Анорексия и булимия: чем отличаются и как их правильно лечить. Анорексия и булимия, лечение

При ощущении голода и приеме пищи принимают участие различные соматические структуры. Работа и движение мышц, теплообмен веществ в организме и остальные формы деятельности производятся с условием энергетического баланса, в этом случае прием пищи обязателен. Чувство голода регулирует центральная нервная система через кору головного мозга.

Также в этих процессах участвует и сама личность человека и окружающая ситуация. Проводились специальные исследования, в которых принимали участие животные. Для того, чтобы организм мог принимать пищу, нужно создать особую атмосферу.

Следует убедиться в том, что опасность отсутствует, нужно обеспечить удобство и хорошие отношения с окружающими. Даже домашние животные должны ощущать себя в безопасности во время приема пищи.

Акт еды подразумевает кусание и сосание, жевание и глотание. Все эти процессы происходят в совокупности, а также являются довольно напряженными. С самого детства каждое живое существо ощущает радостное удовлетворение от еды. Пищевое поведение и различные отклонения выражаются в протестах и ярости, обожании и ненависти.

Когда младенец в первый раз прикасается к материнской груди, он ощущает единение с самым близким для него человеком. После этого ребенок учится есть в обществе, ему нужно создать искреннюю и приятную атмосферу за столом. Другие люди во время приема пищи могут улучшить аппетит.

Прием пищи напрямую зависит от эмоционального состояния человека и окружающей обстановки. Аппетит — это не только чувство голода, можно с легкостью разрушить культуру еды. При приеме пищи большое значение имеют ценности человека и его привычки. Разные культуры привыкают к различным вкусовым ощущениям и направлениям, которые имеют прямую взаимосвязь с опытом.

Психофизиология также оказывает влияние на аппетит. Некоторые рассматривают еду как дар Господа, но иногда люди полностью отказываются от пищи, чтобы преодолеть себя. Есть такие личности, которые воспринимают еду в роли животного и низменного инстинкта, но застолье делает ее более человечным.

Также у некоторых присутствует ощущение стыда во время приема пищи, которое сильно похоже на сексуальный стыд. С самого детства ребенок ощущает большую значимость еды в жизни, это может спровоцировать внутренние конфликты.

Вполне возможно, что именно родители спровоцировали ожирение. На любые детские истерики или недовольства мама и папа предлагали малышу еду, так они проявляли любовь к своему чаду. В итоге ребенок не ощущал своей самостоятельности и собственных потребностей, ему оставалось только вовремя подкрепиться.

Нарушение питания и ожирение бывает по большей части у тех людей, которые имеют сильную привязанность и зависимость от матери. Женщина в семье занимает лидирующие позиции и заставляет всех подчиняться. Мать слишком сильно заботится о своем ребенке, не реагирует на замечания отца, малыш становится пассивным и апатичным.

В таких случаях больные ощущают свою несовершенность и ранимость, они предпочитают вести пассивный образ жизни и заедать все проблемы. Также люди с ожирением думают, что чем больше их вес, тем большую защиту они обеспечивают себе от окружающего мира. Психосоматика ожирения может быть кратковременной и долговременной.

Человек при помощи еды пытается защитить себя от негативных эмоций, его душевное состояние нестабильно, он не может принять себя в своем весе, тем самым только ухудшает ситуацию.

Существует несколько самых распространенных причин ожирения:

• Фрустрация, когда объект обожания утрачен. Обычно женщины начинают страдать от ожирения после гибели супруга или расставания с постоянным партнером, при уходе из дома родителей. Обычно при разводе или потере близкого человек находится в подавленном состоянии, поэтому у него сильно повышается аппетит. Многие дети начинают активно употреблять пищу при рождении брата или сестры.
• Человек ощущает подавленность и страх, сильно страшится остаться одиноким и переживает по этому поводу, порой безо всяких на то оснований. Именно поэтому он начинает употреблять в пищу продукты в огромном количестве. Также это может происходить во время сильной мозговой активности и перенапряжения, подготовки к экзаменам или сдаче проекта. Люди начинают слишком много есть или курить.

Все данные ситуации выявляют еду как заместитель удовлетворения. Именно питание укрепляет уверенность в себе и ощущение безопасности, помогает ослабить душевную и физическую боль, разочарования.

Дети с самого детства запоминают, что во время болезней им давали все самое лучшее и вкусное. Многие люди, которые страдают ожирением, в детстве испытывали привязанность к еде, у них был неправильный стиль питания. В итоге они заработали психоматическое заболевание и неосознанные реакции.

Большинство больных ожирением считает важным фактом то, что они всегда имели избыточный вес, с самого детства еда заменяла им удовольствие. Родители страдают от этого не меньше, чем их ребенок, поэтому проблема ожирения становится проблемой всей семьи.

Психоматическое заболевание подразумевает здесь только оральное удовлетворение потребностей человека. Еда замещает отсутствие внимания со стороны родных и близких, защищает ребенка от депрессивного состояния. Дети воспринимают пищу как самоутверждение, она помогает избавиться от лишнего напряжения, оказывает поддержку матери.

Многие личности, страдающие ожирением, сильно зависят от матери, боятся ее потерять. Следует учитывать, что около 80 % родителей также страдают от ожирения, именно поэтому можно подумать, что они предрасположены к возникновению ожирения. В этих случаях отсутствуют проявления любви и заботы, они попросту заменяются на оральное удовлетворение. Приемные дети имеют меньшую склонность к ожирению, чем их родители.

Причинами ожирения по соматическим данным у детей может стать слишком заботливая или равнодушная мать. Некоторые родители разрешают своему ребенку все, отец не может ничего сказать. Матери считают, что они слишком мало дают своим детям, отчуждаются от них на эмоциональном уровне, мучаются чувством вины. Именно поэтому кормление переходит исключительно в выражение любви к своему чаду.

Психотерапия

Обычно курсы для похудения не дают положительного эффекта, если больной ожирением не в состоянии изменить собственное эмоциональное поведение. Он чувствует, что лишний вес для него жизненно необходим. Терапия часто не дает никаких результатов, ведь больной испытывает настоящее наслаждение от приема пищи. Он стремится на психологическом уровне сохранить собственный вес, ведь это проще, чем избавиться от психологических проблем. Во время диеты больные демонстрируют симптомы нервозности и раздражения, быстро утомляются и входят в депрессию.

Причины отсутствия результатов лечения при психотерапии:

• человек не ощущает себя больным, его все устраивает на подсознательном уровне;
• специалист не может тщательно проанализировать поведение и мотивации больного при лечении нарушений в поведении;
• человек не может преодолеть социологические факторы, он попросту не в состоянии отказаться от приема жирной пищи в кругу семьи;
• пациенты отказываются выполнять назначения специалиста во время поведенческой терапии;
• некоторые пациенты не могут понять то, что предлагает врач, но стесняются переспрашивать и просить дополнительных объяснений.

Нужно принимать активное участие в терапевтическом лечении. Психотерапевту следует установить контакт с человеком. Он должен понимать его и его мотивы. Также специалист обязан определить, как на больного действует потеря привычного образа жизни, сильно ли он страдает от этого. После этого составляется индивидуальный план лечения. Пациент должен научиться контролировать свое поведение.

Нарушения питания

Ожирение, анорексия и булимия возникают при нарушении питания. Им стоит уделить особое внимание в психосоматике. Человек может вообще не осознавать, что он болен, поэтому и специалисты не всегда могут назвать соматические причины именно заболеванием. Нужно обязательно выявить психологические причины неправильного пищевого поведения, чтобы ликвидировать психосоматическое заболевание.

Анорексия и булимия являются весьма известными заболеваниями, но мало кто задумывается о том, что огромное количество людей мечтает заболеть ими. Анорексия и булимия являются психосоматическими расстройствами, люди испытывают сильный страх полноты. Энергетическое депо у них сильно расшатано, люди считают, что если душа страдает, то и телу не должно быть хорошо.

При анорексии женщина всегда считает себя слишком полной и полностью отказывается от приема пищи. Она может быть очень худой, но таковой себя не считает. Обычно от этого заболевания страдают молодые девушки. Некоторые заканчивают летальным исходом, другие инстинктивно начинают очень много есть и становятся толстыми.

Потом смотрят на себя в зеркало и ужасаются. Они вызывают у себя рвотный рефлекс, чтобы избавиться от еды в организме, мечтают снова стать худыми. Это провоцирует булимию. Признаками булимии является то, что человек постоянно хочет есть, он не может это контролировать, ест в невероятных количествах, будто у него сейчас отнимут последнюю крошку.

Картина личности больного анорексией показывает, что человек вообще отказывается от еды. Общими чертами данных заболеваний является то, что представление человека о своем теле подвержено искажению. Даже если человек очень худой, он все равно считает, что толстый. Огромное количество женщин, страдающих от анорексии и булимии, категорически отказываются считать себя больными, они уверены, что с ними все в полном порядке. Именно поэтому их очень сложно лечить.

Женщины имеют сильную степень отрицания. Они могут несколько лет упорно доказывать, что абсолютно здоровы и выглядят прекрасно, стоит только немного похудеть. Люди начинают постоянно держать вес под контролем, это является для них главной целью в жизни. В некоторых случаях наступает летальный исход, но все равно женщины считают, что таким образом они смогут избавиться от проблем.

Модель поведения, провоцирующего психоматические заболевания:

• нерешенные эмоциональные и психологические проблемы, невозможность выйти из стрессовой ситуации;
• нелюбовь родителей в детстве провоцирует отторжение и несоответствие стандартам;
• трагичная ситуация или потеря близкого человека.

Человек воспринимает мир через собственные убеждения и верования. Именно это оказывает влияние на эмоциональное состояние и физическое здоровье. Если человек испытывает негативные переживания и эмоции, то он становится неуверенным в себе, его энергетическое поле разрушается. Человек считает, что его не за что любить, он не может раскрыться.

Булимия показывает внутренние страхи человека, ведь он страшится, что не сможет держать собственную жизнь под контролем. Человек лишается цели в жизни и полностью переключается на собственное тело. Он испытывает удовлетворение от приема пищи, но потом начинается отторжение и вызовы рвоты.

Каждый человек самостоятельно устанавливает границы собственной реальности, контролирует здоровье. Его убеждения и взгляды на жизнь, осознание духовности, все это влияет на состояние организма. Такие заболевания нужно обязательно ликвидировать, решать внутренние проблемы человека посредством долгой работы.

Психосоматика анорексии и булимии

Когда человек видит слишком худую девушку, то думает, что она ничего не ест. Однако это совершенно не так в большинстве случаев. Девушка может съесть намного больше, чем люди могут себе представить, просто она вызывает у себя рвотный рефлекс и страдает булимией.

Разница между анорексией и булимией

Булимия и анорексия являются психосоматическими расстройствами, в которых пищевое поведение нарушено. При анорексии человек теряет аппетит, от полностью отказывается от еды. Последствия этого могут быть тяжелыми и практически необратимыми. Сначала человек стремится похудеть, садится на диеты, потом уменьшает приемы пищи, а впоследствии аппетит полностью исчезает. Такие личности также могут вызывать у себя рвоту, несмотря на прием пищи в мизерном количестве.

При булимии человек не в состоянии контролировать свое обжорство, но потом насильно избавляет организм от еды. Такие люди далеко не всегда страдают от полноты или недостаточного количества веса. Обжорство возникает вследствие психологических причин, эмоционального напряжения. Больные набрасываются на пищу, глотают крупными кусками, а потом ощущают сильнейшее чувство вины.

Психосоматика булимии

Из-за чего начинается булимия? Этому способствуют некоторые психологические проблемы:

1. Нарушение отношений в семье. Мать не может найти общий язык со своими ребенком, в итоге у него развивается обжорство. Дети слишком много едят, если им не хватает материнского внимания, они считают себя брошенными и ненужными.
2. Психологическая изоляция ребенка. Его отправили в лагерь или интернат, единственным источником радости становится прием пищи в огромных количествах.
3. Взрослый человек испытывает неудовлетворенность жизнью, его преследуют неудачи, снижается интерес к жизни, он начинает есть, чтобы получить удовольствие.

Психосоматика анорексии

Анорексия является женским заболеванием. Обычно девушки начинают отказываться от еды, чтобы стать красивыми, привлекательными и стройными. Однако многие на подсознательном уровне стремятся именно к тому. Чтобы их любили и им поклонялись мужчины.

Обычно анорексия проявляется у тех, у кого множество нерешенных психологических проблем. Человек не ощущал достаточного количество любви в детстве, у него тяжелые отношения с матерью, он чувствовал себя преданным и ненужным, неполноценным в социуме.

В итоге женщина решает изменить собственную внешность, чтобы поменять и жизнь. Питание жестко контролируется, возникает анорексия.

Суггестивная терапия

Необходимо обязательно помогать больным анорексией и булимией, ведь практически все пациенты без исключения не понимают, что они серьезно больны. Большинство девушек считают, что они бесконечно счастливы в образе обтянутого кожей скелета и не хотят ничего менять.

Больные не могут реально посмотреть на ситуацию и снова начать нормальный образ жизни. Часто случается, что человек одновременно болен булимией и анорексией.

Позитивная терапия

Анорексия и булимия на нервной почве являются способностями употреблять минимальное количество пищи и поддерживать мировой голод.

Конфликтная ситуация

При психосоматическом голодании нужно судить не только об отдельной личности, но и об обстановке семьи в целом. Голодающий носит в себе симптом, он своим поведением выражает все страдания своей семьи, но никто этого не говорит вслух. Если судить о человеке с данной точки зрения, то можно подумать, что больной является самым сильным в кругу своих родных и близких. Он ставит под угрозу собственную жизнь, чтобы показать проблемы в семье и несправедливое отношение.

Только по-настоящему сильные личности в состоянии практически полностью отказаться от приема пищи и выражать протест против нормального поведения. Они в состоянии контролировать свое тело намного лучше других, не поддаваться на провокации. Однако контроль также играет с ними плохую шутку. Они срываются, поглощают еду в несметном количестве, а потом извергают ее из себя, мучаются угрызениями совести.

Базовые проблемы

Обычно семьи, в которых есть голодающий, имеют стабильное материальное положение. Родители серьезно настроены на воспитание детей, заставляют их быть безупречно вежливыми и аккуратными, послушными и религиозными личностями. Все это направлено на то, чтобы быть не хуже других, а можно и лучше. В таких семьях нет места нежности и чувственности, не принято показывать свою любовь, в итоге детям не достает внимания родителей. Они начинают ощущать свою никчемность.

Концепции конфликта

Когда дети вырастают в таких семьях и становятся самостоятельными, они уезжают из родительского дома и попадают в нестандартную ситуацию. Ведь в окружающем мире все далеко не так спокойно и радостно, как они привыкли думать. В итоге происходят психосоматические отклонения, люди начинают протестовать против общепринятых норм и правил.

Терапия проводится вместе с семьей голодающего человека, чтобы все родные и близкие пересмотрели свои установки, жизненные принципы и концепции. Только в этом случае можно будет увидеть позитивный результат. Ведь человек в первую очередь стремится при помощи голодания привлечь к себе внимание или показать реальную окружающую действительность.

Те люди, которые страдают психосоматической анорексией, показывают, что вполне можно существовать в полном одиночестве и обходиться слишком малым. Также они с удовольствием занимаются приготовлением пищи для других, но одновременно разделять мировой голод.

Борьба за справедливость

Справедливость является способностью человека равноценно распределять собственные интересы и интересы окружающих. Любому человеку присуще это чувства.

В терапии задают много вопросов по поводу восприятия человеком справедливости, считает ли он, что жизнь несправедлива к нему и по какой причине.

Обычно больные люди ощущают себя ущемленными и неуверенными в себе. Корни этого происходят из глубокого детства, нередко человек даже не осознает этого без помощи специалиста.

Возможно вам также понравится:

Как снять психологические блоки, страхи и зажимы самостоятельно Что такое психосоматика заболеваний и как лечить с ее помощью

Для нервной анорексии характерны страх полноты, извращенное представление о своем облике, потеря аппетита, резкое похудание и аменорея. Для нервной булимии - приступы обжорства, чередующиеся с голоданием, искусственная рвота, применение диуретиков и слабительных. У некоторых больных нервной анорексией наблюдается поведение, характерное для булимии.

Эпидемиология нервной анорексии и нервной булимии

Расстройствами пищевого поведения ежегодно страдают примерно 5 млн американцев. Предположительно, 6-10% молодых женщин страдают каким-либо расстройством пищевого поведения. Как правило, эти заболевания начинаются в подростковом возрасте.

Причины нервной анорексии и нервной булимии

Несомненно, расстройства пищевого поведения отчасти обусловлены современной модой на стройность и худобу. В то же время их развитие провоцируется сочетанием генетических, нейрохимических, психологических и социокультурных факторов. Несмотря на выраженную худобу, больные нервной анорексией обычно считают себя толстыми. Они могут не признавать этого вслух и часто даже соглашаются немного больше есть в ответ на уговоры друзей и близких, однако продолжают избегать приема пищи, изнуряют себя физическими упражнениями, принимают препараты для снижения аппетита, диуретики и слабительные. В эмоциональном плане больные нервной анорексией сторонятся других людей и избегают близких отношений с ними. Больные нервной булимией, напротив, часто общительны и дружелюбны. Вес у них колеблется из-за чередования обжорства с разгрузками, но, в отличие от больных нервной анорексией, обычно не достигает опасно низких показателей.

Осложнения и последствия нервной анорексии и нервной булимии

Самое тяжелое осложнение нервной анорексии - истощение. Смертность при нервной анорексии, согласно оценкам, превышает 5%, но, возможно, этот показатель отражает данные крупных специализированных центров, которые занимаются наиболее тяжелыми случаями. У женщин.часто развивается аменорея, возможны нарушения со стороны других органов и систем. Самые опасные осложнения - аритмии, электролитные нарушения, вызванные злоупотреблением диуретиками, и последствия искусственной рвоты.

Симптомы и признаки нервной анорексии и нервной булимии

Нервную анорексию или нервную булимию следует заподозрить у молодой женщины, если у нее резко снижен вес, но при этом она считает, что все в порядке. Излишняя озабоченность едой и собственным весом, извращенное представление о своем облике и другие признаки, описанные выше, усиливают это подозрение.

Физикальное исследование часто не выявляет отклонений, если не развились тяжелые осложнения, например аритмии или аспирационная пневмония. Больные нервной анорексией отличаются худобой или даже истощением, тогда как при нервной булимии вес может быть как ниже, так и выше нормы.

Дифференциальная диагностика нервной анорексии и нервной булимии

В первую очередь необходимо исключить другие заболевания, сопровождающиеся потерей аппетита, похуданием или рвотой. Болезнь Крона, которая обычно также начинается в подростковом или молодом возрасте, многими своими симптомами может напоминать нервную анорексию. Сильным похуданием и поносом (стеатореей) могут проявляться нарушения всасывания. Нельзя упускать из виду и злокачественные новообразования, хотя они И не характерны для этой возрастной группы. При необходимости исключают нарушения обмена веществ, эндокринные заболевания, заболевания почек, легких и крови.

Диагностика нервной анорексии и нервной булимии

Диагностические исследования при подозрении на нервную анорексию или нервную булимию преследуют две цели:

1. оценить тяжесть состояния и выявить возможные осложнения;
2. исключить другие заболевания. Проводят общий анализ крови, определяют сывороточные уровни электролитов и белков, оценивают, функцию почек. При необходимости обследуют ЖКТ на всем его протяжении. При упорной рвоте показаны эндоскопическое исследование верхних отделов ЖКТ и пищеводная манометрия, так как за нервную анорексию достаточно часто принимают болезнь Крона, нарушения моторики ЖКТ и другие заболевания. В некоторых случаях необходимо также исключить нарушения всасывания или выяснить причину поноса.

Лечение нервной анорексии и нервной булимии

Как правило, больные нервной анорексией отрицают тяжесть своего состояния и уклоняются от психиатрической и медицинской помощи либо не соблюдают режим лечения. У больных нервной булимией желание лечиться выше, но если лечение не дает немедленного результата, они часто отказываются от него. Лечение направлено на борьбу с осложнениями, восстановление полноценного питания, возвращение к здоровым привычкам приема пищи, выявление и устранение психосоциальных предпосылок заболевания. Большинство больных лечатся амбулаторно; однако иногда требуется стационарное лечение, в том числе психиатрическое. Показаниями к госпитализации служат быстрая потеря веса, постоянное проведение разгрузок, тяжелые электролитные нарушения, нарушения сердечной функции, высокий риск самоубийства.

Восстановление полноценного питания нервной анорексии и нервной булимии

Восстановление полноценного питания - важнейшая составная часть лечения. Иногда это можно осуществить амбулаторно, но нередко требуется госпитализация. Некоторым больным помогает система, при которой каждый день ставятся определенные цели в отношении приема пищи, а их достижение тем или иным способом вознаграждается. Истощение и белковая Недостаточность могут приводить к нарушению экзокринной функции поджелудочной железы и недостаточности лактазы в слизистой тонкой кишки. Поэтому сначала прием пищи может приводить к поносу и не давать результатов; во избежание этого из рациона исключают продукты, содержащие лактозу, и кормят больного небольшими порциями. При тяжелом истощении показано энтеральное или парентеральное питание с упором на коррекцию электролитных и метаболических нарушений. Обязательно назначают витамины, особенно витамин D, а также кальций для профилактики остеопении и остеопороза.

Психотерапия и медикаментозное лечение нервной анорексии и нервной булимии

Эффективна психодинамическая психотерапия с одновременным применением поведенческих методов для борьбы с симптомами заболевания. Объяснив членам семьи, что такое расстройства пищевого поведения, и заручившись их поддержкой, можно существенно повысить шансы на излечение. Психотропные препараты умеренно эффективны при нервной булимии и мало эффективны при нервной анорексии. Наиболее изучены и наиболее действенны флуоксетин, сертралин. Эффективен также дезипрамин, но он противопоказан при удлинении интервала QT и при одновременном приеме других трициклических антидепрессантов.

Проект по биологии на тему:

«Анорексия и булимия, или

Красота требует жертв?»

Выполнили: ученицы 9 «Б» класса

МБОУ ЗСОШ №10

Саблина Юлия,

Бережнова Валерия

Руководитель проекта:

учитель биологии

Варченко И.Н.

п. Зимовники 2015 г.

1. 
   Введение________________________________________ стр. 1
2. 
   Небольшой экскурс в историю______________________ стр. 2
3. 
   Исследование №1_________________________________ стр.3
4. 
   Причины анорексии_______________________________ стр.3 - 4
5. 
   С чего всё начинается_____________________________ стр. 4 - 6
6. 
   Исследования №2, №3_____________________________ стр.6
7. 
   Первые шаги итальянских властей против анорексии___ стр.6
8. 
   Мифы о здоровом питании_________________________ стр.7 - 8
9. 
   Правильное питание – что нужно знать всем__________ стр.8 - 9
10. 
    Индекс массы тела________________________________ стр.9
11. 
    Рекомендации по профилактике анорексии и булимии стр.10
12. 
    Заключение______________________________________ стр. 10 – 11
13. 
    Используемый материал___________________________ стр.12
14. 
    Приложение 1____________________________________ стр.13
15. 
    Приложение 2____________________________________ стр.13
16. 
    Приложение 3____________________________________ стр.14

Единственная красота, которую я знаю, - это здоровье. Гейне Г.

Почему в настоящее время люди гибнут от голода, причем, ни где-то в отсталых странах третьего мира, а в условиях полного социального благополучия. Почему правительства Европейских стран и Америки вдруг озаботились внешним видом манекенщиц на подиумах и обложках модных журналов. Как связано одно с другим?

Ответ прост: 1% женщин в возрасте от 12 до 20 лет страдают нервной анорексией! Причем, каждая пятая погибнет в последующие 10-15 лет от последствий перенесенной анорексии, 50% станут постоянными пациентками психиатрических клиник, некоторая часть закончит жизнь самоубийством.

Актуальность темы . Выбор темы можно объяснить несколькими причинами. XXI век стал веком стройных женщин. Новый идеал красоты, прежде всего, заставил женщин предпринимать колоссальные усилия для того, чтобы ему соответствовать. Красота или здоровье? Перед этим выбором стоит современное общество. Добиться идеала можно разными способами. Самый распространённый – похудеть. Это небезопасно. Мы остановимся на крайних последствиях этого пути – булимии и анорексии.

Многие девушки, и в последнее время мужчины, поддаются модной тенденции похудеть, добиться мировых стандартов 90-60-90 (женщины). Но многочисленные модельные агентства, модные глянцевые журналы отказываются работать со слишком худыми моделями. Некоторые модные критики говорят, что близко время, когда вернутся на подиумы девушки, далёкие от устоявшихся стандартов.

Источник исследования: выборочный социологический опрос.

Цель исследования : Выявить соотношение понятий приобретённой красоты и здоровья в современном обществе .

Задачи исследования:

1. Охарактеризовать понятия “анорексия” и “булимия”.

2. Выявить отношение современного социума к стандартам «90-60-90»

3. Определить насколько тема “похудеть” актуальна в современном обществе.

4. Выявить роль правильного питания в профилактике анорексии и булимии.

Новизна темы. Объясняется малоизученностью темы и результатами проведённого социологического исследования по явлению отношения общества к проблемам красоты и здоровья.

Небольшой экскурс в историю.

19 век. «Они презирают толпу и землю, питают непримиримую ненависть ко всему материальному. Эта ненависть у них часто простирается до желания вовсе отрешиться от материи. Для этого они морят себя голодом, не едят иногда по целой неделе, жгут на свечке пальцы, кладут себе на грудь под платье, снегу, пьют уксус и чернила, отучают себя от сна; и этим стремлением к высшему, идеальному существованию до того успевают расстроить свои нервы, что скоро превращаются в одну живую и самую материальную болячку...» (1845г.) так писал В.Белинский об одном из типажей своего времени – так называемых идеальных девах. Налицо анорексия со всеми вытекающими последствиями.

Викторианская эпоха. По свидетельству Маргарет Митчелл, настоящая леди должна быть воздушной, есть как птичка, и иметь талию не больше 20 дюймов. Конечно же проблема решается при помощи корсета, но ведь в него тоже нужно влезть. А еще леди должна быть хрупкой и бледной. Снова анорексия как идеал?

1920-е годы. Термин анорексия уже известен врачам. Вертинский уже спел про «статуэтку японскую, капризную девочку с синевой у очей», а в моду вошла девочка-мальчик без груди и бедер, с тонкими ногами.

Анорексия ушла из сознания только в военные и послевоенные годы. Во-первых, время голодное, во-вторых, в тяжелые времена идеалом становится женщина-мать с пышными формами, способная выносить и родить ребёнка.

1960-е. Снова анорексия предстала в лице девушки-прутика Твигги. Рост 169см, вес около 40 кг, объемы 80-55-80. Вторым идеалом эпохи была Одри Хепберн, даже после рождения двух детей весившая 45кг.

2006 год . Эпидемия смертей среди топ-моделей.

Жертвой анорексии стала 22-летняя бразильская супермодель Ана Каролина Рестон, которая, истязая себя яблочно-томатной диетой, «добилась» результата: при росте 172 см она весила только 40 кг. Конец диете и жизни модели положила острая печеночная недостаточность.

2008 год . Движение pro-ana. Интернет-сообщества худеющих девушек сродни клубам самоубийств. Да и результаты порой схожи. "Стань невидимой. Для этого надо худеть. Быть худой важнее, чем здоровой. "В Германии миллион человек живут с диагнозом анорексия, в Испании –примерно столько же. Среди жертв – не только девушки 12-19лет, но и вполне зрелые женщины и даже мужчины.

По мнению психологов, анорексики очень управляемы и закомплексованы, а анорексия– ширма для целого багажа проблем, на которые родители не обращают внимания, ведь по мнению взрослых у подростков не может быть депрессии и нет проблем. А друзей у девушек такого склада порой просто нет, и Интернет становится для них вторым домом. Не так давно появились и русскоязычные форумы про-ана. Конечно же, их находят и прикрывают, но искоренить трудно– они возникают снова и снова. Одно дело дневники худеющих, а другое– эльфообразные создания, обреченные на скорую гибель и считающие себя жирными и, девушки, мечтающие заболеть анорексией.

Мы провели социологический опрос и, прежде всего, учащимся нашей школы предложили следующий опросник.

Исследование №1.

2. Как вы относитесь к стандартам красоты «90х60х90»?

Опрашивались учащиеся 9- 10 классов, 40 человек. Результаты опроса таковы. (Прил. 1)

1 вопрос: да- 35чел., нет-5 чел.

2 вопрос: хорошо- 19 чел., плохо – 21 чел.

3 вопрос: да -11чел., нет – 29 чел.

4 вопрос: да -5 чел., нет – 35 чел.

Таким образом, 13% опрошенных готовы похудеть в ущерб своему здоровью. Всего 13% - много это или мало? Вопрос теряет смысл, если это чья-то единственная дочь!

Анорексия нервная, заболевание, характеризующееся потерей веса, чрезмерным страхом полноты, искаженным представлением о своем внешнем виде и глубокими обменными и гормональными нарушениями. Возможны также утрата аппетита, прекращение менструаций, повышенная физическая активность, а иногда и усиление аппетита с искусственно вызываемой после еды рвотой, излишняя озабоченность пищей и ее приготовлением, приступы обжорства и стремление к похуданию. Больные зачастую упорно отрицают наличие у себя каких-либо связанных с приемом пищи нарушений. Анорексия, как правило, сочетается с булимией – приступами “ волчьего голода” которому нельзя ни противостоять, ни противиться. Он возникает в виде приступов, от раза до нескольких раз в неделю, когда утрачивается контроль за количеством поглощаемой пищи и еда прекращается лишь тогда, когда возникает распирающая боль в желудке и рвота.

Причины анорексии.

Причиной анорексии может быть опухоль мозга, нарушающая баланс гормонов гипоталамуса или гипофиза, но в основном анорексию объясняют причинами психическими: подростковыми депрессиями, связанными с проблемой идентификации личности, с тревожным состоянием, даже с безответной любовью. Также анорексия может проявляться при депрессивных расстройствах и шизофрении.

Чтобы разобраться в этих процессах, нам не обойтись без небольшой экскурсии в анатомию и физиологию.

Мы едим, что бы жить, но не живем, что бы есть!

Пищевое поведение – древнейшая форма поведения! Вся активная деятельность животных направлена на добывание пищи. Чувство голода и насыщения попеременно сменяют друг друга и контролируются гипоталамусом – участком промежуточного мозга. Экспериментальные данные показывают, что раздражая отдельные участки гипоталамуса, можно искусственно вызывать противоположное пищевое поведение- то голодная кошка отворачивается от любимых мышей, то объевшаяся с жадностью набрасывается на любую пищу!

И, вообще. Почему мы так любим кушать? Почему застолье присутствует в культуре практически всех народов? Почему так приятно чувство сытости?

Оказывается, во время насыщения тот же гипоталамус выделяет в кровь вещества белкового характера – эндорфины – вызывающие чувства удовольствия, удовлетворения. А кто же откажется от удовольствия!?

После стрессов и у животных и у человека наблюдается повышенный аппетит. Неприятности “ заедаются”, эндорфины способствуют улучшению настроения и самочувствия. Привычка- вторая натура! Привыкание к собственным “наркотикам” - эндорфинам – ведет к изменению пищевого поведения и, как следствие, к ожирению. Кстати, эндорфины выделяются не только во время насыщения пищей, но и во время спортивных занятий, что нашло свое отражение в известном изречении: в здоровом теле – здоровый дух!

Но не хлебом единым сыт человек! Хлеба и зрелищ! И зрелища не заставляют себя долго ждать! Агрессивная реклама чрезмерной стройности, преследующая собственные цели, оказывает мощное влияние на современного человека. Когда пытается похудеть дама за 40, надеясь улучшить артериальное давление, подкорректировать фигуру и обмен веществ – честь ей и хвала! И совсем другое дело, когда 14 летняя глупышка отказывается от еды, пытаясь подражать моделям модных журналов. Итак:

С чего все начинается?

Прежде всего, обращаем ваше внимание, что возраст страдальцев от 12 до 20 лет – юношеский и раннеюношеский возраст – тинейджеры – как модно называть их сейчас.

В русском языке есть хороший синоним – недоросль – под которым подразумевается не малый рост, а общая социальная незрелость.

Возраст второго рождения, как говорят психологи, возраст неустойчивости, неуравновешенности в поведении , что объясняется функциональной незрелостью головного мозга, преобладанием процессов возбуждения над процессами торможения. Это возраст, когда, с одной стороны, хочется быть как все, с другой стороны, каждому хочется быть ярким, заметным, неповторимым. Это возраст, когда мнение сверстников становится важнее мнения родителей и, как следствие, возникает реакция отторжения, стремление освободиться от опеки взрослых. Свобода от запретов и ограничений детства!

Независимый стиль поведения, одежда согласно моде, друзья по собственному выбору! И, конечно же, пристальное внимание к собственной фигуре, собственной внешности! Довольных своей внешностью, как правило, не бывает! Страх быть некрасивой толкает к первой стадии анорексии и, если не налаживается контакт, то опять же в силу противоречий возраста, возникает ощущение одиночества, ненужности.

Искаженное мышление у людей с анорексией также проявляется в плохо приспособленных к реальной жизни установках и неправильном самовосприятии. Они часто говорят себе: "Я должен стать совершенным во что бы то ни стало", "Я стану лучше, если подвергну себя лишениям" и "Я не буду чувствовать себя виноватым, если прекращу есть".

“ Свет мой, зеркальце, скажи, да всю правду расскажи, я ль на свете всех милее, всех румяней и белее”.

И если в сказке капризная модница разбила “ мерзкое стекло”, то в реальной жизни все может быть по-другому. Недовольство своим внешним видом, реальными или мнимыми недостатками, обидные прозвища сверстников или взрослого человека может привести к дисморфомании - заболеванию, когда убежденность в излишней полноте отличается полным отсутствием критики, а идея худеть, чтобы исправить недостаток носит бредовый характер.

Какова бы ни была причина данной болезни, человек, страдающий ею, нуждается в помощи – и близких, и врачей. Не каждый способен осознать, что кривое зеркало – это только иллюзия, и примета, согласно которой разбитое зеркало приносит несчастье, в подобном случае не работает. «Кривое зеркало» надо разбить, иначе последствия будут очень печальными.

Общим для больных и анорексией , и булимией является то, что они имеют искаженное представление о своем теле. Не имеет значения, насколько они худые, они все равно считают себя толстыми, хотя знают, что по объективным критериям у них заниженный вес. Наряду с таким неправильным представлением о себе они отрицают очевидное. И у больных анорексией , и у больных булимией контролирование веса тела превращается в важную жизненную цель . Это для них хотя и неудачный, а в некоторых случаях и угрожающий жизни, но способ решать свои проблемы.

Растет число молодых мужчин с серьезными нарушениями режима питания, и все большее их количество стараются избавиться от этого расстройства. Однако мужчины составляют лишь 5-10% от общего числа, имеющих подобные проблемы. Причины таких половых различий не совсем ясны.

Одно из возможных объяснений состоит в том, что мужчины и женщины подвергаются различному социальному и культурному давлению. Так, при проведении опроса было обнаружено, что когда студентов колледжа просят описать идеальное мужское тело, они, как правило, говорят о "мужественном, сильном и широкоплечем мужчине", а когда просят описать идеальное женское тело - о "стройной девушке, с небольшим недобором веса". Хотя акцент на мускулистом, сильном и атлетическом теле, как идеальном для мужчин, снижает вероятность возникновения у мужчин психических расстройств, связанных с процессом питания , это может создавать другие проблемы - например, злоупотребление стероидами или повышение веса путем увеличения мышечной массы.

Исследование №2.

В опросе участвовали 40 учащихся нашей школы, из них – 15 мальчиков и 25 девочек. (Прил. 3)

Результаты исследования таковы: 3 мальчика из 15 (20%) недовольны своим телом, 10 (67%) - полностью довольны. Из 25 девочек, 7 (28%) – недовольны своим телом и 8 (32%) – полностью довольны.

Исследование №3. Опросник пищевых предпочтений – 26. Шкала О.А.Скугаревского. (Прил. 3)

По результатам опроса: только1 (6%) мальчик склонен к анорексии и 5 (20%) девочек склонны к анорексии.

Первые шаги итальянских властей против анорексии.

Итальянская марка одежды Nolita, входящая в группу Flash&Partners, начала кампанию под названием NoAnorexia. На улицах итальянских городов появились рекламные щиты с фотографиями обнаженной девушки, страдающей анорексией.

Кампания, автором которой является скандальный итальянский фотограф Оливьеро Тоскани, нацелена на молодых женщин, следующих за тенденциями моды, и призвана обратить внимание общественности на недуг, которым, вместе с булимией, в Италии страдают два миллиона человек.

Лицо кампании - 27-летняя француженка Изабель Каро, говорит, что решила показать свое истощенное тело, чтобы "люди знали и видели, к чему может привести анорексия", с которой она борется уже 15 лет.

По данным Всемирной организации здравоохранения, при среднем росте моделей 175 см они должны весить как минимум 57 кг, однако на практике вес девушек не превышает 52 кг. Как известно, на Неделе моды в Мадриде от показов отстранили 30% моделей из-за недостатка веса, среди них оказалась и всемирно известная топ-модель Наоми Кэмпбел. Неделя моды в напряженной обстановке: акцию против худых поддержала министр культуры Тесса Джоуэлл, писательница Джоан Роулинг, создавшая Гарри Поттера и владелица британского модельного агентства Storm Сара Дукас.

Мифы о здоровом питании

Миф 1: раздельное питание полезно и способствует похудению . Это неверно. Природа изначально запрограммировала человека на смешанное питание. Набор ферментов, которые вырабатывают желудок и поджелудочная железа, позволяет одновременно переваривать белки, жиры и углеводы.

Миф 2 : нельзя читать и смотреть телевизор во время еды, иначе пища не усвоится. Французские врачи-диетологи утверждают, что люди, жующие перед экраном, как правило, никуда не торопятся, и пережевывают пищу более тщательно. В результате пища лучше усваивается. А вот у тех, кто перекусывает на бегу, шансы заполучить гастрит намного выше.

Миф 3: тот, кто не ест мясо, меньше болеет и дольше живет. Если совсем отказаться от мяса, наоборот, можно заболеть. В частности может пострадать сердечно-сосудистая система. К тому же в мясных продуктах содержится необходимый нам витамин А. Вредно злоупотреблять мясом, а вот 100-150 г этого продукта в день только пойдут на пользу нашему здоровью.

Миф 4: от сливочного масла толстеют, а от растительного – нет. Растительное масло не содержит холестерина, поэтому полезнее для сердца и сосудов. Однако его калорийность выше, чем у сливочного масла . Если в сливочном масле есть немного воды и белков, то растительное представляет собой «чистый» жир.

Миф 5 : голодание полезно для полных . Ошибка. Лишний вес быстро набирается с окончанием поста (голодовки). Чтобы эффективнее вычистить организм, нужно пользоваться иными правилами. Долгое голодание может привести к нарушению обмена веществ и уменьшению мускульной массы. Гораздо разумнее соблюдать время от времени специальные диеты, но не отказываться от еды совсем. Максимальный срок голодания, по мнению врачей, - одна неделя.

Миф 6: нужно есть как можно больше сырых овощей и фруктов, чтобы обеспечить организм витаминами. Сырая клетчатка у многих людей усваивается плохо. Появляется вздутие живота, изжога. Оптимальное соотношение сырых и вареных овощей и фруктов должно составлять 2:3. А тем, кто страдает заболеваниями желудка и кишечника, долю сырых фруктов и овощей надо уменьшать.

Миф 7: лучший завтрак – хлопья или каша, а не что-то, пожаренное на сковороде. Если вы приготовите яичницу с нежирным беконом, помидорами и грибами, добавите зеленого горошка и ломтики хлеба грубого помола, то вы получите полезный сбалансированный завтрак.

Миф 8 : жиры вредны, от них лучше отказаться. Ограничивая жирные продукты, мы быстро худеем. Однако без жиров в организме не усваиваются витамины А и Е, практически перестают вырабатываться половые гормоны. При недостатке жиров быстро стареет кожа и страдает печень. Лучше всего есть поменьше продуктов, содержащих скрытые и не всегда полезные жиры: колбасы, майонеза, печенья, тортов.

Миф 9: чтобы перебить аппетит, можно съесть яблоко или апельсин. Выяснилось, что яблоки и другие фрукты аппетит не подавляют, а как раз наоборот – разжигают. Сладкие, но малокалорийные фрукты повышают уровень сахара в крови, и организм выделяет инсулин, который быстро расщепляет сахар из фруктов. Однако еще какое-то время уровень инсулина остается повышенным и вызывает волчий аппетит.

Миф 10: есть диеты, которые лечат. Ни один серьезный доктор никогда не пропишет больному только диету . Диета может основательно подорвать здоровье. Лучше воспользоваться идеальным рецептом похудения - есть все, но понемногу .

Правильное питание – что нужно знать всем

Белки - это тот строительный материал, из которого состоит наше тело. Кости, мышцы, кожа, сосуды, кровь, лимфа, волосы, ногти - все это содержит белок и не может существовать без него. Обратите внимание : организму жизненно необходимы в равной мере, как животные, так и растительные белки! По отдельности ни животные, ни растительные белки не способны обеспечить организму необходимого запаса незаменимых аминокислот.

Жиры - вещества, далеко не всегда столь вредные, как это принято считать. Более того, жиры в определенном количестве тоже жизненно необходимы организму. Во-первых, это важнейший источник энергии, во-вторых, жиры содержат целый ряд необходимых витаминов - А, Б, Е, К - и жирных кислот, которые нужны организму для синтеза гормонов; в-третьих, они входят в состав тканей , участвуя в построении клеток.

Витамины - жизненно необходимые человеку органические вещества природного происхождения. Они поступают в организм в совсем небольших количествах, но без них невозможна не только нормальная жизнедеятельность, но даже само существование человека.

Индекс массы тела - величина, позволяющая оценить степень соответствия массы человека и его роста и тем самым, косвенно, оценить, является ли масса недостаточной, нормальной, избыточной (ожирение). Индекс массы тела (ИМТ) рассчитывается по формуле:

Для лечения и профилактики анорексии необходимо искать в жизни больного те сферы деятельности и те области интересов, где он еще способен на борьбу и поиск решений. Это может стать хорошей альтернативой тех совершенно неадекватных и саморазрушительных усилий, которые больные прикладывают для продолжения голодания. В жизни человека есть множество не замечаемых им возможностей. Надо лишь помочь человеку увидеть одну из них – и потребность в анорексии исчезнет.

1. Питайтесь регулярно и разнообразной пищей.

2. Избегайте стрессовых ситуаций.

3. В любой ситуации попытайтесь найти положительные стороны.

4. Занимайтесь спортом, во время занятий спортом вырабатываются эндорфины – гормоны удовольствия.

5. Примите собственную индивидуальность путём рассмотрения сходств и различий между людьми.

6. Развивайте способности самовыражения, опираясь на свои сильные стороны.

7. Примите и признайте собственное тело не со стороны количества килограммов, а в направлении целостного восприятия собственной телесности.

8. Не опирайтесь на принятые стандарты красоты, найдите собственный смысл женственности.

Заключение.

В ходе работы мы пришли к следующим результатам.

• 
  Разбираясь с понятиями анорексия и булимия , определили их значение и основные типы.
• 
  Анорексия - это психологическое заболевание, характеризующееся сильной потерей веса, чрезмерным страхом полноты, искаженным представлением о своем внешнем виде и глубокими обменными и гормональными нарушениями.
• 
  Различают нервную и психическую анорексию.

Психическая - отказ от еды из-за отсутствия аппетита при депрессивных и кататонических состояниях или из-за страха отравиться.

• 
  Булимия – это психическое расстройство, которое вызывает повышенный аппетит, чувство сильного голода и заканчивается обжорством, после которого больной старается искусственно вызвать рвоту или каким – либо другим способом очистить желудок (слабительные препараты и так далее).
• 
  Особо нами отмечено, что прогрессировать эти заболевания стали в XXI веке. Большую роль в этом сыграли СМИ, пропагандирующие в качестве идеала красоты худую женщину. Женщины, особенно молодые, для соответствия этим мнимым стандартам шли и идут большие жертвы, подрывая своё здоровье. Есть определенные профессии, где пищевые запреты и диеты являются частью профессии, что неизбежно является угрозой для психики. Худоба обычно выступает основным признаком таких профессий: модельный бизнес, танцы, гимнастика, балет, спорт на выносливость, бег.

Надеемся, что постепенно уйдут в прошлое и знаменитые параметры «90-60-90». Ведь изменение этих параметров даже на пару сантиметров реально может улучшить здоровье подрастающего поколения.

Нарушение пищевого поведения в виде нервной анорексии и нервной булимии – это актуальная проблема современного общества, нуждающаяся в разрешении, так как отсутствие лечения и реабилитации данных пациентов приводит к летальному исходу.

А если так, то, что есть красота?
И почему её обожествляют люди?
Сосуд она, в котором пустота?
Или огонь, мерцающий в сосуде?

Используемый материал.

1. Брайтигам В. “Психосоматика” – М., 1999

2. Вараксин И.В., Кульчинская И. В. “Булимия – обыкновенное обжорство, диагноз или новая жизнь” – М, 2007

3. Кульчинская И.В. Булимия “Еда или жизнь” – М., Эксмо, 2007

4. Николаенко А., Романова Е. “Stop анорексия” – М., Центрополиграф, 2007

5. МКБ – 10 – Международная классификация болезней

6. Ожегов С.И., Шведова Н.Ю. Толковый словарь русского языка – М., 2004

7. Петрюк П.Т., Якущенко И.А. “Психосоматические расстройства. Вопросы дефиниции и классификация” – М., 2003

8. Филатова Е.Г., Вейн А.М. “Мотивационнные и эндокринные расстройства при депрессии” – М, 2000

9. Царева М. “Девушка с голодными глазами” – М., Эксмо, 2007

10. http://ru.wikipedia.org

11. http://anoreksia.su/forum/11-2-1

Приложение 1. Опросник.

Ответьте на вопросы «да» или «нет».

1. Слышали ли вы о таких заболеваниях как, анорексия и булимия?

2. Как вы относитесь к стандартам красоты «90х60х90», положительно – «да», отрицательно – «нет»?

3. Часто ли вы пытаетесь похудеть?

4. Согласны ли вы похудеть в ущерб своему здоровью?

Приложение2.

Шкала оценки уровня удовлетворённости собственным телом.

Полностью не удовлетворен (а)

Полностью удовлетворен (а)
Оцените, пожалуйста, в баллах (от 0 до 6) степень вашей удовлетворённости отдельными частями собственного тела, исходя из следующих критериев:

Поставьте знак «+» в соответствующей ячейке.

Ваш пол: М «___» Ж «___»

Опросник пищевых предпочтений – 26.

Пожалуйста, выберите наиболее подходящий для вас ответ на каждый вопрос и отметьте « +»

Ваш пол: М «___» Ж «___»

«Всегда» - 3 балла, «Обычно» - 2 балла, «Часто» -1 балл, «Иногда», «Редко», «Никогда» - 0 баллов.

Вопрос 25:

«Всегда», «Обычно», «Часто» - 0 баллов, «Иногда» - 1 балл, «Редко» - 2 балла, «Никогда» - 3 балла

Анорексия и булимия - это крайне тяжелые нарушения аппетита, в результате которых возможен даже летальный исход. При анорексии больные лишают себя пищи или используют какие-либо другие приемы (например, вызывают рвоту или принимают слабительные средства). При булимии возникает ненасытное чувство голода. Часто эти два расстройства взаимосвязаны. У истощенных больных, страдающих анорексией, внезапно возникают приступы неутолимого голода, но обычно после еды сразу же возникает рвота .

Симптомы

• Отсутствие менструаций.
• Хроническое чувство голода.
• Гиперактивность.

Симптомы анорексии - резкое исхудание (вес значительно ниже среднего), огромный страх перед прибавлением в весе, гиперактивность, отказ от лечения, искаженное восприятие своего тела и исчезновение менструаций. Обычно к анорексии приводит длительное соблюдение слишком строгой диеты. После первого успешного курса диеты, предназначенной для похудения, продолжают голодать, что приводит к заболеванию. Ученые-диетологи заметили, что после трех диет у более 80% всех желающих похудеть возникают трудности. Они внезапно ощущают непреодолимое влечение к лакомствам при стрессах, страдают от болезненных приступов голода, сменяющихся периодами полного отсутствия аппетита. Границы нервной анорексии (нервного истощения) и булимии (приступы сильного голода) не являются четкими, эти состояния часто проявляются одновременно (по данным статистики 60% пациентов, страдающих анорексией, хотя бы раз испытывали приступы внезапного и сильного голода).

Причины возникновения

До сих пор не удалось обнаружить никаких соматических (физических) причин внезапного нарушения аппетита. Девять из десяти пациентов, страдающих анорексией, - женщины. Болезнь обычно начинается в возрасте 13-20 лет, большинство девочек заболевает в период полового созревания . Предполагается, что причины болезни - проблемы психического характера. Иногда молодые люди отказываются от пищи, таким образом выражая свой протест против той или иной проблемы, существующей в их семье. Кроме того, нередко анорексия является сильным внутренним протестом девочек в период полового созревания против происходящих изменений тела.

Основная причина анорексии - модные идеалы красоты западного мира, согласно которым, красивой считается только стройная женщина. В результате девушки стремятся любой ценой соответствовать канонам красоты, совершено не думая о своем здоровье.

Лечение

Болезненное желание похудеть - серьезное заболевание. При лечении больных недостаточно только разговоров: они совершенно не понимают, что больны. Напротив, чувствуют себя победителями своего тела. Таких пациенток не удается излечить ни психотропными средствами, ни гормонами, ни экстрактами щитовидной железы, ни электрошоком. В некоторых случаях при сильном истощении пациентку приходится искусственно кормить, т. к. вследствие истощения возникает угроза ее жизни. Наиболее эффективна помощь психиатра. Зачастую такое лечение длится долгие годы. Часто к терапии приходится привлекать всю семью пациентки. Иногда положительное эффект оказывает контакт с другими пациентками, страдающими анорексией, а также усвоение новых привычек в питании и жизни.

Не оставайтесь наедине со своей проблемой, есть люди, которые Вам всегда готовы помочь. Лечение этих заболеваний, в первую очередь, основано на обнаружении и устранении психологических проблем, а также на усиленном питании и достижении нормального веса. Как правило, лечение проводится в закрытых стационарах. Лечение булимии и анорексии - это удел психиатров и психотерапевтов.

Термины «анорексия» и «булимия» могут трактоваться как синонимы, либо как различные заболевания. Иногда булимия рассматривается как стадия анорексии. Так в чем отличие анорексии от булимии?

Анорексия и булимия встречаются достаточно часто. Разница в том, какое именно нарушение «взаимоотношений» с едой преобладает. Если при нервной анорексии (с греческого - отсутствие аппетита) снижение веса достигается за счет жесткого ограничения в еде, то при булимии (с греческого - бычий голод) на первый план выходит переедание с последующим избавлением от пищи.

Мы имеем дело с нервной анорексией, если пациент:

• полностью отказывается от еды (голодает), зачастую объясняя это оздоровлением (лечебное голодание, йога);
• следует строгой диете (менее 800 ккал в сутки). Калораж менее 1200 ккал в сутки для женщин является критическим, так как не обеспечивает даже базовые потребности организма в энергии. Это приводит к повышенной выработке кортизола - гормона стресса, стимулирующего разрушение мышечной ткани, используя ее как топливо и одновременно снижая энергозатраты организма. Вес падает, но начинает откладываться жир, особенно внутри брюшной полости (висцеральный). Если калорий в сутки еще меньше - организм не получает необходимое количество не только энергии, но и незаменимых веществ. Развивается кахексия - истощение;
• следует причудливой диете, например, ест сырую крупу или овощи. Цель любой диеты - заставить человека съесть меньше калорий. Чем причудливее и жестче правила, тем меньший калораж подразумевается. Сырой овсянки или несоленой брокколи на пару не съешь много - в итоге суточное количество потребленных калорий критическое со всеми вытекающими последствиями.

При нервной булимии напротив, количество съедаемой пищи за раз становится огромным. Предотвращение трансформации съеденного в жир достигается за счет предотвращения всасывания еды в пищеварительном тракте. Обычно вызывается рвота сразу после приема пищи. Также могут использоваться следующие методы:

• промывание желудка - пациент вызывает рвоту, предварительно выпивая много воды для большего эффекта;
• прием слабительных препаратов;
• прием мочегонных средств - «сушка», когда вес и объемы теряются за счет воды. Используется выступающими атлетами в предсоревновательной подготовке. Никакого отношения к жиросжиганию не имеет, этот метод чреват осложнениями обезвоживания, вплоть до летального исхода;
• клизмы или промывание кишечника - используется большое количество воды для вымывания содержимого кишечника и предотвращения его всасывания;
• прием препаратов, блокирующих всасывание в кишечнике;
• прием других жиросжигателей на фоне грубого нарушения диеты также можно отнести к разновидности булимии.

Расстройства пищевого поведения - как помочь?

Иногда нельзя провести четкой границы между такими заболеваниями как анорексия и булимия - разница будет незаметна или ведущий симптом может меняться. Например, пациент может сидеть на жесткой диете, но при срывах объедаться и вызывать рвоту. В конечном итоге и анорексия, и булимия требуют лечения у психотерапевта. Отличие анорексии от булимии в лечении будет лишь в том, какой аспект нормализуется в процессе терапии - переедание или недоедание, в остальном лечение схоже - необходимо восстановить организм, выстроить режим питания и главное - разобраться с причиной болезни.

Врачи Центра ментального здоровья «Альянс» владеют всеми современными методами диагностики и лечения анорексии и булимии. Мы не просто помогаем наладить режим питания, мы работаем с причиной болезни, что делает лечение эффективным, а риск рецидива - минимальным.