Tomografia dell'occhio: perché lo fanno e di cosa si tratta. MRI e TC degli occhi, delle orbite oculari e dei nervi ottici La procedura è sicura per gli organi visivi?

Un moderno metodo diagnostico - la risonanza magnetica dell'occhio - aiuta a identificare patologie complesse degli organi oculari. Durante un esame visivo, il medico può esaminare solo la parte esterna dell'analizzatore oculare; le sue parti interne sono nascoste sotto le ossa dell'orbita; Pertanto, per diagnosticare patologie che colpiscono gli occhi, non si può fare a meno della risonanza magnetica.

L'analisi dei nuovi metodi di esame medico ha dimostrato che la risonanza magnetica sta guadagnando popolarità, ciò è dovuto al contenuto informativo della tecnica. E cosa altrettanto importante, con la sua sicurezza, anche per i bambini. Come funziona? L'azione locale di un campo magnetico provoca risonanza nei tessuti. Gli esperti hanno determinato valori accettabili di impulsi di risonanza per ciascuna struttura tissutale. Quando vengono visualizzate anomalie, si sospetta una patologia. La risonanza magnetica viene utilizzata per rilevare malattie degli occhi e disturbi della vista. Il vantaggio di questo metodo è che può essere utilizzato a qualsiasi età; il tomografo vanta il minor numero di controindicazioni, con un'elevata precisione del risultato.

Il metodo è assolutamente indolore. Il paziente viene inserito nel tunnel del tomografo, dove è necessario rimanere immobile per 30-40 minuti. Si osserva solo disagio.

Quando viene eseguita una risonanza magnetica delle orbite oculari e del nervo ottico?

Questo metodo è indispensabile in oftalmologia, poiché aiuta a chiarire la natura dei cambiamenti patologici nell'area delle orbite oculari. Esistono numerose indicazioni per l'esame di risonanza magnetica:

• se si sospetta un'ostruzione delle arterie dell'occhio da parte di un coagulo di sangue;
• la membrana dell'occhio presenta lesioni infiammatorie;
• la presenza di emoftalmo, emorragia negli occhi;
• neoplasie di varia eziologia;
• è necessario monitorare le condizioni degli occhi dopo l'infortunio;
• la presenza di patologie congenite dell'analizzatore oculare;
• patologie delle vene o delle arterie dell'occhio - una delle indicazioni per la risonanza magnetica del cervello e delle orbite;
• dolore nella zona degli occhi, che ha un decorso ricorrente;
• durante il monitoraggio delle condizioni dell'analizzatore oculare dopo l'intervento chirurgico;
• in caso di rapido deterioramento della qualità della vista.

La risonanza magnetica aiuta a identificare patologie di qualsiasi eziologia, anche se si tratta di processi infettivi e infiammatori, difetti autoimmuni o congeniti nella struttura degli occhi.

La risonanza magnetica degli occhi è vietata se è presente uno spillo nel dente o in corone metalliche

Cosa mostra una risonanza magnetica oculare?

Sulla base delle indicazioni, è facile determinare quali cambiamenti possono essere visualizzati durante l'esecuzione della risonanza magnetica. Considerando che il nervo ottico è anatomicamente formato da milioni di fibre sensoriali, al suo esame viene prestata particolare attenzione. Sullo schermo viene visualizzata un'immagine a tre piani dell'occhio per mostrarne la struttura sistemica. Viene valutata l'integrità delle strutture: nervi, vasi sanguigni, tessuto adiposo.

Puoi vedere danni ai muscoli oculari, che svolgono la funzione motoria del bulbo oculare. Le immagini visualizzeranno disturbi del flusso sanguigno, questo spesso accade con lesioni e saranno visibili neoplasie simili a tumori.

La risonanza magnetica dell'orbita oculare consente di esaminare parte del tessuto tra la parete dell'orbita e l'occhio stesso: lo spazio retrobulbare.

Come prepararsi all'esame?

Innanzitutto viene spiegato al paziente lo scopo dell’esame. È importante sapere che devi rimanere immobile durante l'intera procedura. Ciò è necessario per garantire che l'immagine sia il più chiara e informativa possibile.

Se viene eseguita una risonanza magnetica delle orbite oculari e dei nervi ottici, il medico esegue un test per determinare la tolleranza individuale del reagente. In questo caso, non dovresti mangiare cibo diverse ore prima della procedura.

Durante il periodo diagnostico, è necessario liberarsi delle lenti se una persona le indossa costantemente o periodicamente. La durata della procedura non è superiore a un'ora; se viene introdotto un mezzo di contrasto, la tomografia può richiedere 1-1,5 ore, tutto dipende da quale area viene esaminata.

Quali sono le controindicazioni?

Come con qualsiasi altro metodo diagnostico, durante l'esame computerizzato in un tomografo è possibile identificare una serie di controindicazioni:

1. Se nel corpo umano sono impiantati elementi metallici: pacemaker, spille, protesi del ginocchio. Nel caso dell'IVR, i flussi magnetici possono danneggiarlo.
2. Le gravi condizioni del paziente sono considerate un ostacolo all'esame. Come spiegarlo? La presenza di un tubo endotracheale e di sensori del monitor cardiaco è inaccettabile nel tunnel del tomografo.
3. Allergia all'iniezione di mezzo di contrasto.

La procedura è sicura per gli occhi?

La risonanza magnetica del nervo ottico e dell'occhio nel suo insieme è il metodo più sicuro per diagnosticare patologie oftalmologiche:

• non c'è esposizione alle radiazioni, ciò consente di eseguire la procedura più volte di seguito;
• non è necessario penetrare nelle strutture oculari con strumenti aggiuntivi;
• alto contenuto di informazioni, a differenza della TC, la risonanza magnetica fornisce una migliore visualizzazione dei tessuti molli, dei vasi sanguigni, dei nervi;
• Può essere eseguito anche sui bambini, purché rimangano fermi.

Quando prescrive la risonanza, il medico valuta le condizioni della persona, il potenziale di recupero interno, la gravità della patologia, ecc. La velocità di elaborazione dei risultati della risonanza magnetica delle orbite oculari e dei nervi ottici dipende dal carico di lavoro dell'ambulatorio. In genere, i risultati saranno pronti in 2-3 ore. Il paziente, rivolgendosi ad un radiologo, riceve tutte le immagini scansionate con elaborazione e conclusione.

Dove andare con i risultati?

Gli oftalmologi preferiscono la risonanza magnetica per la sua efficacia e sicurezza. Dopo aver ricevuto tutti i dati necessari dopo l'esame, è necessario rivolgersi a un medico qualificato che elaborerà un programma di trattamento individuale.

In quasi tutte le istituzioni mediche che dispongono di una macchina per la risonanza magnetica, puoi sottoporti a una visita oculistica. Nel sistema sanitario è importante affidarsi a cliniche dotate delle attrezzature più moderne e di medici esperti. Molto spesso la diagnosi delle malattie oftalmologiche viene effettuata utilizzando angiografo:

Grazie ai nostri occhi, riceviamo la maggior parte delle informazioni sul mondo che ci circonda, possiamo ammirare la bellezza della natura, vedere i nostri cari, guidare un'auto, divertirci guardando film, comunicare su Internet, viaggiare, lavorare e rilassarci. Pertanto, la perdita della vista priva la speranza di una vita piena e trasforma una persona in una persona disabile indifesa. Ma con l'avvento di nuovi metodi diagnostici e terapeutici è diventato possibile combattere quasi tutte le patologie. Per scoprire la causa del deterioramento della vista, è necessario eseguire una risonanza magnetica degli occhi.

RM dell'occhio- questo è uno studio di tutti i componenti dell'organo della visione: bulbo oculare, membrana fibrosa, retina, orbite (orbite del cranio), nervi ottici, legamenti, vasi sanguigni, muscoli. Le immagini del tomografo mostrano strutture anatomiche, la loro forma, condizione, cambiamenti patologici, organi e tessuti situati vicino agli occhi. Il tomografo crea un campo magnetico e scansiona l'area della testa esaminata. Allo stesso tempo, non crea un'immagine piatta, come una radiografia, ma in sequenza, a passi di un millimetro o più (a seconda del tipo di dispositivo, ci sono MRI a basso campo e ad alto campo), rende " slices”, elabora l'informazione¸ effettua una ricostruzione e la presenta sotto forma di immagini in 3D.

Perché fare la risonanza magnetica? L'organo visivo umano ha una struttura molto complessa. L'acuità visiva, l'elaborazione del segnale visivo e la trasmissione delle informazioni al cervello sono fornite da molte strutture. Questi sono tutti i componenti del bulbo oculare, dei vasi e delle vene responsabili della nutrizione e dell'afflusso di sangue, dei nervi ottici, delle ghiandole lacrimali e dei muscoli. Puoi scoprire la causa delle violazioni solo se controlli le condizioni di tutti i collegamenti di questa catena.

Perché la vista può deteriorarsi non solo a causa del distacco della retina o, ad esempio, della cataratta, ma anche a causa di un tumore in un'altra parte della testa. In questo caso, è necessario eseguire una risonanza magnetica del cervello e degli occhi per determinare con precisione la causa. Molti nuovi metodi di ricerca sono apparsi nell'arsenale dell'oftalmologia moderna. Se prima i medici dovevano fare una diagnosi presuntiva basata sui sintomi e sull’anamnesi, ora possono scansionare il fondo, le orbite, i nervi ottici e letteralmente “guardare” all’interno. Uno dei metodi per diagnosticare patologie oftalmologiche, maxillofacciali, neurologiche e oncologiche è la risonanza magnetica degli occhi.

Preparazione per l'esame. Il paziente non ha bisogno di prepararsi per la procedura in modo indipendente. Quando si esegue una risonanza magnetica degli occhi con contrasto, la clinica verificherà le allergie al farmaco. E se il risultato è negativo, verrà somministrato il contrasto per via endovenosa.

Indicazioni

• visione offuscata, macchie, macchie negli occhi;
• dolore, dolore nella zona degli occhi, mal di testa;
• Lesioni alla testa;
• emoftalmo (emorragia nel corpo vitreo, manifestata da una macchia rossa sull'albume);
• distacco della retina, cataratta (opacizzazione del cristallino), ecc.;
• corpo estraneo che entra nell'occhio;
• infiammazione, iperemia (arrossamento), gonfiore dei tessuti che circondano gli occhi;
• sospetto di un tumore;
• esame prima dell'intervento chirurgico.

Controindicazioni. Le controindicazioni sono standard: presenza di un corpo estraneo nella testa, elementi metallici, impianti, alcuni tipi di pacemaker, ecc.

L'organo della vista è una parte importante del corpo umano. Con l'aiuto degli occhi, le persone distinguono i colori, riconoscono volume e forma e distinguono oggetti a diverse distanze da essi. Il sistema visivo aiuta non solo a vedere chiaramente il mondo che ci circonda, ma anche ad adattarsi rapidamente a terreni sconosciuti e a ridurre il rischio di lesioni nella vita di tutti i giorni. Con lo sviluppo di varie patologie di questo organo, non diminuisce solo l'acuità visiva, ma anche la qualità della vita, che può portare alla disabilità con capacità limitata di una persona di prendersi cura di sé.

La risonanza magnetica dell'occhio è un metodo moderno di esame del sistema visivo, che ha aperto nuovi orizzonti per la diagnosi delle malattie dell'organo visivo. Lo studio è finalizzato ad uno studio dettagliato dei tessuti molli dell'area studiata, vale a dire il bulbo oculare, il nervo ottico, le ghiandole lacrimali, l'apparato muscolare e le strutture vicine.

Per ottenere un'immagine dettagliata e di alta qualità, il corpo umano è esposto a onde magnetiche innocue che interagiscono con gli atomi di idrogeno nei tessuti del corpo umano. Le conseguenze di tali reazioni vengono registrate ed elaborate da moderne apparecchiature, dopo di che le trasformano in un'immagine comprensibile alla vista.

Vantaggi e svantaggi della risonanza magnetica rispetto ad altri metodi di esame

L'occhio umano è un sistema complesso e fragile che è facilmente suscettibile a lesioni e varie malattie. Qualsiasi processo infiammatorio o danno nella zona orbitaria può essere pericoloso per la vita a causa della stretta vicinanza alle meningi e ai seni. Pertanto, la risonanza magnetica è semplicemente insostituibile per lo screening (diagnosi precoce).

Parliamo dei suoi vantaggi:

• Nessun dolore o disagio durante la procedura.
• L'esame non è invasivo, cioè la pelle non viene danneggiata durante l'esame.
• La procedura è assolutamente sicura per l'uomo a causa dell'effetto sul corpo di un campo magnetico innocuo e non dei raggi X aggressivi.
• L'immagine ottenuta durante lo studio è ad alta risoluzione. Poiché le sezioni durante la tomografia vengono realizzate su più piani, è anche possibile visualizzare l'immagine sullo schermo del monitor in modalità 3D.
• La diagnostica che utilizza un campo magnetico non ha praticamente controindicazioni e può essere utilizzata più volte in un breve periodo di tempo.

Gli svantaggi della risonanza magnetica delle orbite includono la scarsa visualizzazione delle strutture ossee. Pertanto, se si sospetta un danno traumatico o di altro tipo alle pareti dell'orbita, è meglio dare la preferenza alla tomografia computerizzata.

Se il paziente presenta corpi estranei metallici, corone o protesi nella zona della testa, anche la diagnostica RM sarà poco informativa a causa della diminuzione della qualità dell'immagine.

Indicazioni per la diagnostica

Quali sintomi possono essere un segnale per prescrivere una risonanza magnetica delle orbite oculari e dei nervi ottici? Un medico può emettere un rinvio per una procedura se una persona ha i seguenti reclami:

• Funzione motoria compromessa del bulbo oculare (paralisi, nistagmo, ecc.).
• La presenza di secrezioni purulente, sanguinolente o sierose.
• Frequente lacrimazione involontaria.
• Gonfiore e arrossamento della zona paraorbitale.
• Dolore nella zona degli occhi.
• Retrazione o protrusione del bulbo oculare.
• Percezione dei colori compromessa.

Una ridotta acuità visiva di origine sconosciuta è un'indicazione per la RM delle orbite

Questo tipo di diagnosi è indicato per le seguenti patologie:

• Distacco della retina.
• Tumori benigni o maligni.
• Danni meccanici all'area studiata, presenza di corpi estranei al suo interno.
• Infiammazione o atrofia delle componenti anatomiche dell'organo della vista.
• Disturbi emodinamici (trombosi, occlusione, sanguinamento).
• Anomalie dello sviluppo.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata anche alla diagnosi delle patologie del nervo ottico, che serve come mezzo per trasmettere immagini visive a una determinata area del cervello per la loro ulteriore elaborazione. Il suo danno o atrofia può portare a un significativo deficit visivo in presenza di occhi completamente sani.

Preparazione per la procedura

Una risonanza magnetica dell'occhio può essere eseguita sotto la direzione del medico curante o in modo indipendente. L'eccezione è l'uso del contrasto. In questo caso, prima dello studio, il paziente deve sottoporsi ad un esame del fondo oculare e sottoporsi ad esami clinici generali (esame generale delle urine, esame generale del sangue e biochimica del sangue). Ciò è necessario per escludere gravi danni al fegato e ai reni, in presenza dei quali l'introduzione di coloranti è controindicata. Inoltre, la procedura che utilizza il contrasto è vietata alle donne incinte e alle donne durante l'allattamento.

Prima di iniziare l'esame, è necessario rimuovere tutti gli oggetti metallici, inclusi orologi, orecchini, anelli, nonché spegnere telefoni cellulari e carte di credito. Tutti questi oggetti interferiranno con il campo magnetico e il risultato dello studio sarà inaffidabile. Se è prevista la somministrazione endovenosa di un mezzo di contrasto, la procedura viene eseguita a stomaco vuoto.

Cosa succede durante lo studio

La diagnostica inizia con il posizionamento del paziente su una superficie mobile orizzontale, che entra nel tunnel del tomografo. Successivamente, l'area studiata viene scansionata su vari piani. Questo dura, in media, 30-40 minuti. Quando si utilizza il contrasto, il tempo aumenta a un'ora.

Durante l'intervento è necessario ridurre al minimo l'attività motoria, altrimenti le strutture anatomiche, come evidenziato dalla risonanza magnetica delle orbite, potrebbero risultare offuscate. Una scarsa visualizzazione complicherà significativamente la diagnosi e potrebbe causare ritardi nel trattamento.

La relazione del radiologo non conferma la diagnosi, ma descrive i cambiamenti identificati durante la procedura

Dopo aver completato lo studio, al paziente vengono forniti i dati diagnostici su pellicola, disco o unità flash. È anche possibile inviare informazioni tramite e-mail. Lo specialista giunge alla sua conclusione dopo un certo tempo, che dipende dal caso clinico specifico. Con questi documenti, dovresti contattare il tuo medico curante, che confermerà la diagnosi e inizierà le misure di trattamento.

La risonanza magnetica delle orbite e del fondo, compresi i nervi ottici, è uno dei metodi diagnostici più recenti che consente di identificare le patologie più gravi degli organi visivi. Il vantaggio principale di questo metodo è la sua indolore, non invasività e risultati di scansione altamente informativi.

Cosa mostra una risonanza magnetica?

La particolarità della risonanza magnetica delle orbite oculari è che durante la scansione è possibile vedere l'organo in esame in varie proiezioni e piani e l'immagine dettagliata sarà tridimensionale.

L’area orbitale contiene molte strutture diverse, inclusi nervi e vasi sanguigni, nonché muscoli e tessuto adiposo. La risonanza magnetica delle orbite oculari consente di valutare la loro integrità, omogeneità delle strutture, rilevare tumori e identificare eventuali processi infiammatori. Inoltre, durante lo studio, è possibile valutare le condizioni del nervo ottico, rilevare lesioni e danni, rotture, aneurismi e qualsiasi altra patologia. Il medico presterà maggiore attenzione allo studio del nervo ottico, poiché è la formazione più complessa del corpo umano, costituita da milioni di fibre sensoriali. È con l'aiuto del nervo ottico che le informazioni ricevute da una persona attraverso la vista inviano segnali corrispondenti al cervello umano. Ciò suggerisce che senza una diagnosi tempestiva e altamente informativa, una persona rischia di perdere la vista.

A chi e quando è indicata la procedura?

La risonanza magnetica delle orbite rileverà sia il più piccolo danno al nervo ottico che gravi patologie del fondo in qualsiasi stadio della malattia.

Indicazioni:

1. Prescritto per lesioni significative al bulbo oculare.
2. Consigliato a persone che hanno avuto oggetti estranei negli occhi.
3. La risonanza magnetica delle orbite viene eseguita quando si sviluppa un processo infiammatorio nelle strutture dell'occhio.
4. Se c'è un'infezione degli organi visivi.
5. È prescritto a colpo sicuro se viene diagnosticata una disfunzione del nervo ottico.
6. Viene eseguito quando si formano coaguli di sangue in questa parte del corpo.
7. Indicato per pazienti con disturbi circolatori che influiscono sulla vista.
8. La procedura è indispensabile se si sospetta lo sviluppo di un tumore in quest'area.
9. La risonanza magnetica delle orbite oculari fa parte di una diagnosi completa quando compaiono metastasi che sono penetrate nei tessuti circostanti degli organi visivi.
10. Questa scansione viene spesso eseguita per il dolore agli occhi, la cui causa non è stata identificata in precedenza.
11. L'indicazione diretta per la procedura è una forte diminuzione dell'acuità visiva.
12. Viene effettuato come diagnosi nei periodi pre e postoperatori.

Controindicazioni

1. Questa scansione non è consigliata per i bambini piccoli; viene eseguita solo per i pazienti di età superiore ai sette anni.
2. Tecnicamente non è possibile eseguire la risonanza magnetica di nessun organo su persone il cui peso supera i 120 kg.
3. Lo studio è vietato a persone con elementi metallici che non possono essere rimossi, inclusi impianti, protesi, valvole cardiache e perni.
4. La scansione è controindicata anche per chi utilizza dispositivi medici elettronici: pacemaker, neurostimolatori, pompe per insulina.

Le controindicazioni indicate sono obbligatorie per rifiutare l'intervento, ma esistono anche controindicazioni relative in cui la RM delle orbite è ancora possibile se vengono soddisfatte determinate condizioni. Controindicazioni relative comprendono: gravidanza, movimenti involontari del corpo, claustrofobia, aumento della pressione intraoculare. Se viene eseguita una risonanza magnetica con contrasto, vale la pena scoprire se una sostanza a base di gadolinio provoca un'allergia.

Come viene eseguita la scansione?

La procedura può essere eseguita con o senza contrasto. L'agente di contrasto colora il sistema vascolare, rendendolo visibile più chiaramente e in modo più dettagliato. La scansione con contrasto è considerata più complessa e dispendiosa in termini di tempo e richiede anche una certa preparazione.

Preparazione per una risonanza magnetica:

1. Il paziente deve rimuovere tutti i gioielli e le lenti degli occhi.
2. Se il paziente ha paura degli spazi ristretti o non riesce a mantenere la pace completa, allora dovrebbe assumere sedativi.
3. Non dimenticare di informare il tuo medico di eventuali allergie a farmaci o malattie croniche.
4. Se viene utilizzato il contrasto, cinque ore prima della scansione è necessario smettere di mangiare e bere.

Avanzamento della procedura:

1. Il paziente si sdraia sul tavolo mobile dell'apparecchio. La testa, le gambe e le braccia sono fissate in posizione stazionaria mediante cinghie di fissaggio.
2. Il tavolo viene spinto nell'anello del tomografo, inizia a ruotare e si sente un leggero rumore.
3. Il paziente non sente nulla, il medico monitora l'andamento della scansione dalla stanza accanto. Il paziente può sempre segnalare un malessere a un operatore sanitario, poiché nella fotocamera del dispositivo è installato un microfono per la comunicazione.
4. La scansione dura circa 30 minuti, ma può richiedere più di un'ora se si utilizza il contrasto. È importante che il paziente rimanga completamente immobile durante l'intero processo di esame, altrimenti i risultati della MRI non saranno corretti.
5. Una volta completata la scansione, il paziente deve rimanere in clinica per circa un'ora in attesa che vengano preparati i risultati della scansione.

Risultati del sondaggio

Il diagnostico preparerà le immagini e ne scriverà anche una trascrizione, che aiuterà il medico curante a fare una diagnosi e a selezionare il regime di trattamento ottimale. Molto spesso, con i risultati di una risonanza magnetica, il paziente viene inviato a un oculista o un neurologo, sono questi specialisti che di solito prescrivono questo tipo di diagnosi;

La risonanza magnetica degli occhi è sicura?

Gli occhi sono un organo molto sensibile e la diagnosi di questa parte del corpo deve essere effettuata con estrema cautela. La tomografia magnetica, a differenza della maggior parte dei metodi di scansione alternativi, non produce esposizione a radiazioni dannose, quindi la procedura può essere eseguita più volte di seguito. La sicurezza durante l'esame degli occhi è molto importante, poiché il cervello si trova accanto ad essi. Un altro vantaggio significativo è la non invasività della procedura, ovvero non vengono introdotti strumenti medici negli organi visivi. Allo stesso tempo, il metodo rimane il più affidabile e altamente informativo. La procedura è sicura anche per i bambini piccoli, a condizione che possano rimanere completamente immobili, quindi viene spesso eseguita dopo aver raggiunto i sette anni.