo campo di applicazione sono determinati dalla frazione volumetrica del componente attivo.

In odontoiatria viene utilizzata solo una soluzione acquosa con una concentrazione di clorexidina bigluconato pari allo 0,05%. Se hai bisogno della clorexidina, che può essere utilizzata per sciacquare la bocca per scopi medicinali, dovrebbe contenere 0,035 mg del principio attivo e acqua.

Il farmaco è disponibile in diverse forme:


  • soluzione a base d'acqua;
  • soluzione a base alcolica;
  • gel (con lidocaina);
  • candele;
  • crema;
  • unguento;
  • spray;
  • toppa.

Come diluire e utilizzare il farmaco: istruzioni per l'uso

L'uso della Clorexidina prevede il risciacquo della bocca e del rinofaringe. Il farmaco acquistato in farmacia è già pronto per l'uso; non è necessaria alcuna diluizione aggiuntiva. Per sciacquare bocca, gola e naso è necessaria una soluzione contenente lo 0,05% di clorexidina digluconato. Diamo un'occhiata più in dettaglio ad alcune malattie e ai metodi per trattarle con la clorexidina.

Per stomatite

La malattia può essere curata in pochi giorni. Tutto quello che devi fare è usare la Clorexidina come collutorio e l'effetto non tarderà ad arrivare. La cosa principale è seguire le istruzioni. Per trattare la stomatite, il medico può prescrivere diverse forme del farmaco.

  1. L'uso di una soluzione acquosa con una concentrazione del componente attivo dello 0,05% non richiederà ulteriori manipolazioni per la sua preparazione - non è necessario diluire il farmaco con acqua. È necessario sciacquarsi la bocca con la soluzione per 3-5 secondi. Prova a farlo con attenzione in modo che l'intera cavità orale sia ben trattata con il farmaco.
  2. Se il medico ha prescritto un farmaco a base di alcol, dovrai diluirlo con acqua bollita. Uno specialista indicherà in quale rapporto diluirlo, solitamente 1:2. Devi sciacquarti bene la bocca e cercare di non ingerire la soluzione. Quante procedure al giorno dovrebbero esserci? Almeno tre.

È molto importante ricordare che una tale composizione è severamente controindicata per un bambino! Per i bambini è stata sviluppata la clorexidina sotto forma di spray. Non ingoiare il farmaco! Se il bambino non ha ancora tre anni, è vietato spruzzare le tonsille e la parte posteriore della gola!

Indipendentemente dalla soluzione con cui viene trattata la cavità orale - concentrata o diluita - non è possibile mangiare o bere per 30 minuti dopo la procedura! Se vuoi liberarti rapidamente della stomatite, devi usare il farmaco secondo le istruzioni.

Per infiammazioni gengivali (malattia parodontale, parodontite e gengivite)

La malattia parodontale, la parodontite e la gengivite sono malattie accompagnate da infiammazione delle gengive. Per eliminarli i dentisti consigliano di sciacquare le gengive con una soluzione concentrata di Clorexidina 0,05%, che ha un effetto antisettico. La procedura deve essere eseguita 2-3 volte al giorno, un cucchiaio per almeno un minuto per 10 giorni. Non ingoiare il farmaco in nessuna circostanza.

Il medicinale darà un risultato positivo solo dopo la rimozione del tartaro. Inoltre, prima di iniziare il trattamento, è necessario rafforzare il tessuto gengivale. Per fare ciò, il parodontologo deve prescrivere un corso speciale di trattamento.

Dopo l'estrazione del dente

Come antisettico dopo l'estrazione del dente, i dentisti spesso consigliano bagni con un farmaco allo 0,05% (consigliamo di leggere :). Sciacquare accuratamente la bocca con questa soluzione per non lavare via il coagulo di sangue protettivo.

Il risciacquo corretto si presenta così:

  • metti una piccola quantità di medicinale in bocca;
  • trattenerlo per circa 30-60 secondi senza movimenti intensi;
  • sputi, cercando di non ingoiare una goccia.

La procedura deve essere eseguita non più di tre volte al giorno. Puoi fare il bagno al mattino e alla sera subito dopo aver mangiato e dopo aver eseguito le procedure di igiene orale. Nonostante il fatto che nella ferita dopo l'estrazione del dente si crei un coagulo di sangue, la procedura aiuterà non solo a distruggere tutti i microbi presenti in esso, ma garantirà anche una rapida guarigione dei tessuti.

Per il risciacquo del rinofaringe e della gola

La soluzione è un efficace farmaco analgesico e antimicrobico durante il trattamento del mal di gola e della tonsillite. Diventerà per te un assistente indispensabile nella lotta contro queste malattie. Tutto quello che devi fare è acquistare la clorexidina e, secondo le istruzioni, sciacquarti la bocca con essa. Avvolgendo le tonsille, il farmaco le aiuta a liberarsi da accumuli purulenti e batteri nocivi e allevia anche l'infiammazione.

Affinché il trattamento sia corretto e porti risultati positivi, è necessario seguire alcune semplici regole:

  1. sciacquarsi la bocca con acqua bollita;
  2. misurare 10-15 ml di soluzione (un cucchiaio);
  3. portare in bocca il liquido misurato;
  4. getta indietro la testa;
  5. espira, pronunciando il suono “A”;
  6. sciacquarsi la gola per 30 secondi;
  7. sputare senza deglutire;
  8. ripetere i passaggi precedenti altre 2 volte.

La procedura deve essere eseguita mattina e sera per non più di 1 settimana. Dopo il risciacquo con clorexidina concentrata o diluita non si deve mangiare né bere per 2 ore.

A casa, la clorexidina viene utilizzata raramente per le procedure nasali, poiché i passaggi nasali sono troppo sensibili al farmaco. In ambiente ospedaliero l’antisettico trovava ancora uno scopo. Questo è il cosiddetto "cuculo" - un metodo speciale per sciacquare il naso. Come puoi vedere, la clorexidina è un farmaco adatto per il risciacquo della bocca, della gola e del naso, ma può anche causare una reazione allergica.

Controindicazioni ed effetti collaterali

Il farmaco è dotato di molte proprietà medicinali, ma come qualsiasi altro farmaco presenta anche controindicazioni che non dovrebbero essere trascurate. Il medicinale è controindicato:

  • per dermatiti;
  • quando si assumono farmaci contenenti iodio in parallelo;
  • se la cavità orale è infetta da un virus;
  • se la mucosa è troppo sensibile;
  • se viene rilevata un'allergia alla clorexidina;
  • nei bambini sotto i 7 anni di età.

Il farmaco ha anche una serie di effetti collaterali. Questo:

  • retrogusto sgradevole in bocca;
  • lo smalto dei denti assume una tinta bruno-giallastra (il colore può essere ripristinato utilizzando dentifrici speciali);
  • bruciore e secchezza in bocca;
  • reazione allergica;
  • formazione di tartaro;
  • cambiamento delle sensazioni gustative.

Vantaggi e svantaggi dell'utilizzo della soluzione

Il farmaco ha guadagnato la sua popolarità grazie a un considerevole elenco di vantaggi. I consumatori preferiscono la clorexidina, dati i seguenti vantaggi:

  • basso costo;
  • alta efficienza nella lotta contro i microbi;
  • effetto duraturo dopo un minuto di risciacquo.

Oltre ai vantaggi, vale la pena evidenziare i suoi svantaggi, che il produttore non indica nelle istruzioni del farmaco:

  • sapore amaro;
  • non influisce sui virus;
  • macchia la superficie della lingua e dei denti di marrone;
  • esiste la possibilità di ingerire il farmaco, che è pericoloso non solo per i bambini, ma anche per gli adulti;
  • A causa del gusto amaro, è difficile, e talvolta addirittura impossibile, da usare per i bambini.

Analoghi di "Clorexidina"

Oggi esiste un numero enorme di diversi farmaci antisettici. La maggior parte di essi contiene clorexidina e quindi sono caratterizzati dalle stesse proprietà del medicinale discusso in questo articolo. Miramistina, Sanomed, perossido di idrogeno, furacilina e molti altri sono analoghi della clorexidina. Diamo un'occhiata ad alcuni di essi in modo più dettagliato.

Perossido di idrogeno

Molto spesso, il perossido di idrogeno viene utilizzato per trattare la stomatite e combattere funghi, batteri e virus. Come la clorexidina, è un antisettico efficace. Solo che non lascia affatto segni “rossi” sui denti. Inoltre, la soluzione aiuta ad alleviare il dolore ed eliminare l'infiammazione. Il perossido di idrogeno è abbastanza economico. È possibile sciacquarsi la bocca con acqua ossigenata? Sì, puoi, ma solo su appuntamento dal dentista e solo come parte di una terapia complessa. Il perossido elimina efficacemente gli accumuli purulenti. Basta non usarlo tu stesso per tali scopi: è molto pericoloso.

Soluzione acquosa al 20% di clorexidina bigluconato; in bottiglie da 500 ml.

effetto farmacologico

effetto farmacologico- antisettico.

Indicazioni per il farmaco Clorexidina bigluconato

Trattamento del campo chirurgico e delle mani del chirurgo; sterilizzazione di strumenti chirurgici, trattamento di ferite e ustioni, lavaggio della vescica per cistite.

Controindicazioni

Ipersensibilità.

Istruzioni per l'uso e dosi

Disinfezione del campo chirurgico - soluzione allo 0,5% in etanolo al 70% per 5 minuti; disinfezione delle mani - soluzione allo 0,5% in etanolo al 70% o soluzione acquosa all'1%; antisettici di ferite e ustioni - soluzione acquosa allo 0,5%; misure di disinfezione in ginecologia e ostetricia - dallo 0,05 allo 0,2% di soluzione acquosa; cistoscopia, lavaggio vescicale - soluzione acquosa sterile allo 0,02%; disinfezione dell'uretra durante la cateterizzazione - soluzione sterile allo 0,05% in glicerina; disinfezione di strumenti medici - soluzione allo 0,5% in etanolo al 70% per 5 minuti; sterilizzazione di strumenti medici - soluzione acquosa allo 0,5% a una temperatura di 70 °C per 3 ore.

Condizioni di conservazione del farmaco Clorexidina bigluconato

In un posto protetto dalla luce, a una temperatura di 1-25 °C.

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Periodo di validità del farmaco Clorexidina bigluconato

3 anni.

Non utilizzare dopo la data di scadenza riportata sulla confezione.

Istruzioni per uso medico

Clorexidina bigluconato
Istruzioni per uso medico - RU No. P N015600/01

Data dell'ultima modifica: 16.04.2004

Forma di dosaggio

Concentrato per la preparazione di soluzioni per uso locale ed esterno.

Composto

Principio attivo:

Clorexidina bigluconato 20 g.

Eccipienti:

Acqua fino a 100 ml.

Descrizione della forma di dosaggio

Liquido trasparente incolore o giallo chiaro.

Gruppo farmacologico

Antisettico.

Farmacodinamica

Antisettico. A seconda della concentrazione utilizzata, presenta effetti sia batteriostatici che battericidi. L'effetto batteriologico delle soluzioni di lavoro sia acquose che alcoliche) si manifesta in una concentrazione pari o inferiore allo 0,01%; battericida - in una concentrazione superiore allo 0,01% ad una temperatura di 22 ° C ed esposizione per 1 minuto. Effetto fungicida - ad una concentrazione dello 0,05%, ad una temperatura di 22 ° C ed esposizione per 10 minuti. Effetto virucida: si manifesta ad una concentrazione dello 0,01-1%. Efficace contro gli agenti patogeni delle infezioni trasmesse sessualmente - gardnerellosi, herpes genitale; batteri gram-positivi e gram-negativi - Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamidia spp., Ureaplasma spp.

Non influisce sulle forme resistenti agli acidi di batteri, spore microbiche, funghi. È stabile, dopo il trattamento della pelle (mani, campo chirurgico) rimane su di essa in una quantità sufficiente per manifestare un effetto battericida. Mantiene l'attività (anche se alquanto ridotta) in presenza di sangue, pus, secrezioni varie e sostanze organiche.

Provoca estremamente raramente reazioni allergiche, irritazione della pelle e dei tessuti e non ha effetti dannosi su oggetti in vetro, plastica e metalli.

Farmacocinetica

Praticamente non assorbito dal tratto gastrointestinale. Dopo l'ingestione accidentale di 300 mg, la Cmax viene raggiunta dopo 30 minuti ed è pari a 0,206 μg/l.

Viene escreto principalmente nelle feci (90%), meno dell'1% viene escreto dai reni.

Indicazioni

Come agente preventivo e terapeutico per varie infezioni, per il trattamento antisettico e la disinfezione.

Soluzioni acquose allo 0,05%, 0,1%, 0,2%:

  • Assistenza postoperatoria per i pazienti nei reparti di otorinolaringoiatria e odontoiatria.

Soluzioni allo 0,05% e allo 0,2%:

  • Ferite purulente, ustioni infette, malattie batteriche e fungine della pelle e delle mucose in odontoiatria (risciacquo e irrigazione - gengivite, stomatite, afte, parodontite, alveolite);
  • Prevenzione delle infezioni in chirurgia, urologia, ostetricia e ginecologia;
  • Prevenzione delle infezioni trasmesse sessualmente (clamidia, ureaplasmosi, tricomoniasi, gonorrea, sifilide, herpes genitale - utilizzare entro e non oltre 2 ore dal rapporto sessuale);
  • · Disinfezione della pelle (abrasioni, screpolature).

Soluzione allo 0,2%:

  • Trattamento e igiene del tratto genitale in ginecologia durante procedure terapeutiche e diagnostiche;
  • Disinfezione di protesi rimovibili.

Soluzione allo 0,5%:

  • Trattamento di ferite e superfici ustionate; trattamento di abrasioni infette e crepe della pelle, mucose aperte.
  • Sterilizzazione di strumenti medici ad una temperatura di 70°C.

Soluzione all'1%:

  • Disinfezione di termometri, superfici di lavoro di apparecchiature e dispositivi medici, il cui trattamento termico è indesiderabile;
  • Trattamento del campo chirurgico e delle mani del chirurgo prima dell'intervento chirurgico, disinfezione della pelle, trattamento delle ferite postoperatorie e da ustione.

Concentrato al 5%:

  • Preparazione di soluzioni acquose, gliceriche e alcoliche con concentrazioni dallo 0,01 all'1%.

Controindicazioni

Ipersensibilità ai componenti del farmaco, dermatite.

Accuratamente:

Età dei bambini (fino a 18 anni)

Istruzioni per l'uso e dosi

La clorexidina viene utilizzata come agente profilattico e terapeutico esternamente e localmente, nonché per la disinfezione.

Soluzioni acquose allo 0,05%, 0,02% e 0,5% vengono utilizzate sotto forma di irrigazione, risciacquo e applicazioni (5-10 ml vengono applicati sulla superficie interessata della pelle o sulle mucose):

  • Per trattare il campo chirurgico, diluire una soluzione al 20% con etile al 70% con un'esposizione di 1-3 minuti, 2-3 volte al giorno (su tampone o mediante irrigazione).
  • Alcool in un rapporto di 1:40. La soluzione idroalcolica risultante di clorexidina allo 0,5% viene trattata con il campo chirurgico 2 volte con un intervallo di 2 minuti.
  • Per la cura postoperatoria dei pazienti nei reparti di otorinolaringoiatria e odontoiatria, di solito viene prescritta una soluzione per il risciacquo (0,05% e 0,1%) 2-3 volte al giorno.
  • Il trattamento complesso dell'uretrite e dell'uretroprostatite viene effettuato iniettando 2-3 ml di una soluzione allo 0,05% di clorexidina bigluconato nell'uretra 1-2 volte al giorno, il corso del trattamento è di 10 giorni, le procedure vengono prescritte a giorni alterni.
  • Per lavare la vescica durante la cistoscopia, utilizzare una soluzione acquosa sterile allo 0,02%.
  • Per la prevenzione delle malattie sessualmente trasmissibili, la clorexidina bigluconato è efficace se utilizzata entro e non oltre 2 ore dal rapporto sessuale. Una soluzione diluita allo 0,05% viene iniettata nell'uretra negli uomini (2-3 ml), nelle donne (1-2 ml) e nella vagina (5-10 ml) per 2-3 minuti. È necessario trattare anche la pelle dell'interno coscia, del pube e dei genitali. Dopo la procedura, non urinare per 2 ore.

Per la disinfezione:

Il trattamento degli strumenti medici e delle superfici di lavoro viene effettuato con una spugna pulita inumidita con una soluzione antisettica o mediante immersione. Per sterilizzare rapidamente gli strumenti, utilizzare la stessa soluzione allo 0,5% per 5 minuti.

Una soluzione acquosa di clorexidina allo 0,1% può essere utilizzata per disinfettare locali, attrezzature sanitarie, ecc.

ProceduraDiluizione del farmaco e tipo di solventeConcentrazione della soluzione contenente clorexidina bigluconatoRequisiti speciali
Disinfezione delle mani e del campo chirurgico1:40 in alcool etilico al 70%.0,5 % Trattamento con la soluzione per almeno 5 minuti.
Trattamento antisettico di ferite e ustioni1:40 in acqua0,5 % Utilizzare acqua sterilizzata. Sterilizzare la soluzione ad una temperatura di 115-116 °C per 30 minuti in autoclave.
Antisettici in ginecologia e ostetricia1:400 0,05 % Utilizzare acqua sterilizzata. La soluzione viene sterilizzata ad una temperatura di 115-116°C per 30 minuti in autoclave.
Cistoscopia, lavaggio vescicale1:1000 in acqua o soluzione salina di cloruro di sodio.0,02 % Soluzione sterile.
Lavaggio del peritoneo e della pleura (procedure operatorie)1:1000 in acqua0,02 % Soluzione sterile
Antisettici per cateterizzazione uretrale1:400 0,05 % Combinare asetticamente con glicerina sterile.

Effetti collaterali

In rari casi - reazioni allergiche (eruzione cutanea), pelle secca, prurito, dermatite, appiccicosità della pelle delle mani (entro 3-5 minuti), fotosensibilità. Cambiamenti nel colore dei denti, depositi di tartaro e disturbi del gusto con l'uso a lungo termine di antisettici orali.

Overdose

In caso di ingestione accidentale, non viene praticamente assorbito (la lavanda gastrica deve essere effettuata utilizzando latte, uova crude, gelatina o sapone neutro). Se necessario, viene eseguita la terapia sintomatica.

Interazione

Utilizzato in un ambiente neutro; a pH 5-8 la differenza di attività è piccola; a pH superiore a 8 si forma un precipitato. L'uso di acqua dura riduce leggermente le proprietà battericide.

La clorexidina bigluconato è una sostanza cationica e non si combina con il sapone e altri composti anionici come colloidi, gomma arabica, carbossimetilcellulosa.

Alla concentrazione 1:2000 è incompatibile con borati, carbonati, cloruri, citrati, fosfati, solfati, creando sedimenti poco solubili dopo 24 ore.

Compatibile con farmaci contenenti un gruppo cationico (benzalconio cloruro, cetrimonio bromuro).

Aumenta la sensibilità dei batteri al cloramfenicolo, alla kanamicina, alla neomicina, alle cefalosporine.

L'etanolo aumenta l'efficacia del farmaco.

istruzioni speciali

Evitare di introdurre il farmaco all'interno della ferita in pazienti con lesioni cerebrali traumatiche aperte, lesioni del midollo spinale o perforazione del timpano.

In caso di contatto con le mucose degli occhi, sciacquarle rapidamente e accuratamente con acqua.

Non mescolare la clorexidina con altri disinfettanti e detergenti. Il contatto con candeggina ipoclorata su tessuti che sono stati precedentemente a contatto con prodotti contenenti clorexidina può causare macchie marroni. Non esporre gli indumenti che sono stati a contatto con la clorexidina agli ipocloriti e ad altri composti che rilasciano cloro attivo.

Non diluire con acqua dura. Le soluzioni acquose possono essere sterilizzate in autoclave a 116°C per 30 minuti. Non sterilizzare utilizzando radiazioni ionizzanti.

Modulo per il rilascio

Concentrato per la preparazione di soluzioni per uso locale ed esterno 20%, 500 ml in flaconi di polipropilene colorato con tappo.

Per farmacie - 1 flacone con istruzioni in una scatola di cartone.

Per ospedali - 16 flaconi per scatola con istruzioni.

Condizioni di archiviazione

A temperature da 1 °C a 25 °C. Proteggere dalla luce.

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Data di scadenza

Le soluzioni diluite devono essere conservate per non più di una settimana.

Non utilizzare dopo la data di scadenza.

Condizioni per la dispensazione dalle farmacie

Sul bancone.

Clorexidina bigluconato - istruzioni per uso medico - RU No. P N015600/01 del 2004-04-16

Sinonimi di gruppi nosologici

Rubrica ICD-10Sinonimi di malattie secondo l'ICD-10
N30 CistiteEsacerbazione della cistite cronica
Cistite batterica acuta
Cistite ricorrente
Uretrocistite
Cistite fibrosa
Cistopielite
T14.1 Ferita aperta di un'area corporea non specificataProcessi di guarigione secondari
Ferite flosce e granulose
Ferite a guarigione lenta
Ferite che guariscono lentamente
Ferite profonde
Ferita purulenta
Ferite granulanti
Ferita che non guarisce a lungo termine
Ferite e ulcere che non guariscono a lungo termine
Ferita dei tessuti molli che non guarisce a lungo termine
Guarigione delle ferite
Guarigione delle ferite
Sanguinamento capillare da ferite superficiali
Ferita sanguinante
Ferite da radiazioni
Ferite lentamente riepitelizzanti
Piccoli tagli
Ferite purulente
Processi di guarigione delle ferite compromessi
Violazione dell'integrità della pelle
Violazioni dell'integrità della pelle
Violazioni dell'integrità della pelle
Piccoli tagli
Ferite non infette
Ferite non complicate
Ferita chirurgica
Trattamento primario delle ferite superficiali contaminate
Trattamento primario delle ferite
Trattamento ritardato primario delle ferite
Ferita poco cicatrizzante
Scarsa guarigione della ferita
Ferita che guarisce male
Ferita superficiale
Ferita superficiale con leggero essudato
Ferita
La ferita è grande
Ferita da morso
Processo della ferita
Ferite
Ferite che guariscono lentamente
Ferite del moncone
Ferite da arma da fuoco
Ferite con cavità profonde
Ferite difficili da guarire
Ferite difficili da guarire
Ferite croniche


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