Psikolojik hastalıklar listesi ve açıklaması. Zihinsel bozuklukların türleri

Her insan hayatında en az bir kez ruhsal bozukluk yaşamıştır. Bahse girmeye hazır mısın? O zaman söyle bana, hiç depresyona girdin mi? Evet? Ancak bu en yaygın zihinsel bozukluktur. Daha ciddi ruhsal hastalıklar da var. Aşağıda bulacağınız liste ve kısa açıklama, alarm zillerini kaçırmamanıza yardımcı olacaktır.

Ruh hastalıkları: iki kelimeyle karmaşık problemler hakkında

İlk önce bunun ne olduğunu bulalım; zihinsel bir bozukluk. Kısaca, dış veya iç nedenlerden dolayı ortaya çıkan ve yeterli davranışı olumsuz yönde etkileyen beyin fonksiyon bozukluğudur. Bunun nedeni kalıtım, kafa travması (doğum sırasında dahil), vücudun uyuşturucu, alkol ve ilaçlarla zehirlenmesi, sürekli stres, bulaşıcı hastalıklar ve daha birçok şeydir.

Bu tür patolojilerin yaygınlığından bahsedersek, bunların yalnızca her yerde ve çok sık bulunduğunu söyleyebiliriz. Kesin istatistikleri hiçbir ülkede tutulmamaktadır. Ancak örneğin tüm insanlığın %1'i şizofreni geliştirme riskiyle karşı karşıyadır (yılda 1000 kişi başına 1 vaka) ve 20 kişiden 1'i kişilik bozukluklarından muzdariptir. Ancak tetikleyici faktörlerin zenginliğini hesaba katarsak, o zaman herkes “ruh hastalıklarının” kurbanı olabilir. Kendinizi ve sevdiklerinizi daha iyi anlamak için akıl hastalıklarının listesini ve tanımını incelemenizi öneririz.

Ruhsal bozukluklar nasıl sınıflandırılır?

Bu hastalıklar 3 büyük gruba ayrılmaktadır.

  1. Otizm spektrum bozuklukları. Buna Kanner otizmi (dış dünyayla etkileşimde isteksizlik), Asperger sendromu (kişi diğer insanların duygularını anlayamıyor ve takdir edemiyor), Alzheimer hastalığı (kısa hafıza, nesnelere, olaylara isim bulamama) ve diğerleri dahildir.
  2. Şizofrenik - sürekli akım şizofreni, şizoaffektif bozukluk (hastalık doğası gereği paroksismaldir), şizofreni benzeri durum (tedavi edilebilir).
  3. Manik-depresif - epilepsi, bipolar bozukluk, nörotipik sendrom.

En sık görülen zihinsel bozukluklar: Sizi tehdit eden 11 hastalık!

Günümüzde akıl hastalıklarının listesi o kadar geniştir ki, onu bütünüyle listelemenin bir anlamı yoktur. Bırakın psikiyatristler hâlâ nadir hastalıklarla uğraşsın. Sıradan bir insanın diğerlerinden daha sık meydana gelen rahatsızlıkları bilmesi yeterlidir.

  • Alkolizm, uyuşturucu bağımlılığı. Tedavi narkoloji kliniklerinde ve hastanelerde, psikiyatri hastanelerinin özel bölümlerinde ve koğuşlarında narkologlar ve psikiyatristler tarafından yürütülmektedir. Tedavinin amaçları yoksunluk belirtilerini, zehirlenmenin sonuçlarını hafifletmek, arzuyu bastırmak, alkol, uyuşturucu, psikoterapötik yeniden yönelim, hipnoterapi içmede yetersizlik (duyarlılık, koşullu refleks kaçınma) yaratmaktır.
  • Amnestik (Korsakovsky) sendromu - hafıza bozukluğu. Zehirlenme, travma, enfeksiyonlar, alkolik polinöritik psikoz (Korsakoff psikozu), tümörler ve felçlerin neden olduğu organik beyin lezyonlarında görülür.
  • Duygusal sendromlar - depresyon ve mani
  • Çılgın yeni sendromlar. Sanrılar, yeterli dış nedenler olmadan ortaya çıkan acı verici nedenlerden kaynaklanan yanlış, kesinlikle düzeltilemez yargılardır. Deliryum şizofreni, merkezi sinir sisteminin organik, vasküler ve atrofik hastalıklarında, epilepside, psikojenik, semptomatik ve diğer psikozlarda görülür.
  • Halüsinasyon sendromu ( halüsinasyonlar). oldukça uzun bir süre boyunca neredeyse yalnızca bol halüsinasyonlar olarak kendini gösterir ve bilinç kaybı olmadan ilerler. Şizofrenide, merkezi sinir sisteminin organik ve damar hastalıklarında, semptomatik psikozlarda, zehirlenmelerde, epilepside görülür. İşitsel, görsel ve dokunsal (solucanlar, böcekler, mikropların derinin altında gezindiği hissi) halüsinoz vardır.
  • Zihinsel kusur - demans, delilik
  • Zehirlenme psikozları, endüstriyel veya gıda zehirleri, günlük yaşamda kullanılan kimyasallar, ilaçlar ve ilaçlarla akut veya kronik zehirlenmenin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Zehirlenme psikozları akut ve uzun süreli olabilir.
  • Histerik sendrom sinir krizi. Histerik semptomların ayırt edici bir özelliği, tezahürlerin teatralliği ve göstericiliğidir. Bunların ortaya çıkışına sıklıkla, genellikle psikojenik uyaranın gücü açısından yetersiz olan şiddetli bir duygu ifadesi ve aşırı duygusallık eşlik eder - birkaç dakikadan birkaç saate kadar süren ve çeşitli motor belirtilerle karakterize edilen histerik bir atak.
  • Katatonik sendromlar, genellikle birbirinin yerini alan, sersemlik veya ajitasyon gibi motor bozuklukların baskınlığı ile ortaya çıkar.
  • Manik-depresif psikoz - (MDP) döngüsel psikoz, siklofreni, genellikle aralıklarla ayrılan periyodik manik ve depresif durumlar (fazlar) ile kendini gösteren bir hastalıktır; zihinsel bir kusurun oluşmasına yol açmaz.
  • Obsesif durumlar(Takıntılar) düşüncelerin, fikirlerin, şüphelerin, korkuların, dürtülerin ve motor eylemlerin istemsiz ve karşı konulamaz bir şekilde ortaya çıkmasıyla karakterize edilir.
  • nevrozlar- en yaygın psikojen türü (travmatik faktörlere maruz kalmanın neden olduğu acı verici durumlar); zihinsel bozuklukların kısmiliği (takıntılı durumlar, histerik belirtiler, vb.), onlara karşı eleştirel bir tutum, hastalığın bilincinin korunması, somatik ve otonom bozuklukların varlığı ile karakterize edilirler.
  • Zeka geriliği- bir bütün olarak zeka ve ruhun azgelişmiş olmasıyla ifade edilen konjenital veya erken edinilmiş demans. Oligofreni ilerleyici bir süreç değil, önceki bir hastalığın sonucudur. Zihinsel engelin derecesi, standart psikolojik testler kullanılarak IQ kullanılarak ölçülür. Oligophrenia'ya sıklıkla fiziksel gelişimsel kusurlar eşlik eder.
  • Bilinç karışıklığı - çevrenin zor algılanması, yer ve zamanda bozulmuş yönelim; tutarlı düşünememe; Karanlık bilinç döneminin hafızasının tamamen veya kısmen kaybı.
  • Presenil (presenil, evrimsel) psikozlar- 45-60 yaşlarında ortaya çıkan, depresyon (involüsyonel melankoli) veya paranoid veya parafrenik yapının sanrısal psikozu (involüsyonel paranoid) şeklinde ortaya çıkan bir grup akıl hastalığı.
  • Psikoorganik sendrom, beyindeki organik hasarın (travma, zehirlenme, enfeksiyonlar, damar ve diğer hastalıklara bağlı) neden olduğu zihinsel zayıflık durumudur.
  • Psikopati -çevreye tam uyumu engelleyen kalıcı doğuştan kişilik özellikleri. Merkezi sinir sisteminin organik lezyonlarına ve diğer hastalıklara bağlı olarak kazanılmış psikopatik durumlar da ayırt edilir.
  • Reaktif psikozlar - nevrozlarla birlikte, zihinsel travmanın neden olduğu bir grup psikojenik hastalığı oluştururlar. Psikopatolojik belirtilerin içeriğinin travmatik faktöre uygunluğu ve nedenin ortadan kaldırılmasından sonra ortadan kaybolması ile karakterize edilirler.
  • Semptomatik psikozlar- Akut semptomatik psikozlar genellikle konfüzyon belirtileriyle ortaya çıkar; uzun süreli formlar kendilerini psikopatik benzeri depresif-paranoid, halüsinasyon-paranoid durumların yanı sıra kalıcı psikoorganik sendrom şeklinde gösterir.
  • Travmatik ensefalopati. Yaralanma nedeniyle beyin dokusunda dejeneratif, distrofik, atrofik ve sikatrisyel değişikliklerden kaynaklanır. Nöropsikotik bozuklukların başlangıcının zamanlaması, doğası ve ciddiyeti, yaralanmanın ciddiyetine ve konumuna, mağdurun yaşına, tedavinin etkinliğine ve diğer faktörlere bağlıdır.
  • Şizofreni - Şizofreninin etiyolojisi ve patogenezi yeterince araştırılmamıştır. Anayasal ve genetik faktörlerin yanı sıra hastaların cinsiyeti ve yaşı da önemli bir rol oynar. Hastalığın en şiddetli formları ağırlıklı olarak erkeklerde, daha az belirgin olarak kadınlarda görülür. Ergenlik döneminde başlayan şizofreni yetişkinlere göre daha kötü huyludur. Tedavisi ömür boyudur, ilaçlıdır.

Psikomotor bozukluklar istemli hareketler, yüz ifadeleri ve pantomim bozukluklarının genel adıdır.

1. Psikomotor bozuklukların belirtileri

Psikomotor, bilinçli olarak kontrol edilen bir dizi motor eylem olarak anlaşılmaktadır. Psikomotor bozuklukların belirtileri şunları içerebilir:

1. Zorluk, yürütmede yavaşlama Motor hareketler (hipokinezi) ve tam hareketsizlik (akinezi):

A. katalepsi, mumsu esneklik, artan kas tonusunun arka planına karşı hastanın belirli bir pozisyonu uzun süre koruyabildiği;

B. hava yastığı belirtisi mumsu esnekliğin belirtileriyle ilgili ve boyun kaslarındaki gerginlikle ifade edilen, hasta başı yastığın üzerine kaldırılmış halde donarken;

C. kaporta belirtisi hastaların yattığı veya hareketsiz oturduğu, battaniyeyi, çarşafı veya bornozu başlarının üzerine çekerek yüzlerini açık bıraktığı;

D. devletin pasif tabiiyeti hastanın vücudunun pozisyonundaki, duruşundaki, uzuvlarının pozisyonundaki değişikliklere karşı direnci olmadığında, katalepsiden farklı olarak kas tonusu artmaz;

e. olumsuzluk Hastanın başkalarının eylemlerine ve isteklerine karşı motivasyonsuz direnci ile karakterize edilir. Hastanın kendisine yapılan isteği yerine getirmemesi, onu yataktan kaldırmaya çalışırken kas gerginliğiyle direnmesi ile karakterize edilen pasif negativizm vardır; Aktif olumsuzlukta hasta gerekli eylemlerin tam tersini gerçekleştirir.

F. mutizm (sessizlik)- hastanın sorulara cevap vermediği ve başkalarıyla temasa geçmeyi kabul ettiğini işaretlerle bile açıkça belirtmediği bir durum.

2. Belirtiler motor uyarımı veya uygunsuz hareketler:

A. dürtüsellik hastalar aniden uygunsuz davranışlarda bulunduğunda, evden kaçtığında, saldırgan eylemlerde bulunduğunda, diğer hastalara saldırdığında vb.;

B. stereotipler- aynı hareketlerin tekrar tekrar tekrarlanması;

C. ekopraksi- başkalarının jestlerinin, hareketlerinin ve pozlarının tekrarı;

D. paramimiya- hastanın yüz ifadeleri ile eylemleri ve deneyimleri arasındaki tutarsızlık;

e. ekolali- başkalarının kelimelerinin ve cümlelerinin tekrarı;

F. laf kalabalığı- aynı kelime ve ifadelerin tekrarı;

G. geçen, geçen- sorulan soruların cevaplarının anlamındaki tutarsızlık.

2. Konuşma bozuklukları

1. Kekemelik- Konuşma akıcılığının bozulmasıyla birlikte belirli kelimeleri veya sesleri telaffuz etmede zorluk.

2. Dizartri- geveleyerek, kekeleyerek konuşma. Sesleri doğru şekilde ifade etmede zorluk. İlerleyen felçte hastanın konuşması o kadar belirsiz ki "ağzında yulaf lapası" olduğunu söylüyorlar. Dizartriyi tanımlamak için hastadan tekerlemeler söylemesi istenir.

3. Dislalia- dil bağlılığı - bireysel seslerin yanlış telaffuzu (eksiklikler, başka bir sesin değiştirilmesi veya bozulması) ile karakterize edilen bir konuşma bozukluğu.

4. Oligofazi- yoksul konuşma, küçük kelime dağarcığı. Epilepsi hastalarında nöbet sonrası oligofazi görülebilir.

5. Logo kloni- Bir kelimenin tek tek hecelerinin spastik tekrarı.

6. Bradifazi- düşünmenin engellenmesinin bir tezahürü olarak konuşmanın yavaşlaması.

7. Afazi- artikülasyon bozukluklarının yokluğunda, baskın serebral yarıkürenin korteksinde meydana gelen hasarın neden olduğu, başka birinin konuşmasını anlama veya kişinin düşüncelerini ifade etmek için kelime ve ifadeleri kullanma yeteneğinin tamamen veya kısmen kaybıyla karakterize edilen bir konuşma bozukluğu aparat ve işitme.

8. Parafazi- afazinin yanlış konuşma yapısı şeklinde tezahürleri (bir cümledeki kelimelerin sırasının ihlali, bireysel kelimelerin ve seslerin başkalarıyla değiştirilmesi).

9. Akatofazi- Konuşma bozukluğu, kulağa benzer gelen ancak aynı anlama sahip olmayan kelimelerin kullanılması.

10. Şizofazi- kırık konuşma, dilbilgisi açısından doğru oluşturulmuş bir cümleye yerleştirilmiş anlamsız tek tek kelimeler kümesi.

11. Kriptolalia- Hastanın kendi dilinin veya özel yazı tipinin oluşturulması.

12. Logore- hastanın konuşmasının kontrol edilememesi, hızı ve ayrıntısı ile birlikte, uyum veya kontrast çağrışımlarının baskınlığı.

3. Hareket bozukluğu sendromları

Hareket bozuklukları sersemlik durumları, motor ajitasyon, çeşitli obsesif hareketler, eylemler ve nöbetlerle temsil edilebilir.

1. Sersemlik- Mutizm ile tam hareketsizlik ve ağrı da dahil olmak üzere tahrişe karşı zayıflamış reaksiyonlar. Çeşitli sersemlik durumları vardır: katatonik, reaktif, depresif stupor.

A. Katatonik sersemlik katatonik sendromun bir belirtisi olarak gelişen ve pasif negativizm veya mumsu esneklik veya (en şiddetli formda) hastanın uzuvları bükülmüş bir pozisyonda uyuşması ile birlikte şiddetli kas hipertansiyonu ile karakterize edilen. Sersemlik içinde olan hastalar başkalarıyla temasa geçmezler, güncel olaylara, çeşitli rahatsızlıklara, gürültüye, ıslak ve kirli yatağa tepki vermezler. Yangın, deprem veya başka olağanüstü bir olay olduğunda hareket etmeyebilirler. Hastalar genellikle tek pozisyonda yatar, kaslar gergindir, gerginlik sıklıkla çiğneme kaslarından başlar, daha sonra boyuna iner ve daha sonra sırt, kol ve bacaklara yayılır. Bu durumda ağrıya duygusal veya gözbebeği tepkisi yoktur. Bumke'nin semptomu (ağrıya tepki olarak gözbebeklerinin genişlemesi) yoktur.

B. Mumsu esnekliğe sahip sersemlik Dilsizlik ve hareketsizliğin yanı sıra hastanın verilen pozisyonu uzun süre koruduğu, rahatsız edici bir pozisyonda bacak veya kol kaldırılarak donduğu. Pavlov'un semptomu sıklıkla gözlenir: Hasta normal bir sesle sorulan sorulara yanıt vermez, ancak fısıldayan konuşmaya yanıt verir. Geceleri bu tür hastalar kalkabilir, yürüyebilir, kendilerini toparlayabilir, bazen yemek yiyebilir ve sorulara cevap verebilirler.

C. Negatif sersemlik Tam bir hareketsizlik ve suskunlukla, hastanın pozisyonunu değiştirmeye, kaldırmaya veya ters çevirmeye yönelik herhangi bir girişimin direnç veya karşıtlığa neden olmasıyla karakterize edilir. Böyle bir hastayı yataktan kaldırmak zordur ama bir kez kaldırıldığında onu tekrar yere koymak imkansızdır. Hasta ofise getirilmeye çalışılırken direnir ve sandalyeye oturmaz, oturan kişi ise kalkmaz ve aktif olarak direnir. Bazen pasif olumsuzluğa aktif olumsuzluk da eklenir. Doktor ona elini uzatırsa elini arkasına saklar, götürülmek üzereyken yemeği alır, açması istendiğinde gözlerini kapatır, soru sorulduğunda doktordan uzaklaşır, döner ve ona yardım etmeye çalışır. doktor gittiğinde konuş vb.

D. Kas uyuşması ile birlikte stupor hastaların intrauterin pozisyonda yatması, kasların gergin olması, gözlerin kapalı olması, dudakların öne doğru uzatılmış olması (hortum semptomu) ile karakterizedir. Hastalar genellikle yemek yemeyi reddederler ve bir tüp yoluyla beslenmek zorunda kalırlar veya amitalkafein disinhibisyonuna tabi tutulurlar ve kas uyuşukluğu belirtilerinin azaldığı veya kaybolduğu bir zamanda beslenirler.

e.Şu tarihte: depresif sersemlik Neredeyse tamamen hareketsiz olan hastalar, yüzlerinde depresif, acı dolu bir ifadeyle karakterize edilir. Onlarla iletişim kurmayı ve tek heceli bir cevap almayı başarırsınız. Depresif stupordaki hastalar nadiren yatakta dağınık olurlar. Böyle bir sersemlik aniden yerini akut bir heyecan durumuna bırakabilir - melankolik raptus, bu durumda hastalar ayağa fırlayabilir ve kendilerini yaralayabilir, ağızlarını yırtabilir, gözlerini yırtabilir, kafalarını kırabilir, iç çamaşırlarını yırtabilir ve yerde yuvarlanabilirler. Uluyan. Şiddetli endojen depresyonda depresif stupor görülür.

F.Şu tarihte: kayıtsız sersemlik hastalar genellikle sırt üstü yatar, olup bitenlere tepki vermez ve kas tonusu azalır. Sorular uzun bir gecikmeyle tek heceli olarak cevaplanır. Akrabalarla iletişime geçtiğinizde tepki yeterli duygusaldır. Uyku ve iştah bozulur. Yatakta düzensizdirler. Gaye-Wernicke ensefalopatisi ile uzun süreli semptomatik psikozlarda kayıtsız stupor gözlenir.

2. Psikomotor ajitasyon - zihinsel ve motor aktivitede belirgin bir artışla birlikte psikopatolojik durum. Katatonik, hebefrenik, manik, dürtüsel ve diğer uyarılma türleri vardır.

A. Katatonik ajitasyon terbiyeli, iddialı, dürtüsel, koordinasyonsuz, bazen ritmik, monoton bir şekilde tekrarlanan hareketler ve tutarsızlık noktasına kadar konuşkanlıkla kendini gösterir. Hastaların davranışları amaçtan yoksundur, dürtüseldir, monotondur ve başkalarının eylemlerinin tekrarı vardır (ekopraksi). Yüz ifadeleri hiçbir duyguya karşılık gelmiyor; ayrıntılı bir yüz buruşturma var. Vurgulamak berrak katatoni katatonik uyarılmanın diğer psikopatolojik semptomlarla birleştirildiği: sanrılar, halüsinasyonlar, zihinsel otomatizmler, ancak bilinç bulanıklığı olmadan ve düşsel bilinç bulanıklığı ile karakterize edilen düşsel katatoni. Dürtüsel heyecan hastaların beklenmedik, dışa doğru motive olmayan eylemleriyle karakterize edilir - aniden ayağa fırlarlar, bir yere koşarlar, anlamsız bir öfkeyle başkalarına saldırırlar

B. Hebefrenik uyarılma saçma derecede aptalca davranışlarla kendini gösterir (yüzünü buruşturma, tuhaflıklar, motivasyonsuz kahkahalar vb.). Hastalar zıplar, dörtnala gider ve etrafındakileri taklit eder. Ruh hali genellikle yüksektir, ancak neşe hızla yerini ağlamaya, hıçkırıklara ve alaycı tacize bırakabilir.

C. Manik heyecan ifade edici yüz ifadeleri ve jestleri, ilişkisel süreçlerin ve konuşmanın hızlanması, artan, genellikle kaotik aktivite ile karakterize edilen, artan ruh hali ve refah ile kendini gösterir. Hastanın her eylemi bir amaca yöneliktir ancak aktivite motivasyonu ve dikkat dağınıklığı hızla değiştiği için tek bir eylem tamamlanmaz, dolayısıyla durum kaotik bir heyecan izlenimi verir.

Mevcut tüm hastalıkların en yaygın sınıflandırmalarından biri ICD-10'dur. Bugün doktorlar tarafından teşhis edilen ruhsal bozuklukların en kapsamlı listesini sağlayan, Uluslararası Hastalık Sınıflandırması Onuncu Revizyonudur. Bu hastalıklar F00-F99 başlıklarına yansıtılmıştır. Her bölüm, hastalığın ana klinik yönlerini kısaca özetleyen alt bölümlere ayrılmıştır. Onlara daha detaylı bakalım.

Semptomatik, zihinsel bozukluklar da dahil olmak üzere organik

Bu tür bozuklukların nedeni organik hastalıklardır. Bu, çeşitli kökenlerden kaynaklanan demanstır: Pika, vasküler demans. Bu aynı zamanda VIL'in yıkıcı etkileri nedeniyle merkezi sinir sistemi bozukluklarını, idiyopatik demansı ve uzun süreli alkol tüketimine bağlı zeka bozulmasını da içerir.

Bu gruptaki hastalar, artan duygusal kararsızlığın eşlik ettiği zeka gerilemesi, azalmış düşünme yetenekleri ve kademeli hafıza kaybı ile karakterize edilir.

Kullanıma bağlı zihinsel ve davranışsal bozukluklar

Alkol bağımlılığı, çeşitli uyuşturucular (opioidler, kanabinoidler, halüsinojenler), tütün, uyarıcılar, uyku hapları vb.nin neden olduğu kişilik değişikliklerini birleştirir. Akut zehirlenme belirtileri, bağımlılık sendromu ve yoksunluk durumları ayrı ayrı ayırt edilir.

Bu grup hastalıkların karakteristik özelliği hastanın ruhsal sorunlarının bedensel hastalıklarla açıklanamamasıdır. Klinik tablo psikoaktif maddenin etkisine karşılık gelir.

Şizofreni, şizotipal ve

Bu, tüm şizofreni türlerini (paranoid, hebefrenik, katatonik, farklılaşmamış) içerir ve hastalığın seyrine göre bölünür (sürekli, artan veya stabil bir kusurla epizodik olabilir). Akut psikozlar da anlatılmaktadır. Psikozun ana belirtileri sanrılar ve halüsinasyonlardır.

(duygusal) duygudurum bozuklukları

Bu grup aynı zamanda çeşitli varyasyonlarını da içerir: mani ve depresyon dönemleri, psikotik semptomların varlığı, siklotomi ve distimi.

Manik dönemde konuşkanlık, fiziksel ve cinsel aktivite, sosyallik ve pervasızca hareket etme eğilimi artar. Depresyon; ilgisizlik, cinsel istekte azalma, uyku bozuklukları ve her türlü aktiviteye karşı ilgi kaybıyla kendini gösterir.

Nevrotik strese bağlı ve somatomorfik bozukluklar

Kategori tüm olası fobileri içerir: (veya açık alan korkusu), sosyal fobi (bir kişi çeşitli sosyal durumlarla ilişkili takıntılı korkular hisseder), spesifik fobiler (belirli bir fenomen veya nesneden duyulan korku), ayrıca panik, anksiyete bozuklukları, OKB (obsesif kompulsif bozukluk), nevrozlar ve TSSB (güçlü travmatik stres faktörlerine maruz kaldıktan sonra ortaya çıkar).

Fizyolojik bozukluklar ve fiziksel faktörlerle ilişkili davranışsal sendromlar

Bu terim, kmsomatizasyona yol açan ve bozuklukların eşlik ettiği zihinsel sorunları tanımlar:

  • yemek yeme (anoreksiya ve);
  • uyku (çeşitli uykusuzluk türleri, aşırı uyku, kabuslar);
  • cinsel işlev (organik kökenli olmayan tüm bozukluklar).

Burada psikotik olmayan ancak normdan açıkça sapan tüm karakter ve kişilik bozuklukları (örneğin paranoid, şizoid ve dissosyal bozukluklar, histeri, duygusal dengesizlik, aşırı kaygı) toplanmıştır.

Ayrı ayrı, sözde dürtü bozukluklarını vurgulamakta fayda var: piromani, kleptomani, kumar bağımlılığı. Cinsel işlev bozuklukları da aynı kategoriye girmektedir.

Zeka geriliği

Çocuğun yaşına ve zeka düzeyine göre hafif, orta ve ağır olarak sınıflandırılır. Belirtilmemiş etiyolojinin zihinsel geriliği ayrı ayrı ayırt edilir.

Psikolojik gelişim bozuklukları

Bu içerir:

  • konuşma bozuklukları (çocuk konuşmayı iyi anlamıyor, artikülasyonda sorunlar yaşıyor ve düşüncelerini kelimelerle ifade edemiyor);
  • okul becerilerinin geliştirilmesindeki sorunlar (bir çocuğun saymayı ve okumayı öğrenmesi zordur);
  • hareket bozuklukları (nörolojik patolojinin yokluğunda koordinasyon ve motor fonksiyon bozuklukları gözlenir);
  • otizm (sosyal ve iletişim problemlerinde 3 yaşından önce kendini gösterir);
  • Rett sendromu (aynı zamanda otistik bir bozukluk olarak da sınıflandırılır).

Sahip olan kişilerin yaşı zihinsel bozukluklar (zihinsel hastalık veya zihinsel hastalık) farklı olabilir: çok gençlerden çok çok yaşlılara kadar.

Bu tür hastalıkların (zihinsel bozukluklar) belirtileri çoğunlukla öznel, görünüşte "içsel" bir karaktere sahiptir ve kendilerini, halk arasında "delilik" veya "delilik" olarak adlandırılan büyük davranış bozuklukları şeklinde göstermeyebilir.

Bu, sürekli endişe veya içsel mantıksız huzursuzluk, çeşitli nesnelerden veya yaşam durumlarından korku ve/veya kaçınma, ruh hali değişimleri, "melankoli" veya "ilgisizlik" duyguları, kaygıya neden olan olağandışı "kalıcı" düşünceler ve hisler gibi duyumları ve deneyimleri içerir. rahatsızlık, güç kaybı" veya "enerji eksikliği", hafıza ve "zekanın azalması", "kendini veya davranışlarını kontrol edememe" hissi, çarpıntıların eşlik ettiği yoğun kaygı ve panik atakları, nefes almada zorluk, duygu durumu. "ölüm korkusu" vb., iştah bozuklukları (yiyeceklerden ve onunla bağlantılı her şeyden tamamen kaçınma veya kişinin yeme davranışı üzerindeki kontrolünü kaybettiği aşırı "kurt benzeri" iştah), olağandışı duyumlar (acı, yanma, "bükülme" ”, vb.) pratisyen hekimler, cerrahlar vb. tarafından vücudun çeşitli yerlerinde veya iç organlarda. belirli bir sorunun varlığını inkar edin, ancak kişinin durumu düzelmiyor ve acı çekmeye devam ediyor) ve çok daha fazlası. Genellikle tüm bu belirtiler tek tek ortaya çıkmaz, ancak kombinasyon halinde her vakaya özgü bir "resim" oluşturur, o zaman psikiyatrik bir tanıdan (ruhsal bozukluklar, akıl hastalığı, akıl hastalığı) bahsediyoruz.

Çoğu zaman, zihinsel bozukluklar (akıl hastalıkları veya akıl hastalıkları), popüler olarak "hapishane" tipi bir psikiyatri hastanesi, "delilik" ve akrabalar, meslektaşlar, komşular vb. fırsat kaybı." istihdam veya ehliyet almak ve geleneksel Sovyet psikiyatrisinin benzer "zevkleri". Aslında, vakaların büyük çoğunluğunda, zihinsel bozuklukları (akıl hastalığı veya akıl hastalığı) olan bir kişiye, doktorların söylediği gibi, ayakta tedavi temelinde hastaneye yatmadan yardım etmek mümkündür. Bu gibi durumlarda kişinin böyle bir yardım almayı istemesi yeterlidir.

Modern psikiyatri, zihinsel bozuklukları (akıl hastalığı veya akıl hastalığı) olan çoğu insana yardımcı olacak çok çeşitli ilaçlardan oluşan büyük bir cephaneliğe sahiptir. Çoğu zaman, bir kişi, psikoterapi (psikanaliz, Gestalt psikoterapisi, vb.) gibi bir yöntem kullanılarak yardım alabilir veya en azından zihinsel ve/veya psikolojik acılarından kurtulabilir.

Psikolojik sendrom kavramı, bir kişinin psikolojik sağlığının sınırlarını aşmayan, yani psikopatolojik sapmalarla karakterize olmayan zihinsel deneyimlerini tanımlayan bir dizi klinik işareti içerir. Ancak herhangi bir psikolojik sendrom, bu tür bozuklukların gelişimi için başlangıç ​​noktası görevi görebilir.

Başlıca psikolojik sendromlardan bazıları

Bunlardan en yaygın olanlarından biri, modern psikoloji için nispeten yeni bir olgu olan ve ilk kez 1974'te Herbert Freudenberger tarafından kullanılan psikolojik (duygusal) tükenmişlik sendromudur. Sendrom, profesyonel aktivitenin bir sonucu olarak, çevredeki toplumdaki bir kişinin psikolojik görünümünü ciddi bilişsel çarpıklıklara kadar önemli ölçüde değiştirebilen, giderek güçlenme, duygusal tükenme ile karakterizedir.

Bilişsel çarpıtma, kişinin sosyal davranışını kökten belirleyen, kendi öznel gerçekliği çerçevesinde düşünmesindeki sistematik bozuklukları ifade eden psikolojik bir terimdir.

Bir kişi, yaşadığı yasalara göre, etrafındaki dünyaya ilişkin kendi bireysel kavramını yaratır, bu da sonuçlarda ve yargılamalarda hatalara, mantıksızlığa ve davranışların mantıksızlığına yol açar.

Her şeyden önce duygusal tükenmişlik sendromu (EBS), bir kişinin iş faaliyetinin bir parçası olarak ortaya çıkan strese uzun süre maruz kalmaya karşı vücudun tepkisidir. Bu, çalışanın iş görevlerini yerine getirirken zihinsel tükenme, inisiyatif kaybı ve işten ve ekipten kişisel kopma ile ifade edilen uzun süreli duygusal ve fiziksel tatmin kaybı sürecidir.

SEV'in patogenezinde, vücudun sürekli psikolojik mikrotravmalara - iş günü boyunca ortaya çıkan streslere - tepkisinin koruyucu bileşeni gizlidir. Stresli durumların düzenli tekrarı ile ruh, tepki düzeyini azaltarak, duygusal enerji harcamasını azaltarak ve dozlayarak bunlara uyum sağlar.

Zihinsel tükenmişlik sendromunun yayılması

Tüm mesleklerden çalışan nüfusun %30 ila %90'ı sendromun belirtilerine karşı hassastır. Özellikle doktorlar, öğretmenler, psikologlar, psikiyatristler, kurtarıcılar ve emniyet görevlileri bu durumdan sıklıkla etkilenmektedir. Toplam psikiyatrist ve narkolog sayısının yaklaşık% 80'i, SEV'in tüm semptomlarını bir dereceye kadar ifade etmektedir. Bu miktarın yaklaşık %8'i, sıklıkla çeşitli psikopatolojik veya psikovejetatif semptomlara dönüşen belirgin semptomlardır.

Cezaevi sistemi çalışanlarının üçte birinden fazlası, özellikle hükümlülerle doğrudan temas halinde olanlar mesleki tükenmişliğe yatkındır.

Dolayısıyla, iş sürecinin duygusal ciddiyeti ile SEW'in tezahür vakalarının sayısı arasında doğrudan bir ilişki vardır.

Psikolojik tükenmişlik sendromunun etiyolojik faktörleri

Sendromun ana nedeninin rolü, süreçte alınan olumsuz duygularla ilişkili rutin iş görevlerinin düzenli olarak yerine getirilmesi sonucunda çalışanın zihinsel yorgunluğu tarafından oynanır.

SEV semptomlarının ortaya çıkışı ile mesleki faaliyetin doğası arasında açık bir ilişki tespit edilmiştir - iş ne kadar çok yaşam ve sağlık sorumluluğunu içeriyorsa, sapma olasılığı da o kadar artar.

Bir diğer olumlu faktör ise sıkı bir çalışma programı ve başkalarıyla sık sık duygusal temas kurmaktır. Bu tür stres, psikiyatristler ve psikoterapistler için tipiktir - hastalarla iletişim saatlerce sürer ve yıllarca arka arkaya tekrarlanır ve hastalar, kural olarak, kaderi zor olan insanlar, sorunlu çocuklar, felaket kurbanları, suçlular, hakkında konuşan insanlardır. en gizli düşünceleri ve gizli arzuları. Eğer işiniz konusunda çok dürüst, duyarlı ve titizseniz durum daha da karmaşık hale gelir. Hastaların sorunlarına karşı son derece vasat bir tavır sergileyen uzmanlar, herhangi bir psikolojik sapma olmadan onlarca yıl çalışabilirler.

CMEA'nın temel özelliği, çalışanın istekleri ile iş sürecinin zorunlu gereklilikleri arasındaki tutarsızlıktır: ağır iş yükü, meslektaşların anlayış eksikliği, yönetimin kibirli tutumu, düşük ücretler, yapılan işin değerlendirilmemesi, kişinin kendi yapması gereken işleri yapamaması. kendi yöntemi, ceza alma korkusu, aile refahının olmaması.

Psikolojik tükenmişlik sendromunun tanısı

Modern psikoloji, diğer benzer anormalliklerin arka planında ortaya çıkan, SEV ile ilişkili yaklaşık yüz klinik belirtiyi tanımlamaktadır: uzun süreli psikolojik stres sendromu, sıklıkla tükenmişlik sendromuyla ilişkilendirilen kronik yorgunluk sendromu.

CMEA, işyerindeki insan davranışının üç ana aşamasıyla karakterize edilir:

  • Aşama I. İşinize olan ilginin arttığı bir dönem. Bir kişi işine kendini kaptırır, mesleki faaliyetin tekrarlayan algoritmalarını sistemleştirmeye çalışır, kendi ihtiyaçları hakkında düşünmez, çoğu zaman onları unutur. Kişinin mesleki sorumluluklarına yönelik bu tutumu, kural olarak, işe girdikten sonraki ilk birkaç ay boyunca devam eder. Daha sonra aşırı efor olarak tanımlanan fiziksel ve duygusal tükenme, sabahları bile geçmeyen fiziksel yorgunluk gelir.
  • Aşama II. Kişisel ayrılma. Ne olumlu ne de olumsuz olaylar duygusal bir tepkiye neden olmaz, mesleki faaliyet rutin hale gelir ve otomatik olarak gerçekleştirilir. Müşterinin sorunlarına olan ilgi ortadan kalkar ve onun varlığı rahatsızlığa neden olur,
  • Aşama III. Öz yeterlilik kaybı kompleksi, mesleki öz saygının azalması. Çalışma günü, yapılan işten herhangi bir memnuniyet getirmeden, dayanılmaz derecede uzun sürmeye başlar. Üçüncü aşamada mesleki beceriler ve deneyim büyük ölçüde zarar görür.

Üçüncü aşamayı genellikle işten çıkarma takip eder. Herhangi bir nedenle bu imkansızsa ve kişi nefret ettiği işe devam etmek zorunda kalırsa, psikopatolojik bozuklukların ve sosyal sorunların ortaya çıkma olasılığı yüksektir.

Modern bilim, insan faaliyetinin tüm alanlarına yansıyan zihinsel tükenmişlik sendromunun 5 ana semptom grubunu tanımlar:

  • Fiziksel belirtiler. Yorgunluk, yorgunluk, fiziksel bitkinlik, uykusuzluk, nefes darlığı, mide bulantısı, baş dönmesi, hipertansiyon, dermatit, kardiyovasküler sistem bozuklukları.
  • Duygusal belirtiler. Duygusal tepkilerin azalması veya tamamen yokluğu, karamsarlık, duyarsızlık, umutsuzluk duyguları, umutsuzluk, saldırganlık, kaygı, konsantre olamama, suçluluk, histeri, yüzsüzlük.
  • Davranışsal belirtiler. İşyerinde yorgunluk, iştah kaybı, daha az hareket etme isteği, sigara içmeyi meşrulaştırma, alkolizm, ilaç kullanımı, sinirlilik.
  • Entelektüel durum. Mesleki faaliyetlerde yeniliklere ilgi kaybı, işyerinde can sıkıntısı, melankoli, hayata ilgi kaybı, iş süreçlerinin resmi olarak yürütülmesi.
  • Sosyal belirtiler. Sosyal aktivite eksikliği, boş zamanınızı aydınlatma konusundaki isteksizlik, hobilerin reddedilmesi, hobiler, aile çevresi içindeki cimri ilişkiler, başkalarından yanlış anlaşılma şikayetleri ve destek eksikliği.

Psikolojik tükenmişlik sendromunun tedavisi ve önlenmesi

SEV'e yönelik önleyici ve rehabilitasyon faaliyetleri aynı olmalı, gerginliği gidermeyi, çalışma motivasyonunu artırmayı, harcanan emeğin ölçeklerini ve bunun karşılığını eşitlemeyi amaçlamalıdır.

Sendromun ilk belirtileri ortaya çıktığında, işin örgütsel düzeyi yükseltilmeli, meslektaşlarla ilişkilerin doğası geliştirilmeli (kişilerarası düzey) ve çalışanın bireysel özellikleri incelenmelidir.

  • Gelecek işlerin kısa ve uzun vadeli planlanması,
  • işyerinde zorunlu molaların kullanılması,
  • öz düzenleme becerilerinde ustalaşmak (olumlu iç konuşmanın arka planında rahatlama),
  • Mesleki gelişim arzusu,
  • Talep edilme etkisi yaratan ve kendi kendine izolasyonu önleyen ilgili hizmetlerin temsilcileriyle geniş temas,
  • Gereksiz rekabetten kaçınmak,
  • meslektaşlarıyla duygusal iletişim,
  • fiziksel uygunluğun sürdürülmesi, sağlığın güçlendirilmesi,
  • Yüklerinizin objektif hesaplanması konusunda eğitim,
  • bir aktivite türünden diğerine düzenli geçiş,
  • İşyerindeki çatışmaların maksimum düzeyde göz ardı edilmesi,
  • Hiçbir durumda öne çıkmaya ve diğerlerinden daha iyi olmaya çalışmayın.

(“Down hastalığı” terimini kullanmak tamamen doğru değildir) kişide kromozom sayısının artmasıyla karakterize edilen genetik bir hastalıktır - 46 yerine 47. Ekstra kromozom, sendromu veren 21. çift arasında depolanır. başka bir isim - trizomi.

1866'da fazladan bir kromozom ile patolojinin spesifik semptomları arasındaki bağlantıyı sistemleştiren İngiliz doktor John Down sayesinde sendrom adını aldı.

Down sendromu oldukça yaygın bir hastalıktır; yaklaşık 700 doğumda bir vaka meydana gelir. Down sendromunun doğru tanısı ancak 47. kromozomu tespit etmek için yapılan genetik analizle mümkündür; sendromun spesifik semptomlarına dayanarak ön tanı konur. Başlıcaları:

  • düz yüz, başın ve boynun arkası,
  • kısaltılmış kafatası,
  • boyundaki deri kıvrımı,
  • eklem hareketliliğinin artması,
  • iskelet kası tonusunun azalması,
  • kısa kollar, bacaklar ve parmaklar,
  • katarakt,
  • ağzı açık,
  • kısa burun ve boyun,
  • eğimli gözler,
  • doğuştan kalp kusurları.

Down sendromlu kişilerin psikolojik özellikleri

Down sendromlu kişiler özel psikolojik davranışsal özelliklerle karakterize edilir:

  • Çoğunlukla, yarım küre hacminin biraz azalmasının arka planına karşı, aptallıktan daha düşük gelişim düzeyine kadar olan aralıkta şiddetli entelektüel gerilik. Bazı durumlarda beyin kütlesi fizyolojik olarak normaldir. Yaşam deneyimi nedeniyle zihinsel geriliğin klinik belirtileri daha zayıftır, üç yaşındaki bir çocuk düzeyinde gelişim düzeyi engellenmiştir.
  • Down sendromlu insanlar uykulu, arkadaş canlısı ve aşırı şefkatlidir. İlgilerini çeken bir şey gördüklerinde başladıkları işi bırakmaları yaygındır.
  • Başkalarıyla çok fazla zorluk yaşamadan hızla iletişim kurarlar. Telkin edilebilirlik ve güven eşiği güçlüdür.
  • Soyut düşünme yeteneği neredeyse tamamen yoktur, bu nedenle onlara temel matematiksel hesaplamaları öğretmek bile son derece zordur.
  • Etik ve estetik duygusu ya yoktur ya da gelişmemiştir.
  • Duygusal tepkisellik doğrudan Down sendromuna her zaman eşlik eden endokrin sistem bozukluklarına bağlıdır. Duyguların doğası banaldır ve mevcut refah ve fizyolojik ihtiyaçlarla ilişkilidir.
  • Kişinin kendi kişiliğinin farkında olmaması
  • Sözlü iletişim sırasında tonlamalar güçlü bir şekilde ifade edilir, buna canlı yüz ifadeleri ve jestler eşlik eder.
  • Güçlü olumlu duygular, tokluk ve sıcaklık hissinden kaynaklanır. Patolojik arzular sık ​​görülür: mastürbasyon, yenmeyen nesnelerin emilmesi ve çiğnenmesi.
  • Şiddetli olumsuz duyguları uyandırmak için üşümek, aç olmak veya istediğinizi alamamak yeterlidir.
  • Down sendromlu kişiler sağlıklarına zarar verme eğilimindedir.

Down sendromunun tedavisi yoktur; bu bozukluğu olan çocuklara ve yetişkinlere kapsamlı psikolojik ve pedagojik yardım şeklinde yardım sağlanmaktadır. Ortalama yaşam beklentisi 50 yıldır.



İlgili yayınlar