OGK in 2 proiezioni. Radiografia dei polmoni in due proiezioni per la diagnosi accurata delle malattie

Se si sospetta una malattia viene eseguita una radiografia dei polmoni in due proiezioni. Esistono 2 tipi di esami radiografici: diagnostici e preventivi. La seconda opzione è la fluorografia. Viene effettuato per l'esame di massa della popolazione al fine di identificare le malattie.
La radiografia diretta e laterale (2a proiezione) viene eseguita per un esame approfondito del torace se si sospetta polmonite, tubercolosi e tumori cancerosi.

Radiografia dei polmoni in due proiezioni – indicazioni e controindicazioni

In due proiezioni, le radiografie dei polmoni vengono eseguite secondo indicazioni assolute quando i benefici dell'esame radiografico superano i danni. Quando il parenchima polmonare si infiamma, si formano condizioni potenzialmente letali che porteranno all'insufficienza respiratoria.
La radiografia dei polmoni in due posizioni prevede di scattare foto in posizione diritta e laterale.

Radiografia del torace in 2 proiezioni – indicazioni:
1. Infiammazione degli alveoli polmonari (polmonite);
2. Tubercolosi dei campi polmonari;
3. Cancro periferico e centrale;
4. Malattie della cavità pleurica (pleurite);
5. Cisti e ascessi;
6. Determinazione delle dimensioni del cuore;
7. Valutazione dell'arietà;
8. Rilevazione di pneumotorace (aria della cavità pleurica).

L'elenco potrebbe continuare all'infinito, ma le malattie sopra descritte vengono studiate utilizzando l'esame a raggi X il più spesso possibile.

Radiografia in proiezioni frontali e laterali

La radiografia del torace in due proiezioni consiste di immagini frontali e laterali. Una radiografia diretta è detta anche anteroposteriore, poiché i raggi X attraversano l'oggetto in studio (la cavità toracica del paziente) in direzione anteroposteriore.

Per qualsiasi esame dei polmoni viene sempre eseguita una radiografia AP. Su richiesta del radiologo viene eseguita una vista laterale.

La radiografia è lo studio delle strutture interne che vengono proiettate su una pellicola o carta speciale utilizzando i raggi X. Molto spesso, i raggi X vengono utilizzati in traumatologia, ma non sono meno spesso utilizzati in pneumologia. Le radiografie del torace vengono utilizzate per diagnosticare e monitorare il trattamento.

I pazienti vengono sottoposti a radiografie del torace meno spesso, ma la fluorografia deve essere eseguita ogni anno a scopo preventivo. L'esame classico è stato sostituito dalla radiografia digitale. Le moderne tecnologie forniscono immagini chiare, eliminando la possibilità di distorsione. E i principali vantaggi delle moderne apparecchiature a raggi X sono una minore esposizione alle radiazioni per il paziente.

Aree di utilizzo

La radiografia semplice degli organi del torace è un esame radiografico che consente di farsi un'idea non solo delle condizioni dei polmoni, ma anche di altre strutture della metà superiore del corpo: il cuore, lo spazio anatomico centrale parti della cavità toracica, nonché lo spazio a fessura tra gli strati parietale e viscerale della pleura.

La radiografia del torace può rilevare le seguenti malattie:

polmonite;
malattia infiammatoria del pericardio, ispessimento del miocardio, alterazioni patologiche anormali nel cuore;
cambiamento patologico nel tessuto polmonare, caratterizzato da una maggiore ariosità;
oncopatologia dei bronchi o dei polmoni;
linfonodi ingrossati localizzati nel torace;
infiammazione della pleura con formazione di placca fibrosa sulla sua superficie o versamento al suo interno;
accumulo di aria/gas o sangue nella cavità pleurica;
violazione dell'integrità delle costole.

La radiografia consente di monitorare le condizioni e il funzionamento di pacemaker cardiaci artificiali, defibrillatori impiantati e altri dispositivi medici. Inoltre, un esame radiografico può essere finalizzato all'identificazione di alcune patologie della colonna vertebrale toracica.

La radiografia della colonna vertebrale toracica consente di identificare le seguenti patologie:

cambiamenti strutturali e di forma nel tessuto osseo;
posizione errata delle unità strutturali della colonna vertebrale;
curvatura e diminuzione della mobilità articolare;
possibili complicazioni dopo spostamento persistente o interruzione dell'integrità delle articolazioni e delle strutture ossee;
patologia del tessuto osseo;
disturbi nel funzionamento dei dischi intervertebrali;
la presenza di focolai secondari del processo oncologico;
malattie metaboliche dello scheletro.

La fluoroscopia occupa un posto speciale in radiologia. Permette di vedere gli organi dello sterno durante il loro momento di lavoro (in movimento). Tutti i cambiamenti che si verificano nel torace vengono registrati sul monitor al momento della diagnosi.

La radiografia viene utilizzata per valutare il processo di guarigione nel tempo

Indicazioni e controindicazioni

Sulla base delle indicazioni e della diagnosi preliminare, al paziente può essere prescritto un sondaggio o una radiografia locale. Nel primo caso è possibile esaminare tutti gli organi del torace: le vie respiratorie, i linfonodi, i vasi sanguigni, la trachea e le sue diramazioni, i polmoni e il cuore. Una radiografia locale dà un'idea di un organo specifico o di parte di esso. In questo caso la lesione viene visualizzata ancora più chiaramente, il che aumenta significativamente il valore diagnostico di questo metodo.

La radiografia del torace è indicata nei seguenti casi: insieme di sintomi soggettivamente caratterizzati da sensazione di mancanza d'aria, tosse cronica, produzione di espettorato con impurità di pus, dolore al petto, precedenti lesioni a carico dello sterno, febbre stati ad eziologia sconosciuta.

Inoltre, ci sono una serie di sintomi quando si consigliano le radiografie della colonna vertebrale toracica:

fastidio allo sterno e agli arti superiori;
malattie infettive;
danno meccanico alla colonna vertebrale;
sospetto di cancro;
curvatura congenita, acquisita o post-traumatica della colonna vertebrale;
anomalie dello sviluppo scheletrico.

Le radiografie sono necessarie dopo un intervento chirurgico alla colonna vertebrale. Tuttavia, le radiografie non mostrano i tessuti molli (muscoli, legamenti). La radiografia dell'OGK è controindicata nei seguenti casi: alle donne è severamente vietato eseguire esami radiografici durante la gravidanza, soprattutto nel primo trimestre, pazienti in condizioni generali estremamente precarie, pazienti con sanguinamento grave e pneumotorace aperto.

Si sconsiglia di eseguire radiografie su persone in uno stato di eccitazione emotiva e di intensa attività fisica (la qualità delle immagini sarà compromessa). Non ci sono limiti di età per l’esame radiografico. Il pediatra decide sulla necessità e sull'opportunità di eseguire una radiografia su un bambino, dopo aver consultato altri specialisti. I metodi diagnostici delle radiazioni eseguiti sui bambini hanno le loro caratteristiche, di cui puoi leggere più in dettaglio.

I raggi X non sono l’unica fonte di radiazioni con cui i pazienti devono confrontarsi. Nel corso della ricerca, è stato calcolato che la radiazione che il corpo riceve dopo una dose durante un esame a raggi X è uguale alla dose di radiazioni ricevuta dalla normale radiazione di fondo ambientale per 10 giorni.

Condurre un sondaggio

Le radiografie della colonna vertebrale toracica e dell'OGK vengono eseguite in una speciale sala radiologica. Prima della procedura, al paziente viene chiesto di rimuovere tutti gli indumenti fino alla vita, nonché gli oggetti metallici (orologi, gioielli). Successivamente deve posizionarsi davanti ad uno speciale scudo contenente una cassetta di pellicola e premervi contro il petto. Al comando del radiologo, dovrai fare un respiro profondo e, in questo stato, trattenere il respiro per un breve periodo.

Caratteristiche della radiografia OGK:

Di solito le foto vengono scattate in due proiezioni: frontale e laterale;
uno scatto viene effettuato in pochi secondi e una serie di scatti potrebbe richiedere un po' più tempo;
il paziente non avverte alcun disagio o dolore durante il processo di imaging;
la decodifica e la descrizione dei risultati possono essere ottenute entro 30 minuti e in alcuni casi complessi entro 1-2 giorni.

Una radiografia del torace non richiede alcuna preparazione o dieta speciale. La cosa principale è che il paziente non ha controindicazioni assolute per questo.

Per ottenere un quadro completo e affidabile delle condizioni della colonna vertebrale, sono necessarie circa cinque immagini

risultati

Dopo aver ricevuto le radiografie, lo specialista fa una conclusione e una breve descrizione di ciò che ha visto. La spiegazione dell'immagine indica la posizione del cuore, le sue dimensioni e le caratteristiche dei tessuti. Inoltre, viene descritta la condizione delle strutture broncopolmonari, nonché dei vasi sanguigni e dei linfonodi. Se l’immagine mostra la presenza di corpi estranei, ombre o tumori, ciò si rifletterà sicuramente nel referto del medico.

Cosa mostra una radiografia del torace: aree di oscuramento, liquido nella cavità pleurica, pneumotorace (formazione di una cavità aerea), cambiamenti lineari e reticolari, schiarimenti diffusi e locali, cambiamenti nella struttura polmonare e radicale. La polmonite nella foto ha molte ombre intense in due proiezioni. Il ristagno nella circolazione polmonare ricorda le ali di una farfalla. E l'oscuramento irregolare sotto forma di scaglie può indicare un'eccessiva idratazione dei polmoni.

Frequenza

La durata della validità di una radiografia è un concetto piuttosto relativo. L'immagine negli organi del torace può cambiare in un periodo di tempo abbastanza breve. L'opinione generalmente accettata è che le radiografie/fluorografie debbano essere eseguite una volta all'anno. Ma la frequenza con cui è possibile eseguire le radiografie varia notevolmente tra i diversi pazienti.

Si distinguono i seguenti gruppi:

I pazienti considerati relativamente sani non dovrebbero sottoporsi a radiografie più di una volta all’anno.
I pazienti che lavorano in un'impresa pericolosa, vivono in una zona ecologica sfavorevole, sono fumatori di lunga data, possono sottoporsi a radiografie non più spesso di ogni sei mesi.
Le persone che lavorano nella ristorazione pubblica o sono costantemente a contatto con i bambini dovrebbero essere esposte ai raggi X una volta ogni 6 mesi.
I pazienti affetti da polmonite grave devono sottoporsi a radiografie 2-3 volte a settimana.

La radiografia è un metodo diagnostico delle radiazioni e, se possibile, è meglio evitarla. Tuttavia, ci sono situazioni in cui è urgentemente necessario farlo. La radiografia del torace e della colonna vertebrale toracica non ha perso la sua rilevanza nel corso degli anni e rimane un metodo diagnostico importante per effettuare diagnosi accurate.

Preparazione del paziente per la radiografia della colonna vertebrale toracica inferiore e lombosacrale: 1. Per 2 giorni prima dello studio, escludere dalla dieta:
- latte fresco; cavolo; fagioli;
- Patata; pane nero.
2. In caso di flatulenza, assumere 2-3 compresse di carbone attivo 3 volte al giorno (2-3 giorni).
3. Dopo cena (19:00) l'assunzione di cibo si interrompe.
4. Alle 22:00 e alle 06:00 vengono somministrati clisteri elevati (volume 1,5 - 2 litri) fino alla comparsa di acqua di risciacquo limpida (2-3 pezzi).
oppure alle 18:00, assumi farmaci per via orale per pulire l'intestino: Lavacol, Fortrans o altri.
Al mattino colazione leggera.

Preparazione per indagine o urografia excretory.

2 giorni prima dell'urografia è necessario escludere dal consumo frutta e verdura fresca, legumi, cibi dolci e pane integrale;
- la sera, prima dello studio, è necessario fare un clistere, è consentita una cena leggera, ma entro e non oltre le 18.00;
- il giorno prima della diagnosi non bere molto per aumentare la concentrazione delle urine (questo renderà le immagini radiografiche più contrastanti);
- ripetere il clistere la mattina prima del test e non fare colazione.

L'esame a raggi X è un metodo non invasivo di radiodiagnostica degli organi interni, basato sul fatto che un raggio di raggi X, passando attraverso gli organi e i tessuti del corpo umano, viene ritardato da loro in modo diseguale, a seconda del loro volume e composizione chimica, che consente di ottenere la loro immagine su una speciale pellicola fotografica o sullo schermo di un computer. Quanto più un dato organo assorbe i raggi X, tanto più intensa è l'ombra che proietta sullo schermo o sulla pellicola. Per l'esame radiografico di molti organi vengono utilizzate tecniche di contrasto artificiale. Nella cavità di un organo, nei vasi che lo forniscono sangue o negli spazi circostanti, viene introdotta una sostanza che assorbe la radiazione dei raggi X in misura maggiore o minore rispetto all'organo studiato. L'esame radiografico consente di chiarire la forma degli organi interni, la loro posizione, il tono, la peristalsi e lo stato del rilievo della mucosa.

Nella nostra Clinica i pazienti vengono sottoposti a radiografia digitale. È più semplice inviare una radiografia digitale per la consultazione ad un'altra clinica, direttamente tramite Internet. Un'immagine digitale su un computer può essere inviata tramite Internet all'altra estremità della terra in un secondo.

Il medico può immediatamente vedere l'immagine radiografica senza pellicola, può salvarla sul computer, su un disco separato, trasferirla su Internet o, se necessario, semplicemente stamparla su una stampante.

Inoltre, la radiografia digitale può ridurre la dose di radiazioni.

Tipi di esami radiografici

Presso la Clinica Medina vengono eseguiti vari tipi di esami radiografici. I più popolari sono:

Radiografia degli organi del torace
Viene utilizzato per varie malattie polmonari (tubercolosi, polmonite, bronchite, ecc.), Malattie del sistema cardiovascolare, nonché per lo studio delle costole e dello sterno.
Radiografia della colonna vertebrale
Viene effettuato per malattie degenerative della colonna vertebrale (osteocondrosi, ecc.), rileva la presenza di scoliosi, cifosi, cambiamenti nelle articolazioni intervertebrali, valuta le condizioni della colonna vertebrale dopo gli infortuni. Vengono effettuati studi particolari del tratto cervicale e lombare con test funzionali per individuare instabilità vertebrali.
Studi radiologici del sistema osteoarticolare
Consente di valutare le condizioni delle strutture ossee, esaminare i cambiamenti nelle ossa durante lesioni e processi infiammatori. Gli studi sono prescritti per le malattie articolari (artrosi, ecc.) Per escludere la displasia dell'anca nei bambini. Viene effettuato anche un esame speciale dei piedi per identificare i piedi piatti trasversali e longitudinali.
Radiografia dei seni paranasali
Valuta la condizione dei tessuti molli e ossei, delle mucose. Viene utilizzato in caso di respirazione nasale compromessa, malattie otorinolaringoiatriche (sinusite, sinusite) e con setto nasale deviato.

In base agli standard stabiliti dal Ministero della Salute, ogni persona deve sottoporsi a una visita medica obbligatoria una volta all’anno. Una delle procedure più importanti è la fluorografia, un metodo per esaminare le condizioni degli organi del torace. Tuttavia, la fluorografia è più adatta per prevenire eventuali anomalie. Per diagnosticare le malattie esistenti, i pazienti vengono sottoposti a radiografie del torace in 2 proiezioni. Scopriamo cosa può mostrare una fotografia finita composta da un complesso di ombre bianche e grigie e se ci sono delle peculiarità nell'esecuzione di questa procedura per i bambini.

Una radiografia del torace è una procedura indolore, i cui risultati aiutano a prescrivere il trattamento corretto per il paziente. Le apparecchiature configurate in modo speciale trasmettono raggi attraverso il corpo, che lasciano un'immagine degli organi interni sulla pellicola in una proiezione bidimensionale. Impiegano più tempo a passare attraverso il tessuto osseo denso che attraverso i muscoli, quindi appaiono di colore più chiaro sulle fotografie.

La radiografia dell'OGK può essere:

Avvistamento. In questo caso, è possibile esaminare uno degli organi.
Osservabile. Viene effettuato per analizzare le condizioni di tutti gli organi dell'apparato respiratorio.

In base alle condizioni di salute del paziente, il medico può prescrivere una radiografia in proiezione frontale o laterale, in 2 proiezioni contemporaneamente. Viene sempre eseguito uno studio in proiezione diretta; in aggiunta può essere prescritta una vista laterale. In 2 proiezioni viene eseguito solo quando il beneficio del risultato ottenuto supera il danno dei raggi.

Le indicazioni obbligatorie includono:

sospetta polmonite;
tubercolosi di qualsiasi forma;
neoplasie oncologiche;
pleurite;
la presenza di cisti e ascessi benigni;
valutazione dell'arietà;
la necessità di determinare con precisione la dimensione del cuore;
patologie del tessuto polmonare e osseo.

Caratteristiche della procedura nei bambini

Le radiografie degli organi del torace vengono eseguite nei bambini solo se vi è il sospetto di polmonite, cancro degli organi del torace e se non esistono metodi diagnostici più delicati. È importante ricordare che la polmonite può essere confermata solo da una radiografia in 2 proiezioni e nemmeno una risonanza magnetica può sostituirla;

Le indicazioni obbligatorie per i test su un bambino sono:

aumento dei leucociti nel sangue;
tosse grave secca o grassa;
la temperatura corporea è superiore a 38 gradi, che non diminuisce naturalmente per più di tre giorni;
gonfiore del triangolo nasolabiale.

La procedura non deve essere eseguita senza il consulto del medico. Anche se i genitori dubitano della competenza del pediatra locale, dovrebbero cercare aiuto in un ospedale pediatrico a pagamento. Sono necessari alcuni secondi per il completamento. In questo momento, il bambino dovrebbe stare immobile vicino o sdraiarsi su un supporto speciale con le braccia e le gambe pre-fissate.

Puoi rispondere alla domanda su quanto spesso i bambini possono sottoporsi a esami radiografici in base ai suoi scopi:

monitorare la dinamica del trattamento della tubercolosi – una volta ogni tre mesi;
per polmonite confermata - tre giorni dopo l'ultima dose di farmaci antibatterici;
per i tumori cancerosi: la radioterapia comporta l’esposizione quotidiana ai raggi X.

Comportamento e controindicazioni

Un adulto che entra in una stanza speciale è tenuto a spogliarsi dalla vita in su e rimuovere tutti gli oggetti metallici. Per i pazienti con lesioni spinali e le cui condizioni di salute non consentono loro di muoversi liberamente, viene eseguita una scansione MRI dell'OGK in posizione supina.

L'implementazione standard prevede:

Pronto in 30 minuti. Un radiologo può dare una conclusione superficiale; solo il medico curante può fornire una descrizione e un'interpretazione completa.
Semplicità e assenza di sensazioni spiacevoli.
Mancanza di procedure preparatorie speciali.

Le controindicazioni non sono comuni, ma la medicina conosce casi che richiedono particolare attenzione. Un divieto categorico si applica alle seguenti situazioni:

gravidanza;
la presenza di sanguinamento di eziologia chiara e sconosciuta;
aterosclerosi e altre patologie dei vasi sanguigni;
emotorace e pneumotorace;
condizione critica del paziente.

È consentita la presenza in ufficio ai genitori che vengono con i propri figli. È importante non dimenticare di chiedere al personale medico una protezione speciale che protegga dallo studio proveniente dal dispositivo.

Descrizione e interpretazione delle immagini finite

Decifrare una radiografia dell'OGK andrà oltre le capacità di una persona che non ha una formazione medica. È normale o patologico, lo puoi leggere nella conclusione rilasciata dal medico.

La spiegazione e la descrizione dell'immagine radiografica dell'OGK contengono:

Indicazione della proiezione in cui è stata eseguita.
La condizione e la dimensione dei muscoli del cuore e dell'organo stesso.
Ombre visualizzate o normalmente assenti. Se disponibili, ne viene indicato il significato.
Pattern polmonare e sue caratteristiche. La normale radiografia dell'OGK non implica la presenza di deformazioni. La presenza indica problemi con l'afflusso di sangue.
Descrizione delle radici polmonari e della loro struttura. I cambiamenti non sono considerati normali.
Condizioni del diaframma.
Libertà o difficoltà nel passaggio dalla pleura delle costole al diaframma.
Tipo, forma, dimensione e struttura dei linfonodi visualizzati.

I dispositivi digitali forniscono una rappresentazione più accurata. In una fotografia normale, i dati sono distorti a causa dell'esposizione insufficiente o della sovraesposizione della pellicola. La decodifica in questi casi non è informativa. Normalmente, i risultati della decodifica di un'immagine digitale e di un analogo cinematografico saranno identici.

Anche tenendo conto dell’emergere di metodi diagnostici più accurati e promettenti, la radiografia rimane un metodo diagnostico popolare. È disponibile per tutti i segmenti della popolazione grazie al suo basso costo e alla disponibilità del dispositivo in ogni ospedale distrettuale.