Препараты от варикоза. Лучшие лекарственные препараты. Таблетки и мази от варикоза.

Варикозная болезнь приносит много неприятностей своим «хозяевам». Боли, отеки на ногах из-за провисших вен, невозможность носить стильную обувь резко снижают настроение, работоспособность.

Существующие хирургические способы обещают привлекательные результаты, но они используются в основном в качестве платных услуг и не всем доступны по стоимости. Да и страх от одного слова «операция» заставляет далеко обходить поликлинику.

Поэтому население увлекается народными способами лечения, консультируется друг у друга по поводу «чудодейственных» таблеток.

Правильное лечение варикоза вен следует проводить только после консультации хирурга, а еще лучше - флеболога. Такие специалисты есть в сосудистых центрах. Даже если консультация платная, она позволит сэкономить на покупке ненужных лекарств, избежать осложнений от варикозного расширения сосудов путем применения результативных и проверенных мед. препаратов.

Основные требования к лекарственной терапии варикоза

Эффективное лечение расширенных вен на ногах возможно, если выбранное лекарство противодействует механизмам развития болезни, разрушению венозной стенки и клапанов. Основные направления медикаментозной терапии:

• восстановление кровотока в сосудах нижних конечностей;
• укрепление стенки вен, предотвращение потери эластичности;
• оказание помощи клапанному аппарату по предупреждению обратного потока крови в вертикальном положении человека;
• повышение тонуса мышц сосудов и голени;
• обеспечение должного уровня микроциркуляции в капиллярах стоп и пальцев;
• снижение вязкости крови и способности к тромбообразованию;
• противовоспалительное действие на сосудистую стенку и окружающие ткани.

Успех терапии зависит от стадии заболевания, применения препаратов, способных предотвратить тяжелые осложнения (тромбофлебит, эмболию жизненно важных сосудов). Список самых тяжелых последствий варикозного расширения вен возглавляет тромбоэмболия легочной артерии.

Медикаменты для лечения варикоза отличаются по механизму действия, имеют свои ограничения и противопоказания.

Группа флеботоников

Флеботониками или венотониками называют средства, повышающие тонус венозной стенки путем восстановления передачи нервных импульсов, усиления синтеза гиалуроновой кислоты в клетках и повышения эластичности. Они влияют на сократительную способность вен, усиливают отток от пальцев ног вверх, уменьшают отечность стоп и голеней. Пациенты, принимающие препараты, отмечают появление легкости при ходьбе, снятие болевого синдрома и ночных судорог.

Венотоники имеют разный состав, могут одновременно применяться внутрь в таблетках, капсулах и местно в мазях, при необходимости в инъекциях. Различают:

• препараты, приготовленные из растительных средств на основе флавоноидов и сапонинов;
• производные рутозида;
• комбинации средств, включающие не только венотоники, но и противосвертывающие медикаменты, обезболивающие, обладающие противовоспалительным действием;
• чисто синтетические препараты.

Флавоноиды содержатся в самых полезных фруктах и овощах, близки по эффекту к витамину С

Из природных флавоноидов и сапонинов (растения с биологической активностью, гликозидами) изготавливают такие лекарственные средства, как Детралекс, Эскузан, Диосмин, Гербион эскулюс, Венарус, Аэсцин, Вазокет. Растительное сырье включает наперстянку, корень женьшеня, солодку, плоды и листья каштана, календулу. Кроме тонизирующего действия, они снижают свертываемость крови, имеют лимфотропный эффект (перебрасывают жидкую часть крови при застое в лимфатические сосуды) и таким способом убирают отеки на ногах.

К группе средств из рутозидов относятся популярные лекарства от варикоза: Троксевазин, Троксерутин, Венорутон. Они похожи по составу на сапонины, но отличаются высоким содержанием витамина Р. Поэтому подходят для целенаправленного воздействия на мышечную стенку вен.

Комбинированные препараты получены искусственным соединением природных и синтетических компонентов. В группу входят: Троксевазин Нео, Доппельгерц, Ангионорм, Венорм.

Полностью синтетические венотоники созданы из трибенозида, солей кальция. К ним относят: Трибенозид, Гливенол, Кальция Добезилат.

К основным представителям флеботоников относятся следующие.

Производитель - лаборатория «Сервье Индастри», Франция (аналоги российского рынка Венозол и Венарус производятся в ВИС ООО и ФП Оболенском ЗАО). Таблетки покрыты защитной пленкой. Препарат входит в доказательную базу по эффективности воздействия на вены в количестве двух таблеток. Противопоказан при индивидуальной повышенной чувствительности.

Не рекомендуется применять Детралекс детям, беременным и кормящим женщинам, поскольку эффект не изучен

Флебодиа 600 - тоже французский препарат фирмы «Иннотера Шузи», снижает проницаемость сосудов, имеет антиоксидантное действие.

Вазокет - немецкий препарат фирмы «Страген/Ваймер фарма» выпускается в таблетированной форме.

Антистакс - изготовлен фирмой «Берингер Ингельхайм», Германия, относится к биофлавоноидам

Троксевазин , торговые названия Венорутон и Троксерутин. Выпускается и поставляется на фармацевтический рынок Болгарией, фирмой «Фармхим». Относится к полусинтетическим производным рутина. Применяется в лечении варикозного расширения вен ног в капсулах, геле, в ампулах для инъекций.

Анавенол - относится к комбинированным средствам. Производится фирмой «Зентива» в Чехии в форме таблеток, покрытых оболочкой. Способен усиливать действие под влиянием антибиотиков. К побочным действиям приводит передозировка, возможны кровотечения, жалобы на головокружение, тошноту.

Венорутон - швейцарский препарат фирмы «Новартис» из группы рутозидов, известны формы таблеток и геля, не противопоказан для беременных во втором и третьем триместрах.

Гинкор форт - производится Францией, фирмой «Бофур Ипсен» в капсулах и геле. В составе: экстракт гинкго билоба, троксерутин, гидрохлорид гептаминола. Разрешен во 2 и 3 триместрах беременности, но противопоказан при тиреотоксикозе и лечении ингибиторами моноаминооксидазы. Передозировка может вызвать гипертонию.

Эскузан - доступное российское средство в каплях, изготовлено на основе экстракта конского каштана с добавлением витамина В1.

Перечисленные средства имеют аналоги. Подобрать наиболее показанный препарат может врач-специалист. Удобно использовать таблетки внутрь и проводить растирания или местное наложение компрессов с гелевой формой.

Группа препаратов, способствующих разжижению крови

Густота крови определяется реологическими свойствами, концентрацией основных биологических компонентов. Снижение скорости кровотока приводит к риску тромбообразования. Степень риска повышает вязкость крови. Поэтому лечение требует применения лекарств, предотвращающих склеивание тромбоцитов. К ним относятся:

• - в таблетках и ампулах для внутривенного капельного ведения, кроме антиагрегантных свойств, способен улучшать микроциркуляцию и трофику тканей.
• Курантил - известен как средство восстановления кровообращения при ишемии сердца, но по механизму действия эффективен и при снижении кровотока в венах нижних конечностей. Предотвращает язвы и тромбы.
• Аспирин и вся группа препаратов, основанная на ацетилсалициловой кислоте (Кардиомагнил, Тромб Асс), остаются незаменимыми разжижающими профилактическими средствами. Новые препараты не сопровождаются раздражением желудка, поскольку покрыты защитной оболочкой.

Таблетки покрыты защитной оболочкой, не воздействуют на желудок

К препаратам местного использования относятся гели Венолайф и Лиотон. Содержат гепарин, используются для втирания в кожу над поверхностными варикозными венами, для компрессов на ночь. Помогают снять напряжение и боли, уменьшают отеки.

Противовоспалительные средства

Группа нестероидных противовоспалительных средств помогает снять воспалительную реакцию окружающих тканей, предотвратить начинающийся флебит вены. Они показаны при выраженном болевом синдроме.

• Диклофенак назначается в таблетках, инъекциях или геле. Кроме противовоспалительного эффекта, известен предупреждением тромбообразования.
• Индометацин также используется в трех формах, показан при болях, отеках.

Эти препараты незаменимы в послеоперационном периоде, когда пораженные вены удалены, но необходимо предотвратить воспаление тканей.

Медикаменты для наружного применения

Для наружного применения используются кремы, гели и мази. Покупая в аптеке препарат, нужно учитывать, что мазь обладает наибольшей концентрацией действующего вещества.

Общее противопоказание - наличие повреждений на коже.

Втирать мазевой препарат нужно движениями снизу-вверх, нельзя сильно сдавливать поверхностные вены

Обычно назначаются дважды в день. Вечером можно наложить компресс на самое болезненное место ноги.

В аптечной сети предлагаются следующие препараты для наружного лечения варикоза ног.

Гель Венорутон - действующим веществом служит аналог рутина. Проходя через кожу к вене, препарат оказывает антиоксидантное действие, понижает проницаемость стенки, снижает отек окружающих тканей. Тонус вен повышается, а боль постепенно устраняется. Препарат не рекомендуется в первом триместре беременности.

Венитан - изготавливается в форме крема и геля из экстракта конского каштана. Действует как местный флеботоник. Хорошо переносится.

Гинкор гель - представляет собой комбинацию экстракта листьев гинкго билоба и рутина. Разрешен беременным и кормящим женщинам. Хорошо снимает воспалительные изменения тканей.

Мазь гепариновая - входящий в состав гепарин путем снижения свертываемости крови предупреждает образование пристеночных тромбов в расширенных венах. Содержит анестезин, поэтому проявляется местный обезболивающий эффект. Нельзя использовать при трофических язвах.

Мазь Вишневского или «Линимент бальзамический по Вишневскому» - назначается в случае осложненного запущенного варикоза с трофической язвой. В составе: деготь, соль висмута, касторовое масло, ксероформ. Обладает ранозаживляющим свойством, является антисептиком.

Гель Аэсцин - представлен комбинацией Эсцина (из конского каштана), Гепарина и натуральных фосфолипидов. Считается, что «начинка» из фосфолипидов улучшает проницаемость для действующих препаратов вглубь кожи и мышц, соответственно повышается эффективность.

Гепатромбин - превосходит по результативности Гепариновую мазь, потому что в состав включены аллантоин и декспантенол. Эти вещества улучшают обменные процессы в тканях, усиливают доступ гепарина к венозным сосудам.

При лечении варикозного расширения вен ног с помощью медикаментов не следует ожидать быстрого эффекта. Правильный курс терапии назначает врач. Некоторые средства нужно принимать по 2 месяца и продолжать после перерыва.

Врач может посоветовать необходимый результативный препарат после выяснения стадии варикоза. Отсутствие эффекта и появление осложнений (усиление отека, болей) служит показанием для консультации хирурга.

Лечение варикоза – дело непростое. Начинать его нужно при появлении первых симптомов, это убережет от операции и значительно улучшит качество жизни. Вылечить варикоз одним лекарством невозможно, он требует комплексного подхода. Поэтому флебологи рекомендуют сочетать медикаменты с компрессионными средствами и народными методами. Консервативная терапия дает результат только на начальной стадии болезни. Что лучше всего помогает от варикоза?

Как распознать первые признаки варикоза?

Чтобы вовремя начать лечение варикоза, надо знать, какие симптомы говорят о надвигающейся болезни. Всего варикоз имеет 6 стадий:

• начало болезни, о которой говорят отеки, тяжесть в ногах и ночные судороги мышц голени, ночная смена температуры ног – им то жарко, то холодно;
• первая стадия характеризуется появлением сосудистых звездочек;
• на второй начинается утолщение вен и образование на них узелков;
• на третьей добавляются сильные отеки ног к вечеру.

Две последние стадии – это образование трофических язв. Насторожить должно и изменение цвета кожи на ногах в пораженных участках. Она приобретает коричневый оттенок. Наибольшего успеха в лечении можно добиться на начальной и первой стадии. Поэтому при первых же симптомах необходимо посетить врача и начать лечение.

Особенно остро проблема варикоза стоит перед беременными и кормящими мамами. Проявления болезни сильно ухудшают состояние, а возможности лечить его ограничены. Поэтому, оценивая препараты от варикоза, мы будем обращать внимание на возможность его применения в эти периоды.

ТОП – 10 средств от варикоза

Лекарства от варикоза делятся на несколько групп. Они имеют разное назначение. Одни укрепляют сосуды, другие разжижают кровь, третьи лечат симптомы, четвертые обезболивают и снимают воспаление. Одного препарата, который бы оказывал комплексное действие на проблему, пока не существует. Врачи рекомендуют сочетать наружные средства – гели и мази – с таблетками и капсулами. Народная медицина не отстает от официальной и тоже предлагает огромное количество рецептов отваров, настоек, компрессов, примочек и мазей.

Давно и широко известен препарат Троксевазин, применяемый в лечении варикоза на разных стадиях болезни. Действующее вещество троксерутин является ангиопротектором. Он повышает тонус вен и эластичность их стенок. Троксевазин выпускается в виде геля и таблеток. Используется для терапии симптомов варикоза. Сегодня врачи рекомендуют лекарство с обновленной формулой – Троксевазин Нео. В состав добавлены действующие вещества гепарин и декспантенол, что значительно расширяет спектр действия препарата:

1. Троксерутин устраняет тяжесть в ногах, отеки, болевые ощущения, снижает ломкость капилляров, снимает воспаление. Он улучшает трофику (клеточное питание) окружающих тканей, способствует их заживлению, предотвращает застойные процессы.
2. Гепарин разжижает кровь и не дает образоваться тромбам. Улучшает местный венозный кровоток и микроциркуляцию. Оказывает противовоспалительное действие и восстанавливает соединительную ткань.
3. Декспантенол или витамин В5 способен проникать через все слои кожи и преобразовываться в организме в пантотеновую кислоту. Она в свою очередь входит в коэнзим А, участвующий в обменных процессах. Улучшая метаболизм, декспантенол способствует восстановлению поврежденных тканей.

Сочетая наружное применение (гель) и внутреннее (таблетки или капсулы) на начальном этапе можно полностью избавиться от варикоза. На более поздних этапах болезни Троксевазин Нео способен принести существенное облегчение даже при лечении трофических язв.

Достоинства препарата

Препарат можно считать одним из лучших благодаря его комплексному действию. Еще одним достоинством лекарства является его бюджетная стоимость. Большинство средств от варикоза нельзя использовать во время беременности. Троксевазин Нео не имеет подобного противопоказания за исключением 1 триместра. Нежелателен прием во время лактации, так как препарат может попадать в грудное молоко.

Новая разработка французских ученых – препарат Детралекс. Формула лекарства содержит два действующих вещества:

• диосмин защищает и укрепляет сосуды, уменьшает растяжимость вен, сокращает застойные явления, снижает ломкость мелких сосудов, улучшает лимфоток;
• гесперидин является венотонизирующим веществом, а также оказывает антиоксидантное действие.

Препарат используется в симптоматической терапии варикоза. Он поможет при отеках, болях, улучшит микроциркуляцию, снимет воспаление и устранит венозный застой. Для повышения эффективности Детралекса необходимо сочетать со средствами для наружного применения. Также желательно соблюдать диету и избегать нагрузок на ноги, провоцирующих обострение и дальнейшее развитие варикоза. Требуется курсовое лечение. К достоинствам лекарства можно отнести возможность его применения во время беременности. Недостаток – высокая цена и невозможность приема таблеток во время кормления грудью.

Флебодиа 600

Флебодиа 600 – это таблетки с действующим веществом диосмином. Главной задачей препарата является повышение венозного тонуса, улучшение газообмена в тканях, снижение давления лимфы на сосуды и защита от свободных радикалов. Его действие, по сути, аналогично тому, которое оказывает Детралекс. Основное показание для применения – лимфовенозная недостаточность. Лечение Флебодиа проводится курсами, в запущенных случаях они могут продолжаться до полугода. Противопоказаний для приема во время беременности не выявлено. Нельзя использовать во время лактации. Недостаток – высокая стоимость препарата.

Лиотон 1000 является лидером среди средств наружного применения с антикогулирующим действием. Он подходит для больных, у кого высок риск тромбирования вен. Действующее вещество – гепарин. Благодаря своему составу гель хорошо проникает в мягкие ткани и оказывает разжижающее действие на кровь. Это узкоспециализированный препарат, который эффективен для лечения варикоза на ногах только в сочетании с ангиопротекторными средствами. Основным показанием к применению является тромбофлебит, трофические нарушения – пигментация, уплотнение кожи по ходу вен, язвы, отеки. Достоинство препарата в возможности его применения во время беременности и грудного вскармливания.

Венолайф

Это еще один препарат для помощи при варикозе, состоящий из нескольких компонентов – троксерутина, гепарина и декспантенола. Он позволяет значительно сократить арсенал лекарственных средств. Его действие аналогично Троксевазину Нео (гелю) – ангиопротекторное, антикоагулянтное, венотонизирующее и противовоспалительное. Однако отзывы свидетельствуют о том, что Венолайф менее эффективен в лечении варикоза. Это объясняется тем, что концентрация действующих веществ в нем ниже. Гель можно использовать для профилактики образования тромбов, снятия отеков, улучшения трофики тканей и микроциркуляции. Достоинством препарата можно считать возможность его применения во время беременности и грудного вскармливания.

Лекарство имеет противоречивые отзывы пациентов с одной стороны, и положительные результаты инструментальных и лабораторных исследований – с другой. В его составе один натуральный компонент – сухой экстракт листьев красного винограда. Антистакс демонстрирует отличный профилактический эффект. При использовании его в лечебных целях отмечается значительное улучшение – облегчаются боли и проходят судороги, уменьшаются отеки. Действие обеспечивают вещества, содержащиеся в листьях винограда:

• биофлавонид изокверцетин – мощный антиоксидант, снижающий ломкость капилляров, купирующий отеки за счет экссудации плазмы;
• кверцетин обладает спазмолитическим и противоотечным действием;
• ресвератрол не дает тромбоцитом скапливаться на сосудистой стенке и образовывать тромб за счет улучшения и оздоровления внутреннего эпителиального слоя сосудов.

Выпускается в виде геля, спрея и капсул. Врачи охотно используют его при подготовке к операциям и в послеоперационном лечении. Недостатком препарата можно считать его высокую стоимость, так как он требует длительного курсового лечения. Он противопоказан во время беременности и лактации.

Конский каштан

Если среди синтетических препаратов мы отдали пальму первенства Троксевазину Нео, то в народной медицине она, несомненно, принадлежит конскому каштану. Эффективность лечения варикоза обусловлено содержанием в растении нескольких веществ:

• эсцин укрепляет стенки сосудов, разжижает кровь и обладает антибактериальным действием;
• эскулин предотвращает образование сосудистой сетки (укрепляет капилляры и другие мелкие сосуды) и тромбов;
• танины обладают способностью связывать белок и фиксировать его на сосудистой стенке, повышая тем самым ее прочность;
• рутин снижает проницаемость сосудистой стенки;
• кемпферол помогает регенерации тканей, заживляет язвы и оказывает противораковое действие.

Результат применения народных средств на основе конского каштана достигается при курсовом лечении. Он выражается в снижении отеков, уходят набухшие вены, тяжесть, зуд и боль. Недостатком конского каштана является невозможность лечения им во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Как любое народное средство он является лишь дополнением к медикаментозной терапии. На основе экстракта конского каштана созданы эффективные лекарства, помогающие при варикозе – Венитан, Веноплант, Эскузан и другие.

Его пользу для лечения варикоза признает даже официальная медицина. Огромное количество полезных веществ – кислот, аминокислот, витаминов и минералов – позволяют бороться сразу с несколькими проявлениями варикоза. Применение яблочного уксуса позволяет:

• нормализовать тонус сосудов;
• повысить эластичность кожи и избежать ее истончения, которое обычно сопровождает болезнь;
• снять отеки;
• повысить тонус гладкой мускулатуры;
• снять воспаление за счет антисептических свойств яблочного уксуса.

Для лечения варикоза не подходит яблочный уксус, произведенный промышленным способом. Домашний вариант легко приготовить самостоятельно из свежих яблок. Возможно два способа использования – наружное и внутреннее. Для ванночек, компрессов, обертывания и обливания используют концентрированный уксус. Для приема внутрь его надо разбавлять. Средство можно применять только при отсутствии угрозы образования тромбов.

Компрессионные средства

Компрессионные чулки и гольфы – это 50 % успеха лечения варикоза. Их главное назначение – это улучшение работы венозного клапанного механизма, венозно-мышечного насоса и микроциркуляции, то есть способности капилляров всасывать внеклеточную жидкость. Эти цели достигаются путем давления на мышцы в определенных местах. Есть профилактическое белье, есть лечебное. Чем тяжелее стадия заболевания, тем большее давления должно оказываться чулками. Профилактическое есть в свободной продаже, лечебное продается только по рецепту врача. Отлично зарекомендовало себя компрессионное белье американской марки Венотекс (Venoteks Therapy). При невысокой стоимости оно имеет хорошие показатели износостойкости. Линейка изделий содержит специальное белье для беременных.

Ранозаживляющие повязки

Поздние стадии варикоза характеризуются появлением трофических язв. Это тяжелое состояние, которое часто требует стационарного лечения и сестринского ухода. Для помощи при трофических язвах используются разные средства в зависимости от состояния и этапа лечения. Одним из них являются заживляющие повязки, позволяющие очистить рану и впитать экссудат. Для этой цели врачи предпочитают использовать германские изделия ГидроКлин. Это многослойная повязка, пропитанная раствором Рингера. Она эффективно вытягивает гнойное содержимое раны. Срок действия повязки – 24 часа.

Наш обзор носит исключительно информационный характер и не является рекомендацией для применения описанных выше средств лечения варикоза. Конкретные назначения может сделать только лечащий врач, исходя из состояния больного и индивидуальных особенностей его организма.