Sakroiliak eklemlerin MR'ı nedir ve ne gösterir? Sakroiliak bölgenin patolojik durumlarının tanısı İliosakral eklemlerin MRG'sinin sonucu

Sakroiliak eklemlerin hareketliliği artmamıştır. Eklemler bir sabitleme işlevi sağlar ve sakrum ile iliak kemiklerin "yapısı" için güç oluşturur. Bölgenin hasar görmesi ağrıya ve kalça eklemlerinin hareket kabiliyetinin kısıtlanmasına neden olur. En sık görülen hastalıklar romatoid poliartrit, sakroiliit ve ankilozan spondilittir. Radyografi, manyetik rezonans ve bilgisayarlı tomografi kullanılarak iliosakral bölgedeki değişikliklerin erken tespiti, uygun tedavi ile geri dönüşü olmayan sonuçların önlenmesini sağlar.

En yeni eklem MRI türleri, çapı bir milimetreden büyük oluşumları doğrulayabilmektedir.

Manyetik rezonans görüntüleme nedir

MR yönteminin insan sağlığına zararsızlığı, hidrojen atomlarının rezonansını artıran manyetik alanın kullanılmasından kaynaklanmaktadır. Mıknatıslanma, su içeren dokular tarafından radyo frekansının bozulmasına neden olur. Sinyal kaydı ve ardından bir yazılım uygulaması tarafından işlenmesi, bir grafik görüntü sağlar.

Manyetik rezonans fenomeni tıpta teşhis amaçlı kullanılmaktadır. Tomografinin çalışma modları, bağ, yağ, kas gibi farklı yoğunluktaki dokuları gösterir.

MR'ın ne olduğunu açıklarken masanın ağırlık limitleri ve tünel tasarımı açısından tesisatların farklı tasarım özelliklerine dikkat etmek gerekir. Açık tip cihazlar, düşük çözünürlük nedeniyle sakroiliak eklemlerin teşhisinde nadiren kullanılır. Cihaz kapalı alan korkusu olan hastaların tomografisinde kullanılmaktadır.

Tomografi, kapalı tomografilerle tarama yaparken sakral eklemleri niteliksel olarak gösterir. Ürünler, çapı 0,3 mm'nin üzerinde olan lezyonların doğrulanmasını mümkün kılan güçlü bir mıknatısa (1,5-3 Tesla) sahiptir.

MR pahalı bir tanı yöntemidir. Yumuşak doku yapılarını iyi görselleştirir - bağlar, kaslar, kıkırdak. Sakral eklemler tomogramlarda açıkça görülebilir, bu da inflamatuar, onkolojik ve dejeneratif-distrofik süreçlerin doğrulanmasını mümkün kılar.

Ekstremite taramalarının fiyatı değişiklik göstermektedir. Bacakların MR'ının yüksek maliyeti, diz muayenesinin zorluklarıyla açıklanmaktadır.

Sakroiliak eklemler nelerdir

Sakrumun her iki yanında bulunur. Hareket kabiliyetleri sınırlıdır. Gelişmiş kıkırdak yapılardan ve güçlü bir kapsüler membrandan oluşurlar. Anatomik tasarım, oluşumu pelvise ve omurgaya sıkı bir şekilde sabitler.

Sakroiliak bölgenin MR'ı - ne gösteriyor

İliosakral eklemlerdeki inflamatuar değişiklikler spesifiktir. Kıkırdak dokusunun bolluğu nedeniyle bakteriyel hasar ve reaktif artrit tehlikesi vardır. İki taraflı veya tek taraflı sakroiliit, çeşitli inflamatuar süreçlere eşlik eder:

Reaktif artrit;
Spondiloartrit;
Ankilozan spondilit.

Bu durumun sonucu kalça eklemi, uyluk ve bacakta ağrıya neden olan sakroiliak eklem sendromudur. Semptomlara, omurgadan çıkan ve alt ekstremitelere yayılan sinir liflerinin sıkışması neden olur. Kompresyonun mutlaka inflamatuar bir süreçle sağlanması gerekmez. Piriformis, iliopsoas, abdüktörler ve piriformis kaslarının artan tonusu, bacaklara yayılan sinir liflerinin sıkışmasına katkıda bulunur.

Sakrumun MR'ında ankilozan spondilit

Ankilozan spondilitin (ankilozan spondilit) başlangıç aşaması, eklem boşluğunun daralması, yüzeylerin subkondral osteosklerozu ve inflamatuar sıvı birikiminin tanımlanmasıyla sakroiliak eklemlerin MRG'si ile belirlenir. Enflamatuar süreç, kemik büyümesi ve omurga bağları boyunca kalsiyum tuzlarının birikmesi ile doğada proliferatiftir. Sindesmofitler ve entesofitler radyografilerde “bambu çubuğu” semptomu şeklinde açıkça görülebilir. Değişiklikler hastalığın 3. evresinin karakteristiğidir.

Ankilozan spondilitte MR hangi değişiklikleri tespit eder:

Femur başının tahribatı;
Kemiklerdeki sklerotik değişiklikler;
Erozyon oluşumu;
Eklem kapsülünün iltihabı (kapsilit);
Bağların infiltrasyonu (sinovit).

Ankilozan spondilitin geç evresine iliosakral eklem boşluğunun daralması eşlik eder. MR gerekli değildir. Evre 4 sakroileit belirtileri pelvik röntgen ile gösterilecektir.

Ankilozan spondilitin erken evresi olan bir hastada MRI taraması, eşlik eden patolojileri tanımlamamızı sağlar:

Tarzit;
Ön eklemlenmenin füzyonu;
Büyük eklemlerin (kalça, diz) inflamatuar süreçleri.

Sakral alanların iltihabının manyetik rezonans görüntülemesi

Sakroileit birincil ve ikincil olarak sınıflandırılır. İlk form sakrum ve ilium bağlantısındaki değişikliklerden kaynaklanır. Yaralanmaya, bulaşıcı süreçlere, tümörlere eşlik eder.

İkincil sakroiliit, diğer hastalıkların arka planında ortaya çıkar - bağ dokusunda sistemik değişiklikler (skleroderma, lupus eritematoz, seronegatif spondiloartropatiler). Manyetik rezonans görüntülemeyi kullanarak, subkondral osteoskleroz, erozyon, kemik yoğunluğu kaybı gibi patolojinin erken belirtilerini belirlemek mümkündür.

Ankilozan spondiliti (ankilozan spondilit) dışlamak için iliak eklemlerin muayenesi ile eş zamanlı olarak artroz için diz MRG'si gerçekleştirilir.

Karıştırma modunda iliosakral eklemlerin MRI'sı nasıl yapılır

Son on yılda sakroiliite yaklaşımlar önemli ölçüde değişti. Uzmanlar, psoriatik ve diğer bazı artritlerde meydana gelen patolojik değişiklikler kompleksini "spondiloartrit" terimi altında birleştirdiler. Sınıflandırma, omurga ve sakroiliak eklemlere zarar veren patoloji kompleksini özetlemektedir. "Radyolojik öncesi artritin" tanımlanması, hastalıkların erken doğrulanması için eklem MRG'sinin kullanılmasına olanak tanır.

Uluslararası sınıflandırmaya göre sakroilial bölgelerdeki tüm değişiklikler yapısal ve inflamatuar olmak üzere 2 kategoriye ayrılır. İlk belirtiler geri döndürülemez. Enflamasyonun zamanında tespiti, hastalığın gelişmesini önlemeye yardımcı olur.

MRI'da sakroiliitin inflamatuar belirtileri:

Kapsülit;
Entezit;
Sinovit.

Yapısal belirtiler:

Yağ sızması;
Erozyon;
Osteosklerotik değişiklikler.

Stil modunun varlığı ile pelvis ve sakrum eklemlerinin modern MRG'si, açıklanan morfolojik belirtilerin tespit edilmesine yardımcı olur. Bir tarama özelliği, yağ dokusu sinyalinin baskılanmasıyla birlikte bir yankı gradyanının kullanılmasıdır.

Sakral eklemlerin kapsamlı MRI tanısı, T1 ağırlıklı görüntüleme ile MR modlarının kullanımını içerir. Karanlık sinyal, inflamatuar hiperintens alanlardan oluşur. Benzer bir tablo, intervertebral disk ve beyin omurilik sıvısı tarafından oluşturulur.

Ayırıcı tanıya sakroiliak eklemlerin kontrastlı MRI'sı yardımcı olur. Gadolinyum, inflamatuar segmentteki sinyal yoğunluğunu değiştirir.

MR'da sakral tümörler

Sakral neoplazmlar, içeride geniş boş alan bulunması nedeniyle geç teşhis edilir. Tümörün ortaya çıkmasından sinirlerin sıkışmasına kadar iki yıldan fazla zaman geçer.

Pelvik eklemlerin MRG'si hangi oluşumları gösterir:

Perinöral kistler;
Myelomeningocellus;
Apseler;
Arteriyovenöz malformasyonlar;
Vasküler anevrizmalar.

Tümör büyüdükçe ve sinirler sıkıştıkça klinik semptomlar yavaş yavaş ortaya çıkar.

Manyetik rezonans görüntülemenin kodunu çözme ilkeleri

St. Petersburg'daki tomogramlar kalifiye uzmanlar tarafından yorumlanmaktadır. Açıklama doktorun yoğunluğuna göre en az 30 dakikada tamamlanacaktır. St.Petersburg'daki özel klinikler, tomogramların e-postayla gönderilmesi hizmetini sunmaktadır.

Sakroiliak eklemlerdeki ilk değişiklikler yüksek güçlü bir tomografi ile gösterilir. Bir teşhis merkezi seçerken, cihazda inflamatuar süreçleri doğrulamanıza olanak tanıyan stil modunun varlığına dikkat edin.

Kas-iskelet sistemi hastalıkları arasında uzun süreli sırt ağrısı, sırt kaslarının spazmı, omurganın hareket kabiliyetinin azalması, omurgada kızarıklık ve şişlik, topallık, kas ağrısı gibi belirtiler bulunur. Ankilozan spondilit veya ankilozan spondilit gibi bazı hastalıklar tedavi edilemez ve hasta kişiyi sakat bırakabilir. Osteokondroz genellikle performansı azaltır ancak tedavi edilebilir bir hastalıktır. Doğru, buradaki prognoz, hastanın hastaneye ne kadar sürede gittiğine ve doktorların doğru tanıyı koyduğuna bağlıdır. Bilgisayarlı tomografi veya geleneksel radyografi, omurga eklemlerinin - spondiloartritin inflamatuar hastalıklarından şüphelenebilir. Örneğin, sakroileit (ileosakral eklemlerin iltihabı) ile hastalığın ilerlemesinin sadece ikinci aşamasında. Sakroiliak eklemlerin manyetik rezonans görüntülemesinin (MRG) hastalığı en erken aşamada tespit edebileceği bir zamanda.

Sakroiliak eklemler omurganın alt kısmına yakın, lomber omurganın altında ve kuyruk kemiğinin üstünde bulunur. Sakrumu pelvise bağlarlar. Sakrum, omurganın alt kısmında, lomber omurganın altında merkezi olarak yer alan üçgen bir kemiktir. Omurgadaki kemiklerin çoğu hareketliyken, sakrum birbirine kaynaşan ve hareket etmeyen beş omurdan oluşur. İlia, pelvisi oluşturan iki büyük kemiktir. Sonuç olarak sakroiliak veya ileosakral eklemler omurgayı pelvise bağlar. Sakroiliak kemik güçlü bağlarla bir arada tutulur.

İleosakral bileşkede nispeten az hareket vardır. Tipik olarak bu eklemler yaklaşık 2 mm olan 4 dereceden az dönüşe sahiptir. Pelvisteki hareketlerin çoğu ya kalçalarda ya da bel omurgasında meydana gelir. Bu eklemler, kişinin vücudu dik konumdayken vücudun üst kısmının tüm ağırlığını desteklemek zorundadır ve bu da onlara çok büyük bir yük bindirir. Aynı zamanda şok emici bir yapı görevi de görürler. Bu eklemler kişinin üst vücudunun kendi kendine desteklenmesine yardımcı olduğundan, zamanla bu sakroiliak eklemlerin kıkırdaklarının aşınmasına ve yıpranmasına ve ciddi hastalıkların gelişmesine yol açabilir.

Sakroiliak eklemlerin fonksiyon bozukluğunun sırt ve bacak ağrısına neden olduğu düşünülmektedir. Bacaklardaki ağrı özellikle şiddetli olabilir ve kişi ciddi bir hastalıkla (bel omurgasının fıtığı) aynı hisleri hissedebilir. Sakroiliak eklem ağrısının tedavisi genellikle cerrahi değildir ve eklemin normal hareketinin yeniden sağlanmasına odaklanır.

Sakroiliak eklemlerin MR'ı nedir?

Sakroiliak eklemlerin manyetik rezonans görüntülemesi, bu eklemlerin inflamatuar hastalıklarının teşhisinde kesinlikle ağrısız ve güvenli bir işlemdir. Peter Mansfield ve Paul Lauterbur bu araştırma yöntemini icat ederek 2004 yılında Nobel Ödülü'nü aldılar. Temel farkı, MR'ın insan vücuduna zararlı radyasyon içermemesidir. MRI, X ışınlarını kullanmaz ancak güçlü manyetik dalgalar kullanarak kemik dokusunu, eklem süreçlerini ve bitişik yumuşak dokuları inceler. Sonuç olarak, yüksek kontrastlı, yüksek kaliteli bir 3D çizim elde ediyoruz ve bunun yardımıyla doktor hastaya doğru ve hızlı bir teşhis koyabiliyor.

Bazen ileosakral eklemi içerenlerin daha iyi tanısını koymak için çalışma kontrast maddeleri, örneğin iyot içeren kontrastlar veya gadolinyum kullanılarak gerçekleştirilir.

MRI muayenesi için endikasyonlar

Doktorunuz aşağıdaki koşullar için manyetik rezonans görüntüleme taraması isteyebilir:

pelvik yaralanmalar (kırık şüphesi) ve travma sonrası değişiklikler;
pelvik kemiklerin anormal gelişimi;
tümör neoplazmlarının gelişimi ve pelvik kemiklerde metastaz varlığı şüpheleri;
iliosakral eklem bölgesinde yabancı cisimlerin varlığı;
eklemlerin inflamatuar hastalıkları (artrit), alt ekstremite eklemleri, özellikle ayak bilekleri, ayrıca psoriatik artrit ile birlikte;
aşırı kemik büyümesi (osteofit, ekzostoz);
hastanın HLA-B27 antijeninin varlığı da dahil olmak üzere ankilozan spondilit varlığı veya yatkınlığı;
Crohn hastalığı ve pelvik bölgede ağrının eşlik ettiği ülseratif kolit.

İleosakral eklemlerin MRG'si aşağıdaki semptomların varlığında gerçekleştirilir:

fiziksel aktivite ile yoğunlaşabilen alt sırt ağrısı, gece otururken ağrı alt ekstremitelere veya kalçalara yayılabilir;
düşük dereceli ateş varlığı, ateş;
ani veya kalıcı topallık atakları;
pelvik kemiklerde veya çevre dokularda inflamatuar değişikliklerin varlığı;
omurganın esnekliğinin azalması.

MRI, sakroileitin (omurga eklemlerinin iltihabı) erken tanısında önemli bir rol oynar. MRI'da sinovyal kontrastlanmanın saptanmasının, laboratuvar inflamatuar belirteçleri tarafından izlenen hastalık aktivitesinin derecesi ile ilişkili olduğu gösterilmiştir. MRI ayrıca yeni radyografik sindesofitlerin gelişimini tahmin etmek için de kullanılabilir. Hastalık gelişiminin nispeten erken evrelerindeki aktiviteyi değerlendirmeye duyarlı olan manyetik rezonans görüntülemedir; kıkırdak değişikliklerinin, kemik erozyonunun ve subkondral kemik değişikliklerinin tespitinde ve kemik iliği ödeminin tespitinde BT taramasından daha üstündür.

Yerleşik hastalıkta, MRI psödoartrozu, kauda ekuina sendromuyla ilişkili divertikülleri ve omurilik kanalı darlığını tespit edebilir. Kırık veya psödoartroz komplikasyonları olan hastalarda bu çalışma, omurilik kanalındaki bozulmanın ve beyin omurilik sıvısı hasarının değerlendirilmesinde faydalıdır ve omur kırıklarıyla ilişkili vakalarda omurlararası disklerin ve omurilik bağlarının bütünlüğünü değerlendirmek için kullanılabilir. Özellikle nörolojik semptomları olan, remisyonda olan ve omurilik yaralanması sonrası nörolojik kötüleşme yaşayan hastalarda MR çekilmesi zorunlu kabul ediliyor.

Sakroiliak eklemlerin MRG'si için kontrendikasyonlar

MRI oldukça güvenli bir araştırma yöntemidir, ancak bu incelemenin çeşitli göreceli ve mutlak kontrendikasyonları vardır.

Göreceli kontrendikasyonlar şunları içerir: hamilelik, klostrofobi, aşırı kilo.

İşlem sırasında hastanın ekipmanın özel uzun bir kanalında, tercihen hareketsiz durumda olması gerekir. Kapalı alan korkusu yaşayan veya klostrofobisi olan hastalar için bu tür testler iyi sonuçlar vermeyebilir, ancak daha da büyük bir panik ve kaygı krizine neden olabilir. Bu nedenle sağlık personeli rahatsızlık hissini ortadan kaldırmak için sakinleştirici veya hafif sakinleştirici kullanabilir.

Hamilelik sırasında sakroiliak eklemlerin MRG'si, yalnızca ilk trimesterde ciddi hayati belirtilerin olması durumunda ve ikinci ve üçüncü dönemde endike olması durumunda, MRG'nin potansiyel faydalarının olası risklerden daha ağır basmadığı varsayıldığında yapılabilir. Embriyolar üzerinde deney yapılması yasak olduğundan, manyetik tomografinin annenin fetüsü üzerindeki etkisine ilişkin geniş çalışmalar yapılmamış olmasına rağmen.

Aşırı kilolu obez hastalar için sadece teknik nedenlerden dolayı MR çalışması yapılması mümkün değildir. Sonuçta tablanın yük kapasitesi ve aparat kanalının boyutunun kendi sınırlamaları vardır. Cihaz tipine bağlı olarak ağırlığı 130-150 kilogramın üzerinde olan hastalara MR çekilemeyecek.

Mutlak kontrendikasyonlar, vücutta metal yabancı cisimlerin ve tıbbi cihazların varlığı, iyot veya iyot içeren ilaçlara, gadolinyuma alerjisi olan hastalarda kontrastlı MRI yapmanın imkansızlığıdır.

Kontrastlı sakroiliak MR aç karnına yapılır. Bu prosedür, iyot, iyot içeren maddeler veya gadolinyuma alerjisi olan hastalarda kesinlikle kontrendikedir. Bu, özellikle ilk yardımın zamansız ve yanlış olması durumunda ciddi sonuçları olan anafilaktik şoku tetikleyebilir.

Hastaların metal veya elektronik eşyaları varsa manyetik tomografinin bulunduğu odaya alınmazlar. Sonuçta bu, pahalı ekipmanı ve manyetik alanı etkiler ve insan sağlığını kötüleştirebilir. Tomografinin çekildiği odaya girmeden önce tüm takılar evde bırakılmalı veya hemen çıkarılmalıdır. Ayrıca kredi kartı, saç tokası, metal fermuar, çakı veya kalem veya mikroçip içeren eşyaların getirilmesi de yasaktır. İşitme cihazlarının ve çıkarılabilir dişçilik parçalarının ve piercinglerin çıkarılması önerilir.

Kalp pili, yapay kalp pili veya kalp defibrilatörü olan hastalarda iliosakral eklemlerin MR incelemelerinin yapılması yasaktır. Kişinin vücudunda yabancı cisim olup olmadığı bilinmiyorsa (örneğin mühimmat parçaları), durumu netleştirmek için röntgen çekilmesi önerilir.

MRI tekniği

MRI incelemesi, MRI sistemi veya "tarayıcı"nın bulunduğu özel bir odada gerçekleştirilir. Bir sağlık uzmanı size bir odaya kadar eşlik edecek ve yavaşça tarayıcıdan çıkacak olan rahat, yastıklı bir masaya uzanmanız istenecektir. Tipik bir tarayıcının her iki ucu da açıktır.

Genel olarak MRI muayenesine hazırlanırken bazı tarayıcılar yüksek sesler çıkarabileceğinden kulak tıkacı veya işitme koruması kullanmanız gerekebilir. Bu yüksek sesler normaldir ve endişe edilmemelidir.

Sakroiliak eklemlerin bazı MRI çalışmaları için, incelenen alanın daha net bir resmini vermek üzere gadolinyum adı verilen bir kontrast madde damara enjekte edilebilir. Muayene sırasında bir noktada hemşire kontrastı uygulamak için masayı tarayıcıdan çıkaracaktır. Bu genellikle damara bağlanan küçük bir iğne sistemi kullanılarak yapılır. Kontrast madde enjekte edilene kadar kanın pıhtılaşmasını önlemek için intravenöz olarak bir salin solüsyonu infüze edilecektir.

Hastanın yapması gereken en önemli şey hareketsiz yatmak ve rahatlamaktır. Çoğu MRI taraması 15 ila 45 dakika sürer. Manyetik taramanın ne kadar süreceği size önceden söylenecektir. Muayene sırasında MR sisteminin MR operatörü sizinle her zaman konuşabilecek, sizi duyabilecek ve sizi izleyebilecektir. Hastanın soruları ya da korku ve kaygı duyguları varsa sağlık personeline bilgi verilmesi zorunludur. MRI prosedürü tamamlandıktan sonra, doğru ve doğru tanı için daha fazla görüntüye ihtiyaç olup olmadığının belirlenmesi amacıyla görüntüler incelenirken beklemeniz istenebilir. Tarama sonrasında hasta herhangi bir kısıtlamaya maruz kalmaz ve normal aktivitelerini güvenle gerçekleştirebilir.

Araştırma ne gösteriyor?

Hastanın nasıl bir hastalığa sahip olduğuna, hastalığın ne kadar süredir geliştiğine, sakroiliak eklemlere kontrastlı veya kontrastsız teşhis konulduğuna, hangi tomografi modlarının kullanıldığına göre farklı şeyler görebiliyoruz. Genellikle doktor ödem, yağlı kemik dejenerasyonu, kemik dokusunda osteosklerotik değişiklikler, eklem kıkırdak varlığını görür - subkondral skleroz, perikondrit, kıkırdak tahribatı, eklem boşluğunun durumu - daralma, genişleme, yokluğu, bağ aparatının iltihaplanma belirtileri olup olmadığı. Doktor eklem efüzyonunu, iltihaplanma odaklarını, yağlı dejenerasyonu, dejeneratif değişiklikleri, kemiğin eklem yüzeyinin füzyonunu - ankiloz görebilecek.

Sakroileit tanısı sıklıkla kontrast artışı (Gadolinium) ile konulduğunda ve STIR "kısa tau inversiyon kurtarma" modu kullanılır. Bu, doktor ekipmandaki bu modu açtığında tomografinin yağ sinyalini bastırdığı ve dolayısıyla kontrastın manyetik rezonans görüntülemenin çeşitli patolojilere karşı duyarlılığını arttırdığı anlamına gelir. Örneğin, kemik ve bağ dokusundaki yağlı dejenerasyonların belirlenmesi.

Bu, hastalığın ilerlemesinin en erken aşamalarında inflamasyonun tespit edilmesine yardımcı olur.

Sakroiliak eklemlerin MRG'sinin bu kadar etkili bir erken tanı yardımıyla, doktor doğru tanıyı koyabilecek ve mümkün olduğu kadar erken bir dizi tedavi edici ve önleyici prosedüre başlayabilecektir.

Sakroiliak eklem iliak kemikler ile sakrum arasındaki bağlantıdır. Formasyon sırtın alt kısmında, belin biraz altında bulunur. Sakroiliak eklemlerin MRG'si bunları incelemek için güvenli ve en bilgilendirici bir yöntemdir. Görsel verilere dayanarak, bir doktorun bir hastalığın varlığını belirlemesi ve gelecekteki tedavi için bir plan hazırlaması çok daha kolaydır.

MRI makinesi PHILIPS INTERA 1.5T

PHILIPS INTERA 1.5 T MRI makinesi, daha fazla hasta konforu ve daha fazla sistem verimi göz önünde bulundurularak tasarlanmıştır. Bu, klostrofobi riskini neredeyse ortadan kaldıran ve düz tünel bölümünün diğer benzer sistemlere göre minimum uzunlukta olması ve geniş çan sayesinde hastaya mükemmel erişim sağlayan geniş tünel sayesinde elde edilir.

Sakroiliak eklemlerin MR'ı ne gösteriyor?

Patolojiyi erken evrelerde tespit edebilme yeteneği MRG'nin temel avantajlarından biridir. Teknolojinin gözünden küçük oluşumlar bile kaçmıyor, bu da tedavinin etkinliğini önemli ölçüde etkiliyor. Sakroiliak eklemlerin MR çekilmesi durumunda fiyat farklı bölgelere göre değişir ve birçok faktöre bağlıdır. Prosedür şunları gösterir:

eklemde hasarlı kıkırdak dokusunun varlığı veya yokluğu;
uygunsuz yerlerde sıvı birikmesi;
aşırı kalsiyum birikimi olan alanlar;
derz aralığı genişliği;
çeşitli kemik patolojileri ve büyümeleri.

Manyetik rezonans taraması gelişmiş ülkelerde yaygın olarak kullanılmaktadır. Çoğu teşhis buna dayanmaktadır. Bu, en karmaşık hastalıklar ve bozukluklar için bile geçerlidir.

Sakroiliak eklemlerin MRG'si için endikasyonlar

İnflamatuar süreçlerin gelişimi. Bu grup tüberküloz, ankilozan spondilit, artrit, sakroiliit ve Reiter hastalığını içerir.
Yaralanmalar yaşandı. Yaralanma sonrası ani ağrı meydana gelirse sakroiliak eklemlerin MRG'si reçete edilir. Bunun nedeni zor bir doğum, daha önce yaşanmış bir pelvik kırık, omurgada artan yük, keskin bir bükülme vb. olabilir.
Kireçlenme. Ya gelişmiş bir hastalık ya da şüphe.
Genetik anormallikler. Bu farklı bacak uzunlukları, asimetrik pelvik tasarım vb. olabilir.

Sakroiliak eklemlerin MRG'sine kontrendikasyonlar

kalp pili ve diğer implantların kullanımı;
hamilelik veya emzirme;
damar klipsleri;
metal elemanlar (plakalar, vidalar, cıvatalar, çeşitli bağlantı elemanları);
metal içeren diğer valfler, pompalar, sinir uyarıcıları.

Sakroiliak eklemlerin MRG'si için hazırlık

Sakroiliak omurganın MRG'si için özel hazırlık önlemleri gerekli değildir. Aksine psikolojik olarak hazırlıklı olmanız gerekir. Uygun bir zamanda prosedüre kaydolun, gergin olmayın, uzmanın tüm talimatlarına uyun. O zaman tarama sonuçları yüksek kalitede olacaktır.

Alt sırttaki ağrı, sakrum ve pelvis eklemlerinde kapsamlı bir inceleme gerektiren olası sorunları gösterir. Sakroiliak eklemlerin (MRI) en etkili ve doğru tanı yöntemidir. Onun yardımıyla sadece çeşitli patolojileri erken aşamalarda tespit etmekle kalmaz, aynı zamanda tedavinin etkinliğini de değerlendirebilirsiniz.

Bu eklemler, sakrum ve ilium tarafından temsil edilen, pelvik kuşağın (her iki tarafta da mevcuttur) eşleştirilmiş bir eklemidir.

Birincisi, iskiyum ve kasık kemiklerine bağlanan pelvisin bir parçasıdır, tek bir taban oluştururlar.

Sakrum, omurganın alt kısmındaki beş kaynaşmış omurdan oluşur. İki iliak düzlem arasında yer alır ve iliumdakiyle tamamen aynı olan küçük bir kulak kepçesi yüzeyine sahiptir. Bu iki kulak şeklindeki yüzeyin eklemlenmesine sakroiliak denir. Bu, iç kısmı kıkırdak dokusuyla kaplı, az hareketli bir eklemdir.

Aşağıdaki işlevleri yerine getirdiği için vücudun çok önemli bir bileşeni olarak kabul edilir:

vücudun farklı yönlerde bükülmesine izin verir;
vücut pozisyonunu oturma pozisyonunda sabitler;
yürürken ve spor yaparken hareketleri emer;
alt omurga kemiklerinin eklemlenmesinde rol oynar.

Bu nedenle sakroiliak eklemin işleyişindeki herhangi bir bozukluk, sakatlık dahil ciddi sonuçlara yol açabilir.

Teşhis gerektiğinde - endişe verici semptomlar

Hastanın şikayetine göre veya herhangi bir patolojiden şüpheleniliyorsa doktor tomografi için sevk eder.

Aşağıdaki durumlarda sakroiliak eklemin MRG tanısı gereklidir:

sırt bölgesinde ağrı varsa alt kısmında;
sakroiliak eklemlerle temas eden yumuşak dokularda iltihaplanma vardır;
sakrumda bir çıtırtı veya başka karakteristik olmayan sesler var;
topallık periyodik olarak meydana gelir;
eklemlerde şişlik;
sakral bölgedeki ısı saldırılarından rahatsız olmak;
aile üyelerinde kalıtsal olan ankilozan spondilit varsa;
çeşitli omurga anormalliklerinin varlığı;
kronik var;
bu bölgede mekanik yaralanmalar varsa;
periyodik iltihaplar için;
ankilozan spondilit ve romatoid artrit gibi patolojilerin gelişim dinamiklerini analiz etmek ve tedavilerinin etkinliğini değerlendirmek.

Prosedür nasıl işliyor?

Sakroiliak eklemin MR'ını çekmek için çok az özel hazırlık gereklidir. Öncelikle uzmana önceden verilen bir dizi belgeyi hazırlamanız gerekir. Bunlar arasında tıbbi geçmişin ayrıntılı bir açıklamasını, diğer muayenelerden elde edilen verileri ve alerjik reaksiyonun oluştuğu ilaçları gösteren bir sertifikayı içeren bir sağlık kartı bulunur.

Yiyecek ve içeceklerden vazgeçmeye gerek yok ancak alkol ve sigaradan bir süre uzak durmak daha iyidir. Hiçbir motor kısıtlamasına gerek yoktur.

MRI taraması birkaç aşamada gerçekleştirilir:

Doktor hastanın durumunu değerlendirir ve verilen belgeleri inceler. Tomografinin nasıl yapıldığını ve hastadan neler istendiğini detaylı bir şekilde anlatır.
Daha sonra hasta metal içeren tüm nesneleri çıkarır ve tomografi masasına uzanır. İşlem sırasında hareketsiz bir pozisyonun korunması gerektiğinden kollar ve bacaklar kemerlerle sabitlenir.
İşitme cihazını tomografinin çıkardığı yüksek sesten korumak için muayene edilen kişiye ya kulaklık takılır ya da kulak tıkacı verilir.
Tanı için kontrast madde gerekiyorsa intravenöz olarak uygulanır. Birkaç dakika sonra kaybolan hafif bir ürperti olabilir.
Masa, vücudun incelenen bölgesi tamamen cihaza daldırılacak şekilde hareket eder.
Tarama işlemi otuz dakikadan bir saate kadar süren bir sürede gerçekleşir. Tüm prosedür boyunca herhangi bir ağrı veya rahatsızlık olmamalıdır. Vücutta hafif bir sıcaklık hissi normal kabul edilir.
Masa dışarı kayar ve prosedür tamamlanmış sayılır.

Hastanın tanı konulduktan sonra bir saat içerisinde görüntü alabilmesi de tomografik incelemenin bir diğer avantajıdır.

Kontrendikasyonlar hakkında

Manyetik rezonans görüntüleme, güçlü bir manyetik alanın vücut üzerindeki etkisini içerir. İşlemin güvenliğine rağmen herkes için uygun değildir. Bu tür teşhisi gerçekleştirmek için:

Hamilelik, özellikle fetüsün ana önemli yapılarının oluşumu sırasındaki ilk trimester. Aşırı durumlarda, çocuğa zarar verme riskinin önemli ölçüde azaldığı üçüncü trimestere yakın tomografi çekmeye çalışırlar;
emzirme, bebeği anne sütüyle beslerken kontrastlı teşhis yapmamalısınız. Enjekte edilen madde çocuğun vücuduna anne aracılığıyla girer ve alerjik reaksiyona neden olabilir;
vücutta ortadan kaldırılamayan metal nesneler. Bunlara diş telleri, plaklar, implantlar, takma dişler vb. dahildir. Bunun istisnası titanyum elementlerdir. İnert bir metal olduğu için mıknatısın üzerinde hiçbir etkisi yoktur. Bununla birlikte, cihaz ayarlarının değiştirilmesi gerekebileceğinden, uzmanı titanyum uçların varlığı konusunda bilgilendirmek yine de gereklidir;
hastanın durumu çok ciddi ise;
kapalı alan korkusu, panik atakların ortaya çıkması. Sakinleştirici almak gerekir. Aşırı durumlarda, klostrofobinin ciddi olduğu durumlarda, tomografi makinesinde kaldığınız süre boyunca hafif anestezi olmadan yapamazsınız;
böbrek veya karaciğer yetmezliği;
vücudun yabancı maddelere karşı yüksek duyarlılığı, bu durumda kontrast;
Vücudunuzda elektronik kalp pili, işitme cihazı, insülin pompası veya nörostimülatör varsa. Bir manyetik alan bu mekanizmaları devre dışı bırakabilir;
vücut ağırlığı 120 kilogramı aştığında cihazın yetenekleri bu rakamla sınırlı olduğundan teşhis mümkün olmayacaktır.

Sonuçların kodunun çözülmesi - hangi patolojilerin tanımlanabileceği

Sakroiliak eklemin MRI çalışmalarının sonuçları ilgili hekime iletilir. Görüntüleri analiz eder ve içlerindeki sapmaları tanımlar. Böylece taramayı kullanarak aşağıdaki patolojileri tespit edebilirsiniz:

bütünlüğün ihlali, anormallikler ve eklemlerdeki diğer hasarlar;
osteokondroz gelişimin hangi aşamasındadır;
intervertebral disklerin çıkıntısı;
yumuşak doku yaralanma yerleri;
osteokondroz;
Kan damarlarında aşırı miktarda kalsiyum tuzlarının birikmesi
çeşitli tiplerde neoplazmların varlığı, çoğunlukla intervertebral fıtık ve kistler tespit edilir;
omuriliğin sıkışmış sinirleri;
iltihabın nerede olduğu ve lezyonların çevresinde sıvının varlığı ve miktarı da tespit edilir.
farklı tipte artrit
Omurga ve kasların kemikleşmesiyle karakterize Bekhterev hastalığı;
kıkırdakların hasar gördüğü yerler
eklem bölgesinde yetersiz kan dolaşımı;

Damarların ve dolaşım sisteminin durumunu değerlendirmek ve neoplazmların doğasını ve parametrelerini belirlemek için kontrast arttırımı gereklidir. Bu amaçla gadolinyum bazlı ilaçlar kullanılır.

Görüntülerin şifresi çözüldükten sonra, tarama doğru bir teşhis koymak için yeterli olduğundan genellikle ek araştırmaya gerek kalmaz. Elde edilen sonuçlara göre doktor, hastanın daha ileri tedaviye veya başka bir uzmana yönlendirilmesine karar verir.

Çözüm

Sakroiliak eklemin MRG'si, patolojiyi erken aşamalarda tanımlamanıza ve süreci durdurarak hastalığın ilerlemesini önlemenize olanak tanır. Zamanında teşhis, yalnızca hoş olmayan sonuçlardan değil aynı zamanda tekerlekli sandalyeden de kaçınmanıza olanak tanır. Bu nedenle eğer belli belirtileriniz varsa en kısa zamanda tomografi muayenesinden geçmelisiniz.

Sakroiliak eklemlerin manyetik rezonans görüntülemesi, klinik tabloyu en doğru şekilde tanımlamanıza olanak tanıyan oldukça etkili bir tanı yöntemidir. Bu çalışma, romatoid artrit ve ankilozan spondiliti erken evrelerde tespit etmenin tek yoludur. X ışınlarıyla karşılaştırıldığında bu teşhis, uzmanların güvenilir bir şekilde teşhis koymasına olanak tanıyan yüksek çözünürlüklü üç boyutlu bir görüntü elde etmenize olanak tanır. Ek olarak, sakroiliak eklemlerin MRG'si radyasyon olmadan gerçekleştirilir, bu da teşhisin gerekli sayıda yapılmasına olanak tanır. Moskova'daki bu teşhis testinin fiyatları, kullanılan ekipmanın yanı sıra her tıp merkezinin fiyatlandırma politikasının sadakatine bağlı olarak değişiklik göstermektedir.

Tedavinin etkinliği tamamen teşhisin kalitesine bağlıdır!

Bu muayenenin endikasyonları şunlardır:

ankilozan spondilit oluşumuna genetik yatkınlığın varlığı;
ankilozan spondilit şüphesi;
ankilozan spondilitin kısmi belirtileri – sakroiliit;
antiinflamatuar ilaçlarla bile hafifletilemeyen osteokondroza bağlı uzun süreli ağrı sendromu;
alt ekstremitelerin inflamatuar hastalıklarının varlığı;
performansın düşmesine neden olan kronik sırt ağrısı;
pelvik kemiklerde veya sırtın alt kısmında yaralanmaların varlığı;
omurganın hareketliliği ve esnekliğinde azalma.

Manyetik rezonans görüntüleme taraması neyi gösterir:

ortak alanın genişletilmesi;
disklerde, eklemlerde ve omurilikte iltihaplanma odaklarının yeri;
tuz birikintisi cepleri;
kemik büyümelerinin varlığı;
tümörlerin varlığı;
yaralanmaların varlığı.

MRT24 merkezleri, size uygun bir zamanda sizi karşılamaya hazırdır ve her türlü hizmet için uygun fiyat garantisi verdiğimizi garanti eder. Vücudun herhangi bir bölümünün MR'ını çekebilir ve teşhisin ayrıntılı bir dökümünü alabilirsiniz. Adresler ve fiyatlar web sitemizde listelenmiştir. Basit bir teşhis yeterli değilse uzmanlarımız bunu kontrast madde kullanarak gerçekleştirebilecektir. Yüksek kaliteli teşhis ve bunların makul maliyetiyle ilgileniyorsanız bizimle iletişime geçin.