F 06.78 diagnosi di incapacità di decodifica. Anamnesi F06.41 Disturbo d'ansia organico dovuto a malattia cerebrovascolare

Ciao! Ti è stata diagnosticata la F06.78, che cos'è? E cosa promette... e ha ottenuto la risposta migliore

Risposta da
F06.78 - Compromissione cognitiva lieve dovuta a malattie miste. E l'insufficienza cerebroorganica residua (RCON) è una lesione cerebrale organica associata al periodo di sviluppo intrauterino.
Natka Natka
(96)
È possibile agire, ma non è facile. Ti costringeranno a restare in ospedale. In generale, è più facile negoziare con un medico. Hanno alcune opzioni per la cancellazione senza ricovero ospedaliero. Non conosco i dettagli.

Risposta da 2 risposte[guru]

Ciao! Ecco una selezione di argomenti con le risposte alla tua domanda: Ciao! Ti è stata diagnosticata la F06.78, che cos'è? E cosa promette...

Risposta da Vladimir[guru]
Secondo l'ICD 10, la diagnosi dietro il codice F06.78 è un lieve deterioramento cognitivo dovuto a malattie miste. Disturbo caratterizzato da diminuzione della memoria, difficoltà di apprendimento e ridotta capacità di concentrarsi su un compito per lunghi periodi di tempo. Spesso si avverte una pronunciata sensazione di stanchezza mentale quando si cerca di risolvere un problema mentale. Imparare cose nuove sembra soggettivamente difficile, anche quando oggettivamente ha successo.

Risposta da Yergi Kurbanov[guru]
Risposta: Tu STESSO sai che tuo figlio HA ED HA problemi mentali. E la tua affermazione che è meglio risolvere la questione con la famiglia del medico parla di CHI da cui tuo figlio ha questi problemi. È tempo di affrontare la verità. Mio figlio ha una malattia. Sì, non sarà accettato per prestare servizio nell'esercito, nella polizia, ecc.... MA può ancora fare gare di sci. Può studiare in un'università o in una scuola tecnica, se la sua salute lo consente. e memoria. Può lavorare, infatti, OVUNQUE, dove non ci sono restrizioni sanitarie. Ci sono tali restrizioni nel tuo lavoro? O al lavoro di tua moglie? Se ci sono restrizioni sul (futuro) lavoro di tuo figlio, lascia che cerchi UN ALTRO lavoro. Ad esempio, NON PUÒ lavorare a scuola! Ma puoi fare il cuoco. Non puoi essere un lavoratore d'alta quota, ma puoi essere un tornitore. Non puoi essere un programmatore (la tua memoria ti deluderà), ma puoi essere un venditore nel reparto informatico. Ecc. È possibile ottenere la patente dopo la rimozione della diagnosi E QUESTO: durante gli esami prescritti dal medico, l'osservazione da parte del medico... il trattamento (se necessario) e ovunque registrazioni come: nessuna manifestazione osservata... nessun peggioramento. .. ecc. E dopo circa 5 (CINQUE) anni, su indicazione del medico, è possibile sottoporsi ad una visita per eliminare la diagnosi.

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Diagnosi ICD-10 F 06 Altri disturbi mentali causati da danni e disfunzioni cerebrali o malattie fisiche (trattamento della malattia)

Questa categoria comprende condizioni miste causalmente correlate a disturbi cerebrali dovuti a una malattia cerebrale primaria, una malattia sistemica secondaria al cervello, esposizione a sostanze tossiche esogene o ormoni, disturbi endocrini o altre malattie fisiche.

Escluso:
Imparentato:

• delirio (F05.-)
• demenza classificata come F00-F03

Diagnosi F 06.0 Allucinosi organica

Disturbo caratterizzato da allucinazioni persistenti o ricorrenti, solitamente visive o uditive, che si verificano durante la coscienza lucida e potrebbero non essere sempre riconosciute come tali dal paziente. Si può notare un'interpretazione delirante delle allucinazioni, ma i deliri non dominano il quadro clinico; è possibile mantenere la consapevolezza dell’ambiente circostante.

Stato allucinatorio organico (non alcolico)

Escluso:

• allucinosi alcolica (F10.5)
• schizofrenia (F20.-)

Diagnosi F 06.1 Stato catatonico organico

Disturbo caratterizzato da diminuzione (stupore) o aumento (eccitazione) dell'attività psicomotoria associata a sintomi catatonici. Possono alternarsi manifestazioni estreme di compromissione psicomotoria.

Escluso:
schizofrenia catatonica (F20.2) stupore:

• NAS (R40.1)
• dissociativo (F44.2)

Diagnosi F 06.2 Disturbo delirante organico [simile alla schizofrenia].

Disturbo in cui il quadro clinico è dominato da deliri persistenti o ricorrenti. I deliri possono essere accompagnati da allucinazioni. Potrebbero esserci alcuni sintomi che ti fanno pensare di soffrire di schizofrenia, come allucinazioni bizzarre o pensiero disordinato.

Stati organici paranoidi e paranoico-allucinatori

Psicosi simil-schizofrenica nell’epilessia

Escluso:
disturbo:

• psicotico acuto o transitorio (F23.-)
• delirante persistente (F22.-)
• psicotico indotto da farmaci (F11-F19 con quarto carattere comune.5)

Diagnosi F 06.3 Disturbi organici dell'umore [affettivi]

Disturbi caratterizzati da cambiamenti dell'umore o degli affetti, solitamente accompagnati da cambiamenti nel livello di attività generale, depressione, ipomania, mania o stati bipolari (vedere F30-F38), ma che insorgono come conseguenza di una malattia organica.

Escluso:

disturbi dell'umore, non organici o non specificati (F30-F39)

Diagnosi F 06.4 Disturbo d'ansia organico

Un disturbo caratterizzato dalle caratteristiche fondamentali del disturbo d'ansia generalizzato (F41.1) o del disturbo di panico (F41.0) o di una combinazione di entrambi, ma che insorge come conseguenza di un disturbo organico.

Escluso: disturbi d'ansia, non organici o non specificati (F41.-)

Diagnosi F 06.5 Disturbo dissociativo organico

Disturbo caratterizzato dalla perdita parziale o totale della normale integrazione tra memoria del passato, consapevolezza di sé come persona, sensazioni immediate e controllo del movimento corporeo (F44.-), ma che insorge come conseguenza di un disturbo organico.

Escluso: disturbi dissociativi [di conversione], non organici o non specificati (F44.-)

Diagnosi F 06.6 Disturbo organico emotivamente labile [astenico].

Disturbo caratterizzato da incontinenza o labilità emotiva, affaticamento, una varietà di sensazioni fisiche spiacevoli (ad esempio vertigini) e dolore, ma che insorge come conseguenza di un disturbo organico.

Escluso: disturbi somatoformi, non organici o non specificati (F45.-)

Diagnosi F 06.7 Compromissione cognitiva lieve

Disturbo caratterizzato da diminuzione della memoria, difficoltà di apprendimento e ridotta capacità di concentrarsi su un compito per lunghi periodi di tempo. Spesso si avverte una pronunciata sensazione di stanchezza mentale quando si cerca di risolvere un problema mentale; imparare cose nuove sembra soggettivamente difficile, anche quando oggettivamente ha successo. Nessuno di questi sintomi è abbastanza grave da giustificare una diagnosi di demenza (F00-F03) o delirio (F05.-). Questa diagnosi dovrebbe essere fatta solo in relazione a un disturbo fisico specifico e non dovrebbe basarsi esclusivamente sulla presenza di disturbi mentali o comportamentali classificati nelle categorie F10-F99. Il disturbo può precedere, accompagnare o seguire un'ampia gamma di malattie infettive e somatiche (sia cerebrali che sistemiche), ma non è necessariamente necessario che vi sia prova diretta di coinvolgimento cerebrale. Questo disturbo può essere differenziato dalla sindrome postencefalitica (F07.1) e dalla sindrome post-commozione cerebrale (F07.2) per la sua diversa eziologia, per la gamma più limitata di sintomi per lo più lievi e per la durata generalmente breve.

Diagnosi F 06.8 Altri disturbi mentali specificati dovuti a danni e disfunzioni cerebrali o malattie fisiche

Diagnosi F 06.9 Disturbo mentale dovuto a danno e disfunzione cerebrale o malattia somatica, non specificata

• sindrome cerebrale NAS
• disturbo mentale NAS

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Disturbo organico emotivamente labileè un disturbo mentale che si verifica dopo complicazioni della gravidanza o del parto, grave infezione O malattie organiche del cervello (traumi, tumori, ictus). Caratteristica marcata incontinenza emotiva E labilità (instabilità, rapido cambiamento) dell’umore di una persona.

La diagnosi e il trattamento di questo disturbo dovrebbero essere effettuati congiuntamente da uno psichiatra (o psicoterapeuta) e da un neurologo.

Il disturbo è anche chiamato astenico (dal greco astenia - debolezza, impotenza). Oltre a sbalzi d'umore costanti e gravi, i pazienti sono caratterizzati da debolezza generale, affaticabilità veloce, mal di testa, vertigini. Una persona può stancarsi dopo 2-3 ore di lavoro, non sopportare un'intera giornata di lavoro e più volte al giorno è necessario sdraiarsi per riposare.

Secondo la classificazione internazionale delle malattie, l'ICD-10 è codificato come F06.68 - "Disturbo astenico organico emotivamente labile dovuto a malattie miste". Le sue cause più comuni includono:

• ferita alla testa
• gravidanza e parto della madre, avvenuti con complicazioni (tossicosi, minaccia di aborto spontaneo, eclampsia)
• grave condizione del bambino dopo la nascita (ad esempio, al bambino è stata somministrata ventilazione meccanica), gravi malattie/infezioni della prima infanzia
• malattie vascolari del cervello (aterosclerosi, ipertensione, accidenti cerebrovascolari - ictus)
• epilessia
• tumori al cervello
• Infezione da HIV
• neurosifilide e altre neuroinfezioni, encefalite (infiammazione del cervello)
• intossicazione da droghe, alcol
• conseguenze dell'anestesia

Sintomi del disturbo astenico organico

Le persone con questo disturbo sono caratterizzate da pianto, irascibilità emotiva, sbalzi d'umore frequenti e gravi e una tempesta di emozioni, spesso per un problema minore. Tutte le reazioni sono spontanee (si verificano senza una ragione o un motivo serio) e incontrollabili.

Una persona reagisce dolorosamente anche a eventi minori, le emozioni, di regola, sono negative (rabbia, irritazione, risentimento).

Percepisce i problemi come "la fine del mondo", avendo costantemente esplosioni di rabbia e irritabilità nei confronti dei propri cari e delle persone circostanti.

Diagnosi di disturbo organico emotivamente labile - esame da parte di uno psichiatra e neurologo. Inoltre, il medico curante può prescrivere un esame patopsicologico, esami del sangue e metodi strumentali (EEG, TC, MRI).

Una persona lamenta mal di testa regolari e forti, vertigini, visione ridotta o offuscata, aumento della pressione sanguigna e acufeni. Questi disturbi indicano una malattia del cervello che ha portato a un disturbo organico emotivamente labile. Interferiscono con la vita e il lavoro di una persona e, a causa loro, va dal medico.

L'ipersensibilità è caratteristica: sensibilità al dolore in risposta a un leggero tocco sulla pelle, eccessiva sensibilità uditiva o alla luce, quando i suoni ordinari vengono percepiti come molto forti (fino allo sviluppo del dolore) e la luce solare provoca grave lacrimazione e dolore agli occhi.

Debolezza generale, affaticamento, riduzione delle prestazioni, sensazione di impotenza: tutti questi sono compagni integrali del disturbo astenico organico.

Il disturbo astenico organico emotivamente labile nei bambini si verifica a causa della grave gravidanza della madre (tossicosi, minaccia di aborto spontaneo, eclampsia), complicazioni durante il parto o gravi malattie della prima infanzia.

Uno psichiatra esperto può fare una diagnosi durante il primo esame. Le principali manifestazioni del disturbo astenico comprendono sbalzi d'umore eccessivo, pianto frequente, disobbedienza, irritabilità e incapacità di concentrazione per lungo tempo. Questi bambini possono sviluppare letargia improvvisa e mancanza di iniziativa. È necessario differenziare un disturbo emotivamente labile dai tratti caratteriali e dai cambiamenti legati all'età.

La prognosi per adulti e bambini è favorevole se vengono seguite le raccomandazioni del medico curante.

Trattamento del disturbo organico di personalità emotivamente labile

Il trattamento deve essere globale e strettamente individuale. Con la diagnosi corretta e il trattamento adeguato, i sintomi del disturbo astenico possono indebolirsi o scomparire completamente.

Il disturbo astenico organico emotivamente labile viene trattato con metodi medicinali e non medicinali. I seguenti gruppi di prodotti farmaceutici sono classificati come farmaci:

• vaso-vegetotropico- normalizzare il funzionamento del sistema nervoso autonomo
• nootropi- migliorare i processi metabolici nel tessuto cerebrale
• sedativi- hanno un effetto calmante riequilibrando i processi di eccitazione e inibizione del sistema nervoso
• neurolettici- alleviare l'eccitazione
• antidepressivi- alleviare l'ansia, normalizzare l'umore

I metodi non farmacologici includono:

1. Psicoterapia individuale— uno psichiatra-psicoterapeuta insegna a una persona a controllare il comportamento e rilassarsi. Ti aiuta a stabilire le priorità (raggiungere il successo sul lavoro, vivere in amore e armonia con i tuoi cari) e a rispettarle.
2. terapia di biofeedback- un metodo moderno per trattare i disturbi mentali. Lo specialista utilizza sensori e un computer per misurare gli indicatori fisiologici: frequenza respiratoria, frequenza cardiaca, livello di pressione sanguigna. Non appena una persona è riuscita a riportare questi indicatori alla normalità (seguendo le istruzioni dello specialista), il computer segnala il successo. Il paziente ricorda le capacità di rilassamento e può quindi utilizzarle in situazioni emotivamente stressanti per acquisire autocontrollo.

La diagnosi F06.6 Il disturbo astenico organico emotivamente labile spesso non viene trattato: coloro che lo circondano e la persona stessa credono che abbia un "carattere severo". Ma non è giusto. È possibile eliminare i sintomi del disturbo con l'aiuto di farmaci moderni e metodi non farmacologici e tornare a una vita piena.

Il deterioramento cognitivo lieve (F06.7) è un disturbo iniziale dell'attività cerebrale superiore, principalmente nell'area della memoria.

Questo disturbo può essere un sintomo iniziale di demenza atrofica o essere una conseguenza a lungo termine di trauma cranico o encefalite.

Quadro clinico

Sono tipici i reclami dei pazienti di aumento dell'affaticamento durante l'attività mentale. Si notano disturbi della memoria (difficoltà nel memorizzare e riprodurre nuovo materiale), disturbi del pensiero (difficoltà nel formulare idee generali e astratte), confusione generale e concentrazione ridotta. Potrebbe esserci difficoltà nel comprendere il parlato e nella scelta delle parole.

I sintomi della malattia aumentano con un intenso stress intellettuale, le loro manifestazioni scompaiono o diminuiscono dopo il riposo.

Diagnostica

• Conduzione di esami clinici generali di laboratorio su sangue e urina, metodi di ricerca strumentale per escludere patologie somatiche.
• Test neuropsicologici.
• Consultazioni con un terapista, neurologo.

Diagnosi differenziale:

• Diversi tipi di demenza.
• Sindrome psicoorganica.

Trattamento del deterioramento cognitivo lieve

• Terapia farmacologica (nootropi, preparati a base di melatonina).
• Psicocorrezione individuale.
• Stimolazione dell'attività mentale.

Il trattamento è prescritto solo dopo la conferma della diagnosi da parte di un medico specialista.

Farmaci essenziali

Ci sono controindicazioni. È necessaria una consulenza specialistica.

• (farmaco nootropico). Regime posologico: per via orale con liquido alla dose di 2,4-4,8 g/giorno. in 2-3 dosi.
• (neurotrasmettitore). Regime posologico: per via orale, 15-30 minuti. prima dei pasti alla dose di 1,0 g 2-3 volte al giorno.
• (agente metabolico, nootropo). Regime posologico: per via orale, durante o dopo i pasti, 2 compresse. oppure 2 cucchiaini di sospensione 3 volte al giorno (600 mg/die).
• Melatonina (adattogeno, ipnotico, antiossidante). Regime posologico: per via orale alla dose di 1,5-3 mg 1 volta/giorno. in 30-40 minuti. prima di dormire.
• (un farmaco che migliora la circolazione cerebrale). Modalità posologica: per via orale, durante i pasti, con 1/2 bicchiere d'acqua, 1 compressa. 3 volte al giorno. Il corso del trattamento dura almeno 3 mesi.

Riepilogo delle dimissioni dall'anamnesi
paziente di un ospedale psichiatrico,
ricoverato in ospedale con diagnosi di:
F06.41 Disturbo d'ansia organico dovuto a malattia vascolare del cervello, sindrome asteno-sottodepressiva

RG OGK (6.04.15) norma _____D 0,26 msv_________
Donna, 61 anni
Indirizzo
passaporto: serie - , numero - , rilasciato
Paura. politica -
SNILS -
Disabilità - no
Inviato per il ricovero in ospedale da uno psichiatra
Ancora
Scopo del ricovero: trattamento
Eseguito - 36 giorni di degenza

DALL'ANAMNESI Dal 2008 è sotto il radar degli psichiatri. È stata curata tre volte nel reparto nevrosi. Ultimo estratto 2013. Sulla pensione di vecchiaia. Vive con suo marito. Ha 2 figlie adulte che vivono separatamente. Dopo la dimissione dall'ospedale, inizialmente ha assunto da sola il trattamento di mantenimento: fevarin, ma poi ha smesso di assumere farmaci. La condizione è peggiorata circa 2 settimane fa: il mio umore è peggiorato, è apparsa una paura inspiegabile, ho avuto difficoltà a dormire la notte e l'ansia è aumentata. È stata portata in ospedale dalla figlia. Su indicazione di uno psichiatra, fu ricoverata presso l'Ospedale Psichiatrico Specializzato n. 1.
Nega la tubercolosi, le malattie sessualmente trasmissibili, le lesioni cerebrali traumatiche (TBI).
Nessuna storia allergica
ANAMNESI EPID: nelle ultime 3 settimane non si sono verificati febbre, eruzioni cutanee o infezioni respiratorie. Non ci sono stati contatti con pazienti infetti. Nega disfunzione intestinale.

CONDIZIONI DI AMMISSIONE Lamenta paura di restare sola in casa, paura di uscire, “e se si mette male...”, vertigini, sonno scarso, “apatia”, mancanza di desideri. Completamente orientato. È disponibile il contatto verbale. Risponde alle domande al punto. Astenitato, ansioso. Fissata nel suo stato doloroso. Emotivamente labile. L'atmosfera di fondo è ridotta. Non esprime pensieri suicidi. Non sono stati rilevati deliri o allucinazioni.

NEL DIPARTIMENTO Completamente orientato. Entra volentieri in conversazione con il dottore. Risponde alle domande al punto. Come risultato del trattamento, la mia ansia è diminuita, sono diventata più calma e il mio sonno è migliorato. Persistono sintomi astenici, labilità emotiva e umore instabile. L'attenzione è instabile, la memoria è ridotta, il pensiero è approfondito. Non esprime pensieri suicidi. Delirio, nessuna allucinazione rilevata.

SONDAGGI - TERAPEUTA: Dislipidemia. Ulcera duodenale (DU), remissione. Ipertensione 1 Rischio FC 2.
NEUROLOGO: Encefalopatia discircolatoria del 1° stadio, sintomi sparsi.
GINECOLOGO: Vaginite atrofica.
PSICOLOGO: ritmo lento dell'attività mentale; astenia; instabilità, stanchezza, mancanza di concentrazione; lieve diminuzione della memoria meccanica, moderata diminuzione della memoria a lungo termine; instabilità del livello di generalizzazione con tendenza alla specificazione, inerzia, torpore di pensiero; labilità emotiva, tendenza a reazioni ansiose, diminuzione della componente motivazionale-volitiva dell'attività; insoddisfazione di sé e della propria posizione, tensione, ansia, tendenza a reazioni depressive, autostima instabile; impulsività, tendenza all'autorimprovero.
ECG: bradicardia sinusale 58 al minuto. Posizione normale dell'EOS.
RICERCA DI LABORATORIO
Sangue per ELISA del 04/09/15 negativo
Esame del sangue del 04/08/2015: Globuli bianchi (WBC): 4,1; Globuli rossi (RBC): 4,31; Emoglobina (HGB): 13,1; Ematocrito (HCT): 39; Piastrine (PLT): 237; LYM%: 45; MXD%: 7,8; NEUTRO%: 47,2; VES: 6; MCH: 30,4; MCHC: 33,6; MCV: 90,5; Volume piastrinico medio (MPV): 11;
Analisi delle urine dal 04/08/2015 12:34:04: Trasparenza (CLA): completa; Colore (COL): s/n; Gravità specifica (S.G): 1.010; pH: 6,0; Cellule epiteliali: pl.0-1-2 trans.0-1-2; Leucociti: 0-1-2; Globuli rossi: variazione 0-1;
Esame biochimico del sangue del 04/08/2015: Bilirubina TOT: 11,8; Bilirubina diretta: 2,6; Colesterolo: 5,7;
Analisi feci per I/Verme del 04/09/2015 12:31:52: uova microscopiche di vermi e protozoi intestinali: non rilevate;
Secrezione degli organi genito-urinari dal 04/10/2015 14:20:04: Epitelio della vagina: 5-8; Leucociti vaginali: 50-70; Flora vaginale: mista; Trichomonas Uretra: non rilevato; Trichomonas Cervix: non rilevato; Trichomonas Vagina: non rilevato; Gonococchi Uretra: Non rilevato; Gonococchi vaginali: non rilevati; Altro Vagina: filamenti di spore di fibrina;
Esame con striscio di bacillo difterico del 04/10/2015 19:18:34: Risultato: non rilevato;
Test per microbi patogeni della famiglia intestinale dal 15/04/2015 10:13:15: Risultato: non rilevato;

IL TRATTAMENTO E' STATO EFFETTUATO- glucosio 5%, cloruro di potassio, insulina, eglonil, fenazepam, Mr. Quatera, fevarin, pantogam,

STATO ALLA DIMISSIONE Nessun reclamo. La condizione è soddisfacente. Somaticamente bene. Il sonno e l'appetito sono sufficienti. Lo sfondo dell'atmosfera è fluido. Trattamento finito. Dimesso a casa.
Peso all'ammissione 84 kg, alla dimissione 84 kg.

DIAGNOSI- F06.41 Disturbo d'ansia organico dovuto a malattia vascolare del cervello, sindrome asteno-sottodepressiva.

Malattie concomitanti - E78.0, K26.0, I11.0, I67.9, N95.2: Dislipidemia. Ulcera duodenale (DU), remissione. Ipertensione 1 Rischio FC 2. Encefalopatia discircolatoria a genesi complessa stadio 1, sintomi diffusi. Vaginite atrofica.