Dove si trova la cistifellea e come fa male? Funzioni, possibili malattie della colecisti e loro trattamento La cistifellea può ferire dai nervi?

La maggior parte dei pazienti scopre dove si trova la cistifellea e come fa male dopo che si è sviluppato un processo infiammatorio nell'organo. Può essere provocato da una serie di ragioni: dagli errori nutrizionali alle malattie croniche dell'apparato digerente e ai disturbi metabolici.

Le sensazioni spiacevoli possono essere eliminate solo dopo che la diagnosi è stata chiarita e un ciclo di trattamento complesso utilizzando farmaci, metodi fisioterapici e adattamenti allo stile di vita e all'alimentazione.

Funzioni e posizione della cistifellea

La cistifellea è una parte importante del sistema digestivo. Si trova nell'ipocondrio destro, sotto il fegato ed è collegato ad esso tramite i dotti biliari. Si tratta di un piccolo organo, di dimensioni da 6 a 10 cm, cavo all'interno, a forma di pera. Il suo scopo è accumulare la bile prodotta dal fegato e rilasciarla nel lume intestinale quando si riceve il cibo. Le pareti della cistifellea sono costituite da diversi strati, rappresentati da tessuti mucosi, sierosi, muscolari e fibrosi. Lo strato mucoso contiene ghiandole che producono muco e il tessuto muscolare è responsabile della contrazione dell'organo. Puoi vedere in dettaglio la struttura e la struttura della cistifellea nella foto su Internet.

Dopo che il bolo di cibo dallo stomaco entra nel duodeno, la cistifellea si contrae ed espelle la bile che, mescolandosi con il succo pancreatico e gli enzimi digestivi, favorisce la scomposizione e la digestione del cibo. Il volume della cistifellea è piccolo: circa 50 ml, mentre il corpo umano produce da 500 a 1000 ml di bile al giorno.

Qual è la componente importante che influenza i processi digestivi? La composizione della bile comprende:

  • fosfolipidi;
  • colesterolo;
  • bilirubina;
  • acidi biliari;
  • proteine;
  • muco;
  • aminoacidi;
  • elementi inorganici (calcio, cloro, sodio) e acqua.

È la composizione degli acidi biliari e dei loro sali che determina le principali funzioni della secrezione digestiva, che sono le seguenti:

  • neutralizzazione dell'effetto aggressivo del succo gastrico;
  • attivazione degli enzimi digestivi prodotti dal pancreas e dall'intestino;
  • soppressione della crescita e dello sviluppo della microflora patogena;
  • miglioramento della motilità intestinale;
  • accelerando la rimozione delle sostanze tossiche e dei prodotti di decomposizione.

La cistifellea non solo immagazzina la bile, ma protegge anche il corpo dai suoi effetti irritanti e rimuove anche gli acidi biliari in eccesso dalla circolazione. Inoltre, in questo organo, composti proteici, aminoacidi, sali vengono riassorbiti nel sangue (riassorbimento) e viene prodotto un ormone speciale: l'anticolecistochinina, responsabile del tono dello sfintere di Oddi e del rilassamento della cistifellea.

Quindi può ferire la cistifellea, cosa causa un tale sintomo e come affrontare la malattia? Per comprendere questo problema, è necessario determinare la fonte originale del problema.

Perché mi fa male la cistifellea?

Le cause del dolore possono essere molto diverse. I più comuni sono:

  • errori nella nutrizione, consumo eccessivo di cibi grassi, piccanti, fritti;
  • processo infiammatorio nella cistifellea (colecistite);
  • disordini metabolici che portano al ristagno della bile, alla formazione di calcoli e allo sviluppo della colelitiasi;
  • cambiamenti funzionali associati a compromissione della motilità degli organi e diminuzione dell'attività motoria delle vie biliari (discinesia);
  • anomalie congenite dello sviluppo della vescica e dei dotti biliari;
  • lesioni d'organo;
  • tumore maligno (cancro della cistifellea);
  • cattive abitudini (abuso di alcol, fumo).

Quando viene chiesto dove fa male la cistifellea, il paziente indicherà l'area dell'ipocondrio destro. Ma in questa zona si trovano anche altri organi interni: il fegato, la metà destra del diaframma, parte del colon, il rene destro e la ghiandola surrenale. Per determinare correttamente la fonte del dolore, è necessario chiedere al paziente in dettaglio i sintomi caratteristici.

Come fa male la cistifellea: i sintomi principali

La gravità e la durata del dolore dipendono in gran parte dalla fonte del problema. Gli attacchi di dolore possono essere causati da un'infiammazione causata da un'infezione batterica, dal movimento dei calcoli, dalla deformazione di un organo che porta ad un'ostruzione del deflusso o da altri cambiamenti patologici.

Come fa male la cistifellea di una persona?

I pazienti caratterizzano la natura della sindrome del dolore come tirante, dolorante o acuto e acuto, che si irradia all'ipocondrio destro, sotto la scapola, nella parte posteriore e nella regione lombare. Alla palpazione si nota un aumento della tensione muscolare sotto le costole, a destra.

La gravità del dolore dipende in gran parte dal tipo di malattia e dal suo stadio. Nelle fasi iniziali della malattia compaiono coliche parossistiche, che si intensificano con errori nell'alimentazione, elevata attività fisica e sforzo fisico. Successivamente, con il progredire della malattia, si aggiungono le seguenti sensazioni di dolore:

  • nausea;
  • mancanza di appetito;
  • intolleranza ai cibi grassi;
  • dispepsia (flatulenza, gonfiore);
  • disturbi intestinali (diarrea, stitichezza);
  • perdita di peso, ecc.

La sindrome del dolore si intensifica e disturba soprattutto il paziente durante la notte, causando insonnia. Gli stadi avanzati della malattia sono caratterizzati da un aumento del dolore, diventano costanti, intensi e possono causare shock doloroso. Le condizioni del paziente sono complicate da nausea, attacchi di vomito con bile che non portano sollievo, grave debolezza, sudorazione eccessiva, febbre e aumento della frequenza cardiaca.

Questi sono sintomi comuni che si verificano con le malattie della cistifellea. Per determinare la natura della patologia, è necessario soffermarsi più in dettaglio sulle manifestazioni specifiche che le accompagnano.

I pazienti sono preoccupati per una sensazione di pesantezza nell'ipocondrio destro, nausea, eruttazione “a vuoto”, secchezza delle fauci. Il dolore doloroso nell'ipocondrio destro si intensifica con errori nella dieta (consumo di cibi grassi, fritti, piccanti, alcol, bevande gassate). Ci sono segni di irritazione peritoneale, caratterizzati da tensione muscolare nell'area dell'organo malato.

Con l'esacerbazione della colecistite, il dolore può irradiarsi sotto la scapola, alla spalla destra o alla clavicola. Lo stadio acuto della malattia è accompagnato da una costante sensazione di nausea, mancanza di appetito, bruciore di stomaco, amarezza in bocca e attacchi di vomito con bile. Si verificano feci alterate (diarrea), flatulenza, gonfiore, aumento del dolore, febbre, ingiallimento della pelle e della sclera.

Malattia dei calcoli biliari (GSD)

La causa dello sviluppo della patologia sono i disordini metabolici che portano a cambiamenti nella composizione chimica della bile e al suo ristagno, squilibri ormonali, malattie concomitanti dell'apparato digerente e inattività fisica. Di conseguenza, nella cistifellea si formano calcoli di colesterolo, che in qualsiasi momento possono ostruire i dotti biliari e causare coliche epatiche. Lo sviluppo della malattia è facilitato dalla predisposizione genetica, dal danno epatico (epatite), dalla colecistite cronica e da un'alimentazione malsana e squilibrata.

Sintomi

L'attacco è accompagnato da dolore acuto, costringendo il paziente ad assumere una certa posizione (sul lato destro, con le gambe premute sullo stomaco). Ad ogni movimento, il dolore si intensifica e si irradia alla spalla destra, sotto la scapola, alla schiena e alla clavicola. Si verifica un prurito cutaneo insopportabile, il paziente soffre di nausea e ripetuti attacchi di vomito biliare, che non portano sollievo. Un attacco di colelitiasi è accompagnato da febbre, forte aumento della temperatura fino a valori elevati (40°C e oltre), forte sudore, brividi e debolezza. Questa condizione richiede cure mediche di emergenza e il ricovero ospedaliero del paziente.

Discinesia biliare

Questo termine nasconde una violazione della motilità delle vie biliari, che può verificarsi in due modi.

Sintomi

Nel tipo ipocinetico, l'attività motoria e contrattile delle vie biliari è bassa, di conseguenza il paziente è disturbato da dolore sordo e arcuato nella parte destra, amarezza in bocca al mattino, mancanza di appetito, nausea e gonfiore. .

Il tipo ipercinetico di patologia è accompagnato da attacchi di dolore a breve termine che si verificano quando la dieta viene violata, il consumo di cibi grassi, fritti e alcol. Sensazioni spiacevoli possono verificarsi a causa di uno sforzo fisico eccessivo.

La discinesia biliare è una compagna comune delle donne incinte. Nelle fasi successive della gravidanza, l’utero esercita una pressione sugli organi vicini, tra cui la cistifellea e i dotti biliari, il che porta alla deformazione temporanea degli organi e all’ostruzione del deflusso della bile. Inoltre, gli squilibri ormonali, lo stress e altri problemi a cui le donne sono esposte molto più spesso degli uomini possono contribuire a compromettere le capacità motorie.

Come fa male la cistifellea nelle donne durante la gravidanza? Dopo aver mangiato, potresti avvertire nausea, dolore fastidioso periodico nella parte destra e spesso si verificano disturbi alle feci (diarrea).

Colesterosi

Una malattia della cistifellea, accompagnata dalla deposizione di grasso (lipidi) sulle pareti dell'organo. Molto spesso diagnosticato nelle donne dopo i 35 anni di età sullo sfondo dell'aterosclerosi. La patologia è associata a disturbi metabolici e aumento dei livelli di colesterolo nel sangue.

Sintomi

Le principali manifestazioni di colesterosi sono la nausea che si manifesta dopo aver mangiato cibi grassi, cibi affumicati, alternanza di diarrea e stitichezza, sensazione di amarezza e secchezza delle fauci al mattino. Con il progredire della malattia si verificano attacchi di colica biliare con forte dolore, vomito, grave debolezza e sudorazione. La sindrome del dolore si intensifica quando si cammina, si corre, si fanno movimenti improvvisi o si esegue un lavoro fisico.

Colangite acuta

La malattia provoca un processo infiammatorio nei dotti biliari. Questa è una delle patologie più difficili in termini di diagnosi e trattamento. La colangite si sviluppa sullo sfondo del ristagno biliare, a seguito della penetrazione della microflora patogena dall'intestino nei dotti biliari o come complicazione della colecistite cronica, colelitiasi.

Sintomi

Durante gli attacchi, si verifica un dolore insopportabile nella parte destra, accompagnato da un forte calo della pressione sanguigna. Appare prurito cutaneo, vomito ripetuto non porta sollievo, si notano sudorazione abbondante, brividi e aumento della temperatura fino a 40°C.

Cancro alla cistifellea

Un tumore maligno può svilupparsi in modo asintomatico per un lungo periodo, ma con il progredire della malattia aumentano i segnali allarmanti e si manifestano con dolore sordo nell'ipocondrio destro che non può essere alleviato con analgesici, nausea, rapida perdita di peso, attacchi occasionali di vomito, ittero la pelle e l'ascite.

Il dolore si irradia sotto la scapola destra, la spalla, la clavicola e il paziente può avere una leggera febbre per lungo tempo. L'esame rivela una leggera tensione nei muscoli addominali a destra.

Se compare uno qualsiasi dei sintomi sopra elencati, dovresti consultare un medico o un gastroenterologo e scoprire perché ti fa male la cistifellea. Un esame completo aiuterà a fare la diagnosi corretta.

Diagnostica

Le misure diagnostiche comprendono una serie di metodi di ricerca di laboratorio e strumentali. Tra loro:

  • esame del sangue generale e biochimico con determinazione del livello di bilirubina, colesterolo, transaminasi, proteina C-reattiva e fosfatasi alcalina;
  • Ultrasuoni degli organi addominali;
  • intubazione duodenale;
  • laparoscopia seguita da esame batteriologico del materiale.

Se necessario, ricorrono inoltre alla radiografia, alla colecistografia e utilizzano moderni metodi di ricerca: TC (tomografia computerizzata), MRI (risonanza magnetica) con cui è possibile rilevare eventuali cambiamenti patologici nel sistema biliare.

Dopo aver chiarito la diagnosi, il medico selezionerà il regime terapeutico ottimale e spiegherà al paziente come trattare il dolore alla cistifellea, come adattare il proprio stile di vita e quale dieta seguire per accelerare il recupero.

Metodi di trattamento

Le malattie della cistifellea vengono trattate in modo completo, utilizzando farmaci, metodi fisioterapici e il rispetto obbligatorio di una dieta rigorosa. Lo specialista seleziona i farmaci tenendo conto del tipo di malattia, della gravità dei sintomi, delle caratteristiche individuali del paziente e delle possibili controindicazioni.

Trattamento della colecistite
  • per eliminare il processo infiammatorio vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro (cefazolina, levofloxacina, amikacina);
  • Gli antispastici miotropici Duspatalin, Mebeverine aiuteranno ad alleviare le coliche biliari;
  • i farmaci Maalox, Almagel, Kvamatel possono eliminare i disturbi digestivi concomitanti (bruciore di stomaco, eruttazione, dispepsia);
  • Per mantenere le funzioni del pancreas vengono prescritti enzimi digestivi: Mezim, Pancreatina, Creonte, Pangrol, Micrazim, .
Trattamento della discinesia

  • gli antispastici sono usati per alleviare il dolore (No-shpu, Drotaverine, Mebeverine);
  • per migliorare il deflusso della bile vengono prescritti farmaci coleretici: Holagol, Allochol, Holosas, Digestal;
  • Decotti di erbe (arnica, elecampane, seta di mais, immortelle) aiuteranno ad eliminare la congestione;
  • per normalizzare la motilità delle vie biliari sono prescritte procedure fisioterapeutiche (UHF, induzione e correnti diodinamiche);
  • per il tipo ipercinetico di discinesia, il trattamento comprende sedativi e sedativi.
Trattamento della colangite acuta
  • per eliminare attacchi di dolore insopportabili, vengono prescritti analgesici (compresi i narcotici) - Ketanov, Promedol;
  • utilizzare antibiotici penicillina, cefalosporina o fluorochinolonici (Ceftriaxone, Amoxiclav; Gatifloxacina);
  • vengono prescritti antispastici (Mebeverine, No-shpu, Duspatalin);
  • preparati enzimatici (Creonte, Pangrol);
  • ad alte temperature - antipiretici (Paracetamolo, Infulgan).
Trattamento per il cancro

Se viene rilevato un tumore maligno, la cistifellea viene rimossa, insieme a parte del fegato e ai linfonodi vicini. Il trattamento chirurgico è necessariamente integrato dalla chemioterapia e dalla radioterapia.

Trattamento della colelitiasi
  • durante un attacco di colica epatica, vengono utilizzati antispastici miotropici per alleviare il dolore;
  • per migliorare il deflusso della bile e abbattere i calcoli con un diametro non superiore a 10 mm, vengono prescritti i farmaci Ursofalk, Urolesan;
  • per mantenere le funzioni epatiche vengono utilizzati epatoprotettori: Heptral, Essentiale Forte;
  • viene prescritto un ciclo di terapia antibatterica a base di fluorochinoloni o cefalosporine.
Chirurgia

L'intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea viene eseguito in diversi modi:

  • chirurgia addominale classica (colecistectomia);
  • laparoscopia (l'accesso avviene attraverso piccole punture nell'addome).

Negli ultimi anni, per frantumare le pietre, è stato utilizzato il metodo della litotrissia ad onde d'urto, durante la quale le pietre vengono scomposte in piccole particelle. Successivamente, la sabbia risultante lascia il corpo in modo naturale.

Domande frequenti dei pazienti dopo l'intervento chirurgico:

Perché dopo mi fa male lo stomaco? Le malattie della cistifellea sono spesso combinate con altre malattie dell'apparato digerente (gastrite, ulcera peptica). Se si verifica dolore allo stomaco dopo l'intervento chirurgico, è necessario sottoporsi alla procedura FEGDS e, se viene rilevata la patologia, assumere i farmaci prescritti dal medico.

Perché mi fa male il lato destro dopo la rimozione della cistifellea? Dopo la rimozione di un organo, la funzionalità epatica è spesso compromessa, il che può portare allo sviluppo di epatosi e alla comparsa di dolore. Un'altra causa di disagio nella parte destra sono i calcoli rimasti nei dotti biliari. I calcoli piccoli possono fuoriuscire da soli, ma quelli grandi possono ostruire i dotti e causare un ascesso epatico.

In ogni caso, se si manifesta dolore dopo l'intervento chirurgico, è opportuno riferire immediatamente le proprie sensazioni al medico per prevenire possibili complicazioni.

Caratteristiche nutrizionali

Per le malattie della colecisti, il paziente deve aderire alla dieta n. 5. La sua essenza sta nell'esclusione di cibi grassi, pesanti, speziati, ipercalorici, grassi animali, rifiuto di prodotti da forno, dolciumi, cibo in scatola, prodotti semilavorati, alcol, fumo, bevande contenenti caffeina.

I pasti dovrebbero essere frazionari (5-6 volte al giorno), in piccole porzioni. Sono salutari zuppe di verdure e cereali magri, carne e pesce magri, latticini (a basso contenuto di grassi), verdure bollite e in umido e porridge viscosi. Tra le bevande si privilegiano le acque minerali alcaline (naturali), le tisane e le tisane, il decotto di rosa canina, le composte, le bevande alla frutta, i succhi diluiti. Il cibo dovrebbe essere servito caldo; i piatti dovrebbero essere cotti al vapore, bolliti, in umido o al forno.

Le persone spesso si lamentano del dolore alla cistifellea. Di norma, questo sintomo indica un malfunzionamento dell'organo. In questo articolo esamineremo altri segni di malattie della colecisti, cosa indicano e come trattare queste malattie.

La maggior parte dei disturbi organici può essere riconosciuta da dolore, pesantezza, pressione o fastidio sotto la costola destra. A volte si irradiano alla scapola destra, alla regione epigastrica, alla spalla destra. In alcuni casi, il dolore può intensificarsi dopo aver mangiato, fatto attività fisica, cambiato la posizione del corpo o piegato il corpo. In altre malattie, la sindrome del dolore inizia improvvisamente e ha un carattere parossistico. Diamo uno sguardo più da vicino ai sintomi di alcune delle malattie più comuni.

Colelitiasi

È caratterizzato dalla formazione di calcoli nell'organo stesso o nei suoi dotti (leggi le ragioni della loro comparsa in). La malattia può svilupparsi per molto tempo senza sintomi, fino a quando i calcoli non bloccano i dotti biliari. In genere i pazienti lamentano:

  • dolore acuto e lancinante nell'ipocondrio destro;
  • I sintomi si intensificano quando si sospira o si muove;
  • nausea e vomito e intervallati da bile;
  • amarezza in bocca;
  • assetato;
  • aumento della temperatura corporea basale;
  • segni di ittero.

La malattia ha due possibili opzioni di sviluppo: o i calcoli continuano a passare attraverso i dotti ed entrano nell'intestino, oppure rimangono, ostruendoli.

Colecistite

Nei casi in cui i calcoli sono troppo grandi per passare e rimangono nell'organo, impedendo la circolazione della bile, si può sviluppare colecistite, una malattia infiammatoria della colecisti. È caratterizzata da sintomi aspecifici come sensazione di pesantezza nella zona del fegato, peggioramento dopo aver mangiato e amarezza in bocca.

Importante! Se ti accorgi dei sintomi sopra elencati, ti fa male il lato destro, non esitare: consulta un medico. La colecistite è una malattia pericolosa per la vita.

Discinesia biliare

Caratterizzato da una violazione della funzione escretoria (motilità) dell'organo. Esistono due tipi di tali disturbi, ciascuno dei quali è caratterizzato da un proprio insieme di sintomi: ipercinetico e ipocinetico.

Nel primo caso, i pazienti lamentano dolore irregolare sotto la costola destra che si verifica dopo aver mangiato, nonché nausea e vomito periodici. In questo contesto si verifica anche una disfunzione intestinale (stitichezza).

Il secondo tipo è caratterizzato da dolore costante e doloroso nella zona della cistifellea, pesantezza, eruttazioni frequenti, amarezza in bocca e disfunzione intestinale (gas, stitichezza).

Cancro

I pazienti lamentano un dolore costante nella zona del fegato, che gli antidolorifici non riescono a far fronte. Possono verificarsi anche nausea e vomito, l’appetito può essere interrotto e la persona inizia a perdere peso. Molto spesso, il paziente può sentire autonomamente una formazione compattata nell'area della cistifellea. Spesso può far male non solo al lato destro, ma anche alla scapola destra e alla zona dello stomaco.

Cause

Ci sono molti fattori che possono provocare dolore alla cistifellea, eccone alcuni:

Come puoi vedere, le ragioni possono essere molte e il dolore alla cistifellea non sempre indica una malattia. Qualunque cosa sia, non provare a diagnosticare la malattia da solo; senza attrezzature speciali, non sarai in grado di farlo.

Diagnostica

Se viene rilevato uno qualsiasi dei sintomi elencati, è necessario contattare un terapista o un gastroenterologo. In rari casi, potrebbe essere necessario un oncologo o un chirurgo.

Molto spesso, il medico prescriverà un'ecografia. Oggi questo è uno dei metodi di ricerca più efficaci, che consente di vedere chiaramente l'organo sullo schermo, la sua posizione, le condizioni dei tessuti, ecc. Meno comunemente, per lo stesso scopo possono essere utilizzate la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica.

Nei casi in cui è necessario analizzare il tessuto della colecisti, viene prescritto un esame endoscopico. Può essere combinato con gli ultrasuoni, quindi un piccolo sensore viene collegato all'endoscopio.

Trattamento

Il regime di trattamento dipenderà interamente dalla malattia diagnosticata dal medico. Tuttavia è possibile individuare alcune raccomandazioni generali.

In caso di colelitiasi si può provare a sciogliere i calcoli con sostanze chimiche. A questo scopo vengono utilizzati henochol, chenodol e altri contenenti vari acidi. Se la malattia non può essere trattata in questo modo, il medico prescriverà un trattamento chirurgico, in rari casi potrebbe essere necessaria la rimozione della cistifellea;

I tumori della cistifellea vengono trattati utilizzando metodi standard: chemioterapia o radioterapia, chirurgia. Se è necessario alleviare il dolore, vengono prescritti antidolorifici: antispastici o analgesici.

Dieta

È importante stabilire una dieta fin dai primi giorni di trattamento. Si consiglia di assumere il cibo 5-6 volte al giorno in piccole porzioni.

In caso di discinesia biliare, è necessario stimolare la produzione della bile; per questo nella dieta dovrebbero essere inclusi olio vegetale, cereali, insalate di verdure, verdure verdi ed erbe aromatiche. Anche gli edulcoranti (sorbitolo) disperdono abbastanza bene la bile.

In generale, i pazienti dovrebbero seguire una dieta libera:

  1. Passa al pane bianco o al pane nero raffermo di un giorno.
  2. Evitare cibi grassi, fritti, affumicati e piccanti.
  3. Ci sono più cereali e contorni di verdure.
  4. Mangia carne solo bollita o al forno, varietà a basso contenuto di grassi.
  5. Mangiare le uova con cautela (non è consigliabile mangiarne più di 1-2 al giorno).
  6. Rinuncia al cioccolato, ai dolci e ai dolciumi per un po'. Possono essere sostituiti con dolci “naturali”: frutta, bacche, miele, biscotti.
  7. Le bevande che puoi bere non sono tè forte, latte, gelatina e composte di frutta non acida.

Rimedi popolari

Tra le medicine tradizionali vengono utilizzati decotti a base di piante che hanno un effetto coleretico. Tali decotti possono essere preparati dalle radici di denti di leone, erba di San Giovanni, immortelle e seta di mais.

Per una vita umana confortevole e appagante è necessario il normale funzionamento di tutti i sistemi. Uno dei più complessi e, allo stesso tempo, vulnerabili è il sistema digestivo. È costituito da diversi organi che assicurano la produzione degli elementi necessari, tra cui la bile, che scompone i grassi e ne facilita l'assorbimento. Poche persone sanno cos'è la cistifellea, dove si trova e come fa male, finché i problemi con essa non diventano seri. Il fatto è che questo organo praticamente non si manifesta nelle fasi iniziali delle patologie. Intanto è molto importante imparare a distinguere i segnali che dà.

Dove si trova la cistifellea?

Il compito principale dell'organo è accumulare e trasportare la bile dal fegato al duodeno. Si trova nell'ipocondrio destro, direttamente sotto il fegato, al quale è collegato tramite i dotti biliari.

Questa piccola vescica vuota a forma di pera consente il passaggio di grandi volumi di bile (il fegato produce fino a 2 litri di bile al giorno). Di conseguenza, la qualità della digestione umana dipende da quanto pienamente funziona la cistifellea: dal grado di assorbimento dei grassi e dal movimento del cibo attraverso l'intestino. La bile attiva anche la produzione di enzimi, blocca la crescita di batteri nocivi e favorisce l'eliminazione delle tossine. Pertanto, è importante non perdere la fase iniziale della malattia.

Importante! Il corpo segnala sempre problemi con il dolore. Per i problemi alla cistifellea sono molto specifici e consentono di diagnosticare disturbi.

Come fa male la cistifellea?

Lo stadio iniziale della maggior parte delle malattie di questo organo è asintomatico o i sintomi compaiono periodicamente. Tuttavia, le sensazioni del dolore hanno caratteristiche caratteristiche.

La maggior parte dei pazienti con diagnosi di condizioni patologiche della colecisti riferiscono un intenso dolore nella parte destra. Può essere costante o verificarsi di tanto in tanto e può irradiarsi ad altre parti del corpo:

  • scapola;
  • addome superiore (meno comune);
  • Indietro;
  • spalla destra;
  • zona lombare.

Le sensazioni dolorose sono generalmente assenti (o minime) al mattino, intensificandosi gradualmente la sera, soprattutto dopo aver mangiato cibi grassi fritti. A seconda della malattia, differiscono nelle loro caratteristiche. Più spesso fanno male, tirano e peggiorano con l'aumento dell'attività fisica, la corsa, la camminata veloce, nonché improvvisi cambiamenti nella posizione del corpo, tosse, starnuti, inspirazioni ed esalazioni profonde. Queste manifestazioni vengono scambiate per normali sforzi eccessivi, quindi è importante prestare attenzione ad ulteriori segni di condizioni patologiche.

Oltre al dolore sul lato destro, l'ittero ostruttivo, che si verifica quando il dotto biliare è bloccato dai calcoli, presenta altri sintomi:

  • pelle e sclera gialle;
  • nausea;
  • amarezza e secchezza delle fauci;
  • vomito che non porta sollievo;
  • colore rosso vivo della lingua;
  • diarrea o stitichezza;
  • aumento della temperatura;
  • urina marrone;
  • aumento della frequenza cardiaca;
  • flatulenza;
  • chiarificazione delle feci.

Attenzione! Se ti fa male periodicamente il lato destro, combinato con uno o più dei sintomi elencati, vai immediatamente dal medico! I segni appaiono con intensità diverse e in diverse combinazioni. Dipendono dalle ragioni che hanno portato alla formazione di patologie.

Cause del dolore

Le malattie della cistifellea sono causate da vari fattori. I principali:

  • infiammazione della colecisti (colecistite) causata da batteri (stafilococco, streptococco, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, ecc.);
  • discinesia biliare - una violazione della normale peristalsi della cistifellea e delle vie biliari, gli spasmi risultanti causano dolore;
  • epatite;
  • anomalie genetiche della struttura dell'organo.

I processi infiammatori nella cistifellea vengono diagnosticati più spesso nelle donne che negli uomini. Aumentare il rischio:

Le ragioni di cui sopra causano malattie che hanno una prognosi terapeutica sfavorevole. Diamo un'occhiata a quelli principali.

Colecistite

Il problema più comune. L'infiammazione è causata dalla microflora patogena che si sviluppa nella cistifellea sullo sfondo di un deflusso compromesso e del ristagno della bile. La colecistite si verifica:

  • cronico acuto;
  • con formazione di calcoli (calcolosi) e senza calcoli.

La forma acuta si verifica sullo sfondo di un'infezione nella cistifellea. L'entità del danno varia: o si infiamma solo la mucosa dell'organo, oppure si infiamma la parete stessa. Nei casi avanzati si forma la suppurazione e la bolla aumenta di dimensioni.

La complicanza più grave della forma acuta è la colecistite cancrena, in cui si verifica la necrosi della parete vescicale. Il risultato di questo processo può essere una condizione pericolosa per la vita: infiammazione purulenta del peritoneo (peritonite).

Sintomi di colecistite acuta:

  • dolore acuto nell'ipocondrio sul lato destro, che si irradia alla spalla, alla clavicola;
  • giallo della pelle;
  • aumento della temperatura;
  • vomito;
  • debolezza;
  • bocca asciutta.

Attenzione! Se non cerchi aiuto, entro tre giorni potrebbe svilupparsi un'infiammazione mortale della cavità addominale: peritonite. Inoltre, se non trattata, la malattia diventa rapidamente cronica. I suoi sintomi coincidono con il dolore acuto, ma il dolore non è parossistico, ma quasi continuo. Una caratteristica è la sensazione di pesantezza allo stomaco e il dolore ai fianchi dopo aver mangiato.

Se la colecistite si verifica con la formazione di calcoli, la loro uscita dalla vescica e il blocco del dotto sono accompagnati da un attacco di dolore acuto - colica epatica. Questo tipo di malattia è chiamata calcolitica. Colpisce più spesso le persone anziane.

Colelitiasi

Questa patologia provoca un dolore che copre l'intera cavità addominale. Quelli più forti si concentrano sul lato destro e si intensificano con l'esercizio, rendendo difficile la respirazione. Ulteriori sintomi:

  • vomito;
  • sudorazione;
  • stipsi;
  • aumento della temperatura.

La malattia è accompagnata dalla comparsa di calcoli a causa di un malfunzionamento dei processi metabolici nel corpo.

Discinesia

La causa di questa malattia delle vie biliari è una violazione dell'attività contrattile della cistifellea, a seguito della quale viene interrotto il normale trasporto della bile nel duodeno.

La discinesia si divide in due tipi:

  • ipotonico (la funzione motoria dell'organo è ridotta);
  • iperteso (la mobilità della vescica è aumentata).

All'inizio il dolore è sordo e doloroso. Sintomi associati:

  • eruttazione;
  • mancanza di appetito;
  • amarezza in bocca;
  • nausea.

La forma ipertensiva è caratterizzata da attacchi acuti di dolore, soprattutto dopo l'attività fisica e l'eccesso di cibo.

Attenzione! Un forte dolore che porta alla perdita di coscienza è un sintomo di colangite - infiammazione acuta dei dotti biliari.

Neoplasie volumetriche

Questi sono polipi e tumori. I primi crescono in modo del tutto asintomatico fino a bloccare l’uscita dalla bolla.

Anche il cancro non si manifesta attivamente o è mascherato da calcoli biliari. Quando il tumore è già aumentato di dimensioni, il dolore sordo e costante ti dà fastidio. Ulteriori sintomi:

  • perdita di peso improvvisa;
  • vomito incessante;
  • perdita di appetito.

In tali situazioni è indicato l'intervento chirurgico. Le malattie della cistifellea sono generalmente pericolose a causa delle loro conseguenze.

Possibili complicazioni

È imperativo preservare la funzionalità della cistifellea. Il funzionamento improprio dell'organo porta a patologie in altre parti del tratto digestivo. In una cistifellea non funzionante, la bile si accumula, la microflora si moltiplica, la colecistite può essere complicata da flemmone, peritonite e rottura delle pareti dell'organo.

Compaiono segni di colecistopancreatite (infiammazione combinata della cistifellea e del pancreas). L'accumulo di liquidi e particelle di calcoli nella vescica porta all'idropisia. La fuoriuscita di bile e pus nella cavità addominale da un organo danneggiato è irta di morte.

Importante! Tali sviluppi possono essere evitati solo se l’assistenza medica viene fornita in modo tempestivo.

Trattamento

La cistifellea viene trattata con metodi farmaceutici e chirurgici, a seconda dello stadio avanzato della condizione. Inoltre, non tutte le patologie possono essere trattate con i farmaci.

La scelta dei farmaci dipende dalle cause che hanno portato alla malattia. Per la colecistite, così come per la colangite acuta, la terapia comprende principalmente antinfiammatori e antidolorifici.

Il trattamento completo include:

  • antibiotici ad ampio spettro. Ad esempio, Cefotaxime, Cefazolina;
  • farmaci coleretici (Digestal);
  • antidolorifici (Mebeverdine, Duspatalin), per il dolore intollerabile vengono utilizzati analgesici narcotici;
  • Aiuti digestivi. Come Festal e altri.

Per la colelitiasi è prescritto:

  • medicinali per il deflusso della bile (Choludexan);
  • farmaci antibatterici (Fortum);
  • Per alleviare il dolore si consiglia Nalbufin o Ketanov.

Se viene diagnosticata la discinesia, è importante normalizzare la funzione motoria della vescica e dei dotti. Ciò è facilitato dalla colecinetica. Ad esempio, Holosas. Così come l'acqua minerale medicinale.

Attenzione! Sopra è riportato un insieme approssimativo di farmaci. Solo il medico curante dovrebbe prescrivere farmaci!

In caso di colica epatica, chiamare urgentemente un medico. Prima della sua visita, garantire la pace, rifiutare completamente cibo e bevande. Per alleviare il dolore grave, puoi prendere una compressa No-shpa.

Intervento chirurgico

La rimozione chirurgica della cistifellea è chiamata colecistectomia. Viene eseguito se esiste una minaccia per la vita. Indicazioni per l'intervento chirurgico:

  • i calcoli nell'organo e nei condotti non possono essere eliminati con l'aiuto di farmaci;
  • la cistifellea non funziona;
  • infiammazione acuta con distruzione delle pareti della cistifellea.

L'organo viene rimosso in due modi. Viene eseguita la chirurgia addominale o laparoscopia. Quest'ultimo metodo presenta numerosi vantaggi. Dà meno complicazioni e accorcia il periodo di recupero.

Quando la cistifellea funziona parzialmente, viene prescritta la colangiopancreatografia retrograda. Utilizzando un endoscopio, i calcoli vengono spinti dal dotto nella vescica e frantumati con agenti farmaceutici. Dopo l'intervento chirurgico sono possibili le seguenti complicazioni:

  • sanguinamento;
  • infiammazione dei dotti biliari (colangite);
  • pancreatite;
  • danno alla parete della cistifellea;
  • infezione.

Le complicazioni di cui sopra sono piuttosto rare. Dipendono dalla malattia che ha portato all’intervento e dallo stato di salute generale. Di solito, dopo la manipolazione chirurgica, il paziente viene dimesso a casa entro un paio di giorni.

Il periodo di recupero per la laparoscopia richiede molti più giorni. Dopo l'intervento addominale ci vuole un po' più tempo. Nel trattamento delle malattie della colecisti, la dieta gioca un ruolo decisivo.

Dieta

La dieta dipende dallo stadio della malattia. Durante le esacerbazioni è consentito solo cibo liquido: tè debole senza zucchero, zuppe di verdure frullate.

Passato l'attacco, o in caso di forme croniche di malattia, sono ammessi i seguenti prodotti:

  • succhi di bacche e frutta diluiti con acqua;
  • porridge liquidi (farina d'avena, riso, semolino);
  • carne di coniglio;
  • prodotti a base di latte fermentato (non più del 15% di contenuto di grassi);
  • zuppe magre;
  • manzo;
  • pollo e tacchino;
  • acqua minerale naturale;
  • pesce magro;
  • crostini di pane bianco.

Tutto il cibo dovrebbe essere cotto a vapore o bollito. Sono vietati i cibi fritti.

Inoltre, dovrebbero essere esclusi dalla dieta:

  • maiale;
  • ravanello;
  • salse (ketchup, maionese, ecc.);
  • cibo in scatola;
  • carni affumicate;
  • aglio;
  • funghi;
  • prodotti da forno;
  • caviale;
  • gelato;
  • sottaceti;
  • frutta;
  • verde;
  • grassi;
  • spezie ed erbe aromatiche;
  • bibita.

Attenzione! Devi mangiare in piccole porzioni: circa sei volte al giorno in piccole porzioni. Si consiglia di mangiare allo stesso tempo. Puoi alleviare la condizione all'inizio di un attacco prima di visitare un medico a casa.

Rimedi popolari

Se l'attacco è iniziato all'improvviso e non è possibile consultare immediatamente un medico, i decotti di erbe medicinali aiuteranno ad alleviare la condizione. Buon aiuto: seta di mais, camomilla, calendula e altri. Ecco alcune ricette popolari:

  1. 2 cucchiaini. Infondere l'enula campana per 10 ore in 500 ml di acqua, mescolare con il miele (4 cucchiai). Bere 40 minuti prima dei pasti, quattro volte al giorno. Questa miscela ridurrà il dolore e normalizzerà la temperatura entro un paio di giorni. Bevi la soluzione per 7 giorni, fai una pausa di cinque giorni e ripeti il ​​corso.
  2. Un'infusione di fumo ti aiuterà a sbarazzarti dell'amarezza in bocca. 2 cucchiaini. Lasciare in infusione le erbe in due bicchieri di acqua bollente per un paio d'ore. Bere mezzo bicchiere tre volte al giorno prima dei pasti.
  3. Non appena senti l'inizio della colica epatica, prepara la menta e bevi a piccoli sorsi. Il deflusso della bile accelererà. Applicare un impacco di semi di lino sul punto dolente. Potete prepararlo così: schiacciate 200 g di semi, avvolgeteli in un canovaccio e tenete sopra un contenitore di acqua bollente. Applicare sulla zona del fegato e mantenere per mezz'ora.
  4. Mescolare 2 parti uguali di immortelle, paglia di letto, calendula, semi di aneto, aggiungere 1 parte di crespino, radice di tarassaco e foglie di betulla. 1 cucchiaio. l. Aggiungere la miscela risultante a 200 g di acqua fredda. Lasciare agire per un'ora, quindi filtrare. Prendi 1 cucchiaio. l. tre volte al giorno mezz'ora prima dei pasti per due mesi
  5. A 1 kg di miele aggiungere 200 ml di olio d'oliva, 4 limoni (due dei quali con la buccia), macinati in un tritacarne. Bevi 1 cucchiaio. l. tre volte al giorno. Puoi condurre fino a 4 corsi all'anno.

Se l'attacco è iniziato di notte, puoi sdraiarti sul lato sinistro e toccare leggermente quello destro. Ciò rilascerà parzialmente la bile dalla vescica e ridurrà il dolore.

Esistono molte ricette di medicine tradizionali per i problemi della cistifellea. Ma tutti dovrebbero essere usati come aggiunta al trattamento raccomandato. Dovresti cercare aiuto medico quando noti i primi sintomi. Ciò contribuirà a evitare gravi complicazioni.

Ogni persona ha sperimentato almeno qualche volta disagio dovuto all'interruzione del sistema digestivo. Pesantezza allo stomaco, formicolio nella parte destra durante il movimento, nausea, amarezza in bocca sono sintomi tipici in questi casi.

I fattori che portano al dolore alla cistifellea possono essere raggruppati in base alle caratteristiche generali.

  1. Malattie infiammatorie causate da cambiamenti nella parete dell'organo.
  2. Malattie funzionali associate a ridotta contrattilità delle vie biliari.
  3. Disturbi metabolici che portano a cambiamenti nella chimica della bile.

Di solito la malattia non può essere classificata in un gruppo specifico, ma la predominanza di alcuni cambiamenti determina i sintomi, la natura del dolore, la sua durata e, naturalmente, la scelta del metodo di trattamento.

Nosologie accompagnate da dolore alla cistifellea

Discinesia

Si tratta di un gruppo di malattie funzionali che si manifestano con un funzionamento scoordinato, eccessivo o ridotto delle vie biliari. Si distinguono le seguenti forme:

  1. Disfunzione della cistifellea. Si verifica quando la capacità di contrarsi di un organo è compromessa, il che porta a un ritardo nel suo svuotamento ed è accompagnato da dolore di tipo colico.
  2. Disfunzione dello sfintere di Oddi. Se si verifica una disfunzione, i sintomi della dispepsia possono essere fastidiosi, poiché il suo compito è regolare il flusso porzionato degli enzimi biliari e pancreatici nel duodeno. La malattia è secondaria e si manifesta con ulcere allo stomaco, colecistite, colelitiasi, sindrome postcolecistectomia.
  3. Discinesia biliare. L'origine della malattia risiede in una violazione della regolazione neuroumorale.

Cause:

  • nevrosi;
  • malattie endocrine;
  • obesità;
  • nelle donne - l'uso di contraccettivi orali;
  • natura della nutrizione;
  • allergie alimentari;
  • disbatteriosi;
  • Epatite virale;
  • lesioni organiche delle vie biliari.

A seconda della predominanza di un certo tipo di sistema nervoso periferico nella regolazione, le discinesia si dividono in due forme: spastica e atonica.

Nella forma ipercinetica della disfunzione, il dolore si manifesta sul lato destro sotto le costole. Il dolore, di regola, è moderato, si irradia alla scapola, al cingolo scapolare e alla spalla e si intensifica con l'ispirazione. Se il dolore si irradia alla parte sinistra del torace, ciò rende difficile la diagnosi, poiché può essere confuso con l'angina pectoris. Si manifesta all'improvviso, è associato all'assunzione di cibo e può essere accompagnato da dispepsia: nausea, vomito, stitichezza o diarrea. A volte ho mal di testa, sudorazione e tachicardia.

Nella forma ipocinetica della disfunzione, è presente un dolore doloroso nella parte destra senza una chiara localizzazione. Accompagnato da una sensazione di pienezza, sapore amaro in bocca, mancanza di appetito, eruttazione, flatulenza e stitichezza. I sintomi si intensificano sotto stress; c'è poca connessione con l'assunzione di cibo.

Esiste un gruppo di malattie: malformazioni del sistema epatobiliare. Questi includono cambiamenti congeniti nella forma, dimensione e posizione della cistifellea, che portano a disturbi funzionali.

Colecistite

Si manifesta come infiammazione della mucosa della cistifellea.

Gli agenti causali della colecistite possono essere:

  • batteri - stafilococchi, enterococchi, streptococchi;
  • elminti - echinococcosi, ascariasis, strongiloidosi, opisthorchiasis, fascioliasi;
  • protozoi - giardiasi;
  • funghi - candidosi, istoplasmosi;
  • allergie - allergeni alimentari e microbici;
  • tossine: aflatossine, fenoli, farmaci.

La microflora entra nella cistifellea da altri organi:

  • percorso ascendente - dall'intestino;
  • ematogenamente - da focolai distanti di infezione;
  • via linfogena - diffusione dell'infezione dagli organi digestivi.

Un attacco di colecistite acuta può essere scatenato mangiando troppo, mangiando cibi grassi e fritti, cibo in scatola e bevendo alcolici. Esiste la possibilità di sviluppare colecistite sullo sfondo dell'infiammazione di altri organi: mal di gola, polmonite, annessite. La colecistite cronica si presenta come una malattia indipendente sullo sfondo di obesità, colelitiasi, pancreatite, gastrite ipoacida e altre malattie dell'apparato digerente.

La colecistite acuta esordisce improvvisamente, con ipertermia e coliche epatiche. Il dolore è intenso, parossistico, localizzato nell'ipocondrio destro, si irradia alla spalla, alla clavicola, alla scapola e alla regione sopraclavicolare durante l'inspirazione, non ha alcuna connessione con l'assunzione di cibo; Accompagnato da nausea e vomito misti a bile. Può essere presente un ittero sclerale. Se nella cistifellea è presente un calcolo più grande di 20 mm, un'ostruzione del dotto biliare comune o un restringimento del suo lume a causa dell'infiammazione, si verifica l'ittero.

Nella colecistite cronica, il dolore costante e doloroso è fastidioso ed esiste una connessione con l'assunzione di cibo. Dolore al lato destro e all'ipocondrio con irradiazione alla metà destra del torace, scapola, clavicola. I sintomi della dispepsia sono preoccupanti: sensazione di amarezza in bocca, eruttazione d'aria, nausea, flatulenza, costipazione alternata a diarrea. L'ittero non è tipico.

Malattie metaboliche del fegato e della colecisti

Questi includono il colesterolo e la malattia dei calcoli biliari. Le malattie con disordini metabolici sono accompagnate da cambiamenti nelle proprietà fisico-chimiche della bile. In combinazione con malattie che impediscono il deflusso della bile, si verificano condizioni in cui i componenti della bile (colesterolo, bilirubina, sali di calcio) possono precipitare e successivamente formare calcoli.

Lo sviluppo della colelitiasi si divide in uno stadio preclinico, che non presenta sintomi evidenti, e uno stadio clinico, che si manifesta con un attacco di colica epatica dovuto all'ostruzione del dotto biliare da parte di un calcolo. I fattori di rischio comprendono disordini metabolici, gravidanza, eccesso di cibo, caratteristiche genetiche, malattie del sistema epatobiliare (cirrosi epatica, colecistite).

Sintomi: attacco di dolore intenso al lato destro e all'ipocondrio, che si irradia al braccio, alla scapola, alla clavicola e al cingolo scapolare, nausea, vomito con bile, disturbi autonomici. Un attacco può durare da diverse ore a un giorno.

Le manifestazioni della colelitiasi dipendono in gran parte dal numero di calcoli, dalla loro posizione e dimensione, nonché dal livello di ostruzione del sistema biliare. Non ci sono lamentele tra gli attacchi.

La colesterosi si sviluppa nelle donne di età superiore ai 35 anni che sono obese e presentano disturbi del metabolismo lipidico con aumento dei livelli di colesterolo nel sangue. Con questa malattia, il colesterolo precipita e si deposita nella mucosa della cistifellea.

Sintomi: lieve dolore nell'ipocondrio destro, che si intensifica con i cambiamenti nella posizione del corpo, camminando velocemente o cavalcando.

Neoplasie

Formazioni benigne: adenomi, fibromi, fibromi, lipomi, papillomi, mixomi. Diagnosticato molto raramente. Di norma, le manifestazioni della malattia sono assenti o cancellate, ricordando i sintomi della colecistite cronica. Successivamente, man mano che il tumore progredisce e si verifica la compressione dei dotti biliari, compaiono sintomi di disfunzione delle vie biliari.

Ancora meno frequentemente vengono diagnosticate le neoplasie maligne, principalmente l'adenocarcinoma. Nel 90% dei casi, la malattia si verifica sullo sfondo della colecistite calcolosa. Nelle fasi iniziali è asintomatico. Nelle fasi terminali, il disturbo principale è il dolore insopportabile al lato destro. Sintomi associati: ittero, astenia, dispepsia, cachessia, anemia e ascite.

Cosa fare se si ha dolore alla cistifellea?

Se sospetti una patologia della cistifellea, devi sottoporti ad un esame di laboratorio e strumentale e consultare specialisti:

  • gastroenterologo;
  • chirurgo;
  • oncologo.

Cosa fare prima in caso di attacco di colica epatica? Se il dolore non è molto forte, dovresti provare a rilassarti, sdraiarti sul lato destro e posizionare sotto una piastra elettrica calda. Ciò contribuirà ad alleviare il tono, migliorare il flusso della bile e quindi alleviare la condizione. Se il dolore è insopportabile, deve essere trattato con farmaci. I farmaci di emergenza - antispastici e analgesici, dovrebbero essere assunti solo sotto la supervisione di un medico.

Se la cistifellea fa costantemente male, c'è pesantezza nella parte destra e ci sono sintomi di dispepsia, si consiglia una dieta dietetica, il cui scopo è ridurre il carico sugli organi del sistema epatobiliare. Il principio della nutrizione è il cibo delicato, ad eccezione dei cibi grassi, fritti e piccanti.

Se c'è atonia della colecisti e rallentamento della secrezione biliare, il cibo deve essere assunto spesso, in piccole porzioni. Per normalizzare la funzione contrattile vengono prescritti farmaci che stimolano la formazione della bile (coleretica) e ne attivano la separazione (colecinetica).

I primi includono farmaci:

  • con componenti biliari (Allohol, Cholenzym);
  • analoghi sintetici (Cholestil, Tsikvalon);
  • preparati erboristici (fiori di elicriso, fiori di tanaceto, seta di mais).

I secondi mezzi includono:

  • per aumentare il tono della parete della colecisti (colecistochinina, solfato di magnesio);
  • per rilassare i dotti biliari (Papaverina, Platyfillin, No-shpa).

Per l'ipertono si utilizzano farmaci coleretici che stimolano la formazione della frazione liquida della bile e ne facilitano la secrezione. Si consiglia di assumere tisane coleretiche e acque minerali.

Per la colecistite durante il periodo di esacerbazione, oltre al trattamento di cui sopra, vengono prescritti farmaci antibatterici. La scelta degli antibiotici si basa sulla loro capacità di essere secreti nella bile in concentrazioni estremamente elevate (penicilline e tetracicline).

Sono stati compiuti progressi nel trattamento della malattia dei calcoli biliari. La priorità è il trattamento chirurgico con metodi minimamente invasivi, ad esempio utilizzando tecniche laparoscopiche. A volte viene utilizzata la frantumazione delle pietre mediante ultrasuoni. Esiste anche un trattamento farmacologico volto a sciogliere chimicamente i calcoli con preparati di acidi biliari:

  • chenodesossicolico: Henochol, Henosan, Henofalk, Henodol;
  • ursodesossicolico: Urosan, Ursodiol, Ursofalk.

Il trattamento con i farmaci è prescritto a determinate condizioni: la dimensione dei calcoli non deve superare i 20 mm, l'attività contrattile della cistifellea deve essere preservata e i dotti biliari devono essere percorribili.

Se viene stabilita una diagnosi di neoplasia maligna, la malattia deve essere trattata chirurgicamente.

Per sbarazzarsi del dolore, è necessario conoscerne la causa. Pertanto, se hai reclami che indicano una patologia degli organi digestivi, devi consultare un medico. Le malattie pericolose possono essere nascoste sotto sintomi familiari.

Coloro che hanno mai provato dolore alla cistifellea sanno bene che è abbastanza difficile liberarsi di queste sensazioni dolorose per sempre, e talvolta il corso completo del trattamento aiuta a sbarazzarsi di questo problema solo per un po'; presto siamo di nuovo tormentati da una sensazione di pesantezza nell'ipocondrio destro. Perché sta succedendo? Ci sono molte ragioni e fattori per questo. In questo articolo ti invitiamo a scoprire perché ti fa male la cistifellea e ti spiegheremo anche cosa fare se hai una malattia alla cistifellea.

Malattie che causano dolore nella zona della cistifellea

Il dolore nell'area della cistifellea può essere caratterizzato in diversi modi: può essere acuto e acuto, lancinante e tirante, e per alcuni può semplicemente essere accompagnato da una sensazione di pesantezza nell'ipocondrio destro. Con ogni singola malattia, le sensazioni del dolore hanno il loro carattere individuale. Successivamente - più in dettaglio sui disturbi associati alla cistifellea.

    Discinesia della colecisti e delle vie biliari. L'essenza di questa malattia è un malfunzionamento della cistifellea e degli sfinteri. Le cause della discinesia sono le seguenti:

    problemi con la ghiandola tiroidea;

    eccesso di peso corporeo;

    infiammazione degli organi pelvici;

    dieta non arricchita con vitamine;

    uso di contraccettivi ormonali;

    presenza di stress regolare;

    eccesso di cibo frequente, consumo eccessivo di cibi grassi, piccanti e fritti;

    cattive abitudini: fumare e bere frequentemente.

Tuttavia, la discinesia è spesso il risultato di malattie inizialmente acquisite: pancreatite, ulcere gastriche e colelitiasi.

    Colecistite cronica. Stranamente, ma per la maggior parte questa malattia colpisce più spesso la bella metà dell'umanità. A proposito, la colecistite è la ragione più comune per rivolgersi a uno specialista con il problema del dolore e della pesantezza nell'ipocondrio destro. Le cause della colecistite sono le seguenti:

    prima di tutto, eccesso di cibo regolare, consumo eccessivo di cibi piccanti, fritti e grassi;

    consumo frequente di bevande alcoliche;

    eccesso di peso corporeo;

    la presenza di funghi, elminti e batteri nel corpo (stafilococco, streptococco, E. coli).

Inoltre, questa malattia può svilupparsi sullo sfondo di altre malattie di qualsiasi organo digestivo: gastrite, pancreatite, colelitiasi e così via.

Con la colecistite cronica, il paziente avverte una sensazione di pesantezza nell'ipocondrio destro e un dolore sordo e fastidioso, che si verifica principalmente dopo aver mangiato cibi grassi, piccanti o fritti. Inoltre, un ulteriore sintomo della colecistite può essere una sensazione di amarezza in bocca o, come si dice, “una sensazione di sapore metallico”.

    Malformazione della colecisti. Le malformazioni della colecisti comprendono i suoi vari cambiamenti: dimensione, posizione e forma. L'anomalia più comune è la localizzazione della cistifellea, il caso più raro è una diminuzione o la sua completa assenza. A proposito, questa malattia è spesso asintomatica e qualsiasi difetto della cistifellea può essere riconosciuto solo con l'aiuto degli ultrasuoni. Questa malattia è congenita.

    Colesterosi. Questa malattia è più spesso caratteristica delle donne in sovrappeso e con livelli elevati di colesterolo nel sangue. Con il colesterolo, il colesterolo si deposita nella mucosa della cistifellea, il che alla fine porta a dolore sordo e doloroso nell'ipocondrio destro. Questi dolori si verificano quando si trema mentre si guida in macchina, quando si cammina velocemente e quando ci si piega in avanti e a destra.

    Tumori benigni e maligni. Con un tumore benigno - papillomi, fibromi, adenomi - di regola, qualsiasi dolore nell'ipocondrio destro non disturba il paziente; tale diagnosi può essere stabilita solo con l'aiuto di un esame: ecografia o colecistografia. Il cancro della cistifellea, a sua volta, è simile nei suoi sintomi alla colecistite cronica: il paziente è anche accompagnato da dolore fastidioso e sordo e una sensazione di pesantezza nell'ipocondrio destro. Inoltre, a questi sintomi si possono aggiungere i seguenti segni di questa malattia: anemia, debolezza generale, improvvisa perdita di peso senza motivo apparente, sviluppo di ittero. Molto spesso, questa malattia colpisce le persone di età superiore ai quarant'anni. A proposito, le donne hanno 5 volte più probabilità di essere colpite da questa malattia.

Come trattare

Se il dolore nell'ipocondrio destro si verifica regolarmente, è sicuramente necessario visitare uno specialista appropriato, vale a dire un gastroenterologo. Solo lui, dopo aver superato tutti i test necessari e l'esame ecografico, sarà in grado di identificare la causa del dolore e prescrivere anche un trattamento adeguato, che, a sua volta, consisterà nell'assunzione dei farmaci necessari e in una dieta rigorosa obbligatoria. La dieta più comune per varie malattie della cistifellea è la dieta n. 5, la cui essenza è la seguente:

    rifiuto completo di cibi grassi, piccanti e fritti;

    rifiuto di prodotti a base di farina fresca e dolci;

    rifiuto di cioccolato, cacao e caffè;

    esclusione dalla dieta di verdure come peperoni, aglio e cipolle.

La dieta del paziente dovrebbe consistere in carne magra bollita o al vapore, pollo e pesce, vari cereali e cereali. Come abbiamo già detto, dovrete rinunciare anche ai prodotti da forno freschi; Si consiglia di mangiare pane bianco raffermo.

E ora vi invitiamo a tornare alla domanda posta all'inizio della nostra “conversazione”: perché, dopo aver completato un ciclo di trattamento, le sensazioni dolorose ritornano ancora nel tempo? E tutto perché molti credono che l'uso temporaneo dei farmaci da solo possa liberarli dai problemi alla cistifellea una volta per tutte. Ma la causa più comune delle malattie della cistifellea è l'eccesso di cibo e il consumo eccessivo di cibi grassi e fritti. Pertanto, si può trarre solo una conclusione: una corretta alimentazione è la chiave del successo nella lotta contro il dolore alla cistifellea. Se segui regolarmente una corretta alimentazione e uno stile di vita sano, le malattie associate alla cistifellea scompariranno per sempre.

Come ridurre il dolore nell'ipocondrio destro a casa

    Usa il calore. Per fare ciò, avrai bisogno di un normale termoforo o di qualsiasi altra fonte di calore che lo sostituisca, ad esempio una bottiglia di acqua calda. L'oggetto che emette calore deve essere posizionato sulla fonte del dolore per circa 20-30 minuti. Ricorda che il termoforo non deve entrare in contatto diretto con la pelle: posiziona un asciugamano sotto per evitare scottature.

    Se il dolore alla cistifellea è associato al blocco dei dotti biliari o dei calcoli, puoi ricorrere al seguente metodo: il succo di quattro limoni (circa 120-160 millilitri) deve essere bevuto a stomaco vuoto con un bicchiere d'acqua. Questa procedura dovrebbe essere eseguita per una settimana. Tuttavia, questo metodo dovrebbe essere evitato da coloro che hanno problemi di stomaco.

    In caso di dolori ricorrenti nell'ipocondrio destro, si consiglia di bere quanta più acqua possibile (6-8 bicchieri) al giorno, poiché l'acqua favorisce una più rapida dissoluzione dei grassi, che a sua volta previene la formazione di calcoli biliari.

    Mangia bene. Dovrebbe esserci più spazio per frutta e verdura fresca nella vostra dieta. Nei primi giorni di comparsa del dolore nell'ipocondrio destro, si consiglia, in linea di principio, di dare al proprio corpo 2-3 giorni di “digiuno”: è meglio rifiutare il cibo, si possono bere solo liquidi. Naturalmente non tutti possono sopravvivere due o tre giorni senza cibo, tuttavia è necessario resistere almeno un giorno, poiché il digiuno è il miglior riposo per il fegato e la cistifellea. Dopo uno "sciopero della fame" dichiarato, non dovresti in nessun caso buttarti sul cibo, così tutti i tuoi sforzi andranno in malora. È necessario preparare gradualmente il proprio corpo al carico successivo: nelle prime settimane si consiglia di mangiare solo pesce magro bollito e porridge cotto in acqua.

    Tè medicinali. Anche l'assunzione di tè medicinali a base di erbe come camomilla, fiori di calendula, immortelle sabbiose, foglie di menta piperita e assenzio aiuta ad alleviare il dolore nella zona della cistifellea.

    Se il dolore alla cistifellea ti ha sopraffatto durante la notte, puoi ricorrere al seguente metodo: girati sul lato sinistro e picchietta leggermente sul lato destro. Questo metodo aiuterà a rimuovere parte della bile dalla cistifellea, alleviando anche la tua sofferenza.

    Comprimere utilizzando olio di ricino. Questo metodo aiuta a "calmare" il processo infiammatorio. È necessario inumidire un panno in olio di ricino preraffreddato, strizzarlo accuratamente e applicarlo sul punto dolente del corpo nudo. L'effetto può essere migliorato posizionando sopra del cellophane e una piastra elettrica. Questa procedura deve essere mantenuta per circa 30 minuti.

    Aceto di mele. Questo rimedio ti aiuterà a sbarazzarti del dolore alla cistifellea per circa 15-20 minuti. Devi mescolare 60 ml di aceto di mele con 250 ml di succo di mela e bere.

    Per eliminare il dolore quotidiano nella zona della cistifellea, è necessario preparare la seguente "medicina": mescolare il succo di carota, barbabietola e cetriolo in proporzioni uguali. Prendi la bevanda risultante due volte al giorno ogni giorno per due settimane. Gli ingredienti di cui sopra aiutano a rimuovere le tossine dal corpo.



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