Kardiyolog: Muayene nasıl yapılır ve tavsiyeler. Kardiyolog bir doktorun faaliyet alanıdır

Kardiyolog, kardiyovasküler sistem hastalıklarının önlenmesi, teşhisi ve tedavisi ile ilgilenen bir doktordur. Kalp hastalığı orta yaşlı insanlar arasında çok yaygındır ve gelişmesindeki risk faktörleri şunlardır: aşırı kilo, hareketsiz yaşam tarzı, kalıtım, yüksek tansiyon, yüksek şeker düzeyi, kolesterol, sigara ve stres. Moskova'daki kardiyologlar, hastalıkla daha önce karşılaşmış olan hastaların rehabilitasyonunu da sağlıyor.
Kardiyolojide koroner kalp hastalığı, hipertansiyon, kalp hastalığı gibi konjenital patolojiler incelenir; Bu hastalıklar gençlerde de görülüyor. Hastalıkların nedenlerini, gelişim mekanizmalarını ve modern tedavi yöntemlerinin geliştirilmesini incelemek - bunların hepsi bir kardiyoloğun faaliyet alanına girmektedir.

Neden bir kardiyoloğun hizmetlerine ihtiyacınız var?

Bir kardiyolog aşağıdaki hastalıkların tedavisinde yardımcı olabilir:
  • aritmi;
  • düşük veya yüksek tansiyon;
  • kalp iskemisi;
  • yetersiz kan dolaşımı;
  • bitkisel-vasküler distoni;
  • doğuştan ve edinilmiş kalp kusurları;
  • damar, kalp yetmezliği;
  • anjina pektoris;
  • endokardit;
  • miyokardiyal enfarktüs.
Önleme ve teşhis için doktor genetik çalışmalar, biyokimyasal ve klinik testler ve spesifik kan testleri yapar. Kardiyovasküler sorunları tanımlamaya yönelik yöntemler arasında EKG, kan damarlarının ultrason muayenesi, alt ekstremite kan damarlarının taranması, 24 saatlik EKG izleme, göğüs röntgeni ve stres testleri yer alır.
Bu tür hastalıklara yönelik tedavi yöntemleri ilaç tedavisi, farmakogenetik ve ekstrakorporeal hemokoreksiyon olarak ikiye ayrılır. Hastaların rehabilitasyonu, bir uzman tarafından sürekli izlemeyi, bireysel bir iyileşme planını, kabul edilebilir bir fiziksel aktivite programının hazırlanmasını, diyeti ve ek muayeneleri içerir. Rehabilitasyonun amacı kardiyovasküler sistemin işleyişini normalleştirmek ve tekrarlayan hastalık riskini azaltmaktır.

Ne zaman iletişime geçmelisiniz?

Hemen hemen herkes için periyodik kontroller ve bir kardiyolog ile konsültasyonlar gereklidir. Çocuklarda konjenital kalp ve damar kusurları ortaya çıkar; erken yaşta semptomlar pratikte ifade edilmez, bu nedenle düzenli önleyici muayenelerden geçmek son derece önemlidir. 30 yaş üstü kişilerin her yıl bir kardiyoloğa muayene olmaları önerilir.
  • Bir kardiyolog hangi hastalıklar ve koşullarla çalışır - video
  • Bir kardiyolog mesleğine giriş: bölgesel bir hastanede tanı ve tedavi - video
  • Kardiyolog, Tıp Bilimleri Doktoru: atriyal fibrilasyonun tedavisi için komplikasyonlar, risk faktörleri ve öneriler - video

  • Site yalnızca bilgilendirme amaçlı referans bilgileri sağlamaktadır. Hastalıkların teşhis ve tedavisi mutlaka uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Bir uzmana danışmak gereklidir!

    Bir kardiyologdan randevu alın

    Doktor veya teşhis uzmanından randevu almak için tek bir telefon numarasını aramanız yeterlidir.
    +7 495 488-20-52 Moskova'da

    Veya

    +7 812 416-38-96, St. Petersburg

    Operatör sizi dinleyecek ve aramayı istediğiniz kliniğe yönlendirecek veya ihtiyacınız olan uzmandan randevu siparişini kabul edecektir.

    Veya yeşil “Çevrimiçi Kayıt Ol” butonuna tıklayıp telefon numaranızı bırakabilirsiniz. Operatör 15 dakika içerisinde sizi arayacak ve talebinizi karşılayan uzmanı seçecektir.

    Şu anda Moskova ve St. Petersburg'daki uzman ve kliniklere randevular yapılıyor.

    Kardiyolog kimdir?

    Kardiyolog kardiyovasküler sistem (kalp ve kan damarları) hastalıklarının tespiti, önlenmesi ve tedavisinde uzmanlaşmış bir doktordur. Bir kardiyolog, yalnızca kalp ve kan damarları hastalıklarının tespiti, önlenmesi ve tedavisi ile ilgilendiği için dar bir kardiyolojik profilde uzmandır. Diğer organ ve sistemlerin patolojisi bir kardiyoloğun mesleki faaliyet kapsamı dışındadır.

    9. Kardiyak iskemi:

    • Miyokardiyal enfarktüs;
    • Angina (tüm formlar).
    10. Vasküler ateroskleroz.
    11. Kalp kusurları:
    • Mitral kapak defekti ve prolapsusu;
    • Aort kapak hastalığı;
    • Triküspid kapak defekti;
    • Aynı anda birden fazla valfin arızası;
    • Konjenital kalp kusurları.
    12. Kalbin fonksiyonel bozuklukları (miyokardiyal distrofi, kardiyomiyopati, vb.).
    13. Kalbin perikard ve endokard hastalıkları:
    • Herhangi bir kökene sahip perikardit (bulaşıcı, aseptik vb.);
    • Herhangi bir kökene sahip endokardit (romatizmal, bulaşıcı).
    14. Ritim bozuklukları (aritmiler).
    15. Kardiyak iletim bozuklukları:
    • Atriyoventriküler blok;
    • Hasta sinüs sendromu vb.
    16. Kalp yetmezliği.
    17. Damar yetmezliği.
    18. Dolaşım yetmezliği.
    19. Alkolizm, uyuşturucu bağımlılığı, madde bağımlılığı ve radyasyon hastalığı nedeniyle kalp ve kan damarlarında hasar.
    20. Diyabet, tirotoksikoz, obezite gibi endokrin hastalıklarına bağlı olarak kalp ve kan damarlarında hasar.
    21. Spor veya aşırı fiziksel aktivite sırasında kalp ve kan damarlarının hasar görmesi.
    22. Amiloidoz ve kollajenoz (artrit, sistemik vaskülit, skleroderma, sistemik lupus eritematoz, dermatomiyozit, Sjogren hastalığı, Sharpe sendromu vb.) gibi sistemik hastalıklarda kalp hasarı.
    23. Hamile kadınlarda kalp hastalığının tespiti ve tedavisi.
    24. Kor pulmonale tespiti ve tedavisi.
    25. Kalpteki yaralanmalar ve tümörler.
    26. Acil durumların, akut kalp durumlarının tanımlanması ve tedavisi:
    • Yıkılmak;
    • İnterventriküler septumun rüptürü;
    • Senkop (bayılma);
    27. Kalp ve damar hastalıklarından muzdarip insanlar için canlandırma önlemleri.
    28. Kalp ve damar rahatsızlığı olan kişilerin spor yapmasına izin verilmesine ilişkin karar.

    Evde kardiyolog

    Özel tıp merkezleri evde kardiyolog çağırma hizmetini vermektedir. Ancak bu hizmet elbette ücretlidir. Devlet sağlık kurumları, kardiyologlar da dahil olmak üzere uzmanların evinizi ziyaret etmesine yönelik hizmet sunmamaktadır.

    Kardiyolog nasıl seçilir? Kardiyolog hasta hakkında ne öğrenmeli? Doktorunuzun profesyonellik düzeyi nasıl belirlenir - video

    Bir kardiyolog hangi hastalıklar ve koşullarla çalışır - video

    Bir kardiyolog mesleğine giriş: bölgesel bir hastanede tanı ve tedavi - video

    Kardiyolog, Tıp Bilimleri Doktoru: atriyal fibrilasyonun tedavisi için komplikasyonlar, risk faktörleri ve öneriler - video

    Kalp ameliyatı robot kardiyolog tarafından gerçekleştirildi - video

    Kullanmadan önce bir uzmana danışmalısınız.

    Kardiyolog, kalp ve kan damarlarıyla ilgili sorunlardan şikayetçi olan hastaları gören bir uzmandır. Moskova, kardiyovasküler sistem üzerinde olumsuz etkisi artan bir şehirdir, bu nedenle bir kardiyoloğa zamanında yapılan ziyaret, kalp hastalıklarının ortaya çıkmasını ve gelişmesini önlemeyi mümkün kılar. Moskova'daki bir kardiyolog yalnızca ortaya çıkan sorunları tespit etmekle kalmayacak, aynı zamanda bireysel bir tedavi rejimi geliştirmenin yanı sıra nüksetmeyi de önleyebilecek.

    Hangi hastalıkları tedavi eder?

    Kardiyoloji zor bir kelimedir. Yunanca “kalp” anlamına gelen “kardia” ve “bilim” anlamına gelen “logos” kelimelerinden gelmektedir. Bu tıp alanı en geniş olanıdır çünkü vücudun en önemli sistemlerinden biri olan kardiyovasküler sistemle ilgilenir. En son teknolojiler ve ekipmanlar, doktorun Moskova'da en üst düzeyde muayeneler yapmasına ve ilaç tedavisinin yardımıyla olası komplikasyonlara etkili bir şekilde karşı koymasına olanak tanıyor. Bu tıp alanında uzman bir kişinin tedavi ettiği ciddi hastalıklar arasında:

    • tromboembolizm;
    • hipertansif krizler ve miyokard enfarktüsü;
    • doğuştan ve edinilmiş kusurlar;
    • miyokardiyal distrofi;
    • damar ve kalp yetmezliği, damar krizleri ve felç;
    • iskemik hastalık;
    • perikardit;
    • endokardit;
    • kardialji;
    • aritmiler;
    • ateroskleroz;
    • kardiyopsikonevroz;
    • bitkisel-vasküler distoni ve dolaşım yetmezliği;
    • kardiyoskleroz ve diğer hastalıklar.

    Tedavinizi yürüten kardiyoloğunuz tarafından önerilen akılcı tedavi, hastanın durumunu önemli ölçüde iyileştirecek ve radikal cerrahi müdahalelerden kaçınacaktır.

    Hangi belirtiler acil tıbbi müdahale gerektirir?

    Kalp ve damar hastalıklarının çoğu, belirli faktörlerin tetiklediği uzun vadeli gelişimle karakterize edilir. Moskova'da 30 yaşın üzerindeki herkes, özellikle de erkekler periyodik olarak bir kardiyoloğu ziyaret etmelidir. Kesinlikle aşağıdakilere karşı dikkatli olmalısınız:

    • kan basıncı rakamlarını değiştirmek;
    • kalp bölgesinde ağrı;
    • artan kalp atış hızı;
    • genel halsizlik ve uyuşukluk, yorgunluk;
    • baş dönmesi ve baş ağrısı;
    • zayıf hızlandırılmış nabız;
    • çok az fiziksel eforla bile nefes darlığı;
    • sinirlilik ve kötü ruh hali;
    • zayıf uyku ve sürekli depresyon;
    • yüzün şişmesi ve solgunluğu;
    • yanakların mavimsi kırmızı rengi (siyanoz);
    • kan damarlarının çıkıntılı damarları ile burnun tüberkülozu;
    • erken yaşlanma belirtileri.

    Miyokard enfarktüsünden sağ kalanlar ve kardiyovasküler hastalık riski taşıyanların bir uzmana düzenli ziyaretleri zorunludur. Kardiyologlar, ilk randevuda genellikle şikayetlerini ve semptomlarını net bir şekilde belirlemek ve kalp sorununun gelişim dinamiklerini takip etmek amacıyla hastalarıyla görüşür. Kan basıncı ölçülür, kalp sesleri dinlenir, nabız özellikleri belirlenir ve gerekirse laboratuvar testleri, elektrokardiyogramlar (egzersizde ve istirahatte), ekokardiyografi reçete edilir. Daha doğru bir teşhis için kardiyologların ek çalışmalara ihtiyacı olabilir:

    • anjiyografi;
    • fonokardiyografi;
    • kalp boşluklarının araştırılması;
    • balon anjiyoplasti, stentleme ve diğer çalışmalar;
    • koronerplasti;
    • eko Dopplerografi;
    • otoimmün miyokardiyal lezyonların genetik belirteçleri ve belirteçleri;
    • günlük kalp kardiyogramı;
    • kan basıncı izleme.

    Moskova'da kardiyolog yetiştiren eğitim kurumları

    Moskova'da kardiyolojinin aktif olarak geliştiği ve en ciddi kardiyologların yetiştirildiği en büyük kurumlar arasında şunu belirtmekte fayda var:

    • Adını taşıyan Bilimsel Cerrahi Merkezi. B.V. Petrovsky;
    • Adını taşıyan Cerrahi Enstitüsü. A. V. Vishnevsky;
    • Adını Kalp Damar Cerrahisi Enstitüsü'nden almıştır. Rusya Tıp Bilimleri Akademisi'nden A. N. Bakulev.

    Başkentte aşağıdaki üniversitelerin koruyucu ve acil kardiyoloji, klinik kardiyoloji ve farmakoloji bölümlerinde kardiyoloji alanında eğitim alabilirsiniz:

    • RNIMU adını almıştır. N. I. Pirogova;
    • MGMSU;
    • RMAPO;
    • RUDN;
    • FMBA İleri Araştırmalar Enstitüsü;
    • Rusya Federasyonu Savunma Bakanlığı Doktorların İleri Düzey Eğitimi Devlet Enstitüsü;
    • Adını taşıyan ilk Moskova Devlet Tıp Üniversitesi. I. M. Sechenov;
    • Kuzey-Batı Devlet Tıp Üniversitesi adını almıştır. I. I. Mechnikov ve diğerleri.

    Ünlü Moskova uzmanları

    Kardiyolojinin tarihi antik dünyada başlamıştır. Bu konuyla ilgili ilk el yazması Ebers papirüsüdür. Büyük Hipokrat, kalbe ve kan damarlarına çok fazla çalışma ayırdı. 1905'te Korotkov, kan basıncını doğru bir şekilde değiştirmeyi mümkün kılan mekanik bir tonometre icat etti. 20. yüzyılın başında Moskova'da kalbin floroskopisi ve radyografisi kullanılmaya başlandı, ardından anjiyokardiyografi ve radyokardiyografi ortaya çıktı. Yakında ilk kalp pilleri oluşturuldu. Bogdanov ilk başarılı kan naklini geçen yüzyılın başında gerçekleştirdi ve Vishnevsky 1957'de açık kalp ameliyatı gerçekleştirdi. Donörden kalp nakli on yıl sonra gerçekleşti.

    Faaliyetinin doğası gereği kalp-damar hastalıklarının tanı ve tedavisi ile uğraşmaktadır. Akut kalp hastalığına yakalanan kişilerin sağlığına kavuşması için önleyici yöntemler geliştiriyor ve aynı zamanda rehabilitasyon önlemleri de yürütüyor.

    Bir kardiyolog neyi tedavi eder?

    Aşağıdaki hastalıklar doktorun yetki alanına girer:

    • Hipertansiyon. Damarlarda kan basıncının artmasına yol açan bir durum.
    • Kalp yetmezliği.Çevreleyen dokuların yeterli oksijen almaması nedeniyle kalp kasının kasılma kabiliyetinin zayıf olmasıyla ifade edilir.
    • Koroner kalp hastalığı (KKH)- kalp kasının oksijen açlığı.
    • Angina pektoris. Ağrı, oksijen eksikliği ve kan damarlarının spazmı nedeniyle oluşur. İskemik kalp hastalığının kronik formu.
    • Kardiyomiyopati. Kalp kasının halsizleştiği ve zayıfladığı bir hastalık.
    • Kalp kusurları, edinilmiş veya doğuştan(mitral kapak stenozu, septum defekti).
    • Enflamatuar süreçler(kardit) kalp kası bölgelerinden birinde (endokardit, miyokardit).
    • Aritmiler. Ritim ve kalp atış hızının bozulması.
    • Kalp krizi, enfarktüs öncesi durum. İskemik kalp hastalığının akut formu, Bunun sonucunda miyokardın etkilenen bölgesinde hücre ölümü meydana gelir.
    • Aort anevrizması- Damar yırtılmasına ve kanamaya neden olabilecek damar duvarının incelmesi.
    • Tromboz, tromboflebit.
    • Ateroskleroz.

    Doktora ne zaman gitmeli?

    Kardiyovasküler sistem hastalıkları gecikmeyi affetmez, bu nedenle şüpheli belirtiler ortaya çıkarsa derhal doktora başvurmalısınız. Uyarı işaretleri şunları içerebilir:

    • göğüs kemiğine ve arkasına, kürek kemiğine, kola, omuza ve çeneye yayılan, ancak çoğunlukla kalp bölgesinde ağrı (semptomların fiziksel aktivite sırasında mı yoksa dinlenme sırasında mı ortaya çıktığına bağlı olarak farklı bir teşhis yapılabilir);
    • çok hızlı (dakikada > 105 atış) veya çok yavaş (< 50) пульс;
    • yatarken nefes darlığı ve öksürük;
    • 140/90'ın üzerinde kan basıncı sayılarında kalıcı artış;
    • bacaklarda şişlik;
    • kalp ritmi bozuklukları.

    Başka faktörler de var:

    • aşırı kilolu, kolesterol seviyeleri çok yüksek;
    • bayılma, baş dönmesi;
    • sık sık baş ağrısı;
    • hızlı yorulma;
    • 40 yaş sonrası yaş.

    Kardiyolog randevusu

    Bir doktor klinikteki randevusu sırasında ne yapar? Bu ilk ziyaret ise doktor mevcut şikayetleri dinleyecek, hastanın tıbbi kayıtlarına bakacak, hastanın yaşam tarzını öğrenecek ve kalıtsal yatkınlıkları öğrenecektir.

    Daha sonra kardiyolog palpasyon (palpasyon), oskültasyon (fonendoskopla seslerin dinlenmesi) ve perküsyon (dokunma yöntemi) kullanarak bir muayene yapar. Ayrıca kiloyu, boyu ölçer, vücut kitle indeksini belirler ve obeziteye eğilim konusunda sonuca varır. Nabzı ve kan basıncını ölçer. Gerekiyorsa ek incelemeye yönlendirir.

    Hangi muayenelere ihtiyaç duyulabilir?

    • klinik ve biyokimyasal kan testi;
    • genel idrar analizi;
    • Göğüs röntgeni;
    • EKG (elektrokardiyogram);
    • Egzersizli EKG (bisiklet ergometresi, koşu bandı testi);
    • ECHO-CG (ekokardiyografi);
    • koagülogram;
    • spirometri;
    • koroner anjiyografi;
    • lipid spektrumu için kan testi;
    • sintigrafi;
    • bilgisayarlı tomografi, MRI;
    • periferik vasküler Doppler;
    • günlük kan basıncı takibi;
    • Holter EKG izleme (gündüz boyunca).

    Bazı insanlar neden kardiyolog gibi ayrı bir uzmanlık alanı olduğuna şaşırıyorlar. Cevap basit: çünkü romatizma, ana patolojik süreci kalbin zarlarında gelişen inflamatuar bir bağ dokusu hastalığıdır.

    Gerçek şu ki romatizmal ateş çoğu durumda streptokok enfeksiyonunun arka planında ortaya çıkar. Antijenik yapısı da kalp dokusuna benzer, dolayısıyla romatizma sadece eklem hasarına değil, kalp hastalığına da yol açıyor. Yukarıdakiler göz önüne alındığında bu grup hastalıkların aynı uzman tarafından tedavi edilmesi tavsiye edilir.

    Pediatrik kardiyolog-

    Çocuk kardiyolojisi ise doğumdan 18 yaşına kadar kalp sorunlarıyla ilgilenir. Çocukluk çağı hastalıkları doğuştan ve edinsel olarak ikiye ayrılabilir. Örneğin, kalp hastalığı çok erken bir aşamada - hamileliğin başlangıcında - gelişir ve yalnızca yenidoğan döneminde, yani yaşamın ilk aylarında, hatta haftalarında tedavi edilebilir.

    Çocuk eklemleri ve bağ dokusu hastalıklarının teşhis ve tedavisini sağlar: artroz, artrit, kollajenoz.

    Bebeğimi ne zaman doktora göstermeliyim?

    Küçük çocuğunuzda aşağıdaki belirtiler görülüyorsa mutlaka bir kardiyologdan randevu alın:

    • çok hızlı kalp atışı (bebeklerde norm dakikada yaklaşık 130 atımdır, bir yıl sonra çocuklarda - 80'den 120'ye kadar);
    • beslendikten sonra burun ve dudak bölgesinde mavi bir üçgen belirir;
    • beslenirken çabuk yorulur;
    • bayılma;
    • eklemler şişer.

    Okul öncesi bir çocukla ne zaman doktora gitmeli?

    3 ila 9 yaş arası çocuklarda, kalp hastalığı çoğunlukla streptokokal boğaz ağrısı veya akut solunum yolu viral enfeksiyonu sonrası ortaya çıkan komplikasyonlarla ilişkilidir. Çocuğunuzda aşağıdaki durumlarda yardım için doktorunuzu arayın:

    • kalpte karıncalanma şikayeti;
    • nefes darlığı hissediyor ve nefes darlığı çekiyor;
    • fiziksel aktivitede zorluk çekiyor;
    • kalp ritimlerinde hızlanma veya yavaşlama gözlenir;
    • bademcik iltihabının kronik formu;
    • bayılma ve bayılma öncesi durum;
    • eklemlerde şişlik var.

    Ne zaman bir kardiyoloğa görünmeli?

    Ergenlik döneminde, bir pediatrik kardiyolog öncelikle ergenlik döneminde meydana gelen hızlı büyüme ve değişikliklerle ilişkili olan göğüs ağrısı olan hastaları tedavi eder. Aşağıdaki durumlarda ergenlik çağındaki çocuğunuzu bir kardiyoloğa götürün:

    • herhangi bir sporla ciddi olarak ilgileniyorsa;
    • beden eğitimi dersleri sırasında standart yüklere dayanamaz;
    • az hareket eder (bilgisayarın, televizyonun, ders kitaplarının başında çok oturur);
    • sol hipokondriyumda veya eklemlerde ağrıdan şikayetçi;
    • Ergenliğe yaşıtlarından daha hızlı girer.

    Deneyimli kardiyolog. Çeşitli kalp patolojileri olan binlerce hastaya yardım sağladığı 25 yılı aşkın tıbbi deneyim. Endokarditli hastalar arasında özel bir yer işgal edildi. Doktorun tezinde, seyrinin çeşitli yönleri ve çoklu organ yetmezliği gelişiminin önlenmesi hakkında ayrıntılı bir çalışma sunulmaktadır.
    Tıp Bilimleri Adayı.
    En yüksek yeterlilik kategorisindeki doktor.
    Eğitim: Nizhny Novgorod Devlet Tıp Akademisi'nde yazışmalı lisansüstü eğitim (2006); staj, uzmanlık - acil tıp doktoru (1987); Çuvaş Devlet Üniversitesi adını almıştır. İÇİNDE. Ulyanov, uzmanlık - genel tıp (1986).
    Çalışmada elde edilen başarı ve uzun yıllar süren özenli çalışma için Çuvaş Cumhuriyeti'nden onur belgesi (2002).
    Yılın En İyi Terapisti (2005) yarışmasında 1.lik.
    Kardiyoloji ve diğer ilgili tıbbi disiplinlerle ilgili Rus ve uluslararası forumlara yıllık katılımcı.
    Kardiyovasküler sistem patolojileri üzerine 13 bilimsel makalenin yazarı.
    Tıbbi deneyim- 24 yıl.

    Yorumlar

    Hemen gözüme çarpan şey, güler yüzlü, misafirperver tavırdı. Sayısız şikayetimi dikkatle, sözünü kesmeden dinledi, dikkatle muayene etti ve bana sadece bir kardiyolog gibi davranması değil, diğer organlarımı da muayene etmesi önemli geldi. BEN

    Bunun doktorlar arasında artık nadir görülen bir olgudan söz ettiğine inanıyorum: hastalığa sistematik bakış. Bunu bir doktor olarak Tatyana Kirillovna'nın büyük bir avantajı olarak görüyorum. Beni daha da şaşırtan şey ertesi gün kendisini arayıp sağlığımı sormasıydı. Bu hiçbir şekilde maddi çıkarla açıklanamaz; bu, çoğu modern doktorda tamamen bulunmayan, tamamen insani bir empati niteliğidir. Tedaviden bahsetmişken. Randevuların ertesi günü durumumda iyileşme hissettim ve belki de doğru tedaviyi önerdi. Tatyana Kirillovna'nın iyi bir teşhisçi olduğu açıktır. Ve artık ülkemizde neredeyse hiçbiri kalmadı. Genel olarak Pavlova T.K. İyi bir insan, akıllı bir doktor ve iyi bir teşhis uzmanı. Tam merkez hakkında. Fazla bir şey söyleyemem. Resepsiyonda hoş gülümseyen kızlar var. Hiç kuyruk yok gibi görünüyor. Hayırseverliğin artık moda olduğunu klinik yönetimine hatırlatmak isterim. Yine de merkezde fiyatlar yüksek. Ve belki de merkezin mali faaliyetlerine zarar vermeden sosyal odaklı eylemler düşünmek ve yürütmek mümkün olacaktır.



    İlgili yayınlar