Rassegne sulle controindicazioni della plasmaferesi. Cos'è la plasmaferesi: benefici e rischi, recensioni

, ). A seconda dello scopo, esistono 2 tipi di procedure:

  • Plasmaferesi terapeutica– consiste nel separare il plasma dalle cellule del sangue per eliminare il plasma contenente tossine, allergeni, autoanticorpi... In questo caso gli elementi formati vengono reimmessi nel flusso sanguigno e il plasma viene utilizzato. Questa procedura permette di ridurre la concentrazione di alcuni elementi tossici (veleni, tossine, allergeni, anticorpi...) nel corpo umano. Quindi, questo è uno dei tipi di terapia di disintossicazione.
  • Plasmaferesi del donatore– prevede anche la separazione del plasma dal sangue, ma la procedura viene eseguita su persone sane (donatori), e il plasma risultante viene conservato per successive trasfusioni o per la creazione di emoderivati.

Tipi di plasmaferesi a seconda del metodo di separazione del plasma:

  • Sedimentazione: la separazione del plasma avviene a causa della sedimentazione. Allo stesso tempo, le cellule del sangue precipitano gradualmente.
  • Centrifugo: il processo di separazione è accelerato a causa dell'azione della forza centrifuga sugli elementi formati del sangue.
  • Filtrazione: vengono utilizzati filtri al plasma speciali.
  • Membrana - basata sull'uso di speciali membrane semipermeabili che consentono il passaggio del plasma, ma non delle cellule del sangue.
  • Cascata: in questo caso, il plasma sanguigno già ottenuto viene ripassato attraverso un filtro speciale, che consente il passaggio solo delle proteine ​​del sangue a basso peso molecolare (albumina) e trattiene quelle ad alto peso molecolare (lipoproteine).

Indicazioni per la plasmaferesi:

  • intossicazioni esogene:
    • avvelenamento del cibo;
    • overdose di droga;
    • conseguenze della chemioterapia;
  • intossicazioni endogene - malattie gravi accompagnate da grave intossicazione del corpo:
    • osteomielite;
    • processi infettivi gravi;
    • sindrome paraneoplastica;
  • Malattie autoimmuni:
    • artrite reumatoide;
    • asma bronchiale;
    • sclerosi multipla;
    • Sindrome di Guillain Barre;
  • malattie del sangue:
    • mieloma multiplo;
    • macroglobulinemia;
    • paraproteinemia;
    • porpora trombocitopenica;
    • gammopatia monoclonale.
  • amiloidosi;
  • in combinazione con grave aterosclerosi;
  • donazione

Controindicazioni alla plasmaferesi:

  • Assoluto:
    • sanguinamento continuato;
    • disturbo della coagulazione del sangue.
  • Parente:
    • rischio di sanguinamento, ad esempio ulcera peptica dello stomaco e del duodeno; se si decide sulla necessità della plasmaferesi, la procedura viene eseguita senza l'uso di eparina;
    • emodinamica instabile;
    • ipoproteinemia;
    • processi infettivi acuti;
    • mestruazioni.

Miti e idee sbagliate

Molte istituzioni mediche commerciali nazionali spesso prescrivono irragionevolmente la plasmaferesi, raccontando ai pazienti fiabe e favole sulle sue proprietà miracolose. Ecco qui alcuni di loro:

  • ha un effetto ringiovanente;
  • purifica dalle tossine (non esistono tali tossine nel corpo e non possono esistere);
  • può essere usato per prevenire quasi tutte le malattie;
  • normalizza i livelli ormonali;
  • normalizzare il metabolismo;
  • normalizzare l'immunità;
  • migliora la microcircolazione negli organi e nei tessuti - questo è vero, ma non è associato alla plasmaferesi, ma all'effetto dell'eparina, che viene utilizzata durante la procedura;
  • + tutto ciò che viene in mente ad un medico assetato di profitto o affetto da perversione medica.

È importante capire che la plasmaferesi “fa solo quello che fa”: riduce la concentrazione di alcune sostanze nel sangue. Non impedisce la loro formazione nel corpo, non elimina la causa e nella maggior parte dei casi viene utilizzato solo nella terapia complessa. Pertanto, la sua attuazione è indicata solo quando si verifica un aumento nel sangue di una particolare sostanza che influisce negativamente sul corpo e il rischio di complicanze derivanti dalla procedura non supera i rischi associati alla malattia di base.

Oggi parleremo di:

La plasmaferesi è il nome della procedura mediante la quale il plasma sanguigno viene purificato. Questo metodo universale è applicabile a malattie di varia origine. Come risultato della plasmaferesi, una certa quantità di plasma sanguigno viene rimossa dal corpo.

Effetto terapeutico della procedura

Il sangue può essere diviso in due componenti: liquido e cellulare. La componente cellulare è rappresentata dagli elementi formati del sangue (eritrociti, leucociti e piastrine), mentre la componente liquida è rappresentata direttamente dal plasma, che è costituito da proteine ​​e soluzioni saline, sono presenti anche composti pericolosi per l'organismo;

La procedura di plasmaferesi ha un effetto terapeutico pronunciato: quando viene rimossa una parte del plasma, dal corpo del paziente vengono rilasciate anche le sostanze nocive che hanno causato una particolare malattia. Tali "parassiti" sono considerati colesterolo, acido urico, proteine ​​patologiche e prodotti della degradazione proteica. Gli organi colpiti e i loro sistemi inizieranno a funzionare meglio non appena la qualità del sangue del paziente aumenterà. Inoltre, si può notare un altro lato positivo della plasmaferesi: come risultato della purificazione meccanica del sangue dalle tossine dannose, il corpo forma una risposta: mobilita le sue difese.

Molto spesso, la plasmaferesi è inclusa come parte di una terapia complessa, poiché il suo utilizzo come procedura indipendente non sempre produce risultati visibili e l'effetto non dura a lungo. Il metodo di purificazione meccanica del sangue è combinato, di regola, con procedure terapeutiche che impediscono parzialmente la saturazione del sangue con le tossine, la formazione di composti pericolosi nel corpo stesso e stimolano anche la loro eliminazione senza ostacoli dal corpo.

Modalità di svolgimento della procedura


Un tempo, circa ¼ del volume totale del plasma sanguigno viene rimosso dal corpo umano. Tutto il plasma occupa poco più della metà del sangue, mentre il volume del sangue stesso dipende dal peso del paziente. Pertanto, in un paziente di 70 kg, durante la procedura di plasmaferesi verranno rimossi circa 700 g di plasma sanguigno. Il numero di sedute è determinato dalla diagnosi e dalla gravità della malattia, ma generalmente varia da 2 – 3 a 12 sedute.

Esistono diversi modi per estrarre il plasma dal sangue:

  • Filtrazione. Utilizzando un filtro speciale, i componenti cellulari e plasmatici vengono isolati dal sangue. Successivamente, la parte cellulare viene diluita con una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% e restituita al corpo, la componente plasmatica viene rimossa.
  • Gravitazionale. Il paziente dona 0,5 litri di sangue da una vena in un contenitore speciale, che viene poi inviato ad una centrifuga. Le cellule del sangue si depositano lì e vengono successivamente reimmesse nel corpo del paziente come parte di una soluzione salina. Per ottenere un effetto terapeutico, è necessario condurre almeno 3 sessioni di plasmaferesi gravitazionale.
  • Assorbimento del plasma. Questa versione della plasmaferesi non si basa sull'estrazione del plasma, ma sulla sua purificazione dal sangue. Il carbone attivo viene utilizzato come assorbente speciale per la procedura di pulizia.
Se indicato, tutti i metodi di purificazione meccanica del sangue possono essere integrati con una procedura durante la quale le cellule del sangue vengono irradiate con luce ultravioletta.

Indicazioni per la purificazione del sangue mediante plasmaferesi


L'elenco delle patologie per le quali è indicata la plasmaferesi per un paziente è molto ampio e PoMedicine ci ricorda ancora una volta che un effetto positivo duraturo dopo tale procedura di pulizia si osserva solo in combinazione con altri metodi terapeutici. Si consiglia di utilizzare la purificazione meccanica del sangue per le seguenti malattie e condizioni:

Mieloma multiplo;
massiccia distruzione dei globuli rossi all'interno dei vasi;
mioglobina libera nel sangue;
emoglobinopatia;
intossicazione con veleni di origine chimica;
porfiria;
miastenia grave;
La malattia di Gasser.

La purificazione meccanica del sangue ha anche un effetto benefico sul paziente con le seguenti malattie:

;
miocardite virale;
polmonite cronica;
asma bronchiale;
Morbo di Crohn;
colite ulcerosa;
diabete;
psoriasi;
herpes;
orticaria;
malattie endocrine degli organi visivi;
glomerulonefrite;
encefalite causata da allergie;
aterosclerosi;
vasculite sistemica;
rigetto di un organo trapiantato;
ustioni estese;
peritonite acuta;
sepsi.

Controindicazioni alla procedura

Sfortunatamente, anche una procedura apparentemente utile come la plasmaferesi ha effetti collaterali. Il punto è che il plasma sanguigno lascia dal corpo anche sostanze utili all'organismo: proteine ​​(comprese le immunoglobuline) e componenti del sistema di coagulazione del sangue (protrombina, fibrinogeno). Su questa base, la purificazione del sangue non viene eseguita se al paziente vengono diagnosticati bassi livelli di proteine ​​nel sangue e se esiste un'alta probabilità di sanguinamento (di solito si verifica se il fegato è gravemente danneggiato).

Le controindicazioni alla plasmaferesi si dividono in assolute e relative.

Le controindicazioni assolute includono gravi danni agli organi vitali (cervello, cuore, polmoni, reni o fegato), sanguinamento massiccio.

Controindicazioni relative includono sanguinamento elevato e un alto rischio di sanguinamento dovuto a varie malattie (ad esempio ulcere gastriche e duodenali), mancanza di stabilità del sistema circolatorio (ipotensione), bassa concentrazione di proteine ​​nel sangue, malattie di origine infettiva, gravidanza e mestruazioni.

Elenchiamo le controindicazioni assolute alla plasmaferesi:

  • Sovraccarico del sistema cardiovascolare (in particolare del lato destro del cuore).
  • Morte patologica dei vasi cerebrali a causa di alterata circolazione cerebrale.
  • Aumento eccessivo della pressione sanguigna.
  • Dipendenza da droghe e altri disturbi neuropsichiatrici.
  • Il sangue è troppo denso.
  • Disfunzione epatica acuta o cronica.
Una seduta di purificazione del sangue in presenza delle malattie elencate può provocare la morte del paziente.

La questione dell'uso della plasmaferesi per liberare un paziente dalla dipendenza da alcol è controversa. Sebbene questa procedura possa rimuovere l'alcol dal sangue, dopo un po 'si sviluppa inevitabilmente una sindrome da astinenza, espressa da una sorta di disturbo neuropsichico, interruzione del sistema cardiovascolare, edema cerebrale e disfunzione epatica. In una parola, l’uso della plasmaferesi nel trattamento dei pazienti tossicodipendenti è inappropriato e pericoloso per la vita dei pazienti. L'alcolismo e la tossicodipendenza rispondono bene alla xenoterapia.

La purificazione del sangue con plasmaferesi può essere utilizzata solo in casi estremi, quando non esistono altri modi per rimuovere rapidamente grandi quantità di tossine e veleni da questo fluido fisiologico. Ma la risposta alla domanda se la plasmaferesi possa essere eseguita esclusivamente per scopi cosmetici o preventivi sarà sempre un rifiuto. I medici non consigliano di ricorrere a tale procedura, poiché gli aminoacidi essenziali, i minerali e le vitamine vengono rimossi dal flusso sanguigno insieme alle tossine. In questo articolo viene discusso se sia pericoloso eseguire la plasmaferesi e come utilizzare correttamente la procedura per scopi terapeutici.

Negli ultimi 10-15 anni è diventata di moda una procedura chiamata plasmaferesi: la purificazione chirurgica del sangue, spesso prescritta senza una ragione adeguata. Entro l'inizio del 20 ° secolo. gli scienziati sapevano già bene che il sangue poteva essere diviso in parti “liquide” e “solide” e, se necessario, versare l'una o l'altra al paziente.

I benefici e i danni della purificazione del sangue con la plasmaferesi

Una seduta di depurazione del sangue con plasmaferesi è una rimozione puramente meccanica (circa il 20%) delle tossine che circolano nel sangue, ma non attiva i meccanismi di depurazione propri della persona. I benefici e i danni della plasmaferesi sono difficili da valutare oggettivamente, poiché come metodo monoterapico non è sempre efficace e, se si verifica l'effetto del trattamento, spesso è di breve durata. Pertanto, il trattamento della malattia deve essere completo. Cioè, la plasmaferesi dovrebbe essere combinata con misure terapeutiche volte a ridurre l'assunzione della tossina o la formazione della tossina nell'organismo stesso. Ciò include l'intera gamma di procedure: dal digiuno terapeutico e un'alimentazione speciale alle procedure di pulizia regolari e alla terapia medicinale e naturale aggiuntiva.

La frase "rimozione delle tossine" ha un effetto magico su molte persone: accettano di pagare per "pulizia del corpo", "disintossicazione", ecc. La pulizia è relativamente economica: da 4 a 5 mila rubli per una procedura (di solito tre procedure vengono effettuate). Tuttavia, un’operazione altrimenti sicura potrebbe causare danni.

Durante una sessione di plasmaferesi terapeutica, si consiglia di rimuovere un quarto del volume del plasma circolante: questo è uno stress considerevole per il corpo e spesso si verificano situazioni inaspettate. Il danno della plasmaferesi è che possono verificarsi reazioni allergiche ai sostituti del sangue, nonché la formazione di coaguli di sangue (poiché quando il volume del sangue nel corpo diminuisce a causa del pompaggio, la sua viscosità può aumentare).

Secondo i trasfusiologi, possono insorgere complicazioni se non sono stati fatti gli esami necessari prima dell'intervento o se il paziente non ha detto ai medici di quali malattie soffriva (tra le controindicazioni molti citano, ad esempio, la tromboflebite).

Indicazioni per l'uso della plasmaferesi sanguigna e controindicazioni

Le indicazioni per la plasmaferesi del sangue sono varie malattie, che si basano sulla scoria dell'intero corpo o sulla presenza di grandi quantità di allergeni e tossine nel sangue. Le indicazioni più comuni alla plasmaferesi sanguigna sono foruncolosi, dermatosi, eczema, psoriasi e orticaria allergica. Quando si studiano le indicazioni per la plasmaferesi, non bisogna dimenticare le controindicazioni, che costituiscono un elenco impressionante.

Lo svantaggio è che insieme alle tossine del sangue viene rimosso anche il plasma. Anche le sostanze necessarie per il corpo vengono rimosse dal plasma. Ad esempio, immunoglobuline, altrimenti anticorpi, fattori della coagulazione del sangue, come fibrinogeno, protrombina, ecc. Pertanto, l'uso della plasmaferesi è controindicato nelle malattie in cui è presente una grave ipoproteinemia (basso contenuto di proteine ​​nel plasma sanguigno), con il rischio di sanguinamento , a causa dei bassi livelli plasmatici dei fattori della coagulazione del sangue. Ad esempio, nell'insufficienza epatica acuta a seguito di un grave danno epatico. L’immunità può essere ridotta per un breve periodo. Dopo la plasmaferesi possono verificarsi disturbi quali vertigini, nausea, intorpidimento degli arti e debolezza. Di solito questi sintomi scompaiono, ma succede che il paziente necessita di un'ulteriore terapia riabilitativa.

Possibili conseguenze della plasmaferesi

Tra i rari rischi di sviluppare le conseguenze della plasmaferesi, i medici nominano diversi punti, dalla sindrome di Lyell all'anafilassi. La reinfusione (il ritorno del plasma nel corpo) può causare anafilassi, una pericolosa reazione allergica. Si manifesta con un calo di pressione, insufficienza respiratoria e può portare alla morte. L'anafilassi è rara; le reazioni allergiche più lievi come rash e febbre sono più comuni;

Anche i batteri che entrano nel flusso sanguigno rappresentano un possibile rischio, soprattutto quando per la plasmaferesi viene utilizzato un catetere in una grande vena (centrale). Alcuni pazienti sviluppano una reazione all'anticoagulante: crampi muscolari e intorpidimento, fortunatamente questi sintomi scompaiono. La plasmaferesi rimuove le proteine ​​che aiutano la coagulazione del sangue, il che in rari casi può portare a sanguinamenti anomali.

La sindrome di Lyell- danno tossico-allergico alla pelle e alle mucose, spesso accompagnato da cambiamenti negli organi interni e nel sistema nervoso. La sindrome di Lyell si verifica a seguito dell'assunzione di alcuni farmaci (sulfamidici, antibiotici, barbiturici) e porta alla necrosi di tutti gli strati della pelle. Pertanto, è importante ricordare che l’automedicazione con prodotti chimici è pericolosa per la salute. La plasmaferesi è anche una procedura chirurgica seria che dovrebbe essere eseguita secondo rigorose indicazioni mediche, come parte del complesso generale di trattamenti prescritti da un medico, ma non come una procedura cosmetica o sanitaria generale, come spesso viene presentata nelle cliniche commerciali.

La procedura di plasmaferesi dà solo un effetto temporaneo, poiché la causa principale - la tossicità del corpo - non viene eliminata. Così come l'uso di farmaci ormonali o di altro tipo, la procedura di plasmaferesi non porta alla loro abolizione.

Plasmaferesi (scambio di plasma; scambio di plasma terapeutico)

Descrizione

La plasmaferesi è la sostituzione del plasma sanguigno. Il plasma è la parte liquida del sangue che non contiene cellule. Una volta rimosso, il plasma viene sostituito con uno fresco oppure processato e reimmesso nel sangue (crioferesi).

Ragioni per la plasmaferesi

La plasmaferesi rimuove gli autoanticorpi dal sangue. Gli autoanticorpi sono proteine ​​che si trovano nel plasma sanguigno. Attaccano erroneamente i tessuti del corpo. In alcuni casi, questa procedura viene utilizzata per rimuovere tossine o prodotti metabolici.

I seguenti disturbi vengono trattati con la plasmaferesi:

  • Le malattie autoimmuni sono disturbi che si verificano quando il sistema immunitario del corpo attacca i propri tessuti e organi;
  • Malattie neurologiche, disturbi che colpiscono il sistema nervoso;
  • Livelli di colesterolo nel sangue molto alti che non possono essere ridotti con la dieta e i farmaci;
  • Tossine che possono entrare nel flusso sanguigno.

Possibili complicanze della plasmaferesi

Le complicazioni sono rare, ma non è garantito che la procedura sia priva di rischi. Se è pianificata la plasmaferesi, è necessario essere consapevoli delle possibili complicazioni, che possono includere:

  • Lo shock anafilattico è una pericolosa reazione allergica alle sostanze utilizzate nella terapia sostitutiva del plasma che di solito inizia con prurito, difficoltà di respirazione o eruzione cutanea;
  • Una lieve reazione allergica alla procedura, che può causare febbre, brividi o eruzioni cutanee;
  • Infezione;
  • Sanguinamento;
  • Calo della pressione sanguigna;
  • Lividi o gonfiore.

La plasmaferesi potrebbe non essere adatta a pazienti con determinati disturbi emorragici.

Come viene eseguita la plasmaferesi?

Preparazione per plasmaferesi

Prima della procedura:

  • Devi informare il tuo medico dei farmaci che stai assumendo. Potrebbe essere necessario interrompere alcuni di essi prima della procedura;
  • Devi organizzare un passaggio a casa dall'ospedale;
  • Bere molti liquidi e bevande che non contengano alcol o caffeina;

Il giorno della plasmaferesi:

  • Puoi consumare un pasto equilibrato se non diversamente indicato dal tuo medico;
  • Indossare abiti comodi con maniche facilmente arrotolabili sopra il gomito;
  • Porta con te un libro o un lettore per passare il tempo durante la procedura;
  • Svuota la vescica prima della procedura.

Anestesia

L'anestesia non viene utilizzata durante la plasmaferesi.

Descrizione della procedura di plasmaferesi

La plasmaferesi viene eseguita utilizzando una macchina per aferesi, che può funzionare in due modi. A prima richiesta, le cellule del sangue possono essere separate dal plasma mediante centrifugazione ad alta velocità in una speciale centrifuga. Il secondo metodo utilizza una membrana speciale. La membrana ha piccoli pori attraverso i quali può passare solo il plasma, mentre le cellule del sangue vengono filtrate.

Dovrai sdraiarti sul letto o sederti su una sedia reclinabile. Due aghi sono attaccati al tubo del catetere e verranno inseriti nella vena. In alcuni casi, verrà inserito un ago in ciascun braccio. In un altro caso, un ago può essere inserito nel braccio e l'altro nella gamba. Se le vene di un arto sono troppo piccole per essere utilizzate per la procedura, un catetere speciale verrà inserito in una vena nella zona della spalla o dell'inguine.

Il sangue verrà drenato dal corpo attraverso uno dei cateteri e inviato ad una macchina per aferesi. Una volta lì, le cellule del sangue verranno separate dal plasma. Le cellule del sangue verranno mescolate con nuovo plasma o sostituto del plasma. Il sangue ritorna quindi al corpo attraverso un altro tubo.

Immediatamente dopo la procedura di plasmaferesi

Avrai bisogno di riposare per un certo periodo di tempo.

Quanto tempo durerà la plasmaferesi?

  • A seconda del metodo, la plasmaferesi può durare da 1 a 3 ore;
  • La durata del trattamento dipende dalle dimensioni corporee e dalla quantità di plasma da sostituire;
  • Molto spesso sono necessarie diverse sessioni di plasmaferesi a settimana per due settimane o più;
  • La frequenza della procedura dipende dalla diagnosi.

Plasmaferesi: farà male?

Potresti avvertire dolore durante l'inserimento degli aghi. La procedura stessa è indolore.

Degenza ospedaliera media dopo plasmaferesi

Puoi lasciare l'ospedale il giorno dell'intervento, dopo un breve riposo.

In alcuni casi è necessario il ricovero ospedaliero. La durata del soggiorno dipenderà dalla diagnosi.

Cura dopo la plasmaferesi

Una volta tornato a casa, segui questi passaggi per garantire un recupero regolare:

  • Evitare cibi o bevande caldi per almeno due o tre ore dopo la procedura. Dilatano i vasi sanguigni e possono causare vertigini;
  • Evitare il sole e il caldo il giorno della plasmaferesi;
  • Il giorno dell’intervento evitare di fare docce calde e saune;
  • Per ridurre la possibilità di sanguinamento, si consiglia di non radersi o tagliarsi le unghie per almeno 4-6 ore dopo la procedura;
  • Di solito è possibile tornare alle attività quotidiane il giorno della plasmaferesi;
  • Assicurati di seguire le indicazioni del medico.

Il miglioramento può verificarsi entro pochi giorni o settimane, a seconda delle condizioni del paziente. Nel corso del tempo, gli autoanticorpi potrebbero ricomparire. Per questo motivo, la plasmaferesi viene utilizzata principalmente come trattamento temporaneo.

Contattare un medico dopo la plasmaferesi

Dopo la plasmaferesi, è necessario consultare un medico se compaiono i seguenti sintomi:

  • Lividi, sanguinamento o gonfiore eccessivi nei siti di inserimento dell'ago;
  • Segni di infezione, inclusi febbre e brividi;
  • Convulsioni;
  • prurito eccessivo o eruzione cutanea;
  • Nausea e/o vomito;
  • Dolore che non scompare dopo l'assunzione degli antidolorifici prescritti;
  • tosse, mancanza di respiro, difficoltà di respirazione o dolore al petto;
  • Disturbi del ritmo cardiaco;
  • Dolore addominale;
  • dolore articolare, affaticamento, rigidità o altri sintomi dolorosi;
  • Tinta giallastra sulla pelle o sugli occhi.

Ho bisogno di pulire il sangue? video

Per molti anni, i medici hanno eseguito sui pazienti una procedura considerata un rimedio universale per quasi tutte le malattie: drenavano il sangue "cattivo". È successo che è uscito più sangue del necessario, la sua coagulazione è stata compromessa e il paziente è morto. Alla fine del XIX e all'inizio del XX secolo fu sviluppata una tecnica per dividere il sangue nelle sue parti componenti con la rimozione e il ritorno delle cellule nel flusso sanguigno: la plasmaferesi. Questa procedura è ancora utilizzata con successo per curare i pazienti.

Ora puoi eseguire tu stesso la purificazione del sangue (ovviamente, come prescritto da un medico) o, scientificamente, la purificazione del sangue extracorporea. La procedura aiuta a curare molte malattie e generalmente ha un buon effetto sulle condizioni generali del corpo. Andrey Zvonkov, responsabile della sala di purificazione extracorporea del sangue presso la clinica CELT, parla di questa tecnica.

- Andrey Leonidovich, cos'è la purificazione del sangue? E da cosa viene pulito?

Il sangue è un mezzo liquido, composto per il 50% da acqua, e il resto è occupato da cellule, grassi, proteine, vitamine, ormoni, ecc. Il compito della plasmaferesi è rimuovere le tossine, proprio quella “altra roba”. Queste sostanze si trovano non solo nel sangue, ma in tutto il corpo: nelle cellule, nei tessuti e nello spazio intercellulare. Pertanto, attraverso il sangue purifichiamo l'intero corpo nel suo insieme. Il sangue è semplicemente la parte più accessibile.

Dopotutto, nel nostro corpo ci sono 3 serbatoi principali pieni d'acqua, in cui si dissolvono sia sostanze benefiche che nocive. Per rimuovere il sangue dal corpo, devi entrare in uno di questi serbatoi. Non puoi entrare nella cellula, né nello spazio intercellulare: i vasi rimangono. Da loro possiamo prendere il sangue, lavorarlo e riportarlo al suo posto.

La procedura in sé non è molto difficile. Viene eseguito in regime ambulatoriale, senza alcuna anestesia, e dura circa un'ora. Una persona si sdraia, il sangue viene prelevato da una vena - sia per gravità, sia con l'aiuto di pompe speciali - e poi, dopo aver eseguito le manipolazioni necessarie con esso, questo sangue viene riportato al suo corso normale. L'obiettivo è uno: rimuovere le sostanze non necessarie dal sangue e garantire così il normale funzionamento di cellule, tessuti e organi.

La tecnica da utilizzare in ciascun caso specifico dipende principalmente dalla disponibilità delle attrezzature in clinica, dall’abilità del medico e dalla malattia del paziente. In questo modo, in caso di avvelenamento, l'intero plasma viene detossificato. Se è necessario liberare il sangue dall'eccessiva viscosità o purificarlo dai grassi - lipidi, non è necessario lavorare con volumi di sangue così grandi.

Dopo che il sangue è stato prelevato, viene sottoposto a varie manipolazioni a seconda del compito che dobbiamo affrontare. Può essere fatto passare attraverso un filtro assorbente, le particelle cariche si depositeranno sul carbone: il sangue verrà purificato. Può essere separato in una centrifuga; per questo il sangue viene posto in un contenitore speciale con un conservante per evitare che si coaguli.

In una centrifuga, il sangue viene diviso in 2 parti: la massa cellulare si troverà nella parte inferiore e il plasma contenente sostanze non necessarie rimarrà nella parte superiore. Il plasma può successivamente essere distrutto o sottoposto a diverse procedure. Ad esempio, puoi pulirlo usando un assorbente, puoi aggiungere eparina, metterlo in frigorifero e attendere che si formi un precipitato di sostanze biologicamente attive. Dopo che le sostanze indesiderate sono state rimosse, il plasma purificato viene restituito alla persona nella procedura successiva.

- In altre parole, non basta una procedura, serve un intero corso?

Anche in questo caso tutto dipende dal compito che dobbiamo affrontare. Se è necessario ridurre la viscosità del sangue o la concentrazione di sostanze patologiche entrate nel corpo (alcol, droghe, sostanze tossiche), spesso è possibile cavarsela con una procedura, rimuovendo immediatamente una grande quantità di plasma.

Ma per il corretto trattamento delle malattie croniche è necessario un ciclo di procedure. Perché prelevando una piccola quantità di sangue (circa il 10-20%), durante la notte viene ripristinato il volume delle proteine ​​rimosse e viene bilanciata la concentrazione di quelle patologiche indesiderate. E così, purificando ogni giorno il sangue del 10%, alla fine purifichiamo il sangue del 50 o addirittura il 100%, e tutti i tessuti del 75-80%. Questo risultato non potrà mai essere raggiunto effettuando una purificazione del sangue del 75% in un’unica procedura.

- In quali malattie è utile la plasmaferesi?

Ce ne sono più di duecento. I più comuni sono: reazioni allergiche, artrite, lupus, diabete mellito, ipertensione, malattia coronarica, neurodermite, raffreddore da fieno, vene varicose, malattie purulente dei tessuti molli, tossicosi durante la gravidanza.

- È possibile curare il diabete con la sola pulizia del sangue?

Il diabete è di due tipi: congenito con ridotta sintesi di insulina e acquisito, di regola, nelle persone in sovrappeso e negli anziani. La procedura si concentra sul secondo tipo, quando viene prodotta abbastanza insulina, ma le cellule non sono in grado di utilizzarla. A volte ciò accade perché le cellule si moltiplicano molto rapidamente e vengono create inizialmente difettose: hanno un meccanismo non per l'utilizzo del glucosio, ma per l'utilizzo dei grassi.

Quindi, l'insulina non può funzionare in questa cellula, perché non ci sono recettori nella cellula, resta solo da perdere peso e liberarsi delle cellule che non sono in grado di utilizzare insulina e glucosio. Nel diabete mellito sono colpiti i piccoli vasi: i capillari.

Si verifica una reazione protettiva: infiammazione delle pareti dei vasi sanguigni, si creano le condizioni per lo sviluppo della placca, i vasi si restringono e i tessuti non ricevono abbastanza ossigeno e sostanze nutritive. L'unico modo per cambiare la situazione è fluidificare il sangue, migliorare la nutrizione dei capillari e, di conseguenza, dei tessuti e degli organi.

Le procedure di purificazione del sangue aiuteranno a fluidificare il sangue e preverranno o rallenteranno lo sviluppo di complicazioni gravi come la retinopatia con successivo sviluppo di cecità, angiopatia dei vasi sanguigni delle braccia e delle gambe con successiva cancrena. Molte persone, purtroppo, non prestano la dovuta attenzione alla propria salute finché, come si suol dire, le loro dita diventano nere, ma poi è troppo tardi. Freddezza e intorpidimento delle mani e dei piedi sono sintomi piuttosto allarmanti.

Se ti è stato diagnosticato il diabete mellito 5-6 anni fa e i tuoi piedi non sono ancora freddi, allora è meglio prenderti cura della tua salute in anticipo, devi capire che prima o poi ciò accadrà, ed è meglio tardi che presto . I diabetici devono eseguire la procedura di purificazione del sangue una volta ogni sei mesi o una volta all'anno. Oltre alla plasmaferesi, prescriviamo al paziente farmaci che aiutano a ridurre la viscosità del sangue.

- Cosa fai se hai allergie?

Puliamo il sangue dagli anticorpi, riduciamo la concentrazione di queste sostanze nel corpo, riducendo così le manifestazioni allergiche. La manifestazione più evidente di allergia è la febbre da fieno (allergia stagionale alle piante da fiore). In questo caso, vengono eseguite diverse procedure di volumi sufficientemente grandi.

È positivo se una persona ha la monosensibilità al polline di una pianta, è più facile aiutarla. Ma le persone con allergie polivalenti devono essere curate per tutta la stagione. Questo non solo pulisce il sangue, ma prescrive anche i farmaci necessari.

- Cioè, la purificazione del sangue in sé non è efficace senza farmaci aggiuntivi?

Molto spesso, questo è veramente un trattamento ausiliario. Rimuoviamo solo una serie di sostanze nocive dal sangue. In alcuni casi, dopo le procedure, viene ripristinato il normale funzionamento del sistema immunitario. Con allergie, neurodermite e alcune altre malattie, si sviluppa una situazione in cui la condizione si aggrava. Facendo la plasmaferesi, spezziamo questo circolo vizioso, aiutiamo a riportare il sistema immunitario alla normalità e aiutiamo il corpo ad affrontare la situazione da solo.

- A chi è controindicata la purificazione del sangue?

Persone con disturbi della coagulazione del sangue e cancro. Ma molto spesso le controindicazioni sono relative. Quasi tutti possono eseguire questa procedura, ma ognuno deve avere le proprie condizioni specifiche.



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