Quando le suture esterne guariscono dopo il parto. Guarigione delle suture interne dopo il parto

Durante il parto si verificano spesso situazioni in cui è necessario applicare dei punti di sutura. La loro presenza richiede una maggiore cautela da parte della giovane madre e, ovviamente, alcune capacità nel prendersi cura di questa temporanea “zona a rischio”.

Se il parto è avvenuto attraverso il canale del parto naturale, le suture sono il risultato del ripristino dei tessuti molli della cervice, della vagina e del perineo. Ricordiamo le ragioni che potrebbero portare alla necessità di suture.

Rotture cervicali molto spesso si verificano in una situazione in cui la cervice non è ancora completamente aperta e la donna inizia a spingere. La testa esercita pressione sulla cervice e quest'ultima si rompe.

Incisione perineale possono apparire per i seguenti motivi:

nascita veloce - in questo caso, la testa del feto subisce uno stress significativo, quindi i medici facilitano il passaggio del bambino attraverso il perineo: ciò è necessario per ridurre la probabilità di lesioni alla testa del bambino;
- la dissezione del perineo persegue gli stessi obiettivi del parto rapido;
il bambino è nato a - i tessuti del perineo vengono sezionati in modo che non vi siano ostacoli durante la nascita della testa;
con caratteristiche anatomiche del perineo di una donna (i tessuti sono anelastici o c'è una cicatrice di una nascita precedente), a causa della quale la testa del bambino non può nascere normalmente;
la futura mamma non dovrebbe spingere a causa di miopia grave o per qualsiasi altro motivo;
ci sono segni di una minaccia di rottura perineale - in questo caso è meglio praticare un'incisione, poiché i bordi di una ferita praticata con le forbici guariscono meglio dei bordi di una ferita formata a seguito di una rottura.

Se il bambino è nato con l'aiuto operazioni, quindi la giovane madre ha una sutura postoperatoria sulla parete addominale anteriore.

Vari materiali vengono utilizzati per applicare suture al perineo e alla parete addominale anteriore. La scelta di un medico dipende dalle indicazioni, dalle capacità disponibili, dalle tecniche adottate in una determinata istituzione medica e da altre circostanze. Pertanto, è possibile utilizzare materiale di sutura autoassorbibile sintetico o naturale, materiale di sutura non assorbibile o graffette metalliche. Gli ultimi due tipi di materiali di sutura vengono rimossi il 4-6° giorno dopo la nascita.

Ora che abbiamo ricordato perché possono apparire le cuciture, parliamo di come prendercene cura. Se c'è un punto, la giovane madre deve essere pienamente preparata e sapere come comportarsi in modo che il periodo di riabilitazione si svolga nel modo più agevole possibile e non lasci conseguenze spiacevoli.

La guarigione di piccole ferite e suture avviene entro 2 settimane - 1 mese dopo la nascita, le ferite più profonde richiedono molto più tempo per guarire. Durante il periodo postpartum è necessario prendere tutte le precauzioni affinché non si sviluppi un'infezione nella sede delle suture, che possa poi entrare nel canale del parto. Una cura adeguata del perineo danneggiato ridurrà il dolore e accelererà la guarigione della ferita.

Prendersi cura di punti sulla cervice e le pareti della vagina, basta seguire le norme igieniche, non sono necessarie ulteriori cure; Queste suture vengono sempre posizionate con materiale riassorbibile, quindi non vengono rimosse.

Nell'ospedale di maternità cuciture sul cavallo elaborato dall'ostetrica del reparto 1-2 volte al giorno. Per fare questo, usa il verde brillante o una soluzione concentrata di permanganato di potassio.

Le suture sul perineo, di regola, vengono applicate anche con fili autoassorbenti. I noduli scompaiono il 3-4o giorno - l'ultimo giorno di degenza in maternità o nei primi giorni a casa. Se la sutura è stata realizzata con materiale non riassorbibile, anche le suture vengono rimosse in 3-4a giornata.

Anche il rispetto delle regole di igiene personale gioca un ruolo importante nella cura delle suture sul perineo. Ogni due ore è necessario cambiare l'assorbente o il pannolino, indipendentemente dal suo riempimento. Dovresti usare solo biancheria intima di cotone ampia o mutandine usa e getta speciali. L'uso di indumenti modellanti è severamente vietato poiché esercita una pressione significativa sul perineo, compromettendo la circolazione sanguigna e impedendo la guarigione.

È inoltre necessario lavarsi ogni 2 ore (dopo ogni visita in bagno; è necessario andare in bagno con una frequenza tale che la vescica piena non interferisca con la contrazione dell'utero). Al mattino e alla sera, quando fai la doccia, il perineo va lavato con sapone, mentre durante il giorno puoi lavarlo semplicemente con acqua. Devi lavare abbastanza accuratamente la cucitura sul cavallo: puoi semplicemente dirigere un flusso d'acqua verso di essa. Dopo il lavaggio è necessario asciugare il perineo e la zona delle cuciture tamponando l'asciugamano da davanti a dietro.

Se sono presenti punti di sutura sul perineo, alla donna non è consentito sedersi per 7-14 giorni (a seconda dell'entità del danno). Allo stesso tempo, puoi sederti sul water già il primo giorno dopo la nascita. A proposito, riguardo al bagno. Molte donne hanno paura del dolore forte e cercano di saltare i movimenti intestinali, di conseguenza il carico sui muscoli perineali aumenta e il dolore si intensifica; Di norma, nel primo o due giorni dopo il parto, non ci sono feci a causa del fatto che alla donna è stato somministrato un clistere purificante prima del parto e durante il parto la donna in travaglio non mangia. Le feci compaiono il 2-3o giorno. Per evitare, non mangiare cibi che hanno un effetto fissante. Se il problema della stitichezza non ti è nuovo, bevi un cucchiaio di olio vegetale prima di ogni pasto. Le feci saranno morbide e non influenzeranno il processo di guarigione delle suture.

Nella stragrande maggioranza dei casi, si consiglia di sedersi il 5-7° giorno dopo la nascita, sul gluteo opposto al lato della lesione. Devi sederti su una superficie dura. Il 10-14 giorno puoi sederti su entrambi i glutei. La presenza di cuciture sul perineo deve essere presa in considerazione quando si torna a casa dall'ospedale di maternità: sarà conveniente per la giovane madre sdraiarsi o sedersi a metà sul sedile posteriore dell'auto. Va bene se il bambino si siede comodamente nel suo seggiolino auto personale e non occupa le mani di sua madre.

Succede che le cicatrici rimaste dopo la guarigione dei punti causano ancora disagio e dolore. Possono essere trattati con il riscaldamento, ma non prima di due settimane dalla nascita, quando la contrazione è già iniziata. Per fare ciò, utilizzare lampade “blu”, a infrarossi o al quarzo. La procedura va eseguita per 5-10 minuti da una distanza di almeno 50 cm, ma se una donna ha la pelle bianca e sensibile, è opportuno aumentarla fino a un metro per evitare scottature. Questa procedura può essere eseguita autonomamente a casa dopo aver consultato un medico o in una sala di fisioterapia. Se una donna avverte disagio nel sito della cicatrice formata o la cicatrice è ruvida, per eliminare questi fenomeni il medico può raccomandare l'unguento Contractubex: dovrebbe essere applicato 2 volte al giorno per diverse settimane. Con l'aiuto di questo unguento sarà possibile ridurre il volume del tessuto cicatriziale formato e ridurre il disagio nell'area della cicatrice.

Dopo un taglio cesareo, le suture vengono monitorate con particolare attenzione. Per 5-7 giorni dopo l'operazione (prima di rimuovere suture o graffette), l'infermiera procedurale del reparto postpartum tratta quotidianamente la sutura postoperatoria con soluzioni antisettiche (ad esempio, verde brillante) e cambia la benda. Il 5-7° giorno vengono rimossi i punti di sutura e la benda. Se la ferita è stata suturata con materiale di sutura riassorbibile (tale materiale viene utilizzato quando si applica la cosiddetta sutura cosmetica), la ferita viene trattata allo stesso modo, ma le suture non vengono rimosse (tali fili vengono completamente assorbiti a 65- 80° giorno dopo l'intervento).

La cicatrice cutanea si forma circa il 7° giorno dopo l'intervento; quindi, già una settimana dopo un taglio cesareo, puoi fare la doccia con tutta calma. Basta non strofinare la cucitura con un panno: puoi farlo in un'altra settimana.

Un taglio cesareo è una procedura chirurgica abbastanza seria in cui l'incisione attraversa tutti gli strati della parete addominale anteriore. Pertanto, ovviamente, una giovane madre è preoccupata per il dolore nell'area dell'intervento chirurgico. Nei primi 2-3 giorni, gli antidolorifici, che vengono somministrati alla donna per via intramuscolare, aiutano a far fronte alle sensazioni dolorose. Ma fin dai primi giorni, per ridurre il dolore, si consiglia alla madre di indossare uno speciale pannolino dopo il parto o di legarsi la pancia con un pannolino.

Dopo un taglio cesareo, le giovani madri hanno spesso una domanda: la sutura si romperà se prendi il bambino tra le braccia? Infatti, dopo gli interventi addominali, i chirurghi non consentono ai pazienti di sollevare più di 2 kg per 2 mesi. Ma come si può dire questo ad una donna che deve prendersi cura di un bambino? Pertanto, gli ostetrici non raccomandano che le donne dopo il parto dopo un taglio cesareo sollevino più di 3-4 kg durante la prima volta (2-3 mesi), cioè più del peso del bambino.

Se compaiono dolore, arrossamento o secrezione dalla ferita nell'area della sutura nel perineo o sulla parete addominale anteriore: sangue, purulento o altro, ciò indica la comparsa di complicazioni infiammatorie - suppurazione delle suture o la loro divergenza. In questo caso, è necessario consultare un medico.

A seconda della gravità della condizione, il medico prescriverà alla donna un trattamento locale. In presenza di complicazioni infiammatorie purulente, questo può essere un unguento Vishnevskij o un'emulsione di sintomicina (vengono utilizzati per diversi giorni), quindi, quando la ferita viene ripulita dal pus e inizia a guarire, viene prescritto levomekol, che favorisce la guarigione della ferita.

Ancora una volta vorrei sottolineare che il trattamento delle complicanze dovrebbe avvenire solo sotto la guida di un medico. Forse un'ostetrica verrà a casa del paziente per curare i punti di sutura, o forse la giovane madre stessa dovrà recarsi alla clinica prenatale, dove verrà eseguita questa procedura.

Elena Martynova,
Ostetrico ginecologo

La nascita di una nuova vita è sempre accompagnata dal dolore. Sapendo questo, le future mamme attendono il parto con il fiato sospeso: chissà come andrà tutto? Fortunatamente, la grande gioia di incontrare un bambino tanto atteso cancella immediatamente dalla memoria tutti i momenti negativi. Alla giovane madre verrà ricordata per qualche tempo la nascita tramite punti interni. Leggi l'articolo sulla loro provenienza e cosa farne.

Quando il periodo della vita intrauterina scade e il bambino è pronto a lasciare il suo caldo rifugio, inizia il cosiddetto travaglio, al quale prendono parte direttamente l'utero, la cervice, la vagina e il perineo. Quando la testa del bambino si sposta in avanti, tutti questi organi subiscono una forte pressione. Questo è il motivo principale (e ce ne sono molti altri indiretti) della probabile rottura dei tessuti degli organi genitali interni. A seconda della posizione, le lesioni interne possono variare in gravità.

La rottura uterina è una complicazione pericolosa che minaccia la vita di una donna in travaglio. Se il travaglio procede in modo soddisfacente, l’utero rimane intatto, perché i suoi muscoli sono abbastanza forti da sopportare il carico che la testa del bambino impartisce loro. Nella pratica medica moderna, tali casi sono estremamente rari, poiché i medici anticipano il pericolo ed eseguono un taglio cesareo programmato o d'urgenza.

Quando il perineo viene danneggiato durante il parto, si parla di rottura esterna. Le tattiche di trattamento in questo caso sono leggermente diverse dal trattamento delle suture interne: il perineo viene suturato con materiale non assorbibile (seta, polipropilene). Dopo la fusione dei tessuti, il materiale di sutura viene rimosso.

E oggi presteremo attenzione alle rotture della cervice e della vagina: sono queste lesioni che vengono suturate con suture interne durante il parto. In questo caso vengono utilizzati materiali speciali: dopo un po 'di tempo dall'uso si dissolvono da soli.

La rottura cervicale è molto spesso il risultato di una spinta prematura durante il parto naturale. La cervice non può rilassarsi e aprirsi molto rapidamente e se una donna si precipita fuori, spingendo fuori il bambino, si verifica un danno ai tessuti. La dilatazione completa richiede in media 10-12 ore (questo può avvenire più velocemente nelle donne multipare). Nessuna donna in travaglio è riuscita a evitare un travaglio prematuro, ma dobbiamo trattenerle con tutte le nostre forze fino a quando il medico non darà il via libera. Puoi spingere solo dopo che la cervice è completamente dilatata. Per lo stesso motivo, a causa della forte pressione della testa del bambino, si lacerano anche le pareti vaginali.

Ragioni per la formazione di lacrime interne durante il parto

Durante il processo del parto ci sono sempre fattori che in un modo o nell'altro influenzano lo stato dei muscoli degli organi interni, che sono colpiti dal travaglio, al punto che potrebbero rompersi. Molto spesso, danni interni di questa natura si verificano per diversi motivi:

grandi dimensioni del feto;
insufficiente elasticità dei tessuti;
inizio improvviso del travaglio (travaglio rapido);
vagina troppo stretta (caratteristica anatomica);
sviluppo di una reazione infiammatoria nella zona vaginale durante la gravidanza;
parto dopo l'interruzione intenzionale della gravidanza in passato.

Diagnosi e trattamento delle rotture interne dopo il parto

Immediatamente dopo la nascita del bambino, è difficile determinare se la donna ha delle lacrime interne. Per verificarlo, il medico utilizza uno speculum per esaminare la cervice e le pareti vaginali non appena la placenta viene rilasciata. Tieni presente che tutto è suturato, anche le crepe e le ferite più piccole. Le aree danneggiate durante il parto possono infiammarsi dopo qualche tempo. Pertanto, diventeranno una fonte di suppurazione e infezione, e questa è l'ultima cosa di cui una nuova madre ha bisogno con un bambino in braccio.

La procedura di sutura delle lacrime nella cervice è spiacevole, ma generalmente non provoca dolore, poiché quest'area è priva di recettori che reagiscono all'intervento meccanico con sensazioni negative. L’anestesia in questo caso non serve.

Cucire le pareti vaginali, al contrario, è una procedura piuttosto dolorosa, poiché i tessuti in questo luogo hanno un gran numero di terminazioni nervose. Per aiutare una donna a sottoporsi a tale procedura chirurgica, l'anestesia viene somministrata utilizzando antidolorifici lidocaina o novocaina.

I punti interni vengono rimossi dopo il parto?

Per suturare le lesioni interne, i medici utilizzano uno speciale materiale di sutura, che si dissolve senza lasciare traccia dopo un po' di tempo dalla sutura, senza causare il minimo danno al corpo della donna.

Nella maggior parte dei casi si tratta di catgut: robusti fili naturali ottenuti dalla lavorazione dell'intestino di pecora. La struttura del materiale è il più vicino possibile ai tessuti del corpo umano, quindi viene facilmente assorbito 7 – 10 giorni dopo la sutura. Il processo viene avviato dal sistema enzimatico della donna.

Inoltre, le cuciture possono essere realizzate con fili semisintetici: vicryl, PHA, caproag. Richiedono più tempo per dissolversi: la dissoluzione completa può richiedere dai 30 ai 60 giorni.

Come prendersi cura dei punti interni dopo il parto

Le suture postoperatorie di questo tipo sono “buone” in quanto non richiedono alcun intervento da parte della donna stessa. Il corpo stesso, senza la partecipazione della giovane madre, deciderà per quanto tempo le suture interne si scioglieranno dopo il parto. Non è necessario alcun trattamento sintomatico sotto forma di unguenti o compresse. Ma è comunque importante conoscere alcune raccomandazioni mediche su questo argomento.

Nelle prime settimane dopo la nascita del bambino, la lochia viene rilasciata dall'utero: densi coaguli di sangue, a causa dei quali è esclusa la sterilità nell'area delle suture interne. Inoltre, non è possibile applicare una benda sterile sull'area cucita, quindi la donna deve monitorare attentamente i minimi cambiamenti nel suo benessere durante questo periodo.

In precedenza, l'atteggiamento nei confronti di una donna dopo il parto con rotture interne era speciale. La presenza di punti di sutura interna obbligava la donna a sdraiarsi per diversi giorni dopo il parto, e il bambino le veniva portato per l'allattamento solo il terzo giorno. Oggi la situazione è cambiata radicalmente: si ritiene che il periodo di recupero, quando le suture interne guariscono dopo il parto, andrà più veloce se la madre tornerà a uno stile di vita attivo il prima possibile. Questo è il motivo per cui la gestione postpartum dei pazienti che hanno suture interne non è diversa dalla gestione delle donne assolutamente sane.

Affinché la giovane madre si concentri meno sui sintomi della malattia postpartum, il neonato le viene dato immediatamente: giacciono insieme nel reparto. Sarà comunque necessario l’aiuto degli operatori sanitari o dei parenti del paziente, perché a causa dei punti interni è necessario restare sdraiati per circa 2 – 3 giorni. Le madri preoccupate chiedono sempre al medico se i punti interni possono staccarsi dopo il parto. Questo rischio esiste, quindi all'inizio devi prenderti cura non solo del bambino, ma anche di te stesso. La pratica dimostra che il periodo di recupero ha successo se la donna dopo il parto ascolta i consigli dei medici, si riposa molto e mangia bene.

Per evitare che la sutura interna si spezzi e marcisca dopo il parto, è necessario ricordare alcune precauzioni:

Se le rotture sono numerose e molto profonde, alla donna viene prescritto un ciclo di terapia antibiotica per eliminare il rischio di suppurazione. Non è possibile rifiutare le cure, nonostante il fatto che la questione dell'allattamento al seno dovrà essere posticipata per un po '.
È sconsigliato stare seduti in posizione eretta nel primo mese dopo il parto; è meglio cercare di sedersi con cautela in posizione reclinata o di trasferire l'intero peso corporeo non su due glutei, ma su uno di essi. Tutti i movimenti del corpo devono essere misurati e fluidi. La possibilità di riprendere l'allenamento sportivo può essere discussa con il medico non prima che siano trascorsi 1 o 2 mesi dalla sutura.
Puoi allattare il tuo bambino solo in posizione sdraiata; è consigliabile mangiare da sola sia in piedi che anche sdraiata.
Dovrai dimenticare un argomento così scottante come il sesso dopo il parto se hai punti interni per un po'. È necessario attendere 1,5 - 2 mesi affinché le pareti lacerate della cervice e della vagina abbiano l'opportunità di guarire e ripristinare in modo affidabile la naturale elasticità. Solo dopo potrai riprendere i rapporti intimi con la persona amata. Altrimenti, il contatto sessuale diventa un'ottima ragione per l'infezione delle suture fresche e provoca la loro suppurazione, che, in linea di principio, è molto pericolosa.
Per la prima volta dopo la sutura, non dovresti sollevare pesi. Per “pesantezza” si intende anche il bambino, soprattutto se è grande.
Una delle condizioni più importanti per la guarigione riuscita del tessuto danneggiato è l'igiene personale. E, nonostante ciò sia ovvio per una donna, il medico attira sempre la sua attenzione sulla necessità di una rigorosa igiene dei genitali esterni e dell'intero corpo. Mentre dura il processo di recupero, dovrai dimenticare il bagno e limitarti a fare la doccia 1-2 volte al giorno. È meglio non indossare mutandine immediatamente dopo le procedure dell'acqua. Un'ottima opzione è la speciale biancheria intima usa e getta, che può sostituire per un po' la biancheria intima normale.
Una giovane madre dovrebbe avere prima gli assorbenti postpartum nel suo arsenale di prodotti per la cura della pelle e poi i normali salvaslip. Se possibile, è necessario sostituirli molto spesso: questo è l'unico modo per garantire condizioni asciutte per le aree cucite.
Non è consigliabile indossare biancheria intima modellante per 1,5 - 2 mesi dopo la sutura. Il tessuto duro e denso esercita una forte pressione sul perineo e sulla vagina, impedendo la naturale rigenerazione delle lesioni interne.

Stile di vita con punti interni dopo il parto

Tutti i processi del corpo femminile dopo la nascita del bambino sono finalizzati alla formazione, al mantenimento e alla preservazione dell'allattamento. A causa di metamorfosi così drammatiche, una donna può soffrire di stitichezza. La dieta prescritta a tutte le donne dopo il parto, senza eccezioni, è particolarmente rilevante per le madri il cui parto si è concluso con suture interne. Il motivo è chiaro: con la stitichezza, gli intestini sovraffollati esercitano pressione sulle suture fresche e questo è pericoloso a causa della loro divergenza. Se non ci sono movimenti intestinali per 1-2 giorni, è necessario prendere un lassativo o fare un clistere, anche se, a prima vista, nulla ti disturba. Dopo lo svuotamento, assicurati di lavarti con acqua corrente calda per eliminare la possibilità di infezione. La dieta della mamma dovrebbe essere incentrata sul consumo di brodi e liquidi vari.

Complicazioni con suture interne dopo il parto

Se una donna nota la comparsa di alcuni sintomi allarmanti, c'è un motivo per chiedere aiuto a una clinica prenatale. I sintomi possono includere:

Le cuciture interne fanno male e pruriscono dopo il parto. Il disagio è costante, anche quando la donna è coricata;
c'è una sensazione di pesantezza nell'addome inferiore;
la temperatura corporea aumenta improvvisamente;
il pus esce dal tratto genitale.

I sintomi elencati sono segni eloquenti di infiammazione o divergenza delle cuciture interne.

Tuttavia, anche in assenza di sensazioni dolorose, è comunque necessario trovare il tempo per consultare un ginecologo. Immediatamente dopo il parto e la sutura, il medico non può valutare appieno i risultati del suo lavoro a causa dell'esteso gonfiore dei tessuti interni. Lo specialista lo farà un po’ più tardi, durante il processo di recupero del paziente.

Particolare attenzione è prestata alla condizione della cervice, che, man mano che le ferite guariscono, dovrebbe assumere un aspetto vicino alla pre-gravidanza. In caso di cicatrici grossolane o di fusione errata delle suture, la donna dovrà affrontare problemi in futuro. Possono essere i seguenti:

cattiva amministrazione;
dilatazione incompleta della cervice durante il parto successivo.

La situazione può essere corretta ricorrendo ad un secondo intervento: verrà incisa la vecchia cicatrice e verranno posizionati nuovi punti di sutura. Al fine di valutare tempestivamente la condizione degli organi genitali interni dopo le rotture, è necessario consultare un medico entro e non oltre 1 - 1,5 mesi dalla nascita del bambino.

Dopo la nascita di un bambino, una donna deve affrontare molti problemi e le loro conseguenze. Uno di questi problemi che porta notevole disagio alla madre è la sutura dopo il parto. È caratterizzato da ansia costante, complicazioni sotto forma di suppurazione o infiammazione.

È impossibile dire con certezza quanto tempo impiega le suture a guarire dopo il parto. Questo periodo è individuale per ogni situazione. Ad alcune persone smette di dare fastidio dopo pochi giorni, mentre altre soffrono per un paio di mesi. I medici sono fiduciosi che cure adeguate e manipolazioni corrette contribuiranno ad accelerare significativamente il processo nel tempo. A seconda del tipo di filo utilizzato, la cura dovrebbe essere diversa, ma essere sempre accurata e regolare.

Le articolazioni che possono essere molto dolorose esistono di diversi tipi: sul perineo, sulla cervice e nella vagina. Sono esterni ed esterni. Le connessioni tissutali nelle singole aree si verificano con tutti i tipi di fili. È importante scoprire come prendersene cura al meglio e quali peculiarità hanno.

Se sulla cervice:

verificarsi durante la nascita di un bambino grande;
il medico non usa farmaci anestetici, poiché la zona uterina perde sensibilità per qualche tempo;
vengono utilizzati materiali riassorbibili: PHA, vicryl, catgut, caproag e altri;
non è necessario rimuovere o trattare nulla; si sciolgono da soli dopo pochi giorni;
Non devi preoccuparti della complessità delle cure o della probabilità di complicazioni.

Se sul perineo:

verificarsi durante la nascita naturale di un bambino o durante un intervento chirurgico;
la profondità dell'incisione da suturare può essere diversa (è danneggiata solo la pelle, oltre alla pelle sono interessati anche i muscoli, oppure la profondità del danno raggiunge il retto);
la lidocaina è un antidolorifico in questi casi;
Se provi disagio da molto tempo, entro un giorno il dolore non scomparirà;
non vengono utilizzati fili autoassorbibili; i materiali di seta e nylon sono popolari;
Per una guarigione rapida, devi muoverti di meno, mantenere il corpo pulito e trattare le aree danneggiate con uno speciale antisettico.

Se nella vagina:

si verificano a causa di lesioni alla nascita, nonché rotture di vario grado e profondità;
alleviare il dolore usando novocaina e lidocaina;
i punti sul tessuto danneggiato sono realizzati con catgut;
il malessere dura diversi giorni;
non è richiesta alcuna cura particolare per questa zona.

Quelli esterni sono molto più dolorosi di quelli interni e richiedono più tempo per guarire;

Ignorare questo requisito porterà a varie complicazioni (infiammazione, suppurazione, infezione).

Tasso di crescita eccessiva

Quando si scioglieranno i punti dopo l'applicazione? I fili cadono da soli dopo la guarigione? Quanto tempo occorre perché i punti interni posizionati da un medico si sciolgano? Le giovani madri sono preoccupate per queste e altre domande.

Ci sono diversi punti che influenzano la velocità con cui si affrontano i sintomi spiacevoli:

Le suture autoassorbenti dopo il parto hanno un tasso di guarigione impressionante e richiedono un paio di settimane. Le cicatrici ritornano alla normalità dopo un mese e non richiedono ulteriori manipolazioni.
È impossibile dire con certezza per quanto tempo le cuciture esterne daranno fastidio dopo l'applicazione. Quando vengono applicati, vengono utilizzati altri materiali, la cui reazione del corpo non può essere completamente prevista. I punti vengono rimossi dopo 5 o 6 giorni, il serraggio dei tessuti non avviene rapidamente e richiede tempi variabili, da due settimane a un mese.
Il processo di guarigione può essere notevolmente rallentato dall'ingresso di germi o infezioni in un'area aperta. Per evitare questo problema, dovresti monitorare attentamente la pulizia del tuo corpo ed evitare anche rapporti intimi con il tuo partner (il sesso è la principale causa di infezione e aumenta il rischio di infezione per una ragazza per la prima volta dopo la nascita di un bambino ).

Come prenderti cura di te stesso

Le madri esperte sanno come accelerare il processo di ripristino delle suture esterne dopo il parto, avendo nel loro arsenale: creme e gel speciali, risciacquo delle superfici ferite con decotti di erbe e fiori (non dimenticare le proprietà curative di camomilla, salvia, calendula), l'uso di antisettici e saponi antibatterici senza profumi e coloranti.

Puoi accelerare il processo di recupero e migliorare le tue condizioni generali da solo seguendo semplici regole:

Assicurarsi che gli operatori della clinica trattino l'area problematica con una soluzione di permanganato di potassio o altri mezzi disponibili due volte al giorno.
Ricordatevi di cambiare gli assorbenti secondo necessità.
Acquista biancheria intima speciale usa e getta o dai la preferenza a tessuti morbidi e naturali.
Se si vuole tornare rapidamente ad una pancia piatta, all'inizio è vietato indossare mutandine strette, che tendono a esercitare una certa pressione sugli organi e a disturbare la circolazione sanguigna.
Non sedersi (soprattutto su una superficie morbida) per eliminare il rischio di lacerazione dell'articolazione.
È necessario monitorare molto attentamente la pulizia della zona intima, utilizzando acqua corrente pulita e sapone antibatterico (o gel doccia).
Se non è possibile fare la doccia e lavarsi accuratamente, è possibile acquistare salviette umidificate antibatteriche inodore o uno spray antisettico trasparente e utilizzarli in casi estremi.
È necessario ricordarsi di andare di corpo, questo aiuterà ad alleviare parte della tensione e delle sensazioni dolorose.
È importante mangiare bene e bere molta acqua per prevenire la stitichezza e altri problemi gastrointestinali.
Dimentica lo zucchero, i prodotti da forno e le bevande gassate, tali alimenti rallentano il processo di guarigione della pelle.
Il medico curante è obbligato a dare le sue raccomandazioni al paziente riguardo alla cura delle articolazioni danneggiate. Questi suggerimenti devono essere seguiti per evitare complicazioni in futuro.
Dimentica il sollevamento pesi.

Se una donna segue questi suggerimenti, il processo di recupero sarà molto più rapido e sicuro. Ma se non ascolti il tuo corpo e ignori i suoi segnali in ogni modo possibile, puoi imparare dalla tua esperienza una serie di complicazioni possibili in questa fase.

Possibilità di complicazioni

Per qualche motivo, accade che molto tempo dopo l'intervento chirurgico, la madre senta ancora un forte dolore, prurito o noti sanguinamento. I seguenti sintomi possono essere motivo di preoccupazione:

la guarigione delle cicatrici avviene molto lentamente o non si verifica affatto, gli attacchi di sensazioni di taglio sono preoccupanti (sono prescritte procedure di riscaldamento e unguenti);
i punti precedentemente applicati con fili divergono (l'automedicazione è controindicata, è necessario chiamare urgentemente un medico; si consiglia di riapplicare i fili o di utilizzare da soli unguenti e supposte);
il forte prurito e il bruciore sono fastidiosi (non c'è da preoccuparsi, è un fenomeno naturale; si consiglia di sciacquare la pelle più spesso con acqua leggermente tiepida e di mettersi in posizione sdraiata);
la ferita inizia a peggiorare: dovresti essere avvisato da secrezioni marroni o verdi, nonché da un odore acuto e sgradevole (un sintomo molto pericoloso che richiede l'intervento di un medico);
il sanguinamento si verifica dopo aver sollevato qualcosa di pesante o seduto (richiede la consultazione di un medico, è possibile risuturare).

Se i punti fanno male dopo il parto per un tempo molto lungo, violando i termini standard e le sensazioni sono insopportabili, è necessario cercare urgentemente l'aiuto medico di uno specialista esperto.

Quando e come filmare

Se si evitano complicazioni e tutto procede entro limiti normali, i punti applicati vengono rimossi il 5-6° giorno, data che viene concordata preventivamente con il medico. Quando la madre e il bambino rimangono più a lungo nel maternità, la procedura viene eseguita proprio lì, se sono stati dimessi prima, devono arrivare all'orario stabilito; Considerando la soglia del dolore del paziente, il medico ha il diritto di somministrare l’anestesia, ma ciò accade estremamente raramente. La rimozione non dovrebbe causare sensazioni spiacevoli, poiché tutto è già guarito. Tutto ciò che la mamma avverte è una leggera sensazione di bruciore e formicolio.

Non c'è bisogno di averne paura, tutto è già alle nostre spalle. La cosa principale prima è la cura di sé competente, le visite regolari ai medici e l'attenzione a se stessi e alla propria salute. Pulizia, tranquillità, meno stress, visite mediche sono requisiti semplici, ma punti obbligatori da rispettare.

Ma anche quando viene scoperta una certa complicazione, non c’è bisogno di farsi prendere dal panico e disperare. L'assistenza tempestiva di uno specialista eliminerà facilmente il problema che si è presentato in un periodo di tempo abbastanza breve.

Quanto ci vuole per guarire
Come prendersi cura delle cuciture
Quali complicazioni possono esserci?
Come filmare

Durante il parto, non è raro che una donna subisca una rottura della vagina, dell'utero o del perineo. Questa situazione non è difficile, perché i medici suturano abilmente e rapidamente tali strappi, senza prestarvi particolare attenzione.

In effetti, tutto questo è molto spiacevole. Innanzitutto, il processo di cucitura è una procedura piuttosto dolorosa. In secondo luogo, i punti dopo il parto possono causare molte preoccupazioni e problemi a una giovane madre. È necessario sapere come minimizzarli e ridurre a zero le conseguenze indesiderate delle pause. La corretta cura postpartum per queste cicatrici da “battaglia” dipenderà in gran parte da dove si trovano.

Tipi

A seconda di dove si è verificata esattamente la rottura, dopo il parto ci sono suture esterne (sul perineo) e interne (sulla cervice, nella vagina). Sono realizzati con fili di materiali diversi, il che significa che richiedono cure particolari, di cui la giovane mamma deve essere informata.

Punti sulla cervice

motivo: frutto grosso;
anestesia: non eseguita, poiché la cervice perde sensibilità per qualche tempo dopo il parto;
materiali di sutura: catgut, che consente di applicare suture autoassorbenti che non devono essere rimosse successivamente; così come vicryl, caproag, PHA;
vantaggi: non provocano disagi, non si avvertono, non provocano complicazioni;
cura: non richiesta.

Punti nella vagina

causa: trauma alla nascita, rotture vaginali di varia profondità;
anestesia: anestesia locale con novocaina o lidocaina;
materiale di sutura: catgut;
svantaggi: il dolore persiste per diversi giorni;
cura: non richiesta.

Punti sul cavallo

ragioni: naturale (danno al perineo durante il parto), artificiale (dissezione da parte di un ginecologo);
tipi: I grado (la ferita interessa solo la pelle), II grado (la pelle e le fibre muscolari sono danneggiate), III grado (la rottura raggiunge le pareti del retto);
anestesia: anestesia locale con lidocaina;
materiali di sutura: catgut (per I grado), fili non assorbibili - seta o nylon (per II, III grado);
svantaggi: il dolore persiste a lungo;
cura: riposo, igiene, trattamento regolare con soluzioni antisettiche.

Un problema particolare è causato dalle suture esterne dopo il parto, che vengono eseguite sul perineo. Possono causare complicazioni di vario tipo (suppurazione, infiammazione, infezione, ecc.) e richiedono quindi cure speciali e regolari. La giovane madre dovrebbe essere avvertita di questo anche nell'ospedale di maternità e anche informata su come trattare tali superfici della ferita. Di solito le donne hanno molte domande al riguardo e ognuna di esse è molto importante per la sua salute e condizione.

Quanto tempo impiega i punti a guarire dopo il parto?

Ogni donna che non è riuscita a evitare le rotture si preoccupa della domanda su quanto tempo impiega i punti a guarire dopo il parto, perché vuole davvero liberarsi rapidamente del dolore e tornare al suo stile di vita precedente. La velocità di guarigione dipende da molti fattori:

quando si utilizzano fili autoassorbenti, la guarigione avviene entro 2 settimane, le cicatrici stesse si risolvono in circa un mese e non causano molti problemi;
Molto più problematica è la questione del tempo necessario affinché le suture guariscano quando si utilizzano altri materiali: vengono rimosse solo 5-6 giorni dopo la nascita, la loro guarigione richiede da 2 a 4 settimane, a seconda delle caratteristiche individuali del corpo e della loro cura;
Il tempo di guarigione delle cicatrici postpartum può aumentare quando i microbi entrano nelle ferite, quindi è necessaria la capacità di trattare le superfici della ferita e monitorarne la pulizia.

Nel tentativo di tornare rapidamente al loro stile di vita precedente e di liberarsi dal dolore, le giovani madri sono alla ricerca di modi per guarire rapidamente i punti dopo il parto in modo da non interferire con la gioia di comunicare con il loro neonato. Ciò dipenderà direttamente da quanto è attenta la donna e se si prende cura con competenza delle sue ferite da “combattimento” postpartum.

Come prendersi cura delle cuciture?

Se non è possibile evitare le rotture, è necessario scoprire in anticipo come prendersi cura delle suture dopo il parto per evitare complicazioni e accelerarne la guarigione. Il medico deve fornire consigli dettagliati e dirti come farlo correttamente. Questo fa parte dei suoi doveri professionali, quindi non esitate a chiedere. In genere, la cura delle suture dopo il parto comporta uno stile di vita sedentario, il rispetto delle norme igieniche e il trattamento con vari agenti cicatrizzanti e antisettici.

Nell'ospedale di maternità, l'ostetrica tratta le cicatrici esterne con "vernice verde" o una soluzione concentrata di "permanganato di potassio" 2 volte al giorno.
Cambia l'assorbente ogni due ore dopo il parto.
Utilizzare solo biancheria intima naturale (preferibilmente di cotone) o mutandine usa e getta speciali.
Non dovresti indossare indumenti modellanti che esercitano una forte pressione sul perineo, il che ha un effetto negativo sulla circolazione sanguigna: in questo caso, la guarigione delle suture dopo il parto potrebbe essere ritardata.
Lavati ogni due ore e anche dopo ogni utilizzo della toilette.
Andare in bagno a intervalli tali che la vescica piena non interferisca con le contrazioni uterine.
Al mattino e alla sera, quando fai la doccia, lava il perineo con sapone, mentre durante il giorno lavalo semplicemente con acqua.
È necessario lavare la cicatrice esterna il più accuratamente possibile: dirigere un getto d'acqua direttamente su di essa.
Dopo il lavaggio, asciugare il perineo con movimenti assorbenti dell'asciugamano in una direzione, dalla parte anteriore a quella posteriore.
Un'altra domanda importante è per quanto tempo non puoi sederti con i punti dopo il parto se sono fatti sul perineo. I medici, a seconda del grado del danno, chiamano il periodo da 7 a 14 giorni. In questo caso, puoi sederti sul water immediatamente il primo giorno. Dopo una settimana, puoi accovacciarti sul gluteo opposto al lato in cui è stato registrato il danno. Si consiglia di sedersi solo su una superficie dura. È necessario riflettere su questo problema quando la giovane madre torna a casa dall'ospedale di maternità. È meglio per lei sdraiarsi o sedersi a metà sul sedile posteriore dell'auto.
Non è necessario aver paura del forte dolore e saltare i movimenti intestinali per questo motivo. Ciò crea ulteriore stress sui muscoli del perineo, con conseguente aumento del dolore. Per facilitare questo processo, puoi tranquillamente utilizzare le supposte di glicerina dopo il parto con punti di sutura: sono rettali e ammorbidiscono le feci senza danneggiare il perineo ferito.
Evitare la stitichezza e non mangiare cibi che hanno un effetto costipante. Prima di mangiare, bevi un cucchiaio di olio vegetale in modo che le feci si normalizzino e non rallentino il processo di guarigione.
Non è possibile sollevare pesi superiori a 3 kg.

Queste sono le regole igieniche di base che consentono al corpo della giovane madre di riprendersi rapidamente e tornare alla normalità anche in caso di rotture. Ma cosa fare se i punti fanno male per troppo tempo dopo il parto, quando tutte le scadenze sono già passate, ma ancora non diventa più facile? Forse alcuni fattori hanno provocato complicazioni che richiederanno non solo cure aggiuntive, ma anche trattamenti.

Quali complicazioni possono verificarsi durante la sutura?

Molto spesso la donna continua a provare dolore e disagio anche dopo due settimane dal parto. Questo è un segnale che qualcosa ha interferito con la guarigione e questo è irto di varie complicazioni: in questo caso saranno necessari l'intervento medico, il trattamento e il trattamento delle suture dopo il parto con preparati speciali. Pertanto, una giovane madre dovrebbe essere estremamente attenta e ascoltare con sensibilità i propri sentimenti e monitorare molto attentamente il processo di guarigione delle lesioni postpartum.

se le cicatrici non guariscono per molto tempo, fanno male, ma durante la visita medica non sono state identificate patologie o problemi particolari, il medico può consigliare il riscaldamento;
vengono eseguiti non prima di 2 settimane dopo la nascita per consentire la contrazione dell'utero (maggiori informazioni sul ripristino dell'utero dopo il parto);
Per questa procedura vengono utilizzate lampade “blu”, al quarzo o a infrarossi;
il riscaldamento viene effettuato per 5-10 minuti da una distanza di 50 cm;
può essere effettuata autonomamente a casa dopo aver consultato un medico;
Anche l'unguento curativo per sutura Kontraktubex può alleviare il dolore: applicato 2 volte al giorno per 2-3 settimane.

La cucitura si è staccata:

se dopo il parto la cucitura si stacca, è severamente vietato fare qualsiasi cosa in casa;
in questo caso è necessario chiamare un medico o un'ambulanza;
se la deiscenza delle suture è stata effettivamente diagnosticata dopo il parto, molto spesso vengono riapplicate;
ma se la ferita è già rimarginata, ciò non richiederà alcun intervento medico;
in questi casi, dopo l'esame, il medico prescriverà come trattare le suture dopo il parto: solitamente unguenti o supposte per la guarigione delle ferite.

molto spesso le donne si lamentano che le loro suture pruriscono dopo il parto, e molto spesso - di regola, questo non indica alcuna anomalia o patologia;
il prurito è molto spesso un sintomo di guarigione e quindi non dovrebbe causare ansia in una donna;
per alleviare in qualche modo questo sintomo spiacevole, anche se favorevole, si consiglia di lavarsi più spesso con acqua a temperatura ambiente (l'importante è non calda);
Questo vale anche per quei casi in cui la cucitura viene tirata: ecco come guariscono; ma in questo caso controlla tu stesso se hai iniziato a sederti troppo presto e se devi portare pesi.

se una donna nota secrezioni sgradevoli e anomale (da non confondere con il ripristino delle mestruazioni), ha un cattivo odore e ha un sospetto colore brunastro-verde, ciò può significare suppurazione, che rappresenta un grave pericolo per la salute;
se la sutura si deteriora, devi dirlo al tuo medico;
È così che possono verificarsi complicazioni come l'infiammazione delle suture dopo il parto o la loro divergenza: entrambi i casi richiedono un intervento medico;
se si verifica un'infezione, possono essere prescritti antibiotici;
Per il trattamento esterno, si consiglia di spalmare con unguenti Malavit shvygel, Levomekol, Solcoseryl, Vishnevsky;
se le cicatrici si infiammano, solo il medico può prescrivere i mezzi per curarle: oltre ai gel e agli unguenti antinfiammatori e cicatrizzanti sopra menzionati, vengono utilizzati anche clorexidina e acqua ossigenata, che disinfettano le cavità delle ferite.

se dopo il parto si verifica una suturete, molto probabilmente, è stata violata la regola di base: non sedersi durante le prime settimane: i tessuti sono tesi e le superfici della ferita sono esposte;
in questo caso non è consigliabile trattare da soli l'area problematica con qualcosa, ma contattare direttamente uno specialista;
potrebbero essere necessarie modifiche;
ma molto spesso è sufficiente utilizzare unguenti e gel per la guarigione delle ferite (Solcoseryl, per esempio).

Se i primi giorni trascorrono senza complicazioni e difficoltà particolari sopra descritte, rimane un'altra procedura: la rimozione delle suture dopo il parto, che viene eseguita da uno specialista in regime ambulatoriale. Devi anche prepararti mentalmente per non farti prendere dal panico e avere paura.

Come vengono rimossi i punti?

Prima della dimissione, il medico solitamente avvisa in quale giorno verranno rimosse le suture dopo il parto: nel normale corso del processo di guarigione, ciò avviene 5-6 giorni dopo la loro applicazione. Se la degenza di una donna nell'ospedale di maternità è prolungata e in quel momento lei è ancora in ospedale, questa procedura verrà eseguita lì. Se la dimissione è avvenuta prima, dovrai tornare di nuovo.

Eppure, la domanda principale che preoccupa tutte le donne sottoposte a questa procedura è se fa male rimuovere i punti dopo il parto e se viene utilizzata l'anestesia. Naturalmente, il medico rassicura sempre che questa procedura assomiglia solo a una puntura di zanzara. Tutto dipenderà però dalla soglia del dolore della donna, che è diversa per ognuno. Se non ci fossero complicazioni, in realtà non ci sarà dolore: si avverte solo un insolito formicolio misto a sensazione di bruciore. Di conseguenza, l'anestesia non è necessaria.

Il parto è un processo imprevedibile, quindi tutto può succedere. Tuttavia, le rotture non sono rare e non vengono percepite dai medici come una complicazione o una difficoltà. La medicina moderna prevede una sutura professionale e competente dopo il parto, che successivamente provoca un minimo di disagio con la cura adeguata.

"Durante il parto

Punti dopo il parto

Al momento del parto si verificano spesso situazioni in cui si verificano rotture del perineo o degli organi interni, legate alle peculiarità della loro struttura o alle dimensioni del feto. Durante il parto naturale o il taglio cesareo vengono utilizzate suture autoassorbenti. Ciò è molto comodo perché eliminano l'ulteriore procedura di rimozione delle suture, che è piuttosto problematica data la zona in cui vengono applicate.

Qualsiasi donna in travaglio è interessata alla domanda: quanto tempo impiega le suture a dissolversi dopo il parto? La risposta dipende direttamente dal tipo di materiale utilizzato per i fili. Se si tratta di catgut, un materiale di origine vegetale, il riassorbimento avviene abbastanza rapidamente, non impiegando più di 15 giorni, se vengono utilizzati fili sintetici come Vicryl, il processo richiede più tempo - circa 80 giorni; Le suture autoassorbenti dopo il parto vengono selezionate in base alla posizione dello strappo o dell'incisione. Ad esempio, per le rotture perineali, vengono applicati fili che impiegano più tempo a sciogliersi, poiché le rotture in quest'area impiegano molto tempo a guarire. Per il taglio cesareo o le lacrime delle labbra, il catgut viene utilizzato più spesso.

La guarigione delle suture dopo il parto, quando il perineo si rompe, avviene abbastanza rapidamente, ma può essere accompagnata da alcuni problemi. Affinché la ferita guarisca con successo, sono necessari igiene costante, asepsi e riposo. Dopo aver visitato la toilette, è necessario lavare la cucitura con una soluzione debole di permanganato di magnesio e asciugarla con leggeri movimenti tangenziali con uno speciale tovagliolo. Queste misure devono essere eseguite entro un mese dalla sutura. Vale anche la pena astenersi da cibi ipercalorici e grassi, sostituendoli con quelli più leggeri che indeboliscono l'intestino, poiché l'integrità delle suture può dipendere dalla spinta durante le feci. Inoltre, alle donne non è consigliabile sedersi nei primi giorni dopo il parto. Il trattamento regolare con soluzioni antisettiche, il cambio costante degli assorbenti e, se necessario, l'applicazione di medicazioni sterili determinano completamente il tempo impiegato dalle suture per guarire dopo il parto.

Le suture autoassorbenti sull'utero e sulla parete addominale, applicate dopo un taglio cesareo, sono piuttosto dolorose e quindi richiedono antidolorifici. Anche le cuciture sulla pelle devono essere costantemente trattate ed evitare qualsiasi stress. Si dissolveranno quando l'integrità della pelle verrà ripristinata. Le suture interne richiedono più tempo per guarire, da 30 giorni a 5 mesi. Il riassorbimento delle suture aponeurotiche e tendinee richiede il tempo più lungo, poiché questi tessuti stessi impiegano molto tempo per crescere insieme.

Quando vengono dimessi a casa, i medici danno a ciascuna donna raccomandazioni, in particolare come e con cosa trattare le suture dopo il parto, tenendo conto della loro condizione e posizione. Seguendo tutte le istruzioni dell'ostetrico, il rischio di infezione è ridotto al minimo.

C'è una raccomandazione degli ostetrici, che molte donne in travaglio “dimenticano”: se una donna ha dei punti di sutura dopo il parto, non dovrebbe sedersi per circa 1,5-2 mesi. Puoi solo sdraiarti o stare in piedi. In casi estremi, ad esempio, quando è necessario spostarsi in macchina, è consentita la posizione "mezza seduta". E non è consentito sollevare pesi superiori al peso del proprio bambino, in nessuna circostanza.

Se il punto fa male dopo il parto per un lungo periodo, devi consultare il medico, questo indica un processo infiammatorio. Dopo la visita, il ginecologo darà consigli su cosa applicare sulle suture dopo il parto per accelerarne la guarigione.

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Il periodo postpartum per una donna non è sempre facile e sereno. E non si tratta solo di prendersi cura di un neonato, ma anche di altri problemi. Gravi disagi possono essere causati dalle conseguenze di strappi e tagli, cioè suture interne dopo il parto. Quando guariscono? Dopo quanto tempo dovresti consultare un medico? Queste domande riguardano molte donne.

Come appaiono le cuciture interne?

Cosa causa le cuciture interne? Di solito si tratta di una rottura della cervice, che può verificarsi durante il parto naturale. Se una donna inizia a spingere prematuramente e la sua cervice si dilata lentamente, i suoi tessuti potrebbero lacerarsi. Questo tipo di spinta prematura può verificarsi nella maggior parte delle donne, motivo per cui è importante mantenerla finché la cervice non è completamente dilatata.

Le rotture interne non sono sempre evidenti, quindi è importante che dopo il parto il medico esamini attentamente la donna e applichi dei punti di sutura. Questa procedura, tra l'altro, è indolore, poiché non ci sono recettori del dolore nella cervice e non viene eseguita l'anestesia. Le suture possono essere posizionate in diversi modi. Fondamentalmente per loro vengono utilizzati fili chirurgici speciali (catgut o vicryl), che successivamente si dissolvono da soli.

Cosa fare con le cuciture interne?

Di norma, una donna non ha bisogno di fare nulla con questi punti: non necessitano di unguenti, lavande o compresse.

Quanto tempo occorre perché le suture interne si sciolgano dopo il parto?

Due fattori giocano un ruolo qui: il materiale di cui sono realizzate le cuciture e la gravità dello strappo. In media, i fili si sciolgono completamente in 90 giorni. A volte la fusione del tessuto danneggiato avviene prima e i fili semplicemente cadono. I loro resti sono poi visibili sulla biancheria intima. E se non avverti alcun dolore o altri sintomi allarmanti, non c'è nulla di cui preoccuparsi.

Affinché le suture guariscano più velocemente, è necessario seguire tutte le regole dell'igiene personale. Anche la dieta è importante. Il fatto è che in questo caso la stitichezza è estremamente indesiderabile, poiché sforzi inutili possono influire negativamente sulle condizioni delle cuciture.

È inoltre necessario seguire alcune semplici regole: non sollevare pesi, fare movimenti improvvisi (ad esempio praticare sport) nelle prime settimane dopo il parto e astenersi dai rapporti sessuali per uno o due mesi.

Dovrei vedere un medico?

Durante i primi giorni dopo il parto, molte donne avvertono disturbi addominali. Possono verificarsi anche sensazioni di dolore e pulsazione. Per i primi due o tre giorni è abbastanza normale. E se continuano ulteriormente, dovresti consultare immediatamente un medico.

Altri sintomi allarmanti saranno il dolore nell'area della sutura, una sensazione di pesantezza nell'area uterina, un forte aumento della temperatura corporea e secrezioni purulente accompagnate da un odore sgradevole.

Questi sono segni che le cuciture interne si sono separate o che si sono verificati processi infiammatori in esse. In ogni caso, solo il medico prescrive il trattamento. Ciò può includere procedure che utilizzano unguenti speciali o antibiotici, punti ripetuti o semplicemente l'applicazione di ghiaccio.

Se nulla ti disturba durante il periodo postpartum, non dovresti ritardare nemmeno una visita preventiva dal ginecologo. Il medico dovrebbe esaminare le condizioni delle cicatrici, verificare se vi è qualche deformazione dell'utero o se si è verificata una fusione impropria dei tessuti. Tutti questi problemi possono successivamente svilupparsi in varie malattie. Il ripristino completo dei tessuti avviene in modo diverso per ogni donna, ma di solito entro un periodo compreso tra 3 e 6 mesi.

27.06.2017 / Categoria: / Mari Non ci sono commenti

Ogni donna attende la nascita di un bambino non solo con impazienza, ma anche con una certa paura, perché nessun medico può garantire una risoluzione positiva. Il parto sarà facile o difficile? Andrà tutto bene con il bambino? E se ci fossero degli strappi e dovessi cucirlo? Queste domande spesso tengono sveglie la notte anche le madri esperte. Purtroppo, non tutte le donne riescono a evitare rotture durante il parto. Tuttavia, non tutto è così spaventoso: con la cura adeguata, col tempo guariranno senza lasciare traccia.

Le suture dopo il parto possono essere di diverso tipo, quindi è possibile dire quanto tempo impiegano tali ferite per guarire solo in ogni singolo caso. Parleremo di come prendersi cura delle suture, facilitandone la guarigione e minimizzando i rischi, in questo articolo.

Tipi di cuciture

Durante la nascita di un bambino, una donna può sperimentare una rottura dell'utero, della vagina o del perineo. Fortunatamente, oggi i medici hanno abbastanza esperienza professionale per poter fermare rapidamente l’emorragia e applicare suture sui tessuti danneggiati.

Esistono i seguenti tipi di suture che possono essere utilizzate dopo la nascita di un bambino:

Suture posizionate sulla cervice.
Punti sul tessuto vaginale (punti interni dopo il parto).
Cuciture sul cavallo (cuciture esterne).

Importante! Per i tipi di cuciture sopra descritti vengono utilizzati fili diversi. In molti modi, la scelta di un materiale specifico dipende dal grado di danno tissutale, nonché dalla posizione della rottura. Allo stesso tempo, le suture autoassorbenti vengono solitamente utilizzate per tipi di rotture interne e per lesioni all'utero. Non è necessario rimuovere questi punti poiché dopo un certo tempo si scioglieranno da soli.

Punti sulla cervice

Questo tipo di sutura viene posizionata a causa di una rottura o di un grave danno alla cervice durante il passaggio del bambino attraverso il canale del parto. Nella maggior parte dei casi, un feto di grandi dimensioni (di peso superiore a quattro kg) porta a questa condizione.

Quando si applica questo tipo di sutura, il chirurgo non esegue l'anestesia, poiché subito dopo il parto la cervice perde la sensibilità per un certo periodo. Questo è un enorme vantaggio, poiché il giorno dopo l'operazione la donna può allattare il bambino e non aver paura che il bambino soffra a causa degli analgesici precedentemente somministrati alla madre.

I materiali principali per questa procedura sono suture autoassorbibili, Vicryl e catgut. Il medico seleziona il materiale specifico per i fili in ogni singolo caso.

Inoltre, i seguenti sono i vantaggi della sutura della cervice:

Basso rischio di sviluppare complicazioni pericolose.
Le cuciture interne non provocano fastidio o dolore alla donna.
I fili sulla cervice non si sentono (non premono, non tirano, ecc.).
A causa della sua posizione interna, non è necessaria la cura postoperatoria per tale ferita.

Punti sulla vagina

Una rottura dell'utero dopo la nascita di un bambino non è un fenomeno comune, ma molto pericoloso che minaccia una grave emorragia interna. In questo caso, la donna necessita di una sutura urgente della vagina. Inoltre, si dovrebbe ricorrere a tale procedura in presenza di lesioni alla nascita accompagnate da rotture di organi.

La lidocaina, la novocaina e i loro analoghi derivati possono essere usati come analgesici per l'anestesia.

La sutura non richiede cure particolari dopo questa operazione. Il suo svantaggio è il dolore intenso, che può essere osservato nel paziente per altre 1-2 settimane dopo la procedura.

Punti sul cavallo

Le suture perineali sono le più comuni nella pratica ostetrica. Vengono utilizzati nei seguenti casi:

La donna ha più di trentacinque anni.
Travaglio molto lungo, che contribuisce al gonfiore del perineo. Ciò di solito accade quando la donna in travaglio non è sufficientemente attiva e il travaglio viene interrotto.
Attività lavorativa grave (travaglio rapido che dura meno di quattro ore).
Un bacino stretto di una donna in travaglio, che sarà piccolo con un feto grande.
Il comportamento nervoso della donna e il suo rifiuto di seguire le raccomandazioni mediche, che possono aiutare ad accelerare il processo di nascita di un bambino.

Va notato che la necessità di suture nel perineo può derivare sia dalla dissezione artificiale della vagina da parte di un ginecologo sia dal suo danno fisiologico (rottura).

A sua volta, questo tipo di cuciture può essere di tre tipi:

Tipo 1 (viene tagliata solo una piccola area di pelle).
Il secondo tipo (non solo la pelle, ma anche il tessuto muscolare viene strappato).
Il terzo tipo è la rottura, che danneggia i tessuti fino alle pareti del retto.

L'anestesia locale con lidocaina viene solitamente utilizzata come anestesia per l'applicazione di questo tipo di suture.

Le cuciture sul cavallo sono considerate esterne. I materiali utilizzati per loro sono il catgut, così come i fili non assorbibili, che a loro volta possono essere seta o nylon.

Gli svantaggi di queste cuciture sono:

Alto rischio di complicanze.
Dolore intenso.
Necessità di cure accurate.
Possibili difetti estetici dopo la guarigione della ferita.

È dopo l’applicazione dei punti al perineo che le donne possono trovare doloroso sedersi e camminare. È anche comune che i punti facciano male dopo l'attività fisica e i movimenti intestinali.

Importante! Una giovane madre, anche in ambiente ospedaliero, dovrebbe essere avvertita che questo tipo di suture può portare a suppurazione, infiammazione e altre complicazioni, quindi, fino a quando le ferite non sono completamente guarite, la donna deve trattare le suture ogni giorno da sola o nell'ospedale di maternità.

Suture dopo taglio cesareo

Il taglio cesareo può essere pianificato o spontaneo, quando i medici comprendono che una donna non sarà in grado di dare alla luce un bambino da sola senza mettere in pericolo la sua vita.

Durante questo intervento chirurgico, viene praticata un'incisione nella cavità addominale inferiore con una lunghezza di 10-12 cm. Questa distanza è sufficiente per rimuovere il bambino e cucire l'utero con un trauma minimo.

Oggi per suturare l'utero vengono utilizzati fili autoassorbibili. Questo materiale può essere vicryl, caproan o dexon. Ancora oggi, in alcune cliniche, la macchia può essere sezionata con un apposito dispositivo, che successivamente sutura l'organo con moderne graffette mediche. Ciò consente di ridurre al minimo la perdita di sangue.

La sutura dopo un taglio cesareo impiega molto tempo per guarire. In media, sono necessarie dalle due alle tre settimane affinché una ferita guarisca completamente. Durante tutto questo periodo alla donna è severamente vietato tentare attività fisica.

A volte viene utilizzata una benda speciale per accelerare la guarigione delle ferite, ma può essere utilizzata solo dopo la raccomandazione del medico.

Importante! Se la testa del feto è significativamente più grande del canale del parto della donna, il chirurgo può tagliare autonomamente la pelle sul lato della vagina in modo che il bambino possa nascere senza traumi al cranio. Questa procedura è chiamata episiotomia. La successiva lavorazione delle suture richiede la massima sterilità, poiché in questo caso la donna è molto suscettibile alle complicazioni.

Tempo di guarigione delle suture postpartum

Il tempo necessario per guarire le suture è determinato dai seguenti fattori principali:

La profondità complessiva della lesione e lo stato avanzato del danno tissutale (di solito le ferite profonde impiegano più tempo a guarire).
La posizione specifica della cucitura. Allo stesso tempo, le rotture esterne o i tagli intenzionali del medico impiegano più tempo a guarire rispetto a quelli interni.
Lo stato del sistema immunitario della donna.
La donna segue attentamente le raccomandazioni del medico per la cura e il trattamento sterile delle suture.
Tipo di fili utilizzati per cucire i tessuti.
La presenza o l'assenza di un processo infiammatorio acuto dopo l'intervento chirurgico. Anche l’assenza o la presenza di infezione postoperatoria gioca un ruolo importante nel tempo e nel successo della guarigione della sutura.
Tipo di pausa. A sua volta, durante la nascita di un bambino, una donna può sperimentare rotture lineari o strappate. Gli ultimi punti impiegheranno più tempo e saranno più difficili da guarire.

Inoltre, la presenza di gravi malattie croniche in una donna gioca un ruolo importante nel processo e nel tempo di guarigione di queste ferite. Ad esempio, se una giovane madre soffre di diabete, i suoi punti impiegheranno più tempo a stringersi. La stessa cosa si osserva con una forte perdita di sangue o suppurazione della ferita.

Affinché le suture postpartum guariscano il più rapidamente possibile e non portino a complicazioni, una donna dovrebbe seguire le seguenti raccomandazioni obbligatorie del medico:

Dal primo giorno dopo la sutura è necessario effettuare un trattamento sterile della ferita almeno due volte al giorno. Per fare ciò, è consentito utilizzare una soluzione concentrata di manganese o "diamante verde". Ciò ridurrà significativamente la probabilità di sviluppare infezioni e infiammazioni.
Ogni due ore (anche di notte) è necessario cambiare la guarnizione. Ciò proteggerà la donna dall'accumulo di agenti patogeni nell'area della ferita. Azioni simili dovrebbero essere eseguite fino alla completa guarigione dei tessuti e alla rimozione delle suture.
Si consiglia a una donna di indossare biancheria intima realizzata con tessuti naturali (cotone). Allo stesso tempo, dovrebbe essere abbastanza libero e non premere da nessuna parte. Come ottima alternativa, sono consentite speciali mutandine usa e getta. Per quanto riguarda l'intimo modellante, che le donne spesso vogliono indossare dopo il parto, gli esperti consigliano di non affrettarsi, perché tali mutandine comprometteranno la circolazione sanguigna, rallentando il processo di serraggio delle cuciture.
Dopo ogni visita alla toilette è importante effettuare l'igiene personale della zona intima. Questa regola non può essere trascurata, poiché spesso è dopo la minzione o la defecazione che i microrganismi patogeni entrano nella ferita, che successivamente porta alla suppurazione.
Al primo bisogno di andare in bagno, una donna ha bisogno di urinare in modo che la vescica piena non provochi ulteriori contrazioni (spesso dolorose) dell'utero. È particolarmente importante rispettare questa regola in caso di rottura uterina o grave danno.
Se una donna vede o sente che la cucitura si è staccata, dovrebbe consultare un medico il prima possibile, perché altrimenti la ferita potrebbe sanguinare e infiammarsi. Questo, a sua volta, minaccia complicazioni e la necessità di assumere antibiotici. Dopo il trattamento con questi farmaci la donna non potrà più praticare l’allattamento al seno.
La toilette dopo il parto con punti di sutura deve essere utilizzata con molta attenzione nei primi giorni. Ciò significa ridurre il più possibile la spinta durante i movimenti intestinali, perché queste azioni non solo causeranno dolore, ma aumenteranno anche il rischio di rottura della sutura.
Dovresti lavarti con un semplice sapone per bambini. È severamente vietato l'uso di saponi aromatici o, peggio ancora, di gel con coloranti.
Dopo il lavaggio, è necessario pulire il perineo con un asciugamano pulito. In generale è consigliabile utilizzare a questo scopo comuni salviette di carta pulite (usa e getta).
Il tipo esterno delle cicatrici deve essere lavato con molta attenzione, poiché spesso si formano croste e coaguli di sangue.

A una donna è severamente vietato sollevare pesi superiori a tre chilogrammi. Per quanto riguarda l'alimentazione del bambino e altre procedure, tutte dovrebbero essere eseguite in posizione seduta, in cui il carico sul perineo e sulla cavità addominale anteriore sarà minimo.
Dovrebbe essere evitata la stitichezza, che può aumentare la pressione intra-addominale. A questo scopo il menù dovrebbe essere basato su piatti leggeri a base di verdure e cereali. È inoltre consentito consumare prodotti a base di latte fermentato, erbe aromatiche, tè verde e zuppe.
Ogni giorno una donna dovrebbe avere un movimento intestinale. Questo processo non può essere evitato deliberatamente, poiché ciò creerebbe ulteriore stress sui tessuti del perineo e dell'addome, aumentando così significativamente il dolore. Per ammorbidire ulteriormente le feci, le donne possono utilizzare speciali supposte rettali. Sono sicuri per mamma e bambino.
Per almeno due settimane, alle donne dopo questo tipo di manipolazione è severamente vietato avere rapporti intimi, poiché il sesso può non solo portare alla rottura delle suture, ma anche provocare sanguinamento. Inoltre, le relazioni intime non protette aumentano la probabilità di infezione della ferita e di conseguente infiammazione.
Durante le prime due settimane dopo la dimissione, una donna dovrebbe visitare un medico almeno una volta ogni cinque giorni per un esame preventivo. Questa è una misura obbligatoria che ridurrà il rischio di complicanze (uno specialista può valutare rapidamente le condizioni del paziente e identificare i processi infiammatori).
Fino a quando il corpo non sarà completamente ripristinato, una donna dovrebbe adottare le misure contraccettive necessarie per evitare un'altra gravidanza.
Se si sviluppano complicazioni, è meglio eseguire il trattamento in clinica. Come dimostra la pratica medica, la terapia domiciliare di solito non porta i risultati attesi.
È vietato sedersi con punti di sutura sul perineo per due settimane. Il processo di squat dovrebbe essere eseguito gradualmente. Si consiglia di farsi controllare da un medico. Dovresti anche evitare curve strette, ecc.
Quando una donna e il suo bambino tornano a casa in macchina, dovrebbero sedersi per metà o sdraiarsi completamente. Questo ti proteggerà dal dolore e dallo strappo dei punti.

Possibili complicazioni

Di seguito sono riportati i tipi più comuni di complicanze nelle suture che possono verificarsi in una donna durante il periodo postpartum:

Dolore.
Le cuciture si staccano.
Sanguinamento.
Festeggiamento.

Il dolore può svilupparsi dal primo giorno dopo l'applicazione delle suture esterne al perineo o delle suture interne all'utero. Poiché è controindicato per una donna assumere farmaci analgesici durante l'allattamento, il medico può consigliarle di riscaldarla. In quest'ultimo caso, va inteso che queste procedure possono essere eseguite non prima di due settimane dopo la nascita. Il tempo medio di riscaldamento è di cinque minuti.

In caso di dolore intenso è possibile utilizzare anche l'unguento Contractubex, ma prima di utilizzarlo è necessario consultare il medico.

Se c'è dolore, vale la pena ricordare che spesso un tale sintomo è un presagio dello sviluppo di complicazioni pericolose. Per questo motivo è necessario comprendere l’esatta eziologia del dolore.

Divergenza delle cuciture

La deiscenza della sutura può essere rilevata a casa o durante un esame da parte di un medico. Nel primo caso, la donna ha urgente bisogno di chiamare un'ambulanza. In genere, tale complicazione si osserva durante l'attività fisica attiva di una donna e il sollevamento pesi.

In questa condizione, il paziente spesso necessita di punti ripetuti, che non solo prolungheranno il processo di recupero complessivo, ma contribuiranno anche a nuove sensazioni dolorose.

Dovresti sapere che la separazione delle suture interne è particolarmente pericolosa, poiché oltre al dolore, una donna in una condizione simile potrebbe non osservare segni caratteristici in se stessa, mentre il suo utero sanguinerà gradualmente. Per questo motivo è consigliabile che il paziente venga sottoposto a regolari esami ecografici entro dieci giorni dall'applicazione delle suture interne.

Sensazioni di prurito

Il prurito ai punti è un sintomo molto comune che si osserva nelle donne. Nella maggior parte dei casi, un tale sintomo non indica una patologia, ma al contrario, indica una guarigione riuscita della ferita.

Per alleviare il prurito, lavarsi frequentemente con acqua tiepida e sapone. È severamente vietato strofinare le cuciture pruriginose. Lo stesso vale per l'applicazione di impacchi freddi sulla ferita.

Suppurazione della ferita

Puoi capire che la ferita è peggiorata dai seguenti segni caratteristici:

Aumento della temperatura corporea.
Debolezza e febbre.
Pallore.
La comparsa di secrezione purulenta dalla sutura. In questo caso il colore delle secrezioni può essere marrone, giallo o verde. In ogni caso si tratta di segnali anomali. Quando compaiono, è necessario un esame urgente da parte di un medico.
Rossore delle cicatrici.
Dolore.

Il trattamento della suppurazione è sintomatico. Implica la prescrizione di unguenti per il trattamento delle ferite (Levomekol, unguento Vishnevsky) e di antibiotici.

Per la disinfezione, la ferita deve essere pulita con soluzioni antisettiche (perossido, clorexidina).

Sanguinamento

Il sanguinamento è una delle complicazioni più pericolose possibili dopo la sutura. Succede nella maggior parte dei casi quando una donna viola una regola importante: non sedersi per due settimane, altrimenti i tessuti si allungheranno e le cicatrici danneggiate sanguineranno.

In tale stato è severamente vietato praticare l'automedicazione. La decisione giusta sarebbe quella di chiamare un medico, che molto probabilmente richiederà un ricovero urgente.

Importante! Prima una donna scopre una complicazione e consulta un medico, maggiore è la probabilità di risolvere rapidamente il problema. Nei casi avanzati, le giovani madri spesso richiedono un ricovero urgente e un trattamento a lungo termine con farmaci potenti.

Rimozione dei punti

Molte donne si chiedono se i punti interni vengono rimossi. Infatti è possibile rimuovere solo le suture esterne che sono posizionate sulla zona perineale. In questo caso, di norma, prima della dimissione, il medico curante comunica alla donna quando deve presentarsi in clinica per un esame di controllo e la rimozione dei punti di sutura.

Di solito (in assenza di complicazioni) le suture dopo il parto vengono rimosse il sesto giorno dopo l'applicazione. Se una donna in travaglio rimane in ospedale a causa di cattive condizioni di salute, verrà sottoposta a una procedura simile proprio lì.

Importante! Se una donna sviluppa una serie di complicazioni, le suture postpartum possono essere rimosse in anticipo e riapplicate dopo il trattamento. Non c'è niente di sbagliato in questo. La cosa principale è consultare un medico in tempo se si nota febbre alta, dolore e altri segni di una possibile infezione.

Il processo di rimozione delle suture in sé è piuttosto spiacevole. I medici spesso la caratterizzano come una normale sensazione di formicolio dovuta a una puntura di zanzara, ma se una donna ha una soglia del dolore bassa, rimuovere i fili può essere piuttosto doloroso.

La completa guarigione della ferita avviene 4-5 giorni dopo la rimozione delle suture. In questo momento è anche consigliabile trattare la ferita con soluzioni antisettiche.