Akciğerlerin düzensiz pnömatizasyonu ne anlama geliyor? Akciğer dokusunun azaltılmış pnömatizasyonu

Pulmoner desen sağda ve solda güçlendirilir. Akciğerlerin kökleri yapı olarak küçülür, sıkıştırılır, genişletilir (vasküler bileşen nedeniyle). Diyafram kubbeleri 4. kaburga seviyesinde pürüzsüz ve nettir. Plevral sinüsler serbesttir. Mediastenin gölgesi orta hattadır, yaylar yumuşatılmıştır, konturlar net ve düzgündür. Mediastinal organların sınırları genişlememiştir. Pnömatozis bağırsak (bildiğim kadarıyla bu bir gaz birikimidir).

Tünaydın. Röntgeninizin yorumlanması:

Küçük rotasyon - resim sırasında çocuk döndü, böylece göğsün yarıları asimetrik çıktı. Doktorun notu şunu gösteriyor; çocuk huzursuz davranıyor.
Pulmoner alanlar pnömatizedir; normalde havadardırlar. "Pnömatizasyon" terimi alveollerde havanın varlığı anlamına gelir (fizyolojik norm).
Görünür odaksal infiltre gölgeler olmadan, patolojik koyulaşmalar veya lekeler oluşmaz.
Pulmoner düzen sağda ve solda güçlendirilir - kana gaz akışını iyileştirmek için arter ve kılcal damarların sayısında bir artış. Çocuklarda fizyolojik olarak bu durum sıklıkla büyüme süreci sırasında akciğerlerin tidal hacmi normale dönene kadar gözlenir. Bu tablo bronşit (bronş iltihabı) ile de ortaya çıkar.
Akciğerlerin kökleri yapı olarak küçülür, sıkıştırılır, vasküler bileşen nedeniyle genişler - pulmoner damarların sayısında bir artış. X-ışını semptomu arteriyel ağda bir artış olduğunu gösterir. Sebepleri yoğun fiziksel aktivite, kronik hastalıklar nedeniyle vücutta oksijen eksikliğidir.
Diyaframın kubbeleri 4. kaburga seviyesinde pürüzsüz ve nettir - fizyolojik durum ve konum.
Serbest plevral sinüsler ve ortada mediastinal gölge normaldir.
Pnömatozis bağırsak, bağırsak lümeninde gaz birikmesidir. Çocuklarda fizyolojik olarak öğün aralarında veya yiyecek kıtlığı veya yoğun fiziksel aktivite sırasında görülür.

Çözüm. Yukarıda açıklanan röntgen semptomları herhangi bir patolojik durumun varlığını göstermez. Damar bileşeni nedeniyle pulmoner paternin güçlendirilmesi ve akciğer köklerinin genişletilmesi, kalp hastalıkları ve kronik solunum yolu enfeksiyonları hariç tutulursa, vücudun büyümesine bağlı olarak dokularda meydana gelen fonksiyonel değişikliklere bağlanabilir.

Pulmoner pnömatizasyon nedir?

Akciğer dokusunun pnömatizasyonu nedir?

Hastalıklar, İlaçlar bölümünde akciğer dokusunun pnömatizasyonunun korunduğu nasıl anlaşılır? yazar Yona Myshaeva'nın verdiği en iyi cevap her şeyin yolunda olduğu, akciğerin havayla dolu olduğu anlamına geliyor

O yüzden hepsini boşver

bu, akciğerin havayla dolu, şişmiş olduğu anlamına gelir. ve işlevlerini yerine getirir. örneğin yaralandığında kana bulanıp topaklaşabilir, büzülerek topaklaşabilir ve kişi boğulabilir. kaburgalar ileri geri hareket etse bile.

Kronik spesifik olmayan pnömoni

Pnömoni, akciğerlerde etiyoloji, patogenez ve morfolojik özellikler bakımından farklı, parankimde solunum bölümlerinin baskın bir lezyonu olan bir grup eksüdatif inflamatuar süreçtir. Genç ve sağlıklı insanlar hasta. Çoğunlukla stafilokok ve streptokoklardan kaynaklanır.

Akut parankimal (lober) pnömonide, alveol duvarlarının ağırlıklı olarak lokalize infiltrasyonu, lümenlerinin nötrofilik veya fibrinöz içeriklerle doldurulmasıyla gözlenir. Akciğerin tamamının sürekli infiltrasyonu nadirdir; genellikle süreç lobun bir kısmı veya bir veya iki segmentiyle sınırlıdır.

Kursun patomorfolojik aşamaları ayırt edilir:

I. Gelgit ve hiperemi aşaması. Günün süresi. Bu aşamada kılcal damarlar genişleyip kanla dolmaya başlar ve alveollerde seröz sıvı birikmeye başlar.

II. Kırmızı karaciğer aşaması. Günün süresi. Alveollerdeki eksüda, kırmızı kan hücrelerinin salınması nedeniyle kırmızı-kahverengi bir renk alır.

III. Gri hepatizasyon aşaması. Süre 7 – 9 gün. Eksüdada lökositler baskındır.

IV. Çözüm aşaması. Süre 7 – 15 gün.

Klinik olarak: pnömoni sıklıkla akut başlangıçlı, periferik kanda inflamatuar değişiklikler, sıcaklık reaksiyonu, göğüs ağrısı ve öksürük ile karakterize zehirlenme semptomlarıyla ortaya çıkar.

X-ışını teşhisi: Röntgenler 2 projeksiyonda alınır; bu, göğüs organlarının genel bir görüntüsü ve ilgilenilen tarafın yanal projeksiyonunun yanı sıra bronş açıklığı için bir X-ışını tomogramıdır. Teşhis, X-ışını verilerine dayanarak yapılır - iki projeksiyonda radyografilerde (florogramlar) tespit edilen akciğerlerde infiltratif değişikliklerin varlığı. Zatürrenin zamanında ve doğru tanısı, teşhis sürecine dahil olan terapiste, radyoloğa ve ilgili uzmanlık doktorlarına bağlıdır.

Fizik muayene, laboratuvar verileri: gelgit aşamasında, perküsyon sesi donuklaşır, oskültasyon - alveol duvarlarının çözülmesi nedeniyle nefes almanın zayıflaması ve ilhamın yüksekliğinde krepitus. Hepatitizasyon aşamalarında perküsyon sesi donuklaşır, oskültasyon - veziküler solunumun zayıflaması, çeşitli boyutlarda hırıltı. Çözünürlük aşamasında, perküsyon sesi geri yüklenir, çatırtı ralleri tekrar ortaya çıkar. Periferik kanda inflamatuar değişiklikler karakteristiktir: nötrofilik lökositoz, artan ESR.

X-ışını pnömoni belirtileri: kızarma aşamasında - hiperemi nedeniyle etkilenen lobda artan pulmoner patern. Pulmoner alanın şeffaflığı azaltılabilir, kökler değişmeyebilir ve işlem alt lobda yer aldığında diyafram kubbesinin hareketliliği azalır. Hepatizasyon aşamasında, belirgin konturları olmayan yüksek yoğunluklu koyulaşma, etkilenen lob veya segmente karşılık gelecektir. Koyulaşma interlober plevraya bitişikse, konturları netleşecektir. Mediastinal gölge genellikle bulunur. Çözünürlük aşamasında gölgenin yoğunluğunda bir azalma, parçalanması veya gölgenin boyutunda bir azalma olacaktır. Pulmoner paternin güçlendirilmesi kalır, interlober plevra vurgulanabilir.

Bir dizi radyografide: göğüs organlarının doğrudan projeksiyondaki genel bir fotoğrafı, sağ yanal projeksiyondaki göğüs organlarının bir fotoğrafında var - koyulaşma sağ akciğerde lokalizedir, 8., 9. bölüme karşılık gelir, piramit şeklindedir, oldukça yoğundur, yapısı homojendir, çevredeki akciğer dokusu değişmemiştir. Medyan lineer tomogramda: sağdaki alt lob bronşu açık. Teşhis: sağda 8., 9. segmentlerde zatürre.

Pnömoninin tamamen emilmesi için zaman aralığı: 20 – 25 gün.

Sonuçlar: iyileşme, uzun süreli pnömoni, apse pnömonisi.

Komplikasyonlar: eksüdatif plörezi, apse.

Eksüdatif plörezi, plevral boşluğa efüzyonla birlikte plevranın inflamatuar bir hastalığıdır. Plevranın primer lezyonu olabileceği gibi pnömoni, tüberküloz veya tümörlere de eşlik edebilir. Normalde plevral boşluk yaklaşık ml kadar sıvı içerir; arttığında radyografilerde görünür hale gelir. Ultrason muayenesi sırasında sıvı görünür hale gelir.

Eksüdatif plörezinin klinik tablosu pnömoniye benzeyecektir. Etkilenen taraftaki göğüste ağrı, etkilenen taraftaki pozisyonda azalma, yüksek zehirlenme sendromu, göğsün etkilenen kısmının nefes alma eyleminde gecikmesi, perküsyon sesinde donukluk ve normal veziküler solunumun olmaması ile karakterizedir. akciğerin etkilenen bölgesi.

X-ışını resmi: akciğerlerin alt kısımlarında yoğun, yapısal olarak homojen kararma (yerçekimi nedeniyle, sıvı en derin arka paravertebral sinüste birikmeye başlar), çok net olmayan, içbükey bir üst kontur - Demoiseau çizgisi. Çok miktarda sıvı ve yüksek koyuluk ile mediasten sağlıklı tarafa kayabilir. Diyaframın hareketliliği azalır.

Doğrudan projeksiyonda göğüs organlarının düz bir röntgeninde şunlar vardır: homojen, homojen yapı, sağ akciğerde içbükey belirsiz bir üst kontur ile 4. kaburganın ön plakası seviyesine kadar oldukça yoğun koyulaşma - Demoiseau çizgisi . Diyaframın sağ kubbesi görüntülenmiyor. Mediastinal gölge sağlıklı tarafa kaydırılır. Göğsün etkilenen kısmının laterogramı, kararan bir bant şeklinde yatay bir sıvı seviyesi gösterir.

X-ışını teşhisi: Göğüs organlarının radyografisi 2 projeksiyonda yapılır; göğüs boşluğunda serbest efüzyonun varlığını kanıtlamak için laterografi yapılmalıdır. Bir dizi görüntü alınır: nefes alma ve verme sırasında etkilenen tarafta laterogramlar ve karşı tarafta ilave bir laterogram.

Ayırıcı tanı pnömoni ile yapılır. Efüzyonun varlığını kanıtlamak için, daha sonraki pozisyonda göğsün etkilenen kısmının röntgeni çekilir, bunun sonucunda hasta etkilenen tarafa yerleştirildiğinde sıvı yayılır ve sıvı seviyesi görünür hale gelir. .

Kronik spesifik olmayan pnömoni.

Kronik spesifik olmayan pnömoni (radyolojik terim) - pnömoskleroz gelişimi ile tekrarlayan pürülan-yıkıcı veya üretken spesifik olmayan iltihaplanma nedeniyle akciğerin tüm yapılarında geri dönüşü olmayan hasar ile karakterize edilir.

Etiyoloji ve patogenez: Bu inflamatuar süreç çoğunlukla tamamen çözülmemiş akut veya uzun süreli pnömoninin sonucudur. Uzun süreli pnömoni, 3 ay içinde düzelmeyen pnömoni olarak kabul edilir. Kronik pnömoni, aynı yerde 6 ay boyunca tekrarlanan inflamasyon olarak kabul edilir. Etken ajan Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae'dir, hastalık kroniktir, remisyon ve alevlenme dönemleriyle tekrarlar. Remisyon dönemi seyrek bir klinik tablo ile karakterize edilir; alevlenme döneminde zehirlenme belirtileri ortaya çıkar, viskoz, zayıf akıntılı, pürülan balgamlı öksürük, hastalığın uzun seyri, solunum yetmezliği ve siyanoz semptomları artar;

X-ışını teşhisi: 2 projeksiyonda göğüs organlarının röntgeni, bronş açıklığı için röntgen - tomogram. Kronik pnömonide bronş ağacının durumu hakkında fikir edinmek için BT veya bronkografi yapılması gerekir.

Röntgen resmi: Görüntüler, infiltrasyon ve skleroz alanları, kaba lifli şeritler, sıkıştırılmış bronşiyal lümenlerin birleşimi nedeniyle homojen olmayan koyulaşmayı göstermektedir. Büyük bronşlar, bronşektazi oluşumu ile iltihaplanabilecek bronşiyal sekresyonların biriktiği lümeninde geçirgen, kıvrımlıdır. Süreç bir segmente, bir hissenin bir kısmına, bir hissenin tamamına kadar uzanabilir; bu durumda etkilenen kısmın hacmi azalır. Akciğer dokusunun pnömatizasyonu azalır. Resim, etkilenen bölgenin etrafındaki fibroz ve plevral tabakalar nedeniyle akciğer kökünün deformasyonu ile tamamlanmaktadır.

Doğrudan projeksiyonda göğüs organlarının düz bir röntgeninde: sol akciğerde, üst kısımlarda, çürüme ve alanlar nedeniyle yuvarlak bir şeklin birden fazla temizlenmesinden dolayı yapıda oldukça yoğun, heterojen bir kararma vardır. Fibrozis nedeniyle sıkışma. Akciğer dokusunun pnömatizasyonu azalır.

Merkezi akciğer kanseri, 1., 2., 3. sıradaki bronş endotelinden epitelyal kökenli malign bir tümördür. Merkezi akciğer kanserinin çeşitli formları vardır: tümör bronşun lümenine doğru büyüdüğünde endobronşiyal ve ekzobronşiyal (peribronşiyal), daha sonra tümör bir kılıf gibi dokuya dönüşür, bronşu sıkıştırır ve sonunda karışır.

Patogenez ve klinik tablo: Hastalık, yalnızca röntgende bir tümör düğümü olarak değil, aynı zamanda bronşiyal kompresyon ve bozulmuş havalandırma sonucu akciğer dokusunda ikincil değişiklikler olarak da kendini gösterir. Ventilasyon bozukluğunun dereceleri: hipoektazi, kapak amfizemi, atelektazi. Akciğer dokusundaki ikincil değişikliklerin bir sonucu olarak, inflamatuar bir süreç gelişir - pnömonit, hipoektazi ile hava açıklığı korunur, ancak bronşun kapak tıkanması ile hipoventilasyon fenomeni gözlenir, obstrüktif amfizem meydana gelir. Tümör düğümünün boyutunda bir artış, bronş tıkanıklığının tamamen bozulmasına yol açarken, alveollerdeki hava emilir ve atelektazi meydana gelir. Sonuç olarak atelektazi apse formasyonu olsun veya olmasın obstrüktif pnömoni oluşturur.

Tümör düğümünün küçük boyutu ile hastalar, ilk başta refleks nitelikte olan öksürük, hemoptizi, göğüs ağrısı, düğüm boyutunda artış ve bronşun tümör tarafından tıkanması, havalandırma bozukluklarından rahatsız olurlar. Klinikte hemoptizi ve öksürük ile birlikte göğüs ağrısı artar, nefes darlığı artar, zehirlenme belirtileri ortaya çıkar. Nefes darlığı ne kadar belirgin olursa bronş da o kadar büyük etkilenir. Mediastenin lenf düğümlerine metastaz yapar.

X-ışını teşhisi: 2 projeksiyonda göğüs organlarının röntgeni, bronş açıklığı için röntgen - tomogram. Tanıyı doğrulamak için hastalara biyopsi ile birlikte bronkoskopi endikedir. Bronş ağacının ve mediastinal lenf düğümlerinin durumu hakkında fikir edinmek için BT taraması yapılması gerekir. Tedavi cerrahidir.

X-ışını resmi: Merkezi kanserin ilk X-ışını işareti, kök bölgesinde ve bazal bölgede bulanık bir kontur ile homojen bir yapının kararmasıdır, bu tümörün gölgesidir. Ekzobronşiyal formda tümörün gölgesi olmayabilir. Artan hipoventilasyonla birlikte, lobüler atelektazi gelişiminin neden olduğu küçük benekli gölgeler ortaya çıkar. Valvüler amfizem oluşumu ile havalandırılan alanın şeffaflığında önemli bir artış olur, etkilenen taraftaki diyafram kubbesinin alçak konumu ve mediastenin sağlıklı tarafa kayması karakteristiktir. Atelektazi, etkilenen bronşa karşılık gelen, yüksek yoğunluklu, net konturlu lober veya segmental koyulaşma ile karakterize edilecektir. Atelektazinin azaltılması, akciğerin bir kısmının hacminde bir azalmaya yol açar, bunun sonucunda da azalmış lob veya segment yer değiştirir. Röntgen, interlober fissürün ve akciğer kökünün yer değiştirmesini gösterir. Tomogramlar, ekzobronşiyal kanser formunda konik veya koni şeklindeki bronş kütüğünü belirleyecektir. Endobronşiyal formda güdük, bronşun "ampütasyonu" olarak tanımlanacaktır.

Doğrudan projeksiyonda göğüs organlarının düz bir röntgeninde: koyulaşma sol akciğerin hiler bölgesinde lokalizedir, küresel olma eğilimindedir, homojen bir yapıya, bulanık, düzensiz konturlara ve yüksek yoğunluğa sahiptir. Sol lateral projeksiyondaki doğrusal bir tomogramda, üst lob bronşunun baltalanmış konturlu kütüğü, bronşun "ampütasyonu" olarak belirlenir. Etkilenen bronşun bitişiğinde bir koyulaşma da görselleştirilir - (tümörün nükleer gölgesi), yapı olarak homojen, yüksek yoğunlukta düzensiz, bulanık bir kontur ile küresel şekillidir.

Sonuç: Soldaki üst lob bronşunun merkezi kanseri.

Amfizem: nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Pulmoner amfizem, akciğer dokusundaki yapısal veya fonksiyonel değişikliklerle ilişkili patolojik bir durumdur ve en küçük bronşların (terminal bronşiyoller) birleşim yerindeki hava boşluklarının (alveoller) aşırı genişlemesi ile karakterize edilir.

Amfizem: ana nedenleri ve gelişim mekanizmaları

Amfizemin gelişim hızına göre akut ve kronik formlar ayırt edilir.

Akut pulmoner amfizem, buna neden olan nedenler ortadan kaldırıldığında genellikle ortadan kaybolur.

Bunun nedeni şunlar olabilir:

akciğerin tamamının veya bir kısmının tamamen veya kısmen kapatılması, bu da akciğerlerin çalışma kısımlarında solunum yükünün artmasına ve pnömatizasyonlarında telafi edici bir artışa ve buna bağlı olarak hacimde bir artışa yol açar;
zor (eksik) ekshalasyonla nefes almak (çoğunlukla bronşiyal astım, bronşit, uzun süreli öksürük, tüberküloz vb. durumlarda bulunur);
pnömotoraks (atmosferik havanın plevral boşluğa girmesi, akciğerin kısmen veya tamamen çökmesine neden olur), zatürre vb.

Kronik pulmoner amfizem, alveollerin elastikiyetini bozan faktörlere uzun süre maruz kalmanın bir sonucu olarak akciğerlerde gelişen kalıcı yapısal değişikliklerle karakterizedir.

Çoğu zaman buna sigara içmek, kronik trakeobronşit ve astımlı bronşit (bronş tıkanıklığı ile), akciğer tüberkülozu, çocukluk çağı enfeksiyonları (boğmaca, kızamık), pnömoskleroz ve ayrıca mesleki tehlikeler (kimyasal üretiminde çalışmak, üflemeli çalgılar çalmak, cam üfleyiciler vb.).

Çoğu zaman, kronik pulmoner amfizem, yaşam tarzı ve çalışmalarıyla ilişkili olan ileri yaş gruplarındaki erkeklerde görülür.

Amfizem ilerledikçe, sadece akciğerlerin elastikiyetinde bir azalma gözlenmez, aynı zamanda alveollerin duvarlarındaki en küçük kan damarlarının çevresinde iltihaplanmanın ortaya çıkması da gözlenir, bu da duvarlarının kademeli olarak incelmesine ve birleşmesine yol açar. en küçük alveoller daha büyük olanlara dönüşür. Bu, solunum yüzeyinde bir azalmaya ve hipoksi ortaya çıkmasına - organlara ve dokulara yetersiz oksijen sağlanmasına yol açar.

Pulmoner amfizem oluşumunun ilk aşamalarında telafi edici mekanizmalar aktive edilir - kandaki kırmızı kan hücrelerinin ve hemoglobin sayısı artar, kalbin çalışması aktive edilir ve akciğerlerin havalandırması artar. Bu, vücudun gaz değişimini yeterli seviyede tutmasına izin verir, ancak zamanla bu mekanizmalar tükenir (özellikle olumsuz faktörlere maruz kalma devam ederse) ve ciddi bir komplikasyon gelişir - solunum yetmezliği.

Şiddetli akciğer yetmezliğinde akciğerlerdeki kanın bir kısmının kalbin sol kısımlarına pompalanacak zamanı kalmaz ve pulmoner dolaşımda ve ardından sistemik dolaşımın damarlarında durgunluk meydana gelir. Böylece pulmoner kalp oluşur ve pulmoner kalp yetmezliği ortaya çıkar.

Amfizem: belirtiler

Pulmoner amfizemli hastalarda en sık görülen semptomlar nefes darlığı ve nefes vermede zorluk ve öksürmedir. Hastalar vücudun pozisyonunu değiştirerek durumlarını hafifletmeye çalışırlar - genellikle eller bir koltuk veya yatağa dayalı olarak otururlar - bu, diyaframın ve göğsün yardımcı kaslarının (interkostal kaslar, omuz kuşağı kasları) kullanılmasına yardımcı olur. nefes alırken.

Bu durumda, yüzün derisi genellikle kırmızımsı-mavimsi (siyanotik) bir renk tonuna sahiptir ve boyun damarları şişmiştir. Nefes alma sırasında interkostal aralıkların gerilemesi görülebilir. Solunum, uzun süreli ekshalasyonla birlikte genellikle boğuk ve ıslık şeklindedir.

Amfizemin gelişiminin ilk aşamasında, nefes darlığı ve öksürük genellikle yalnızca artan stres veya aşırı eforla ortaya çıkar. Süreç ilerledikçe, çok az fiziksel eforla ve daha sonra istirahat halindeyken nefes darlığı ortaya çıkar.

Durgunluk semptomlarıyla birlikte pulmoner solunum yetmezliğinin gelişmesiyle birlikte, hastalarda uzuvlarda ve yüzlerde şişlik gelişir, karaciğerin boyutu artar ve karın boşluğunda sıvı birikir - asit.

Amfizem gelişiminin ilk aşamalarında, özellikle amfizem gelişimine katkıda bulunan nedenler ortadan kaldırılırsa ve solunum yetmezliğine yol açan hastalık için yoğun tedavi uygulanırsa prognoz olumludur.

Amfizem: tanı ve tedavi

Genellikle sürecin gelişim aşamasına ve hastalığın nedenine bağlı olarak genel klinik çalışmalara aşağıdakiler eklenir:

göğüs organlarının radyografisi (bilgisayarlı tomografi);
balgam muayenesi;
biyopsi ile bronkoskopi;
spirografi (dış solunum fonksiyonunun incelenmesi);
EKG ve ekokardiyografi;
Karın organlarının ultrasonu (asitleri dışlamak için).

Tedavi karmaşıktır ve çoğunlukla şunları içerir:

nefes egzersizleri ve egzersiz terapisi yapmak, ancak fiziksel aktiviteyi makul ölçüde sınırlamak;
kanın oksijenlenmesini (artan oksijen doygunluğunu) amaçlayan prosedürler;
sigarayı bırakma, oksijen tedavisi, speleoterapi, baroterapi;
bronkopulmoner enfeksiyon varlığında - bir antibakteriyel tedavi süreci;
bronş açıklığını iyileştirmek için - bronkodilatörler;
alerjik bir bileşen tespit edilirse antihistaminikler ve ciddi vakalarda kortikosteroidler kullanılır;
zayıf balgam akıntısı için - balgam söktürücüler, bitkisel ilaçlar, kimotripsin inhalasyonu;
kalp fonksiyonunu normalleştirmeyi ve boşaltmayı, pulmoner kalp yetmezliği gelişimini önlemeyi amaçlayan semptomatik tedavi.

Amfizem: önleme

Önleme, amfizeme neden olan ve başta bronşit olmak üzere akciğer yetmezliğine yol açan hastalıkların gelişmesini önlemek ve zamanında tedavi etmekten ibarettir.

Soğutmadan, nemden ve kalabalıktan kaçınmak gerekir. Vücudun sertleştirilmesi (beden eğitimi, jimnastik) ve yaşam koşullarının iyileştirilmesi büyük önem taşımaktadır.

Yeni yorum yayınla

Hakkımızda

Bilgi

Ortaklar için

Bizim ortaklarımız

Bölümler

Sağlık

Hayat

Çocuklar ve aile

Araçlar ve testler

Makaleler de dahil olmak üzere sitede yayınlanan bilgi materyalleri, 29 Aralık 2010 tarihli 436-FZ sayılı Federal Kanun uyarınca 18 yaşın üzerindeki kullanıcılara yönelik bilgiler içerebilir “Çocukların sağlıklarına ve gelişimlerine zararlı bilgilerden korunması hakkında .”

VitaPortal tıbbi tavsiye veya teşhis sağlamaz. Detaylı bilgi.

Akciğerlerin pnömofibrozu - nedir ve neden tehlikelidir?

Pnömofibroz, bağ dokusunun aşırı büyümesinin olduğu bir akciğer hastalığıdır.

Bu patoloji organların yapısını bozar, havalandırma fonksiyonlarını azaltır, akciğer hacminde azalmaya yol açar ve ayrıca bronşların deformasyonuna neden olur. Komplikasyonlar veya vücutta enfeksiyon varlığı ölüme yol açabilir.

ICD 10 kodu J80-J84 bölümünde yer almaktadır.

Nedenler

Hastalığın gelişimi, pulmoner sistemin bozulmasına yol açan belirli koşullar tarafından kolaylaştırılır. Bu nedenle hastalığın nedenleri çok çeşitlidir.

Pnömofibrozun nedeni şunlar olabilir:

Tüberküloz;
Akciğer iltihaplanması;
Çevresel olarak kirli bölgelerde yaşamak;
Obstrüktif bronşit;
Kalıtsal yatkınlık;
Solunum sisteminde mekanik hasar;
Solunum sistemindeki durgun süreçler;
Bazı ilaçların toksik etkileri;
Bulaşıcı hastalıklar;
Mantar hastalıkları;
Sigara içmek;
Mikozlar;
Sarkoidoz.

Bütün bu faktörler akciğerlerde pnömofibrotik değişikliklere neden olur.

Belirtiler

Birçok hasta semptomlarını bilmedikleri için hastalığa yakalandıklarından şüphelenmezler. Bu nedenle pulmoner fibrozun ileri evrelerinde ne gibi sonuçların ortaya çıkabileceğini ve bunun neden tehlikeli olduğunu bilmek önemlidir. Hasta bağ dokusunun aşırı büyümesi ve solunum yetmezliği yaşar.

Bir göğüs hastalıkları uzmanına zamanında başvurmak önemlidir, çünkü hastalığın sonraki aşamalarında bu süreci düzeltmek veya durdurmak oldukça zordur. Komplikasyonların ortaya çıkması ölüme yol açabilir. Bu nedenle hasta, küçük semptomları bile ihmal etmenin tehlikeli olup olmadığını ve tıbbi müdahalenin gerekli olduğunu nasıl anlayacağını anlamalıdır.

Ana semptom nefes darlığıdır. İlk aşamada, yalnızca fiziksel efordan sonra ortaya çıkar. Zamanla istirahatte bile nefes darlığı görülür.

Hastalığın belirtileri ayrıca şunları içerir:

Balgam ve irinle öksürük;
Öksürürken göğüste ağrı olur;
Mavi cilt tonu;
Artan yorgunluk var;
Vücut ısısı gün boyunca dalgalanabilir;
Nefes verirken hırıltı duyulur;
Vücut ağırlığı keskin bir şekilde düşer;
Öksürme sırasında boyun damarları şişer.

sınıflandırma

Hastalık, akciğer dokusunun normal alanlarının bağ dokusu ile değişmesi ile karakterizedir.

Bu bakımdan hastalık türlere ayrılır:

Radikal. Bazal görünüm, bir kişinin bronşit veya zatürre geçirmesi durumunda gelişmeye başlayabilecek doku üzerinde hafif sıkışmaların varlığında ifade edilir. Bu patoloji hastalıktan yıllar sonra bile gelişebilir.
Yaygın. Doktor, organlarda neredeyse hiç sağlıklı alanın bulunmadığı çoklu lezyonların varlığında hastada yaygın bir tip teşhis eder. Hastalığın ilerleyici bir evresi varsa apse riski vardır. Bu tür pulmoner fibrozun nüksetmesi, kişinin hayatı boyunca meydana gelebilir. Yaygın tip de tehlikelidir çünkü akciğer hacmindeki azalma nedeniyle solunum fonksiyonu hızla zayıflamaya başlar.
Yerel. Bu tipte bağ dokusunun değiştirilmesi sadece belirli yerlerde görülür. Bu nedenle genel olarak normal doku sağlam ve elastik kalır, bu da kişinin çok fazla sınırlama olmaksızın kaliteli bir yaşam sürmesine olanak tanır.
Odak. Fokal pnömofibroz, ayrı alanlar şeklinde küçük parçaları etkiler.
Baz alınan. Bu tip ancak röntgen muayenesinden sonra belirlenebilir. Lezyon sadece akciğerlerin tabanında görülür. Çoğu zaman, tedavi halk ilaçları ile reçete edilir. Bu tip pulmoner fibrozis için nefes egzersizlerinden olumlu sonuçlar alınır.
Sınırlı. Sınırlı görünüm, gaz değişim süreçlerini etkilemez ve organ fonksiyonlarını bozmaz.
Doğrusal. Doğrusal görünüm, inflamatuar süreçlerin varlığına bağlı olarak ortaya çıkar. Hastalık zatürre, bronşit, tüberküloz ve solunum sisteminin diğer hastalıkları tarafından tetiklenir.
Geçiş reklamı. Hastalık kılcal damarlarda ve kan damarlarında inflamatuar süreçlerle tetiklenir. Bu tip pulmoner fibrozis şiddetli nefes darlığı ile karakterizedir.
Pnömonik sonrası. Bir kişinin bulaşıcı hastalıklardan veya zatürreden muzdarip olması durumunda pnömonik fibroz ortaya çıkar. Enflamatuar süreçlerin bir sonucu olarak fibröz doku büyür.
Ağır. Akciğerlerde meydana gelen kronik süreçler nedeniyle ciddi fibroz tanısı konur. Enflamatuar olaylar bağ dokusunun çoğalmasını tetikler.
Ilıman. Orta, akciğer dokusunda küçük hasarın varlığını gösterir.
Apikal. Apikal fibrozis akciğerin üst kısmında lokalizedir.

Radyasyon sonrası fibrozis tehlikelidir. Ciddi bir tedaviye ihtiyacı var. Bu nedenle hastalığın zamanında teşhis edilmesi ve tedaviye hemen başlanması önemlidir.

Hiperpnömatozis özel bir grubu işgal eder. Bu, patogenetik sendromu olan karmaşık bir patolojik hastalıktır.

Teşhis

Göğüs hastalıkları uzmanı, hastalığın nasıl tedavi edileceğine karar vermeden önce hastayla konuşur, testleri yönlendirir ve göğsü inceleyerek şeklini değerlendirir.

Bir fonendoskop kullanarak, sesleri veya hırıltıyı tanımlamak için akciğerlerin çalışmasını dinler.

Enstrümantal prosedürler, doktorun hastanın pnömoskleroz mu yoksa pnömonevroz mu olduğunu belirlemesine olanak tanıyacaktır.

Radyografi;
Bilgisayarlı tomografi;
Ventilasyon sintigrafisi;
Spirometri;
Transbronşiyal biyopsi;
Bronkoskopi;
Pletismografi.

İşlemler aynı zamanda plörofibrozun sağda mı yoksa solda mı bulunduğunun belirlenmesini, dokularda sklerotik değişiklikler veya tümörlerin olup olmadığının belirlenmesini, akciğer hastalığının ve pnömofibrozun tipinin belirlenmesini mümkün kılacaktır.

Teşhis, akciğer alanlarının pnömatize olduğunu gösteriyorsa, birkaç prosedürün gerçekleştirilmesi ve uygun ilaçların seçilmesi gerekir. Teşhis kullanılarak plöropnömofibrozis tespit edilebilir.

Tanısal önlemler, kistlerin varlığı ile karakterize edilen hastada pnömatozisin belirlenmesine yardımcı olacaktır. Bunu yapmak için, akciğer alanlarındaki hava miktarını belirlemek için verilerin bir röntgen veya tomogramdan deşifre edilmesine yardımcı olacak pnömatizasyon gerçekleştirilir.

Hastanın akciğerlerinde fibrotik değişiklik veya kapsül içeren bir veya daha fazla boşluk tespit edilirse hastaya tüberküloz sonrası fibrozis tanısı konulur.

Tanı konulduktan sonra doktor, gelecekte nüksetme riskini azaltacak kapsamlı bir tedavi önerir. Hastalığı tamamen iyileştirmek mümkün değildir.

Tedavi

Doktorun görevi hastalığın nedenini ortadan kaldıracak ilaçları seçmektir. Tedavi tamamen iyileşene kadar gerçekleştirilir ve yalnızca semptomlar ortadan kalktığında değil.

Bronş açıklığını yeniden sağlamak için aşağıdakiler reçete edilir:

Bromheksin;
Salbutomol.

Mikro dolaşımı iyileştirmek için - Trental.
Hastalara antioksidan almaları önerilir.
Kurslarda antiinflamatuar, antibakteriyel ve hormonal ilaçlar reçete edilir.

Kötü alışkanlıklardan vazgeçin;
Bir oksijen terapisi kursu alın;
Uyku ve dinlenme düzenini normalleştirin;
Düzenli olarak nefes egzersizleri yapın.

İlerlemiş vakalarda cerrahi müdahale söz konusu olabilir.

etnik bilim

Huş ağacı yapraklarının infüzyonu. 50 gr yaprağı suyla dökün ve 10 dakika pişirin. Daha sonra bileşimi aşılayın ve günde 70 gram içirin.
Kekik kaynatma. Bir kaşık bitkinin üzerine 500 gr kaynar su dökün ve suyu bir termosta 6-7 saat bekletin. En fazla 4 hafta boyunca günde 100 gram içilir.
Keten kaynatma. Bir kaşık dolusu tohumun üzerine bir bardak kaynar su dökün ve üstü kapalı olarak 20 dakika bekletin. Yatmadan önce 100 gram kaynatma içirin.

Yeterli ilaç seçimi, önleyici tedbirlere bağlılık ve alternatif tedavi yöntemlerinin kullanılması patolojik süreçlerin gelişmesini durdurmaya yardımcı olacaktır. Hastanın görevi doktorun tüm tavsiyelerine harfiyen uymaktır.

Pnömoskleroz

Pnömoskleroz, akciğerlerdeki inflamatuar veya distrofik süreçlerin bir sonucu olarak, etkilenen bölgelerde elastikiyet ve gaz değişiminin bozulmasıyla birlikte, pulmoner bağ dokusunun patolojik bir değişimidir. Lokal değişiklikler asemptomatiktir, yaygın değişikliklere ilerleyici nefes darlığı, öksürük, göğüs ağrısı ve yorgunluk eşlik eder. Lezyonları tanımlamak ve değerlendirmek için akciğerlerin radyografisi ve bilgisayarlı/multispiral BT'si, spirografi ve tanının morfolojik olarak doğrulanmasıyla birlikte akciğer biyopsisi kullanılır. Pnömoskleroz tedavisinde kortikosteroidler, sitostatikler, antifibrotik ilaçlar, oksijen tedavisi ve nefes egzersizleri kullanılır; Gerekirse akciğer nakli sorunu gündeme gelir.

Pnömoskleroz

Pnömoskleroz, akciğer parankiminin çalışmayan bağ dokusu ile yer değiştirmesi ile karakterize edilen patolojik bir süreçtir. Pnömofibroz genellikle akciğerlerdeki inflamatuar veya distrofik süreçlerin bir sonucu olarak gelişir. Akciğerlerdeki bağ dokusunun çoğalması bronşların deformasyonuna, akciğer dokusunun keskin sıkışmasına ve kırışmasına neden olur. Akciğerler havasız hale gelir ve boyutları küçülür. Pnömoskleroz her yaşta gelişebilir, bu akciğer patolojisi daha çok 50 yaş üstü erkeklerde görülür. Akciğer dokusundaki sklerotik değişiklikler geri döndürülemez olduğundan, hastalık sürekli ilerleyen bir seyir izler ve hastanın ciddi sakatlıklarına ve hatta ölümüne yol açabilir.

Pnömosklerozun sınıflandırılması

Akciğer parankiminin bağ dokusu ile değiştirilmesinin ciddiyetine bağlı olarak, aşağıdakiler ayırt edilir:

pnömofibroz - akciğer parankiminde, havadar akciğer dokusuyla dönüşümlü olarak ciddi sınırlı değişiklikler;
pnömoskleroz (aslında pnömoskleroz) – akciğer parankiminin sıkıştırılması ve bağ dokusu ile değiştirilmesi;
pnömosiroz, alveollerin, damarların ve bronşların bağ dokusu ile tamamen değiştirilmesi, plevranın sıkışması ve mediastinal organların etkilenen tarafa yer değiştirmesi ile karakterize edilen aşırı bir pnömoskleroz vakasıdır.

Akciğerlerdeki yaygınlığa göre pnömoskleroz sınırlı (lokal, fokal) ve yaygın olabilir. Sınırlı pnömoskleroz küçük ve büyük odaklı olabilir. Sınırlı pnömoskleroz makroskobik olarak akciğerin bu kısmının hacminde azalma olan sıkıştırılmış akciğer parankimi alanını temsil eder. Fokal pnömosklerozun özel bir formu karnifikasyondur (postpnömonik skleroz, burada iltihap bölgesinde akciğer dokusu görünüm ve kıvam açısından çiğ ete benzemektedir). Akciğerdeki mikroskobik inceleme, sklerotik süpüratif odakları, fibroatelektaziyi, fibrinöz eksüdayı vb. ortaya çıkarabilir.

Diffüz pnömoskleroz akciğerin tamamını, bazen de her iki akciğeri de etkiler. Akciğer dokusu sıkışır, akciğerlerin hacmi küçülür ve normal yapıları kaybolur. Sınırlı pnömosklerozun akciğerlerin gaz değişim fonksiyonu ve elastikiyeti üzerinde önemli bir etkisi yoktur. Pnömoskleroz nedeniyle akciğerlere yaygın hasar verildiğinde, sert bir akciğer ve azalmış ventilasyon tablosu gözlenir.

Belirli akciğer yapılarındaki baskın hasara bağlı olarak alveolar, interstisyel, perivasküler, perilobüler ve peribronşiyal pnömoskleroz ayırt edilir. Etiyolojik faktörlere göre, post-nekrotik, dolaşım bozukluğu pnömosklerozunun yanı sıra inflamatuar ve distrofik süreçlerin bir sonucu olarak gelişen akciğer dokusunun sklerozu da ayırt edilir.

Pnömosklerozun nedenleri ve gelişim mekanizması

Tipik olarak pnömoskleroz belirli akciğer hastalıklarına eşlik eder veya bunların bir sonucu olarak hizmet eder:

Pnömosklerozun gelişimi, bu hastalıklar için antiinflamatuar tedavinin yetersiz hacmi ve etkinliğinden kaynaklanabilir.

Ayrıca, pnömoskleroz, pulmoner dolaşım sistemindeki hemodinamik bozuklukların bir sonucu olarak (mitral darlık, sol ventriküler kalp yetmezliği, pulmoner emboli sonucu), iyonlaştırıcı radyasyonun bir sonucu olarak, toksik pnömotropik ilaçların alınması, bağışıklığı azalmış hastalarda gelişebilir. reaktivite.

Postpnömonik pnömoskleroz, akciğerlerdeki inflamasyonun tam olarak çözülememesi sonucu gelişir, bağ dokusunun büyümesine ve alveol lümeninin obliterasyonuna yol açar. Özellikle sıklıkla pnömoskleroz, stafilokok pnömonisinden sonra ortaya çıkar, buna pulmoner parankim nekrozu oluşumu ve iyileşmesine fibröz dokunun çoğalması eşlik eden bir apse oluşumu eşlik eder. Tüberküloz sonrası pnömoskleroz, akciğerlerdeki bağ dokusunun çoğalması ve periskar amfizeminin gelişimi ile karakterizedir.

Kronik bronşit ve bronşiyolit, yaygın peribronşiyal ve perilobüler pnömosklerozun gelişmesine neden olur. Uzun süreli plörezi ile akciğerin yüzeysel katmanları inflamatuar sürece dahil olur, parankimin eksüda ile sıkışması meydana gelir ve plörojenik pnömoskleroz gelişir. Fibrozan alveolit ve radyasyon hasarı, “bal peteği akciğeri” oluşumu ile yaygın pnömosklerozun gelişmesine neden olur. Kardiyak sol ventrikül yetmezliği ve mitral kapak stenozu vakalarında, kanın sıvı kısmı akciğer dokusuna sızarak kardiyojenik pnömosklerozun daha da gelişmesiyle sonuçlanır.

Pnömosklerozun gelişim mekanizmaları ve formları nedenleri ile belirlenir. Bununla birlikte, pnömosklerozun tüm etiyolojik formlarında ortak olan, akciğerlerin havalandırma fonksiyonunda, bronşların drenaj yeteneğinde ve akciğerlerde kan ve lenf dolaşımında bozukluklardır. Alveollerin yapısının bozulması ve tahribatı, akciğer parankiminin morfofonksiyonel yapılarının bağ dokusu ile değiştirilmesine yol açar. Bronkopulmoner ve vasküler patolojiye eşlik eden bozulmuş lenf ve kan dolaşımı da pnömoskleroz oluşumuna katkıda bulunur.

Pnömoskleroz belirtileri

Sınırlı pnömoskleroz genellikle hastaları rahatsız etmez; bazen yetersiz balgamla birlikte hafif bir öksürük olur. Etkilenen tarafta incelendiğinde göğüste bir çöküntü tespit edilebilir.

Diffüz pnömoskleroz, semptomatik olarak nefes darlığı ile kendini gösterir - önce fiziksel aktivite sırasında, sonra istirahatte. Akciğerlerin alveolar dokusunun havalandırmasının azalması nedeniyle siyanotik bir renk tonuna sahip cilt. Pnömosklerozda solunum yetmezliğinin karakteristik bir belirtisi, Hipokrat'ın parmaklarının (bağet şeklinde) belirtisidir. Diffüz pnömoskleroza kronik bronşit semptomları eşlik eder. Hastalar öksürükten rahatsız oluyorlar - ilk başta nadir, sonra cerahatli balgam salınımı konusunda takıntılı hale geliyorlar. Pnömosklerozun seyri altta yatan hastalık tarafından ağırlaştırılır: bronşektazi, kronik pnömoni. Ağrıyan göğüs ağrısı, halsizlik, kilo kaybı ve artan yorgunluk mümkündür.

Akciğer sirozunun belirtileri sıklıkla ortaya çıkar: göğüste büyük deformasyon, interkostal kasların atrofisi, kalbin, büyük damarların ve trakeanın etkilenen tarafa doğru yer değiştirmesi. Yaygın pnömoskleroz formlarında pulmoner dolaşımın hipertansiyonu ve kor pulmonale semptomları gelişir. Pnömosklerozun şiddeti etkilenen akciğer dokusunun hacmine göre belirlenir.

Pnömoskleroz sırasında alveoller, bronşlar ve kan damarlarındaki morfolojik değişiklikler, akciğerlerin havalandırma fonksiyonunda bozukluklara, arteriyel hipoksemiye, damar yatağında azalmaya yol açar ve kor pulmonale gelişimi, kronik solunum yetmezliği ve inflamatuar ilavesi ile komplike hale gelir. akciğer hastalıkları. Pulmoner amfizem pnömosklerozun sürekli bir arkadaşıdır.

Pnömoskleroz tanısı

Pnömosklerozda fiziksel bulgular patolojik değişikliklerin konumuna bağlıdır. Etkilenen bölgenin üzerinde veya yaygın olarak, keskin bir şekilde zayıflamış solunum, ıslak ve kuru raller ve donuk perküsyon sesi duyulur.

Akciğer röntgeni pnömosklerozu güvenilir bir şekilde tespit edebilir. Radyografi kullanılarak asemptomatik pnömoskleroz sırasında akciğer dokusundaki değişiklikler, bunların prevalansı, doğası ve ciddiyeti tespit edilir. Pnömosklerozdan etkilenen bölgelerin durumunu detaylandırmak için bronkografi, akciğer BT ve MRI yapılır.

Pnömosklerozun röntgen belirtileri çeşitlidir, çünkü bunlar yalnızca akciğerlerdeki sklerotik değişiklikleri değil aynı zamanda eşlik eden hastalıkların resmini de yansıtır: amfizem, kronik bronşit, bronşektazi. Radyografiler, akciğerin etkilenen kısmının boyutunda bir azalma, duvarlarının deformasyonu, skleroz ve peribronşiyal doku infiltrasyonu nedeniyle bronşların dalları boyunca pulmoner paternin güçlenmesini, retikülasyonunu ve ilmeklenmesini ortaya koymaktadır. Çoğu zaman alt kısımlardaki akciğer alanları gözenekli bir süngerin (“bal peteği akciğeri”) görünümünü alır. Bronkogramlar bronşların yakınsamasını veya sapmasını gösterir, daralmalarını ve deformasyonlarını gösterir, küçük bronşlar tanımlanmaz.

Bronkoskopi sıklıkla kronik bronşit belirtileri olan bronşektaziyi ortaya çıkarır. Bronş yıkamalarının hücresel bileşiminin analizi, bronşlardaki patolojik süreçlerin etiyolojisini ve aktivite derecesini açıklığa kavuşturmamızı sağlar. Dış solunumun işlevi (spirometri, tepe akış ölçümü) incelendiğinde, akciğerlerin hayati kapasitesinde bir azalma ve bronşiyal açıklığın bir göstergesi (Tiffno indeksi) ortaya çıkar. Pnömosklerozdaki kan değişiklikleri spesifik değildir.

Pnömoskleroz tedavisi

Pnömoskleroz tedavisi bir göğüs hastalıkları uzmanı veya terapist tarafından gerçekleştirilir. Akciğerlerdeki akut inflamatuar süreç veya komplikasyonların gelişmesi, göğüs hastalıkları bölümünde yatarak tedavi için bir gösterge olabilir. Pnömoskleroz tedavisinde asıl vurgu etiyolojik faktörün ortadan kaldırılmasıdır.

Klinik olarak kendini göstermeyen sınırlı pnömoskleroz formları aktif tedavi gerektirmez. Enflamatuar sürecin alevlenmesiyle (sık zatürre ve bronşit) pnömoskleroz ortaya çıkarsa, antimikrobiyal, balgam söktürücü, mukolitik, bronkodilatatör ajanlar reçete edilir ve bronş ağacının drenajını iyileştirmek için terapötik bronkoskopi yapılır (bronkoalveoler lavaj). Kalp yetmezliği semptomları için, alerjik bir bileşen ve yaygın pnömoskleroz varlığında kardiyak glikozitler ve potasyum preparatları kullanılır, glukokortikoidler kullanılır.

Pnömoskleroz için iyi sonuçlar, fizik tedavi kompleksi, göğüs masajı, oksijen tedavisi ve fizyoterapi kullanılarak elde edilir. Sınırlı pnömoskleroz, fibroz ve siroz, akciğer dokusunun tahribatı ve takviyesi cerrahi tedavi gerektirir (akciğerin etkilenen kısmının rezeksiyonu). Pnömoskleroz tedavisinde yeni bir teknik, akciğerlerin normal yapısını ve gaz değişim fonksiyonunu eski haline getirmeyi mümkün kılan kök hücrelerin kullanılmasıdır. Büyük yaygın değişiklikler olması durumunda tek tedavi yöntemi akciğer naklidir.

Pnömosklerozun tahmini ve önlenmesi

Pnömosklerozun ileri prognozu, akciğerlerdeki değişikliklerin ilerlemesine ve solunum ve kalp yetmezliği gelişme hızına bağlıdır. En kötü pnömoskleroz vakaları, "bal peteği akciğeri" oluşumu ve ikincil bir enfeksiyonun eklenmesi sonucu mümkündür. Bal peteği akciğerinin oluşmasıyla birlikte solunum yetmezliği daha da şiddetlenir, pulmoner arterdeki basınç artar ve kor pulmonale gelişir. Pnömosklerozun arka planına karşı ikincil bir enfeksiyonun, mikotik veya tüberküloz süreçlerin gelişmesi sıklıkla ölüme yol açar.

Pnömosklerozu önlemeye yönelik önlemler arasında solunum yolu hastalıklarının önlenmesi, soğuk algınlığının, enfeksiyonların, bronşitin, zatürrenin ve akciğer tüberkülozunun zamanında tedavisi yer alır. Pnömotoksik maddelerle etkileşime girerken veya pnömotoksik ilaçlar alırken de önlem almak gerekir. Gazların ve tozun solunmasıyla ilgili tehlikeli endüstrilerde, madenlerde ve cam kesicilerin, öğütücülerin vb. işyerlerinde solunum cihazları kullanmak, egzoz havalandırması kurmak gerekir. Bir çalışanda pnömoskleroz belirtileri tespit edilirse, transfer edilmesi gerekir. pnömotoksik maddelerle temasın bulunmadığı başka bir iş yerine. Pnömosklerozlu hastaların durumu sigarayı bırakarak, sertleşerek ve hafif fiziksel egzersizlerle iyileştirilir.

Pnömofibroz, bağ dokusunun aşırı büyümesinin olduğu bir akciğer hastalığıdır.

Kod

ICD 10 kodu J80-J84 bölümünde yer almaktadır.

Nedenler

Hastalığın gelişimi, pulmoner sistemin bozulmasına yol açan belirli koşullar tarafından kolaylaştırılır. Bu nedenle hastalığın nedenleri çok çeşitlidir.

Pnömofibrozun nedeni şunlar olabilir:

Bütün bu faktörler akciğerlerde pnömofibrotik değişikliklere neden olur.

Belirtiler

Hastalığın ilerleyen aşamalarında bu süreci düzeltmek veya durdurmak oldukça zor olduğundan, zamanında bir göğüs hastalıkları uzmanına danışmak önemlidir. Komplikasyonlar ölümle sonuçlanabilir . Bu nedenle hasta, küçük semptomları bile ihmal etmenin tehlikeli olup olmadığını ve tıbbi müdahalenin gerekli olduğunu nasıl anlayacağını anlamalıdır.

Başlıca semptom nefes darlığıdır. İlk aşamada, yalnızca fiziksel efordan sonra ortaya çıkar. Zamanla istirahatte bile nefes darlığı görülür.

Hastalığın belirtileri ayrıca şunları içerir:

Balgam ve irinle öksürük;
Öksürürken göğüste ağrı olur;
Mavi cilt tonu;
Artan yorgunluk var;
Vücut ısısı gün boyunca dalgalanabilir;
Nefes verirken hırıltı duyulur;
Vücut ağırlığı keskin bir şekilde düşer;
Öksürme sırasında boyun damarları şişer.

sınıflandırma

Hastalık, akciğer dokusunun normal alanlarının bağ dokusu ile değişmesi ile karakterizedir.

Bu bakımdan hastalık türlere ayrılır:

Radyasyon sonrası fibrozis tehlikelidir. Ciddi bir tedaviye ihtiyacı var. Bu nedenle hastalığın zamanında teşhis edilmesi ve tedaviye hemen başlanması önemlidir.

Hiperpnömatozis özel bir grubu işgal eder. Bu, patogenetik sendromu olan karmaşık bir patolojik hastalıktır.

Teşhis

Göğüs hastalıkları uzmanı, hastalığın nasıl tedavi edileceğine karar vermeden önce hastayla konuşur, testleri yönlendirir ve göğsü inceleyerek şeklini değerlendirir.

Bir fonendoskop kullanarak, sesleri veya hırıltıyı tanımlamak için akciğerlerin çalışmasını dinler.

Enstrümantal prosedürler, doktorun hastanın pnömoskleroz mu yoksa pnömonevroz mu olduğunu belirlemesine olanak tanıyacaktır.

Bu amaçla şunları reçete ederler:

Radyografi;
Bilgisayarlı tomografi;
Ventilasyon sintigrafisi;
Spirometri;
Transbronşiyal biyopsi;
Bronkoskopi;
Pletismografi.

Hastanın akciğerlerinde fibrotik değişiklik veya kapsül içeren bir veya daha fazla boşluk tespit edilirse hastaya tüberküloz sonrası fibrozis tanısı konulur.

Tanı konulduktan sonra doktor, gelecekte nüksetme riskini azaltacak kapsamlı bir tedavi önerir. Hastalığı tamamen iyileştirmek mümkün değildir.

Tedavi

Doktorun görevi hastalığın nedenini ortadan kaldıracak ilaçları seçmektir. Tedavi tamamen iyileşene kadar gerçekleştirilir ve yalnızca semptomlar ortadan kalktığında değil.

Bronş açıklığını yeniden sağlamak için aşağıdakiler reçete edilir:

Bromheksin;
Salbutomol.

Mikro dolaşımı iyileştirmek için- Trental.
Hastalara almaları tavsiye edilir antioksidanlar.
Kurslar belirlendi antiinflamatuar, antibakteriyel ve hormonal ilaçlar.

Tedavi sırasında önemlidir:

Kötü alışkanlıklardan vazgeçin;
Bir oksijen terapisi kursu alın;
Uyku ve dinlenme düzenini normalleştirin;
Düzenli olarak nefes egzersizleri yapın.

İlerlemiş vakalarda cerrahi müdahale söz konusu olabilir.

etnik bilim

Yeterli ilaç seçimi, önleyici tedbirlere bağlılık ve alternatif tedavi yöntemlerinin kullanılması patolojik süreçlerin gelişmesini durdurmaya yardımcı olacaktır. Hastanın görevi doktorun tüm tavsiyelerine harfiyen uymaktır.

Video:

Parankimal solunum yetmezliği türleri

1.Kısıtlayıcı
Solunum yetmezliği
– solunumun azalmasından kaynaklanır
akciğerlerin yüzeyi ve azalması
esneklik: plevral efüzyon,
pnömotoraks, alveolit, pnömoni,
pnömonektomi vb.

2.
Difüzyon solunum yetmezliğine şunlar neden olur:
alveol-kılcal damar hasarı
membranlar. Bu akciğer ödemi ile ortaya çıkar.
alveol-kılcal kalınlaştığında
Plazma terlemesine bağlı membran,
bağ dokusunun aşırı gelişimi ile
akciğerlerin interstisyumundaki doku -
(pnömokonyoz, alveolit, hastalık
Hammen-Zengin).

İçin
bu tip solunum yetmezliği
meydana gelmesi veya ani olması ile karakterize edilen
artan siyanoz ve inspiratuar dispne
çok az fiziksel aktiviteyle bile.
Aynı zamanda havalandırma göstergeleri
solunum fonksiyonu (VC, FEV1,
MVL) değişmez.

3.Perfüzyon
Solunum yetmezliği
akciğer bozukluğunun neden olduğu
Tromboemboliye bağlı kan akışı
pulmoner arter, vaskülit, spazm
pulmoner arterin alveoler dalları
hipoksi, pulmoner kılcal damarların sıkışması
pulmoner amfizem için arterler, pnömonektomi
veya akciğerlerin geniş alanlarının rezeksiyonu
ve benzeri.

Klinik
ve obstrüktif tip tanısı
Solunum yetmezliği.

Şikayetler: nefes darlığı
doğası gereği ekspiratuar, başlangıçta
fiziksel aktivite ve ardından dinlenme
(bronşiyal astım için – paroksismal);
yetersiz mukusla öksürük veya
mukopürülan, ayrılması zor
balgam, rahatlama getirmiyor
(öksürdükten sonra balgam kalır
durumunda nefes almada zorluk hissi
pulmoner amfizem gelişmesi) veya azalması
balgam akıntısından sonra nefes darlığı - ile
pulmoner amfizemin yokluğu.

Denetleme.
Yüzde şişlik, bazen enjeksiyon
sklera, yaygın (merkezi) siyanoz,
nefes verme sırasında boyun damarlarının şişmesi ve
ilham üzerine çöküşleri, amfizemli
göğüs kafesi. Dikkat çekici derecede zor
nefes alma (daha zor
nefes verme). Solunum hızı normal veya
Bradipne. Nefes almak derin ve nadirdir,
hırıltı sıklıkla uzaktan duyulabilir.

Palpasyon
göğüs ve akciğer perküsyonu:
amfizem belirtileri tespit edildi
akciğerler.

Oskültasyon
akciğerler:
Bronkoobstrüktif belirtileri tanımlayın
sendromu - zor nefes alma, uzama
nefes verme, kuru ıslık çalma, uğultu veya
bas çıngırakları, bu aşamada daha belirgin
nefes verme, özellikle sırtüstü pozisyonda ve ne zaman
zorla nefes alma.

Spirometri
ve pnömotakometri:
FEVI'de azalma,
Tiffno indeksi %70'in altında, yaşamsal kapasite azalmış
pulmoner amfizem varlığı veya normal.

Klinik
ve kısıtlayıcı tip tanısı
Solunum yetmezliği.

Şikayetler:
nefes darlığı için
inspiratuar tip (yokluk hissi)
hava).

Denetleme:
yaygın siyanoz tespit edildi,
hızlı, sığ nefes alma (hızlı
nefes almanın yerini eşit derecede hızlı bir nefes verme alır),
göğüs hareketinin kısıtlanması,
şeklindeki değişiklikler bağlı olarak değişir
Solunum yollarına neden olan bir hastalıktan
arıza.

Palpasyon
göğüs, perküsyon ve oskültasyon
akciğerler.Veri
neden olan hastalığa bağlıdır
Solunum yetmezliği.

Çalışmak
dış solunum fonksiyonları:
VC ve MVL'de azalma.

A)
toz;

B)
solunum virüsleri;

V)
pnömokok;

G)
alerji;

D)
sigara içmek.

A)
bronşiyal mukozanın şişmesi;

B)
Hiperkrinia ve bronşiyal diskrinia
bezler;

V)
bronşların duvarlarında lifli değişiklikler;

G)
Yalnızca a ve b seçenekleri doğrudur;

D)
a, b, c seçenekleri doğrudur.

1)
tütün içmek;

2)
tozlu havanın uzun süre solunması;

3)
enfeksiyon;

4)
iyonlaştırıcı radyasyon;

5)
burun solunum bozukluğu.

Sağ:
A - 1, 2, 5. B - 2, 3, 4. C - 3, 4, 5. D - tüm cevaplar.

1)
hayati kapasitenin azalması;

2)
TEL'de artış;

3)
FEV1'de azalma;

4)
ekspirasyon kapasitesinde azalma;

5)
Tiffno endeksinde artış.

Sağ:
A - 1, 2, 5. B - 2, 5. C - 3, 4. D - 3, 5.

11.İçin
Akut bronşit şu şekilde karakterize edilir:
A)
bronkofoninin zayıflaması;
b) ıslak
sesli hırıltı;
c) zor nefes alma;
G)
varil sandığı;
D)
krepitus.

A)
bronşiyal astım;

B)
lober pnömoni;

c) bronşektazi;

d) akciğer tüberkülozu;

D)
akciğerlerin kangreni.

A)
inspiratuar dispne;

B)
ekspiratuar nefes darlığı;

V)
sıvı salgılanmasıyla birlikte sürekli öksürük
balgam;

G)
akciğerlerde nemli raller;

D)
temizlenmesi zor olan aralıklı öksürük
balgam;

e)
akciğerlerde kuru hırıltı.

A)
ünsüz;

B)
ünsüz olmayan;

V)
lokalizasyonda yaygın;

G)
yerelleştirmeye göre odaklanır.

A)
zor nefes alma;

V)
inspiratuar fazın uzatılması;

G)
ekspiratuar fazın uzatılması;

D)
kuru hırıltı;

e)
ıslak raller.

A)
kuru hırıltı;

B)
ekspiratuar fazın uzatılması;

V)
zayıflamış veziküler solunum;

G)
uğultulu hırıltı;

D)
tüm cevaplar doğrudur.

A)
zor nefes alma;

B)
kuru hırıltı;

V)
plevral sürtünme gürültüsü;

G)
yaygın nemli raller;

D)
krepitus;

e)
Bronşiyal solunum.

1)
ekspiratuar nefes darlığı;

2)
inspiratuar dispne;

3)
yaygın siyanoz;

4)
hızlı sığ nefes alma;

5)
nadir derin nefes alma.

Sağ:
A - 1, 3, 4. B - 1, 3, 5. C - 2, 4. D - 2, 3, 4.

A)
bronşiyal lezyonların yaygın doğası;

B)
bronşlara odak hasarı;

V)
kronik, dalgalı seyir
hastalıklar;

G)
öksürük, balgam üretimi, nefes darlığı;

D)
Hastalığın ana belirtileri şunlardır:
ateş, nefes darlığı, göğüs ağrısı.

25. hastanın palpasyonu var

A)
göğüs sertliği;

G)
interkostal boşlukların genişlemesi;

D)
interkostal boşlukların daralması.

26.
Bronşiyal astım krizi sırasında
göğüs perküsyonu

B)
Donuk ses;

V)
net akciğer sesi;

G)
kutulu ses;

D)
Kroenig alanlarının genişlemesi.

27.
Bronşiyal astım krizi sırasında
akciğerlerin oskültasyonu

A)
zor nefes alma;

B)
bronşiyal solunum;

V)
kuru hırıltı;

G)
krepitus;

D)
plevral sürtünme gürültüsü;

e)
Ekspiratuar fazın uzaması.

28.
Bronşiyal astım her şeyle karakterizedir
hariç:
A)
bronkofoninin zayıflaması;
b) azalma
Tiffno örnek göstergeleri;
V)
ses titremelerinin zayıflaması;

d) kuru hırıltı;
D)
perküsyon sesinin donukluğu bitti
akciğerler.

29. Ne
enfeksiyona bağlı karakteristik
bronşiyal astım?

a) hastalığın başlangıcı
herhangi bir yaş;

b) artış
alevlenmeler sırasında bronş tıkanıklığı
bronkopulmoner
enfeksiyon yok;

c) tipik
obezite ile kombinasyon;

G)
alevlenme sırasında gereklidir
kültür dikkate alınarak antibiyotik tedavisi
mikroflora;

d) boğulma saldırıları
yalnızca fiziksel olarak ortaya çıkar
yük.

30. Ne
Bronşiyal atak için tipik değil
astım?

a) ekshalasyonun uzatılması;

b) endekste azalma
Tiffno;

c) zor
balgam üretimi;

G)
β2-adrenerjik agonistlerin uygulanmasının etkisi;

d) ıslak sesli
hırıltı.

Örnek cevaplar

1.
D. 9. A. 17. C. 25. A, B, G.

2.
D.10.C.18.C.26.G.

3.
A. 11. B. 19. B. 27. A, B, E.

4. A, B, D. 12. A, B, D.
20.B.28.D.

5. C. 13. A, B, C, D, E.
21.A.29.A,G.

6. V, G, D, E. 14. V, G.
22.B, V.30.D.

7.B.15.A,B,C.
23.A.

8. A, B, D. 16. A, D.
24. B, D, E.

7. Edebiyat.

Muhin
N.A., Moiseev V.S. Dahili propaedötik
hastalıklar. – Moskova: Yayın Grubu
GZOTAR – Medya, 2005. – 113-197.

İvaşkin
V.T., Sheptulin A.A. Dahili propaedötik
hastalıklar. – Moskova: “MEDpress-inform”,
2005. – S.55 – 72, 73 – 74.

Grebenev
A.L., Sheptulin A.A. Doğrudan
hastanın muayenesi. – M, 2001. – S.
85-120.

Grebenev
A.L. İç hastalıkların propaedötiği:
Ders Kitabı.- M.: Tıp, 2001. S. 129-140, 159-160.

Vasilenko
V.Kh., Grebenev A.L., Golochevsky V.S. Ve
vb. İç hastalıkların propaedötiği.
– M.: Tıp, 1989. – S. 127-137, 154-155.

Milkamanoviç
VC. Metodolojik inceleme, semptomlar
dahiliye kliniğinde semptom kompleksleri
hastalıklar. - Minsk, 1995. - S. 150-157, 180-184,
195-207.

Milkamanoviç
VC. Klinik araştırma atlası.
– Minsk: “Yüksek Okul”, 2006. – S.
186-192.

Organ hastalıkları
nefes alma: doktorlar için bir rehber: 4'te
ed. N.R. Paleeva. T.3. Özel
göğüs hastalıkları // A.I. Borokhov, A.P. Zilber,
V.A. Ilchenko ve diğerleri /. – M.: Tıp, 1990.
– S. 5-74, 110-161, 180-193.

Ders materyali.

Bölüm Başkanı,
Doçent L.V. Romankov

Asistan

sabah Reşetskaya

Akut bronşitin sınıflandırılması

Bronşiyal
astım
kronik inflamatuar hastalık
Hedef hücrelerin katıldığı bronşlar
– mast hücreleri, eozinofiller, lenfositler,
yatkınlığın eşlik ettiği
hiperreaktivitesi ve değişkenliği olan kişiler
kendini gösteren bronşların tıkanması
boğulma atakları, öksürük
veya özellikle geceleri nefes almada zorluk
ve/veya sabahın erken saatlerinde.

Etiyolojide
bronşiyal astım izole edilmiştir.

1.
Hazırlayıcı faktörler: kalıtım,
atopi, bronşiyal hiperreaktivite.

2.
Nedensel faktörler (katkıda bulunur)
bronşiyal astımın ortaya çıkışı
duyarlı kişiler): alerjenler
(evsel, epidermal, böcek,
polen, mantar, yiyecek,
tıbbi, profesyonel),
solunum yolu enfeksiyonları, sigara kullanımı,
hava kirleticileri.

3.
Alevlenmeye katkıda bulunan faktörler
bronşiyal astım (tetikleyiciler): alerjenler,
düşük sıcaklık ve yüksek nem
atmosferik hava, kirlilik
hava kirleticiler, fiziksel
yük ve hiperventilasyon, önemli
atmosferik artış veya azalma
basınç, manyetik alan değişiklikleri
arazi, duygusal stres.

Baharatlı
bronşit
trakea, bronşlarda inflamatuar süreç
ve (veya) bronşiyoller, karakterize edilir
akut ve yaygın geri dönüşümlü
esas olarak mukoza zarlarına zarar verir
kabuklar.

İle
etiyolojik faktör

Akut
bulaşıcı bronşit (viral,
bakteriyel, karışık).

Akut
bulaşıcı olmayan bronşitin neden olduğu
kimyasal ve fiziksel faktörler.

İle
karakter
iltihap

Catarrhal.

Pürülan-nekrotik.

İle
lezyonun baskın lokalizasyonu

Proksimal
(büyük bronşlarda hasar) akut
bronşit.

uzak
(küçük bronşlarda hasar) akut
bronşit.

Baharatlı
bronşiyolit.

İle
klinik tablo

Engelleyici olmayan
bronşit (proksimal).

Obstrüktif
bronşit (distal, bronşiolit).

İle
süreç akışı

Akut
(2-3 hafta).

oyalanmak
(1 ay veya daha uzun süreden itibaren).

Tekrarlayan
(yıl içinde 3 veya daha fazla kez meydana gelir).

Temel
etiyolojik faktörler.

dışsal:
sigara içmek ve tahriş edici maddelerin solunması
(duman, toz, zehirli dumanlar,
gazlar, vb.); sık solunum
enfeksiyonlar (virüsler, mikoplazmalar vb.).

Endojen:
kalıtsal bronkopulmoner defektler
sistem (atriyal fibrilasyonun azalmış fonksiyonu
epitelyum, azalmış aktivite
alfa-1 antitripsin, azalma
yüzey aktif madde ürünleri vb.), ihlal
burundan nefes alma, düşük ağırlık
doğum vb.

3. Bronşiyal astımın tedavisi ve önlenmesi ilkeleri

Yönetmek
mümkün kılmaya yönelik faaliyetler
vücut üzerindeki etkiyi durdurmak
hasta alerjenler. Çukurluğu için
şu anda astım atakları yaşıyor
seçici aerosoller yaygın olarak kullanılmaktadır
hızlı bir etkiye sahip olan ß-adrenomimetikler
Bronkodilatör etkisi (salbutamol,
fenoterol). Tedavi amaçlı da kullanılıyor
m-antikolinerjiklerin aerosolleri (atrovent,
Berodual).

Bir saldırıyı durdurmak için
bronkospazm, yavaş
Aminofilinin intravenöz uygulanması,
şiddetli boğulma atakları -
glukokortikosteroidler (prednizolon).
Astım ataklarını önlemek için
önlemek için ilaçlar reçete edilir
Hedef hücrelerin inflamasyonu ve degranülasyonu
(intal, inhale glukokortikosteroidler
– beklometazon, budesonid, flunisolid).
Semptomatik tedavi olarak
balgam akıntısını iyileştirmek için

Akciğerlerin pnömofibrozu, inflamasyonun veya dejeneratif bir sürecin etkisi altında bağ dokusunun patolojik bir proliferasyonudur. Bu durum solunum fonksiyon bozukluğu tehdidine ve organ ventilasyonunun bozulmasına yol açar. Cevabı bulun Bir sorun mu yaşıyorsunuz? Forma "Belirti" veya "Hastalığın adı" yazın, Enter'a basın, bu sorun veya hastalığın tüm tedavisini öğreneceksiniz.

Site referans bilgileri sağlar. Hastalığın yeterli tanısı ve tedavisi vicdanlı bir doktor gözetiminde mümkündür. Herhangi bir ilacın kontrendikasyonları vardır. Bir uzmana danışmanın yanı sıra talimatların ayrıntılı bir şekilde incelenmesi de gereklidir! Burada bir doktorla randevu alabilirsiniz.

Genel bilgi

Akciğerlerin pnömofibrozu - nedir bu? Bu, akciğerlerde normal akciğer dokusunun yerini alan bağ dokusunun oluşma sürecidir. Aşırı miktarda bağ dokusunun oluşumu, akciğer dokusunda ve bronşlarda yavaş, uzun süreli inflamatuar süreçlerin bir sonucudur. Pulmoner fibrozun ikincil bir süreç olduğunu ve bu hastalıkları tamamladığını söyleyebiliriz. Uzun süredir çözülemeyen alanlarda gelişir akciğer iltihaplanması, bronşların ve kan damarlarının etrafındaki dokuda, lenfatik damarların çevresinde, alveollerin ve septaların duvarlarında. ICD-10 kodu J84.1'dir (fibrozun söz konusu olduğu interstisyel akciğer hastalıkları). Ayrıca, pnömofibroz görünürde bir sebep olmadan ortaya çıkabilir ve hızla ilerleyebilir - bu, Hamman-Rich sendromu).
Akciğerlerin stroması (çerçevesi), arterlerin, bronşların ve interalveolar septanın çevresinde bulunan bağ dokusundan oluşur. Bağ dokusunun yapısı kolajen ve elastin lifleri içerir. Elastin ve kollajen lifleri alveollerin duvarlarında ve bronşların çevresinde iç içe geçmiştir ve akciğerlere elastik özellikler veren de bunların iç içe geçmesidir - nefes alırken genişleme ve nefes verirken orijinal konumuna dönme yeteneği. Akciğer çerçevesinin gücü kollajen ile ilişkilidir.

Pulmoner fibrozis ile artan miktarda bağ dokusu oluşur. kolajen Akciğer dokusunun elastikiyetinin kaybolması nedeniyle, alveollerin duvarlarında kollajen biriktiğinden ve solunum yetmezliği ilerledikçe gaz değişiminin işlevi önemli ölçüde azalır. Fibrozisin boyutu (lokal veya yaygın), solunum ve gaz alışverişindeki bozulmanın derecesini, hastalığın seyrini ve prognozunu belirler.

Çeşitli hastalık türleri

Bazal pulmoner fibroz, akciğerlerin tabanına (bazal bölümler) verilen hasarla karakterize edilir. Tanı röntgen çekildikten sonra konur. Enflamatuar süreci durdurmak için ilaçlar reçete edilir. Diğer durumlarda destekleyici manipülasyonlar önerilir: bitkisel tedavi ve nefes egzersizleri.
Hiler form - hastalık akciğerin kökünü kaplar; başlangıcının itici gücü bronşit veya zatürre öyküsü olabilir. Akciğer deformasyonuna yol açan primer tüberkülozun karakteristiği.

Fokal pnömofibroz - bireysel doku bölgelerini etkileyerek hacminde ve sıkışmasında azalmaya yol açar. Solunum ve ventilasyon fonksiyonları bozulmaz. Mikroskop altında bu, akciğer alanında bir azalma ve parankiminin sıkışmasıdır.

Yerel form - bu formda akciğer dokusu işlevlerini kaybeder ve yerini organın tek bir bölgesinde bağ dokusu alır. Diffüz pulmoner fibroz, tüm organın dokusunu ve bazen her iki akciğeri de etkileyen, hastalığın ciddi formlarından biridir.

Dokuların sıkışması ve deformasyonu nedeniyle etkilenen yüzeyin hacmi büyük ölçüde azalır ve havalandırma bozulur.

Doğrusal form - tüberküloz veya zatürre sonrası komplikasyonların bir sonucu olarak ortaya çıkar. İnterstisyel pnömofibroz - bu formda hasta nefes darlığından muzdariptir, hastalık pulmoner kan damarlarındaki inflamatuar olayların bir sonucu olarak gelişir.

Şiddetli form - hastalık, kronik inflamatuar akciğer hastalıklarının bir sonucu olarak ilerler. Sigara içmek hastalığın genç yaşta gelişmesine neden olur. Sigara dumanı bronşlarda mukus durgunluğuna neden olur.

Patogenez

Akciğer bağ dokusu hücreleri protein sentezler elastin Ve kolajen. Elastin esneme ve orijinal konumuna dönme yeteneğine sahiptir. Kolajen güçlü fibriller oluşturur ve akciğer çerçevesine sertlik kazandırır. Bağ dokusu hem bu proteinleri yok eden enzimleri (proteinazlar) hem de yıkım sürecini engelleyen proteinaz inhibitörlerini üretir.

Proteinaz inhibitör sistemi normalde dengededir ancak inflamatuar süreçler sırasında bozulur. Enflamasyon sırasında, yok eden a1-AT enziminin üretimi elastaz Bunun sonucunda etkinliği artar. Elastaz bağ dokusunun düzensizliğine neden olur - alveol duvarlarının elastik ve kollajen liflerini yok eder. Yıkılan alveollerin yerine boşluklar oluşur. Kombine bakteriyel-viral enfeksiyonun kendisine yüksek elastaz üretimi eşlik eder. İnflamasyon sırasında vücutta tetiklenen bağışıklık reaksiyonları da elastaz üretimini harekete geçirir.

Öte yandan inflamatuar süreçler sırasında tip 1 kollajen üreten fibroblastların aktivitesi artar, buna organın interstisyumunda artan fibrozis ve bağ dokusunun proliferasyonu eşlik eder. Bağ dokusu alveollere yayıldığında intraalveolar fibroz meydana gelir, ardından bağ dokusu arterlerin ve bronşların etrafında büyür.

Damarlar patolojik sürece dahil olduklarında gelişirler. skleroz kılcal yatak boşalır ve gelişir hipoksi Akciğer dokusu. Bu koşullar altında, fibroblastların kollajen üretimiyle ilgili işlevi daha da etkinleştirilir ve bu da daha hızlı gelişime katkıda bulunur. pnömofibroz. Bu nedenle hipoksi, normal akciğer dokusunun bağ dokusu ile değiştirilmesinin ana koşuludur. Damar tutulumu akciğer çemberindeki kan dolaşımını zorlaştırır. Kalbin sağ tarafında bir yük vardır ve sağ ventrikülde (pulmoner kalp) hipertrofi vardır, bu da zamanla kalp dekompansasyonuna yol açar.

Patogenez idiyopatik fibrozan alveolit Anlaşılır değil. Muhtemelen interstisyel dokudaki kollajen parçalanması azalır, ancak fibroblastların ve alveolar makrofajların katıldığı sentezi artar. Bu durumda normal şartlarda kollajen sentezini engelleyen inhibitör faktörün üretimini azaltmak önemlidir. Bazı yazarlar, çeşitli sınıflardaki immünoglobulinlerin aşırı üretimi nedeniyle Hamman-Rich sendromunun otoimmün bir hastalık olduğunu düşünmektedir. Ortaya çıkan antijen-antikor kompleksleri, akciğerlerin kan damarlarının duvarlarında biriktirilir. CEC'nin etkisi altında akciğer dokusu hasar görür, yoğunlaşır, interalveolar septa kalınlaşır ve alveoller ve kılcal damarlar fibröz doku ile doldurulur.

Hastalık nasıl tedavi edilir

Tedaviyi reçete etmeden önce tanı koymak için bir muayene yapılır. Ana tanı yöntemi radyografidir. Ayrıca bronkoskopi, solunum fonksiyon değerlendirmesi ve genel laboratuvar testleri de yapılmaktadır. Bu araştırma grubu aynı zamanda pulmoner fibrozun altında yatan nedeni de ortaya koymaktadır.

Pulmoner fibrozise karşı henüz etkili bir tedavi yoktur.

Semptomsuz pnömofibroz her zaman ilaçlarla tedavi edilmez.

Hastalık akut aşamaya girmemişse tedavi evde yapılır. Terapötik önlemlerin asıl görevi hastalığın nedenini ortadan kaldırmaktır. Sebep toz parçacıklarının veya diğer zararlı maddelerin girişi olduğunda, öncelikle hastalığın provokatörüyle teması kesin. Heyecan ve stres hasta için kontrendikedir.

Sebep bir enfeksiyon ise, patojene bağlı olarak antibakteriyel ilaçlar belirtilir. Bakım tedavisi de reçete edilir.

Nefes egzersizleri faydalıdır ve solunum cihazının işlevselliğini artırmaya yardımcı olur.

İlerlemiş formlarda cerrahi tedavi mümkündür. Bir tedavi sürecinden sonra hasta bir yıl veya daha uzun bir süre için bir göğüs hastalıkları uzmanına kayıtlıdır.

Halk ilaçları ile tedavi

Genellikle pnömofibroz ile geleneksel ilaca başvururlar. Hafif formlarda bu tür tedavi ana tedavi haline gelir. Balgamın, losyonların ve ısınmanın hızlı bir şekilde giderilmesi için bitkisel kaynatma ve çaylar, kompresler kullanırlar.

Çam tomurcukları uzun süredir akciğer hastalıklarında kullanılmaktadır. Bu değerli ürün, solunum yolu üzerinde faydalı etkisi olan birçok esansiyel yağ içerir - mukusun yok edilmesine, patojenik mikropların yok edilmesine ve epitelyumun salgılama yeteneğinin etkinleştirilmesine yardımcı olurlar.

Kaynatma için 10 gr böbrek alın, bir bardak su dökün ve su banyosunda yarım saat ısıtın, 15 dakika daha bekletin. Daha sonra et suyu süzülür ve günde 3 kez 1 çorba kaşığı dozunda ılık olarak içilir.

sınıflandırma

Akışla birlikte:

İlerici.
İlerici değil.

İşlemin yaygınlığına göre:

Yerel.
Yaygın.

Bireysel akciğer yapılarındaki hasara bağlı olarak (bu, bilgisayarlı tomografi ile belirlenir), aşağıdaki pnömofibroz türleri ayırt edilir:

Geçiş reklamı.
Perivasküler (bağ dokusunun kan damarlarının etrafına yayılması).
Alveolar (alveolar içi - bağ dokusu alveollerin yerini alır).
Peribronşiyal (bronşların etrafındaki bağ dokusunun dağılımı).
Perilobüler (interlobüler septa boyunca büyüme).

Lokal pnömofibrozis de sınırlıdır. Lokal varyantta, fibroformasyonun patolojik süreci akciğer dokusunun bir alanını (lokusunu) kapsar. Akciğerin bu kısmı yoğunlaşır ve bu, röntgende çok net bir şekilde görülebilir - patolojik sürecin net sınırları vardır.

Lokal fibrozis makrofokal pnömoninin bir sonucudur ancak kronik bronşiolitte de tespit edilebilir. Çoğu zaman, lokal pulmoner fibroz solunum fonksiyonunu etkilemez ve asemptomatiktir.

Diffüz pulmoner fibrozis, hemen hemen tüm akciğer dokusunu yaygın olarak kaplayan bağ dokusu ile geniş replasman alanlarının ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. Akciğerlerde de alanlar oluşabilir amfizem. Sürecin yayılması yerel versiyona göre daha hızlı gerçekleştiğinden, akciğerlerin yapısı önemli ölçüde deforme olur ve akciğerlerin hacmi azalır, solunum fonksiyonunda belirgin rahatsızlıklar görülür.

Akciğerlerin tam havalandırması önemli ölçüde azalır ve yaygın pulmoner fibrozis nispeten hızlı bir şekilde solunum yetmezliğinin gelişmesine yol açar. Her iki akciğer de etkilenirse ve plevranın patolojik sürece (plöropnömofibroz) dahil olması durumunda durum daha ciddi hale gelir. Pulmoner fibrozisin bu formu, silikon dioksit ve metallerden (özellikle berilyum) gelen tozun solunması ile ilişkili meslek hastalıklarında ortaya çıkar.

Solunum bozukluklarının yüksek konsantrasyonlarda oksijen kullanılarak yapay ventilasyonla tedavisi sırasında yenidoğanlarda gelişen bronkopulmoner displazili çocuklarda yaygın pnömofibroz gelişimi vakaları olmuştur. Yaygın pulmoner fibroz, alerjenlerin solunması sırasında ortaya çıkan eksojen alerjik alveolitin sonucudur. Bu, mantarları (actinomycetes, penicillium, aspergillus), papağan ve güvercinlerden elde edilen kuş proteinini, böcek ve balık antijenlerini (balık unu ile çalışanlar için) içeren materyal olabilir.

Hiler pulmoner fibrozis, akciğerin mediastinal organlarla anatomik bağlantısının bulunduğu bölgede akciğerlerin lezyonudur. Radikal fibrozis daha önceki bir hastalığın sonucudur. akciğer iltihaplanması Ve bronşit. Hastalıktan sonra uzun süre oluşabilir. Sarkoidozda çoğu durumda üst loblarda fibrozis ve hiler fibrozis gelişir.

Ayrı ayrı öne çıkıyor idiyopatik fibrozan alveolit(ELISA) veya Hamman-Zengin hastalığı. Bu, nedeni bilinmeyen yaygın pulmoner fibrozun hızla ilerleyen bir şeklidir. Hastalık sürekli artan solunum yetmezliği ile şiddetlidir. İdiyopatik fibrozan alveolit, en olumsuz prognostik akciğer hastalığıdır ve farklı yaşlarda kendini gösterir, erkekler daha sık hastalanır. Akciğer dokusunda ve alveollerde inflamatuar hasar gelişir, bu da akciğer parankiminin düzensizliğine, interstisyel fibrozis ve akciğerlerde kistik oluşumlara yol açar. ELISA, sağlıklı akciğer dokusunda ve kronik bronko-obstrüktif patolojinin arka planında ortaya çıkabilir.

Pulmoner fibrozun klinik tablosu

Pulmoner fibrozun erken evrelerinde belirsiz ve zayıf ifade edilen semptomlar nedeniyle erken tanı zordur. Çoğu zaman hasta, hastalığın belirgin ve ilerlemiş bir formuyla hastaneye gider. Hastalığın arka planında gelişen sağ ventriküler hipertrofi şu şekilde ifade edilir:

Bilinç kaybında;
Şişme;
Bayılma.

Hastalığa zatürre eşlik ediyorsa, hastanın durumu gribe benzer semptomlarla ağırdır.

İle karakterize edilen:

Baş ağrıları;
Yüksek sıcaklık;
Zayıflık;
Kaslarda ağrılar;
Boğaz ağrısı;
Kuru öksürük;
Nefes darlığı.

İlerlemiş vakalarda, hastanın parmakları belirli bir şekil alır - falanjlar kalınlaşır ve parmaklar şekil olarak bir sopayı andırır. Pnömofibroz akciğerlerin farklı kısımlarını etkiler, bu nedenle klinik tablo lezyonun konumuna bağlıdır. Hastalığın farklı formları vardır: bazal ve hiler pnömofibroz.

Fokal, lokal ve yaygın formlar, sürece dahil olan akciğer dokusu alanında farklılık gösterir.

Hastalığın seyri patolojinin nedenine bağlı olarak spesifiktir. Doğrusal, arayer ve lifli formlar vardır.

Nedenler

Her şeyden önce, bronkopulmoner sistemin çeşitli hastalıkları pulmoner fibrozise yol açar:

Akciğer iltihaplanması. Uzun süreli seyri, hastaların% 10-20'sinde gözlenen pnömonik pnömofibroz sonrası oluşumu ile doğal olarak çözülür. Legionella pneumophila'nın neden olduğu pnömonide her zaman uzun bir seyir gözlenir, uzun süre çözülmeyen infiltrasyon odakları ve yüksek pnömonik pnömofibroz insidansı. Stafilokok pnömonisi genellikle akciğerlerde yıkıcı değişikliklerle ortaya çıkar; hastalığın yavaş bir iyileşmesi vardır ve bu da lokal pnömofibrozla sonuçlanır.
Toz ve gazların solunması ile ilişkili mesleki toz hastalıkları. Şöyle akıyorlar yaygın pnömoni ve zorunlu olarak fibrozisle sonuçlanan ilerleyici alveolit. Meslek hastalıkları şunları içerir: silikoz, silikatlar Ve metalokonyoz.
Kömür tozunun fibrojenitesi değişiklik gösterir. %10'dan fazla silikon dioksit içeriğine sahip toz yüksek derecede fibrojenik olarak kabul edilir ve onunla temas ettiğinde silikoz, silikosilikozis ve antrakosilikozis meydana gelir. Bu hastalık grubu ilerleyici bir fibrotik süreç ile karakterizedir. Zayıf fibrojenik toza maruz kaldığında (içindeki silikon dioksit% 10'dan azdır), silikatlar, karbokonyoz, öğütücülerin pnömokonyozu, radyoopak tozdan metalokonyoz ve demir ürünlerinin elektrik kaynağından kaynaklanan tozdan gelişir. Bu hastalıklar, yavaş ilerleyen iyi huylu bir seyir olan orta derecede pnömofibrozis ile karakterizedir. Genellikle hastalığın ciddiyetini belirleyen kronik bronşit ile komplike hale gelirler. Şu tarihte: madencilerin pnömokonyozu
interstisyel fibrozis ve lokal amfizematöz alanlar birleştirilir. Hastalığın seyri sırasında, akciğerin asinus ve lobüllerinde pnömofibrozisin gelişmesiyle karakterize edilen üretken sklerotik değişiklikler için ön koşullar oluşur. Bağ dokusunun hızlı gelişiminin nedeni, akciğerlerin lenfodinamiklerinin ihlalidir, çünkü toz parçacıkları asinusun lenfatik damarları yoluyla lenfojen olarak atılır. Toza uzun süre maruz kalma koşulları altında, temizlenmesi zorlaşır. Kronik obstrüktif akciğer hastalığı
Alerjik akciğer hastalıkları. Bir eşanlamlısı ekzojen alerjik alveolittir. Hastalık, antijen içeren tozun solunması sonucu ortaya çıkar. Alveollerin ve çevresindeki dokuların hasar görmesi tipiktir ve fibrozise neden olur. Boyalar, reçineler, fungisitler, poliüretan, krom, kobalt ve arsenik ile sürekli temas halinde olan, kauçuk üretimi, mantar yetiştiriciliği, kompost işleme ile uğraşan kişilerde meslek hastalığı gelişir. Ayrıca alerjik alveolitin en yaygın nedenlerinden biri de uçan kuşların (güvercinler, muhabbet kuşları) bulunduğu bir evde yaşamak ve küflü nemli odalarda yaşamaktır. Alerjik hastalıklara yatkın kişiler risk altındadır. Zatürre(alveolit) farklı seyir seçeneklerine sahiptir: iyileşmeden, pulmoner yapıya büyük zarar veren ciddi fibrozis (“bal peteği” akciğer) gelişimine kadar.
Kistik fibrozis. Bronş duvarlarındaki iltihaplanma, duvarın kendisinde fibrotik değişikliklere ve peribronşiyal fibrozise neden olur. Bu süreçler, alveollerin ve alveolar kanalların genişlemesiyle bronşiyolit obliterans gelişimine katkıda bulunur.
Pulmoner sarkoidoz. Bu, akciğer dokusunda ve intratorasik lenf düğümlerinde granülom oluşumu ile karakterize sistemik bir hastalıktır. Akciğerlerde pnömofibroz ve amfizemin arka planına karşı odakların yayılması belirlenir. Hastalık ilerledikçe lezyon kümeleri tüm akciğer dokusunu kaplar ve pulmoner fibrozis ve amfizem de şiddetlenir. Sürecin bu aşamasında hastada ciddi solunum yetmezliği gelişir.
Akciğer ameliyatından sonraki durumlar her zaman pnömofibrozis oluşumuyla sonuçlanır.
Tüberküloz. Tüberkülozun uzun seyrine pnömofibroz, amfizem ve bronşektazi eşlik eder.
Akciğerde mekanik hasar.

Pulmoner fibrozun diğer nedenleri şunlardır:

Kronik aktif hepatit.
Skleroderma, sistemik lupus eritematoz, romatizmal eklem iltihabı, ankilozan spondilit.
Diyabet.
Radyasyona maruz kalma. Pnömofibroz radyasyon tedavisinin bir komplikasyonu olarak kabul edilir lenfogranülomatoz, meme kanseri, plevral mezotelyoma. Lenfatik drenaj bölgelerine uygulanan radyasyon tedavisine sıklıkla pnömofibrozis gelişimi de eşlik eder.
Kronik olarak devam eden bulaşıcı süreçler. Sitomegalovirüs enfeksiyonunun kronik seyri, pnömofibroz gelişimi ile karakterize edilir.
İlaçların toksik etkileri. Amiodaron akciğer toksisitesi kanıtlanmış bir ilaçtır. Amiodaron, sitostatikler ve nitrofuranların yanı sıra fibrozan alveolit (alerjik alveolit) gelişebilir. Resepsiyon Delinmiş Solunum yetmezliğine yol açan pulmoner fibrozis ile komplike hale gelir. Sülfonamidler, penisilinler, altın tuzları ve narkotik ilaçlar alınırken alveollerde fibrotik kitlelerin oluşumu gözlenir. Ergotamin plevral fibrozise neden olur.
İdiyopatik interstisyel fibrozisin nedeni bilinmemekle birlikte hastalığın gelişimine katkıda bulunan risk faktörleri vardır: sigara içmek, solunum yolu enfeksiyonları, dış etkenlere maruz kalmak (metal, ahşap, taş, bitki tozu, kuşlarla temas, herbisitlerle çalışmak) ve fungisitler, aerosoller ve boyalarla temas (kuaförlerde) ve genetik yatkınlık.

Halk ilaçları ile tedavi

Pulmoner fibrozis durumunda, büyükannelerimiz ve büyük anneannelerimiz tarafından uzun süredir kullanılan, zaman açısından güvenilir mükemmel halk tarifleri kurtarmaya gelebilir. Halk ilaçları hiçbir şekilde ilaçlardan aşağı değildir, ancak bileşimlerinin daha faydalı olduğu düşünülmektedir.

Bazı ilaçlardan bahsedelim:

Umman köklerini ve kuşburnunu ayrı kaplarda öğütün. 1 yemek kaşığı alın. Bu bitkilerden bir kaşık dolusu alın ve metal bir kaba dökün. 600 ml su dökün. Kısık ateşte koyun ve kaynattıktan sonra 15 dakika daha pişirin. Bitmiş suyu süzüp bir termosa döküyoruz, birkaç saat demlenmesi için karanlık bir yere koyuyoruz. Daha sonra çay gibi kaynatmayı 2 ay boyunca günde 2-3 kez 150 ml içiyoruz (sadece uygulamayı atlamayın!). Asitliğin düşük olması durumunda bu ilacı yemeklerden 15 dakika önce, asitliğin yüksek olması durumunda ise yemeklerden yarım saat sonra içmeniz gerekir. Et suyuna biraz bal ekleyip soğutulmuş olarak içebilirsiniz. Kaynatma enerji seviyelerini arttırır, bu nedenle egzersizden önce içmek iyidir. Aynı zamanda umman ve kuşburnu akciğer dokusunu iyi bir şekilde yeniler, akciğerleri balgamdan temizler ve solunum yolu mukozasında inflamatuar süreçlerin ve enfeksiyonların ortaya çıkmasını önler.
Aşağıdaki tarif 2 yemek kaşığı gerektirecektir. anason tohumu kaşıkları. Bunları metal bir kaseye dökün, 250 ml su ekleyin ve kısık ateşte koyun. Kaynadığı andan itibaren ocaktan alın. Soğutulmuş suyu günde 2 kez 0,5 bardak alın. Ayrıca süte acı biberle birlikte anason tohumlarını da ekleyebilir, tadını tatlandırmak için bir miktar bal ekleyebilirsiniz. Geceleri küçük yudumlarla iç. Anason tohumlarıyla likör yapabilirsiniz: 50 gram tohum alın, üzerine 500 ml güçlü beyaz şarap veya düşük kaliteli konyak dökün. Her şeyi iyice karıştırın ve 2 hafta demlenmek üzere karanlık bir yere koyun. Daha sonra yemeklerden sonra 100 gram içiyoruz.
Biberiye ve buna dayalı esansiyel yağlar, pulmoner fibrozise karşı mükemmel bir terapötik etkiye sahiptir. Bu bitki ve yağları akciğerleri toksinlerden ve aşırı balgamdan temizlemede iyidir. Biberiye bazlı bir ilaç, akciğer kanserinin gelişimini önleyen güçlü bir antioksidandır, çünkü pulmoner fibrozun son aşamasında kötü huylu bir tümör oluşabilir. Biberiye akciğerlerdeki hava dolaşımını iyileştirmeye yardımcı olur ve tüm bronş geçişlerini rahatlatarak solunum sisteminin durumunu iyileştirir. Böyle harika bir ilacı hazırlamak için ihtiyacınız olan şey: Biberiyeyi küçük parçalar halinde kesin, üzerine su ve bal 1:1 dökün. Hepsini fırına koyun ve yaklaşık 120 dakika pişirin. Soğutun ve soğutun. Bu bileşimi 1 yemek kaşığı kullanın. Sabah ve akşam kaşıkla. Pulmoner fibroz tedavisinde inanılmaz etkisi olan biberiyeden bir likör yapabilirsiniz: 50 gram ince doğranmış bitkiyi alın, 500 ml kırmızı şarapla doldurun, 3-4 yemek kaşığı ekleyin. kaşık şeker, kısık ateşte koyun, kaynattıktan sonra hemen ocaktan alın. Kompozisyonu 48 saat boyunca karanlık bir yere koyun. Süzülmüş içeceği buzdolabında saklayın. 1 yemek kaşığı kullanın. Kaşık, yemekten 60 dakika sonra.

Bazı halk ilaçları ile yapılan bir tedaviden sonra nefesiniz düzelecek ve çeşitli nefes egzersizleri yapabilirsiniz.

Herhangi bir halk ilacı kullanmadan önce, onarılamaz komplikasyonları önlemek için doktorunuza danışmanız tavsiye edilir.

Belirtiler

Semptomlar, pulmoner fibrozun ortaya çıktığı altta yatan hastalığa bağlıdır, ancak herhangi bir kökene sahip pulmoner fibrozlu hastaların ana şikayetleri şunlardır: nefes darlığı egzersiz sırasında ve dinlenme sırasında, halsizlik, artan yorgunluk. Nefes darlığı zamanla ilerledikçe baskın semptom haline gelir. Hastalar aynı zamanda balgamsız öksürük, göğüs ağrısı ve bazen hemoptiziden de rahatsız olabilirler. vaskülit. Altta yatan hastalığın alevlenmesiyle sıcaklık yükselir. Kilo kaybı tipik değildir.

Silikoziste semptomlar azdır: öksürük, nefes darlığı, balgam üretimi. Kronik bronşit ve bronşektazi için - balgamla öksürük. Hastaların dinlenmesi, akciğerlerin alt kısımlarında “çatırdayan selofanı” anımsatan, zayıflamış solunum, kuru hırıltıyı ortaya çıkarır.

Zamanla kor pulmonale gelişmesiyle birlikte hastalarda yüzde şişlik ve boyun damarlarında şişlik gelişir. Şiddetli kalp yetmezliği vakalarında bacaklarda şişme ve boşluklarda sıvı birikmesi görülür: hidrotoraks(plevral boşlukta), hidroperikardiyum(perikardiyal boşlukta) ve asit(karın boşluğunda).

Hamman-Rich sendromu öksürük, ateş (bakteriyel pnömoni ile ilişkili) ve artan nefes darlığı ile akut bir başlangıç gösterir. Bu durumda öksürük verimsizdir (az miktarda balgam çıkar), hasta göğüste sıkışma ve göğüs ağrısından rahatsız olur. Çok hızlı büyüyor Solunum yetmezliği, siyanoz, geliştirir pulmoner hipertansiyon Ve kronik kor pulmonale. Giderek ilerleyen nefes darlığı hastanın hareketlerini kısıtlar, derin nefes alamaz ve kendine bakma yeteneğini kaybeder. Kilo kaybı ilerler ve eklem ağrıları ortaya çıkar.

Daha yaygın olan idiyopatik fibrozan alveolitin seyrinin ikinci varyantında, kademeli bir başlangıç ve yavaş yavaş ilerleyen nefes darlığı vardır (önce eforla, sonra istirahatte).

Hastalar verimsiz öksürük, kilo kaybı ve yorgunluktan endişe duymaktadır. Daha sonraki aşamalarda, ellerin tırnak falankslarının kalınlaşması gözlenir - "buttonlar". Hastalığın ortaya çıkma yaşı 60-70'tir.

Nefes egzersizleri

Pulmoner fibroz için mükemmel yardımcılar, solunum organlarının işleyişini iyileştirmeye yardımcı olan, akciğerlerin çökmüş bölgelerine oksijen sağlanması nedeniyle tüm vücudu güçlendiren nefes egzersizleridir.

Solunum sistemini güçlendirmek için Buteyko ve Strelnikova yöntemleri gibi birçok iyi metodik egzersiz vardır. Ancak yalnızca bu yöntemlere bağlı kalmanıza gerek yok; balon şişirmek gibi daha kolay nefes egzersizleri de yapabilirsiniz. Ve bu tür egzersizlerden daha fazla etki elde etmek için bunları temiz havada veya iyi havalandırılan bir alanda yapmak daha iyidir.

İşte bazı harika egzersizler:

Derin bir nefes alın, nefesinizi bir süre tutun ve yavaşça nefes verin;
Nefes alırken kollarınızı yavaşça yukarı kaldırın, keskin bir nefes verin ve “ha” sesiyle kollarınızı yavaşça indirin;
Balonları günde birkaç kez yaklaşık 1-2 dakika şişirin;
İyi bir egzersiz, suya indirilmiş bir tüpü yaklaşık 2-3 dakika boyunca üflemektir;
Ayakta, ayaklar omuz genişliğinde açık, yavaşça öne doğru eğilin, aynı zamanda kollarınızı yanlara doğru açın, bükerken, midenizi içeri çekerek nefes alın;
Bir sonraki egzersiz sırt üstü yatarak (yerde olabilir), ağzınızdan nefes vererek, ellerinizi diyaframa hafifçe bastırarak yapılmalıdır.

Açıklanan nefes egzersizleriyle birlikte, akciğerlerin daha iyi havalandırılmasına yardımcı olan diğer jimnastikleri de yapabilirsiniz, örneğin pulmoner fibrozun bronşit veya zatürre ile ilişkili olması durumunda.

Ancak bir kuralı unutmayın - hastalığın akut formunda çok zor jimnastik yapmamalısınız, önce vücudun biraz iyileşmesini beklemeli ve sonra iyileşirse jimnastik yapmaya başlamalısınız.

Testler ve teşhis

Tarama yöntemi - florografi.
X ışınları daha doğru teşhis işaretleri sağlar. Hamman-Rich sendromu Başlangıçta akciğerlerin alt ve orta kısımlarında ortaya çıkan aşağıdaki radyolojik belirtilerle karakterize edilir: pulmoner paternde güçlenme ve deformasyon, bronşlar ve bronşlar boyunca uzanan çok sayıda iplikçik nedeniyle akciğerlerin şeffaflığının azalması ve kökten gelen damarlar. akciğerin çevreye doğru şişmesi, akciğer dokusunun çevre boyunca şişmesi. Asinus etrafındaki bağ dokusu büyümesi nedeniyle hücresel bir model karakteristiktir. Hastalık ilerledikçe plevra kalınlaşır (pariyetal, interlober, diyafragmatik) ve üst kısımlar sürece dahil olur. Akciğerlerde bulanık odaksal birleşen gölgeler belirir ve diyaframın hareketliliği azalır. İlerlemiş vakalarda akciğerlerin çevresinde 1-3 cm'ye kadar boşluklar belirir ve "bal peteği" akciğer oluşumu görülür.
Yüksek çözünürlüklü bilgisayarlı tomografi. Bu, fibrozisin ciddiyetini, yaygınlığını ve dinamiklerindeki değişiklikleri belirleyen oldukça hassas bir yöntemdir. İnce kesit tekniği ve akciğerin uzayda rekonstrüksiyonu, sürecin hacimsel olarak görülmesini mümkün kılar. İdiyopatik fibrozun erken evrelerdeki tablosu “buzlu cam” şeklindeki değişikliklerle temsil edilir. Daha sonra “bal peteği akciğer” tipine göre her iki tarafta bazal değişiklikler oluşur ve bu da 3-10 mm boyutlarında kalın duvarlı kistlerin oluşmasına neden olur.
Tomografi Ve bronkografi Bronşektazi akciğerlerin alt kısımlarında bulunur.
Vücut pletismografisi (akciğer dokusunun elastikiyetinin incelenmesi) "sert" bir akciğeri ortaya çıkarır.
Dış solunum fonksiyonunun incelenmesi - kısıtlayıcı tipte değişiklikler, akciğer hacimlerinde azalma (hayati kapasitede azalma).
Kan gazı bileşimi üzerine yapılan bir çalışma, akciğerlerin difüzyon kapasitesinde bir azalma olduğunu göstermektedir.
Hipoksemi(kısmi oksijen gerilimi 60 mm Hg'nin altına düşer) egzersizle artar ve en yüksek seviyede gelişir hiperkapni(Karbondioksit seviyesi artar, basıncı 45 mm Hg'nin üzerine çıkar.)
Akciğer dokusu biyopsisinin sitolojik ve histolojik incelenmesi.

Pnömofibroz nedir

Pnömofibroz, akciğer dokusunun yerini bağ dokusunun aldığı akciğerlerdeki inflamatuar ve/veya distrofik süreçlerin bir sonucudur. Bu durumda akciğerin kendisinde boşluk ve kist oluşumu ile birlikte “bal peteği akciğeri” oluşumu not edilir. Fibrozis akciğer dokusunun “delikli” bir lezyonudur.

Pnömofibroz, pnömoskleroz ve akciğer sirozu ile birlikte genel pnömosklerotik pulmoner patoloji grubuna aittir. Bu tür koşullar, pnömofibrozun bağ dokusunun en yavaş çoğalma hızıyla karakterize edilmesi açısından birbirinden farklıdır.
Referans için. Daha sıklıkla erkeklerde pnömofibroz gelişir.

Sonuçlar ve komplikasyonlar

Pulmoner fibrozun sonuçları oldukça ciddidir ve başlıcaları şunlardır:

İlerleyici solunum yetmezliği.
Akciğer kanseri Genellikle idiyopatik fibrozun arka planında gelişir.
İkincil pulmoner hipertansiyon Zaten hastalığın ilk yıllarında gelişen ancak hasta tarafından fark edilmeden ilerleyen. İlerledikçe pulmoner arterdeki basınç artışının düzeyine bağlı olarak nefes darlığı artar.
Akciğer kanama, pnömotoraks Ve pnömomediastinum- idiyopatik fibrozun geç evrelerinde akciğerlerde oluşan fibröz boşlukların ve kistlerin yırtılmasının sonuçları.

Hastalığın prognozu ve önlenmesi

Sürece dahil olan yüzeyin alanına ve akciğer dokusunun bağ dokusu ile değiştirilme hızına bağlıdır. İkincil enfeksiyonlar ve tüberküloz süreçlerinin varlığında ölüm olasılığı keskin bir şekilde artar. Önleyici tedbirler şunları içerir:

Tüm soğuk algınlığının zamanında, doğru teknikle tedavisi;
Tehlikeli endüstrilerdeki önleyici tedbirlere uygunluk;
Sertleşme;
Sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek: sigarayı bırakmak;
Fiziksel egzersiz.

Pnömofibroz cinsiyete bağlı değildir ancak sıklıkla 50 yaş üstü erkeklerde görülür.

Hastalığın ilerlemesi sakatlığa ve ölüme neden olur, bu nedenle zamanında teşhis ve nitelikli tedavi çok önemlidir.

Tahmin etmek

İdiyopatik fibrozan alveolitin prognozu olumsuzdur; hayatta kalma oranı, malign tümörlerden daha kötüdür. Fibröz alveolitin doğal seyrinde "bal peteği akciğeri" varlığında artan fibroz, hastanın durumunu önemli ölçüde kötüleştirir. Yaşam beklentisi 2 ila 6 yıl arasında değişmektedir: akut vakalarda - 2 yıl, subakut vakalarda - 2-4 yıl. Yeterli tedavi ile yaşam kalitesini ve süresini iyileştirmek mümkündür. İlaç Esbriet ortalama sağkalımı 6,9 yıla çıkarır.

Sekonder pulmoner fibrozis vakalarında prognoz altta yatan hastalığa, fibrozisin ilerleme hızına ve yaygınlığına ve ayrıca komplikasyonların varlığına bağlıdır. bronşektazi, amfizem, Solunum yetmezliği). Prognoz ayrıca pulmoner fibroz oluşumunun tipine de bağlıdır. Alveoller etkilendiğinde kordonlar veya bal peteği akciğeri şeklinde oluşabilir.

Şiddetli fibroz akciğerlerin interstisyumunun herhangi bir yerinde ve ayrıca atelektatik fibrozis(pnömoni sonrası veya bronşların kapanması sonucu) uygun tiplere aittir. Bu tip pulmoner fibrozis, akciğerlerin ventilasyon ve difüzyon fonksiyonunu etkilemez ve bu nedenle ciddi solunum yetmezliğine yol açmaz. Tüm asinus ve alveollerin etkilendiği (içlerinde gazların difüzyonu meydana gelen) asiner fibrozis ve “bal peteği akciğeri” düşünürsek, ciddi solunum yetmezliğine yol açarlar. Bu tür fibrozislerin prognoz ve yaşam beklentisi açısından olumsuz olduğu düşünülmektedir. "Petek akciğeri", özellikle büyük "bal petekleri" veya akciğerlerin alt kısımlarında yer alan küçük ve büyük alternatiflerin varlığında en olumsuz prognostik işarettir.

Silikoz ve karbokonyozda fibrozis yavaş ilerler, dolayısıyla yaşam prognozu olumludur. Silikozisin prognozu da olumludur ancak karmaşık hale gelirse tüberküloz ve kendiliğinden pnömotoraks hastalığın seyri ve prognozu olumsuzdur.

Patolojinin karmaşık tedavisi

Pulmoner fibroz nasıl tedavi edilir? Hastalıktan tamamen kurtulmak mümkün değildir. Tedavisi şunları hedefliyor:

Süreci durdurmak için,
Asfiksinin önlenmesi,
Sağlıklı dokuların normal durumunun korunması.

Özel tedavi bir göğüs hastalıkları uzmanı tarafından reçete edilir. Hastalığın akut vakalarında ve inflamatuar süreçlerin varlığında hastanede tedavi gereklidir.

Tıbbi eylemin ana yönü patolojinin nedenini ortadan kaldırmaktır.

Açık klinik belirtilerin yokluğunda spesifik tedaviye gerek yoktur.

Enflamasyon için aşağıdakiler reçete edilir:

Beklentiler;
Mukolitikler;
Antibiyotikler.

Kalp yetmezliği atakları aşağıdakilerin kullanılmasını gerektirir:

Potasyum preparatları;
Kardiyak glikozitler.

Alerjik reaksiyonları ortadan kaldırmak için glukokortikoidlere ihtiyaç vardır. Akciğer dokusunun takviyesi ve tahribatı durumunda, etkilenen bölgenin rezeksiyonu için cerrahi müdahale gereklidir.

Konservatif tedavinin fiziksel yöntemleri:
Göğüs masajı;
Fizyoterapi;

Açık havada yürür.

Göğüs hastalıkları alanındaki son yenilik ise kök hücrelerin fibrotik akciğer hastalıklarında kullanılmasıdır. Bu yöntemi kullanarak gaz değişimi ve solunum organlarının yapısı iyileştirilir.

İleri evrelerde hastanın hayatını kurtarmak için akciğer nakli endikedir.

Tedavide diyet beslenmesinden yararlanılır. Diyetin amacı akciğerlerdeki onarımı hızlandırmak ve balgamdaki protein kaybını azaltmaktır. Gösterilen yüksek içerikli gıdalar:
Kalsiyum;
Bakır;
Potasyum tuzları;

A ve B9 vitaminleri.

Kaynakların listesi
Gavrisyuk V.K., Dzyublik A.Ya., Monogarova N.E. İdiyopatik fibrozan alveolit // Tıp ve eczacılık haberleri. 2008. Sayı 256. 22-24 arası.
İnterstisyel akciğer hastalıkları: pratik bir rehber / Ed. ÜZERİNDE. Muhina. M.: Litter, 2007.
Sakharchuk I.I., Ilnitsky R.I. Akciğer ve plevranın inflamatuar hastalıkları. Kiev; "Kitap Artı". 2006 – 295 s.
Aisanov Z.R., Kokosov A.N., Ovcharenko S.I., Khmelkova N.G., Tsoi A.N., Chuchalin A.G., Shmelev E.I. Kronik akciğer hastalıkları. Federal program. RMJ, 2001; 1: s. 9 – 33.

Teşhis

Ivanova A. S. Fibrosing süreçleri / A. S. Ivanova, E. A. Yuryeva, V. V. Dlin. M.: Overley, 2008. 196 s.

Pulmoner fibrozun teşhisinde en önemli yöntem akciğerlerin röntgenidir. Onun yardımıyla hastalığın ilk semptomlarını, patolojik değişiklikleri ve eşlik eden hastalıkları belirlemek mümkündür.

Pulmoner fibrozun ana radyolojik belirtileri şunlardır:

Akciğerlerin düzeninin güçlendirilmesi.
Pulmoner paternin deformasyonu.
Damar gölgelerinin genişlemesi.
Lezyon olan keskin, düzensiz konturlara sahip “akciğer gölgeleri”.
Rastgele yöne sahip çizgilere benzer gölgeler, hücrelerin oluşumu, sürecin ihmal edildiğini gösterir.

Bir sonraki zorunlu teşhis yöntemi, dış solunum fonksiyonunu, akciğerlerin hayati kapasitesini ve fonksiyonel hayati kapasiteyi değerlendirmek olacaktır.

Gerekli üçüncü çalışma, hastalığın formunu tanımak ve onkolojik süreci dışlamak için bronkoskopi olacaktır. Ek teşhis önlemleri olarak manyetik rezonans görüntüleme ve bilgisayarlı tomografi reçete edilebilir.

Akciğer hastalıklarını teşhis etmek için nitelikli bir göğüs hastalıkları uzmanı aramanız gerekir. Elbette bir pratisyen hekim veya terapist de genel önerilerde bulunabilir. Ancak karmaşık vakalarda göğüs hastalıkları uzmanı gibi akciğer hastalıkları uzmanı tercih edilir.

Nasıl tedavi edilir

Tanı testleri bir göğüs hastalıkları uzmanı tarafından gerçekleştirilir. O atar:

Işığın röntgen ışınları. Hastalığın ana semptomu akciğerde belirgin bir düzen ve değişikliktir. Resimde damarları ve onlardan uzanan gölgeleri görebilirsiniz. Hastalığın ileri evrelerinde bal peteği şeklinde gölgeler ve doku izleri görülecektir.
Dış solunumun işleyişinin incelenmesi. Akciğer kapasitesi kontrol edilir. Düşük oranı organda bir bozukluğa ve akciğer hastalıklarının gelişmesine işaret eder.
Laboratuvar. Tüberküloz gibi diğer hastalıkları dışlamak için kullanılır.
Bronşların incelenmesi. Akciğerin bir kısmı alınarak kamera yardımıyla incelenir. Bu test hastalığın hangi aşamada olduğunu ve ne kadar yayıldığını gösterecek.

Hastanın yeni geçirilmiş ve kronik akciğer hastalıkları mutlaka araştırılmalıdır. Doktor hastayla sözlü görüşme yapar ve tıbbi kayıtlarını inceler.

Hastalık kanserle karıştırılabilir

Bu nedenle kapsamlı bir vücut muayenesi yapılması çok önemlidir.

Bağ dokusu çoğalması süreci geri döndürülemez olduğundan tedavinin etkisiz olduğu düşünülmektedir. Her şeyden önce eşlik eden hastalığın ortadan kaldırılması amaçlanıyor. Bu nedenle patolojinin kesin nedenlerini incelemek önemlidir. Yanlış tedavi, yanlış teşhisin sonucudur.

Ana faktör zatürre ise, diğer ilaçlar ve fizik tedavi ile birlikte antibiyotiklerle tedavi yöntemi reçete edilir. İltihap tamamen yok olana kadar tedavi edilmelidir. Tedaviden sonra hasta bir yıl daha doktor tarafından gözlemlenir.

Akciğer yetmezliği olmadığında iyonlarla ve ultrasonla tedavi yapılabilir. Organın yeterli havası yoksa oksijen tedavisi verilir. Kalp krizlerini önlemek için kalp ilaçlarına ihtiyaç vardır.

Şiddetli bir aşamada plevral drenaj reçete edilebilir. Fibrozis hızla ilerlerse, muhtemelen ameliyat gerekli olacaktır. Hastaya özel bir diyet, sınırlı fiziksel aktivite ve tam dinlenme verilir.

Rehabilitasyonda önemli bir nokta bir dizi nefes egzersizidir. Akciğerlerin normal işleyişini korurlar ve organın zayıflamış bölümlerine oksijen sağlanmasını sağlarlar.

Önleme, toksik maddelerin dikkatli bir şekilde kullanılmasını içerir. Özel maske takmak zorunludur

Fibrozis zaten tespit edilmişse hastanın daha sağlıklı iklime sahip başka bir işe transfer edilmesi gerekir. İnflamatuar akciğer hastalıklarının eksik veya kendi kendine tedavisine izin verilmez. Herhangi bir patoloji durumunda zamanında nitelikli yardım, önlemenin en iyi şeklidir.

Hastalık ne kadar tehlikeli?

Öncelikle pulmoner fibrozis ile akciğerlerin ve kalbin işleyişinde bozulma meydana gelir. Hastalık eksikliğe neden olabilir ve hastanın yaşam kalitesini bozabilir. Erken tespit edilmediği takdirde ölüm ihtimali yüksek olacaktır.

İleri aşamada akciğer yetmezliği gelişir, organ petekli bir sünger gibi olur. Hastanın durumu kötüleşir, nefes alması zorlaşır, göğüs deforme olur ve ikincil bir enfeksiyon gelişir. Ortaya çıkan kronik başarısızlık tedavi edilemez; ilaçlar ve egzersizler nefes almayı yalnızca geçici olarak normalleştirebilir.

Arka planda kor pulmonale gelişir, yani miyokard kalınlaşır ve sağ taraftaki organ bölümü genişler. Bir süreliğine oksijeni kanda güçlü bir şekilde dolaştırarak solunum yetmezliğini telafi eder. Ancak bu geçici bir olgudur. Daha sonra kas yorulur ve miyokard enfarktüsü meydana gelebilir.

Arka planda hızlı kalp atışı, bozulmuş kalp ritmi ve göğüste periyodik ağrı var.

Bu teşhisi alan hastalar tam bir hayat yaşayamazlar ve kural olarak engellidirler. Kor pulmonale tedavi edilemez.

Bir diğer yaygın komplikasyon ise bağışıklık sisteminin genel olarak zayıflaması ve vücudun viral enfeksiyonlara karşı duyarlılığıdır. Hastanın kan dolaşımı zaten bozulduğu için bu durum enfeksiyonun sürekli olmasına katkıda bulunur. Hastalar sıklıkla yüksek ateş, inatçı öksürük, hırıltı, ARVI ve diğer viral hastalıklardan yakınırlar.

Bu nedenle hastalık tedavi edilemez. Yapılabilecek her şey bağ dokusunun çoğalmasını durdurmak, hastanın durumunu hafifletmek ve komplikasyonların gelişmesini önlemektir.

Olası komplikasyonlar

Progresif pulmoner fibrozis ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Bu esas olarak inflamatuar süreçlerden ve patojenik mikrofloranın birleşme riskinden kaynaklanmaktadır. Fibrozisin istenmeyen sonuçlarından biri akciğer apsesidir. Bu durum, organ dokusunun cerahatli erimesi ve yüksek ölüm olasılığı ile karakterize edilir. Tüberkülozun neden olduğu pulmoner fibrozun prognozu da şüphelidir.

Tüberküloz pulmoner fibrozun bir komplikasyonudur

Teşhis yöntemleri

Bu hastalıkta teşhis büyük önem taşıyor çünkü uzmanın cerrahi tedaviye ihtiyaç olup olmadığına karar vermesine yardımcı oluyor. Bu büyük ölçüde hastalığın nedenlerinin ne olduğuna ve halk ilaçlarıyla tedavinin mümkün olup olmadığına bağlıdır. Şunu hatırlamak önemlidir:

hastalık semptomlara ve ayrıntılı tıbbi muayeneye dayanarak tespit edilir;
Pulmoner fibrozis konusunda en ufak bir şüphe olduğunda hasta bir göğüs hastalıkları uzmanına yönlendirilmelidir;
Bu hastalığın ana teşhis yöntemi röntgendir. Doku değişikliklerinin sklerotik doğasını tanımlamaya ve altta yatan hastalığı pulmoner bölgedeki malign süreçlerden ayırmaya yardımcı olacaktır;
Böyle bir ihtiyaç varsa göğüs hastalıkları uzmanı, sürecin nedenlerinin tam olarak ne olduğunu bilmek için geleneksel ve bilgisayarlı tomografinin yanı sıra daha ayrıntılı bir röntgen de reçete edebilir.

Patoloji için prognoz

Bu hastalık her zaman ana rahatsızlığın bir sonucudur ve bu nedenle mevcut durumdaki prognoz, başlangıçtaki patolojinin ciddiyetine ve komplikasyonlarına bağlıdır. Akciğer dokusuna minimum hasar vererek akciğer parametrelerinde keskin bir düşüş gözlenir. Bu, solunum yetmezliğine ve pulmoner arterdeki basıncın artmasına neden olur. Ölüm mümkündür ve yeni bir enfeksiyon veya aktif tüberküloz süreci nedeniyle meydana gelir.

Hastalığın akciğer dokusunun yapısı ve işlevi üzerinde yıkıcı etkisi vardır. Patoloji geliştikçe bronşların şeklinde bir değişikliğe, hacimlerinde azalmaya ve kırışmaya neden olur. Tüm yaş grupları hastalığa eşit derecede duyarlıdır. Ancak pnömofibroz en sık erkeklerde görülür.

Hastalığın tehlikesi ve komplikasyon riskinin yüksek olduğu göz önüne alındığında, sadece tanıda değil tedavide de dikkatli olunmalıdır. Kendi kendine ilaç vermemek, bir uzmana danışmak önemlidir. Bu durumda vücudun %100 iyileşmesinden bahsedebiliriz.

Doğa, insan vücudundaki dokuları rasyonel ve sınırlı şekillerde yaratmıştır.

Çeşitli patolojiler ortaya çıktığında şekillerini ve hacimlerini değiştirebilirler.

Bu fenomen hastalıkta gözlenir: pulmoner fibroz.

Halk ilaçları ile tedavi ancak reçete edildiği şekilde bir doktor tarafından muayene edildikten sonra mümkündür.

Pulmoner fibroz meydana geldiğinde, akciğer dokularında bağ maddelerinin anormal büyümesi meydana gelir. Böyle bir rahatsızlık kendi kendine oluşmaz, var olanın sebebidir. Cinsiyete göre dağılım göstermez; hem erkekleri hem de kadınları etkiler.

İhlal şeklinde tehlikeli sonuçlardan kaçınmak için klinikle zamanında iletişime geçmek önemlidir:

elastik
distrofik
Solunum organlarındaki gaz değişimini azaltır
deformasyon

Yaşamsal fonksiyonların koşullarına göre kişi nefes alır, ancak hasta ise sürekli olarak havadan yoksundur, bu da solunum yolunun ve ana enstrümanının deformasyonuna neden olur.

Ancak pnömofibrozun ortaya çıkması için bir provokasyona ihtiyaç vardır, bu edinilmiş bir enfeksiyon veya mekanik hasar olabilir.

Hastalıklar, ilgilenen doktor tarafından doğru bir şekilde tanımlanmadığı veya hastanın kendi kendine uygunsuz şekilde ilaç kullandığı durumlarda kötü tedavi edildiğinde, iki tür patoloji ortaya çıkabilir:

akciğer dokusunun sıkıştırılmış bölümleri ve hafif patolojik lokal
hacimde azalma ile normal akciğer yapısının bozulması, sıkışmada artış ile daha şiddetli bir form şeklinde yayılır

Lokal pnömofibroz sırasında akciğerlerdeki gaz değişimi önemli ölçüde azalmaz, mekanik özelliklerde ve elastikiyette de değişiklik olmaz.

Yaygın hastalıkta tamamen farklı bir süreç ortaya çıkar; bu durumda yeterli pulmoner ventilasyon önemli ölçüde azalır.

Ancak hastalığın çeşitleri bununla sınırlı değildir; doğada şunlar da görülür:

yara izlerinin görünümü ile doğrusal
bazal, alt kısımdaki akciğerlere zarar veriyor
bazal, kendi adına konuşur, köklerden doğar

röntgen
Tiffno endeksini kullanarak değeri tahmin etme
bronkolojik yöntemler

Röntgenler sayesinde hastalığın ilk belirtilerinin varlığını ve görünümünü ilk aşamada tespit etmek ve eşlik eden patolojileri belirlemek mümkündür.

Röntgen makinesi şunları gösterecektir:

deformasyon konturlarıyla gelişmiş pulmoner desen
damar gölgelerinin genişlemesi
etkilenen bölgeler
çeşitli şubelerin talimatlarındaki ihlaller

İndeks ve anormal azalması kullanılarak dış solunumdaki değişiklikler ve akciğer hasarının doğası belirlenir.

Bronşların incelenmesi pnömofibrozis odaklarını değerlendirmeyi ve tipini belirlemeyi mümkün kılar.

Gelişimin nedenleri ve belirtileri

Hastalık, bulaşıcı ve inflamatuar hastalıkların arka planında veya zararlı maddelere, mantarlara ve alerjik reaktiflere maruz kalmanın bir sonucu olarak ortaya çıkar. Genellikle viral akciğer hastalıklarının bir komplikasyonudur.

Okurlarımızın çoğu, öksürükleri tedavi etmek ve bronşit, zatürre, bronşiyal astım ve tüberküloz durumlarını iyileştirmek için Peder George Manastır Koleksiyonunu aktif olarak kullanıyor. Sigaranın neden olduğu kronik ÖKSÜRÜK, bronşit ve öksürüğün tedavisinde son derece etkili olan 16 şifalı bitki içerir.

Hiler pnömofibrozun en yaygın nedenleri:

En sık görülen neden akciğer dokusunun hipoksisidir. Özel bir hücre tipinin (fibroblastlar) aktivasyonunu teşvik eder ve bu da kollajen üretir. Bu madde akciğer dokusunun yerini almaya başlayacak bağ dokusudur.

Toksik maddelere maruz kalma veya bulaşıcı bir hastalık sonucu akciğer dokusunun bazı alanları ölür ve onun yerine bağ dokusu oluşur.

Ayrıca pnömofibrozun nedeni, hastalığın yanlış tedavisi veya yanlış tedavisi olabilir. Bu özellikle ilaçların kendi kendine uygulanması için geçerlidir. Toksik ilaçlar yanlış etkiye sahip olabilir ve hastalığın gelişimini tetikleyebilir.

Hastalığın belirtileri şunlardır:

Hiler pnömofibrozun lokal formunda semptomlar hafiftir ve diğer patolojilerle, örneğin iltihaplanma veya bronşitle karıştırılabilir. Tanı koymakta zorluk bulaşıcı hastalıkların varlığından kaynaklanır, örneğin tüberkülozda fark edilmeyebilir.

Hastalığın sınıflandırılması, belirtileri

Tıbbi uygulamada lokal ve yaygın pnömofibrozis türleri ile karşılaşılmaktadır. Lokal bir hastalık türü, akciğerin ayrı bir fragmanının sıkıştırılmasıyla karakterize edilir. Gaz değişim süreçlerinde belirgin bir bozukluk yoktur. Diffüz pulmoner fibroz, orijinal yapılarını ve şekillerini kaybetmelerine, yoğunluklarının artmasına ve havalandırmanın bozulmasına neden olur.

Tıbbi kaynaklara göre pnömofibroz hiler ve lineer olarak ikiye ayrılır. Hastalığın doğrusal formu önceki tüberküloz veya enfeksiyonların bir sonucudur.

Bilim hiler pnömofibrozun nereden geldiğini bilmiyor. Hastanın bronşit veya zatürre geçirmesinden sonra kendini hissettirir. Pnömofibroz nadiren bağımsız bir hastalık olarak ortaya çıkar. Görünüşünden önce aşağıdakileri içeren bir dizi kışkırtıcı faktör gelir:

enfeksiyonlar;
obstrüktif hastalıklar;
toksik buharların sistematik solunması;
kalıtsal faktör;
sarkoidoz;
sigara bağımlılığı;
mikozlar;
berilyum hastalığı;
interstisyel pulmoner ödem;
gastrointestinal reflü;
antitümör ilaçları almak.

Hastanın doktora başvurduğu süreye bağlı olarak, pulmoner fibrozun ilerleyici veya ilerleyici olmayan evresi tanısı konur. Hastalığın ilerleyici olmayan formu, belirgin semptomların yokluğu ile karakterize edilir.

Bu durumda pnömofibrozun halk ilaçlarıyla tedavisine izin verilir. İlerleyen form komplikasyonlar nedeniyle tehlikelidir. Hastalığın nüksetmesi kişiyi hayatı boyunca rahatsız edebilir. Pulmoner fibrozis gibi bir hastalığın erkekler için daha tipik olduğu unutulmamalıdır.

Pulmoner fibroz neden tehlikelidir? Pnömofibrozis sinsi bir hastalıktır. Doku çoğalması akciğerlerin büzülmesine ve solunum yetmezliğine yol açar. Pulmoner arter basıncı artar. Bu süreç durdurulamaz veya düzeltilemez. Komplikasyonlar sonucu ölüm meydana gelir.

Bağ dokusu her iki akciğerde de büyümüşse pulmoner fibrozis belirtileri ortaya çıkar. Hastalığın ilk ve ana belirtisi nefes darlığıdır. İlk aşamada kişiyi fiziksel aktiviteden sonra, daha sonra dinlenirken rahatsız eder.

Pulmoner fibrozun diğer semptomları şunları içerir:

balgam ve irin eşliğinde öksürük;
cilt mavimsi bir renk alır;
Öksürürken daha da kötüleşen göğüs ağrısı;
secde;
vücut ısısı kararsız;
ani kilo kaybı;
boyun damarlarının şişmesi;
özellikle nefes verirken akciğerlerde hırıltı ve gıcırtı.

Aynı zamanda, hastalığın resminde pulmoner fibrozisi tetikleyen hastalığın eşlik eden belirtileri de ortaya çıkıyor.

Pulmoner fibrozis tanısı alan birçok hasta bunun kanser olduğundan korkar. Klinik tablonun benzerliğine rağmen pulmoner fibrozis onkolojik bir hastalık değildir.

Yaygın pulmoner fibrozis belirtileri

Yerel bir hastalık türü varsa, pratikte kendini hiç göstermez. Ve bunun da kendi tehlikesi var çünkü rastgele bir röntgen veya florografiyle tespit edilebiliyor. Bu, komplikasyon gelişiminin yüksek olduğu anlamına gelir. Yaygın pulmoner fibrozun semptomları şu şekilde ifade edilir:

zamanla kötüleşecek nefes darlığı
kuru bir öksürük ortaya çıkar ve kişi ne kadar zor nefes almaya çalışırsa saldırı o kadar yoğun olur
sürekli bir zayıflık, ilgisizlik hissi var
bazal bölgelerde hasar varsa parmakların tırnak falanksları yavaş yavaş kalınlaşmaya başlayacaktır.
Hastalığın ilerlemiş olması durumunda, hasta nefes alırken kaburgaların sağ tarafında rahatsızlık hisseder,
mantar benzeri sürtünme
sıcaklık artabilir
Göğüste “dalgalar halinde gelen” ağrı duyuları var
Yeterli önlemlerin alınmaması durumunda kuru ıslaklığa dönüşecek ve kanlı kalıntılar görülmeye başlayacak

Lezyonun akciğerin hangi kısmında geliştiğine bağlı olarak semptomlar biraz değişebilir. Bir göğüs hastalıkları uzmanı doğru tanıyı koyar.

diğer yöntemler

Geleneksel şifacılar ve onların şifa yöntemleri, terapistlere büyük bir yardımcıdır, ancak yalnızca ana tedaviye ek olarak.

Teşhis pulmoner fibrozisi ortaya çıkarırsa, uzmanın kendisi reçete yazacak ve bitkisel tedavi nefes almayı iyileştirmeye, nefes darlığını hafifletmeye ve bağışıklık sistemini güçlendirmeye yardımcı olacaktır.

Şifalı iç mekan bitkileri arasında popüler aloe vera bulunur. Yaprakları çok sayıda vitamin ve mikro element içerir. Tentürler, karışımlar ve sürtünmeler esas alınarak yapılır.

İlaç kullanımı, tıbbi onay alınması ve akciğerlerde sadece tüberkülom sonrası yara izlerinin kalmasıyla birlikte, besleyici diyete (günde 3 kez, 25 gram) aşağıdakilerden oluşan bir karışım dahil ederseniz pulmoner fibrozun durumu iyileşecektir: aşağıdaki bileşenler:

evcil kuzu veya herhangi bir hayvansal yağ – 100 gr.
ceviz – 100 gr.
bal – 100 gr.
aloe yaprakları – 100 gr.

Homojen bir kütle yapmak çok kolaydır; tüm katı elemanlar kıyma makinesinde bükülür. İç yağı ve balı kısık ateşte eritin, kaynatmayın ve iyice karıştırın.

Hazırlanan tentür solunum yolunu iyi temizler:

kırmızı şaraba ihtiyacınız olacak -1 bardak
bal – 2 yemek kaşığı. l.
aloe yaprakları – 6 büyük yaprak

Yapraklar doğranır, şaraba eklenir, bal ile karıştırılır. Alınan tüm ürünler soğuk bir yerde saklanır, yemekten önce kullanılır, ancak günde en fazla üç defa ve en fazla 1 yemek kaşığı.

Okaliptüs antiseptik olarak kullanılır. Çeşitli akciğer hastalıklarına, kalp rahatsızlıklarına, sinir bozukluklarına karşı pek çok tedavi edici etkisi vardır.

Yapraklarından şifalı iksir yapmak çok kolaydır. Kaynar su alıp ezdiğiniz malzemeleri oraya koymalısınız, 20 dakika sonra hemen kullanabilirsiniz. Etkiyi arttırmak için çözeltiye bal ekleyin.

Uygulama zaman kısıtlaması gerektirmez, ancak birikimli oluşumları önlemek için bitkileri bir aylık kullanımdan sonra değiştirmek daha iyidir.

Yaygın pikulnik ve sürünen kekik kullanımının vücut ve solunum yolu üzerinde de faydalı etkisi vardır. Üretim yöntemi okaliptüs ile aynıdır; otlar basitçe çay gibi demlenir.

Yulaf tanelerinin kaynatılmasının akciğer patolojisi için tedavi edici bir yöntem olduğu düşünülmektedir. Ayrıca yemeklerden önce de tüketilir. Bunu yapmak için, geceleri mısır gevreğini (1 bardak) suyla (1 litre) dökün ve kahvaltıdan önce çözelti kaynatılarak ısıtılır ve su yarı yarıya azalıncaya kadar ısıtılmaya devam edilir. Süzülmüş et suyunu ılık olarak içebilirsiniz.

Hasta bir kişinin durumunu hafifletmek için pek çok ipucu vardır, ancak en kesin olanı bir profesyonele yönelmektir.

İdiyopatik pulmoner fibrozis hakkında - videoda:

Bir hata mı fark ettiniz? Onu seçin ve tıklayın Ctrl+Enter

Bize bildirmek için.
♦ Kategori: .

Sağlık için yüzde yüz okuyun:

Pulmoner fibrozis tanısı konuldu - bu hastalık nedir? Buna akciğer dokusunun bağ dokusuyla yer değiştirmesi denir. Patoloji, inflamatuar veya distrofik süreçler nedeniyle gelişir. Sonuç olarak etkilenen bölgelerin yapısı bozulur ve bu da akciğerlerin ana gaz değişim fonksiyonunda bozulmaya yol açar.

Pnömofibroz yalnızca kısmen bağımsız bir hastalık olarak adlandırılabilir. Çoğu zaman bu, solunum sisteminde meydana gelen patolojik değişikliklerin bir sonucudur. Akciğer bağ dokusunun yer değiştirmesinin en yaygın nedenlerinden biri, solunum organının oksijen açlığıdır. Pulmoner ventilasyonun bozulması, bronş ağacının drenajı, lenf ve kan dolaşımının bozulması nedeniyle oluşur.

Pnömofibroz, pnömosklerotik anomalilerin alt grubuna dahildir. Bunlar aynı zamanda pnömoskleroz ve pulmoner sirozu da içerir. Her üç patoloji de birbirine çok benzer. Skleroz ve sirozda bağ dokusunun pnömofibrozdan daha hızlı büyümesi bakımından birbirlerinden farklıdırlar.

Bu hastalığın iki ana çeşidi vardır:

lokal (yani sınırlı, fokal) pnömofibroz;
yaygın (yaygın) pnömofibroz.

Hastalığın yerel varyantı ile patolojik süreç tek bir odakta gelişir ve nadiren sınırlarının ötesine yayılır. Akciğer hacmi bir miktar azalsa da gaz değişim fonksiyonu bozulmaz. Diffüz pulmoner fibrozis akciğerlerin geniş alanlarını kapsar. Aynı zamanda yapıları da daha radikal bir şekilde değişiyor. Yoğunlaşarak hacimleri önemli ölçüde azalır ve bu değişiklik akciğerlerin havalandırılmasını önemli ölçüde bozar.

Lokal pulmoner fibrozis çoğu zaman kendini göstermez ve hasta olduğu kişinin aklına bile gelmez. Bu nedenle hastalığın bu çeşidi genellikle tamamen farklı bir nedenden dolayı yapılan muayene sırasında tesadüfen tespit edilir. Başka bir şey yaygın pnömofibrozdur. Başlıca belirtileri şunlardır:

zamanla daha da şiddetli hale gelen nefes darlığı;
hızlı nefes almayla ağırlaşan kuru öksürük atakları;
nefes alırken ıslık sesinin ortaya çıkması;
göğüs bölgesinde ağrıyan ağrı;
cildin mavi renk değişikliği;
gözle görülür kilo kaybı;
genel halsizlik, halsizlik, yorgunluk.

Bir kişinin akciğerlerinin bazal bölümleri etkilenirse, bu patoloji “Hipokrat'ın parmakları” ile gösterilir; uçları kalınlaştığı için baget gibi olurlar. Hastalığın gelişiminin geç bir aşaması, nefes alırken gıcırtı gibi bir semptomla belirtilir; bu, bir mantarın cama sürtündüğünde çıkardığı sesi anımsatır. Listelenen belirtilerden bir veya birkaçını fark ederseniz, yerel doktorunuza başvurmalı ve muayene olmalısınız. Pulmoner fibroz tespit edilirse, doktor yeterli tedaviyi önerecek ve yaşam tarzını iyileştirmek için önerilerde bulunacaktır.

Pnömofibroz tedavisi

Pulmoner fibroz tedavisi öncelikle bağ dokusunun çoğalmasını başlatan birincil hastalığın ortadan kaldırılmasından oluşur. Örneğin, geniş spektrumlu antibakteriyel maddeler zatürreyi tedavi etmek için aktif olarak kullanılmaktadır. Etkiyi arttırmak için antibiyotiklerle birlikte glukokortikoidler ve balgam söktürücüler (Bromheksin) reçete edilir.

Plöropnömofibrozun arka planında gelişen veya patolojinin temel nedeni olan kalp yetmezliği durumunda, kardiyak glikozit preparatları (Strophanthin, Korglikon) kullanılır. Alerjik reaksiyonların veya diğer ciddi komplikasyonların gelişmesini önlemek için tüm ilaçlar (halk ilaçları dahil) yalnızca doktor tarafından reçete edildiği şekilde ve onun sürekli gözetimi altında kullanılmalıdır.

Kural olarak, plöropnömofibrozis ve pulmoner yetmezlik belirtileri olmayan diğer hastalıkların tedavisinde fizyoterapi reçete edilir - örneğin iyontoforez ve ilaç kullanımıyla ultrason. Oksijen terapisinin akciğerleri gerekli oksijenle doyurabilmesi nedeniyle yararlı bir etkisi vardır. Ayrıca başarılı tedavi için hastanın kan dolaşımını ve kas tonusunu iyileştirmeye yardımcı olan fizik tedavi derslerine katılması gerekir.

Vitamin tedavisi, diyet ve bağışıklık sisteminin güçlendirilmesi genel olarak vücudun hastalıkla savaşmasına yardımcı olur ve patolojinin her aşamada başarılı tedavisine katkıda bulunur. Pnömofibroz, diğer akciğer hastalıkları gibi, nüksetmeyi önlemek için tamamen iyileşene kadar tedavi edilmelidir. Ayrıca pnömoni veya pulmoner fibrozis geçiren bir hastanın, komplikasyonları izlemek ve önlemek için iyileştikten sonra bir yıl süreyle kliniğe kayıt yaptırması gerekir.

Geleneksel yöntemler

Alternatif tıp tarifleri akciğer hastalıklarının tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Halk ilaçlarının yalnızca bazı semptomları hafifletmede ve hastanın durumunu hafifletmede etkili olduğu unutulmamalıdır. Bazı popüler tarifler:

200 gr beyaz ökse otu, 200 gr elecampane, 100 gr alıç ve kuşburnu, 50 gr efedra iki başakçıktan oluşan ezilmiş karışım bir bardak su ile dökülüp kısık ateşte 5 dakika kaynatılır, ardından et suyu bir saat boyunca demlenir. Gün boyunca üründen 100 ml alın.
Ezilmiş huş ağacı yaprakları ve kekik eşit oranlarda karıştırılıp üzerine su dökülerek 5-7 dakika kaynatıldıktan sonra demlenir.
1 yemek kaşığı ezilmiş kuşburnu ve elecampane kökü 1:3 oranında su ile dökülüp 15 dakika kaynatıldıktan sonra soğutulur. İnfüzyon günlük olarak alınmalıdır, tedavi süresi 2 aydır.
Bir bardak kaynar suya 1 yemek kaşığı keten tohumu dökülür, bileşim yarım saat demlenir. Ortaya çıkan kaynatma işlemini yatmadan önce günde bir kez kullanın.
Taze lahana veya dulavratotu yapraklarını suyunun çıkması için çırpın. Bitkileri sandığın üzerine yerleştirin, selofanla sarın ve gece boyunca bırakın.

Nefes egzersizleri

Akciğer hastalıklarının tedavisinde nefes egzersizleri özellikle önemlidir. Gaz değişimini iyileştirmeyi ve diyafram kaslarını güçlendirmeyi, serbest nefes almanın yeniden sağlanmasına yardımcı olmayı amaçlamaktadır.

Bazı etkili egzersizler:

Direnç yoluyla diyafram nefesini iyileştirmeye yönelik klasik bir dinamik egzersiz: bir bardak suya yerleştirilen bir pipetle havayı yavaşça verin. İşlem 10-15 dakika tekrarlanmalıdır.
Sırt üstü yatarak, karnınızı içeri çekerken 1-2-3'e kadar sayarak derin nefes verin. 4'e kadar saydığınızda, midenizi olabildiğince dışarı çıkararak nefes almanız ve ardından karın kaslarınızı kasarak donuk bir şekilde öksürmeniz gerekir.

Hastalık kendini nasıl gösterir?

Bu patolojinin belirtileri azdır. En sık tanımlanan klinik belirtiler şunlardır:

istirahatte veya egzersiz sırasında nefes darlığı;
öksürük;
soluk cilt;
kilo kaybı;
zayıflık;
halsizlik;
tükenmişlik;
hafif göğüs ağrısı;
hırıltı;
performansın azalması.

Pulmoner fibroz siroz veya skleroza ilerledikçe kalp yetmezliği, ödem ve çarpıntı belirtileri ortaya çıkabilir. Çoğu zaman hastalar nefes darlığından şikayetçidir. İlk başta efor sarf ettiğinizde (koşma, çalışma veya hızlı yürüme sırasında) sizi rahatsız eder ve daha sonra dinlenirken ortaya çıkar. Öksürük ile birleştirilir. İkincisi çoğunlukla kurudur. Bazen viskoz balgamın ayrılması olur.

İçinde kan çizgilerinin ortaya çıkması komplikasyonların gelişimini gösterir. Bazal pnömofibroz, organın tabanda bulunan kısımlarına verilen hasar ile karakterize edilir. Yerel form en kolay şekilde ortaya çıkar, çünkü yalnızca küçük bir doku alanı zarar görür. Gaz alışverişi bozulmaz.

Doğrusal pulmoner fibroz, zatürre ve bronş iltihabının bir sonucudur.

Hemen gelişmez, ancak birkaç ay, hatta yıllar sonra gelişir.

Teşhis ve tedavi

Göğüs röntgeni hastalığın türünü, kapsamını ve yerini tam olarak belirleyebilir. Bu çalışma sayesinde doktor aynı zamanda pulmoner fibrozisi akciğerde gelişen tümörlerden ayırma fırsatına da sahip oluyor.

Bronkoskopi, hastanın cerrahi tedaviye ihtiyacı olup olmadığını belirlemenizi sağlar. Ayrıca tıbbi hataları ortadan kaldırmak için bilgisayarlı tomografinin yetenekleri günümüzde tıpta giderek daha fazla kullanılmaktadır.

Asemptomatik olan hastalığın lokal bir varyantı olan hastalara genellikle tedavi reçete edilmez. Ancak hastalık, yaşadıkları inflamatuar hastalıkların bir sonucuysa ve bulaşıcı sürecin alevlenmesiyle periyodik olarak karmaşıklaşıyorsa, bir tedavi süreci gereklidir. Bronş ağacının drenajını iyileştirmek için bronkoskopik prosedürleri, antibiyotikleri, antiinflamatuar ve antitussif ilaçları içerir.

Yaygın pulmoner fibrozis olumsuz çevresel etkilerden kaynaklanıyorsa, öncelikle kök nedenini ortadan kaldırmak gerekir. Aynı zamanda akciğer yetmezliğini ortadan kaldırmayı veya azaltmayı amaçlayan bir tedavi süreci de önerilmektedir. Yıkıcı, iltihaplı doku alanları cerrahi olarak çıkarılır.

İlaç tedavisi, güçlü bir anti-inflamatuar etkiye sahip olan Penisillamin, potasyum, B6 ve E vitaminleri ile kombinasyon halinde glukokortikosteroidleri içerir. Tedavi süreci ayrıca doku yenilenmesini ve metabolizmayı artıran, kan damarlarını güçlendiren ilaçları da içerir. Kalp yetmezliği için kalp glikozitleri reçete edilir.

Hastanın durumu oksijen tedavisi (oksijen tedavisi), fizyoterapötik prosedürler, göğüs bölgesine masaj ve fizik tedavi ile önemli ölçüde iyileştirilir. Akciğerlerin gaz değişim fonksiyonunun onarılmasına yardımcı olan, kök hücreleri kullanarak pulmoner fibrozisi tedavi etmek için umut verici bir yöntem.

Bu hastalığı önlemek için, gelişmesine neden olan hastalıkların derhal tespit edilmesi ve etkili bir şekilde tedavi edilmesi önemlidir.

Solunum sistemi için toksik olan kimyasallarla temas eden veya akciğerlere zararlı koşullarda çalışan kişiler güvenlik düzenlemelerine sıkı sıkıya uymalıdır.

Deneyimli göğüs hastalıkları uzmanları, pulmoner fibrozisin kimde geliştiğini, bunun ne olduğunu ve bu patolojik durumun nasıl tedavi edileceğini biliyorlar. Fibrozis, fonksiyonel akciğer dokusunun bağ dokusuyla değiştirilmesi işlemidir. Bu, solunum fonksiyon bozukluğuna neden olarak solunum yetmezliğinin gelişmesine yol açar.

Pulmoner fibrozisin tedavisi

Pulmoner fibroz nasıl tedavi edilir? Fibrozisin spesifik bir tedavisi yoktur ve ters gelişimi görülmez. Ancak onu etkilemeye çalışılıyor. Pnömofibroz, periyodik alevlenmelerle ortaya çıkan bronkopulmoner sistemin inflamatuar veya otoimmün hastalıklarının sonucuysa gelişimi durdurulabilir.

Enflamatuar reaksiyon sırasında akut interstisyel pnömonide (alveolit - BT'deki eşdeğeri "buzlu cam"), kortikosteroidler reçete edilir. İdiyopatik pulmoner hemosiderozlu hastaların çoğu, glukokortikosteroidlerle tedaviye de olumlu yanıt verir - bu, alevlenme sıklığında ve fibrozis gelişme oranında bir azalma ile kendini gösterir.

İdiyopatik pulmoner fibrozis için düşük dozlarda prednizolon ve siklofosfamid de reçete edilir. Bununla birlikte, bu hastalarda sağkalımın tek başına prednizolon tedavisi veya kombinasyon tedavisi ile iyileştirildiğine dair kesin bir kanıt yoktur. Aynı zamanda, olumsuz reaksiyonların gelişme riski, akciğer fonksiyonunun iyileşme olasılığından daha yüksektir.

Bu hastalıkta antifibroz etki sergileyen etkinliği kanıtlanmış tek ilaçlar pirfenidon (Esbriet) ve nintedanib'dir (Vargatef). Fibroblast proliferasyonunu ve fibrozun ilerlemesini azaltırlar. Diğer ilaçların etkinlikleri hayvan deneylerinde gösterilmiştir; siproheptadin ve ketanserin kollajen sentezini baskılamış ve akciğer dokusunda fibrotik kitlelerin birikmesini önlemiştir.

Enzimatik aktiviteye sahip ilaçlarla pulmoner fibrozisi etkilemeye yönelik girişimlerde bulunulmaktadır. Bu nedenle Longidase, fitillerde (testiküler hyaluronidaz enzimini içeren) monoterapi olarak veya karmaşık tedavinin bir parçası olarak kullanılır. Araştırmalar, bu ilacın normal bağ dokusu üzerinde etkili olmadığını, ancak fibrozis bölgesindeki değiştirilmiş dokuyu yok ettiğini kanıtladı.

Rektal olarak uygulandığında ilaç tüm organ ve dokulara nüfuz eder. Göğüs hastalıkları ve fitizyolojide 2-3 günde bir 1 fitil kullanılır; 10-20 enjeksiyon önerilir. Gerekirse, kursu üç ay sonra tekrarlayabilir ve ardından uzun süreli (3-4 ay) bakım tedavisine - haftada bir 1 fitil - geçebilirsiniz.

Nefes darlığının eşlik ettiği tüm bronkopulmoner hastalıkların (KOAH, bronşiyal astım) temel tedavisi bronkodilatatörlerdir, çünkü bronş tıkanıklığı pnömoskleroz ile ortaya çıkar.

Bronkodilatör almak nefes darlığının şiddetini azaltır ve egzersiz toleransını artırır. Çeşitli grupların bronkodilatörleri kullanılır: beta-2-agonistler, M-antikolinerjikler ve metilksantinler. M-antikolinerjik gruptan en yaygın kullanılanlar şunlardır: ipratropium bromür (Atrovent, Ipratropium-yerli, Ipratropium Air) ve tiotropium bromür (Spiriva, Tiotropium-doğal).

Beta-2 agonistleri hızlı etki gösterir ve kısa vadede refahı artırır, ancak uzun süreli kullanımla direnç gelişir. Bu nedenle kullanıma ara verilmesi tavsiye edilir, ardından bu ilaç grubunun bronkodilatör etkisi geri yüklenir. Bu iki grup ilacın yeterince etkili olmadığı durumlarda tedaviye metilksantinler (Diaphylline, Euphylline, Theophylline ve uzatılmış salınımlı ilaçlar) eklenir. Solunum kaslarının çalışmasını güçlendirir ve pulmoner hipertansiyonu azaltırlar.

KOAH'ta fibroz gelişiminin yavaşlatılmasında indakaterol ve glikopironyum bromür ile kombine tedavinin etkinliği kaydedildi. Bu kombinasyon KOAH hastalarında vücutta oluşan fibrotik tepkiyi bloke eder. Solunum ilacı Ultibro Breezhaler, hızlı ve uzun bir süre (24 saat) bronş kaslarının gevşemesine neden olan ve bronkodilatör etki sağlayan bu iki maddenin bir kombinasyonunu içerir.

Bronkopulmoner hastalıkları olan tüm hastalar için mukolitikler (mukoregülatörler, mukokinetikler) endike değildir - yalnızca kötü balgam ayrılması nedeniyle alevlenme ve bronş tıkanıklığı sırasında. Balgam pürülan ise ve miktarı artarsa antibiyotik reçete edilir. Genel güçlendirici maddeler ve vitaminler de endikedir.

Sürecin geri döndürülemezliği göz önüne alındığında pulmoner fibrozun halk ilaçlarıyla tedavisi etkisizdir. Bitki materyalleri hastaların karmaşık tedavisinde balgam söktürücü, mukolitik ve onarıcı olarak kullanılabilir.

Malign neoplazmları olan hastaları ameliyat ve ilaçlarla tedavi etmenin önde gelen yöntemi radyasyon tedavisidir. Tümöre verilen iyonlaştırıcı radyasyonun zararlı etkisi, ışınlama bölgesine giren sağlıklı organ ve dokularda radyasyon değişikliklerine yol açar. Kötü huylu meme tümörleri için radyasyon tedavisi akciğerlerde radyasyon hasarına (radyasyon pnömonisi, pnömoni) yol açar.

Işınlamaya bağlı akciğerlerdeki değişiklikler erken ve geç olarak ikiye ayrılır. Işınlamadan sonraki ilk 3 ayda meydana gelen erken radyasyon hasarı, damar yatağının aşırı dolmasıyla ve kılcal geçirgenliğin artmasıyla birlikte küçük damarlarda ve kılcal damarlarda hasar ile karakterizedir. İle

1 ay sonra iltihabi infiltrasyon meydana gelir.

Akciğerlerdeki radyasyon hasarı radyolojik olarak şu şekilde ayırt edilir:

I derece - pulmoner paterndeki elementlerin sayısında korunma veya hafif bir artış, bireysel elementlerin bir miktar kalınlaşması, gelişen peribronşiyal ve perivasküler infiltrasyon nedeniyle konturlarının netliğinin kaybı; II derece - pulmoner paterndeki elementlerin sayısında belirgin bir artış, yapısında belirgin değişiklikler (güçlenme, deformasyon); III derece - pulmoner düzende belirgin değişiklikler (deformasyon, fibroz), çoklu, farklı boyutlarda, odak gölgeleri, akciğer hacminde veya payında pnömoskleroza kadar azalma.

Akciğerlerdeki radyasyon hasarının klinik belirtileri arasında, sınırlı veya şiddetli olabilen, akut solunum yetmezliğine kadar varan nefes darlığı, verimsiz öksürük veya az miktarda balgamla birlikte öksürük ve yaralanma tarafında göğüs ağrısı yer alır. Hemoptizi yaygın bir semptom değildir, ancak radyasyon tedavisinden hemen sonraki dönemde bile masif hemoptizi raporları vardır. Ateş gerekli değildir ancak yüksek olabilir.

Fizik muayenede akciğerlerdeki radyasyon hasarının semptomları minimal düzeydedir: zor nefes alma, dağınık kuru raller. Bazen plörezi varlığında ışınlama bölgesi üzerinde nemli raller, plevral sürtünme gürültüsü ve perküsyon sesinin donukluğu duyulur. Ciddi akciğer hasarı durumunda - taşipne - akrosiyanoz. Radyasyon pnömonisinin ana komplikasyonları sekonder pulmoner fibrozis, kor pulmonale ve ciddi solunum yetmezliğidir.

mikro damar sisteminde damar geçirgenliği ve kan akışı bozuklukları; pıhtılaşma ve fibrinolitik sistem bozuklukları; ışınlama bölgesindeki akciğer parankimi, bronş ağacı ve akciğerin kan damarlarına zarar veren ve lokal fibrozis oluşumuna, bronş açıklığında azalmaya ve pnömatizasyona yol açan hipoksi gelişimi ile akciğer dokusunun infiltrasyonu ve iltihaplanması akciğer.

Akciğerlerdeki radyasyon hasarının (pulmonit, pnömonit) önlenmesi ve tedavisi için aşağıdaki prosedürler kullanılabilir:

Elektro ve fonoforez Çeşitli ilaçlarla inhalasyon terapisi Alternatif manyetik alan Masaj Nefes egzersizleri

Çeşitli onarıcı tedavi yöntemlerinin etkinliğini analiz ederek, akciğerlerde kısıtlayıcı değişikliklerin ağırlıklı olduğu her türlü radyasyon hasarı için, manyetik alanın inhalasyonla bir kombinasyonunu kullanmanın daha iyi olduğu ve daha şiddetli olduğu sonucuna vardık. obstrüktif bozukluklar - yalnızca belirli modlarda manyetik terapi.

Bireysel rehabilitasyon programları aşağıdakiler dikkate alınarak hazırlanmalıdır:

Malign tümörün özellikleri, uygulanan antitümör tedavisi, mevcut komplikasyonlar.

Rehabilitasyonda, yalnızca hastanın mevcut malign neoplazmını etkilemeyen fizyoterapi türleri kullanılır.

Edebiyat Fonu Merkez Kliniği,

G.Moskova, st. 1ya Aeroportovskaya, 5

Hasta muayenesi

Tedaviye başlamadan önce diğer patolojileri (kanser, çeşitli tümörler) dışlamak için kapsamlı bir tanı koymak gerekir. Bu nedenle aşağıdaki araştırma türleri gerekli olacaktır:

Akciğerlerin röntgeni; elektrokardiyografi; bilgisayar, manyetik rezonans görüntüleme; Kalbin ultrasonu; kan gazı bileşiminin incelenmesi; dış solunum fonksiyonunun incelenmesi; fizik muayene (kalp ve akciğerlerin yanı sıra perküsyonun dinlenmesi); genel klinik testler; tüberkülozu dışlamak için balgam muayenesi.

Gerekirse bronkoskopi yaptırabilirsiniz. Ek olarak, ilgilenen hekimin mutlaka hastanın önceki solunum yolu hastalıklarını, ayrıca herhangi bir kronik patolojinin varlığını, hastanın yaşam ve çalışma koşullarını (olumsuz mesleki faktörler) tanımlaması gerekir.

Pulmoner fibrozis tedavisi sürecinde ana faktör, hastalığın acil nedeninin ilaçlarla ortadan kaldırılması veya tedaviyi sürdürmek için doğru önlemlerin uygulanmasıdır.

Pulmoner fibrozis başka bir hastalığın arka planında gelişirse, doktor başlangıçta birincil patolojiyi ortadan kaldırmayı amaçlayan bir tedavi yöntemi önerir.

Maalesef bu durumda tek bir yaklaşım yok. Bir uzman, ancak kapsamlı bir tanıdan sonra bir tedavi süreci önerebilir.

Pulmoner fibroz nasıl tedavi edilir? Uygulamanın gösterdiği gibi, bu hastalığın geleneksel ilaç tarifleriyle tedavisi çoğu zaman kalıcı, uzun vadeli bir sonuç vermez.

Geleneksel yöntemler, pulmoner fibrozis tedavisinde yalnızca hoş olmayan semptomlardan kurtulmanıza izin verir, ancak onu tedavi etmez.

Hastalığın temel nedeni zatürre ise, doktor başlangıçta antibakteriyel ajanlarla tedavi önerecektir. Çoğu durumda, ilaç tedavisi ve fizik tedavinin birleşik etkileri pnömofibrozun iyileşmesine yardımcı olur.

Bu hastalığın tedavisinin özelliği, hastanın nihai iyileşmesine kadar yapılması gerektiğidir. Bu neden gerekli? Aksi takdirde hastalığın çok daha karmaşık bir biçimde tekrarlama riski vardır.

Ancak tamamen iyileştikten sonra bile hastanın en az 1 yıl boyunca sürekli olarak bir göğüs hastalıkları uzmanının gözetimi altında olması gerekir.

Pulmoner fibroz akut bir forma ilerlememişse, hastane tedavisine başvurmak tamamen gereksizdir. Bununla birlikte, evde balgamın çok daha hızlı kaybolması nedeniyle hastaya sıkı yatak istirahati verilir.

Pulmoner fibrozisi tedavi etme yöntemlerinden hiçbirinin, komplikasyonlar gelişmeden hastalığın tamamen ortadan kalkacağına dair% 100 garanti veremeyeceği unutulmamalıdır.

Mesele şu ki, bağ dokusunu üreten hücreler kendiliğinden kaybolmaz, dolayısıyla hastalık her an yeniden ortaya çıkabilir.

Rejim ve diyet

Hastanın ateşi yüksekse yatması tavsiye edilir; durumu biraz düzelirse yarı yatak istirahati, ardından genel istirahat verilir.

Pulmoner fibrozlu hastanın yattığı odanın hava sıcaklığının 18-20°C olması ve havalandırılması önerilir. Böyle bir hastaya mümkün olduğunca temiz havada yürümesi tavsiye edilir..

Pulmoner fibroz için bir diyet, hastanın zayıflamış vücudundaki immünbiyolojik ve oksidatif süreçleri hızlandırmayı, akciğerlerdeki onarımı arttırmayı, balgamla protein kaybını azaltmayı, hematopoezi ve kardiyovasküler sistemin işleyişini iyileştirmeyi amaçlamalıdır.

Uzman, hastanın genel durumunu dikkate alarak, diyetinin gerekli karbonhidrat, protein ve yağ içeriğine sahip yemeklerden oluşması gereken 15 veya 11 tabloluk bir diyet önerebilir.

Ancak menünün kalsiyum, A vitamini, B vitaminleri, askorbik asit, potasyum tuzları, folik asit ve bakır içeren ürünlerle dolu olması gerekir.

Nefes egzersizleri

Pulmoner fibrozis durumunda nefes egzersizleri solunum fonksiyonunda gözle görülür bir iyileşmeye katkıda bulunur.

Aşağıda bu hastalığın tedavisi için takip edilmesi kolay ancak oldukça etkili bazı egzersizler bulunmaktadır:

Mümkün olduğu kadar derin nefes alın, kısa duraklamalar yapın ve ardından havayı yavaşça verin. Bu egzersiz 15-20 kez tekrarlanmalıdır. Sırt üstü yatarak derin nefes verme ve nefes alma yapın, mümkün olduğunca derin nefes verirken ellerinizi diyaframa bastırarak bile yardımcı olabilirsiniz. Bu benzersiz nefes egzersizi - balonları şişirmek - akciğerleri mükemmel şekilde çalıştırdığı için oldukça etkili olduğu kanıtlanmıştır. Tüpü su dolu bir tencereye yerleştirin. Tek geçişte mümkün olduğu kadar fazla hava üflemeye çalışın. Bu işlemin 10-12 kez tekrarlanması tavsiye edilir. Bacaklarınızı mümkün olduğu kadar geniş tutun, kollarınız farklı taraflarda olacak şekilde öne doğru eğin, bükerken, nefes verin ve mümkün olduğunca karnınızı içeri çekin. Günlük yaklaşım sayısını artırarak bu egzersizi 15-20 kez tekrarlamanız önerilir. Kollarınızı yukarı kaldırın ve derin bir nefes alın, nefes verirken “hu” sesiyle kollarınızı indirin. Böyle bir ses çıkarmak neden gerekli? Bu teknik akciğerlerdeki oksijenden kurtulmanızı sağlar. Kollarınızı ve bacaklarınızı aynı anda tüm vücudunuza doğru bastırırken mümkün olduğunca nefes verin.

Ayrıca parkta hafif bir koşu veya basit bir yürüyüş de yapabilirsiniz.. Sertleştirme egzersizleri ve yüzmenin pulmoner fibroz için çok etkili olduğu kanıtlanmıştır.

Önleyici eylemler

Pulmoner fibrozun önlenmesi, hastalığın gelişme riskini azaltan önlemleri içerir.
Vücuttaki kimyasal bileşiklere maruz kalma riskinin yüksek olduğu endüstrilerde güvenlik, iş güvenliği ve dinlenme kurallarına kesinlikle uyulmalıdır. Mesleki faaliyetleri risk içeren kişilerin dispanserde, dağlık alanda veya deniz kenarında yıllık tedavi görmeleri önerilmektedir.

Ayrıca Ev faktörlerini dışlamak önemlidir - sigara içmek, kimyasal sıvı buharlarının solunması (klor). Yılda bir kez florografi ve klinik muayeneden geçmeniz gerekir (doktorlar tarafından önleyici muayene).

Bir kişi sağlıklı ve aktif bir yaşam tarzı sürdürürse hastalık riski kat kat azalır.

Pnömofibroz, olumsuz sonuçlara sahip ciddi bir akciğer hastalığıdır. İnsan hayatı için tehlikelidir ve tamamen tedavi edilemez. Patoloji zamanında tespit edilmezse maksimum yaşam beklentisi 5 yılı geçmeyecektir.. Hastanın durumu çok ağırsa idame tedavisi ölümü 3-5 ay geciktirecektir.

Etiyolojik faktörler

Sadece pulmoner fibrozun ne olduğunu değil, aynı zamanda neden geliştiğini de bilmeniz gerekir. Bu patolojinin oluşumunun aşağıdaki nedenleri tanımlanmıştır:

akciğer dokusunun hipoksisi;
dolaşım bozuklukları;
lenfatik drenajda zorluk;
kronik obstrüktif hastalıklar (bronşit);
akciğer iltihaplanması;
toz ve gazların solunması;
alkalilerin, asitlerin ve toksik bileşiklerin buharlarının solunması;
vaskülit;
tüberküloz;
frengi;
mantar hastalıkları.

Pulmoner fibrozun gelişimi, fibroblastların aktive edildiği arka plana karşı dokudaki oksijen açlığından kaynaklanır. Bunlar kolajen üretimine ve bağ dokusunun büyümesine katkıda bulunan hücrelerdir. Risk grubu sık sık hasta olan kişileri, sigara içenleri, un, toz, kömür, çimento, asbest, metal, ahşap ve talk ile temas eden kişileri içermektedir.

Genellikle kronik toz bronşiti geliştirirler. Enflamatuar hastalıkların arka planında balgam durgunlaşır ve tıkaçlar oluşur. Terapötik önlemlerin yokluğunda bu, fibrozise yol açar. Daha az yaygın olarak, yüksek dozda iyonlaştırıcı radyasyona veya ilaçlara (antiaritmik ve antitümör ilaçlar) maruz kalma nedeniyle yaygın pnömofibroz gelişir. Lokal (hiler) fibroz çoğunlukla tüberkülozdan sonra oluşur.

Yetişkinlerde ve çocuklarda pnömofibroz gelişimi

Akciğerlerin pnömofibrozu, akciğerlerde kaba bağ dokusunun büyüdüğü kronik bir hastalıktır. Akciğer dokusu elastikiyetini kaybeder, bu da havanın geçişinde zorluk yaşanmasına neden olur. Pnömoskleroz ve fibroz bağımsız patolojiler değildir. Çoğu zaman bu, diğer akciğer hastalıklarının (bronşit, zatürre) bir sonucudur.

Pnömofibroz aşağıdaki tiplerdendir:

tek taraflı ve iki taraflı;
yaygın ve odaklı;
bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan köken.

İnterstisyel dokudaki değişikliklerin ciddiyetine bağlı olarak 3 tip fibrozis vardır:

pnömofibroz;
siroz;
skleroz.

Pnömofibrozda normal doku alanları bağ dokusu ile değişir. Etiyolojik faktöre bağlı olarak radyasyon sonrası, pnömonik sonrası, toz, fokal, enfeksiyöz ve idiyopatik pnömofibroz ayırt edilir. İkinci durumda, akciğer hasarının kesin nedeni belirlenmemiştir. Diffüz fibroz, organın hacmi azaldığında en şiddetli şekilde ortaya çıkar. Bu patoloji esas olarak yetişkinleri etkiler.

Kışkırtıcı nedenler

Pnömofibroz ayrı bir hastalık olarak değil, diğer hastalıkların eşlik eden bir semptomu veya komplikasyonu olarak kabul edilir. Bu duruma kronik inflamatuar süreçlerden veya solunum yolunun mukoza zarına toksinlerin girmesinden kaynaklanabilir. İstatistiklere göre, yaygın pnömofibroz çoğunlukla aşağıdaki patolojilerden birine eşlik eder:

Pulmoner fibroz gelişiminin en olası mekanizmalarından biri hipoksi veya akciğer dokusuna yetersiz kan sağlanmasıdır. Oksijen eksikliği ile alveoller daha az elastik hale gelir ve fibroblast hücreleri aktive olur. Bu hücreler büyük miktarlarda bağ dokusu oluşumunun temelini oluşturan kolajen üretir.

Belirtiler

Pulmoner fibrozun belirtileri hastalığın evresine ve alt tipine bağlıdır. Ancak pulmoner fibrozisi gösteren genel faktörleri tanımlamak mümkündür:

hastalık ilerledikçe yoğunlaşan nefes darlığı;
şiddetli kuru öksürük;
mavimsi ten rengi;
halsizlik, kilo kaybı;
vücut sıcaklığındaki değişiklikler;
yumuşak doku hipertrofisi.

Daha ciddi formlarda boyun damarlarında şişme meydana gelebilir.

Bu tür semptomların varlığının pulmoner fibrozis olduğu anlamına gelmediğini belirtmekte fayda var. Doğru bir teşhis koymak için bir dizi enstrümantal ve laboratuvar testinden geçmeniz gerekir. Lütfen odak formunun hiçbir şekilde kendini göstermediğini ve bunun da teşhis sürecini zorlaştırdığını dikkate alın.

Cerrahi tedavi

Bazı kişilerde, lokal pulmoner fibrozisin gelişimi asemptomatik olarak ortaya çıkar veya belirtiler hafiftir ve hasta, bunları nitelikli tıbbi yardım istemek için bir neden olarak görmez. Bu gibi durumlarda hastalık genellikle rutin muayene sırasında tesadüfen keşfedilir. Doktor, hastanın ameliyata ihtiyacı olup olmadığını belirlemek için bronkoskopi, BT veya MRI kullanabilir.

Nadir durumlarda cerrahi tedavi reçete edilir. Enflamasyon kaynağına ikincil bir enfeksiyon eklenirse, yani pulmoner fibrozis alanları iltihaplanmaya başlarsa uygulanması uygun kabul edilir. Bu durumda cerrah akciğerin bir kısmını (hastalıktan etkilenen doku) çıkarır.

Hastalığın nedenleri

Pulmoner fibrozun nedenleri şunlar olabilir:

sigara içmek;
akut ve kronik solunum yolu enfeksiyonları;
tüberküloz;
bronşiyal astım;
göğüs yaralanmaları;
ışınlama;
kirli hava (çoğunlukla üretimde);
genetik özellikler (bronkopulmoner dokuların koruyucusu olarak görev yapan karaciğer enzimlerinden birinin vücutta bulunmaması).

Tütün içimi kronik akciğer tıkanıklığının ana nedenlerinden biridir.

Birkaç nedenin aynı anda varlığı, ilerleme olasılığını büyük ölçüde artırır ve prognozu kötüleştirir.

Önleme

Halk tariflerine göre acı kaynatma içmek zorunda kalmamak için hastalığı önlemek için her türlü çabayı göstermeye değer. Önleyici amaçlar için aşağıdakileri kullanabilirsiniz:

sigarayı tamamen bırakın;
spor yapın, fiziksel aktiviteyi artırın;
solunum cihazı kullanın ve güvenlik önlemlerine uyun (eğer faaliyet türü için gerekiyorsa);
nefes egzersizleri yapın;
İlk belirtiler ortaya çıkarsa derhal bir doktora başvurun.

Her durumda, yukarıda anlatılan klinik tabloyla birlikte eczanede verilen hiçbir hapı almamalı veya internette sorun aramaya başlamamalısınız. Bir göğüs hastalıkları uzmanına başvurun.

Tedavi

Lokal pulmoner fibrozis ve diğer formlarını tedavi etmek için birçok yol vardır. Ancak önleyici muayene kapsamında patoloji tesadüfen keşfedildiğinde ve semptomsuz ortaya çıktığında tedavi önerilmez. Halk ilaçları kullanılarak restorasyon mümkündür.

Doktor aşağıdaki durumlarda antibakteriyel tedaviye ihtiyaç duyulduğunu belirtir:

inflamasyon veya yıkıcı algoritmalar sonrasında akciğer bölgesinde lokal küçük lezyonlar tespit edildiğinde;
hastalık düzenli olarak meydana gelen bulaşıcı süreçlerin arka planında gelişirse.

Antibakteriyel tedaviye ek olarak, antiinflamatuar bileşenlerin yanı sıra balgam üretimini optimize eden fizyoterapötik prosedürler de endikedir.

Agresif parçacıkların akciğer bölgesine girmesi nedeniyle hastalığın geliştiği bir durumda (bu sadece toz değil aynı zamanda toksik bileşenler de olabilir), tedavi bunların ortadan kaldırılmasını amaçlamaktadır. Yani, halk ilaçlarıyla telafi edilemeyen zehirli parçacıklar, toz ve diğer zararlı kirleticilerle minimum teması ortadan kaldırmak gerekir.

Bazı durumlarda, bir uzmanın solunum yetmezliği için karmaşık bir tedavi önermesi gerekli hale gelir. Bu, pulmoner fibrozlu hastanın durumunun hafifletilmesine yardımcı olacaktır ancak %100 iyileşme sağlamayacaktır.

Site yalnızca bilgilendirme amaçlı referans bilgileri sağlamaktadır. Hastalıkların teşhis ve tedavisi mutlaka uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Bir uzmana danışmak gereklidir!

Anna soruyor:

Akciğerin sağ üst lobunda, pnömatizasyonun düzensiz bir şekilde bozulması, düzensiz infiltrasyon, daha çok akciğerlerin kökleri ve bronş dalları çevresinde ve ayrıca 2. segment alanında görülür. Mediastende 1,6 cm'ye kadar birkaç lenf düğümü var, sağ akciğerin kökünde 1,6 cm'ye kadar bir düğüm var, plevral boşluktaki sıvı miktarında bir artış görmüyorum.
orta derecede lenfadenopati.
Sonuç nedir?

Lütfen sizi böyle bir muayeneye sevk eden klinik belirtilerin neler olduğunu açıklayın. Hastanın şu anki şikayetleri neler (ateş, öksürük, balgamın niteliği ve miktarı), eğer genel bir kan testi yaptıysanız lütfen sonuçlarını tekrarlayınız. Bu bilgiler sayesinde sorunuza daha doğru cevap vermeniz mümkün olacaktır.

Anna soruyor:

Zatürre ile başlaması nedeniyle mecburen 11 Nisan 2012'de röntgen çekildi.
sağ akciğerin alt ve orta lobunda zatürre - AB 7 gün ve 20 Nisan'da tekrarlanan röntgen - ikincisinde dinamik olmadığını ve 3. segmentte infiltrasyonun söz konusu olduğunu yazıyorlar --- 3 kez x -ray 25 Nisan 2012'de - 2. segmente sızma.

Daha sonra 2,5 ay sonra sol akciğerde hiçbir şey bulunamadı. Sağ akciğerde hiler bölgede ve 2. segmentte akciğer paterni güçlenmiş ve hafif deforme olmuş, kök nispeten yapısal, sinüsler serbest.
Başlangıçtaki semptomlar 3 gün içinde ortadan kalktı ve ateş düştü ve artık orada değil, şimdi astım dışında bazen geceleri terleme oluyor, hayır diyebilirsiniz ama adam 64 yaşında ve yaklaşık olarak sigara içiyor. 40 yıl oldu ama nisan ayında sigarayı bıraktı ve artık sigara içmiyor.
Aşağıdaki gibi olan REA işaretçisi dışında kan testlerinin tümü normal: 2500--910---806--900, tüm bunları analiz etmeyi anlamıyorum.

Tümör belirteç düzeyi artmaya başlarsa bu olumsuz bir faktördür. Bozulmuş pnömatizasyon, düzensiz infiltrasyon ve genişlemiş lenf düğümleri, akciğer dokusunda onkopatolojiyi veya kronik sklerotik değişiklikleri gösterebilir. Doğru bir teşhis koymak, ek muayene ihtiyacına karar vermek için bir phthisiopulmonologist-onkoloğa danışmanız önerilir: CT taraması ve yeterli tedaviyi reçete edin. Onkoloji hakkında daha fazla bilgiyi şu bağlantıya tıklayarak makale serisinde okuyabilirsiniz: Onkoloji.

Anna soruyor:

Mediastende 1.cm'ye kadar çok sayıda lenf düğümü, sağ akciğerin kökünde 1.6 cm'ye kadar bir düğüm bulunur.
Sağ akciğerin kökündeki lenf düğümünü düzeltmek istiyorum, bu bir şeyi değiştirecek mi?

Anna soruyor:

1. Bu açıklama 04/12/2012 tarihinde yapılmıştır - sağ akciğerin orta ve alt kısmındaki infiltratif opasiteler Sol akciğerde pnömatizasyon değişmemiştir. Diyaframın kubbeleri pürüzsüzdür. Ücretsizdir Sonuçlar - sol akciğerin zatürreesi. Bir hafta boyunca AB.2 kullandım. Tekrarlanan röntgen 20.04.2012. Önceki testlerle karşılaştırıldığında dinamik yok. 3. segmentin üst kısmında sağ akciğerde azalmış pnömatizasyon - infiltrasyon, plevranın kalınlaşması? Akciğerlerin kalın kökleri.
Şüphe nedir?

Muayene sonuçlarına göre pnömosklerozdan şüphelenilebilir. Ancak akciğerde tümör oluşumunun varlığı göz ardı edilemez. Bu oluşumun doğasını (iyi huylu veya kötü huylu) belirlemek için, elde edilen materyalin sitolojik incelemesi ile biyopsi yapmak ve ayrıca akciğer kanserinde tespit edilebilecek kandaki tümör belirteçlerinin seviyesini kontrol etmek gerekir: CA 19 -9, CEA, AFP, akciğer kanseri tanısı için oldukça spesifik bir tümör belirteci - CYFRA 21-1. Onkolojik patolojinin tanısı hakkında daha fazla bilgiyi bölümümüzde okuyabilirsiniz: Kanser.

Anna soruyor:

Lütfen söyleyin bana, hastanın zatürre tedavisi almadığına ve bunun artık bir komplikasyon olduğuna dair şüphelerim var.
Zatürre için kemoterapi almanın ne gibi sonuçları olabilir?
Röntgen ve CT taramasının sonuçları ve açıklamaları 1 ay sonra farklı olabilir mi?
Röntgen görüntülerini görüntülemeniz için size e-postayla göndermek mümkün mü?

Lütfen hastanın yaşını, şu anda hangi şikayetleri olduğunu ve ayrıca hastanın neden kemoterapi aldığını belirtiniz. Hastalığın gelişim dinamikleri her gün değiştiği için röntgen ve bilgisayar çalışmalarından elde edilen veriler farklılık gösterebilir. Maalesef araştırma verilerinizi alamıyoruz ve görüntüleyemiyoruz; bize yalnızca görsellerin açıklamasını gönderebilirsiniz. Hastalık ve teşhis yöntemleri hakkında daha fazla bilgiyi aşağıdaki bağlantıya tıklayarak bir dizi makalede okuyabilirsiniz: Zatürre.

Anna soruyor:

10 Nisan 2012'de soğuk algınlığına yakalandım. Ateşim 38 olduğu için aile hekimine gittim. --bir gün.TOM TERLİ VE TEMP. DAHA FAZLA - ARVI'yı tanıdılar - bir virüs falan - alerji tabletleri 04/12/2012 bir röntgen çekti - zatürreyi tanıdı - Fromillid 500 antibiyotiğini aldı. tekrarlanan röntgen 04/20/2012 - ilerleme yok, gönderildi. Bir tüberküloz hastanesine götürüldü ve tüm sürtünmeden sonra orada teşhis edildi - birincil lokalizasyon akciğerde olan sağ akciğer adikarsinomu - histolojik cevapta KİMSE EVRE HAKKINDA CEVAP VEREMEZ. ve 40 yıldır sigara içtim - 04/10/2012 - soğuk algınlığı nedeniyle hastalandım ve 3. gün dışında hiç sigara içmedim.
Zararlı bir meslek değil, hiç kilo vermedim, tam tersine 10 kilo aldım. iştahım iyi. Ailem kanser olmadı. 8 kez kemoterapi aldım ve işte son röntgenim 08.08.2012. ve CT 8.10.2012

Ne yazık ki bazı hastalıklar asemptomatik olarak başlayıp ilerler ve tesadüfi muayene sırasında veya başka şikayetler için gidildiğinde tespit edilebilir. Lütfen şu anda hangi soruyla ilgilendiğinizi belirtin. Akciğer hastalıkları hakkında daha fazla bilgiyi şu bölümden öğrenebilirsiniz: Akciğerlerde ağrı

Bu konu hakkında daha fazla bilgi edinin:

Antikorlar için kan testi - bulaşıcı hastalıkların tespiti (kızamık, hepatit, Helicobacter, tüberküloz, Giardia, Treponema, vb.). Hamilelik sırasında Rh antikorlarının varlığı için kan testi
Antikorlar için kan testi - türleri (ELISA, RIA, immünoblotlama, serolojik yöntemler), norm, sonuçların yorumlanması. Nereye gönderebilirim? Araştırma fiyatı.
Fundus muayenesi - muayenenin nasıl yapıldığı, sonuçları (normal ve patolojik), fiyatı. Hamilelerde, çocuklarda, yenidoğanlarda fundus muayenesi. Nerede test yaptırabilirim?
Fundus muayenesi – ne gösterir, hangi göz yapıları incelenebilir, hangi doktor reçete eder? Fundus muayenesi türleri: oftalmoskopi, biyomikroskopi (Goldmann lensle, fundus lensle, yarık lambada).