Bir kişiye deri altı enjeksiyon nasıl yapılır? Omuz enjeksiyonu, deltoid kas içine kas içi enjeksiyon nasıl yapılır

SAHNE.

SAHNE.

SAHNE.

ANTERIOR'un ortadaki üçte birlik kısmı olan enjeksiyon bölgesini tedavi eder

ÖN KOL YÜZEYLERİ alkolle nemlendirilmiş toplarla, kalan alkol - KURU STERİL bir topla.

HATIRLAMAK!

Enjeksiyon bölgesi KURU olmalıdır.

Enjeksiyon bölgesindeki cildi sabitler. Bu, sol elin başparmağıyla (diğer dört parmak ön kolun orta üçte birlik kısmının arka yüzeyinin altına yerleştirilir) veya sol elin işaret parmağıyla cildi hafifçe kendine doğru çekerek veya sol elin işaret parmağıyla yapılabilir. sol elinizle ön kolun orta üçte birlik kısmını hafifçe farklı yönlere çekerek deriyi hafifçe çekin.

ELDİVENİ daha önce alkolle tedavi ettikten sonra SAĞ ELİNE bir şırınga alır ve iğneyi 5 derecelik bir açıyla sokar, böylece iğnenin kesiği deriden görünür, iğneyi hafifçe kaldırır, cilt gerilir ve “çadır” tipi bir çıkıntı oluşur. Şırıngayı diğer elinize ASMADAN, sol elinizle ilacı yavaşça enjekte edin.

Lek'in tanıtılmasından sonra. hızlı bir hareketle iğneyi çıkarır.

HATIRLAMAK!

ENJEKSİYONDAN SONRA TOP UYGULANMAZ!

DOĞRU ENJEKSİYON İÇİN KRİTERLER:

Enjeksiyon bölgesinde şunlar bulunmalıdır:

Küçük bir kesecik ("papül")

Limon kabuğu belirtisi.

ELDİVENLER SONRA ÇIKARILIR

TÜM MALZEME DEZENFEKTE EDİLDİĞİNDE VE ÇÖZÜNMEYE ISLATILDIĞINDA

Ellerinizi yıkayıp kurulayın.

Deri altı enjeksiyonlar

Deri altı yağ tabakasının kan damarlarıyla iyi beslenmesi nedeniyle ilacın daha hızlı etki göstermesi için deri altı enjeksiyonlar kullanılır. Deri altından uygulanan tıbbi maddeler, ağız yoluyla uygulananlara göre daha hızlı etki gösterir, çünkü hızla emilirler. Deri altı enjeksiyonlar, en küçük çaplı bir iğne ile 15 mm derinliğe kadar yapılır ve gevşek deri altı dokusuna hızla emilen ve üzerinde zararlı etkisi olmayan 2 ml'ye kadar ilaç enjekte edilir.

Deri altı enjeksiyon için en uygun yerler şunlardır:

omuzun dış yüzeyi (deltoid kas)

subskapular alan;

uyluğun ön dış yüzeyi;

karın duvarının yan yüzeyi;

koltuk altı bölgesinin alt kısmı.

Bu yerlerde cilt kolaylıkla kıvrıma yakalanır ve kan damarlarına, sinirlere ve periosta zarar verme tehlikesi yoktur.

ödemli deri altı yağının olduğu yerlerde;

önceki enjeksiyonların zayıf emilmesinden kaynaklanan sıkışmalarda.

Deri altı enjeksiyonun yapılması:

ellerinizi yıkayın (eldiven giyin);

Şırıngayı sağ elinize alın (sağ elinizin 2. parmağıyla iğne kanülünü tutun, 5. parmağınızla şırınga pistonunu tutun, 3.-4. parmaklarınızla silindiri alttan ve 1. parmağınızla üstten tutun) );

Sol elinizle cildi tabanı aşağı bakacak şekilde üçgen bir kat halinde toplayın;

iğneyi 45° açıyla deri kıvrımının tabanına 1-2 cm derinliğe (iğne uzunluğunun 2/3'ü) kadar sokun, iğne kanülünü işaret parmağınızla tutun;

sol elinizi pistona doğru hareket ettirin, pistonu çekin ve iğnenin kabın içine düşmediğinden emin olun - şırıngaya kan girmez ve ilacı enjekte edin (şırıngayı bir elinizden diğerine aktarmayın);

Dikkat! Şırıngada küçük bir hava kabarcığı varsa, ilacı yavaşça enjekte edin ve çözeltinin tamamını cilt altına bırakmayın, şırıngada hava kabarcığıyla birlikte az bir miktar bırakın.

iğneyi kanülden tutarak çıkarın;

enjeksiyon bölgesine pamuk ve alkolle baskı uygulayın;

Tek kullanımlık iğnenin kapağını kapatın, daha sonraki dezenfeksiyon işlemi için şırıngayı atık malzemelerin bulunduğu bir kaba boşaltın

İNSÜLİN TEDAVİSİ:

Pankreas hormonunun bir analoğu olan insülin, ticari olarak 10 ml'lik şişelerde ve 3 ml'lik şırınga kalem kartuşlarında aktiviteyle üretilir: ml başına 40, 80, 100 ünite

Basit ve kombine insülin vardır. Etki süresine göre: kısa etkili, orta etkili, uzun etkili veya uzun süreli.

İsulin, “standart”, “insülin” şırıngaları veya “kalem şırıngaları” kullanılarak deri altından veya damardan enjekte edilir.

İnsülinin hormonal bir ilaç olarak aktivitesi belirlenir

insülin eylem birimleri (IAU)

İNSÜLİN DOZUNUN HESAPLANMASI:

"Standart" ve "insülin" şırıngaları kullanılarak insülin uygulandığında, şırınganın 1 bölümünün fiyatı 0,1 ml'dir - bu hacimdeki insülin dozu şuna eşittir: 4 birim; 8 adet; 10 adet.

Dikkat! İnsülin uygulanmadan önce enjeksiyon bölgesi tamamen kuru olmalıdır, aksi takdirde ilaç alkol tarafından etkisiz hale getirilir!

Kas içi enjeksiyonlar

Bazı ilaçlar deri altından uygulandığında ağrıya neden olur ve zayıf bir şekilde emilir, bu da sızıntı oluşumuna yol açar. Bu tür ilaçların kullanımında ve daha hızlı etki istendiği durumlarda deri altı uygulamanın yerini kas içi uygulama alır. Kaslar, ilaçların hızlı ve tam emilimi için koşullar yaratan daha geniş bir kan ve lenfatik damar ağına sahiptir. Kas içi enjeksiyonla, ilacın yavaş yavaş kan dolaşımına emildiği bir depo oluşturulur ve bu, özellikle antibiyotiklerle ilgili olarak önemli olan vücutta gerekli konsantrasyonu korur.

Kas içi enjeksiyonlar vücudun önemli bir kas dokusu tabakasının bulunduğu ve yakın olmayan belirli yerlerine yapılmalıdır.

büyük damarlar ve sinir gövdeleri uygundur. İğnenin uzunluğu deri altı yağ tabakasının kalınlığına bağlıdır çünkü İğnenin batırıldığında deri altı dokusundan geçerek kas kalınlığına girmesi gerekir. Yani aşırı deri altı yağ tabakası ile iğnenin uzunluğu 60 mm, orta uzunlukta ise 40 mm'dir.

Kas içi enjeksiyonlar için en uygun yerler şunlardır:

kalça kasları üst - dış kadran;

omuz kasları (ilacın hacmi 2 ml'yi geçmezse deltoid kas)

uyluk kasları (dış uyluğun orta üçte biri)

Enjeksiyon bölgesinin belirlenmesi

Gluteal bölgeye intramüsküler enjeksiyonlar için sadece üst-dış kısım kullanılır.

Yanlışlıkla siyatik sinire iğne ile vurulmasının uzuvun kısmi veya tamamen felce neden olabileceği unutulmamalıdır.

Ayrıca yakınlarda bir kemik (sakrum) ve büyük damarlar vardır. Gevşek kasları olan hastalarda bu yeri lokalize etmek zordur.

Hastayı yere yatırın, yalan söyleyebilir: yüz üstü - ayak parmakları içe dönük veya yan tarafta - gluteal kasları gevşetmek için üstteki bacak kalça ve dizden bükülür.

Aşağıdaki anatomik yapıları palpe edin: superior posterior iliak omurga ve femurun büyük trokanteri.

Omurganın ortasından popliteal fossanın ortasına dik olarak bir çizgi çizin, diğerini trokanterden omurgaya doğru çizin (siyatik sinirin izdüşümü dik boyunca yatay çizginin biraz altında uzanır).

Üst dış kadranda, iliak tepenin yaklaşık 5 ila 8 cm altında yer alan enjeksiyon bölgesini bulun.

Tekrarlanan enjeksiyonlar için sağ ve sol taraflar arasında geçiş yapmanız ve enjeksiyon bölgelerini değiştirmeniz gerekir: bu, işlemin acısını azaltır ve komplikasyonları önler.

Vastus lateralis kasına kas içi enjeksiyon orta üçte birlik kısımda gerçekleştirilir. dış uyluk (vastus lateralis kası).

Sağ elinizi femur trokanterinin 1-2 cm altına, sol elinizi patellanın 1-2 cm yukarısına yerleştirin, her iki elin başparmakları aynı çizgide olmalıdır.

Her iki elin işaret parmakları ve başparmaklarının oluşturduğu alanın ortasında bulunan enjeksiyon bölgesini bulun.

Küçük çocuklara ve yetersiz beslenen yetişkinlere enjeksiyon yaparken, ilacın kas içine enjekte edildiğinden emin olmak için deriyi ve kasları sıkıştırmalısınız.

Deltoid kas içine kas içi enjeksiyon da yapılabilir. Brakiyal arter, damarlar ve sinirler omuz boyunca uzanır, dolayısıyla bu alan yalnızca diğer enjeksiyon bölgeleri mevcut olmadığında veya günlük olarak birden fazla kas içi enjeksiyon yapıldığında kullanılır.

Hastanın omzunu ve kürek kemiğini kıyafetlerden kurtarın.

Hastadan kolunu gevşetmesini ve dirsek ekleminden bükmesini isteyin.

Tepesi omzun ortasında olan üçgenin tabanı olan kürek kemiğinin akromiyon sürecinin kenarını hissedin.

Enjeksiyon bölgesini belirleyin - üçgenin merkezinde, akromiyon çıkıntısının yaklaşık 2,5 - 5 cm altında. Enjeksiyon bölgesi, akromiyon sürecinden başlayarak dört parmağın deltoid kas üzerine yerleştirilmesiyle başka bir şekilde de belirlenebilir.

Kas içi enjeksiyonun yapılması:

hastanın rahat bir pozisyon almasına yardımcı olun: kalçaya yerleştirildiğinde - midede veya yan tarafta; uylukta - bacak diz ekleminde hafifçe bükülmüş veya otururken sırt üstü yatmak; omuzda - yalan söylemek veya oturmak;

enjeksiyon yerini belirlemek;

ellerinizi yıkayın (eldiven giyin); Enjeksiyon şu şekilde gerçekleştirilir:

enjeksiyon bölgesine sırayla iki pamuk topuyla alkol uygulayın: önce geniş bir alan, sonra enjeksiyon bölgesinin kendisi;

üçüncü alkol topunu sol elinizin 5. parmağının altına yerleştirin;

Şırıngayı sağ elinize alın (5. parmağınızı iğne kanülüne, 2. parmağınızı şırınga pistonuna, 1., 3., 4. parmaklarınızı silindirin üzerine yerleştirin);

sol elinizin 1. veya 2. parmaklarıyla enjeksiyon bölgesindeki deriyi gerdirin veya katlayın ve sabitleyin;

iğneyi kasın içine dik açıyla - 90 0, iğnenin 2-3 mm'sini derinin üzerinde bırakarak yerleştirin;

sol elinizi pistona doğru hareket ettirin, şırınga haznesini 2. ve 3. parmaklarınızla kavrayın, iğnenin kan damarına girmediğinden emin olmak için pistonu çekin, 1. parmağınızla pistona bastırın ve ilacı enjekte edin;

Alkol içeren bir pamuk topuyla sol elinizle enjeksiyon bölgesine bastırın;

iğneyi sağ elinizle çıkarın;

pamuk yününü ciltten çıkarmadan enjeksiyon bölgesine hafifçe masaj yapın;

Tek kullanımlık iğnenin kapağını kapatın, şırıngayı kabın içine boşaltın

sonraki dezenfeksiyon işlemi için

ANTİBİYOTİKLERİN DOZ HESAPLANMASI VE SEYRELTİLMESİ:

Enjeksiyon için antibiyotikler esas olarak toz halinde üretilir, antibiyotiklerin aktivitesi "eylem birimleri" ED ile ölçülür - aktivite ve ağırlık üreticinin talimatlarında belirtilir. Antibiyotiklerin ve solventlerin seyreltilmesine ilişkin kurallar üreticinin talimatlarında belirtilmiştir.

Antibiyotikler için "Evrensel" çözücüler:

Bu koşullar talimatlarda belirtilmemişse, aşağıdaki şemaya göre "üniversal" solventler kullanılarak seyreltme yapılmalıdır.

ANTİBİYOTİKLERE DUYARLILIK TESTLERİ:

Antibiyotik tedavisi sırasında ciddi komplikasyonları önlemek için, bir antibiyotik tedavisi kürü reçete edilen her hastaya, kendilerine karşı duyarlılık derecesini belirlemesi gerekir.

Bunun için düşme, yara izi ve intradermal testler yapılır.

İlk sonuç pozitif ise anafilaktik şok gelişme riski olduğundan intradermal test yapılmamalıdır.

İlk önce bir düşme testi yapılır: önkolun fleksör yüzeyindeki cilt alkolle silinir, ardından bir şırınga iğnesi ile bir damla penisilin çözeltisi veya başka bir antibiyotik uygulanır.

Taze bir penisilin çözeltisi kullanın (1 ml izotonik sodyum klorür çözeltisinde 10.000 - 25.000 birim antibiyotik).

Muhasebe süresi - 20 - 30 dakika. Bir antibiyotiğe karşı şiddetli alerjik duyarlılık durumunda, birkaç dakika sonra bir damla antibiyotiğin uygulandığı yerde kaşıntı, şişlik ve hiperemi görülür. Çoğunlukla hiperemi artar ve proksimal olarak ön kolun üst kısmına yayılır.

Negatif düşme testi durumunda,

Alerjenlerin yüzeysel bir çizik veya epidermisin delinmesi yoluyla cilde verildiği bir çizik testi. Cilt testinden önce

ön kolun iç yüzeyi alkolle muamele edilir ve kuru cilde steril bir kazıyıcı veya şırınga iğnesi ile seyreltilmiş bir antibiyotik uygulanır,

damlanın ortasında 0,5 cm uzunluğunda bir çizik veya hafif bir delik açın. Yara izi sırasında cildin yalnızca yüzeysel tabakası - epidermis - zarar görmelidir. Kanın görünmemesini sağlamak gerekir.

Çizilme testi için, damlama testiyle aynı antibiyotik solüsyonunu alın (1 ml izotonik sodyum klorür solüsyonunda 5000-10.000 ünite).

Negatif sonuç olması durumunda işlemi gerçekleştirin.

İntradermal test. Önkolun fleksör yüzeyi bölgesindeki cilt, %70 alkolle nemlendirilmiş pamuk yünü ile iki kez iyice silinir! Daha sonra hazırlanan alerjen solüsyonunun 0,1 ml'si bir şırınga kullanılarak intradermal olarak enjekte edilir (1 ml izotonik sodyum klorür solüsyonunda 5000-10.000 ünite).

Büyük miktarda uygulandığında spesifik olmayan cilt tahrişi meydana gelir.

Alerjen enjeksiyon bölgesinde kabarcık oluşumu ve hiperemi alanı ile oluşan reaksiyon pozitif kabul edilir. Kabarcıkların görünümü 10-20 dakika sonra (hızlı reaksiyon) veya 24-48 saat sonra (yavaş reaksiyon) gözlemlenebilir. İntradermal alerji testleri sırasında ciddi komplikasyonlar görülebilmektedir. Bu nedenle damla deri testleri veya prick testleriyle başlamanız gerekir. İkincisi negatif çıkarsa intradermal testler kullanılır.

İlaç tabletlenmişse, tek terapötik dozun 1/4'ü ile dil altı testi yapılır.

İntravenöz enjeksiyonlar

İntravenöz enjeksiyonlar, tıbbi bir maddenin doğrudan kan dolaşımına verilmesini içerir. Bu ilaç uygulama yönteminin ilk ve vazgeçilmez koşulu, asepsi kurallarına (ellerin, hastanın cildinin yıkanması ve tedavisi, vb.)

İntravenöz enjeksiyonlar için, antekübital fossa damarları en sık kullanılır, çünkü bunlar geniş bir çapa sahiptirler, yüzeysel olarak uzanırlar ve nispeten az hareket ederler, ayrıca elin yüzeysel damarları, önkol ve daha az sıklıkla elin damarları da kullanılır. alt ekstremiteler.

Üst ekstremitenin Safen damarları radyal ve ulnar Safen damarlarıdır. Üst ekstremitenin tüm yüzeyine bağlanan bu damarların her ikisi de birçok bağlantı oluşturur; bunların en büyüğü, en sık delikler için kullanılan dirseğin orta damarıdır. Damarın cilt altında ne kadar net görülebildiğine ve palpe edilebildiğine (palpe edilebilir) bağlı olarak, üç tip damar ayırt edilir.

Tip 1 - iyi konturlu damar. Damar açıkça görülebilir, cildin üzerinde açıkça çıkıntı yapar ve hacimlidir. Yan ve ön duvarlar açıkça görülebilmektedir. Palpasyon sırasında, iç duvar hariç, damarın neredeyse tüm çevresi hissedilebilir.

Tip 2 - zayıf konturlu damar. Sadece damarın ön duvarı çok net bir şekilde görülebilmekte ve palpe edilebilmektedir; damar derinin üzerine çıkıntı yapmamaktadır.

Tip 3 - kontursuz damar. Damar görülmez, deneyimli bir hemşire tarafından ancak deri altı dokunun derinliklerinde palpe edilebilir veya damar hiç görülmez veya palpe edilemez.

Damarların bölünebileceği bir sonraki gösterge, deri altı dokudaki fiksasyondur (damarın düzlem boyunca ne kadar serbestçe hareket ettiği). Aşağıdaki seçenekler mevcuttur:

sabit damar - damar düzlem boyunca hafifçe hareket eder, onu geminin genişliği kadar bir mesafeye taşımak neredeyse imkansızdır;

kayan damar - damar deri altı dokuda düzlem boyunca kolayca hareket eder, çapından daha büyük bir mesafeye hareket ettirilebilir; böyle bir damarın alt duvarı kural olarak sabit değildir.

Duvarın ciddiyetine bağlı olarak aşağıdaki türler ayırt edilebilir:

kalın duvarlı damar - kalın, yoğun bir damar; ince duvarlı damar - ince, kolayca savunmasız bir duvara sahip bir damar.

Listelenen tüm anatomik parametreler kullanılarak aşağıdaki klinik seçenekler belirlenir:

iyi şekillendirilmiş sabit kalın duvarlı damar; böyle bir damar vakaların %35'inde görülür;

iyi şekillendirilmiş kayan kalın duvarlı damar; vakaların %14'ünde görülür;

zayıf konturlu, sabit kalın duvarlı damar; vakaların %21'inde görülür;

zayıf konturlu kayan damar; vakaların %12'sinde görülür;

kontursuz sabit damar; Vakaların %18'inde görülür.

İlk iki klinik seçeneğin damarları delinme için en uygun olanlardır. İyi konturlar ve kalın duvar, damarın delinmesini oldukça kolaylaştırır.

İnce bir iğnenin en uygun olduğu delinme için üçüncü ve dördüncü seçeneklerin damarları daha az uygundur. Sadece "kayan" bir damarı delerken serbest elinizin parmağıyla sabitlenmesi gerektiğini hatırlamanız gerekir.

Beşinci seçeneğin damarları delinme için en elverişsiz olanlardır. Böyle bir damarla çalışırken, önce onu iyi elle muayene etmeniz (hissetmeniz) gerektiğini unutmamalısınız; onu körü körüne delemezsiniz.

Damarların en sık görülen anatomik özelliklerinden biri de kırılganlıktır.

Şu anda, bu patoloji giderek daha yaygın hale geliyor. Görsel ve elle tutulur şekilde kırılgan damarların sıradan damarlardan hiçbir farkı yoktur. Delinmeleri de kural olarak zorluğa neden olmaz, ancak bazen delinme bölgesinde kelimenin tam anlamıyla gözümüzün önünde bir hematom belirir. Tüm kontrol yöntemleri iğnenin damarda olduğunu gösteriyor ancak yine de

hematom büyüyor. İğnenin yaralayıcı bir ajan olduğu ve bazı durumlarda damar duvarının delinmesinin muhtemel olduğuna inanılıyor.

iğne çapına karşılık gelirken, bazılarında anatomik özelliklerden dolayı damar boyunca yırtılma meydana gelir.

Ayrıca iğnenin damara sabitlenmesi tekniğindeki ihlallerin de burada önemli rol oynadığını varsayabiliriz. Zayıf şekilde sabitlenmiş bir iğne hem eksenel hem de düzlemsel olarak dönerek damarda ilave travmaya neden olur. Bu komplikasyon neredeyse yalnızca yaşlı insanlarda görülür. Böyle bir patoloji ortaya çıkarsa ilacı bu damara vermeye devam etmenin bir anlamı yoktur. İğnenin damara sabitlenmesine dikkat edilerek başka bir damar delinip infüze edilmelidir. Hematomun olduğu bölgeye sıkı bir bandaj uygulanmalıdır.

Oldukça yaygın bir komplikasyon, infüzyon çözeltisinin deri altı dokuya girmesidir. Çoğu zaman, bir damarın delinmesinden sonra iğne dirseğe yeterince sıkı sabitlenmez; hasta elini hareket ettirdiğinde iğne damardan çıkar ve solüsyon derinin altına girer. Dirsek kıvrımındaki iğne en az iki noktaya sabitlenmeli, huzursuz hastalarda damarın eklem bölgesi hariç ekstremite boyunca sabitlenmesi gerekir.

Sıvının derinin altına girmesinin bir başka nedeni de damarın delinmesidir; bu genellikle tekrar kullanılabilenlerden daha keskin tek kullanımlık iğneler kullanıldığında meydana gelir, bu durumda çözelti kısmen damarın içine, kısmen de derinin altına girer.

Damarların bir özelliğini daha hatırlamak gerekiyor. Merkezi ve periferik dolaşım bozulduğunda damarlar çöker. Böyle bir damarın delinmesi son derece zordur. Bu durumda hastadan parmaklarını daha kuvvetli bir şekilde sıkıp açması ve aynı zamanda delinme bölgesindeki damara bakarak cildi okşaması istenmelidir. Kural olarak, bu teknik az çok çökmüş bir damarın delinmesine yardımcı olur. Bu tür damarlar üzerinde ilk eğitimin kabul edilemez olduğu unutulmamalıdır.

İntravenöz enjeksiyon yapılması.

Hazırlanmak:

steril bir tepsi üzerinde: ilaçlı şırınga (10,0 - 20,0 ml) ve 40 - 60 mm iğne, pamuk topları;

turnike, rulo, eldiven;

%70 etil alkol;

kullanılmış ampuller, şişeler için tepsi;

kullanılmış pamuk topları için dezenfektan solüsyonlu kap.

Sıralama:

ellerinizi yıkayın ve kurulayın;

ilaç çizin;

hastanın rahat bir pozisyon almasına yardımcı olun - sırt üstü yatarak veya oturarak;

Enjeksiyonun yapılacağı uzva gerekli pozisyonu verin: kol uzatılmış, avuç içi yukarı bakacak şekilde;

dirseğin altına bir muşamba yastığı yerleştirin (dirsek ekleminde uzuvun maksimum uzatılması için);

ellerinizi yıkayın, eldiven giyin;

VENÖZ ÇİM UYGULAMA TEKNİĞİ:

Venöz turnike olarak özel bir

15 - 35 cm uzunluğunda, özel bir otomatik endüstriyel üretim koşum takımı veya yeterli mukavemet ve esneklik özelliklerine sahip saf kauçuk elastik bir tüp.

Bir lastik bant (gömlek veya peçete üzerine) uygulaması, serbest uçlar yukarıya doğru yönlendirilecek, ilmek aşağıya doğru yönlendirilecek ve radyal arterdeki nabız, omuzun orta ve alt üçte biri arasındaki sınırda gerçekleştirilir. değişmemek;

Hastadan yumruğunu kullanmasını isteyin (damara kanın daha iyi pompalanması için);

Delinme için uygun bir damar bulun;

Dirsek bölgesinin cildini ilk pamuk topuyla çevreden merkeze doğru alkolle tedavi edin, atın (cilt dezenfekte edilir);

Şırıngayı sağ elinize alın: iğne kanülünü işaret parmağınızla sabitleyin ve geri kalanını silindiri yukarıdan kapatmak için kullanın;

Şırıngada hava olup olmadığını kontrol edin; eğer şırıngada çok fazla kabarcık varsa, onu sallamanız gerekir ve küçük kabarcıklar, iğneden tepsiye kolayca itilebilen büyük bir kabarcık halinde birleşecektir; ;

yine sol elinizle damar delme bölgesine ikinci bir pamuk topuyla alkol uygulayın, atın;

Sol elinizle delinme bölgesindeki cildi sabitleyin, sol elinizle dirsek bölgesindeki cildi gererek ve hafifçe çevreye doğru kaydırarak;

iğneyi damara neredeyse paralel tutarak cildi delin ve iğneyi kesikli olarak uzunluğunun 1/3'ü kadar (hastanın yumruğunu sıkarak) dikkatlice yerleştirin;

Sol elinizle damarı sabitlemeye devam ederek iğnenin yönünü hafifçe değiştirin ve "boşluğa girdiğinizi" hissedene kadar damarı dikkatlice delin; pistonu kendinize doğru çekin - şırıngada kan görünmelidir (iğnenin damara girdiğinin doğrulanması);

Turnikeyi sol elinizle serbest uçlardan birini çekerek çözün, hastadan elini açmasını isteyin;

Şırınganın konumunu değiştirmeden, sol elinizle pistona bastırın ve tıbbi çözeltiyi şırıngada 0,5 -1-2 ml bırakarak yavaşça enjekte edin;

enjeksiyon bölgesine alkollü bir pamuk topu uygulayın ve iğneyi hafif bir hareketle damardan çıkarın (hematomun önlenmesi);

hastanın kolunu dirsekten bükün, alkol topunu yerinde bırakın, hastadan kolunu 5 dakika bu pozisyonda sabitlemesini isteyin (kanamayı önlemek için);

şırıngayı dezenfektan solüsyonuna boşaltın;

5-7 dakika sonra hastadan pamuk topunu alın ve dezenfektan solüsyonuna veya tek kullanımlık şırıngadan bir torbaya atın;

eldivenleri çıkarın, dezenfektan solüsyonuna atın;

Ellerinizi yıkayın ve havluyla kurulayın.

İNTRAVENÖZ DAMLA (İNFÜZYON)

İnfüzyon (transfüzyon) sistemleri türleri

1. İnfüzyon solüsyonlarının transfüzyonu için sistemler

2. Kan, kan ürünleri, kan bileşenleri ve kan yerine geçen maddelerin transfüzyonuna yönelik sistemler

Bu tür sistemler aynı tasarıma sahiptir ancak konfigürasyon, yapı ve damlama filtresinin yapıldığı malzeme bakımından farklılık gösterir.

Donör için ayrı bir özel kit seti bulunmaktadır - sistemler

bor kanı.

İnfüzyonlar (transfüzyonlar) için sistem tasarımı:

· Sistemin belli bir açıyla kesilmiş kalın iğneli, kapakla kapatılmış kısa borusu

· Sistemin amacına göre çeşitli tasarımlarda filtreli damlalık

· Ayarlamak için üzerinde vida kelepçesi bulunan sistemin uzun borusu

bir ucu bir damlalığa hava geçirmez şekilde bağlı olan ve ikincisi, infüzyon sırasında ek olarak bir şırınga kullanarak ilaçları enjekte etmek için kauçuk bir adaptöre sahip olan dakikadaki damla sayısını ayarlama

Füzyon, bir ucunda sistemin uzun bir tüpüne sıkıca bağlanır ve ikincisinde, damar içine yerleştirilen bir enjeksiyon iğnesini bağlamak için bir kanül bulunur.

· Sistemde şişeye takılan özel filtreli veya tüplü iğne-hava kanalı bulunmaktadır.

Sistemin tüm parçaları birbirine hermetik olarak ve sistem içerisinde bağlanmıştır.

Toksik madde yoktur ve hava varlığı en aza indirilmiştir.

Hedef: yavaş, dakikada 40-60 damla, tıbbi solüsyonların kan dolaşımına girişi.

Endikasyonları: dolaşımdaki kan hacminin restorasyonu; su-elektrolit dengesinin ve vücudun asit-baz durumunun normalleştirilmesi; zehirlenme olaylarının ortadan kaldırılması; parenteral beslenme.

Teçhizat:

Steril: tepsi, 4 kat halinde katlanmış ve tepsiyi kapatan patiska peçete, cımbız, küçük peçeteler, pamuk topları, maske, eldiven,

Sıvıların damlama yoluyla uygulanması için tek kullanımlık sistem; yatağın üzerinde 1-1,5 m uzunluğunda bir damlalık için bir tripod, bir muşamba ped, yapışkan sıva, 3-4 cm uzunluğunda ve 1 cm genişliğinde 2 bant;

Damlalıkları, iğneleri, pamuk toplarını ve peçeteleri, turnikeyi, muşamba pedini, yapışkan sıvayı, paçavraları, tedavi masasını, kanepeyi dezenfekte etmek için kaplarda dezenfektan solüsyonu.

Etiketli paçavralar.

Alkol 70°.

Sıralama

İnfüzyon sırasında ilaçların ayrıca bir adaptör aracılığıyla damar içine enjekte edilmesi:

İnfüzyon ve transfüzyon tedavisi:

Belirli bir süre boyunca belirli bir hacimde sıvının intravenöz uygulanması gerekiyorsa, 1 dakikadaki damla sayısını hesaplamak için aşağıdaki formülü kullanın:

İnfüzyon hızı.

Enjeksiyon sonrası komplikasyonlar:

Asepsi kurallarının ihlali infiltrasyon, apse, sepsis, serum hepatiti, AIDS

Yanlış enjeksiyon yeri seçimi, zayıf emilebilir sızıntılar, periosteumda hasar (periostit), kan damarları (nekroz, emboli), sinirler (felç, nevrit)

Yanlış enjeksiyon tekniği, iğne kırılması, hava veya ilaç embolisi, alerjik reaksiyonlar, doku nekrozu, hematom

İnfiltrasyon, subkutan ve intramüsküler enjeksiyonlardan sonra en sık görülen komplikasyondur. Çoğu zaman, infiltrasyon şu durumlarda meydana gelir: a) enjeksiyon künt bir iğne ile yapılırsa; b) kas içi enjeksiyon için, intradermal veya deri altı enjeksiyonlara yönelik kısa bir iğne kullanılır. Yanlış enjeksiyon yeri seçimi, aynı yere sık sık enjeksiyon yapılması, aseptik kuralların ihlali de sızıntıların nedenidir.

Apse, irinle dolu bir boşluğun oluşmasıyla birlikte yumuşak dokuların cerahatli bir iltihaplanmasıdır. Apse oluşum nedenleri sızıntılarla aynıdır. Bu durumda asepsi kurallarının ihlali sonucu yumuşak doku enfeksiyonu meydana gelir.

Enjeksiyon sırasında iğnenin kırılması, eski, yıpranmış iğneler kullanıldığında ve ayrıca kas içi enjeksiyon sırasında kalça kaslarında keskin bir kasılma olduğunda, enjeksiyondan önce hastayla bir ön konuşma yapılmadıysa veya enjeksiyon yapılmadıysa mümkündür. hastaya ayakta dururken verilir.

İlaç embolisi, yağ solüsyonlarının deri altına veya kas içine enjekte edilmesi (yağ solüsyonları intravenöz olarak uygulanmaz!) ve iğnenin damara girmesi durumunda meydana gelebilir. Yağ atardamara girdiğinde onu tıkayacak ve bu da çevre dokuların beslenmesinin bozulmasına ve nekrozuna yol açacaktır. Nekroz belirtileri: enjeksiyon bölgesinde artan ağrı, ciltte şişlik, kızarıklık veya kırmızı-mavimsi renk değişikliği, lokal ve genel sıcaklıkta artış. Yağ bir damarda biterse kan dolaşımı yoluyla akciğer damarlarına ulaşacaktır. Pulmoner emboli belirtileri: ani boğulma krizi,

Öksürük, vücudun üst yarısında mavi renk değişikliği (siyanoz), göğüste sıkışma hissi.

İntravenöz enjeksiyonlar sırasında hava embolisi, yağ embolisi ile aynı tehlikeli komplikasyondur. Emboli belirtileri aynıdır ancak çok hızlı bir şekilde, bir dakika içinde ortaya çıkarlar.

Kas içi ve damar içi enjeksiyonlar sırasında sinir gövdelerinde hasar, mekanik olarak (enjeksiyon yeri yanlış seçilirse) veya ilaç deposu sinirin yanında bulunduğunda kimyasal olarak ve ayrıca siniri besleyen damar tıkandığında meydana gelebilir. Komplikasyonun şiddeti, nöritten uzuv felcine kadar değişebilir.

Tromboflebit - kan pıhtısı oluşumuyla birlikte damar iltihabı - aynı damarın sık sık damar delinmesiyle veya künt iğnelerin kullanılmasıyla gözlenir. Tromboflebit belirtileri ağrı, ciltte hiperemi ve damar boyunca sızıntı oluşumudur. Sıcaklık düşük dereceli olabilir.

Damar delinmesi başarısız olduğunda ve önemli miktarda tahriş edici maddenin yanlışlıkla deri altına girmesi durumunda doku nekrozu gelişebilir. Damara girme sırasında ilaçların girişi şunlardan dolayı mümkündür: damarın “içinden ve içinden” delinmesi; Başlangıçta damara girememe. Çoğu zaman bu,% 10'luk bir kalsiyum klorür çözeltisinin beceriksiz intravenöz uygulanmasıyla olur. Solüsyon deri altına girerse, hemen enjeksiyon bölgesinin üzerine bir turnike uygulamalı, ardından enjeksiyon bölgesine ve çevresine toplam 50-80 ml %0,9'luk sodyum klorür solüsyonu enjekte etmelisiniz (bu, ilacın konsantrasyonunu azaltacaktır). uyuşturucu).

Yetersiz damar delme sırasında da hematom meydana gelebilir: derinin altında mor bir nokta belirir, çünkü iğne ikisini de deldi

damar duvarları ve kan dokuya nüfuz etti. Bu durumda damar deliği durdurulmalı ve pamuk ve alkolle birkaç dakika bastırılmalıdır. Bu durumda gerekli intravenöz enjeksiyon başka bir damara yapılır ve hematom bölgesine lokal ısıtıcı kompres uygulanır.

Belirli bir ilacın enjeksiyon yoluyla uygulanmasına karşı alerjik reaksiyonlar, sıklıkla ortaya çıkan ürtiker, akut burun akıntısı, akut konjonktivit, Quincke ödemi şeklinde ortaya çıkabilir.

20-30 dakika içinde. ilacın uygulanmasından sonra. Alerjik reaksiyonun en tehlikeli şekli anafilaktik şoktur.

Anafilaktik şok, ilacın verildiği andan itibaren birkaç saniye veya dakika içinde gelişir. Şok ne kadar hızlı gelişirse prognoz o kadar kötü olur.

Anafilaktik şokun ana belirtileri: vücutta sıcaklık hissi, göğüste sıkışma hissi, boğulma, baş dönmesi, baş ağrısı, anksiyete, şiddetli halsizlik, kan basıncında azalma, kalp ritmi bozuklukları. Ağır vakalarda bu belirtilere bayılma belirtileri de eşlik eder ve anafilaktik şokun ilk belirtileri ortaya çıktıktan birkaç dakika sonra ölüm meydana gelebilir. Anafilaktik şok tedavisi vücutta ısı hissinin tespit edilmesi üzerine derhal yapılmalıdır.

Enjeksiyondan iki ila dört ay sonra ortaya çıkan uzun vadeli komplikasyonlar viral hepatit B, D, C ve HIV enfeksiyonudur.

Parenteral hepatit virüsleri kanda ve semende önemli konsantrasyonlarda bulunur; Hepatit hastalarında ve sağlıklı virüs taşıyıcılarında tükürük, idrar, safra ve diğer salgılarda daha düşük konsantrasyonlarda bulunur. Virüsün bulaşma yöntemi kan nakli ve kan ikameleri, cilt ve mukoza zarlarının hasar gördüğü tedavi ve teşhis prosedürleri olabilir.

Hepatit B virüsüne yakalanma riski en fazla olan kişiler arasında enjektör kullananlar da bulunmaktadır.

V.P.'ye göre. Ventsela (2009), viral hepatit B'nin bulaşma yöntemleri arasında ilk sırada iğne batması veya

keskin aletlerden kaynaklanan hasar (%88). Üstelik bu durumlar genellikle kullanılan iğnelerin ve tekrar kullanılmasına yönelik dikkatsizlikten kaynaklanmaktadır. Patojenin bulaşması, manipülasyonu gerçekleştiren ve kanayan siğiller ve eksüdatif belirtilerin eşlik ettiği diğer el hastalıkları olan kişinin elleri aracılığıyla da gerçekleşebilir.

Yüksek enfeksiyon olasılığı şunlardan kaynaklanmaktadır:

virüsün dış ortamda yüksek direnci;

kuluçka süresinin süresi (altı ay veya daha fazla);

çok sayıda asemptomatik taşıyıcı.

Şu anda, aşılama yoluyla gerçekleştirilen viral hepatit B'nin spesifik bir önlenmesi vardır.

Hem hepatit B hem de sonuçta AIDS'e (edinilmiş bağışıklık yetersizliği sendromu) yol açan HIV enfeksiyonu, yaşamı tehdit eden hastalıklardır. Ne yazık ki bugün HIV ile enfekte kişiler için beklenen ölüm oranı %100'dür. Hemen hemen tüm enfeksiyon vakaları, tıbbi prosedürler sırasındaki dikkatsiz, ihmalkar eylemlerin bir sonucu olarak ortaya çıkar: iğne batması, test tüpü ve şırınga parçalarından kesikler, eldivenlerle korunmayan hasarlı cilt alanlarıyla temas.

Kendinizi HIV enfeksiyonundan korumak için, her hasta potansiyel HIV ile enfekte kişi olarak değerlendirilmelidir; çünkü hastanın kan serumunda HIV'e karşı antikorların varlığının test edilmesinin negatif sonucu bile yanlış negatif olabilir. Bu, HIV ile enfekte bir kişinin kan serumunda antikorların tespit edilmediği 3 haftadan 6 aya kadar asemptomatik bir sürenin olmasıyla açıklanmaktadır.

Anafilaktik şok gelişimi için acil önlemler

Anafilaktik şok belirtileri:

hastanın yüzü çok soluk veya gri olur;

cilt dokunulduğunda serin ve nemli hisseder;

nabız hızlı ve zayıf hale gelir;

hasta korkmuş ve huzursuzdur;

susuzluk, baş dönmesi, esneme ortaya çıkıyor;

nefes almada zorluk, nefes nefese kalma, boğulma;

kaşıntı, hapşırma ve cilt parlak kırmızıya dönüşebilir;

yüz, özellikle göz çevresinde şişebilir, ciltte büyük kırmızı lekeler görünebilir - “kurdeşen”;

nabız sık ve zayıf;

bilinç kaybı mümkündür.

Hareketler:

ilacı uygulamayı bırakın;

derhal bir doktoru arayın;

Hastayı düz, sert bir yüzeye sırtüstü yerleştirin;

yatağın ayak ucunu kaldırın;

başınızı yana çevirin, takma dişleri (varsa) çıkarın;

lokalizasyon izin veriyorsa alerjen enjeksiyon bölgesinin üzerine bir turnike uygulayın;

enjeksiyon bölgesine soğuk koyun;

sıkı giysileri gevşetin.

EDEBİYAT:

· S.A. Agkatseva Ortaöğretim tıp eğitimi sisteminde pratik becerilerin eğitimi. Pereyaslavl-Zaleski

Pleshcheyevo Gölü 2007

· N.M. Kasevich “Hemşireliğin Temelleri Çalıştayı” Kiev

Enjeksiyonlar veya enjeksiyonlar en yaygın tıbbi prosedürlerden biridir.

Şırıngalar (bu prosedürü gerçekleştirmek için kullanılan cihazlar) sürekli olarak geliştirilmektedir, ancak enjeksiyon tekniğinde neredeyse hiçbir şey değişmemiştir.

Sadece kasın kendisini hissetmek değil, aynı zamanda onu belirli bir hızda ve belirli bir açıyla yerleştirmek de önemlidir.

Enjeksiyon türleri

Enjeksiyon, içi boş bir iğne ve şırınga kullanılarak yapılan invaziv bir tıbbi prosedürdür. İlacı uygulamak veya araştırma için kan almak amacıyla cildi delmek ve ardından yumuşak dokuya, damara veya artere ilerletmek için bir iğne kullanılır.

Herhangi bir enjeksiyon, özel bir iğne kullanılarak vücudun dokusuna veya ortamına cilde zarar verildikten sonra gerçekleştirilir, ardından tıbbi sıvı, aşı şırıngadan çıkarılır ve araştırma için kan veya başka bir ortam toplanır. Günümüzde birçok enjeksiyon türü vardır; bunların başlıcaları:

• intravenöz;
• intradermal;
• deri altı;
• epidural;
• intraarteriyel;
• intrakardiyak;
• intraosseöz;
• eklem içi;
• karın içi;
• intrakavernöz;
• intravitreal.

Intramüsküler enjeksiyon

Kas içi uygulama en popüler olanıdır. İlaç kas içine enjekte edilir. Kas dokusunda, deri altı ve intradermal uygulama ile karşılaştırıldığında ilacın uygulama hızının önemli ölçüde arttığı çok sayıda damar vardır. Kas içine uygulanan ilacın ortalama dozu beş mililitredir.

Tedavi veya aşılama ilacı genellikle aşağıdaki kaslara enjekte edilir:

• gluteal;
• deltoid;
• uyluk kemiği

Kalçaya enjeksiyon yaparken herhangi bir yere değil üst dış kadrana verilmesi gerektiğini unutmamalısınız. Başka yerlere enjeksiyon, kan damarlarına veya sinir uçlarına zarar vermek gibi ciddi komplikasyonlarla doludur.

Damara enjekte etmek

İntravenöz uygulama doğrudan venöz kan dolaşımına gerçekleştirilir. Bu prosedür belirli pratik becerilere sahip tıbbi personel gerektirir. İlaç sadece bir şırınga ile değil, aynı zamanda özel bir sistem - damlama kullanılarak da uygulanabilir. Sadece ilaçların değil, aynı zamanda kan ve kan ikamelerinin de verilebileceğini düşünmeye değer.

İntravenöz enjeksiyonlar aşağıdaki amaçlar için reçete edilebilir:

• elektrolit ve su dengesinin normalleştirilmesi;
• ilaçların uygulanması;
• kan nakilleri;
• kan hacminin restorasyonu.

İntravenöz enjeksiyonlar sayesinde ilaç hızlı bir şekilde kan dolaşımına verilir ve biyoyararlanımı yüzde yüzdür ancak aynı hızda komplikasyonlar da ortaya çıkabilir.

Deri altı

Deri altı enjeksiyon, ürünün dermis altına enjekte edilmesini içerir. Aşılar ve bazı ilaçlar (insülin, morfin, aloe) çoğunlukla deri altına enjekte edilir. Bu uygulama yolu, sürekli ve gecikmiş bir etkinin gerekli olduğu durumlarda seçilir. Deri altından uygulanan maddeler kas içine uygulandığından daha yavaş, ancak intradermal olarak uygulandığında daha hızlı emilir.

Deri altı enjeksiyonların yapılabileceği yerler:

• karnın ön yüzeyi;
• omuz;
• belki;
• subskapuler bölge.

intradermal

İntradermal uygulama ile ilaç cildin kendisine enjekte edilir. Bu tip enjeksiyon teşhis veya analjezik amaçlarla kullanılır. Doğru uygulanan bir enjeksiyon ciltte limon kabuğuna benzeyen bir şişlik bırakır.

Diğer çeşitler

İntraosseöz enjeksiyonlar ilacın kemik iliğine enjeksiyonunu içerir. Bu uygulama intravenöz uygulamaya bir alternatiftir. Herhangi bir nedenle damarlara erişim sağlanamadığında kullanılır. Kemiğe uygulandığında ilacın vücutta emilim oranı intravenöz enjeksiyonlara eşittir.

Karın içi enjeksiyonlarda ilaçlar karın boşluğuna enjekte edilir. Bu tür enjeksiyonlar nadiren kullanılır. Büyük kan kaybı durumunda, damara erişim zorsa, büyük miktarda sıvı verilmesi kabul edilebilir. Bu yöntem, patojenik mikrofloranın kan dolaşımına girme riskinin yüksek olması nedeniyle nadiren kullanılır. Geçmişte yumurtalık kanserine yönelik kemoterapi ilaçları bu şekilde uygulanıyordu.

Epidural uygulama, ilacın omurilikteki epidural boşluğa girmesini içerir. Bu tür enjeksiyonlar, anesteziyolojide, kontrast maddelerin uygulanmasına yönelik teşhis prosedürleri sırasında terapötik amaçlarla yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu tür enjeksiyonlar ilk kez yirminci yüzyılın başında İspanyol F. Pages tarafından kullanıldı.

İnterkardiyal, kardiyolojik pratikte adrenalini doğrudan miyokardiyuma enjekte etmek için sıklıkla kullanılır. Enjeksiyon dördüncü interkostal boşluğa yapılır.

Eklem içi enjeksiyonlar, eklem içi sıvının araştırma için alınması gerektiğinde ve ayrıca artrit, bursit, gut ve romatizma gibi eklem hastalıklarının tedavisinde teşhis amacıyla oldukça sık kullanılır. Bu enjeksiyon sırasında doğrudan eklem içine bir iğne batırılır.

Göz içine intravitreal enjeksiyonlar yapılır. Sadece oftalmik pratikte kullanılırlar.

Bu prosedür yalnızca özel eğitimli sağlık uzmanları tarafından yapılmalıdır.

Erkeklerde erektil fonksiyonu test etmek için intrakavernozal enjeksiyon kullanılır.

Erkek dış cinsel organına yapılır.

Enjeksiyon tekniği

Her türlü enjeksiyon için genel gereksinimler vardır. İdeal olarak, tüm enjeksiyonlar tıbbi bir tesiste bu amaç için özel olarak eğitilmiş personel tarafından yapılmalıdır. Ancak bu gibi durumlarda asepsi ve antisepsi kurallarına uyulabilir. Ancak enjeksiyonun evde veya başka bir yerde yapılmasının gerektiği durumlar vardır.

Mikroorganizmalar sürekli olarak mutasyona uğrar ve daha önce kendilerine zararlı etkisi olan farklı ortamlara ve farklı maddelere uyum sağlar. Ancak tıp durmuyor; tedavi yöntemleri de geliştiriliyor. Manipülasyon kabininde rutin ve genel temizlik yapılmakta, hatta özel bakterisit lamba ile hava dezenfekte edilmektedir.

Enjeksiyonları eldiven giyerek gerçekleştirin. Bütün bunlar hastayı bu işlemler sırasında mümkün olan enfeksiyondan korumak için yapılır.

Enjeksiyonu uygulamadan önce sağlık çalışanı, talimatlara uygun olarak ellerini sabun ve ılık akan su ile iyice yıkar.

İşlemi gerçekleştirmek için hastanın kanepede yatması gerekir.

Deri altı

Bu tip enjeksiyon, tıpla ilgisi olmayan bir kişinin kendi başına yapabileceği enjeksiyonlar arasında en yaygın olanlardan biridir. İnsüline bağımlı şeker hastalığı olan kişiler bu şekilde vücutlarına hayati bir hormon enjekte ederler.

Bu amaçla enjeksiyon bölgesi alkole batırılmış steril pamuk topları ile birkaç kez tedavi edilir. Daha sonra bir elin iki parmağıyla deri geri çekilir, diğer el ile şırınga tutulur ve iğne cilde paralel olarak batırılır. Daha sonra ilaç bir şırıngadan uygulanır. Pamuk delinecek bölgeye bastırılır ve iğne deriden çıkarılır.

Kas içi

Bu en yaygın enjeksiyon türüdür. Çoğu zaman evde yapılması gerekir. Delinme yeri ve personelin elleri deri altı enjeksiyonlarla aynı şekilde tedavi edilir. İğneli şırınga cilde dik olarak yerleştirilir.

Kolaylık sağlamak için, serbest elinizin parmaklarıyla cilt geri çekilir. İğne hastanın kasına keskin bir şekilde batırılır. Daha sonra ilaç uygulanır. Bundan sonra, alkole batırılmış steril bir top, delinme bölgesine uygulanır ve iğne ve şırınga keskin bir şekilde çıkarılır. Bu durumda ilacın kıvamı uygulama hızını etkiler. Böylece yağ çözeltileri ısıtılarak çok yavaş bir şekilde verilir. Sulu çözeltiler biraz daha hızlı uygulanabilir.

intravenöz

İntravenöz enjeksiyon becerisinde ustalaşmak kolay değildir. Ve bunu evde kendiniz yapma riskine girmemelisiniz çünkü bu birçok komplikasyonla doludur. Personelin elleri mevcut talimatlara uygun olarak dezenfekte edilmekte ve eldiven giyilmektedir. Enjeksiyon yapılmadan önce enjeksiyon bölgesinin üzerine özel bir turnike uygulanır ve hastadan eliyle yumruğunu kuvvetle sıkarak ve açarak çalışması istenir. Mümkünse iğne ile delme işlemi sırasında yumruğunuzu sıkılı tutmanız tavsiye edilir.

İğne doğrudan kan dolaşımına girdiğinden enjeksiyon bölgesi daha dikkatli bir şekilde tedavi edilir. Öncelikle cilt damar duvarı ile birlikte delinir. İğne damar içindeyse iğne kanülünde kan görünecektir.

Bundan sonra hasta yumruğunu açar ve sağlık çalışanı şırınga pistonunu çeker, kan şırınganın içine serbestçe ve kolayca akmalıdır. Bundan sonra ilaç yavaş yavaş damara enjekte edilir veya test için kan alınır.

Şu anda hastanın durumunu izlemek gerekir; eğer ilaç doğrudan kana girerse, komplikasyonlar kas içi ve özellikle deri altı enjeksiyonlara göre onlarca kat daha hızlı gelişir.

Bir damlalığı bağlarken, tüm adımlar intravenöz enjeksiyonda olduğu gibi gerçekleştirilir, ancak delme, önceden doldurulmuş bir intravenöz infüzyon sistemine bağlı bir iğne ile yapılır.

Olası komplikasyonlar

Herhangi bir enjeksiyondan sonra en sık görülen komplikasyon, asepsi ve antisepsi kurallarına uyulmadığında gelişen ve patojenik mikropların deri altı veya kas içi alana girmesine yol açan apsedir. Bu, enjeksiyon bölgesinde ağrı ve kızarıklık, ateş ve genel halsizlik ile kendini gösterir. Bu komplikasyonun tedavisi yalnızca cerrahidir.

Çoğunlukla bir sızıntı, başka bir deyişle enjeksiyon bölgesinde inflamatuar bir süreç meydana gelir. Çeşitli nedenlerle ortaya çıkarlar. Bu, çok hızlı uygulanan bir ilacın zayıf emiliminden kaynaklanabilir. Enjeksiyondan sonra hipotermi de istenmeyen bir durumdur. Genellikle sızmaya yol açarlar. Sızıntı, çözücü bir kompres ile tedavi edilir, ancak yine de bir doktora görünmeniz gerekir. Bazen antiinflamatuar tedavi gerekebilir.

Kas içi enjeksiyon sırasında büyük damarlar hasar görürse veya hastada kanın pıhtılaşması azalırsa, dokuda kan birikebilir - hematom oluşur.

Koşullara, vücudun bağışıklık gücüne, büyüklüğüne bağlı olarak ya düzelir ya da iltihaplanır ve apseye ve hatta balgam oluşumuna yol açar.

Nadir görülen komplikasyonlardan biri, keskin kas kasılmasından veya şırınganın kalitesizliğinden kaynaklanabilen iğne kırığıdır. Enjeksiyonu yatarken yaparsanız bu komplikasyon nadirdir.

Her türlü enjeksiyonda anafilaksi gelişimi mümkündür - hasta bu ilaca karşı toleranssız olduğunda gelişen alerjik bir reaksiyon. Soğuk ter, gözlerin önündeki lekelerin titreşmesi, solgunluk, bilinç kaybı ile karakterizedir. İşlem durdurulmalı ve hastaya antihistaminiklerin uygulanması ve semptomatik tedaviden oluşan acil bakım sağlanmalıdır.

İntravenöz enjeksiyonlarla tromboflebit gelişebilir - damarda iltihaplanma süreci ve bunun sonucunda ortaya çıkan kan pıhtısı nedeniyle tıkanma. Damara çok miktarda hava girerse hava embolisi gelişebilir.

Enjeksiyonlar birçok tedavi ve teşhis prosedürünün gerekli bir bileşenidir. Pratik beceri ve sterilite gerektiren birçok enjeksiyon türü vardır. Bu kuralların ihlali çok ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

Çoğu zaman evcil hayvanınıza enjeksiyon yapılmasına ihtiyaç vardır. Bir köpeğin derisinin iğneyle delinmesi gerektiği gerçeği korkutucu görünüyor.

Bir köpeğe omuz veya uyluk bölgesinden enjeksiyon nasıl yapılır? Bazı kurallara uymak, işlemin hem köpek hem de sahibi için sakin ve güvenli bir şekilde gerçekleştirilmesine olanak sağlayacaktır.

Köpek sahiplerinin olduğu zamanlar vardır. Hayvana kendiniz enjeksiyon yapmanız gerekir:

• acil enjeksiyon gereklidir;
• hayvanı doktora gösterme imkanı yok;
• bir veteriner kliniğini ziyaret etmekten kaynaklanan köpek için stresten kaçınma arzusu;
• özellikle enjeksiyonların bir kursta yapılmasının gerektiği durumlarda tasarruf.

Önemli! Bazı enjeksiyonların bir veteriner tarafından yapılması gerekir.

(aleyhte dahil), bir sağlık kuruluşunda yapılmaması ve veterinerin mühür ve imzasıyla belgelendirilmemesi durumunda geçerli sayılmaz.

Bir köpeğe kas içi ve deri altı enjeksiyon nasıl yapılır?

Talimatlara göre yaparsanız enjeksiyonu uygulamak çok zor olmayacaktır.

Birincil gereksinimler

Bir köpeğe doğru şekilde enjeksiyon nasıl yapılır? İşlem sırasında sakin olmanız önemlidir. Köpekler sahiplerinin duygularına karşı hassastır ve onların kaygıları hayvanın paniğe kapılmasına neden olabilir.

Enjeksiyon düz ve sert bir yüzey üzerinde yapılmalıdır. Enjeksiyonun rahatsızlığa neden olması durumunda köpeği tutacak bir yardımcının bulunması tavsiye edilir.

Enjeksiyondan sonra atılan tek kullanımlık steril şırıngaların kullanılması gerekir.

İşlemin defalarca tekrarlanması durumunda aynı yere enjeksiyon yapılmasına gerek yoktur.

Sıralama

Köpeğinizi eve getirmeden önce şunları hazırlamanız gerekir:

1. Dozu tam olarak belirten bir doktor reçetesi yoksa talimatları dikkatlice inceleyin. İlacın gerekli miktarını alın.
2. Şırıngayı iğne yukarı bakacak şekilde tutarak fazla havayı çıkarın.

Enjeksiyonu yapmadan önce köpeğin şırıngayı incelemesine izin vermelisiniz. Köpeğinize zaten bir veteriner tesisinde enjeksiyon yapıldıysa, bunu bir ağrı ve rahatsızlık kaynağı olarak algılayabilir. Şırınganın kendisi için bir tehdit oluşturmadığını hayvana bildirmek önemlidir.

Köpeğin sakin davrandığından emin olduktan sonra enjeksiyon yapın. İlacın talimatları ilacın hangi hızda uygulandığını belirtmelidir.

Enjeksiyon yeri kanıyorsa pamuklu çubuk kullanın.

İşlemden sonra köpeği övmeniz ve enjeksiyonun olumlu bir şeyle ilişkilendirilmesi için ikramlar ve oyunlarla dikkatini dağıtmanız gerekir.

İlacın uygulanmasından önce, doğru şekilde saklandığından ve son kullanma tarihinin geçmediğinden emin olmalısınız.

Dikkat! Kalitesiz ilaç hayvanın sağlığına zarar verebilir.

İhtiyati önlemler

İğneyi taktıktan sonra şırıngada kan olduğunu fark ederseniz, iğneyi çıkarıp başka bir yere yerleştirmeyi denemelisiniz. Kanın varlığı, iğnenin bir kan damarına girdiği anlamına gelir.

Enjeksiyonu yapmadan önce, İlacın dozajı ve uygulama yöntemi konusunda bir hata yapmadığınızdan emin olun.Şüpheniz varsa veterinerinize başvurun.

Köpek agresifse enjeksiyon yapmayın. Acil cerrahi müdahale gerektirecek şekilde hayvanı yaralayabilir veya iğneyi kırabilirsiniz.

Dikkat!İntravenöz ilaçları kendiniz uygulamaya çalışmayın. Bu prosedür bilgi ve deneyim gerektirir.

Kas içi

Bir köpeğe kas içi enjeksiyon nerede yapılır? Bu tür enjeksiyonlar ya uyluğun arkasından (tercih edilen seçenek) ya da omuzdan yapılır.

Bir köpeğe kas içi enjeksiyon nasıl yapılır? Enjeksiyon aşağıdaki adımlardan oluşur:

1. Köpeğinizin kalçasına veya omzuna enjeksiyon yapın Enjeksiyon yerini seçmekle başlayın.
2. Hayvanın rahat bir durumda olduğundan emin olun.
3. Bir şırınga alın ve steril bir iğneyi deriden alttaki kasın içine sokun. İğne açısı 45 ila 90 derece arasında olmalıdır. Açı çok küçükse iğneyi kasa girecek kadar derine sokamayabilirsiniz.
4. İğneyi yerleştirdikten sonra pistona basmaya başlayın.
5. Gerekli miktarda ilaç enjekte edildiğinde iğneyi dikkatlice çıkarın.

Önemli! Köpeğinizin bir kası zorlanırsa, ilacı uygulamak son derece zor ve bazen imkansız olacaktır.

Deri altı

Deri altı enjeksiyonların yapılması kas içi enjeksiyonlardan daha kolaydır çünkü daha az acı verirler.

Bir köpeğe omuzlarından enjeksiyon nasıl yapılır? Ana aşamalar:

1. Cildin gevşek olduğu bir alan bulun. Genellikle bu, sırtın ortasında, boyna yakın veya kürek kemikleri bölgesinde bulunan deridir.
2. Cildi başparmağınız ve işaret parmağınız arasında nazikçe sıkıştırın ve yavaşça yukarı doğru çekin. Küçük bir kat oluşacaktır.
3. Diğer elinizle steril iğneli bir şırınga alın, kürkü yayın ve iğneyi kat yerine sokun. İğneyi sırtınızdaki cilt yüzeyine paralel tutun.İğnenin giriş açısı çok genişse bir kasa çarpabilir, deriyi delebilir veya parmağınızı delebilirsiniz.
4. Pistona basın.
5. Gerekli miktarda ilaç enjekte edildiğinde iğneyi dikkatlice çıkarın.

Olası sorunlar ve çözümleri

Enjeksiyonun doğru yapılıp yapılmadığına bakılmaksızın, Köpeğin vücudu uygulanan ilaca farklı tepki verebilir..

Anında müdahale gerektirmeyen reaksiyonlar.

Enjeksiyondan sonra aşağıdakilerle karşılaşabilirsiniz:

• enjeksiyon bölgesinde ağrı;
• cilt altında küçük bir şişlik veya şişlik;
• İlacın arka pençeye kas içi enjeksiyonu ile topallık.

Acil müdahale gerektiren reaksiyonlar.

Aşağıdaki belirtileri fark ederseniz, evcil hayvanınızı hemen bir doktora götürmelisiniz:

• enfeksiyon belirtisi olabilecek şiddetli ağrı;
• enjeksiyon bölgesinde şişlik;
• Alerjik reaksiyon: Enjeksiyon bölgesinin dışında döküntü ve/veya şişlik, şiddetli ağrı, kaşıntı, bayılma, anafilaktik şok;
• basınçta keskin bir düşüş;
• kusmak, ;
• pençe atrofisi, şiddetli topallık, felç. İğnenin sinire temas etmesi durumunda da benzer bir reaksiyon meydana gelebilir.

Anafilaktik şok durumunda acil olarak glukokortikoid verilmesi gerekebilir.

Enjeksiyon yapmak en zor prosedür değildir, ancak Deneyim eksikliği durumunda bir veteriner hekime danışmanız tavsiye edilir.

Ek olarak, bir köpeğe kas içi enjeksiyonun nasıl yapılacağına ilişkin videoyu izleyin:

Çoğu kızın cilt altına çeşitli enjeksiyonlar konusunda kişisel deneyimi vardır. Nitekim jinekologlar, tabletlere kıyasla daha etkili oldukları için çeşitli durumlarda enjeksiyon yoluyla ilaç reçete ederler. Hatta bazı durumlarda deri altı enjeksiyonlar- ilacı vücuda vermenin tek mümkün yolu. Sıklıkla deri altı enjeksiyonlar bunu kendin yapmalısın. Bu nedenle bu konuya daha yakından bakalım.

Deri altından hangi ilaçlar reçete edilir?

Birçok ilaç ve çeşitli aşılar deri altından uygulanır. Ancak biz daha çok hamilelik planlamasıyla ilgili ilaçlarla ilgileniyoruz. En ünlü ve sıklıkla reçete edilenler aşağıda listelenmiştir:

• Aloe çözümü. Aloe deri altı gelişmeye yol açan kadın genital organlarının kronik enfeksiyonlarının karmaşık tedavisinde reçete edilir. Aloe, bağışıklık sistemini iyi bir şekilde uyarma yeteneğine sahiptir.
• Puregon ve diğer folikül uyarıcı hormon preparatları. Normal sikluslarda yumurtalık fonksiyonu bozulmuş kadınlarda veya kadınlarda foliküllerin olgunlaşmasını uyarmak için genellikle deri altından uygulanırlar. Tüm hormonal ilaçlar enjeksiyon zamanlarına sıkı sıkıya bağlı kalmayı gerektirir.
• Pregnil ve insan koryonik gonadotropinin diğer preparatları. Bu ilaçlar, bir kadının kendiliğinden yumurtlamadığı, örneğin foliküllerin patlamadığı, ancak kiste dönüştüğü durumlarda gereklidir. HCG enjeksiyonu, yumurtanın son olgunlaşmasını ve olgun folikülden salınmasını teşvik eder. Bu nedenle tüp bebek protokolünde bu tür ilaçların mutlaka yumurtanın delinmesinden 36 saat önce kullanılması zorunludur (bu süre zarfında foliküller olgunlaşacak ancak istemli yumurtlama gerçekleşmeyecektir).
• Diferelin. Uzun süreli tüp bebek protokollerinde blokaj (yapay menopoz) olarak kullanılır.
• Kleksan veya fraxiparin, başta suni tohumlama protokolleri olmak üzere kanın sulandırılmasının gerekli olduğu durumlarda kullanılır.

Enjeksiyon yapmadan önce bilmeniz gerekenler nelerdir?

Deri altına enjeksiyonlar- bu, ilacın deri altı yağ tabakasına enjeksiyonu, iğnenin intradermal enjeksiyona göre daha derin bir şekilde yerleştirilmesidir (örneğin, Mantoux testi). Deri altı yağ, kanla iyi bir şekilde beslenir, bu nedenle içine enjekte edilen ilaç, enjeksiyon anından itibaren 30 dakika içinde kan dolaşımına emilir. Deri altı enjeksiyon bölgeleri iyi gelişmiş deri altı yağ tabakasına sahip olanları seçin. Bağımsız manipülasyon için en uygun alan karın bölgesi veya uyluğun iç kısmıdır.

Son derece nadir, ancak yine de mümkün Deri altı enjeksiyonlarla ilgili komplikasyonlar:

• Safen venin delinmesi lokal kanamayı tehdit eder (çoğunlukla dışarıdan herhangi bir müdahale olmaksızın kendi kendine durur).
• Apse, asepsi kurallarına uyulmadığı takdirde ortaya çıkabilecek cerahatli bir iltihaptır.
• İğne kırığı nadirdir. Böyle bir durumda sakin olun ve mümkünse kırık iğnenin ucunu cımbızla çıkarın. Bu yapılamıyorsa bir doktora danışın.
• İlaçların yağlı çözeltileri insan vücut sıcaklığına kadar ısıtılarak uygulanmalıdır. Yağlı ilacı enjekte etmeye başlamadan önce, pistonu kendinize doğru çekin, şırıngaya kan girmediğinden emin olun (bu, damara girmediğimiz anlamına gelir) ve ancak o zaman ilacı enjekte edebilirsiniz.
• Enjeksiyon sırasında küçük kılcal damarlar hasar gördüğünde hematomlar (morluklar) meydana gelir. İyileşmeyi hızlandırmak için cilt heparin merhemiyle yağlanabilir. Morluklara ağrı da eşlik eder, bu semptomu her geçen gün azaltmak için derialtı enjeksyonu Bunu önceki enjeksiyondan daha uzak bir alanda yapmaya çalışın.

Herhangi bir kontrendikasyonu belirlemek için daima ilacın talimatlarını okuyun. Alerjik reaksiyon meydana gelirse derhal doktora başvurun!

Deri altı enjeksiyonlar: Teknik

Şişeyi alkollü bir pamuk topuyla tıbbi solüsyonla tedavi edin. Temiz ellerle ampulü ilaçla açın, özel bir törpü kullanarak en dar yerinden kesin ve ardından ampulü bir peçete veya pamukla sarın. Daha sonra iğnenin şişenin duvarlarına değmemesine dikkat ederek ilacı şırınganın içine çekin. Şırıngadaki fazla havayı çıkardığınızdan emin olun. Artık enjeksiyon amaçlı karın yüzeyini alkol içeren başka bir pamuklu çubukla tedavi etmeniz gerekiyor. Elinizle karnınızda bir kıvrım toplayın ve iğneyi, uzunluğunun 2/3'üne 45 derecelik bir açıyla emin bir hareketle batırın. İlacı yavaşça enjekte edin ve iğneyi çıkarın. Delinme bölgesine yeni bir alkollü pamuklu çubukla bastırın. Kullanılmış şırıngayı ve pamuk yünü çöp kutusuna atın.

Derialtı enjeksyonu Kendi başınıza yapmak göründüğü kadar zor değil. Çoğu kız için bu konudaki en zor şey, kendi vücudunu delmenin psikolojik korkusunun üstesinden gelmektir. Popüler korkulara rağmen, deri altı enjeksiyonlar çoğu durumda daha az ağrılıdır. Korkmayın, bir kez deneyin, ardından kendinize veya sevdiklerinize her zaman enjeksiyon yapabilirsiniz.

Omuzdan yapılan enjeksiyonun en büyük avantajı giysinizin alt kısmının çıkarılmasına gerek olmamasıdır. Aşı veya tedavi odası bağlamında bu, aşıların çok daha hızlı yapılmasına olanak tanıdığı için büyük önem taşıyor. Bu nedenle Rus hastanelerinde çocuklar ve yetişkinler arasında en yaygın olarak omuz enjeksiyonları uygulanmaktadır. Çoğu zaman bu bölgeye deri altı veya intradermal enjeksiyonlar yapılabilir, ancak bu yazıda sadece kas içi aşılardan bahsedeceğiz. Bu prosedüre doğru bir şekilde "omuzun deltoid kasına enjeksiyon" adı verilir.

Aşılama yeri

Görünüşe göre, bu kadar uygunsa neden tüm kas içi aşıları omuzda yapmıyorsunuz? Bu yere enjeksiyon yapmanızı engelleyebilecek çeşitli nedenler vardır:

• Gelişmemiş kaslar - eğer hasta distrofiden muzdaripse veya fiziksel olarak zayıf gelişmişse, deltoid kasına girmek oldukça zor olabilir. Bu durumda gluteal kas veya uyluk bölgesine aşılama yapmak daha iyidir;
• Prosedürü gerçekleştiren kişinin deneyimsizliği - dikkatsizce yapılan bir enjeksiyon, brakiyal veya ulnar sinire veya brakiyal artere zarar verebilir. Aşıyı yapan kişi doğruluğundan emin değilse başka bir yer seçmek daha iyidir.
• Enjeksiyon bağımsız olarak gerçekleştirilir; yardım almadan omuza doğru şekilde enjeksiyon yapmak, uyluğa göre çok daha zordur. Asistan yoksa bu yöntemden kaçınmak daha iyidir.
• Deltoid kas bölgesindeki ciltte geniş hasar - buna yanıklar, doğum lekeleri, büyük yara izleri vb. dahildir. Enjeksiyon için ciltteki en temiz yeri seçmek daha iyidir.

Omuzdan aşılama mümkün ise ilk adım enjeksiyon bölgesine karar vermektir. Kas içi enjeksiyon kesinlikle omzun dış yüzeyine yapılır. Aşılama için uygun bir yer bulmak kolaydır: Omuz ekleminin üst kısmından dört parmağınızı ölçün ve alanın ortasını işaretleyin. Başka bir yol: Kolu dirsekten omuz eklemine kadar görsel olarak üç aynı yatay çizgiye bölün. Orta bölgenin merkezi de aşılama için en uygun yer olacak. Kişiler arasındaki anatomik farklılıklar ya da küçük bir hatanın sinir ya da atardamar çarpmasına yol açmayacağı şekilde bölge seçilir. Aşağıdaki resimde enjeksiyon bölgesini de görebilirsiniz.

Yürütme algoritması

Hiçbir tıbbi prosedür, omuza enjeksiyon da dahil olmak üzere talimatlardan sapmalara tolerans göstermez. Sterilitenin ve aşılama sırasının korunması önemlidir. Enjeksiyon için neye ihtiyacınız olacak:

• Hacmi 5 ml'ye kadar olan, iğne uzunluğu 50–70 mm, iç iğne çapı 1–15 mm olan üç bileşenli tek kullanımlık enjeksiyon şırıngası;
• İlaç solüsyonu, ampullerin güvenli bir şekilde açılması için tırnak törpüsü;
• Dezenfeksiyon için steril pamuk yünü veya özel mendiller;
• % 70'lik tıbbi alkol çözeltisi;
• Lateks eldiven;
• Tıbbi aletlerin ve sarf malzemelerinin atılmasına yönelik kaplar.

İlaçların talimatlara uygun olarak saklandığından emin olun. Saklama koşullarına uyulmadığı takdirde ilacın özellikleri ilk 3-4 saat içinde kaybolur.

Deltoid kasına adım adım doğru şekilde enjeksiyon nasıl yapılır:

1. Hastayı oturtup işlemi ona anlatmak ve onayını almak uygundur.
2. Ellerinizi yıkayıp kurulayın, steril contalar takın.
3. İğneyi şırınganın üzerine yerleştirin ve sabitlemek için hafifçe saat yönünde çevirin.
4. Gerekli miktarda ilacı şırıngaya çekin, önce ilacın etiketini ve son kullanma tarihini kontrol edin.
5. Şırıngadan az miktarda solüsyon püskürterek şırınganın içindeki havayı kontrol edin.
6. Enjeksiyon bölgesine özellikle dikkat ederek omzunuza alkolle nemlendirilmiş pamuklu çubuk veya peçete uygulayın.
7. Serbest elinizin başparmağı ve işaret parmağıyla enjeksiyon bölgesindeki deriyi gerin.
8. Şırıngayı, orta ve işaret parmaklarınızın arasına yerleştirerek, başparmağınızla pistonu sabitleyerek, çalışma elinizde güvenli bir şekilde tutun.
9. İğneyi cilt yüzeyine 2-3 cm dik olacak şekilde kasın içine düzgün bir şekilde yerleştirin.
10. Şırınga pistonu üzerindeki parmağınızla basıncı yavaşça artırarak ilacı deltoid kasına enjekte edin.
11. İğneyi, yerleştirme sırasında olduğu gibi aynı vektör boyunca hastanın dokularından sorunsuz bir şekilde çıkarın.
12. Aşılama bölgesine alkolle nemlendirilmiş yeni bir pamuklu çubuk veya peçete uygulayın.
13. Kullanılmış şırıngayı ve sarf malzemelerini atın, eldivenleri çıkarın ve atın.

Kolaylık sağlamak için bu talimatlar yazdırılabilir. İlk başta, bu prosedürün tüm nüanslarını hiçbir şeyi karıştırmadan hatırlamak son derece zordur.

Her zaman uyulması gereken talimatların tam olarak takip edilmesi, neredeyse hiç acı olmadan yüksek kalitede bir enjeksiyon yapılmasını sağlayacaktır.

Önemli Detaylar

Enjeksiyonları daha kolay ve ağrısız hale getirmek için adım adım talimatların yanı sıra işlemin önemli özelliklerini de bilmeniz gerekir. Hatırlanması gereken ilk şey, ilacı insan vücut sıcaklığına veya en azından oda sıcaklığına ısıtmak gerektiğidir. Soğuk ilacın uygulanması son derece rahatsız edici hisler sağlar ve 2 haftaya kadar süren aseptik inflamasyonu (enjeksiyon bölgesinde hassas bir şişlik görülür) teşvik eder. Bu kural kasları gevşetme ihtiyacını da içerir; gerginlik yalnızca ağrıyı artırır ve iğnenin nüfuz etmesini zorlaştırır.

Büyük miktarda yağ dokusu da iğnenin kas içine girmesini zorlaştırabilir. Aşıyı alan kişi obez ise daha uzun bir iğne seçmek zorunda kalabilirsiniz. Bu durumda önerilen uzunluk, deri altı yağın kalınlığı + 3 santimetreye eşittir. Yağ dokusunun hacmi yaklaşık olarak palpasyon (palpasyon) ile değerlendirilebilir. İğnenin kasa ulaşıp ulaşmadığını doku direncindeki değişiklikten anlayabilirsiniz - iğne kas dokusuna deri altı yağ tabakasından çok daha sert nüfuz eder. Eğer iğnenin kas dokusu içinde olup olmadığını belirleyemiyorsanız tekrar enjeksiyon yapmalısınız. Kas içi uygulamaya yönelik çözeltilerin deri altı uygulaması kesinlikle yasaktır. İlaç solüsyonunu kas içine enjekte etmeden önce şırıngayı birkaç milimetre geriye çekin. Bu, ilacın yanlışlıkla bir iğneyle delinmiş kan damarına girmemesi için gereklidir.

İğnenin kademeli, eşit şekilde hızlandırılmış bir hareketle güvenli bir şekilde yerleştirilmesi gerekir. Hiçbir durumda “darbe” ile enjeksiyon yapmamalısınız. Bu durumda koltuk altı dokusuna kadar tüm kas dokusunun delinmesi mümkündür ve bu da hastaya şiddetli ağrı getirecektir. Ayrıca aşırı miktarda solüsyon enjekte etmeyin. Doktorun reçetesi ilacın büyük miktarlarda kas içine verildiğini gösteriyorsa, birkaç enjeksiyon yapmak daha iyidir. Aksi takdirde sinirlerin sıkışmasıyla kas dokusunun aseptik iltihabı meydana gelecektir. Bu son derece acı vericidir ve uzuvun bir süreliğine çalışmaz hale gelmesine neden olabilir.

Omuzda kas içi aşı yaptırmak zorunda olanlar için tüm önemli ve gerekli bilgiler bunlardır. Nitelikli doktorlar tarafından onaylanmadıkça talimatlardan sapmamaya çalışın. Size kolay, ağrısız enjeksiyonlar ve hemşirelikte daha fazla başarı diliyoruz!

İntradermal enjeksiyon, nüanslar ve yürütme algoritması Aşılama sonrası ateş normal midir yoksa endişe nedeni midir?