Болит ухо у ребенка: что делать, и как снять боль? Почему у ребенка болит ухо: причины боли и лечение.

Ухо у ребенка - место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное - не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.

Почему болит ухо

Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха , который может начаться при простуде или вирусной инфекции.

Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.

Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает , отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.

После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.

Доктор Комаровский об ушной боли

Самой распространенной причиной возникновения резкой ушной боли Евгений Комаровский считает отит . Причем воспалиться может один из трех отделов уха - наружное, среднее или внутреннее.

Видеовыпуск передачи доктора Комаровского на тему детского отита можно посмотреть ниже.

Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит , как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.

Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», - самая серьезная из вариаций воспаления уха . К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.

В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше – во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.

За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.

Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.

Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.

Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.

Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.

Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.

Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.

Лечение

Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.

Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям – к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит .

В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос . Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.

Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум » или «Отипакс », а также «Софрадекс» и многие другие.

Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков . Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «

Если длительное время болит ухо у ребенка, или возникает интенсивная внезапная боль - это всегда повод для незамедлительного обращения к педиатру и отоларингологу. Цель - не запустить воспалительный процесс, который у детей быстро приобретает гнойный характер.

Ребенок постарше может пожаловаться на острую или ноющую боль в области уха. Грудничок «расскажет» о своих страданиях безутешным плачем, кручением головки, хватанием ручками за больное ушко и отказом от груди или любимой бутылочки с молоком.

Отличить и определить все виды заболеваний при появлении болей в ушах способен только квалифицированный специалист. Он оценит и учтет сопутствующие признаки и назначит правильную схему лечения в каждом отдельном случае.

Наиболее вероятная причина болей в ушах у детей, особенно младшего возраста до 5 лет - средний бактериальный отит или острое воспаление тканей среднего уха (слуховой трубы, барабанной полости, сосцевидного отростка). Это патология, которая развивается при поражении уха болезнетворными микроорганизмами - пневмококками, гемофильной и синегнойной палочкой, стафилококками. Без лечения процесс у малышей до 3 лет быстро распространяется на другое - здоровое ухо.

Диагностируются и другие виды отитов:

Наружный отит (воспаление ушной раковины, наружного слухового прохода, барабанной перепонки). При этом воспаление может протекать в виде образования болезненного фурункула или гнойного диффузного (разлитого) воспаления хронического характера.
Внутренний (тяжелый воспалительный процесс внутреннего уха - лабиринтит) встречается намного реже.

Но боли в ушах различной степени интенсивности возникают не только из-за отитов.

Существуют патологические состояния, при которых болит ухо без температуры:

повреждение уха, травма барабанной перепонки, укус насекомого;
образование серной пробки (сопровождается заложенностью уха и ухудшением слуха);
проникновение инородного предмета в слуховой проход;
попадание воды;
повышение кровяного или внутричерепного давления;
проявление аллергической реакции (обычно с обеих сторон);
опухоли.

Среди других причин болезненных ощущений внутри и снаружи уха выделяют такие патологии, как:

отомикоз - грибковая инфекция (сопровождается зудом);
мастоидит - осложненное состояние после отита — воспаление слизистой
сосцевидного отростка височной кости;
антрит - тяжелое острое воспаление сосцевидного отростка уха (антрума) у младенцев (чаще ослабленных или недоношенных) и окружающих его тканей.

Кроме того, следует понимать, что болезненность в ухе:

может появляться, как «эхо», при иррадиации (отдаче) боли в зубах, в горле (при ангине, фарингите), при паротите (свинке);
является одним из признаков болезней соседних органов в области носоглотки (гайморит, синусит), глаз, шеи, головного мозга.

Как снять боль - первая помощь

Как устраниь боль, мучающую ребенка, но не навредить, то есть, не спровоцировать ухудшение состояния малыша?

Базовые правила:

Ввести малышу сосудосуживающие капли в носик. Они быстро снимут отек слизистой не только носа, но и слуховой трубы, уменьшая давление изнутри на среднее ухо и перепонку, улучшая вентиляцию и отток из полости среднего уха воспалительных выделений
Закапать в ушко по инструкции капли, снимающие боль. Самым эффективным медпрепаратом в педиатрии считается Отипакс, Отирелакс в состав которых, кроме противовоспалительного компонента, входит и обезболивающий Лидокаин. При острой боли разрешается закапать ребенку местный анестетик Лидокаин в форме спрея или в инъекционном растворе из ампулы. Можно либо капнуть 2 – 3 капли раствора (2%) из ампулы (теплым), либо сделать ватный жгут, намочить его в растворе лидокаина или сбрызнуть из спрея (10%), отжать излишек жидкости и вложить в слуховой проход. Разрешается использовать раствор Новокаина 0,5 — 2%. Капли от отита нужно подогреть до температуры тела, просто подержав пипетку в стакане с горячей водой или зажав ее в ладони. Важно! Использовать борный спирт для закапывания в уши детям до 12 лет не разрешается из-за его токсичности. При лечении подростков в ушко вкладывают марлевый тампончик, пропитанный раствором спирта и тщательно отжатый.
Для быстрого утоления боли дать малышу средство, сочетающее жаропонижающий, болеутоляющий и противовоспалительный эффект (в возрастной дозе), даже если у него нет температуры. Сиропы, суспензии, таблетки выбирают, учитывая возраст ребенка: Анальгин (самый высокий болеутоляющий эффект), Парацетамол (Панадол), Ибупрофен (Нурофен, Миг-200). Для грудничков и деток младшего возраста можно использовать свечи (Панадол, Цефекон, Эффералган). Подросткам старше 12 лет снимают боль, используя Саридон, Нимегесик, Найз, Нимулид, Нимесил. Очень сильный анальгезирующий препарат Кетопрофен при острой боли в разовой дозе разрешен для подростков с возраста 15 лет. Важно! Аспирин до 12 лет запрещен, ввиду угрозы тяжелого осложнения – синдрома Рея с отеком мозга и поражением печени.
При начальных проявлениях болезни (на ранней стадии катарального отита), когда нет температуры и выделений из уха, хороший эффект дает мягкое прогревание. Используют сухое тепло (ком ваты, согретый шарф, приложенные к уху), применение «синей лампы». Такие процедуры активируют кровоток, рассасывают воспалительные явления, снимают боль.
Аппликация спиртового компресса, как и сухое тепло, благотворно влияет на состояние ребенка при отитах.

В сложенной в несколько слоев марле делают отверстие для ушка. Марлю пропитывают в водке или разведенном пополам с водой 2% камфорном спирте, накладывают не на само ухо, а вокруг него. Сверху прикрывают полиэтиленом, слоем ваты и фиксируют платком.

Важно:

нельзя более 3 часов держать компресс (тем более оставлять на ночь), чтобы не вызвать ожог кожи;
чтобы не допустить ожога, кожу вокруг ушка и саму ушную раковину смазывают жирным(не увлажняющим) детским кремом;
компресс (как и любое прогревание) запрещен при температуре и выделениях гноя из уха. Избыток тепла способен спровоцировать быстрое распространение воспаления на внутренние структуры с тяжелыми для ребенка последствиями.

Ребенка обязательно следует показать педиатру, если:

боль в ухе усиливается или не уменьшается, сохраняясь в течение 24 – 48 часов;
боль сопровождается температурой;
возникает покраснение и отек в области уха;
наблюдаются любого рода выделения из уха (слизь, желтоватые, водянистые, кровяные выделения);
опухают подчелюстные лимфоузлы, появляется боль в горле.

Ухо болит внутри, снаружи

Ухо внутри часто болит при таких патологиях, как:

лабиринтит, средний отит, включая осложненные гнойные состояния, например эпитимпанит (боль обычно усиливается при надавливании на козелок);
скопление серы внутри уха;
кариес или пульпит зубов (чаще - на верхней челюсти);
нахождение воды в глубине слухового прохода;
мастоидит (пульсирующая боль, отек за ухом, вытекание выделений из слухового прохода, лихорадка);
разрыв барабанной перепонки (резкая внезапная боль);
менингит (в сопровождении сильной головной боли, рвоты, лихорадки).

Боли снаружи ушной раковины могут быть вызваны:

диффузным наружным отитом (становятся сильнее при нажиме на козелок);
гнойником в тканях ушной раковины или слухового прохода (обычно острая боль возникает при контакте с ухом или касанием зоны нагноения);
попаданием инородного тела;
воспалением кости височно-нижнечелюстного сустава (припухлость около уха и щечно-скуловой области, болезненность при жевании и разговоре);
перихондритом - воспалением надхрящницы ушной раковины;
повреждением кожи, экземе;
воспалением лицевого нерва.

Что делать и чем лечить ушную боль у ребенка

Эффективные народные средства

Домашние рецепты на основе народной медицины при ушной боли у малыша здравомыслящие родители используют только после определения точного диагноза у отоларинголога. Как и лекарственные капли, многие вещества недопустимо применять при перфорации барабанной перепонки, грибковом или вирусном отите и более тяжелых ушных патологиях.

Нельзя забывать и об острой аллергической реакции, которая часто возникает у маленьких детей на растительные и животные вещества – вплоть до отека гортани и анафилаксии, угрожающих самой жизни ребенка.

Тепловой эффект при повышенной температуре и нагноении в ушке также способен причинить серьезный вред ребенку.

С одобрения педиатра или детского ЛОР-врача допускается применять:

нагретую соль в полотняном мешочке, песок для прогревания уха;
камфорное масло (с 2 лет), как противовоспалительное и болеутоляющее;
спиртовую настойку календулы, сок алоэ, которые также замечательно снимают боль и воспаление.

Детям старше 5 лет лекарственные вещества можно закапывать в ухо (не больше 3 капель), подогрев раствор до температуры тела.

Оптимальный метод для лечения ребятишек раннего возраста - использовать ватку или марлевый тампон, смоченный в камфарном масле, алоэ, растворе календулы (также подогретых на водяной бане), который вводят в ушко на 2 – 3 часа.

Настоятельный совет всех педиатров - не экспериментировать с народными рецептами при ушной боли у ребенка: вы можете упустить время для успешного лечения лекарствами и позволить катаральному воспалению перейти в гнойный процесс.

Капли от отита

Устранение боли в ушке у малыша прямо связано с лечением установленного врачом заболевания. Родители должны помнить, что сильные лекарственные растворы с антибиотиком или глюкокортикостероидом назначают только при серьезных процессах, сопровождающихся острым воспалением.

Терапия детей предусматривает использование ушных капель:

при катаральных отитах - средства с негормональными противовоспалительными веществами и анестетиком - Отипакс, Отинум (только с разрешения педиатра), Отирелакс;
при глубоком воспалительном процессе, вызванном бактериальной инфекцией, применяют капли с антибиотиками, гормональными веществами, быстро купирующими воспаление: Ципромед (с 1 года), Кандибиотик (с 6 лет), Фугентин (с 3 лет), Полидекса (с 2,5 лет);Гаразон (с 8 лет);
при гнойном отите используют Анауран (с 12 месяцев), который младенцам до года назначают при крайней необходимости под контролем отоларинголога; Отофа (антибиотик группы рифамицинов). Оба препарата разрешены к применению при перфорации барабанной перепонки.

Грудничкам до года запрещены почти все ушные капли, кроме болеутоляющих лекарственных растворов. Чаще малышей с отитом до 12 месяцев лечат в стационаре, чтобы вовремя заметить негативные изменения в состоянии младенца и предотвратить осложнения.

Если боль в ушке вызвана серной пробкой, врач, удостоверившись, что отита у ребенка нет, может назначить специальные капельные растворы, растворяющие ушные пробы. Они разрыхляют серный сгусток, которые легко выводится наружу. Основные детские капли: Церумен (с 2,5 лет), Отипакс, Аква Марис Ото (с 4 лет).

Что нельзя делать при ушной боли у ребенка

До обследования ребенка у педиатра или отоларинголога, запрещается:

пользоваться ушными палочками и пытаться вычистить слуховой проход от выделений (применять только скрученные из марли или ваты жгутики);
закапывать лекарственные растворы в ушко, если из него выделяется слизь, гной, кровь, ребенок жалуется на шум в ушах, ухудшение слуха - эти симптомы могут указывать на перфорацию (разрыв) барабанной перепонки;
капать в ухо маленькому больному масло, спирт, капли, не разрешенные для применения в педиатрии;
использовать капли с антибиотиками до постановки точного диагноза, поскольку у ребенка может быть отит грибкового происхождения и антибактериальные капли приведут к ухудшению состояния;
промывать ухо из шприца, детской клизмы;
греть ухо любым способом при температуре и выделениях из слухового прохода;
прогревать уши феном: возможна травма барабанной перепонки.

Обычно, боль в ухе у ребенка возникает в самый, что ни на есть «неподходящий момент»: «на ночь глядя», на выходные дни, либо когда вы на отдыхе …. И эта «стреляющая» резкая боль в ухе просто не дает возможности «потерпеть» до утра, до понедельника, до возвращения домой. Срочно требуется первая помощь.

Но что делать, как и чем лечить больное ухо, что лучше поможет ребенку: народные способы или медицинские препараты? Что нужно делать, когда у ребенка болит ухо и температура тела поднялась, или ухо болит после купания? Что необходимо предпринять, чтобы облегчить детские страдания, а чего делать нельзя категорически?

. Почему у ребенка болит ухо?

Очень часто боль в ухе возникает по причине попадания в него какого-то инородного тела, то есть непосредственной травмы. Нередко случается, что болит ухо после купания, причиной может быть просто попавшая внутрь вода. Также боли в ушах детей могут появиться при первых признаках простуды. Слабое воспаление уха способно начаться у ребенка при совершенно любом простудном заболевании. К тому же, в возрасте ребенка трех-четырех лет именно ушки, наиболее подвержены инфекциям, - это «слабое место» у всех малышей. Поэтому ушки нужно беречь и, по возможности, предотвращать возникновение болезненных процессов!

Когда у ребенка болит ухо, что делать, чем и как лечить больные ушки малышей, какой должна быть первая помощь, если у ребенка болит ухо? Первое, что нужно знать родителям в таком случае - это то, что ребенка необходимо скорее показать доктору, поскольку подобные ушные боли сами по себе просто не проходят. Даже, если на утро малыша не беспокоит боль в ухе, это не значит, что все прошло безвозвратно!

. У ребенка болит ухо: первая помощь

Но что делать, когда обратиться к врачу прямо сейчас нет возможности, если вы загородом, к примеру, или это выходные дни, или ухо разболелось ночью? Просто «перетерпеть» до утра, до понедельника ребенок просто не сможет, поскольку эта резкая боль причиняет малышу сильные мучения. Как ему помочь, что делать, чтобы облегчить эту невыносимую «стреляющую» боль? Чем лечить больное ухо до обращения за врачебной помощью?

Чтобы облегчить мучения ребенка, чаще всего родители стараются в больное ухо закапать медицинский борный спирт. Однако делать этого не стоит, это неправильно. Родители зачастую не в состоянии самостоятельно определить истинные причины почему, у ребенка болит ухо, выяснить есть ли нарушения или травмы барабанной перепонки. Но при их наличии, закапывание борного спирта в ухо может вызвать серьезные осложнения и только усугубить состояние крохи.

Первая помощь необходимая при ушных болях у детей - это самый обычный согревающий компресс, сделать который можно из «подручных средств», имеющихся в любом доме.

. Согревающий спиртовой компресс при ушных болях у ребенка

Необходимо взять плотную салфетку либо марлю, свернув ее в несколько слоев, и смочить в слегка подогретом растворе воды с водкой (не стоит нагревать сильно, иначе спирты испарятся, и пользы не будет). Готовить раствор нужно из расчета 1:1. Если водки нет, можно использовать любой медицинский спирт, но предварительно разбавить его, чтобы содержание спирта в процентном соотношении было не выше 40^О, и только потом готовить раствор. Смажьте кожу вокруг ушка ребенка обычным детским кремом либо вазелином, и наложите отжатую марлю так, чтобы оставить открытыми ушную раковину и слуховой проход. Вырежете из компрессной бумаги круг, сделав разрез внутри, и наденьте сверху компресс и на ухо. Вместо бумаги, можно использовать полиэтилен, но тогда желательно разбавить компресс водой чуточку больше. Сверху положите толстый слой ваты, закрепив все бинтом. Такой согревающий компресс нужно держать в течение часа.

Когда нет возможности сделать такой компресс, нужно постараться согреть больное ухо как-то иначе. Просто утеплите его чем-то, приложив большой кусок ваты или шерстяной шарф, нужно полностью закрыть ухо, и повязать теплый платок сверху.

ЭТО ВАЖНО! Если у ребенка болит ухо и температура повысилась, или из уха имеются гнойные выделения, то делать какие-либо согревающие процедуры категорически НЕЛЬЗЯ!

. Первая помощь при температуре и боли в ухе

Когда у ребенка болит ухо и поднялась температура, лучше будет вставить в больное ушко тампон, смоченный в борном спирте (не закапывать спирт в ухо!). Потом следует положить вату сверху, утеплив его дополнительно, и закрепить платком. Не следует греть борный спирт - все его компоненты улетучиваются при нагревании, поэтому никакой пользы от процедуры просто не будет. Достаточно некоторое время просто подержать пузырек со спиртом в ладони, чтобы он немного согрелся, и не вводить в воспаленное ухо очень холодный тампон. Боль вскоре утихнет, а поутру обязательно отправляйтесь к доктору, даже если ребенок успокоился, и боль его не особо беспокоит!

ЭТО ВАЖНО! Без назначения врача никогда не закапывайте ребенку в ухо капли, основой которых является спирт - они могут травмировать, сжечь слизистую оболочку внутри уха! Последствиями этого могут стать серьезные осложнения и воспалительные процессы, вплоть до потери слуха.

Старайтесь в срочном порядке избавляться от насморка у ребенка, поскольку в большинстве случаев именно насморк является причиной того, что у ребенка болит ухо и повышается температура.

. Если болит ухо после купания

Довольно часто после купания у детей могут появляться боли в ушах. В особенности следует помнить об этом, отдыхая на воде, да и после купания дома в ванной, рекомендуем делать профилактику ушных проблем. Чтобы избежать появления боли в ушках, сразу после купания нужно их хорошенько просушивать. Что бы делать это, достаточно протирать уши ватным тампоном, обычной ватной палочкой, либо использовать фен для сушки волос. Используя фен, нужно следить, чтобы воздух из него не был обжигающим, кроме того нельзя его направлять прямо в ухо, иначе можно его «надуть». Струю теплого воздуха направляйте, держа фен примерно на расстоянии 50 см от головы, посушите ушко секунд 20-30. Это хорошо помогает избежать возможных болей в ухе после купания.

ЭТО ВАЖНО! Не рекомендуется часто удалять у ребенка ушную серу или вычищать ее особо тщательно. Она является питательной средой для полезных бактерий - естественных обитателей организма, играющих важную роль, в том числе в здоровье ушей. Кроме того, ушная сера защищает от проникновения влаги в ушной проход ребенка, выступая естественной преградой для нее.

Но если все-таки она появилась, и у ребенка болит ухо после купания, как и чем, лечить такие ушные боли? Боль в ухе сможет успокоить сухое тепло: можно завернуть в полотенце бутылку, предварительно наполненную подогретой водой, и приложить эту своеобразную «грелку» к больному уху. Наши бабушки использовали для прогревания соль, разогретую на сковороде или противне в духовке, и хорошо завернув ее в плотную ткань (берегитесь ожогов!). Можно также приложить нагретое полотенце либо использовать электрогрелку, только не очень горячую!

Еще один действенный способ снять у ребенка боль в ухе после купания - это вставить ватные тампончики, предварительно смоченные в спирте. Ватку нужно смочить в спирте (использовать водку бессмысленно), и хорошо отжав, вставить ее в больное ухо, но не глубоко и утеплить платком. Прежде чем воспользоваться данным способом, убедитесь, что у ребенка нет температуры, и гнойных выделений из уха!

И еще о том, что делать, если у ребенка болит ухо, Комаровский:

Причинами неприятных ощущений и боли в ушах как у взрослого населения, так и у детей могут быть воспаление в связи с инфицированием либо травмы различного характера. В установлении причины болей и беспокойства ребёнка помогает наблюдение за его поведением в последнее время (плохо ест, капризничает), недавно прошедшие или длительно текущие заболевания, которые могли спровоцировать развитие недуга. Это позволит понять вам и вашему врачу причину, быстрее поставить диагноз и начать лечение.

В детском возрасте имеется множество причин, способствующих появлению неприятностей в ушах: это и анатомические особенности, и несовершенство и недоразвитие органов и их частей, и так далее.

1. Насморк.

У малышки, ещё не умеющей сморкаться, инфекция из носа с лёгкостью переходит к трубе из-за особенностей строения. Слуховая (евстахиева) труба короче и уже, угол наклона трубы меньше по отношению к глотке.

Из-за этого жидкость из носоглотки с лёгкостью попадает в слуховую трубу. Также если вирусная инфекция есть в носу, то она непременно окажется и в евстахиевой трубе. Если же возникло воспаление в евстахиевой трубе, то оно непременно появится и в среднем ухе. В дальнейшем в полости уха начинается воспаление, повышающее давление внутри. Оно становится причиной того, что у ребёнка болит ушко.

У грудничка воспаление уха может возникнуть из-за попадания грудного молока в слуховую трубу. Происходит это вследствие того, что кормится ребёнок чаще всего в горизонтальном положении.

3. Увеличенные аденоиды.

Ещё у деток гораздо сильнее разрастаются аденоиды. Они способны перекрывать полностью проход слуховой трубы, из-за чего может начаться воспаление в среднем ухе.

С ростом и взрослением ребёнка эти проблемы начинают уходить, и причины, способствующие появлению ушной боли, также изменяются.

4. Воспаление уха.

В маленьком возрасте иммунная система ещё совсем слабенькая, поэтому острые респираторные инфекции и ринит – частые гости. Во многих случаях эти заболевания заканчиваются осложнением в виде .

5. Инородное тело.

По мере взросления у детей развивается повышенное любопытство ко всему, поэтому ушная боль у ребёнка может быть последствием травмы, попадания жидкости или постороннего предмета в орган слуха.

Как родителям определить, что у ребёнка болят уши?

Необходимо прислушиваться к жалобам своего ребёнка. Практически всегда малыш дает понять своим родителям о переживании и боли. Ребёнок начинает трогать уши и область около них ручками, пытается как-то их оттянуть, хлопать по ним.
Как только вы заметили такое поведение, безотлагательно обратитесь к врачу.
Первоначально необходимо измерить температуру. При воспалениях уха она часто поднимается высоко, даже иногда выше 39 градусов по Цельсию.
Попробуйте надавить на козелок уха. Если ребёнку это не понравится, он начнет плакать — это признаки, что началась инфекция и есть воспаление. Таким простым способом можно узнать, с какой стороны повреждено ухо.

К симптомам болезни также относятся следующие проявления:

сильный плач ребёнка и его капризы;
малыш хочет лечь на сторону воспалённого уха;
шелушение кожного покрова вокруг больного уха, покраснение или припухлость в области лимфатических узлов;
как и при любом заболевании, ребёнок не хочет играть и плохо кушает;
выделения из уха белого или зеленоватого оттенка.

Последний признак из этого списка говорит о том, что процесс уже запущенный. Гной прорвался через барабанную перепонку и вышел наружу.

Необходимо насторожиться при появлении с этими симптомами рвоты и головокружения. Это свидетельство того, что поражено внутреннее ухо, отвечающее как за восприятие звука, так и за работу всего вестибулярного анализатора.

Что делать в домашних условиях родителям?

Незамедлительно надо обратиться к врачу-оториноларингологу. Это самое первое и наиважнейшее условие. Только специалисту под силу правильно оценить состояние уха и назначить соответствующее лечение.

Но бывают ситуации и случаи, когда невозможно попасть к специалисту в ближайшее время. Например, ухо разболелось в ночное время, в дороге, на даче, в самолете. Как и чем помочь, если у ребёнка заболело ухо?

Можно принять обезболивающие средства. Снять боль в ухе сможет анальгетический препарат (Ибупрофен, ) в таблетках для приёма внутрь. Также этим препаратом можно снизить температуру тела ребёнка и облегчить состояние, если она поднялась вследствие воспаления в ушах.

Относительно анестезирующих ушных капель. Категорически не рекомендуется закапывать их до осмотра врача-оториноларинголога. Серьезное противопоказание к каплям в уши и других закапываний в ухо: повреждение, разрыв барабанной перепонки.

Главный её признак - появление жидкого содержимого из уха. Если есть повреждение перепонки, то капли попадут в полость среднего уха, что может повлечь тяжёлые последствия, а также нарушения слуха. Необходимо внимательно прочитать и изучить инструкцию к препарату и следовать ей. В случае если родители решат применить ушные капли без консультации врача, то это будет происходить исключительно под их личную ответственность.

Касательно сосудосуживающих . Они помогают снять отёчность слизистой, откроют слуховую трубу. Скопившаяся жидкость, имеющаяся в полости среднего уха, сможет вытечь из неё по слуховой трубе в полость носоглотки, уменьшая таким образом давление на саму барабанную перепонку и снижая болезненность.

Родителям можно при ушных инфекциях у ребёнка:

давать больше жидкости для того, чтобы слизистые оболочки работали в полную силу, снижались симптомы интоксикации, выводились отравляющие вещества из организма;
давать жаропонижающие средства, если температура довольно высокая;
для укрепления иммунитета предлагать витамины, а для снятия воспаления можно давать отвар ромашки.

Нельзя при ушных болезнях:

капать различные эфирные масла;
вставлять в уши листья различных целебных растений;
капать капельки в уши при подозрении на перфорацию барабанной перепонки;
выходить с ребёнком на улицу с открытой головой без уборов;
очищать, заходя глубоко в уши, от гноя и различных других выделений;
вводить в уши спиртосодержащие средства.

Что делать, если у ребёнка часто болят уши?

По возможности как можно дольше кормите младенца грудным молоком. В молоке содержатся полезные витамины, а также антитела, которые защищают ребёнка и не дают воспалению развиваться.
При кормлении младенца грудным молоком старайтесь держать головку ребёночка в немного приподнятом положении. Это предотвратит попадание молока в слуховую трубу через носоглотку.
При ОРВИ старайтесь по возможности очищать носовые ходы от слизи.
На голову надевайте шапочку либо чепчик (иногда даже летом).
Не открывайте в машине передние окна. Ветер как раз будет дуть ребёнку в ухо.
После купания, посещения бассейна тщательно старайтесь просушивать ушные раковины.
Не пытайтесь удалять постоянно серу из ушей.

Боль в ушах также может быть из-за воспаления слухового прохода наружного уха. Как можно понять, что это повреждение уха именно наружное? При таком отите болевые ощущения становятся сильнее, когда ребёнок открывает рот, а также если попробовать потянуть за раковину уха. Возможно появление зуда в ухе, сужение просвета слухового прохода наружного уха из-за сильной отёчности, покраснения, различного рода высыпания.

Какая может быть причина?

Избыточная гигиена уха. Частая чистка слухового прохода приводит к уменьшению количества серы, которая выполняет важную защитную функцию. Отсутствие серы в слуховом проходе способствует размножению микрофлоры.
Травмы. Дети часто засовывают в ухо различные предметы — зубочистку, иголку, шпильку, палочку, семечку и тому подобное.
Попадание воды в ухо во время посещения бассейна, купания в реках, прудах, при нырянии в озеро или море. Накопление жидкости может привести к воспалению в ухе.

Когда ребёнок посещает бассейн, повышается вероятность возникновения наружного отита. Есть также такой термин, как «ухо пловца». Это состояние развивается при постоянном и длительном контакте с водой.

Формы наружного отита

Диффузный наружный отит. Чаще всех встречаются инфекции бактериальной природы: стафилококки, синегнойная палочка. Достаточно часто в ушах появляются аллергические , рожистое воспаление при заражениях стрептококком. Обычная небольшая царапинка или же содранный прыщ могут повлечь развитие бактериальной инфекции. Инфекция распространяется тогда, когда есть микротрещины, травмы в ухе, слишком мало либо нет серы. При диффузном наружном отите у ребёночка может подняться температура, он будет жаловаться на нестерпимую, сильную боль, отказываться от приёма пищи.
Ограниченный отит. В наружном проходе уха появляется ограниченный фурункул, либо воспаляются волосяные фолликулы. В этом случае боль становится сильнее во время жевания. Ребёнок также может отказаться от приёма пищи. Увеличиваются лимфоузлы, расположенные за ушами. При самопроизвольном вскрытии фурункула появляются выделения из уха гнойного характера, которые могут иметь неприятный запах.

Лечение

При любых формах наружного отита в первую очередь необходимо обратиться к оториноларингологу. ЛОР-врач точно определит причину, будь это фурункул или иное воспаление в ухе. Лечение при фурункуле уха у детей стационарное. Доврачебная помощь - это применение обезболивающего лекарства.

Нередко детские простудные заболевания осложняются проблемами с ушками - отитом. Если это ваш случай, не стоит предаваться панике - при своевременном выявлении проблемы и адекватных мерах лечения неприятные ощущения очень скоро покинут вашего ребёнка.

Причины и симптомы

Чтобы понимать, что, где и как болит у ребёнка, и чем вы можете ему помочь, давайте немного углубимся в изучение строения человеческого уха.
Среднее ухо, наиболее подверженное отиту, состоит из барабанной полости, в которой расположены слуховые косточки. Их нормальные колебания обусловлены наличием правильного давления внутри уха, т.е. давления, равного атмосферному. Этот баланс возникает благодаря евстахиевой трубе, соединяющей носоглотку с барабанной полостью. Когда мы глотаем, труба открывается, и давление в среднем ухе становится комфортным.
Вирусные заболевания всегда связаны с появлением насморка, а при сморкании и шмыгании носом слизь попадает в евстахиеву трубу и снижает её проходимость. Кроме того, патогенные бактерии способны провоцировать воспалительные реакции её слизистой оболочки, что ведёт к нарушению вентиляции барабанной полости и изменению давления в ухе. Именно в этот момент начинается воспалительный процесс, который и называется отитом.
Как и любое другое заболевание, отит имеет свои кинические проявления. Если ваш ребёнок семи лет жалуется на боль в ушке, хуже слышит или имеет выделения из уха, вы имеете право подозревать у него отит, поскольку подобные симптомы являются характерными для этого заболевания. Через несколько суток бактерии могут добраться до барабанной полости, и отит переходит в гнойную стадию. Этот процесс сопровождается повышением температуры тела, усилением боли в ухе и даже разрывом барабанной перепонки, в результате чего выделяется гной.
Причин для развития такой ситуации несколько:

физиологическое отличие строения евстахиевой трубы у ребёнка - она намного уже, чем у взрослого человека;
высокая частота детских простудных заболеваний;
длительное бесконтрольное хлюпанье носом;
зачастую увеличенные аденоиды давят на евстахиеву трубу.

Лечение

Как правило, первые вопросы, которые волнуют родителей при болях в ухе у семилетнего ребёнка, это что делать и чем облегчить состояние малыша. Для начала, важно понимать, что точный диагноз и локализацию проблемы может установить только врач. Поэтому сразу же запишитесь к доктору, а при наличии боли вас должны принять без очереди.
Если визит к специалисту откладывается, закапайте малышу сосудосуживающие капли в нос - Нафтизин, Називин, Галазолин и пр. Прямо в ушко будет не лишним закапать антисептик. Также придётся прибегнуть к антибиотикам: подойдут бисептол и амоксициллин.
Ни в коем случае нельзя греть больное ухо - это может ухудшить состояние и привести к образованию гноя. При сильных болях дайте крохе обезболивающее - парацетамол или ибупрофен.
Следует помнить, что любые лекарства назначает врач, самостоятельно подбирать препараты не рекомендуется. Поэтому, первым делом записываемся на приём, советуемся со специалистом и при его согласии закапываем в носик ребёнка сосудосуживающие капли, при необходимости снимаем боль и закрываем ушко ватным тампоном (поверх него можно повязать платок). При вовремя начатом лечении отит не успеет перерасти в сложную форму, и ваш малыш очень скоро восстановится.