Le caratteristiche dei giunti includono forma e struttura. Elementi ausiliari del giunto

Struttura generale e funzioni delle articolazioni

Le articolazioni del nostro corpo sono un vero capolavoro di ingegneria. Combinano sufficiente semplicità e compattezza del design con un'elevata resistenza. Tuttavia, molti aspetti della loro funzione non sono del tutto chiari.

Ci sono più di 230 articolazioni nel corpo umano. Sono rappresentati nello scheletro ovunque si verifichino movimenti chiaramente definiti delle parti del corpo: flessione ed estensione, abduzione e adduzione, rotazione...

Le articolazioni delle ossa devono a priori essere mobili in modo che una persona possa realizzare la funzione motoria e allo stesso tempo fissate insieme in modo affidabile. Il ruolo di tali "elementi di fissaggio" è svolto dalle articolazioni.

E nonostante il fatto che le dimensioni e la forma delle articolazioni siano estremamente diverse, la progettazione di ognuna di esse presenta elementi obbligatori. Queste sono, prima di tutto, due - almeno - ossa, perché un'articolazione non è altro che un modo di collegare le ossa, che gli esperti chiamano intermittente. (Esiste anche una connessione continua. Ad esempio, le ossa del cranio e i corpi vertebrali sono collegati).

L'articolazione intermittente consente alle ossa articolate di muoversi l'una rispetto all'altra, ovviamente con l'aiuto dei muscoli. Le superfici articolari delle ossa non sono le stesse. Nella loro forma possono assomigliare a una palla, un'ellisse, un cilindro e altre forme geometriche. Su entrambe le superfici articolari viene "applicato" un materiale ad alta resistenza: la cartilagine, il cui spessore in diverse articolazioni varia da 0,2 a 6 millimetri.

In apparenza, la cartilagine omogenea, liscia e lucida al microscopio elettronico ricorda una spugna con pori molto fini. Il tessuto cartilagineo è formato da cellule condrocitarie e sostanza intercellulare, attraverso la quale i condrociti ricevono sostanze nutritive, acqua e ossigeno. Le osservazioni hanno dimostrato che le fibre della sostanza intercellulare possono cambiare direzione, adattandosi ai carichi a lungo termine. Queste fibre dinamiche aumentano la resistenza all'usura del tessuto cartilagineo.

L'articolazione delle ossa è circondata da una capsula articolare. Lo strato esterno della capsula è forte, fibroso: la sua superficie interna è ricoperta da uno strato di cellule endoteliali, che producono un liquido viscoso, trasparente, giallastro: la sinovia.

Synovia in comune, come si suol dire, il gatto pianse: da uno a tre millilitri. Ma il suo significato è difficile da sopravvalutare. Innanzitutto è un ottimo lubrificante: idratando le superfici articolari, riduce l'attrito tra di loro e ne previene così l'usura prematura. Allo stesso tempo, la sinovia rafforza l'articolazione, creando forza adesiva tra le superfici articolari. Come un cuscinetto, attenua gli shock che le ossa subiscono quando camminano, saltano e fanno vari movimenti. Il liquido sinoviale svolge anche un ruolo significativo nel fornire nutrimento al tessuto cartilagineo.

È stato stabilito che ciascuna articolazione mantiene il suo caratteristico livello di sinovia. Ma la sua composizione non è sempre la stessa. Ad esempio, all’aumentare della velocità di movimento di un’articolazione, la viscosità della sinovia diminuisce, riducendo così ulteriormente l’attrito tra le superfici articolari delle ossa.

Studiando la funzione della membrana sinoviale, gli scienziati sono giunti alla conclusione che funziona come una pompa biologica. Gli sperimentatori hanno scoperto cellule strettamente differenziate di tipo A e B in questa membrana. Le cellule di tipo B sono specializzate nella produzione di acido iapuronico, che conferisce alla sinovia la meravigliosa proprietà di promuovere un “movimento senza attrito”. Le cellule di tipo A sono una sorta di pulitori: aspirano i prodotti di scarto dell'attività cellulare dal liquido sinoviale.

Tuttavia, gli specialisti conoscono solo lo schema generale della struttura e del funzionamento di questa pompa vivente. I suoi principali “nodi” e le caratteristiche del suo lavoro devono ancora essere studiati.

La funzione della pompa biologica è strettamente correlata al mantenimento di una pressione negativa costante all'interno della cavità articolare. Questa pressione è sempre inferiore alla pressione atmosferica (che aumenta la forza di adesione tra le superfici articolari, si avvicinano l'una all'altra), ma la persona non la sente. Tuttavia, conosciamo tutti persone le cui articolazioni diventano sensibili ai cambiamenti della pressione atmosferica con l'età. Ma ciò che spiega questa sensibilità non è del tutto chiaro ai ricercatori.

La progettazione della maggior parte delle articolazioni non si limita agli elementi obbligatori e comprende vari dischi, menischi, legamenti e altri "miglioramenti tecnici" che la natura ha creato nel processo di evoluzione. Nell'articolazione del ginocchio, ad esempio, ci sono due menischi: esterno e interno. Grazie a queste cartilagini a forma di mezzaluna si eseguono movimenti di rotazione e di flessione-estensione dell'articolazione, fungono anche da ammortizzatori che proteggono le superfici articolari da urti improvvisi; Il loro ruolo nella fisiologia e nella meccanica dell'articolazione del ginocchio è così importante che i menischi sono talvolta chiamati un'articolazione nell'articolazione.

La funzione assegnata al giunto determina la progettazione. La prova più convincente di ciò sono le articolazioni della mano. Nel processo dell'attività lavorativa umana, l'apparato articolare e legamentoso della mano ha raggiunto la perfezione costruttiva. Varie combinazioni di articolazioni - e ce ne sono più di venti nella mano, comprese le articolazioni trocleari. ellissoidali, sferici, a sella - consentono movimenti differenziati.

Oppure, ad esempio, articolazioni come la spalla e l'anca. Entrambi sono sferici, entrambi sono semplici, poiché ciascuno è composto da due ossa.

Prova ad alzare il braccio di lato. Facilmente! Ora solleva la gamba. Ma questo è molto più complicato, vero? Perché? Sì, perché nell'articolazione della spalla la testa relativamente grande dell'omero corrisponde ad una piccola cavità articolare della scapola: la testa è circa tre volte più grande della cavità. La sua capacità è aumentata da un anello fibrocartilagineo, il cosiddetto labbro articolare, che è attaccato al bordo della cavità. Questa struttura consente il movimento dell'articolazione della spalla in quasi tutte le direzioni.

Non esiste un tale range di movimento nell'articolazione dell'anca. La cosa principale qui è la resistenza della struttura: dopotutto, l'articolazione deve costantemente subire carichi dinamici e statici significativi.

In questa articolazione, l'incavo dell'osso pelvico copre quasi completamente la testa del femore, limitando naturalmente la gamma di movimento. Ma questo non è l’unico motivo per cui l’articolazione dell’anca è meno mobile di quella della spalla. Se nell'articolazione della spalla la capsula è molto spaziosa e debolmente allungata, nell'articolazione dell'anca è meno voluminosa e molto forte, in alcuni punti addirittura rinforzata da legamenti aggiuntivi.

Perché ginnasti, acrobati, artisti di balletto e circo non costano non solo alzare le gambe verticalmente verso l'alto, ma anche eseguire movimenti più complessi? Questa è l'ennesima prova della plasticità del sistema muscolo-scheletrico e delle sue enormi potenzialità.

Quali sono i segreti di questa plasticità e delle elevate prestazioni delle articolazioni? Gli esperti stanno conducendo ricerche che aiuteranno a rispondere a questa e ad altre domande. I risultati della ricerca scientifica non sono solo di interesse teorico. A loro interessa la medicina pratica: chirurgia, ortopedia, trapiantologia.

Il sistema muscolo-scheletrico (MSA) è un sistema molto complesso responsabile della capacità di muovere il corpo umano nello spazio. Strutturalmente è diviso in due parti: attiva (muscoli, legamenti, tendini) e passiva (ossa e articolazioni).

Interessante! Lo scheletro umano è una sorta di struttura, un supporto per tutti gli altri sistemi del corpo. Nell'adulto è costituito da 200 ossa, le cui articolazioni possono essere fisse o mobili.

La connessione mobile delle ossa è assicurata dalle articolazioni, di cui ce ne sono 360. Si trovano principalmente nella colonna vertebrale, dove il loro numero raggiunge i 147 pezzi; forniscono l'articolazione delle vertebre tra loro e con le costole.

Lo scopo principale dell'articolazione articolare, oltre a garantire la mobilità ossea, è l'assorbimento degli urti, attenuando gli urti e i sovraccarichi che subisce il nostro scheletro.

Tutte le articolazioni del nostro corpo sono suddivise nei seguenti tipi principali:

Fornire la connessione più flessibile tra le singole ossa. Sono le strutture più complesse e sono costituite da diverse parti principali. La sinoviale comprende le superfici articolari delle ginocchia, delle spalle, dei gomiti, delle dita, ecc. La loro anatomia, a seconda della tipologia, è la seguente:

Fibroso

In questo caso, le singole ossa sono attaccate tra loro utilizzando il tessuto cartilagineo. Di conseguenza, la connessione, sebbene inattiva, è più duratura.

In latino, “fibra” significa fibra, da qui il nome di questo tipo di composto. Lo sterno, le costole, i dischi intervertebrali, così come le ossa del bacino e alcune ossa del cranio sono articolati in modo fibroso.

Fibroso

In questo caso, le ossa sono collegate tra loro in modo così rigido da formare praticamente una superficie monolitica. In questo caso, il tessuto connettivo cartilagineo si indurisce così tanto da perdere ogni elasticità. Le grandi ossa della volta cranica (frontale, parietale, temporale) si articolano in modo simile.

Classificazione delle articolazioni umane

Le articolazioni sinoviali dello scheletro umano sono divise in diversi tipi. A causa del gran numero di diverse articolazioni articolari, in biologia è stata sviluppata una “tavola articolare” per differenziarle. Nell'anatomia umana moderna, le articolazioni sono classificate in base a diversi criteri:

1. Dal numero di superfici.
2. Secondo la forma delle superfici.
3. Secondo i gradi di libertà durante il movimento.

Numero di superfici

La connessione delle ossa può avere diverse superfici di articolazione articolare, a seconda delle quali sono suddivise nei seguenti tipi.

Giunto semplice (simplex)

Le articolazioni semplici hanno solo due superfici articolari mobili, tra le quali non ci sono inclusioni aggiuntive. Esempi di tali articolazioni sono le falangi delle dita, delle spalle o delle anche. Pertanto, una semplice connessione è formata dalla cavità glenoidea della scapola e dalla testa dell'omero.

Complesso (composito)

Tale connessione ha più di due superfici articolari. Questo tipo include l'articolazione del gomito, che ha una struttura più complessa rispetto all'articolazione della spalla. Possono anche avere inclusioni aggiuntive: cartilagine o ossa. Tali strutture sono chiamate giunti complessi e combinati. La loro struttura differisce da quelle semplici in quanto il loro design può includere componenti aggiuntivi:

1. Complesso: contengono nella loro struttura un elemento cartilagineo intraarticolare (menisco o disco cartilagineo). Divide il giunto dall'interno in due parti isolate. Un esempio di articolazione complessa è l'articolazione del ginocchio, in cui il menisco divide la cavità intrarticolare in due metà.

1. Combinato: è una combinazione di più giunti isolati l'uno dall'altro che, nonostante ciò, funzionano come un unico meccanismo. Un esempio è l'articolazione temporo-mandibolare, responsabile della mobilità della mascella inferiore. Allo stesso tempo, grazie al complesso meccanismo di connessione, la sua mobilità è assicurata in più direzioni contemporaneamente: su-giù, avanti-indietro, destra-sinistra.

La natura del movimento (gradi di libertà) delle articolazioni umane

Le articolazioni delle singole ossa possono fornire loro una mobilità diversa l'una rispetto all'altra. In base al grado di mobilità si dividono in:

Uniassiale

Garantiscono il movimento delle ossa collegate lungo un solo asse (solo avanti e indietro o su e giù).

Biassiale

Il movimento in essi avviene su due piani perpendicolari (ad esempio verticale e orizzontale, o longitudinale e trasversale).

Multiasse

Una tale connessione di ossa, grazie alle loro caratteristiche costruttive, dà loro la capacità di muoversi lungo più assi. I giunti multiasse possono essere a tre o quattro assi.

Bezosnye

Hanno superfici articolari piatte, che consentono alle ossa adiacenti di eseguire movimenti di scorrimento o rotazione molto limitati. In genere, forniscono l'articolazione per ossa corte o ossa che richiedono una connessione particolarmente forte.

Forma della superficie articolare

A seconda della loro forma, tutte le articolazioni sono divise in diversi gruppi. Ognuno di essi ha le sue caratteristiche: in particolare, la loro forma determina la natura del movimento delle ossa collegate. Pertanto, tutti i gruppi di articolazioni sono associati al grado della loro mobilità.

Le articolazioni uniassiali sono suddivise in base alla forma delle superfici articolari nei seguenti tipi:

Le superfici articolari in questo caso si trovano longitudinalmente e una di esse sembra un asse e l'altra sembra un cilindro con una base tagliata longitudinalmente. Un classico esempio di articolazione articolare cilindrica è l'articolazione atlo-assiale mediana, situata nelle vertebre cervicali.

A forma di blocco

Le articolazioni a forma di blocco assomigliano a quelle cilindriche in forma, ma le superfici articolari in esse si trovano non longitudinalmente, ma trasversalmente. Per limitare lo spostamento laterale delle ossa, possono avere creste e rientranze speciali che impediscono la libertà di movimento. Questi includono le articolazioni delle falangi delle dita umane o le articolazioni del gomito degli ungulati.

Elicoidale

Fondamentalmente è un tipo di giunto a forma di blocco. L'andamento della struttura elicoidale suggerisce la presenza di particolari solchi sulle superfici dell'epifisi di un osso, che si inseriscono nei corrispondenti solchi sull'epifisi del secondo osso. In questo modo è garantita la possibilità di movimento a spirale, da qui il secondo nome per giunti di questo tipo: a forma di spirale.

Le connessioni biassali sono fornite dalle seguenti forme di strutture articolari.

Ellittico

La superficie di collegamento di una delle ossa ha la forma di un'ellisse convessa e l'altra di un'ellisse concava. Nello scheletro umano, le articolazioni ellissoidi comprendono l'articolazione atlanto-occipitale e l'articolazione che collega il femore e la tibia.

Condilo

La superficie di un osso ha la forma di una sfera e l'altro ha una superficie concava in cui si trova questa sfera. L'articolazione condilare fornisce la mobilità delle ossa su due piani: estensione della flessione e rotazione a destra e a sinistra. In questo modo l'articolazione condilare è simile a quella sferica. Ma, a differenza di esso, non consente movimenti rotatori attivi attorno ad un asse verticale. Un esempio è l'articolazione metacarpo-falangea e del ginocchio.

Sella

Entrambe le ossa a forma di sella hanno delle depressioni a forma di sella alle loro estremità e queste depressioni sono posizionate perpendicolari l'una all'altra. Questa disposizione offre leggermente più possibilità durante lo spostamento. Ad esempio, l'articolazione metacarpale del pollice degli esseri umani e dei primati ha un disegno simile, che gli permette di essere “opposto” al resto delle dita delle mani.

La possibilità di tale opposizione, dal punto di vista dei biologi, è diventata una delle ragioni principali della trasformazione delle scimmie in esseri umani. La presenza dello snodo della sella permetteva ai nostri antenati di utilizzare le mani come meccanismo di presa attivo per impugnare vari strumenti.

L'articolazione multiassiale viene eseguita utilizzando giunti della seguente forma:

Globulare

In questo caso, una delle ossa ha una testa sferica all'estremità e l'osso opposto ha una cavità. Di conseguenza, il movimento è possibile in qualsiasi direzione, rendendo le articolazioni sferiche le più libere del corpo umano.

Un altro nome per loro è a forma di noce, a causa della somiglianza della forma della testa sferica con una noce. Un classico esempio di articolazione sferica è l'articolazione della spalla tra la scapola e l'omero.

A forma di coppa

È una delle forme speciali di un giunto sferico. La più grande articolazione umana, l'anca, si articola in modo simile. In questo caso, la testa sferica viene posta in una speciale "ciotola": l'acetabolo. Questa connessione consente a una persona di muovere l'anca in quattro direzioni:

• lungo l'asse frontale – flessione-estensione (quando si accovaccia, sollevando la gamba allo stomaco);
• lungo l'asse sagittale - rapendo la gamba di lato e riportandola nella posizione originale;
• lungo l'asse verticale – un certo spostamento della coscia rispetto al bacino quando la gamba è estesa;
• rotazione dell'anca;

Piatto

In questo caso, le superfici di entrambe le ossa rivolte l'una verso l'altra hanno una forma piatta o vicina ad essa. Una definizione più precisa non è “piano”, ma “la superficie di una sfera di grande sezione trasversale”. Tali articolazioni consentono alle ossa di muoversi su tutti e tre gli assi; tuttavia, a causa delle peculiarità del loro design, tutti questi movimenti hanno un'ampiezza estremamente limitata. Nella maggior parte dei casi svolgono un ruolo ausiliario e di cuscinetto. Un esempio di tale struttura sono le articolazioni intervertebrali, le articolazioni del piede e della mano.

Anfiartrosi

Sono anche “giunti stretti”. Un tipo speciale di connessione, possibile per qualsiasi forma di superficie. La sua caratteristica distintiva è la presenza di una capsula corta e strettamente tesa, circondata su tutti i lati da legamenti forti, praticamente non estensibili.

Le superfici articolari di entrambe le ossa che si intersecano sono premute molto strettamente l'una contro l'altra. Questa caratteristica di progettazione limita significativamente la loro capacità di muoversi l'uno rispetto all'altro. L’anfiartrosi, ad esempio, è l’articolazione sacroiliaca. Lo scopo di tali strutture rigide è quello di assorbire gli urti e gli impatti subiti dalle ossa.

Conclusione

Quindi, abbiamo esaminato cos'è un'articolazione umana, quante ce ne sono nel nostro corpo, quali tipi e caratteristiche esistono di ciascuna articolazione e dove si trovano.

Le articolazioni sono le connessioni mobili di varie ossa. Una differenza caratteristica rispetto ad altre forme di combinazione di vari elementi nella struttura dello scheletro del corpo umano è la presenza di una certa cavità piena di liquido. Ogni giunto è composto da più parti:

• ad eccezione della connessione della mascella inferiore con l'osso temporale) superficie;
• capsula;
• cavità;
• liquido sinoviale.

Concetto generale delle articolazioni umane

Lo spessore dello strato cartilagineo può variare: da molto sottile, circa 0,2 mm, a abbastanza spesso, circa 6 mm. Questa differenza significativa è determinata dal carico di lavoro sull'articolazione. Maggiore è la pressione e la sua mobilità, più spessa è la superficie ialina.

La classificazione delle articolazioni umane prevede la loro divisione in diversi gruppi indipendenti, definiti da una caratteristica simile. Condizionalmente possiamo distinguere:

• dal numero di superfici: semplice, complessa, combinata, complessa;
• lungo gli assi di rotazione: monoassiale, biassiale, multiassiale;
• nella forma: cilindrico, a blocco, elicoidale, ellissoidale, condilare, a sella, sferico, piatto;
• in base al movimento possibile.

Varietà di combinazioni

Le diverse superfici cartilaginee che lavorano interconnesse determinano la semplicità o la complessità della struttura dell'articolazione. La classificazione delle articolazioni (tavola anatomica) consente di dividerle in semplici, complesse, combinate, complesse.

Semplici - caratterizzati dalla presenza di due superfici cartilaginee e possono essere formati da due o più ossa. Un esempio sono le articolazioni dell'arto superiore: falangea e polso. Il primo è formato da due ossa. La seconda è più complessa. Una delle superfici ha la base di tre ossa della fila carpale prossimale.

Complesso - formato da tre o più superfici poste in una capsula. In sostanza, si tratta di diversi giunti semplici che possono funzionare sia insieme che separatamente. Ad esempio, l'articolazione del gomito ha fino a sei superfici. Formano tre composti indipendenti in una capsula.

Alcune articolazioni, oltre a quelle principali, sono dotate di dispositivi aggiuntivi, come dischi o menischi. La classificazione delle articolazioni le definisce complesse. I dischi dividono la cavità articolare in due parti, formando così un’articolazione “a strati”. I menischi hanno la forma di una mezzaluna. Entrambi i dispositivi assicurano che le forme adiacenti di cartilagine nella capsula articolare corrispondano tra loro.

La classificazione dei giunti per struttura evidenzia un concetto come combinazione. Ciò significa che due connessioni separate, sebbene indipendenti, possono funzionare solo insieme. Un tipico esempio di tale sinergia sono le articolazioni temporo-mandibolari destra e sinistra.

Possibile rotazione

Le articolazioni articolari forniscono la natura, l'ampiezza e la traiettoria dei movimenti dello scheletro osseo umano. La rotazione avviene attorno agli assi biomeccanici, di cui possono essercene diversi. Tra questi ci sono verticale, sagittale e trasversale. La classificazione dei giunti secondo questo criterio distingue diverse tipologie.

• Uniassiale- avere un unico asse di rotazione. Ad esempio, le articolazioni interfalangee forniscono la flessione e l'estensione delle dita; altri movimenti sono impossibili.
• Biassiale- due assi di rotazione. Un tipico esempio è l'articolazione del polso.
• Triassiale- movimento su tutti i piani possibili - articolazioni della spalla, dell'anca.

Varietà di forme

La classificazione dei giunti per forma è piuttosto ampia. Ogni connessione si è evoluta per ridurre il carico di lavoro e aumentare la manodopera.

• Cilindrico. Ne ha solo uno: longitudinale. È interessante notare che esistono articolazioni cilindriche con un centro fisso attorno al quale ruota un anello (asse-atlante) e viceversa, come nell'articolazione radioulnare.
• A forma di blocco- giunto monoassiale. Il nome determina direttamente la sua struttura. Una superficie ha la forma di una cresta, che si combina con il solco della seconda cartilagine, formando una serratura (articolazioni interfalangee).
• Elicoidale. Uno dei tipi di connessione a forma di blocco. Ha un asse e uno spostamento elicoidale aggiuntivo. Un esempio è

• Ellissoidale- ruota lungo due assi: verticale e sagittale. Il movimento in questa articolazione fornisce flessione, estensione, adduzione e abduzione (articolazione del polso).
• Condilo. Giunto biassiale. La sua forma si distingue per la superficie cartilaginea altamente convessa da un lato e piatta dall'altro. Quest'ultimo può presentare una leggera depressione. L'esempio più eclatante è che la Classificazione identifica anche altri composti a forma condilare. Ad esempio, l'articolazione temporo-mandibolare.
• Sella. È formato da due superfici: curva e concava. L'articolazione formata è in grado di muoversi lungo due assi: frontale e sagittale. Un esempio lampante potrebbe essere l'articolazione falangeo-metacarpale del pollice.

Una delle più massicce del corpo è l'articolazione dell'anca. La classificazione lo chiama sferico. Ha una forma caratteristica. Il movimento viene effettuato lungo tre possibili assi. Una delle varietà della forma sferica è l'articolazione a tazza. Ha una gamma più piccola di movimenti possibili.

La classificazione delle ossa e delle articolazioni distingue la loro divisione in sezioni. Ad esempio la cintura degli arti inferiori o superiori, il cranio, la colonna vertebrale. Quest'ultimo è costituito da piccole ossa: vertebre. Le articolazioni tra loro sono piatte, inattive, ma capaci di movimento lungo tre assi.

Connessione articolare dell'osso temporale e della mandibola

Questo giunto è combinato e complesso. Il movimento avviene contemporaneamente a destra e a sinistra. Qualsiasi asse possibile. Ciò è garantito dall'adattamento della mascella inferiore alla masticazione e alla parola. La cavità articolare è divisa a metà da un disco fibroso cartilagineo, che è fuso con la capsula articolare.

Ti fanno male le articolazioni?

Le articolazioni del corpo umano svolgono una funzione importante: il movimento. Quando sono sani, la gamma di azioni non è compromessa. La vita senza dolore e disagio è molto più piacevole che con loro.

Esistono diverse classificazioni, dividendole in gruppi in base ai sintomi specifici, alla complessità del processo e alla natura del decorso (acuto, subacuto, cronico). Patologicamente ci sono:

• artralgia (dolore articolare di natura fissa o volatile);
• artrite (processi infiammatori);
• artrosi (cambiamenti degenerativi irreversibili);
• malattie congenite.

Artrite

Un gran numero di malattie colpiscono l'apparato di sostegno, causando disfunzioni delle articolazioni. La classificazione dell'artrite distingue infettiva, non infettiva, traumatica e concomitante (con altre malattie). Un elenco dettagliato fu approvato nel 1958 al Congresso dei Reumatologi.

L'artrite infettiva, che costituisce un ampio gruppo di malattie, può essere specifica, causata dagli effetti dannosi di tipi noti di agenti patogeni, ad esempio il bacillo della tubercolosi, o evolutiva. Particolarmente distinte sono le malattie delle articolazioni secondo gli autori: Sokolsky-Buyo, Bekhterev, Still.

L'artrite non infettiva è anche chiamata distrofica. Si verificano abbastanza spesso, l'eziologia è molto varia. Tra le ragioni possono esserci cambiamenti legati all'età, effetti negativi di fattori ambientali (ipotermia, stress eccessivo), disturbi ormonali e metabolici (gotta, malattie della tiroide, emofilia, ecc.).

L’artrite traumatica si sviluppa da traumi contundenti o lesioni articolari. Inoltre, possono verificarsi a causa dell'esposizione prolungata alle vibrazioni.

Un gran numero di artriti sono accompagnati da altre malattie non correlate al sistema muscolo-scheletrico. Forme croniche di psoriasi, lupus eritematoso sistemico, dermatosi: tutte possono coinvolgere le articolazioni nel processo. Inoltre, l'artrite è causata dalla leucemia, da alcune malattie del sistema nervoso. L'intossicazione da piombo provoca spesso anche un processo degenerativo a livello delle articolazioni.

Artralgia

Il dolore associato alla funzione articolare è chiamato artralgia. La natura della sua manifestazione può essere superficiale o profonda, permanente o temporanea, interessando una o più articolazioni cartilaginee contemporaneamente. La malattia colpisce più spesso le articolazioni più grandi del corpo umano: ginocchio, gomito, anca. Quelli più piccoli sono colpiti molto meno frequentemente.

L'artralgia diventa spesso un sintomo di accompagnamento in varie malattie infettive, in particolare quelle che si verificano in condizioni febbrili. Nella diagnosi vengono utilizzati vari metodi di esame con la raccolta obbligatoria dell'anamnesi. I test di laboratorio comportano il conteggio del numero di piastrine nel sangue, così come altri test e campioni.

Artrosi

La classificazione delle articolazioni colpite da artrosi non può essere limitata alla loro individualità o ad un gruppo specifico. Questa malattia di per sé è piuttosto grave, poiché è associata alla distruzione della cartilagine. Ciò porta alla deformazione articolare. È stato dimostrato che la predisposizione genetica - l'ereditarietà - gioca un ruolo significativo nello sviluppo dell'artrosi. A rischio di questa malattia sono le persone le cui professioni sono direttamente correlate allo stress costante sulle articolazioni: parrucchieri, atleti, autisti, ecc. La causa potrebbe essere uno squilibrio ormonale a lungo termine nel corpo.

Difetti articolari congeniti

La gravità delle malformazioni articolari congenite varia da lieve a grave. Ci sono molte malattie dei neonati. Questi includono: artrogriposi, pseudoartrosi della gamba, lussazione congenita dell'anca o della rotula, displasia dell'anca (malattia autosomica).

Prevenzione delle malattie articolari

Negli ultimi anni, le malattie del sistema muscolo-scheletrico sono diventate molto più giovani. Se prima l’età media dei pazienti era di 55 anni, ora è fissata a 40.

Per evitare gravi complicazioni e vivere una lunga vita senza limitare i propri movimenti, è importante monitorare la propria salute generale ed effettuare una prevenzione tempestiva. Consiste nel controllare il peso corporeo, mangiare bene, eliminare le cattive abitudini e svolgere un'attività fisica moderata.

GIUNTO
In anatomia, un'articolazione è un'articolazione (connessione) di due o più ossa. Nei mammiferi, le articolazioni sono solitamente divise in tre gruppi: sinartrosi - immobili (fisse); anfiartrosi (mezze articolazioni) - parzialmente mobile; e diartrosi (articolazioni vere) - mobili. La maggior parte delle articolazioni sono articolazioni mobili.
Giunti fissi. La sinartrosi è una connessione diretta di due ossa senza spazio tra di loro. La connessione può coinvolgere un sottile strato di tessuto connettivo fibroso o cartilagineo. Esistono quattro tipi di sinartrosi nel cranio. Le suture sono connessioni tra le ossa piatte del cranio; un tipico esempio è la sutura tra le ossa parietali e frontali. La schindilosi è una forma di sinartrosi in cui la placca di un osso entra in una fessura o tacca in un altro osso. Il vomere (osso mediano del cranio facciale) e l'osso palatino sono collegati in questo modo. La gonfosi è un tipo di sinartrosi in cui il processo conico di un osso entra nella depressione di un altro osso. Non esiste una tale articolazione di due ossa nel corpo umano, ma è così che i denti sono collegati alla mascella. La sincondrosi è una connessione continua delle ossa attraverso la cartilagine; è caratteristico dei giovani e si trova, ad esempio, tra le estremità e la parte centrale delle lunghe ossa tubolari; negli adulti, queste cartilagini si ossificano. Un'articolazione simile tra l'osso sfenoide, situato al centro della base del cranio, e l'osso occipitale rimane nel bambino per diversi anni dopo la nascita.

Le articolazioni parzialmente mobili di solito hanno un disco o una placca fibrocartilaginea (compresi i dischi intervertebrali) tra due elementi ossei, oppure le ossa sono collegate tra loro da densi legamenti anelastici. Il primo tipo si chiama sinfisi, il secondo sindesmosi. Le articolazioni tra i corpi vertebrali sotto forma di dischi intervertebrali sono tipiche sinfisi, e l'articolazione tra le estremità superiori del perone e della tibia della gamba è un esempio di sindesmosi.

Enciclopedia di Collier. - Società aperta. 2000 .

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Una connessione mobile tra le ossa che consente loro di muoversi l'una rispetto all'altra. Formazioni ausiliarie di legamenti, menischi e altre strutture... Grande dizionario enciclopedico

COMUNE, giunto, amico. Un'articolazione mobile (vedi articolazione in 3 significati), il punto in cui le estremità delle ossa sono collegate da placche cartilaginee e legamenti. Il dizionario esplicativo di Ushakov. D.N. Ushakov. 1935 1940... Dizionario esplicativo di Ushakov

JOINT, eh, marito. Connessione mobile delle estremità delle ossa nell'uomo e negli animali. Dolori articolari. | agg. articolare, oh, oh. C. reumatismi. Il dizionario esplicativo di Ozhegov. S.I. Ozhegov, N.Yu. Shvedova. 1949 1992 … Dizionario esplicativo di Ozhegov

Ecc. vedi comporre. Dizionario esplicativo di Dahl. IN E. Dahl. 1863 1866 … Dizionario esplicativo di Dahl

Vedi COMPOSIZIONE V. V. Vinogradov. Storia delle parole, 2010…Storia delle parole

- ...Wikipedia

Una connessione mobile tra le ossa che consente loro di muoversi l'una rispetto all'altra. I principali elementi di articolazione: le superfici delle ossa articolate, ricoperte di tessuto cartilagineo; cavità con liquido articolare; sacchetto isolante della cavità. Alcuni S. hanno... Grande Enciclopedia Sovietica

Libri

• Diagnostica ecografica. Articolazione del ginocchio, A. N. Sencha, D. V. Belyaev, P. A. Chizhov, Il libro si basa su molti anni di esperienza nella ricerca sull'articolazione del ginocchio in una clinica multidisciplinare con servizi reumatologici e ortopedici sviluppati. Gli autori forniscono un parere imparziale... Categoria: Ultrasuoni. ECG. Tomografia. raggi X Editore:

Le articolazioni, a seconda del numero di ossa coinvolte nella loro formazione, si dividono in semplici e complesse.
1. Un'articolazione semplice (articulatio simplex) è formata dalle superfici articolari di due ossa. Ad esempio, la testa dell'omero e la cavità glenoidea della scapola sono coinvolte nella formazione dell'articolazione della spalla;
2. Un'articolazione complessa (articulatio composita) è costituita da tre o più articolazioni semplici circondate da una capsula comune. Un esempio è l'articolazione del gomito, che è costituita dalle superfici articolari dell'omero, dell'ulna e del radio.

3. Un'articolazione combinata è formata da due o più articolazioni anatomicamente separate ma che funzionano simultaneamente. Un esempio sono le articolazioni temporo-mandibolari destra e sinistra.

Forma delle superfici articolari

Ogni articolazione umana ha una certa forma geometrica che ricorda un cilindro, un ellissoide, una sfera o una superficie iperbolica complessa (articolazione trocleare). La forma delle superfici articolari determina l'ampiezza di movimento dell'articolazione e da essa si possono valutare le sue caratteristiche funzionali. La condizione principale per valutare i movimenti di un'articolazione è la differenza nelle dimensioni delle due superfici articolari delle ossa articolari. La formazione della superficie articolare appropriata è facilitata dai muscoli situati sotto forma di gruppi muscolari: flessori, estensori, adduttori, abduttori, ecc. La legge dell'unità di forma e funzione è confermata senza molte prove dall'esempio della struttura di articolazioni.

Per comprendere le caratteristiche del movimento delle articolazioni è necessario presentare la loro classificazione biomeccanica.

Giunti con un asse di movimento

1. Un giunto cilindrico (articulatio trochoidea) è un giunto congruente in cui la forma e le dimensioni delle superfici articolate corrispondono tra loro e rappresentano un segmento della superficie di un corpo di rivoluzione con un asse. Un classico esempio è l'articolazione tra ulna e radio, dove l'asse di rotazione va dalla testa del radio alla testa dell'ulna. Attorno a questo asse la rotazione avviene verso l'interno (pronatio) e verso l'esterno (supinatio).

2. L'articolazione trocleare (gengimo) è la superficie di un cilindro con una rientranza per la connessione con la cresta della cavità glenoidea di un altro osso. La presenza di una rientranza e di un cuscino nel giunto conferisce maggiore resistenza e i movimenti vengono effettuati solo lungo un asse passante per la lunghezza di questo blocco. Le articolazioni a blocco includono, ad esempio, le articolazioni della caviglia e quelle interfalangee.

3. L'articolazione a vite (articulatio cochlearis) è un tipo di articolazione a blocco. La differenza rispetto a quest'ultimo è che il rullo di guida e la corrispondente rientranza formano una direzione elicoidale sulla superficie cilindrica del giunto elicoidale. Queste articolazioni includono il gomito.

Giunti con due assi di movimento

1. L'articolazione condilare (articulatio condylaris) è una forma intermedia delle articolazioni ellissoidale e trocleare. Il ginocchio e le articolazioni temporo-mandibolari hanno questa forma. Nell'articolazione del ginocchio i movimenti sono possibili su due assi solo quando l'articolazione del ginocchio è piegata.

2. Articolazione ellissoidale (articulatio ellipsoidea) - la testa articolare e l'incavo hanno la forma di un uovo. I movimenti vengono eseguiti lungo due assi che passano trasversalmente alla lunghezza dell'ellisse. L'articolazione tra l'osso occipitale e la prima vertebra cervicale ha questa forma.

3. L'articolazione della sella (articulatio sellaris) è caratterizzata dal fatto che è impossibile distinguere tra la testa articolare e la cavità. Queste superfici a forma di sella sono equivalenti e giacciono perpendicolari tra loro. I movimenti in tale articolazione vengono eseguiti lungo due assi reciprocamente perpendicolari. Una persona ha un'articolazione a sella tra il primo osso metacarpale del primo dito e l'osso trapezioide del polso, nonché un'articolazione calcaneocuboidea.

Giunti con più assi di movimento

1. Giunto sferico (articulatio spheroidea), in cui la testa articolare forma un segmento della palla. L'area della cavità glenoidea corrispondente è molto più piccola. La differenza nell'area delle superfici articolari fornisce la gamma di movimenti dell'articolazione: vengono eseguiti lungo tre assi reciprocamente perpendicolari, che possono essere eseguiti su piani diversi, quindi il numero di movimenti può essere infinito. Di norma, nelle articolazioni sferiche la capsula è estesa e non rinforzata dai legamenti, il che contribuisce ad una buona mobilità dell'articolazione. Ad esempio, l'articolazione della spalla, formata dalla testa dell'omero e dalla cavità glenoidea della scapola, non ha legamenti.

2. Il giunto a tazza è un tipo di giunto sferico. È costruito in modo tale che la testa dell'osso si trovi in ​​una cavità articolare profonda. Ai suoi bordi è presente un labbro costituito da tessuto connettivo fibroso, che racchiude ulteriormente la testa dell'osso. I movimenti si verificano su tutti gli assi, ma in misura minore rispetto a un'articolazione sferica (ad esempio, l'articolazione dell'anca).

3. Un'articolazione piatta (articulatio plana) ha superfici articolari leggermente curve che corrispondono tra loro. Queste superfici rappresentano segmenti di una grande palla, quindi i movimenti nelle articolazioni piatte vengono eseguiti lungo tutti gli assi sotto forma di scorrimento con volume insignificante. Le articolazioni planari formano le articolazioni dei processi articolari tra le vertebre. Piccoli spostamenti di molte articolazioni intervertebrali, combinandosi, forniscono un'ampia gamma di movimento della colonna vertebrale, che consente il movimento circolare (circumductio).

4. Un'articolazione semimobile (anfiartrosi) è formata da superfici articolari uguali. In tali giunti sono congruenti. Le articolazioni sono rafforzate da legamenti corti e forti, che limitano l'ampiezza del movimento a 4-7°. Gli urti e gli shock sono notevolmente attenuati in queste articolazioni.

Pertanto, dopo aver esaminato la struttura delle articolazioni, è necessario tenere conto del fatto che il confronto delle loro superfici articolari con una figura geometrica è approssimativo. La gamma di movimenti delle articolazioni dipende in gran parte dalla posizione dei legamenti e delle inserzioni muscolari. È particolarmente importante immaginare di eseguire movimenti che coinvolgono più articolazioni che compongono una catena cinematica sequenziale.

Condizioni per l'inibizione dei movimenti articolari

Molti legamenti hanno un effetto inibitorio sulla gamma di movimento delle articolazioni. Tutti i legamenti sono costituiti da collagene e fibre elastiche. I legamenti sono dominati da fibre di collagene con elevata resistenza e bassa estensibilità. I legamenti tengono insieme le estremità articolari delle ossa, limitano e dirigono i loro movimenti. Queste funzioni sono combinate con il lavoro dei muscoli. In una preparazione in cui vengono rimossi i muscoli e vengono lasciati i legamenti, l'ampiezza di movimento delle articolazioni è sempre maggiore rispetto a quella di una persona viva, e questo dipende dal tono muscolare. Molti muscoli partono direttamente dai legamenti e, contraendosi, li rendono più elastici e meno cedevoli in allungamento (ad esempio rinforzando il legamento coracoacromiale con il muscolo coracobrachiale, mantenendo gli archi del piede tendendo i muscoli corti del piede e muscoli della parte inferiore della gamba). I tendini muscolari, o fasci muscolari, si estendono sempre sopra l'articolazione. In seguito alla contrazione di un muscolo o di un intero gruppo (flessori), viene allungato un altro gruppo muscolare (estensori), che resiste a questo allungamento e riduce l'ampiezza del movimento. Oltre all'inibizione muscolare, i muscoli estensori, durante la flessione, assicurano un movimento graduale e regolare delle articolazioni. Oltre all'antagonismo muscolare, il ruolo inibitorio dei movimenti articolari è svolto dalla deviazione elicoidale, presente nelle articolazioni elicoidali. In alcune articolazioni si osserva una divergenza dei centri delle superfici articolari (articolazioni semimobili). Infine ci sono i freni articolari, che creano le condizioni per il movimento in una direzione e inibiscono i movimenti nell’altra direzione. Ad esempio, i legamenti intrarticolari dell’articolazione del ginocchio limitano l’estensione eccessiva e non interferiscono con la flessione.