Femoston ile nasıl kilo alınmaz 2 10. Hormon replasman tedavisi: vücut ağırlığı kontrolü sorunları

18.09.2007, 23:08

Sevgili doktorlar! Benim için çok önemli olan bir sorum var. Femoston alan kadınlarda kilo değişimleri hakkında muhtemelen yeterli istatistiğiniz var mı? Logest aldığımda yaklaşık 2 ay sonra kilolarım düşmeye başladı, kilo verdim, hatta popom ve göğüslerim gözle görülür derecede küçüldü (zayıf olmama rağmen), hızlı ve gözle görülür bir şekilde kilo verdim. Sonra uzun süre Duphaston'u kullandım. Dufaston alırken kilom kişisel normum dahilinde kaldı ve biraz kilo verdim. Doğum yaptıktan sonra ben de biraz kilo verdim. Onlar. Genellikle tüm hormonal değişikliklerim kilo verme yönündeydi. Şimdi Femoston'a geçiyorum: D Kilo meselesi beni endişelendiriyor çünkü... Ek açıklamada bu, yan etkilerde belirtilmiştir. Zayıf kadınlar femostondan kilo alır mı? Gerçekten tamlık istemiyorum çünkü... 18 yaşımdan beri aynı kilodayım - 56-57 kg. Benim için bu ağırlık her bakımdan rahat. Diyetime hiç dikkat etmedim, günün her saatinde sınırsız miktarda kek ve hamur işi yiyebiliyordum. Endokrinoloğa gittiğimde femostonun ağırlığı konusu gündeme gelmedi çünkü... başka konular da tartışıldı, ama resepsiyona özellikle bunu sormak için gelmek bir şekilde aptalca: bn: Cevap ver lütfen!

19.09.2007, 06:51

Femoston Logest'in bir benzeri değil
HRT uygun değil
Femoston kilo alımına neden olmaz

19.09.2007, 10:48

Çok teşekkürler!! Femoston'u dün almaya başladım, artık en azından bu konuda gergin olmayacağım.

21.09.2007, 21:35

Sevgili Galina Afanasyevna! Femoston almaya başlamam nedeniyle doktorla da tartışmadığım başka bir soru ortaya çıktı. Döngüm, 13 yaşımdan beri hayatım boyunca, 25-26 gün, istikrarlı, sapmalar olmadan (belirsiz bir süre boyunca periyodik olarak oyalanmaya başladığı son dönem hariç). Femoston alırsam, bunu 28 gün boyunca yapay olarak yapıyorum demektir (anladığım kadarıyla?). Normumun normal döngüsüne göre 26 (13+13) içmeye uyum sağlayarak tam olarak 28 tablet içmek veya tam tersini yapmak mantıklı mı?

22.09.2007, 19:11

Hayır, femoston ile bir döngü empoze ediyorsunuz Bir kez daha - femoston bir doğum kontrol yöntemi DEĞİLDİR

04.10.2007, 22:38

Femoston'u alıyorum. Tabletlerin “sarı” yarısına başladım. Ama sürekli alırken “adet” beklemem gerekip gerekmediğini tamamen bilmiyorum? Kartımda resepsiyonun sürekli olduğu yazıyor yani. Anladığım kadarıyla bir paketi bitirip hemen diğerine başlıyorum. Kanama ne zaman ortaya çıkacak? :bn:

05.10.2007, 18:56

Femoston ilacı mı?

05.10.2007, 23:24

07.10.2007, 22:36

Galina Afanasyevna, Femoston 2/10. Talimatlarda şunu okudum: "Günde 2 mg estradiol ve 10 mg didrogesteron alan bir hastada endometriyumun histolojik çalışmaları yetersiz gestajenik yanıt gösteriyorsa, kendisine 20 mg didrogesteron içeren bir ilaç reçete edilmelidir."
Yetersiz gestajenik yanıt ne anlama gelir? Ondan önce 2,5 yıl boyunca dufaston kullandım, doktor buna cevap aldığım sürece (adet görme) alacağımı söyledi. Cevap gelmeyince Femoston'a geçeceğim. Şimdi Femoston'a cevabın ne olması gerektiğini anlamıyorum? Peki ne zaman?

13.10.2007, 14:02

Paketteki son haplarla birlikte adet bulaşmaya başladı, ara vermeden yeni pakete mi başlamalıyım yoksa adetimin geçmesini mi bekleyeyim?

19.10.2007, 20:33

Sevgili doktorlar! Pembe femoston tabletleri alırken iç çamaşırımda bile açıkça beyaz akıntı görüyorum. Bunun “hormonal” pamukçuk olabileceğini okudum. Bu durumda tedavi mi etmeliyim yoksa hap alma döngüsüne bağlı olarak kendiliğinden ortaya çıkıp kaybolacak mı? Femoston ile ilgili konuları burada okudum ama bir cevap bulamadım. Önceki soruların aynısı. Eğer buradaysa, lütfen beni bir bağlantıya yönlendirin!

19.10.2007, 21:36

Natasha, gıyabında pamukçuk olup olmadığını ve dikkati hak edip etmediğini nasıl anlayabiliriz?
HRT olmadan - vajinal kuruluk ve mukozal atrofi

19.10.2007, 22:50

HRT olmadan - vajinal kuruluk ve mukozal atrofi
Evet ve HRT aldığım için mutluyum. Ama bunu neden yazdığınızı anlamıyorum?

08.12.2007, 02:10

Sevgili doktorlar. Önemli soru. Logest'i bıraktıktan sonra ateş basması yaşamaya başladım, adetlerim kayboldu (bu çok uzun zaman önceydi, 3 yıl önceydi). Jinekolog hormon testlerine dayanarak menopozun tüm hızıyla devam ettiğimi söyledi. Dufaston kullanıyordum, şimdi Femoston'a geçtim. Ama gerçek şu ki, bir çocuk daha sahibi olmak istiyorum. Çok. 43 yaşındayım, ilk çocuğum var. Bu durumda hamile kalmak mümkün mü? Yoksa hormonal uyarıma mı ihtiyacınız var? Bu ne kadar muhtemel? Ya da belki de menopoz değil, yumurtalıkların tükenmesidir (bu sadece benim, kendimi rahatlatıyorum), çünkü... Logest'ten önce endometriotik kistleri araştırmak için yumurtalık rezeksiyonu yaptırdım. Genel olarak asıl soru şudur: Hamile kalabilir miyim?

08.12.2007, 18:04

Hipergonadotropik hipogonadizm, hem menopozu (fizyolojik HH) hem de yumurtalık yetmezliğini kapsayan bir terimdir.
Fizyolojik menopozdan sonra bile, prensip olarak önümüzdeki 2 yıl boyunca gebe kalma olasılığı sıfır değildir - hipergonadotropik hipogonadizmde bile sıfır değildir
Ama sıfırdan çok uzakta değil

Modern üreme merkezlerinin yetenekleri mükemmeldir - donör yumurtası olmadan projeyi gerçekleştirme olasılığının son derece düşük olduğunu akılda tutarak inceleme için oraya gidin

11.12.2007, 00:14

Teşekkür ederim!! Dürüst olmak gerekirse, deyim yerindeyse tesadüfen hamile kalma ihtimalini kastetmiştim, çünkü... Menopoz sırasında yumurtalıkların aniden açılıp bir süreliğine çalışmaya eğilimli olduğu söylendi. Veya yumurtalıkların hormonal yöntemlerle uyarılması. Bunun tesadüfen mümkün olmadığı artık açıktır......
Mümkünse femoston hakkında başka bir soru. Bir sonraki paketin bitiminden bir hafta önce adetim başladı. 5 gün geçti ve bitti. Ve alınması gereken 2 sarı tablet daha kaldı. Adetim geçip gittiği için bu durumda patikaya gitmeye değer mi diye düşündüm. bir paket pembe hap mı? Femoston ile kür uyguladığıma dair cevabınızı hatırlıyorum ama bu durumda menstruasyonla ne yapacağımı bilmiyorum. Sarı hapları almaya devam ettim, bu doğru mu? Sonuçta döngünün bittiği ve bir sonrakinin başladığı ortaya çıktı?

Teşekkür ederim

Site yalnızca bilgilendirme amaçlı referans bilgileri sağlamaktadır. Hastalıkların teşhis ve tedavisi mutlaka uzman gözetiminde gerçekleştirilmelidir. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Bir uzmana danışmak gereklidir!

Femoston menopozun başlaması veya yumurtalıkların alınması (cerrahi hadım etme) nedeniyle kadın vücudunda meydana gelen çeşitli doğal değişiklikleri tedavi etmek için kullanılan bir hormon replasman tedavisi ilacıdır. Femoston, bir kadının vücudunun, menopoz veya cerrahi hadımlık sonucu yumurtalıklar ve yağ dokusu tarafından yetersiz miktarlarda üretilen seks hormonlarını almasını ve böylece çeşitli organ ve sistemlerin normal durumunu ve işleyişini sürdürmesini sağlar. Femoston, seks hormonu eksikliğinden kaynaklanan bitkisel, psiko-duygusal ve cinsel bozukluklar gibi çeşitli bozuklukları ortadan kaldırır, ayrıca iskemik kalp hastalığını ve osteoporozu da önler.

Femoston'un türleri, isimleri, yayın formları ve bileşimi

Şu anda, Femoston ilacının üç çeşidi üretilmektedir - bunlar Femoston 1/10, Femoston 2/10 ve Femoston 1/5 (Conti). Her üç çeşit de tek bir dozaj formunda mevcuttur - haplar oral uygulama için ve yalnızca aktif bileşenlerin dozajında ​​birbirinden farklıdır. Femoston 1/5 tabletleri doğru bir şekilde "Femoston Conti 1/5" olarak adlandırılır, ancak günlük konuşmada genellikle "Femoston 1 5" veya "Femoston Conti" olarak anılırlar. Femoston 1/10 ve Femoston 2/10 tabletleri sıklıkla yazılır ve “Femoston 1 10” ve “Femoston 2 10” olarak adlandırılır. Femoston 1, Femoston 2 ve Femoston 5 tabletleri mevcut değildir. Femoston tabletlerinin türleri birbirinden yalnızca tabletlerdeki aktif maddenin dozajında ​​farklılık gösterir.

Femoston'un tüm çeşitleri estradiol (östrojen hormonu) ve didrogesteron(progesteron hormonu) çeşitli dozajlarda.

Femoston 1/5 Her biri 1 mg estradiol ve 5 mg didrogesteron içeren 28 tabletlik paketler halinde mevcuttur. Tabletler turuncu-pembe renkte, yuvarlak, bikonveks şekle sahip ve bir tarafında “379”, diğer tarafında “S” kazınmış.

Femoston1/10 28 tabletlik paketlerde mevcuttur. Her pakette beyaz ve gri olmak üzere iki türde 14 tablet bulunur. Beyaz tabletler 1 mg estradiol içerir ve gri tabletler 1 mg estradiol + 10 mg didrogesteron içerir. Hem beyaz hem de gri tabletler yuvarlak, bikonveks şekilli ve bir tarafında "379" kazınmış.

Femoston2/10 Pembe ve açık sarı olmak üzere iki çeşidi bulunan 28 tabletlik paketler halinde mevcuttur. Her iki tablet türünde de aynı miktarda vardır, yani bir pakette hem pembe hem de açık sarı olmak üzere 14 adet bulunur. Her pembe tablet 2 mg estradiol içerir ve her açık sarı tablet 2 mg estradiol + 10 mg didrogesteron içerir. Her iki tablet türü de aynı boyutta, yuvarlak, bikonveks şekillidir ve bir tarafında "379" kazınmıştır.

Yardımcı bileşenler olarak, Femoston'un üç çeşidinin (pembe-turuncu, beyaz, gri, pembe, açık sarı) tüm tablet türleri aşağıdaki gibi aynı maddeleri içerir:

  • Hipromelloz;
  • Magnezyum stearat;
  • Kolloidal silikon dioksit;
  • Laktoz monohidrat;
  • Talk;
  • Titanyum dioksit;
  • Polietilen glikol 400;
  • Demir oksitler siyah, kırmızı ve sarı (tabletlere renk vermek için).

Terapötik etki

Femoston'un tüm çeşitleri aynı terapötik etkiye sahiptir ve farklı dozajlarda aktif hormonlar, her kadın için ona en uygun ilacı seçmenize olanak tanır.

Femoston, terapötik etkileri kurucu östradiol ve didrogesterondan kaynaklanan kombine, modern, düşük dozlu bir hormonal ilaçtır.

Femoston'un bir parçası olan estradiol, normalde bir kadının yumurtalıklarının ürettiği doğal olanla aynıdır. Bu nedenle menopoz sırasında yeterince üretilmediğinde veya kastrasyon sendromu sırasında neredeyse tamamen bulunmadığında vücuttaki östrojen eksikliğini giderir. Menopozdaki veya yumurtalıkların alınmasından sonraki kadınlarda östrojenler cildin pürüzsüzlüğünü, elastikiyetini ve yaşlanmasının yavaşlamasını sağlar, saç dökülmesini yavaşlatır, vajinal kayganlık oluşmasını sağlar, cinsel ilişki sırasında kuruluk ve rahatsızlığı önler, ayrıca ateroskleroz ve osteoporozu önler. Ek olarak estradiol, sıcak basması, terleme, uyku bozuklukları, uyarılabilirlik, baş dönmesi, baş ağrıları, cilt ve mukoza zarının atrofisi vb. gibi menopoz veya kastrasyon sendromunun spesifik belirtilerini ortadan kaldırır.

Didrogesteron, kadınlarda adet döngüsünün ikinci yarısında endometriyal büyümeyi sağlayan bir progesteron hormonudur. Femoston'un bir parçası olarak alındığında didrogesteron, östrojen kullanımıyla artan endometriyal hiperplazi veya kanser gelişme riskini azaltır. Bu progesteron hormonunun başka bir etkisi yoktur ve estradiol alımına bağlı olarak artan endometriyal hiperplazi ve kanser riskini azaltmak için Femoston'a özel olarak dahil edilmiştir.

Femoston - kullanım endikasyonları

Her üç Femoston çeşidinin (1/10, 2/10 ve 1/5) kullanım endikasyonları aynıdır:
1. Sıcak basması, terleme, çarpıntı, uyku bozuklukları, uyarılabilirlik, sinirlilik, vajinal kuruluk ve östrojen eksikliğinin diğer semptomlarıyla kendini gösteren, kadınlarda spesifik menopoz veya kastrasyon sendromu için hormon replasman tedavisi. Femoston 1/10 ve 2/10, son adet kanamasından altı ay sonra, Femoston 1/5 - yalnızca bir yıl sonra kullanılmaya başlanabilir;
2. Menopoz sırasında normal kemik mineralizasyonunu sürdürmeyi, kalsiyum eksikliğini önlemeyi ve bu patolojiyi tedavi etmeyi amaçlayan diğer ilaçlara karşı intoleransı olan kadınlarda osteoporozun ve artan kemik kırılganlığının önlenmesi.

Kullanım talimatları

Femoston 1/5 – talimatlar (nasıl alınır)

Femoston 1/5, öğünlerden bağımsız olarak her gün, tercihen aynı saatte bir tablet alınmalıdır. Bir paketteki tabletleri bitirdikten sonra, ara vermeden hemen diğerine geçin.

Bir gün bir kadın başka bir Femoston 1/5 tablet almayı unutursa ancak planlanan sürenin üzerinden 12 saatten az bir süre geçtiyse, mümkün olduğu kadar çabuk almalıdır. Tabletin alınması gereken andan itibaren 12 saatten fazla bir süre geçtiyse, o zaman bunu atlamanız ve ertesi günden itibaren tabletleri her zamanki gibi paketin sonuna kadar almanız gerekir. Kaçırılan dozu telafi etmek için aynı anda iki tablet almamalısınız. Bir kadın hap almayı unutursa, mevcut paketi alırken genital sistemden kanama ve lekelenme riski artar.

İlacın kullanım süresi, durumun normalleşme hızına ve menopoz semptomlarının ortadan kalkmasına bağlı olarak ayrı ayrı belirlenir. Genellikle ilaç en az 3 ila 6 ay ara vermeden alınır. Prensip olarak Femoston 1/5 uzun süreli sürekli kullanıma uygundur, yani tabletler birkaç yıl boyunca ara vermeden arka arkaya alınabilir.

Femoston 1/5 menopoz semptomlarını hafifletmede etkili değilse, daha yüksek dozda hormon içeren Femoston 1/10 veya Femoston 2/10'a geçebilirsiniz. Kendinizi nasıl hissettiğinize ve tedavinin etkinliğine bağlı olarak Femoston'un dozajı gelecekte tekrar değiştirilebilir.

Bir kadın halihazırda herhangi bir östrojen-progestojen ilacı kullanıyorsa (örneğin, Femoston 1/10, Femoston 2/10, Angeliq, Cliogest, Climodien, Indivina, vb.) ve bunu Femoston 1/5 ile değiştirmek istiyorsa, o zaman Önce içkisini bitir İlacın paketlenmesine tamamen başlandı. Daha sonra hiç ara vermeden ertesi gün östrojen-progestojen ilacının paketindeki son tableti aldıktan sonra Femoston 1/5 tablet almaya başlamalısınız.

Bir kadın östrojen-progestin ilacı (örneğin Trisequence, Divisek, vb.) alıyorsa ve Femoston 1/5'e geçmek istiyorsa, bu herhangi bir gün yapılabilir. Yani, östrojen-progestojen tabletlerinin başlatılan paketini bitirmek gerekli değildir, ertesi gün Femoston 1/5 almaya başlamak yeterlidir.

Femoston 1/10 ve Femoston 2/10 – talimatlar (nasıl alınır)

Bir paket Femoston 1/10, 14 beyaz ve 14 gri tablet içerir ve bir paket Femoston 2/10, yemekten bağımsız olarak alınan 14 pembe ve 14 açık sarı tablet içerir. Femoston 1/10'un her yeni paketinde, önce tüm beyaz tabletleri günde bir parça olmak üzere, tercihen aynı anda alın. Daha sonra tüm gri tabletleri günde 1 parça olmak üzere, tercihen aynı anda alın. Aynısını Femoston 2/10 ile yapın, önce günde bir tane olmak üzere tüm pembe tabletleri ve ardından yine günde bir tane olmak üzere açık sarı tabletleri alın.

Femoston 1/10 veya Femoston 2/10 paketini bitirip yenisini açtıktan sonra tekrar 1/10'luk beyaz tabletlerin tamamını veya 2/10'luk pembe tabletleri, ardından 1/10'luk gri tabletleri veya açık sarı tabletleri alın. 2/10'dan itibaren, günde bir parça. Paketler arasında ara yoktur, yani paketi bitirdikten sonra ertesi gün yenisinden hap almaya başlayın.

Menstruasyonu durmamış kadınlar, menstruasyonun ilk gününde Femoston 1/10 veya Femoston 2/10 almaya başlamalıdır. Adet döngüsü düzensizse, Femoston 1/10 veya 2/10 almaya başlamadan önce, iki hafta boyunca progestagen ilaçları (örneğin, Veraplex, Gestanin, Gormofort, Duphaston, Levonova vb.) Almalısınız. endometriyumun tüm kalıntılarının uterus boşluğunu çıkarmak için çekilme kanaması. Bir kadının menstrüasyonu altı aydan daha uzun bir süre önce durduysa, o zaman Femoston'u 1/10 ve 2/10 her gün almaya başlayabilir.

Bir kadın hap almayı unutursa ve normal dozunun üzerinden 12 saatten az zaman geçmişse, kaçırılan hapı almalıdır. Olağan dozun üzerinden 12 saatten fazla zaman geçmişse kaçırılan tablet paketten çıkarılıp atılır ve ertesi gün programa göre bir sonraki tablet alınır. İhmalin ortadan kaldırılması için aynı anda iki tablet alınmamalıdır. Bir kadının kaçırdığı hapı içeren bir paket alırken, genital sistemden kanama riski artar.

Femoston 1/10 ve Femoston 2/10'un kullanım süresi, durumun normalleşme hızına ve menopoz sendromunun hafifletilmesine bağlı olarak ayrı ayrı belirlenir. İlaçlar uzun süreli kullanıma uygun olup, birkaç yıl ara vermeden kullanılabilmektedir. Tedavi yeterince etkili olmazsa, ilacı başka bir ilaçla değiştirebilir veya daha düşük veya daha yüksek hormon dozajına sahip Femoston'u seçebilirsiniz. Genellikle hormon replasman tedavisine Femoston 1/10 ile başlanır ve daha sonra kadının vücudunun reaksiyonuna göre bu tip ilaçlara bırakılır veya Femoston 1/5 veya Femoston 2/10'a geçilir.

Bir kadın 2 veya 3 çeşit tabletle başka bir ilaca geçmek istiyorsa, önce Femoston 1/10 Femoston 2/10'un başladığı paketi bitirmelidir. Daha sonra hiç ara vermeden ertesi gün Femoston 1/10 veya Femoston 2/10 paketindeki son tableti aldıktan sonra başka bir ilaca başlamanız gerekir.

Bir kadın, yalnızca bir tür tablet içeren başka bir ilaçtan Femoston 1/10 veya Femoston 2/10 almaya geçmek isterse, bu herhangi bir zamanda yapılabilir. Yani, başka bir ilacın paketini bitirmenize gerek yok, eski hap yerine herhangi bir gün Femoston 1/10 veya Femoston 2/10 paketinden ilkini almanız yeterli.

Özel talimatlar

Her üç Femoston çeşidinin de hamilelik ve emzirme döneminde kullanılması kontrendikedir. Femoston alırken kazara hamilelik meydana gelirse, ilacı almayı derhal bırakmalısınız. Hamileliğin devam etmesi konusuna bir jinekolog ile bireysel olarak karar verilmelidir.

Östrojenler vücutta sıvı tutulmasına ve ödem oluşumuna katkıda bulunduğundan, her üç Femoston türü de böbrek hastalığı, böbrek veya kalp yetmezliği olan kadınlarda dikkatli kullanılmalıdır. Her türlü Femoston'un tüm kullanım süresi boyunca böbrek ve kalp fonksiyonları izlenmeli ve kadının durumu izlenmelidir.

Femoston 2/10, herhangi bir aşamada akut veya kronik karaciğer hastalığı olan kadınlar tarafından kullanılmamalıdır. Ve Femoston 1/10 ve Femoston 1/5, karaciğer hastalıkları için kullanılabilir, ancak yalnızca karaciğer test parametreleri (AST, ALT ve alkalin fosfataz aktivitesi) normale döndükten sonra kullanılabilir.

Femoston kullanırken, riskler ve faydalar en az yılda bir kez değerlendirilmeli, birbirleriyle ilişkilendirilmeli ve buna göre hormon replasman tedavisine devam etme veya durdurma kararı verilmelidir. Faydalar risklerden ağır bastığı sürece her türlü Femoston'u almaya devam edin.

Herhangi bir Femoston türünü kullanmaya başlamadan önce, mevcut ve geçmiş tüm hastalıkları dikkatlice bulmanın yanı sıra genital organların ve meme bezlerinin durumunun incelenmesi gerekir. Rahim, yumurtalıklar veya meme bezlerinde iyi huylu neoplazmlar varsa Femoston alınmamalıdır. İlaç alırken göğüste herhangi bir düğüm veya şişlik oluşursa derhal bir doktora başvurmalısınız.

Femoston'u alma süresinin tamamı boyunca, şu anda aşağıdaki hastalıklardan muzdarip olan veya geçmişte aşağıdaki hastalıkları geçirmiş olan kadınların en az üç ayda bir doktora gitmesi gerekir:

  • Endometriozis;
  • Yüksek tromboz veya tromboembolizm riski;
  • Kan akrabalarında (anne, kız kardeş, büyükanne vb.) meme kanseri varlığı;
  • Hipertansiyon;
  • Hepatoselüler adenom;
  • Safra taşı hastalığı;
  • Şiddetli obezite (BMI 30'un üzerinde);
  • Migren;
  • Şiddetli baş ağrısı;
  • Sistemik lupus eritematozus;
  • Bronşiyal astım;
  • Porfiri;
  • Epilepsi;
Geçmişte veya şu anda listelenen hastalıklardan muzdarip olan kadınlarda, Femoston alırken semptomları şiddetlenebilir. Bir kadında listelenen hastalıklar varsa, hormon replasman tedavisinin meme kanseri, tromboembolizm, koroner kalp hastalığı, kalp krizi, felç vb. gibi komplikasyonlarını geliştirme riski önemli ölçüde artar ve bu nedenle bu kadın kategorisinin sürekli olarak bakıma ihtiyacı vardır. en az üç ayda bir doktoru ziyaret ederek durumlarını izleyin.

Femoston veya östrojen içeren herhangi bir hormon replasman tedavisi ilacının alınmasının endometriyum ve meme kanseri gelişme riskini biraz artırdığını bilmelisiniz. Bu nedenle rahim ve meme bezleri alınmamış kadınların Femoston'u aldıkları süre boyunca olası endometrial kansere karşı dikkatli ve dikkatli olmaları gerekir. Femoston'u ne kadar uzun süre kullanırsanız kansere yakalanma riski o kadar artar. Ayrıca kadınlarda Femoston alırken koroner arter hastalığı ve felç riski artar. Ancak felç ve iskemik kalp hastalığı gelişme riski daha çok kadının yaşı ve mevcut kronik hastalıklarından etkilenir ancak Femoston kullanım süresinden tamamen bağımsızdır.

Venöz tromboembolizm riski, kadınlarda Femoston'un herhangi bir türü ile tedavi sırasında en belirgin şekilde artar. Üstelik tromboembolizm riski tedavinin ilk yılında en yüksek seviyedeyken, sonraki yıllarda tam tersine azalmaktadır. Bu nedenle venöz tromboembolizm riski yüksek olan kadınlar Femoston'u yalnızca doktor gözetiminde ve yakın takip altında alabilirler. Kan akrabalarından herhangi birinin trombolitik bir kusuru varsa (örneğin antitrombin, protein C, protein S vb. eksikliği), o zaman kadın Femoston almamalıdır.

Herhangi bir büyük cerrahi operasyona tromboembolizm riski eşlik ettiğinden, operasyondan 4-6 hafta önce Femoston alımının kesilmesi gerekir. Femoston'u ancak ameliyattan sonra motor aktivite tamamen düzeldikten sonra almaya devam etmek mümkün olacaktır.

Femoston tedavisinin tüm periyodu boyunca kandaki trigliserit, tiroid bağlayıcı globulin, kortikoid bağlayıcı globulin ve seks hormonu bağlayıcı globulin ile alfa-1-antitripsin ve seruloplazmin konsantrasyonu artabilir. Ancak bu, dolaşımdaki aktif hormonların konsantrasyonunda bir artışa yol açmaz.

Femoston zihinsel yetenekleri geliştirmez ve doğum kontrol ilacı değildir.

Herhangi bir Femoston türü ile tedavinin başlangıcında, bir kadında ani kanama veya lekelenme gelişebilir. Kanama veya lekelenme meydana gelirse, Femoston'u bırakmalı, bir doktora danışmalı ve tümörleri veya endometrial hiperplaziyi belirlemek için muayene yapmalısınız.

Sarılık, migren benzeri baş ağrıları, karaciğer fonksiyon bozuklukları, kan basıncında ciddi artış, hamilelik veya tromboembolizm belirtileri (bacaklarda ağrılı şişlik, keskin göğüs ağrısı, nefes darlığı, bulanık görme) gelişirse, ilacı derhal kesmeli ve tedaviyi sonlandırmalısınız. bir doktora danışın.

Doz aşımı

Femoston 1/5 ile doz aşımı vakaları kaydedilmemiştir, ancak teorik olarak böyle bir durumda yan etkilerde artış olabilir.

Aşırı dozda Femoston 1/10 ve Femoston 2/10 mümkündür ve bulantı, kusma, uyuşukluk ve baş dönmesi gelişmesiyle kendini gösterir. Spesifik bir panzehir yoktur, bu nedenle aşırı dozda Femoston durumunda mide lavajı yapmak, kadına bir sorbent vermek (örneğin aktif karbon, Polyphepan, Polysorb vb.) ve ardından gerekirse gereklidir. hayati organların normal işleyişini koruyarak çeşitli semptomları ortadan kaldırın.

Makine kullanma becerisi üzerindeki etkisi

Femoston'un herhangi bir türü makine kullanma yeteneğini etkilemez, ancak hormon replasman tedavisi ilaçları alan kadınların araba kullanırken veya makine ve makinelerle çalışırken dikkatli olmaları gerekir.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Mikrozomal karaciğer enzimlerinin (örneğin barbitüratlar, Fenitoin, Rifampisin, Karbamazepin, Rifabutin, Okskarbazepin, Topiramat, Felbamat, Nevirapin, Efavirenes vb.) aktivitesini artıran ilaçlar (indükleyiciler), Femoston'un etkilerinin şiddetini azaltır. Ritonavir ve Nelfinavir ilaçları, mikrozomal oksidasyonu indükleyici olmalarına rağmen Femoston'un etkilerini azaltmaz.

St. John's wort veya parçalarını içeren herhangi bir bitkisel preparat, Femoston bileşenlerinin atılımını hızlandırır ve dolayısıyla terapötik etkisini zayıflatır.

Femoston, Takrolimus, Fentanil, Teofilin ve Siklosporin A'nın vücuttan atılmasını yavaşlatır, bu nedenle aşırı doz ve zehirlenmeyi önlemek için bu ilaçların dozajlarının azaltılması gerekir.

Hamileliği planlarken Femoston

Son yıllarda, pratisyen jinekologlar, gebe kalma sorunu yaşayan kadınlara sıklıkla Femoston + Duphaston kombinasyonunu önermektedir. Femoston'un kısırlık tedavisinde kullanılması endike değildir, ancak pratikte kadınlara hormonal seviyeleri normalleştirmek ve endometriyumun kalınlığını arttırmak için reçete edilir, bu da hamilelik olasılığını önemli ölçüde artırır. Bu gibi durumlarda doktorlar, kullanım endikasyonu olmayan durumlarda belirli bir etki elde etmek için ilacın farmakolojik özelliklerini kullanırlar. İlaçların başka amaçlarla kullanılmasına ilişkin bu uygulama dünyanın her yerinde bulunmaktadır ve endikasyon dışı reçeteler olarak adlandırılmaktadır. Femoston'un neden hamileliği desteklediğini ve gebe kalmada zorluk olması durumunda kullanımının hangi durumlarda haklı olduğunu düşünelim.

Femoston doğal östrojenler ve progesteron hormonu içerdiğinden, östrojen eksikliğini giderme ve endometriyumun büyümesini artırarak onu daha kalın, daha yoğun ve daha kanla dolu hale getirme yeteneğine sahiptir. Östrojen eksikliğinin yenilenmesi yumurtlamanın yeniden sağlanmasına yardımcı olur ve ek bir progesteron dozu endometriyumun büyümesini iyileştirerek onu döllenmiş yumurtanın tutunması için yeterince kalın hale getirir. Bu, Femoston'un, endometriyumun çok ince olması veya mevcut östrojen eksikliği nedeniyle hamile kalamayan kadınların hamile kalmasına yardımcı olabileceği anlamına gelir.

Bununla birlikte, Femoston tedavisi çok etkili değildir, çünkü tedavi sırasında yumurtlama olmadığından ilacı bıraktıktan sonra kadının sadece yarısında hamilelik meydana gelir. Ayrıca Femoston, kadınlarda zayıf ve tolere edilmesi zor olan çok sayıda yan etkiye neden olur. Bu nedenle birçok jinekolog, kısırlığı tedavi etmek için Femoston kullanımının haksız olduğunu düşünüyor. Bu doktor kategorisi, bu gibi durumlarda kadınların döngünün ilk yarısında östrojen içeren özel bir ilaç, ikinci yarısında ise Dufaston alması gerektiğine inanmaktadır.

Hamileliği planlarken, Femoston genellikle 2/10'luk bir dozajda reçete edilir ve talimatlara göre, yani günde bir tablet, öğünlerden bağımsız olarak, tercihen aynı anda alınması tavsiye edilir. Kadınların paketteki tüm tabletleri içmesi gerekir. Üstelik önce 14 pembe tabletin tamamını, ardından 14 açık sarı tableti alıyorlar. Bir paketteki hapları almayı bitirdikten sonra, ara vermeden bir sonraki pakete başlanır ve tedavi süreci tamamlanana kadar bu böyle devam eder. Çoğu zaman, Femoston'a ek olarak doktorlar, yalnızca her paketteki açık sarı tabletlerle birlikte, yani adet döngüsünün ikinci yarısında alınması gereken Dufaston'u reçete eder. Bu, kadının ilk başta her paketten yalnızca pembe tabletleri ve ardından açık sarı Femoston + Duphaston tabletlerini aldığı anlamına gelir.

Femoston bir sonraki adet döngüsünün ilk gününde alınmalıdır. Adet düzensiz ise, adetin beklenen başlangıcının olduğu gün pembe Femoston tabletleri almaya başlanması önerilir.

Femoston'un yan etkileri

Farklı Femoston türleri, farklı frekanslarda aynı yan etkileri tetikleyebilir. Ek olarak, bazı yan etkiler Femoston'un şu veya bu formuna özgüdür. Bu nedenle, her bir Femoston tipinin yan etkilerini, ortaya çıkma sıklığını belirterek tabloda sunuyoruz.
Yan etkilerin görülme sıklığı Femoston'un yan etkileri 1/5 Yan etkiler Femoston 1/10 Femoston'un yan etkileri 2/10
Yaygın (yüz kadında birinden fazla, ancak on kadından birinden az)Migren;
Baş ağrısı;
Asteni;
Bulantı;
Karın ağrısı ;
Şişkinlik;
Baldır kaslarındaki spazmlar;
Meme bezlerinin gerginliği ve hassasiyeti;
Rahim kanaması;
Pelviste ağrı;
Vücut ağırlığındaki değişiklikler (azalma veya artış).
lekelenme lekelenme
Yaygın olmayan (bin kadında birden fazla, ancak yüz kadında birinden az);
Kontakt lens intoleransı;
Üst karın bölgesinde sarılık, asteni ve ağrı ile kendini gösteren bozulmuş karaciğer fonksiyonu;
Meme boyutunda artış.
Adet öncesi sendromuAdet öncesi meme gerginliği sendromu
Çok seyrek (10.000 kadında birinden azında görülür)Hemolitik anemi;
Alerjik reaksiyonlar;
Kore;
Miyokard enfarktüsü;
Felç;
Kusma;
Quincke'nin ödemi;
Eritema nodozum multiforme;
Vasküler purpura;
Kloazma veya melazma;
Porfiri seyrinin kötüleşmesi.

Femoston kullanımına kontrendikasyonlar

Tüm Femoston ilaçlarının (1/5, 1/10 ve 2/10) kullanım için mutlak ve göreceli kontrendikasyonları vardır. Mutlak kontrendikasyonlar, ilaçların hiçbir koşulda kullanılamayacağı durumları içerir. Göreceli kontrendikasyonlar arasında Femoston kullanımının istenmediği ancak yakın tıbbi gözetim altında ve dikkatle mümkün olduğu durumlar yer alır.

Her üç tip Femoston'un kullanımına ilişkin mutlak kontrendikasyonlar tabloda verilmiştir.

Femoston 1/5 kullanımına mutlak kontrendikasyonlar Femoston 1/10 ve Femoston 2/10 kullanımına mutlak kontrendikasyonlar
Serebrovasküler bozukluklarMevcut veya yeni geçirilmiş arteriyel tromboembolizm (örneğin kalp krizi, felç, koroner arter hastalığı vb.)
Tedavi edilmemiş endometrial hiperplazi
Porfiri
Menenjiyom gibi bilinen veya şüphelenilen progestojene bağımlı tümörler
Hamilelik veya hamilelik şüphesi
Emzirme
Meme kanseri tespit edildi
Meme kanseri şüphesi
Önceki meme kanseri öyküsü
Endometrium kanseri tespit edildi veya şüphelenildi
Sebebi bilinmeyen genital sistemden kanama
Geçmişte akut derin ven trombozu veya pulmoner emboli
İlacın bileşenlerine aşırı duyarlılık
Mevcut veya geçmişte geçirilmiş akut veya kronik karaciğer hastalıkları (ilaç, karaciğer fonksiyonunun laboratuvar parametreleri normale döndükten sonra kullanılabilir)
Tespit edilen trombofilik bozukluklar (protein C veya S veya antitrombin eksikliği)
18 yaş altı

Bağıl kontrendikasyonlar Femoston'un her üç formu için de aynıdır ve bunlar, bir kadının şu anda sahip olduğu veya geçmişte geçirmiş olduğu aşağıdaki hastalıkları veya durumları içerir:
  • Gebelik;
  • Herhangi bir yan etkinin ortaya çıkışı.
  • Femoston - analogları

    Femoston'un aynı aktif maddeleri aynı dozajlarda içerecek eşanlamlı ilaçları yoktur. Bununla birlikte, iç ilaç pazarında, Femoston'un benzer terapötik etkiye sahip ancak başka aktif maddeler içeren oldukça geniş bir yelpazede farklı ilaç analogları bulunmaktadır. Aşağıda aynı menopoz karşıtı etkiye sahip olan ve aktif bileşenler olarak östrojen ve progesteron hormonlarının bir kombinasyonunu içeren Femoston analoglarının bir listesi bulunmaktadır:
    1. Aktif tabletler;
    2. Angelique tabletleri;
    3. Enjeksiyon için Gynodian Depot çözümü;
    4. Divitren tabletleri;
    5. Indivina tabletleri;
    6. Clymene tabletleri;
    7. Climodien tabletleri;
    8. Kliogest tabletleri;
    9. Pauzogest tabletleri;
    10. Triaklim tabletleri;
    11. Trisekans tabletleri;
    12. Eviana tabletleri;
    13. Revmelid tabletleri;
    14. Cyclo-Proginova drajesi.

    Menopoz semptomlarını ortadan kaldırmak için sadece hormonal ilaçları değil, aynı zamanda sadece doğal bitki ve hayvan bileşenlerini içeren çeşitli bitkisel ilaçları ve biyolojik olarak aktif gıda katkı maddelerini de kullanabilirsiniz. Anti-menopozal etkileri nedeniyle Femoston'un bu tür hormonal olmayan analogları aşağıdaki ilaçları içerir:

    • İnoklim;
    • Klimadinon UNO;
    • Klimalanin;
    • Livial;
    • Femiwell;
    • Dişi;
    • Estrovel vb.

    Menopoza yaklaşan birçok kadın, tüm kilo verme girişimlerine rağmen açıklanamayan kilo alımı ve özellikle karın bölgesinde yağ dokusunda artış olduğunu fark eder. Üstelik daha önce başarılı bir şekilde "işe yarayan" kilo vermeye yönelik çabalar çoğu zaman etkisiz kalıyor. Klinik pratikte karın bölgesindeki yağ dokusu hacmindeki artış genellikle perimenopozal kadınların tek şikayetidir.

    Başkan Yardımcısı Smetnik, Tıp Bilimleri Doktoru, Profesör, I.G. Shestakova, Jinekolojik Endokrinoloji Anabilim Dalı, Rusya Tıp Bilimleri Akademisi Kadın Hastalıkları, Jinekoloji ve Perinatoloji Bilimsel Merkezi, Moskova

    tematik konu: PEDİATRİ, DOĞUM, JİNEKOLOJİ

    Çoğu, 5-10 kg'lık kilo alımını ergenliğin zorunlu bir tezahürü olarak algılıyor. Kilo alımı özellikle fiziksel uygunluklarının meslekleriyle ilişkili olduğu kadınlar için akuttur: sporcular, balerinler, dansçılar. Bildiğiniz gibi bu mesleklerdeki kadınlar diyete alışmak, kilolarını ve fiziksel aktivite düzeylerini takip etmek için yıllar harcadılar. Bu nedenle yıllar içinde oluşan değişmeyen yaşam tarzına rağmen kilo almaları onları şaşırtıyor.

    Menopoz sırasında kilo alma olgusunun açıklanması, son 10-15 yılda yapılan bir dizi büyük çalışmanın ardından mümkün hale geldi.

    Kadınlarda kilo alımının sınıflandırılması ve klinik önemi

    İstatistiklere göre obezite kadınlarda erkeklere oranla daha sık görülüyor. Üstelik yaşla birlikte, özellikle menopozdan sonra obezite görülme sıklığı da artıyor.

    Tanım gereği obezite, yağ dokusunun veya daha doğrusu yağ hücrelerindeki - adipositlerdeki trigliseritlerin fazlalığıdır. Aynı zamanda, çeşitli maddelerle, özellikle glukokortikoidlerle uyarıldığında yeni adipositlerin oluşumu göz ardı edilmese de hacimleri artar.

    Obezitenin varlığı, vücut kitle indeksi (BMI) - kilogram cinsinden vücut ağırlığının metre cinsinden boyun karesine oranı - ile belirlenir. WHO sınıflandırmasına göre BMI >25 kg/m2 fazla kiloluluğu, BMI ≥30 kg/m2 ise obeziteyi gösterir. BMI, yağ dokusunun miktarı ve dağılımı hakkında bilgi vermez. Obezitenin tam bir resmini elde etmek için X-ışını dansitometrisi ve manyetik rezonans görüntüleme kullanılır.

    Klinik pratikte en basit ve en yaygın yöntem, bel çevresinin (WC) kalça çevresine (HC) - WC/HR oranının hesaplanmasıdır. WC/OB >0.8 olduğunda, yağ esas olarak karın ön duvarında biriktiğinde android (karın) obezitesi sınıflandırılır. Deri altı abdominal ve visseral obezite (visseral-mezenterik bölgede aşırı yağ) vardır. OT/OB'de<0,7 ожирение называют гиноидным, оно характеризуется избытком жира на бедрах .

    Kadınlarda yağ dağılımının şekli genellikle yumurtalıkların ve adrenal korteksin hormonları tarafından belirlenir. Kardiyovasküler hastalıklar için bir risk faktörü, bu tür lokalizasyonlardaki yağ dokusunun spesifik anatomik ve fizyolojik özelliklerinden kaynaklanan karın, özellikle de iç organ obezitesidir (daha iyi kan akışına sahiptir ve metabolik olarak daha aktiftir). Adipositler, uyarılması lipolizi baskılayan nispeten düşük yoğunlukta a-adrenerjik reseptörler ve insülin reseptörleri ile, uyarılması lipolize yol açan yüksek yoğunlukta β-adrenerjik reseptörler ile karakterize edilir. Uyluk ve kalçalardaki yağ dokusu (burada lipogenez süreçleri meydana gelir, lipoliz aktivitesi düşüktür) öncelikle lipoprotein lipaz enzimi tarafından düzenlenir. Bu bakımdan jinoid obezite sağlığı etkilemez ve sadece kadının görünümünü etkiler.

    Obezite iki kategorideki hastalıkların gelişme riskini artırır. İlk kategori, aşırı karın yağı nedeniyle metabolizma bozulduğunda ortaya çıkan hastalıkları içerir: kardiyovasküler hastalıklar, diyabet, arteriyel hipertansiyon, rektal kanser, meme kanseri, karaciğer patolojisi. ABD'deki epidemiyolojik verilere göre BMI >30 kg/m2 olan kadınlarda arteriyel hipertansiyon görülme oranı %32, BMI >30 kg/m2 olan kadınlarda ise %32 oranında hipertansiyon görülmektedir.<25 кг/м 2 – 16%, причем прибавка массы тела на 10 кг приводит к увеличению систолического артериального давления на 3, а диастолического – на 2,3 мм рт. ст. . При ИМТ от 24 до 24,9 кг/м 2 риск сахарного диабета у женщин выше в 5 раз, а при ИМТ 31 кг/м 2 – в 40 раз по сравнению с пациентками с нормальной массой тела .

    Hemşire Sağlığı Araştırması sonuçlarına göre, BMI 25-29 kg/m 2 olduğunda koroner kalp hastalığı (KKH) riski iki kat, BMI > 29 kg/m 2 olduğunda ise üç kat daha fazladır. BMI'si olan hastalarla karşılaştırıldığında<21 кг/м 2 . Кроме того, с увеличением ИМТ повышается и частота рака молочной железы после менопаузы. У женщин с тяжелым ожирением (ИМТ >45 kg/m2) safra taşı görülme sıklığı normal vücut ağırlığına sahip hastalara göre 7 kat daha fazladır. Obezitede safra taşı oluşumunun safra ile kolesterol salgısının artması ve safra kesesi duvarlarının kasılma aktivitesinin azalmasına bağlı olduğuna inanılmaktadır.

    İkinci kategorideki hastalıklar obezitenin sonuçlarını içerir: osteoartrit, obstrüktif uyku apnesi (horlama), psikolojik bozukluklar. Vücut ağırlığındaki her 1 kg'lık artışın, diz ve metakarpal eklemlerde osteoartrit riskinin %9-13 oranında arttığı tahmin edilmektedir. Obstrüktif uyku apnesi obezitesi olan kişilerin, özellikle de abdominal obezitenin %60-70'ini etkiler. Klinik olarak obstrüktif uyku apnesi gündüz uykululuğunun artması, kardiyak aritmi, miyokard iskemisi, hiperventilasyon sendromu, pulmoner hipertansiyon, kalp yetmezliği ve felç ile ilişkili olabilir.

    Birçok araştırmacı kilo vermenin obeziteye bağlı hastalık riskini önemli ölçüde azalttığına dikkat çekiyor. Böylece 10 kilo vermek hipertansiyon riskini yüzde 26, 20 kilo vermek diyabet riskini yüzde 87, vücut ağırlığını 5 kilo vermek ise 10 yılda yüzde 26 oranında azalıyor. diz ekleminde osteoartrit gelişme şansı %50 azalır.

    Menopoz sırasında kilo alma mekanizmaları

    Yumurtalık yetmezliğinden sonra vücut ağırlığı ve yağ dokusu dağılımındaki değişikliklere ilişkin yayınlanmış bilgiler azdır. Perimenopoz sırasında hızlı kilo alımı kadınların yaklaşık %60'ında görülür. Sağlıklı kadınlar üzerinde yapılan bir araştırmaya göre, menopozdan sonraki ilk 3 yılda vücut ağırlığı ortalama 2,3 kg (kadınların% 20'sinde - 4,5 kg veya daha fazla) ve 8 yıl sonra - 5,5 kg artıyor. Çoğu bilim adamına göre kilo alımı, yaşa bağlı değişikliklerin etkisi hesaba katılmadan menopozun bir sonucudur.

    Menopoz sonrası kilo alımının nedenleri kesin olarak belirlenmemiştir, ancak çeşitli olası patogenetik mekanizmalar dikkate alınmaktadır. Yumurtalık hormonlarının salgılanmasındaki azalmanın arka planında toplam yağ miktarının arttığı ve karın ön duvarına yeniden dağıtıldığı, kas ve kemik dokusu kütlesinin azaldığı gösterilmiştir. Çeşitli çalışmalar, menopozdan sonra vücut ağırlığının bileşenlerindeki değişikliklerin (kemik yoğunluğunda azalma, kas kütlesinde azalma ve yağ kütlesinde artış) genel vücut ağırlığındaki değişikliklerden bağımsız olarak meydana geldiğini göstermiştir. Dansitometri kullanılarak, menopoz öncesi ve menopoz sonrası hastaların, menopoz öncesi kadınlara kıyasla %8-9 daha fazla toplam yağa (özellikle gövdede) ve uyluklarda daha az yağ ve kas kütlesine sahip olduğu gösterilmiştir. Gonadotropin salgılayan hormon agonistleri ile tedavi edilen üreme çağındaki kadınlarda, doğal menopoz sonrası ile aynı değişiklikler kaydedildi: kemik ve kas kütlesindeki azalmanın arka planına karşı yağ miktarında artış. Vücut ağırlığındaki artış ve seks hormonu eksikliğinin arka planına karşı abdominal obezitenin oluşumu, enerji dengesindeki değişiklikler ve yağ hücrelerinin düzenlenmesi, artan glukokortikoid stimülasyonu, göreceli hiperandrojenizm ve diğer mekanizmalarla açıklanmaktadır.

    Kilo alımı temel olarak gıdanın sağladığı enerji ile bazal metabolizma, termojenez ve fiziksel aktiviteye harcanan günlük enerji arasındaki dengesizliğin sonucudur (Şekil). Günlük enerji harcamasının %65-70'inin bazal metabolizmaya harcandığı tespit edilmiştir. Toplam günlük enerji harcaması, bazal metabolizmanın oranı ve esas olarak gerçekleştirildiği kas dokusunun kütlesi arasında sıkı bir ilişki vardır. Enerji harcama oranının kalıtsal olduğu tespit edilmiştir, bu nedenle doğuştan düşük metabolizma hızı, obezite gelişme olasılığını önceden belirleyebilir.

    Termojenez veya gıdanın termik etkisi, günlük enerji harcamasının ikinci bileşenidir (yaklaşık %10). Termojenezde, ilaçlarla baskılanamayan zorunlu bir fonksiyon ve β-adrenerjik maddeler tarafından bloke edilen fakültatif bir fonksiyonun bulunması, sempatik sinir sisteminin enerji dengesinin düzenlenmesindeki önemli rolünü kanıtlamaktadır.

    Ortalama olarak, günlük enerji harcamasının yaklaşık %25'i fiziksel aktiviteye harcanmaktadır ve bu oran çok değişkendir: zayıf ve yaşlılarda %10'dan iyi eğitimli, aktif kadınlarda %40-50'ye kadar. Bu nedenle menopoz sonrası kadınlarda vücut ağırlığının düzenlenmesi büyük ölçüde fiziksel aktiviteye bağlıdır.

    Günlük enerji harcamasının büyük bir kısmı bazal metabolizmadan geldiğinden, bazal metabolizmadaki küçük değişiklikler bile vücut ağırlığı üzerinde önemli bir etkiye sahiptir. Bu nedenle, adet döngüsünün luteal fazındaki üreme çağındaki kadınlarda, yüksek progesteron konsantrasyonları ve nispeten düşük estradiol arka planına karşı, enerji tüketimi, vücut ağırlığı, tüketilen toplam yiyecek miktarı ve içindeki yağ içeriği artar.

    Menopozdan sonra, "istirahatte" metabolizma hızı yavaşlar; bu, dinamik gözlem sırasında 48 yaşın altındaki sağlıklı kadınlarda ve daha yaşlılarda sabit bir bazal metabolizma hızının kaydedildiği bir çalışmanın sonuçlarıyla doğrulanır. yaş grubunda metabolik süreçlerde önemli bir zayıflama kaydedildi (yaşamın her on yılında %4-5 oranında). Menopoz sonrası bazal metabolizma hızındaki bu derece azalmanın, vücut ağırlığında 3-4 kg'lık bir artışa eşdeğer olduğu tespit edilmiştir.

    Farklı yaşlardaki kadınların uzun süreli gözlemleri sonucunda menopoz sonrası dönemde dinlenme metabolizma hızının yaklaşık 420 kJ/gün azaldığı, üreme çağında ise bu etkinin görülmediği tespit edildi. Enerji dengesinin uzun süreli düzensizliğinin metabolik sonuçları nedeniyle, sadece yağ dokusu kütlesi artmaz, aynı zamanda kas dokusu miktarı da azalır. Özellikle X-ışını dansitometrisi kullanılarak menopozdan sonra kas dokusu kütlesinin yaklaşık 3 kg azaldığı tespit edildi.

    Seks hormonlarının yağ dokusu üzerindeki etkisinin mekanizmaları henüz tam olarak belirlenmemiştir. Kandaki seks steroidlerinin seviyesinin, yağ dokusunun dağılımının doğasını belirlediğine inanılmaktadır, çünkü içinde seks hormonlarının birikmesi, yoğun aromatizasyonu ve salgılanması meydana gelir. Geçtiğimiz yıllarda steroid hormonlarının, hedef doku hücrelerindeki spesifik reseptörlere bağlanarak gen ifadesinin düzenlenmesi yoluyla etkilerini gösterdikleri tespit edilmiştir. Şu anda iki tip östrojen reseptörü bilinmektedir: α ve β. β-reseptörler yağ dokusunda eksprese edilir.

    Seks hormonlarının yağ dokusu üzerindeki etkisinin ana mekanizmalarından biri, adipositlerde trigliserit birikimini düzenleyen ana enzim olan lipoprotein lipazın aktivitesi üzerindeki doğrudan etkidir. Üreme çağındaki kadınlarda lipoprotein lipaz, bu enzimin aktivitesinin karın bölgesinin deri altı yağından daha yüksek olduğu uyluk ve kalçaların yağ dokusunda östrojenleri uyarır. Sonuç olarak, hamilelik ve emzirme döneminde yeterli enerji rezervini sağlamak için lipitler birikmektedir. Menopozdan sonra lipoprotein lipaz aktivitesi azalır ve femoral-gluteal bölgedeki adipositlerin boyutu azalır, yani yağın göreceli olarak yeniden dağılımı meydana gelir.

    Progesteron ayrıca yağ dokusunun düzenlenmesinde de rol oynar. Adipositlerdeki reseptörleri için glukokortikoidlerle rekabet ederek siklusun geç luteal fazında glukokortikoidlerin adipoz doku üzerindeki etkilerini önler. Progesteronun bu etkisinin olmaması, menopozdan sonra metabolizmanın yavaşlamasını kısmen açıklamaktadır. Seks hormonu eksikliğinin arka planına karşı, lipoprotein lipaz uyarılmaz ve femoral-gluteal bölgenin yağ dokusunun adipositleri artık vücutta bir enerji rezervi kaynağı olarak hizmet etmez.

    Seks hormonlarının yağ dokusu üzerindeki etkisi, bir kadının yaşamının farklı dönemlerinde yağın dağılımıyla kendini gösterir. Yukarıda belirtildiği gibi üreme çağındaki kadınlar, uyluk ve kalçalarda daha yüksek lipoprotein lipaz aktivitesi, düşük lipoliz aktivitesi ve ginoid yağ dağılımı ile karakterize edilir. Postmenopozda bu bölgedeki lipoprotein lipaz aktivitesi az olur veya yoktur ve karın altı, özellikle iç organ yağ dokusunda yoğun lipoliz meydana gelir. Hormon replasman tedavisinin (HRT) arka planına karşı, uyluk ve kalçaların adipositlerinde lipoprotein lipaz aktivitesi uyarılır ve karın yağ dokusunda enzim aktivitesi düşük seviyededir.

    Klinik çalışmalar, adet döngüsü düzenli olan kadınlarda iştahın kandaki östradiol düzeyine bağlı olduğunu göstermiştir. Özellikle periovulatuar dönemde tüketilen toplam yiyecek miktarı keskin bir şekilde azalır ve luteal aşamada iştah artar. Kadınlarda östradiol düzeyi ile beslenme düzeni arasında bir ilişkinin varlığı, östradiol salgısının artmasından 1-2 gün sonra iştahın azalmasıyla ortaya konulmaktadır.

    Beyinde östradiolün iştah bastırıcı olarak görev yaptığı spesifik bir bölge tanımlanmamıştır. Bunun, beynin çeşitli alanları üzerinde eşzamanlı etkilerle birlikte (luteinize edici hormon ile etkileşimde olduğu gibi) bir geri bildirim mekanizması yoluyla gerçekleştiğine inanılmaktadır. Östradiolün hipotalamusa implantasyonundan sonra hayvanlarda iştahın bastırıldığı gerçeğine dayanarak, östradiolün hipotalamusun ventromedial bölgesine etki ederek iştahı baskıladığı yönünde bir hipotez öne sürülmüştür.

    Östrojenler, yağ hücreleri tarafından salgılanan bir protein hormonu olan leptin ile etkileşime girerek yağ dokusunu etkileyebilir. Leptinin ana işlevi beyne vücudun enerji rezervlerinin yeterli olduğu (doyma eşiği) sinyalini vermektir. Leptin, çeşitli organlarda bulunan spesifik reseptörlerle etkileşime girer ve arkuat çekirdekteki önemli hipotalamik peptidlerin ekspresyonunu etkiler, özellikle nöropeptid Y içeriğini azaltır.

    Kan serumundaki leptin içeriği ile vücuttaki yağ miktarı arasında sıkı bir ilişki kurulmuştur. Enerji dengelendiğinde leptin seviyeleri yağ dokusundaki trigliserit miktarını yansıtır. Enerji alımı ve harcaması dengesiz olduğunda (açlık, aşırı yeme), leptin bir tür enerji dengesinin göstergesi olarak hareket edebilir. Vücut ağırlığının %10'luk kaybıyla leptin düzeylerinin %53 azaldığı, vücut ağırlığındaki %10'luk artışın ise leptin düzeylerinde %300 artışa yol açtığı tespit edildi.

    Östrojenler, pozitif bir geri bildirim mekanizması yoluyla leptin üretimini düzenler. Kemirgen deneyleri ve insan dokusu çalışmalarından elde edilen sonuçlar, leptin reseptörlerinin yumurtalıklarda eksprese edildiğini ve estradiolün adipositler tarafından leptin üretimini düzenlediğini göstermiştir. Menstrüel siklusun luteal fazında leptin konsantrasyonu artar. Birçok çalışma üreme çağındaki kadınlarda postmenopozal kadınlara kıyasla daha yüksek leptin konsantrasyonları bildirmiştir.

    Depresyon, disfori ve kronik stres durumunda, hipotalamusun sürekli uyarılmasının sistemin aktivitesinde artışa yol açtığı iyi bilinmektedir: kortikotropik salgılayan hormon - adrenokortikotropik hormon - adrenal bezler. Postmenopozun ayrıca glukokortikoid stimülasyonunu arttırdığına, bunun da adiposit boyutunda bir artışa ve abdominal obezite oluşumuna yol açtığına inanılmaktadır.

    Kandaki testosteron seviyeleri doğrudan karın bölgesindeki yağ miktarıyla ilişkilidir. Menopoz sonrası seks steroid bağlayıcı globulin içeriği azalır, bu da serbest testosteron konsantrasyonunun artmasına, hiperandrojenizme yol açar ve abdominal obezite oluşumuna ek katkı sağlar.

    Hormon replasman tedavisinin vücut ağırlığına etkisi

    HRT'nin menopoz sonrası kadınlarda kilo üzerindeki etkilerine ilişkin kanıtlar tutarsızdır ve ileriye dönük çalışmalar sınırlıdır. Örneğin M. Gambacciani ve ark. kontrol grubundaki (HRT almayan) 12 kadında vücut ağırlığında yılda 1,9 kg artış olduğunu ve HRT alan hasta grubunda vücut ağırlığının stabil olduğunu kaydetti. Çeşitli çalışmalarda HRT alan hastalarda WC/TB oranının daha düşük olduğu görülmüştür. BMI'ın katılımcıların kendileri tarafından dikkate alındığı Hemşire Sağlığı Araştırmasında östrojen kullanıldığında bu göstergede bir azalma tespit edildi. Çeşitli çalışmalar östrojen monoterapisinin vücut yağ kütlesindeki artışı önlediğini göstermiştir.

    Dolayısıyla yayınlanan verilere göre seks hormonları kadınlarda vücut ağırlığının düzenlenmesinde önemli bir rol oynuyor: iştah, günlük enerji dengesi ve yağ dokusundaki metabolik süreçler üzerinde etkili oluyorlar. Çoğu bilim adamı, yaştan bağımsız olarak seks hormonu eksikliğinin arka planında, yağ miktarındaki artış (abdominal obezite oluşumuyla birlikte), kas ve kemik kütlesindeki azalma nedeniyle vücut ağırlığında bir artışın meydana geldiğine inanmaktadır. Çeşitli çalışmaların sonuçları, östrojen monoterapisi ve kombine HRT'nin, üreme çağının karakteristiği olan ginoid tip yağ dokusu dağılımını düzelttiğini ve kilo kaybını teşvik ettiğini göstermiştir.

    1997 yılından bu yana “40 Yıl Sonra Kadın Sağlığı” uzman merkezine başvuran kadınları inceledik. Kadınların vücut ağırlığı birçok faktörden etkilendiğinden, çalışmaya dahil edilme koşullarından birini dikkatle gözlemledik: menopoz öncesinde vücut ağırlığında önemli dalgalanmaların olmaması. Bu nedenle, menopoz sırasındaki vücut ağırlığına ilişkin ilk çalışmamıza, menopozla aynı zamana denk gelen 5 kg veya daha fazla kilo alımı olan 55 kadın dahil edildi. Görünen o ki, birçok kadın perimenopoz döneminde kilo almaya başlıyor. Hastaların ilk muayenesinde menopozdan sonra vücut ağırlığının ortalama 9,7 kg (5-24 kg) arttığını ve menopoz sonrası dönem süresiyle anlamlı korelasyon gösterdiğini tespit ettik. Ayrıca postmenopozal süresi 5 yıldan fazla olan kadınlarda kilo alımının perimenopoza göre önemli ölçüde daha fazla olduğu ortaya çıktı. Son olarak menopoz sonrası dönemde vücut ağırlığının ve obeziteyi ve tipini karakterize eden göstergelerin (BMI ve WC) perimenopoza göre önemli ölçüde daha yüksek olduğunu bulduk.

    Başlangıç ​​muayenesinden sonra 45 kadına HRT reçete edildi. Verilerimize göre büyük çoğunluğu (%96,1) bir yıl boyunca vücut ağırlığında ortalama 4,5 kg'lık kademeli bir azalma yaşadı. Kadınların %98'inde abdominal obezitenin derecesi azaldı. Perimenopozal hastalarda daha belirgin ve hızlı bir etki gözlendi: tedavinin 6. ayında vücut ağırlığı ve WC önemli ölçüde azaldı. BMI'de neredeyse normalin üst sınırına (25,3 kg/m2) kadar bir azalma yalnızca perimenopozal kadın grubunda kaydedildi.

    Ayrıca 46 postmenopozal kadını da inceledik (ortalama yaş 51,2 yıl, postmenopozal süre 3,8 yıl). İnceleme sırasında 23 hasta siklik kombinasyon ilacı Femoston 2/10'u (estradiol 2 mg ± didrogesteron 10 mg) 2 yıldır kullanıyordu, geri kalan 23 kadın daha önce hiç HRT kullanmamıştı. Tüm çalışma katılımcılarına antropometrik muayene uygulandı: boy, vücut ağırlığı, WC ve BC ölçümü, BMI ve WC/WC oranının hesaplanması.

    İncelenen kadınların yaşları, menopoz sonrası süreleri ve boyları benzerdi. Birinci ve ikinci gruplar arasında vücut ağırlığı, BMI, WC ve WC/TB oranında önemli farklılıklar ortaya çıktı. Femoston 2/10 alan hasta grubunda, HRT almayan gruba göre normal vücut ağırlığına (BMI 18-25 kg/m2) sahip olan kadın sayısı anlamlı derecede daha fazlaydı: %34,8'e karşı %21,7 (p<0,05). Напротив, пациенток с ожирением (ИМТ >30 kg/m2) hiç HRT almamış kadınlar arasında daha yüksekti: %56,5'e karşı %13 (p<0,05). Среди никогда не принимавших ЗГТ у 21 (91,3%) пациентки был выявлен абдоминальный тип распределения жировой ткани (ОТ/ОБ >0.8). 2 yıl boyunca Femoston 2/10 alan kadınlar arasında bu tür yağ dokusu dağılımı önemli ölçüde daha az yaygındı - vakaların %34,8'inde (p<0,05). ОТ в группе женщин, принимавших Фемостон 2/10, оказалась достоверно меньше, чем у женщин, никогда не использовавших ЗГТ.

    İncelenen kadın gruplarında menopozdan sonra veya HRT alırken vücut ağırlığındaki değişikliklerin geriye dönük olarak değerlendirilmesi, 2 yıl Femoston 2/10 aldıktan sonra vücut ağırlığının hiçbir hastada artmadığını, 8 hastada 3-9 kg azaldığını gösterdi (34,8) % ) ve 15 (%65,2) kadında değişmedi. Hiç HRT kullanmamış hasta grubunda 19 (%82,6) kadın menopoz sonrası vücut ağırlığında 2-8 kg artış olduğunu bildirdi.

    Ayrıca bir yıldan fazla süren 20 postmenopozal kadını da inceledik (ortalama yaş: 52,3 yıl, ortalama postmenopozal süre: 2,1 yıl). Tüm hastalar 12 ay boyunca sürekli olarak Femoston 1/5 (östradiol 1 mg, didrogesteron 5 mg) kombinasyon ilacını aldı. Bu kadınlara, standart antropometrik muayeneye ek olarak (başlangıçta, tedaviden 6 ve 12 ay sonra), kemik mineral yoğunluğunu, kütlesini ve yağ yüzdesini belirlemek için kullanılan x-ışını çift enerjili absorpsiyometri (densitometri) uygulandı.

    Başlangıçta, 20 kadının tamamının aşırı kilolu veya obez olduğu ve hepsinin abdominal tipte yağ dokusu dağılımına sahip olduğu (WC/TB >0,8) tespit edildi. Tedaviye başlamadan önce hasta grubunun ortalama vücut ağırlığı 82,3 kg, BMI – 29,1 kg/m2, WC/TB – 0,82, WC – 82,1 cm idi. Femoston 1/5 tedavisi sırasında antropometrik parametrelerin dinamikleri, değerlendirilen tüm parametrelerde azalma. Böylece, 6 aylık tedaviden sonra grupta vücut ağırlığı ortalama 3,2 kg, 12 ay sonra ise 3,8 kg azaldı (p = 0,05). 2 (%10) kadında vücut ağırlığında değişiklik olmadı ve bu hastalarda WC 2,5 ve 2,0 cm azaldı, ancak TB değişmedi. Genel olarak grupta BMI, 12 aylık tedaviden sonra 29,1'den 28,5 kg/m2'ye düştü (p = 0,05). WC 6 ay sonra 3,5 cm, 12 ay sonra ise 4,3 cm azaldı (p<0,05).

    Dansitometri kullanılarak, toplam yağ dokusu kütlesinin 12 ay sonra ortalama 3,5 kg (2,7 ila 3,7 kg aralığında; p) azaldığı bulundu.<0,05).

    Dolayısıyla verilerimiz, menopoz öncesi ve sonrası kadınlarda HRT'nin arka planına karşı vücut ağırlığının ve karın-visseral bölgedeki yağ dokusu miktarının azaldığını göstermektedir. Östrojenlerin ve progesteronun yağ dokusu üzerindeki etkisinin mekanizmaları hakkında bilinen veriler dikkate alındığında, yağ dokusunun yeniden dağılımının büyük ölçüde yaşa bağlı süreçlerden ziyade seks hormonu eksikliğinin etkisinden kaynaklandığı varsayılabilir. Menopozdaki kadınlarda vücut ağırlığında ve abdominal obezite derecesinde kaydettiğimiz değişiklikler, seks hormonlarının yağ dokusundaki metabolik süreçlerin düzenlenmesine katılımına ilişkin deneysel çalışmaların sonuçlarının klinik olarak doğrulanması olarak düşünülebilir.

    HRT'nin kalori alımını ve fiziksel aktiviteyi etkilemediği açıktır; dolayısıyla obezite tedavisinde iyi bilinen davranışsal yöntemler: düşük kalorili diyet ve düzenli fiziksel aktivite, tedavinin önemli bileşenleridir.

    Edebiyat

    1. Barrett-Connor E., Wenger N.K., Grady D. ve diğerleri. Kadınlarda koroner kalp hastalığı, randomize klinik çalışmalar, HERS ve RUTH // Maturitas. – 1998; 31:1-7.
    2. Bjorkelund C., Lissner L., Andersson S. ve diğerleri. Göreceli ağırlık ve yağ dağılımına ilişkin üreme geçmişi // Int. J. Obes. – 1996; 20: 213-219.
    3. Bjortorp P. Abdominal obezite ve metabolik sendrom // Ann. Med. – 1992; 24:465-468.
    4. Bray G.A. Obezitenin etiyolojisi ve patogenezi // Klinik Temel Taşı. – 1999; 2:1-15.
    5. Carey D.G., Jenkins A.B., Campbell L.V. ve ark. Normal ve aşırı kilolu kadınlarda karın yağı ve insülin direnci. Doğrudan ölçümler, hem düşük hem de yüksek NIDDM // Diyabet riski taşıyan deneklerde güçlü bir ilişki olduğunu ortaya koymaktadır. – 1996; 45:633-638.
    6. Carranza L.S., Murillo U.A., Martinez T.N. ve ark. Klimakterik kadınlarda kilo ve vücut yağ dağılımına göre semptomlarda, kan basıncında, glikozda, hormonlarda ve lipid düzeylerinde değişiklikler // Int. J. Fertil. – 1998; 43:306-311.
    7. Crook D. Menopoz sonrası kadınların oral olmayan hormon replasman tedavisi ile tedavisinin metabolik sonuçları // Brit. J. Obstet. Jinekol. – 1997; 104:4-13.
    8. Douchi T., Yamamoto S., Nakamura S. ve diğerleri. Menopozun bölgesel ve toplam vücut yağsız kütlesine etkisi // Maturitas. – 1998; 29:247-252.
    9. Gambacciani M., Ciaponi M., Cappagli B. ve diğerleri. Erken postmenopozal kadınlarda vücut ağırlığı, vücut yağ dağılımı ve hormonal replasman tedavisi // J. Clin. Endokrinol. Metab. – 1997; 82:414-417.
    10. Gambacciani M., Ciaponi M., Cappagli B. Vücut ve yağ dağılımında klimakterik değişiklikler // Klimakterik. – 1999; 2:37.
    11. Kirchengast S. Avusturya'dan doğurgan ve menopoz sonrası kadınlarda antropometrik-hormonal korelasyon modelleri // Ann. Hımm. Biyol. – 1993; 20:47-65.
    12. Kritz-Silverstein D., Barret-Connor E. Yaşlı kadınlarda uzun süreli menopoz sonrası hormon kullanımı, obezite ve yağ dağılımı // JAMA. – 1996; 275:46-49.
    13. Milewicz A., Bidzinska B., Sidorowicz A. Perimenopozal obezite // Gynecol. Endokrinol. – 1996; 10:285-291.
    14. Poehlman E.T., Tchernof A. Menopozu geçmek: enerji harcamasında ve vücut kompozisyonunda değişiklikler // Coronary Artery Dis. – 1998; 9:799-803.
    15. Simkin-Silverman L.R., Wing ve diğerleri. Bir yaşam tarzı müdahale denemesinde orta yaşlı kadınlar arasında kardiyovasküler risk faktörlerinin korunması Women's // Health - 4: 255-271;
    16. Spencer C.P., Godslan I.F., Stevenson C. Menopoz metabolik sendromu var mı? // Jinekol. Endokrinol. – 1997; 11:341-355.
    17. Tremollieres F.A., Pouilles J.-M., Ribot C.A. Menopoz sonrası kadınlarda yaş ve menopozun toplam ve bölgesel vücut kompozisyonu değişiklikleri üzerindeki göreceli etkisi // Am. J. Obstet. Jinekol. – 1996; 175:1594-1600.
    18. Van Seumeren I. Kilo alımı ve hormon replasman tedavisi: kadınların korkuları haklı mı // Maturitas – 34: 3-8;

    Femoston 2/10'u 3 döngü boyunca alıyorum. Hormon testlerinin sonuçlarına göre östrojen ve progesteron seviyelerim düşük, bu da uzun bir aylık döngüye (80 gün, sonra 56, sonra 75, sonra 36 gün) ve yumurtlamanın olmamasına neden oluyor. Hamileliği planlarken döngüyü normalleştirmek için bir doktor tarafından reçete edilir. Hamilelik henüz gerçekleşmedi.
    İlacın fiyatı 340 UAH'tan 550 UAH'a kadar yüksektir (eczaneye ve teslimat tarihine bağlı olarak).
    Paket 28 tablet içerir: 14'ü pembe, 2 mg estradiol içerir ve 14'ü beyaz, 2 mg estradiol ve 10 mg didrogesteron içerir. Femoston 2/10 hakkında daha doğru bilgiler internette okunabilir.
    Şimdi incelemenin kendisi.
    Döngü normale döndü - 28 gün. İlacı adetinizin 1. günü, günde 1 tablet olmak üzere, ara vermeden aynı saatte almanız gerekmektedir. Doktor örneğin 3 kür reçete etmişse, 28. tableti aldığınızda ertesi gün yeni bir pakete başlarsınız, adetinizi beklemenize gerek yoktur. Yeni paketin 1. tabletinde gelmeleri gerekiyor.
    İnternetteki birçok kız Femoston 2/10'un ağırlığı nasıl etkilediğini soruyor. Her şeyin bireysel olduğunu düşünüyorum. Şahsen ben bu konuda çok endişelenmeme rağmen kilo almadım. İlaç vahşi iştahlara neden olmaz. Sadece beslenmenizi kontrol etmeniz gerekiyor.
    Femoston talimatları birçok yan etkiyi göstermektedir. Ama yine de her şey bireyseldir. Şahsen ben şişkinliğin, özellikle kritik günlerden önce daha sık ortaya çıkmaya başladığını hissettim. Prensip olarak başka hiçbir şeyi eksi olarak ayıramam.
    Bazı incelemelerde kızlar göğüslerinin büyüdüğünü ve ağrımaya başladığını yazıyor. Aksine hastalanmayı bıraktım ve genel olarak PMS daha az belirgin hale geldi. Benim de yağlı problemli cildim var. Femoston 2/10 sayesinde cilt temizlendi ve daha az yağlı hale geldi. Adet öncesi olmasına rağmen cilt durumu biraz kötüleşir. Ancak bu hapları almadan önce durum çok daha kötüydü.
    D.C.'nin 15'inden 25'ine kadar "Femoston 2/10" ile birlikte. Günde 1 tablet Duphaston ve 400 mg E vitamini alıyorum.
    3 aylık tedaviden sonra dominant folikül ortaya çıkmadı ve endometriyum büyümedi.
    Bir inceleme ekleyeceğim (07/23/2015).
    Femoston'un kesilmesinin üzerinden 2,5 ay geçti. Hormonlardan beklenecek şekilde döngü ters gitti. Cilt sorunları hemen başladı (yağlı, sivilce) ve PMS ortaya çıktı.
    Kızlar, eğer doktorunuz hamileliğe hazırlanmanız için böyle bir tedavi öneriyorsa başka bir doktora gidin. Bu bir doğum kontrol yöntemidir ve onunla hamile kalamazsınız.. Yumurtlamanın tam olarak ne zaman gerçekleştiğini biliyorsanız, MUHTEMELEN yapabilirsiniz. Ve böylece östrojen içeren 14. hapı alırsınız, folikül büyümeye başlar, yumurtlamayı beklemeden, progesteron içeren 15. hapı alırsınız ve işte bu bir kısır döngüdür. Bu nedenle hamileliğe hazırlanırken bu şema uygun değildir. Keşke daha önce bilseydim bu hormonlara bu kadar para harcamazdım. Tedavi gördüğüm 4 ay aylaklık içinde geçti.

    ucuz, doğal

    kilo alma, baş ağrısı

    Görünüşe göre hormonal testlerden sonra bana akıllıca reçete ettiler, ancak ilaç bana uymadı - çok kilo verdim ve migrenim var. Femoston'u hormonal olmayan pineaminle değiştirdikten sonra her şey gitti ve rahat kiloma dönebildim.

    Azarlamıyorum, övmüyorum...

    döngünün normalleştirilmesi, uygun dozaj rejimi

    Fiyat (çok pahalı), yan etkileri var, şişlik oluyor, fiyatı yüksek, hormonal

    49 yaşındayım ve neredeyse 3 yıldır Femoston 2/10 kullanıyorum. 3 yıl önce şiddetli ve uzun süreli stres nedeniyle düzensiz adet görmeye başladım. Ayda iki kez gelip birkaç ay boyunca ortadan kayboluyorlardı. Buna pek dikkat etmedim çünkü... Fiziksel olarak beni rahatsız etmedi. Ancak kelimenin tam anlamıyla "yanmaya" başladığımda bir doktora göründüm. Menopoz sırasında bir kadının sıcak basması yaşadığını söylediklerini hatırladım. Sonra bana ne olduğunu anladım. Ve doktor feminal almayı önerdi. Ama bana yardım etmedi ve artık dayanamıyordum, o kadar kötü yanıyordu ki!!! Ancak Femoston bu sıcak basmalarını bir anda olmasa da birkaç gün içinde hafifletti, tam olarak hatırlamıyorum.

    Hormonal olmayan bir alternatif olup olmadığını bulmaya çalışıyordum. Çünkü hormon almak istemedim. Araştırırken, okurken, soru sorarken 3 yıl geçti. Ve eskisinden daha fazla sorun yaşadım. Femoston'dan önce 2 sorundan (terleme ve sıcak basması) eziyet çektiysem, 1,5 yıl başkalarını aldıktan sonra diğerleri ortaya çıktı, bunları ortaya çıkma zamanına göre listeleyeceğim: 1. bir yıl sonra vizyonumun değiştiğini fark etmeye başladım. daha da kötüsü (ileri görüşlüydüm ve basılı küçük metinler dışında her şeyi çok iyi görüyordum) ve sonra etrafımdaki her şey bulanıklaşmaya başladı. Bu çok stresliydi, reaksiyon hızı düştü.

    2. baş ağrıları daha sık ve daha güçlü hale geldi. (Çocukluğumdan beri başım ağrıdığı için dikkat etmedim ama çok sık değil)

    3. birdenbire depresyon

    4. Hafıza daha da kötüleşti, genel olarak kafamda bir tür kafa karışıklığı, uyuşukluk belirdi.

    5. Açıklanamayan kaşıntı, istek eksikliği (başlangıçta her şey yolunda olmasına rağmen)

    6. tahriş, ağlamaklılık

    7.. ve son olarak son ayda birkaç gün boyunca uykusuzluk, alt karın bölgesinde ağrı, sabahları bulantı ve son olarak 8 gün boyunca sürekli lekelenme olmasına rağmen genellikle 3 gün boyunca az miktarda akıntı oldu.

    Bugün doktor, duygularınıza göre seçim yapmanız için hem hormonal hem de hormonal olmayan çeşitli çareler önerdi. Dolayısıyla nihai sonucum şudur:

    İnternetteki incelemelere ve doktorların tavsiyelerine bakılırsa HERKESE UYACAK SÜPER ÇÖZÜM YOKTUR. onu aramanız ve kendiniz denemeniz gerekir. Bir kadın için işe yarayan şey, bir başkası için mutlaka işe yaramayacaktır. Dolayısıyla aynı ilaçla ilgili çelişkili incelemeler. Bu nedenle bu ilacı eleştirmiyorum veya övmüyorum. Kendiniz deneyin.

    Hormonal olmayan ilaç Menoril+'ı deneyeceğim. Ve aynı zamanda sıcak basması geri gelirse, özellikle sürekli alınmasına gerek olmadığı için, sadece sıcak basması anlarında klimalanin'i komplekse ekleyeceğim. Talimatlarda termoregülasyondan sorumlu merkezleri etkilediği yazıyor.

    Femoston hakkında da şunu söylemek istiyorum. Talimatlardaki yan etkilerin çoğu bende ortaya çıktı!

    Bu tür ilaçları asla kullanmamak daha iyidir, ancak bir zamanlar beyniniz yoksa ne yapmalısınız?

    uygun rejim

    Fiyat (çok pahalı), yan etkileri var, şişlik oluyor, herkese uygun değil

    Bu ilaçla tanışmam, güçlü kilo kaybım sayesinde başladı, bunun sonucunda jinekologların 2 yıl boyunca başarısız bir şekilde geri dönemediği dönemlerim ortadan kayboldu, ta ki kader beni yetkin bir jinekolog-endokrinoloğa götürene kadar. Bu 2 yıl boyunca ne kadar acı ve gözyaşı yaşandığını anlatmayacağım ama durum çok kötüydü. Sonuç olarak teşhis: 21 yaşında sekonder amenore.

    Sonunda gerekli tüm testleri geçtikten sonra, feci östrojen ve progesteron eksikliğim olduğu ortaya çıktı, yani tam da bu, adet görmemi engelleyen şeydi. Eksikliğin felaket olduğunu hemen söyleyeceğim. Doktor Femoston 2/10 almaya karar verdi. Doğal olarak her kız gibi benim de hormonal ilaç alma konusunda korkularım vardı, bir sürü inceleme okudum ama yapacak bir şey yoktu, sağlığıma kavuşmam gerekiyordu, o yüzden almaya başladım.

    Blister, 28 günlük bir döngüyü simüle eden 28 tablet içerir. Alım miktarı kontraseptiflerle aynı şemayı takip eder: Her gün aynı saatte 1 tablet. Yatmadan önce aldım. Bunların doğum kontrol hapı değil, HRT olduğunu hatırlamakta fayda var. Benim şehrimde maliyeti yaklaşık 850 ruble. Bana 9 ay boyunca ara vermeden birbiri ardına paket içmem söylendi. Regl olduğum ilk ayda adetim 25. tablette geldi ve bu bende biraz paniğe neden oldu, çünkü nasıl içeceğimi, yenisine mi başlayacağımı yoksa eskisini mi bitireceğimi bilmiyordum ama karar verdim Daha sonra doğru olduğu ortaya çıktığı için bitirmek için. Aldığım ilk 10 gün göğsümde ağrı oldu (bu arada biraz arttı çünkü küçük bedenimden farkediyordum) ve sırtımda 12. günde şişlik oluştu ama sonra geçti, Görünüşe göre vücut ilaca alışmış. Adetim oldukça iyi geçti ama uzun sürdü. Ve ilk 3 ay böyleydi, ta ki Mart ayında aniden tam teşekküllü akıntı yerine sıradan bir leke başlayana kadar. Mevsim geçişlerinde günah işledim, üşüdüm, belli olmaz. Nisan ayında her şey yolundaydı, Mayıs ayında durum yine belirsizdi, ultrason çektirmek için koştum, her şey yolundaydı. Bu sorunla doğrudan doktora gitmek muhtemelen mantıklı olacaktır, ancak kendisi başka bir şehirde ve bir ay önceden randevusu var. Yaz ayları boyunca durum istikrarsızdı. Adetiniz 28 tabletle veya yeni bir paketten 1 tabletle veya 25 tabletle gelebilir. Ve yine çok az. Bazen günlük yeterliydi.

    Nihayet test yaptırdım ve 9 aylık tedaviden sonra doktora gittim. Ve böylece östrojen normale döndü, ancak progesteron... sadece artmakla kalmadı, hatta tedavi öncesine göre biraz daha azaldı. Şaşırtıcı bir şekilde bu doğrudur. Döngü istikrarsızlığıyla ilgili tüm problemler buradan kaynaklanmaktadır. Tedavi değiştirildi.

    Tedavinin tamamı boyunca aslında hiç kilo almadım; daha çok bir şişlikti. Suyu tuttu. Kendimi hasta hissetmedim, iştahım hala kötüydü (gastrit nedeniyle), bunu iyi tolere ettim. Ancak CD'den önce sırtım daha önce gözlemlenmemiş bir şekilde ağrıyordu. Libido arttı, yüzde kızarıklık olmadı, saç ve cildin durumu düzeldi. Ancak sinirlilik ve ruh hali değişimleri korkunçtu. Bir anda nazik bir periden korkunç bir ejderhaya dönüşebilir veya saatlerce ağlayabilirdi.

    Genel olarak ilacın iyi olduğunu söyleyebilirim. Ancak progesteronla olan bu nüans bana 5 yıldız verme fırsatı vermiyor. Bana yardım etmedi. Vücut östrojenle doymuş olmasına rağmen. Benim fikrim karışık. Ama yine de tavsiye ederim.

    Şu anda tedaviye devam ediyorum. Ve hayatınızda hiçbir zaman hormonal ilaçlarla karşılaşmamanızı, sağlıklı ve mutlu olmanızı diliyorum!

    Başka bir hayal kırıklığı

    uygun rejim

    Fiyat (çok pahalı), şişlik meydana gelir, hormonal ilaç kullanımı, kilo alımı, adet döngüsünün düzenlenmemesi

    Birkaç yıldır döngü bozukluklarımı (link1 ve link2) tedavi etmeye çalıştıkları hormonal ilaçları kullanma deneyimimi zaten paylaşmıştım. Girişimler başarısız oldu, tedavinin yalnızca geçici bir etkisi oldu.

    Başka bir deney olarak doktor bana, analize göre vücudun normal işleyişi için yeterli olmayan hormon eksikliğini telafi etmesi gereken "Femoston 2/10" hormonal ilacını reçete etti.

    Femoston, östrojenik bir bileşen olarak estradiol ve gestajenik bir bileşen olarak didrogesteron içeren, hormon replasman tedavisine yönelik bir kombinasyon ilaçtır.

    Doktor ilacı talimatlara göre almayı reçete etti ve tabletlerin yarısı tek renk, diğer yarısı başka olduğundan herhangi bir zorluk yaşanmadı.

    Paket, normal bir döngünün uzunluğuna eşit olan 28 tablet içerir.

    İlacı 3 ay boyunca her gün bir tablet aldım, tıpkı öncekiler gibi, sonra bana ultrason reçete edildi ve ya hapları almaya devam ettim ya da bana yeni bir şey reçete edildi.

    Femoston kullanırken o günlere kadar beklemem ve endometrial tabakanın biraz daha kalınlaşması dışında olumlu bir sonuç gözlemlenmedi. Dezavantajı kilomun artması ve şişliğin ortaya çıkmasıdır.

    Bana haplar kesildi ve başkaları reçete edildi ama onlar da bir fayda sağlamadı. Bu yüzden döngüm birkaç yıldır dalgalanıyor ve artık bu tür deneyler yapmak istemiyorum.

    Her şey bireyseldir. Belki sana yardımcı olacaktır.

    döngü normalizasyonu

    zamanında içmek

    Hormonlara karşı her zaman dikkatli oldum. Figürünüzü mahvedeceklerinden, kendinizi hasta hissedeceğinizden vs. korkuyorum. Ancak ilacı almak, sonunda sevdiğiniz //'yi göreceğiniz umuduysa, o zaman artık yan etkileri düşünmezsiniz, ancak beklersiniz. bir mucize.

    Femoston bana bir jinekolog tarafından endometriyumu oluşturmak ve hatta döngüyü düzeltmek için 2 aylık bir süre boyunca reçete edildi. Yumurtlama olmadı.

    Bu ilacın menopoz için kullanılması çok kafa karıştırıcıydı. Ancak yumurtalıklarım çalışmak istemediğinden, belki bu tür bir terapi onları "başlatmak" için kullanılabilir.

    İlaç bana hiçbir yan etkisini hissetmediğim için uydu - ağırlık aynı kaldı, hasta hissetmedim, baş ağrısı olmadı. Onun yüzünden mi değil mi bilmiyorum ama ruh halim daha da iyileşti.

    Ancak bu bana yardımcı olmadı - endometriyum biraz büyüdü ama yine de düşük seviyede kaldı, yumurtlama olmadı. Döngü normale dönmesine rağmen.

    İlacı almadan önce yorumları da okudum ve çelişkiliydi. İlaç bazılarına yardımcı oldu, bazılarına ise yaramadı. Her şeyin bireysel olduğuna inanıyorum, asıl mesele ilacın olumsuz sonuçlara neden olmamasıdır.

    Çünkü 20 yaşımda beynim yoktu

    döngü normalizasyonu

    şişlik oluşur, fiyatı yüksektir, hormonal ilaç, tek seferde içilir

    Hormonal ilaçlar Femoston 2/10

    Ne yazık ki, yol beni bu hapların zorunlu ve uzun süreli kullanımına götürdü. Birkaç yıl önce, hatta 20 yıldan daha kısa bir süre içinde, CD iz bırakmadan ortadan kayboldu (istihbarat eksikliğinden dolayı: çok fazla kilo verdim) ve Femoston'un yardımıyla onları restore etmeye ihtiyaç vardı.

    2 yıl ara vererek 3 ay içtim. Standart, tüm hormonal ilaçlar gibi aynı anda alınması gereken 28 tablet içerir. Ve yine, ikincisi gibi, bunların da yan etkileri var, okuduktan sonra gözümü bile kırpmadım. Eh, onlar her yerdeler. Ama üstelik onları aldığım ilk ayda onlarla karşılaştım.

    Periyodik olarak alt karnım ve göğsüm ağrıyor. KD, daha önce olmamasına rağmen zaman zaman karın ağrısıyla ortaya çıkıyordu. İştahımda herhangi bir artış fark etmedim ama şiddetli şişlik ortaya çıktı. Gerçek bir kabustu - üzgünüm, neredeyse tuvalete gitmedim ama kollarım, bacaklarım ve diğer her şeyim çok ağırdı ve merdivenleri çıkmak bile bir çaba gerektiriyordu. Doktor idrar söktürücü reçete etti ama pek faydası olmadı

    Sonunda asıl sorunum çözüldü, ancak Femoston'a dayanmakta zorlandım, "ve bunların hepsi 20 yaşımda beynim olmadığı için." Hormonlar ancak çok gerekliyse doktorun önerdiği şekilde alınabilir ve kendinizi benim geldiğim duruma getirmeyin, sağlığınızı bir kez daha mahvetmeye gerek kalmayacak! Şunu da eklemek isterim ki benim durumumda ana cankurtaran doğru beslenme ve kilo alımı ve ardından hapların etkisiydi ki bunlar da elbette gerekliydi.

    Femoston'u alırken dikkatli olun.... ya da nasıl hastaneye kaldırıldığıma.

    Fiyat (çok pahalı), herkes için uygun değil

    Jinekologum, uzun süredir planladığımız hamilelikten önce 3 ay boyunca Femoston 2/10 almamı önerdi. Kullanımına ilişkin özel bir endikasyonum yoktu. Döngüm ve hormonlarım normaldi. Ona göre Femoston'un geri tepme etkisi (geri çekilme etkisi) hamile kalmaya yardımcı oluyor. Tamam, diye düşündüm ve doğal olarak kabul ettim.

    Femoston hormonal bir ilaçtır ancak doğum kontrol hapı değildir. Dışarıdan, tabletli tablet, haftanın her günü normal oral kontraseptiflere benziyor; ne zaman aldığınızı unutmayacak kadar kullanışlı.

    Paket içerisinde toplam 28 adet tablet bulunmaktadır. İlk 14 gün pembe haplar (östrojen içerirler), sonraki 14 gün beyaz haplar (östrojen ve progesteron içerirler) almanız gerekir. Femoston'u menstrüasyonun 1. gününden itibaren ara vermeden alın; Son 28. tabletten sonra ertesi gün yeni bir pakete başlamanız gerekir ve adetinizin başlayıp başlamaması önemli değildir.

    Ve şimdi neden bu ilacı dikkatli almanızı tavsiye ediyorum. Döngünün 22. gününde yumurtalıklarda keskin bir ağrı hissettim (ve kistin ne olduğunu bildiğim için hemen ambulans çağırdım). Yumurtalık kisti rüptürü şüphesiyle hastaneye başvurdum. Doktor yumurtalıkların büyüdüğünü söyledi. Allah'a şükür ilaçla tedavi oldum. Görünüşe göre bu ilaç bana uymuyordu. Femoston'un son hapını bitirdim ve artık onu almak istemiyorum. Döngünün uzunluğu aynı kalır - 31 gün. Herhangi bir kilo artışı fark etmedim. Bu ilacın fiyatı her ay değişiyor ve daha iyiye doğru değil. En son Haziran ayında satın aldım ve 1000 rubleye mal oldu.

    Şimdi incelemenin kendisi.
    Döngü normale döndü - 28 gün. İlacı adetinizin 1. günü, günde 1 tablet olmak üzere, ara vermeden aynı saatte almanız gerekmektedir. Doktor örneğin 3 kür reçete etmişse, 28. tableti aldığınızda ertesi gün yeni bir pakete başlarsınız, adetinizi beklemenize gerek yoktur. Yeni paketin 1. tabletinde gelmeleri gerekiyor.
    İnternetteki birçok kız Femoston 2/10'un ağırlığı nasıl etkilediğini soruyor. Her şeyin bireysel olduğunu düşünüyorum. Şahsen ben bu konuda çok endişelenmeme rağmen kilo almadım. İlaç vahşi iştahlara neden olmaz. Sadece beslenmenizi kontrol etmeniz gerekiyor.
    Femoston talimatları birçok yan etkiyi göstermektedir. Ama yine de her şey bireyseldir. Şahsen ben şişkinliğin, özellikle kritik günlerden önce daha sık ortaya çıkmaya başladığını hissettim. Prensip olarak başka hiçbir şeyi eksi olarak ayıramam.
    Bazı incelemelerde kızlar göğüslerinin büyüdüğünü ve ağrımaya başladığını yazıyor. Aksine hastalanmayı bıraktım ve genel olarak PMS daha az belirgin hale geldi. Benim de yağlı problemli cildim var. Femoston 2/10 sayesinde cilt temizlendi ve daha az yağlı hale geldi. Adet öncesi olmasına rağmen cilt durumu biraz kötüleşir. Ancak bu hapları almadan önce durum çok daha kötüydü.
    D.C.'nin 15'inden 25'ine kadar "Femoston 2/10" ile birlikte. Günde 1 tablet Duphaston ve 400 mg E vitamini alıyorum.
    3 aylık tedaviden sonra dominant folikül ortaya çıkmadı ve endometriyum büyümedi.
    Bir inceleme ekleyeceğim (07/23/2015).
    Femoston'un kesilmesinin üzerinden 2,5 ay geçti. Hormonlardan beklenecek şekilde döngü ters gitti. Cilt sorunları hemen başladı (yağlı, sivilce) ve PMS ortaya çıktı.
    Kızlar, eğer doktorunuz hamileliğe hazırlanmanız için böyle bir tedavi öneriyorsa başka bir doktora gidin. Bu bir doğum kontrol yöntemidir ve onunla hamile kalamazsınız. Yumurtlamanın tam olarak ne zaman gerçekleştiğini biliyorsanız, MUHTEMELEN yapabilirsiniz. Ve böylece östrojen içeren 14. hapı alırsınız, folikül büyümeye başlar, yumurtlamayı beklemeden, progesteron içeren 15. hapı alırsınız ve işte bu bir kısır döngüdür. Bu nedenle hamileliğe hazırlanırken bu şema uygun değildir. Keşke daha önce bilseydim bu hormonlara bu kadar para harcamazdım. Tedavi gördüğüm 4 ay aylaklık içinde geçti.



    İlgili yayınlar