10 yaşında bir çocukta görme bozukluğu. Çocuğun görüşü bozulursa ne yapmalı? Uzun süreli göz yorgunluğu

Görme engelli çocukların sayısı her geçen yıl artıyor. Aynı zamanda hemen hemen tüm ülkelerde bu tür istatistikler görülmektedir. Pek çok kişi, özellikle ergenlik döneminde çocukların kullandığı bilgisayarları ve telefonları suçlama eğilimindedir. Ancak çocuklarda ve ergenlerde görme bozukluğunun daha pek çok nedeni vardır.

Sadece birkaç on yıl önce göz doktorunun muayenehanesine en sık gelen ziyaretçiler olgun ve yaşlı insanlardı. Bugün göz doktorları bu sorunun “gençleşmesinden” bahsediyor. Hastaları giderek daha fazla çocuk oluyor.

Çocuklarda görme çeşitli nedenlerle bozulur. Oldukça fazla var. Birçoğunu bilerek, çocuğun yaşam kalitesini büyük ölçüde kötüleştiren ciddi görsel patolojileri önleyebilirsiniz. Çocukluk döneminde görme fonksiyonlarının neden gerilediğini, bu azalmaya hangi belirtilerin eşlik ettiğini ve çocuğunun görme yeteneği bozulduğunda ebeveynlerin ne yapması gerektiğini öğreneceğiz.

Çocukların görüşü neden bozulur?

Çocuklarda görme iki faktörden dolayı bozulur: doğuştan ve sonradan edinilmiş. İlki şunları içerir:

1. Kalıtsal yatkınlık. Ebeveynlerden biri veya her ikisi de bu göz rahatsızlıklarından birinden muzdaripse, çocuğun miyop, uzak görüşlü veya astigmat olma olasılığı daha yüksektir.
2. Prematürelik. Tıbbi istatistiklere göre, prematüre doğan çocukların yaklaşık üçte birinde görme yıllar geçtikçe kötüleşiyor.
3. Konjenital patolojiler ve göz kusurları. Serebral palsi, hidrosefali ve diğerleri gibi hastalıklara görme kusurları eşlik edebilir.

Bütün bu nedenlerin önüne geçilemez. Oluşma ihtimali varsa çocukların daha sık muayene edilmesi gerekir. Bir göz doktoruyla yapılan düzenli muayeneler ve doktorun tüm talimatlarına uymak, görsel patolojinin gelişmesini durdurmaya yardımcı olacaktır.

Kazanılmış nedenler arasında:

  • Görsel aparatta büyük ve sabit yükler. Çocuklar sürekli okumak zorundadır. Okula gidiyorlar, ödev yapıyorlar ve bu nedenle zamanlarının çoğunu kitap ve defterlerle geçiriyorlar. Göze yakın nesnelere odaklanmanın neden olduğu uzun süreli gerginlik, göz içi basıncının artmasına neden olur. Lensin şeklinde değişikliklere neden olur ve bu da görme sorunlarına yol açar. Günümüzde bilgisayarlar ve çeşitli aletler göz yorgunluğunu arttırmaktadır. Çocukların bunları kullanmasını yasaklamak neredeyse imkansızdır. Ve bunu yapmanız tavsiye edilmez çünkü İnternet ve bilgisayar, eğitim için gerekli bilgilerin elde edilmesinde önemli bir rol oynamaktadır. Ebeveynler, çocuklarının nasıl ders çalıştığını, işyerinin uygun şekilde organize edilip edilmediğini izlemeli ve ayrıca monitör önünde geçirdiği zamanı da sınırlamalıdır.

  • Kötü ışık. Bu neden bir öncekiyle bağlantılıdır. Çocuğun ders çalıştığı aydınlatmanın çok parlak ve çok loş olmaması gerekir. Bir not defterinin, kitabın veya monitörün sayfaları, üzerlerine düşen ışık nedeniyle parlama oluşturmamalıdır.

  • Omurga hastalıkları ve yanlış duruş. Görme keskinliğinde azalmaya neden olan ancak gözle doğrudan ilgisi olmayan pek çok faktör de vardır. Bu nedenle yanlış duruş ve omurga hastalıkları görsel patolojilere neden olabilir. Sürekli eğilmeyle beyin dahil tüm organlardaki kan dolaşımı kötüleşir. Bunun sonucunda görme organlarından beyne sinyal iletmekten sorumlu sinir liflerinin iletkenliği bozulur. Bebeği tedavi etmek için bir ortopedist ve nöroloğun yardımına ihtiyacınız olacak.
  • Düşük fiziksel aktivite. Organların oksijenle doyurulduğu bahçedeki oyunların, sporların ve fiziksel aktiviteyle ilgili diğer aktivitelerin yerini bilgisayarlar ve akıllı telefonlar alıyor. Oksijen eksikliği, görme azalmasının ana nedenlerinden biridir. Göz hastalıklarına genetik yatkınlık varsa spor, görme kusurlarının oluşmasına karşı iyi bir engel haline gelir.

  • Vitamin eksikliği. Görme işleyişinde önemli rol oynayan vitamin ve mineraller arasında folik asit, demir, çinko, A, B, D vitaminleri yer alır. Bir çocuğun ev dışında ne yediğini takip etmek zordur. Cips, sandviç, sakız ve soda prensipte sağlıklı ürünler değildir. Bu tür abur cuburların vücudundaki zararlı etkilerini azaltmak için evde uygun bir diyet oluşturmanız gerekir.
  • Önleme eksikliği. Yukarıdaki faktörlerin tümü, birçok ebeveynin zaman eksikliği ve diğer nedenlerden dolayı ihmal ettiği önleyici tedbirlerle dengelenebilir.

Artık çocuklarda görmenin neden kötüleştiğini biliyorsunuz. Bu sorun çeşitli oftalmolojik hastalıklarda kendini göstermektedir.

Çocuklarda ve ergenlerde görme bozukluğu türleri

En yaygın görme bozuklukları aşağıdaki patolojilerdir:

  • Konaklama spazmı. Bu duruma aynı zamanda yalancı miyopi de denir. Görme aparatının yorulmasından kaynaklanır. Göz kaslarının spazmı sonucu göz normal şekilde nesnelere odaklanamaz. Gözlerde kızarıklık, ağrı, yanma ve gözyaşı eşlik edebilir. Konaklama spazmı geçicidir. Gözlerinizi biraz dinlendirmeniz, gözbebeklerine masaj yapmanız veya görme organlarınız için birkaç egzersiz yapmanız yeterlidir. Ancak tedavi edilmezse bu sorun daha ciddi bir hastalığa, yani miyopiye dönüşebilir.
  • Miyopi (miyopi). Bu patolojiyle kişinin uzak mesafedeki nesnelere odaklanması zordur. Miyopi çok hızlı ilerleyebilir. Bu hastalığın üç derecesi vardır. Gelişimini ilk aşamada durdurmak önemlidir.
  • Uzak görüşlülük (hipermetropi). Çocuklarda ve ergenlerde miyopiye göre daha az görülür. Genellikle bir kişi biraz ileri görüşlü olarak doğar, ancak zamanla görüş normalleşir. Bu olmazsa ve çocuğunuzun okurken bir kitabı veya telefonu kendisinden uzaklaştırdığını fark etmeye başlarsanız, mutlaka bir göz doktorundan randevu alın.
  • Astigmatlık. Bu patolojiyle kornea, mercek veya göz küresi düzensiz bir şekle sahiptir. Korneadan geçen ışık ışınları farklı şekilde kırılır. Bu da görüntünün bulanıklaşmasına neden olur. Çoğu zaman astigmatizmaya miyopi veya hipermetropluk eşlik eder.
  • Ambliyopi veya "tembel göz" sendromu, bir gözün tamamen veya kısmen çalışamadığı bir hastalıktır. Binoküler bozukluğu olan çocuklarda ambliyopi görülür. Bu durumda beyne giren ve her iki gözle görülen görüntüler tek bir görüntüde birleştirilmez. İki katına çıkmaya ve bulanıklaşmaya başlar. Zamanla bir göz tamamen çalışmayı bırakabilir.

Bu patolojilerin her biri zamanında tedavi gerektirir. Miyop, hipermetrop ve astigmat gibi görme kusurları düzeltme (gözlük veya kontakt lens) yoluyla düzeltilir. Ambliyopi, kapatma yöntemi (sağlıklı gözün özel bir plakla geçici olarak kapatılması) kullanılarak tedavi edilir. Uygun önlemlerin alınabilmesi için çocuğun görme yeteneğindeki azalmanın zamanla fark edilmesi önemlidir.

Çocuğun görüşü bozulur. Ne yapalım?

Oftalmik ürünleri kendiniz seçemezsiniz. Yanlış seçilmiş optikler komplikasyonlara yol açabilir ve çocuğa rahatsızlık verebilir. Semptomların göz ardı edilmesi ciddi ve geri dönüşü olmayan sonuçlara da neden olabilir. Çıplak gözle görülebilecek görme azalması belirtileri vardır. Aralarında:

  • çocuk sürekli olarak gözlerini kısıyor ve sık sık göz kırpıyor;
  • gözler farklı yönlere bakar;
  • bebek eliyle sistematik olarak bir gözünü kapatır;
  • Öğrenci okurken parmağını çizgiler üzerinde gezdirir;
  • Hareketlerin koordinasyonu bozulur.

Bu belirtiler bir yetişkin tarafından çocuğunu gözlemlerken kolaylıkla fark edilebilir. Ayrıca çocuğun kendisi de aşağıdakilerden şikayet edebilir:

  • baş ağrısı;
  • göz yorgunluğu;
  • çift ​​görme;
  • Görme organlarında gerginlik olduğunda baş dönmesi.

Elbette bu belirtilere sıradan aşırı çalışma ve uyku eksikliği neden olabilir. Çift görme ve ağrı, örneğin yabancı nesnelerin göze kaçması nedeniyle oluşur. Sürekli şikayetler veya birden fazla semptomun (en az iki) varlığı doktora gitme nedenidir.

Çocuklarda ve ergenlerde görme bozukluğunun önlenmesi

Göz hastalıklarını önlemek için düzenli muayenelerden geçmeniz gerekir. Görme organlarının ilk tanısı doğumdan hemen sonra yapılır. Yaklaşık 2-3 yaşlarında görme keskinliği belirlenir, şaşılık ve göz tembelliği tespit edilir. Ergenlerde görmenin ayrıntılı bir incelemesi, binoküler fonksiyonların ve renk algısının kontrol edilmesi gerektiğinde 12-13 yaşlarında yapılır. Yılda en az bir kez göz doktoruna başvurmalısınız.

Okullar genellikle her yıl rutin denetimler düzenler. Muayenelerin yanı sıra göz hastalıkları gelişme riskini azaltmaya yardımcı olacak tüm doktor tavsiyelerine uymak önemlidir. Uzmanların temel talimatları bir dizi kurala uymaya indirgeniyor:

  • Dinlenmek. Her 40 dakikada bir, gözlerinizi dinlendirmek için derslerinize ara vermeniz gerekir. Okulda bir dersin 40-45 dakika sürmesi tesadüf değildir. Evde daha sık dinlenebilirsiniz. Ebeveynler, yaklaşık her yarım saatte bir, çocuklarının bir ila iki dakika boyunca ders kitaplarından veya bilgisayardan başını kaldırmasını sağlamalıdır.
  • Doğru aydınlatma. Masa lambası çok parlak olmamalıdır. Işık doğrudan gözlerinize veya bilgisayar monitörüne parlamamalıdır. Aksi halde parlama ve haleler oluşacaktır.
  • Göz hijyeni. Ebeveynler, çocuklara küçük yaşlardan itibaren sadece göz sağlığını değil genel olarak bağışıklığı da etkileyen hijyeni öğretmelidir.
  • Spor. Sağlığı iyileştirmeye ve çocuğun bilgisayar oyunlarından ve TV'den uzaklaşmasına yardımcı olur.
  • Doğru beslenme. Görüşü iyileştirmek ve keskinliğin azalmasını önlemek için doktorlar karotenoid, lutein ve zeaksantin içeren gıdaların tüketilmesini tavsiye ediyor. Yorgunluk durumunda görme fonksiyonunu geri kazandırır, göz yorgunluğunun etkilerini azaltır, renk algısını ve karanlıkta görmeyi iyileştirir. Bir kişi gerekli tüm maddeleri normal yiyeceklerden almalıdır. Eksiklik varsa doktor bir vitamin kompleksi reçete edebilir.
  • Gözler için jimnastik. Küçük çocuklar kendi başlarına göz egzersizleri yapmayacaktır. Yetişkinler çocuğun ilgisini buna çekmeli ve oyun şeklinde jimnastik yapmalıdır. Gençler egzersizleri kendileri yapabilirler. Ebeveynlerin görevi onları motive etmek ve jimnastiğin görme sorunlarından ve gözlük takma zorunluluğundan kaçınmak için bir fırsat olduğunu açıklamaktır. Okul öncesi çocuklar, ilkokul çocukları ve gençler için birçok egzersiz vardır. Bunları internette bulabilirsiniz. Bir göz doktoru ayrıca size uygun yöntem konusunda tavsiyelerde bulunacaktır.
  • Bilgisayar gözlüğü takıyor. Herhangi bir optik mağazadan veya özel bir çevrimiçi mağazadan satın alınabilirler. Çocuğun bilgisayar başına oturmadan önce bunları kullanmaya alışması ve sürekli giymesi gerekir.

Çocukların sağlıklı vizyonu, okul performansının, spor başarılarındaki başarının ve çocuğun tam gelişiminin anahtarıdır. Uzun süreli tedavilerden ve daha sonra ciddi sonuçlardan kaçınmak için erken çocukluktan itibaren göz sağlığına dikkat etmek gerekir.

Pek çok çocuk ebeveynlerinin izniyle bilgisayar oyunu oynamayı ve telefon başında saatler geçirmeyi çok seviyor. Bütün bunlar onların refahını etkiler. Duruş ve genel gelişim zarar görüyor ancak bu en kötü şey bile değil . Çocuğun görüşü kötüleşiyor. Bir çocuğun görüşü zayıfsa ne yapmalı? Bu nasıl önlenir, çocuklara nasıl yardım edilir? Hadi çözelim.

Göz hastalıkları

Çocuğun görüşü neden bozulur? Görme bozukluğuna neden olan çeşitli hastalıklar vardır, ancak çocuklarda bu çoğunlukla miyopi (eksi) veya uzak görüşlülüktür (artı). Görünüşlerinin nedenleri kalıtsal patoloji veya nesnelerin yakın olduğu iştir. Yeni doğanların neredeyse tamamında yakın görüşlülük sorunu vardır, ancak zamanla görüşleri normal hale gelir.

Çocuğun görüşünü düzeltmek mümkün mü? Uzak görüşlülük sorunu yaşayan bir çocuk tedavi edilebilir; çoğu kişinin görme yeteneği 11 yaşına geldiğinde normale döner.

Çocuklarla çalışan göz doktoru Natalya Piotrovskaya bu konuda şunları söylüyor. Uzak görüşlülük çocuklarda gözün yapısal bir özelliğidir. Çok daha kısa. Büyümesi sağlanabilir mi? Kesin bir cevap yok; çoğu şey kişinin genetiğine bağlıdır. Ancak sürekli olarak bir doktor tarafından takip ediliyorsanız, uzman size olumlu yönde bir değişiklik olup olmadığını söyleyecektir. Uzak görüşlülükten bahsediyorsak çocuklarda görüşün yeniden sağlanması mümkündür. Bir çocuğun gözü hızla büyüyorsa ve uzak görüşlülüğü 4 yaşında +2 ise, o zaman 1. veya 2. sınıfta gözlüğünü çıkarması mümkündür. Durum daha ciddiyse, örneğin bir çocuğun +6 olması durumunda, birinci sınıfa gelindiğinde görme yüzde 100 olmayabilir, ancak önemli gelişmeler mümkündür.

Miyopi ile ilgili durum o kadar da cesaret verici değil. Bir çocuk bunu aşamaz. Miyopi, göz küresinin ön-arka ekseninin uzamasıdır. Göz uzar, bu fark edilir, fazladan mm'den bahsediyoruz. Onu tekrar küçültmek imkansızdır. Bu, 36 beden bebeğinin bacağını 34 bedene kadar küçültmeye çalışan bir ebeveyn gibi. Görmeyi geri kazanmak mümkün mü? Ne yazık ki bu imkansızdır, ancak bu, ebeveynin pes etmesi ve her şeyin yolunda gitmesine izin vermesi gerektiği anlamına gelmez. Eğer doktor çocuğunuza gözlük reçete ettiyse, onu satın almanız gerekir. Ek olarak, ebeveynler bebeği tedavi etmezlerse, bozulmayı en başında durdurabilirler. Çocuğun görüşü örneğin -1 seviyesinde kalacak ve -2 veya -3'e bozulmayacaktır.

Güncelleme: Ekim 2018

İyi bir görüşle doğan çoğu insan bunu olduğu gibi kabul eder ve genellikle onun değeri hakkında çok az düşünür. Bir kişi genellikle görme kaybı nedeniyle yeteneklerinin ilk sınırlamalarıyla karşılaştığında görmenin değerini anlamaya başlar.

Açıkça görme yeteneğinin kaybolması çoğu zaman kişiyi üzer, ancak kural olarak uzun sürmez. Bir süre için önleyici tedbirler veya görüşün korunmasına yönelik çabalar yürütülürse, gözlük düzeltme veya merceklerle durum kısa sürede düzeltilir ve önleme durdurulur.

Belki de yalnızca pahalı cerrahi tedavi, vatandaşları ameliyatla elde edilen sonuçların korunmasını daha ciddiye almaya zorlamaktadır. Görme azalmasının nedenleri nelerdir? Hangi durumlar rutin olarak çözülebilir ve hangileri derhal doktora gitmeyi ve acil müdahaleyi gerektirir?

Görme engellilere yönelik seçenekler

Görüş netliğinin azalması

Beş yaşın üzerindeki çocuklar ve yetişkinler için görme keskinliği normu 1,0'dır. Bu, sahibinin 1/60 derecelik bir açıyla bakması koşuluyla, insan gözünün 1,45 metre uzaklıkta bulunan iki noktayı net bir şekilde ayırt edebildiği anlamına gelir.

Miyopi, uzak görüşlülük ve astigmatizma ile görüş netliği kaybolur. Bu bozukluklar ametropi, yani görüntünün retina dışına yansıtıldığı bir durumla ilgilidir.

Miyopi

Miyopi veya miyopi, ışık ışınlarının retinanın önüne bir görüntü yansıttığı bir durumdur. Aynı zamanda uzak görüş de bozulur. Miyopi doğuştan olabilir (siliyer veya göz dışı kasların zayıflığı olduğunda göz küresinin uzun şekli nedeniyle) veya edinilmiş olabilir. Miyop, irrasyonel görsel stresin (sırtüstü pozisyonda okuma ve yazma, en iyi görüş mesafesini koruyamama, sık göz yorgunluğu) bir sonucu olarak kazanılır.

Miyop edinilmesine yol açan ana patolojiler konaklama spazmı, kornea kalınlığının artması, merceğin travmatik çıkıkları ve subluksasyonları ve yaşlılarda sklerozudur. Miyopi damar kökenli de olabilir. Zayıf miyopinin yaklaşık eksi üç olduğu kabul edilir. Orta - eksi 3,25'ten eksi altıya. Daha fazlası şiddetli miyopidir. Progresif miyopi, gözün arka odalarının gerilmesinin arka planına karşı sayıları sürekli arttığında çağrılır. Şiddetli miyopinin ana komplikasyonu farklı şaşılıktır.

Uzak görüşlülük

Uzak görüşlülük, yakını normal görememektir. Göz doktorları buna hipermetropi diyor. Bu, görüntünün retinanın arkasında oluşacağı anlamına gelir.

  • Konjenital uzak görüşlülük doğaldır ve göz küresinin küçük boyuna boyutundan kaynaklanır. Çocuk büyüdükçe kaybolabilir veya devam edebilir. Göz boyutunun anormal derecede küçük olması, kornea veya merceğin yetersiz eğriliği durumlarında.
  • Senil (40 yaşından sonra görüş azaldığında), merceğin eğriliğini değiştirme yeteneğindeki azalmanın bir sonucudur. Bu süreç presbiyopi aşamasından geçer (ilk olarak 30 ila 45 yaş arasındaki kişilerde geçici), ardından kalıcı (50-60 yıl sonra).

65 yaşından sonra yaşa bağlı görme bozukluğu, gözün uyumunun (merceğin eğriliğini kişinin ihtiyaçlarına göre ayarlama yeteneği) pratikte mevcut olmaması nedeniyle ortaya çıkar.

Bunun sorumlusu hem mercek (esnekliğini kaybetmek ya da eğriliği değiştirmek) hem de merceği artık normal şekilde bükemeyen siliyer kastır. Erken aşamalarda presbiyopi parlak ışıkla telafi edilebilir. Daha sonraki aşamalarda da yardımcı olmuyor. Patolojinin ilk belirtileri, rahat görüş mesafesindeki (25-30 santimetre) yakın yazı tipini okuyamama, bakışları uzaktaki nesnelerden yakın nesnelere hızla hareket ettirirken nesnelerin bulanıklaşmasıdır. Uzak görüşlülük artan göz içi basıncı nedeniyle karmaşık hale gelebilir.

Astigmatizma

İlkel bir anlatımla astigmatlık, yatay ve dikey olarak farklı görme keskinliğidir. Bu durumda, göze herhangi bir nokta yansıtılarak bulanık bir elips veya sekiz şekli ortaya çıkar. Patoloji lensin, korneanın veya tüm gözün şeklinin ihlali ile ilişkilidir. Bulanık görmenin yanı sıra astigmatlığa nesnelerin çift görülmesi, bulanıklaşması ve hızlı göz yorgunluğu da eşlik eder. Miyopi (kompleks miyop) veya uzak görüşlülük (kompleks hipermetrop) ile kombine edilebildiği gibi karıştırılabilir.

Çift görme

Bu duruma diplopi denir. Bununla birlikte, görünür bir nesne yatay, dikey, çapraz olarak ikiye katlanabilir veya iki görüntü birbirine göre döndürülebilir. Çalışmaları senkronize olmayan ve gözlerin hedef nesneye olması gerektiği gibi yakınlaşmasına izin vermeyen her şeyin sorumlusu okülomotor kaslardır. Çoğu zaman sistemik hastalıklarda kasların kendisinde veya onları besleyen sinirlerde hasar diplopi ile başlar.

  • Çift görmenin klasik nedeni şaşılıktır (yakınsak veya ıraksak). Aynı zamanda, kişi retinanın her iki merkezi foveasını da kesinlikle rota boyunca yönlendirmeyi başaramaz.
  • İkinci tipik tablo alkol zehirlenmesidir. Etanolün toksik etkisi göz kaslarının birleşik hareketini bozar.
  • Geçici çift görme, filmlerde ve çizgi filmlerde birçok kez yaşanmıştır: Bir kahramanın kafasına darbe aldığında, sadece gözlerinden kıvılcımlar uçmaz, aynı zamanda gözlerinin önündeki resim de ayrılır.

Bunların hepsi binoküler (iki göz) diplopinin örnekleridir.

  • Kornea çok dışbükey olduğunda, lens subluksasyona uğradığında, serebral korteksin oksipital bölgesinin kalkarin oluğu etkilendiğinde bir gözde çift görme gelişebilir.

Binoküler görme bozuklukları

İki gözle görebilme yeteneği, kişinin görüş alanını genişletmesine, netliğini %40 oranında artırmasına, bir nesnenin hacmini görmesine, onun yaklaşık boyutunu ve şeklini değerlendirmesine olanak tanır. Bu stereoskopik görüştür. Bir diğer önemli amaç ise mesafe tahminidir. Bir göz görmüyorsa veya gözler arasındaki fark birkaç diyoptriyi aşıyorsa, diplopiye neden olabilecek daha zayıf olan göz, korteks tarafından görme sürecinden zorla kapatılmaya başlar.

Önce binoküler görme kaybolur, daha sonra zayıf göz tamamen kör olabilir. Gözler arasında büyük fark olan miyopi ve uzak görüşlülüğün yanı sıra, düzeltilmeyen astigmatizma da subfrontal fenomene yol açmaktadır. Birçok kişiyi araç kullanırken gözlük veya kontakt lens kullanmaya zorlayan şey, gözlük düzeltmesi olmadan mesafeyi tahmin edememektir.

Çoğu zaman şaşılıkta binoküler görme yoktur. Dürüst olmak gerekirse, neredeyse hiç kimse gözlerin konumu arasında ideal bir dengeye sahip değil, ancak kas tonusunda sapma olsa bile binoküler görme korunduğu için bu düzeltme gerektirmez. Yakınsak ıraksak veya dikey şaşılık, kişinin her iki gözünü de görmesini engelliyorsa, kişinin ameliyat olması veya en iyi ihtimalle gözlük takması gerekir.

Görme alanlarının bozulması

Çevreleyen gerçekliğin sabit gözle görülebilen kısmı görüş alanıdır. Mekansal açıdan bakıldığında bu bir alan değil, tepesinde görme keskinliğinin en yüksek olduğu 3 boyutlu bir tepedir. Tabana doğru kötüleşme, burun yakınındaki eğim boyunca daha fazla ve şakak boyunca daha az. Görüş alanı, yüz kafatasının anatomik çıkıntıları ve optik düzeyde retinanın yetenekleri ile sınırlıdır.

Beyaz renk için normal görme alanı şöyledir: içeriye doğru - 55 derece, yukarıya - 50, aşağıya - 65, dışarıya doğru - 90. (görsel alan resmine bakın).

Bir göz için görüş alanı iki dikey ve iki yatay yarıya bölünmüştür.

Görme alanları skotom (koyu lekeler) şeklinde, konsantrik veya lokal daralmalar (hemianopsi) şeklinde değişebilir.

  • Skotom, mutlak ise hiçbir şeyin görünmediği, göreceli ise bulanık olan bir noktadır. İçi mutlak siyah, çevresi görecelik olan mikst skotomlar da olabilir. Pozitif skotomlar hasta tarafından hissedilir. Negatif olanlar sadece muayene sırasında ortaya çıkar. Fizyolojik skotomun bir örneği, görme alanının dış kısmındaki Mariotte kör noktasıdır (koni ve çubukların bulunmadığı optik diskin projeksiyonu).
  • Optik atrofi- Alanın orta kısmındaki kayıp, genellikle yaşa bağlı olarak retinanın makula dejenerasyonunu veya optik sinir atrofisini gösterir.
  • Retina dissersiyonu- sanki bir perde görüş alanının çevresel kısmını herhangi bir taraftan kapatıyormuş gibi, bu büyük olasılıkla bir retina dekolmanı durumudur (bu durumda çizgilerin ve şekillerin bozulması ve görüntünün kayması gözlemlenebilir). Dekolmanların nedenleri yüksek derecede miyopi, travma veya retinanın dejenerasyonudur.
  • Tarlaların dış yarısının iki taraflı kaybı– Tartışma bölgesinde optik yolu kesintiye uğratan hipofiz adenomunun yaygın bir belirtisi.
  • Glokomda buruna yakın alanların yarısı dökülür. Işığa bakarken gökkuşağıyla veya gözlerdeki buğuyla birleştirilebilirler. Aynı kayıp, çapraz bölgedeki çaprazlanmamış optik liflerin patolojilerinde de ortaya çıkar (örneğin, iç karotid arterin anevrizması ile). Hakkında daha fazlasını okuyun.
  • Tarlaların bazı kısımlarının çapraz kaybı(örneğin, bir tarafta iç ve diğer tarafta dış), merkezi sinir sistemindeki tümörler, hematomlar veya inflamatuar süreçlerde daha sık görülür. Alanların yarısına ek olarak dörtte biri de düşebilir (çeyrek hemianopsi).
  • Kayıp yarı saydam bir perde şeklinde ise- bu, göz ortamının şeffaflığında bir değişikliğin kanıtıdır: lens, kornea, vitreus gövdesi.
  • Retina pigment dejenerasyonu görme alanlarının veya boru şeklindeki görüşün eşmerkezli daralmasını sağlar. Aynı zamanda alanın merkezinde yüksek görme keskinliği korunur ve çevre neredeyse ortadan kaybolur. Eğer eşmerkezli görme eşit şekilde gelişirse, bunun sorumlusu büyük olasılıkla glokom veya serebrovasküler kazalardır. Konsantrik daralma aynı zamanda periferik korioretinitin (arka retina iltihabı) karakteristiğidir.

Renk algısındaki sapmalar

  • Renk körlüğü, kırmızı ile yeşili ayırt edemeyen ve hastanın fark edemediği doğuştan gelen bir kusurdur. Erkeklerde daha sık tespit edilir.
  • Beyaz algısında zamansal değişimler– Etkilenen merceğin çıkarılması için yapılan ameliyatın bir sonucu. Mavi, sarı ve kırmızı renklere doğru kaymalar gelişebilir, yani beyaz mavimsi bir renk alır. Düzenlenmemiş bir monitör gibi sarımsı kırmızımsı.
  • Katarakt ameliyatı sonrasında renklerin parlaklığı da değişebilmektedir.: mavi daha doygun hale gelir ve sarı ve kırmızı soluklaşır.
  • Algının uzun dalgalara doğru kayması(nesnelerin sararması, kızarması) retinal veya optik sinir distrofisine işaret edebilir.
  • Nesnelerin rengi bozuluyor artık ilerlemeyen maküler bölgenin eski dejenerasyonu ile.

Çoğu zaman, renk bozuklukları görme alanının orta kısmını (10 derece dahilinde) etkiler.

Körlük

Gözün yokluğunda (konjenital veya) edinilmiş, tam retina dekolmanı ile birlikte optik sinirin atrofisi, körlüğe amorosis denir. Daha önce gören göz şaşılık zemininde korteks tarafından bastırılmışsa, gözler arasında büyük diyoptri farkı, gözün medyasının bulanıklaşması, Kaufman ve Benche sendromları, şiddetli pitozlu oftalmopleji (göz kapağı düşüklüğü) ambliyopi gelişir.

Görme bozukluğunun nedenleri

  • Göz ortamının şeffaflığında değişiklikler (kornea patolojileri, lens).
  • Kas patolojileri
  • Retina anormallikleri
  • Optik sinir lezyonları
  • Kortikal merkezdeki sapmalar

Normalde göz küresinin şeffaf ortamı (kornea, mercek, vitreus gövdesi) ışık ışınlarını mercekler gibi iletir ve kırar. Bu lenslerdeki patolojik enfeksiyöz-inflamatuar, otoimmün veya distrofik süreçlerle şeffaflık derecesi değişir ve bu da ışık ışınlarının yolunun önünde bir engel haline gelir.

Kornea patolojileri, lens

Keratit

  • Patoloji, bulanıklaşma, korneada ülserasyon, gözde ağrı ve kızarıklık ile karakterizedir.
  • Fotofobi de mevcuttur.
  • Opak bir katarakt oluşumuna kadar korneanın lakrimasyonu ve parlaklığının azalması.

Viral keratitin yarısından fazlası herpesten (dendritik keratit) kaynaklanır. Bu durumda gözde ağaç dalı şeklinde hasar görmüş bir sinir gövdesi görülür. Sürünen bir kornea ülseri, herpetik bir lezyonun veya korneanın yabancı cisimler tarafından kronik olarak hasar görmesinin sonucudur. Amipli keratit sıklıkla ülserlere yol açar ve bu da ucuz, düşük kaliteli lens severleri ve lens kullanımında hijyen kurallarına uymayanları etkiler.

Göz kaynak nedeniyle "yandığında" veya korunmasız gözle güneşe bakıldığında fotokeratit gelişir. Ülseratif keratitin yanı sıra ülseratif olmayan keratit de vardır. Hastalık korneanın sadece yüzeysel katmanlarını etkileyebilir veya derin olabilir.

Kornea opasiteleri iltihaplanma veya distrofinin sonucudur; katarakt bir yara izidir. Bulut veya nokta şeklindeki donukluklar görme keskinliğini azaltır ve astigmatizmaya neden olur. Diken, görüşü ışık algısıyla sınırlar.

Katarakt

- Bu merceğin bulanıklaşmasıdır. Aynı zamanda metabolizma bozulur, yapısal proteinler yok edilir, elastikiyet ve şeffaflık kaybolur. Hastalığın konjenital formu, utero veya genetik patolojideki fetus üzerindeki viral, otoimmün veya toksik etkilerin sonucudur.

Lensin bulanıklığı, yaşa bağlı distrofi, mekanik veya kimyasal travma, radyasyona maruz kalma, naftalin, ergot, cıva buharı, talyum, trinitrotoluen ile zehirlenme sonucu elde edilir. Arka kapsül kataraktı, 60 yaşın üzerindeki kişilerin çoğunda hızla görme kaybı yaşanır, nükleer katarakt, miyopinin derecesini giderek artırır, yaşa bağlı kortikal katarakt, çevreyi bulanıklaştırır.

Vitreus opasifikasyonu

Vitreus gövdesinin bulanıklığı (yıkımı), hasta tarafından bakışı hareket ettirirken gözün önünde yüzen iplikler veya noktalar olarak algılanır. Bu, yaşa bağlı distrofi, arteriyel hipertansiyon ve diğer vasküler patolojiler, diyabet, hormonal değişiklikler veya glukokortikoid tedavisi ile gelişen vitreus gövdesinin bireysel liflerinin kalınlaşması ve şeffaflığının bir sonucudur. basit veya karmaşık (ağlar, toplar, plakalar) şekiller. Bazen dejenerasyon alanları retina tarafından algılanır ve ardından gözlerde şimşekler belirir.

Kas patolojileri

Görme siliyer ve okülomotor kaslara bağlıdır. İşlev bozuklukları aynı zamanda görmeyi de bozar. Göz küresinin tüm hareket aralığı yalnızca altı kas tarafından sağlanır. Kranial bölgedeki 6, 4 ve 3 çift sinir tarafından uyarılırlar.

Siliyer kas

Siliyer kas, merceğin bükülmesine yardımcı olur, göz içi sıvısının çıkışına katılır ve gözün belirli bölümlerine kan akışını uyarır. Kas fonksiyonu, beynin vertebrobaziler bölgesindeki vasküler spazm (örneğin, osteokondrozda vertebral arter sendromu), hipotalamik sendrom, spinal skolyoz ve serebral kan akışı bozukluklarının diğer nedenleri nedeniyle bozulur. Bunun nedeni travmatik beyin hasarı da olabilir. Bu öncelikle konaklama spazmına ve ardından miyopinin gelişmesine yol açar. Yerli göz doktorlarının bazı çalışmaları, doğum sırasında fetüslerin servikal bölgesinde meydana gelen yaralanmalar ile bebeklerde edinilmiş miyopinin erken formlarının gelişimi arasında bir ilişki olduğunu ortaya koymuştur.

Göz hareketinden sorumlu okülomotor sinirler ve kaslar

Okülomotor sinirler yalnızca göz küresini kontrol eden kasları değil aynı zamanda gözbebeğini daraltan ve genişleten kasların yanı sıra üst göz kapağını kaldıran kasları da düzenler. Çoğu zaman sinir, hipertansiyon ve diyabet nedeniyle mikro enfarktüsten muzdariptir. Tüm sinir liflerinin hasar görmesi, aşağıdaki görme bozukluğu semptomlarına yol açar: farklı şaşılık, çift görme, göz kapağının sarkması, gözbebeğinin ışığa tepki vermeden genişlemesi, konaklama felci nedeniyle yakın görmede zayıflık, göz hareketlerinin içe, yukarıya ve yukarıya doğru kısıtlanması. aşağı. Çoğunlukla felçle birlikte sinir hasarı patolojik sendromlar programına dahil edilir (Weber, Claude, Benedict).

Abdusens sinir hasarı

Abdusens sinirinde hasar (menenjiyom, internal karotid arter anevrizması, nazofaringeal kanser, hipofiz tümörü, kafa travması, intrakraniyal hipertansiyon, komplike otitis, merkezi sinir sistemi tümörleri, multipl skleroz, felç, arteriyel hipertansiyon nedeniyle sinir boyunca damar enfarktüsüne neden olabilir) veya şeker hastalığı) gözünüzü yana kaydırmanızı engeller. Hasta, etkilenen yöne bakarken yoğunlaşan yatay çift görmeden muzdariptir. Çocuklarda abdusens sinirinin konjenital lezyonları Mobius ve Duane sendromları programına dahil edilmiştir.

Troklear sinir etkilendiğinde dikey veya eğik düzlemde çift görme ortaya çıkar. Aşağıya baktığınızda yoğunlaşır. Baş sıklıkla zorlanmış bir pozisyon alır (sağlıklı yöne dönme ve eğilme). Sinir hasarının en yaygın nedenleri travmatik beyin hasarı, sinirin mikroenfarktüsü ve miyastenia gravistir.

Retina patolojileri

  • Retina dekolmanı (idiyopatik, dejeneratif veya travmatik), diyabetik retinopati, miyopi, travma veya göz içi tümörün arka planına karşı membran yırtılması bölgesinde meydana gelir. Çoğunlukla retina, vitreus gövdesinin bulanıklaşmasından sonra ayrılır ve bu da onu kendisiyle birlikte çeker.
  • Nokta dejenerasyonu, vitellin dejenerasyonu, maküler dejenerasyon, okul öncesi çağda bir çocuğun vizyonu çok önemli ölçüde azaldığında düşünmeye değer kalıtsal patolojilerdir.
  • Hidrosiyanik distrofi 60 yaşın üzerindeki insanlar için tipiktir.
  • Strandberg-Grönblad sendromu, retinada kan damarlarına benzeyen ve koni ve çubukların yerini alan şeritlerin oluşmasıdır.
  • Anjiyomlar ergenlik döneminde ortaya çıkan ve retina yırtıkları ve dekolmanlarına yol açan retinanın vasküler tümörleridir.
  • Retinanın varisli damarları (Coats retiniti), venöz damarların genişlemesidir ve bu da kanamalara yol açar.
  • Retinanın pigment tabakasının az gelişmesiyle oluşan albinizm, fundusta pembe bir renk ve iriste renk değişikliğine neden olur.
  • Santral retinal arterin trombozu veya embolisi ani körlüğe yol açar.
  • Retinoblastoma, retinanın içine doğru büyüyen kötü huylu bir tümördür.
  • Retina iltihabı (üveit), bulanık görmenin yanı sıra, görüş alanında parlama ve kıvılcım oluşmasına da neden olur. Nesnelerin şekil ve ana hatlarında ve boyutlarında bozulmalar gözlemlenebilir. Bazen gece körlüğü gelişir.

Optik sinir hastalıklarının belirtileri

  • Sinir tamamen kesilirse etkilenen taraftaki göz kör olur. Gözbebeği daralır ve ışığa tepki vermez, ancak sağlıklı göze ışık tutulduğunda daralabilir.
  • Sinir liflerinden bazıları hasar görürse görme azalır veya görme kaybı meydana gelir (bkz. görsel alanların bozulması).
  • Çoğu zaman sinir yaralanmalardan, damar hastalıklarından, tümörlerden ve toksik lezyonlardan etkilenir.
  • Sinir anomalileri – koloboma, hamartom, çift sinir diski.
  • Disk atrofisi (multipl skleroz, iskemi, travma, nörosifiliz, meningoensefalit sonrası arka plana karşı) görme alanlarının daralmasına ve keskinliğinde düzeltilemeyen bir düşüşe neden olur.

Bu ve kortikal bozukluklar sonraki iki bölümde tartışılacaktır.

Geçici görme kaybı

Göz yorgunluğu

En yaygın duruma astenopi denir. Bu, irrasyonel görsel yükten kaynaklanan göz yorgunluğudur (örneğin, monitör ekranı, TV karşısında saatlerce oturmak, düşük ışıkta çarşaftan kitap okumak, gece araba kullanmak). Bu durumda gözün çalışmasını düzenleyen kaslar aşırı derecede zorlanır. Gözlerde ağrı ve gözyaşı ortaya çıkar. Bir kişinin bir görüntünün küçük baskısına veya ayrıntılarına konsantre olması zordur ve gözlerinin önünde bulanıklık veya bir perde görünebilir. Bu genellikle baş ağrısıyla birleştirilir.

Yanlış miyopi

Konaklama spazmı (yalancı miyopi) sıklıkla çocukları ve ergenleri etkiler. Klinik tablosu astenopiye benzer. Yakın veya uzaktaki geçici görme bozukluğu, merceğin eğriliğini değiştiren siliyer kasın yorgunluğu ve spazmından kaynaklanır.

"Gece körlüğü" - nyctalopia ve hemeralopia

Akşam karanlığında görme bozukluğu, A, PP ve B vitaminlerinin eksikliğinin bir sonucudur. Bu hastalığa halk arasında gece körlüğü denir ve bilimsel isimleri nyctalopia ve hemeralopia'dır. Aynı zamanda alacakaranlık görüşü de zarar görüyor. Hipovitaminozun yanı sıra retina ve optik sinir hastalıkları da gece körlüğüne yol açabilir. Ayrıca doğuştan patoloji formları da vardır. Aynı zamanda görme keskinliği zayıflar, renk algısı azalır, kişinin mekansal yönelimi bozulur ve görme alanları daralır.

Damar spazmları

Geçici görme bozuklukları retina veya beyindeki damar spazmına işaret edebilir. Bu tür durumlar hipertansif krizler (kan basıncında keskin sıçramalar), kronik serebral dolaşım bozuklukları (ateroskleroz, vertebral arter sendromu, serebral amiloidoz, kan hastalıkları, vasküler anormallikler, venöz hipertansiyonun arka planına karşı) ile ilişkilidir. Kural olarak, bulanık görme, gözlerin önündeki lekelerin titreşmesi ve gözlerin kararması vardır. İşitme ve görme bozukluğu veya baş dönmesi, bulanık görme gibi kombine semptomlar da ortaya çıkabilir.

Migren

Şiddetli vazospazmın arka planında geçici bulanık görme eşlik edebilir. Çoğu zaman, kafadaki ağrıya, titreyen skotomlar (gözlerin önünde titreyen veya yüzen koyu lekeler) şeklinde bir auranın ortaya çıkması eşlik eder.

Göz içi basıncı

Göz içi basıncı 9 ila 22 mmHg arasında normalse, akut bir glokom atağı bunu 50-70 veya daha yükseğe çıkarabilir. Bu durumda başın yarısını ve göz küresini kapsayan keskin bir baş ağrısı tek taraflı bir sürece eşlik eder. Her iki göz etkilenirse başın tamamı ağrır. Ayrıca bulanık görme, göz önünde gökkuşağı halkaları veya koyu lekeler (skotomlar) ortaya çıkabilir. Otonom bozukluklar (mide bulantısı, kusma, kalp ağrısı) sıklıkla ilişkilidir.

İlaçlar

İlaç etkileri de geçici miyopiye yol açabilir. Bu, yüksek dozda sülfonamidler alındığında ortaya çıkar.

Ani görüş bozulması

Çoğu zaman, onarılamaz ani görme kaybının nedeni felç, beyin tümörü, retina dekolmanı veya göz yaralanmasıdır. Görme kaybı aniden veya birkaç saat içinde ortaya çıkabilir.

Geri dönüşümlü görme kaybı

Her iki gözde de akut geri dönüşümlü görme kaybından bahsediyorsak, suçlu görsel korteksin oksijen açlığı saldırısıdır (kronik serebrovasküler kazanın bir parçası olarak iskemik atak veya posterior serebral arter havzasında iskemik inme) veya bir saldırıdır. şiddetli migrenden. Bu durumda sadece baş ağrısı ve bulanık görme değil, aynı zamanda nesnelerin solması şeklinde renk algısı bozukluğu da ortaya çıkar.

  • Nadir görülen bir form, arka serebral arter dallarının embolisine bağlı doğum sonrası körlüktür.
  • Büyük miktarda kan kaybı ve kan basıncında düşüş ile sonuçlanan operasyonlar veya yaralanmalardan sonra sıklıkla posterior iskemik optik nöropati gelişir. Sonuç ambliyopik bir ataktır.
  • Taşıyıcı alkol (metil alkol), klorokin, kinin ve fenotiyazin türevleri ile zehirlenme durumunda ilk 24 saat içinde iki taraflı görme kaybı (veya en azından santral skotom) meydana gelir. Hastaların yaklaşık %85'i iyileşir, geri kalanında körlük tam veya kısmi olur.
  • Ayrıca, ışıkta veya vücut pozisyonunda ani bir değişiklikle birlikte 20 saniyeye kadar süren geçici körlüğün nadir ailesel formları da vardır.

Kalıcı görme kaybı

Bir gözde ani görme kaybı öncelikle retina diseksiyonu, santral retinal ven trombozu veya arteriyel tıkanıklık açısından şüphelidir.

  • Durum kafa travması nedeniyle gelişirse, optik sinir kanalının duvarlarına zarar veren kafatası kemiklerinin kırılmasını hariç tutun. Bu durum ancak acil cerrahi dekompresyon ile düzeltilebilir.
  • Akut bir glokom atağına (artmış göz içi basıncı) gözde kızarıklık, görme kaybı, baş, kalp veya karın ağrısı eşlik eder, göz küresinin yoğunluğu masanın yoğunluğu ile karşılaştırılabilir.
  • Sebep aynı zamanda temporal arterit ve arka siliyer arterin tıkanmasına bağlı iskemik optik nöropati de olabilir. Bu durum, yaşlı bir hastada ortaya çıkan ve birkaç ay boyunca devam eden şakak ağrısı, yorgunluk, eklem ağrısı, iştahsızlık ve ESR artışı ile kendini göstermektedir.
  • İskemik felç durumunda bir göz de kör olabilir (bkz.).

Ani görme kaybının nedenleri olarak çoğunlukla damar patolojileri ön plana çıktığı için, bir göz doktoru ve bir nörolog, görmenin neden birdenbire azaldığını anlamalıdır.

Teşhis

Görsel analizörün durumunun tam bir resmini elde etmek için. Bugün bir göz doktoru veya göz doktoru çok çeşitli teşhis yeteneklerine sahiptir. Bir dizi çalışma donanım yöntemlerine dayanmaktadır. Muayene sırasında genellikle şunları kullanırlar:

  • Görme keskinliğinin ölçülmesi (tablolar kullanılarak).
  • Gözün kırma yeteneğinin ölçülmesi (donanım yöntemi)
  • Göz içi basıncının belirlenmesi.
  • Görme alanları kontrol ediliyor.
  • Optik sinir başının muayenesi ile fundusun incelenmesi (geniş gözbebeği ile retinadaki değişiklikler).
  • Biyomikroskopi (gözün mikroskopla incelenmesi).
  • Ekobiyometri (gözün uzunluğunun belirlenmesi).
  • Pakimetri (korneanın kalınlığının ve eğrilik açısının ölçülmesi).
  • Bilgisayarlı keratotopografi (korneanın profilinin belirlenmesi).
  • Oküler yapıların ultrasonu.
  • Gözyaşı sıvısı üretiminin ölçülmesi.

Görme bozukluğunun tedavisi

Çoğu zaman görme sorunları durumunda konservatif düzeltmeye veya cerrahi tedaviye başvurulur.

Konservatif tedavi

Programın muhafazakar kısmı gözlükle düzeltmeyi içerir. Lensler, donanım teknikleri, jimnastik ve göz masajı (bkz.). Dejeneratif patolojiler için vitaminler eklenir.

  • Gözlük düzeltmesi, şaşılık, miyopi nedeniyle retina dekolmanı, ileri görüşlülük risklerini azaltmanıza ve ayrıca karmaşık görme bozukluğu türlerini (miyopi veya hipermetrop ile birlikte astigmatizma) düzeltmenize olanak tanır. Gözlükler görüş alanını bir miktar sınırlıyor ve spor yaparken zorluklar yaratıyor, ancak işini oldukça iyi yapıyor ve gözlerinize gerekli her türlü lensi sağlamanıza olanak tanıyor.
  • Estetik olanlar ve görünümünden para kazananlar lenslere başvuruyor. Bu tür düzeltmelerle ilgili ana şikayetler karmaşık hijyen gereklilikleridir. Bakteriyel ve protozoal komplikasyon riskleri, göze tam hava girişinin olmaması. Genel olarak modern lensler hem tek kullanımlık hem de nefes alabilen seçenekler sunar.
  • Jimnastik ve masaj, gözün tüm yapılarına kan akışını iyileştirmeye yardımcı olur, okülomotor ve siliyer kasların çalışmasını sağlar ve basit zayıf miyopi veya uzak görüşlülük derecelerini düzeltmek için uygundur.
  • Donanım teknikleri – göz kaslarını çalıştıran özel kurulumlarda eğitmen eşliğinde gözlüklü veya gözlüksüz dersler.

Operasyonel yardımlar

  • Günümüzde katarakt, yalnızca bulutlu merceğin değiştirilmesiyle veya değiştirilmesiyle çıkarılmasıyla başarılı bir şekilde tedavi edilmektedir.
  • Tümör ve bazı vasküler süreçler de yalnızca ameliyatla düzeltilebilir.
  • Retinanın lazerle kaynaklanması, yırtılma veya kısmi ayrılma problemini çözmenizi sağlar.
  • PRK yöntemi, kornea lazer düzeltmesinin en eski çeşididir. Yöntem oldukça travmatiktir, uzun süreli rehabilitasyon gerektirir ve her iki göz için aynı anda kontrendikedir.
  • Lazerler günümüzde görme keskinliğini (uzak görüşlülük 4 diyoptri ve miyopi 15, astigmatizma 3 diyoptri) düzeltmek için de kullanılmaktadır. LASIK yöntemi (lazer destekli keratomileusis), mekanik keratoplasti ve lazer ışınlarını birleştirir. Profili lazerle ayarlanan keratomla kornea kanadı soyuluyor. Bunun sonucunda korneanın kalınlığı azalır. Kanat bir lazer kullanılarak yerine kaynak yapılır. Super-LASIK, eğriliği ve kalınlığına ilişkin verilere dayanan, kornea kanadının çok hassas bir şekilde taşlandığı operasyonun bir çeşididir. Epi-LASIK, kornea epitel hücrelerinin alkolle lekelenmesini önlemenizi ve marjinal görme bozukluklarını (sapmaları) düzeltmenizi sağlar. FEMTO-LASIK, kornea flebi oluşturulmasını ve bunun lazerle tedavisini içerir.
  • Lazerle düzeltme ağrısızdır, dikiş bırakmaz ve iyileşme dahil çok az zaman gerektirir. Ancak uzun vadeli sonuçların bazıları istenilen düzeyde değildir (kuru göz sendromu, korneada inflamatuar değişiklikler meydana gelebilir, kornea epiteli aşırı derecede pürüzlü hale gelebilir ve bazen kornea iç büyümeleri gelişebilir).
  • Hamilelere, emziren annelere ve 18 yaş altı çocuklara cerrahi lazer müdahalesi yapılmaz. Tek gözde, glokomlu, kornea kalınlığı yetersiz, otoimmün patolojileri olan, kataraktlı, immün yetmezlikli, ilerleyici miyoplu, retina ameliyatı olanlarda bu teknik uygulanamaz. ayrılma veya herpes ile.

Bu nedenle görme kaybı sorunları çok çeşitlidir. Çoğunlukla ilerleyerek tam görme kaybına yol açarlar. Bu nedenle, bir kişiyi sakatlıktan koruyabilen, görsel analizörün patolojilerinin erken tespiti, bunların önlenmesi ve düzeltilmesidir.

Üzücü istatistikler çocukların görüşünün her geçen yıl daha da kötüleştiğini söylüyor. Kötü kalıtım, kötü yaşam tarzı, zayıf aydınlatma, aşırı zihinsel stres, spor eksikliği, bilgisayar ve televizyonun kötüye kullanılması.
Çocuk yaşlandıkça tüm bu sorunlar daha da kötüleşir. Ebeveynler, çocuklarının iş yükünün arttığı kurumlarda daha çok okuması için çabalıyor; çocuğun spor oyunları ve aktif dinlenme yerine kitaplarla oturmasından mutlu oluyorlar. Bazen ebeveynler işleriyle o kadar meşgul oluyorlar ki, çocuğun görüşünü bile umursamıyorlar...

Alarm ne zaman çalmalı?
Bir çocuğun görmesindeki bozulmayı çok fazla zorlanmadan fark edebilirsiniz. Örneğin, görme yeteneği zayıf olan bir çocuk, özellikle bir şey görmek istediğinde sıklıkla gözlerini kısar, gözlerini ovuşturur, sanki gözüne bir şey kaçmış gibi gözlerini kırpıştırır. Bütün bunlar çocuğu göz doktoruna gösterme zamanının geldiğinin belirtileridir. Ve birkaç tane olması bile daha iyidir, çünkü bir doktoru ziyaret etmek tam ve güvenilir bir tablo veremez.

Bebeğime nasıl yardımcı olabilirim?
Doktor çocuğunuza hangi tanıyı koyarsa koysun, onun görüşünün hâlâ sizin elinizde ve elinizde olduğunu unutmayın. Kural olarak, doktorlar çocuğa gözlük reçete eder, bir dizi egzersiz reçete eder ve bazen göz damlası reçete eder. Bu standart bir settir ancak yine de dikkatli kullanılması gerekir. Özellikle gözlükleri dikkatlice düşünün. Sonuçta, bir çocuğa gözlük takarak onu görüşün kötüleşmesine mahkum ediyorsunuz. Egzersizlere ve alıştırmalara odaklanarak önce bu olmadan yapmaya çalışın.
Doktorun önerdiği egzersizlere ek olarak, bebeğiniz için kendinize ait, daha ilginç ve erişilebilir egzersizler bulun. Öncelikle görme bozukluğunun nedenini tespit edip tamamen ortadan kaldırmakta fayda var. Örneğin okurken ve yazarken çocuğun başını çok fazla eğmemesine, sırtını dik tutmasına, iyi ışık almasına ve aynı aktivitede uzun süre oturmamasına dikkat edin. Her yarım saatte bir gözleriniz, kollarınız ve sırtınız için fiziksel egzersizler yapmanız gerekir. TV izlemeyi ve bilgisayarda çalışmayı sınırlayın. Görüşünüzü kontrol etmek ve gelişmeleri kaydetmek için ayda bir kez düzenli olarak göz doktoruna gitmeyi unutmayın.

Küçük çocuklarda vizyonu geliştirmeye yönelik egzersizler.
Çocuğunuz uzun süre televizyon izliyorsa, gözleri yorgun ve kırmızıysa onunla birlikte bazı göz egzersizleri yapın. Bunu yapmak için ihtiyacınız olan:

Gözlerinizi hızlıca kırpın, göz kapaklarınızı kapatın, 5-10 saniye sessizce oturun.
- Gözlerinizi 5 saniye boyunca sıkıca kapatın, açın, mesafeye bakın, bakışlarınızı 5 saniye boyunca sabit tutun.
- Sağ elinizi önünüze doğru uzatın. İşaret parmağınızı yavaşça sağa sola, yukarı aşağı hareket ettirin ve parmağınızın hareketini gözlerinizle takip edin.
- Gözlerinizi yavaşça sağa sola çevirin. Gözlerinizle birkaç dairesel hareket yapın. Bir sandalyeye oturun, avuçlarınızı belinizin üzerine koyun. Başınızı eğilmeden sağa çevirin, sol dirseğinize bakın ve aynısını tersten yapın.
- İşaret parmaklarınızı kullanarak kapalı göz kapaklarınıza hafifçe masaj yaparak hafifçe bastırın. Bu tür çocukların göz egzersizleri her gün, tercihen akşamları yapılmalıdır. Her egzersiz 5-6 kez tekrarlanmalıdır.

Bu egzersiz seti 2 yaşından itibaren küçük çocuklar için uygundur.

Okul çağındaki bir çocuğun vizyonunu geliştirmeye yönelik egzersizler.
Daha büyük çocuklar için de çeşitli göz egzersizleri vardır. Okul çağında çocukların gözleri üzerindeki yük önemli ölçüde artar, çocuklar bilgisayarda çok fazla zaman geçirir ve çok fazla edebiyat okur. Gözler yorulur ve görüş bozulabilir. Bunun olmasını önlemek için çocuğunuza bir dizi basit ama etkili göz egzersizi gösterin:

Öncelikle gözlerinizdeki gerginliği gidermeniz gerekir. Bunu yapmak için bir sandalyeye oturmanız, gözlerinizi avuçlarınızla kapatmanız gerekir: sağ avucunuzla sağ gözünüzü, sol avucunuzla sol gözünüzü kapatın. Gözlerinize baskı yapamazsınız. Daha sonra rahatlamanız ve zihin gözünüzle önünüze bakmanız gerekir. Şu anda neşeli bir olayı, hoş bir şeyi hayal edin. Bu egzersiz her gün 10-15 dakika süreyle yapılmalıdır.
- Çocuk uzun süre kitap okuyarak veya monitörün önünde oturuyorsa ara vermeniz gerekir. Sandalyeden kalkın, odanın içinde dolaşın, başınızla dairesel hareketler yapın. Saat yönünde 10 kez, saat yönünün tersine aynı sayı. Alternatif olarak sağ elinizi ve ardından sol elinizi karşı omzun arkasına yerleştirmeniz gerekir. Daha sonra durun, parmak uçlarınızın üzerinde durun ve tavana doğru gerin. Bu basit egzersiz omurgadaki gerginliği gidermeye, baş ve boyundaki kan dolaşımını artırmaya ve göz kaslarını gevşetmeye yardımcı olacaktır.
-Gözleriniz yorgunsa, görüşünüzü iyileştirmek için gözlerinizi 1-2 dakika kadar hızlı bir şekilde kırpmanız gerekir. Daha sonra gözlerinizi kapatın ve işaret parmaklarınızın hafif hareketleriyle göz kapaklarınıza masaj yapın. Bu egzersiz göz kaslarını çalıştırır ve kan dolaşımını iyileştirir.
- Çocuklarınız için bu göz egzersizini çocuğunuzla birlikte yapın. Sağ elinizi önünüze doğru uzatın, bakışınızı işaret parmağınıza odaklayın. Bakışınızı 3 metreden daha uzakta duran büyük bir nesneye çevirin. O zaman bakışınızı tekrar parmağa çevirmeniz gerekir. Bu egzersizi her elinizle birkaç kez yapın. Bu tür egzersizler vizyonu geliştirir, çocuk hem uzaktan hem de yakın mesafeden eşit derecede iyi görmeyi öğrenir.
- Pencere camına 5 mm boyutunda siyah veya kırmızı kağıttan bir daire yapıştırın. Çocuğunuzu karşı tarafa yerleştirin. Daireye 2 dakika bakmanız gerekiyor, ardından pencerenin dışındaki uzaktaki bir nesneye bakmalı, onu tüm detaylarıyla dikkatlice incelemelisiniz. Egzersiz her gün 10 dakika süreyle yapılmalıdır.
- Ayakta dururken aşağıdaki egzersizi yapın: Kolunuzu düz bir şekilde önünüze uzatın, 5 saniye boyunca işaret parmağınızın ucuna bakın. Daha sonra parmağınızı yavaşça yüzünüze yaklaştırın, çift görmeye başlayıncaya kadar bakmaya devam edin, ardından elinizi yavaşça geriye doğru hareket ettirin. Egzersizi 6 kez tekrarlayın.

Ayrıca görme kaybını, bozulmasını önlemek için çocuğunuzu daha fazla hareket etmeye, açık havada oyun oynamaya, spor yapmaya zorlayın. Duruşuna dikkat edin. Bir çocuk çarpık bir pozisyonda otururken sırtını eğdiğinde beyne giden kan akışı bozulur. Bu durum bulanık görmeye neden olur. Çocukların özellikle karanlık bir odada uzun süre televizyon veya bilgisayar monitörü önünde kalmasına izin vermeyin. Bebeğinizin görüşünü geliştirmek için ona dönen, yuvarlanan ve zıplayan parlak, hareketli oyuncaklar satın alın. Ve elbette çocuklarınızla düzenli olarak göz egzersizleri yapın. Günlük, sağlıklı bir alışkanlık haline gelmesine izin verin.

Okul yılının başlamasıyla birlikte, ebeveynlerin ilgisinin aslan payı her türlü çocukluk çağı hastalıklarına ve bunların önlenmesine gider, çünkü eğer yazın çocuk dışarıda daha fazla zaman geçirirse ve düzenli olarak vitamin alırsa, o zaman sonbahar ve kış aylarında kendini bulur. ders kitaplarının, notların ve bilgisayarın insafına kalmıştır. Bugün bunun görme açısından ne kadar tehlikeli olduğundan bahsedeceğiz ve bozulmasının ana nedenlerini belirleyeceğiz.


Kalıtım

Görme keskinliğini azaltma konusundaki tüm sorumluluğu televizyonlara ve bilgisayarlara yüklemek istesek de, asıl faktör hala kalıtımdır. Anne ve baba hayatları boyunca gözlük takarsa çocuklarının da aynı kaderi paylaşma ihtimali yüksektir. Örneğin, ergenlik döneminde yakın görüşlülüğün ve miyopinin hızlı ilerlemesi, sürekli göz yorgunluğu nedeniyle tetiklenir, ancak gerçek nedenler - merceğin esnekliğinin azalması ve göz küresinin uzunluğunun artması - genetik olarak belirlenir.

Uzun süreli göz yorgunluğu

Vücudumuzdaki her organ gibi gözler de çok sık ve çok çalışmaya zorlanırsa yorulur. Birçok oftalmologa göre, bakışın uzun süreli zorlanma ve göze çok yakın nesnelere odaklanması sonucunda merceklerde geri dönüşü olmayan değişiklikler ortaya çıkıyor. Okuma veya yazma sırasında artan göz içi basıncı nedeniyle göz küresinin duvarları gerilir ve ekseni uzar, bu da miyopinin (miyopi) gelişmesine katkıda bulunabilir. Bunun olmasını önlemek için kitabı veya defteri yeterli uzaklıkta (35-40 cm) tutmaya çalışmalısınız.

Kötü ışık

Hemen vurgulayalım: Yetersiz aydınlatma sadece karanlık değil, aynı zamanda retina hücrelerinin zarar gördüğü aşırı ışıktır. Çocuğunuza %100 UV korumalı şık bir güneş gözlüğü verirseniz şüphesiz mutlu olacaktır. Ancak işyerinin aydınlatılması konusunda çok çalışmanız gerekecek. Göz kamaştıracak kadar parlak olmamalı, ancak gölgesiz doğrudan tepeden gelen ışık ve dizüstü bilgisayar sayfaları ve monitörün parlama oluşturmayacağı şekilde konumlandırılmış ayarlanabilir bir masa lambası bir öğrenci için en doğru çözümdür. Önemli: Odadaki tüm ışık kaynaklarının yaklaşık olarak aynı renk sıcaklığına sahip olması gerekir. Tavan lambasının sarı ışık üretmesi ve çalışma lambasının mavimsi beyaz ışık üretmesi, gözlerde ilave bir gerginlik yaratacaktır.

Yanlış duruş

Arterler insan omurgasından geçerek beyne kan ve oksijen sağlar. Sırt bölgesindeki herhangi bir anormallik, hatta küçük bile olsa, görme açısından potansiyel bir tehlike haline gelebilir. Örneğin, skolyoz veya osteokondroz kan damarlarının sıkışmasına neden olur ve bu da doğrudan miyopiye yol açar. Bu durumda çocuğu tedavi etmek için sadece bir göz doktorunun değil aynı zamanda bir nörolog ve ortopedi uzmanının da yardımına ihtiyacınız olacaktır.

Vitamin eksikliği

Beslenmeleri ebeveynleri tarafından kontrol edilmeyen okul çocukları genellikle sağlıklı yiyecekleri ihmal ederek sandviç, cips, tatlı ve diğer lezzetli ama sağlıksız yiyecekleri tercih ederler. Uzun süreli dengesiz beslenme, gerekli mineral ve vitamin eksikliğine, damar mikrosirkülasyonunun bozulmasına ve bunun sonucunda görme keskinliğinin azalmasına neden olabilir. Bu durumda ebeveynlerin asıl görevi çocuğu havuç, ıspanak, lahana ve diğer taze sebzelerle ikna etmektir.

Peki ya bilgisayarlar, televizyonlar ve akıllı telefonlar?

Teknolojik ilerlemeyi durdurmayacağız ve okul çocuklarını İnternet gibi büyük bir kendi kendine eğitim kaynağından mahrum bırakmak aptallık olur. Ancak bu, çocuk yetiştirmekten vazgeçmek, onu bilgisayar ekranlarının, akıllı telefonların ve televizyonun insafına bırakmak için kesinlikle bir neden değil. Teknolojinin görme bozukluğuna yol açmasını önlemek için ebeveynlerin ve çocukların teknolojinin nasıl zarar verebileceğini tam olarak anlamaları gerekir.

Ohio Üniversitesi'nden (ABD) bilim adamlarının yakın zamanda yaptığı araştırmalar, monitörlerin çocukların gözlerine zarar vermediğini gösterdi. 20 yıl boyunca, yaşları 6 ile 11 arasında değişen 4.500 çocuğu gözlemlediler ve uzun süre film veya oyun izlemenin miyopi gelişme riskini etkilemediği sonucuna vardılar: göz kasları oldukça sık hareket eder ve sık sık göz kırpmak merceği nemlendirir.

Belki bilim adamları haklıdır ama kimse de öznel duyguları iptal etmedi. Uzun süre kitap okumaktan gözlerin ne kadar yorulduğunu, bir gün boyunca monitör karşısında oturmaktan kaynaklanan baş ağrısının kurgu denemeyeceğini çok iyi biliyoruz. Ancak bu yaşam tarzı yukarıda sıralanan tüm nedenleri birleştiriyor: fiziksel aktivite eksikliğine, yetersiz beslenmeye, duruş sorunlarına ve göz içi basıncının artmasına neden olan şey budur. Çocuğunuzun bilgisayar veya alet kullanmasını yasaklamak yerine, neden akıllı telefonunu gözlerine yakın tutmaması veya toplu taşıma araçlarında kitap okumaması gerektiğini ona açıklayın. Ayrıca onu etrafındaki dünyaya ve spora ilgilendirmeye çalışın: Çocuklar ebeveynlerinin hafta sonlarını televizyon karşısında yatarak geçirdiklerini görürlerse, bu durumda İnternet'in neden kötü olduğunu asla anlayamazlar.

Maria Nitkina



İlgili yayınlar