Yaşlılarda demans - belirtiler, tedavi ve bakım. Demansı önlemenin altı etkili yolu Demans nedir

Tıbbın bu kadar ilerlemesine rağmen insanlık hala tedavisi mümkün olmayan ve hastanın ölümüne yol açan pek çok hastalıkla karşı karşıya kalıyor. Bu tür hastalıklardan biri demanstır.

Dünya çapında görülme oranı yaklaşık olarak 35,6 milyon kişi ve bu konudaki tahminler hayal kırıklığı yaratıyor - 15 yıl içinde hasta sayısının iki katına çıkması bekleniyor. Hastalık vakalarının çoğu Batı ülkelerinde rapor edilmiştir.

Ancak bunun nedeninin yerli halkın bu hastalık hakkındaki genel bilgisizliğinden kaynaklanması mümkündür.

Bu nasıl bir hastalık

Demans bilişsel yetenek kaybıyla ilişkili hastalık, bilgiyi hatırlama, rasyonel düşünme, mantık, kişilik değişiklikleri de meydana gelebilir. İnsanlar bu fenomeni demans olarak adlandırıyor.

Sebebi beyin hücrelerine zarar vermek, içlerinde dejeneratif süreçlerin ortaya çıkması ve bu da zihinsel fonksiyonların çökmesine yol açmaktır.

Demans nedenleri

Demans en çok 60 yaş ve üzeri yaşlı kişilerde görülür.

Ancak gençlerin hastalanması da nadir değildir.

Nedenler demans : travmatik beyin hasarı, hastalık, beyin hücrelerinin tahribatına yol açan toksinler, uyuşturucu bağımlılığı, uyuşturucu ve internet bağımlılığı, fanatizm, alışveriş bağımlılığı, kumar bağımlılığı, gıdaya sağlıksız bağımlılık.

Demansa neden olan hastalıklar

Demansa yol açan hastalıklara gelince; ilgili olmak:

sınıflandırma

Demans çeşitli kriterlere göre sınıflandırılır.

Şiddet

Demans şiddeti Olur:

  1. Kolay. Bağımsızlık, eleştiri ve hijyen kurallarına uyma yeteneği korunurken, sosyal aktiviteler zaten gözle görülür şekilde bozulmuştur. Hasta uyuşuk hissediyor, zihinsel stresten çabuk yoruluyor, konsantre olamıyor, motivasyonunu ve etrafındaki her şeye olan ilgisini kaybediyor. Güncel olaylar hızla unutulur ve ruh hali sıklıkla değişir.
  2. Ilıman. Hastalığın belirtileri daha belirgin hale gelir, hafıza ve tanıdık alanlarda bile gezinme yeteneği ciddi şekilde bozulur ve ev aletlerini kullanma yeteneği kaybolur. Hastanın kişiliği değişir, saldırganlık ve sinirlilik ortaya çıkar ve bazı durumlarda tam tersine ilgisizlik ortaya çıkar. Kişinin kendi beslenmesi ve hijyeniyle ilgili sorular ihmal edilir ve nedensiz kaygı ortaya çıkar. Hasta tanıdık yüzleri tanımayı bırakır. Bir insanı bu halde yalnız bırakmak mümkün değildir çünkü kendine zarar verebilir.
  3. Ağır. Kişiliği bozulur, hasta artık kendisine söyleneni anlayamaz, yakınlarını tamamen yabancı olarak algılar, kendi başına yemek yiyemez, hatta yutkunamaz. İstemsiz idrara çıkma ve dışkılama meydana gelir, hasta zamanının çoğunu yatakta geçirir ve bakıma ihtiyaç duyar.

Yerelleştirmeye göre

Beyin hasarının lokalizasyonu beyin:

  1. Kortikal demans– serebral korteks etkilenir. Hastalığın nedenleri Alzheimer hastalığı ve alkolizmdir.
  2. Subkortikal– subkortikal yapılar etkilenir.
  3. Kortikal-subkortikal.
  4. Çok odaklı– birçok lezyonun oluşmasıyla.

Türe göre

Hastalığın seyrine göre Olur:

  1. Lacunar demans– hafıza kaybı, ruh hali değişimleri, duygusallık ve artan ağlama ile karakterizedir.
  2. Alzheimer tipi demans– mekansal yönelim bozulur, sanrısal bir durum ortaya çıkar, nöropsikolojik bozukluklar, kişinin yetersizliğinden dolayı depresyon.
  3. Toplam demans– soyut düşünme, dikkat, algı ve hafıza büyük ölçüde bozulur. Utangaçlık, nezaket ve görev duygusu ortadan kalkar, hastanın kişiliği bozulur.
  4. Karışık demans– Alzheimer hastalığı ve vasküler demansa eşlik eden birincil dejeneratif bozuklukların semptomlarını birleştirir.

Hastalık kendini nasıl gösterir?

Aslında demansın ilk aşamada belirtilerini fark etmek çok zordur çünkü belirtileri çok belirgin değildir.

Bu nedenle hastalığın başlangıcında çok az kişi tıbbi yardıma başvurur, demans belirtileri kötüleşir ve hastanın durumu kötüleşir.

Ancak vasküler demansın semptomlarını biliyorsanız ve hasta bir akrabayla ilgili zamanında önlem alırsanız, o zaman onun iyileşme ve normal hayata dönme şansı çok daha yüksek olacaktır.

Hastalığın ana semptomlarına aşağıdakileri içerir:

  • hem kısa hem de uzun vadeli hafıza bozuklukları, erken çocukluk döneminin gelişim düzeyine geri döner;
  • eleştirellik ve soyut düşünme yeteneği kaybolur, konuşma, hareket ve algılamada bozukluklar ortaya çıkar;
  • ani giyinme becerileri ve kişisel hijyen kaybı var;
  • ailede ve işte sosyal uyumsuzluk ortaya çıkıyor;
  • uzayda yön bulma yeteneği kaybolur.

Hastalığa neden olan faktörlerin belirtileri

Demansa neyin sebep olduğuna bağlı olarak semptomları değişir.

Yani senil demans, Alzheimer hastalığından kaynaklanan, ilk başta neredeyse görünmez ve belirtiler belirsizdir. Bir kişi çalışıyorsa, o zaman hastalığın bir tezahürü mesleki becerilerin kaybı olabilir.

Unutkanlık ortaya çıkar, depresyon, korkular, ani kaygı ve ilgisizlik ortaya çıkabilir.

Hastanın konuşması basitleşebilir veya cümlelerdeki kelimeler yanlış seçilebilir. Bir kişi araba kullanıyorsa yol işaretlerini tanımakta zorluk çekecektir.

Zamanla başkalarıyla iletişim kuramaz hale gelir.

Demans nedeni ise tekrarlanan mikro vuruşlar vardı, daha sonra hastalık "adım adım" gelişir, hastanın durumu ya iyileşir ya da tekrar kötüleşir.

Kan basıncınızı kontrol altında tutarak bazen başka bir felci önleyebilirsiniz, bu da durumunuzda önemli bir iyileşmeye yol açabilir.

Demans, AIDS'in neden olduğuİlk başta fark edilmeden gider, ancak yavaş yavaş ilerler.

Aynı zamanda sonuç olarak Creutzfeldt-Jakob hastalığı Demans bir yıl içinde üçüncü derece ağırlığa kadar ilerleyerek ölüme yol açar.

Vasküler demansın böyle bir durumu var belirtiler: epileptik nöbetler, yavaşlayan, ayak sürüyen yürüme bozuklukları, hastanın ayakları üzerinde dengesiz durması, sıklıkla düşmelere neden olur.

Vasküler demansın bir diğer karakteristik semptomu kontrolsüz idrara çıkmadır. Çoğu zaman hastalığın gerilemesi olur, ancak bu geçicidir.

Aynı zamanda hastanın durumu da düzelir, ancak felçten önceki seviyeye gelmez.

Esas olarak senil (yaşlılık) demans ilerler ve belirtileri giderek daha belirgin hale geliyor. İlgisizlik, depresyon ve günlük sorunları çözmede zorluk ortaya çıkar.

Hasta tamamen çaresiz hale gelir, duş alamaz, giyinemez, kendi başına yemek pişiremez.

Senil demans, gelişen Pick hastalığı nedeniyle davranışın pasifliği, ortadan kaybolmasıyla kendini gösteren kendine özgü belirti ve semptomları vardır eleştirel ve dürtüsel olma yeteneği.

Davranışlarda kabalık, aşırı cinsellik, küfürlü dil görülmeye başlanır, irade ve dürtülerde bozukluk gözlenir.

Aynı zamanda sayma, yazma ve işyerindeki olağan eylemler gibi temel beceriler de uzun süre korunur. Hasta ayrıca hafızasını daha uzun süre kullanabilir.

Teşhis

Demans tanısı koymak için, doktor hasta ve yakınlarıyla görüşüyor basit sorular sorarak ve hastanın zeka durumunu öğrenmeye çalışarak.

Akrabalar da fark ettikleri demans belirtileri hakkında konuşabilirler.

Ayrıca biyokimyasal kan testi yapılır Böylece hastanın daha önce kullandığı ilaçların demansın nedeni olup olmadığı netlik kazanır. Beyin tümörü, felç veya hidrosefali olasılığını dışlamak için bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme reçete edilir.

Doktorunuz yaşlılık demansının şunlardan kaynaklandığından şüpheleniyorsa: Alzheimer hastalığı ve tüm belirtiler buna işaret ediyor, o beyin biyopsisi isteyecek Sinir hücrelerinin tahribatını tespit edecek olan beyin omurilik sıvısı ve pozitron emisyon tomografisi çalışması.

Senil vasküler demans semptomlarını gösterirse, çoğu durumda makalemizde yer alan ilaç ve incelemeler yardımcı olacaktır. Nörolojide dolaşım bozuklukları için, incelemeleri bir makalede yer alan Vinpocetine ilacı yaygın olarak kullanılmaktadır.

Tedavi yöntemleri

Günümüzde demans tedavi edilemez bir hastalıktır. Nadir durumlarda onu yenmek mümkündür. Ancak erken aşamalarda tespit edilirse başarı şansı çok daha yüksek olacaktır.

Tedavi hastalığın nedenine bağlıdır. Bu nedenle Alzheimer hastalığında bazen hastalığın ilerlemesini bir yıl veya daha uzun süre yavaşlatan donepezil (Aricept) ilacının kullanımı yardımcı olur.

İbuprofen de yardımcı olur, ancak yalnızca demansın ilk aşamasında kullanılmaya başlandıysa.

Tekrarlanan mikro vuruşların neden olduğu demans tedavi edilemez. Ancak gelişimini yavaşlatma, hatta durdurma ihtimali de var. Bunu yapmak için, atakları tetikleyen yüksek tansiyonu veya şeker hastalığını tedavi etmek gerekir.

Hoşçakal hiçbir tedavinin icat edilmediğini AIDS ve Creutzfeldt-Jakob hastalığının neden olduğu demans belirtilerinin hafifletilmesine yardımcı olur.

Yaşlılarda demans belirtileri Parkinson hastalığı Buna karşı icat edilen ilaçlarla tedavi edilemez ve hatta bazı durumlarda hastanın durumunu daha da kötüleştirir.

Duygusal patlamalar ve ajite bir durumla karakterize edilen şiddetli demans için ve gibi antipsikotikler kullanılır. Ancak bu ilaçlar sıklıkla yan etkilere neden olur.

Soğuk algınlığı, uykusuzluk için kullanılan pek çok ilacın yanı sıra sakinleştirici ve antidepresanların kullanılması sonucunda hastanın durumu kötüleşir.

Aynı zamanda büyük saatler, takvimler, tanıdık insanlarla iletişim ve onları önemseyenlerin desteği demans hastalarının zamanda yolculuk yapmasına yardımcı olur.

Ayrıca gösterildi küçük yüklerle düzenli aktivite, neşeli bir ortam, istikrarlı ve basit bir günlük rutin. Akrabaların hastaya karşı incelik göstermesi gerekir ancak ona çocuk muamelesi yapılması önerilmez. Hiçbir durumda onu hatalarından dolayı suçlamamalısınız.

Yeni bir yere taşınmak, yeni mobilyalar ya da tadilatlar hastanın durumunu kötü etkiler.

Önleyici tedbirler

Bir dizi araştırmada bilim insanları, iki dil konuşan kişilerin tek dil konuşanlara göre demans hastalığına çok daha geç yakalandıklarını bulmuşlardır.

Demans başlangıcını önler antioksidan içeren beslenme: B12 vitamini, E, folik asit. Taze sebze, kuruyemiş ve balıkta içerikleri oldukça yüksektir.

Riski artırır diyabet ve hipertansiyon gelişimi, bu nedenle sağlığınızı izlemek gerekir. Alkolizm ve sigara da hastalığı tetikler ve genellikle demansın ilk belirtileri bu nedenle ortaya çıkar.

Ayrıca yaşlılık demansının önlenmesi içerir: Eğitim almak, bulmaca çözmek, yaşam hedeflerini belirlemek ve bunlara ulaşmak, yürümek ve koşmak hem fiziksel hem de zihinsel sağlığın anahtarıdır.

Ayrıca fark edildi ki bir aileye sahip olmak insanlarda senil demans gelişimini önemli ölçüde önler.

Yukarıdakilerin hepsinden, özellikle bu hastalığın özellikle tedavi edilebilir olmadığı göz önüne alındığında, vasküler demans belirtilerini önlemenin tedavi etmekten çok daha kolay olduğu sonucuna varmak mantıklıdır.

Aynı zamanda hastalığı önleme yöntemleri karmaşık değildir ve herkesin kullanımına açıktır.

Bu yüzden gençlikten itibaren sağlığınıza dikkat edin, Kötü alışkanlıklara kapılmayın ve sürekli gelişmeye çalışın; bu, yaşlılığı sağlam bir zihin ve sağlıkla karşılamanıza yardımcı olacaktır.

Video: Vasküler demans - hafıza ve zihin nasıl korunur

Demans (Latince'den "demans" olarak çevrilmiştir) sinir sisteminin ciddi bir patolojisidir. Hastalığın ana nedeni beyindeki organik hasardır ve ana özelliği zekada keskin bir azalmadır. Patoloji belirtileri lezyonun nedeni, ciddiyeti, yeri ve büyüklüğü ile belirlenir. Ancak tüm demans vakaları, kişiliğin mutlak çöküşüne kadar devam eden yüksek sinirsel aktivite bozuklukları ile karakterize edilir.

    Hepsini Göster ↓

    Nedenler

    Demansın ana nedeni beyin hücrelerinin dejenerasyonu (dejenerasyonu) veya ölümüdür.

    Hastalığın gelişimini tetikleyen faktörler de şunlardır:

    Nadiren demansın nedenleri bulaşıcı süreçlerdir:

    • Viral ensefalit.
    • Edinilmiş Bağışıklık Yetmezliği Sendromu.
    • Kronik menenjit.
    • Nörosifiliz ve diğerleri.

    Bazen bir hastalığın gelişimine bir takım nedenler katkıda bulunur. Bir örnek senil karışık demanstır.

    sınıflandırma

    Organik lezyonun konumuna bağlı olarak, çeşitli demans türleri ayırt edilir:

    1. 1. Kortikal. Serebral korteksin (Alzheimer hastalığı) hasar görmesi sonucu ortaya çıkar.
    2. 2. Subkortikal. Subkortikal yapıların patolojisi (Parkinson hastalığı) ile ayırt edilir.
    3. 3. Kortikal-subkortikal. Vasküler bozukluklara dayalı hastalıkların karakteristiği.
    4. 4. Çok odaklı. Tuhaflığı, beynin tüm bölümlerine verilen hasar ve buna bağlı olarak belirgin nörolojik klinik tablodur.

    Demansın ana formlarının sınıflandırılması:

    Biçim İşaretler
    Lacunarnaya. Bu patoloji türü, zekadan sorumlu beyin yapılarına verilen hasarın yanı sıra duygusal alanda hafif bir rahatsızlık ile karakterize edilir. Aynı zamanda hasta da durumunun farkındadır. Alzheimer hastalığının erken evrelerinin karakteristik özelliğidir.
    • kısa süreli hafızanın bozulması;
    • ruh hali değişikliği;
    • gözyaşı;
    • artan hassasiyet
    Toplam. Kişiliğin tamamen çöküşü ile karakterize edilir. Bunun nedeni beynin ön loblarının hasar görmesidir, bu da vasküler ve atrofik hastalıkların yanı sıra tümörlere yol açar.
    • entelektüel ve bilişsel aktivite bozuklukları;
    • manevi değerlerin ortadan kalkması;
    • yaşamsal çıkarların kaybı, utanç ve görev duyguları;
    • mutlak sosyal uyumsuzluk

    Şiddetine bağlı olarak demans şu şekilde sınıflandırılır:

    1. 1. Hafif derece. Entelektüel faaliyetlerde ve kişinin kendi durumunu anlamada küçük bozukluklarla karakterizedir. Hastalığın varlığının hastanın yaşamı üzerinde neredeyse hiçbir etkisi yoktur.
    2. 2. Orta derece. Bu durumda zekada ve hastalığa yönelik eleştirel farkındalıkta azalma olur. Hastalar ev aletlerini ve telefonu kullanmakta zorluk çekerler ve başkalarının bakımına ihtiyaç duyarlar.
    3. 3. Şiddetli derece. Kişiliğin mutlak bir çöküşüyle ​​karakterizedir. Hastalar yaşam için gerekli olan temel aktiviteleri yapamadıkları için sürekli bakıma ihtiyaç duyarlar.

    Yaşlı (presenil) ve yaşlılık (yaşlılık) yaşlarındaki yaygın demans türleri:

    1. 1. Atrofik veya Alzheimer. Sinir hücrelerinin birincil dejenerasyonu sırasında ortaya çıkar.
    2. 2. Vasküler. Bu, beynin kan damarlarının patolojisine dayanan ikincil bir lezyondur.
    3. 3. Karışık. Birincil ve ikincil beyin lezyonlarını içerir.

    Yaşın demansın başlangıcında büyük etkisi vardır. Yetişkinlikte görülme sıklığı %1'den fazla değildir ve 80 yıl sonra bu rakam %20'ye ulaşır.

    Genel belirtiler

    Demansın en karakteristik belirtisi bilişsel bozukluğun yanı sıra duygusal ve davranışsal bozukluklardır. Patoloji yavaş yavaş gelişir ve altta yatan hastalık kötüleştiğinde veya durum değiştiğinde kendini gösterir.

    Demansın ana belirtileri:

    1. 1. Bozulmuş bilişsel (bilişsel) işlev. Bunlar şunları içerir:
    • Hafıza bozuklukları. Şiddetine bağlı olarak hem kısa vadeli hem de uzun vadeli bozulma meydana gelebilir. Konfabulasyon (yanlış anılar) sıklıkla ortaya çıkar. Hafif derece, orta derecede hafıza bozukluğu ile karakterize edilir ve buna yakın geçmişte yaşanan olayların unutulması eşlik eder. Şiddetli forma, sevilen kişilerin adlarının, kişinin kendi adının kaybı ve kişisel yönelim bozukluğu da dahil olmak üzere hızlı bir yeni bilgi kaybı eşlik eder.
    • Dikkat bozukluğu. Bir konudan diğerine geçme yeteneğinin kaybı veya olup bitenlere ilgi eksikliği.
    • Üst düzey işlevlerdeki bozukluklar:
      • Afazi bir konuşma bozukluğudur.
      • Apraksi, belirli bir hedefe ulaşmak için gerekli eylemleri gerçekleştirememektir.
      • Agnosia, bilincin korunduğu bir algı (görsel, işitsel, dokunsal) bozukluğudur.
    1. 2. Zamansal ve mekansal yönelimin ihlali.
    2. 3. Davranış ve kişilik bozukluğu. Karakterin dönüşümü, bir bireyin karakteristik özelliklerinin kademeli olarak güçlendirilmesiyle kendini gösterir; örneğin, enerji telaşlılığa, tutumluluk açgözlülüğe dönüşür. Duyarlılık kaybolur, bencillik, çatışma, şüphe ve cinsel heyecan gelişir.
    3. 4. Düşünce bozukluğu. Ayırt edici bir özelliği, onun engellenmesi, mantıksal olarak akıl yürütme, sorunları çözme ve genelleme yeteneğindeki azalmadır. Kötü konuşma ve sanrısal fikirler sıklıkla ortaya çıkar.
    4. 5. Eleştirel tutumda azalma. Bu, hastanın kendisi ve etrafındaki dünya hakkındaki algısını belirler. Anksiyete-depresif bozukluk, kişinin kendi entelektüel yetersizliğinin farkındalığının arka planında ortaya çıkabilir.
    5. 6. Duygusal rahatsızlık. Büyük çeşitlilik ve değişkenlik ile karakterizedir. Genellikle meydana gelir:
    • Depresyon.
    • Sinirlilik.
    • Saldırganlık.
    • Endişe.
    • Ağlamaklılık.
    • Kızgınlık.
    • Her şeye karşı duyarsızlık.
    • Manik durumlar.
    • Kaygısız.
    • Neşe.
    1. 7. Algı bozukluğu. Görsel, işitsel halüsinasyonların ve yanılsamaların ortaya çıkmasıyla ifade edilir.

    Klinik çeşitler

    Demansın belirtileri ve tedavisi farklılık göstermektedir. Patolojinin türüne bağlıdır.

    Var:

    1. 1. Alzheimer hastalığına bağlı demans.
    2. 2. Vasküler patolojinin arka planına karşı.
    3. 3. Lewy cisimcikli senil demans.
    4. 4. Alkolik demans.
    5. 5. Epileptik.

    Alzheimer hastalığına bağlı demans

    Alzheimer demansı, senil demansın yaygın bir türüdür. Gerçek organik lezyonların %35-60'ını oluşturur. Bu durumda hastalık kadınlarda erkeklerden daha sık görülür.

    Alzheimer tipi demans için predispozan faktörler:

    1. 1. Yaş yaklaşık 80 yıldır.
    2. 2. Kalıtsal yatkınlık.
    3. 3. Hipertansiyon.
    4. 4. Kandaki lipit seviyesinin aşılması.
    5. 5. Ateroskleroz.
    6. 6. Şeker hastalığı.
    7. 7. Hareketsiz yaşam tarzı.
    8. 8. Obezite.
    9. 9. Çeşitli etiyolojilerin kronik hipoksisi.
    10. 10. Travmatik beyin yaralanmaları.
    11. 11. Düşük eğitim seviyesi.
    12. 12. Yaşam boyu entelektüel faaliyetlerin eksikliği.

    Demans belirtileri hastalığın evresine göre değişir:

    Sahne Belirtiler
    İlk (ilk işaretler)
    • son olayların hafızasında keskin bir azalma;
    • kişinin durumunun farkında olmasından kaynaklanan kaygı ve dalgınlık
    Genişletilmiş
    • yalnızca önemli olayların saklandığı hafıza kaybının ilerlemesi;
    • sahte anılar;
    • hastanın durumuna yönelik eleştiriyi kaybetmesi;
    • benmerkezcilik, şüphe, huysuzluk ve çatışma şeklinde duygusal-istemli bozukluklar;
    • hasar yanılsaması - etrafındaki insanları hırsızlıkla suçlamak, ölümünü istemek vb.;
    • cinsel özgürlük;
    • oburluk eğilimi;
    • serserilik;
    • titizlik
    Ağır
    • sanrısal sistemin çöküşü;
    • davranış bozukluklarının ortadan kalkması;
    • tam ilgisizlik;
    • açlık ve susuzluk eksikliği;
    • Hareketsizliği tamamlama eğiliminde olan hareket bozuklukları

    Bu tip demansın tanısı klinik tabloya dayanır ve vasküler demanstan ayrımını içerir. Çoğu zaman bu ancak hastanın ölümünden sonra yapılabilir.

    Tedavi semptomları kontrol etmeyi ve hastanın durumunu stabilize etmeyi içerir. Bu, altta yatan hastalığın zorunlu tedavisini içeren karmaşık bir süreçtir. Patolojinin evresine bağlı olarak çeşitli ilaçlar kullanılır:

    1. 1. Erken aşamalarda:
    • Ginkgo biloba özü (homeopatik ilaç).
    • Nootropik ilaçlar (Serebrolizin, Piracetam).
    • Beyindeki kan dolaşımını iyileştiren ilaçlar (Nitsergoline).
    • Dopamin reseptörü uyarıcıları (Piribedil).
    • Actovegin.
    • Fosfatidilkolin.
    1. 2. İleri aşamada hastaların sosyal uyumunu iyileştirmek için asetilkolinesteraz inhibitörleri (Donepezil) önerilir.

    Alzheimer tipi demans sürekli ilerleyen bir hastalıktır. Bunun sonucu hastanın ciddi sakatlığı ve ölümüdür. Ortalama olarak hastalık 10 yıl içinde gelişir. Patolojinin ilerleme hızı, ortaya çıktığı yaşa bağlıdır - ne kadar gençse hastalık o kadar hızlı yoğunlaşır.

    Vasküler demans

    Vasküler nitelikteki demans, Alzheimer tipi demanstan sonra ikinci sırada yer almaktadır. Tüm patoloji türlerinin yaklaşık% 20'sini oluşturur.

    Vasküler demansın yaygın nedenleri ve risk faktörleri:

    Vasküler nitelikteki demansın klinik tablosu şunları içerir:

    1. 1. Bozulmuş konsantrasyon.
    2. 2. Bir faaliyet konusundan diğerine geçişte zorluk.
    3. 3. Zekanın işleyişini yavaşlatmak.
    4. 4. Hayatı organize etmede, örneğin plan yapmada zorluklar.
    5. 5. Bilgiyi analiz etmedeki sorunlar.
    6. 6. Ruh halindeki sık değişiklikler veya azalması, hatta depresyona kadar ifade edilen duygusal bozukluklar.
    7. 7. Nörolojik semptomlar:
      1. Psödobulbar sendromu şunları içerir:
        1. Dizartri, eklemlenmenin ihlalidir.
        2. 8. Disfoni - ses renginde değişiklik.
        3. 9. Disfaji – yutma güçlüğü.
        4. 10. Doğal olmayan kahkahalar ve ağlamalar.
    8. Yürüyüş bozuklukları.
    9. Zayıf yüz ifadeleri ve jestleri, yavaş hareketler ile karakterize edilen azalmış motor aktivite.

    Vasküler tip demansın tedavisi beyindeki kan dolaşımını yeniden sağlamayı amaçlamaktadır. Actovegin, Piracetam, Donepezil ve Cerebrolysin ile patogenetik tedavi de önerilmektedir.

    Hemorajik ve iskemik inmenin arka planında gelişen demanslar tarafından özel bir yer işgal edilmiştir. Lezyonun konumuna bağlı olarak beyin hücrelerinin önemli ölümü ve şiddetli fokal semptomlarla karakterize edilirler. İnme sonrası demansın farklı bir klinik tablosu vardır ve damardaki hasarın derecesine, vücudun telafi edici yeteneklerine, beynin kan besleme alanına ve tıbbi bakımın kalitesine ve zamanındalığına bağlıdır.

    Lewy cisimcikli senil demans

    Lewy cisimcikli senil demans (yaşlılık demansı), atrofik-dejeneratif bir süreçtir; ayırt edici özelliği, serebral kortekste ve subkortikal yapılarında spesifik hücre içi oluşumların (Lewy cisimcikleri) birikmesidir.

    Patolojinin nedenleri ve gelişim mekanizması tam olarak bilinmemektedir. Miras kalmıştır. Bu hastalık tüm senil demansların yaklaşık %15-20'sini oluşturur. Çoğu zaman hastalara yanlışlıkla vasküler demans veya Parkinson hastalığı tanısı konur.

    Lewy cisimcikli demans belirtileri:

    Semptomların özellikleri:

    1. 1. Küçük dalgalanmalar - konsantre olma ve görevi tamamlamada geçici yetersizlik.
    2. 2. Büyük dalgalanmalar - insanların, yerlerin, nesnelerin tanınmaması. Bazen uzayda yönelim bozukluğu ve kafa karışıklığı olabilir.
    3. 3. Görsel illüzyonlar ve halüsinasyonlar.
    4. 4. Uyku sırasında davranış bozukluğu (ani hareketler, yaralanma).
    5. Otonom bozukluklar:
      • Ortostatik hipotansiyon, vücut pozisyonunu yataydan dikeye değiştirirken kan basıncında keskin bir düşüştür.
      • Aritmi.
      • Bayılma.
      • Kabızlık.
      • İdrar tutma.

    Lewy cisimcikli yaşlılık demansının tedavisi şunları içerir:

    1. 1. Asetilkolinesteraz inhibitörleri - Donepezil.
    2. 2. Atipik nöroleptikler - Klozapin.
    3. 3. Küçük dozlarda levodopa - parkinsonizm belirtileri için kullanılır.

    Lewy cisimcikli demans - hızla ilerleyen bir hastalık. Gelişimi yaklaşık 4-5 yıl alır.

    Alkolik demans

    Beyinde uzun süreli alkole maruz kalma ile gelişir. Bazen hastalıktan önce 20 yıldan fazla süren alkolizm gelir.

    Organik patolojinin nedenleri aynı zamanda endotoksinlerin, karaciğer hasarının, damar hastalıklarının ve diğerlerinin dolaylı etkileridir. Tipik olarak alkolizmin son aşamasından muzdarip olan tüm insanlar beyinde atrofik süreçler yaşarlar.

    Bu tip demansta zihinsel bozuklukların kliniği:

    1. 1. Zekanın azalması:
      1. 2. Hafıza bozukluğu.
      2. 2. Azalan konsantrasyon.
      3. 3. Soyut düşüncenin kaybı ve diğerleri.
    1. 2. Kişilik bozulması:
      1. Duygusal duyarsızlık.
      2. 3. Sosyal bağlantıların yok edilmesi.
      3. 4. İlkel düşünme.
      4. 5. Yaşam değerlerinin kaybı.

    Prognoz olumludur. Bir yıl boyunca alkol tüketiminin tamamen kesilmesiyle demans geriler ve organik beyin hasarı düzelir.

    Epileptik demans

    Bu tip demans, altta yatan hastalığın şiddetli seyrinin arka planında gelişir. Ayrıca antiepileptik ilaçların uzun süreli kullanımı, nöbet sırasında yaralanma, hipoksi vb.'den de etkilenir.

    Epileptik demans belirtileri:

    1. 1. Yavaş düşünme.
    2. 2. Hafıza bozukluğu.
    3. 3. Zayıf kelime bilgisi.
    4. 4. Bireysel kişilik özelliklerindeki değişikliklerin arka planına karşı zekada azalma:
      1. Bencillik.
      2. 5. Kindarlık.
      3. 6. Öfke.
      4. 7. İkiyüzlülük.
      5. 8. Şüphecilik.
      6. 9. Kavgacılık.
      7. 10. Bilgiçlik.

    Epileptik demans her zaman ilerleyici bir hastalıktır. Ağır vakalarda kötü niyet ortadan kalkar, ancak kölelik ve ikiyüzlülük kalır ve her şeye karşı ilgisizlik ve kayıtsızlık ortaya çıkar.

    Çocukluk çağı demansının belirtileri

    Demans çoğunlukla yetişkinlerde görülür. Çocuklarda belirli patolojilerin belirtisi olarak hareket eder:

    1. 1. Oligofreni.
    2. 2. Şizofreni.
    3. 3. Diğer zihinsel bozukluklar.

    Demans belirtileri şunları içerir:

    1. 1. Bozulmuş ezberlemeyle kendini gösteren, kişinin kendi adını geri getirememesine kadar azalan zihinsel yetenekler.
    2. 2. Bellekten bazı bilgilerin kaybı.
    3. 3. Uzaysal ve zamansal oryantasyon bozukluğu.
    4. 4. Daha önce edinilen becerilerin kaybı.
    5. 5. Konuşma bozukluğu veya tam kayıp.
    6. 6. Özensizlik.
    7. 7. Kontrolsüz bağırsak hareketleri ve idrara çıkma.

    Travma veya enfeksiyonlara bağlı olarak 2-3 yaşın üzerindeki bir çocukta ortaya çıkan kalıcı zihinsel engellilik, karakteristik semptomlarıyla birlikte organik demans olarak kabul edilir:

    • düşünme ve eleştiri eksikliği;
    • hafıza ve dikkatte belirgin bozulma;
    • duygusal bozukluklar;
    • içgüdü patolojileri (artan veya sapkın arzu, aşırı dürtüsellik, korku eksikliği ve kendini koruma içgüdüsünün zayıflaması;
    • çocuğun davranışının belirli durumla tutarsızlığı;
    • aileye bağlılık eksikliği;
    • çocuğun mutlak kayıtsızlığı.

    Teşhis

    Demans tanısı için net kriterler şunlardır:

    1. 1. Hafıza bozukluğu (uzun süreli ve kısa süreli).
    2. 2. Aşağıdaki patolojilerden birinin varlığı:
      1. Soyut düşünmenin kademeli olarak kaybı.
      2. 3. Algıya yönelik eleştirilerin azaltılması.
      3. 4. Afazi.
      4. 5. Apraksi.
      5. 6. Agnozi.
      6. 7. Kişilik özelliklerinde değişiklikler (saldırganlık, kabalık, utanma eksikliği).
    1. 3. Sosyal uyumsuzluk.
    2. 4. Halüsinasyonların, zamansal, mekansal ve kişisel oryantasyon bozukluğunun olmaması - tanı anında hastanın durumu izin verdiği sürece.
    3. 5. Anamnez ve enstrümantal teşhise dayalı organik bir lezyonun varlığı.

    Hastalığı doğru bir şekilde belirlemek için tüm belirtilerin altı ay boyunca mevcut olması gerekir. Aksi halde varsayımsal bir sonuca varılır.

    Depresif psödodemans ile ilgili ayırıcı tanı yapılır. Bu, hastanın uzun süreli izlenmesini gerektiren karmaşık bir süreçtir.

    Tedavi

    Şu anda demansın, özellikle yaşlılık demansının etkili bir tedavisi yoktur. Ana terapi, hastaya bakım vermeyi, semptomları hafifletmeyi, eşlik eden patolojileri ortadan kaldırmayı ve maksimum kuvvetli aktivite ile günlük rutini sürdürmeyi amaçlamaktadır.

    Psikotrop ilaçlar yalnızca uykusuzluk ve halüsinasyon durumlarında reçete edilir. Kullanımları nootropik ilaçlar ve sakinleştiricilerle sınırlıdır.

    Tahmin etmek

    Demansın klinik tablosu ve prognozu, merkezi sinir sisteminde organik hasarın oluşmasına katkıda bulunan altta yatan nedene bağlıdır.

    Altta yatan hastalık gelişmeye yatkın değilse nispeten olumlu bir sonuç gözlenir. Bu durumda uygun tedavi ile hastanın durumunda önemli bir iyileşme mümkündür.

    Demansın yaygın türlerinde (vasküler ve Alzheimer tipi) ilerleme eğilimi vardır. Tedavi yalnızca kişisel ve sosyal uyumsuzluk sürecini yavaşlatabilir, hastanın ömrünü uzatabilir ve rahatsız edici semptomları hafifletebilir.

    Hızla ilerleyen altta yatan bir hastalık durumunda, son derece olumsuz bir prognoz not edilir. Hastanın ölümü, patolojinin ilk semptomlarının ortaya çıkmasından sonraki birkaç yıl veya ay içinde meydana gelir. Ölüm nedeni, organ ve sistemlerin merkezi düzenlemesinin bozulması sonucu gelişen eşlik eden hastalıklardır.

İnsan beyninin bilişsel yetenekleri yaşam boyunca çeşitli aşamalardan geçer. Bu dönemler bireyin davranışlarına ve bir bütün olarak yaşamına yansır:

  • çocuklukta düşünce süreçlerinin aktif gelişimi, işlevlerin genişlemesi, bilgi, beceri ve yeteneklerin aktif birikimi vardır;
  • gençlik ve yetişkinlikte, kişi zihinsel ve zihinsel yeteneklerin çiçek açtığı bir dönemden geçer, günlük ve mesleki faaliyetlerde zirvelere ulaşır;
  • Yaşla birlikte beyinde gelişimi engelleyen ve ileri hareketi sınırlayan evrimsel süreçler oluşmaya başlar.

Durgunluk (istikrar) süresi oldukça uzundur - edinilen bilginin kaybı çoğunlukla yalnızca 7. veya 8. on yılda başlar. Bu zamanda senil demans adı verilen demans belirtileri ortaya çıkar.

Tüm zihinsel ve fiziksel süreçler beyin tarafından kontrol edilir. Başarılı aktivitesi, yeterli kan akışına, toksik etkilerin olmamasına, iltihaplanma odaklarına, yaralanmalara ve bunların sonuçlarına bağlıdır.

Yaşam boyunca insan vücudunda beynin işleyişini olumsuz yönde etkileyen ve bilişsel işlevlerde azalmaya yol açan değişiklikler meydana gelir:

  • ateroskleroz - şekerlerin zararlı etkisi ve lipit tabakasının duvarlarında birikmesi nedeniyle kan damarlarının lümeninin daralması ve ayrıca arterlerin, damarların ve kılcal damarların elastikiyetini ve taşıma yeteneklerini önemli ölçüde azaltan protein plaklarının ortaya çıkması; ve beyne giden kan akışını zayıflatır;
  • beyin yaralanmaları - her zaman tam olarak onarılmayan sinir bağlantılarının kopmasına yol açar ve hasar bölgesinde sinir dokusu yerine bağ dokusu oluşur;
  • kanama veya beyin enfarktüsünden sonra beyindeki nekrotik olaylar (kan akışının kesilmesi nedeniyle ayrı bir alanın iskemik ölümü), beyin dokusunun spesifik reaksiyonlarını oluşturur ve genellikle orijinal hareket yönünü saptırır;
  • diğer tüm organlarda olduğu gibi beyinde de hacimde azalma ve dolayısıyla işlevlerde atrofik olaylar.

Beyin aktivitesindeki azalmanın nedenleri ne olursa olsun, bunlar yaşlılıkta ve yaşlılıkta herkesin başına gelir. Ancak herkes tam gelişmiş demanstan muzdarip değildir. Bazıları için içe dönme süreci çok yavaş gerçekleşir ve yaşlılığın kaçınılmaz bir tezahürü olarak kabul edilir.

Önemli! 70 yaşındaki nüfusun yaklaşık %10'unda, 80 yaş sonrasında ise %50'sinde senil demans şiddetlidir. Gösterici tezahürleri dinamik olarak büyüyor ve kaçınılmaz olarak dikkat çekiyor.

Amnestik fenomen

Hafıza bozukluğu birçok şekilde kendini gösterir. İlk "çanlar", henüz yaşlılıktan uzak, tamamen yetenekli kişilerde ortaya çıkıyor: Evdeki bir odaya neden geldiğinizi unuttuğunuzda veya bir insanı nerede gördüğünüzü hatırlayamadığınızda bu fenomene aşina olmayanlar! Bu tür anlar şaşkınlığa, sıkıntıya, kahkahalara neden olur - sağlığınızla ilgili endişeler dışında her şeye neden olur ve sizi nadiren doktora gitmeye teşvik eder.

Hafızayla ilgili zorluklar şunlardır:

  • yakın zamanda gerçekleşen olaylar unutulur, bir konuşmada ortaya konan görevler hafızada kalmaz, planlanan toplantılar kaçırılır vb. - aynı zamanda "geçmiş günlerin eylemleri" de mükemmel bir şekilde hatırlanır, bu da gurur duymak için yanlış neden verir kişinin kendi hafızası;
  • zaman yönelimi zarar görür - hasta her zaman güncel tarihi hatırlamaz, belirli olayların ne zaman gerçekleştiğini unutur veya uzun zaman önce yaşanan olayların şimdiki zaman olduğuna inanır;
  • mekansal yönelim bozukluğu - bir kişi, özellikle daimi ikamet yeri dışında, örneğin bir evin avlusu ve çevresi gibi tanıdık yerleri tanımayı (hatırlamayı) geçici olarak bırakır;
  • Yüz hafızası zayıflıyor - önce yaşlı kişi uzaktaki tanıdıklarını, sonra arkadaşlarını, sonra akrabalarını tanımayı bırakıyor ve sonunda aynadaki kendi yansımasını tanımlayamıyor.

Beyin bozukluklarının bu belirtileri ortaya çıktıktan sonra sürekli olarak artar ve yavaş yavaş hastanın kendini diğerlerinden tamamen izole etmesine yol açar. Bu sadece bir an meselesi; yavaş bir ilerlemeyle hastalık 15-20 yıl sonra zirveye ulaşır, hafıza güçlendirici ilaçların kullanımıyla daha da geç. Ancak çoğu zaman hastalığın hızlı gelişimi, tamamen engelli bir kişiyi tamamen engelli hale getirir.

Önemli! Demansın diğer tüm belirtileri şu veya bu şekilde hafıza bozukluğuyla ilişkilidir.

Azalan zihinsel aktivite

Zihinsel işlevlerin kaybı da yavaş yavaş ortaya çıkar. Tezahürleri de daha az çeşitli ve açıklayıcı değildir:

  • dikkatin azalması ve bunun sonucunda görüş alanından bilgi kaybı;
  • önce derinlemesine ve sonra yüzeysel olarak yeni şeyler öğrenme yeteneğinin kaybı - hafıza başarısız olur, yeterli dikkat yoktur, bilinçli asimilasyon gerçekleşmez;
  • edinilen bilgi ve becerilerin kademeli olarak kaybı - ilk başta otomatik eylemler kalır, sonra kaybolurlar (okuma, yazma, sayma, farklı kaynaklardan bilgi çıkarma yeteneği, ev aletlerini kullanma yeteneği);
  • Mesleğe olan geri dönüşü olmayan ilgi kaybı ve nitelikli becerilerin ortadan kalkması - öncelikle zihinsel ve mekanik olanlar, vücudun fiziksel durumu izin veriyorsa bir süre temel düzeyde kalır, ancak yapılan iş arasındaki bağlantı artık izlenemez.

Düşünce süreçlerinin derinliğindeki azalma başlangıçta hastanın cesaretini kırar. Bu durumda beceriksizliğini perdelemeye çalışır ve konuşmayı hâlâ bilinen bir konuya dönüştürür. Bu tür bir iletişim belli bir dalgınlık izlenimi verir, ancak beynin organik bir patolojisini akla getirmez ve doktora başvurmak için bir neden oluşturmaz.

Demansın duygusal belirtileri

Zihinsel yaşlanmanın ilk belirtileri, bu belirtileri taşıyanların dikkatinden kaçmaz. İlk başta, duygusal değişiklikler organiklerle değil, patolojik olayların kaçınılmazlığının farkındalığıyla ilişkilidir. Bu nedenle, ruhtaki bir değişikliğin ardından genellikle çökmekte olan bir ruh hali gelir.

Önemli! Duygusal durumdaki derin bir organik değişiklikten önce bile, hastalığın kaçınılmazlığının farkındalığının bir sonucu olarak depresyon gelişebilir.

Hastalık ilerledikçe depresyon kaybolur, duygular eskisi kadar karmaşık olmaz ve yüzeysel olaylardan kaynaklanır. Bu sırada aşağıdakiler görünür:

  • ruh halindeki dengesizlik - kahkahadan gözyaşlarına, eğlenceden kasvetliliğe, sakinlikten sinirliliğe ve bunun tersi kolay değişim;
  • duyguların basitleştirilmesi - düz mizah, yüzeysel üzüntü, önceden bol miktarda olan duyguların eksikliği - kayıtsızlık;
  • ahlaki ve etik gereksinimlerin azaltılması - yaşamın sosyal olmayan yönlerine açık bir ilginin gösterilmesi - örneğin cinsiyet, ayrıca davranış normlarına uyma arzusunun olmaması;
  • karakter özelliklerinin saçmalık noktasına kadar şiddetlenmesi - sosyallik konuşkanlığa, alçakgönüllülük her türlü temastan kaçınmaya, tutumluluk gereksiz şeyleri istiflemeye ve toplamaya, tutumluluk cimriliğe, sevdiklerine bakma otoriterliğe ve akıl hocalığına, eleştirellik huysuzluğa, utanmazlığa ve saldırganlığa dönüşür.

Önemli! Duygusal olarak kişi yavaş yavaş takıma üye olmayı bırakır, sevdiklerinin sevgisini ve sevgisini fark etmez, bu da onunla iletişimi zorlaştırır.

Hayatın fiziksel tarafı

Çoğu zaman yaşlılık demansı kişinin hareket etme yeteneğini de değiştirir. Beyin değişikliklerinin başlamasıyla birlikte hareketler eskisi kadar koordine olmaz, dayanıklılık azalır ve kişi zayıflar (nadir durumlarda artan güçte saldırılar mümkündür).

Özellikle senil demansın sıklıkla eşlik ettiği Parkinson hastalığında fiziksel taraf zarar görür. Bu durumda aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

  • vücudun bazı kısımlarında titreme (sallama) - önce kollardan birinde, daha sonra başın istemsiz hareketleri de dahil olmak üzere yavaş yavaş tüm uzuvlara doğru hareket eder;
  • kas sertliği (sertlik) – yüz ifadelerinin kaybolması, verilen vücut pozisyonunun korunması;
  • Hareketle ilgili sorunlar - yürüyüş doğal olmaktan çıkar, hareket etmek zordur, sıklıkla yardıma ihtiyaç duyulur.

İletişim ve hayata karşı tutum

Demanstan etkilenen yaşlıların davranışları, iletişim özellikleri ve dünya görüşleri de değişir.

Çevreleyen dünyanın varlığı yavaş yavaş sona erer - hastanın kendisi evrenin merkezi haline gelir. Duyuları dışında olup biten hiçbir şey algılanmaz.

Bu nedenle iletişim becerileri yavaş yavaş ve bazen çok hızlı bir şekilde sıfıra indirgenir. Hasta aktifse ve bir şey söylüyorsa, bu onun bir şeyi iletmeye çalıştığı anlamına gelmez; başkalarının ilgisi ne olursa olsun kendini bu şekilde ifade eder. İletişiminin nesnesi kurgusal karakterler ya da kendisidir.

Önemli! Kendini koruma içgüdüleri oldukça erken kaybolur - kişi kendisi için tehlikeli hale gelir.

Senil demans tedavisi

Ne yazık ki, açıkça gelişmiş bir hastalığı etkilemek imkansızdır - bu, bir kişinin kaçınılmaz düşüşünün işaretlerinden biridir, bu dünyayı terk etme seçeneğidir.

Bir nörolog tarafından erken gözleme başlarsanız, hastalığın başlangıcını bir miktar geciktirmek mümkündür. Bellek bozulmasının ilk belirtilerinde, beyne giden kan akışını iyileştirmek ve beyin aktivitesini artırmak için ilaçlar reçete edilir. Kan damarlarının güçlendirilmesi, önleyici tedbirler, detoksifikasyon (gerekirse örneğin alkolizm veya uyuşturucu bağımlılığı, böbrek yetmezliği) ve yaşlılıkta yeterince biriken kronik hastalıkların tedavisi, yaşamın parlak dönemini uzatabilir.


Demans tedavisi. Pirinç. 1
Demans tedavisi. Pirinç. 2
Demans tedavisi. Pirinç. 3

Yaşlı bakımı

Hasta yakınları her aşamada hastanın bakımının organize edilmesinden sorumludur.

Hastalığın aşamaları tabloda sunulmaktadır.

Sahneİşaretlerİletişim seçenekleri
HafifSelf-servis korunur, hareketlerin koordinasyonu oldukça iyidir, zaman ve mekan yönelimi iyidir. Gözle görülür ilgisizlik, olaylara karşı ilginin azalması, depresif belirtilerTemas var ama bazen izolasyon, suskunluk ve yalnız kalma arzusu da var
OrtalamaBellek ve düşünmede belirgin bozulmalar, bilinçsiz-otomatik eylemler, kişinin kendine ve evine zarar verme riskinin yüksek olmasıTemaslar yavaş yavaş kesiliyor, sürekli denetim ve kontrolün yanı sıra günlük yardım gerekiyor
AğırAktif eylemler ve farkındalıkları yokturİletişim yok, yardım sıhhi ve hijyenik bakımdan oluşuyor

Hafif demanslı sevdikleriniz için eylemler

Demansın ilk hafif aşamasında, iletişim mümkün olduğunda, aile bireyini sevgiyle kuşatmak ve yardım etme isteğinizi göstermek gerekir. Ancak hastanın bazı konulardaki başarısızlığı vurgulanmamalı veya kamuoyu önünde teşhis konulmamalıdır. Yaşlı bir aile üyesinin depresyondan kaçınmasını sağlamak için gereken şeyler incelik ve inceliktir.


Demanslı hastaların bakımına yönelik öneriler. Pirinç. 1
Demanslı hastaların bakımına yönelik öneriler. Pirinç. 2
Demanslı hastaların bakımına yönelik öneriler. Pirinç. 3

Şu anda hastanın ailenin hayatına dahil olduğu durumlar yaratmak, ona uygulanabilir görevler vermek, bunların önemini vurgulamak - kişinin ihtiyaç duyulduğunu hissetmesini sağlamak gerekir.

Bilişsel aktiviteler çok faydalıdır - okumayı organize etmek ve okuduklarınızı tartışmak, görüş alışverişinde bulunarak film izlemek, bulmaca çözmek.

Aile yaşamına aktif katılım, hastalığın ilerlemesini semptomatik tedaviden daha kötü bir şekilde durduramaz.


Demanslı hastaların bakımına yönelik öneriler. Pirinç. 4
Demanslı hastaların bakımına yönelik öneriler. Pirinç. 5
Demanslı hastaların bakımına yönelik öneriler. Pirinç. 6

Önemli! Bu aşamada yaşlılar çocuklarla iyi iletişim kurarlar - karşılıklı zevk için. Bu memnuniyetle karşılanmalı ve kullanılmalıdır.

Daha fazla bakım

Aşağıdaki aşamalar sürekli denetim gerektirir. İletişimin azalmasına rağmen yaşlı bir kişi, akrabalarının varlığını uzun süre hissetmeye devam eder. Ve nasıl davranırsa davransın, zarar verebilecek tüm tehlikeleri ortadan kaldırmak gerekir.


Hastanın yıkanması ve hijyeni
Demans hastalarını güvende tutmak

İçerik

Daha çok yaşlıları etkileyen edinilmiş demansa demans denir. Hasta hastalık öncesinde yeterli davranır, mantıklı düşünür ve kendine bakar. Hastalığın başlangıcından sonra tüm bu işlevler tamamen veya kısmen kaybolur. Patoloji doğuştan değildir, dolayısıyla çocukluk çağı demansı ile karıştırılmamalıdır.

Demans nedir

Beyindeki hasarın neden olduğu ciddi bir nörolojik bozukluğa demans denir. Hastalık kişinin zihinsel yeteneklerinde azalma olarak kendini gösterir ve kişiliğin çöküşüne kadar ilerler. Kural olarak, 60 yaş üstü yaşlı insanlarda kişisel dönüşüm meydana gelir. Bazen beyin hücrelerinin öldüğü ciddi bir hastalık, şiddetli zehirlenme veya yaralanma sonrasında hastalık hızla gelişir ve ardından ölüm meydana gelir.

Demans sendromu birçok şekilde kendini gösterir. Bunlar konuşma, mantık, hafıza bozuklukları ve nedensiz depresif durumlardır. Demans hastası kişiler sürekli tedavi ve denetime ihtiyaç duydukları için işten ayrılmak zorunda kalıyorlar. Hastalık sadece hastanın değil, yakınlarının da hayatını değiştiriyor. Ana patoloji türleri yaşlılık (yaşlılık demansı) ve vaskülerdir.

Senil demans

Yetişkinlikte insanlar sıklıkla demanstan muzdariptir. Senil demans - nedir bu? Hastalık ruhla yakından ilgilidir. Senil demans hafıza bozukluğu ile karakterizedir. İlerlediğinde zihinsel aktivitenin çöküşü ve tam bir delilikle sonuçlanır. Senil demans diğer ruhsal bozukluklara göre çok daha yaygındır ve kadınlar bu hastalığa erkeklerden daha duyarlıdır. En yüksek insidans 65-75 yaşları arasında görülür. Yaşlılık deliliğine eşlik eden belirtiler:

  1. Kolay aşama. Hasta işten ayrılır, sevdikleriyle normal şekilde iletişim kuramaz veya günlük aktivitelerini yapamaz. Dış dünyaya karşı kayıtsız ama yine de kendi başının çaresine bakabiliyor.
  2. Orta aşama. Hasta, ekipmanı kontrol etme becerisini kaybeder, yalnızlık çeker, depresif bozukluklar yaşar ve algı bozukluğu (agnozi) yaşar. Bir kişi hala fizyolojik süreçleri kontrol ediyor, ancak zaten yardıma ihtiyacı var.
  3. Zor aşama. Hasta kontrol edilemez hale gelir, temel eylemleri gerçekleştirmez: kaşık tutar, dişlerini fırçalar, tuvalete kendi başına gider.

Vasküler demans

Hastalığın bu formu genellikle felç veya kalp krizinden sonra ortaya çıkar. Vasküler demans - nedir bu? Bu, beynin kan damarlarına zarar verdikten sonra kişinin davranışsal ve zihinsel yeteneklerinde bozulma ile karakterize edilen bir dizi semptomdur. Karışık vasküler demans ile prognoz en olumsuz olanıdır çünkü birçok patolojik süreci etkiler.

Eğer demans, orta beyin bölgesine zarar veren bir felç sonrasında ortaya çıkarsa, hasta bilinç konusunda zorluk yaşayacaktır. Halüsinasyonlar nedeniyle sürekli olarak işkence görüyor; kişi olayları birbirine bağlayamıyor. Hasta çok uyumayı ve kimseyle konuşmamayı tercih eder. Felç hipokampusun bir bölümünü etkilediğinde hasta sevdiklerini hatırlamaz.

Demans nedenleri

Primer patolojinin en ünlü temsilcisi Alzheimer hastalığıdır. Tüm demans türleri arasında bu oran %60'tır. Şu ana kadar Alzheimer tipi hastalığın nedenleri açıklanamamıştır ancak risk faktörleri kalıtım ve 85 yaş üstüdür. Hastalığın ikinci nedeni, beynin temporal ve frontal hücrelerindeki patolojik değişikliklere bağlı olarak ortaya çıkan Pick hastalığı veya frontal demanstır.

Yaşlılarda subkortikal ve kortikal demans Parkinson hastalığında ortaya çıkar. Alkollü demans, alkol içeren içeceklerin sistematik tüketiminin arka planında gelişebilir. Etil alkolün vücutta parçalanması sırasında oluşan asetaldehit, beyindeki kan damarları üzerinde toksik etki yaparak ateroskleroz ve mikrotrombüse yol açar.

Hipotermik tip hastalığın gelişiminde vasküler faktör (hipotermi, aşırı ısınma) rol oynar. Çoklu enfarktüs patolojisinin nedeni, birkaç mikro vuruştan sonra beyin hasarıdır. Organik demans travmatik beyin hasarından sonra gelişir. Epileptik - sık epilepsi nöbetlerinden sonra. Psödo-demans akıl hastalığına (histeri, şizofreni) bağlı olarak gelişir.

Demans belirtileri

Her türlü hastalığın ilk belirtisi hızla ilerleyen hafıza bozukluğudur. Bireyin çevredeki gerçekliğe tepkileri sinirli ve dürtüsel hale gelir. İnsan davranışı gerilemeyle doludur: katılık (zulüm), stereotipleştirme, özensizlik. Hastalar yıkanmayı ve giyinmeyi bırakır ve mesleki hafıza bozulur.

Yaşlılık demansının ikincil belirtileri veya başka bir sınıflandırmanın patolojisi, hastaların sol bacağını sağ bacağıyla karıştırdığı ve aynada kendilerini tanımadığı amnestik bozuklukları içerir. Hastalığın üçüncü evresinin temel özelliği hastanın kas tonusunun artmasıdır. Birkaç ay bitkisel komada kaldıktan sonra ölüm meydana gelir.

Demans tanısı

Hastalığın tanınması esas olarak psikolojik tanıdan sonra gerçekleşir. Doktor hasta ve yakınlarıyla konuşur. İlk anket sırasında özel olarak tasarlanmış psikolojik testler yardımcı olur. Beyin demansı tanısı koymak için şunları öğrenmelisiniz:

  • hastalığın nasıl başladığı: yavaş veya akut, hangi semptomların ilk önce ve hangisinin daha sonra ortaya çıktığı;
  • patolojiden önce gelenler (alkol kullanımı, konut değişikliği, emeklilik veya diğer nedenler);
  • ilk belirtiler ortaya çıktığında kaç yaşındaydınız;
  • Karakter değişti mi?

Demans tedavisi

Hastalığın oluşumu açıklığa kavuşturulduğunda doktor tedavisini reçete eder. Demans ilaçla tedavi edilebilir mi? Günümüzde iki grup ilaç vardır: asetilkolinesteraz inhibitörleri ve NMDA reseptör antagonistleri. Herhangi bir tezahürün patolojisi ömür boyu tedavi edilmelidir. İlaçların kullanımı ancak kapsamlı bir inceleme ve kontrendikasyonların dışlanmasından sonra gerçekleştirilir. Ek tedavi önlemleri arasında duygusal durumun antidepresanlarla düzeltilmesi yer alır.

Demansla yaşam beklentisi

Demansın ne olduğunu ilk elden bilen akrabalar için her zaman hastanın ne kadar yaşayacağı sorusu ortaya çıkar. Eğer kişi genç yaşta hastalığa yakalanırsa 10-15 yıl yaşayabilir. Yaşlı insanların demansla ne kadar süre yaşadığını söylemek zordur çünkü bu pek çok faktöre bağlıdır: beslenmelerinin doğası, kaliteli bakımın mevcudiyeti, fiziksel sağlık, kalıtım ve zamanında korunma. Bir kişi 5-7 yıl yaşayabilir veya ek komplikasyonlar nedeniyle birkaç hafta içinde ölebilir.

Video: demans hastalığı

Dikkat! Makalede sunulan bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Makaledeki materyaller kendi kendine tedaviyi teşvik etmemektedir. Yalnızca kalifiye bir doktor, belirli bir hastanın bireysel özelliklerine göre tanı koyabilir ve tedavi önerilerinde bulunabilir.

Metinde bir hata mı buldunuz? Onu seçin, Ctrl + Enter tuşlarına basın, her şeyi düzelteceğiz!

(demans), kişinin düşünce süreçlerinde kalıcı bir bozulma yaşadığı (genellikle ilerleyici) bir durumdur.

Bu, hafıza kaybı, temel becerilerin, yeteneklerin ve bilgilerin kaybı ve bunun sonucunda tam bir bozulma ile ifade edilir.

Hastalık bağımsız değildir, ancak yalnızca belirli nörolojik ve zihinsel patolojilerin bir belirtisi olarak kabul edilir. Beyin yapısının tamamen ve geri dönüşü olmayan bir şekilde tahrip edilmesinin arka planında ortaya çıkar ve tamamen iyileştirilemez.

Demans mutlaka yaşla birlikte ortaya çıkmaz ve son yıllarda giderek daha “genç” hale geldi.“Erken başlangıçlı demans” terimi, hastalığın 35 yaş üstü, bazen de biraz daha genç kişilerde başlaması anlamına gelir.

Neyse ki patoloji çok yaygın değil: Dünyada yaklaşık 48 milyon hasta kayıtlı ve gençler bu rakamın yalnızca %15-20'sini oluşturuyor.

Sigarayı, alkolü tamamen bırakarak, sağlıklı bir diyet uygulayarak, spor yaparak veya herhangi bir fiziksel aktivite yaparak sadece gençliğinizi uzatmakla kalmaz, aynı zamanda birçok korkunç hastalığa karşı da kendinizi sigortalayabilirsiniz.

Düzenli beyin eğitimi demansın üstesinden gelmenize yardımcı olacaktır.

Bu bulmaca çözmek, şiir ezberlemek, entelektüel ve mantık oyunları, bulmacalar vb. olabilir.

Vücuttaki kilonuzu, kan basıncınızı, kolesterol ve glikoz seviyenizi izlemek önemlidir.

Demans kalıtsal nedenlerden kaynaklanmıyorsa, aşağıdaki öneriler bunun önlenmesine yardımcı olacaktır:

  1. Kötü alışkanlıklardan vazgeçmek hastalık riskini önemli ölçüde azaltır.
  2. Doğru beslenme, egzersiz ve diyet uygulamak yalnızca aktif yaşamınızı uzatmakla kalmayacak, aynı zamanda vücudun savunmasını da artıracaktır.
  3. Beyninizi eğitmek vücudunuzdan daha az önemli değildir.
  4. Gerekli tüm testleri düzenli olarak yaptırarak herhangi bir hastalığı zamanında tespit edebilirsiniz.


İlgili yayınlar