Флю инструкция по применению. Колдакт флю плюс - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Он предназначен для купирования или уменьшения выраженности клинической симптоматики, и никак не влияет на причину патологии. Компоненты этого лекарства обладают вазоконстрикторными (сосудосуживающими), антиконгистивными (противоотечными) и антигистаминными (противоаллергическими) свойствами.

Активные компоненты и лекарственные формы

Данное фармакологическое средство производится в виде капсул (пролонгированного действия), суспензии, порошка для приготовления раствора и сиропа для детей.

В составе капсул Колдакт 50 мг гидрохлорид и 8 г хлорфенирамина малеата.

В каждой капсуле Колдакт Флю Плюс дополнительно присутствует 200 мг , а доза фенилэфрина гидрохлорида – в два раза меньше (25 мг).

В 5 мл сиропа Колдакт для детей (1 мерная ложечка) – 10 мг фенилпропаноламина гидрохлорида и 2 мг хлорфенирамина.

Капсулы поставляются в блистерах (по 10 шт), а сироп – во флаконах (60 мл).

Обратите внимание! Благодаря тому, что гранулированное содержимое капсул Колдакт Флю Плюс растворяется и абсорбируется в ЖКТ постепенно, лекарство действует в течение 12-24 часов.

От чего помогает Колдакт?

Колдакт назначается при следующих заболеваниях:


Средство устраняет отечность, першение в горле, заложенность носа, ринорею, и слезотечение.

Противопоказания

Обратите внимание: препарат в капсулах не назначают детям и подросткам, не достигшим 12-летнего возраста.

Абсолютным противопоказанием является индивидуальная гиперсенситивность к активным или вспомогательным ингредиентам лекарства.

Колдакт нельзя принимать при тяжелой форме и выраженной .

Разовая доза – 1 капсула, а кратность приема – 2 раза в сутки с соблюдением 12-часового временного промежутка . Рекомендуется пить препарат после еды.

При гриппе и ОРВИ симптоматическое лечение по показаниям продолжают от 1 до 3 дней. Аллергический ринит требует приема капсул Колдакт в течение 3-6, а хронический – до 30 дней. При синуситах лекарство принимают в среднем от одной до полутора недель.

Сироп Колдакт детям дают каждые 4-6 часов .

Разовые дозировки (по возрастам):

  • 2-6 лет – половина чайной ложки (2,5 мл);
  • 6-12 – 5 мл;
  • 12 и более – 5-10 мл на прием.

Фармакологическое действие

Хлорфенирамин способен блокировать специфические рецепторы основного медиатора аллергии – гистамина. Вещество характеризуется умеренно выраженными седативным (успокаивающим) и антимускариновым свойствами. Оно снижает проницаемость сосудистых стенок, что способствует уменьшению воспалительной экссудации.

Другое активное вещество – является симпатомиметиком непрямого действия. По характеру действия оно схоже с эфедрином, но влияет на центральную нервную систему в меньшей степени. Соединение помогает уменьшить застойные явления в слизистых оболочках верхних отделов респираторной системы.

Колдакт стимулирует α-адренорецепторы и сужает сосуды, за счет чего уменьшается гиперемия и отечность слизистых дыхательных путей и носовых синусов.

Парацетамол ингибирует фермент циклооксигеназу и влияет на гипоталамические центры терморегуляции и боли. Это соединение помогает сбить высокую температуру и купировать головную и мышечную боль при простуде и ОРВИ (в т. ч. гриппе).

После перорального приема капсул Колдакт активные компоненты абсорбируются в пищеварительном тракте постепенно. Максимальная сывороточная концентрация хлорфенирамина фиксируется спустя 2-6 часов. Его биотрансформация протекает в печени, а экскретируются неизмененное вещество и его метаболиты главным образом почками. Пик концентрации фенилпропаноламина в плазме достигается спустя 1-2 часа. Вещество покидает организм в основном в неизмененном виде с мочой.

Побочные действия

При непереносимости компонентов существует вероятность развития аллергических реакций – кожного зуда и высыпаний (), ангионевротического отека и бронхоспазма. В тяжелых случаях не исключен .

Большинство пациентов хорошо переносят Колдакт.

В редких случаях отмечаются следующие побочные эффекты:

  • ощущение усталости;
  • психомоторное возбуждение;
  • дизурия (затрудненное отхождение мочи);
  • расстройства кишечника ( или );
  • нарушения зрительного восприятия (парез аккомодации);
  • учащенное сердцебиение;
  • чувство сдавления в области грудной клетки и кардиалгия.

Передозировка

Случаев передозировки Колдакт не отмечалось. При существенном превышении разовых и суточных доз Кодакт ФлюПлюс не исключено отравление парацетамолом.

Взаимодействие с прочими ЛС

Колдакт способен потенцировать действие седативных (успокоительных) и снотворных фармакологических средств.

На время лечение нужно воздержаться от приема аптечных спиртовых настоек и алкогольных напитков.

Параллельное применение Фуразолидона и ингибиторов моноаминооксидазы повышает вероятность резкого подъема АД (вплоть до ). При одновременном применении Галотана не исключена желудочковая аритмия. Гуанетидин повышает активность фенилпропаноламина.

Колдакт при беременности

В период вынашивания и грудного вскармливания не рекомендуется принимать данное средство от простуды и гриппа . Особенно это касается Колдакт ФлюПлюс, содержащего парацетамол.

Врач может порекомендовать препарат в том случае, если польза для матери превышает вероятный риск для плода. При необходимости симптоматического лечения в период лактации ребенка целесообразно временно перевести на грудное вскармливание.

Дополнительно

Колдакт нужно с осторожность принимать при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

Непродуктивный кашель различной этиологии может возникать при целом ряде заболеваний. Наиболее часто такой вид кашля наблюдается при вирусных инфекциях верхних дыхательных путей, аллергиях, побочных действиях некоторых препаратов, например альфа адреноблокаторов. Часто непродуктивный вид кашля появляется в результате бронхиолита. Характерная особенность такого кашля – это отсутствие мокроты, то есть в этом случае лечение направлено на подавление кашлевого центра. Одним из эффективных средств для снятия этого симптома является препарат Коделак.

Показания к применению

Терапия сухого кашля, симптоматического характера.

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат Коделак для перорального применения выпускается в следующих формах:

  • в виде таблеток;
  • в виде сиропа (коделак-фито).

Таблетки Коделак выпускаются в картонной упаковке, содержащую одну или две ячеистых пластин из десяти таблеток. Каждая таблетка содержит:

  • кодеин – 8мг;
  • термопсис (трава) экстракт – 20мг;
  • корень солодки – 200мг;
  • натрия гидрокарбонат – 200мг.

Сироп Коделак выпускается во флаконе, содержащем коричневую жидкость (50, 100, 125мл) с характерным приятным запахом. 5мл жидкости флакона содержат:

  • кодеина фосфат – 4.5мг;
  • термопсиса экстракт – 10 мг;
  • корень солодки – 200мг;
  • чабрец (в виде экстракта) – 1000мг.

Препарат относится к клинико-фармакологической группе противокашлевого и отхаркивающего воздействия.

Фармакологическое действие

Коделак является средством комбинированного действия. Основным веществом, которое угнетает кашлевой центр, служит кодеин, относящийся к алкалоидам опия. При попадании в организм человека значительно уменьшает возбудимость кашлевого центра, но при этом меньше угнетает дыхательную функцию, в отличие от морфина. Параллельно кодеин снижает перистальтику кишечника, подавляет рвотный рефлекс и тошноту.

Экстракт травы термопсиса наоборот возбуждает дыхательный центр и стимулирует рвотный рефлекс, способствуя повышения секреции бронхиальных желез, что ведет к улучшению эвакуации секрета.

Корень солодки повышает активность реснитчатого эпителия и также усиливает секрецию оболочек в дыхательных путях. Таким образом, происходит увеличение количества слизи и ее разжижение, что способствует отхаркиванию и облегченной эвакуации.

Действие гидрокарбоната натрия основано на ощелачивании слизи в дыхательных путях, что приводит к уменьшению ее вязкости. Комбинаторное действие с активными веществами корня солодки приводит недопущению скопления слизи в дыхательных просветах, в случае образования густой мокроты при определенных заболеваниях и их осложнениях.

Данное сочетание действующих веществ препарата Коделак приводит к многовекторному эффекту: исключаются осложнения из-за тормозящего действия кодеина на дыхательный центр в случае неправильной постановки диагноза, в силу того, что в состав средства входят вещества стимулирующие отхождение мокроты, при этом не происходит чрезмерного увеличения ее объема, как при приеме классических отхаркивающих веществ. В конечном счете, удается добиться явного снижения кашля и одновременно достичь отхождения мокроты, в случае ее образования.

Дозировка

Взрослые Коделак в таблетированном виде принимают по одной таблетке 3 раза в сутки.

  • 5мл – детям 2-6 лет;
  • 10мл – 5-8 лет;
  • 15мл – 8-12 лет;
  • 20мл – 12-16лет.

Взрослые также могут вести прием сиропа в дозировке 20мл. Для детей и взрослых частота приема составляет 2-3 раза в сутки, в зависимости от состояния.

Передозировка

В случае превышения указанных доз могут наблюдаться следующие негативные эффекты: сонливость; тошнота, рвота, головная боль, выраженное нарушение координации движения. Для ликвидации этих явлений проводят прием активированного угля, промывание желудка, введение антагонистов кодеина (налоксон).

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременный прием лекарства с другими средствами, который угнетают ЦНС и дыхательный центр может усилить седативный эффект. Нужно быть осторожным при терапии антигистаминными, антипсихотическими и седативными препаратами.

Левомицетин (хлорамфеникол) замедляет трансформацию кодеина, тем самым усиливает эффект от его приема. Наоборот, кодеин может усиливать действие сердечных гликозидов (дигоксин), из-за снижения перистальтики в кишечных отделах и усилением всасывания гликозидов.

Абсорбирующие и обволакивающие вещества снижают уровень всасывания кодеина и уменьшают терапевтический эффект.

Следует знать, что одномоментный прием этанолсодержащих жидкостей и Коделака усиливает психомоторный эффект этанола.

Беременность и лактация

Применение препарата Коделак при любых сроках беременности имеет жесткое противопоказание.

Побочные действия

Побочное действие этого препарата схоже с эффектом передозировки и может быть выражено в виде запоров, сонливости, кожного зуда. Иногда возникает тошнота с последующей рвотой. Наблюдения показывают при длительной терапии Коделаком, развивается зависимость от этого средства.

Противопоказания

Коделак противопоказан при следующих состояниях:

  • беременность и период лактации;
  • подтвержденный диагноз бронхиальной астмы;
  • возраст детей до 2-х лет;
  • выраженная дыхательная недостаточность;
  • совместное применение с анальгетиками центрального действия и алкоголем;
  • аллергические реакции на препарат.

Применение в детском возрасте

Допускается использование средства у детей старше 2-х лет, тем не менее, рекомендуется начинать терапию Коделаком у детей, имеющим форму выпуска в виде сиропа. Начинают лечения с минимальных доз, постепенно их повышая до достижения эффекта.

Условия и сроки хранения

Хранят Коделак в темном и сухом месте при температуре не выше 25С. Условия хранения сиропа предполагают его нахождение в температурном интервале 12-15С.

Условия отпуска в аптечных сетях

Кодеин в таблетках отпускается без рецепта. Форма выпуска в виде сиропа отпускается по рецепту врача.

Существующие аналоги

Аналогичные противокашлевые средства, применяемы при непродуктивном кашле:

  • Кодтерпин;
  • Кодипронт;
  • Коделмикст;
  • Кофанол;
  • Тедеин;

Цена препарата Коделак в виде таблеток №10 составляет около 160 руб., №20 – 190 руб. Сироп имеет цену – 130 руб (100мл).

Фенилэфрина гидрохлорид и хлорфенамина малеат.
Также в состав других форм препарата могут входить амброксола гидрохлорид, гвайфенезин, амилметакрезол и 2,4-дихлорбензиловый спирт. Данные лекарственные средства оказывают обезболивающее ненаркотическое действие, жаропонижающее действие, сосудосуживающее, отхаркивающее , антисептическое и противоаллергическое действия.

Колдакт флю плюс в виде капсул и суспензии

Лекарственное средство колдакт флю плюс в настоящее время выпускается в виде капсул пролонгированного (продолжительного ) действия и суспензии для приема внутрь.

В состав одной капсулы колдакт входит парацетамол (200 мг ), фенилэфрина гидрохлорид (25 мг ), хлорфенамина малеат (8 мг ).

Вспомогательными веществами в составе капсул являются:

  • тальк;
  • гипромеллоза;
  • этилцеллюлоза;
  • диэтилфталат;
  • натрия дисульфит;
  • краситель пунцовый;
  • краситель солнечный закат желтый;
  • сахароза и другие.
Колдакт флю плюс – это твердые желатиновые капсулы с крышечкой красного цвета и прозрачным корпусом. Данные капсулы содержат белые или почти белые, желтые или от оранжевого до красного цвета пеллеты (вид капсул ). Данная лекарственная форма выпускается в алюминиевом блистере по 10 капсул. В картонной коробке, которая содержит один блистер, должна присутствовать также и инструкция по применению.

Суспензия колдакт флю плюс для приема внутрь содержит 125 мг парацетамола, 5 мг фенилэфрина гидрохлорида и 5 мг хлорфенамина малеата. Данная форма выпускается во флаконе (60 мл ) из темного стекла, в комплекте с дозировочной ложкой.

Колдакт бронхо в виде сиропа

Препарат колдакт бронхо – это сироп, который содержит амброксола гидрохлорид (15 мг ), хлорфенамина малеат (2 мг ), гвайфенезин (100 мг ), фенилэфрина гидрохлорид (5 мг ). Данная форма выпуска препарата обладает муколитическим, отхаркивающим, противоаллергическим и сосудосуживающим действием.

Сироп является прозрачным, оранжевого цвета, у него присутствует характерный вкус и запах. Он выпускается в картонной упаковке, которая содержит флакон из темного стекла (60 или 100 мл ) и инструкцию по применению.

Колдакт лорпилс в виде таблеток для рассасывания

Данная лекарственная форма является антисептиком для местного применения в ЛОР-практике и стоматологии . Этот препарат применяется при инфекционных заболеваниях полости рта и горла – фарингит , ларингит , тонзиллит , гингивит , стоматит и другие.

Данный препарат выпускается в виде круглых таблеток для рассасывания, оранжевого цвета, с ароматом лимона или апельсина . В состав одной таблетки для рассасывания входит 2,4-дихлорбензиловый спирт (1,56 мг ) и амилметакрезол (780 мкг ).

Вспомогательными веществами таблеток для рассасывания являются:

  • левоментол;
  • сахароза;
  • жидкая глюкоза ;
  • вода очищенная;
  • лимонная кислота безводная;
  • апельсиновое или лимонное масло.
В настоящий момент, в продаже можно встретить картонные пачки, содержащие 5 безъячейковых контурных упаковок по 4 таблетки (всего 20 таблеток ) и инструкцию по применению.

Механизм действия препарата

Колдакт является комбинированным препаратом, который чаще всего используется в виде капсул пролонгированного (продолжительного ) действия. В состав данных капсул входят три основных действующих вещества – парацетамол, фенирамина малеат и фенилэфрина гидрохлорид.

Парацетамол – это анальгетическое (обезболивающее ) ненаркотическое средство, которое оказывает центральное действие. Он оказывает жаропонижающее, анальгезирующее действие при боли в горле, головной боли, суставной и мышечной боли, снижает высокую температуру тела. Механизм действия данного вещества связан с подавлением синтеза простагландинов , преимущественно, в центре терморегуляции, который находится в гипоталамусе . Одной из функций простагландинов является участие в развитии воспаления. Парацетамол обеспечивает обезболивание за счет повышения порога боли. А также он играет важную роль при снижении температуры тела за счет воздействия на гипоталамический центр терморегуляции. У парацетамола противовоспалительный эффект практически отсутствует. Также он не вызывает раздражения слизистой оболочки желудка и кишечника и не влияет на водно-солевой обмен.

Хлорфенамин обладает противоаллергическим действием. Данное вещество подавляет рецепторы головного мозга , которые отвечают за развитие аллергической реакции. При применении данного вещества устраняется зуд глаз, носа, отечность и гиперемия (переполнение кровеносных сосудов кровью ) слизистых оболочек полости носа, носоглотки и придаточных пазух носа, а также уменьшаются экссудативные проявления (выделения из мелких кровеносных сосудов при воспалении ).

Фенилэфрина гидрохлорид – это адреномиметик и сосудосуживающее средство. Преимущественно, данное вещество оказывает стимулирующее действие на альфа-адренорецепторы. Стимуляция данных рецепторов, которые находятся на кровеносных сосудах слизистой носа, приводит к их сужению, уменьшению объема поступающей крови и уменьшению объема самой слизистой. Таким образом, сужение сосудов приводит к сокращению поступления жидкости в нос, горло и слизистую оболочку пазух. Фенилэфрин, главным образом, за счет сужения сосудов обеспечивает уменьшение заложенности носа и облегчает носовое дыхание.

Амброксола гидрохлорид (производное бромгексина ), который входит в состав сиропа колдакт, уменьшает вязкость мокроты , облегчает выделение бронхиального секрета и стимулирует местный иммунитет .

Гвайфенезин – это муколитическое средство, которое стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов. Это вещество снижает вязкость и увеличивает объем мокроты, способствует ее отхождению и переходу непродуктивного (сухого ) кашля в продуктивный () кашель.

Аналоги препарата

Колдакт является импортным препаратом, предназначенным для лечения простуды. В его составе удачно скомбинированы несколько активных веществ, которые снижают симптомы ОРВИ и гриппа. Самой распространенной и удобной в применении формой выпуска колдакта являются капсулы продолжительного действия. При отсутствии данного препарата в аптеках городов России, фармацевт может предложить взамен другой препарат, который обладает аналогичным действием.

Аналогами колдакт флю плюс в капсулах являются следующие препараты:

  • аджиколд;
  • терафлю экстратаб;
  • грипго;
  • комбигрипп;
  • максигрипп;
  • антифлу и другие.
Перечисленные препараты имеют похожий состав, но отличаются дозировкой действующих веществ. Также все эти препараты выпускаются в различной форме (таблетки, порошок ).

Также при простудных заболеваниях для максимально быстрого излечения рекомендуется использовать таблетки для рассасывания. Эти таблетки обладают обезболивающим, смягчающим и антибактериальным действием.

При необходимости колдакт лорпилс можно заменить:

  • аджисептом;
  • ринзой лорсепт;
  • астрасептом;
  • горпилсом;
  • стрепсилсом и другими.

Что лучше – колдакт или ринза?

Ринза также является многокомпонентным препаратом, с составом похожим на колдакт. В ринзе вместе с парацетамолом, хлорфенамином и фенилэфрином содержится и кофеин. Кофеин обладает стимулирующим влиянием на центральную нервную систему, что приводит к уменьшению у пациента сонливости и усталости, а также к повышению умственной и физической работоспособности. Ринза и колдакт оказывают жаропонижающее, обезболивающее, противоотечное, противокашлевое , противоаллергическое действие. Оба препарата могут быть эффективными в лечении. В любом случае перед применением любого из данных препаратов следует проконсультироваться со специалистом.

Что лучше – колдакт или противовирусные препараты (ремантадин, ингавирин )?

Противовирусные препараты – это средства, которые оказывают угнетающее влияние на различные стадии размножения вируса в организме человека. Создание данных средств является одной их наиболее сложных задач. Ремантадин и ингавирин , например, обладают противогриппозной активностью.

Ремантадин обладает противовирусной активностью и угнетает проникновение вируса в клетки. Данный препарат применяют для профилактики и лечения гриппа. Нежелательными побочными эффектами при лечении этим препаратом являются бессонница , нарушение концентрации внимания, нервозность и другие. Также ремантадин обладает тератогенным (нарушение эмбрионального развития под воздействием различных факторов ) и эмбриотоксическим (отрицательное влияние в первые три недели после оплодотворения ) действием.

Ингавирин – это средство, которое обладает противовирусной и противовоспалительной активностью. Данный препарат способствует сокращению продолжительности заболевания и уменьшению риска развития осложнений. Препарат не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия, а также мутагенного (изменение наследственных свойств организма, проявляющееся у потомства ), иммунотоксического и канцерогенного действий.

Таким образом, колдакт не является противовирусным препаратом, он не обладает активностью против вируса гриппа в организме человека. Он является препаратом, который облегчает симптомы заболевания и течение болезни.

Показания к применению препаратов колдакт

Эти препараты обеспечивают уменьшение сразу нескольких проявлений простудных заболеваний. Действие разнообразных форм выпуска колдакта может быть как общим, так и местным.

Колдакт применятся при самых первых симптомах ОРВИ и гриппа, а именно - при повышенной температуре тела, головной боли, ломоте , ознобе , боли в мышцах и суставах, зуде в носу, заложенности носа, насморке и других проявлениях.

Помогает ли колдакт от кашля?

Кашель – это защитная реакция организма, целью которой является освободить дыхательные пути от веществ, попавших извне или в результате болезни. Кашлевой рефлекс возникает в ответ на раздражение дыхательных путей при участии кашлевого центра, который находится в продолговатом мозге. Различают непродуктивный (сухой ) кашель и продуктивный (сопровождающийся отделением мокроты ) кашель. Кашель возникает при воспалении дыхательных путей и легких , аллергических реакциях и других состояниях. Противокашлевая терапия необходима при непродуктивном кашле, а также при густой мокроте, изнуряющем кашле и других видах кашля.

Колдакт бронхо – это комбинированный препарат, который содержит вещества гвайфенезин и амброксол . Эти лекарственные вещества снижают вязкость бронхиального секрета и облегчают отхаркивание. Они применяются в комплексном лечении заболеваний дыхательных путей и синдрома бронхиальной обструкции (непроходимости ).

Данный препарат применяется для симптоматического лечения простуды и гриппа, сопровождающиеся кашлем с трудноотделяемой вязкой мокротой.

Если после 5 дней приема препарата кашель сохраняется или наряду с кашлем отмечаются повышенная температура тела, головная боль, боль в горле и другие симптомы, следует проконсультироваться с врачом.

Можно ли принимать колдакт, если нет повышенной температуры?

Взрослым рекомендуется принимать жаропонижающие препараты при температуре 38,5 градусов и выше, а детям - при температуре 38 градусов и более. В препарате колдакт жаропонижающий эффект оказывает парацетамол. Также данное вещество в разных дозах обладает еще болеутоляющим свойством. Если присутствует выраженный болевой синдром, то можно применять данный препарат и при отсутствии жара (например, при температуре 37,5 градусов ).

Данный препарат облегчает проявления острой респираторной вирусной инфекции или гриппа, а не лечит само заболевание. Важно следовать инструкции и соблюдать принципы приема препарата и назначенную дозировку.

Инструкция по применению препарата

Для того чтобы лечение оказалось эффективным, перед применением следует внимательно изучить инструкцию по применению. В данной инструкции всегда указано, как правильно принимать препарат, сколько раз в день, в какой дозировке и другая информация. Каждая форма выпуска колдакта имеет свои рекомендации к применению.

Использование колдакта в виде суспензии и сиропа

Суспензия колдакт флю плюс предназначена для приема внутрь. Разовая принимаемая доза зависит от возраста пациента. В упаковке вместе с флаконом имеется дозировочная ложка (5 мл ). Интервал между приемами должен составлять 4 часа. Детям старше 6 лет рекомендуется принимать одну дозу не более 5 раз в сутки. При повышенной температуре тела, продолжающейся более 3 дней, и присутствии боли более 5 дней, следует проконсультироваться со специалистом.

Сироп колдакт бронхо также принимается внутрь. Перед применением нужно взболтать флакон с содержимым. Рекомендуемая к применению доза для детей старше 12 лет и взрослых 20 мл (4 чайные ложки ) 3 раза в сутки. Дети от 6 до 12 лет могут принимать по 10 мл (2 чайные ложки ) 2 или 3 раза в сутки. Прием данного препарата следует равномерно распределить в течение всего дня. Не рекомендуется принимать сироп более 7 дней без назначения лечащего врача.

Использование колдакта в виде капсул и таблеток для рассасывания

Колдакт флю плюс в виде капсул пролонгированного действия принимается внутрь. Детям старше 12 лет и взрослым следует принимать по 1 капсуле каждые 12 часов в течение от 3 до 5 дней.

Таблетки для рассасывания колдакт лорсепт рекомендуется принимать каждые 2 часа по 1 таблетке. Максимальная суточная доза для взрослого пациента – 8 таблеток. Дети старше 5 лет также могут принимать по 1 таблетке каждые 4 часа.

Если симптомы болезни ухудшаются или сохраняются в течение 5 дней применения лекарства, следует прекратить его прием и проконсультироваться с лечащим врачом.

Колдакт нужно принимать до или после еды?

Данный препарат обычно рекомендуется принимать после приема пищи. Между применением препарата и приемом пищи должно пройти 1 или 2 часа. Колдакт флю плюс в капсулах продолжительного действия рекомендуется запивать небольшим количеством воды.

Через сколько начинает действовать колдакт?

Колдакт начинает действовать в организме человека через 20 – 30 минут после его приема. Продолжительность действия капсул - 12 часов, а суспензии или сиропа составляет 4 – 4,5 часа.

Парацетамол достаточно быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ ). Также он распределяется в большинстве тканей организма. Довольно быстро из ЖКТ всасывается и фенилэфрин. Его максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 – 2 часа. Хлорфенамин после приема внутрь относительно медленно всасывается из желудочно-кишечного тракта. Все эти вещества метаболизируются в печени и выводятся с мочой.

Как хранить колдакт?

Препарат следует хранить при температуре не более 25 градусов, в сухом и защищенном от света месте. Также необходимо хранить колдакт в местах, недоступных для детей во избежание развития нежелательных побочных реакций при неосторожном применении лекарства.

Срок годности препарата

Лекарственные средства сохраняют свои полезные свойства только при правильном хранении. Срок годности колдакта составляет 2 года с момента производства, и его запрещено использовать по истечении данного срока. При превышении срока годности, а также при неправильном хранении препарата могут проявиться побочные реакции.

Если препарат пришел в негодность или срок годности истек не стоит его выбрасывать в сточные воды или на улицу. В данном случае средство необходимо поместить в пакет и положить в мусорный контейнер. Таким образом, эти действия помогут защитить окружающую среду.

Побочные эффекты препарата

Если употреблять лекарственные средства согласно рекомендациям, которые указаны в инструкции по применению, то можно избежать или уменьшить риск проявления побочных эффектов. Перед использованием колдакта необходимо внимательно изучить прилагаемую производителем инструкцию.
Побочные эффекты при применении колдакта флю плюс

Система организма

Побочные эффекты

Система крови

Печень

Редко встречается повышение активности печеночных трансаминаз (ферментов ).

Кожа и подкожные ткани

Нарушения психики

Редко наблюдается нервозность и бессонница.

Аллергические реакции

Редко – гиперчувствительность, крапивница , ангионевротический отек (отек Квинке ). Очень редко может наступить анафилактическая реакция , синдром Стивенса-Джонсона , токсический эпидермальный некролиз .

Совместим ли колдакт с алкоголем?

Принимать алкогольные напитки одновременно с колдактом не следует, так как это может усилить риск развития побочных реакций. Алкоголь обладает гепатотоксичностью. Применение лекарственных средств также негативно сказывается на работе печени – они нагружают ее. Стоит отметить, что при совместном применении препарата и алкоголя увеличивается риск кровотечений желудочно-кишечного тракта , поднимается артериальное давление, может развиться тяжелая аллергическая реакция. Также при повышении концентрации алкоголя в крови, он угнетает центральную нервную систему.

Взаимодействие с другими препаратами

Колдакт – это многокомпонентный препарат, и при одновременном его применении с другими лекарственными средствами следует учитывать возможность развития как нежелательных реакций, так и ослабление или усиление полезных свойств веществ, входящих в состав препарата.

Таким образом, крайне нежелательно принимать колдакт вместе с другими лекарственными средствами, содержащими парацетамол или другие нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен , аспирин и другие ), снотворные и анксиолитические (транквилизаторы ) лекарственные вещества.

При одновременном приеме колдакта и антидепрессантов , противопаркинсонических и антипсихотических средств повышается риск развития задержки мочи в организме, сухости во рту, запоров. При применении глюкокортикостероидов увеличивается риск развития глаукомы .

Парацетамол может снизить эффективность урикозурических препаратов (препаратов, которые усиливают выведение мочевой кислоты при подагре ), а также при одновременном назначении с барбитуратами , карбамазепином , изониазидом и другими повышается риск развития гепатотоксического действия парацетамола. При продолжительном и регулярном применении парацетамол усиливает эффект варфарина и других непрямых антикоагулянтов , а это увеличивает риск кровотечений .
Хлорфенамин одновременно с фуразолидоном, ингибиторами моноаминоксидазы (МАО ) может привести к гиперпирексии (состояние, при котором температура тела выше 41 градуса ), возбуждению, гипертоническому кризу (чрезмерное повышение артериального давления ).

Фенилэфрин одновременно с ингибиторами МАО может привести к повышению артериального давления, а также он снижает эффективность действия бета-адреноблокаторов и антигипертензивных препаратов. При одновременном приеме фенилэфрина и дигоксина и других сердечных гликозидов увеличивается риск развития аритмии и инфаркта миокарда .

Как проявляется передозировка при приеме колдакта?

При передозировке следует немедленно обратиться к специалисту, так как очень важно вовремя оказать медицинскую помощь в этом случае.

После приема более 10 г парацетамола ярко выражена симптоматика передозировки, которая проявляется бледностью кожных покровов, снижением аппетита, тошнотой, рвотой, болью в эпигастральной области, острой печеночной недостаточностью . Острая печеночная недостаточность может привести к энцефалопатии (повреждение головного мозга ), метаболическому ацидозу (снижение в крови концентрации оснований ), отеку головного мозга и смерти. Редко печеночная недостаточность может развиться молниеносно и осложниться почечной недостаточностью .

При передозировке фенилэфрином у пациента наблюдается тошнота, рвота, возбуждение, раздражительность , психоз , бессонница, судороги , а также тахикардия, повышение артериального давления, рефлекторная брадикардия (снижение частоты сердечных сокращений на фоне заболевания ).

Симптомами передозировки хлорфенамина являются угнетение ЦНС (центральной нервной системы ), гипертермия , мидриаз (расширенные зрачки ), сухость во рту, приливы крови к лицу, задержка мочи, парез кишечника. Также наблюдается тошнота, рвота, дезориентация, галлюцинации , психоз, судороги, аритмии.

Противопоказания к применению колдакта

Перед тем как начать лечение данными препаратами необходимо ознакомиться с противопоказаниями, которые указаны в инструкции по применению. В случае если препарат назначен врачом, следует обратить его внимание на имеющиеся у пациента сопутствующие заболевания.
гипербилирубинемиях, эпилепсией , сердечно-сосудистыми заболеваниями, алкогольной зависимостью.

Колдакт бронхо

Непереносимость компонентов, одновременный прием антидепрессантов и бета-адреноблокаторов, судороги, артериальная гипертензия, сахарный диабет, тиреотоксикоз, феохромоцитома , аденома предстательной железы , язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, закрытоугольная глаукома, детский возраст до 6 лет.

С осторожностью следует принимать при почечной и/или печеночной недостаточности.

Колдакт лорпилс

Гиперчувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 5 лет.

Колдакт при беременности и грудном вскармливании

Согласно инструкции по применению препарата, запрещено его применять в виде капсул, суспензии и сиропа для приема внутрь беременным женщинам и в период кормления грудью . Известно, что парацетамол является одним из безопасных нестероидных противовоспалительных препаратов, и данное средство не оказывает отрицательного влияния на состояние здоровья беременной женщины, а также при кормлении грудью. Но, помимо парацетамола, в состав препарата входят фенилэфрин и фенирамин, которые могут отрицательно повлиять на течение беременности и здоровье ребенка, который получает грудное молоко . В этом случае малыша необходимо перевести на искусственное вскармливание .

Учитывая тот факт, что клинические данные по поводу безопасности таблеток для рассасывания при беременности и грудном вскармливании отсутствуют, прием колдакта лорпилс также противопоказан.

Существует ли ограничение в приеме колдакта, связанное с вождением транспортного средства и управлением другими механизмами?

В период применения капсул, суспензии и сиропа колдакт не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься потенциально опасными видами деятельности. Данные действия требуют повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, а колдакт может их ослабить.

Можно ли принимать колдакт детям?

Колдакт – это многокомпонентный препарат, который необходимо использовать у детей строго руководствуясь инструкцией по применению. Так, капсулы пролонгированного действия для устранения симптомов простуды и гриппа можно применять детям с 12 летнего возраста. Сироп колдакт бронхо и суспензия колдакт флю плюс для приема внутрь может применяться у детей старше 6 лет. Таблетки для рассасывания колдакт лорпилс можно принимать детям с 5 летнего возраста. Однако не стоит забывать о том, что лечение детей должно проводиться строго под контролем лечащего врача.

Цена (стоимость ) колдакта в городах России

Стоимость колдакта может различаться в зависимости от его вида и страны производителя, а также от города, в котором расположена аптека, так как расходы на транспортировку препарата в отдаленные участки страны существенно увеличивают его цену.
Учитывая, что наиболее распространенной формой выпуска колдакта являются капсулы пролонгированного действия, то в продаже они встречаются чаще всего. Для более подробной информации о других формах выпуска колдакта следует обратиться в аптеки города, в котором проживает пациент.

Стоимость колдакта в различных городах России

Нужен ли рецепт для приобретения препарата?

Препараты колдакт отпускаются в аптеках без рецепта врача. Данные лекарственные средства облнгчают симптомы заболевания на ранних стадиях его развития. Следует быть осторожными при самостоятельном лечении и учитывать все противопоказания. Если симптомы ухудшаются или сохраняются после 5 дней применения лекарства, следует немедленно обратиться к врачу.

Колдакт Флю Плюс – лекарственный препарат, назначаемый в качестве симптоматического лечения при наличии остро протекающих респираторных заболеваний.

Какие у средства Колдакт Флю Плюс состав и форма выпуска?

Фарминдустрия производит Колдакт Флю Плюс в капсулах, они пролонгированного (продолжительного) действия. Лекарственная форма содержит несколько активных соединений, в частности: фенилэфрина гидрохлорид в дозировке 25 мг, добавлен хлорфенамина малеат в количестве 8 мг, кроме того, присутствует 200 миллиграммов парацетамола.

Какое у препарата Колдакт Флю Плюс действие?

Комбинированный препарат Колдакт Флю Плюс обладает пролонгированным действием, его лекарственное воздействие объясняется наличием нескольких активных веществ. В частности, присутствует хлорфенамин, это соединение оказывает на организм антиаллергический эффект, устраняет слезотечение, а также зуд.

Следующий компонент – парацетамол, это соединение оказывает жаропонижающее действие на организм, обладает анальгезирующим эффектом, так как уменьшает выраженность болевого синдрома, который часто сопровождает простуду, снимается боль в горле и в голове, проходит миалгия, снижается повышенная температура.

Активное вещество фенилэфрин оказывает сосудосуживающий эффект, в результате уменьшается отек тканей, снимается покраснение слизистых оболочек пазух носа и верхних дыхательных путей.

Какие у лекарства Колдакт Флю Плюс показания к применению?

Лекарственный препарат назначают в качестве симптоматической терапии при простудных заболеваниях, при гриппе, которые сопровождаются ринореей, лихорадочным и болевым синдромом.

Какие у «Колдакт Флю Плюс» противопоказания к применению?

Перечислю, когда Колдакт Флю Плюс противопоказан к применению:

При закрытоугольной глаукоме;
При повышенной чувствительности к компонентам лекарства;
Сахарный диабет;
Не используют средство при диагностированном тиреотоксикозе;
Атеросклероз коронарных артерий;
Язвенная болезнь;
Противопоказанием является артериальная гипертензия;
При выраженной патологии поджелудочной железы;
До двенадцатилетнего возраста;
Аденома простаты с затруднительным мочеиспусканием;
Заболевания кровеносной системы, печени, почек, мочевого пузыря.

С осторожностью Колдакт Флю Плюс назначают при врожденной гипербилирубинемии, при обструктивной болезни легких, а также при бронхиальной астме.

Какие у Колдакт Флю Плюс применение и дозировка?

Взрослым назначают Колдакт Флю Плюс по оной капсуле два раза в течение дня, при этом лечебные мероприятия могут длиться от трех суток до пяти дней, после чего потребуется проконсультироваться с доктором.

В частности как жаропонижающее средство препарат можно применять не более трех суток, а при наличии болевого синдрома лекарственное средство употребляют в течение пяти суток.

Парацетамол, присутствующий в этом препарате, может оказывать гепатотоксическое действие при совместном использовании с барбитуратами, рифампицином, дифенином, а также с карбамазепином и с иными индукторами ферментов печени.

Совместное применение с этанолом может усиливать седативный эффект. Может повышаться риск развития запоров, задержки мочи и сухости во рту при одновременном использовании Колдакт Флю Плюс с антидепрессантами, антипсихотическими средствами, фенотиазиновыми производными, а также с противопаркинсоническими медикаментами.

Передозировка от Колдакт Флю Плюс

Передозировка препарата чревата развитием следующего комплекса симптомов: отмечается бледность кожных покровов, возникает снижение аппетита, характерно наличие тошноты, присоединяется рвота, в тяжелых случаях не исключен гепатонекроз, лабораторно определяется .

После отравления препаратом в кратчайшие сроки приступают к промыванию желудка, вводят больному донаторы SH-групп. При необходимости осуществляют госпитализацию пациента в стационар, где оказывают весь спектр необходимых медицинских мероприятий.

Какие от Колдакт Флю Плюс побочные эффекты?

Пациентов употребляющих комбинированное средство Колдакт Флю Плюс инструкция по применению этого препарата «предупреждает», о том что он вызывает следующие побочные действия. Например, такие как - повышение кровяного давления, головокружение, характерно возникновение тахикардии, отмечается сонливость, расширение зрачков, нарушение засыпания, повышенная возбудимость, кроме того, сухость слизистых, парез аккомодации, анемия, не исключено повышение внутриглазного давления, а также боли в эпигастрии, тошнота и ухудшение аппетита.

Достаточно редко фиксируется задержка мочи, присоединяются аллергические реакции в виде кожной сыпи, возможно присоединение крапивницы, возникает ангионевротический отек. Лабораторно определяется агранулоцитоз и тромбоцитопения. При длительном лечении наступает гепатотоксическое действие.

Особые указания

Если во время лечения препаратом Колдакт Флю Плюс у пациента не будет проходить лихорадка, необходимо срочно обратиться к доктору. Нельзя сочетать лекарственное средство со спиртными напитками, а также с медикаментами, включающими в состав парацетамол.

Чем заменить Колдакт Флю Плюс, аналоги какие использовать?

Лекарственное средство АнтиФлу, кроме того, препарат ТераФлю Экстратаб относятся к аналогам.

Заключение

Препарат следует употреблять непродолжительное время, указанное в инструкции к применению лекарства, в противном случае возможны осложнения со стороны работы печени.

Описание комбинированного препарата Коделак – инструкция по применению – содержит информацию о компонентном составе лекарства, который включает экстракты трав, купирующих воспалительный процесс и облегчающих дыхание. Высокая эффективность препарата подтверждена отзывами, которые также свидетельствуют о частых побочных эффектах. Это лекарственное средство содержит сильнодействующее вещество кодеин, поэтому его следует принимать в четком соответствии с инструкцией и рекомендациями врача.

Коделак от кашля

Препарат Коделак относится к фармакологической группе противокашлевых средств комбинированного действия. Основное активное вещество кодеин принадлежит к классу наркотических анальгетиков, но по сравнению с другими представителями этого класса имеет менее выраженный эффект торможения передачи импульсов и перистальтики кишечника. Препарат обладает сильным муколитическим действием и способствует выведению мокроты из бронхов при сухом кашле.

Коделак от сухого кашля воздействует на рецепторы центральной нервной системы (ЦНС), блокируя передачу импульсов от них в мозг, что приводит к прекращению непроизвольной мышечной реакции на раздражители. Однако сокращение мышц дыхательных путей может быть вызвано наличием в организме патогенных агентов, вызывающих раздражение трахеобронхиального дерева (гной, мокрота, слизь), поэтому перед употреблением препаратов, купирующих кашель, необходимо обратиться к врачу для диагностики причины кашля.

Состав и форма выпуска

Коделак выпускается в форме таблеток, капель, сиропа. Таблетки окрашены в желтый или коричневый цвет, имеются белые или темные вкрапления. Сироп представляет собой густую жидкость темно-коричневого цвета. Капли предназначены для лечения грудных детей и содержат минимальную дозировку кодеина. Согласно инструкции в состав лекарства входят:

Вещество

Характеристики

Таблетки

Алкалоид опиума, снижает возбудимость кашлевого центра, оказывает обезболивающее действие

Гидрокарбонат натрия

Изменяет кислотно-щелочной баланс бронхиальной слизи

Порошок из корня солодки

Лекарственное растение, обладает отхаркивающими свойствами, содержит тритерпеновые сапонины, флавониды, стерины, рутин, аскорбиновую кислоту

Ланцетный термопсис

Ядовитое растение, в небольших дозах оказывает сильное отхаркивающее и противомикробное действие

Вспомогательные компоненты (тальк, крахмал картофельный, микрокристаллическая целлюлоза)

Предназначены для придания лекарственному веществу заданной формы и консистенции

Сироп Коделак

Фосфат кодеина

Алкалоид фенантренового ряда, блокирует кашлевые рефлексы

Экстракт травы термопсиса

Купирует воспалительный процесс, устраняет болевые ощущения

Экстракт корня солодки (густой)

Растительный секретолитик, стимулирует моторику дыхательных путей

Экстракт травы чабреца (жидкий)

Отхаркивающее средство растительного происхождения, способствует отхождению бронхиальной секреции

Вспомогательные компоненты (вода, сорбитол, нипазол, нипагин)

Обеспечивают однородность консистенции состава и сохранность лечебных свойств

Фармакодинамика и фармакокинетика

Инструкция по применению препарата Коделак содержит описание фармакодинамики комбинированного средства для лечения кашля, но данные о фармакокинетике лекарства производителем не предоставлены. Фармакологические свойства компонентов лекарства обуславливают механизм его действия. Так, кодеин способен уменьшать возбудимость импульсов дыхательного центра, но при этом он не угнетает функцию мерцательного эпителия бронхов и не уменьшает выработку бронхиального секрета.

Назначение травы термопсиса заключается в стимулировании активности реснитчатого эпителия для того, чтобы ускорить процесс выведения секрета из бронхов. Гидрокарбонат натрия обеспечивает снижение вязкости слизи за счет ее ощелачивания, что облегчает процесс ее эвакуации. Глицирризин, содержащийся в корне солодки, предназначен для усиления активности эпителия, выстилающего бронхи, и ускорения процесса выработки секрета, который помогает избавиться от раздражителей дыхательных путей.

Показания к применению

Причиной для приема противокашлевого лекарства является длительный кашель непродуктивного характера. Определить происхождение кашлевого рефлекса и его продуктивность должен только квалифицированный специалист. Коделак может быть назначен врачом для купирования приступов сухого кашля во время:

Как принимать Коделак

Продолжительность курса лечения и дозировку препарата должен указать в назначении врач. Инструкция по применению содержит указания по способу приема таблеток и сиропа в зависимости от возраста больного и наличия других заболеваний. Диагностированные нарушения функции почек требуют корректировки дозы и увеличения интервалов между приемами лекарства. Противокашлевое средство принимается перорально независимо от времени приема пищи.

Таблетки Коделак

Максимально допустимая суточная доза кодеина, согласно инструкции от производителя, составляет 200 мг. Взрослым рекомендовано принимать по 1-3 таблетки Коделака в сутки с перерывом между приемами не менее 4 часов. Ввиду того, что концентрация активного вещества в организме поддерживается за счет модифицированного высвобождения, дневная доза на протяжении курса лечения может постепенно снижаться. Длительность терапии определяет доктор, зачастую она не превышает 5 дней.

Коделак сироп

Взрослым и детям старше 3 лет можно принимать Коделак в форме сиропа. Максимальная суточная доза сиропа, содержащего кодеин, для лиц старше 15 лет составляет 20 мл. Для удобства приема препарата в упаковку вложена двусторонняя мерная ложечка, объемом 5 мл и 2,5 мл. В день следует принимать от 1 до 3 ложечек (по 5 мл) лекарства через час после еды. Курс лечения должен быть не более 5 дней.

Особые указания

Инструкция по применению противокашлевого препарата содержит особые рекомендации относительно приема Коделака, к которым относятся:

  • повышенное внутричерепное давление служит причиной для отказа от лекарства;
  • курс лечения и дозировка препарата не должны превышать рекомендованные нормы ввиду того, что несоблюдение этого указания может повлечь медикаментозную зависимость;
  • Коделак обладает седативным действием, что влияет на концентрацию и способность управлять транспортными средствами и механизмами;
  • наличие в крови кодеина во время допинг-контроля может быть расценено, как положительный результат.

Коделак для детей

В педиатрической практике применение кодеиносодержащих препаратов назначается только в случаях острой необходимости. Детям младше 2-х лет прием Коделака противопоказан. Отзывы родителей свидетельствуют о том, что препарат оказывает седативное действие на ребенка и способствует крепкому и продолжительному сну. Максимально допустимая суточная доза зависит от возраста ребенка и согласно инструкции составляет:

  • для детей от 2 до 5 лет – 5 мл;
  • для детей от 5 до 8 лет – 10 мл;
  • для детей от 8 до 15 лет – 15 мл.

Лекарственное взаимодействие

Если во время лечения с применением Коделака предполагается прием других препаратов, необходимо знать, как кодеин взаимодействует с веществами других групп. Результат лекарственного взаимодействия описан в инструкции:

Группа лекарственных средств

Результат взаимодействия с кодеином

Седативные, снотворные

Усиливается действие активных веществ и производимый на организм эффект

Анальгетики центрального действия

Анксиолитики

Антипсихотические

Хлорамфеникол

Усиление действия кодеина за счет торможения его биотрансформации

Гликозиды

Усиливается всасывание гликозидов

Энтеросорбенты

Снижается концентрация кодеина в плазме за счет уменьшения его всасывания

Побочные эффекты

Активные вещества, содержащиеся в препарате Коделак, могут провоцировать возникновение нежелательных эффектов, которые проходят после прекращения приема лекарства. К частым побочным проявлениям относятся:

  • тошнота;
  • рвота;
  • запор;
  • сухость во рту;
  • нарушение психомоторных функций;
  • высыпания аллергического характера;
  • головокружение;
  • головные боли.

Передозировка

Превышение рекомендованной дозы кодеина может привести к появлению признаков передозировки, которые следует немедленно устранить. Первоочередной мерой для снятия симптомов является прием адсорбентов, промывание желудка, введение антагонистов опиоидных рецепторов (например, налоксон). К основным признакам передозировки относятся:

  • заторможенность;
  • сонливость;
  • нарушение сердечной ритмики;
  • потеря тонуса стенок мочевого пузыря (недержание мочи);
  • рвота;
  • снижение частоты дыхания.

Противопоказания

Перед началом приема кодеиносодержащего препарата следует внимательно ознакомиться с описанными в инструкции по применению противопоказаниями. Лекарство нельзя сочетать с алкоголем, и при наличии хронического алкоголизма лечиться этим средством не рекомендуется. Ввиду того, что кодеин может оказать неблагоприятное воздействие на эмбрион и выделяется с грудным молоком, Коделак при беременности и во время лактации принимать запрещено. К другим противопоказаниям относятся:

Условия продажи и хранения

Препараты, относящиеся к группе наркотических анальгетиков, отпускаются только при наличии рецепта, выписанного врачом. Хранить Коделак, согласно инструкции по применению, можно не более 4 лет со дня производства при соблюдении следующих условий:

  • температура не выше 25 и не ниже 15 градусов;
  • отсутствие прямых солнечных лучей;
  • низкая влажность воздуха;
  • недоступность для детей.

Аналоги

К препаратам аналогичного Коделаку фармакологического действия относятся лекарственные средства, купирующие приступы кашля и оказывающие отхаркивающее действие. Самыми известными аналогами являются:

  • Бронхолитин;
  • Кодипронт;
  • Кофанол;
  • Падевикс;
  • Тедеин;
  • Теркодин;
  • Коделак с чабрецом;
  • Коделмикст;
  • Терпинкод;
  • Туссин плюс.

Цена Коделака

Купить препарат от кашля Коделак по рецепту в форме таблеток, сиропа, капель или фито-эликсира можно в аптеках города или заказать на сайте интернет-аптек. Стоимость лекарства находится в пределах от 100 до 300 рублей:

Форма выпуска

Цена, рублей

Таблетки, 10шт.

Самсон-Фарма

Планета Здоровья

Коделак фито

Аптека на Велокаламке

Самсон-Фарма

Фармастар



Похожие публикации