Malattie infettive dell'infanzia. Le malattie infantili più comuni e le misure preventive

Le infezioni infantili sono il nome dato a un gruppo di malattie infettive che le persone sperimentano principalmente durante l’infanzia. Questi di solito includono varicella (varicella), rosolia, parotite, morbillo, scarlattina, poliomielite, pertosse e difterite. Le infezioni vengono trasmesse da un bambino malato a un bambino sano.

Dopo una malattia si forma un'immunità stabile (a volte permanente), quindi le persone raramente si ammalano di nuovo di queste infezioni. Ora esistono vaccini per quasi tutte le infezioni infantili.

Varicella (varicella)

È causata dal virus dell'herpes, che viene trasmesso tramite goccioline trasportate dall'aria dai bambini malati a quelli sani. Il periodo di incubazione va dai 10 ai 21 giorni.

La malattia inizia con un aumento della temperatura, accompagnato dalla comparsa di un'eruzione cutanea sotto forma di macchie e malessere generale. Nel tempo, le macchie si trasformano in bolle con un liquido trasparente, che scoppia, si secca e quindi si formano delle croste. Una tipica differenza tra la varicella e altre malattie accompagnate da eruzioni cutanee è la presenza di un'eruzione cutanea sul cuoio capelluto. Tutti gli elementi dell'eruzione cutanea sono presenti contemporaneamente sulla pelle del paziente: macchie, vesciche e croste. Nuove aggiunte sono possibili entro 5-7 giorni. L'essiccazione della ferita e la formazione di croste sono accompagnate da un forte prurito.

Un paziente affetto da varicella è contagioso dal momento in cui compare il primo elemento dell'eruzione cutanea e per altri 5 giorni dopo la comparsa dell'ultimo elemento.

Trattamento

Nel suo decorso normale, la varicella non richiede cure. La cosa principale è l'igiene e la buona cura, che aiutano a prevenire la suppurazione degli elementi dell'eruzione cutanea.

In Russia è consuetudine lubrificare le bolle con un verde brillante. In realtà, ciò non è necessario: nei paesi occidentali, ad esempio, non viene utilizzato il verde brillante. Per molti versi il suo utilizzo è davvero scomodo: macchia la biancheria e non si lava via per molto tempo. Ma la nostra tradizione ha anche i suoi vantaggi. Se contrassegni nuovi elementi dell'eruzione cutanea con un verde brillante, è facile rintracciare il momento in cui l'eruzione cutanea si è fermata.

Se la temperatura sale sopra i 38°C è opportuno somministrare al bambino un farmaco antipiretico, preferibilmente a base di paracetamolo. Non dimenticare gli antistaminici, i balsami e gli unguenti topici per alleviare il prurito. L'uso di farmaci antierpetici non è raccomandato: il bambino non sviluppa l'immunità quando li assume ed è possibile una reinfezione.

Prevenzione

Esiste un vaccino contro il virus della varicella, è registrato in Russia, ma non è incluso nel calendario nazionale delle vaccinazioni, cioè non viene somministrato a tutti gratuitamente. I genitori possono vaccinare i propri figli in cambio di denaro presso i centri di vaccinazione.

Difterite

L'agente eziologico della malattia è il bacillo della difterite. Puoi contrarre l'infezione da una persona malata o da un portatore dell'infezione. Giunto sulle mucose (o sulla pelle), rilascia una tossina che provoca la necrosi dell'epitelio. Possono essere colpiti anche il sistema nervoso e cardiovascolare, le ghiandole surrenali e i reni. Il periodo di incubazione è di 2-10 giorni. Un segno caratteristico della difterite è una pellicola grigiastra e perlescente che ricopre le mucose colpite.

La malattia inizia con un aumento della temperatura corporea (di solito non superiore a 38 °C), compaiono un leggero dolore e un moderato arrossamento delle mucose. Nei casi più gravi, la temperatura sale immediatamente a 40 °C, il bambino lamenta mal di testa e mal di gola, a volte allo stomaco. Le tonsille possono diventare così gonfie da rendere difficile la respirazione.

Trattamento

Il bambino viene ricoverato in ospedale e gli viene somministrato il siero antidifterite. Dopo il ricovero, la stanza in cui si trovava il paziente viene disinfettata. Tutte le persone che sono state in contatto con lui sono sottoposte ad esame batteriologico e osservazione medica per 7 giorni. Ai bambini che sono stati in contatto con il paziente è vietato visitare le strutture per l'infanzia durante questo periodo.

Prevenzione

Tutti i bambini vengono vaccinati contro la difterite con il vaccino combinato DTP. In rari casi, anche un bambino vaccinato può ammalarsi, ma la malattia sarà lieve.

Pertosse

Un'infezione trasmessa da goccioline trasportate dall'aria e che provoca una tosse dolorosa. La fonte dell'infezione è una persona malata. Il periodo di incubazione va dai 3 ai 14 giorni (solitamente 7-9). Ci sono tre periodi durante il decorso della malattia.

Il periodo catarrale è caratterizzato dalla comparsa di una tosse secca persistente, che si intensifica gradualmente. Possono verificarsi anche naso che cola e aumento della temperatura fino a febbre lieve (ma più spesso rimane normale). Questo periodo può durare da tre giorni a due settimane.

Il periodo spasmodico, o convulsivo, è caratterizzato da attacchi di tosse. Consistono in impulsi di tosse: brevi esalazioni, che si susseguono una dopo l'altra. Di tanto in tanto i tremori vengono interrotti da una ripresa: un'inalazione, accompagnata da un sibilo. L'attacco termina con il rilascio di muco denso e può verificarsi vomito. La gravità degli attacchi aumenta nell'arco di 1-3 settimane, poi si stabilizza, quindi gli attacchi diventano più rari e scompaiono. La durata del periodo convulsivo può variare da 2 a 8 settimane, ma spesso dura più a lungo.

Successivamente inizia il periodo di risoluzione. In questo momento la tosse, che sembra scomparsa, può ripresentarsi, ma il paziente non è contagioso.

Trattamento

Vengono prescritti antibiotici del gruppo dei macrolidi, antitosse ad azione centrale e broncodilatatori per inalazione. I metodi non farmacologici svolgono un ruolo importante nella terapia: stare all'aria aperta, un regime delicato, mangiare cibi ipercalorici, in piccole quantità, ma spesso.

Prevenzione

La vaccinazione contro la pertosse è inclusa nel calendario nazionale e viene somministrata gratuitamente ai bambini. A volte anche i bambini vaccinati si ammalano, ma in forma lieve.

Morbillo

Un'infezione virale che si diffonde tramite goccioline trasportate dall'aria. La fonte dell'infezione è una persona malata. Il periodo di incubazione è di 8-17 giorni, ma può essere esteso a 21 giorni.

Il morbillo inizia con un aumento della temperatura a 38,5-39 ° C, naso che cola, tosse secca e comparsa di fotofobia. Il bambino può avvertire vomito, dolore addominale e feci molli. In questo momento, sulle mucose delle guance e delle labbra, sulle gengive, si possono trovare macchie bianco-grigiastre delle dimensioni di semi di papavero, circondate da una corolla rossa. Questo è un sintomo precoce del morbillo e consente la diagnosi prima che compaia l'eruzione cutanea.

Un'eruzione cutanea - piccole macchie rosa - appare al 4-5 giorno di malattia. I primi elementi compaiono dietro le orecchie, nella parte posteriore del naso. Entro la fine del primo giorno copre il viso e il collo ed è localizzato sul petto e sulla parte superiore della schiena. Il secondo giorno si estende al busto e il terzo giorno copre le braccia e le gambe.

Trattamento

I farmaci antivirali e gli immunomodulatori vengono utilizzati nel trattamento del morbillo. Nei casi più gravi possono essere prescritte iniezioni endovenose di immunoglobuline. Il resto del trattamento è sintomatico.

Il riposo a letto è necessario non solo nei giorni in cui la temperatura è elevata, ma anche per 2-3 giorni dopo la sua diminuzione.

Avere il morbillo colpisce il sistema nervoso. Il bambino diventa capriccioso, irritabile e si stanca rapidamente. Gli scolari dovrebbero essere liberati dal sovraccarico per 2-3 settimane; il sonno e le passeggiate dovrebbero essere prolungati per i bambini in età prescolare.

Prevenzione

La prima vaccinazione contro il morbillo viene somministrata a tutti i bambini all'anno, la seconda all'età di 7 anni.

Rosolia

Il virus della rosolia viene trasmesso da una persona malata tramite goccioline trasportate dall'aria. Il periodo di incubazione è di 11-23 giorni. Una persona infetta dalla rosolia inizia a secernere il virus una settimana prima della comparsa dei sintomi clinici e termina una o due settimane dopo la scomparsa di tutti i segni della malattia.

Una manifestazione tipica della rosolia è il gonfiore e la lieve dolorabilità dei linfonodi cervicali posteriori, occipitali e di altri linfonodi. Allo stesso tempo (o 1-2 giorni dopo), sul viso e su tutto il corpo appare un'eruzione cutanea rosa pallido con piccole macchie. Dopo altri 2-3 giorni scompare senza lasciare traccia. L'eruzione cutanea può essere accompagnata da un leggero aumento della temperatura corporea e da lievi disturbi nel funzionamento delle vie respiratorie. Ma spesso tali sintomi non si verificano.

Le complicazioni sono estremamente rare. La rosolia è pericolosa solo se la contrae una donna incinta, soprattutto nei primi mesi. La malattia può causare gravi malformazioni fetali.

Trattamento

Attualmente non esiste un trattamento specifico per la rosolia. Nel periodo acuto, il paziente deve rimanere a letto. Quando la temperatura aumenta, vengono utilizzati farmaci antipiretici e per un'eruzione cutanea pruriginosa vengono utilizzati antistaminici.

Prevenzione

Non molto tempo fa, il vaccino contro la rosolia è stato introdotto nel calendario nazionale.

Parotite infettiva (parotite)

L'infezione avviene tramite goccioline trasportate dall'aria. Il periodo di incubazione va dagli 11 ai 21 giorni.

La malattia inizia con un aumento della temperatura fino a 38-39 °C e mal di testa. Dietro il padiglione auricolare appare un tumore, prima da un lato e dopo 1-2 giorni dall'altro. Il paziente diventa contagioso 1-2 giorni prima della comparsa dei sintomi ed elimina il virus per i primi 5-7 giorni di malattia.

Gli adolescenti spesso sviluppano anche orchite - infiammazione del testicolo: il dolore si verifica nello scroto, il testicolo aumenta di dimensioni e lo scroto si gonfia. Il gonfiore scompare in 5-7 giorni. L'orchite grave, soprattutto bilaterale, può portare alla sterilità in futuro.

Tipica dell'infezione da parotite è anche l'infiammazione del pancreas, che si manifesta con crampi, talvolta dolori addominali, nausea e perdita di appetito.

È comune anche la meningite sierosa. Questa complicazione si manifesta con un nuovo aumento della temperatura al 3-6o giorno di malattia, mal di testa, vomito e maggiore sensibilità agli stimoli sonori e visivi. Il bambino diventa letargico, sonnolento, talvolta ha allucinazioni, contrazioni convulsive e può manifestare perdita di coscienza. Ma questi fenomeni, con una terapia tempestiva e razionale, non durano a lungo e non influenzano il successivo sviluppo del bambino.

Trattamento

Come prescritto dal medico, vengono somministrati antivirali, immunomodulatori, antipiretici e antidolorifici e viene applicato un impacco riscaldante secco sulle ghiandole salivari.

Per l'orchite, è spesso obbligatorio il consulto con un chirurgo o un urologo; Con la meningite sierosa, il bambino necessita di costante controllo medico in ospedale.

Prevenzione

Per prevenire l’infezione da parotite, tutti i bambini vengono vaccinati secondo il programma nazionale di vaccinazione.

scarlattina

La malattia è causata dallo streptococco beta-emolitico di gruppo A. Puoi contrarre l'infezione non solo da un paziente con scarlattina, ma anche da pazienti con tonsillite streptococcica. Il periodo di incubazione è di 2-7 giorni. Il paziente diventa contagioso dal momento della malattia. Se la malattia procede senza complicazioni, dopo 7-10 giorni il rilascio di streptococco si interrompe. Se si sviluppano complicazioni, il periodo infettivo è prolungato.

La malattia di solito inizia con un improvviso aumento della temperatura, vomito e mal di gola. Dopo alcune ore, e talvolta il giorno successivo, appare un'eruzione cutanea. È piccolo, abbondante e un po' duro al tatto. L'eruzione cutanea è particolarmente spessa sulle guance. Altre sedi comuni di eruzioni cutanee intense sono i lati, il basso addome, l'inguine, le ascelle e le aree poplitee. L'eruzione dura 3-5 giorni. La scarlattina lieve si manifesta con eruzioni cutanee a breve termine.

Un sintomo costante della scarlattina è il mal di gola. Nei primi giorni, la lingua si ricopre di un rivestimento grigio-giallo e dal 2-3o giorno inizia a schiarirsi dai bordi e dalla punta, diventando cremisi. I linfonodi agli angoli della mascella inferiore si ingrossano e fanno male quando vengono toccati.

Lo streptococco beta-emolitico di gruppo A può colpire anche il cuore, le articolazioni e i reni, quindi è necessario un trattamento tempestivo della malattia.

Trattamento

Nei primi 5-6 giorni il bambino deve rimanere a letto, poi gli è permesso alzarsi, ma fino all'undicesimo giorno il regime rimane a casa. Puoi frequentare l'asilo e la scuola non prima di 22 giorni dall'insorgenza della malattia.

Al bambino vengono prescritti antibiotici. I farmaci combinati sono usati per il mal di gola, simile al mal di gola. Se necessario vengono somministrati antipiretici. Si consiglia una dieta delicata e molti liquidi.

Tre settimane dopo l'esordio della malattia, si consiglia di eseguire un elettrocardiogramma, fare un esame delle urine e mostrare il bambino ad un otorinolaringoiatra per assicurarsi che non vi siano complicazioni.

Prevenzione

Un paziente con scarlattina dovrebbe essere isolato in una stanza separata; gli dovrebbero essere fornite stoviglie e un asciugamano separati. L'isolamento del paziente termina dopo la guarigione, ma non prima di 10 giorni dall'esordio della malattia. Non esiste un vaccino per questa malattia.

Le malattie infettive sono molto diverse, possono essere acute e croniche, innocue e pericolose e alcune colpiscono solo i bambini. Agenti patogeni: virus o batteri, entrando in un ambiente favorevole, iniziano le loro "attività sovversive". E qui è importante identificare tempestivamente la malattia e iniziare il trattamento. Avendo sofferto di alcune infezioni durante l'infanzia, l'immunità nei loro confronti rimane per tutta la vita.

Quali malattie infettive sono malattie infantili?

Morbillo

Il morbillo è una malattia altamente contagiosa, il cui virus, muovendosi con il flusso d'aria, si diffonde rapidamente. Il periodo di incubazione può durare da una settimana a 20 giorni. All'inizio sembrano raffreddori. Febbre, tosse secca, naso che cola, forte mal di testa, occhi rossi. Intorno al 4° giorno di malattia, il bambino si ricopre di un'eruzione cutanea che, partendo dietro le orecchie, si diffonde istantaneamente in tutto il corpo.

Sono presenti piccoli punti grigi anche nella cavità orale. La temperatura rimarrà finché l'eruzione cutanea non smetterà di apparire. Quando la temperatura scende, l'eruzione cutanea perde colore e il bambino si sente meglio. Questa malattia crea un “gap” nell’immunità del bambino, aumentando il rischio di altre infezioni come polmonite, bronchite, stomatite e otite media.

Rosolia

Molto simile al morbillo. Il periodo di incubazione è di due o tre settimane. Le stesse eruzioni cutanee rosse, temperatura fino a 38 gradi, tosse, naso chiuso. Ma con la rosolia, i linfonodi del collo e della parte posteriore della testa si infiammano e si ingrossano. Un bambino tollera la rosolia più facilmente del morbillo. Dopo tre giorni l'eruzione cutanea scompare senza lasciare traccia. Non ci sono complicazioni dopo la rosolia.

Parotite virale (parotite)

L'infezione entra attraverso le vie respiratorie. Il periodo di incubazione va da una settimana a 20 giorni. Segni: temperatura 38-39 gradi e mal di testa. I luoghi in cui la parotite “attacca” sono il sistema nervoso centrale, le ghiandole salivari, il pancreas e nei ragazzi vengono colpiti anche i testicoli (nei casi più gravi può portare a ulteriore infertilità).

Il bambino ha difficoltà a masticare i riflessi. La meningite può essere una grave complicanza della parotite. È importante non rifiutare la vaccinazione contro la parotite virale.

scarlattina

La scarlattina è un'infezione da streptococco. Contagioso dal primo giorno di malattia. Il periodo di incubazione è breve, fino a una settimana. Vomito, mal di gola, febbre: si verificano improvvisamente. Appare un'eruzione cutanea localizzata sulle guance, sull'addome, sulla zona inguinale e sulle ascelle. Sono possibili complicazioni: otite media, linfoadenite, nefrite.

Difterite

La causa della malattia è l'infezione da bacillo della difterite, che penetra attraverso le tonsille. Dall'infezione alla comparsa dei sintomi della malattia passano fino a 10 giorni. Si differenzia dalla tonsillite nell'aspetto delle tonsille: nella difterite sono ricoperte da una pellicola grigia.

Lo stadio iniziale della malattia è caratterizzato da una temperatura di 40 gradi. Il bambino soffre di dolori alla gola, alla testa e all'addome. La malattia è molto pericolosa e minaccia la vita del bambino! Il vaccino combinato DTP ha inserito questa malattia nella categoria delle malattie rare.

Polio

Un'infezione virale trasmessa attraverso lo sporco e l'aria. Il periodo di incubazione può durare un mese intero, ma generalmente 10-12 giorni. I sintomi sono simili a quelli di qualsiasi altra malattia infettiva, ma il sintomo principale è il dolore agli arti. Può verificarsi la paralisi delle gambe o delle braccia e persino del busto. Per prevenire questa grave malattia, i bambini vengono vaccinati.

Varicella

La prima manifestazione della malattia è un'eruzione cutanea che assomiglia a piccole vescicole. È facile contrarre l'infezione, così come il trattamento. Praticamente non c'è persona che non ne abbia sofferto. Il periodo di incubazione è di due o tre settimane. Il decorso della malattia è lieve, senza complicazioni.

Tra le malattie infettive rientrano anche le infezioni intestinali acute, come la dissenteria e la salmonellosi, causate dalla microflora patogena. Il quadro generale della malattia si presenta così: febbre alta, dolore all'intestino, feci schiumose.

Infezioni intestinali

Le infezioni virali intestinali sono malattie dei primi anni di vita. Questi includono rotavirus, con segni di infiammazione delle vie respiratorie, e infezioni da enterovirus (meningite, miocardite). Il trattamento delle infezioni intestinali comporta principalmente il ripristino della microflora.

Problemi respiratori

Le infezioni virali respiratorie acute (,) colpiscono l'apparato respiratorio del bambino, favorendo l'intossicazione dell'organismo con la possibile aggiunta di complicanze di eziologia batterica. I bambini spesso si ammalano di ARVI; non esiste un'immunità stabile a tali malattie. Ma con l’età le malattie respiratorie diventano meno comuni. Sullo sfondo dell'ARVI, qualsiasi malattia cronica presente nel bambino è più grave.

Le malattie infettive nei bambini possono verificarsi in un contesto di immunità indebolita. Pertanto, si raccomanda di sostenere il corpo del bambino con vitamine sane e una corretta alimentazione. Se viene rilevato uno qualsiasi dei sintomi di qualsiasi malattia, è necessario iniziare il trattamento.

Le infezioni infantili sono malattie infettive che si manifestano principalmente durante l’infanzia, ma possono svilupparsi anche negli adulti.

MORBILLO

Definizione. Il morbillo è una malattia infettiva acuta causata da virus a RNA della famiglia Paramyxoviridae. Il virus del morbillo è anche l’agente eziologico della panencefalite sclerosante subacuta, un’infezione infantile fatale a lenta insorgenza che provoca gravi danni cerebrali. I virioni di tutti i paramixovirus (virus del morbillo, della parotite, della parainfluenza e delle infezioni respiratorie sinciziali) contengono una proteina F ("fattore di fusione"), grazie alla quale le membrane citoplasmatiche delle cellule infette si fondono e formano strutture multinucleari giganti (sincizi). Il virus del morbillo ha un pronunciato effetto immunosoppressivo. La fonte dell'infezione è una persona malata. Il principale meccanismo di infezione è aerogeno (trasmissione aerea dell'agente patogeno).

Classificazione. Si consiglia di dividere tutte le manifestazioni del morbillo in due gruppi:

1. morbillo non complicato (procede come un'infezione virale respiratoria acuta con un'eruzione cutanea sulla pelle e sulle mucose). Il morbillo nelle persone vaccinate si presenta solitamente in forma lieve ed è chiamato morbillo mitigato.

2. morbillo complicato (complicanze del morbillo). La broncopolmonite da morbillo è la più importante tra le complicanze del morbillo. Inoltre, possono svilupparsi enterocolite, noma (cancrena umida dei tessuti molli del viso), stomatite distruttiva, tonsillite necrotizzante, falsa groppa (stenosi della laringe dovuta a grave edema dello spazio sottoglottico e spasmo dei muscoli laringei).

Ci sono quattro periodi durante il morbillo:

1. periodo di incubazione (durante questo periodo non si verificano manifestazioni cliniche della malattia).

2. il periodo prodromico (catarrale) è accompagnato dallo sviluppo di catarro acuto del tratto respiratorio superiore e dalla comparsa di un'eruzione cutanea sulla mucosa delle guance (enantema del morbillo del periodo prodromico). L'eruzione cutanea si chiama macchie di Koplik (Belsky-Filatov-Koplik) ed è rappresentata da alcune piccole macchie di colore grigio-biancastro.

3. il periodo dell'altezza (il periodo delle eruzioni cutanee) è caratterizzato dalla comparsa di una profusa eruzione maculopapulare di colore rosso vivo sulla pelle (esantema del morbillo del periodo dell'altezza). Gli elementi dell'eruzione cutanea sono piccoli, ma, fondendosi tra loro, formano ampi focolai di arrossamento della pelle. Nei casi tipici, l'eruzione cutanea si verifica nell'arco di tre giorni (la dinamica dell'eruzione cutanea): il primo giorno, elementi dell'eruzione cutanea coprono la pelle della testa e del collo, il secondo giorno - sul busto e sugli arti superiori, sul terzo giorno - sugli arti inferiori. L'eruzione dura tre giorni e scompare nella stessa sequenza (dall'alto verso il basso). Durante questo periodo si sviluppa una pronunciata reazione generale di intossicazione.

4. durante il periodo di convalescenza (periodo di pigmentazione), gli elementi dell'eruzione cutanea scompaiono, lasciando dietro di sé una sottile pigmentazione transitoria e desquamazione della pelle simile alla pitiriasi.

La polmonite dovuta al morbillo può manifestarsi in due forme: polmonite interstiziale a cellule giganti e broncopolmonite. La polmonite interstiziale (polmonite morbillosa precoce) si sviluppa durante il periodo catarrale o nella prima metà del periodo di picco, è lieve ed è causata dal virus del morbillo. La broncopolmonite (polmonite tardiva da morbillo) si verifica solitamente nella seconda metà del periodo di picco e durante il periodo di convalescenza, è grave ed è causata principalmente dalla flora batterica. Un segno morfologico caratteristico della broncopolmonite da morbillo è la panbronchite distruttiva (cambiamenti necrotici si sviluppano in tutti gli strati delle pareti dei bronchi colpiti) con successiva formazione di bronchiectasie.

POLIO

Definizione. La poliomielite è una malattia infettiva causata da un virus a RNA della famiglia Picornaviridae (genere Enterovirus). Le fonti di infezione sono portatori di virus e persone malate. I principali meccanismi di infezione sono oro-fecale e aerogeni (trasmissione aerea dell'agente patogeno).

Classificazione. Esistono tre forme di malattia:

1. forma viscerale (manifestata più spesso da enterite e catarro acuto delle prime vie respiratorie).

2. forma meningea - danno alle meningi senza coinvolgimento clinicamente significativo della sostanza del cervello e del midollo spinale nel processo.

3. La forma paralitica è accompagnata dallo sviluppo della paralisi, principalmente dei muscoli degli arti inferiori e dei muscoli deltoidi. Nella forma paralitica viene colpita la sostanza del midollo spinale e/o del cervello. La forma più comune di poliomielite paralitica è la forma spinale: danno alle corna anteriori del midollo spinale; la forma bulbare più grave, spesso fatale - danno al midollo allungato (bulbo - midollo allungato).

Ci sono quattro periodi durante la poliomielite paralitica:

1. Il periodo preparativo è caratterizzato da alterazioni tipiche delle forme viscerale e meningea.

2. periodo paralitico – il periodo di formazione della paralisi. La paralisi persistente si verifica quando muore almeno il 75% dei neuroni del centro motorio.

3. periodo di recupero – il periodo di riparazione del danno al tessuto del sistema nervoso centrale.

4. periodo di cambiamenti residui (residui) (paralisi persistente, atrofia del muscolo scheletrico).

DIFTERITE

Definizione. La difterite è una malattia infettiva causata dal Corynebacterium diphtheriae. Il principale fattore di aggressione di questo microrganismo è l'esotossina. Nella difterite l'agente patogeno si trova alla porta d'ingresso (pelle colpita o mucose), motivo per cui la difterite è chiamata infezione locale. La penetrazione dei corinebatteri nel sangue e lo sviluppo di un processo generalizzato (sepsi) è estremamente rara. Le fonti di infezione sono portatori di batteri e persone malate. Il principale meccanismo di infezione è aerogeno (trasmissione aerea).

Classificazione. Le forme di difterite sono classificate in base alla posizione della porta d'ingresso dell'infezione: difterite della faringe (la forma più comune), difterite delle vie respiratorie superiori (laringe, trachea, bronchi), difterite del naso, difterite degli occhi , difterite della pelle (difterite delle ferite; ad esempio, difterite della ferita ombelicale nei neonati) e difterite degli organi genitali (ad esempio, endometrite difterite postpartum).

Esistono quattro forme di difterite della gola:

1. forma catarrale, in cui nel faringe sono assenti i film fibrinosi tipici della difterite. Manifestato da tonsillite catarrale. La diagnosi di difterite può essere fatta solo sulla base dell'esame batteriologico.

2. forma localizzata - pellicole fibrinose grigiastre (infiammazione difteroide) non si estendono oltre le tonsille palatine.

3. forma comune: i film coprono non solo le tonsille palatine, ma anche le aree adiacenti della mucosa della faringe e della cavità orale.

4. forma tossica - grave difterite della faringe, il cui principale segno clinico e morfologico è il gonfiore dei tessuti molli della faringe, della faringe, della cavità orale, della pelle del viso, del collo e della parte superiore del corpo.

Nella forma tossica si verificano varie visceropatie (danni agli organi interni). I principali organi bersaglio sono il cuore (miocardite) e strutture del sistema nervoso periferico (neurite, ganglionite). La miocardite si presenta in due forme: interstiziale (meno grave) e alterativa (più grave). Esistono due varianti patogenetiche dell'insufficienza cardiaca acuta nella forma tossica della difterite: paralisi cardiaca precoce e tardiva. La paralisi cardiaca precoce è chiamata insufficienza cardiaca che si sviluppa sullo sfondo della miocardite, soprattutto alterativa. La paralisi cardiaca tardiva è un fallimento acuto dell'attività cardiaca che si sviluppa a causa di un danno ai nervi del cuore.

La difterite della laringe, della trachea e dei bronchi è accompagnata dallo sviluppo di infiammazione fibrinosa e dalla formazione di film fibrino-necrotici spontaneamente esfolianti, che possono bloccare il lume delle vie respiratorie e causare asfissia (vera groppa).

INFEZIONE DA MENINGOCOCCO

Definizione. L'infezione da meningococco è una malattia infettiva causata dal batterio Neisseria meningitidis. Questi microrganismi provocano la formazione di essudato purulento di colore bianco-grigiastro. Le fonti di infezione sono portatori di batteri e persone malate. Il meccanismo di infezione è aerogeno (trasmissione aerea dell'agente patogeno).

Classificazione. Le forme di infezione da meningococco sono divise in due gruppi: localizzate e generalizzate. Le infezioni meningococciche localizzate comprendono la nasofaringite meningococcica, mentre quelle generalizzate comprendono la meningite meningococcica, la meningoencefalite e la sepsi.

1. La rinofaringite meningococcica è una forma di ARBI (infezione batterica respiratoria acuta). In questo caso, si sviluppa catarro acuto del tratto respiratorio superiore con danno primario alla mucosa del rinofaringe. I cambiamenti caratteristici della rinofaringite meningococcica comprendono la granularità della parete posteriore della faringe (il risultato dell'iperplasia dei follicoli linfoidi) e la presenza di abbondante essudato mucopurulento di colore bianco-grigiastro che copre la parete posteriore della faringe.

2. La meningite meningococcica è caratterizzata dallo sviluppo di leptomeningite convessa purulenta (meningite convessitale - meningite con danno predominante alle membrane del calvario). La presenza di una componente fibrinosa nell'essudato purulento può portare alla persistenza dell'essudato e alla sua organizzazione. Quando si organizza l'essudato, il tessuto connettivo fibroso grossolano che cresce nel guscio molle può causare l'obliterazione del tratto di deflusso del liquido cerebrospinale e portare allo sviluppo dell'idrocefalo (idrocefalo).

3. La sepsi meningococcica (meningococcemia, meningococcemia) è caratterizzata da danni principalmente alle pareti dei vasi sanguigni (vasculite) sotto l'influenza di un agente patogeno nel sangue. Il danno alle pareti dei vasi sanguigni porta allo sviluppo della sindrome emorragica, le cui principali manifestazioni sono l'eruzione emorragica sulla pelle (macchie rosso scuro a forma di stella di varie dimensioni, localizzate principalmente sui glutei e sulle cosce) ed emorragia bilaterale nel ghiandole surrenali con sviluppo di collasso vascolare (sindrome di Waterhouse-Friderichsen ).

SCARLATTINA

Definizione. La scarlattina (dall'italiano scarlatto - scarlatto) è una delle forme di infezione da Streptococcus pyogenes (streptococco beta-emolitico di gruppo A), che si manifesta con danni alla faringe e la comparsa di una caratteristica eruzione cutanea sulla pelle. L'iperemia vivida della faringe e l'eruzione cutanea sono causate dall'azione della tossina eritrogena dello streptococco. Le fonti di infezione sono portatori di batteri e pazienti con scarlattina o tonsillite streptococcica. Il principale meccanismo di infezione è aerogeno (trasmissione aerea dell'agente patogeno). Il punto di ingresso dell'infezione è molto spesso la faringe; con un'altra localizzazione della porta d'ingresso (pelle danneggiata, endometrio, polmoni), la scarlattina è chiamata extrabuccale.

Anatomia patologica. I cambiamenti nella porta d'ingresso (scarlattina primaria), la linfangite e la linfoadenite regionale sono generalmente indicati come complesso della scarlattina primaria. Nella faringe si osserva una brillante iperemia ("faringe fiammeggiante"), un mal di gola (tonsillite acuta) si sviluppa sotto forma di catarrale, purulento o necrotico. Nei primi tre giorni di malattia la lingua è ricoperta da uno spesso rivestimento bianco; dal 4° giorno si schiarisce e diventa rosso-cremisi con papille allargate (“lingua cremisi”). L'esantema della scarlattina compare già alla fine del 1° giorno di malattia (o il 2° giorno, raramente più tardi), ed è costituito da numerose roseole rosso vivo con un diametro di 1–2 mm. L'aspetto del viso è caratteristico: guance rosso vivo, un triangolo nasolabiale pallido (triangolo di Filatov) e una scarsa eruzione cutanea roseola sulla fronte e sulle tempie. L'eruzione cutanea dura in media 3 giorni e scompare gradualmente. Entro la fine della 1a settimana della malattia inizia la desquamazione della pelle: simile alla pitiriasi sul viso e sul collo, lamellare sul busto e sugli arti.

Le complicanze della scarlattina comprendono processi purulenti (fino alla setticopiemia) e allergici (glomerulonefrite, artrite). Le lesioni allergiche sono complicazioni del periodo tardivo (“secondo”) della scarlattina.

Alla prima indisposizione del bambino, i genitori iniziano a suonare l'allarme, e questo è comprensibile, perché il piccolo organismo è molto suscettibile alle infezioni e per curare una tale malattia è necessario l'aiuto di un medico.

Le infezioni nei bambini causano conseguenze piuttosto complesse, quindi la diagnosi precoce della malattia è molto importante.

Considerando una serie di fattori che molto spesso provocano malattie infettive in tenera età, si può notare quanto segue: rapida crescita e formazione del corpo, compreso lo sviluppo mentale, aumento della massa scheletrica e muscolare, cambiamento dei denti da latte. Durante questo periodo, il corpo dedica tutte le sue energie allo sviluppo, quindi batteri e infezioni esterni penetrano facilmente nel corpo, il che spesso porta a un'immunità indebolita.

Tipi di malattie infettive

In Russia, al fine di individuare e curare tempestivamente le malattie infettive tra i bambini piccoli, viene effettuata una visita medica generale. Diamo un'occhiata a diverse malattie comuni e determiniamo i principali sintomi e metodi per combatterle.

Infezione del tratto urinario

Questa malattia si verifica abbastanza spesso nei bambini piccoli ed è seconda solo all'ARVI. Nei primi anni di vita, i ragazzi sono più suscettibili alla malattia e all'età di 7-8 anni l'infezione colpisce più spesso le ragazze. I sintomi dell'infezione genito-urinaria nei bambini sono i seguenti:

  • Durante la minzione, il bambino avverte una sensazione di bruciore e, nelle fasi successive, dolore;
  • Il bambino chiede di andare in bagno più spesso del solito, emettendo urina a piccole dosi;
  • Si verificano situazioni di minzione incontrollata;
  • L'urina ha un colore torbido insolito e un odore sgradevole;
  • Il bambino è indebolito, capriccioso, l'impulso è accompagnato da dolore nella regione lombare e nel basso ventre.

Le cause di un'infezione del tratto urinario in un bambino sono i batteri che compaiono e iniziano a moltiplicarsi attivamente nei reni, nell'uretra e nella vescica. Ciò è preceduto da raffreddore, ipotermia, alimentazione prematura o dieta selezionata in modo errato, compresi cibi piccanti e salati.

L'infezione urogenitale nei bambini e nei neonati è talvolta una conseguenza di un'anomalia congenita. In questi casi ai genitori può essere chiesto di eliminare la patologia mediante intervento chirurgico.

Il trattamento delle infezioni del tratto urinario nei bambini viene effettuato con l'aiuto di antibiotici e il farmaco necessario a questo scopo viene selezionato solo da uno specialista dopo esame e test di sensibilità individuale. Inoltre, al bambino può essere prescritta una dieta e molti liquidi. Se la malattia viene rilevata nella fase iniziale, tutte le misure per curare il bambino possono essere eseguite a casa, ma se il processo viene avviato e l'infezione ha raggiunto uno stadio acuto, molto probabilmente ti verrà offerto il ricovero in ospedale.

Infezione da pneumococco nei bambini

I bambini con bronchi e polmoni indeboliti e soggetti a raffreddore e polmonite sono suscettibili a questo tipo di malattia infettiva. I pneumococchi sono un organismo patogeno che vive nella microflora dei polmoni di ogni persona. L'infezione entra nel corpo del bambino attraverso il contatto con un portatore del virus o a causa della riproduzione attiva dei propri bacilli coccici. La malattia può essere accompagnata da malattie gravi come la meningite, la sepsi e la polmonite.

La principale protezione contro questa malattia è la vaccinazione contro l'infezione da pneumococco nei bambini. Inoltre, il vaccino stesso non contiene virus che causano malattie nel corpo del bambino. I polisaccaridi purificati vengono somministrati al bambino sotto forma di iniezioni di Prevenar, a seconda dell'età.

Il dottor Komarovsky, nelle sue consultazioni video, fornisce un quadro dettagliato delle cause dell'infezione e della necessità di vaccinazione. La vaccinazione contro l'infezione pneumococcica nei bambini, secondo Komarovsky, è estremamente necessaria, se non altro perché in Russia non esiste ancora una diagnosi universale dei bambini per tutte le malattie respiratorie associate all'infiammazione dell'apparato respiratorio.

Infezione da meningococco nei bambini

Un'altra malattia infettiva acuta causata da diplococchi acquisiti da una persona malata o portatrice del batterio. La malattia si diffonde rapidamente attraverso le goccioline trasportate dall'aria, soprattutto nei luoghi in cui vi sono grandi concentrazioni di bambini. I segni di un'infezione da miningite in un bambino sono un forte aumento della temperatura fino a 38-39 ° C, mal di testa, congestione nasofaringea, gonfiore dei linfonodi cervicali.

I principali sintomi dell'infezione da meningococco nei bambini possono includere anche il sintomo di Kering, che si manifesta nelle forme gravi della malattia. Il bambino non riesce a raddrizzare il braccio o la gamba piegati, i muscoli del collo e della schiena sono rigidi. Tali sintomi indicano che il bambino ha urgente bisogno di essere ricoverato in ospedale.

Infezione da stafilococco nei bambini

Questo tipo di malattia è caratterizzato dal fatto che l'infezione può colpire assolutamente ogni organo o tessuto del corpo del bambino. Malattie comuni come l'artrite, l'otite, la laringite sono tutti disturbi associati allo sviluppo di un'infezione da stafilococco in una determinata parte del corpo. E sebbene le malattie siano divise in diversi gruppi, hanno tutte una natura comune, connessioni patogene e origine eziologica. Prima del trattamento, è necessario determinare esattamente quale agente patogeno dello stafilococco si trova nel corpo e solo allora iniziare ad eliminarlo.

Infezione streptococcica in un bambino

Questo tipo di malattia si manifesta sotto forma di faringite, scarlattina o erisipela. Nei bambini piccoli, questa malattia infettiva è molto comune. Sullo sfondo di un'infezione infettiva si osserva un aumento della temperatura, dolore nelle aree di danno d'organo da parte di batteri, otite media purulenta, ascessi, polmonite e meningite. La malattia infettiva nei neonati è chiaramente espressa in emorragie caratteristiche e secrezione dal rinofaringe, ingrossamento degli organi interni: milza, fegato, polmoni.

Dottor Komarovsky: sulle infezioni

Qualunque sia il tipo di infezione acquisita dal tuo bambino, devi ricordare che non puoi fare a meno dell'aiuto di uno specialista. In questo caso, un'infezione batterica nei bambini o un'infezione coccica, il ritardo nella diagnosi corretta e nella prescrizione del trattamento è inaccettabile!

Le malattie infettive non scompaiono da sole ed è importante ricordarlo. Se avverti il ​​minimo disagio, contatta immediatamente la clinica e inizia a sottoporti all'esame. La velocità con cui il tuo bambino si riprenderà e riacquisterà la salute dipende solo da te.

Le malattie infettive sono molto diverse, possono essere acute e croniche, innocue e pericolose e alcune colpiscono solo i bambini. Agenti patogeni: virus o batteri, entrando in un ambiente favorevole, iniziano le loro "attività sovversive". E qui è importante identificare tempestivamente la malattia e iniziare il trattamento. Avendo sofferto di alcune infezioni durante l'infanzia, l'immunità nei loro confronti rimane per tutta la vita.

Quali malattie infettive sono malattie infantili?

Morbillo

Il morbillo è una malattia altamente contagiosa, il cui virus, muovendosi con il flusso d'aria, si diffonde rapidamente. Il periodo di incubazione può durare da una settimana a 20 giorni. All'inizio sembrano raffreddori. Febbre, tosse secca, naso che cola, forte mal di testa, occhi rossi. Intorno al 4° giorno di malattia, il bambino si ricopre di un'eruzione cutanea che, partendo dietro le orecchie, si diffonde istantaneamente in tutto il corpo.

Sono presenti piccoli punti grigi anche nella cavità orale. La temperatura rimarrà finché l'eruzione cutanea non smetterà di apparire. Quando la temperatura scende, l'eruzione cutanea perde colore e il bambino si sente meglio. Questa malattia crea un “gap” nell’immunità del bambino, aumentando il rischio di altre infezioni come polmonite, bronchite, stomatite e otite media.

Rosolia

Molto simile al morbillo. Il periodo di incubazione è di due o tre settimane. Le stesse eruzioni cutanee rosse, temperatura fino a 38 gradi, tosse, naso chiuso. Ma con la rosolia, i linfonodi del collo e della parte posteriore della testa si infiammano e si ingrossano. Un bambino tollera la rosolia più facilmente del morbillo. Dopo tre giorni l'eruzione cutanea scompare senza lasciare traccia. Non ci sono complicazioni dopo la rosolia.

Parotite virale (parotite)

L'infezione entra attraverso le vie respiratorie. Il periodo di incubazione va da una settimana a 20 giorni. Segni: temperatura 38-39 gradi e mal di testa. I luoghi in cui la parotite “attacca” sono il sistema nervoso centrale, le ghiandole salivari, il pancreas e nei ragazzi vengono colpiti anche i testicoli (nei casi più gravi può portare a ulteriore infertilità).

Il bambino ha difficoltà a masticare i riflessi. La meningite può essere una grave complicanza della parotite. È importante non rifiutare la vaccinazione contro la parotite virale.

scarlattina

La scarlattina è un'infezione da streptococco. Contagioso dal primo giorno di malattia. Il periodo di incubazione è breve, fino a una settimana. Vomito, mal di gola, febbre: si verificano improvvisamente. Appare un'eruzione cutanea localizzata sulle guance, sull'addome, sulla zona inguinale e sulle ascelle. Sono possibili complicazioni: otite media, linfoadenite, nefrite.

Difterite

La causa della malattia è l'infezione da bacillo della difterite, che penetra attraverso le tonsille. Dall'infezione alla comparsa dei sintomi della malattia passano fino a 10 giorni. Si differenzia dalla tonsillite nell'aspetto delle tonsille: nella difterite sono ricoperte da una pellicola grigia.

Lo stadio iniziale della malattia è caratterizzato da una temperatura di 40 gradi. Il bambino soffre di dolori alla gola, alla testa e all'addome. La malattia è molto pericolosa e minaccia la vita del bambino! Il vaccino combinato DTP ha inserito questa malattia nella categoria delle malattie rare.

Polio

Un'infezione virale trasmessa attraverso lo sporco e l'aria. Il periodo di incubazione può durare un mese intero, ma generalmente 10-12 giorni. I sintomi sono simili a quelli di qualsiasi altra malattia infettiva, ma il sintomo principale è il dolore agli arti. Può verificarsi la paralisi delle gambe o delle braccia e persino del busto. Per prevenire questa grave malattia, i bambini vengono vaccinati.

Varicella

La prima manifestazione della malattia è un'eruzione cutanea che assomiglia a piccole vescicole. È facile contrarre l'infezione, così come il trattamento. Praticamente non c'è persona che non ne abbia sofferto. Il periodo di incubazione è di due o tre settimane. Il decorso della malattia è lieve, senza complicazioni.

Tra le malattie infettive rientrano anche le infezioni intestinali acute, come la dissenteria e la salmonellosi, causate dalla microflora patogena. Il quadro generale della malattia si presenta così: febbre alta, dolore all'intestino, feci schiumose.

Infezioni intestinali

Le infezioni virali intestinali sono malattie dei primi anni di vita. Questi includono rotavirus, con segni di infiammazione delle vie respiratorie, e infezioni da enterovirus (meningite, miocardite). Il trattamento delle infezioni intestinali comporta principalmente il ripristino della microflora.

Problemi respiratori

Le infezioni virali respiratorie acute (,) colpiscono l'apparato respiratorio del bambino, favorendo l'intossicazione dell'organismo con la possibile aggiunta di complicanze di eziologia batterica. I bambini spesso si ammalano di ARVI; non esiste un'immunità stabile a tali malattie. Ma con l’età le malattie respiratorie diventano meno comuni. Sullo sfondo dell'ARVI, qualsiasi malattia cronica presente nel bambino è più grave.

Le malattie infettive nei bambini possono verificarsi in un contesto di immunità indebolita. Pertanto, si raccomanda di sostenere il corpo del bambino con vitamine sane e una corretta alimentazione. Se viene rilevato uno qualsiasi dei sintomi di qualsiasi malattia, è necessario iniziare il trattamento.

La scarlattina è una malattia batterica acuta che si verifica solo tra gli esseri umani. Il decorso della malattia è estremamente grave, la patologia infettiva richiede un trattamento tempestivo. L'agente eziologico della scarlattina è lo streptococco β-emolitico di gruppo A, Streptococcus pyogenes....

La scarlattina è una malattia infettiva acuta manifestata da un'eruzione cutanea a piccole cellule. L'infezione viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria nei bambini, questa patologia viene trasmessa anche attraverso il contatto e il contatto domestico attraverso la contaminazione di oggetti domestici. Segni di scarlattina nei bambini...

In realtà, non esiste un vaccino contro la scarlattina. Dopo aver sofferto della malattia, la vittima sviluppa l'immunità alla malattia, tuttavia esiste la possibilità di ricaduta. La vaccinazione contro la scarlattina si effettua in maternità, non è specificatamente contro questa patologia, ma un vaccino che...

La scarlattina è una malattia contagiosa che si trasmette rapidamente attraverso il contatto domestico e le goccioline trasportate dall'aria. La patologia infettiva colpisce rapidamente un gran numero di persone che sviluppano segni di intossicazione e altri sintomi caratteristici di questa malattia. In precedenza...

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