Bir kedinin gözünde üveit tedavisi. Kedilerde üveit: nedenleri, belirtileri ve tedavi yöntemleri

Üveit (irit, iridosiklit), nedeni ne olursa olsun, gözün damar sisteminin herhangi bir yerinde meydana gelen iltihaplanma sürecinin genel adıdır. Köpek ve kedilerde ön üveit (irit, iridosiklit), iris ve siliyer cismin iltihaplanmasıdır. Köpek ve kedilerde arka üveit (irit, iridosiklit), gözün koroid veya ana koroidinin iltihaplanmasıdır ve genellikle buna paralel olarak retina iltihabına (korioretinit) eşlik eder.

İçerik:

Kedi ve köpeklerde üveit yaş, cins ve cinsiyete bakılmaksızın ortaya çıkabilmektedir.

Anterior üveitin nedenleri çok çeşitli olduğundan hastanın öyküsü de farklılık gösterir ve klinisyenler tarafından bir tanı planı geliştirmek için bir araç olarak kullanılmalıdır.

Üveit nedenleri

  • Göz içi iltihabı lokal doku hasarı (örneğin travma, enfeksiyon, bağışıklık aracılı süreçler, tümörler) ile başlar.
  • Bilateral ön üveit sıklıkla sistemik bir hastalık sürecini gösterir.
  • Çeşitli inflamatuar ajanlar vazodilatasyona ve geçirgenliklerinin artmasına neden olur.
  • Göz ile kan dolaşımı arasındaki bariyerin bozulması sonucu, gözün ön kamarasındaki protein içeriğinin artması ve inflamatuar hücrelerin ön kamaraya ve çevre dokulara geçişi meydana gelir.
  • Üveitin nedenleri dışsal (künt veya penetran travma; korneal ülserasyon veya enfeksiyon) veya içsel (sistemik veya primer oküler hastalık) olabilir.

    Üveitin nedenleri şunlar olabilir:

  • Sistemik bulaşıcı nedenler – mantar (blastomikoz, histoplazmoz, koksidioidomikoz, kriptokokkoz); algler (prototekoz), riketsiya (erlichiosis); bakteriler (bruselloz, borreliosis, herhangi bir bakteriyel septisemi); protozoa (toksoplazmoz, leishmaniasis); viral (köpek viral hepatiti); Nematod helmint enfeksiyonlarında gezici larva sendromu.
  • Alman Çoban Köpekleri yaygın saprofitik mantar enfeksiyonlarına (aspergilloz, kandidiyaz, penisilinoz, pecilomikoz) yatkındır.
  • Bağışıklık aracılı nedenler - lens proteinlerine maruz kalma (katarakt veya lens yırtılması); uveodermatolojik sendrom; idiyopatik; uveal kistlerle birlikte üveit; aşılara reaksiyonlar; sklerit
  • Neoplastik nedenler primer göz içi tümörleri veya diğer dokulardan metastazlardır.
  • Metabolik nedenler – hiperlipidemi
  • Diğer nedenler sistemik hipertansiyon, hiperviskozite sendromu, lens lüksasyonudur.
  • Sistemik enfeksiyonlar - viral (viral lösemi FeLV, viral immün yetmezlik FIV, viral peritonit FIP, muhtemelen kedigiller herpes virüsü tip 1, FHV - 1); protozoa (toksoplazmoz, leishmaniasis), bakteriyel (bartonelloz ve herhangi bir septisemi nedeni), mantar (blastomikoz, histoplazmoz, koksidioidomikoz, kriptokokkoz).
  • Bağışıklık aracılı - katarakt veya lens yırtılması, idiyopatik nedenler.
  • Neoplastik nedenler primer göz içi veya diğer dokulardan metastazlardır.

Üveitin belirtileri ve bulguları

Sahibinin doktora gitmeden önce gözlemlediği şey:

  • Uzun süreli kızarıklık (skleral hiperemi) veya gözde bulanıklık (kornea ödemi).
  • Göz ağrısı (pençe sürtünmesi, huzursuzluk, şaşılık)
  • Azalan görüş
  • Önceki travmanın bir bölümü var.
  • Kilo kaybı, uyuşukluk veya iştah azalması sistemik bir nedeni gösterebilir.
  • Bilateral üveit olası bir neden olarak sistemik hastalığı düşündürmektedir.

Belirtiler

  • Konjonktival veya skleral damarların enjeksiyonu (güçlü kan dolumu).
  • Korneanın bulanıklığı, gözün ön odasının incelenmesini zorlaştırabilir.
  • Kornea ödemi - hafif ila önemli arası. İnflamatuar hücreler bazen ön kamaradaki hipopiyon (lökosit eksüdası) ile tespit edilebilir veya korneada çökelebilir.
  • Ön kamarada fibrin veya kan pıhtıları.
  • Miyozis (gözbebeğinin daralması)
  • İrisin rengi açıksa, irisin şişmesi ve kan damarlarının genişlemesi daha iyi görülür. Posterior sineşi (yapışmalar), irisin mercek kapsülüne yapışmasına neden olur; bu, kronik vakalarda görülen anormal gözbebeği şekline neden olur. Zayıf ya da kapsamlı olabilir.
  • Gözden sıvı çıkışı engellendiğinde artan göz içi basıncı artabilir veya normal olabilir.
  • Ön üveitin nedeni sistemik bir hastalık ise buna karşılık gelen belirtiler de tespit edilebilir.

Üveit tanısı

Ayırıcı tanı. Hangi üveit benzeri hastalıkların dışlanması veya doğrulanması gerekiyor ve bu nasıl yapılmalı?

  • Konjonktivit - sadece konjonktival damarlarda enjeksiyon vardır, gözlerden akıntı vardır, ön üveite bağlı göz içi değişiklikleri yoktur, göz içi basıncı normaldir, ağrı genellikle orta derecededir ve lokal anesteziklerle geçer.
  • Episklerit / sklerit (sklera iltihabı, gözün beyaz kısmı) - sklera ve konjonktiva damarlarının enjeksiyonu, periorbital kornea ödemi, skleranın kalınlaşması (muhtemelen), göz içi basıncı ve ön odanın durumu vardır. ön üveit belirtileri gelişene kadar normaldir.
  • Glokom – göz içi basıncında artış vardır, gözbebeği sıklıkla genişler, göz küresi büyüyebilir (buftalmi), korneada bir oluk olabilir.
  • Skleral ve konjonktival damarların enjeksiyonuna neden olabilecek diğer patolojiler (keratit, Horner sendromu, vb.).

Üveit tanısı

  • Korneanın floresan boyanması ve göz içi basıncının belirlenmesi dahil göz muayenesi.
  • Hastalığın olası sistemik nedenlerini belirlemek için - genel klinik muayene, genel kan testi, serum biyokimyası, idrar testi. Daha sonra (seroloji, mikrobiyolojik çalışmalar, görüntüleme çalışmaları) gerekiyorsa fizik muayene ve ilk laboratuvar tetkiklerinin sonuçlarına göre gerçekleştirilir.
  • Göz ortamının bulanıklaşması nedeniyle doğrudan muayene mümkün değilse, gözün ultrason muayenesi birincil göz hastalığını ortaya çıkaracaktır.
  • Tanı koymak için göz içi sıvısının ve vitreus mizahının incelenmesi de gerekebilir; göz içi sıvısı sitoloji, kültür çalışmaları ve bakteri varlığının, antibakteriyel ajanlara duyarlılığın, polimeraz zincir reaksiyonunun ve antikor kompozisyonunun belirlenmesi için kullanılır.

Histopatolojik bulgular

  • Kornea ödemi ve kronik vakalarda neovaskülarizasyon (yeni kan damarlarının filizlenmesi), kornea çökeltileri (kornea endotelinde beyaz kan hücrelerinin kümelenmesi).
  • Gözün ön odası eritrositler, lökositler ve fibrin içerir.
  • İris – lökositlerin infiltrasyonu (hücre bileşimi etiyolojiye bağlıdır); irisin merceğe yapışması (arka sineşi); irisin korneaya yapışması (ön sineşi); periridal fibrovasküler membranlar (kronik vakalarda).
  • Siliyer cisim, irise benzer şekilde lökositlerle sızmıştır.
  • Lens - kapsül üzerinde pigment migrasyonu; posterior sineşi, kronik vakalarda katarakt.

Köpek ve kedilerde üveit tedavisi

Dikkat! Bu bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve her bir vaka için kapsamlı bir tedavi olması amaçlanmamıştır. Yönetim, bu ilaçların ve dozajların pratik kullanımı sırasında meydana gelebilecek başarısızlıklardan ve olumsuz sonuçlardan sorumlu değildir. Hayvanın belirli ilaçlara karşı bireysel hoşgörüsüzlüğü olabileceğini unutmayın. Ayrıca, belirli bir hayvan için ilaç almanın kontrendikasyonları ve diğer sınırlayıcı durumlar vardır. Nitelikli bir veterinerin yardımı yerine sağlanan bilgileri kullanırsanız, riski size ait olmak üzere kullanırsınız. Kendi kendine ilaç tedavisinin ve kendi kendine teşhisin yalnızca zarar getirdiğini size hatırlatırız.

Ön üveit için tedavi hedefleri:

  • Belirlenen nedene yönelik nedensel tedavi (kornea ülseri, enfeksiyon, neoplazi, lens lüksasyonu vb. tedavisi).
  • Tüm anterior üveit vakalarının genel tedavisi inflamasyonu durdurmak, inflamasyonun neden olduğu komplikasyonları (örn. posterior adezyonlar, glokom) önlemek ve kontrol altına almak ve ağrıyı hafifletmektir.

Üveit tedavisinde tercih edilen ilaçlar

Glukokortikoidler:

  • Prednizolon asetat her 1-12 saatte bir %1 süspansiyon
  • Deksametazon çözeltisi %0,1, %0,05 merhem her 1-12 saatte bir
  • Sıklık iltihabın ciddiyetine bağlıdır.
  • Enflamasyon düzeldiğinde kullanımı azaltın.

Subkonktival enjeksiyonlar:

  • Metil prednizolon asetat
  • Betametazon
  • Triamsinolon (nadiren anterior üvetit için kullanılır). Şiddetli vakalarda tek bir enjeksiyon ve ardından topikal uygulama kullanın. Herpesvirüs tip 1 enfeksiyonundan şüphelenilen kedilerde kullanmayın.

Sistemik ilaçlar
Prednizolon tabletleri her 12-24 saatte bir ağızdan alınır. Sadece sistemik enfeksiyon hariç tutulursa.

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar

Yerel çözümler

  • Diklofenak her 6-12 saatte bir %0,1
  • İbuprofen her 6-12 saatte bir %0,03
  • Suprofen her 6-12 saatte bir %1
  • Ketarolak her 6-12 saatte bir %0,5
  • Sıklık inflamasyonun ciddiyetine bağlıdır

Sistemik ilaçlar

  • Aspirin 12 saatte bir tek doza artırılabilir ancak dozlar arasındaki aralık 48-72 saate kadar çıkacaktır.
  • Meloksikam
  • Kaprofen
  • Ketoprofen her 24 saatte bir
  • Karpofen
  • Derakoksib

Yerel midriyatikler/sikloplejikler (felç edici konaklama)

  • Atropin sülfat %1 solüsyonu ve merhem her 8-24 saatte bir
    Posterior sineşinin önlenmesi için öğrenci genişlemesi. Ağrı yoğunluğunu azaltmak için siliyer kasın spazmını azaltmak.
    Uygulama sıklığı inflamasyonun ciddiyetine bağlıdır. İstenilen sonucu elde etmek için makul bir teknik gereklidir.

bunlara ek olarak

Kontrendikasyonlar
Lokal ve subkonjonktival glukokortikoidler kornea ülserlerinde kontrendikedir.
Metilprednizolon asetat subkonjonktival inflamasyona yol açarak ilave rahatsızlıklara neden olabilir.
Atropinin topikal uygulaması gözyaşı üretimini önemli ölçüde azaltarak kuru göze neden olabilir.
Topikal atropinin uzun süreli kullanımı sekonder glokom gelişimine yol açabilir.
Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçların kedilerde kullanımı ciddi yan etkiler nedeniyle tehlikelidir.
Göz bebeğini daraltan ilaçlardan (pilokarpin, latanoprost vb.) kaçının.

Sahipler için bilgi

Kornea ülseri gelişiminde topikal glukokortikoidlerin kullanımı kontrendikedir.
Gerekirse özel bir tasma kullanarak kendinize zarar vermenizi önleyin.
Orta ila şiddetli inflamasyon için sıklıkla tekrarlanan muayene gereklidir.
Birincil nedene bağlı olarak ileri eğitim.

Hasta izleme

Şiddete ve tedaviye yanıta bağlı olarak muayeneleri 1-7 günde bir tekrarlayın.
İnflamasyonun azalmasıyla artabileceğinden göz içi basıncını izleyin. Stabil veya kötüleşen inflamasyonla birlikte artarsa, bu, göz içi sıvısının çıkışının engellendiğini ve glokom gelişimini gösterir.

Olası komplikasyonlar

Posterior sineşi anormal gözbebeği şekline (diskori) neden olur.
Çoğunlukla ikincil glokom.
İkincil katarakt oluşumu.
Lens lüksasyonu
Retina reddi.
Altta yatan nedene bağlı olarak sistemik komplikasyonlar.

Beklenen rota ve tahmin

Gözün kendisi için ikincisi, şiddetine ve inflamasyonu ve ikincil glokomu kontrol etme yeteneğine bağlıdır.
Sistemik sonuçlar hastalığın türüne bağlıdır.

Kedilerde üveit, gözün damar yolunun iltihaplanması ile karakterize edilen bir grup hastalıktır. Bu durumda göz küresi etkilenir ve görme organının beslenmesi bozulur.

Gözün damar sistemi (uveal sistem) aşağıdaki unsurlardan oluşur:

  • süsen;
  • siliyer cisim;
  • koroid (koroid).

Enflamatuar süreç uveal sistemin herhangi bir yerinde gelişebilir. Bazı durumlarda damar sisteminin tüm yapılarında hasar gözlenir.

Bu hastalık ciddi sonuçlara yol açabilir. İleri vakalarda körlüğe neden olabilir. Her evcil hayvan sahibinin, tehlikeli patoloji belirtilerine zamanında dikkat edebilmesi için kedilerde oküler üveitin belirtileri ve tedavisi hakkında bilgi sahibi olması gerekir.

İritis (iridosiklit)

İritis (iridosiklit), iris ve siliyer cismin iltihaplanmasıdır.

Neden. Travmatik yaralanma, korneadan yayılan iltihaplanma, göz ameliyatı sonrası komplikasyonlar, bulaşıcı hastalıklar.

Klinik. Klinik muayene sırasında, klinikteki bir veteriner hasta bir kedinin gözbebeğinin daralmasını, irisin kararmasını, fotofobiyi, ağrıyı ve ön kamarada bulanık sıvıyı fark eder. Konjonktivit hastalıkla ilişkili olduğunda, seröz-pürülan akıntıya dikkat çekeriz.

Tedavi. Öğrenci kasılmasını eski haline getirmek için% 1'lik bir atropin çözeltisi, novokain blokajı ve antibiyotikler reçete edilir. Tedavi sırasında antiinflamatuar ve antimikrobiyal etkiye sahip göz damlaları ve merhemler iyi bir etkiye sahiptir.

Nedenler

İridosiklit gelişimi çeşitli ekzo ve endojen faktörler tarafından desteklenir. Göz içi iltihabının ana nedenleri arasında şunlar vardır:

  • morluklar, künt, delici yaralanmalar, göz yaraları;
  • perforasyon, kornea patolojileri;
  • viral, bakteriyel, mantar enfeksiyonları;
  • protozoal hastalıklar;
  • birincil, ikincil göz hastalıkları (kronik konjonktivit);
  • merceğin patolojisi;
  • kornea ülserleri;
  • otoimmün hastalıklar;
  • gözdeki neoplazmlar.

Hastalık sıklıkla herpes viral enfeksiyonu, kandidiyaz, blastomikoz, klamidya, kriptokokoz, mikoplazmoz, leptospiroz, rinotrasit ve bazı kanserlerin (adenom, adenokarinoma, melanom) arka planında ortaya çıkar.

Hem dış hem de iç faktörler gözün damar sisteminde iltihaplanmayı tetikleyebilir. Görme organı çeşitli olumsuz etkilere karşı oldukça hassastır. Veteriner uzmanları kedilerde oküler üveitin aşağıdaki nedenlerini tespit etmektedir:

  1. Yaralanmalar. Kediler çoğunlukla akrabalarıyla kavga ederken ve yüksekten düşerken gözleri yaralanır. Bir enfeksiyon hasarlı dokuya girerse iltihap gelişebilir.
  2. Kronik konjonktivit. Enflamatuar süreç mukoza zarından uveal yola doğru hareket edebilir.
  3. Bakteriyel, viral ve fungal hastalıklar. Üveit sıklıkla herpes, kandidiyaz, mikoplazmoz ve rinotrakeitin bir komplikasyonu olarak gelişir.
  4. Klamidya. Kedilerde klamidya enfeksiyonuna şiddetli burun akıntısı ve konjonktivit eşlik eder. İlerlemiş vakalarda enfeksiyon koroide yayılabilir.
  5. Lens hastalıkları. Üveit sıklıkla yaşlı hayvanlarda kataraktın arka planında gelişir.
  6. Korneada erozyon. Yaralanmalar ve yanıklar sonucunda kornea epitelinde ülserler ortaya çıkabilir. Yaraya enfeksiyon girerse üveit oluşur.
  7. Otoimmün etiyoloji hastalıkları. Romatoid patolojilerde bağışıklık sistemi, gözün damar sistemi de dahil olmak üzere kendi dokularına saldırır.
  8. Görme organının tümörleri. Gözdeki yeni büyümeler damarlara baskı yapar ve uveal sistemin iltihaplanmasına yol açabilir.

Kedilerde üveitin çoğunlukla ciddi hastalıkların arka planında ortaya çıktığı sonucuna varabiliriz. Hayvan ciddi patolojilerden muzdaripse, evcil hayvanın gözlerinin durumuna dikkat etmek gerekir.

Üveit türleri ve belirtileri

Enflamatuar süreç, daha önce de belirtildiği gibi, koroidin herhangi bir bölümünü etkileyebilir. Enflamasyonun konumuna bağlı olarak üveit şu şekilde sınıflandırılır:

  • Ön iridosikl t. İris ve siliyer cisim iltihaplanır.
  • Arka (koroidit). Koroid iltihabı.
  • Panüveit. Bu patolojiyle etkilenen gözün üç zarı da iltihaplanır.
Önemli! Klinik belirtilerin yoğunluğu, gözdeki inflamasyonun lokalizasyonuna, yaşına, bağışıklık savunmasına, oftalmolojik hastalığın evresine ve seyrin süresine bağlıdır. Bu durumda iritisin belirtileri farklı olabilir. Akut, subakut ve kronik olarak ortaya çıkar.

Ön üveit ile kornea çevresinde pembe bir korolla görünümü not edilir. Rengi değişebilir. Bir kediye koriyodit teşhisi konulursa, göz küresinin dibinde yapılan oftalmolojik muayene sırasında retinada ödem ve hiperemi semptomları olan ülserler ve odaklar ortaya çıkar.

Dikkate değer diğer belirtiler şunlardır:

  • gözyaşı, gözlerden akıntı;
  • blefarospazm, fotofobi;
  • öğrencinin ışığa yavaş tepkisi;
  • göz ağrısı;
  • iris üzerindeki yapışıklıklar;
  • genel aktivitede azalma;
  • skleranın kızarıklığı;
  • gözün ön odasındaki kan pıhtıları;
  • göz kapaklarının şişmesi;
  • retina bulanıklığı;
  • gözbebeğinin şeklinde, boyutunda değişiklik, miyoz (gözbebeğinin daralması);
  • iris yapışması;
  • göz içi basıncının artması.

Üstelik göz hastalığının şekli ne olursa olsun kedilerde üveit, yeterli tedaviye başlanmadığı takdirde görme fonksiyonunda azalmaya yol açmaktadır. İridosiklit ilerledikçe kronik, kısmi veya tam görme kaybı mümkündür.

Konjonktivit, gözün iç mukoza zarının iltihaplanmasıdır. Genellikle kedilerde, iltihaplanma sürecinin göz kapaklarından (blefarit) geçişinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Kedilerde konjonktivitin çeşitli çeşitleri vardır: alerjik, akut nezle, cerahatli, foliküler.

Daha fazla ayrıntı için “Kedilerde Konjonktivit” makalemize bakın.

Kedilerde üveitin belirtileri ve tedavisi hastalığın şekline bağlıdır. Daha önce de belirtildiği gibi iltihap, uvea kanalının farklı yapılarına yayılabilir. Bu bağlamda veteriner hekimler aşağıdaki patoloji türlerini ayırt eder:

  • anterior üveit;
  • arka üveit;
  • panüveit.

Ön üveit aşağıdaki tiplere ayrılır:

  1. Iritis. Bu, görme organının irisinin iltihaplanmasıdır.
  2. Döngüler. Hastalığın bu formunda iltihaplanma süreci siliyer cismi etkiler.
  3. İridosiklit. İris ve siliyer cismin kombine lezyonu vardır.

Veteriner hekimler ayrıca arka üveitin çeşitli formlarını da ayırt eder:

  1. Koroidit. Enflamasyon sadece koroide kadar uzanır.
  2. Koryoretinit. Retina ve koroid hasarı teşhis edilir.

En şiddetli patoloji türü panüveittir. Hastalığın bu formuyla uveal sistemin tüm kısımları iltihaplanır.

Üveitin belirtileri ve bulguları

Sahibinin doktora gitmeden önce gözlemlediği şey:

  • Uzun süreli kızarıklık (skleral hiperemi) veya gözde bulanıklık (kornea ödemi).
  • Göz ağrısı (pençe sürtünmesi, huzursuzluk, şaşılık)
  • Azalan görüş
  • Önceki travmanın bir bölümü var.
  • Kilo kaybı, uyuşukluk veya iştah azalması sistemik bir nedeni gösterebilir.
  • Bilateral üveit olası bir neden olarak sistemik hastalığı düşündürmektedir.

Üveitin belirtileri ve bulguları

  • Konjonktival veya skleral damarların enjeksiyonu (güçlü kan dolumu).
  • Korneanın bulanıklığı, gözün ön odasının incelenmesini zorlaştırabilir.
  • Kornea ödemi - hafif ila önemli arası. İnflamatuar hücreler bazen ön kamaradaki hipopiyon (lökosit eksüdası) ile tespit edilebilir veya korneada çökelebilir.
  • Ön kamarada fibrin veya kan pıhtıları.
  • Miyozis (gözbebeğinin daralması)
  • İrisin rengi açıksa, irisin şişmesi ve kan damarlarının genişlemesi daha iyi görülür. Posterior sineşi (yapışmalar), irisin mercek kapsülüne yapışmasına neden olur; bu, kronik vakalarda görülen anormal gözbebeği şekline neden olur. Zayıf ya da kapsamlı olabilir.
  • Gözden sıvı çıkışı engellendiğinde artan göz içi basıncı artabilir veya normal olabilir.
  • Ön üveitin nedeni sistemik bir hastalık ise buna karşılık gelen belirtiler de tespit edilebilir.

Klinik tablo büyük ölçüde iltihabın konumuna bağlıdır. Ancak kedilerde oküler üveitin genel semptomları tespit edilebilir:

  • skleranın kızarıklığı;
  • sık gözyaşı üretimi;
  • gözlerde ağrı;
  • parlak ışık korkusu;
  • göz kapaklarının şişmesi;
  • görme organında kan pıhtılarının ortaya çıkışı;
  • öğrencilerin şeklini daraltmak ve değiştirmek;
  • ışık uyaranlarına öğrencinin tepkisinin olmaması;
  • uyuşukluk, ilgisizlik, genel halsizlik belirtileri.

Ön üveitte irisin çevresinde pembe bir hale fark edebilirsiniz. Hayvanın görüşü kötüleşir ve gözbebeklerinde eksüda birikir. Gözbebeği ışığa tepki vermeyi bırakır. Kedi, fotofobi ve gözlerdeki ağrı nedeniyle sürekli gözlerini kısıyor ve başını sallıyor. Genellikle evcil hayvanda etkilenen gözün irisinin rengi değişir. Korneada açık renkli lekeler görülebilir.

Posterior üveit ile sıklıkla görme bozukluğu görülür. Hastalığın bu formunu kendi başınıza teşhis etmek oldukça zordur. Koroidit ve korioretinit yalnızca bir veteriner göz doktoru tarafından teşhis edilebilir. Hasta kedilerde göz dibinin şişmesi ve kızarmasının yanı sıra irisin şeklindeki değişiklikler de görülür.

Panüveit ile iris ve retinadaki hasar belirtileri koroid iltihabı semptomlarıyla birleştirilir. Bu patoloji şekli en olumsuz prognoza sahiptir.

Teşhis ve tedavi

Gözdeki iltihaplanmanın kaynağını belirlemek için veteriner hekim bir dizi tanısal oftalmolojik test önermektedir. Gerekirse ayırıcı tanı yapılır, anamnez verileri ve klinik belirtiler dikkate alınır. Göz hastalığının temel nedenini belirlemek çok önemlidir. Terapötik tekniklerin daha fazla seçimi buna bağlıdır.

Önemli! Ciddi komplikasyonlara neden olmaktan kaçınmak için kendi kendine ilaç vermeyin. Tedavi bir veteriner-göz doktoru tarafından reçete edilir. Terapi ayrı ayrı seçilir ve göz hastalığının nedenine, iltihabın konumuna ve hayvanın yaşına bağlıdır.

Göz hastalığının erken evrelerinde anterior iritis durumunda lokal tedavi ile iyi sonuçlar gözlenir. Posterior iritis tanısı konursa, tüylü evcil hayvanlara genel ve lokal tedavi için ilaçlar reçete edilir. İkincil komplikasyon gelişme riskini en aza indirmek, semptomları zamanında durdurmak, görme fonksiyonunda azalmayı önlemek çok önemlidir.

Göz içi basıncını normalleştirmek için kortikosteroidler ve steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar kullanılır. Korneada ülser veya ülser yoksa tedavide göz içi enjeksiyonlardan yararlanılır. Prednizolon ve Deksametazon kullanılır.

Siliyer cisim spazmlarını ve göz ağrısını hafifletmek için veteriner sikloplejik ilaçlar (medyatikler) reçete eder. İlaçların, özellikle de atropinin kullanım sıklığı, etkilenen gözdeki patolojik sürecin ciddiyetine bağlıdır.

Tedavi, evcil hayvan tamamen iyileşene kadar gerçekleştirilir. Tedaviden sonra hastalığın tekrarlanabileceği için yeniden muayene olmanız gerekir.

Tedavi erken aşamalarda yapılırsa prognoz genellikle olumludur. Pauveit durumunda – dikkatli olun.

Göz hastalıklarının ilk belirtilerini fark ettiğinizde, tedavisi için bir veteriner hekime danışın ve evcil hayvanınızı muayene için veteriner kliniğine götürün.

Ayırıcı tanı. Hangi üveit benzeri hastalıkların dışlanması veya doğrulanması gerekiyor ve bu nasıl yapılmalı?

  • Konjonktivit - sadece konjonktival damarlarda enjeksiyon vardır, gözlerden akıntı vardır, ön üveite bağlı göz içi değişiklikleri yoktur, göz içi basıncı normaldir, ağrı genellikle orta derecededir ve lokal anesteziklerle geçer.
  • Episklerit / sklerit (sklera iltihabı, gözün beyaz kısmı) - sklera ve konjonktiva damarlarının enjeksiyonu, periorbital kornea ödemi, skleranın kalınlaşması (muhtemelen), göz içi basıncı ve ön odanın durumu vardır. ön üveit belirtileri gelişene kadar normaldir.
  • Glokom – göz içi basıncında artış vardır, gözbebeği sıklıkla genişler, göz küresi büyüyebilir (buftalmi), korneada bir oluk olabilir.
  • Skleral ve konjonktival damarların enjeksiyonuna neden olabilecek diğer patolojiler (keratit, Horner sendromu, vb.).

Üveit tanısı

  • Korneanın floresan boyanması ve göz içi basıncının belirlenmesi dahil göz muayenesi.
  • Hastalığın olası sistemik nedenlerini belirlemek için - genel klinik muayene, genel kan testi, serum biyokimyası, idrar testi. Daha sonra (seroloji, mikrobiyolojik çalışmalar, görüntüleme çalışmaları) gerekiyorsa fizik muayene ve ilk laboratuvar tetkiklerinin sonuçlarına göre gerçekleştirilir.
  • Göz ortamının bulanıklaşması nedeniyle doğrudan muayene mümkün değilse, gözün ultrason muayenesi birincil göz hastalığını ortaya çıkaracaktır.
  • Tanı koymak için göz içi sıvısının ve vitreus mizahının incelenmesi de gerekebilir; göz içi sıvısı sitoloji, kültür çalışmaları ve bakteri varlığının, antibakteriyel ajanlara duyarlılığın, polimeraz zincir reaksiyonunun ve antikor kompozisyonunun belirlenmesi için kullanılır.

Histopatolojik bulgular

  • Kornea ödemi ve kronik vakalarda neovaskülarizasyon (yeni kan damarlarının filizlenmesi), kornea çökeltileri (kornea endotelinde beyaz kan hücrelerinin kümelenmesi).
  • Gözün ön odası eritrositler, lökositler ve fibrin içerir.
  • İris – lökositlerin infiltrasyonu (hücre bileşimi etiyolojiye bağlıdır); irisin merceğe yapışması (arka sineşi); irisin korneaya yapışması (ön sineşi); periridal fibrovasküler membranlar (kronik vakalarda).
  • Siliyer cisim, irise benzer şekilde lökositlerle sızmıştır.
  • Lens - kapsül üzerinde pigment migrasyonu; posterior sineşi, kronik vakalarda katarakt.

Deneyimli bir veteriner muayene sırasında hayvanda üveitten şüphelenebilir. Bu hastalığa karakteristik semptomlar eşlik eder: korneadaki kalıntılar, skleranın şiddetli kızarıklığı, göz kapaklarının şişmesi. Teşhisi açıklığa kavuşturmak için aşağıdaki muayeneler reçete edilir:

  • fundus muayenesi;
  • Gözün ultrasonu;
  • göz içi basıncının ölçümü;
  • Bakteri kültürü ve sitoloji için göz akıntısının incelenmesi.

Üveitin nedeninin belirlenmesi oldukça önemlidir. Bu amaçla mikroorganizmalara karşı antikorlar için serolojik bir kan testi önerilmektedir.

Kedilerde göz hastalıklarının tedavisi

Ön üveit için tedavi hedefleri:

  • Belirlenen nedene yönelik nedensel tedavi (kornea ülseri, enfeksiyon, neoplazi, lens lüksasyonu vb. tedavisi).
  • Tüm anterior üveit vakalarının genel tedavisi inflamasyonu durdurmak, inflamasyonun neden olduğu komplikasyonları (örn. posterior adezyonlar, glokom) önlemek ve kontrol altına almak ve ağrıyı hafifletmektir.

Yerel olarak.

  • Prednizolon asetat her 1-12 saatte bir %1 süspansiyon
  • Deksametazon çözeltisi %0,1, %0,05 merhem her 1-12 saatte bir
  • Sıklık iltihabın ciddiyetine bağlıdır.
  • Enflamasyon düzeldiğinde kullanımı azaltın.

Subkonktival enjeksiyonlar:

  • Metil prednizolon asetat
  • Betametazon
  • Triamsinolon (nadiren anterior üvetit için kullanılır). Şiddetli vakalarda tek bir enjeksiyon ve ardından topikal uygulama kullanın. Herpesvirüs tip 1 enfeksiyonundan şüphelenilen kedilerde kullanmayın.

Sistemik ilaçlar
Prednizolon tabletleri her 12-24 saatte bir ağızdan alınır. Sadece sistemik enfeksiyon hariç tutulursa.

Yerel çözümler

  • Diklofenak her 6-12 saatte bir %0,1
  • İbuprofen her 6-12 saatte bir %0,03
  • Suprofen her 6-12 saatte bir %1
  • Ketarolak her 6-12 saatte bir %0,5
  • Sıklık inflamasyonun ciddiyetine bağlıdır

Sistemik ilaçlar

  • Aspirin 12 saatte bir tek doza artırılabilir ancak dozlar arasındaki aralık 48-72 saate kadar çıkacaktır.
  • Meloksikam
  • Kaprofen
  • Ketoprofen her 24 saatte bir
  • Karpofen
  • Derakoksib
  • Atropin sülfat %1 solüsyonu ve merhem her 8-24 saatte bir
    Posterior sineşinin önlenmesi için öğrenci genişlemesi. Ağrı yoğunluğunu azaltmak için siliyer kasın spazmını azaltmak.
    Uygulama sıklığı inflamasyonun ciddiyetine bağlıdır. İstenilen sonucu elde etmek için makul bir teknik gereklidir.

Çoğu durumda üveit konservatif olarak tedavi edilebilir. Gözün damar yolu iltihabının nedenini belirlemek mümkünse altta yatan patolojiyi tedavi etmek gerekir.

Enflamasyonun diğer dokulara yayılmasını önlemek için kortikosteroid hormonları reçete edilir:

  • "Triamsinolon";
  • "Diprospan";
  • "Metilprednizolon."

Bu ilaçlar gözün mukoza altına enjeksiyon yoluyla uygulanır. Korneada ülser varsa enjeksiyon yapılmamalıdır.

Lokal tedavi için antiinflamatuar göz damlaları ve merhemler kullanılır:

  • "Diklofenak";
  • "İbuprofen";
  • "Ketarolak";
  • "Suprofen."

Atropin ve adrenaline dayalı olarak gözbebeğini genişletmek (midriyatik) için damlaların kullanımı da endikedir. Kısa kurslar halinde reçete edilirler. Pek çok yan etkisi olduğu için bu tür ilaçlara kendinizi kaptırmamalısınız.

Üveit için antibiyotik tedavisi zorunludur. Antibakteriyel maddeler hayvana tablet şeklinde verilir veya kas içine verilir.

Hiçbir durumda bir hayvanda üveit tedavisini kendi başınıza yapmamanız gerektiğini unutmamak önemlidir. Bu, ev ilaçları ile tedavi edilemeyen oldukça karmaşık bir hastalıktır.

Kediler için hem teşhis koymak hem de tedavi yöntemini reçete etmek bir veteriner uzmanının ayrıcalığıdır. Bir kedide göz hastalıklarını insan araçları (tabletler, damlalar, enjeksiyonlar) kullanarak kendi kendine tedavi etmek veya tedavi etmek, hayvanın sağlığını kasıtlı olarak bozmak anlamına gelir. Kedinin vücudu insan ilaçlarını alacak şekilde tasarlanmadığından, bu tür kendi kendine ilaç tedavisi kalıcı görme kaybına yol açabilir.

Kedinizin görme sorunu yaşadığını ya da gözünün iltihaplandığını fark ederseniz veteriner hekime gitmenizi geciktirmeyin. Sonuçta, çoğu zaman göz hastalıkları, hayvanın vücudundaki diğer ciddi bozukluklar ve arızalarla el ele gider. Derhal veterinerinizle iletişime geçin, tüm tavsiyelerine harfiyen uyun, böylece kedinizin görme yeteneği kesinlikle geri gelecektir...

Geri bildirimlerinizi ve yorumlarınızı bekliyoruz, VKontakte grubumuza katılın!

Olası komplikasyonlar

Posterior sineşi anormal gözbebeği şekline (diskori) neden olur.
Çoğunlukla ikincil glokom.
İkincil katarakt oluşumu.
Lens lüksasyonu
Retina reddi.
Altta yatan nedene bağlı olarak sistemik komplikasyonlar.

Kedilerde üveit belirtileri ortaya çıkıyorsa evcil hayvanınızı en kısa sürede veteriner hekime götürmelisiniz. Tedavi gecikirse damar yolundaki iltihaplanma aşağıdaki komplikasyonlara yol açabilir:

  • retina dekolmanı;
  • glokom;
  • katarakt;
  • göz kapağının dışa dönmesi (ektropiyon);
  • merceğin yerinden çıkması.

İlerlemiş vakalarda iltihaplanma süreci, görme organının daha derin yapılarına yayılır ve sonuçta körlüğe yol açar.

Önleme

Üveit nasıl önlenir? Çoğu zaman bu hastalık diğer patolojilerin arka planında gelişir. Veteriner hekimler aşağıdaki önerilere uymanızı tavsiye eder:

  1. Kedinizin görüşünü yaralanma ve yanıklardan koruyun.
  2. Hayvanın kendi başına yürümesine izin vermeyin. Kediler çoğunlukla dışarıdayken göz yaralanmalarına maruz kalırlar.
  3. Hayvanlarda bulaşıcı patolojileri zamanında tedavi edin.
  4. Kronik göz hastalıkları ve otoimmün bozuklukları olan evcil hayvanların doktor gözetiminde olması gerekir.
  5. Düzenli olarak bir veteriner göz doktoru ile önleyici muayenelerden geçin.

Bu önlemler gözün damar yolu iltihabının önlenmesine ve ciddi görme bozukluğunun önlenmesine yardımcı olacaktır.

Beklenen rota ve tahmin

Gözün kendisi için ikincisi, şiddetine ve inflamasyonu ve ikincil glokomu kontrol etme yeteneğine bağlıdır.
Sistemik sonuçlar hastalığın türüne bağlıdır.

Üveitin prognozu zamanında tedavi ile olumludur. Bu durumda iltihabı hafifletmek ve normal görmeyi sürdürmek mümkündür. Altta yatan hastalığın tedavi edilmesi zorunludur, aksi takdirde üveitin tekrarlaması mümkündür.

Çoğunlukla damar yolunun iltihabı kronikleşir. Bu durumda kedinin ömür boyu ilaca ihtiyacı vardır.

Üveitin nedeni malign bir oküler tümör ise hastalığın prognozu karmaşıktır. Görme organını korumak her zaman mümkün değildir. Çoğu zaman, gözü çıkarmak için ameliyat olmanız gerekir.


Üveit gözün koroidinin (uveal yol) iltihaplanmasıdır.

Uvea yolu- iris, siliyer cisim ve koroidden oluşan gözün orta tabakası. Anatomik olarak traktus ön ve arka bölümden oluşur. Ön kısım iris ve siliyer cismi, arka kısım ise koroidi içerir.

Üveitin nedenleri ekzojen ve endojen olumsuz faktörler olarak ikiye ayrılabilir.

Eksojen nedenler şunları içerir::

  • travmatik göz yaralanmaları
  • ülseratif lezyonlar, kornea ülserleri
  • sürekli mekanik etki
  • kimyasallar ve toksinler

Endojen faktörler şunları içerir:

  • otoimmün hastalıklar (lupus eritematozus, vaskülit, kanama bozuklukları)
  • bulaşıcı, mantar, bakteriyel enfeksiyonlar
  • neoplastik faktörler
  • merceğin çeşitli patolojileri

Bulaşıcı olmayan bir yapıya sahip üveitin gelişimi, kural olarak, eşlik eden ikincil sistemik hastalıkların arka planında gelişir - artan kan basıncı, birincil patolojiler ve oküler yapıların hastalıkları (keratit), çeşitli tiplerde neoplazmaların gelişimi (iyi huylu) , kötü huylu).

Üveit, koroidin hangi bölümlerinin etkilendiğine bağlı olarak sınıflandırılır:

  • Ön üveit (iridosiklit): iris ve siliyer cismin iltihabı.
  • Arka üveit (koroidit): koroid iltihabı.
  • Panüveit: inflamatuar süreç koroidin tüm kısımlarını etkiler.

Koroidin göz küresinin lifli zarı (kornea, sklera) ile retina (gözün iç zarı) arasında yer alması nedeniyle, üveit ile bitişik yapılar iltihaplanma sürecine dahil olabilir:

  • Endoftalmi– koroidin, gözün ön odasının, vitreus gövdesinin ve gözün bitişik yapılarının iltihabı.
  • Panoftalmi– inflamatuar süreç, göz küresinin tüm zarlarını (lifli, vasküler ve retinal) etkiler.

Üveit, yaş ve cinsten bağımsız olarak kedi ailesinin tüm üyelerinde teşhis edilir. Çoğu durumda üveit, bazı somatik patoloji veya hastalıkların birincil değil ikincil belirtisidir.

Belirtiler

Hem üveitin hem de diğer göz patolojilerinin spesifik olmayan belirtileri şunlardır:

  • Yırtılma.
  • Blefarospazm.
  • Fotofobi.
  • Gözün kızarıklığı.
  • Kornea ödemi.

Üveitin spesifik belirtileri şunlardır:

  • Miosis (gözbebeğinin daralması).
  • Sulu mizahın opalesansı. Işık saçılması veya gözün ön kamarasında opasitelerin varlığı olarak gözlemlenir.
  • Hifema (kırmızı kan hücrelerinin gözün ön odasında birikmesi).
  • Hipopyon (gözün ön odasında irin birikmesi).
  • İris değişiklikleri: Başlangıçta iris stromasında inflamatuar hücreler biriktiğinden iris yaygın inflamasyon veya nodül oluşumu yaşayabilir. Hücrelerin bu infiltrasyonu nedeniyle irisin renginde de değişiklik olabilir. Ayrıca iltihaplanma sonucunda sineşi gelişebilir. Ön sineşi ile irisin korneaya yapışması vardır; posterior sineşi ile - irisin lens yüzeyine yapışması. Bazen şiddetli posterior sineşi ile irisin lensle birleşimi 360 derecenin üzerinde gözlenir. Patoloji ilerledikçe irisin bombardımanı meydana gelebilir. Bu durumda gözün arka kamarasında sıvı birikmesi nedeniyle iris gözün ön kamarasına doğru çıkıntı yapar.
  • Azaltılmış göz içi basıncı

Kronik anterior üveit ile sıklıkla katarakt gelişir. Genellikle diffüz ve kortikal katarakt görülür. Siliyer kuşağın liflerinin yırtılmasının bir sonucu olarak merceğin ters çevrilmesi de gözlemlenebilir.

Ayrıca üveit ile iridokorneal açıda yara izlerinin oluşması veya gözbebeği boyunca normal sıvı akışının engellenmesi (arka sineşi) nedeniyle ikincil glokom gelişebilir. Göz küresinin atrofisi, siliyer cisim epitelinin atrofisinin bir sonucu olarak da gelişebilir.

Teşhis

Tanı görsel muayene, laboratuvar ve biyokimyasal kan testleri temelinde konur. Sistemik patolojileri belirlemek için test reaksiyonları yapılır, gözün ultrason teşhisi, tonometri ve göz içi basıncı ölçülür.

Tıbbi geçmişi topladıktan sonra tam bir klinik muayene yapılır. Mantar veya onkolojik bir hastalıktan şüpheleniliyorsa tam bir kan testi yapmak, biyokimyasal bir profil belirlemek, idrar testleri yapmak ve göğüs röntgeni muayenesi yapmak da gereklidir.

Göz içi sıvı akışının bozulmasıyla ilişkili lezyonların varlığında sitolojik inceleme yapılır.

Doğru bir tanı koymak, bu oftalmolojik patolojiyi ayırt etmek ve ortaya çıkma nedenlerini belirlemek için gözün dış ve iç kısımlarının kapsamlı bir oftalmolojik muayenesi yapılır.

Aköz mizahın opaklık derecesinin değerlendirilmesi karanlık bir odada gerçekleştirilir.

Kornea yüzeyine noktasal bir ışık kaynağı getirilir. Bir yarık lamba kullanmak veya uygun ayara sahip bir oftalmoskop kullanmak en iyisidir. Opalesans 1+'dan 4+'ya kadar derecelendirilir; burada 1+ hafif opalesanstır ve 4+ güçlü bir şekilde ifade edilir. 4+ puanla lens neredeyse opaktır.

Tedavi

Üveit tedavisinde temel amaç hastalığın nedenini ortadan kaldırmak, iltihaplanma sürecini hafifletmek, ağrıyı hafifletmek ve görmeyi korumaktır.

Kullanılan antiinflamatuar ajanların seçimi korneal ülserasyonların varlığına veya yokluğuna dayanmaktadır. Antiinflamatuar ilaçların kullanım sıklığı, klinik belirtilerin ciddiyetine göre belirlenir.

Antiinflamatuar ilaçlar olarak topikal kortikosteroidler kullanılır. Kornea ülseri varlığında kortikosteroidler kontrendikedir. İlaçların kullanım sıklığı klinik belirtilere bağlıdır ve opalesans derecesine bağlı olarak değişebilir.

Klinik semptomlar (kızarıklık, donukluk, hücre varlığı, miyozis, göz içi basıncı düşüklüğü) ortadan kalktıkça ilaçların kesilmesi kademeli olarak gerçekleştirilmelidir.

Sistemik kortikosteroid reçete etmeden önce sistemik enfeksiyonları dışlamak için uygun tanısal çalışmalar yapılmalıdır. Aksi takdirde ciddi komplikasyonlar gelişebilir. Kan testi, idrar testi, göğüs röntgeni ve klinik muayene sonuçlarına göre herhangi bir anormallik ortaya çıkmamalıdır - yalnızca bu durumda sistemik kortikosteroidlerin reçete edilmesi mümkündür. Görme kaybı riski olduğunda sistemik kortikosteroid kullanımı düşünülmelidir.

Subkonjonktival steroidler tedavisi zor durumlarda, diğer yollardan uygulamanın zor olduğu durumlarda veya hastanın klinik durumu nedeniyle sistemik kortikosteroidlerin kontrendike olduğu durumlarda kullanılabilir. Bu ilaçları kullanırken olası komplikasyonlar arasında, enjeksiyon tekniğine uyulmaması sonucu bir iğne ile göz yaralanması veya daha ileri tedaviyi zorlaştıran kornea patolojilerinin (ülserasyon, bant benzeri keratopati) gelişmesi yer alır.

Kornea ülserasyonunun meydana geldiği durumlarda topikal nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar güvenlidir ancak bu ilaçlar steroid ilaçlar kadar etkili değildir. Şiddetli inflamasyon için bu ilaçlar topikal steroidlerle kombinasyon halinde etkilidir.

Midriatikler ağrıyı hafifletmek için kullanılır. Ayrıca kan-oftalmik bariyerin stabilize edilmesine de yardımcı olurlar.

Topikal antibiyotikler yalnızca kornea ülseri veya stromal apse varlığında endikedir.

Sekonder glokom mevcutsa karbonik anhidraz inhibitörleri günde üç kez kullanılabilir. Aköz mizah oluşumunun seviyesini azaltırlar ve çıkışa bağımlı değildirler.

Bazı durumlarda, en önemlileri glokom, lens lüksasyonu, katarakt ve retina dekolmanı olan üveitin arka planında ikincil komplikasyonlar gelişir.

Glokom oluştuğunda göz içi basıncını kontrol altına almak için ilaç girişimleri yapılır, ancak bu komplikasyonun düzeltilmesi oldukça zordur ve çoğu durumda etkilenen gözün çıkarılmasını gerektirir.

Lens lüksasyonu, katarakt ve retina dekolmanlarının yanı sıra glokom için çoğu durumda nihai tedavi seçeneği etkilenen gözün enükleasyonudur.

Hastalıklı organın çıkarılması, hayvanın ağrısını hafifletir, konservatif tedavideki başarısız girişimleri durdurmanıza olanak tanır, iltihaplanma nedeniyle göz içi sarkom gelişme riskini azaltır ve gözün histolojik incelemesine olanak tanır, bu da nihai tanıya ve korunmaya yol açabilir. ikinci gözün komplikasyonları.

UVEIT terimi, koroidin iltihaplanması sırasında ortaya çıkan ve koroidin tüm iç yapılarını etkileyen çok çeşitli olayları kapsar. Bu sorunun ne olduğunu ve ne kadar ciddi olduğunu anlamak için hayvanın gözünün anatomisini dikkate almak gerekir.

Harici Gözün tabakası şeffaf kornea ve beyaz skleradan oluşur.

İç mekan katman, ışık dalgalarını algılayan ve beynin optik siniri boyunca ilerleyen uyarılar yaratan bir sinir dokusu veya retina (retina) katmanıdır.

Orta tabaka(göz küresinin koroidi veya uveal yol) kan damarları açısından zengin bir besin tabakasıdır. Bu oluşmaktadır:

  • - iris (iris, iris)- gözün önündeki renkli kısım;

  • - siliyer cisim göz içindeki sıvının üretiminden sorumlu olan ve aynı zamanda farklı mesafeleri görmek için merceğin şeklini değiştirmeye yardımcı olan kas gruplarını da içeren (akomodasyon süreci);

  • - doğrudan kendisi koroid(Gözün içindeki retinanın beslenmesini sağlar).

"Koroid" kelimesi Latince "üzüm" anlamına gelen "UVA" kelimesinden gelir. Sonuçta üzümün çekirdeğini çıkarırsanız geride kalan delik gözbebeğine, üzüm ise göz küresine benzer. "ITIS" iltihap anlamına gelir. Böylece, üveit göz küresinin koroidinin herhangi bir kısmının (iris, koroid veya siliyer cisim) iltihaplanması anlamına gelir.

Gözün hangi bölümünün etkilendiğine bağlı olarak üveit sınıflandırılır.

iritis– iris iltihabı. Siklit- siliyer cismin iltihabı. Ön üveit veya iridosiklit– hem iris hem de siliyer cisim iltihabı. koroidit veya arka üveit - koroid iltihabı. Her 3 yapı da (iris, siliyer cisim ve koroid) iltihaplanmışsa hastalığa denir. panüveit.


Etiyoloji:
Hayvanlarda üveitin birçok olası nedeni vardır. Özellikle başka hastalıkların bir sonucu olabilir. Nedenleri ikiye ayrılır:

Belirtiler:

Önüveit, kural olarak, göz küresinin bazal enjeksiyonu (kornea çevresinde pembemsi bir kenar gibi görünür), irisin renginde değişiklikler, öğrencinin ışığa yavaş tepkisi ve görme azalması, endotel üzerinde çökelme ile karakterize edilir. kornea (kornea yüzeyinde küçük noktalar), ön kamarada eksüda (gözde bulanıklık gibi görünüyor), arka sineşi (yapışmalar) ve gözde ağrı.
Ancak sürecin ciddiyetine, süresine ve nedenlerine bağlı olarak ön üveitin klinik tablosunun farklılık gösterebileceğini ve yukarıdaki semptomların hepsinin her zaman ortaya çıkmadığını akılda tutmakta fayda var.
ArkaÜveit (koroidit), ödem ve hiperemi semptomlarıyla birlikte fundusta çeşitli odakların ortaya çıkmasıyla karakterizedir. Koroiditte genellikle gözde ağrı olmaz.

Teşhis:
Köpeklerde ve kedilerde üveit, gözün yapısını büyüten ve aydınlatan özel bir cihaz olan oftalmoskop kullanılarak teşhis edilir. Göz muayenesi, gözün içinin ve dışının görsel muayenesinin yanı sıra göz içi basıncının ölçülmesinden oluşur. Daha ciddi vakalarda değişiklikler özel araçlara gerek kalmadan görülebilir.

Üveit tanısı konulduktan sonra hayvanın durumunun kapsamlı bir değerlendirmesinin yapılması gerekir. Sonuçta üveit başka bir hastalığın ikincil belirtisi olabilir. Bunun için kan testleri ve diğer laboratuvar testleri yapılır.

Komplikasyonlar:
Göz içi basıncı, siliyer cisimde sürekli olarak üretilen ve göze giren sıvı (sulu mizah adı verilen) tarafından korunur. Üretimden sonra sulu mizah gözbebeğinden geçer, ardından iris ile kornea arasındaki boşluğa akar ve gözü terk eder.
Üveitin ürettiği hücresel kalıntılar bu drenaj alanını tıkayabilir. Ayrıca iris, göz merceğine yapışarak sıvı akışını engelleyebilir, bu da göz basıncının artmasına ve Glokom.

Tedavi:
Kedi ve köpeklerde üveit tedavisi, glokomu, göz içindeki yapılarda yara izini ve olası körlüğü önlemek için agresif olmalıdır. İlaçlar hem hastalığın altta yatan nedenini (eğer biliniyorsa) tedavi etmek hem de lokal inflamasyonu en aza indirmek için kullanılır.
Enflamatuar süreci hafifletmek için kortikosteroidler kullanılır. Üveitin konumuna göre konjonktiva altına enjeksiyon, göz damlası veya ağızdan ilaç şeklinde verilebilirler. Göz damlaları en sık ön üveit tedavisinde kullanılır. Posterior üveit veya panüveit için enjeksiyonlar veya ağızdan ilaçlar kullanılır. Kornea yüzeyi hasar görmüşse ve ülserasyon mevcutsa damla kullanılamaz çünkü kortikosteroidler ülserin iyileşmesini engelleyecek ve hastalığın daha da kötüleşmesine neden olabilecektir. Hayvanın herhangi bir sistemik hastalığa sahip olduğundan şüpheleniliyorsa kortikosteroid kullanımı laboratuvar testlerinin sonuçları çıkana kadar ertelenmelidir.
Gözbebeğinin genişletilmesine ve göz içi kaslarının gevşetilmesine yardımcı olmak için damlalar veya merhemler de kullanılır. Bu iki eylem, hasta için daha az yapışıklık ve daha az ağrı ile sonuçlanır. Ancak glokom varsa bu ilaçlar kullanılamaz çünkü göz içindeki sıvının salgılanmasını daha da azaltacak ve basıncın artmasına neden olacaktır.
Oral veya topikal antibiyotikler yalnızca göz içinde bakteriyel bir enfeksiyon varsa reçete edilir.

Tahmin etmek:
Hastalığın erken teşhis edilmesi ve tedavi tedbirlerinin eksiksiz olarak uygulanması durumunda üveit ciddi sonuçlar doğurmadan iyileşir. Maalesef bazı hastalarda hastalığın nedeni belirlenememekte ve ömür boyu tedavi gerekebilmektedir. Diğer hastalarda üveit o kadar şiddetlidir ki gözün alınması gerekir.

Cinsiyet, yaş, cins ve yaşam tarzına bakılmaksızın, tüm evcil hayvanlar ayrı bir oftalmolojik hastalık grubuna (üveit) karşı hassastır.

Üveit- gözün koroidinin iltihabı.

Patolojik sürecin lokalizasyon seviyesine göre tüm üveitler ayrılır arka üveit (koroidit) - koroid iltihabı; ön üveit (irit) - iris iltihabı ve siklitler - siliyer cismin iltihabı. İris ve siliyer cismin tek bir kan besleme sistemine sahip olması nedeniyle, bu anatomik yapıların iltihabı bir arada meydana gelir ve tek bir isme sahiptir - iridosiklit.

Posterior üveitte retina inflamatuar sürece dahil olabilir. Bu patolojiye koroidit denir ve kural olarak otoimmün, enfeksiyöz veya toksik kökenli ciddi sistemik patolojilerle ortaya çıkar. Ancak en sık görülen ön üveit iridosiklittir.

İridosiklite neden olan nedir?

İridosiklitin nedenleri genellikle ikiye ayrılır dışsal Ve endojen . Ekzojen iridosiklit, gözün diğer anatomik yapılarının hastalıklarına, örneğin sarsıntılı veya akut yaralanmalara, septik ülserlere ve korneanın yanıklarına sekonder olarak ortaya çıkar. Endojen iridosiklit, sistemik enfeksiyonların (bakteriyel, mantar, viral, protozoal riketsiyal), otoimmün ve neoplastik hastalıkların arka planında ortaya çıkar.

İridosiklit gelişimine zemin hazırlayan faktörler stres, aşırı ısınma, hipotermi veya endokrin bozukluklarıdır.

İridosiklit hangi semptomlara eşlik eder?

İridosiklitin ana klinik belirtileri şunlardır: iriste renk değişikliği, miyoz, GİB'de azalma, kornea endotelinde çökelme, Tyndall etkisi ve gözün ön kamarasında eksüda, kornea ödemi, konjonktivada hiperemi ve ödem, fotofobi ve ağrı. .

İrisin renginde bir değişiklik, kan damarlarını şişip genişlettiğinde meydana gelir, bunun sonucunda irisin yüzeyi açık desenini kaybeder ve rengi kirli bir renk alır. İrisin rengindeki bir değişiklik, iltihaplanmayı gösteren önde gelen bir semptomdur; kedilerde açıkça görülebilen, ancak koyu iris rengine sahip köpeklerde neredeyse görünmez. Granülomatöz iridosiklit ile, stromanın yüzeysel katmanlarında, lenfoid, epiteloid, dev hücreler ve nekroz odaklarından oluşan, iris yüzeyinin üzerinde çıkıntı yapan çok sayıda grimsi sarı nodül şeklinde inflamatuar granülomlar oluşur.

Miyozis ve azalmış GİB, iridosiklitin ayrılmaz bir belirtisidir; inflamatuar sürecin önde gelen semptomlarından biri olan prostaglandinlerin etkisi altında gelişirler. Bununla birlikte, kronik iridosiklit ile ikincil patolojik değişiklikler de meydana gelebilir (arka sineşi, ön kamara açısının drenaj bölgesindeki değişiklikler), göz içi sıvısının dolaşımının bozulmasına, GİB'in artmasına ve ikincil glokoma yol açabilir.

Tyndall etkisi, iris damarlarından protein, yağ ve hücresel elementlerin sızması nedeniyle göz içi sıvısının şeffaflığının kaybıyla ilişkilidir. Çok sayıda lökosit efüzyon yaptığında ön kamaranın alt kısmına hipopyon şeklinde yerleşirler. Bazı iridosiklit türlerinde ön kamarada beyazımsı gözenekli bir kitle şeklinde fibrinöz bir pıhtı bulunur. Kanla doyurulursa, fibrinöz eksüda kırmızının çeşitli tonlarını alır ve fibrinöz-hemorajik olarak karakterize edilir. Fibrinöz eksüda sıklıkla irise, lensin ön kapsülüne veya ön odanın açısına yapışır ve bu da sineşi oluşumuna katkıda bulunur.

Korneanın alt sektöründe iç yüzeyde hücre, pigment, protein ve yağ moleküllerinin birikmesi nedeniyle kornea endoteli üzerinde çökeltiler oluşur.

Çoğunlukla iridosiklit kronik, tekrarlayan bir form alır ve bu nedenle hastalığın semptomları daha az belirgin olabilir, ancak görsel olarak aldatıcı gidişata rağmen bu vakalar sıklıkla ortaya çıkan komplikasyonlar nedeniyle en tehlikeli olanlardır.

İridosiklit nasıl teşhis edilir?

İridosiklit tanısı koyarken doktorun asıl görevi benzer seyirli hastalıkların ayırıcı tanısıdır:

  • glokom;
  • konjonktivit;
  • keratit;
  • sklerit

İridosiklitin temel nedenini belirlemek için bir dizi oftalmolojik muayene yapılması gerekir:

  • floresan solüsyonu ile kornea boyama ile ilk göz muayenesi;
  • görme organlarının biyomikroskopisi;
  • göz içi basıncının ölçümü;
  • genel klinik ve biyokimyasal kan testleri;
  • bulaşıcı ve invaziv hastalıkların tanısı;
  • Korneanın bulanıklaşması nedeniyle doğrudan muayene mümkün değilse, etkilenen gözün ultrason muayenesi önerilebilir.

İridosiklit nasıl tedavi edilir?

İridosiklit tedavisi öncelikle altta yatan hastalığın ortadan kaldırılmasını amaçlamalıdır. Lokal tedavi için steroidal ve steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar, antibiyotikler, midriyatikler ve antihipertansif ilaçlar reçete edilir.

Hastalığın tedavi süresi genellikle yaklaşık iki haftadır.

İridosiklit, oftalmolojik olmayan herhangi bir hastalığın arka planında ortaya çıkarsa, tedavi ilgili uzman uzmanlarla ortaklaşa gerçekleştirilir. Tedavi süresince her 1-3 günde bir hastanın tekrarlanan muayeneleri gereklidir.

İridosiklit tedavisinin prognozu nedir?

Primer iridosiklitin prognozu çoğunlukla olumludur. Sekonder iridosiklit ile altta yatan patolojik sürecin seyrine bağlı olarak prognoz ihtiyatlı veya olumsuz olabilir.

Vakaların yaklaşık %20'sinde iridosiklit komplikasyonları görülür. Hem görme işlevi hem de gözün kendisi için tehdit oluştururlar. Bunlar şunları içerir:

  • öğrencinin füzyonu ve füzyonu;
  • katarakt;
  • vitreus deformasyonu ve retina dekolmanı;
  • vitreus apsesi;
  • vesaire.


İlgili yayınlar