Dış işitsel kanal aşağıdaki parçalardan oluşur. Otitis eksterna

Ses sinyallerinin algılanması, dış işitsel kanal ve onun devamı olan iç kanal gibi organlardan doğrudan etkilenir. Titreşim dürtülerinin kulak boşluğuna geçişini sağlarlar. Her elementin ayrı ayrı dikkate alınması gereken kendine has özellikleri vardır, ancak organların birbirine yakından bağlı olduğunu unutmayın.

Dış işitsel kanalın yapısı ve fonksiyonları

Öncelikle dış işitsel kanala bakmamız gerekiyor. Bu eleman dış kulağın bir parçasıdır ve ses dalgalarını kısmen yoğunlaştıran ve onları kanal boyunca daha da yönlendiren kulak kepçesi ile çevrilidir.

Dış işitsel kanalın boyutları aşağıdaki parametrelerle temsil edilir:

• uzunluk – 24-28 mm;
• çap – 6-8 mm.

Kulak kanalının şekli her kişi için farklıdır. Ortak özellikleri dış ve iç kısımlar arasındaki sınırlayıcı olan kulak zarına yaklaştıkça daralmasıdır. Aynı zamanda, zarın yakınında aşağı doğru sarılmış, hafif kavisli bir şekle sahiptir.

Bu yapı, yüksek kalitede ses algısına olanak tanırken aynı zamanda kulakları olumsuz etkilerden korur. Kavisli şekil, tahriş edici maddelerin kanalın derinliklerine nüfuz etmesini önler ve kulak kepçesine doğru eğim, salgıların salınmasını kolaylaştırır.

Dış işitsel kanal epitelle kaplı kıkırdak dokusundan oluşur. Daha derinde kıkırdak kemik dokusuna dönüşür ve yüzey zarı mukozaya dönüşür. Bu yapı sayesinde belirli fonksiyonların yerine getirilmesi sağlanır.

Vücudun bu kısmının fonksiyonel görevleri şunlardır:

• Seslerin iletimi. Titreşimler, kulak zarını ve işitme kemikçiklerini tahriş eden kanal aracılığıyla iletilir ve daha sonra sinir uyarılarına dönüştürülerek beyne iletilir.
• Koruyucu. Kirletici maddelerin kulak boşluğunun uzak kısımlarına nüfuz etmesinin önlenmesi.

Koruyucu fonksiyon, geçidin ön kısmında bulunan bezler yardımıyla gerçekleştirilir. Yağ ve kükürt salgısı buradan salınır. Bu salgılar kanal derisini nemlendirir, toz parçacıklarını ve diğer kirleticileri hapseder ve daha sonra bunları uzaklaştırır.

İç işitsel kanalın özellikleri ve fonksiyonel görevleri

İç işitsel kanal, işitme organının başka bir bölümünde bulunur. İç kulakta lokalizedir. Bir kısmı temporal petrosal kısma kadar uzanır. Burası kanalın başlangıcıdır. İç işitsel kanalın tabanını oluşturan kulağın diğer elemanlarına bitişik alanda biter. Temel olarak zemin, vestibül ve kokleanın orta duvarıdır.

Bu kanalın uzunluğu küçüktür, yalnızca 12 mm civarındadır. Ortalama çap 5 mm'dir. Eğik olarak kesilmiştir ve bu nedenle girişin şekli ovaldir. Tünel çıkışı serebellopontin köşeye açılır.

Kulak boşluğundaki iç kanalın bulunduğu yerin yakınında vestibüler aparat ve işitme siniri gibi unsurlar bulunur. Vestibulokoklear sinir bu tüpten geçer ve dış yüz süreci, arterler ve damarlar da burada bulunur.

İç işitsel kanal bir dizi önemli işlevi yerine getirir. İşitme organı ile beyin arasındaki bağlantıdır. Kulak boşluğundaki özel konumu nedeniyle aşağıdaki görevleri yerine getirir:

• koklear organın duvarını oluşturur;
• sinir liflerinin işitsel ve vestibüler süreçlerini birbirine bağlar, bunları beyne iletir, yüz ve ara sinirlerle birleştirir;
• işitsel arter yoluyla kan tedarikinin yanı sıra venöz çıkışını da sağlar.

Kulak, ses dalgalarını algılayan ve bunları elektriksel sinir uyarılarına dönüştüren karmaşık bir vestibüler-işitsel organdır. İşitme organının anatomik yapısı karmaşıktır ancak çalışma yöntemi çok basittir.

İşitme cihazı, vücuttaki en sert kemik olarak kabul edilen kafatasının şakak kemiğinin içinde bulunur. Kulak kanalı çok derinde yer aldığından organın tam yapısını görmek mümkün değildir. Bu nedenle bu yazımızda iç işitsel kanalın özelliklerine fotoğrafları kullanarak detaylı olarak bakacağız.

Doğru yapılandırılmış bir kulak, işitme kalitesini doğrudan etkiler. İşitme cihazı aşağıdaki bileşenlere ayrılmıştır:

1. Dış kulak.
2. Orta kulak.
3. İç kulak.

Kulağın tüm elemanlarının kendine has özellikleri vardır ve birbirleriyle yakından ilişkilidir. Bir kişinin kulak kepçesi veya işitme kanalı hasar gördüğünde, sinir sistemine gönderilen uyarılar bozulur.

İşitme organı kesitte böyle görünüyor

Dış kulağın yapısı

Kulağın bu bölümü yalnızca gelen ses akımlarını alır ve bunları diğer yapılara taşır. Kulak kepçesinden başlar. Titreşimlerin ve frekansların alıcısıdır. Kabuk, cilt tarafından korunan elastik, yoğun bir kıkırdaktır.

İşitme organının bu elemanı, yirmi metre mesafedeki sinyalleri algılayabilmektedir. Kıvrımların varlığı nedeniyle, bozuk ses frekansları kulak kanalında surround stereo ses oluşturulmadan önce işlenir.

Kulak kepçesi, kanalın kıkırdağının daha sonra kemik dokusuna dönüştüğü ve yüzeysel kabuğunun mukoza zarına geçtiği kulak kanalına bağlanır. Herkeste var kendine özgü, hafif kavisli bir şekli vardır benzerlik yalnızca kulak zarına doğru inerken daralmasında yatmaktadır.

Aşağıda, zarın yakınında, aşağıdaki fotoğrafta görebileceğiniz gibi insan kulak kanalı hafifçe dönüyor, bu da tahriş edici maddelerin kulağın derinliklerine girmesini önlemenizi sağlıyor. Bununla birlikte pasajın başlangıcında yağ ve salgıdan sorumlu kükürt bezleri vardır. Veri salgılar kanalın epitelini nemlendirir ve onu mikroplardan ve yabancı parçacıklardan korur.

Dış kulağın yapısı

Yoğunluk her kişi için farklıdır. Aşırı biriktiğinde kulak kiri tıkacı oluşur ve bu da işitme kaybına katkıda bulunur. Ağda tıkacından nasıl kurtulacağınızı öğrenebilirsiniz. Daha sonra dış kulağı orta kulaktan ayıran zar gelir.

Üst kısmı deri dokusu, içi ise mukoza ile kaplıdır. Kural olarak, bu bağ dokusu plakası yaklaşık 0,1 mm kalınlığında ve 9 mm çapındadır. Oldukça hassastır ve sinyal geri döndükten sonra 0,005 saniyede başlangıç ​​pozisyonunu alır. Güçlü bir yapıya sahip olduğundan atmosfer basıncının birkaç katı kadar yoğun basınca dayanabilmektedir.

Orta kulağın yapısı

İşitme organının bu spektrumu, sıkı bir şekilde bitişik olduğu timpanik boşluktan gelir. Boşluk 1 metreküptür. cm. İçerisinde hava bulunan düzleştirilmiş, uzun bir boşluktur. İçinde hareketli olarak tutturulmuş çok sayıda küçük kemik vardır. Bu yapı kulak zarından gelen dalgaları sistemin derinliklerine taşır.

Şekli nedeniyle, İşitme kemikçiklerine çekiç, örs ve üzengi denir. Kulak ses frekanslarını aldığında, bunlar zardan geçerek çekicine doğru ilerler. Daha sonra bir örs yardımıyla dalgalar üzengi kemiğine geçer ve ardından organın derinliklerine doğru ilerler.

İşitme kemikçikleri

Tambur odasının üstünde mastoid ince hücresel, hava taşıyan bir yapıya sahiptir. Boşluk, timpanik oda ile nazofarenks arasındaki bağlantının kurulduğu 35 mm ölçülerindeki Östaki borusunun üst ağzını içerir.

Tüpün görevi kulak zarının her iki tarafındaki basıncı eşitlemektir.. Çiğneme, yutkunma ve esneme sırasında borunun açılması ve havanın dışarı çıkması meydana gelir. İçinde drenaj işlevi olan kirpikler ile kaplıdır.

Dış basınç değiştiğinde “doldurulmuş kulaklar” olgusu ortaya çıkabilir. Sorun refleksif bir esnemeyle çözülür. Birkaç yutkunma hareketi yaparak bu reaksiyondan kurtulabilirsiniz.

İç kulağın kulak kanalının yapısı

İç işitsel kanal bulunur kulak sisteminin iç kısmında. Temporal petrosal bölgede başlar ve bir geçidin tabanını temsil eden organın diğer yapılarıyla biter. Kanalın kendisi eğik olarak kesilir, bu ona oval bir şekil verir.

Kulak ile beyin arasında bir bağlayıcı görevi görür. Çapı yaklaşık 5 mm'dir ve işitsel kanalın uzunluğu nispeten küçüktür - 12 mm. Serebellopontin açıya kadar uzanır.

İç kulak

Vestibulokoklear sinir kanaldan geçer. Ve iç kanalın yanında vestibüler aparat ve işitme siniri vardır. İç kanalın ana işlevi, ses frekanslarını sinir çubukları aracılığıyla beyne iletmektir..

İç kulağın kemik dokusunda labirent olarak adlandırılan birçok oda ve geçit bulunur. Kendisi iki bölgeye ayrılmıştır - kemikli ve membranöz labirent. İlk bölüm, sıkıştırılmış temporal kemikte bulunan birkaç bölmeyi içerir. Bu bölge aynı zamanda yarım daire kanallarına, vestibül ve kokleaya bölünmüştür.

Girişte iki açıklık vardır: biri üzengi tarafından kapatılmıştır, diğeri kulak zarına benzemektedir. Frekansların sese dönüştürülmesinde koklea belirleyici bir rol oynar. Yapı, kanaldan 2,75 dönüşlü sarmal bir girdap sergiliyor. 5 mm yüksekliğinde ve 3,2 cm uzunluğundadır. Endolenf ile dolu membranöz bir labirent içerir.

Onunla hareketsiz labirent arasında perilenfli bir yer var. Bu bölüm de üç bölüme ayrılmıştır. Biri konfigürasyon olarak üç yarım daire şeklindeki kanalla aynıdır. Diğeri ise kemik girişini iki yapıya ayırır: utrikül ve kese. Bir sonraki bölüm kokleanın şeklini kopyalayan spiral bir kanaldır.

Kokleanın yeri

Spiral yapı şunları içerir: üzerinde reseptör hücrelerin ve bir kaplama zarının bulunduğu bir zar. Membranöz labirentin sınırlayıcısı olarak ana olana ihtiyaç vardır. Koklea boyunca uzanan farklı uzunluklarda lifler içerir.

Yarım daire kanalları iyi bir koordinasyon sağlar. Her işitme organında 3 adet olmak üzere 6 adet bulunmaktadır. Hepsi yapı olarak birbirine benzer, rahimden başlayıp rahimde biter. Her birinin içinde virajı tam olarak tekrarlayan kendi kanalı vardır. Tüm kanalların sonunda bir artış var - bir ampul. Her kanalın içinde ve vestibül keselerinde bir endolenf vardır..

Ayrıca keselerde saç şeklinde birçok reseptör ve kalker taşları bulunur. Şöyle çalışır: Kişi vücut pozisyonunu değiştirdiğinde kanallardaki sıvı çakıl taşlarını hareket ettirir ve reseptörleri tahriş eder. Daha sonra tahriş vestibüler sinire geçer ve buradan sinyal beyne girer.

Çözüm

Buradan hareketle insan kulağının birçok oluşumdan oluşan oldukça karmaşık bir sistem olduğunu söyleyebiliriz. Yapısını bilerek amacının özünü anlayabilirsiniz.

İnsan vücudunun bu yeri doldurulamaz organı sürekli dikkat gerektirir. Hijyen eksikliği ciddi patolojinin gelişmesine yol açabilir. Sapmaların gelişmesiyle ilgili olumsuz bir senaryoyu önlemek için, periyodik olarak bir doktor tarafından önleyici ve muayene yaptırmalısınız.

Kulak kepçesi mandibula eklemi ile mastoid süreç arasında yer alır ve ikincisini kısmen kaplar. Kulak kepçesinin çoğu, perikondriyuma sahip olan ve her iki tarafı da deriyle kaplanmış, 0,5-1 mm kalınlığında elastik bir kıkırdak plakasıdır.

Alt kısımda atmak Kıkırdaklı bir iskeletten yoksundur, her iki cilt yüzeyi arasında iyi gelişmiş yağ dokusunun bulunduğu bir lobül (lobulus auriculae) oluşturur. Kulak kepçesinin çeşitli şekillerde çok sayıda yükseltisi ve çöküntüsü vardır. Kabuğun dış (yan) veya ön yüzeyi içbükey, iç (orta) veya arka yüzeyi ise dışbükeydir.

Deri içbükey yüzey perikondriyum ile sıkı bir şekilde kaynaşmıştır ve deri altı bağ dokusunun daha gelişmiş olduğu dışbükey yüzeyde kıvrımlar halinde toplanır. Erkeklerde tragus, antitragus ve aralarındaki çentik bölgesindeki deri, bazen (yaşlılıkta) oldukça uzun olan kıllarla donatılmıştır.

Cilt içeri bölge Kabuğun boşluğu ayrıca çok sayıda yağ bezi ve az sayıda ter (glomerüler) bezle donatılmıştır. Kulak kepçesinin uygun (kutanöz) kasları ve kafatasından ona giden kaslar gelişmemiş durumdadır ve işlevsel bir önemi yoktur.

Dış işitsel kanal(meatus acusticus externus). Dış işitsel kanal kıkırdak (proksimal) ve kemik (distal) bölümlerden oluşur. Ortalama uzunluğu (yetişkinlerde) 2,5 cm, çapı 0,7 cm'dir.

işitsel kanal genellikle yatay olarak yerleştirilmiş, dışarıdan içeriye doğru yönlendirilmiştir; kıkırdak kısmında hafifçe yukarı ve arkaya, kemikte ise öne ve aşağıya doğru sapar. İşitsel kanalın kıvrımları özellikle başlangıcında ve kıkırdaklı kısmın kemik kısmına geçiş noktasında belirgindir.

Hizalama için eksenler Kulak kanalının (lümeni) otoskopi amacıyla kulak kepçesinin bir miktar arkaya ve yukarıya doğru çekilmesi gerekir. İşitsel kanalın kendi (uzunlamasına) omurgası etrafında spiral dönüşü nedeniyle, arka stegsha'nın distal bölümde posterosuperior, ön stegsha'nın ise anterior-inferior olduğu belirtilmelidir.

Üst (arka-üst) duvar neredeyse fark edilmeyecek şekilde kulak zarının şarappel kısmına geçer ve ön duvar kulak zarı ile yaklaşık 27°'lik bir açı oluşturur. Kulak zarı, kulak kanalının uzunlamasına eksenine tam olarak dik durmaz, ancak hem ön hem de yatay düzlemlerde sapmıştır ve bu nedenle kulak kanalı duvarlarının uzunluğu aynı değildir.
Ön duvar en uzun olanıdır ve arka önden 6-8 mm daha kısa, üst duvar alttan 4-5 mm daha kısadır.

Kulak kanalının temizlenmesi tüm uzunluğu boyunca az çok korunan oval bir şekle sahiptir. Kıkırdak bölümündeki lümen giderek daralır ve kıkırdak bölümünün kemik bölümüne (istmus) geçiş noktasında en dar hale gelir. Bu daralmanın ötesinde geçit genişler ve en uzak kısımda tekrar bir miktar daralır.

Kulak kanalının alt duvarı kulak zarının yakınında yukarı doğru bir kıvrım yapar ve bunu kulak zarının önünde (sinüs eti) bir çöküntü izler.

İşitme kanalının kıkırdak kısmı fibrokartilajinöz olarak adlandırmak daha doğrudur, çünkü yalnızca ön ve alt basamaklar kıkırdaklıdır ve arka ve üst basamaklar fibröz bağ dokusu ve deriden oluşur. Kıkırdak bölümünün ön ve alt duvarları genellikle fibröz bağ dokusuyla (incisurae Santorini) kaplı iki ve bazen üç ila dört dikey yarıkla kaplıdır.

Dış işitsel kanalın kıkırdak kısmı kemiğe oldukça elastik bir bağ dokusu aracılığıyla - dairesel bir bağ şeklinde bağlanır. Bu durum, Santorini çatlaklarının varlığı ve kısmi kıkırdak yokluğu ile birlikte, kıkırdak işitsel kanalın hem uzunluk olarak (kulak kepçesi geri çekildiğinde) hem de genişlikte (kulak hunisi yerleştirildiğinde) gerilmesine katkıda bulunur. Santorini çatlakları sayesinde damarlar ve sinirler kıkırdağın bir yüzeyinden diğerine geçer. Bu çatlaklardan süpürasyon bazen parotis bezinden kulak kanalına geçer ve bunun tersi de geçerlidir.

^ Dış işitsel kanal, et akustik dış kısım, kulak kepçesinin doğrudan devamıdır. Önce geri ve yukarı giden, sonra ileri ve aşağı giden ve kör bir şekilde sona eren kavisli bir tüptür. kulak zarı,zar timpani.

Dış işitsel kanalın uzunluğu 3,5 cm'dir. Dış işitsel kanalın iç yüzeyi deri ile kaplıdır. İçinde yağ bezleri, kıl folikülleri ve kulak kiri salgılayan bezler bulunur. kulak kiri bezleri,salgı bezleri seruminosae. Kulak zarına yaklaştıkça kıl ve bezlerin sayısı azalır ve dış kulak yolunun en derin kısmında bez ve kıl bulunmaz. Dış işitsel kanalın derisi, alttaki perikondriyum ve periosteum ile kaynaşmıştır.

İlk bölümdeki (1/3) dış işitsel kanalın duvarı kıkırdak ve bağ dokusundan oluşur ve kıkırdaklı dış işitsel kanal,et akustik dış kısım kıkırdak, ve kalan tüm uzunluk boyunca (2/3), dış işitsel kanalın kemikli kısmını oluşturan temporal kemiğin kemik maddesi tarafından oluşturulur.

^ İşitme kanalının kıkırdak dokusu, kıkırdak et akustik, kulak kepçesinin kıkırdağının doğrudan devamıdır. Olukludur ve işitsel kanalın yalnızca alt ve ön duvarlarını oluşturur; kalan duvarlar: arka ve üst - bağ dokusundan oluşur. Dış işitsel kanalın kıkırdak kısmı, yoğun bağ dokusu ile kemiğe bağlanır.

Bu bağ, işitsel kanalın kıkırdak kısmının iç kenarını temporal kemiğin dış işitsel açıklığına bağlar.

Dış işitsel kanalın kemikli kısmında, üst kısmı temporal kemiğin pullu kısmı, geri kalanı ise timpanik kısmı tarafından oluşturulan 4 duvar vardır.

Dış işitsel kanalın duvarlarının uzunluğu aynı değildir. Alt duvar üst duvardan daha uzundur ve kulak zarı ile dar bir açı oluştururken, üst duvar geniş bir açı oluşturur.

^ Kulak zarı

kulak zarı,zar timpani (Yunan mirinks) (Şekil 11.5), dış ve orta kulak arasındaki sınırda bulunur ve aslında orta kulağın (timpanik boşluk) öne ve aşağı doğru eğilmiş duvarlarından biridir.

Pirinç. 11.5. Timpanik boşluk, labirent vestibül ve kemikli koklea

Dış işitsel kanalın yan tarafında kaplanan bağ dokusundan oluşur. cilt katmanı,tabaka kutanyum, ve orta kulağın yanından - mukoza tabakası,tabaka mukoza.

Çevrede, timpanik membran kalınlaşarak timpanik membranın kenarını oluşturur. Kapsamının büyük bir bölümünde bu kenar şu şekilde sabitlenir: fibrokartilajinöz halka,halka fibrokartilagineustimpanik sulkusta,sulkus kulak zarı. Kulak zarının daha sıkı gerilmiş olan bu daha büyük kısmına denir. uzatılmış kısımpars tensa. Üst kısımda, timpanik çentik yakınındaki kısa bir mesafede timpanik membran daha az gergindir ve Gevşek kısım,pars flaksida. İkincisi, ön ve arka malleus kıvrımları ile timpanik membranın geri kalanından ayrılır. İkisi de başlıyor çekiç çıkıntısı,belirginlik mallearis, çekicin sapı tarafından oluşturulur ve sırasıyla ileri ve geri gider büyük ve küçük dikenler,omurga timpanika ana ve küçük, Temporal kemiğin timpanik kısmı.

Kulak zarının dış yüzeyi içe doğru biraz içbükeydir ve orta kısmı çekicin sapına sabitlenmiş ve adı verilen bir huniye benzemektedir. kulak zarının göbeği,ahmak zarlar timpani.

Çekicin sapı kulak zarının iç kısmında yer alır ve kalınlığı boyunca parlayarak dış yüzeyinde varlığını sağlar. çekiç çizgili,çatlaklar mallearis. İkincisi göbek deliğinden kulak zarının çekiç kemiğinin dış süreci ile birleştiği yere kadar uzanır, yani. malleus çıkıntısına.

^ Orta kulak

Parça orta kulak,Auris medya, Timpanik boşluğu, işitsel kemikçikleri ve işitsel tüpü içerir.

Timpanik boşluk

timpanik boşluk,kavitalar timpanika, Temporal kemik piramidinin tabanının kalınlığında ipek benzeri bir oyuktur. Altı duvarını kaplayan ve posterior olarak temporal kemiğin mastoid sürecinin hücrelerinin mukoza zarına ve önünde işitsel tüpün mukoza zarına doğru devam eden bir mukoza ile kaplanmıştır.

Dış mekan membranöz duvar,partiler zarlı, Timpanik boşluğun en büyük kısmı kulak zarının iç yüzeyi tarafından oluşturulur, bunun üzerinde işitsel kanalın kemikli kısmının üst duvarı bu duvarın oluşumunda yer alır.

Dahili labirent duvarı,partiler labirent, Timpanik boşluk aynı zamanda iç kulağın giriş kapısının dış duvarıdır.

Bu duvarın üst kısmında küçük bir çöküntü bulunmaktadır. – giriş penceresinin çukuru,fossula fenesira giriş kapısı, penceresi olan giriş kapısı,pencere giriş kapısı, - üzengi kemiğinin tabanıyla kaplı oval bir delik.

Giriş penceresinin çukurunun önünde, iç duvarda kas-tüp kanalının septumu şeklinde biter senHarika işlem,süreç kokleariformis.

Giriş penceresinin altında yuvarlak bir yükseklik vardır. – pelerin,promontoryum, yüzeyinde dikey olarak uzanan bir pelerin kırışıklıkları,sulkus promontorii.

Pelerinin altında ve arkasında huni şeklinde bir kısım vardır. salyangoz pencere gamzesi,fossula pencere duvarı koklea, yuvarlak olan nerede? salyangoz penceresi,pencere koklea.

Koklear pencerenin çukuru üstte ve arkada bir kemik çıkıntısı ile sınırlıdır. pelerin standı,alt grup promontorii.

Salyangoz penceresi kapalı ikincil timpanik membran,zar timpani ikinci derece (Şekil 11.11). Bu deliğin pürüzlü kenarına yapışıyor - salyangoz pencere tarağı,Krista pencere duvarı koklea.

Salyangoz penceresinin üstünde ve burnun arkasında küçük bir çöküntü vardır. timpanik sinüs,sinüs timpani.

Üst tegmental duvar,partiler tegmentalis, Timpanik boşluk, temporal kemiğin petröz kısmının karşılık gelen bölümünün kemik maddesi tarafından oluşturulur ve bu nedenle bu adı almıştır. timpanik boşluğun çatısı,ayakçı timpani. Bu yerde timpanik boşluk yukarıya bakan bir yapı oluşturur. epitimpanik girinti,girinti epitimpanikus, ve en derin bölümüne çağrıldı kubbe kısmı,pars cupularis.

Timpanik boşluğun alt duvarına (alt) denir şah duvarı,partiler jugularis, Bu duvarın kemik maddesinin juguler fossa oluşumunda yer alması nedeniyle. Bu duvar düzensizdir ve hava yollarını içerir davul hücreleri,hücreler kulak zarı, timpanik tübülün açılmasının yanı sıra. Şah duvarı küçük bir taşır baykuş şeklindeki çıkıntı,belirgin stiloidea, stiloid sürecinin temelidir.

Arka mastoid duvar,partiler mastoideus, timpanik boşluğun bir deliği var - mağaraya giriş,aditus reklam antrum. O liderlik ediyor mastoid mağarası,antrum mastoideum, bu da sırayla iletişim kurar mastoid hücreler,hücreler Mastoideae.

Girişin orta duvarında bir yükseklik var - lateral yarım daire kanalının çıkıntısı,belirginlik kanalis yarım daire lateralis, altında önden arkaya uzanan kemerli bir çizgi vardır ve yüz kanalının aşağı doğru çıkıntısı,belirginlik kanalis yüz bakımı.

Bu duvarın üst orta bölümünde piramidal bir yükseklik var,eminentla piramidalis, kalınlığına gömülü stapedius kası, yanistapedius.

Piramidal yüksekliğin yüzeyinde küçük bir çöküntü var - örs çukuru,çukur incudis, V örsün kısa bacağının girdiği yer.

İnkus fossasının biraz altında, piramidal çıkıntının ön yüzeyinde, fasiyal sinirin çıkıntısının altında yer alır. arka sinüs,sinüs arka, ve altında, subulat çıkıntının üstünde açılır timpanik telin tübülünün timpanik açıklığı,açıklık timpanika kanaliküller korda timpani.

Ön uykulu duvar,partiler karotis, timpanik boşluk ayıları davul hücreleri,hücreler kulak zarı. Alt kısmı, üzerinde bulunan iç karotid arter kanalının arka duvarının kemik maddesinden oluşur. işitsel tüpün timpanik açılması,oyuk kulak zarıkum tüpler denetim.

Klinisyenler geleneksel olarak timpanik boşluğu üç bölüme ayırır: alt, orta ve üst.

İLE timpanik boşluğun alt kısmı (hipotimpanyum) bir kısmı timpanik boşluğun alt duvarı ile kulak zarının alt kenarından çizilen yatay düzlem arasına atfedilir.

^ Timpanik boşluğun orta kısmı ( mezotimpanyum) timpanik boşluğun çoğunu kaplar ve timpanik membranın alt ve üst kenarlarından çizilen iki yatay düzlemle sınırlanan kısmına karşılık gelir.

^ Timpanik boşluğun üst kısmı ( epitimpanum) orta bölümün üst sınırı ile timpanik boşluğun çatısı arasında yer alır.

östaki borusu

işitme borusu,tuba denetim, faringeal boşluğu orta kulak boşluğuna bağlar. Farinksin süperolateral duvarında başlar işitsel tüpün faringeal açılması,oyuk yutak tüpler denetim, Yukarıya ve biraz dışarıya doğru yönlendirilir ve timpanik boşluğun karotis (ön) duvarına açılır.

İşitme tüpünün uzunluğu 3,5-4,0 cm'dir. İki bölümden oluşur: büyük bir bölüm (2/3). tüpler) işitsel tüpün kıkırdak kısmı,pars kıkırdak tüpler denetim, ve daha küçük kemik işitsel tüpün bir kısmıpars ossea tüpler denetim, temporal kemiğin taşlı kısmının kalınlığında yatıyor.

Tüpün kıkırdak kısmı hiyalin ve kısmen fibröz kıkırdaktan oluşur ve oluk şeklindedir. Bu kıkırdak, tüpün faringeal açıklığı alanında daha geniştir (genişlik 1 cm ve kalınlık 2,5 mm), tüpün yalnızca orta ve üst taraflarını ve yan duvarın yalnızca küçük bir kısmını kaplar. Yan ve alt taraflarda kıkırdak yoktur; bunun yerine borunun bu kısmında fibröz doku oluşur membranöz plaka,ince tabaka membranacea.

O kısım işitsel tüp kıkırdağı,kıkırdak tüpler denetim, İşitme tüpünün orta duvarı görevi gören bölgeye denir. orta plaka [kıkırdak],ince tabaka [ kıkırdak] medial, ve yan duvarı oluşturan kısım yan plaka [kıkırdak],ince tabaka [ kıkırdak] lateralis. Bazen tüp kıkırdağının medialden yan duvara doğru bükülen kısmına tüp kancası denir.

Tüpün kıkırdak kısmı, kıkırdak kenarının kalınlaşmasının mukoza zarının kıvrımı ile birlikte bir tüp sırtı oluşturduğu faringeal açıklık bölgesinde en geniştir. Tüpün yarık benzeri boşluğu arkaya doğru bir miktar daralır ve bir işitsel tüpün kıstağı,kıstak tüpler denetim. Arkasında borunun kemik kısmı başlıyor. Tüpün kemikli kısmının lümeni, işitsel tüpün iç veya timpanik açıklığına doğru yavaş yavaş genişler. Tüpün kıkırdak kısmının üst duvarı kafatasının tabanına sabitlenmiştir: ön bölümlerde - işitsel tüpün oluğunda ve arka bölümlerde - sfenoid-petal fissürü dolduran bağ dokusunda.

İşitme tüpünün kemikli kısmı üçgen bir lümene sahiptir; duvarları, işitsel tüpün hemikanalını sınırlayan, temporal kemik piramidinin kemik maddesi tarafından oluşturulur; Kemik maddesinde var hava hücreleri,hücreler pnömatik.

Borunun iç yüzeyi astarlıdır mukoza zarı,tunik mukoza, faringeal açıklık bölgesinde farenksin mukoza zarına ve timpanik açıklık alanında timpanik boşluğun mukoza zarına geçer. İşitme tüpünün faringeal açıklığı alanında en kalınlığa sahiptir ve orta kulağa doğru giderek incelir.

Tüpün kemikli kısmını kaplayan mukoza periosteum ile kaynaşmıştır ve kıkırdaklı kısım bölgesinde iyi gelişmiş bir submukozal tabakaya sahiptir. İşitme tüpünün mukoza zarı şunları içerir: tüp bezleri,salgı bezleri tubaria, sadece kıkırdak kısmı bölgesinde ve tüpün faringeal açıklığı alanında. Burada tüm uzunluğu boyunca bulunurlar ve üç katman oluştururlar; Bezlerin çoğu tüpün ön bölümlerinin mukozasında bulunur.

Kıkırdaklı tüpün geri kalanı boyunca bezler, iki sıra oluşturdukları ön ve arka duvarlar bölgesinde bulunur. Membran bölgesinde tek bezler vardır.

Tüpün mukoza zarında, tüpün faringeal açıklığının yakınında ve membran bölgesinde az sayıda lenf düğümü bulunur.

^ İşitme kemikçikleri

işitsel kemikçikler,kemikçik denetim [ konferans salonu] (Şekil 11.6), timpanik boşlukta uzanır. Bunlar şekillerine göre çekiç, örs ve üzengi adı verilen üç küçük kemiktir. Bu kemikler birbirine bağlı işitsel kemikçiklerin eklemleri,eklemler kemikçik denetim, ve timpanik boşluğun dış ve iç duvarları arasında bulunur ve onlara bir dizi bağla bağlanır. işitsel kemikçikler,bağ kemikçik denetim.

Çekiç

Çekiç, taLLeeS (pirinç. Şekil 11.6), timpanik boşluğun dış duvarına bitişiktir ve doğrudan kulak zarı ile birleşir.

Pirinç. 11.6.İşitme kemikçikleri, ossicula Auditus. Haklar; üstten ve iç görünüm

Ayırt etmek çekiç kafalı,kaput mallei, çekiç boynu,sütun mallei, çekiç sapı,manubrium malleiön süreç,süreç ön, Ve yanal süreç,süreç lateralis.

Çekiç başı, timpanik boşluğun üst kısmında bulunur. Malleus'un en masif kısmıdır, oval bir şekle sahiptir, bir uca doğru genişler ve arka ve kısmen iç yüzeylerinde malleusun kıkırdak ile kaplı eyer şeklindeki eklem yüzeyini taşır. Başın alt kısmı bir miktar daralır ve başı çekiç sapına bağlayan malleus boynuna geçer.

Çekicin sapı hafifçe içe doğru sapan kavisli bir kemik çubuktur. Çekiç sapının alt ucu kulak zarına kaynaşmıştır. Bu bağlantı yerinde, timpanik membranın bağ dokusu lifleri malleus periosteumuna dokunur ve dış yüzeyinde huni şeklinde bir çöküntü oluşur. - kulak zarının göbeği,ahmak membranlar timpani.

Çekiç sapının tabanından iki süreç uzanır. Onlardan biri - ön süreç,süreç ön, boyundan başlar, ileri ve biraz dışarı doğru ilerleyerek petrotimpanik fissüre girer. Bir diğer - yanal süreç,süreç lateralis, dışa doğru yönlendirilir ve ucu kulak zarına sıkı bir şekilde oturarak dış yüzeyinde oluşuma neden olur çekiç çıkıntısı,belirginlik mallearis.

Malleus, bağlar vasıtasıyla timpanik boşluğa bir dereceye kadar sabitlenir.

1. ^ Üstün malleus bağı bağ mallei üstün, timpanik boşluğun çatısından dikey olarak malleus başına kadar uzanır.

2. Çekiç kemiğinin yan bağı,bağ mallei yan kısım, dış işitsel kanalın üst duvarından başlar ve malleus boynuna kadar uzanır. Kulak zarının gevşek kısmının bir bölümü olarak kabul edilir.

3. ^ Çekiç kemiğinin ön bağı, bağ mallei anterius, Sfenoid omurgadan başlar, timpani-petrozal fissüre gider ve malleusun ön sürecine ve boynuna bağlanır.

Çekiç sapının tabanının iç çevresine takılıdır tendon tensör timpani kası, yanitensör timpani. Kas, miyotübal kanalın dış açıklığının çevresinde, temporal kemiğin taşlı kısmından, sfenoid kemiğin büyük kanadından ve işitsel tüpün kıkırdağından başlar. Kas, kemik kanalını geçtikten sonra timpanik boşluğa girer ve malleus sapına ulaşır. Kas innerve edilir P.kaslar tensör timpani (trigeminal sinirin üçüncü dalından).

Örs

Örs,örs (pirinç. 11.6), bir gövdeye sahiptir örsler,külliyat incudis, ve iki şube aradı kısa bacak,kabuk kısa, Ve uzun bacak,kabuk uzunum.

Örsün gövdesi timpanik boşluğun üst kısmında, malleus başının arkasında bulunur. Timpanik boşluğun çatısına sabitlenir. üstün incus bağ,bağ incudis üstün.

İnkus gövdesinin ön yüzeyi, kıkırdak ile kaplı eyer şeklinde bir eklem yüzeyi taşır. Malleus'un karşılık gelen eklem yüzeyi ile eklemlenir ve oluşur incus-malleus eklemi,eklemlenme Incudomallearis, Sele bağlantılarıyla ilgili. Eklem kapsülü eklem yüzeylerinin kenarlarına tutturulur. Eklem boşluğunda, eklem kapsülünün orta ve kısmen üst çevresine sabitlenmiş bir eklem diski vardır.

Örs gövdesinin arka çevresi kısa bir süreç olan kısa pedikül ile devam eder.

^ Kısa bacak,kabuk kısa, geriye doğru yönlendirilir ve koni şeklinde sivrilerek tutturulur. arka incus bağ,bağ incudis afiş/ biz, incus fossa bölgesindeki timpanik boşluğun arka duvarına.

Uzun bacakkabuk uzunum, vücuttan uzaklaşarak aşağı iner ve timpanik boşluğun orta kısmında, malleus sapının medialinde yer alır. Uzun bacağın alt ucu incelir ve içe doğru bükülür. Serbest yüzeyinde mercimek şeklinde küçük bir tane bulunur. film çekmek,süreç merceksi, eklem yüzeyi üzengi demiri ile birleşen eklem yüzeyi.

Üzengi

Üzengi,aşamalar (resim . 11.6), oluşur üzengi kafaları,kaput stapedis, üzengi tabanı,temel stapedis, ön bacak,kabuk anterius, Ve arka ayak,kabuk sonraki.

Üzengi başının arka yüzeyinde, kıkırdak ile kaplı üzengi başının biraz içbükey bir eklem yüzeyi vardır. Bu yüzey, inkusun lentiform prosesindeki eklem yüzeyi ile birlikte oluşur. incus-stapedial eklem,eklemlenme Incudostapedia, Yapı olarak küresele yaklaşıyor.

Arka bacağın başlangıcına yakın bir yerde, üzengi başına bir tendon bağlanır. stapedius kası, yanistapedius. Kas, piramidal çıkıntının üzerindeki bir çöküntüyle başlar ve buradan çıkarak üzengi kemiğine doğru gider.

Kas innerve edilir P.stapedius (N. yüz bakımı).

Başın ön kısmı üzengilerin ön ve arka bacaklarına geçer; Baş ve bacaklar arasında biraz daralmış bir alan vardır.

Arka bacak biraz kavislidir ve neredeyse düz olan ön bacağa göre daha büyüktür.

Her iki bacağın çevresel uçları üzengi tabanına bağlanır ve birlikte kapalı bir halkayı sınırlar.

Halkanın iç yüzeyinde membranın tutturulduğu bir oyuk bulunur üzengi,zar stapedis.

Üzengi tabanının iki kenarı vardır: üstteki dışbükey ve alttaki içbükeydir; bunlar önde ve arkada yay şeklinde birbirine geçer. Üzengi tabanının serbest yüzeyi kıkırdak ile kaplıdır. Üzengi kemiğinin tabanı, bağ dokusu lifleri ile giriş kapısı penceresine sabitlenir. üzengi kemiğinin halka şeklindeki bağı,bağ halkalı stapedis, nesil timpani-stapedial sendrom,sindezmoz timpanostapya <...>.

İç kulak

İç kulak,Auris iç (resim . 11.7–11.12), temporal kemik piramidinin kalınlığında yer alır. İki bölümden oluşur: kemik labirent ve membranöz labirent.

Kemik labirenti

kemik labirenti,labirent kemik (Şekil 11.7–11.10), 3 bölüme ayrılmıştır: orta veya orta, adı verilen eşikvestibulum, ön - salyangoz,koklea, ve üç içeren arka kısım yarım daire kanalı,kanallar yarım daire.

Kemik labirentinin duvarları bağ dokusu zarıyla kaplıdır. Kemik labirenti adı verilen bir sıvıyla doludur. perilenf,perilenfa, sırasıyla doldurulmuş membranöz bir labirentin bulunduğu endolenf,endolenf.

Giriş kapısı

giriş kapısı,vestibulum, timpanik boşluk ile iç işitsel kanal arasında yer alır ve oval şekilli bir boşlukla temsil edilir.

Girişin dış duvarı orta kulağın iç duvarıdır. İç kulağın yan tarafında, orta kulağın yanından üzengi tabanı tarafından örtülen bir giriş penceresi vardır.

Girişin iç duvarı, iç işitsel kanalın tabanını oluşturur. Üzerinde iki girinti var - küresel Ve eliptik girinti,girinti küre ve eliptik, dikey olarak hareket ederek birbirinden ayrılır giriş kapısının tepesi,Krista giriş kapısı, tepede hafif bir yükselmeyle biten - giriş kapısı piramidi,piramitler giriş kapısı.

Piramidin yüzeyi ve çevresindeki kemik dokusu birçok küçük delikle delinmiştir. – kafes noktaları,makula kribroza. Üst etmoid nokta,makula cribrosa üst, Giriş kapısı, girişin üst alanına karşılık geldiği iç işitsel kanalla iletişim kurar.

Giriş kapısının tepesinin altında ve arkasında, dar bir kanalikülün başladığı küçük bir açıklık vardır. giriş suyu temini,su kemeri giriş kapısı, Temporal kemik piramidinin arka yüzeyinde biten giriş suyu kaynağının harici açıklığı,açıklık dış su kemeri giriş kapısı.

Küresel girinti,girinti küre, vestibülün tepesinin önünde ve altında bulunur. Yuvarlaktır ve iç duvarında birçok delik bulunur. orta kafes noktası,makula cribrosa medya, iç işitsel kanalın alt kısmındaki alt vestibüler alana karşılık gelir. Küresel girintinin postero-inferior bölümünde iç duvarında küçük bir çukur vardır. koklear boşluk,girinti koklearis, burası membranöz kokleanın kör ucunun yeridir.

Eliptik girinti,girinti eliptik, girişin tepesinin arkasında ve üstünde bulunur ve dikdörtgen bir şekle sahiptir. Duvarlarında üç kemikli yarım daire şeklindeki kanalın 5 açıklığı vardır.

Kemik yarım daire kanalları

Kemik yarım daire kanalları,kanallar yarım daire ossei (Şekil 11.5; 11.7), kemik labirentinin postero-inferior bölümünü işgal eder ve karşılıklı olarak üç dik düzlemde uzanır.

Ayırt etmek yanal (yatay) yarım daire biçimli kanal,kanalis yarım daire lateralis, ön (sagital) yarım daire kanalı,kanalis yarım daire ön, Ve arka (ön) yarım daire kanalı,kanalis yarım daire arka.

Kemik kanalları kemerli tüplere benzer. Her yarım daire kanalının iki ucu vardır: kemikli bacaklar,crura ossea, kanalın kemerli bir kısmı ile bağlanır. Her kanalın bacaklarından biri genişler - oluşur kemik ampulla,ampulla ossea, ve denir ampullar kemik pedikülü,kabuk kemik kemiği ampullaris, diğeri ise genişletilmemiş olandır basit kemik pedikülü,kabuk kemik kemiği basit. Ön ve arka yarım daire kanallarının basit kemik pedikülleri birleşerek ortak kemik pedikülü,kabuk kemik kemiği komün. Bu nedenle, üç yarım daire şeklindeki kanal, beş açıklıkla giriş holüne açılır.

Kemik yarım daire kanallarının sayısına göre üç kemik ampullası vardır (Şekil 11.7): ön kemik ampullası, arka kemik ampullası ve lateral kemik ampullası.

Pirinç. 11.7. Kemik labirenti, labirentus osseux, sağ; dışarıdan ve biraz aşağıdan görünüm. (Kokleanın yarım daire kanalları, giriş kapısı ve ana sarmalı açılır.)

^ Yan yarım daire kanalı, kanalis yarım daire lateralis, 14-16 mm uzunluğa sahiptir. Onun yan kemik ampulla,ampulla ossea lateralis, giriş kapısının penceresinden öne ve dışarıya doğru açılır; Ortak pedikülün açıklıkları ile arka yarım daire şeklindeki kanalın ampuller kısmı arasındaki girişe basit bir kemik pedikül açılır. Yan yarım daire şeklindeki kanalın dışbükey kısmı timpanik boşluğa doğru çıkıntı yaparak, timpanik boşluğun üst kısmının iç duvarında yanal yarım daire şeklindeki kanalın bir yüksekliğini oluşturur.

^ Ön yarım daire kanalı, kanalis yarım daire ön (pirinç. 11.7), 18–20 mm uzunluğa sahiptir. Ön kemik ampullası,ampulla ossea ön, Ön yarım daire kanalı, fenestra giriş kapısının hemen üzerinde, lateral yarım daire kanalının ampuller kısmının yanındaki giriş kapısına açılır. Bu kanalın basit kemik pedikülü, arka kanaldaki aynı adı taşıyan kemik pedikülü ile birleşir ve giriş kapısının arka kısmında iç duvarında, posterior ve superior olarak iç duvarında açılan ortak bir kemik pedikülü oluşturur. koklear su kemeri.

Ön yarım daire şeklindeki kanalın dışbükey kısmı yukarı doğru yönlendirilir ve temporal kemiğin petröz kısmının ön yüzeyinde kavisli bir çıkıntı oluşmasına neden olur.

^ Arka yarım daire kanalı, kanalis yarım daire arka (pirinç. 11.7), 22 mm uzunluğa sahiptir. Arka kemik ampullası,ampulla ossea arka, bulunduğu giriş kapısının postero-inferior duvarı bölgesinde açılır alt etmoid nokta,makula cribrosa kalitesiz, bu, iç işitsel kanalın tek bir açıklığına karşılık gelir.

Salyangoz

Salyangoz,koklea (Şekil 11.7–11.10), timpanik boşluğun yan tarafındaki buruna karşılık gelen bir çöküntünün bulunduğu, vestibülün dış duvarının ön-alt bölümünde başlar. Koklear kanalın başladığı yer burasıdır. Bir spiral şeklinde bükülür ve oluşur 2 ½ – 2 ¾ dönüş, bu yüzden buna denir kokleanın spiral kanalı,kanalis spiraller koklea. Kanalın duvarları labirentin bu kısmının kemik maddesinden oluşur ve işitsel diş etleri,inkar akustik, oluklarla ayrılmış, özellikle kokleanın spiral kanalının üst kısmını yoğun bir şekilde kaplayan fibrilasyon kalınlaşmalarını temsil eder.

Pirinç. 11.9. Kemik koklea, koklea, sağ:

A– kemikli koklea duvarı; B– kemik spiral plakası; İÇİNDE– koklea çubuğu

Kohleanın ilk kısmı, timpanik boşluktan ikincisinin medial duvarı ile ayrılır ve üzerinde bir burun oluşumuna neden olur.

Kokleanın ilk dönüşüne ana dönüş, ikincisine orta ve sonuncusuna apikal dönüş denir.

Salyangoz konik bir şekle sahiptir. Ayırt etmek koklea tabanı,temel koklea, 7–9 mm genişliğinde ve üst kısmı – salyangoz kubbesi,kupula koklea. Tabandan tepeye olan mesafe 4-5 mm'dir. Kokleanın tabanı medial olarak iç işitsel kanala bakar, tepe noktası lateral olarak timpanik boşluğa ve miyotübal kanala doğru bakar.

Kokleanın spiral kanalı 28-30 mm uzunluğa sahiptir: piramidin tepesinde kör bir şekilde sona erer. Kanal lümeninin çapı her yerde aynı değildir: İlk bölümde geniştir (6 mm), kokleanın tepesine yaklaştıkça giderek daralır ve 2 mm'ye ulaşır.

Spiral kanalın seyrine uygun olarak kokleanın merkezinde, kokleanın koni şeklinde bir ekseni vardır. kamış,modiolus. Çubuk süngerimsi kemik dokusundan oluşur ve spiral kanalın iç duvarını oluşturur. Geniş kısmı veya tabanı kamış,temel modioli, iç işitsel kanala bakar ve içine giren birçok açıklığa sahiptir. çubuğun uzunlamasına kanalları,kanallar boylamsallar modioli, şekillendirme delikli spiral yol,traktus spiralis foraminosus. Boyuna kanallar biter çubuğun spiral kanalı,kanalis spiralis modioli. Çubuğun üst kısmı kokleanın tepesine ulaşmaz, ancak ince kemiğe geçer çubuk plakası,ince tabaka modioli. Bu plaka, kokleanın ikinci ve üçüncü turları arasında bir ara duvar görevi görür.

Kohleanın kıvrımları, kokleanın kemik maddesinin oluşturduğu bir ara duvarla birbirinden ayrılır. Kemik, tüm uzunluğu boyunca spiral kanalın boşluğuna doğru çıkıntı yapar. spiral plaka,ince tabaka spiralis ossea (Şekil 11.10). Koklea çubuğundan ayrılır ve spiral kanalın çevresel duvarına doğru ilerleyerek, ona ulaşmadan önce kanal çapının ortasında biter.

Pirinç. 11.10. Kemik koklea, koklea, sağ. (Orta kesim.)

Spiral plaka, koklea penceresinin yakınındaki girişin iç duvarında başlar. Kohleanın tepesine kadar yükselen spiral plaka, son sarmal bölgesinde kavisli bir kenarla sona erer - tığ işi spiral tabak,hamulus tabakalar spiralis.

Spiral plakanın tabanı serbest kenarından daha kalındır ve çubuğun spiral kanalını tüm uzunluğu boyunca içerir. İkincisi, çubuğun uzunlamasına kanalları aracılığıyla koklea tabanındaki deliklere ve spiral plakanın tüm uzunluğu boyunca spiral organa uzanan spiral bir yarıktan bağlanır.

Kemik spiral plakaya ek olarak koklea ayrıca şunları içerir: ikincil spiral laminaince tabaka spiralis ikinci derece. Koklea tabanının dış duvarında yer alan ve uzunluğunun ortasında biten, 0,5 mm genişliğinde küçük bir kemik sırtıdır.

Kemikli spiral plakanın serbest kenarından kokleanın karşı duvarına kadar her yerde gerilim vardır. spiral membran,zar spiralis, membranöz kokleanın bir parçasıdır (aşağıya bakınız).

Kemikli spiral plaka, koklear kanalla birlikte, spiral kanalın boşluğunu iki parçaya veya skalaya ayırır: üst kısım, scala vestibule olarak adlandırılır ve alt kısım, scala timpani (Şekil 11.8-11.11).

Her iki merdiven bir araya geliyor perilenfatik boşluğa,spatyum perilenfatikum, bu da içerir perilenfatik kanal,kanal periymphaticus, perilenfatik boşluğun uzun bir kısmını temsil eder ve girişin su kemerine doğru derinleşir.

^ giriş merdiveni, ölçek giriş kapısı, Girişin ön kısmında başlar, spiral plakanın üst yüzeyi boyunca kokleanın tepesine kadar yükselir, burada bölgede spiral plaka kancası,hamulus tabakalar spiralis, scala timpani'ye girer. Skala vestibülünün scala timpaniye geçiş yaptığı yere denir. helikotrema,helikotrema, ve küçük bir deliktir.

davul merdiveni,ölçek timpani, helikotrema bölgesinde başlar, spiral plakanın alt yüzeyi boyunca kokleanın tabanına doğru uzanır. 2 ½ – 2 ¾ dönüşünü tamamlayan scala timpani, koklea heliksinin başlangıç ​​bölümü bölgesinde kör bir şekilde sona erer. Burada, scala timpaninin dış duvarında, ikincil timpanik membranla kaplı kokleanın bir penceresi vardır. Koklear fenestranın ön kenarı, önünde scala timpaninin alt kısmında başlayan koklear fenestranın tepesi ile sınırlıdır. salyangoz tesisatı,su kemeri koklea, Bu, kokleanın perilenfatik boşluğunu subaraknoid boşluğa bağlayan dar bir kemik kanalıdır.

Bu kanal huni şeklinde bir genişleme ile başlar ve temporal kemik piramidinin kalınlığından geçerek alt yüzeyinde biter. koklear kanalikülün dış açıklığı,açıklık dış kanaliküller koklea, juguler fossanın önünde.

Membranöz labirent

membranöz labirent,labirent zarlı (resim. 11.11; 11.12), neredeyse kemikle aynı parçalara sahiptir. Ayırt eder eliptik kese,utriculus, Ve küresel kese,kesecik, kemik labirentinin girişinde yatıyor; membranöz yarım daire kanalları,kanal yarım daire, Ve koklear kanal,kanal koklearis.

Pirinç. 11.11. Kemikli ve membranlı labirentler, sağ (yarı şematik)

Pirinç. 11.12. Kokleanın ana sarmalının kesiti (yarı şematik)

Membran labirent kemik labirentin içinde bulunur. Membranöz labirentin tüm kısımları, kemik labirentinin karşılık gelen kısımlarından daha küçüktür, bu nedenle duvarları arasında, lenf benzeri sıvı - perilenf ile dolu, perilenfatik boşluk adı verilen bir boşluk vardır. Membranöz labirentin boşluğu endolenf ile doludur.

Membranöz labirentin duvarı üç katmandan oluşur: dış bağ dokusu, orta - ana membran ve iç - epitel.

Zarlı salyangoz veya koklear kanal,kanal koklearis, vestibulokoklear sinirin koklear kısmının periferik aparatının dağılım bölgesidir. İşitme organına aittir ve oluşur sarmal organ,organum sarmal.

Membranöz yarım daire biçimli kanalların yanı sıra eliptik ve küresel keseler, aynı sinirin vestibüler kısmının periferik aparatının dağıtım yeridir ve bir denge organı olan vestibüler aparatı oluşturur.

Koklear kanal

koklear kanal,kanal koklearis (bkz. Şekil 11.11; 11.12), kemik kokleanın spiral kanalının içinde bulunur ve seyrine göre 2 ½ – 2 3/4 dönüş oluşturur. Koklear kanal üçgen şeklindedir ve iki kör ucu vardır. Bir ucu kokleanın vestibül bölgesindeki başlangıç ​​bölümünde bulunur ve denir. kör vestibül çıkıntısı, sesitisvestibüler, diğeri - koklea tepesi bölgesinde - kubbenin kör çıkıntısı, sesitiscupulare.

Koklear kanal, kokleanın spiral kanalının dış kısmında, kemikli spiral plakanın serbest kenarı ile kokleanın dış duvarı arasında bulunur; birincisiyle birlikte scala vestibülünü scala timpani'den ayırır.

Koklear kanal boşluğu aracılığıyla iletilir bağlantı kanalıkanal yeniden bir araya gelmeler, İle küresel bir kesenin boşluğu ve üç duvarla sınırlıdır. Dış duvara bağlı kemikli kokleanın dış duvarı,partiler dış kısım koklea, ikincisi scala giriş boşluğunun boşluğuna bakar ve denir koklear kanalın vestibüler duvarı [vestibüler membran],partiler vestibularis kanal koklearis [ zar vestibularis]. Üçüncü duvar scala timpani sınırında yer alır - bu koklear kanalın timpanik duvarı [spiral membran],partiler kulak zarı kanal koklearis [ zar spiralis].

Kemik spiral plakasının devamı gibidir ve denir. baziler plaka,ince tabaka basilaris.

Koklear kanalın dış duvarı, kemikli koklea boşluğunun iç yüzeyini kaplayan periosta bağlanır. Üç katmandan oluşur: devamı olan dış bağ dokusu spiral bağ [spiral sırt],bağ sarmal [ Krista sarmal], bu sayede baziler plaka kokleanın dış duvarına sabitlenir; ortalama - stria vaskülaris,çatlaklar vaskülaris, damarları endolenf üreten ve iç kısmı koklear kanalın boşluğunu kaplayan epitel olan iç kısımdır.

Kemik kokleanın periostu ile koklear kanalın dış duvarı arasında geçer çıkıntılı damarvas öne çıkanlar, küresel ve eliptik keselerden uzanan iki tübülün birleşmesinden oluşan ve giriş kapısının su kanalına akan.

Koklear kanalın vestibüler duvarı, scala vestibülün boşluğuna bakan kemikli spiral plakanın yüzeyinde başlar. Vestibüler membran, kokleanın dış duvarına doğru yönelerek kemik spiral plaka ile 45°'lik bir açı oluşturur. Koklear kanalın bu duvarı en ince olanıdır ve epitelle kaplı bir bağ tabanından oluşur.

Koklear kanalın diğer duvarı olan baziler plaka, kemik spiral plakanın serbest kenarı ile kokleanın dış duvarı arasında gerilir ve burada kokleanın spiral ligamanı tarafından sabitlenir. baziler tarak,Krista basilaris. Baziler plakaya ek olarak, koklear kanalın boşluğuna giren kemikli spiral plakanın en dış kısmı, koklear kanalın bu duvarının oluşumunda rol alır.

Kohleanın spiral ligamanın baziler plakla birleştiği yerde spiral çıkıntı,belirginlik spiralis, gemilere sahip olmak. İçten içe ondan dış spiral oluk,sulkus spiralis dış kısım.

Baziler plakanın kalınlığında spiral organın altında bulunur spiral kap,vas sarmal, kemikli spiral plaka yoluyla kendisine yaklaşan arteriolleri ve kokleanın spiral ligamanından gelen küçük damarları alan kılcal damardır.

Kalınlaşmış kemik kenarı spiral plaka,limbus tabakalar spiralis osseae, Burada bağ dokusu ve epitelyal elementler ile desteklenmiştir. Bir tarak, koklear kanalın boşluğuna serbestçe sarkar veya vestibüler kenarın dudağı,labium limbi vestibüler, devam eden kapak membranı,zar tektoria. Baziler plakanın kemikli spiral plakaya bağlandığı yerde, ikincisinin kenarı içeri doğru uzatılır. davul tarağı, veya timpanik kenarın dudağı,labium limbi timpanikum.

Bahsedilen iki dudak birbirinden ayrılmıştır iç spiral oluk,sulkus spiralis stajyer. Timpanik dudağın kenarı deliklidir sinir açıklıkları,foramina sinir, kemik spiral plakanın spiral fissürünün koklear kanala açıldığı yer.

Koklear kanalın boşluğundaki duvarın tüm uzunluğu boyunca sarmal organ,organum spiraller. Timpanik kenarın dudağının dışında bulunur, karmaşık bir yapıya sahiptir ve aralarında iç ve dış saç duyusal (işitsel) hücrelerin bulunduğu üç grup epitel hücre ile temsil edilir. Sarmal organ kaplı örgü membran,zar retikülaris, spiral organın hücrelerinin üst yüzeyini çevreleyen karmaşık bir zar kompleksini temsil eder.

Spiral organ, vestibülokoklear sinirin koklear kısmının reseptör aparatının yeridir (Şekil 11.12). kokleanın spiral düğümü,ganglion sarmal koklearis, bu hücrelerin aksonları koklear kökü oluşturur.

Küresel ve eliptik torbalar

Küresel Ve eliptik torbalar,kesecik ve utriculus (resim. 11.11), kemik girişinin boşluğunda bulunur ve sırasıyla küresel ve eliptik girintilerde bulunur.

Küresel kese, koklear kanalla iletişim kurar ve eliptik kese, üç yarım daire biçimli membranöz kanalın boşluğuyla iletişim kurar. Ayrıca bu keseler birbirleriyle şu şekilde iletişim kurar: küresel keseden küçük bir kanal uzanır ve bu da eliptik keseden uzanan kanala bağlanır - bu eliptik kanalın kanalı Ve küresel keseler,kanal utriculosaccularis. İkincisi gider endolenfatik kanal,kanal endolenfatikus, Temporal kemiğin taşlı kısmından geçen ve arka yüzeyinde biten endolenfatik kese,kese endolenfatikus. Endolenfatik kanalın terminal kısmı kavisli bir kalınlaşmaya sahiptir - stria vaskülaris,çatlaklar vaskülaris, dura mater ile temas halindedir. Küresel ve eliptik keseler ile girişin kemik duvarları arasında perilenf ile dolu bir perilenfatik boşluk vardır. Perilenfatik boşluğa, duvarlarından kemik girişinin duvarlarına uzanan bağ dokusu kordonları tarafından nüfuz edilir. Keselerin yüzeyi, kemik girişinin dış duvarından, girişin perilenfatik sarnıcı adı verilen geniş bir perilenfatik boşlukla ayrılır. Sinirlerin giriş noktalarında, küresel ve eliptik keselerin orta yüzeyi, girişin karşılık gelen duvarına sabitlenir.

Küresel kese yuvarlak, biraz düzleştirilmiş bir şekle sahiptir. İç ucu bir miktar genişler ve eşit şekilde sivrilen dış ucu bağlantı kanalıkanal toplantılar. İkincisi, küresel kesenin boşluğunu koklear kanalın boşluğuna bağlar.

Küresel kesenin anteromedial duvarının iç yüzeyinde küresel kese noktası,makula sacculi, küresel-sakküler sinirin uçlarının bulunduğu yer. Bu yerdeki kesenin duvarı kalınlaşmış, varlığı nedeniyle beyazımsı renktedir. statokonya,statokonyaStatokonya membranları,zar statoconiorum, ve içerir hassas, veya saç hücreleri, duyu hücreleri,hücreler duyular kılçık.

Eliptik kese dikdörtgendir. Alt, ön ve kısmen dış duvarların bir kısmını kaplayan iç yüzeyinde, eliptik kese noktası,makula utriculi, eliptik sakküler sinirin dallanma yeridir.

3 mm uzunluğa ve 2,5 mm genişliğe kadar olan bu alan, yüzeyinde duyusal tüylü hücreler içeren, kalker kristalleri açısından zengin statokonyaların varlığı sonucu beyazımsı bir renkle ayırt edilir. Statokonya, eliptik kese noktasının iç yüzeyini kaplayan ince bir mukoza zarı olan statokonya zarı ile güçlendirilir. Dış yüzeydeki noktanın alanı, eliptik kesenin geri kalanından küçük bir kesişme ile ayrılır ve şu şekilde belirlenir: eliptik girinti,girinti eliptik (resim. Şekil 11.7), yarım daire şeklindeki kanallara bağlanır.

Yarım daire kanalları

yarım daire kanalları,kanal yarım daire (Şekil 11.12), yalnızca üçü: ön, yan, arka,kanal yarım daire ön, lateralis ve arka, karşılık gelen kemik yarım daire kanallarının boşluğunda bulunur. İkincisinin şeklini tekrarlayan, her yarım daire biçimli kanalın kavisli bir kısmı ve iki ucu vardır. - perdeli ayaklarcrura membranacea. Bacaklardan biri ampulla şeklinde bir uzantıyla bitiyor - bu ampullar membranöz pedikül,kabuk membranöz zar ampullaris, diğeri doğrudan eliptik bir keseye açılıyor basit perdeli ayakkabuk membranöz zar basit. Ön ve arka semisirküler kanalların genişlememiş uçları birleşerek ortak perdeli pedikül,kabuk membranöz zar komün, eliptik kesenin arka çıkıntısı olarak kabul edilir.

Yarım daire şeklindeki kanalların duvarları, kokleanın bu kısmının kemik duvarlarına bağ dokusu kordonları aracılığıyla bağlanır. Yarım daire şeklindeki kanalın duvarı iki katmandan oluşur: dış katman yarım daire kanalının kendi zarı,zar propria kanal yarım daire, ve bağ dokusunun subepitelyal tabakasını ve iç tabakayı temsil eder - yarım daire kanalının bazal membranı,zar bazaltlar kanal yarım daire, taşıyıcı yarım daire kanalının epiteli,epitelyum kanal yarım daire.

Yarım daire biçimli kanallar kemik duvarlarına göre eksantrik olarak yerleştirilmiştir, öyle ki yarım daire biçimli kanalların dışbükey veya dış duvarı kemik duvarlarına bitişiktir ve onlara sıkı bir şekilde bağlanmıştır. Yarım daire biçimli kanalların perilenfatik alanı, yarım daire biçimli kanalların içbükey yüzeyinin yanında bulunur.

Yarım daire şeklindeki kanalların ampullar membranöz bacakları, eliptik kesenin boşluğu ile geniş bir şekilde iletişim kurar. Her birinin dış yüzeyinde membranöz ampulla: ön, arka Ve yanal,ampulla zargiller ön, arka ve lateralis, – bir enine var ampullar oluk,sulkus ampullaris. Bu oluklar her ampullanın sinirlerinin çıkış noktasıdır.

Ampulün iç yüzeyinde oluk şuna karşılık gelir: ampullar tarak,Krista ampullaris, Ampulün çevresinin 1/3 – ½'sini kaplar. Tarakların yüzeyi, ön, yan ve arka ampullar sinirlerin liflerinin başladığı denge analiz cihazı reseptörleri - duyusal saç hücreleri ile kaplıdır.

^ İç işitsel kanal

İç işitsel kanal,et akustik stajyer, Temporal kemiğin petröz kısmının arka yüzeyinde başlar iç işitsel açıklık,gözenek akustik stajyer. Geriye ve biraz dışarıya doğru ilerleyerek bitiyor iç işitsel kanalın alt kısmı,fundus et akustik dahiliye.

İç işitsel kanalın tabanı, iç kulağın bazı bölümlerinin (giriş şaftının tabanı) dış duvarını oluşturur. Tabanın en üst kısmında küçük bir çöküntü var - yüz sinir alanı,alan sinir yüz bakımı, Fasiyal sinir kanalının kaynaklandığı yer.

Fasiyal sinir alanının dışında birçok delik tarafından delinmiş kemik maddesinin bir bölümü vardır. üstün giriş alanı,alan vestibularis üst, bu, girişin iç duvarındaki üst etmoidal noktaya karşılık gelir. Belirtilen delikler altta sınırlıdır enine sırt,Krista çapraz.

İç işitsel kanalın tabanının ön kısmındaki enine sırtın altında bir çöküntü vardır - salyangoz alanı,alan koklea, kokleanın delikli spiral yoluna giden bir dizi spiral şeklinde düzenlenmiş küçük deliklerin bulunduğu alanda. Salyangoz tarlasının arkasında alt giriş alanı,alan vestibularis kalitesiz. Vestibül duvarının orta etmoidal noktasına karşılık gelen bir grup delik içerir.

İç işitsel kanalın tabanının postero-inferior bölümünde tek bir tane vardır. delik,foramen tekil, giriş kapısı duvarının alt etmoid noktasına karşılık gelir (Şekil 11.7).

vestibulokoklear sinir

vestibulokoklear sinir, n.vestibulo- koklearis, iki bölümden oluşur: koklear ve vestibüler kökler.

koklear kökü,tabanı koklearis, Çubuğun spiral kanalında yer alan kokleanın spiral düğümünden başlar. Düğümün sinir hücrelerinin periferik süreçleri sinir açıklıklarından spiral organa yönlendirilir.

Spiral ganglion hücrelerinin merkezi süreçleri, çubuğun uzunlamasına kanallarından geçer ve delikli spiral kanalın açıklıklarından ve kokleanın merkezi açıklığından geçerek iç işitsel kanala girerek kokleadan çıkar. Burada spiral ganglionun merkezi süreçleri birleşerek koklear kökü oluşturur.

Koklear kökü oluşturan lifler koklear çekirdeklerde biter: arka ve ön (ikinci nörosit). Arka çekirdekte ortaya çıkan lifler, medüller striaların bir parçası olarak eşkenar dörtgen fossa yüzeyi boyunca uzanır ve daha sonra orta hat bölgesinde medullaya dalarlar, karşı tarafa geçerler ve yukarı doğru ilerleyerek subkortikal işitsel merkezlere ulaşırlar.

Ön çekirdekte ortaya çıkan lifler beyin maddesine batırılır. Çoğu, karşı taraftaki (liflerin çoğu) ve kendi taraflarının yamuk gövdesinin arka çekirdeğinin hücrelerinde biter.

Trapezoid gövdenin çekirdeğinden başlayan lifler, ön ve koklear çekirdeklerin liflerinin daha küçük bir kısmı ve arka koklear çekirdeğin (ikinci nörosit) lifleri ile birlikte yukarı doğru yükselir, her iki tarafta yanal bir halka oluşturur. subkortikal işitsel merkezlerde - orta beyin çatısının alt koliküllerinde ve medial genikulat gövdede - biten. İkincisinde, iç kapsül aracılığıyla korteksin işitsel alanına - üst temporal girusun orta kısmına - yönlendirilen yeni lifler başlar. Vestibüler kök, iç işitsel kanalın dibinde yer alan vestibüler gangliondan başlar. Burada ondan küçük bir dal ayrılıyor koklear bağ dalı,R. iletişim koklearis.

Vestibüler düğümde iki bölüm vardır: tepe Ve daha düşük, pars rostralis ve pars canalis. Bu düğümün üst kısmındaki sinir hücrelerinin periferik süreçleri, iç işitsel kanalın üst vestibüler alanına girer ve üst etmoid lokus yoluyla, eliptik kesenin makulasında ve orta kulakta dağıtıldıkları iç kulağa doğru ilerler. üstün ve yan ampullar kretler, oluşturan eliptik sakküler ampullar sinir, n.utriküloampullaris, anterior ampullar sinir, n.ampullaris ön, Ve lateral ampullar sinir, n.ampullaris lateralis.

Vestibüler ganglionun alt kısmındaki sinir hücrelerinin periferik süreçleri alt vestibüler alana ve iç işitsel kanalın tek açıklığına girer.

Alt dalın alt vestibüler alana giren kısmına denir. küresel-sakküler sinir (üst kısım), n.saccularis (pars rostralis). Orta etmoidal makuladan iç kulağa girer ve makula küresel kesesine gider. Tek bir delikten alt etmoid makula iç kulağa girer arka ampullar sinir, n.ampullaris arka, ampullar sırtlarda ve esas olarak arka membranöz ampulla'nın ampullar sırtında dallanan.

Vestibüler ganglionun sinir hücrelerinin merkezi süreçleri vestibüler kökü oluşturur. Gangliondan uzaklaşan vestibüler kök, hemen koklear kök ile birleşir ve vestibüler-koklear siniri oluşturur. Bu sinir iç işitsel kanal boyunca ilerler ve daha sonra iç işitsel foramen boyunca kranyal boşluğa girer ve alt serebellar pedinküllerden medial olarak medulla oblongata'nın kalınlığına girer. Burada, iki dala ayrılarak - yükselen ve alçalan, vestibüler sinirin çekirdeklerinde biter: 1) medial vestibüler çekirdekte, 2) üst vestibüler çekirdekte, 3) lateral vestibüler çekirdekte, 4) altta Vestibüler çekirdek.

Üst vestibüler çekirdekte ortaya çıkan lifler, alt serebellar pedinküller boyunca beyinciklere ulaşır ve kural olarak çadır çekirdeğinin ve küresel çekirdeğin hücrelerinde sona erer. Ek olarak, vestibüler sinirin çekirdeklerinin bir dizi kranial sinir ve omurilikle bağlantıları vardır (bkz. “Omurilik ve beynin iletim yolları”).

^ Dış ve orta kulak sinirleri

Dış kulağın sinirleri. Aşağıdaki sinirler kulak kepçesinin ön yüzeyine yaklaşır:

1) büyük kulak sinirinin ön dalı, servikal pleksusun bir dalıdır;

2) vagus sinirinin kulak çevresi dalı;

3) aurikülotemporal sinirden ön kulak sinirleri.

Büyük kulak kepçesi sinirinin arka dalı kulak kepçesinin arka yüzeyine gider.

Bu motor sinirlere ek olarak fasiyal sinirin dalları da kulak kepçesine yaklaşır:

1) posterior kulak çevresi siniri, vagus sinirinin kulak çevresi dalına bağlanır ve üst ve arka kulak çevresi kaslarına ve kulak kepçesinin küçük kaslarına dallar gönderir;

2) fasiyal sinirin temporal dalları, kulak kepçesinin ön kasına ve kulak kepçesinin küçük kaslarına innervasyon sağlar.

Aurikülotemporal sinirden gelen dış işitsel kanal sinirleri ve vagus sinirinden gelen auriküler dal, dış işitsel kanala yaklaşır.

^ Orta kulağın sinirleri. Aşağıdaki sinirler orta kulağın mukoza zarına yaklaşır:

1) esas olarak timpanik sinir (glossofaringeal sinirin bir dalı) tarafından oluşturulan timpanik pleksustan;

2) fasiyal sinirin timpanik pleksusla bağlantı dalından;

3) iç karotis pleksusundan uzanan karotis-timpanik sinirler.

^ Kulak zarı sinirleri. Dış kulağın yanından kulak zarına aşağıdaki sinirler yaklaşır:

1) auriculotemporal sinirden dış işitsel kanalın sinirleri, verir dal kulak zarı,R. zarlar timpani;

2) vagus sinirinin kulak çevresi dalları kulak zarının timpanik pleksusunu oluşturur; timpanik membranın derisi ve lamina propriası için dallarından ikinci bir subepitelyal pleksus oluşur;

Orta kulağın yanından timpanik pleksusun dalları kulak zarına yaklaşır.

^ İşitme tüpünün sinirleri. Aşağıdaki sinirler işitsel tüpe girer:

1) işitsel tüpün timpanik pleksustan dalı;

2) faringeal pleksustan dallar.

^ Vestibulokoklear organın gelişimi ve yaşa bağlı özellikleri

Vestibulokoklear organın gelişimi intrauterin dönemin 3. haftasının başında başlar.

Membranöz labirent filo ve ontogenetik olarak tüm kulak oluşumlarından daha erken gelişir. Embriyogenezde, birinci solungaç kesesinin yakınında endodermin işitsel bir fossası şeklinde oluşur; daha sonra fossanın kenarları birlikte büyür ve mezenşimin kalınlığına dalan işitsel bir vezikül oluşur. Çeşitli çıkıntı, kıvrım ve bağ formlarının oluşmasıyla kabarcığın şekli daha karmaşık hale gelerek membranöz bir labirent oluşturur. İç kulağın temelini çevreleyen mezenkim, bağ dokusunu ve ardından kemik labirenti ve perilenfatik boşlukların göründüğü kıkırdak örtüsünü oluşturur.

Timpanik boşluk, birinci solungaç kesesinin distal kısmından gelişir ve işitsel tüp, proksimal kısmından gelişir. İşitme kemikçikleri birinci ve ikinci solungaç kemerlerinden gelişir.

Dış kulak, birinci solungaç oluğunun (ilk solungaç kesesine karşılık gelen endodermin girintisi) duvarlarının mezenkiminden oluşur.

Yenidoğanda kulak kepçesinin yüksekliği bir yetişkinde genişliğinden biraz daha fazladır, yükseklik genişliğin neredeyse iki katıdır. Yeni doğmuş bir bebekte dış işitsel kanal dardır ancak nispeten uzundur. Temporal kemik ve timpanik halkanın az gelişmiş olması ve dış işitsel kanalın konumu nedeniyle yenidoğanda kulak zarının konumu bir yetişkine göre çok daha eğiktir.

Yeni doğmuş bir bebekteki işitme kemikçikleri bir yetişkindeki boyutlarına karşılık gelir, ancak örs gövdesinde ve çekiç kemiğinin başında hala kıkırdak alanlar vardır. İşitsel tüp bir yetişkine göre daha kısa ve daha geniştir; faringeal açıklığı sert damak seviyesinde bulunur ve yaşla birlikte alt konkanın arka ucu seviyesine, bazen biraz daha yükseğe yükselir. Yeni doğmuş bir bebeğin iç kulağı ile bir yetişkinin iç kulağı arasındaki farklar çok küçüktür ve esas olarak kemikleşme süreci ve örneğin kemik labirenti gibi belirli oluşumların gelişimi ile ilgilidir.

^ Tat alma organı

tat alma organıorganum heyecan [ gustatorium], ağız boşluğunda bulunan tat analiz cihazının çevresel cihazlarını birleştirir.

Tat uyaranlarını algılayan reseptörler tat tomurcukları ile temsil edilir.

^ Tat tomurcuğu,diş taşı Gustatorius (Şekil 11.13) ovaldir ve geniş tabanı ile mukoza zarının bağ dokusu tabanına ulaşır ve tepe noktası ile küçük bir şekilde açıldığı epitelin serbest yüzeyine ulaşır. tat deliği (bazen),ponponlar Gustatorius.

Pirinç. 11.13. Tat alma cisimciği:

1 – sinir tadı lifleri; 2– tat tomurcuğu (kaliks); 3– tat hücreleri; 4– destekleyici hücreler; 5– tat tomurcuğu (zamanı geldi)

Bir yetişkindeki toplam tat alma tomurcuğu sayısı 2000 ila 2500 arasında değişmektedir. Özel tat hücrelerinin varlığı sayesinde, gıdanın kalitesini, tat tonlarını (tatlı, acı, ekşi, tuzlu) dikkate alarak seçici olarak algılayabilirler.

Tat tomurcuğu üç tip hücreden oluşur: tat hücrelerihücreler Gustatoriae, böbreğin orta kısmını işgal eder ve destekleyici Ve bazal hücrelerhücreler Sürdürülebilirler ve bazaller, periferde yer almaktadır.

Tükürük tarafından çözünen yiyecekler böbreklerin tat alma açıklıklarına girerek tat hücrelerinde bulunan sinir uçlarını tahriş eder.

Tat tomurcukları esas olarak dilin mukozasında bulunur: oluk şeklindeki, yaprak şeklindeki ve mantar şeklindeki papillaların bir parçası olarak.

Tek tat tomurcukları, yumuşak damağın ön yüzeyinin mukozasında, epiglotta ve farenksin arka duvarında lokalizedir.

Tat tomurcukları tarafından algılanan tat uyaranları, glossofaringeal sinirin dalları ve korda timpani boyunca beyin sapının çekirdeklerine ve buradan da kortikalin yanında yer alan tat analizörünün kortikal ucu bölgesine iletilir. koku analiz cihazının sonu – kanca alanı (Girus. parahipokampalis) (Şekil 11.14).

Pirinç. 11.14. Tat liflerinin seyri (yarı şematik olarak). (Liflerin yarımkürenin yüzeyine projeksiyonu.)

Dilin genel ve özel hassasiyetinin sinir uçlarından başlayarak merkezi liflerin seyri, bkz. “Kranyal sinirler” (VII, IX ve X çiftleri).

^ Koku alma organı

Koku alma organı,organum koku [ koku alma organı], koku analizörünün çevresel bir aparatıdır. Burun mukozasında, üst burun geçişi alanını ve septumun posterosuperior kısmını kapladığı yerde bulunur. burun mukozasının koku alma bölgesi,bölgeÖkoku alma duyusu tunik mukoza nasi.

Nazal mukozanın bu bölümü kalınlığı ve sarımsı kahverengi rengi bakımından diğer bölümlerinden farklıdır. koku bezlerisalgı bezleri koku alma organları.

Koku bölgesinin mukoza zarının epiteline denir koku alma dokusu,epitelyum koku alma organı. Doğrudan koku analizörünün reseptör aparatıdır ve üç tip hücre ile temsil edilir: koku alma cihazı nörosekretuar hücreler,hücreler sinir sensörleri koku alma organlarıdestek hücreleri,hücreler Sürdürülebilirler, Ve bazal hücrelerhücreler bazaller.

Koku alma hücreleri iğ şeklindedir ve mukoza zarının yüzeyinde silialarla donatılmış koku kesecikleri ile biter. Her koku alma hücresinin karşı ucu sinir lifine doğru devam eder. Demetler halinde bağlanan bu tür lifler, etmoid kemiğin cribriform plakasının açıklıklarından kranyal boşluğa giren, tahrişleri birincil koku merkezlerine ve oradan koku analizörünün kortikal ucuna ileten koku sinirleri oluşturur ( Şekil 11.15).

Pirinç. 11.15. Koku alma beyninin yolları; medial yüzey (yarı şematik). (Liflerin yarımkürenin yüzeyine projeksiyonu.)

Genel kapak

Deri

Deri,tatlı(Şekil 11.16), genel bir örtü oluşturur,kabuk komün, hassas sinir uçları, ter ve yağ bezleri, kaslar, saç ve tırnakları içeren vücut.

Pirinç. 11.16. Dikey yüzey kesiti (yarı şematik)

Cilt koruyucu bir işlevi yerine getirir, termoregülasyona ve metabolizmaya katılır, bir boşaltım ve solunum organı ve geniş bir alım yüzeyidir.

Cilt iki katmandan oluşur: epidermis Ve derinin kendisi [dermis],alt kısım (Yunan derma), hangisi giriyor deri altı doku (lif),tela deri altı.

Epidermis,epidermis,– Dış germ tabakasının bir türevi olup derinin en dış tabakasını oluşturur. Kalınlığı 0,07 ile 0,4 mm arasında değişmektedir; Epidermis en büyük kalınlığına taban bölgesinde ulaşır.

Epidermis tabakalı (düz) epitelden oluşur. Açık havada Stratum corneum,tabaka korneum, Keratinizasyon sürekli olarak meydana gelir. 5-15 sıra hücreden oluşan epidermisin en derin tabakasına germinal veya germinal tabaka denir. Prizmatik bir şekle sahip olan ve doğrudan cilde bitişik olan bu tabakanın bir dizi hücresi, bazal katman (silindirik),tabaka bazale (silindirik). İçinde, hücre bölünmesi sürecinde, epidermisin en yüzeysel keratinize tabakasının hücrelerinin yerini yavaş yavaş değiştiren epidermisin yeni katmanları ortaya çıkar.

Germinal tabaka pigment içerir, miktarı farklı ten renklerini belirler.

Mikrop tabakasının üzerinde yer alan dikenli katman,tabaka spinosum, yukarıda yer alan granüler katman,tabaka granülozum, Protoplazmada keratohyalin granülleri içeren birkaç sıra hücreden oluşur.

Granül katmanın üstünde bulunur parlak katmantabaka lucidum, Özel parlak bir madde olan eleidin ile doldurulmuş 3-4 sıra hücreden oluşur.

Epidermisin en yüzeysel tabakası Stratum corneum,tabaka korneum (pirinç. 11.16), düz keratinize hücrelerden oluşur. İkincisi, epidermisin yüzeyinde yavaş yavaş soyulan ve yerini epidermisin daha derin katmanlarından kaynaklanan yeni hücrelere bırakan pullara dönüşür.

Epidermis ile derinin kendisi arasında bazal katman içeri uçar,tabaka bazale.

Cildin kendisi [dermis],alt kısım [ deri],– mezodermin bir türevi, fibröz bağ dokusundan oluşur. Lifler birbirleriyle farklı yönlerde iç içe geçerek damarların, sinirlerin, kasların, bezlerin, saçların ve tırnakların bulunduğu yoğun bir ağ oluşturur.

Cildin kendisi iki katmandan oluşur: 1) papiller,tabaka papiller, ve 2) ağ şeklinde,tabaka ağ örgüsü.

Papiller tabaka gevşek bağ dokusundan oluşur; yüzeyinde papilla taşıdığı için adını almıştır. papilla, epidermise doğru çıkıntı yapar. Papillalar arasında interpapiller oluklar bulunur. Papillada yatıyorlar sinir uçları,sonlandırmalar sinir hücresi, kan ve lenfatik kılcal damarlar daha sonra subpapiller ağlara bağlanır ve bunlar da dermal dolaşım, lenfatik ve sinir pleksuslarına bağlanır.

Cilt elastik ve kollajen lifler açısından zengindir; bunlar fasyadan deri altı dokuya ve derinin kendisine yönlendirilir. Elastik lifler, papilla altında, ince ağları ve tek tek lifleri ikincisine göndererek cildin elastikiyetine neden olan bir pleksus oluşturur. Pleksus ayrıca yağ bezlerini ve saç foliküllerini de çevreler. Basınca maruz kalan yerlerde (avuç içi, ayak tabanı, eklem bölgesindeki deri) derinin elastik dokusu daha fazla gelişmiştir.

Derinin kendisi de düz kas dokusu içerir. Düz kas lifleri esas olarak kıl foliküllerine (vajinalara) ve yağ bezlerine yönlendirilir. saçları kaldıran kaslarmm. Arrektör pilorum(Şekil 11.16). Kas liflerinin kasılması görünüme neden olur "tüylerim diken diken oldu"(tatlı anserind) ve cilt bezlerinin salgısının salgılanması. Saç kirpikler,kirpikler, kaşlar,süper kirpikler, burun delikleri kasları yok. Skrotumun derisinde ve meme başı çevresinde düz kas hücresi yoktur. Bu hücreler kıl folikülleriyle ilişkili değildir, ancak papiller tabakada ve kısmen de deri altı dokuda yer alan kaslı bir tabaka oluştururlar.

Aslında cilt, keskin bir kenarlığı olmayan derin katmanlarında içeri girer. deri altı tabanı,tela deri altı, geniş bir ilmek ağı oluşturan bağ dokusunun kollajen ve elastik liflerinden oluşur; halkaları çok sayıda yağ hücresi içeren gevşek bağ dokusuyla doludur. İkincisi yağ lobülleri halinde gruplandırılmıştır. Bu lobüllerin büyük kümeleri oluşur yağ birikintileri,panniculi yağ dokusu. Lobülleri çevreleyen bağ dokusu demetlerine denir. cilt tutucular,retinakula tatlı (resim. 11.16). İçlerinden damarlar ve sinirler geçer.

Deri altı tabanında gevşek bağ dokusunun varlığı ve altta yatan dokularla bağlantı derecesi derinin hareketliliğini ve katlanma olasılığını belirler. Avuç içi ve taban bölgesinde cilt, aralarında yağlı lobüllerle dolu hücrelerin oluştuğu yoğun bağ dokusu kordonları ile altta yatan anonevrozlara bağlandığı için aktif değildir. Deri altı dokusu metabolizmaya, cinsiyete, yaşa ve mesleğe bağlı olarak farklı bireylerde ve vücudun farklı yerlerinde farklı şekilde gelişir.

Yağ dokusu, meme bezleri, karın ön duvarı ve uyluk bölgesinde büyük miktarlarda birikebilir. En büyük miktar kalçalarda ve ayak tabanlarında bulunur. Yanak bölgesinde deri altı yağ birikimi bağ dokusu kapsülüyle çevrelenmiş gibi görünüyor yanak yağ yastığı,külliyat yağ dokusu buccae(<...>).

Cildin bazı bölgelerinde yağ sürekli olarak bulunmaz: örneğin göz kapaklarında, kulaklarda, meme bezlerinin meme uçlarında, skrotum derisinde ve peniste.

I ve II koksigeal omurların birleşim yerinde ciltte değişken büyüklükte bir çöküntü oluşur - kuyruk sokumu gamzesi,fovea kuyruk sokumu, alt kısmı kemik yüzeyi ile birleşir. Çukurun alt kısmı ile kuyruk sokumunun üst kısmı arasında küçük bir lifli kordon gerilir - kuyruk tutucu,retinakulum kuyruk kemiği.

Birçok kıvrımı olduğundan cildin yüzeyi düzensizdir - cilt çatlakları,sulkus tatlı, ve yükseklikler - kızıl deniz tarakları,kristal tatlı. Cilt kıvrımları kalıcı ve kalıcı olmayan olarak ikiye ayrılır.

Kalıcı geniş cilt kıvrımları arasında göz kapakları, kulaklar, sünnet derisi, iç dudaklar vb. yer alır. Eklem bölgesinde de kıvrımlar vardır: örneğin dirsek kıvrımı, kasık kıvrımı vb.

Kas kasılması sırasında deri altı tabanının zayıf geliştiği yerlerde kalıcı olmayan cilt kıvrımları oluşur: örneğin, alın derisindeki enine kıvrımlar, kaşlar arasında, göz kapağı bölgesinde dikey bir kıvrım vb.

Cildin yüzeyinde bir dizi oluk bulunur: nazolabial, çene-labial, ulnar oluklar vb.

Epidermisin yüzeyi, farklı yönlerde yerleştirilmiş ve üzerinde oluklarla ayrılmış cilt sırtlarının ayırt edildiği eşkenar dörtgen ve üçgen şekilli alanlar oluşturan çok sayıda ince oluklarla kaplıdır. Taraklarda, derinin papillaları eşleştirilmiş paralel sıralar halinde düzenlenmiştir. Tarakların üst kısımlarında ter bezlerinin kanallarının açıklıkları açılır (Şekil 11.16).

Ellerin ve ayakların palmar yüzeyinde bol miktarda yağ, bağ dokusu kordonları ve sinirler içeren deri çıkıntıları vardır: dokunsal çıkıntıların adı,toruli dokunsal. Dokunsal çıkıntılar veya pedler, parmakların distal falankslarının palmar yüzeyinde, metakarpofalangeal eklemlerin üzerinde, başparmağın ve küçük parmağın çıkıntıları üzerinde bulunur. Parmakların dokunsal çıkıntıları bölgesinde, deri çıkıntılarının deseni çok karmaşıktır ve ilmekler, ilmekler ve bukleler görünümündedir. Ayrıca bu kalıp kesinlikle bireyseldir ve yaşla birlikte değişmez. Bu kalıpların tutarlılığı ve bireyselliği, kimlik oluşturmak için parmak izlerinin (daktiloskopi) kullanılmasına olanak tanır.

^ Derinin sinirleri

Deri birçok sinir tarafından innerve edilir - duyusal, motor, vazomotor ve salgılayıcı.

Cilde yaklaşan sinirler derinin kendisinde bir pleksus oluşturur – dermal sinir pleksusu,pleksus sinir dermatis, papiller tabakada daha yoğun bir sinir pleksusu bulunur cildin sinir uçlarısonlandırmalar sinir tatlı.

Duyusal sinirlerin uçları epidermiste, derinin kendisinde ve tüm derinin deri altı tabanında bulunur. Ağrılı duyular epidermiste bulunan sinir uçları tarafından algılanır. Dokunsal hücreler ayrıca epidermiste de bulunur. Derinin papillaları uygun şekilde içerir dokunsal parçacıklar,cisimcik incelik. Ovaldirler ve bağ dokusu zarı ile çevrilidirler. Dokunsal cisimciklere giren sinir lifleri spiral olarak bükülür. Bu cisimlerin en büyük kısmı el ve ayak parmaklarının palmar yüzeylerinde bulunur; Özellikle etli parmak uçları bölgesinde bunlardan çok sayıda var.

Deri altı tabanında, periosteumda ve eklemlerde büyük oval sinirler vardır. katmanlı gövdeler,cisimcik lamellosa, Boyutları 2 ila 4 mm arasında değişmektedir. Bu gövdeler, sinir lifinin eksenel silindirini içeren merkezi bir çubuğun etrafına eşmerkezli olarak yerleştirilmiş plakalardan oluşur; ikincisi kalınlaşmayla biter.

Duyusal liflere ek olarak, derideki karşılık gelen omurilik sinirlerinden, düz kasları, kan damarlarını ve cilt bezlerini innerve eden sempatik ve salgılayıcı sinir lifleri de vardır.

Her bir omurilik siniri ayrı bir cilt bölgesi içinde dağılmıştır. Bu durumda, hassas innervasyonun segmental bölgeleri cilt üzerinde şeritler halinde bulunur. Cilt segmentlerinin bilinmesi klinisyen için büyük önem taşımaktadır.

Pleksuslardan (servikal, brakiyal, lumbosakral) ve trigeminal sinirin dallarından kaynaklanan duyu sinirleri, cildin segmentlere karşılık gelmeyen bölgelerini innerve eder. Bu olaya periferik innervasyon denir.

Deride bazı iç organ hastalıklarına bağlı olarak ağrının oluştuğu alanlar vardır. Bu alanlar yüzey (cilt) duyarlılığının (Zakharyin-Ged bölgeleri) refleks bozuklukları bölgelerini temsil eder. Ağrı, etkilenen organdan afferent liflerin geldiği omuriliğin bölümlerine karşılık gelen belirli cilt bölgelerinde lokalize olur.