Omuz ekleminin pleksitinin belirtileri ve tedavisi. Brakiyal pleksus lezyonlarının semptomları ve tedavisi hakkında her şey Sağ el nevraljisi tedavisi

Omuz ekleminin nevraljisi sıklıkla nevrit ile karıştırılır, ancak bunlar farklı patolojilerdir, ancak bu rahatsızlıkların ağrılı belirtileri yaklaşık olarak aynıdır. Bununla birlikte, nevrit doğrudan sinirdeki iltihaplanmadır ve nevralji (omuz, boyun vb.), sinirin sıkışması ve kişinin ağrı hissetmesi sonucu şişmenin eşlik ettiği dokuların iltihaplanma sürecidir. Bu hastalıkların birbiriyle ilişkili olması nedeniyle (brakiyal) sinirin nevraljisi sorunsuz bir şekilde nörite dönüşebilir.

Semptomlar özellikle çeşitli değildir. Tabii ki ana semptom ağrıdır. Duygu yoğunluğuna ve derecesine göre sınıflandırılabilir - ağrılı, keskin, donuk, yanma veya paroksismal. Ağrı sırasında terleme artar, kas seğirmesi belirtileri ortaya çıkabilir, cilt soluk veya kırmızıya döner.

Kural olarak kas spazmları ağrı oluşmadan önce meydana gelir. Bu tür semptomlar yaralanmalar, hipotermi, soğuk algınlığı, enfeksiyonlar ve garip hareketler nedeniyle gelişebilir. Kasılmayla yani spazmla tepki verdikleri kaslarda kuvvetli gerginlik oluşur. Bundan sonra kas dokusu şişer, sinir uçları sıkışır ve ağrı ortaya çıkar.

Nörolojik semptomlar sıklıkla ortaya çıkar - refleksler zayıflar, hassasiyet azalır vb. Bu durumda nevritten şüphelenilebilir - bu, iltihabın artık sinirin kendisini istila ettiği anlamına gelir. Nörolojik semptomlar hastalığın ağırlaştığını ve komplikasyonunu gösterir.

Nevraljinin nedenleri

Daha önce de belirtildiği gibi, nevraljinin nedeni kaslarda sinir sıkışmasına yol açan spazmdır. Bu tür olaylar aşağıdaki durumlarda gözlemlenebilir:

omurganın osteokondriti;
sık stresli durumlar;
sistemik hastalıklar - metabolik bozukluklar, diyabet, gastrointestinal problemler;
vücudun zehirlenmesi, çoğunlukla alkolik;
zayıf bağışıklık;
enfeksiyonlar;
hipotermi;
anormal ani hareketler.

Teşhis önlemleri

Çoğu zaman doktor, hastanın klinik muayenesinden sonra ön tanı koyar. Uzman, kolun motor aktivitesini kontrol eder - dirsekte ne kadar bükülebildiğini, doktor parmaklarınızı hareket ettirmenizi, baş parmağınızla, omzunuzla dairesel hareketler yapmanızı isteyebilir. Ayrıca hastaya eşlik eden hastalıklar hakkında da sorular soracaktır. Laboratuvar testlerine gelince, kan parametrelerine dayanarak inflamatuar bir sürecin varlığına dair bir sonuca varılır.

Nevraljinin klinik tablosu oldukça spesifiktir ve teşhis araştırmalarının kapsamı çok geniş değildir. Hastalığın ciddiyetini (sinir liflerinin ne kadar ciddi şekilde etkilendiğini) belirlemek için elektronöromiyografi yapılır. Bu çalışma elektriksel uyarının ne kadar doğru iletildiği, lezyonun derinliği ve yaygınlığı hakkında fikir vermektedir.

Geriye kalan teşhis çalışmaları diğer patolojileri (tümör, periartrit ve diğerleri) dışlamayı amaçlamaktadır. Bunun için şunu kullanıyoruz:

CT, MRI;
Röntgen;
Bazı durumlarda beyin omurilik sıvısının delinmesi gerekir.

Tedavi prensipleri

Brakiyal pleksus nevraljisi, gelişimine ivme kazandıran semptomlara ve nedenlere uygun olarak tedavi edilir. Katılan doktor, yalnızca ağrı semptomlarını hafifletmeyi değil, aynı zamanda asıl nedeni ortadan kaldırmayı amaçlayan tedaviyi de reçete eder.

Testler bulaşıcı bir faktörün varlığını gösterirse, tedavi antibakteriyel ajanlarla gerçekleştirilecektir. Çoğu zaman penisilin, sefalosporin ve sülfonamid gruplarının ilaçları reçete edilir. Kural olarak, bir ilaç kombinasyonu reçete edilir. Ayrıca steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar, analjezikler ve vitaminlerin (sinir dokusu üzerinde olumlu etkisi olduğu için özellikle B grubu) alınması zorunludur.

Akut dönemde hastaya steroidal olmayan ilaçlardan İndometosin reçete edilir, kas gevşeticiler - Mydocalm veya Clonazepam ve antikonvülzanlar - Baklofen de reçete edilir.

Ağrı kesicilere gelince, bunlar çoğunlukla analjeziktir. Diklofenak veya Ortofen alınması önerilmez; doktorlar ağrıyı Nimisulid veya Ibuprofen ile gidermeyi tavsiye eder. Şu anda doktorlar sıklıkla fentanil içeren bir yama önermektedir ve hastalığın ilk aşamasında Pentalgin almak daha iyidir.

Hoş olmayan ve ağrılı semptomları hafifletmek için merhemler reçete edilir. Dokuları ısıtır ve rahatlatır, içlerindeki kan dolaşımını iyileştirir, bağların elastikiyetini artırmaya yardımcı olur, lokal metabolik süreçleri iyileştirir. Merhemler genellikle analjezik ve antiinflamatuar ilaçlar içerir ancak arı veya yılan zehiri içeren merhemler de oldukça etkilidir. Nevraljik ağrıyı hafifletmek için kullanılan en yaygın merhemler Myoton, Viprosal, Finalgon'dur.

Hiçbir şey ağrıyı hafifletmeye yardımcı olmazsa doktorunuz enjeksiyon önerebilir. Baralgin, Spazgan ya da Trigan olabilir. Bu tür enjeksiyonlar yalnızca doktor tarafından yapılabilir. Hepsinin bir takım yan etkileri ve kontrendikasyonları olduğundan, tüm ilaçlar doktorunuz tarafından reçete edilmelidir.

Masaj, fizik tedavi ve fizyoterapiye de ihtiyaç vardır. Uçucu yağlar içeren banyolar, UHF, Darsonval, ağrı kesici ve iltihap ilaçları ile elektroforez, manyetik terapi ve diğerleri reçete edilir. Bununla birlikte, böyle bir tedavi ancak iltihabın akut aşaması geçtiğinde ve ağrı ve rahatsızlık semptomları pratik olarak ortadan kalktığında mümkündür.

Nevralji tedavisinin zamanlamasına gelince, bu aylarca sürebilen oldukça uzun bir süreçtir. Tekrarlamaların önlenmesi için bu kadar kapsamlı ve uzun süreli tedavi gereklidir. Nevralji tedavi edilmezse çok geçmeden aynı problemle tekrar karşılaşabilirsiniz.

Halk ilaçları

En yaygın halk ilaçları şunlardır:

Huş tomurcukları. Yarım litre yüksek kaliteli votka ile birkaç yemek kaşığı böbrek dökülür. Bir hafta bekletin ve ardından kompres veya sürtünme uygulayın.
Ölmez otu. Geceleri iki yemek kaşığı bitki, iki bardak kaynar su ile bir termosta demlenir. Sabah ürünü süzün ve gün boyunca infüzyonun tamamını içirin.
Sardunya. Bitkinin taze yaprakları keten bezin üzerine konularak etkilenen bölgelere uygulanır. Kompresi üstüne sıcak bir eşarp ile örtün. Sıkıştırma 2-3 saat bırakılır, bu süre zarfında yaprakları birkaç kez taze olanlarla değiştirebilirsiniz.
Nane. Bir bardak kaynar su için bir çorba kaşığı kuru bitkiye ihtiyacınız olacak. Ürün 10 dakika kaynatılıp süzüldükten sonra sabah ve akşam 100 gram tüketilir.
Siyah turp. Siyah turp suyu ağrılı noktalara sürülür.
Sarımsak. İnce kıyılmış sarımsak, yarım litre bitkisel yağ ile dökülür. 3-5 gün bekletin ve ardından ağrılı bölgelere sürün.

Çeşitli bitkisel infüzyonlara sahip banyolar iyi bir etki sağlar. Bunun için çam tomurcukları, kekik, ısırgan otu, kekik, frenk üzümü yaprağı, Hint kamışı, meşe kabuğu, at kestanesi ve antiinflamatuar ve analjezik etkisi olan diğer bitkiler kullanılır.

Ayrıca banyoya sedir, köknar, lavanta, çay ağacı yağı vb. gibi esansiyel yağlar da ekleyebilirsiniz. Ayrıca masaj amaçlı kullanılan krem veya yağlara esansiyel yağlar (1-2 damla) eklenebilir.

Prognoz, komplikasyonlar, önleme

Brakiyal nevraljinin zamanında ve doğru tedavisi ile prognoz olumludur. Hastalık tamamen tedavi edilebilir ve nüksetmeler hastayı rahatsız etmez. Ancak hastalık ilerlerse veya tedavi yanlış seçilirse hastalık kronikleşebilir (periyodik alevlenmelerle) ve nevrit gelişebilir, bu da omuz ekleminin temel fonksiyonlarının bozulmasına yol açacaktır.

Brakiyal nevralji, gelişimi inflamatuar bir süreç nedeniyle ortaya çıkan bir hastalıktır. Ayrıca patolojinin başka isimleri de olabilir - pleksit veya nevrit. Bir kişi brakiyal nevraljiden muzdarip olursa, uzuvdaki his kaybolur ve hareketleri kısıtlanır.

Brakiyal pleksus kısa ve çok uzun dallardan oluşur ve neredeyse insan vücudunun tamamını innerve eder. Omuz kuşağında başlar ve göğüs ve sırtta yer alan kaslarla biter. Omuzda bulunanlarda hasar meydana gelirse bu durum kişinin genel sağlığını son derece olumsuz etkileyecektir.

Hastalığın nedenleri

Brakiyal nevraljinin gelişmeye başlamasının nedenleri çok farklı olabilir. Hastalığın çok yaygın olduğu düşünülmektedir. Enflamatuar sürecin gelişimini neyin tetiklediğine bağlı olarak, nevraljinin semptomları ve ileri tedavisi belirlenecektir. ICD-10'a göre brakiyal sinir nevraljisi G54.0 koduna sahiptir.

Nevralji neden gelişir?

Ana nedenler aşağıdakileri içerir:

Şiddetli hipotermi. Sıcaklıktaki keskin dalgalanmaların yanı sıra uzun süre soğukta kalma nedeniyle kişinin bağışıklığı birkaç kez azalır.
Bulaşıcı hastalıklar. Virüsler, mantarlar ve bakteriler birincil inflamatuar sürecin gelişmesine neden olabilir. İnsan vücuduna küçük bir yaradan, ayrıca lenf veya kan akışından bile girebilirler.
Vücudun zehirlenmesi. Böyle bir durumda, hastalığın etken maddeleri olarak yalnızca endotoksinler veya ekzotoksinlerden değil, aynı zamanda çeşitli kimyasal kökenli maddelerden kaynaklanan zehirlenmelerden de bahsediyoruz.
Tümörler. Neoplazmaların sayısı, omuzdaki sinir uçlarının ciddi şekilde sıkışmasına neden olabilen kötü huylu ve iyi huylu tümörleri içerir. Bu, trofik rahatsızlıklara yol açar; oksijen dokulara zayıf bir şekilde akmaya başlar. Bunun sonucunda hücreler yavaş yavaş ölür ve vücut zayıflar. İlerlemiş durumlarda hiçbir sinir uyarısı yoktur.
Omuz yaralanmaları. Kapalı (kırık, çıkık, şiddetli morluk) ve açık (çeşitli yaralar) olabilirler. Vücut hasara kan damarlarını hızla genişleterek tepki verir, iltihaplanma süreci yavaş yavaş gelişmeye başlar ve etkilenen bölgede şişlik görülür. Dokularda büyük miktarda sıvı birikmesi de sinirleri sıkıştırabilir.
Mekanik sıkıştırma. Bu nedenler arasında omzun uzun süre turnike ile sıkıştırılması ve koltuk değneği kullanılması sayılabilir.
Doğum sırasında travma. Bazen yeni doğmuş bir bebekte bile omuz sinir hastalıkları ortaya çıkabilmektedir. Bu, bebek doğum kanalından veya kadının leğen kemiğinden doğru şekilde geçemediğinde meydana gelir.

Brakiyal sinirin nevraljisi. Hastalığın belirtileri

Brakiyal nevraljinin birkaç farklı türü vardır. Etkilenen bölge dikkate alınmalıdır. Nörit alt, üst, toplam ve karışık olabilir. Bir kişinin hangi patolojiden muzdarip olduğuna bağlı olarak, brakiyal nevraljinin semptomları ve buna bağlı olarak tedavisi belirlenir.

İnferior nevralji belirtileri

İnferior brakiyal nevraljinin ana semptomu, diğerleri gibi, çok şiddetli ağrı olacaktır. Hareket sırasında ağrılı duyular önemli ölçüde yoğunlaşacaktır. Ağrının yeri omuzun iç yüzeyi, önkoldur. Brakiyal pleksusta bulunan sinirler dokunma ve sıcaklık hissini kontrol ettiğinden, kişi etkilenen bölgedeki hissi kaybedebilir. İnce motor becerilerde de belirgin bir bozulma vardır. Bu, hastanın küçük nesneleri tutamaması anlamına gelir. Yavaş yavaş kas tonusu azalmaya başlar ve daha ileri vakalarda parmaklarınızı yumruk haline getirmek imkansızdır. Ayrıca brakiyal sinirin alt nevraljisi, göz küresinin innervasyonunun bozulduğu Horner sendromunun gelişimini tetikler.

Üstün nevralji belirtileri

Sinirin üst kısmı etkilenirse omuzun supraklaviküler bölgesinde ağrı hissedilir. Omuzun dış tarafı neredeyse duyarsız hale gelir ve aynı şey önkolda da olur. Şiddetli ağrı atağına neden olduğundan hasta kolunu hiç hareket ettiremez. Bir süre sonra omuz kuşağında bulunan kaslarda felç veya parezi bile meydana gelebilir. Kolun dirsek ekleminde bükülmesi durur ve kişi omuzlarını düzleştiremez.

Toplam nevralji: işaretler

Bu hastalık yukarıda açıklanan patolojilerin semptomlarını birleştirir. Ayrıca hastanın vücudunun şiddetli zehirlenmesi ve bağışıklığın azalması nedeniyle genel halsizlik, uyuşukluk kendini gösterir ve vücut ısısı 38 dereceye yükselir. Bazı durumlarda mide bulantısı ortaya çıkar ve iştah kaybolur.

Brakiyal pleksus nöritinin tanısı

Brakiyal nevraljinin semptomlarının ve tedavisinin ancak bir uzman tarafından doğru bir şekilde belirlenebileceğini tahmin etmek kolaydır. Birincil tanı hastanın şikayetlerine göre yapılabileceği gibi hastanın tıbbi geçmişi ve muayenesi de dikkate alınarak konulabilir. Nörolog ayrıca yalnızca tanıyı değil aynı zamanda sorunun nedenini de daha doğru bir şekilde belirlemeye yardımcı olacak bir dizi soru soracaktır.

Laboratuvar testleri de zorunlu kabul edilmektedir. Onların yardımıyla vücutta iltihaplanma sürecinin varlığını öğrenebilirsiniz. Varlığı çok sayıda lökosit ve eritrosit sedimantasyon hızı ile gösterilecektir. Sol tarafta anemi dikkate alınmalıdır. Biyokimyasal kan testi hazır olduğunda protein miktarında önemli bir azalma fark edilebilir, bu da insan vücudunda gelişen bir inflamatuar süreci gösterir.

Ayrıca brakiyal pleksus nevraljisini incelemek için birçok modern teşhis tekniği kullanılmaktadır. Bunlara ultrason teşhisi, bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme, elektronöromiyografi ve radyografi dahildir.

Elektronöromiyografi sayesinde hasarlı sinir lifi boyunca elektriksel uyarının ne kadar iyi iletildiğini öğrenmek mümkün olacaktır. Etkilenen alanın boyutunun yanı sıra derinliğini belirlemek için bu çalışmadan elde edilen verilere ihtiyaç vardır. Geriye kalan teşhis seçenekleri, anatomik oluşumların durumunun, etkilenen bölgede ödemli sıvının varlığının ve dokunun ne kadar sıkıştırıldığının belirlenmesine yardımcı olacaktır. Ek olarak, etkilenen dokuların yerini olabildiğince doğru bir şekilde belirlemek mümkündür çünkü iltihaplanma süreci yalnızca tek bir yerde değil, sinir lifinin tüm uzunluğu boyunca gelişebilir.

Bazı durumlarda ayrıca omurilik delinmesi yapılması da gerekli olabilir. Daha sonra ortaya çıkan likör, iltihaplanma sürecinin gelişimini tetikleyebilecek çeşitli mikroorganizmaların varlığı açısından incelenir.

Patolojinin tedavisi

Brakiyal pleksus nevraljisinin gelişmesiyle birlikte tedavi tamamen hastada mevcut olan semptomlara bağlı olacaktır. Bu hastalığın tedavisi, semptomların ortadan kaldırılmasının yanı sıra, iltihaplanma sürecinin ortaya çıkmasına neden olan nedenlerin ortadan kaldırılmasını içerir.

Vücutta hastalık etkeninin varlığı laboratuvar koşullarında kanıtlanmışsa tedavide öncelikle antibiyotik kullanılmalıdır. Antibakteriyel ilaçların alınması da tedavinin ayrılmaz bir parçası olarak kabul edilir. Brakiyal pleksus nevraljisinin tedavisi için sülfonamidler, florokinolonlar, penisilinler ve sefalosporinlerin kullanılması en iyisidir. Kural olarak, doktor birbiriyle kombine edilen iki ilacı aynı anda reçete eder.

Hem steroidal hem de steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçların alınması zorunludur. Katılan doktor kesinlikle ağrıyı gidermek için etkili analjezikler yazacaktır. Terapi, büyük miktarda B vitamininin eklenmesini içerir. Sinir lifinin trofizmini geri kazanmada çok iyi bir etkiye sahiptirler.

Tedaviye ek olarak egzersiz terapisi, masaj ve fizyoterapi kullanılır. İkincisi, UHF (ultra yüksek frekanslı terapi), ağrı kesiciler ve antiinflamatuar ilaçlar kullanılarak elektroforez, darsonvalizasyon, uçucu yağlarla banyo yapmak, nokta tipi lazer tedavisi, manyetik terapi ve nöroelektrik stimülasyonu içerir. Bu tedavi yöntemleri ancak iltihaplanma süreci tamamen ortadan kaldırıldıktan ve üst ekstremitede ağrı ve rahatsızlık hissi sona erdikten sonra kullanılabilir. Nevralji, hastalığın ihmal derecesine bağlı olarak iki ila altı ay boyunca tedavi edilir.

Bazı insanlar bu hastalığı evde tedavi etmeye çalışıyor. Brakiyal nevraljinin semptomları doğru bir şekilde belirlendiğinde yaban turpu tedavisi şu şekilde gerçekleşir. Yapraklar etkilenen bölgeye yerleştirilir ve yün bir eşarp ile sarılır. Birçoğu, halk ilaçlarını kullanarak brakiyal nevraljiyi tedavi etmek için bu yöntemin yüksek etkinliğine dikkat çekiyor.

Tahmin etmek

Nevraljinin türü ne olursa olsun komplikasyonlar çok nadir görülür. Patoloji tamamen tedavi edilebilir. Kardiyovasküler veya endokrin sistemle ilgili sorunlar varsa, nevraljinin ileri formu kas-iskelet sisteminin atrofisini tetikleyebilir. Sinir hastalıklarının gelişiminden ilk şüphelendiğinizde bir uzmandan yardım almalısınız çünkü brakiyal nevraljiyi evde tedavi etmek hastalığın ilerlemesine yol açabilir.

Hastalığın önlenmesi

Aşağıdakilere önleyici tedbirler denir: bulaşıcı hastalıkların zamanında tedavisi, yaralanmaların önlenmesi ve ellerin hipotermisi. Normal bir bağışıklık sistemini korumak için diyetinizi izlemek, sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek ve kötü alışkanlıklardan vazgeçmek de önemlidir. Bu kadar basit ipuçları, brakiyal nevralji gibi nahoş bir hastalıktan kaçınmanıza yardımcı olacaktır, çünkü sorunu önlemek her zaman tedavi etmekten daha kolaydır.

Tanım:

Brakiyal sinirin nevraljisi, sinir lifleri sıkıştırıldığında ortaya çıkan oldukça rahatsız edici bir durumdur. Bu durumda sinirin kendisi iltihaplanmaz, ancak yakınlarda bulunan şişlik veya iltihaplanma nedeniyle ağrı ortaya çıkar. Bununla birlikte, nevralji, omuz ekleminin nöriti (pleksit) ile karıştırılmamalıdır, çünkü ikinci durumda sinirin kendisinde iltihaplanma meydana gelir. Bununla birlikte, bu iki sorun birbiriyle yakından ilişkilidir, çünkü sıklıkla gerekli tedavi yapılmadığında ve iltihaplanma sinirin kendisine yayıldığında gelişir.

Brakiyal nevraljinin nedenleri:

Brakiyal pleksus nöritinin ortaya çıkmasının birkaç nedeni vardır ve bunların hepsi farklı bir yapıya sahiptir. Patolojinin gelişmesi için risk faktörleri şunları içerir:

Üst vücudun hipotermisi;
bulaşıcı hastalıklar;
virüsler;
mikroplar;
vücut;
boyun veya koltuk altındaki tümörler;
;
delici yaralar;
yaralanmalar;
;
uzanmış bir kolun üzerine düşmek;
;
ön kolun yukarısına yerleştirilmiş bir turnike;
koltuk değneğinin uzun süreli kullanımı.

Yenidoğanlarda brakiyal sinirin nevritine doğum travması neden olabilir - sinir liflerinin kanaması, gerilmesi veya morarması sonucu. Bu tür hasarların nedenleri şunlardır: yanlış doğum taktikleri, yüksek fetal ağırlık, çocuğun makat veya bacak sunumu.

Brakiyal nevralji belirtileri:

Bu hastalıkta semptomlar değişmemektedir. Her şeyden önce, bu elbette değişen yoğunluk ve karaktere sahip olabilen acıdır. Yani ağrı ağrıyor, donuk, keskin, yanıcı olabilir ve hatta periyodik olarak ataklar şeklinde ortaya çıkabilir. Aynı zamanda bu tür ağrı atakları sırasında terleme artar, kas seğirmesi ortaya çıkar, ciltte solgunluk veya kızarıklık ortaya çıkar.

Çoğu durumda, ağrı sendromunun ortaya çıkmasından önce kaslardaki spazmların ortaya çıkması gelir. Yaralanmalar, hipotermi, garip hareketler veya ağır fiziksel aktivite, soğuk algınlığı veya enfeksiyonlar vb. gibi çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilirler. Sonuç olarak, kasların refleks kasılma - spazm ile tepki verdiği kaslarda aşırı gerginlik meydana gelir. Daha sonra kas dokusunun şişmesi gelişir, bu da sinir uçlarının sıkışmasına ve ağrıya neden olur.

Genel olarak nevralji ile omuzda veya kolda paroksismal ağrının ortaya çıktığını söyleyebiliriz. Bazı durumlarda sabit olabilir, bazılarında ise ataklar arasında tamamen ortadan kaybolabilir. Vakaların büyük çoğunluğunda ağrı, belirli bir lokalizasyon olmadan kol boyunca yayılır, ancak bazı durumlarda ağrı, tahriş olmuş pleksus sinirlerinin bulunduğu bölgeyle sınırlı olarak ön kol veya omuzda lokalize olabilir. Bu durumda nevralji neredeyse her zaman tek taraflıdır.

Çok hoş olmayan bir an, çeşitli nörolojik semptomların ortaya çıkması olabilir - duyusal bozukluklar, zayıflamış refleksler, vb. Bu, omuz ekleminin gelişimini gösterebilir. iltihabın sinirin kendisine "yayıldığını".

Teşhis:

Brakiyal nörit, kapsamlı bir inceleme yapılmadan tanımlanması zor bir patolojidir. Semptomlar glenohumeral hastalığınkine çok benzer ve uzman sadece hastanın şikayetlerine ve anamnezine güvenirse tanı hatalı olabilir. Brakiyal pleksus nöritinin gelişmesinden şüpheleniyorsanız, aşağıdaki teşhis yöntemlerini kullanmanız önerilir:

Elektronöromiyografi;
X-ışını muayenesi;
omuz eklemi kemiklerinin ve çevresindeki yumuşak dokuların manyetik rezonans görüntülemesi;
ultrason teşhisi.

Brakiyal nevraljinin tedavisi:

Omuz eklemindeki sinir sıkışması, aynı anda birkaç uzmanın özel ilgisini gerektirir: bir terapist, bir nörolog ve bir ortopedi cerrahı.

İlaçlar.

1. Nevralji için ilaç tedavisi, ağrıyı ve iltihabı azaltan ilaçların kullanımına indirgenir. Enfeksiyöz bir ajanın hasarlı deriden nüfuz etme ihtimalinin olmadığı durumlarda (bıçak veya ateşli silah yaralanması), hastanın kronik enfeksiyon hastalıkları olmadığı sürece antibakteriyel tedavi endike değildir.

2. Ağrıyı ve iltihabı hafifletmek için ibuprofen (nurofen, dolit, ibuprofen) ve parasetamol (parasetamol, panadol, cefekon, pentalgin, askofen, citramon) bazlı ilaçlar tercih edilir. 10-25 dakika içerisinde etki etmeye başlarlar ve etkisi ilaca bağlı olarak 3-8 saat sürer.

3. Oral uygulama artık yaygındır, ancak birçok kişi ilacın rektal yolla verilmesini unutmaktadır. Çalışmalar, parasetamol (cefecon, panadol) bazlı rektal fitillerin kullanımının, rektumda ilaçların sistemik dağılımını hızlandıran yoğun bir kan damarları ağına sahip olması nedeniyle ağrıyı iki kat daha hızlı hafiflettiğini göstermektedir.

4. Asetilsalisilik asit (aspirin, upsarin, acenterin) bazlı ilaçlar kullanılırken özel dikkat gösterilmelidir, çünkü bunların uzun süreli kullanımı mide ve duodenum ülserlerinin gelişmesine yol açabilir. Aşırı şiddetli vakalarda glukokortikosteroidlerin (prednizolon, deksametazon) ve narkotik analjeziklerin (promedol, fentanil) alınması önerilir.

Ortopedik ve cerrahi düzeltme.

1. Yaralanmanın nedeni çıkık veya subluksasyon ise, humerusun başını glenoid fossaya yerleştirmek ve ağrı ve iltihabı hızlı bir şekilde ortadan kaldırmak için hafif bir steroidal olmayan antiinflamatuar ilaç almak yeterli olacaktır. bir kaç gün.

2. Kemik kırığı olan yaralanmalarda, özellikle parçalı kırıklarda, cerrahi rekonstrüksiyon ve ardından alçılama acil olarak gerçekleştirilir. Yukarıdaki ilaçlar ve antibiyotikler gelişimini önlemek için reçete edilir.

Brakiyal sinir nöriti, inflamatuar bir süreçle ilişkili aynı adı taşıyan anatomik oluşumun bir patolojisidir. Hastalığa aksi takdirde brakiyal nevralji, pleksit denir. Duyu kaybına ve hareket kısıtlılığına neden olur.

Kısa ve uzun dallara ayrılan brakiyal pleksus, omuz kuşağından sırt ve göğüs kaslarına kadar neredeyse tüm vücudu innerve eder. Omuzun sinir liflerine verilen tüm hasarlar kişinin sağlığını önemli ölçüde kötüleştirir.

Brakiyal nöritin gelişmesinin çok sayıda nedeni vardır. Bunlar şunları içerir:

Hipotermi. Tüm ani sıcaklık dalgalanmaları ve soğuğa uzun süre maruz kalma, bağışıklığın azalmasına neden olur.
Bulaşıcı hastalıklar. Bakteriyel mikroflora, virüsler, mantarlar iltihabın temel nedenidir. Hem doğrudan yaradan hem de kan veya lenf akışından nüfuz edebilirler.
Vücudun zehirlenmesi. Bu durumda sadece patojenlerin ekso ve endotoksinlerinden değil aynı zamanda kimyasallarla zehirlenmelerden de bahsediyoruz.
Neoplazmalar. Grup, sinir uçlarını sıkıştırabilen ve böylece trofizmi ve dokulara oksijen dağıtımını bozabilen iyi huylu ve kötü huylu tümörleri içerir. Hücreler ölür, yavaşlar veya hiç hareket etmez.
Zarar. Açık ve kapalı olarak ayrılırlar. Kapalı olanlar kırıkları, morlukları, çıkıkları içerir; açık olanlar ise delinmeler, kesikler, yırtılmalar gibi çeşitli yara türlerini içerir. Hasara karşı doğal bir tepki, kan damarlarının genişlemesi, iltihaplanmanın gelişmesi ve şişkinliğin ortaya çıkmasıdır. Dokularda fazla miktarda sıvı bulunması da sinirlerin sıkışmasına neden olur.
Mekanik sıkıştırma. Buna ön kolun uzun süre turnike ile sıkıştırılması ve uzun süre koltuk değneği kullanılması da dahildir.
Doğum travması. Brakiyal sinirin patolojileri bazen yenidoğanlarda annenin pelvisinden yanlış geçişin bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Belirtiler

Brakiyal sinirin iltihabı, hasar seviyesine bağlı olarak alt, üst ve karışık veya toplam olarak sınıflandırılır. Belirtiler ve tedavi buna göre değişir.

İnferior nevritin ana semptomu diğer iki tip gibi şiddetli ağrıdır. Hoş olmayan duyumlar motor aktiviteyle yoğunlaşır ve omuz ve ön kolun iç yüzeyinde lokalize olur. Brakiyal pleksusun sinirleri dokunma ve sıcaklık hassasiyetinden sorumlu olduğundan hasta kolun iç bölgesine hafif dokunuşları hissedemez, ince motor becerileri bozulur, yani hasta küçük nesneleri tutamaz. Kas tonusu ve parmaklarınızı yumruk şeklinde bükme yeteneği kaybolur. Horner sendromu gelişir - göz küresinin innervasyonunun ihlali.

Omuz eklemindeki sinir hasarının üst versiyonunda supraklaviküler bölge etkilenir. Omuz ve önkolun dış tarafının hassasiyeti azalır, kişi kolunu hareket ettiremez, ağrı arttıkça omuz kuşağı kaslarında felç veya parezi gelişir. Hasta üst ekstremiteyi dirsek ekleminden bükemez ve omuzlarını düzeltemez.

Toplam brakiyal pleksus nevraljisi her iki seçeneği de birleştirir.

Yukarıda açıklanan semptomlara ek olarak, vücudun sarhoş olması ve bağışıklığın azalması nedeniyle genel halsizlik ve uyuşukluk şikayetleri, 38.0 ° C'ye kadar ateş, iştahsızlık ve mide bulantısı ortaya çıkar.

Teşhis

Hastanın şikayetleri, tıbbi öyküsü ve genel muayenesine dayanarak ön tanı konulabilir. Nörolog, ağrının doğasını, ortaya çıkma koşullarını, eşlik eden hastalıkları sormanın yanı sıra aile ve ev geçmişini de toplamakla yükümlüdür. Doktor uzuvun motor aktivitesine bakar, dirsek ekleminde bükülmesini, parmaklarını hareket ettirmesini, başparmak, el veya omuz kuşağıyla dairesel hareketler yapmasını ister.

Laboratuvar verilerinden inflamasyonun varlığı hakkında bir sonuç çıkarılır; bu, lökositlerde ve eritrosit sedimantasyon hızında bir artış, lökosit formülünde sola kayma, anemi ve biyokimyasal kan testinde protein azalması ile gösterilir.

Omuz ekleminin nevraljisi modern teşhis yöntemleri kullanılarak incelenmiştir. Bunlara ultrason teşhisi, radyografi, manyetik rezonans ve bilgisayarlı tomografi, elektronöromiyografi dahildir.

Elektronöromiyografi, sinir lifi boyunca elektriksel bir impulsun iletimi hakkında genel bir fikir verir ve bu da lezyonun boyutu ve derinliği hakkında sonuçlar çıkarmamızı sağlar. Geriye kalan yöntemler, anatomik oluşumların durumunu, sinir dallarının seyrini, ödem sıvısının ve doku sıkışmasının varlığını, sinir lifi yapısındaki bozuklukların tam lokalizasyonunu, böylece tüm uzunluğu boyunca iltihaplanabileceğini açıkça göstermektedir.

Bazen beyin omurilik sıvısını mikroorganizmaların varlığı açısından incelemek için omurilik delinmesine başvururlar.

Tedavi

Brakiyal sinir nevritinde semptomlar ve tedavi birbiriyle yakından ilişkilidir, çünkü terapi hem semptomların ortadan kaldırılmasını hem de patolojinin gelişiminin asıl nedenlerinin ortadan kaldırılmasını içerir.

Laboratuvar testi bir patojenin varlığını kanıtlarsa, en büyük terapötik etki antibiyotik ve sentetik antibakteriyel ajanların alınmasıyla elde edilecektir. Bu durumda sülfonamidler, florokinolonlar, penisilinler ve sefalosporinlerin kullanılması daha iyidir; genellikle iki ilaç reçete edilir ve birbirleriyle birleştirilir. Ağrıyı hafifletmek için steroidal ve nonsteroidal antiinflamatuar ilaçların ve analjeziklerin kullanılması önemlidir. Sinir dokusunun trofizmi üzerinde faydalı bir etkiye sahip olan, yüksek konsantrasyonda B vitamini içeren bir vitamin kompleksinin tanıtılması.

Terapi, fizik tedavi, masaj ve fizyoterapi ile tamamlanmaktadır. İkincisi, ultra yüksek frekanslı terapi (UHF), ağrı kesiciler veya antiinflamatuar ilaçlarla elektroforez, darsonvalizasyon, uçucu yağların eklenmesiyle banyo yapmak, kızılötesi radyasyonla akupunktur lazer tedavisi, manyetik terapi ve nöroelektrik stimülasyon sıklıkla reçete edilir. Önerilen tüm yöntemler yalnızca sinir iltihabı azaldığında ve üst ekstremitedeki rahatsızlık pratik olarak ortadan kalktığında kullanılmalıdır.

Nevralji, hastanın sağlık durumuna bağlı olarak iki ila altı ay arasında kapsamlı bir şekilde tedavi edilmelidir.

Önleme ve prognoz

Tüm nörit türleri tedaviye iyi yanıt verir ve nadiren komplikasyonlara neden olur. Kardiyovasküler, idrar ve endokrin sistemlerin eşlik eden ciddi hastalıklarının varlığında kas-iskelet sisteminin atrofisi ve bağ dokusunun çoğalması mümkündür.

Patolojinin önlenmesi, bulaşıcı hastalıkların erken tedavisini, travmadan kaçınmayı ve üst ekstremite hipotermisini, ayrıca doğru beslenmeyi, sağlıklı bir yaşam tarzını sürdürmeyi ve vücudun bağışıklık gücünü korumak için kötü alışkanlıklardan vazgeçmeyi içerir.

Nörolojik hastalıklar, özellikle de servikal omurgayı ilgilendiriyorsa, genellikle ilk aşamada herhangi bir özel semptom olmadan ortaya çıkar. Her biri onarılamaz sonuçlarla tehdit ediyor.

Tedavi edilmeyen yaygın bir brakiyal sinir hasarı, beyne giden kan akışının bozulmasına neden olabilir. Vertebrobaziler yetmezliğe dönüşen omur arterlerinde de komplikasyonlar mümkündür.

Brakiyal nevralji gibi bir hastalık ortaya çıktığında sakatlığa yol açabilir. Ve her yaşta.

Aşağıdaki hastalıklar hastalığı ağırlaştırabilir:

uçuk;
alkolizm;
diyabet;
her türlü tümör;
Cinsel yolla bulaşan hastalıklar.

Tüm bu hastalıklar süreci ağırlaştırır ve sistemik tedavi olmadan iyileşme şansı sağlamaz.

Periferik ve merkezi sinir sistemleri etkilendiğinde insan sağlığına daha da büyük zararlar gelir. Omuz eklemi tamamen veya kısmen etkilenir ve ağrı ortaya çıkar.

Kısa süreli olabilirler ama insanı uzun süre kesintisiz olarak rahatsız edebilirler. Kural olarak nevralji, hipotermi nedeniyle veya kaslarda artan stresin ardından ortaya çıkar.

Bu nedenle aşağıdakiler meydana gelir:

kas dokusunda spazmlar;
şişme formları;
kas dokusu durgunluğa bağlı değişikliklere uğrar.

Çoğu zaman, iş için ana el ile ilişkili olan eklemler (sol ve sağ el) etkilenir. Ağrının periyodik olarak göğse veya kürek kemiğinin altına doğru hareket etmesi mümkündür. Aynı zamanda dayanılmaz olabilir ve onu tamamen etkisiz hale getiren novokain blokajlarını kullanmanız gerekir.

Nevraljinin nedenleri ve gelişimi

Garip görünse de böyle bir süreç tek taraflı olarak oluşuyor. Ve hastalığın siniri tamamen etkilemediğinden emin olmanız gerekir.

Sinir pleksusu tamamen hasar gördüğü anda motor sistemi hemen aktivitesini azaltır.

Bazı durumlarda parmaklarda başlayan felçler meydana gelebilir. Onlarla çalışmak çok zordur. Kısa sürede kollarınızı bükmek ve düzeltmek imkansız hale gelir. Sonunda kaslar tamamen körelir. Böyle bir hastalığın ortaya çıkmasının nedeni nedir?

Liste en yaygın nedenleri içerir:

Burkulma sonrası bağlarda meydana gelen inflamatuar süreç;
Koltuk altı, önkol veya doğrudan boyundaki tümörler ve hematomlar;
Yaygın bir suçlu, bir veya daha fazla servikal bölgenin osteokondrozudur;
Kola turnike veya alçı uygulandıktan sonra;
Kol, kas veya eklemde herhangi bir yaralanma. Kırık köprücük kemiğinin yanı sıra;
Kas dokusunda artan stres (spor yapan insanlar acı çeker);
Eklemleri ve kasları etkileyebilecek grip veya diğer bulaşıcı hastalıklar;
Sık hipotermi.

Yukarıdaki nedenlerin tümü er ya da geç hastalığa yol açacaktır.

Ancak hastalığın dolaylı nedenlerinin ek bir listesi var:

hormonal seviyelerin veya metabolizmanın başarısızlığı ve bozuklukları;
yaş nedeniyle vücudun her yerinde kan damarlarında geri dönüşü olmayan değişiklikler meydana gelir;
diyabet varlığı.

Nevralji, bir yaralanmadan veya bulaşıcı bir hastalıktan hemen sonra gelişmeye başlamaz.

Kış mevsiminde tekrar tekrar donabilirsiniz ancak tetikleyicisi şu olacaktır:

şiddetli duygusal stres;
zehirlenme;
bağışıklık sisteminin ciddi depresyonu.

Tedavi zamanında tedavi edilmezse, nevralji daha karmaşık hale gelmeye başlar ve bir süre sonra ağrı daha sık, daha yoğun ve paroksismal nitelikte ortaya çıkar.

Nevralji belirtileri ve tanı yöntemleri

Nevraljinin lokasyonuna bağlı olarak farklı semptomları vardır.

Brakiyal sinir bölgesinde bir hastalık düşünüldüğünde:

Hastalığın başlangıcının ilk belirtisi omuz ekleminin üst kısmında meydana gelen spazm olarak adlandırılabilir. Hastanın katılımı olmadan bağımsız olarak meydana gelen seğirme veya titremeye benzetilebilir.
Bu kas reaksiyonunun süresi birkaç saniyeden 2-3 dakikaya kadar olabilir. İlk aşamada ağrı yoktur ve çoğu zaman kişi bu tür spazmları fark etmez;
Kas dokusunda şişme pleksustaki sinir uçlarını sıkıştırır. Sonuç acıdır.
Acı verici hisler farklı nitelikte olabilir: ağrılı, keskin veya yanma.
Ataklar ise sürekli ağrı nedeniyle daha yoğundur. Spazm hem rahatsızlığa neden olur hem de kişiyi yorar;
Acının yayılması Kolun her yerinde şişliklerin daha fazla olması nedeniyle oluşur. Yer: omuz.
Ağrı vücudun farklı bölgelerine (örneğin boyuna veya kaburgaların altına) yayıldığı için ağrının temel nedeninin hemen belirlenmemesi mümkündür.
Spazmları karakterize ederek bunların yüzeysel değil derin olduğunu söyleyebiliriz;
Eğer dikkat etmezsen bu tür semptomlar yoğunlaşmaya başlar. Basit ağrı kesici dozaj formları artık yardımcı olamıyor ve novokain blokajına başvurmanız gerekiyor.

Hastanın spazmların oluştuğu yeri net olarak gösterememesi nedeniyle hastalığın tanısı karmaşıktır.

Bunun nedeni ağrının sırt boyunca yayılması ve göğsün altına yayılabilmesidir.

Her zaman olmasa da nöritin gastrointestinal hastalıklarla karıştırılabileceği durumlar vardır. Sıkıştırma başlar başlamaz (siniri sıkıştırmak), sinir uçları işlevini yerine getirmeyi bırakır.

Bu şunlara neden olur:

kas uyuşması;
birçoğunun derinin altında sürünen tüylerim diken diken olmaya benzer bir etki ortaya çıkıyor;
hassasiyet ve refleks kaybı;
uzuvların zayıflaması.

Brakiyal nevraljiyi teşhis etmek için aşağıdaki yöntemler kullanılabilir:

genel idrar ve kan testleri ile biyokimyasal analiz;
NMR ve BT;
Röntgen.

Tedavi

Tedavi yapılmazsa komplikasyonlar kaçınılmazdır.

Bu ancak bir uzmana zamanında başvurarak ve aşağıdaki aşamalardan oluşan bir tedavi rejimi reçete ederek kurtarılabilir:

Kısmi anestezi;
Enflamasyonun giderilmesi;
Tam ağrı kesici sendromun tamamı ve kalıntıları;
Tedavi edici faaliyetler, hastalığın asıl kaynağına yönelik;
İyileşme prosedürleri. Bunlar arasında masaj, lazer terapisi, akupunktur; fizyoterapi;
Alternatif tıp da kabul edilebilir.Örneğin çamur banyoları veya sargılar (çamur, parafin), pelin purolarının yardımıyla iltihaplanma sürecinin meydana geldiği yeri ısıtabilirsiniz;
Tıbbi jimnastik egzersizleri;
Önleyici tedbir nasıl uygundur? yüzme.

İlaçlar

Tüm dozaj formları yalnızca doktor tarafından reçete edildiği şekilde kullanılmalıdır.

Enflamasyonu hafifleten ve steroid içermeyen ilaçlar reçete edilir:

"Ketanov" ve "Ibuprofen";
"Diklofenak" ve "Naproksen";
"Nimesulid" ve iltihabı ve şişliği azaltabilen diğer ilaçlar;
Ayrıca analjeziklere de başvurabilirsiniz. Örneğin Solpadein.

Bazen kompleks şunları içerir: diüretikler. Fazla suyun uzaklaştırılmasına ve şişliğin hafifletilmesine yardımcı olurlar.
Eğer gerekliyse Daha iyi bir terapötik etki için elinizi belirli bir pozisyonda sabitleyin, atel veya bandaj kullanın.
Ağızdan alınan ilaçlar kan akışını artıracak ve kas fonksiyonunu normalleştirebilecek merhemler veya jeller ile değiştirilebilir. Ancak bunların kullanımına ancak şişlik ortadan kalktıktan sonra izin verilir.
Diyagram şunları içermelidir B vitaminleri ve antidepresanlar.

Egzersiz terapisi

Nörit geçirdikten sonra hızlı bir iyileşme için egzersiz terapisi (terapötik jimnastik) hayati öneme sahiptir.

Özel egzersizler yardımıyla hastalık sırasında hasar gören kas dokuları yavaş yavaş işlevlerini yerine getirmeye başlar.

Nöritin her aşaması belirli bir egzersiz seti gerektirir. Şiddetli spazm veya ağrı durumunda, hastanın durumunu kötüleştirebileceğinden egzersiz tedavisi yasaktır.

Katılan hekimin izni sonrasında terapötik egzersizler günde birkaç kez kullanılabilir ancak kasları fazla çalıştırmaz. Egzersiz terapisinin yanı sıra hastanın durumunu kesinlikle iyileştirecek masaj da önerilir.

Hamilelik sırasında brakiyal nevralji

Bu hastalık hamilelik sırasında da ortaya çıkar.

Bunun nedeni anne adayının:

daha az hareket eder;
omurgada daha fazla yük var;
viral ve bulaşıcı hastalıklara yakalanabilir;
donmayı ve sık görülen stresli durumları tolere eder.

Ancak temel neden genellikle yanlış seçilmiş bir bandajdır. Omuz eklemi sıkı bir kayış tarafından sıkıştırılır ve kan dolaşımı bozulur. Daha sonra nevraljiye neden olan inflamatuar süreç gelişir.

Tedavinin zorluğu, hamilelik ve emzirme döneminde çoğu ilacın ağrı kesici ve tedavi amaçlı kullanılamamasıdır. Bu gibi durumlarda, harici kullanıma yönelik ilaçların kullanıldığı hafif terapi reçete edilir.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse veya yanlış seçilmiş tedavi durumunda brakiyal nevralji, hareketin bozulmasına (parezi ve felç) yol açar. Çoğu zaman, hastalık nörite dönüşür veya sinir uçlarını tamamen atrofiye eder.