Psikosomatik belirtiler - Yükseliş. Korku ve kaygı

Aşk, dostluk ve başkalarıyla profesyonel ilişkiler bazen bir kişi için hayallerin, arzuların ve özlemlerin imrenilen nesnesidir. Ve yeni olan her şey gibi, hayatın bu kısmı da büyük miktarda kaygıya neden oluyor. Başka biriyle “buluşmak”, kelimenin geniş anlamıyla, karşıdan ve kendisinden bir şüphe, endişe ve beklenti fırtınasına neden olur. Bu yazımızda kronik bir kaygı durumuyla yaşamaktan bahsedeceğiz.

Zamanla azalabilir veya yenilenmiş bir güçle alevlenebilir. İlişkiler hakkında konuşursak, en azından bir süreliğine ilişkide bir kopma, ayrılma tehdidinin olduğu durumlarda genellikle bir endişe durumuna veya endişeye dikkat çekeriz. Sevilen birinin ayrılması, nerede olduğuna dair belirsizlik, örneğin telefon görüşmesine cevap vermemesi. Kaygı, belirsizlik durumuna girememekten kaynaklanır. Yani, bu tür bir kaygı, sevilen önemli biriyle "birleşme" ilişkisinde ortaya çıkar. "O"nun "ben" olduğu yerde, biz bir bütünün iki yarısıyız. Bu görünür bütünlüğün herhangi bir şekilde kaybolması tehdidi kaygıya neden olur.

Kaygı bir özellik olarak ayırt edilir - kaygıyla tepki verme eğilimi. Kaygı ise kısa süreli, geçici bir duygusal tepkidir.

Kaygı ve vücut

Kaygı kendini nasıl gösterir?

Kaygı, motor huzursuzluk, telaş, belirli yüz ifadeleri (gergin yüz kasları), yüzeysel, hızlı nefes alma ile kendini gösterir. Kaygı yaşayan kişi için bu, göğüste belirli bir his, hızlı kalp atışı, terleme ve hareket etme arzusudur. Fizyolojik düzeyde kaygı, nefes derinliğinin artması ve hızlanmasıdır. Nefes alma sığlaşır veya sıklıkla kesintiye uğrar ve hava eksikliği hissi oluşur. Herhangi bir ebe, doğum sırasında bir kadının asıl görevinin sakin bir durumda olmak olduğunu bilir; kaygı ve telaş, kadını doğum sırasında gücünü kaybetmeye zorlayacak ve doğum sürecini önemli ölçüde karmaşıklaştıracaktır. Bu nedenle yetkin bir ebe veya doktor, doğumun hemen gerçekleşmesi için enerjiye ihtiyaç duyulan ıkınma döneminde kadının gücünü koruması için kadına rehberlik eder ve destekler.

Anksiyetenin somatik belirtileri

• baş dönmesi, baş dönmesi;
• "boğazında yumak;
• hava eksikliği;
• kuru ağız;
• sıcak veya soğuk basmalar;
• terleme, soğuk ve ıslak avuç içi;
• kas gerginliği;
• mide bulantısı, ishal, karın ağrısı;
• sık idrara çıkma;
• cinsel arzunun azalması;
• azalmış potens.

Kaygının psikolojik belirtileri

• endişe;
• sinirlilik ve sabırsızlık;
• gerginlik, sertlik;
• rahatlayamama;
• gergin hissetmek veya bir çöküşün eşiğinde olmak;
• uykuya dalmakta zorluk, korkular;
• hızlı yorulma;
• konsantre olamama;
• hafıza bozukluğu;

Kaygı sırasındaki düşünceler

• Sürekli olarak çözülemeyen zorlukları (sevdiğimiz birinin hastalığı, işteki zorluklar hakkında) düşünüyoruz.
• Endişelendiğimizden endişeleniyoruz - ve bu bizi daha da endişelendiriyor (benimde bir sorun var..).
• Korkacak bir şey olmadığında bile korkuyoruz (herhangi bir durum, hatta en sıradan durum bile, sanki yer ayaklarımızın altından kayboluyormuş gibi bizi korkutmaya başlıyor).
• Etrafımızdaki dünya kontrol edilemez görünüyor (sanki kendimize engel olamıyormuşuz gibi).
• Her saniye korkunç bir şeyin olacağını düşünüyoruz.

Soğuk havanın burundan geçerek boğaz ve diyaframdan inerek mideyi şişirdiği ve nefesinizi nefesin tam çemberini keserek bilinçli olarak sığ hale getirirseniz küçük bir deney yapabilirsiniz. Göğüs, o zaman alarma benzer bir durum yaşamaya başlayacaksınız.

Kaygı ve korku

Gerçekliğe etkili bir şekilde uyum sağlamak için normal düzeyde bir kaygı (duygusal bir durum olarak) gereklidir. Kaygı, kendimizi ani tehditlerden korumamıza ve yön bulmamıza yardımcı olur. Tehlike sona erdiğinde kaygı da ortadan kalkar. Aşırı yüksek düzeyde kaygı, davranışı ve aktiviteyi bozan ve kişisel gelişime müdahale eden bir tepkidir. Kaygı, sınırların belirsizliği, belirli bir kaygı konusunun veya nesnesinin yokluğuyla karakterize edilir ("Genel olarak bir şeyden korkuyorum"). Kaygının nesneleştirilmesinin gerçekleştiği bir durumda korkularla karşı karşıya kalırız. Korkular özellikle belirli durum ve nesnelerde (karanlık korkusu, hayvanlar, masal karakterleri, ebeveynler, öğretmenler, ölüm korkusu, saldırı, yangın, hastalık, elementler vb.) kendini gösterir.

Yani kaygı ve korku arasındaki temel fark, ilk bakışta benzer olmaları nedeniyle, dış bir nesneyle bağlantıdır. Korku belirli bir şeye bağlıdır, kaygı ise belirsizdir. Kaygı, sahibini yorar; korkudan farklı olarak bir nesneye bağlı değildir. Örneğin örümcek fobisi olan bir kişi onlardan uzak durmaya çalışacaktır. Böylece kaynakları ömür boyu koruyacaktır. Kaygılı bir kişi sürekli olarak anlaşılmaz bir kaygı durumu içinde yaşar. Emeklerinden sonuç alamadan, boşuna kibir içinde kaybolma girişimlerinde, gereksiz telefon görüşmelerinde, "her şeyi ve hiçbir şeyi" aynı anda yaparak bu yükü "atmaya" mümkün olan her şekilde çalışıyor.

Kaygı, ikimiz arasında kaldığımızda yoğunlaşan bir çatışmadır. faiz her şeye ve bizimkine korku bununla ilgili olarak. Sempati uyandıran bir erkeğe veya kadına yaklaşmak istiyorum ama endişeleniyorum. Patronumdan maaş artışı istemek istiyorum ama korkuyorum . Kaygı, “şimdi” ile “sonra” arasındaki gerilimdir, şimdiki zamandan geçmişe veya geleceğe çekilmedir.. Çoğu zaman kaygı, "şimdi" bir şeyden kaçınarak gelecek hakkında endişelenmeye başladığımızda ortaya çıkar ve insanlarla ilişkilerde bazı eylemler gerektirir. Böylece bu boşluk farklı şekillerde doldurulabilir - iş, başkalarına bakmak, gösteriş, (internette gezinmek, temizlik), tatmin getirmeyen faaliyetler.

Kaygı, heyecanımızı kendi yasaklarımızla ya da ebeveynlerimizin yasaklarıyla sınırladığımızda ortaya çıkar. Hoş, neşeli bir duygu, tatil beklentisi ve deniz gezisi, kişinin kendi yasaklarının ve korkularının etkisiyle kaygıya dönüşebilir. “İstiyorum”, “yapamazsın”, “yapmalısın” şeklindeki yasaklamalarla kesintiye uğrar ve kaygılı bir duruma dönüşür.

Uyarılma - öz kontrol - kaygı.

Kendi içinde kaygı yaratmanın (sürdürmenin) patolojik bir modeli.

Kronik kaygı, şimdiki zamanın gelecekle ya da şimdiki zamanın geçmişle kronik olarak yer değiştirmesidir. " Yarın ne olacak...", "Şimdi, eğer o zaman ben... o zaman...". Yani kişi bugünden kronik bir kaçınma içindedir, yarını ve dünü yaşar. Olmayanlara dair pişmanlıklar ve korkular, yarın ve yarından sonraki gün ne olacağına dair kaygılar. Varoluşsal kaygı (veya anlam kaygısı) Yaşamın varlığı), kişinin dünyadaki gerçek yalnızlığının, yaşlılığın ve ölümün başlangıcından önceki güçsüzlüğünün farkındalığıyla ilişkilidir.

Kaygı ve Kaygı

Endişe- Belirsiz, tehdit edici bir tehlikenin önsezisiyle birlikte sorun, başarısızlık beklentisiyle ilişkili duygusal rahatsızlık deneyimi. Psikolojide kaygı, yeterli gerekçe olmaksızın sık ve yoğun kaygı deneyimlerine eğilimde ortaya çıkan istikrarlı bir bireysel özellik olarak anlaşılmaktadır (A.V. Zakharov, A.M. Prihodjan, vb.).

Kaygı şeklinde tepkilere yatkınlığa dikkat etmek önemlidir. Aynı gerçek bir kişide endişeye ve endişeye neden olurken diğerinde aynı etkiyi yaratmaz. Burada, gelecekle ilgili kaygı durumuna yatkın kişiyi şekillendiren çeşitli faktörler önemlidir. Aile özellikleri önemlidir. Araştırmaya göre anksiyete bozukluğu vakalarının üçte birine kadarı genlerden kaynaklanıyor ve ebeveynlerden çocuklara aktarılıyor. Ve elbette aile yetiştirme faktörü de daha az önemli değil. Kaygılı, aşırı huzursuz bir anne, davranış kalıplarını ve dünyayla etkileşimini sosyal öğrenme mekanizmaları aracılığıyla çocuğuna aktarabilir. Ebeveynlerin alkolizmi, çocukların fiziksel olarak cezalandırılması, çocuklukta yas, ebeveynlerin boşanması ve diğer stresler daha sonra aşırı kaygının gelişmesinin temeli olabilir. Anksiyetenin biyokimyasal bir alt tabakası vardır. Bilim adamları, anksiyete bozukluklarının beynin işleyişinde rol oynayan kimyasalların (nörotransmiterler) - serotonin, dopamin, norepinefrin - dengesizliği ile ilişkili olabileceğini bulmuşlardır.

Kaygı ikiye ayrılır genel veya genelleştirilmiş ve özel(sınav, kişiler arası vb.).

Kaygı, olumsuz gelişmelerin beklentisi, önsezilerin varlığı, korku, gerginlik ve endişe ile karakterize edilen belirsiz, hoş olmayan bir duygusal durumdur. Kaygı, kaygı durumunun genellikle anlamsız olması bakımından korkudan farklıdır; korku ise buna neden olan bir nesnenin, kişinin, olayın veya durumun varlığını varsayar.

Kaygı, kişinin kaygı durumu yaşama eğilimidir. Çoğu zaman, bir kişinin kaygısı, başarısının veya başarısızlığının sosyal sonuçlarının beklentisiyle ilişkilidir.

Bazen kaygı doğal, yeterli ve faydalıdır. Her insan belirli durumlarda, özellikle de alışılmadık, yeni bir durum veya durum söz konusu olduğunda kaygı, endişe veya gerginlik hisseder. Örneğin, bir dinleyici kitlesi önünde konuşma yapmak veya bir röportaj yapmak. Bu tür bir kaygı normaldir ve hatta faydalıdır çünkü sizi konuşmanızı hazırlamaya ve hazırlanmaya teşvik eder.

Kaygı tüm insanlarda ortaktır; bazı insanlar bununla diğerlerinden daha iyi başa çıkar. Her insanın kendine ait biyolojik saati vardır. İç rejimimizi bozarak vücudumuzun koruyucu özelliklerini azaltır ve onu ek stres faktörlerine uyum sağlamaya zorlarız.

Aşağıdaki teknikler daha sakin bir hayat yaşamanıza ve kaygınızı daha iyi yönetmenize yardımcı olacaktır.

"Biraz saman yay"

Fiziksel olanlar da dahil olmak üzere anksiyetenin belirti ve bulgularını bilmek çok önemlidir (yukarıda bundan bahsetmiştik), bu onun öncüllerini daha iyi anlamanıza yardımcı olacaktır.

Sizin için endişe verici durumların bir listesini yapın, bunlardan nasıl kaçınılabileceğini düşünün.

Onlardan uzaklaşmak imkansızsa, onları kendinize daha nazik hale getirmeye çalışın, belki bunun için başkalarının yardımına başvurmanız gerekir.

Kendi kendine bakım

Kafein içeren ürünlerin (çay, kahve, Coca-Cola) alımını kontrol edin. Sağladıkları kısa süre, yerini daha da büyük kaygılara bırakabilir. Kafein kaygıyı artırabilir, uykuyu bozabilir ve hatta panik atakları tetikleyebilir.

Gün boyunca küçük, sık öğünler yiyin. Yiyeceklerden kaçınmak kan şekeri seviyelerinin düşmesine neden olur, bu da kaygı ve sinirliliğe neden olabilir.

Hayatınızı kolaylaştırın: Bir sürü işi üstlenmeyin; her seferinde tek bir şey yapın.

Gevşeme tekniklerini (müzik dinlemek, banyo yapmak, yürüyüş yapmak, kitap okumak, sinemaya gitmek veya yakınınızla televizyon izlemek, spor yapmak, havuza gitmek, meditasyon yapmak, yoga yapmak) öğrenmeniz gerekir.

Başka birine yaslan

Kaygılı bir durumda güvendiğiniz biriyle, eşinizle, arkadaşınızla, psikoloğunuzla konuşmak önemlidir. Kendinizi güçsüz ve yalnız hissettiğinizde kaygı ve endişe daha da kötüleşir. Başkalarına ne kadar çok ulaşırsanız, kendinizi o kadar az savunmasız hissedersiniz.

Bir tartışmadan endişeleniyorsanız, bundan etkilenmeyen biriyle konuşun.

Çatışmaya dahil olmayan bir kişi duruma dışarıdan bakacak ve belki de bir çıkış yolu bulmanıza yardımcı olacaktır.

Akıllı planlama

Günlük bir rutin oluşturun ve onu takip edin. Vücut, belirlenen programa hızla alışacak ve daha az yükle çalışacaktır.

Yorgunluk belirtilerine dikkat edin. Yeterince uyumaya çalışın. Kaygı ve endişe uykusuzluğa neden olabilir. Öte yandan uyku eksikliği de kaygının gelişmesine katkıda bulunabilir. Uykudan mahrum kaldığınızda stres toleransınız son derece düşüktür. İyi dinlendiğinizde kaygıyla mücadelede önemli bir faktör olan iç huzurunuzu korumak ve endişelenmeyi bırakmak çok daha kolaydır.

Belirsizlik içinde olmayı öğrenin

Belirsizlik içinde kalamamak kaygı ve kaygının oluşmasında büyük rol oynar. Kaygılı bir kişinin yalnızca geleceğini tahmin etmeye çalışmakla kalmayıp aynı zamanda bu geleceği istenen yöne yönlendirmeyi umduğunu anlamak önemlidir.

Kaygının arkasında çoğu zaman kişinin kendisinin, diğer insanların ve durumların bilinçsiz kontrolü yatar. İnsanın korkusu "her şeyin ters gideceğinden" korkmasıdır.

Sorun şu ki, bu şekilde hayatınızı daha öngörülebilir hale getiremeyeceksiniz. Kontrolün kaygıyı azaltabileceğine dair bir yanılsama var. Ancak kaygı deneyimini yaratmada birincil olanın kendisi olduğunu anlamak önemlidir. Kontrol etmek isteyerek kendi içimizde kaygı yaratmaya başlarız. Burada her şeyi kontrol altında tutamayacağımız gerçeğini kabul etmemiz gerekiyor; hayatımızdaki çoğu olay her zamanki gibi devam ediyor. Başkalarının eylemlerini kontrol edemeyiz; üzerinde gücümüzün olmadığı şeyler vardır.

Belirsizlik durumunu adım adım yaşamayı öğrenerek başlamanız gerekir, günde 1 dakika ile başlayabilirsiniz. Belirsizlik içinde nasıl hissettiğinize, böyle anlarda asıl tepkinizin ne olduğuna (güçsüzlük, öfke, kaygı, korku vb.) dikkat etmeye çalışın. Beceri belirsizlik içindedir; kaygıyı ortadan kaldırmanın anahtarı.

Vücut desteği

Böyle anlarda kendi bedeninize güvenmeniz önemlidir, çünkü düşünceler korkutucu olabilir, bedensel desteğin yanı sıra öncelikle nefesinize de destek sağlamak önemlidir (ayaklarınızın yere nasıl temas ettiğini hissetmeye çalışın, kaygının özellikle güçlü olduğu anlarda rahat ayakkabılar giymek veya yüksek topuklu ayakkabılarınızı çıkarmaya çalışmak daha iyidir). Derin nefes alıp verdiğinizde, aynı zamanda nasıl nefes aldığınıza da dikkat ettiğinizde kaygının yoğunluğu azalacaktır. Hiperventilasyon, baş dönmesi, nefes darlığı, kollarda ve bacaklarda uyuşukluk gibi semptomlara neden olur. Bunlar daha sonra kaygı ve paniğe yol açan fizyolojik korku belirtileridir. Ancak diyaframı kullanarak derin nefes almayı yeniden sağlayarak bu semptomları hafifletebilir ve sakinleşebilirsiniz.

Negatif düşünceye hayır

Olumsuz düşünme ve “kötü” sonuç beklentisi kaygıyı tetikleyen bir faktör olabilir. Olumsuz düşünme, mümkün olan en kötü sonucu bekleyerek kendi içimizdeki kaygıyı "şişirmemize" neden olur. Dünyanın iç görüntüsü iyi bir şeyin olabileceğine işaret etmiyor. Bu mantıksız, karamsar görüşler bilişsel çarpıtmalar olarak bilinir.

Bilişsel çarpıtmalar gerçekliğe dayanmasa da kolaylıkla ortadan kaldırılamaz. Bunlar genellikle devam eden bir düşünme modelinin parçasıdır ve o kadar otomatiktir ki çoğu insan bunların farkında bile değildir.

Progresif kas gevşemesi

Anksiyete ortaya çıktığında, ilerleyici kas gevşemesi kas gerginliğini hafifletmeye ve mola vermenize yardımcı olabilir. Teknik, çeşitli kas gruplarının sistematik gerginliğini ve ardından gevşemesini içerir. Vücudunuz rahatladıkça beyniniz de rahatlayacaktır.

Düzenli yarım saatlik rahatlama seansları aşağıdaki etkilere sahip olarak stresi azaltır:

• kalp atışını azaltmak;
• düşük kan basıncı;
• nefes almayı normalleştirin;
• ana kas gruplarına kan akışını arttırmak;
• kas gerginliğini azaltmak;
• baş ağrısı ve sırt ağrısı gibi stresin fiziksel semptomlarını hafifletmek;
• enerjiyle şarj edin;
• konsantrasyonu artırmak;
• Sorunlarla daha iyi başa çıkma gücü verin.

Jacobson'a göre gevşeme

Bu teknik kaygı ile onun fiziksel belirtileri (kas gerginliği) arasındaki bağlantıya dayanmaktadır. Kas gerginliği, vücudun strese verdiği doğal tepkidir ve vücudu kaçmaya veya saldırmaya hazırlar. Bu nedenle kaygıya sıklıkla kas gerginliği hissi eşlik eder. Amerikalı doktor Endmund Jacobson, kas gerginliğini ortadan kaldırarak kaygının diğer belirtilerinin (özellikle duygusal kaygının) azaltılabileceğini belirtti.

Bu tekniğin uygulanması yalnızca 2 dakika sürer ve ulaşımda veya işyerinde yapılabilir.

Düzenli eğitim (günde 2 kez), kaygı düzeyini azaltmaya ve iyileşmeyi hızlandırmaya ve gerekirse panik atak yaklaştığında kaygıyı hızla azaltmayı öğrenmeye yardımcı olacaktır.

1. Bu egzersiz sırasında kaslarınızı dönüşümlü olarak germeniz ve gevşetmeniz gerekir. Egzersiz sırasında kas gerginliğinin gücünü yavaş yavaş artıracak, ardından keskin bir şekilde gevşeteceksiniz. Bu egzersizi nasıl yapacağınızı öğrenmenin en kolay yolu kol kaslarını kullanmaktır.
2. Sırtınız sandalyeye değecek şekilde, ayaklarınız yerde ve elleriniz dizlerinizin üzerinde olacak şekilde dik oturun.
3. Bu egzersizi gözleriniz kapalı yapabilirsiniz; bu daha iyi rahatlamanıza yardımcı olacaktır. Eğer gözleriniz kapalıyken kendinizi rahatsız hissediyorsanız, egzersizi gözleriniz açıkken yapın.
4. El kaslarıyla başlayın. Yavaşça 5'e kadar sayarak, her sayımda el kaslarındaki gerilimi artırın.
5. 5'e kadar sayarak el kaslarınızı keskin bir şekilde gevşetin. Ellerinizin nasıl rahatladığını hissedeceksiniz. Bunu kaslarınızdaki gerginlik hissiyle karşılaştırın.
6. Şimdi bu egzersizi sadece el kaslarını değil aynı zamanda ön kol kaslarını da gererek tekrarlayın.
7. Daha sonra omuz kaslarını, ardından ön kol kaslarını ve ardından omuz kaslarını çalıştırın. Egzersizin sonunda kollarınızın ve sırt kaslarınızın tüm kaslarını gereceksiniz.

Bu egzersizi kol kaslarıyla yapmayı öğrendiğinizde, diğer kasları (bacak ve karın kasları) çalıştırmayı da öğrenebilirsiniz. Bunu yaparken dik oturmaya dikkat edin.

Son olarak bu egzersizi boyun ve yüz kaslarıyla yapmayı öğrenin.

Gevşeme derecesini arttırmak için, bunu kendinizi rahat hissettiğiniz bir yerde - doğada veya çocukluğunuzdan kalma bir yerde - yaparken hayal edebilirsiniz.

Bu egzersizi, işyerinde, metroda, evde, kendinizi gergin hissettiğiniz her an yapabilirsiniz.

Bu egzersizi düzenli olarak (günde 2 kez) yapmak, genel kaygı düzeyinizi azaltmanıza, şansınızı artırmanıza ve iyileşmeyi hızlandırmanıza yardımcı olacaktır.

Görselleştirme tekniği

Pitoresk bir yer veya duruma zihinsel ulaşıma dayalı rahatlama.

Buranın sadece görsel imajını değil aynı zamanda kokularını, seslerini, ışıklarını ve dokunsal hislerini de hayal etmek gerekiyor. Burası deniz kıyısı ise güneşin sıcaklığını, suyun serinliğini ve tuzlu tadını, kuşların çığlıklarını ve dalgaların sesini hissedebilirsiniz. Bu durumda gözlerinizi kapatmanız ve rahat bir pozisyon almanız gerekir.

Meditasyon

Meditasyonun kaygıyı azalttığı kanıtlanmıştır. Araştırmalar meditasyonun aslında beyninizi değiştirebileceğini gösteriyor. Düzenli meditasyon uygulamasıyla beynin huzur ve neşe duygularından sorumlu bölgesi olan prefrontal korteksin sol tarafındaki aktivite artar.

Psikosomatik bozukluklar, ortaya çıkışı fizyolojik ve zihinsel faktörlerin etkileşimi ile ilişkili olan bir dizi hastalıktır. Bu acı verici durumlar, kendilerini fizyolojik patolojiler şeklinde gösteren zihinsel bozukluklardır. Psikotravmatik durumlar ve akut psikolojik travma deneyimi bu tür hastalıkların gelişiminden sorumludur.

Bu hastalık ilk olarak geçen yüzyılın başında tartışıldı ve o zaman psikosomatik hareketin kurucusu Franz Alexander, daha sonra "Chicago Yedilisi" olarak anılacak olan bu zihinsel bozukluğa özgü bir grup bedensel hastalık tanımladı. ” Şunları içerir: duodenum ülseri, nörodermatit, esansiyel hipertansiyon, tirotoksikoz, ülseratif kolit, bronşiyal astım, romatoid artrit.

Tıpta tüm bu nevrotik kişilik bozukluklarına medeniyet hastalıkları adı veriliyor ve strese bağlı olduğu düşünülüyor. Son yıllarda bu tür hastalıklar çocuklar ve ergenler arasında popülerlik kazanmaya başlamıştır. Dolayısıyla istatistiklere göre çocuk doktoruna başvuranların yüzde 40'ının yüzde 68'ine psikosomatik bozukluk tanısı kondu.

Psikosomatik kişilik bozukluklarının en sık görülen belirtileri ağrı şikayetleridir ve çoğu zaman yapılan muayenede herhangi bir bedensel hastalık ortaya çıkmaz. Hastalığın bazı vakalarında teşhis, test parametrelerinde küçük değişiklikler gösterir. En yaygın olanı nevrotik ağrılardır:

• kalpten;
• uzuvların kaslarında;
• göğsünde;
• kürek kemiğinin altında;
• Arkada;
• midede;
• baş ağrısı.

Ayrıca hastalar aşağıdakilerden şikayet edebilir:

• kardiyopalmus;
• sırttaki ağırlık;
• uzuvlarda ağırlık;
• sıcak basması veya titreme;
• mide bulantısı;
• cinsiyette sorunlar;
• boğulma, nefes darlığı;
• bağırsak bozuklukları;
• zayıflık duyguları;
• tükenmişlik;
• boğazda bir yumru hissi;
• baş dönmesi;
• stresli anlarda ortaya çıkan veya kötüleşen burun tıkanıklığı;
• vücudun farklı yerlerinde uyuşukluk.

Hastalığın gelişimini etkileyen faktörler

Psikosomatik bozuklukların gelişim nedenleri, yaşanan streste ve aile veya ekipteki olumsuz duygusal ortamda gizlidir. Leslie LeCrone'un sınıflandırmasına göre PSD'nin nedenleri şunlar olabilir:

• Koşullu fayda veya motivasyon. Bu durumda sahibine “faydalı” olan hastalıklardan söz ederler. Kişi taklit etmez; semptom bilinçsiz bir düzeyde oluşur. Bir kişi aslında acıyı ve fiziksel hastalık belirtilerini hisseder. Ancak bir hastalığın belirtisi belirli bir amaca hizmet eder.
• Anlaşmazlık. Kişiliğin farklı bölümleri arasındaki içsel yüzleşme PSD'ye yol açabilir. Kişiliğin bir tarafı gizlendiğinden ve bir “gerilla savaşı” yürüttüğünden, mücadele genellikle bilinçsiz bir düzeyde gerçekleşir.
• Geçmişin deneyimi. Bu durumda nevrotik hastalıklar, çocukluk deneyimleri de dahil olmak üzere travmatik deneyimler tarafından tetiklenir. Geçmişte yaşanan herhangi bir durum duygusal izini korur ve bu deneyimi işlemek için hazırda bekler.
• Vücudun dili. Bu belirti bazen “ellerim bağlı”, “başım ağrıyor”, “kalbim sıkışıyor” sözleriyle ifade ettiğimiz kişinin durumunu yansıtır. Belirli koşullar altında, bu nevrotik ifadeler kendilerini somatik bozukluklar şeklinde gösterir: migren, kalp ağrısı vb.
• Telkin. Bazı durumlarda kişiye hasta olduğunun söylenmesi durumunda kişilik bozukluğu ortaya çıkabilmektedir. Bu süreç bilinçsiz bir düzeyde gerçekleşir; bir hastalığın olası varlığına ilişkin bilgiler eleştirilmeden algılanır. Belki de yetkili kişilerin hastalık belirtilerinin varlığından bahsettiği durum budur. Ayrıca duygusal yoğunluğun olduğu bir dönemde hastalığın semptomlarının istemli veya istemsiz olarak telkin edilmesi de mümkündür.
• Tanılama. Bu durumda PSD, benzer semptomu olan bir kişiyle özdeşleşme nedeniyle ortaya çıkar. Bu süreç, bir kişinin ölebilecek bir hastayla duygusal yakınlığı durumunda ortaya çıkar. Sevilen birini kaybetme korkusu veya daha önce yaşanmış bir kayıp, PSR mekanizmasını tetikler.
• Kendini cezalandırma. Gerçek ama çoğunlukla hayali suçluluk duygusu olan durumlarda, hastalığın psikosomatik belirtisi bilinçsiz bir bela görevi görür. Kendini cezalandırma, hayatı zorlaştırmasına rağmen suçluluk duygusunu yaşamayı kolaylaştırır.

Modern tıp, patolojinin gelişimine katkıda bulunan nedenlerin bütünlüğünü dikkate almayı önerir. Bu liste aşağıdaki faktörleri içerir:

• kalıtsal yatkınlık (gen mutasyonları);
• kaygı birikimini düşündüren nörodinamik değişiklikler;
• kişilik özellikleri: işkoliklik, çocukçuluk, bazı mizaç özellikleri, az gelişmiş kişilerarası ilişkiler, izolasyon, olumsuz duyguların olumlu olanlara üstünlüğü, uyum zorlukları;
• ebeveynlerin kişiliğinin etkisi.

Psikologlara göre PSD semptomları, çocukluktan itibaren hafızada saklanan kaygı ve korkuların somatik belirtilerinden kaynaklanıyor.

RPS Türleri

Psikosomatik bozuklukların sınıflandırılması birkaç gruba ayrılmayı içerir. Hastalığın belirtileri semptomların anlamına, patogenezine ve fonksiyonel yapısına göre gruplandırılır. Buna dayanarak, pratikte aşağıdaki gruplar ayırt edilir:

1. Dönüşüm belirtileri. Bu durumda kişi farkında olmadan gerçekte sahip olmadığı bir hastalığın belirtilerini göstermektedir. Tipik olarak, böyle bir bozukluk, nevrotik bir çatışmanın mevcut bir anlaşmazlığı çözmeye çalıştığı veya bireyin yakın çevredeki konumunun reddedildiği durumlarda kendini gösterir. PSD'nin karakteristik belirtileri istemli motor becerilerin ve duyu organlarının nevrotik bozukluklarıdır: ağrı, "emekleme hissi", psikojenik kusma veya sağırlık vb.
2. Fonksiyonel sendromlar. Bu gibi durumlarda ihlaller bireysel organları etkiler. Hasta, solunum sistemi, kardiyovasküler sistem, gastrointestinal sistem ve genitoüriner sistem fonksiyon bozukluğu ile ilişkili semptomlardan şikayetçidir. Örneğin kalp ritmi bozuklukları, pelvik bölgede rahatsızlık, nöro-dolaşım distonisi vb. Bu duruma uyku bozuklukları, zihinsel yorgunluk, depresif belirtiler, anksiyete, konsantrasyon azalması vb. eşlik eder.
3. Psikosomatoz. Bu tür PSR, bir çatışma deneyimine verilen birincil bedensel tepkiye dayanır. Etkilenen organın seçimi, bireyin belirli bir hastalığa yatkınlığından etkilenir. Bu durumda hastalıkların listesi "klasik yedi" veya "Chicago yedi"yi içerir.

Şu anda bu liste aşağıdaki hastalıklarla desteklenmektedir: tip 2 diyabet, koroner kalp hastalığı, obezite, tirotoksikoz ve somatoform davranış bozuklukları. Ayrıca uygulayıcılar bu listeye migren, radikülit, kısırlık, vitiligo, kronik pankreatit, sedef hastalığı, bağırsak kolik ve safra kesesi diskinezisinin de eklenmesini önermektedir.

ICD-10'a göre aşağıdaki somatoform bozukluklar ayırt edilir:

• farklılaşmamış;
• somatize edilmiş;
• ağrı;
• dönüştürmek;
• belirtilmemiş;
• hastalık hastası;

Çocuk ve ergenlerde psikosomatik patolojiler

Çocuklukta psikosomatik bozuklukların gelişimi, aşağıdaki kişilik özellikleriyle ilişkilidir: olumsuz duyguların baskın olduğu yeni koşullara uyum sorunları, düşük hassasiyet eşiği vb. Ayrıca kapalı, güvensiz, kolay hayal kırıklığına eğilimli insanlar ve uyaranlara verilen yüksek yoğunluktaki tepkiler, dışarıdan gelen kaygılı çocuklarda PSD'ye yatkınlık oluşturur.

Stresin çocuğun kişiliği üzerindeki etkisinin derecesi, duruma ve kişisel özelliklere ilişkin farkındalığın derinliği ile belirlenir. Olumsuz aile faktörleri özellikle önemlidir. Çocukların ebeveynleriyle özel bir bağı vardır ve bu nedenle ebeveynler arasındaki ilişkilerde veya sorunlarda meydana gelen değişiklikler, çocuklarda ruhsal bozukluklara neden olabilir. Psikologlara göre PSD'li bir çocuk, işlevsiz bir aile durumunun işaretidir.

Çocuk ve ergenlerdeki psikosomatik bozukluklar, ilk bakışta refah içinde görünen bir ailedeki düzensizliğin tek belirtisi olabilir. Bu tür ifadelere rağmen küçük çocuklarda psikosomatik patolojiyi tetikleyen faktörleri belirlemek çok daha zordur. Bu dönemde çocuklar anneleriyle ilişkilerindeki ihlalleri en şiddetli şekilde algılarlar. Bu nedenle küçük çocuklarda hastalığın nedeni annenin verimsiz davranışlarıdır.

Bebeklerin anneleriyle iletişimlerinin bozulmasına verdikleri tepkilerden biri, gelişimlerinin durması bile olabilir. Anne tarafındaki davranış bozuklukları bebekte egzama, yemeyi reddetme, kusma, kolik vb. Gibi belirtilere neden olabilir. Bu durumda psikosomatik bozuklukların düzeltilmesi anneyle çalışmayı içermelidir.

Hastalığın tedavisine ailenin psikolojik desteği de eşlik etmelidir.

Korkular bedensel bir tezahür haline gelebilir ve bu da stresin yarattığı iç gerilimin serbest bırakılmasının bir biçimidir.

En yaygın korkular şunlardır:

• Yaşlandıkça, yeni ve kontrol edilemeyen her şeye karşı duyulan korkuya dönüşen ölüm korkusu.
• Yalnızlık korkusu, aslında bir anneyi kaybetme korkusudur. Buna kişinin kendi çaresizliğine dair şiddetli bir duygu eşlik eder.
• Kontrolü kaybetme korkusu, kınanan bir şeyi yapma korkusuyla ifade edilir. Sıkı yetiştirmenin bir sonucu olarak ortaya çıkar.
• Delirme korkusu.

Psikosomatik bozukluklar ergenlerde küçük çocuklara göre daha sık görülür. Hastalığın nedenleri genellikle aile ilişkilerindeki bozukluklarda, yakın temas ve güven kaybında, akranlarla ilişkilerde yaşanan sorunlarda gizlidir. Daha az yaygın olarak, akut bozukluğa kalıtsal yatkınlık ve gerçek fiziksel hastalık neden olabilir. Stres etkenleri kategorisi genellikle eğitim faaliyetleri sırasında aşırı stresi, notlarla ilgili endişeleri vb. içerir.

Bu faktörlere duyarlılık ergenler arasında farklılık gösterir ve bunların önemine bağlıdır. Bozukluğun başlangıcından önce hastalık öncesi koşullar ortaya çıkar. Bu belirtiler genellikle işlevsel normlar olarak kabul edilir. Şu anda çok iyi bir uzman bile patolojiye yatkınlığı belirleyemeyecektir. Ancak PSD belirtileri ortaya çıkmadan çok önce çocuklarda duygusal stres belirtileri görülür.

Ergenlerde bu gerilim zihinsel rahatsızlık ve kaygı şeklinde kendini gösterir. Bu belirtilerin yanı sıra çocuklarda hastalığın aşağıdaki belirtileri de görülür:

• nevrotik öncesi – tikler, uykusuzluk, nedensiz ağlama, patolojik alışkanlıklar;
• bitkisel distonik – baş dönmesi, bayılma, nefes darlığı, baş ağrısı, çarpıntı;
• somatik - yemekten sonra kusma, obezite, epizodik cilt kaşıntısı, susuzluk, bulimia, deri döküntüleri.

Duygusal stresin eşlik ettiği bu belirtilerin birleşimi çocuklarda hastalık öncesi bir duruma işaret eder. PSD geliştiğinde semptomlar çeşitlidir ve herhangi bir organı kapsayabilir. Bu nedenle teşhis, tüm psikosomatik reaksiyonları ve bunların tezahürlerinin sıklığını dikkate almalıdır. PSD vakalarında stres yaşadıktan hemen sonra ağrı, baş dönmesi, kusma ve diğer semptomlar ortaya çıkar: köpek saldırısı, ebeveyn cezası vb.

Tanı koyarken, tanı amacıyla, deneğin kaygısını belirlemek için ek olarak psikolojik yöntemler de kullanılır: Luscher testi, aile çizimi, kişilik anketleri (Ketela, Eysenck), yarım kalmış cümleler yöntemi, Reynolds çocuk kaygı testi vb. Teşhis prosedürlerinden sonra uygun tedavi reçete edilir.

PSD'nin tedavisi ve önlenmesi

Modern uygulamada, psikosomatik bozuklukların tedavisi ve önlenmesi, çeşitli psikoterapötik yöntemleri ve alternatif tıbbı içerir. En etkili yol ilaç tedavisi ve psikoterapinin eş zamanlı kullanılmasıdır. Hastalığın tedavisi antidepresanlar, stres koruyucular, anksiyolitikler, psikostimulanlar, davranış düzelticiler ve sakinleştiricilerin kullanımını içerir.

Psikosomatik bozukluklara yönelik psikoterapi, bireysel ve grup tekniklerinin kullanımını ve kişisel gelişimi geliştirmeyi, özgüveni artırmayı ve kaygıyı hafifletmeyi amaçlayan eğitimleri içerir. Bazı hastalık vakalarında, hasta kişi için yetkili bir kişinin beyanı ile durdurulabilir.

Çocuklarda PSD'nin tedavisi ve önlenmesi, her şeyden önce rahat koşulların yaratılmasını içerir. Terapi yöntemleri yalnızca somatik ve psikopatolojik semptomlardan kurtulmayı amaçlamaz, aynı zamanda sosyo-psikolojik faktörlerin etkisini de düzeltmelidir. Bu durumda PSD'li çocuğun ebeveynlerine psikolojik yardım almaları önerilir. Bir psikoloğun ebeveynlerle çalışırken görevi, yetişkinlerde çocuklarla üretken, duygusal açıdan sıcak ilişkiler kurma yeteneğini geliştirmektir.

Modern yöntemler, bir çocuğu bu tür rahatsızlıklardan tamamen kurtarmayı mümkün kılar. Ancak bu, zamanında tanı, psikosomatik sorunların tanımlanması ve nitelikli tedaviyi gerektirir.

Ayrıca bu durumda çocuğun yakın çevresi ile çalışmak ayrı bir önem kazanmaktadır. Hastalığın tedavi edilemeyecek kadar akut seyrinin olduğu durumlarda ergenlik çağındaki çocukların askerliğe elverişsiz olduğu kabul edilmektedir. Hastalığın iyileşmeyle sonuçlanan hafif formları nedeniyle ergenler bazı küçük kısıtlamalarla askerliğe uygun kabul ediliyor.

Ayrıca ilginizi çekebilir

1. Normal kaygı koruyucu ve harekete geçirme işlevini yerine getirir. Zihinsel olarak sağlıklı insanlar için tipiktir ve üç tipte gelir:

A. Mobilizasyon kaygısı veya yönlendirici tepkinin bir bileşeni olarak kaygı (“Nedir?” tepkisi). Bir belirsizlik durumunda ortaya çıkar ve yeni, potansiyel olarak tehlikeli bir ortamı keşfetmek için güçleri harekete geçirmeyi amaçlar. Kişinin yeni durumun psikofiziksel bütünlüğünü tehdit etmediğine ikna olmasının ardından geçer.
B. Strese tepki olarak kaygı. Genel adaptasyon sendromunun aşaması (stres sendromu). Vücudu artan bir işleyiş moduna sokan adaptasyon sisteminin "kırmızı düğmesi": uyanıklık düzeyini artırır ve entelektüel ve psikomotor aktiviteyi artırır. Normalde sizi aktif olarak durumdan bir çıkış yolu aramaya teşvik eder ve savaş ya da kaç tepkilerinde gerçekleşir.
C. Hayati kaygı- hayati işlevleri yerine getirememe korkusuyla ilişkili bir durum (kaygı, düşük oksijen seviyesine sahip bir odada boğulma korkusu, uzun bir açlık grevi veya şiddetli susuzluğun arka planına karşı kişinin hayatı için meşru korkular, vb.) .

Diğer tüm durumlarda kaygı patolojiktir.

Endişe(kaygı) - kaygı ve bir felaketin gergin beklentisinin eşlik ettiği, gelecekteki sorunların önsezisiyle ilişkili, zayıf şekilde farklılaşmış, nesneleştirilmemiş korku.

Patolojik kaygı dış koşullar tarafından kışkırtılabilir, ancak büyük ölçüde içsel psikolojik ve fizyolojik nedenlerden kaynaklanmaktadır. Patolojik kaygı, gerçek bir tehditle orantısızdır veya hayali bir tehditle ilişkilidir, durum için yeterli değildir ve üretkenliği ve uyum sağlama yeteneklerini keskin bir şekilde azaltır. Yanlış strese bir tepki olduğunda bazen "yanlış" olarak adlandırılır.
2. Nevrotik kaygı- nevrotik bozuklukların bir parçası olarak belirsiz bir sorun ve yaklaşan tehlike hissi. Kaygı şiddetlidir ve kişiyi normal şekilde çalışma yeteneğinden mahrum bırakır. Anksiyete-fobik sendrom, agorafobi, obsesif-kompulsif bozukluk, uyum bozuklukları ve diğer nevrozların bir parçasıdır.
3. Psikotik kaygı- zihinsel bozukluğa eşlik eden bir semptom. Psikotik kaygının rasyonel bir açıklaması yoktur ve buna psikotik bir durum (algı ve düşünme bozuklukları) eşlik eder. Psikotik sendromların bir parçasıdır (örneğin şizofrenide anksiyete-paranoid veya manik-depresif bozuklukta anksiyete-depresif).
4. Travma sonrası stres bozukluğunun bir belirtisi olarak kaygı(sınır kaygısı). Son derece şiddetli, yaşamı tehdit eden stres (savaş, doğal ve insan kaynaklı felaketler) sonrasında ortaya çıkar. Yüksek, ölçek dışı bir seviye ile karakterize edilir ve sıklıkla panik atağa yol açar.
5. Fizyolojik kaygı- Anksiyete-astenik durum, bazen ameliyat sonrası panik atak, zehirlenme (yüksek ateş), doğum vb. (1).
6. Farmakojenik kaygı. Bazı maddeler ve ilaçlar uzun süre alındığında veya bırakıldığında anksiyetenin bedensel ve zihinsel belirtilerine neden olabilir veya bunları şiddetlendirebilir.
Örneğin: kafein, bazı ilaçlar ve psikotrop ilaçlarla zehirlenme, alkol kötüye kullanımına bağlı yoksunluk sendromu, tiroid ilaçlarının yüksek dozda kullanılması. Anksiyete aynı zamanda seçici serotonin geri alım inhibitörleri (fluoksetin, Prozac, trazodon) grubundan antidepresanların alınmasının bir yan etkisidir ve serotonin sendromunun bir parçasıdır.
7. Varoluşsal (ontolojik) kaygıölümün olasılığı ve kaçınılmazlığı konusundaki farkındalıkla ilişkilidir.
8. Metafizik sarhoşluk olarak kaygı: kıyamet kehanetlerinin değişmezliğine olan inancın ve buna bağlı yoğun beklenti ve uyanıklığın bir yan etkisi. (2)
9. Somatik kaygı nedeni tekrarlanan klinik ve paraklinik çalışmalarla belirlenemeyen bedensel semptomlarla bağlantılı olarak ortaya çıkar (3). Birçok araştırmacıya göre bu, birincil kaygının bedenselleştirilmesi nedeniyle ortaya çıkan ikincil bir kaygıdır. Ciddi, tedavi edilemez bir hastalığa yakalanma korkusu, ölüm korkusu eşlik eder ve çeşitli hipokondriyal bozukluklar, bitkisel-vasküler distoni (kardiyovasküler sistemin, gastrointestinal sistemin “somatoform otonomik disfonksiyonu” demek daha doğru olur) ifade edilir. solunum ve ürogenital sistemlerin yanı sıra kronik ağrı sendromu ve diğer bozukluklar).
10. Kişisel kaygı veya kaygı. Sabit bir kişisel özellik, kaygı tepkisinin ortaya çıkması için düşük bir eşik ile karakterize edilen bir karakter özelliği. Kaygılı, anancastik ve bağımlı kişilikler şeklindeki vurgulamaların ve kişilik bozukluklarının karakteristiği. Kişisel kaygının nedenleri arasında kaygılı bir durumda uzun süre kalmak (özellikle karakter oluşumu döneminde, çocukluk ve ergenlik döneminde), beyin hasarı (doğuştan ve edinilmiş) yer alır.
11. Durumsal kaygı: belli bir durumda ortaya çıkar ve o durumdan çıktıktan sonra ortadan kaybolur (örneğin sınav kaygısı). Durumsal kaygının bir çeşidi de, belirli kişilerin varlığında ya da sadece diğer insanların varlığında ortaya çıkan sosyal kaygıdır. Ağır vakalarda durumsal kaygı, sosyal kaygı ve diğer fobilerin ana belirtisi haline gelir.

Edebiyat:
1. R. Mayıs 1951; W. Terune, 1953; M. Arnold, 1960; J.H.Blum, 1972, G.M.Shaverdyan, 1996
2. GERİLİM BEKLENTİLERİNİN YAN ETKİSİ OLARAK YANLIŞ ALARM
3. 69. Raffety BD, Smith RE, Ptacek JT. Sürekli kaygıyı, durumsal kaygıyı ve beklenen bir stres etkeniyle baş etmeyi kolaylaştırmak ve zayıflatmak: bir süreç analizi. J Pers Soc Psikol. 1997;72(4):892-906 (E.G. Starostin tarafından Genelleştirilmiş anksiyete bozukluğu ve genel tıbbi uygulamalarda anksiyete belirtilerinden alıntılanmıştır)

»

Artan kaygı seviyelerini hissetmek Günümüzde en çok büyük şehirlerde yaygındır. Bu sınırda zihinsel duruma bir duyum veya açıkça ifade edilen duyumlar eşlik ediyor

endişe kişi bu durumu açıkça hissettiğinde ya da belirsiz bir şekilde tanımlanmış bir durum şeklinde kendini gösterebildiğinde, bir psikiyatrist, psikoterapist (psikoterapist) bu gerçeği özel muayene teknikleriyle ortaya çıkarmak zorunda kaldığında.

Kaygı, hoş olmayan bir olayın beklentisinin, gerginlik ve korku deneyiminin, endişenin etkisidir.

Uzun süreli kaygı durumu, tehlike hissi ile karakterize edilen ve otonom sinir sisteminin hiperaktivitesi ile ilişkili somatik semptomların eşlik ettiği patolojik bir durumdur.

Ayırıcı tanı

Artan kaygıyı, belirli bir tehdide yanıt olarak ortaya çıkan ve yüksek sinir sisteminin biyolojik olarak haklı bir tepkisi olan korkudan ayırmak gerekir.

Anksiyete, tıp pratiğinde en sık görülen psikopatolojik durumlardan biridir.

Bu durumda kaygı, tehdidin derecesine uymayan abartılı bir tepkidir. Ayrıca tehlikenin kaynağı belirsiz veya bilinmediğinde kaygı gelişir. Çoğu zaman kaygı, tehlikenin kendisi ile bağlantısı bilinçten bastırılan veya hasta tarafından unutulan bazı koşullu uyaranlara yanıt olarak ortaya çıkar.

Hafif nevrotik bozukluklardan (sınırda zihinsel bozukluklar) ve yaygın anksiyete bozukluğu, endojen kökenli belirgin psikotik durumlara. Kaygılı durumlar, insan deneyimleri alanıyla, dayanılması zor duygularla ilgilidir ve acı duygusuyla ifade edilir. Bir kişinin kaygısının nesnesini bulduğunda veya bu nesneyi "icat ettiğinde", kaygıdan farklı olarak belirli bir nedene yanıt olarak ortaya çıkan korku geliştirmesi alışılmadık bir durum değildir. Korku, ancak genellikle buna neden olmayan nesne ve durumlarla bağlantılı olarak yaşanıyorsa patolojik bir durum olarak sınıflandırılmalıdır.

Artan kaygı belirtileri

• Titreme, seğirme, vücut titremesi, sırt ağrısı, baş ağrısı, baş dönmesi, ateş basması, gözbebeklerinin büyümesi, bayılma.
• Kas gerginliği, hava eksikliği, hızlı nefes alma, artan yorgunluk, otonom sinir sistemi fonksiyon bozukluğu (genellikle otonomik-vasküler distoni, VSD, kızarıklık, solgunluk olarak adlandırılır.
• Taşikardi, hızlı kalp atışı, terleme, soğuk eller, ishal, ağız kuruluğu, idrara çıkma artışı, uyuşukluk, karıncalanma, tüylerim diken diken, yutma güçlüğü.
• Gastrointestinal bozukluklar, ishal, kabızlık, kusma, gastrit, peptik ülser, diskinezi, mide ekşimesi, şişkinlik, irritabl bağırsak sendromu.

Artan kaygının psikolojik belirtileri

• Tehlike hissi, konsantrasyon azalması.
• Aşırı dikkat, uyku bozukluğu, libido azalması, “boğazda yumru”.
• Bulantı hissi (“korkudan baş dönmesi”), midede ağırlık.

Kaygı, belirsizlik duygusu ve genel huzursuzluk ile karakterize edilen duygusal bir durumu ifade eden psikolojik bir kavramdır. Sıklıkla karşılaştırılır ve bazen nevrotik korku kavramıyla eşanlamlı olarak kullanılır. Anksiyete durumunda, örneğin boğulma, terleme, kalp atış hızının artması, uyuşukluk vb. Gibi hiçbir fizyolojik veya somatik belirti yoktur. Çoğu durumda artan kaygı düzeyi, hastanın yaşamında kaygının hakim olduğu hafif bir nevroz türüyle karıştırılır. Kural olarak, bu tür nevroz, ilaç kullanılmadan psikoterapötik yöntemlerle tedavi edilir. Tipik olarak bu tür psikolojik durumların tedavisi on seanslık psikoterapiyi geçmez.

Küçük çocuklarda kaygı şu durumlarda ortaya çıkar: karanlık korkusu, hayvanlar, yalnızlık, yabancılar vb. Daha büyük çocuklarda kaygı, ceza korkusu, başarısızlık korkusu, hastalık veya sevdikleriyle temas kurma duygusuyla ilişkilidir. Bu tür durumlar genellikle endişeli kişilik bozuklukları olarak tanımlanır ve psikoterapötik düzeltmeye iyi yanıt verir.

Sınırda ruhsal bozuklukların yanı sıra kaygı, beynin endojen patolojileriyle ilişkili daha derin zihinsel bozukluklara da eşlik edebilir ve kendini kaygı-paranoid sendrom şeklinde gösterebilir.

Anksiyete-paranoid sendrom

- Ajitasyon ve kafa karışıklığının eşlik ettiği anksiyete etkisinin, ilişki veya zulüm sanrıları, sözel yanılsamalar ve halüsinasyonlarla birleşimi. Çoğunlukla şizofreni ve organik psikozlarda kendini gösterir.

Artan kaygının teşhisi

Kaygı durumlarını sınırda bir zihinsel durum olarak teşhis ederken aşağıdaki gibi temel kriterlere dikkat edin:

• 4 aydan uzun bir süre boyunca gözlenen, çeşitli olay veya faaliyetlerle bağlantılı olarak aşırı kaygı ve endişe.
• Kendi iradenizin çabalarıyla kendi başınıza kaygıyla başa çıkmanın imkansızlığı veya zorluğu.
• Anksiyeteye aşağıdaki belirtilerden en az üçü eşlik eder (çocuklarda yalnızca bir belirti yeterlidir):
• Huzursuzluk, telaş veya sabırsızlık.
• Hızlı yorulma.
• Konsantrasyon veya hafıza bozukluğu.
• Sinirlilik.
• Kas gerginliği.
• Uyku bozuklukları (uykuya dalmada zorluk, gece uyanmaları, erken uyanmalar, uyku süresinde bozukluklar, tazelik hissi vermeyen uyku).

Kaygı türünü belirlemede önemli olan belirli kriterler olduğundan, bir psikoterapistin artan kaygı veya endişe düzeyini doğru bir şekilde belirlemesi gerekir.

Artan kaygı düzeyinin varlığı, sosyal, iş veya diğer faaliyet alanlarında önemli rahatsızlıklara neden olur ve bu da kişinin yaşam kalitesini düşürür.

Artan kaygı, doğrudan psikoaktif madde maruziyetinin (ilaçlar, ilaçlar, alkol) varlığıyla ilişkili değildir ve diğer organik bozukluklarla, ciddi gelişimsel bozukluklarla ve endojen zihinsel hastalıklarla ilişkili değildir.

Artan kaygı ile seyreden bir grup bozukluk

Anksiyetenin yalnızca veya ağırlıklı olarak belirli durum veya nesnelerden kaynaklandığı bir grup zihinsel bozukluk şu anda tehlikeli değildir. Yüksek düzeydeki kaygının tedavisi her zaman başarılıdır. Hastanın endişesi çarpıntı, baş dönmesi hissi, mide veya karın bölgesinde ağrı, baş ağrıları gibi bireysel semptomlara odaklanabilir ve sıklıkla ikincil ölüm korkusu, öz kontrol kaybı veya delirme korkusuyla birleşir. Diğer insanların durumu tehlikeli veya tehdit edici olarak görmediğini bilmek kaygıyı gidermez. Sadece fobik bir durumda olma fikri genellikle önceden kaygıyı tetikler.

Kaygı sıklıkla depresyonla birlikte görülür. Üstelik, geçici bir depresif dönem sırasında kaygı neredeyse her zaman artar. Bazı depresyonlara fobik anksiyete eşlik eder ve

Düşük ruh hali çoğu zaman bazı fobilere, özellikle de agorafobiye eşlik eder.

Artan kaygı düzeyi

Yüksek düzeyde kaygıya sahip olmak, tırmandığında sıklıkla panik durumlarına neden olur ve bu durumlar genellikle insanlar tarafından panik atak olarak adlandırılır. Panik atakların ana belirtisi, belirli bir durum veya durumla sınırlı olmayan ve dolayısıyla önceden tahmin edilemeyen, tekrarlayan şiddetli kaygı (panik) ataklarıdır. Panik ataklarda da baskın semptomlar, diğer ataklarda olduğu gibi kişiden kişiye büyük ölçüde değişir, ancak yaygın semptomlar arasında ani çarpıntı, göğüs ağrısı, boğulma hissi, baş dönmesi ve gerçek dışılık hissi (depersonalizasyon veya derealizasyon) yer alır. İkincil ölüm korkuları, öz kontrolü kaybetme veya delirme korkuları da neredeyse kaçınılmazdır. Panik ataklar genellikle sadece birkaç dakika sürer, ancak bazen daha uzun da sürebilir. Panik atakların sıklığı ve seyrinin tezahürü birçok farklılık gösterir. Çoğu zaman, insanlar panik atak yaşarken keskin bir şekilde artan bir korku yaşarlar ve panik durumuna dönüşürler. Bu noktada bitkisel semptomlar artmaya başlar ve bu da kaygının daha da artmasına neden olur. Kural olarak çoğu insan kaldıkları yerden olabildiğince çabuk ayrılmaya, durumlarını, çevrelerini değiştirmeye çalışır. Gelecekte belirtileri önlemek için panik atakİnsanlar panik atak anında mevcut olan yerlerden veya durumlardan kaçınmaya çalışırlar. Panik atak, daha sonra bir panik atak geçirme korkusu hissine yol açar.

Patolojik kaygıyı (paroksismal kaygı, panik atakları) oluşturmak için, şiddetli bitkisel kaygı ataklarının kendini gösterdiği ve bir ay boyunca meydana gelen aşağıdaki koşullar gereklidir:

• nesnel bir tehditle ilgili olmayan koşullar altında;
• Panik atakları bilinen ya da öngörülebilir durumlarla sınırlı kalmamalı;
• Panik atakları arasında, durum nispeten kaygı belirtilerinden arınmış olmalıdır, ancak beklenti kaygısı yaygındır.

Artan kaygının tedavisi

Artan kaygının tedavisi, her şeyden önce, ortaya çıkan semptomlar kompleksinin oluşumunun gerçek nedenleri ile belirlenir. Ayırıcı tanı sırasında bu semptomların oluşum nedenlerinin belirlenmesi gerekir.

Kural olarak, bir tedavi planı oluştururken, hastanın tolere etmesi en zor olan önde gelen semptomların hızla giderilmesiyle başlamak gerekir.

Artan kaygının tedavisi sırasında, doktor tüm tedavi süresi boyunca hastanın durumunu dikkatle izlemeli ve gerekirse hem nörometabolik tedavide hem de psikoterapötik planda ayarlamalar yapmaktan oluşabilen düzeltici önlemler almalıdır.

Çözüm

Anksiyete tedavisinde önemli bir nokta, tüm tedavi sürecini doğrudan doktorun yönetmesidir; psikologların amatör faaliyetlerde bulunmasına izin verilmez. Artan kaygı düzeylerinin psikologlar veya yüksek tıp eğitimi olmayan diğer kişiler tarafından kendi kendine tedavisi kesinlikle yasaktır. Bu kuralın ihlali her zaman çok ciddi komplikasyonlara ve artan kaygı düzeyinin belirtileri ile bozuklukların tam tedavisinin önündeki engellerin ortaya çıkmasına yol açar.

Kaygıya neden olan her durum tedavi edilebilir.

Tekrar tekrar korkmayın ve korkmayın. Kısır döngüyü kırın.

+7 495 135-44-02'yi arayın

Size gerekli ve güvenli yardımı sağlayabiliriz.

Gerçek, kaliteli bir yaşamın tüm renklerini yeniden hissedeceksiniz.

Performansınız kat kat artacak ve başarılı bir kariyer yapabileceksiniz.