Significato della parola dispensario. Dispensario: che cos'è? Gli ambulatori: tipologie e struttura

Dispensario(Inglese: distribuire, curare) - questa è la principale istituzione specializzata che fornisce cure mediche e preventive a pazienti di un certo profilo ed è un centro organizzativo e metodologico per la lotta contro alcune malattie in un territorio specifico; Questa è un'istituzione indipendente di una persona giuridica che ha i diritti di una persona giuridica, un sigillo, un conto, una carta e regole interne. Il dispensario è gestito dal primario; i livelli di personale dipendono dal numero di persone servite, dal livello di morbilità e dalla situazione epidemica. Il lavoro si basa su un principio territoriale.

I compiti del dispensario e il loro ruolo nel migliorare la qualità delle cure specialistiche:

Fornire assistenza medica, consultiva e diagnostica qualificata e specializzata

Effettuazione dell'esame clinico dei pazienti e organizzazione dell'osservazione clinica degli stessi nelle istituzioni mediche

Gestione organizzativa e metodologica delle attività delle istituzioni mediche territoriali della Rete medica generale

Registrazione dei pazienti, analisi della morbilità, disabilità, mortalità, registrazione dei pazienti, sviluppo di misure preventive e organizzative

Organizzazione e svolgimento di seminari e convegni al fine di incrementare il livello di conoscenza sulla patologia di interesse

Conduzione di visite mediche preventive di massa

Introduzione di nuove metodiche di diagnosi, cura e prevenzione nelle strutture sanitarie

Diffusione della conoscenza tra la popolazione, formazione ed educazione igienica.

Il dispensario fornisce anche assistenza sociale ai pazienti (risoluzione di problemi lavorativi, tutela di pazienti inabili, risoluzione di problemi abitativi, ecc.)

Struttura del dispensario:

1. Ambulatorio (conduce cure ambulatoriali specializzate)

2. Dipartimento diagnostico (laboratori, sala di diagnostica dei radioisotopi, sala di diagnostica delle radiazioni, ecc.)

3. Ospedale

4. Dipartimento organizzativo e metodologico

Tipi di dispensari per profilo (il numero nella Repubblica di Bielorussia è indicato dal 1997):

Cliniche per malattie cutanee e veneree – 35

Dispensari antitubercolari – 30

Dispensari psiconeurologici – 14

Dispensari oncologici – 11

Cliniche narcologiche – 10

Dispensari endocrinologici – 5

Dispensari cardiovascolari – 5

Dispensari specializzati per le vittime della centrale nucleare di Chernobyl – 2

In totale, nel 1997 nella Repubblica di Bielorussia c'erano 113 dispensari.

Per localizzazione i dispensari possono essere repubblicani, regionali, cittadini, interdistrettuali.

Interrelazione nel lavoro del dispensario e della clinica: la clinica, secondo le indicazioni, indirizza i pazienti ai dispensari del profilo appropriato per misure terapeutiche, diagnostiche e riabilitative; il dispensario trasmette alla clinica la documentazione sui pazienti esaminati e trattati, provvede alla gestione organizzativa e metodologica del lavoro delle cliniche nel suo profilo, conduce seminari, conferenze, ecc. per aumentare il livello generale di conoscenza dei medici su una patologia specifica, introduce nuove metodi di diagnosi e trattamento, ecc.

Organizzazioni di servizio sanitario ed epidemiologico. Centro di Igiene ed Epidemiologia. Gestione, compiti, struttura del Centro regionale di igiene ed epidemiologia. Vigilanza sanitaria preventiva e attuale. Interazione nel lavoro del Centro di igiene ed epidemiologia con organizzazioni di trattamento e prevenzione.

Organizzazione del servizio sanitario ed epidemiologico.

La struttura gestionale del servizio di supervisione sanitaria statale della Repubblica di Bielorussia è rappresentata da un sistema di organi e organizzazioni che svolgono la supervisione sanitaria statale. Il servizio è diretto dal Vice Ministro della Sanità, il Capo Sanitario dello Stato della Repubblica di Bielorussia, nominato dal Ministro della Sanità della Repubblica di Bielorussia.

Il sistema degli enti e delle organizzazioni del Ministero della Salute che svolgono la vigilanza sanitaria statale comprende:

Dipartimento del Ministero della Salute responsabile delle questioni relative alla supervisione sanitaria statale

Centro repubblicano per l'igiene, l'epidemiologia e la sanità pubblica

Centri regionali di igiene, epidemiologia e sanità pubblica

Centro di igiene ed epidemiologia della città di Minsk

Centri di igiene ed epidemiologia nei distretti di Minsk

Centri urbani di igiene ed epidemiologia

Centri regionali di igiene ed epidemiologia, ecc.

Inoltre, questo servizio comprende un centro di disinfezione e sterilizzazione, centri di disinfezione preventiva, un centro sanitario, istituti di ricerca, un centro di esami e test nella zona zoologica, dipartimenti di igiene delle università mediche e BelMAPO e il Centro di igiene ed epidemiologia di altri ministeri e dipartimenti.

TsGiE– l’istituzione principale del servizio sanitario ed epidemiologico.

Struttura del Centro distrettuale di Igiene ed Epidemiologia:

a) nelle aree con una popolazione fino a 30mila persone: Dipartimento sanitario ed epidemiologico (dipartimento di disinfezione, laboratorio microbiologico, laboratorio chimico e radiologico, personale amministrativo ed economico)

b) nelle aree con una popolazione di 30-60 mila persone:

1. Dipartimento sanitario e igienico (dipartimenti di igiene municipale, igiene alimentare, igiene del lavoro, igiene dei bambini e degli adolescenti)

2. Dipartimento epidemiologico (dipartimento di disinfezione, laboratorio microbiologico, laboratorio fisico-chimico e radiologico, personale amministrativo ed economico)

c) nelle aree con una popolazione superiore a 60mila abitanti:

1. Dipartimento sanitario e igienico (dipartimenti di igiene municipale, igiene alimentare, igiene del lavoro, igiene dei bambini e degli adolescenti, igiene delle radiazioni, dipartimento di monitoraggio sanitario e igienico, valutazione dei rischi e sanità pubblica)

3. Laboratorio sanitario e igienico con unità di laboratorio per lo studio di fattori fisici, metodi di ricerca fisico-chimica, tossicologica e monitoraggio delle radiazioni

Il Centro distrettuale per l'igiene e l'epidemiologia statale è gestito dal medico sanitario capo dello stato del distretto, nominato dal medico sanitario capo dello stato della Repubblica di Bielorussia in accordo con le autorità esecutive e amministrative locali competenti.

Compiti del Centro distrettuale di igiene ed epidemiologia:

1 - garantire una tempestiva valutazione igienica di tutto ciò che di nuovo viene introdotto nell'economia nazionale

2 - controllo sulle concentrazioni massime consentite di sostanze nocive

3 - organizzazione e controllo sull'attuazione di misure e raccomandazioni per migliorare le condizioni di lavoro, le condizioni di vita, la formazione, l'istruzione e la ricreazione della popolazione

4 - supervisione sul rispetto da parte delle persone giuridiche e degli individui della legislazione sanitaria e igienica, delle norme sanitarie, delle regole e delle norme igieniche, nonché sull'organizzazione e l'attuazione di misure per prevenire e ridurre l'incidenza delle malattie nella popolazione

5 - organizzazione di misure per la protezione sanitaria del territorio della Repubblica di Bielorussia dall'introduzione e dalla diffusione della quarantena e di altre malattie infettive

6 - organizzazione della supervisione statale del rispetto degli standard di radioprotezione, norme sanitarie quando si lavora con fonti di radiazioni ionizzanti, partecipazione del servizio sanitario ed epidemiologico all'eliminazione delle conseguenze mediche del disastro di Chernobyl

7 - organizzazione della supervisione del rispetto dei requisiti delle norme sanitarie durante la progettazione, costruzione e ricostruzione delle strutture

8 - interazione con altre organizzazioni del Ministero della Salute in termini di garanzia del benessere sanitario ed epidemiologico, su questioni di supervisione sanitaria dipartimentale e controllo sanitario industriale da loro svolte

Le attività del SES si basano sulla sorveglianza sanitaria preventiva e continuativa.

La vigilanza sanitaria preventiva viene effettuata in tre aree:

1. durante la progettazione, costruzione e ricostruzione - effettuata sotto forma di:

Emissione delle condizioni sanitarie per la progettazione edilizia

Contabilità di tutte le strutture progettate, costruite o ricostruite

Approvazione dell'assegnazione del terreno edificabile

Redazione di un rapporto igienico

Approvazione del progetto di costruzione (ricostruzione) della struttura

2. per la protezione dell'aria atmosferica, dei corpi idrici, dell'approvvigionamento idrico, del suolo - effettuato sotto forma di:

Contabilità di tutti gli oggetti che inquinano l'aria, le fonti d'acqua e il suolo

Controllo di laboratorio

Studiare le condizioni igienico-sanitarie di queste aree e il loro impatto sulla morbilità della popolazione

Sviluppo e presentazione di piani sanitari e compiti per attività di miglioramento della salute

3. nello stabilire norme e regole sanitarie e igieniche – include:

Stabilimento di norme e regole sanitarie e igieniche, requisiti di standard statali per tutti i prodotti industriali per uso tecnico e domestico, prodotti alimentari

Valutazione igienica e valutazione degli standard GOST per nuovi tipi di materie prime e materiali chimici

Vigilanza sanitaria attuale effettuato esaminando le condizioni sanitarie delle strutture di pubblica utilità, delle imprese industriali, delle strutture alimentari, delle scuole materne, delle scuole e di altre istituzioni, fonti di sostanze radioattive e radiazioni ionizzanti. Per l'attuale controllo sanitario, vengono utilizzati metodi di ispezione degli oggetti, descrizioni sanitarie e igieniche sia per i singoli tipi di oggetti che per la regione e la città nel suo insieme.

L’attuale supervisione sanitaria presuppone:

Studio delle condizioni igienico-sanitarie di lavoro, valutazione igienica dell'ambiente di lavoro

Controllo di laboratorio di oggetti controllati

Rilevazione ed eliminazione delle violazioni igienico-sanitarie e antiepidemiche

Studio della morbilità e delle lesioni

Organizzazione di esami preventivi della popolazione

Monitoraggio dello sviluppo fisico di bambini e adolescenti

Monitoraggio delle condizioni e del regime igienico dell'apprendimento per le istituzioni scolastiche e prescolari

Monitoraggio delle condizioni dell'ambiente aereo, dell'approvvigionamento idrico, del suolo

Sorveglianza sanitaria della popolazione

Sviluppo di compiti e proposte per eliminare le violazioni sanitarie e migliorare le condizioni igieniche delle strutture

Organizzazione e controllo del lavoro educativo sanitario

Applicazione di sanzioni, provvedimenti disciplinari, multe, confisca di prodotti, sospensione dell'operatività della struttura, allontanamento dal lavoro, ecc.

Controllo sull'organizzazione della nutrizione razionale della popolazione, ecc.

Comunicazione tra il Centro di Igiene ed Epidemiologia e la clinica- risolve i seguenti problemi:

1- controllo sull'attuazione delle vaccinazioni preventive

2- lavoro congiunto sulla visita medica della popolazione

3- contabilità e rendicontazione sulle malattie infettive

4- controllo sull'attuazione delle misure mediche antiepidemiche primarie

5- osservazione medica della fonte dell'infezione

6- effettuare la sverminazione

7- analisi della morbilità e del rapporto con l'ambiente (monitoraggio sociale e igienico)

8- udienza presso consigli medici di materiali sul rispetto del regime sanitario ed epidemiologico

9- lavorare sulla formazione di uno stile di vita sano

10- partecipazione a visite mediche congiunte dei lavoratori delle imprese industriali

Comunicazione tra il Centro di Igiene ed Epidemiologia e l'ospedale:

Monitoraggio del regime sanitario ed epidemiologico e rilevamento tempestivo delle infezioni:

a) esame periodico del personale

b) chiusura periodica per disinfezione

Registrazione e segnalazione delle malattie infettive

Ascolto di materiali sulle misure antiepidemiche negli ospedali, controllo da parte del Centro di igiene ed epidemiologia statale

Gli ambulatori identificano i pazienti nelle fasi iniziali della malattia attraverso esami preventivi e mirati di massa organizzati sistematicamente sulla popolazione; registrare le persone bisognose di cure; esame approfondito e fornitura di assistenza medica qualificata e speciale; monitoraggio dinamico attivo (patrocinio) dello stato di salute degli iscritti; uno studio dettagliato delle condizioni di lavoro, delle condizioni di vita dei pazienti e, insieme alle stazioni sanitarie ed epidemiologiche, l'eliminazione dei fattori che incidono negativamente sulla salute delle persone portate per la visita medica e di coloro che li circondano - familiari, nonché coloro che vivono e lavorare con loro.

Tipi di dispensari

In Russia ci sono i seguenti tipi di dispensari:

• antitubercolare
• oncologico
• tracomatoso
• gozzo
• educazione medica e fisica
• endocrinologico
• trattamento farmacologico
• cardiologico
• ortopedico
• oftalmologico

Struttura del dispensario

La struttura di un dispensario comprende di norma un ambulatorio, un ospedale e unità diagnostiche (laboratorio, ambulatorio, ecc.). Per organizzare in modo più razionale l'assistenza medica alla popolazione, è consigliabile trasformare i dispensari a basso consumo, che impiegano 2-4 medici, in dipartimenti specializzati (uffici) degli ospedali distrettuali centrali e delle cliniche cittadine.

Dalla storia

I primi dispensari a Mosca furono aperti all'inizio del XX secolo per i pazienti affetti da tubercolosi. Così, nel 1904, la “Tutela dei poveri” aprì un dispensario per la tubercolosi presso l'ospedale di Santa Sofia. Nei prossimi 9 anni, la Società russa per la protezione della salute pubblica ha già organizzato quattro dispensari simili a Mosca. Il primo dispensario venereo in Russia risale al

Per organizzare l'assistenza medica specializzata per i pazienti affetti da tubercolosi, neoplasie maligne, malattie veneree della pelle, malattie psiconeurologiche e per monitorare la salute delle persone coinvolte nello sport, nel nostro Paese sono stati creati istituti di trattamento speciale e di prevenzione - dispensari. Ci sono dispensari di importanza repubblicana, regionale, regionale, cittadina e distrettuale.

Un dispensario è un'istituzione specializzata a profilo singolo. Ha un policlinico e spesso un reparto di degenza. Il lavoro dell'intero team del dispensario si basa sul metodo del dispensario di servire la popolazione, basato sulla diagnosi e il trattamento precoce e attivo dei pazienti, sul miglioramento delle loro condizioni di lavoro e di vita. In tutti i dispensari il lavoro è organizzato anche secondo il principio locale-territoriale. Gli ambulatori di tutti i profili forniscono un grande aiuto organizzativo e metodologico a tutte le istituzioni terapeutiche e preventive e nelle loro attività fanno affidamento su di loro nella lotta contro questa malattia. Il patrocinio costante a domicilio gioca un ruolo importante nel migliorare la salute dei pazienti. Pertanto, il personale dei dispensari prevede posizioni di infermieri in visita.

Gli infermieri di patrocinio del dispensario monitorano il programma di lavoro e di riposo dei pazienti e il modo in cui assumono i farmaci prescritti; condurre conversazioni con i pazienti su argomenti sanitari ed educativi, monitorare la loro presenza tempestiva al medico dispensario.

Sotto la guida dei medici, a seconda del profilo del dispensario, gli infermieri in visita svolgono molto lavoro preventivo sul territorio. Studiano le condizioni in cui vivono e lavorano i pazienti, adottano misure per migliorare la loro salute, attraverso gli enti sovietici locali, le organizzazioni amministrative e sindacali in cui lavora il paziente, si sforzano di migliorare le condizioni di lavoro e di vita del paziente, ad esempio fornendogli con spazio abitativo adeguato, impiego razionale, se necessario fornitura di pasti dietetici, cure sanatoriali, ecc.

Il dispensario antitubercolare ha la seguente struttura: reparti per adulti e bambini, sale per tubercolosi osteoarticolare, otorinolaringoiatria, radiologica, pneumotorace artificiale, fisioterapia, laboratorio diagnostico clinico, procedurale.

Le istituzioni di cura e prevenzione del distretto (città) indirizzano tutti i pazienti con tubercolosi di nuova diagnosi a un dispensario antitubercolare. Oltre a ciò, il team del dispensario sta lavorando molto per identificare attivamente i pazienti affetti da tubercolosi tra la popolazione organizzando esami medici mirati di massa. Quando i pazienti affetti da tubercolosi vengono identificati, vengono registrati presso il dispensario e inizia il trattamento. Il paziente viene cancellato dal registro in caso di completa guarigione.

Il dispensario presta grande attenzione alla prevenzione dello sviluppo della tubercolosi nei bambini affetti da broncoadenite e altre forme chiuse di tubercolosi. Il personale medico del dispensario svolge costantemente un'intensa attività per la vaccinazione antitubercolare dei bambini.

Nella prevenzione della tubercolosi, il ruolo principale è svolto dal costante miglioramento delle condizioni di lavoro e di vita della popolazione, dalla diagnosi precoce dei pazienti affetti da tubercolosi e dal loro trattamento attivo, dal ricovero tempestivo dei pazienti bacillari, dall'ampio lavoro sanitario ed educativo, dal contatto e dal coordinamento costanti. del lavoro del dispensario con le istituzioni terapeutiche, preventive, sanitarie e antiepidemiche.

Il partito e il governo hanno affidato alle autorità sanitarie il compito di eliminare la tubercolosi come malattia di massa nei prossimi anni, e i dispensari antitubercolari svolgono un ruolo enorme in questo.

I compiti principali del dispensario dermatovenerologico sono l'organizzazione del trattamento e delle cure preventive per i pazienti affetti da varie malattie della pelle e sessualmente trasmissibili e lo sviluppo di misure per prevenirle.

Il dispensario dermatovenerologico si affida anche alle istituzioni mediche e sanitarie nel suo lavoro. I pazienti con tricofitosi, microsporia, crosta e altre malattie fungine, nonché i pazienti con sifilide e gonorrea sono principalmente soggetti a registrazione presso il dispensario. Gli operatori sanitari attribuiscono grande importanza all'identificazione delle fonti di infezione da malattie sessualmente trasmissibili (cioè i pazienti). Ogni paziente non rilevato rappresenta un pericolo per gli altri e una minaccia di nuove infezioni.

Il personale medico del dispensario dermatovenerologico svolge un ampio lavoro di prevenzione sul posto, tiene un registro accurato di tutti i pazienti, adotta misure per garantire che visitino il medico in modo tempestivo, svolge un lavoro di educazione sanitaria tra i pazienti e coloro che sono in contatto con loro, ecc.

Le cliniche oncologiche identificano i pazienti con neoplasie maligne e forniscono loro assistenza medica qualificata. Questi dispensari prestano grande attenzione alle misure preventive pianificate per la diagnosi precoce di persone affette da neoplasie maligne e malattie precancerose.

Il compito dei dispensari oncologici è fornire assistenza organizzativa e metodologica a una rete di istituti di cura e prevenzione nella lotta contro le neoplasie maligne. Allo stesso tempo, i dispensari fanno affidamento su di loro nelle loro attività quotidiane. Gli ambulatori registrano la morbilità e la mortalità della popolazione per neoplasie maligne.

Il riconoscimento precoce delle neoplasie maligne presenta notevoli difficoltà. Pertanto, è molto importante che tutti gli operatori sanitari della rete di cura e prevenzione prestino costantemente seria attenzione alle cosiddette malattie precancerose e adottino misure per fermare il processo patologico per evitare che diventi maligno. Pertanto, i dispensari oncologici stanno lavorando molto per migliorare le qualifiche dei medici nelle istituzioni terapeutiche e preventive.

Per identificare i pazienti, i dispensari oncologici organizzano esami mirati e registrano le persone indirizzate dagli istituti di cura e di prevenzione. Sono soggetti a registrazione i seguenti gruppi principali di pazienti: con malattie precancerose; con sospette neoplasie maligne; con una neoplasia maligna accertata per la quale è necessario il trattamento chirurgico; persone dopo il trattamento, persone con forme irreversibili della malattia.

L'ambulatorio psiconeurologico è composto da un ambulatorio, un ospedale e i reparti: terapia occupazionale, prevenzione neuropsichiatrica e igiene mentale; dipartimento organizzativo e metodologico con un registro, nonché una sala radiologica e un laboratorio.

Il compito dei dispensari psiconeurologici è quello di fornire cure e cure preventive alle persone affette da malattie mentali e nervose gravi. Questo dispensario, come altri, studia e influenza le condizioni di lavoro e di vita dei suoi pazienti, organizza il patrocinio e fornisce cure mediche specializzate.

Oltre all'assistenza terapeutica e preventiva per i pazienti, il dispensario fornisce loro una grande assistenza sociale, che consiste nel prendersi cura dei malati di mente, fornire loro assistenza legale, organizzare la comunicazione tra i pazienti e le autorità di previdenza sociale, ecc.

Il dispensario effettua esami riguardanti intossicazioni, esami dei “pazzi”, esami medico legali, ecc.

Tutti i dispensari sopra elencati svolgono un ampio lavoro sanitario ed educativo tra la popolazione nel loro campo.

Oltre ai dispensari sopra menzionati, nel nostro Paese sono organizzati dispensari di medicina e di educazione fisica. La loro funzione comprende la costante supervisione medica e pedagogica delle persone coinvolte nell'educazione fisica e nello sport, il monitoraggio degli atleti durante gli allenamenti e le competizioni sportive.

Gli operatori sanitari del dispensario non solo monitorano costantemente la salute degli atleti, le loro condizioni di lavoro e di vita, ma monitorano anche le condizioni sanitarie e igieniche di stadi, campi da gioco e piscine, le condizioni delle docce e dei servizi igienici. Gli operatori sanitari partecipano all'organizzazione di una corretta alimentazione per gli atleti, alla prevenzione degli infortuni sportivi, al parere sull'ammissione degli atleti alle competizioni, ecc.

Oltre agli ospedali, alle cliniche e ai dispensari riuniti, il Paese dispone di un'ampia rete di stazioni di pronto soccorso progettate per fornire tutti i tipi di assistenza medica per condizioni salvavita, cioè per malattie e lesioni associate a una minaccia per la vita umana.

Nel 1973, il Paese contava 3.700 stazioni e dipartimenti di cure mediche di emergenza e 44 ospedali di emergenza, impiegando più di 26mila medici e 68mila personale paramedico.

Dispensario(Inglese: distribuire, curare) è la principale istituzione specializzata che fornisce cure mediche e preventive a pazienti di un certo profilo ed è un centro organizzativo e metodologico per la lotta contro alcune malattie in un territorio specifico; Questa è un'istituzione indipendente di una persona giuridica che ha i diritti di una persona giuridica, un sigillo, un conto, una carta e regole interne. Il dispensario è gestito dal primario; i livelli di personale dipendono dal numero di persone servite, dal livello di morbilità e dalla situazione epidemica. Il lavoro si basa su un principio territoriale.

I compiti del dispensario e il loro ruolo nel migliorare la qualità delle cure specialistiche:

– fornitura di assistenza medica, consultiva e diagnostica qualificata e specializzata

– effettuare l’esame clinico dei pazienti e organizzare la loro osservazione dispensaria nelle istituzioni mediche

– gestione organizzativa e metodologica delle attività delle istituzioni mediche territoriali della rete medica generale

– registrazione dei pazienti, analisi della morbilità, disabilità, mortalità, registrazione dei pazienti, sviluppo di misure preventive e organizzative

– organizzare e condurre seminari e convegni al fine di incrementare il livello di conoscenza sulla patologia di riferimento

– svolgimento di visite mediche preventive di massa

– introduzione di nuove metodiche di diagnosi, cura e prevenzione nelle strutture sanitarie

– diffusione della conoscenza tra la popolazione, formazione ed educazione igienica.

Il dispensario fornisce anche assistenza sociale ai pazienti (risoluzione di problemi lavorativi, tutela di pazienti inabili, risoluzione di problemi abitativi, ecc.)

Struttura del dispensario:

1. Ambulatorio (conduce cure ambulatoriali specializzate)

2. Dipartimento diagnostico (laboratori, sala di diagnostica dei radioisotopi, sala di diagnostica delle radiazioni, ecc.)

3. Ospedale

4. Dipartimento organizzativo e metodologico

Tipi di dispensari per profilo (il numero nella Repubblica di Bielorussia è indicato dal 1997):

– cliniche per malattie della pelle e veneree – 35

– dispensari antitubercolari – 30

– ambulatori psiconeurologici – 14

– ambulatori oncologici – 11

– cliniche per il trattamento della droga – 10

– ambulatori endocrinologici – 5

– dispensari cardiovascolari – 5

– dispensari specializzati per le vittime della centrale nucleare di Chernobyl – 2

In totale, nel 1997 nella Repubblica di Bielorussia c'erano 113 dispensari.

Per localizzazione i dispensari possono essere repubblicani, regionali, cittadini, interdistrettuali.

Interrelazione nel lavoro del dispensario e della clinica: la clinica, secondo le indicazioni, indirizza i pazienti ai dispensari del profilo appropriato per misure terapeutiche, diagnostiche e riabilitative; il dispensario trasmette alla clinica la documentazione sui pazienti esaminati e trattati, provvede alla gestione organizzativa e metodologica del lavoro delle cliniche nel suo profilo, conduce seminari, conferenze, ecc. per aumentare il livello generale di conoscenza dei medici su una patologia specifica, introduce nuove metodi di diagnosi e trattamento, ecc.

La visita medica è un metodo di assistenza medica per alcuni gruppi della popolazione, che si basa sulla diagnosi precoce e attiva delle malattie, sulla contabilità differenziata, sull'osservazione dinamica e sul trattamento tempestivo dei pazienti identificati, attuando misure per la prevenzione pubblica e personale delle malattie.

Nel sistema di organizzazione dell'assistenza medica specializzata per la popolazione, un ruolo importante è svolto da una rete di dispensari, progettati per sviluppare e attuare una serie di misure preventive, nonché l'identificazione attiva di pazienti con determinate malattie nella fase iniziale fasi, il loro trattamento e riabilitazione. In conformità con la nomenclatura delle istituzioni sanitarie, si distinguono i seguenti tipi di dispensari: educazione medica e fisica, cardiologia, dermatovenerologica, tossicodipendenza, oncologia, antitubercolare, psiconeurologica, oftalmologica ed endocrinologica. Il dispensario fornisce assistenza sia agli adulti che ai bambini e, di norma, comprende un reparto policlinico (dispensario) e un ospedale. Il ruolo dei dispensari è leader nella fornitura di cure specialistiche e cure preventive per malattie socialmente significative.

Centro Oncologico.

Il sistema di fornitura di cure oncologiche alla popolazione comprende dispensari oncologici, hospice o reparti di cure palliative per malati di cancro, ambulatori e sale oncologiche dell'APU. Gli obiettivi principali di queste istituzioni sono fornire assistenza medica specializzata ai pazienti con neoplasie maligne (MNT), condurre l'osservazione dispensaria di tali pazienti, esami medici mirati (screening), nonché lavoro sanitario ed educativo sulla prevenzione e la diagnosi precoce del cancro .

Nel sistema di fornitura di cure oncologiche specialistiche, il ruolo principale spetta ai dispensari oncologici, che, di regola, sono organizzati a livello di entità costituente della Federazione Russa (repubblica, territorio, distretto, regione). L'attività del dispensario è diretta dal primario, nominato e revocato dal capo dell'organo di gestione sanitaria competente. L'obiettivo principale del dispensario è sviluppare strategie e tattiche per migliorare l'assistenza oncologica alla popolazione, fornendo assistenza oncologica qualificata alla popolazione del territorio assegnato. In conformità con questo obiettivo, il dispensario risolve i seguenti compiti:

Fornire assistenza medica specializzata qualificata ai malati di cancro;

Analisi dello stato delle cure oncologiche per la popolazione assegnata, dell'efficacia e della qualità delle misure preventive, della diagnosi, del trattamento e del follow-up dei pazienti oncologici;

Mantenere un registro territoriale dei tumori;

Sviluppo di programmi mirati territoriali per la lotta al cancro;

Formazione e aggiornamento avanzato di oncologi, medici di specialità di base e operatori paramedici sulla fornitura di cure oncologiche alla popolazione;

Introduzione di nuove tecnologie mediche per fornire assistenza medica ai malati di cancro e ai pazienti con malattie precancerose;

Coordinamento delle attività delle istituzioni sanitarie della rete medica generale sui temi della prevenzione, della diagnosi precoce del cancro, dell'osservazione dei dispensari e delle cure palliative dei malati di cancro;

Organizzazione e conduzione di attività sanitarie ed educative tra la popolazione per promuovere uno stile di vita sano e prevenire il cancro.

Oltre ai reparti ambulatoriali e ospedalieri tradizionali per la maggior parte dei dispensari, il dispensario oncologico comprende: il dipartimento di cure palliative, radioterapia, chemioterapia, pensione, ecc.

Dispensario psiconeurologico

L'istituzione leader nel sistema di fornitura di assistenza psichiatrica specializzata alla popolazione è il dispensario psiconeurologico, che risolve i seguenti compiti:

Fornire assistenza psichiatrica e psicoterapeutica ambulatoriale a pazienti affetti da disturbi mentali, nonché la loro osservazione dispensaria;

Assistenza ospedaliera a pazienti affetti da malattie mentali non psicotiche;

Conduzione di esami preventivi, esami, psichiatrici forensi, esami medici militari e medici e sociali;

Riabilitazione sociale e lavorativa di pazienti con malattie mentali;

Assistenza psichiatrica di emergenza, anche in situazioni di emergenza;

Partecipazione alla risoluzione dei problemi di tutela dei pazienti incapaci;

Fornire assistenza psiconeurologica specialistica consultiva ai pazienti negli ospedali somatici e nelle APU;

Lavoro psicoigienico, sanitario ed educativo tra la popolazione.

La struttura del dispensario, di regola, comprende un reparto di cura e diagnosi con uffici di psichiatri locali, un ospedale diurno per la degenza a breve termine di pazienti affetti da malattie mentali non psicotiche, un dipartimento di psiconeurologia infantile e adolescenziale, un dipartimento di prevenzione della salute mentale e psicoigiene, un dipartimento di “Helpline”, un ufficio di servizi sociali, assistenza psicologica, ecc. Inoltre, il dispensario psiconeurologico può comprendere imprese mediche statali e di produzione per la terapia occupazionale, la formazione in nuove professioni e l'assunzione di personale. persone affette da disturbi mentali, compresi i disabili. Il dispensario può organizzare reparti (uffici) di psiconeurologia presso le cliniche generali per fornire assistenza psiconeurologica specializzata alla popolazione.

Dispensario della droga

La clinica per il trattamento della droga è l'anello principale nell'organizzazione del trattamento della droga per la popolazione, svolge lavori sulla prevenzione e la diagnosi precoce dei disturbi mentali e comportamentali associati all'uso di sostanze psicoattive (alcolismo, psicosi alcolica, tossicodipendenza, abuso di sostanze , ecc.), fornisce assistenza specializzata e visita medica a questi pazienti. I compiti principali della clinica narcologica sono:

Diffusa propaganda anti-alcol e antidroga tra la popolazione e, soprattutto, tra gli studenti delle istituzioni educative;

Individuazione precoce, registrazione presso i dispensari, fornitura di cure specialistiche ambulatoriali e ospedaliere per pazienti affetti da alcolismo, tossicodipendenza e abuso di sostanze;

Studio dell'incidenza dell'alcolismo, della tossicodipendenza e dell'abuso di sostanze nella popolazione, analisi dell'efficacia delle cure preventive, terapeutiche e diagnostiche fornite;

Sviluppo di programmi mirati territoriali per il contrasto delle malattie da dipendenza dalla droga;

Partecipazione, insieme alle autorità di protezione sociale, alla fornitura di assistenza sociale e domestica ai pazienti con alcolismo, tossicodipendenza e abuso di sostanze, che sono sotto osservazione del dispensario;

Conduzione di esami medici, esami di intossicazione da alcol e altri tipi di esami;

Guida metodologica nell'organizzazione delle ispezioni pre-viaggio dei conducenti dei veicoli;

Assistenza organizzativa, metodologica e consultiva ai ambulatori di trattamento farmacologico facenti parte di altre istituzioni sanitarie;

Fornire consulenza specialistica per la tossicodipendenza ai pazienti negli ospedali somatici e nelle APU;

Formazione e perfezionamento di medici e personale paramedico sulla fornitura di cure farmacologiche alla popolazione.

Il lavoro del dispensario si basa sul principio locale. La struttura organizzativa e funzionale ottimale di una clinica per il trattamento della tossicodipendenza comprende le seguenti divisioni: uffici di psichiatri-narcologi locali, ufficio per adolescenti, esame dell'intossicazione da alcol, trattamento anonimo, propaganda anti-alcol, uffici specializzati (neurologo, psicologo, terapista), pazienti ospedalieri reparti, day Hospital, dipartimento organizzativo e metodologico. Il dispensario comprende anche un laboratorio, una sala di diagnostica funzionale, un ipnotario, una stanza per riflessologia, elettrosonno, ecc. Il dispensario può disporre di veicoli specializzati dotati di attrezzature per condurre, insieme agli agenti della polizia stradale, un esame di intossicazione da alcol.

Dispensario della TBC

I principi di base dell’organizzazione dell’assistenza specialistica per i pazienti affetti da tubercolosi sono determinati dalla legge federale “Sulla prevenzione della diffusione della tubercolosi nella Federazione Russa”. Un'istituzione sanitaria specializzata che fornisce cure antitubercolari alla popolazione nel territorio assegnato è un dispensario antitubercolare, al quale sono assegnati i seguenti compiti:

Analisi sistematica della situazione epidemiologica relativa alla tubercolosi e dell'efficacia delle misure antitubercolari nel territorio giurisdizionale, anche negli istituti dell'ordinamento penitenziario;

Pianificazione insieme ai Centri di Igiene ed Epidemiologia, istituzioni della rete medica generale per la vaccinazione, la rivaccinazione BCG e orientamenti organizzativi e metodologici per la loro attuazione;

Ricovero in ospedale di agenti patogeni batterici e isolamento dei neonati da agenti patogeni batterici (per il periodo di formazione dell'immunità post-vaccinazione);

Attuazione di misure preventive per le persone in contatto con agenti che rilasciano batteri (monitoraggio regolare da parte del dispensario, disinfezione continua dei focolai, rivaccinazione, chemioprofilassi, ecc.);

Condurre, insieme alle istituzioni della rete medica generale, Centri di igiene ed epidemiologia, imprese, esami medici della popolazione utilizzando metodi di ricerca fluorografici, immunologici, batteriologici e altri;

Fornire cure specialistiche ospedaliere e ambulatoriali ai pazienti affetti da tubercolosi, indirizzandoli a istituti di sanatorio-resort;

Realizzazione di una serie di misure per la riabilitazione sociale e lavorativa dei pazienti affetti da tubercolosi;

Condurre un esame dell'invalidità temporanea dei pazienti affetti da tubercolosi e, se necessario, indirizzarli a una visita medica;

Registrazione del dispensario e osservazione dinamica dei pazienti affetti da tubercolosi (esame tempestivo, trattamento, chemioprofilassi).

La struttura di un dispensario antitubercolare, di norma, comprende i seguenti reparti: reparto dispensario (per adulti e bambini), ospedale, sanatorio, laboratori di terapia occupazionale, laboratori clinici diagnostici e batteriologici, sale radiologiche, endoscopiche, di fisioterapia, reparto di riabilitazione dei pazienti con alterazioni post-tubercolari e malattie respiratorie aspecifiche, una sala diagnostica funzionale, un day Hospital, ecc. I dispensari antitubercolari lavorano su base locale. Nelle grandi città con una popolazione di oltre 500.000 abitanti, nonché nei distretti municipali dell'entità costituente della Federazione Russa, se sono presenti due o più dispensari, a uno di essi vengono assegnate le funzioni di dispensario interdistrettuale per la tubercolosi.

Ambulatorio dermatovenerologico

Il dispensario dermatovenerologico è un'istituzione medica specializzata indipendente progettata per fornire assistenza preventiva, terapeutica e diagnostica alla popolazione per le malattie della pelle, del tessuto sottocutaneo e le infezioni a trasmissione prevalentemente sessuale (IST), nonché per effettuare una serie di misure anti -misure epidemiche per prevenirle. Tenendo conto di ciò, gli obiettivi principali del dispensario sono:

Fornire consulenza specialistica e assistenza dermato-venereologica terapeutica e diagnostica alla popolazione in ambito ambulatoriale e ospedaliero;

Sviluppo di programmi mirati territoriali per combattere le IST;

Effettuare, insieme ai Centri di Igiene ed Epidemiologia, il monitoraggio delle malattie sessualmente trasmissibili e delle malattie cutanee contagiose;

Fornire assistenza organizzativa, metodologica e consultiva alle istituzioni della rete medica generale sui temi della prevenzione, diagnosi e cura dei pazienti affetti da malattie sessualmente trasmissibili e malattie cutanee contagiose;

Partecipazione ai lavori delle commissioni di licenze e di esperti delle autorità sanitarie, delle casse di assicurazione sanitaria obbligatoria, delle organizzazioni di assicurazione medica, per monitorare le attività mediche delle strutture commerciali e dei professionisti privati ​​che forniscono cure dermato-venereologiche, ginecologiche, urologiche;

Introduzione nella pratica delle istituzioni dermatovenerologiche delle moderne tecnologie mediche per la prevenzione, la diagnosi e il trattamento delle malattie sessualmente trasmissibili e delle dermatosi;

Propaganda tra la popolazione, insieme ai centri di prevenzione medica, della conoscenza sulla prevenzione delle malattie infettive della pelle e delle malattie sessualmente trasmissibili, ecc.

Un dispensario può avere nella sua struttura le seguenti divisioni: ambulatorio, reparto di degenza, dipartimento organizzativo e metodologico (ufficio), reparti di prevenzione primaria e visite mediche periodiche, laboratori diagnostici clinici, batteriologici, immunologici, dipartimento di cosmetologia (ufficio), ecc.

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