Kalp kasının şişmesi. Kalp ödeminden nasıl kurtulurum

Kardiyak kökenli ödem - Bu nazik ilaç şişliği 1-2 hafta içinde giderir. Sadece dış değil aynı zamanda iç şişlik için de faydalıdır. 1 litre suya 4 çay kaşığı keten tohumunu dökün. 5 dakika kaynatın. Tavayı ocaktan alın, sıcak bir şeye sarın ve demlenmesini sağlayın

Kalp monitörü satın alma ihtiyacı Böylece hedefler belirlendi. Onlara nasıl ulaşılır? Şaşırmayın: Yapmanız gereken ilk şey bir kalp monitörü satın almak. Daha önce hiç spor yapmadıysanız, “maksimum yüzdeler” ile ilgili tüm tartışmalar

Temel Kalp Atış Hızı Göstergeleri Nasıl Hesaplanır Size bazı hesaplamalar yapmanızı öneririm çünkü bunlar basit olmalarına rağmen çok önemlidir. Önce yaşınızı 220'den çıkarın. Diyelim ki altmış yaşındasınız, o zaman cevap 160 oluyor.

Bu makaleden öğreneceksiniz: neden kalp yetmezliğinde bacaklarda şişme meydana gelir, tedavisi, semptomları ve karakteristik belirtileri.

Makale yayınlanma tarihi: 05/22/2017

Makale güncelleme tarihi: 29.05.2019

Ödem, hücreler arası sıvının içlerinde birikmesi nedeniyle yumuşak doku hacminde bir artıştır. Çeşitli kalp hastalıklarının neden olduğu bu sendroma sahip birçok hastada görülen ana semptomlardan biri bacak şişmesidir.

Ödem sadece kalp yetmezliğinin bir belirtisidir. Tedavi, görünümlerinin nedenini, yani kalp yetmezliğinin gelişmesine neden olan hastalıkları (HF olarak kısaltılır) ortadan kaldırmayı amaçlamalıdır. Bununla birlikte, en ağır vakalarda vücuttaki fazla sıvı miktarını azaltmayı amaçlayan diüretik tedavisi gerçekleştirilir. Kalp yetmezliğinin erken evrelerinde bacaklardaki şişlikler oldukça iyi bir şekilde ortadan kaldırılır (tamamen ortadan kaldırılabilirler) ve daha sonraki aşamalarda sıklıkla hastanın yaşamının ayrılmaz bir parçası haline gelirler.

Kalp yetmezliğinin bir belirtisi olarak bacaklardaki şişlik, tek başına hastanın hayatı için acil bir tehlike oluşturmaz. Bununla birlikte, ortaya çıkmalarına neden olan hastalığın ciddiyetini gösterirler. Ve bu hastalık zaten insanlar için bir tehdit oluşturabilir.

Kardiyologlar, kalp hastalığından kaynaklanan bacaklarda şişlik sorunuyla ilgilenir.

Kalp yetmezliği neden bacaklarda şişmeye neden olur?

Kalp yetmezliğinde bacaklarda ödem gelişmesinde iki mekanizma önemli rol oynar:

1. Sistemik dolaşımın damarlarında artan hidrostatik basınç.
2. Vücuttaki sıvı miktarının artması.

Kan, tüm insan organlarından gelen sistemik dolaşımın damarları yoluyla kalbin sağ yarısına girer. Sağ ventrikül akciğerlere kan pompalamayı başaramadığında venöz yatakta birikerek hidrostatik basıncın artmasına neden olur. Yer çekimine bağlı olarak bu artış en çok bacaklarda hissedilir, dolayısıyla şişlik ilk olarak orada ortaya çıkar.

HF, eylemi vücutta sıvı ve sodyumun tutulmasını amaçlayan bir nörohumoral tepkinin aktivasyonuna yol açar. Bu nörohumoral yanıt sistemine giren hormonlar renin, anjiyotensin, aldosteron, vazopressindir. Böbreklerden su ve sodyum atılımını azaltarak vücuttaki miktarının artmasına neden olurlar.

Venöz sistemdeki kanın durgunluğu ve kalp yetmezliği olan hastaların çoğunda ortaya çıkan vücuttaki sıvı hacmindeki artış, damar yatağından hücreler arası boşluğa salınmasına ve ödem görünümüne yol açar. En belirgin basınç farkı vücudun en alt kısmında görüldüğünden ödem ilk olarak bacaklarda gelişir.

Kalp ödeminin belirtileri nelerdir?

Herhangi bir kökene sahip bacaklarda şişmenin ana belirtisi, hücreler arası boşlukta aşırı sıvı birikmesi nedeniyle hacimlerinin artmasıdır. Ancak ödem sadece kalp yetmezliği nedeniyle oluşamaz; böbrek, kan ve lenf damarlarının hastalıkları da ortaya çıkmasına neden olabilir.

Varlığı, doktorların bacaklardaki şişliğin kökenini oldukça yüksek bir olasılıkla belirlemelerine olanak tanıyan birkaç işaret vardır.

Çeşitli kökenlerden bacaklarda şişmenin karakteristik belirtileri:

Bacaklarda kalp kaynaklı şişliklerin tedavisi

Herhangi bir kökene ait ödemin tedavisi, oluşum nedenini ortadan kaldırmayı amaçlamalıdır. Kalp ödemi için kalbin işleyişini iyileştirmeye çalışmalısınız, bu durumda ödem doğal olarak azalacak veya kaybolacaktır.

Patolojinin ilk aşamalarında bacaklardaki şişlik tamamen ortadan kaldırılabilir.

Kalp yetmezliği nedeniyle bacaklarda şişme de dahil olmak üzere kalp yetmezliği semptomlarını hafifletmek ve kalp fonksiyonunu iyileştirmek için doktorlar şunları önermektedir:

• Kardiyologunuzun önerdiği tüm ilaçları alın. Kendinizi daha iyi hissetmeye başlasanız bile ilaçlarınızı kendi başınıza almayı bırakamazsınız.
• Sağlıklı ve besleyici beslenme kurallarına uyun. Diyet bol miktarda meyve ve sebze, tam tahıllar, az yağlı süt ürünleri ve yağsız et içermelidir. Tuz, şeker ve doymuş yağ alımınızı sınırlayın. Şiddetli şişlik durumunda içtiğiniz sıvı miktarını azaltmalısınız.
• Düzenli egzersiz. Bazen şiddetli kalp yetmezliği olan kişiler herhangi bir egzersizi yaparken çok zorlanırlar. Aşırı yorgunluğa ve nefes darlığına neden olmayacak düzeyde fiziksel aktivite bulmaları ve sık sık dinlenme molaları vermeleri gerekiyor.
• Fazla kilonuz varsa normalleştirin.
• Genel sağlığınızı iyileştireceği ve birçok hastalığa yakalanma riskinizi azaltacağı için sigarayı bırakın.
• Alkol almayı sınırlayın veya tamamen bırakın.
• Günde 3-4 kez yatar pozisyonda bacaklarınızı kalp seviyesinin üzerine kaldırın.
• Uzun süre ayakta durmaktan kaçının.

Bu yaşam tarzı değişiklikleri, kalp yetmezliği semptomlarını iyileştirebilecek kardiyovasküler sağlığın iyileştirilmesine yardımcı olur.

Kalp yetmezliğinin ilaç tedavisi için aşağıdaki ilaç grupları kullanılır:

1. Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri (ramipril, perindopril) - arterleri gevşetir, kan basıncını düşürür ve kalp üzerindeki yükü azaltır. Bu ilaçlar kalp yetmezliği olan hastalarda kalp fonksiyonlarını ve yaşam kalitesini iyileştirir.
2. Beta blokerler (karvedilol, nebivolol, bisoprolol) - kalp atış hızını yavaşlatır, kalbi adrenalin ve norepinefrinin etkisinden korur.
3. Diüretikler vücuttan sıvı ve sodyumu uzaklaştıran, böylece şişliği ve nefes darlığını azaltan diüretiklerdir. Birkaç farklı diüretik türü vardır, ancak en yaygın kullanılanları furosemid, torsemid ve bumetaniddir.
4. Aldosteron antagonistleri (spironolakton, eplerenon) – fazla sıvının idrar yoluyla vücuttan atılmasını teşvik eder.
5. Digoksin - kalp kasılmalarının gücünü arttırır ve hızını yavaşlatır.

Kalp yetmezliği sırasında bacaklarda ödem görülmesi doğuştan veya edinilmiş kalp kusurlarının varlığından kaynaklanıyorsa cerrahi olarak düzeltilir.

Kalp ödemini tedavi etmenin en iyi yönteminin kalbin işleyişini iyileştirmek olduğu unutulmamalıdır. Ancak her hasta bunu başaramaz. Bu gibi durumlarda vücuttaki fazla sıvıyı uzaklaştıran diüretikler yardımıyla hastanın yaşam kalitesini artırmak, şişliği ve nefes darlığını azaltmak mümkündür. Bununla birlikte, bu tür ciddi vakalarda böbreklerin durumunu dikkatle izlemek gerekir, çünkü kalp yetmezliği olan bazı hastalarda diüretiklerin yoğun kullanımı böbreklerin işleyişini kötüleştirebilir ve hastanın durumunun kötüleşmesine neden olabilir.

Diüretik kullanımına ek olarak, fazla sıvı ultrafiltrasyon kullanılarak vücuttan uzaklaştırılabilir. Bu işlem sırasında hastanın kanı, fazla sıvıyı uzaklaştıran ve daha sonra vücuda geri veren özel bir makineden geçirilir. Bu yöntem diüretiklerin etkisiz hale geldiği durumlarda kullanılır, çoğu tıbbi kurumda gerekli ekipmanın bulunmaması nedeniyle kullanımı sınırlıdır.

Tahmin etmek

Kalp yetmezliği sonucu ortaya çıkan bacaklardaki kalp ödeminin tedavisinin prognozu, hangi hastalığın neden olduğuna bağlıdır. Vücuttaki aşırı sıvının ortadan kaldırılması bile hastalığın nihai prognozu üzerinde neredeyse hiçbir etkiye sahip değildir, ancak birçok hastanın yaşam kalitesini artırabilir.

Çoğu kalp hastalığının zamanında tedavi edilmemesi, kan basıncını düşüren kalp yetmezliğinin gelişmesine katkıda bulunur, kalp döngüsü yavaşlar ve yeterli miktarda kanın pompalanması bozulur. Kalbin işleyişindeki değişiklikler, insan vücudunun iç organlarına yetersiz oksijen sağlanmasına katkıda bulunur. Kalbin damarlara attığı kan miktarı azalır ve kan basıncı düşer. Bu süreç ölüme neden olabilir.

Kalp yetmezliğinin özü nedir?

Kalp yetmezliği, kan dolaşımında kan eksikliği nedeniyle insan vücudunun bir hastalığıdır. Kalp güçlü bir şekilde kasılmaz ve kan, uygun kan dolaşımı için atardamarlara yetersiz miktarda girer. Bu işlem sırasında kalbin odaları kan dolaşımını artırmak için esnemeye başlar. Odacıkların gerilmesi kısa süreliğine normal kalp basıncını korur, ancak organ üzerindeki yükün artması kaslarını büyük ölçüde zayıflatır.

İçeriğe dön

Hastalığın formları

Kalp atış hızındaki bir azalma, kan damarlarındaki kan miktarında bir azalmaya neden olur.

Kalpte ani bir arıza meydana geldiğinde ve kasılma yeteneğinde ani bir azalma meydana geldiğinde, akut kalp yetmezliği formu gelişir. Damarlardaki kanın azalmasıyla birlikte vücutta su ve sodyum tutulumu meydana gelir ve bu maddelerin durgunluğu gelişmeye başlar. Sol veya sağ atriyum ve ventrikül fonksiyonlarının zayıflaması, akut sağ veya sol ventrikül yetmezliğinin gelişmesine neden olur. Hipertansiyonda hastalığın belirtileri yavaş yavaş gelişir ve zamanla hastalık kronik bir forma (KKY) dönüşür.

MSS nüfusun %0,5 - 2'sinde gelişir ve yaşlılarda hastalık %10'a yayılır.

İçeriğe dön

CHF'nin Aşamaları

1. Başlangıç ​​aşaması taşikardi, nefes darlığı ve egzersiz sırasında ani yorgunluk ile karakterizedir.
2. Şiddetli, her iki dolaşım çemberinde de durgunluğun ortaya çıkmasıyla belirlenir. Kişinin çalışma yeteneği azalır veya tamamen durur.
3. Distrofik veya terminal, kan dolaşımının tamamen bozulması ve metabolizmada ve iç organların işlevselliğinde geri dönüşü olmayan değişiklikler ile karakterize edilir.

İçeriğe dön

Hastalığın nedenleri

Hastalığın ortaya çıkmasından önce aşağıdaki faktörler gelir:

• hipertansif krizler;
• böbrek hastalıkları;
• anemi;
• geçmiş bulaşıcı hastalıklar;
• kontrolsüz ilaç kullanımı;
• vücudun zihinsel stresi.

Hastalığın nedenleri:

• önceki kalp krizi;
• koroner arterler yoluyla kalp kasına yetersiz oksijen sağlanması;
• kalp kası patolojileri;
• yüksek basınç;
• insülin eksikliği.

İçeriğe dön

Hastalığın belirtileri

Nefes darlığı kalp hastalığının yaygın belirtilerinden biridir.

Hastalığa karakteristik semptomların ortaya çıkması eşlik eder, ancak asemptomatik olabilir. Hastalığın şiddetli formları asemptomatik gelişim ile karakterize edilebilir ve hastalığın birkaç ciddi belirtisinin varlığı, kalbin işleyişindeki küçük rahatsızlıklardan kaynaklanır. Karakteristik semptomlar tabloda özetlenmiştir.

Kalp yetmezliği şekli

Ne oluyor

Belirtiler

İçeriğe dön

Kalp yetmezliğinde kan basıncına ne olur?

Büyük arterlerde kan basıncının iki göstergesi vardır:

• sistolik (üst) - kalbin maksimum kasılması anında kan basıncı;
• diyastolik (alt) - kalbin maksimum gevşeme anında.

Diyastolik basınçta ciddi bir azalma ölümcül olabilir.

Kalp yetmezliğinde diyastolik basınçta güçlü bir azalma olur, ancak sistolik basınç pratikte azalmaz. Kalp atış hızı azalır ve nabız basıncı düşer. Hastalık, venöz basınçta bir artışla eş zamanlı olarak arteriyel basınçta bir azalma ile karakterizedir. Hastalık ortaya çıktığında kan basıncı 25-30 mmHg kadar düşer. Sanat. normalle karşılaştırıldığında. Şiddetli vakalarda hastalık, yüksek tansiyonun arka planında ortaya çıkar.

İçeriğe dön

Hastalığın teşhisi ve tedavi tedavisinin yönlendirilmesi

Hastalık, kalp hastalığı veya evre 3 veya 4 hipertansiyon varlığında gelişir, bu nedenle tanı, hastalığın erken tespitini amaçlar ve aşağıdaki yöntemleri içerir:

Ne belirler

Hastalığın akut formundaki düşük tansiyon, kişinin hayatını tehdit eder ve hızlı ölümüne yol açabilir.

Hastalıkla mücadelede tıbbi ve cerrahi yöntemler mevcuttur. Terapötik bir tedavi olarak doğru bir yaşam tarzı sürdürmek, doğru beslenmeyi sürdürmek, yüksek tansiyonu önlemek ve kalbi korumak için düzenli olarak vazodilatörler ve ilaçlar almak önerilir. Eksikliğin ilaç tedavisi şunları amaçlamaktadır:

• hastalık belirtilerinin azaltılması;
• iç organların damarlarındaki dolaşım bozukluklarından korunma;
• hastalığın akut formunu geliştirme tehdidini azaltmak.

Kalp yetmezliğinden iyileşme prognozu, organın diğer işlevlerine, ne kadar etkilendiğine ve hastalığın semptomlarının bir bütün olarak tüm vücudu ne kadar etkilediğine bağlıdır. Bir kardiyoloğun sürekli gözetimi altında olması ve öngörülen tüm tedavi rejimlerini alması önerilir ve hastalık ciddi şekilde gelişirse yalnızca cerrahi tedavi yöntemleri yardımcı olur.

Periferik ödem: nedenleri, tanı ve tedavisi

Ödem, vücudun dokularında ve seröz boşluklarında (göğüs, karın, perikardiyal boşluk) su birikmesinin bir sonucudur. Dokuların şişmesine fonksiyonlarının bozulması eşlik eder. Bu yazımızda ödemin tanımını yapacağız, olası oluşum nedenlerinden, tanı ve tedavi ilkelerinden bahsedeceğiz.

Ödem iki türe ayrılabilir: yerel ve genel.

Lokal, bir organ bölgesinin kan akışının veya innervasyonunun ihlali nedeniyle oluşur. Bunlar arasında iltihaplanma nedeniyle şişme, bozulmuş venöz ve lenfatik çıkış, sinir sistemine zarar veren, alerjik ve adet öncesi sayılabilir.

Genel ödem vücutta sıvı tutulmasıyla ilişkilidir. Kalp yetmezliğinde ödem, böbrek, protein kaybının arttığı enteropatide, kaşektik ve tıbbi olarak ayrılırlar.
İlk aşamalarda, genel ödem doğası gereği periferiktir, yani vücudun yalnızca belirli bölgelerini, örneğin uzuvları etkiler. Daha sonra şişlik, boşluklarda sıvı birikmesiyle birlikte yoğun ödem oluşmasıyla yayılır. Anasarka oluşur.

Ödem gelişiminin nedenleri

Çoğu zaman böbreklerde aşırı sodyum tutulumu olduğunda vücutta su birikmeye başlar. İdrarla sodyum atılımındaki azalma, böbreklerdeki kan akışının yoğunluğunun azalmasından kaynaklanan aldosteron hormonunun artan salgılanmasıyla ilişkilidir. Bu sürece genellikle kalp yetmezliği veya böbrek hastalığı neden olur. Karaciğer hastalıklarında da aldosteron miktarı artar, bu da inaktivasyonunun azalmasına neden olur.

Plazma onkotik basıncı azaldığında ödem oluşur. Kandaki albümin içeriğinden ve daha az ölçüde globülinlerden kaynaklanmaktadır. Bu, oruç sırasında ödemin ortaya çıkmasının mekanizması, nefrotik sendrom, protein-sentetik fonksiyonunun bozulmasıyla birlikte ciddi karaciğer hastalıkları, bağırsaklarda artan protein kaybı olan enteropatilerdir.
Ödem ayrıca, kan kılcal damarlarının duvarlarının geçirgenliği arttığında, venöz basınçta bir artışla, elektrolit ve hormon değişimindeki bozukluklarla ve sıvının dokulardan çıkışının önündeki mekanik engellerle ortaya çıkar.
Venöz basınçtaki artış, kalp yetmezliğinde ve venöz çıkış bozukluklarında ödemin gelişim mekanizmasında rol oynar. Elektrolitlerin ve hormonların değişimi böbrek hastalığı, adet öncesi sendrom ve çeşitli kökenlerden kaynaklanan hipokalemi nedeniyle bozulur. Kılcal damar duvarlarındaki hasar, glomerülonefrit, inflamatuar ve alerjik ödem ve sinir sistemi hasarı için tipiktir.
Bu nedenle ödemli sendromun patogenezi (gelişim mekanizması) karmaşıktır. Görünüşünde birbirine bağlı çok sayıda faktör rol oynar.

Bazı hastalıklarda ödemin özellikleri

Böbrek hastalıklarında şişlik esas olarak yüzde lokalize olur ve en çok sabahları belirgindir.

İnflamatuar şişlik vücutta ilgili süreçlere eşlik eder. Çoğu zaman flebit ve tromboflebit ile ortaya çıkarlar. Onların özelliği ciltte kızarıklık, palpasyonda ağrı ve sıcaklıkta lokal bir artıştır. Enflamatuar ödem çoğunlukla tek taraflıdır.
Bozulmuş venöz çıkışa bağlı ödem varisli damarlarla ilişkilendirilebilir. Yumuşaktırlar, ciltleri mavimsi ve sıcaktır. Altta yatan hastalığın diğer belirtileri de görülebilir. Superior vena kava sendromunda şişlik vücudun üst yarısında, yüz ve boyunda bulunur.
Lenfatik ödem ile önce bir bacak yavaş yavaş şişer, şişlik ayak bileklerine ve ardından daha yükseğe yayılır. Şişlik yoğundur, üzerine basıldığında delik kalmaz. İlerlemiş vakalarda fil hastalığı adı verilen durum ortaya çıkar: her iki alt ekstremitede belirgin lenfatik ödem.
Adet döngüsünün ikinci yarısında ayak bileği bölgesinde adet öncesi ödem oluşur. Bunlara baş ağrıları, uyku bozuklukları, iştah artışı ve adet öncesi sendromun diğer belirtileri eşlik eder.
Kalp yetmezliğinde ödem yavaş yavaş ortaya çıkar. Her zaman simetriktirler. Ayak bileklerindeki şişlikler ilk olarak akşam saatlerinde ortaya çıkar; sabahları kaybolmaz. Önce bacaklarda, sonra da uyluklarda yavaş yavaş şişlikler ortaya çıkar. Bacak derisi gergin, soğuk ve mavimsi bir hal alır. Şişliğin üzerine bastığınızda bir delik kalır. Bacakların hacminde bir artış var. Ağır vakalarda asit, hidrotoraks ve anasarka ortaya çıkar.

Böbrek ödemi nefritik veya nefrotik olabilir. Akut glomerülonefritin erken evresinde glomerüler filtrasyonun azalması nedeniyle nefritik ödem ortaya çıkar. Yüzde hızla, daha az sıklıkla uzuvlarda şişme meydana gelir.
Nefrotik sendromda ödem öncelikle böbreklerden protein kaybına bağlıdır. Sabahları ilk olarak yüzde yavaş yavaş belirir. Daha sonra uzuvlarda, belde, karında ve cinsel organlarda şişlik görülür. Şişlik vücut pozisyonundaki değişikliklerle değişebilir. Cilt kuru, soluk, bazen parlaktır. Şişlik hafiftir.
İlaca bağlı ödem, steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar, mineralokortikoidler, seks hormonları ve glukokortikosteroidler alındığında ortaya çıkabilir. Şişlik hafiftir ve sabahları göz kapaklarında veya yüzde, ayrıca bacaklarda ve ayaklarda görülür.

Ödem sendromu tanısı

Vücutta en az 2 litre sıvı tutulduğunda genel şişlik fark edilir hale gelir. Gizli ödem, vücut ağırlığının ve içilen ve atılan sıvı miktarının günlük ölçümüyle tespit edilir.
Ödem tespit edildiğinde yeri ve oluşma koşulları belirlenir. Eşlik eden hastalıklar belirlenir. Hastanın detaylı muayenesi yapılır. Minimal muayeneler reçete edilir: genel kan ve idrar testleri, biyokimyasal kan testi, kan elektrolitleri, elektrokardiyografi, göğüs röntgeni. Bu çalışmaların sonuçlarına dayanarak, ödemi bazı sendromlara (kalp yetmezliği, nefrotik vb.) Bağlamak zaten mümkündür.
Tanının bir sonraki aşamasında ödemin nedeni açıklığa kavuşturulur. Kalp hastalığı varlığında ekokardiyografi yapılır, böbrek hastalığı durumunda fonksiyonel testler ve diğer özel araştırma yöntemleri yapılır.

Ödemli sendromun tedavisi

Ödemin tedavisi, buna neden olan nedene bağlıdır. Çoğu durumda, sıvı tutulmasının nedenlerinin ayırıcı tanısı da dahil olmak üzere diüretikler reçete edilir.
Herhangi bir kaynaklı ödem için tüketilen sıvı ve sofra tuzu miktarının orta derecede sınırlandırılması önerilir.
Bir doktora danıştıktan sonra, çoğu durumda böbrek fonksiyonlarını iyileştiren bitkisel ilaçların (böbrek çayı, yaban mersini yaprağı, ayı üzümü ve diğer şifalı bitkiler) kullanılmasına izin verilir. Kanefron ve Fitolisin kullanılabilir.
Şişmeye neden olan altta yatan hastalığın tedavisi iyileşmeye yol açar.
Şişmeyi azaltan ana diüretikler furosemid ve hipotiyaziddir. Kandaki elektrolit seviyesini belirledikten sonra bunları potasyum preparatlarıyla birleştirmek mümkündür: asparkam, panangin. Bazı durumlarda doktor, veroshpiron gibi potasyum tutucu diüretikler reçete eder.
Ödemin tedavisinin sadece doktor gözetiminde yapılması gerektiğini anlamak önemlidir. Kendi kendine ilaç tedavisi, hem şişmeye neden olan hastalığın kendisinden hem de uygunsuz şekilde alınan ilaçların toksik etkilerinden dolayı ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

TVC, “Bacakların şişmesi” konulu “Doktor I...” programı:

Bu videoyu YouTube'da izleyin

Kalp yetmezliğinde bacakların şişmesi Bacaklarda ödemin ortaya çıkması her zaman hastalıkların gelişimine işaret eder ve kardiyovasküler sistem patolojilerinin semptomlarından biridir. Kalp ile...

Hamilelik sırasında bacakların şişmesi: nedenleri ve tedavisi Hamilelik sırasında beş kadından dördü, bacakların şişmesi gibi hoş olmayan bir semptomla karşılaşır. Farklı şiddette olabilirler - zar zor...

Kalp yetmezliğinde nefes darlığı: nedenleri ve tedavisi Kalpte nefes darlığı her zaman pulmoner arterlerdeki kan hareketinin yavaşladığının, akciğerlerin ve diğer organların oksijene doymadığının sinyalidir. Ah...

Hipertansiyona bağlı ödem: Bacaklarda ve yüzde şişkinliğin tedavisi

Hipertansiyon, kan basıncının sürekli yükselmesiyle karakterize edilen, kardiyovasküler sistemin en sık görülen hastalığıdır.

Üstelik göstergeleri kendi kendine normalleşmez, ancak ilaç aldıktan sonra azalır.

Arterler (vücutta kan taşıyan damarlar) ve bunların küçük dalları (arterioller) daraldığında kan basıncı seviyeleri yükselir. Çoğu zaman damarlar spazm nedeniyle sıkışır ve daha sonra duvarların kalınlaşması nedeniyle bu şekilde kalır.

Bu durumda kalbin yoğun çalışması gerekir, damar yatağına daha fazla kan salınır, bu da hipertansiyonun gelişmesine yol açar.

Genellikle bu hastalık erkeklerde ve kalıtsal yatkınlık nedeniyle gelişir. Ancak görünümü şu şekilde kolaylaştırılabilir:

1. kilolu;
2. stres;
3. aktif olmayan yaşam tarzı;
4. aşırı tuz alımı da dahil olmak üzere zayıf beslenme;
5. alkol ve sigara içmek.

Hipertansiyonun nedenleri çeşitlidir. Bu nedenle, tirotoksikoz, primer böbrek hasarı, aort koarktasyonu, renal arter stenozu vb. arka planında gelişebilir.

Arteriyel hipertansiyonun belirtilerine gelince, ana belirtileri şunlardır:

• kalp bölgesinde rahatsızlık;
• baş ağrısı;
• görme bozukluğu;
• nefes darlığı;
• şişme.

Arteriyel hipertansiyonda hastalar sıklıkla kollarında, bacaklarında, yüzlerinde, göz kapaklarında ve hatta akciğerlerinde şişlik yaşarlar. Bu nedenle bacaklarda sıvı tutulması kalp yetmezliğine işaret edebilir.

Bununla birlikte, böbrek fonksiyonlarının bozulması ve bazı ilaçların kullanımı ile ilişkili olan sodyum ve su tutulumuna bağlı olarak hafif periferik ödem meydana gelir.

Hipertansiyon, aort kapak defektleri ve semptomatik hipertansiyon sırasında kalbin sol ventrikülü aşırı zorlanmış bir modda çalışır. Bu duruma, pulmoner ödemin ortaya çıkması için bir ön koşul olan pulmoner damarlarda ve atriyumda basınç artışı eşlik eder.

Stres durumunda periferik damar direnci artar ve SlV fonksiyonu zorlaşır. Bütün bunlar kalp yetmezliğinin gelişmesine yol açarak akciğerlerde kan tutulmasına yol açar. Ayrıca stres ve hiperkatekolamineminin arka planında akciğerlere kan akışı artar ve bu da şişmeye katkıda bulunur.

Yüz şişmesi her yaş ve vücut tipindeki hipertansif hastalarda ortaya çıkabilir. Ayrıca böyle bir tezahür kısa vadeli veya kalıcı olabilir.

Ödem olduğunda nasıl yenir?

Hipertansiyon sırasında aşırı sıvıdan kurtulmak için bol miktarda meyve ve sebze yemelisiniz (günde 300-500 gr). Her şeyden önce, diyetinize şunları dahil etmeniz gerekir:

1. elmalar;
2. biber;
3. karpuz;
4. maydanoz;
5. lahana;
6. salatalıklar;
7. kabak.

Bu nedenle hipertansif bir hastanın günlük menüsü çeşitli sebze salatalarıyla zenginleştirilmelidir.

Sıvılara gelince, günde yaklaşık 2 litre içmeniz gerekir. Ancak şiddetli şişliklerde doktorlar miktarın 1000 - 800 ml'ye düşürülmesini önermektedir.

Ancak yüz bölgesinde su tutulursa, sıvı hacmindeki azalmayla birlikte şişlik yalnızca yoğunlaşacaktır, çünkü su kıtlığı olduğunda vücudun kendisi onu tutar. Hipertansiyon durumunda bile her gün uygun şekilde hazırlanmış, kaliteli yeşil çay içmek faydalıdır.

Güçlü alkollü içeceklerden kaçınılmalı ve düşük alkollü kokteyller yalnızca ara sıra içilebilir. Kahvenin yalnızca sabahları ve sonrasında günde bir fincandan fazla içilmemesi önerilir.

Ayrıca şişliği önlemek için fast food, monosodyum glutamat içeren yiyecekler, acı baharatlar, marinatlar, tütsülenmiş ve tuzlu yiyeceklerden uzak durmalısınız.

Pişirme işlemi sırasında tuz eklememek, pişirdikten sonra baharatlamak daha iyidir çünkü bu şekilde vücuda çok daha az sodyum girecektir. Ancak tuzu tamamen bırakıp yerine sos koymak daha iyidir. Örneğin biraz tereyağı veya ayçiçek yağı, soğan ve ekşi krema.

Fındık, kırmızı biber ve zencefil vücuttan fazla sıvının atılmasına yardımcı olacaktır. Domuz eti, tavuk ve sığır etinin yağsız balıkla değiştirilmesi tavsiye edilir.

Şişlik için en faydalı fermente süt ürünleri şunlardır:

• kesilmiş süt;
• süzme peynir;
• kefir.

Son akşam yemeğinin ve sıvı alımının yatmadan 2 saat önce olması önemlidir.

Yüksek tansiyon için diüretikler farklı kimyasal yapılara sahiptir, asıl amaçları vücuttaki fazla sıvıyı uzaklaştırmaktır. Diüretikler, böbrek tübüllerinde tuzların ve suyun yeniden emilme sürecini yavaşlatır, böylece idrarla atılırlar.

Ayrıca diüretikler idrar oluşum hızını ve miktarını artırarak çeşitli boşluklarda ve dokularda biriken sıvının hacmini azaltır. Diüretikler hipertansiyon, böbrek hastalığı, karaciğer hastalığı ve kardiyovasküler patolojiler için karmaşık tedavinin bir parçası olarak kullanılır.

Günümüzde farklı kriterlere göre sınıflandırılmış ve kökenlerine göre gruplandırılmış çok sayıda diüretik ilaç bulunmaktadır:

1. doğal diüretikler (bitkisel çaylar, bitkisel kaynatma, yiyecek vb.);
2. diüretik ilaçlar (dahili uygulama ve tabletler için çözümler).

Ayrıca sıvıyı uzaklaştıran ilaçlar kullanım amaçlarına göre farklı kategorilere ayrılır:

• güçlü - şişliği hızlı bir şekilde ortadan kaldırmak, toksinleri gidermek ve kan basıncını düşürmek için kullanılır;
• karmaşık tedaviye dahil olan ve genitoüriner sistem, böbrek ve kalp hastalıkları için uzun süre kullanılan ilaçlar;
• İdrar çıkışını kontrol etmek için kullanılan ilaçlar.

Ayrıca etki mekanizmaları, kimyasal yapıları, yan etkileri, bileşimleri ve uygulama alanları ile ayırt edilen diüretik ilaçların birçok farklı sınıflandırması da vardır.

Güçlü ilaçlar arasında Peritanid, Furosemid, Torsemid, etakrinik asit ve Bumetamid bulunur. Bu ilaçlar hipertansiyonda şişliği ortadan kaldırmak ve kan basıncını normalleştirmek için reçete edilir. Gerektiğinde bir defaya mahsus alınırlar.

Orta derecede etkili diüretikler Chlorthalidone, Diklorothiazide, Clopamide, Indapamide ve Hypothiazide'dir. Sadece arteriyel hipertansiyon için değil, aynı zamanda böbrek veya kalp yetmezliği, glokom veya diyabet insipidustaki ödem sendromunu hafifletmek için diğer ilaçlarla birlikte uzun süre kullanılmaları gerekir.

Potasyum tutucu diüretikler (Spironolakton, Amilorid, Triamteren) zayıf ilaçlar olarak kabul edilir, ancak potasyum iyonlarını vücuttan uzaklaştırmazlar. Bu nedenle kalsiyumu uzaklaştıran diğer diüretiklerle birleştirilirler, bu da iyonların korunmasını sağlar.

Küçük şişlikleri gidermek için karbonik anhidraz inhibitörleri (Dichlorphenamide, Diacarb) da kullanılabilir, ancak zayıf bir etkiye sahiptirler. Genellikle göz içi ve kafa içi basıncını düşürmek için reçete edilirler.

Ozmotik diüretikler (potasyum asetat, üre, Mannitol, gliserin) akut durumlar için diğer ilaçlarla birlikte kullanılan güçlü ilaçlardır:

1. akciğerlerin ödemi, beyin;
2. idrar oluşumu eksikliği;
3. glokom saldırısı;
4. peritonit;
5. sepsis;
6. çeşitli zehirlenmeler.

Tüm bu diüretiklere saluretikler de denir, çünkü vücuttan tuzları (sodyum, klor, potasyum, karbonatlar ve fosfatlar) uzaklaştırırlar.

Güçlü diüretikler

Peritanid, Furosemid, Torsemid, etakrinik asit ve Bumetamid gibi döngü diüretikleri kullanımdan itibaren 1 saat içinde etki gösterir ve etkinlikleri 18 saate kadar sürer.

Bu tür tansiyon ilaçları tablet ve solüsyon formunda mevcut olduğundan ağızdan ve damardan kullanılırlar. Hastanın durumu ciddi ise son uygulama yöntemi kullanılır ve bu da mümkün olan en hızlı sonucu almanızı sağlar. Diğer tüm durumlarda ilaçlar tablet formunda reçete edilir.

Güçlü diüretiklerin kullanımının ana endikasyonları, kronik böbrek/kalp yetmezliği, pulmoner ödem ve nefrotik sendrom ile komplike olan arteriyel hipertansiyondur. Ancak bu tür ilaçların günlük kullanımı bağımlılık yapar ve tedavi edici etkilerini zayıflatır.

Sonuç olarak, terapötik etkiyi sürdürmek için ilaçlar kısa aralıklarla ve aralarla alınır. Bu nedenle, döngü diüretikleri, hipertansiyonun uzun süreli tedavisi için reçete edilmez, çünkü kısa vadeli ancak belirgin ve güçlü bir etkiye sahiptirler. Her ne kadar hipertansif bir krizi durdururken uygun olsalar da.

İlacın bileşenlerine aşırı duyarlılık, anüri, sodyum eksikliği ve şiddetli dehidrasyon varsa güçlü diüretikler alınmamalıdır. Ayrıca aşağıdaki gibi yan etkiler gelişebilir:

• gastrointestinal sistemin bozulması;
• arteriyel hipotansiyon;
• kandaki trombosit içeriğinde azalma;
• damar çökmesi;
• parestezi;
• vasküler tromboembolizm;
• deri döküntüsü;
• aritmi vb.

Günümüzde furosemid, etakrinik asit ve Torsemid en sık reçete edilmektedir.

Orta etkili diüretikler

Orta derecede etkili diüretikler tiazidlerdir. Günümüzde en sık kullanılan ilaçlar Chlorthalidone, Diklorothiazide, Clopamide, Indapamide ve Hypothiazide'dir.

Bu tür ilaçlar, uygulamadan 30-60 dakika sonra terapötik bir etkiye sahiptir, maksimum etki 3-6 saat sonra elde edilir. Yani, Klopamid, Hipotiyazid ve Diklorotiyazid 6-15 saat, Klortalidon - 1 ila 3 gün, İndapamid - 24 saat etki eder.

Çoğu zaman tiyazid diüretikleri, alevlenme olmadığında hipertansiyonu tedavi etmek için kullanılır. Kural olarak, ilaçlar küçük dozlarda (günde 25 mg'a kadar) reçete edilir, çünkü bu miktar güçlü bir antihipertansif etki elde etmek için oldukça yeterlidir.

Kan basıncında stabil bir azalma genellikle sürekli kullanımdan 2-4 hafta sonra elde edilir ve Indapamide belirgin bir etkiye sahiptir. Bu nedenle en sık hipertansiyona bağlı şişliği ortadan kaldırmak için kullanılır.

Tiyazid diüretiklerinin kullanımına kontrendikasyon, sülfonamid ilaçlarına - Groseptol, Biseptol, vb. - duyarlılıktır.

Yan etkilere gelince, orta derecede etkili diüretikler su-elektrolit dengesini değiştirerek çeşitli sistem ve organlarda bozulmalara neden olur.

Ayrıca bu tür ajanların kullanımı kandaki magnezyum, klor, sodyum ve potasyum iyonlarının içeriğini azaltır ve ürik asit ve kalsiyum konsantrasyonunu artırır. Düşük kan basıncı, deri döküntüsü, halsizlik, kusma, mide bulantısı, baş dönmesi vb. Gibi olumsuz reaksiyonlar da not edilir.

Karbonik anhidraz inhibitörleri ve potasyum tutucu, ozmotik diüretikler

Potasyum tutucu ajanların miyokard üzerinde faydalı bir etkisi vardır. Bu grubun önde gelen temsilcileri Spirolactone, Amiloride ve Triamterene'dir.

İlaçlar, kullanımdan 2-3 gün sonra yavaş ve etkisiz bir şekilde etki etmeye başlar. Bu nedenle hipertansiyon için bağımsız dekonjestanlar olarak kullanılmazlar.

Karbonik anhidraz inhibitörlerinin de küçük bir idrar söktürücü etkisi vardır. Tablet veya enjeksiyon şeklinde kullanılabilirler.

Bu gruptan Dichlorphenamide ve Diacarb gibi ilaçlar sıklıkla reçete edilir. Ancak bu ilaçlar bağımlılık yapıcı olduğundan kısa süreli olarak alınırlar.

Ozmotik diüretikler en güçlü diüretiklerdir (gliserin, Mannitol, konsantre glukoz çözeltisi, üre). Bu tür ilaçlar, akut durumları ortadan kaldırmak için yalnızca intravenöz olarak uygulanır, ardından normalleşmenin ardından kullanım durdurulur.

Diüretik etkisi olan ozmotik ilaçların kullanımı sonrasında alerji, bulantı, baş ağrısı ve kusma gibi yan etkiler gelişebilir.

Hipertansiyona bağlı şişlikler geleneksel yöntemlerle nasıl giderilir?

Hipertansiyonda değişen derecelerde şişlikler sadece tıbbi yöntemlerle değil aynı zamanda halk ilaçlarıyla da giderilebilir. Etkili bir ilaç hazırlamak için aşağıdaki bileşenlere ihtiyacınız olacak:

1. limon;
2. votka (1 bardak);
3. bal (250 gr);
4. pancar ve kızılcık suyu (her biri 2 bardak).

Tüm malzemeler birleştirilir ve kahvaltıdan önce günde üç kez alınır. Alkolsüz de bir ürün hazırlayabilirsiniz: çiğ doğranmış pancarlar ½ su bardağı ile karıştırılır. Bal İlacı 1 yemek kaşığı iç. l. 3r. bir günde.

Chokeberry'nin ayrıca iyi bir idrar söktürücü etkisi vardır. 500 gr çilek 300 gr şekerle öğütülür. Elde edilen macun günde iki kez 100 g alınır.

Ayrıca üvezden başka bir antihipertansif ve karşı akım ajanı da hazırlanabilir. Bunun için 2 çay kaşığı. meyveler 250 ml kaynar suya dökülür, 30 dakika bekletilir, süzülür ve günde iki kez 3 yemek kaşığı tüketilir. kaşıklar.

Aşağıdaki ilaç da ödem sendromuna karşı yardımcı olur: Ceviz dilimleri (10 adet), bal (150 gr), soğan (1 kg), 150 ml alkol ile karıştırılarak 10 gün boyunca demlenir. Karışım 1 yemek kaşığı alınır. l. 3r. bir günde.

Adaçayı köklerinin kaynatılması, aynı zamanda damar duvarlarının güçlendirilmesine de yardımcı olan evrensel bir dekonjestandır. Hazırlamak için 1 yemek kaşığı. l. ezilmiş bitki kökleri, 250 ml kaynar su dökün ve kısık ateşte 30 dakika bekletin.

Eşit derecede etkili bir "doğal idrar söktürücü", knotweed ve huş ağacı yapraklarının infüzyonudur. 1 çay kaşığı. Sebze karışımına 250 ml su dökün ve 20 dakika ateşe verin, ardından yarım saat bekletin. İnfüzyon sabahları ve günde 2 defa içilir. günde 0,5 bardak.

Ek olarak, sıradan dulavratotu veya daha doğrusu infüzyonun yapıldığı kökü güçlü bir idrar söktürücü etkiye sahiptir. Bu amaçla 1 çay kaşığı. Hammaddeler 0,5 litre kaynar suya dökülerek bir gece demlendikten sonra gün içinde iki doz halinde alınır.

Ayrıca meyve ve sebzelerin doğal idrar söktürücü etkisi vardır:

• kızılcık;
• salatalıklar;
• karpuz;
• armut;
• kavun;
• kereviz;
• maydanoz;
• domates.

Taze olarak yenilebilir veya onlardan meyve suları, kompostolar ve çeşitli yemekler hazırlanabilir. Rezene kaynatma ile karıştırılan yeşil çay da iyi bir dekonjestan etkiye sahiptir.

Ödem sendromunu ortadan kaldıran bir diğer ilaç ise muz, ayı üzümü, kuşburnu, ısırgan otu ve St. John's wort esas alınarak hazırlanır. Tüm bileşenlerin aynı miktarı (1 yemek kaşığı) ezilir, karıştırılır ve 0,5 litre kaynar su ile dökülür. Daha sonra her şey 1 saat demlenir, süzülür ve günde 3-4 kez alınır.

Meyan kökü, selâmotu ve ardıç meyvelerinin infüzyonu da güçlü bir doğal idrar söktürücüdür. Hazırlamak için bitki bileşenleri ezilir, karıştırılır ve 1 yemek kaşığı dökülür. l. soğuk su ve 6 saat bekletin. Daha sonra karışım 15 dakika kaynatılır, süzülür ve ¼ bardak alınır. günde dört kez.

Hipertansiyondaki şişliği azaltmak için sıklıkla limon, otlar ve maydanoz kökü infüzyonu kullanılır. Öncelikle yeşillikleri doğramalı, ardından 0,5 litre kaynar suyun tamamını döküp en az 10 saat bekletmelisiniz. Daha sonra ürün süzülerek 1 limonun suyuyla karıştırılır.

İlaç sabah ve öğleden sonra 1/3 bardak alınır. Üç günlük tedaviden sonra ara vermeli ve tedaviye tekrar devam etmelisiniz.

Balkabağı, vücuttaki toksinleri ve kötü kolesterolü de ortadan kaldıran lezzetli bir idrar söktürücü sebzedir. Efekti arttırmak için kuru üzüm, ekşi elma (3 adet) ile karıştırın ve buzdolabında saklayın. Ürün 3 yemek kaşığı halinde alınır. l. yemeden önce. Bu makaledeki video, yüksek tansiyonla birlikte ortaya çıkan ödem sorunlarına yönelik bir nevi rehber görevi görecektir.

Açık

Kardiyak ödem, kardiyovasküler sistem hastalıklarında sık görülen sendromlardan biridir. Çoğu zaman patoloji, sistemik dolaşımda kanın durgunluğunun eşlik ettiği hastalıklarda teşhis edilir.

Kardiyovasküler sistem yetersizliğinden kaynaklanan ödem, hem kadınlarda hem de erkeklerde eşit sıklıkta teşhis edilmektedir. Ancak çoğu zaman patolojik şişlik yaşlılıkta gelişir. Bu tür ödemin nasıl tedavi edileceğine doktor karar vermelidir, çünkü ilaçların kendi kendine reçete edilmesi bir kişi için geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açabilir.

Oluşum nedenleri

Kalp ödeminin gelişmesinin ana nedenleri kalp kası hastalıkları, özellikle kardiyoskleroz, kardiyomiyopati, amiloidoz vb.'dir. Bu tür hastalıklarda kalp debisinin hem sıklığı hem de hacmi bozulur: kan akışının genel hızı yavaşlar ve hücre dışı sıvının hacmi azalır.

Beyin böbreklere su ve tuzun tutulması için sinyal gönderir.. Buna karşılık, "fazla" sıvının bir kısmı damarları çevreleyen dokularda tutulur. Sonuç olarak, yerçekiminin etkisi altında yavaş yavaş bacaklara inen şişlik oluşur. İlk kalp ödeminin bacaklarda ortaya çıkmasının nedenleri bu mekanizmada yatmaktadır. Ve ancak daha sonra, durum kötüleştikçe şişlik daha da artar: karın bölgesinde, kollarda ve yüzde.

Kalp yetmezliğinin nedenleri ödemin konumuna göre belirlenebilir.

• Böylece akciğer ödeminin nedenleri kalbin sol ventrikülünün hasar görmesi olacaktır.
• Ancak bacaklarda şişlik başlıyorsa bu durumda sebep sağ ventrikül yetmezliğidir.

Belirtiler

Kardiyovasküler sistem yetersizliğinden kaynaklanan ödem, hastalığın daha sonraki bir aşamasında ortaya çıkar. Başlangıçta, kural olarak, kalp kası yetmezliğinin gelişimini gösteren başka semptomlar oluşur. Olabilir:

• nefes darlığı;
• zayıflık;
• baş dönmesi;
• ciltte siyanoz (mavi renk değişikliği);
• kalpte veya sağ hipokondriyumda hissedilen ağrı;
• kalp ritmi bozuklukları;
• Hipokrat'ın parmakları.

"Kalpteki" şişliği diğer hastalıklarda gelişen ödemden ayırmayı mümkün kılan bazı belirtiler vardır.

Konum

Kardiyak ödem simetri ile karakterizedir. Başlangıçta ayak bileği bölgesinde patolojik şişlik oluşur. Hastalık kötüleştikçe şişlikler artmaya başlar.

Bir kişi hastalık sırasında yatakta kalmaya zorlanırsa kalçada, sırtın alt kısmında ve bazen de karın bölgesinde şişlik kaydedilecektir. Ancak bu durumda şişlik o kadar belirgin değildir ve bu tür semptomları yalnızca deneyimli bir uzman fark edebilir. Çoğu durumda, tanıyı netleştirmek için ek çalışmalar önerilmektedir.

Artan şişliğin sıklığı

Kalp hastalığında akşamları bacakların şişmesi artar. Gün içerisinde kişi uzun süre ayakları üzerinde durmak zorunda kalır, bu da vücudun alt kısmında kan birikmesine katkıda bulunur. Mevcut kalp yetmezliğinin bir sonucu olarak kalp normal şekilde kan pompalayamadığı için şişmenin artmasına neden olan şey budur. Sabahları şişlik bir miktar azalır.

Kalp yetmezliği gelişiminin erken bir aşamasında ödem gelişiminin belirtilerini fark etmek oldukça mümkündür. Bunu yapmak için akşamları ayaklarınızı incelemeniz gerekir. Şişlik varsa, cilt yüzeyinde kesinlikle kayışlardan bir desen kalacaktır.

Cilt yüzeyi sıcaklığı ve rengi

Kalp kası hastalığına bağlı bacaklarda şişmenin ana nedenleri, dokuların oksijen açlığına neden olan venöz kanın birikmesidir. Bu nedenle ödem olan bölgedeki cilt sıcaklığı azalır.

Venöz kanın durgunluğu, ödem bölgesinde cildin renginde bir değişikliğe neden olur: karakteristik mavimsi ve bazı durumlarda mor bir renk alır.

Kalp hastalığında ortaya çıkan ödem ile böbrek ödemi arasındaki temel farklardan biri de bu semptomlardır.

Şişme ve insan duyumları alanındaki cilt yoğunluğu

Kardiyovasküler sistemin yetersizliğinden kaynaklanan şişlik, dokunulduğunda oldukça yoğundur. Bu bölgedeki cilt gergin görünüyor. Ödem bölgesine basıldığında çukur hemen kaybolmaz.

Kişinin şu anda herhangi bir ağrı yaşamadığını belirtmekte fayda var.Çoğu durumda, sinir uçlarının sıkışmasıyla açıklanan, hassasiyette lokal bir azalma bile kaydedilir.

Bu tür semptomlar aynı zamanda kalp ödeminin varlığını da doğrular.

Oluşum hızı

Ani bir gelişme kalp ödemi için tipik değildir. Yavaş yavaş oluşurlar. Kardiyak ödem pratikte lokal tedaviye "tepki vermez": kompresler, banyolar ve masaj burada yardımcı olmaz. Ancak tespit edilen kalp hastalığı için tedavinin başlamasından sonra yeterince hızlı bir şekilde ortadan kaybolurlar.

İlaç tedavisi

Kalp yetmezliğini telafi etmek için ilaç tedavisi reçete edilir; ilaç almak, doğrulanmış bir hastalığın varlığında kalp ve damar sisteminin işleyişini normalleştirmenize olanak sağlar.

Kalp ve damar sistemindeki yetmezlikten kaynaklanan ödemin tedavisi üç grup ilaçla gerçekleştirilir:

• Kardiyak glikozitler;
• diüretikler;
• Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri.

Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri

Bu ilaç kategorisi kan basıncını düşürmeye, kan bileşimini normalleştirmeye ve böbrek fonksiyonunu iyileştirmeye yardımcı olur. Sonuç, bozulmuş kan dolaşımının normalleşmesidir. Çoğu zaman tedavi aşağıdaki ilaçlarla gerçekleştirilir:

• "Enalapril";
• "Fosinopril";
• "Kaptopril";
• "Lisinopril";
• "Ramipril."

Diüretikler

Diüretikler diüretik etkisi olan ilaçlardır. İlaçlar böbreklere doğrudan etki ederek onların çalışmalarını hızlandırır.

Tedavi aşağıdaki ilaçlarla gerçekleştirilebilir:

• "Bumetatdid";
• "Uregil";
• "Spironolakton";
• "Furosemid".

Her özel durumda, ilaç, hastalığın seyri ve hastanın vücudunun özellikleri dikkate alınarak ayrı ayrı seçilir.

Kardiyak glikozitler

Kalp ödemi gelişiminde kullanılan diğer bir ilaç grubu da kalp glikozitleridir. İlaçlar kalp kasılmalarını artırmaya yardımcı olur ve aynı zamanda antiaritmiktir. En sık reçete edilen ilaç Digoksindir.

Anjiyo koruyucular

Bazı durumlarda kalp ödeminin tedavisi, anjiyoprotektörler kategorisinden ilaçların alınmasını içerir. Ürünler kan damarlarının duvarlarını güçlendirmeye ve ayrıca kanın hücresel bileşimini normalleştirmeye yardımcı olur. Anjiyo koruyucuların kullanımı sayesinde hücreler arası boşluğa giren sıvının hacmi azalır. Sonuç şişlikte azalmadır. Aşağıdaki ilaçlar reçete edilebilir: "Ascorutin", "Troxevasin", "Etamzilat" ve diğer ilaçlar.

Kalp ödemini cerrahi olarak tedavi etmek mümkün mü? Bu tür yöntemlerle şişliğin kendisi tedavi edilmez ancak bazı durumlarda altta yatan hastalığa yönelik cerrahi tedavi önerilmektedir.

Çoğu zaman alt bacak bölgesinde şişlik görülebilir. Bunun nedeni, kardiyovasküler sistemin aktivitesi bozulduğunda tıkanıklığın en kolay şekilde ortaya çıktığı yer burasıdır.

Kalp kökenli ödem, şiddetine göre sadece ayaklara, bacaklara yayılabilir veya diz eklemi bölgesine kadar ulaşabilir.

Ödemin varlığı nasıl belirlenir?

Herkes kalp ödemini tanıyabilir. Bu patolojik olgunun bir fotoğrafı, hastanın bacaklarını ve ayaklarını hacimsel olarak büyütülmüş olarak gösterecektir. Sonuç olarak, sıradan bir kişi bile onların varlığını belirleyebilir. Alt ekstremitelerde kalp ödeminin tespit edilmesi çok kolaydır. Parmağınızla şişmiş bölgeye bastırıp sonra çıkarmanız yeterli. Parmak çıkarıldıktan sonra 5-10 saniye kadar göçük devam ediyorsa o zaman gerçekten şişlikten bahsediyoruz demektir. Göçük ne kadar derin olursa, kardiyovasküler sistemin bozulması da o kadar büyük olur.

Ödemin yanı sıra “mantılık” diye bir şey de var. Genellikle bacak ve ayakların neredeyse ifade edilemeyen şişmesi olarak anlaşılır. Bu durumda parmakla bastıktan sonra etkilenen bölgede neredeyse hiç iz kalmaz. Pastozite, ödemden farklı olarak pratikte ek tedavi gerektirmez.

Kalp ödemi: nedenleri

Artık bu fenomenin alt ekstremitelerde tıkanıklığın varlığı nedeniyle gözlemlendiği güvenilir bir şekilde bilinmektedir. Kalbin sağ tarafı normal kuvvetle kasılmadığında ortaya çıkarlar. Bu, sistemik dolaşımda ve özellikle alt ekstremite damarlarında basınçta bir artışa yol açar. Bu durumda venöz yatak özellikle aşırı doludur. Daha sonra kılcal damarlarda yükselir ve sıvı damar duvarından çevredeki dokulara doğru akar. Kalp ödemi bu şekilde ortaya çıkar. Semptomlar, kardiyovasküler sistemin işleyişindeki bozuklukların varlığını gösterir. Bu nedenle vakit kaybetmeden bir uzmandan yardım almak gerekir.

Şişme meydana gelirse ne yapmalı?

Öncelikle kişinin doktorunun verdiği ilaçları doğru alıp almadığını bir kez daha kontrol etmesi gerekiyor. Tüm tavsiyelere uyulduğu halde kalp kaynaklı ödem hala görünüyorsa, bir pratisyen hekime veya kardiyoloğa başvurmalısınız. Doktora gitmeden önce bile, kalbin elektrokardiyogramını ve ultrason muayenesini yaptırmak iyi bir fikir olacaktır.

Ayakta tedavi bazında kalp tedavisi

Bu sorun yaşlı hastalarda çok yaygındır. Aynı zamanda şişliklerin uzun süre devam etmemesi gerekir, aksi takdirde oldukça fazla sayıda soruna yol açabilir. Sonuç olarak kalp ödemi oluşursa farklı nitelikte belirtiler beklememelisiniz. Tedaviye hemen başlanmalıdır.

Her şeyden önce doktor durumu değerlendirecek ve ortaya çıkan şişliğin altında gerçekten kalp patolojisinin olup olmadığını belirleyecektir. Sorun gerçekten kardiyovasküler sistem bozukluğuyla ilgiliyse, doktor diüretik grubundan ilaçlar yazacaktır. Bunlar arasında en sık kullanılan ilaçlar Furosemid ve Hidroklorotiyaziddir. Ancak bu tedavi yalnızca semptomatiktir. Her şeyden önce doktor, kardiyovasküler sistemin düzgün işleyişini yeniden sağlamaya çalışacaktır. İşleyişini iyileştirmeye yardımcı olan en yaygın ilaçlar beta blokerlerdir. Bu ilaçlar kardiyomiyositlerin üzerindeki yükü azaltarak kalbin aktivitesini kolaylaştırır. Ayrıca kardiyomiyositlerin metabolizmasını iyileştiren ilaçların kullanımını azaltan ilaçların da reçete edilmesi gerekmektedir. Ayrıca kardiyomiyositlerin metabolizmasını iyileştiren ilaçların kullanılması da oldukça arzu edilir. Bunlar arasında en etkili olanı Thiotriazolin ilacıdır. Belki de kalp dokusunun metabolizmasını iyileştirmedeki etkinliği ciddi tıbbi araştırmalarla kanıtlanmış tek ilaçtır.

Kalp yetmezliği nedeniyle ödem oluşmuşsa bu tür tedavi sorunun hızla aşılmasına yardımcı olacaktır.

Yatarak tedavi

Kardiyovasküler sistemin aktivitesindeki rahatsızlık yeterince şiddetli bir ciddiyete ulaşmışsa, hastane ortamında tıbbi önlemler alınır. Şiddetli kalp ödemi meydana gelirse, tedavi IV'leri içermemelidir. Gerçek şu ki, intravenöz olarak uygulanan ilave sıvı hacimleri, kardiyovasküler sistemin aktivitesini daha da bozabilir. Hatta bu tür düşüncesiz manipülasyonlar sonucunda hastada hastalık gelişebilir ve bu durumun yoğun bakımda tedavi edilmesi gerekir.

İlaçların intravenöz damla uygulaması ancak alt ekstremitelerin şişmesi önemli ölçüde azaldıktan sonra mümkündür. Ayrıca doktorun akciğer dokusunda sıvı olup olmadığını değerlendirmesi gerekir. Çoğu zaman, bu patolojiye sahip kişilere bu şekilde potasyum polarize edici karışım adı verilen bir karışım uygulanır. Bu ilaç karışımı, kardiyovasküler sistemin işleyişini önemli ölçüde artırır.

Diüretik ilaçlara gelince, diğerlerinin yanı sıra Furosemid ilacı en çok yatan hasta ortamlarında yaygınlaştı. Hastanede genellikle intravenöz bolus olarak verilir. Üstelik doktor, enjeksiyondan önce bile hastanın kan basıncı seviyesini değerlendirir. Çok düşükse diüretiklerin uygulanması ertelenmelidir. Hastanın alması durumunda, kullanım şeması basitçe ayarlanır. Eğer hasta bu tür ilaçları kullanmıyorsa bu durumda kişinin tansiyonu yükselten ilaçları kullanması gerekir. Bunlar arasında en sık kullanılan ilaç Prednizolondur.

Ödemin gelişmesi nasıl önlenir?

Her şeyden önce, kardiyovasküler sistemde ilk bozulma belirtileri ortaya çıkarsa derhal bir doktora danışmak gerekir. Ayrıca kendilerine sunulan tavsiyelere tam olarak uymak çok önemlidir.

Aşırı sodyum alımının vücutta sıvı tutulmasına katkıda bulunduğu da unutulmamalıdır. Bu alt ekstremitelerde tıkanıklığın ortaya çıkmasına neden olur. Vücutta fazla miktarda sodyum birikmesini önlemek için aşırı sofra tuzu tüketiminden kaçınılmalıdır. Doktorlar ve beslenme uzmanları diyetteki miktarının günde 3 g ile sınırlandırılmasını tavsiye ediyor.

Hangi diüretik daha iyidir?

Birçok hasta idrar söktürücü ilaçlar arasında Furosemid'i tercih ediyor. Bu durum kalp ödemini hızla gidermesinden kaynaklanmaktadır. Belirtiler genellikle ilk iki gün içinde kaybolur. Ne yazık ki, böyle bir ilaç herhangi bir kalp ödemi için her derde deva olamaz. Gerçek şu ki, "Furosemid" ilacının sürekli kullanımı, potasyum ve magnezyumun vücuttan daha hızlı uzaklaştırılmasına katkıda bulunur. Sonuç olarak, uzun süreli kullanımla bu ilaç, kardiyovasküler sistem hastalıklarının seyrini ağırlaştırabilir.

Furosemid ilacı uzun süre reçete edilirse, kullanımını Asparkam ilacıyla birleştirmek çok tavsiye edilir. Vücudun mineral rezervlerini yenilemesine yardımcı olacaktır.

Oldukça popüler bir diüretik "Hidroklorotiyazid" ilacıdır. Bu ilacın Furosemid ilacından çok daha az belirgin bir etkisi vardır. Dolayısıyla vücuttan bu kadar ciddi mineral kayıplarına neden olmaz. Sonuç olarak, bu ilaç neredeyse sürekli olarak alınabilir. Etkisi altındaki kalp ödemi hemen kaybolmaz. Yaklaşık 3-4 gün içerisinde belli bir etki gözlemlenebilir.

Uzun süreli şişme tehlikesi

Bu fenomen uzun bir süre devam etmezse kendi başına tehlikeli değildir. Kalp ödemi yeterince belirginse ve 1-2 hafta devam ederse bu durum ciddi sorunlara yol açabilir. Gerçek şu ki, alt ekstremitelerde ciddi şişlik meydana geldiğinde damarlar sıkışıyor. Bu özellikle küçük kalibreli arterler ve damarlar için geçerlidir. Sonuç olarak, periferik dokulara kan akışı bozulur. Bu, beslenmelerinin bozulmasına ve sonuç olarak kademeli ölüme yol açar. Bu, trofik ülserlere bile neden olabilir. Uzun süre hiçbir şey yapılmazsa doku dejenerasyonu süreçleri daha da belirginleşebilir. Bu durumda sorunun çözümü çoğu zaman yalnızca cerrahidir.

Bu şişlik neye benziyor?

Her şeyden önce alt ekstremite hacmindeki artışa dikkat edilmelidir. Öncelikle bacak ve ayaklardan bahsediyoruz. Ayrıca bazı durumlarda bacaklarda çok belirgin kalp ödemi görülür. Tedavi yapılırsa bacakların hacmini önemli ölçüde azaltır, ancak her zaman normale döndürmez. Şişmiş bölgeye basıldığında üzerinde 10 saniye içinde geçmeyen bir göçük kalır.

Diğer ödemlerden farkı

Bu fenomenin sadece kardiyovasküler sistem patolojilerinde görülmediğini belirtmekte fayda var. Ödem tamamen farklı nedenlerle de ortaya çıkabilir. Alt ekstremitelere gelince, eklem patolojisi nedeniyle burada da ortaya çıkabilirler. Örneğin romatoid artritte oldukça belirgin şişlik meydana gelebilir. Buradaki fark, kalp kökenli ödemin alt ekstremitelerin küçük eklemlerindeki ağrıya eşlik etmemesi olabilir. Romatoid artritte sabahları daha rahatsız edicidir. Ayrıca ödemli bölgenin yüzeyindeki eklemlerin patolojisi ile cilt sıcaklığı artar.

Alerjik reaksiyonlar da şişmeye neden olur. Bir bitkiyle temas veya bir veya başka bir böceğin ısırması sonucu bacaklarda görülür. Sonuç olarak anamnez alınması çok önemlidir. Bu durumda ödem oluşumunun simetrisi önemli rol oynar. Alerjik reaksiyon durumunda bitkiye temas eden uzuvda veya böcek ısırığı üzerinde gözlenecektir. Kardiyak ödem genellikle simetriktir. Ek olarak, antihistaminiklerin uygulanmasıyla alerjik belirtiler hızla giderilir. Bu tedaviyle kalp ödemi ortadan kalkmaz.