Yenidoğanlarda lakrimal kanalın masajı. Yenidoğanın nazolakrimal kanalına masaj yapmak dakriyosistit tedavisinde etkili bir taktiktir. Göz kanalını delmek için masaj yapın.

Dakriyosistit için masaj, yani. Gözyaşı kanalının tıkanması veya tıkanması özellikle yenidoğanlarda en temel tedavilerden biridir.

Görme sisteminin düzgün işleyişi birçok faktörden etkilenir; bunlardan biri gözyaşıdır. Gözleri toz ve döküntülerden korumak ve göz zarını nemli tutmak için gereklidirler. Lakrimal aparat, gözyaşı üreten bezlerden oluşur; fazla gözyaşı lakrimal kanallardan lakrimal keseye ve ardından burun boşluğuna atılır.

Kanallar normal çalışmayı durdurursa kese içinde bakteri birikir, tıkanır ve bunun sonucunda hem gözyaşı kesesinde hem de kanalın mukozasında iltihaplanma başlar ve geçilemez hale gelir. Bu iltihaplanma çok tehlikeli bir patolojidir - dakriyosistit.

Bu hastalık çoğunlukla bebeklerde ve küçük çocuklarda görülür, ancak bazen yetişkinlerde, özellikle kadınlarda yaralanmalardan, nazofarenks hasarından veya önceki soğuk algınlığından sonra bir komplikasyon olarak ortaya çıkabilir. Dakriyosistitin ana klinik özelliği, özellikle uykudan sonra veya ağlama sırasında belirgin olan lakrimal keseden şiddetli pürülan akıntıdır.

Masaj tekniği

Bu nahoş hastalığın tedavisine doğru şekilde başlanabilmesi için teşhisin kalifiye bir uzman tarafından yapılması gerekmektedir. Doktor sizin veya çocuğunuzda dakriyosistit olduğunu tespit ederse, çeşitli terapötik ajanlar kullanılarak tedavi ve masaj önerecektir. Tedavi yöntemi hastalığın nedenine ve hastanın yaşına bağlıdır.

Bebekler

Yenidoğanlarda lakrimal kanalın tıkanması için ana tedavi masajdır. Günde en az dört kez yapılması gerekir, şiddetli inflamasyonun azalması durumunda (iki hafta içinde) seans sayısı ona ulaşabilir. Yenidoğanlarda dakriyosistit masajı, gözyaşı kanallarının ve kesenin cerahatli oluşumlardan dikkatlice kurtarılmasını içerir. Beslemeden önce bunu yapmak daha iyidir.

Doktorunuz randevunuzda dakriyosistit için nasıl masaj yapılacağını size göstermelidir.
Bunu gerçekleştirirken kesin olarak tanımlanmış bir sıraya uymalısınız:

Çocuklar

Kural olarak, etkili bir tedavi yöntemi olarak masaj yalnızca bir yaşın altındaki çocuklarda görülür. Çocuklar büyüdükçe, cerahatli akıntı daha kalın ve prosedür daha acı verici olur. Hastalığın başlangıcında masajın deneyimli bir uzman tarafından klinikte yapılması en iyisidir.

İki hafta içinde masaj gözle görülür bir sonuç getirmezse, doktor lakrimal kanalların lokal anestezi altında% 0.02'lik bir furatsilin çözeltisi ile bir antibiyotik ajanla yıkanmasını önerir. Daha önceki yöntemlerin etkisiz kalması durumunda gözyaşı kesesini araştırmak için bir operasyon da mümkündür. Ameliyattan sonra nüksetmeyi önlemek için aynı kalıba göre masaj yapılması gerekir.

Bir aydan küçük çocuklarda sondalama ve durulama kontrendikedir.

Yetişkinler

Yetişkinler de aynı şemaya göre dakriyosistit için masaja tabi tutulur, ancak en güçlü antimikrobiyal ve antiinflamatuar ilaçlar (Siprofloksasin, Floksal, Deksametazon) kullanılır. Masaj ve ilaç kullanımı etkili olmazsa doktor ameliyat önerir. Günümüzde gözyaşı kanallarının temizlenmesi için çeşitli prosedürler (bujienaj, sondalama, ameliyat) bulunmaktadır.

Hatırlanması gereken en önemli şey, herhangi bir kendi kendine ilaç tedavisinin durumu daha da kötüleştirebileceğidir. Hastalığın ilk belirtilerinde bir göz doktoruna başvurun.

Küçük bir çocukta dakriyosistit için masajın nasıl yapılacağı yalnızca bir göz doktoru tarafından önerilebilir ve gösterilebilir, çünkü bebeğin gözlerinin hassas cildinin zarar görmesini ve komplikasyonların gelişmesini önlemek için net ve doğru hareketler yapmak gerekir.

Masaj neden gereklidir?

Bebeklerde dakriyosistit, lakrimal kesenin iltihaplanmasıdır, ancak anneler sıklıkla bu hastalığı banal konjonktivit ile karıştırırlar. Bu daha sonra kaybedilen zaman nedeniyle tedavinin zorluğu haline gelir. Bu göz hastalıkları arasındaki fark, konjonktivit ile kural olarak her iki gözün de iltihaplanması ve dakriyosistit ile yalnızca bir gözün iltihaplanmasıdır.

Ayrıca bu hastalığın varlığı, bebeğin lakrimal kanalı bölgesine hafifçe basıldığında cerahatli seröz kitlelerin salınması ile belirtilmektedir.

Normalde yeni doğmuş bir bebeğin ilk ağlamasında gözdeki film patlayarak gözyaşı kanalını kaplar. Aksi takdirde gözyaşı salgısının salgılanması bozulur ve bu salgı yavaş yavaş birikerek göz köşesinde küçük bir şişlik oluşturur.

Zamanla ortaya çıkan kesede irin, mukus ve gözyaşı birikerek gözlerin gelecekteki sağlığını olumsuz etkiler. Bu durumda en etkili çözüm göz masajıdır.

Dakriyosistit için masaj yapılması

Başlangıçta annenin ellerini antibakteriyel sabunla yıkayarak ve tırnaklarını minimum düzeyde keserek "hazırlaması" gerekir. Alternatif olarak, lateksin sarkmaması ve aynı zamanda çok sıkı olmaması için elinize tam oturan steril eldivenler giyebilirsiniz. Bu, bebeğin vücuduna dış enfeksiyonların bulaşma olasılığını dışlamak için yapılır.

Bir sonraki aşama, bebeği furatsilin veya şifalı bitki kaynatma (zincir + papatya + nergis, oranlar 1: 1: 1) ile ıslatılmış pamuklu pedler kullanarak gözlerdeki irin ve bulutlu gözyaşlarının alındığı prosedüre hazırlamaktır. Her göz için ayrı disk kullanılmalıdır.

Ayrıca gözleri de yıkayabilirsiniz: bebeğin kafasını bir tarafa çevirin, sıvının musluğa akması için gözün dış köşesine bir pipetten bir kaynatma veya furatsilin damlatın.

Bebeğin ağladığı anda dakriyosistit için masaj işlemine başlamak daha iyidir çünkü bu sırada gözyaşı kanalları gergindir. Bu durumda filmin atılımı ağrısız olacak ve daha büyük yaşlarda (6 aydan itibaren) bu süreç bebek için oldukça belirgindir.

Masaj tekniği

İşlem, çocuk sırtüstü yatarken, alt değiştirme masası ve sert bir yatağın ideal olduğu sert ve düz bir yüzeyde gerçekleştirilir. Bazı anneler bebeklerini beslerken masaj hareketleri yapmaya alışmışlardır.

Yenidoğanlarda dakriyosistit için masaj şeması aşağıdaki gibidir:

  • Parmaklarınızın nazik ve dikkatli hareketlerini kullanarak, biriken sıvıyı lakrimal keseden yavaş yavaş sıkın;
  • ağrıyan göze ılık (32-36 derece) bir furatsilin çözeltisi damlatın ve ardından temiz bir pamuklu çubuk kullanarak cerahatli akıntıyı giderin;
  • Parmağınızın alt kısmını gözün iç köşesinin biraz üstüne yerleştirin ve gözyaşı kesesini hissetmeye çalışın,
  • bastırarak parmağınızı lakrimal keseden burun kanadına kaydırmaya çalışın, böylece nazolakrimal kanalda basınç oluşturun;
  • hafif basınç uygulayarak, okşayarak, sarsarak ve titreyerek hareketler yaparak lakrimal kese bölgesinde masaj yapmaya devam edin;
  • masaj hareketlerinin yönleri yukarıdan aşağıya, gözün üst köşesinden dibine kadar yapılmalıdır;
  • göze herhangi bir dezenfektan damlası damlatın, çoğu zaman bu durumda Vitabactom ve Levomycetin önerilir.

Bu işlem iki hafta boyunca günde 4-6 kez gerçekleştirilir.. Yukarıda açıklanan şemayı takip ederseniz, 3-4 ay içinde film başka müdahalelere gerek kalmadan kendi kendine kırılır veya çözülür.

Masaj için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Söz konusu prosedür, aşağıdaki semptomların eşlik ettiği lakrimal kanalların tıkanması için reçete edilir:

  • sürekli tek taraflı veya iki taraflı lakrimasyon;
  • göz(ler)in köşesinde sürekli irin veya mukus birikmesi;
  • konjonktivada kızarıklık ve şişlik;
  • çamurlu gözyaşı.

Yukarıda anlatılan vakalarda küçük hastaya dakriyosistit tanısı konur ve masaj reçete edilir.

Masajın iki kontrendikasyonu vardır:

  • lakrimal kesenin balgamı ile;
  • lakrimal kesenin hidropsu (damla) ile.

Önemli bilgiler

Aşağıdaki noktalar dikkate alınmalıdır:

  • Masaj hareketlerini dikkatli yapmanız gerekiyor çünkü yaşamın ilk aylarında bebeklerin burun sinüslerinde kemik yerine sadece kıkırdak dokusu bulunur;
  • Gelişmekte olan enfeksiyon yakındaki dokulardan beyne kadar yayıldığı için bebekte yukarıda açıklanan semptomlar şeklinde sapmalara derhal dikkat edin;
  • masaj hareketleri yaparken, irin sızıntısının bebeğin ikinci gözüne veya kulağına girme olasılığını izleyin;
  • Bebeğinize masaj yapmadan önce, basıncı hesaplayarak kendiniz denemeniz önerilir;
  • çocuk büyüdükçe masaj işlemi daha acı verici olur;
  • tezahür prosedürünün birkaç haftasından sonra, tekrarlanan yardım için bir göz doktoruna başvurmanız gerekiyorsa, bu durumda bir araştırma operasyonu reçete edilir;
  • Sondalamadan sonra hastalığın nüksetmesini önlemek için bebeğin bir süre gözlerine de masaj yapması gerekir;
  • bazı durumlarda küçük bir hastaya antibiyotik reçete edilir.

Ebeveynlerin, dakriyosistit tedavisinin tamamlanması gerektiğini hatırlamaları gerekir, çünkü böyle bir inflamatuar süreç kendi kendine bitmeyecektir, bu da geri dönüşü olmayan sonuçların ortaya çıkma riskine neden olacaktır.

Ancak bu hastalığı kendi başınıza da tedavi edemezsiniz, ancak yalnızca bir göz doktorunu (tercihen çocuklar için) ziyaret edip muayene ettikten sonra tedavi edebilirsiniz, çünkü dakriyosistit semptomları diğer göz rahatsızlıklarının belirtilerine benzer.

Nazolakrimal kanalın tıkanması yenidoğanların yaklaşık %5'ini etkileyen bir sorundur. Bu doğuştan patoloji, doktora görünmeden önce bile kendi kendine kaybolabilir. Bu tür vakalar bu tıbbi istatistiklere yansıtılmamaktadır. Onlar hakkında hiçbir şey bilinmiyor. Bu tanı konulan her yirminci bebek, tıkanıklığın kendiliğinden geçmediği bir durumdur. Sorunla baş etmenin bir yolu lakrimal kanala özel bir masajdır. Ünlü çocuk doktoru Evgeniy Komarovsky bunun nasıl yapılacağını ve nelere dikkat edilmesi gerektiğini anlatıyor.



Sorun hakkında

Normal bir göz yapısında göz kırpıldığında göz küresi gözyaşlarıyla ıslanır. Bu, görme organlarının kurumasını önler ve görme fonksiyonunu sağlar. Bu süreçte çok gerekli olan gözyaşı, lakrimal bezde üretilir ve kanaliküllerden girdiği gözyaşı kesesinde birikir. Gözyaşı sıvısının burun boşluğundan akmasını sağlayan başka kanallar (nasolakrimal kanallar) mevcuttur. Ağlarken koklamak iyi bir örnektir.

Lakrimal veya nazolakrimal kanalların tıkanması durumunda çıkış zorlaşır. Sonuç olarak, çocukta sıklıkla konjonktivit belirtileri gelişir. Hastalığın gerçek nedenlerinden habersiz olan ebeveynler, çocuğa antiseptik uygular, gözlerini çay yapraklarıyla yıkar vb. Bu geçici de olsa rahatlama sağlar. Daha sonra göz iltihabı geri döner.


Öncelikle bebeğin gözünü birikmiş durgun salgılardan ve varsa irinden kurtarmanız gerekir. Bunu yapmak için pamuklu ped alın veya tampon yapın. Her gözün kendine ait bir çubuğu veya diski vardır; her iki gözün tek bir diskle tedavi edilmesi kesinlikle yasaktır.

Tedavi solüsyonu antiseptik olmalıdır. Papatya kaynatma ve furatsilin çözeltisi (zayıf, 1:5000'den fazla olmayan konsantrasyonda) bu özelliklere sahiptir. Nemli bir çubukla dikkatli hareketler kullanarak gözdeki salgıları (burun köprüsüne doğru, dış kenardan içeriye doğru) temizlemelisiniz.

Göz temizlendikten sonra masaj manipülasyonlarına dikkatlice başlayabilirsiniz. Bunu yapmak için Komarovsky, işaret parmağınızı kullanarak gözün iç köşesinde, burun köprüsüyle birleşim yerinde bulunan tüberkülü hissetmenizi tavsiye ediyor. Bu lakrimal kese. Parmak bu noktanın biraz üzerinde hareket ettirilmeli ve nazolakrimal kanalikülün anatomik yolu boyunca aşağıya, buruna doğru 8-10 hareket yapılmalıdır. Hareketler arasında duraklama olmamalı, birbirini takip etmesine izin verin.

Komarovsky, gözyaşı kesesinin üzerine titreşimli hareketlerle hafif bir baskı uygulanmasını ve ancak o zaman parmağınızı aşağı indirmenizi tavsiye ediyor.


Bir nüans daha: tüm hareketler kesinlikle yukarıdan aşağıya doğru yönlendirilmelidir ve son (onuncu) hareket ters yönde olmalıdır.

İlk hareketlerde lakrimal kanalda birikmiş irin görünebilir. Böyle bir durumda, yukarıda anlatıldığı gibi bir antiseptik kullanarak irini durdurmalı ve çıkarmalısınız. Daha sonra masaj işlemine devam edebilirsiniz.

İşlem gün içerisinde 5-7 kez tekrarlanabilir. Hastalığın akut aşamasında masajın seyri en az 14 gün sürer. Tekrarlayan göz iltihaplarında masaj kalıcı bir işlem haline getirilerek çocuğa her gün (1-2 defa) verilebilir.

Aşağıdaki videodan yenidoğanlarda gözyaşı kanalına nasıl masaj yapılacağını öğreneceksiniz.

Gözyaşı sıvısı, göz kırpıldığında gözü nemlendiren, tozu temizleyen ve mukoza zarlarını dezenfekte eden vücudun doğal bir türevidir. Yenidoğanlarda gözyaşı kanallarının tıkanması, mukoza zarının iltihaplanmasına ve kronik kurumasına neden olur. Yenidoğanda göz masajı ile patoloji kolayca giderilir.

Yenidoğanlarda gözyaşı kanallarının masaj yoluyla açılması aşağıdaki durumlarda endikedir:

  • karmaşık tedavinin bir parçası olarak dakriyosistit;
  • kanalların ve nazal septumun gelişiminin patolojileri;
  • bebek doğmadan önce çözülmeyen bir epitel tıkacının varlığı;
  • tek veya iki taraflı gözyaşı;
  • durgunluk;
  • görme organının köşelerinde irin ve mukus akıntısı;
  • tahriş, göz köşesinin şişmesi;
  • proteinlerin kızarıklığı;
  • atrezi - lakrimal geçişin engellenmesi.

Gözyaşı kanallarının tıkanmasının belirtileri konjonktivite benzer, bu nedenle ancak göz doktoru tarafından yapılan rutin muayeneler sırasında belirlenebilir. Çocukların gözleri ekşir, kirpiklerin üzerinde açılmalarını engelleyen cerahatli bir kabuk oluşur. Gözlerimde hep yaşlar var.

Dakriyosistit ile uzun sürebilen tek taraflı veya iki taraflı lakrimasyon meydana gelir.

Yenidoğanlarda göz masajı kullanımına kontrendikasyonlar, bulaşıcı hastalıklar ve lakrimal kesenin hidropsudur (sondalama ile giderilen lakrimal kanalın tıkanmasının bir komplikasyonu).

Masajın etkisi

Masaj manipülasyonları, göz kanalikülünün takviyesi sırasında lenf çıkışını hızlandırabilir, kan dolaşımını iyileştirebilir ve dokulara ve beyin merkezlerine oksijen akışını artırabilir. Şişlik hızla düzelir. Birikmiş pürülan ve mukoza salgıları lakrimal kanaliküllerden çıkar. Nazal septum ve kulak zarı üzerindeki baskı azalır. Bebek daha sakinleşir ve geceleri daha iyi uyur. Solunum yolları açılır.

Göz masajı, çeşitli doğadaki adenoidit ve rinosinüzitin önlenmesidir. Masajın ilk gününde gözle görülür bir iyileşme meydana geliyor.

Vücut üzerindeki etki mekanizması

Mekanik tahrişler aynı anda 3 seviyede etki eder.

  1. Nöronları etkileyerek sinir - merkezi ve otonom sinir sisteminin tepkisi sağlanır, vücudun normal işlevselliği ve koruyucu fonksiyonları sağlanır.
  2. Humoral basınç - titreşim hareketleri, üretimi merkezi sinir sistemi tarafından aktive edilen hormonların kanına girişini hızlandırmanıza olanak tanır.
  3. Mekanik - aktif eylemler kan ve lenf akışını hızlandırır, durgun sıvının, reddedilen dermal hücrelerin normal çıkışını sağlar, masaj yapılan bölgedeki yağ bezlerinin çalışmasını arttırır, oksijenin dokular tarafından emilimini optimize eder.

Bebeğin sinir sisteminin henüz oluşmadığı göz önüne alındığında göz masajı, sinir reseptörleri üzerindeki etkisi sayesinde besinlerin daha iyi nüfuz etmesini ve yapımında rol alan proteinlerin sentezini sağlar. Fazla sıvının uzaklaştırılması kafada su toplanmasının oluşmasını engeller.

Göz masajı sadece yeni doğmuş bebekte gözyaşı kanalı tıkandığında değil, daha büyük çocuklarda da görme kalitesi azaldığında yapılmalıdır.

Gözü yıkayan gözyaşları lakrimal kanala geri döner. Tıkanırsa içeride sıvı birikir. Zamanla, yıkanıp giden mikroplar aktif olarak çoğalmaya ve ölmeye başlar ve bir çürüme süreci meydana gelir. Mekanik etkiler burun kanalı içindeki basıncı arttırır, bu da epitel filminin kırılmasına ve çocuğun genel durumunun iyileşmesine yardımcı olur.

Teknikler ve Teknikler

Tıkanmanın ana nedeni gözyaşı kanalı üzerindeki basıncın artması ve şişmedir. Çocuk doktoru prosedürü reçete eder. Hastanede ebeveynlere yeni doğmuş bir bebeğin gözlerine nasıl düzgün masaj yapılacağı gösteriliyor ve kafatasının yapısal özellikleri anlatılıyor. Çocuklarda kemik dokusunun henüz oluşmadığını, bunun yerine masaj hareketlerinin yanlış yapılması durumunda zarar görmesi çok kolay olan kıkırdak bulunduğunu dikkate almak önemlidir. Bir çocuğun konservatif tedavi için optimal yaşı 3-4,5 aydır. Çocuk büyüdükçe komplikasyon riski de artar.

Masaj hazırlığı: Steril mendil, dezenfektan solüsyonu, Vazelin

Prosedürün ana koşulu kısırlıktır.

Seansa başlamadan önce tırnaklarınızı köklerine kadar kesin ve ellerinizi bakteri öldürücü sabunla yıkayın. Steril eldiven giyin. Bir furatsilin çözeltisi hazırlamanız gerekir: 100 g kaynar suya 1 tablet. 36.6'ya soğutun.

Yürümeye başlayan çocuğu düz, sert bir yüzeye yerleştirin. Nadir durumlarda beslenme sırasında da işlemler yapılabilir. Çocuk kendini rahat hissetmelidir. Başlamak için tüm vücuda rahatlatıcı bir masaj yapabilir ve ardından yüz kısmına geçebilirsiniz.

İşlem, yenidoğanın gözündeki mukusun sıkılmasıyla başlar. Gözünüzün köşesindeki şişkinliği hissetmek için işaret parmağınızın pedini kullanın. Parmağın falanksını dış kenardan köşeye doğru yerleştirin, tüberkülün üzerine hafifçe bastırın. İrin pamuklu çubukla çıkarın. Birkaç damla furatsilin damlatın. Nazolakrimal kanal boyunca işaret veya orta parmakların pedleri ile yukarıdan aşağıya doğru sarsıntı ve titreşim hareketleri gerçekleştirilir. Tekniğin özü epitel filmine zarar vermektir.

Masaj döngüsü 11 hareketten oluşur:

  • 10 sarsıntılı - yukarıdan aşağıya;
  • 1 aşağıdan yukarıya doğru titreşir.

Doktorun reçete ettiği antiseptik bir ilaç aşılanır, genellikle Levomycetin, Tobrex, Vitabact, Albucid, Tsiprolet kullanılır. Günde 1 dakikaya kadar süren 5 seans yapılmaktadır.

Çocuk göz masajının özellikleri

Yeni doğmuş bir bebeğin nazolakrimal kanallarına masaj yapmadan önce anatomik yapılarını öğrenmelisiniz. Gözyaşı kanalı gözün tabanından başlar, burun duvarı boyunca uzanır ve boşluğuna bağlanır. İlk masaj doktor veya masaj terapisti tarafından yapılır. Her hareket 2 saniyeden fazla sürmemelidir. Manipülasyonlar hızlı ve hassastır. Vuruş hareketleri, lakrimal kanalikülün gerilmesine ve daha fazla mukus birikmesine katkıda bulunduğundan hariç tutulur.

Tek taraflı tıkanma, yüzün yalnızca bir tarafına masaj manipülasyonları yapılmasını içerir. İkincil enfeksiyonu önlemek için yenidoğanın her iki gözüne antimikrobiyal damlalar damlatılır. İrin kulağa girmemesini veya gözlere akmamasını sağlamak gerekir. Akut tıkanma biçimleri antibiyotiklerle tedavi edilir. İlk aşamada antiseptik olarak papatya, nergis, St. John's wort veya civanperçemi bitkisel kaynatma maddeleri kullanılabilir.

2 hafta sonra olumlu bir etki görülmezse masajı durdurun. Doktor sondalamayı reçete eder.

Masaj sıklığı

Masaj, duruma ve doktorun tavsiyesine göre günde 5-10 defa yapılır. Oturum 1 dakikadan az sürer. Kursun tamamı 14 gün sürer ve gerekirse 21 güne kadar uzatılabilir. Önleme amacıyla kurs her altı ayda bir tekrarlanabilir. Masajla birlikte topikal antibiyotiklerin ve özel göz damlalarının reçete edildiği unutulmamalıdır.

Çocuklarda göz masajı nazolakrimal kanalların temizlenmesine yardımcı olur, görme kalitesinde azalmayı önler, beyin merkezlerindeki kan dolaşımını iyileştirir, yorgunluk ve sinirliliği giderir. Erken evre dakriyosistitin ana konservatif tedavisi olarak endikedir.

Yenidoğanlarda gözyaşı kanalının masajı, kanalın tıkanmasını ortadan kaldıran konservatif bir tedavi yöntemidir. Yeni doğmuş bir bebeğin gözlerini sağlıklı tutmak için gözyaşı kanallarının normal çalışması önemlidir. Tıkanırlarsa gözlerden gözyaşı akamaz, lakrimal kese sıvıyla dolar, şişlik görülür, iltihaplanma süreci gelişir, enfeksiyon meydana gelir.

Bu rahatsız edici semptomları ortadan kaldırmak için lakrimal kanala masaj yapın.

Yenidoğanlarda gözyaşı kanalına nasıl masaj yapılır?

Bir uzman (doktor, hemşire) size masajın nasıl doğru şekilde yapılacağını göstermelidir.

İşlem, bebek sert bir şeyin üzerinde sırtüstü yatarken veya beslenme sırasında yapılabilir. Bebeğin kafasını düzeltmeye gerek yoktur. Her hareketi hızlı bir şekilde gerçekleştirin.

Öncelikle anne masaj yapacağı parmağını gözün iç kenarının hemen üstüne yerleştirmeli ve mührü yani gözyaşı kesesini bulmalıdır. Kaşların arasında ve gözlerin iç köşesinde bulunur.

Daha sonra hafifçe bastırarak parmağınızı gözyaşı kesesinden burun kanatlarına doğru ve ters yönde kaydırın. Hareketi 5 ila 10 kez tekrarlayın. Bu durum gözyaşı kanalındaki basıncın artmasına ve kanalı tıkayan zarın yırtılmasına neden olur.

Her şey doğru yapılırsa, lakrimal keseden cerahatli içerikler salınmaya başlayacaktır.

Patolojik sürecin gözlendiği göze masaj yapılmalıdır. 2 taraflı olduğunda her iki göze de masaj yapılır.

Masaj seansını tamamladıktan sonra göz doktorunun önerdiği damlaları her iki göze damlatın. Bu, enfeksiyonun yayılmasını önleyecek ve komplikasyon olasılığını azaltacaktır.

Ne zaman göz masajına ihtiyacınız var?

Rahim içi yaşam boyunca lakrimal kanallar embriyonik bir zar tarafından kapatılarak amniyotik sıvının bunlara nüfuz etmesi önlenir. Doğumdan sonra ilk ağlama ve nefes alma ile birlikte film kırılır ve nazolakrimal kanallar düzgün çalışmaya başlar ancak bazen bu durum gözlenmez.

Normalde, yeni doğmuş bir bebeğin gözünden yaşlar sorunsuz bir şekilde kaçabilir.

Gözyaşı sıvısı bir dizi işlevi yerine getirir:

  • görme organlarını agresif çevresel faktörlerden, kornea ve bağ zarının kurumasını önler;
  • mikropları yıkar ve yok eder;
  • Oluşturulan en ince film sayesinde ışık ışınlarının doğru şekilde kırılması ve dolayısıyla iyi bir görüş netliği elde edilmesi mümkündür.

Gözyaşı bezi normalde sürekli olarak korneayı ince bir tabaka halinde saran az miktarda gözyaşı sıvısı üretir.

Bebekte gözyaşı kanalının açıklığı bir zarla kapatılırsa gözyaşı burun boşluğuna akmaz, gözün dış köşesinde birikir ve zaman zaman alt göz kapağından taşar.

Bu duruma gözyaşı kanalı tıkanıklığı denir. Ve 14-21 günlük çocuklarda görülürse, bu normun bir çeşididir.

Bu sürenin sonunda membran kendiliğinden çözülmelidir. Bu olmazsa, gözyaşı kesesinde gözyaşı birikir ve iltihaplanma gelişir - dakriyosistit.

Gözyaşı kanalına yapılacak bir göz masajı, kapalı su itici zarın parçalanmasına yardımcı olabilir.

Bir tıkanıklık olduğunda doğru şekilde nasıl yapılır

Anne, gözyaşı kanalına kişisel olarak masaj yapmaya karar verirse, kendisini hazırlaması ve çocuğu bu işleme hazırlaması gerekir.

Nazolakrimal kanallara masaj yapmaya başlamadan önce anne şunları yapmalıdır:

  • tırnaklarınızı kesin;
  • ellerinizi sabunla yıkayın ve kurulayın;
  • parmak uçlarını ısıtın; çok soğuksa bebeğe rahatsızlık verir;
  • Parmağın hareketini kolaylaştırmak için bebek kremi veya yağı ile yağlanması, fazlalığının kağıt havluyla alınması tavsiye edilir, aksi takdirde bebeğin gözüne kaçacaktır.

Çocuk prosedüre hazırlanmalıdır. Bebeğin gözleri akıntı varsa furatsilin ve şifalı otlar çözeltisiyle nemlendirilmiş pamuklu çubukla temizlenir.

Pamuklu pedi tek yönde hareket ettirin: gözün dış kenarından iç kısmına doğru. Furatsilin yerine, çocuğun bunlara aşırı duyarlılığı yoksa elbette papatya, kadife çiçeği, ip infüzyonunu kullanabilirsiniz.

Her seanstan önce taze bir bitkisel solüsyon hazırlayın. Her göz için ayrı bir disk kullanın. Bu kurala uyulmazsa bulaşıcı süreç her iki göze de yayılabilir.

Damlatılan sıvı vücut sıcaklığında olmalıdır. Bir furatsilin çözeltisi hazırlamak için 1 tablet bir bardak su içinde eritilir.

İlaç soğuk suda iyi çözünmez. Çözmek için tableti kaynar suya bırakın ve çözünene kadar bekleyin.

Çocuğun gözlerini pamuklu bir bezle silmek yerine furatsilin solüsyonunu damlatabilirsiniz. Bunu yapmak için bebeğin kafasını yana çevirip "üstte" bulunan göze bırakın, yani sıvının buruna akması gerekir.

Başınızı diğer tarafa çevirin ve işlemi tekrarlayın. Sol ve sağ gözler için ayrı pipetler kullanın.

Çocuğun gözleri temiz ise masaj öncesi bakım yapılmaz.

Yenidoğanlarda gözyaşı kanalı tıkandığında masaj her gün yapılmalıdır; seansların sıklığı günde 5 ila 10 defa arasında değişebilir.

İşlemler sırasında dikkatli olmalısınız: Bebeklerin burun boşluğunda kemik dokusu yerine hassas kıkırdak bulunur.

Masaj yaparken, masaj yapılan gözden gelen akıntının diğer göze veya kulaklara kaçmamasına dikkat edin. Neden steril gazlı bez kullanabilirsiniz?

Ağlarken bebeğin gözyaşı kanalına masaj yapılması tavsiye edilir, çünkü bu durumda en kolay yırtılır.

Gözyaşı kanalınızın tıkalı olduğuna dair işaretler

Aşağıdaki klinik belirtiler nazolakrimal kanalın tıkalı olduğunu gösterebilir:

  1. Tek taraflı veya iki taraflı yırtılma, gözyaşı kanallarının tıkandığını gösteren erken belirtilerden biridir.
  2. Patojenik mikroorganizmalar gözyaşı kesesine girdiğinde, mukus ve irin birikmesiyle karakterize bir enfeksiyon gelişir. Hastalığın başlangıcında sadece gözlerin iç köşelerinde görülebilirler ancak hastalık ilerledikçe sayıları artar ve çocuk kirpiklerini zorlukla ayırabilir. İrin ve mukus biriktiğinde bebeğin gözyaşları bulanıklaşır.
  3. Gözlerin iç köşelerine yakın bağ zarında kızarıklık ve şişlik olabilir.
  4. Göz kapaklarının şişmesi ve ağrıması.
  5. Antibiyotik ve antiseptiklerle birlikte göz damlası kullanıldığında, yalnızca geçici bir iyileşme not edilir.

Dakriosistit ile en sık bir göz etkilenir. Nazolakrimal kanalın tıkanmasının güvenilir semptomlarından biri, lakrimal keseye basıldığında lakrimal açıklıklardan mukopürülan akıntının salınmasıdır.

Video

Kapalıysa ilk ne yapılmalı

Yukarıdaki belirtileri fark ederseniz, bir göz doktoruna başvurmalısınız. Özellikle antimikrobiyal maddeler içeren damlaları veya jelleri gözlerinize sürmemelisiniz; bunlar klinik tabloyu bulanıklaştırabilir.

Gözyaşı kanallarına ihtiyaç duyuluyorsa bebeğinizin gözlerini çay yaprakları veya bitkisel infüzyonlarla yıkamamalısınız. Bu, patolojinin belirtilerini yalnızca geçici olarak ortadan kaldırabilir, ancak tamamen ortadan kaldıramaz.

Gözlerinizi yıkamayı bıraktığınızda hastalığın belirtileri geri dönecek ve ilerleyecektir. Hastalığın ana nedeni olan gözyaşı kanallarının tıkanması ortadan kaldırılmayacaktır.

Sodyum sülfasil gözlere aşılanmamalıdır: ilacı kullanırken oluşan kristaller yalnızca patolojik süreci kötüleştirebilir.

Teşhis koymak için bir göz doktoru Vesta testini reçete edebilir. Şu şekilde gerçekleştirilir: gözlere bir yakagol çözeltisi damlatılır ve burun boşluğuna bir pamuk fitili sokulur; turunda renklenirse tanı doğrulanmaz.

15 dakika sonra lekelenme olmazsa nazolakrimal kanal kapatılır, bu da dakriyosistiti gösterir.

Bazen doktorunuz radyoopak kontrast madde kullanarak nazolakrimal kanalların röntgenini isteyebilir.

Hastalık ilerlememişse, doktor lakrimal kanala masaj yapılmasını önerir. Konservatif tedavi çocuk 2 aylık olana kadar etkilidir. Bebek büyüdükçe lakrimal kanal masajının daha acı verici olacağını hatırlamakta fayda var.

Masajın diğer terapilerle birleştirilmesi

Doktor, dakriyosistiti tedavi etmek için lakrimal kanala masaj yapmanın yanı sıra, ikincil enfeksiyon riskini azaltmak için antibakteriyel göz damlaları da reçete eder.

Patojenin ona duyarlılığına göre bir antibiyotik seçilir.

Pediatride aşağıdaki ilaçların kullanılmasına izin verilir:

  • Tobradex göz damlası %3;
  • Kloramfenikol göz damlası% 0,25, 4 haftadan büyük çocuklarda kullanılabilir.

Doktor aynı anda birkaç göz damlası reçete ettiyse, bunlar 20 dakikalık aralıklarla damlatılmalıdır.


Masajı daha etkili hale getirmek için, bir uzmana danıştıktan sonra ve bireysel hoşgörüsüzlük olmadığında geleneksel ilaç tariflerinin kullanılmasına izin verilir:

  1. Her göze 2 damla Kalanchoe suyu damlatın. Sıklık: Günde 3 defa.
  2. Papatya ve dereotu infüzyonu ile gözler için kompres yapın.
  3. Demlenmiş ve soğutulmuş çay poşetlerini bebeğin gözlerine uygulayın.

Geleneksel tıp tariflerinin yalnızca ek araç olarak kullanılabileceğini anlamalısınız. Kendi kontrendikasyonları olduğu için onlarla kendi kendine ilaç tedavisinin kabul edilemez olduğu unutulmamalıdır.

Yenidoğanlar için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Masaj endikasyonu, yukarıda sıralanan semptomların eşlik ettiği nazolakrimal kanalın tıkanmasıdır.

Bebekte aşağıdaki durumlar varsa lakrimal kanallara masaj yapamazsınız:

  • akut bakteriyel peridakriyosistit - doku nekrozunun gelişmesiyle birlikte lakrimal kesenin ve bitişik dokunun enfeksiyöz ve inflamatuar bir hastalığı;
  • lakrimal kanalın malign neoplazmaları;
  • perforasyonun eşlik ettiği lakrimal kanal yaralanmaları;
  • lakrimal kesenin hidrops (damlama) - gerilmesi ve üzerindeki derinin tükenmesi.

Tanımlanan patolojileri bağımsız olarak belirlemek sorunludur. Genellikle gözyaşı kanallarının tıkanmasına benzer semptomlara sahiptirler.

Örneğin lakrimal kesenin hidropsunda gözyaşı fark edebilirsiniz ve lakrimal açıklıklara bastığınızda viskoz bir sıvının salındığını göreceksiniz.

Peridakriyosistit veya flegmon ile lakrimal kesede irin birikmesi, etkilenen gözde kızarıklık ve şişlik görülür.

Bu nedenle masaj yapmadan önce, listelenen patolojileri ekarte edebilmesi için pediatrik göz doktoruyla randevu almaya değer.

Prosedürlerin yardımcı olup olmadığını ve ne zaman doktora görüneceğinizi nasıl öğrenebilirim?

Kural olarak, 2 haftalık masajdan sonra ilkel membran yırtılır ve nazolakrimal kanal açılır.

Yukarıda listelenen belirtiler hala tıkalı olduğunu gösterebilir.

Her durumda masaj seansını tamamladıktan sonra çocuğu bir uzmana göstermelisiniz.

Gözyaşı kanalları tıkalıysa doktor sondalama önerebilir. Nazolakrimal kanalın genişlemesine yardımcı olmak için lakrimal punktuma bir prob yerleştirilir.

Prob çıkarıldığında lakrimal kanalların açıklığı normalleştirilir. Alet çıkarıldıktan sonra kanal antiseptik ile tedavi edilir.

Müdahale başarılı olursa sıvı çocuğun burun deliklerinden dışarı akar veya nazofarenkse girer. Bazen prosedürün 2-3 kez yapılması gerekebilir.


Ebeveynler genellikle sürecin kendisini izlemekten rahatsız olsalar da, araştırmaktan korkmanıza gerek yok. İşlem bebek tarafından iyi tolere edilir; dakriyosistit ortadan kaldırılmazsa gelişebilecek komplikasyonlar daha tehlikelidir.

Sondalama çocuk 2-6 aylıkken yapılmalıdır. İşlem hafif maske anestezisi kullanılarak gerçekleştirilir.

İlaçlar çocuğa zarar vermeyecek ve daha fazla gelişimi olumsuz etkilemeyecektir, ancak pediatrik göz doktorunun yüksek kalitede inceleme yapmasına olanak sağlayacaktır.

İlaçlı uyku durumunda olan bebek doktora müdahale edemeyecek, bu da işlemden kaynaklanan komplikasyon olasılığını azaltacak ve tekrarlanan bujienajdan kaçınacaktır.

İşlemden sonra, yapışkan hastalık olasılığını azaltmak için bir masaj ve ilaç tedavisi verilir.

Obstrüksiyondan kaynaklanan komplikasyonlar

İlerlemiş dakriyosistit lakrimal kesenin aşırı gerilmesine ve hidropsuna neden olabilir. Bu hastalıkta gözün iç köşesine yakın bir yerde, boyutu fasulye büyüklüğüne ulaşabilen bir neoplazm fark edilebilir.

Üzerindeki deri körelir ve incelir; altında grimsi mavi bir lakrimal kese görebilirsiniz.

Patojenik mikroflora girdiğinde konjonktiva ve flegmon iltihabı gelişir ve lakrimal kanalların fistülleri oluşur.

Balgam ile lakrimal kesenin kızarıklığı ve şişmesi ve vücut ısısının artması gözlenir. Laboratuvar testleri yüksek düzeyde beyaz kan hücreleri ve ESR gösterecektir.

Enflamatuar süreç paranazal sinüslere yayılabilir. Balgamın dışarı çıkmaması, ancak göz yuvasına girmesi tehlikelidir; bunun sonucunda gözün iç astarı olan optik sinir hasar görür ve irin beyne girer.

Bu, gözün çıkarılması, merkezi sinir sisteminin hasar görmesi, hafıza kaybı ve hatta ölümle sonuçlanabilecek panoftalmi gelişimi nedeniyle tamamen görme kaybına neden olabilir.

Çeşitli komplikasyon olasılığını azaltmak için bebeğin sağlığını dikkatle izlemeli ve gerekirse zamanında tıbbi yardım aramalısınız.

Çocuk doktorunuzla düzenli kontroller yaptırmanızda fayda var. Patolojik bir sürecin gelişmesinden şüphelenen çocuk doktoru, çocuğu, gözyaşı kanalları tıkandığında nasıl masaj yapılacağını açıklayacak bir göz doktoruna yönlendirecektir.



İlgili yayınlar