Nörojenik ishal. Yetişkinlerde ishal, ishal neden ortaya çıkıyor? Genel ishal kavramı

İshal veya ishal - yumuşaktan sıvıya kadar değişen çok sık ve biçimsiz dışkılar.

Sulu dışkı ile hastanın vücudu susuz kalır. İshal, Yunancadan akıp giden olarak tercüme edilir. Akut ishal yaklaşık bir gün sürer, kronik ishal ise birkaç yıl üst üste sürer.

İshal belirtileri:

Karın ağrısı
- bağırsak şişkinliği
- şişkinlik
- guruldama
- kabızlık
- kan ve mukuslu dışkı

Çoğu zaman patojenik mikroorganizmalar, zehirler, mukus ve ilaçların parçalanma ürünleri ishal ile vücuttan atılır.

Bulaşıcı ishalin nedenleri:

Salmonella
- dizanteri
- gıda enfeksiyonları
- amebiasis
- viral ishal

Beslenme ishalinin nedenleri:

Yiyecek alerjisi
- sağlıksız diyet

Dispeptik ishalin nedenleri:

Mide, karaciğer, pankreasta salgı bozuklukları
- ince bağırsakta az miktarda enzim salınımı

Toksik ishalin nedenleri:

Üremi
- arsenik ve cıva zehirlenmesi

İlaca bağlı ishalin nedenleri:

Disbakteriyoz
- doğal bağırsak florasının inhibisyonu

Nörojenik ishalin nedenleri:

Korku
- heyecanlanmak
- duygusal stres

Bulaşıcı ishalin nedenleri:

Kaynatılmamış su içmek
- Dışkı ile kontamine olmuş yiyecekleri yemek
- sıhhi standartlara uyulmaması
- kanalizasyon eksikliği
- Dışkıların gübre olarak kullanılması

Zayıf bağışıklık, yetersiz beslenme ve kronik hastalıkların arka planında gelişen bulaşıcı ishal ölümcül olabilir.

Çocukta ishal yağ eksikliğinden ve meyve sularının bolluğundan kaynaklanabilir.

Vücutta laktozu sindiren enzim eksikse yetişkinlerde ishal görülebilir. Böylece süt ve süt ürünlerini tükettikten sonra ishal ortaya çıkar.

Çoğu zaman, kronik ishali olan bir hastanın gıda alerjisi vardır.

İshalin gerçek nedenini belirlemek için dışkıda bakteriyolojik ve skatolojik bir inceleme yapılması gerekir.

Sağlıklı bir insanda karbolen bağırsaklardan yirmi beş saat içinde, hastada ise üç saat içinde geçer.

Doktor, hastada salmonelloz veya koleradan şüphelenirse, hasta derhal bulaşıcı hastalıklar hastanesine yatırılır.

İshalin tedavisi.

Öncelikle ishale neden olan hastalığın tedavisi gerekir.

Hipovitaminoz varlığında hastaya vitamin verilmesi gerekir. Açilya oluştuğunda hastaya mide suyu enjekte edilir. Zayıflamış pankreas fonksiyonu ile hastaya Festal, Panzinorm veya Pankreatin reçete edilir.

İshal varsa hastanın yağlardan ve mümkünse karbonhidratlardan vazgeçmesi gerekir. Hastalara fraksiyonel öğünler reçete edilir; yiyeceklerin uzun süre ve iyice çiğnenmesi gerekir.

İshal semptomlarını tedavi etmek için hastaya reçete edilir: tanalbin, bizmut, kalsiyum karbonat, St. John's wort, meşe kabuğu, serpantin, burnet, kan kökü, kuş kirazı, yaban mersini, kızılağaç, papatya ve belladonna.

Bağırsak disbiyozu ve sekonder ishal için bifikol, kolibakterin, bifidumbakterin ve laktobakterin kullanımı endikedir.

İki yaşın altındaki çocuklarda bulaşıcı ishalin en yaygın nedeni rotavirüstür. Kış aylarında anaokulları ve kreşlerde rotavirüs salgınları yaşanıyor.

Yetişkinlerde akut ishal genellikle Norwalk virüsünden kaynaklanır.

Akut rotavirüs ishalinden önce kusma gelir. Çocuklarda ise daha belirgindir.

Rotavirüs enfeksiyonunun belirtileri:

Baş ağrısı
- ateş
- miyalji
- ince bağırsak duvarlarının iltihaplanması ve şişmesi
- kolera ishaline benzer şekilde bol miktarda tuz içeren sulu ishal (yetişkinlerde sıvı kaybı saatte bir litreden fazladır)

Kalın bağırsak etkilenmez, dışkıda lökosit yoktur.

Viral ishalin süresi yetişkinlerde yaklaşık iki gün, çocuklarda yaklaşık beş gündür.

Aşırı sıvı kaybı ishalli hastanın sadece sağlığını değil yaşamını da tehdit eder.

Tüm tedavi, kaybedilen sıvının geri kazanılmasına yöneliktir. Bunun için hastaya bol miktarda tuz ve glikoz içmesi önerilir. Bir litre sıvı kaybında bir buçuk litre su içilmesi tavsiye edilir. Antibiyotik tedavisi etkisizdir.

Öğün atlamak, karbonhidrat veya yağlı yiyeceklerin ağırlıklı olduğu yetersiz beslenme, sokakta sık sık "atıştırmalıklar", stres - bunların hepsi gastrointestinal sistemimizin işleyişi üzerinde son derece olumsuz bir etkiye sahiptir.

Yoğun çalışmanın ardından birçok kişi hemen tabağı kapıyor. Bu yanlıştır, çünkü fiziksel aktiviteden sonra yiyeceklerin sindirilebilirliği düşüktür, zayıf sindirilen yiyecekler bağırsak tahrişine, hastalığa ve tabii ki ishale neden olur.

Bağırsak hastalıklarının önlenmesinde en önemli şey hijyen standartlarına uymak, yani ellerin iyice yıkanması, kendi sitenizde veya başka herhangi bir "ekolojik açıdan temiz yerde" toplanan meyvelerin, sebzelerin ve mantarların yıkanmasıdır. Ayrıca fitosit içeren bitkiler de önemli bir rol oynayabilir.

Bitki antibiyotiklerinin - fitositlerin - iyileştirici özellikleri ilkel insanlar tarafından takdir ediliyordu. Örneğin, etin daha uzun süre taze kalması için yakaladıkları balıkları ısırgan otunun içinde saklayıp, öldürülen hayvanların leşlerinin içine tıkıyorlardı. Soğan ve sarımsak özellikle birçok fitosit içerir. Yiyeceklere eklendiğinde, yalnızca yiyeceğin kendisini değil aynı zamanda gastrointestinal sistemi de iyi dezenfekte ederler. Yaban turpu, turp ve taze hardal da etkilidir. Son olarak bazı baharatlar da benzer etkiye sahiptir: biber, tarçın, kakule, kimyon, tarhun, kereviz, dereotu.

Bazı meyve ve sebze suları vücuda girdiğinde bağırsakları dezenfekte eder. Bazı haberlere göre dizanteri mikropları bile üzüm, siyah frenk üzümü, kızılcık, böğürtlen, çilek ve diğer meyve sularının etkisiyle ölüyor. Yemeklerden yarım saat önce 1/2 bardak meyve suyu içmek yeterlidir. Ancak burada aşırı kullanmamak önemlidir. Ancak ishal meydana gelirse, ters etki (yani ishalin artması) olasılığı nedeniyle bu meyve sularının kullanımı durdurulmalıdır.

Pelin tentürü veya muz suyu gibi acıları alarak direnci (mikroplara karşı direnci) arttırmak oldukça etkilidir. Acılık, mide suyunun salgılanmasını arttırır ve sindirimi iyileştirir. Yemeklerden 15 dakika önce talimatlarda belirtilen dozlarda alın.

İshalin eşlik ettiği kronik mide-bağırsak hastalıkları için pişmiş elma, havuç ve pancar önerilir.

Son olarak onarıcı çaylar ishale iyi gelir. Örneğin nar kabuğu çayı etkilidir. Bir çorba kaşığı sarı kantaron, 1 çay kaşığı nar kabuğuyla karıştırılır. Bitkiler ezilir, karıştırılır, bir termosa dökülür ve iki bardak kaynar su ile dökülür. 2-3 saat bekletin ve sonra süzün. Bu çayı yemeklerden yarım saat önce, günde 3 defa, 1/2 bardak içmelisiniz.

Mide veya bağırsak hastalıklarının hoş olmayan sonuçlarından kaçınmak için doğru yemelisiniz. Akılda tutulması gereken birkaç kural vardır:

1. Yemekler eksiksiz olmalı ve en az 3 öğünden oluşmalıdır.

2. Öğle yemeğinde kişi günlük besin alımının en az %40'ını almalıdır.
3. Yatmadan 2 saat önce akşam yemeği yemelisiniz.

4. Fazla yemek yiyemezsiniz.

5. Baharatlı, yağlı, kızartılmış, çok sıcak veya soğuk yiyecekleri kötüye kullanmayın.

6. Hareket halindeyken atıştırmamalı veya fast food işletmelerinde sürekli yemek yememelisiniz.

7. Alkol ve gazlı içecekleri kötüye kullanmayın.

8. Lif içeren yiyecekleri daha fazla yiyin (taze meyveler, sebzeler, meyveler).

Yukarıdakilerin hepsine ek olarak, sağlıklı bir yaşam tarzının tüm vücudun sağlığına katkıda bulunduğunu bilmelisiniz. Spor yapın, çünkü fiziksel hareketsizlik birçok hastalığın nedenidir. Halihazırda sağlık sorunlarınız varsa terapötik egzersizler yapmalısınız çünkü bu sağlığınızı iyileştirecek ve vücudunuzu iyileştirecektir. Ayrıca vücudunuzun bunlara nasıl tepki vereceği ve bunun ne gibi sonuçlara yol açabileceği bilinmediğinden doktor reçetesi olmadan ilaç almamalısınız.

Egzersiz ve dinlenme sağlıklı yaşamın en temel unsurlarındandır. Üstelik bunlara çok fazla para harcamamıza gerek yok ve eğer onlara biraz dikkat edersek karşılığında ciddi sağlık yararları elde ederiz. Teorik olarak çok basit: Yüzlerce egzersiz programından birini seçin ve ona bağlı kalın, her gece yeterince uyuyun ve hayatınızdaki stresi azaltın. Sonuçta stres ve hareketsiz yaşam tarzı, nörojenik ishal de dahil olmak üzere bağırsak hastalıklarının gelişmesinde ve alevlenmesinde önemli bir rol oynamaktadır.

Ana adım, daha fazla hareket etmeyi ve daha fazla dinlenmeyi içeren daha aktif bir yaşam tarzına dönmektir. İnsan aktivite ve rahatlama için yaratılmıştır. Genlerimizin tarihinde, çok hareket etmemiz ve harcadığımız enerjiyi derin dinlenme ve bol uyku dönemleriyle telafi etmemiz gerektiği yazılıdır. Hareket ve dinlenmeyi beslenme kadar günlük yaşamın ayrılmaz bir parçası olarak düşünün. İstediğiniz zaman hayatın bu tarafına dönebilirsiniz.

Aktif bir yaşamın iyi yanı, aktivitenin neredeyse her zaman keyifli olmasıdır. Fiziksel egzersiz sırasında vücut, yağları ve bununla birlikte fazla kiloları yakar ve refahı ve ruh halini iyileştiren endorfin salgılar. Güç ve dayanıklılık da artar. Kapattığımızda ve yeterince uyuduğumuzda, kendimize yeniden şarj olmak ve düşünmek için zaman tanırız. Hem hareket hem de dinlenme doğrudan hayatımızdaki stres düzeyini azaltmamıza yardımcı olur ve aynı zamanda ortaya çıktıklarında stresli durumlarla başa çıkma yeteneğimizin gelişimini de teşvik eder.

Aktif bir yaşam tarzına dönmenin en büyük zorluğu çoğu zaman çok fazla çabalamamızdır. Bir kişi bir hafta içinde on kilo vermek veya vücudunu mükemmel bir şekle sokmak gibi imkansız hedefler koyduğunda, kendini başarısızlığa mahkum ediyor demektir. Başarısızlıkların yanı sıra, bu girişimde yardımcı olarak adlandırılamayacak suçluluk ve utanç duyguları da gelir. Kural olarak, düzenli olarak gerçekleştirilen küçük eylemler bu konuda en etkili olanlardır. Başlangıçta gereken en küçük aktivite düzeyi olan "minimum etkili doza" odaklanın ve üç hafta boyunca buna bağlı kalın. Örneğin, her akşam yemekten sonra uzun bir yürüyüş veya bir dakikalık dikkatli nefes alma, tam teşekküllü bir egzersiz veya meditasyon programı için sağlam bir temel sağlayabilir. Ana fikir, düzenli olarak yapıldığında küçük bir şeyin bile eninde sonunda çok dikkat çekici sonuçlar getireceğidir.

Ana kural: Yavaşça, sakince başlamanız ve hemen başlamanız gerekir. Dinlenme ve aktivite, içimizdeki genetik olarak programlanmış dürtülerdir. Her yerde ve her zaman gerçekleştirilebilirler. Hangi fiziksel aktiviteyi veya stres yönetimi seçeneğini seçerseniz seçin, hatırlamanız gereken en önemli şey bunların iki önemli rol oynadığıdır: Sağlıklı yaşam programınızın bir parçası olarak onlar aynı zamanda kim olduğunuzun da bir parçasıdır.

Küçük bir aktivite yaptığınızda (meditasyon, yürüyüş, egzersiz vb.), zihinsel olarak kendinizi tebrik edin ve övün. Bu küçük bir şey, ama asıl mesele şu: Küçük bir eylem size ne kadar çok zevk getirirse, günlük yaşamınızda o kadar kökleşmiş olur. Daha sonra aktivite dönemlerinizin süresini artırmak için yeni aktiviteler ekleyin. Basit bir yürüyüş kolaylıkla koşu antrenmanına veya yürüyüşe dönüşebilir. Biraz zaman ayırmak, stresi ve yorgunluğu azaltmak için düzenli rahatlama egzersizlerine dönüşebilir.

Hangi fiziksel aktiviteyi veya stres yönetimi seçeneğini seçerseniz seçin, hatırlamanız gereken en önemli şey, bunun yalnızca sağlıklı yaşam programınızın bir parçası değil, aynı zamanda sizin bir parçanız olduğudur. Aktivite ve dinlenme, her zaman, her yerde gerçekleştirilebilen, genetik olarak programlanmış dürtülerdir.

Ortak ilgi alanlarına sahip insanlar fikir ve görüş alışverişinde bulunur ve birbirlerinin seçtikleri yönde büyümesine ve gelişmesine yardımcı olur.

Ne kadar akıllı olursanız olun veya ne kadar kitap okursanız okuyun, sıkışıp kaldığınızda, özellikle de sağlık yolculuğunuz söz konusu olduğunda tavsiyelerde bulunabilecek benzer düşüncelere sahip insanlarla bağlantı kurmak gibisi yoktur.

Çoğu zaman insanlar başkalarının desteği olmadan kendi başlarına iyileşmeye ve sağlıklı kalmaya çalışırlar. Benzer ilgi alanlarına sahip kişilerden oluşan bir çevre, en çok ihtiyaç duyduğunuz anda size destek sağlayabilecektir. İlgi alanlarınızı paylaşan ve sizinle aynı değerleri destekleyen bir grup insan, olayları perspektife oturtmaya yardımcı olur. Sizin gibi düşünen insanlar, başkaları için etkili olduğu kanıtlanmış bir sorunu çözmenin yollarını sunmaya her zaman hazırdır.

İshalin tedavisi her zaman sebebini ortadan kaldırmayı amaçlamalıdır. İshal birkaç gün sürerse doktora başvurun.

Aslında

İshal (ishal), dışkıların daha hızlı geçmesi nedeniyle artan bağırsak hareketliliğine bağlı olarak gelişen sıvı dışkının sık bağırsak hareketleridir (günde 2 defadan fazla). Kalın bağırsakta suyun emiliminin bozulması nedeniyle sıvı veya macunsu dışkılar oluşur. Ek olarak ishalde önemli miktarda inflamatuar sekresyon veya transüda salınır. Çoğu durumda ishal, akut veya kronik kolit, enterit ve olası gıda zehirlenmesinin varlığını gösterir.

İshal nasıl bir şeydir?

Temel nedene bağlı olarak ishal farklı olabilir:

Bulaşıcı ishal- çoğunlukla dizanteri, gıda kaynaklı hastalıklar, viral hastalıklar, amebiasis, salmonelloz ve diğer bulaşıcı hastalıklarda görülür.
Sindirim ishali- Vücudun yetersiz beslenmeye veya vücut için alerjen olan belirli gıdalara reaksiyonu.
Dispeptik ishal- Midenin, pankreasın veya bağırsakların salgılama fonksiyonunun yetersiz olduğu ve bunun sonucunda yiyeceklerin zayıf sindirildiği durumlarda gözlenir.
Zehirli ishal- arsenik veya cıva gibi zehirli maddelerle zehirlenme.
İlaca bağlı ishal- bazı ilaçlar tarafından bağırsak mikroflorasının baskılanmasının bir sonucu, bu da disbiyozun gelişmesine neden olur.
Nörojenik ishal- bağırsak hareketliliğinin sinirsel düzenlemesinin ihlali durumunda gözlenir. Çoğu zaman bu tür ishal aşırı heyecan ve korkunun etkisi altında ortaya çıkar.

Çocuklarda ishalin yaygın bir nedeni viral bir enfeksiyon, yani rotavirüs enfeksiyonudur. Çoğu durumda rotavirüs enfeksiyonu 2 yaşın altındaki çocuklarda görülür. Özellikle kış aylarında rotavirüs enfeksiyonunun salgın salgınları bazen gözlenmektedir. Viral etiyolojinin ishali genellikle akut olarak başlar. Hasta kusma, baş ağrısı, ateş, miyalji ve bulaşıcı süreçlerin diğer belirtilerinden endişe duyuyor. Bu durumda kural olarak hasta çok fazla sıvı kaybeder ve bazı durumlarda dehidrasyon kişinin hayatını tehdit edecek seviyelere ulaşabilir. Yetişkinlerde akut ishalin nedeni, vakaların% 90'ında gastrointestinal hastalıkların salgın salgınlarının nedeni olan RNA içeren norovirüsler olabilir.

Boşalmanın niteliği

Bağırsak hareketlerinin sıklığı ve dışkı özellikleri altta yatan hastalığa göre değişmektedir. Örneğin dizanteride dışkının kıvamı önce yoğundur, ardından mukus ve kanın ortaya çıkmasıyla sıvı hale gelir. Amebiasis durumunda dışkıda genellikle kanla karışmış büyük miktarda camsı mukus bulunur.

İshale sıklıkla karın ağrısı, guruldama ve şişkinlik eşlik eder. İshal hafifse ve uzun sürmezse (birkaç gün), vücuda ciddi bir zarar vermez. Aynı zamanda uzun süreli ishal ile vücut biyolojik olarak aktif birçok maddeyi, vitaminleri, mineralleri ve eser elementleri kaybeder ve bu da zamanla organlarda ciddi değişikliklere yol açar.

Teşhis

İshalin nedenini belirlemek için skatolojik ve bakteriyolojik inceleme yapılması gerekir. Hasta birkaç haftadır antibiyotik kullanıyorsa dışkıda clostridia varlığına yönelik bir test yapılmalıdır.

Nadir durumlarda dışkı viral parçacıkların varlığı açısından incelenir. Kronik ishal formları için bağırsak röntgen muayenesi, endoskopi vb. yapılabilir.

Okuyucu Soruları

18 Ekim 2013, 17:25 Doktor, merhaba! Şu sorunu yaşadım: 2 hafta önce gece hareket ettiğimde midem ağrıyordu, ertesi gün ishal oldum, ishal için hap aldım, ertesi gün her şey geçti. Bir hafta boyunca Enterosgel macunu aldım. Daha sonra 8 gündür tuvalete gitmediğimi ve kabız olduğumu fark ettim. Duphalac içtim ama faydası olmadı. Büyük bir çabayla iki kez tuvalete gittim, ama sadece çok az ve dışkı "koyun" gibi görünüyordu, kan çizgileri ve irine benzer bir şey vardı... Dün gece midem biraz ağrıdı. Ancak çoğu zaman sol alt karın bölgesinde, pubisin yanında ağrıyan, zonklayan bir ağrı duyuyorum. OMT ultrasonum vardı ve her şey yolundaydı. Doktor, lütfen bana bunun ne olabileceğini söyler misiniz? Bu ne kadar tehlikeli?

Bir soru sor

Tedavi

İshal birkaç gün içinde geçmezse mutlaka bir doktora başvurmalısınız çünkü özellikle çocuklarda uzun süreli ishalin sonuçları çok ciddi olabilir.

Her şeyden önce ishalin () tedavisi semptomu hafifletmeyi değil nedenini ortadan kaldırmayı amaçlamalıdır. Enfeksiyöz ishal için, karbonhidratların ve dirençli hayvansal yağların sınırlandırılmasının yanı sıra küçük porsiyonlarda sık sık yemek içeren özel bir diyet reçete edilir. Bu durumda toksik maddelerin ve nitrofuran türevlerinin (furazolidon) hızlı bir şekilde uzaklaştırılması için sorbentler reçete edilebilir.

Hipovitaminoz durumunda, bir vitamin tedavisi kürü verilir ve pankreasın salgı yetersizliğinden dolayı ishal meydana gelirse, özel enzim preparatları reçete edilir.

İshalin neden olduğu ishal için ilk öncelik, ishal önleyici ilaçlar (enterol, imodium vb.) ve probiyotikler (hilak forte) yardımıyla bağırsak mikroflorasını eski haline getirmek ve ayrıca asit-baz dengesini normalleştirmektir ().

İshal, günde üç kereden fazla, çok ince, sulu dışkıyla dışkılamadır. Sık ishal, vücudun normal işleyişindeki bir takım rahatsızlıklardan kaynaklanabilir. Yetişkinlerde ortaya çıkma nedenleri farklıdır ancak klinik semptomlar genellikle çok benzerdir. İshal ile birlikte, sık sık dışkılama dürtüsü ile birlikte karın bölgesinde bükülme, kramp şeklinde ağrı gözlenir. Bazen tenesmus o kadar güçlüdür ki istemsiz bağırsak hareketlerine yol açar. Yetişkinlerde akut ishalin süresi iki haftaya kadar çıkabilir, bundan sonra kalıcı bir kronik form haline gelir (örneğin safra kesesinin alınmasından sonra). Bir uzman inatçı ishalin nedenlerini ve tedavisini doğru bir şekilde belirleyebilir.

Bozukluk neden ortaya çıkıyor?

Yetişkinlerde kalıcı ishalin nedeni Crohn hastalığı - ülseratif kolit olabilir. Şu anda etiyoloji ve ÜK'nin gelişim mekanizmaları konusunda fikir birliği yoktur. Bu patolojiyle sık görülen ishal, kalın bağırsağın iltihaplanması nedeniyle ortaya çıkar. Seyri periyodik alevlenmeler ve remisyonlarla kroniktir. Tedavi uzun ve bazen etkisizdir. Akut dönem semptomlarla karakterize edilir:

Bir yetişkinde sıklıkla kramp ağrısı (tenesmus) ile birlikte kalıcı ishal. Dışkıda kan, mukus ve pürülan kalıntılardan oluşan safsızlıklar bulunur.
Karnım ağrıyor.
Hasta kilo verir.
İştahsızlık.
Dehidrasyon olabilir.
Vücut ısısı yükselir.

Spesifik olmayan ülseratif kolitten şüpheleniliyorsa kalıcı ishal, ek enstrümantal veya biyokimyasal çalışmalar gerektirir. UC'nin tedavisi karmaşık ve uzun vadelidir, bu nedenle hasta kişiler ömür boyu bir proktolog ve gastroenterolog tarafından izlenir. Antispazmodikler kullanılır (Meverin, Mebsin, Spasmomen). Hastalıktan tamamen kurtulmak mümkün değildir.

Hormonal bozukluklar

İshal sıklıkla tiroid bezinin aşırı fonksiyonu nedeniyle ortaya çıkar. Bunun nedeni, bağırsak kasılmalarını uyaran ve sık bağırsak hareketlerine neden olan tiroid hormonlarının aşırı üretiminde yatmaktadır. Sorunun ilaç tedavisi öncesinde tiroid hormonlarının içeriğini belirlemek için kan testi yapılır. Tedavi, seviyelerinin stabilize edilmesinden oluşur. Bir hasta sürekli olarak ilaç tedavisinin kurallarını ihlal ederse, sık sık ishal onu ömür boyu rahatsız edebilir, metabolik bozukluklar ve disbiyoz gelişimi gözlenir.

Bağırsaklarda malabsorbsiyon

Yemekten sonra ozmotik ishal veya malabsorbsiyon sendromu, sık görülen ishalin çok yaygın bir nedenidir ve bu bozukluk, besinlerin malabsorbsiyonuna neden olur. Belirtiler aşağıdaki gibidir:

Bazı yiyecekleri yedikten sonra ishal ve mide ağrısı ortaya çıkar.
Dışkılama isteği yemekten hemen sonra ortaya çıkar.
Dışkı, çeşitli kalıntılarla birlikte heterojendir.
Normal beslenme ile hasta kilo verir.

Bir çocukta malabsorbsiyona bağlı ishal, bir yıla kadar (laktaz eksikliği ile) veya yaşamın ilk 7 yılında kendini gösterebilir. Bu patolojiye doğuştan denir ve çocukların tolere etmesi zordur. Nedenleri genetiktir, doğuştan gelen enzim eksikliğine bağlıdır.

Çoğunlukla böyle bir semptom kompleksi, pankreasın iltihaplanması veya hepatobiliyer sistemdeki problemler nedeniyle gelişir. İkincil veya edinilmiş hoşgörüsüzlük, kronik patolojilerin - pankreatit, kolesistit, hepatit, gastrit, kolit, çölyak hastalığı, hipertiroidizm veya daha kesin olarak - bu patolojilerle gelişen enzimatik eksikliğin arka planında ortaya çıkar. Hastalığın tehlikesi, proteinlerin, yağların, karbonhidratların, vitaminlerin, minerallerin, tuzların metabolizmasının bozulması, vitamin eksikliklerinin yanı sıra aneminin gelişmesinde yatmaktadır.

Tedavi, bozukluğa neden olan gıda alımının sınırlandırılmasından oluşur ve aynı zamanda karmaşık enzim preparatları ile replasman tedavisini gerektirir: Creon, Pangrol, Mezim forte, Panzinorm forte. Doktor çocuğun tedavisini reçete eder.

Disbakteriyoz

Genellikle antibakteriyel tedavinin bir komplikasyonudur veya yetersiz beslenme nedeniyle ortaya çıkar. Normal ve patojenik bağırsak mikroflorasının sürekli bozulan dengesi ile karakterizedir. Belirtiler:

İki haftadan uzun süren sürekli ishal.
Yemek yedikten sonra mide ağrıyor.
Ciltte solgunluk gözlenir.

Bu tür semptomlarla ne yapmalı? Doktorlar, reçetesiz satılan probiyotik veya prebiyotik grubundan ilaçlarla bir tedavi yöntemi önermektedir. Alımları uzun süreli ve düzenli olmalıdır. Bifiform, Linex, Lacidophil, Enterol, Bifidumbacterin kullanıyorlar. Mide ağrıyorsa ve ishal doğası gereği spastikse, meverine dayalı antispazmodikler alınması tavsiye edilir.

"Ayı Hastalığı"

Nedenleri sinir sistemi bozukluklarında yatan “ayı hastalığı” veya nörojenik ishal, uzun süreli stresin bir sonucu olarak gelişir. Bu tür bozukluklara bitkisel-vasküler bir reaksiyon eşlik edebilir:

Periyodik olarak hızlı kalp atışı.
Terlemek.
Yemekten sonra sürekli rahatsızlık.

Mideniz sürekli ağrıyorsa ve ishal durmuyorsa, bu kronik bir hastalığın - irritabl bağırsak sendromunun - gelişimini gösterir. Sedatiflerin yanı sıra semptomatik tedavinin (Loperamide, Imodium, Lopedium) reçete edilmesi problemden kurtulmaya yardımcı olacaktır. Psikoterapi ve otomatik eğitim, eliminasyonla çok ilgilidir.

Enfeksiyon

Sık görülen ishalin nedenleri vücudun patolojik bakterilerle kronik enfeksiyonunda gizlenebilir. Bu, sürekli olarak kalitesiz su içtiğinizde veya bayat yiyecekler yediğinizde olur. Bozukluğun bulaşıcı kökeni hem yetişkinlerde hem de ergenlerde ortaya çıkabilir. Bağırsak enfeksiyonunun tedavisi, antibakteriyel ilaçların (Nifuroxazide, Lefomycetin), adsorbanların (Sorbex, Enterosgel), rehidrasyon tedavisinin (Regidron) reçetesi dahil olmak üzere yalnızca ilaçtır. Enfeksiyondan sonraki iki ila üç hafta boyunca yetişkin bir hastaya diyet reçete edilir. Yaşlı bir kişinin enzim veya bakteri ilaçları alması gerekebilir. Hamilelik sırasında bulaşıcı ishal, anne ve çocuğun hayatını tehdit edebileceğinden hamile kadınların doktora görünmesi zorunludur.

Safra sorunları

Safra kesesinin alınmasından sonra hastalarda sıklıkla ishal görülür. Organ boşluğunda taş olması veya organik değişiklikler olması durumunda kolesistektomi ihtiyacı doğabilir. Operasyon sırasında mesane çıkarılır ve vücut, safranın dozlanmış salgılanması ve birikmesi organından mahrum bırakılır. Aynı zamanda hepatositler de üretmeye devam ediyor. Madde sadece kanallarda tutulmaz, sürekli olarak bağırsak boşluğuna akar, aynı zamanda enzimlerle doyma aşamasından da geçmez, bu da gıdayla sağlanan yağların emülsifikasyon kalitesini önemli ölçüde azaltır. Safra kesesinin çıkarılmasından sonra diyetle beslenme ilkelerine sürekli uymazsanız, sık görülen ishalden kaçınılamaz.

Aynı zamanda hastanın midesi döner ve ishal, bağırsak mukozasının kronik tahrişi nedeniyle tahriş edici bir etki gösterir. Üretilen safranın amaçlanan amaç için çalışması için zamana sahip olması için hastalara küçük porsiyonlarda daha sık yemek yemeleri önerilir. Safra kesesinin çıkarılmasından sonra, safra üretimini artırabilen ursodeoksikolik asit sıklıkla reçete edilir. Ameliyattan sonra herhangi bir ilacın reçete edilmesi veya geri çekilmesi her zaman ilgili hekimle anlaşılmalıdır.

Dışkı sıklığında doğal artış

Bazen bir yetişkinde ishalin varlığı patolojik süreçlerin gelişimini göstermez. Sadece "ishal" ve "hızlı bağırsak hareketleri" kavramlarını birbirinden ayırmak önemlidir. Erkekler ikinci seçeneğe daha duyarlıdır. Dışkı hafif sulu olabilir ve günde 3 defaya kadar ortaya çıkabilir. Erkeklerde bu tür ishalin ortaya çıkması, hızlandırılmış metabolizma (örneğin sporcularda), peristaltizmi iyileştiren gıdaların tüketimi (pancar, erik, meyve suları, büyük miktarlarda sebzeler, bazı besin takviyeleri) nedeniyle bağırsakların doğal temizliğini gösterir.

Kural olarak hafif rahatsızlığa ağrı eşlik etmez ve üç gün içinde geçer. Kadınlarda bu tür durumlar sıklıkla hormonal değişiklikler sırasında ortaya çıkar. Fizyolojik ishal sürekli devam edemez.

Belirli gıdaların tüketilmesi veya safra kesesinin alınması sonrasında gelişen kronik ishal, yaşamı tehdit eden sonuçlar doğurabileceğinden uzman müdahalesini gerektirir. Nedenin doğru belirlenmesi ve uygun tedavinin doğru şekilde reçete edilmesi, uzun süren ishalin iyileşmesine yardımcı olacaktır.

İshal, kişinin sık sık bağırsak hareketlerine ve sulu dışkılara sahip olduğu bir durumdur. Bu durum tehlikelidir çünkü dehidrasyona yol açabilir. İshal, sindirim sistemi enfeksiyonları, stres, kötü beslenme ve ilaç zehirlenmesinden kaynaklanabilir.

Bunun nedeni bağırsak disbiyozu veya solucanların varlığı olabilir. Dışkı sıklığını dikkatlice izlemek, rengine (beyaz, gri), kokusuna (kokuşmuş, ekşi) ve kana dikkat etmek gerekir. Birkaç tür dışkı bozukluğu vardır; bunlar, bu semptomu normdan ayıran belirli özelliklerle belirlenir.

İshal belirtileri

İshalin klinik belirtileri genellikle standart bir dizi şikayet ve objektif muayene verileriyle karakterize edilir. Bazı türleri için, hastalığın spesifik doğasını doğru bir şekilde belirlemek için kullanılabilecek spesifik ayırt edici özellikler vardır. Ancak aynı zamanda ek laboratuvar ve enstrümantal verilerin bile her zaman bilgilendirici olmadığı ortaya çıkıyor. Hiçbir şeyi kaçırmamak için ishale eşlik eden vücutta olup biten her şeye çok dikkat etmeniz gerekir.

İshal ile birlikte yüksek ateş

Birçok hasta tarafından ek bir semptom olarak belirtilmektedir. Gelişimi birçok ishal türünün karakteristiğidir. Her şeyden önce bu, mikrobiyal (viral ve bakteriyel) türlerle ilgilidir. Sonuçta, yabancı protein yapılarının bağışıklık hücrelerine herhangi bir şekilde nüfuz etmesi, antikorların üretimine neden olur ve buna inflamatuar aracıların salınması ve sıcaklık reaksiyonu eşlik eder.

Bağırsakların en güçlü bağışıklık organlarından biri olduğu düşünülürse ortaya çıkması şaşırtıcı olmasa gerek. Aksine, bir kişide bulaşıcı bir bağırsak hastalığı belirtileri varsa ancak ateş yoksa bu, bağışıklık yetmezliğinin varlığına işaret eder. Spesifik değerleri ise mikrobun patojenitesine ve vücudun reaktivitesine bağlıdır ve 37,1 C'den 39 C'nin üzerine kadar değişebilir.

İshal ile bulantı ve kusma

Bulantı, herhangi bir kökene sahip ishalin açık ara en yaygın belirtisidir. Bunun mantıklı bir açıklaması var. Sonuçta, yiyecek ve dışkıların bağırsaklardaki normal hareketinin bozulması, mutlaka ters yönde yanlış geri akışına yol açar.

Ek olarak, herhangi bir bağırsak felaketinin arka planında meydana gelen zehirlenme, mutlaka bu toksik ürünlerin tüm organ ve dokulara dağılarak sistemik kan dolaşımına emilmesine yol açar. Bunlara ilk tepki veren, klinik olarak bulantı ve ardından kusma şeklinde kendini gösteren beynin kusma merkezidir. Bu arada, son refleks eylemi, vücudu herhangi bir kaynaktan gelen toksinlerden arındırmak için en fizyolojik mekanizmalardan biridir.

Karın ağrısı

Bu her zaman artan bağırsak hareketliliğinin bir sonucudur. Kural olarak spastik, güçlü ve yoğundur. Kademeli bir azalma ve tamamen durma ile keskin yoğunlaşma dönemleri olan paroksismal bir seyir ile karakterizedir. Genellikle ağrılı bir atak sonrasında veya sırasında, şiddetli ishal ile kendini gösteren bir dışkılama dürtüsü vardır.

Ağrının ortaya çıkması hemen hemen tüm ishal türlerinin karakteristiğidir, ancak çoğunlukla mikrobiyal türlerde ve gıda zehirlenmesinde ortaya çıkar. Diğer tüm türlerine midede rahatsızlık ve ağırlık hissi eşlik eder.

İshal ile çürük geğirme

Birincil bir semptom olarak veya yavaş yavaş ishalin arka planında ortaya çıkar. İlk durumda ishalden önce ortaya çıkması pankreas, mide ve safra sisteminin enzimatik yetersizliğini gösterir.

Vücuda giren besinlerin sindirilememesi sonucu çürür. Bu sonuçta mideden geğirme yoluyla çıkan kötü kokulu gazların oluşumuna neden olur. Doğal olarak bağırsaklara giren sindirilmemiş parçacıklar tahrişe ve ishale neden olur. İshalin arka planında çürük geğirme meydana geldiğinde, bu, altta yatan hastalığın neden olduğu ikincil sindirim bozukluklarının bir sonucudur ve ilerlemesini gösterir.

Yetişkinlerde ishal nedenleri

İshal, bağırsak sisteminin yanlış işleyişinin bir sonucudur: sindirim süreci hızlanır, bu da sık bağırsak hareketlerine ve dışkının seyrelmesine yol açar. İshal genellikle bakteriyel ve viral enfeksiyonların yanı sıra gıda zehirlenmesinden de kaynaklanır.

Kural olarak ishalin etken maddesi, suda veya yiyecekte bulunabilen salmonella ve Escherichia coli bakterileridir. Bakteriyel enfeksiyonun neden olduğu ishal genellikle egzotik ülkelere seyahat eden turistleri etkiler. Bu tür hastalıklara “turist ishali” denmesi boşuna değil.

İshalin nedeni hepatit virüsü, herpes simplex veya antibiyotik kullanımı olabilir. İshalin bir diğer nedeni ise ülseratif kolittir. Aynı zamanda şiddetli ishale de neden olabilir, ancak kolit geç ve esas olarak bağırsakların iç muayenesi sırasında tespit edilir.

Sindirim sisteminin vücudun iç sistemleri ve dış çevre ile yakın teması dikkate alındığında, onlara olan kalıcı bağımlılığını rahatlıkla not edebiliriz. Bu nedenle hastalıklara karşı daha duyarlıdırlar. Çoğu zaman, normal işleyişteki herhangi bir bozulma veya tahriş, mukus salınımı, hareketliliğin hızlanması ve nihai sonuç olarak ishal ile kendini gösterir.

Yetişkinlerde ishal aşağıdaki nedenlerden kaynaklanabilir:

Bakteriyel enfeksiyonlar: dizanteri, gıda kaynaklı hastalıklar, salmonelloz, kolera, escherichiosis.
Viral enfeksiyonlar: enterovirüsler, rotavirüsler, adenovirüs.
Bağırsak hastalıkları: enterokolit, Crohn hastalığı, enterit, ülseratif kolit, Whipple hastalığı.
Enzim eksikliği: safra çıkışının bozulduğu kolelitiazis, bazı gıdalara konjenital intolerans, pankreatit, fermentopati.
Otoimmün hastalıklar: romatoid artrit, lupus eritematozus nedeniyle bağırsak hasarı, alerjik reaksiyonlar ve atopik dermatit.
Tümör büyümeleri: adenokarsinomlar, polipler, divertikül, inflamasyonla komplike hale gelir.
İlaç etkileri: sitostatikler, prokinetikler ve antikolinesteraz ajanları, antibiyotikler, aşırı dozda laksatifler.
Zehirlenmeler: ağır metaller, ev kimyasalları, nitrat zehirlenmesi, böcek ilaçları.
Gastrointestinal kanama: ince bağırsak kanaması, duodenum ve midede açık ülser, kolon kanaması.

Antibiyotik aldıktan sonra ishal

Bunun nedeni, başlangıçta insanlara yardım etmek için tasarlanmış tıbbi (iatrojenik) etkilerden kaynaklanmasıdır. Yaygındırlar ve ciddi hastalıklara ve hatta ölüme neden olabilirler. Her şeyden önce bu, disbakteriyoza ve ardından psödomembranöz kolite neden olan antibakteriyel tedavinin yan etkileri için geçerlidir. İkinci komplikasyonun bir özelliği zayıflatıcı ishalin eşlik ettiği kötü düzeltmedir.

Viral ve bakteriyel kökenli bulaşıcı ishal daha az önemli değildir. Çok sık meydana gelirler, ancak çoğu durumda mutlu bir şekilde sona ererler. Bu, vücudun agresif patojenleri yenme yeteneğini açıklar çünkü bunlar doğal bileşenler olarak kabul edilir. Toksik etkiler ve diğer dış etkenlerin neden olduğu ishal için aynı şey söylenemez. Doğal değildirler ve dış etki olmadan yalnızca koruyucu bağışıklık mekanizmalarıyla üstesinden gelinemezler.

İshalin mekanizmaları da farklıdır. Belirli bir tanesinin dahil edilmesi ishale neden olan nedenlere bağlıdır. Kural olarak ishalde uygulanması için tek bir mekanizma vardır. Birinin diğerine üstünlüğü ile kombinasyonları tipiktir.

İshal türleri

Dizanteri, salmonelloz, gıda enfeksiyonları, viral hastalıklar (viral ishal), amebiasis vb. ile bulaşıcı ishal görülür.
Sindirim ishali, yetersiz beslenme veya herhangi bir gıdaya karşı alerji nedeniyle oluşur.
Dispeptik ishal, mide, pankreas, karaciğerin salgı yetersizliği nedeniyle gıda kütlelerinin sindirimi bozulduğunda veya ince bağırsakta herhangi bir enzimin salgılanmaması durumunda ortaya çıkar.
Toksik ishal, üremi, cıva ve arsenik zehirlenmesine eşlik eder.
İlaca bağlı ishal, fizyolojik bağırsak florası baskılandığında ve disbiyoz geliştiğinde ortaya çıkar.
Nörojenik ishal, bağırsak motor aktivitesinin sinirsel düzenlemesinin ihlalinin bir sonucudur (örneğin, heyecan veya korku etkisi altında ortaya çıkan ishal).

Hafif ve kısa süreli ishalin kişinin genel durumu üzerinde neredeyse hiçbir etkisi yoktur. Şiddetli veya kronik - vücudu tüketir, hipovitaminoza, organlarda önemli değişikliklere yol açar.

İshalin teşhis ve tedavisi

İshali tedavi ederken bir dizi öncelikli eylem vardır:

İshalin nedenini ortadan kaldırmak gerekir.
Komplikasyonların gelişmesini önlemek için önlemler almak önemlidir.
İshalden sonra vücudun kaynaklarını geri kazandıracak önlemlerin alınması gerekir.

İshal tedavisinin modern aşaması bu üç sorunun aynı anda çözülmesini içerir.

Öncelikle ishalin ortaya çıkmasının nedenini belirlemeniz gerekir. Bu olay son derece önemlidir çünkü hastalığın nedenini ortadan kaldıran tedaviyi (sözde etiyotropik tedavi) reçete etmeye yardımcı olur. İshalin nedenini belirlemek çoğu zaman oldukça zordur. İshalin doğasını belirlemek (sulu veya kanlı dışkı), teşhis prosedürünü ve yetkili tedavinin reçetelenmesini büyük ölçüde kolaylaştırabilir.

Bu mümkünse, dışkı mikroskobu gibi bir yöntem kullanılarak tanı netleştirilebilir (dışkıda belirli patojenik bakteri türlerinin bulunup bulunmadığını netleştirmenizi sağlar). Daha az yaygın olarak ve esas olarak epidemiyolojik amaçlar için, besin ortamlarına aşılama gibi bir yöntem kullanılır. Daha sonra ana ishal türlerine ve bunları tedavi etmek için kullanılan yöntemlere bakacağız.

Yetişkinlerde ishalin rengi

Deneyimli bir klinisyen, sıvı dışkının rengine ve tipik özelliklerine göre ishalin kökenini belirleyebilir. Bu durumda kalan belirtilerin eklenmesi gerekir. Bu, ishalin gerçek suçlusunun kökenine ilişkin bazı ayrıntıların anlaşılmasını ve açıklığa kavuşturulmasını mümkün kılacaktır.

Yeşil ishal

Yalnızca bakteriyel ve viral bağırsak lezyonları için karakteristiktir. Yeşilliğin ortaya çıkışı, dışkıda lökositlerin doğrudan birikmesinin yanı sıra, bağırsaktaki zayıflamış lokal bağışıklık mekanizmalarının arka planına karşı piyojenik kok florasının (stafilokoklar) aktif çoğalması ile ilişkilidir.

Klinik olarak, küçük yeşilimsi lekeler içeren veya kalın bir şekilde kaplanmış ve viskoz yeşil mukus ile karıştırılmış, heterojen kıvamda sıvı dışkıya benzer. Tipik olarak, bu tür ishale şiddetli bir hipertermik reaksiyon, karın ağrısı, bulantı ve kusma, şiddetli zehirlenme belirtileri ve kan sistemindeki inflamatuar değişiklikler eşlik eder.

Sarı ishal

En uygun türlerinden biridir, çünkü çoğu zaman bağırsağın artan peristaltizminden (kasılmasından) kaynaklanır. Dışkı hareketinin hızlanması sonucunda tam olarak normal şekil ve kıvama gelmesi için zamanları kalmaz. Ancak aynı zamanda neredeyse tamamen enzimatik işleme tabi tutulurlar ve aktif bileşenlerin kan dolaşımına kısmen emilirler. Sonuç, normal renkte ancak sıvı kıvamında bir dışkıdır. Karakteristik olarak karında hafif ağrı ve ağırlık dışında ek bir semptom görülmez.

Siyah ishal (koyu renkli)

Çok zorlu veya tersine doğal semptomları ifade eder. Her şeyden önce, tehdit edici bir işaret olarak buna odaklanmakta fayda var. Katran veya katran gibi siyah dışkı görünümü yalnızca tek bir şeyin göstergesi olabilir: mide kanaması. Bu özel rengin ortaya çıkışı, midedeki hidroklorik asidin etkisi altında eritrosit hemoglobinin tahrip olmasından kaynaklanmaktadır. Bu durumda karakteristik rengi sağlayan hidroklorik asit hematin oluşur. Bu gibi durumlarda vakit kaybetmemeli ve acilen tıbbi yardım almalısınız.

Siyah dışkıya neden olabilecek ikinci durum, hayvan kanına dayalı gıdaların (kan otu), büyük miktarda pancar, yaban mersini veya bazı ilaçların (aktif karbon, bizmut preparatları - Vikalin, de-Nol) tüketilmesidir. Çoğu zaman insanların tıbbi yardım aramasına neden olan da bu gerçektir. Siyah ishalin kökeni için ayırıcı tanı kriteri, listelenen maddelerin uygun bir kullanım öyküsünün varlığı veya gastrointestinal kanama durumunda hemodinamik parametrelerde (hipotansiyon, taşikardi) azalmadır.

Beyaz ishal (açık renkli)

Siyah dışkı ile birlikte, görünüşünün tek bir nedenini karakterize eden en spesifik olanlardan biridir. Bu durumda bağırsaklardaki besin kitlelerinin safra ile yetersiz işlenmesi söz konusudur. Bu, ortak safra kanalının bir tümör veya taş tarafından sıkıştırılması veya bloke edilmesi durumunda mümkündür.

Tipik durumlarda, bu tür ishale mutlaka cildin sararması ve idrarın şiddetli koyulaşması eşlik eder. Ağrı, sıcaklık reaksiyonu ve dehidrasyon tipik değildir. Genellikle hafif bir doğaya sahiptir, yalnızca birkaç kez meydana gelir ve sonrasında dışkının beyaz rengi normal kıvamında kalır.

Kanlı ishal

Tüm ishal türlerinin en tehlikelisidir, çünkü bağırsak kanalının boşluğunda devam eden aktif kanamayı gösterir. Genellikle kalın bağırsağın parçalanan tümörlerinin karakteristik özelliği, bağırsak duvarının mukoza zarının tamamen tahrip olmasına neden olan şiddetli bağırsak enfeksiyonlarıdır.

Bazen kanlı ishalin ortaya çıkması, çeşitli kimyasal bileşiklerin ve zehirlerin bağırsaklar üzerindeki toksik etkilerinin bir sonucu olabilir. Kanlı ishal saf kanla değil, sıvı, koyu kiraz renginde dışkıyla temsil edilebilir. Bu durumda kanamanın kaynağının kalın bağırsağın sağ yarısında olduğunu rahatlıkla söyleyebiliriz.

Mukuslu ishal

Bu özellik tek başına ishalin gerçek kökenini belirleyemez. Sonuçta mukus tamamen farklı olabilir ve farklı miktarlarda salınabilir. Şeffaf görünümü, gıda kaynaklı hastalıklar ve hafif zehirlenmelerden kaynaklanabilecek nispeten olumlu bir seyrin işaretidir. Mukus yeşilimsi, kahverengi veya kanlı hale geldiğinde, bu her zaman şiddetli ishalin veya tedavinin etkisiz olduğunun göstergesidir.

Su ishali

Herhangi bir bilimsel kılavuzda veya düzenli kadın sağlığı dergisinde sulu dışkıyla ilgili soruya yalnızca bir cevap bulabilirsiniz. Bu elbette kolera. Hastalığın etken maddesi, bağırsaklara girdiğinde, dışkı yerine suyun yılmaz salınımıyla kendini gösteren ishalin tüm olası mekanizmalarını çalıştıracak şekilde tasarlanmıştır. En ilginç olanı ise sıcaklığın çok nadiren yükselmesidir. Ancak bağırsak hareketlerinin sayısı o kadar fazladır ki hastalar bunları sayamaz. Sonuç olarak, masif infüzyon tedavisi ile derhal düzeltilmesi gereken ciddi dehidrasyon meydana gelir.

İshal tedavisi

İshalin türüne bakılmaksızın birçok tedavi yöntemi kullanılır: bu, bir diyetin, antibakteriyel ajanların ve ayrıca semptomları hafifleten ilaçların (büzücü, adsorban, saran özelliklere sahip) reçetesidir. Antibakteriyel ilaçlar bağırsak mikroflorasının (eubiosis) normal durumunu düzeltmeye yardımcı olur.

Akut ishal bakteriyel faktörlerden kaynaklanıyorsa, hastaya antibiyotikler, antimikrobiyaller (birinci ve ikinci kuşak kinolonlar grubundan), sülfonamidler ve antiseptikler, nitrofuran türevleri reçete edilir. Bağırsak mikroflorasının dengesini etkilemeyen ilaçların kullanılması tercih edilir. Alternatif bir tedavi yöntemi olarak, çeşitli kökenlerden ishalin tedavisi için toplam 30-60 güne kadar tedavi süresi ile bakteriyel ajanlar reçete edilebilir.

Semptomatik ilaçlar, organik (karboksilik) asitleri nötralize etmek için tasarlanmıştır ve büzücü ve sarıcı bir etkiye sahiptir. İshal tedavisinde bağırsak motor fonksiyonunu düzenleyen ilaçlar (hareket düzenleyiciler) de kullanılır: ince bağırsağın opioid reseptörleri ile etkileşime girdiklerinde epitel hücrelerinin fonksiyonlarının değiştiğine ve bunun da miktarın azalmasına yol açtığına dair kanıtlar vardır. salgılanan salgı ve emilim kapasitesinde artış. Salgı salgılarındaki azalma ise bağırsak hareketliliğinin azalmasına yol açar.

Vücut tarafından kaybedilen sıvının yenilenmesi zorunludur (rehidrasyon); bu, dehidrasyonla ve buna bağlı olarak elektrolitlerin ve ABS'nin (asit-baz durumu) metabolizmasındaki bozukluklarla mücadele etmek için gereklidir. Tipik olarak, bağırsaklarda akut bulaşıcı hastalıkları olan hastalarda sıvı takviyesi normal içme yoluyla gerçekleşir; Vakaların yalnızca %5-15'inde doktorlar intravenöz rehidrasyon reçetesinin gerekli olduğunu düşünmektedir. Unutmayın, bir çocuk veya bir yetişkin sık sık veya sürekli gevşek dışkı yaşıyorsa, özellikle ishal sarı, yeşil veya kanlıysa, bu ishalin nedenini yalnızca bir doktor belirleyebilir ve tedaviyi reçete edebilir.

İshal için diyet

İshal tedavisi için önerilen diyetin amacı bağırsak kasılmalarını engellemek ve bağırsak lümenine salgılanan su ve elektrolitik sıvı miktarını azaltmaktır. Ürünler, içerdikleri besinlerin, ağrılı değişikliklere uğrayan ince bağırsakta kolayca emilebilmesini sağlayacak şekilde seçilmektedir.

İshal diyetinin temel prensibi bağırsakların mekanik ve kimyasal tahrişinin dışlanmasıdır. Akut formda, mümkünse, bağırsak salgılarının artan salgılanmasına ve bağırsakların motor tahliye aktivitesinin artmasına katkıda bulunan set ürünlerini hariç tutmalısınız. Küçük çocuklarda ishalin tedavisi, özellikle dikkatli bir beslenme rejiminin geliştirilmesini gerektirir.

Sıvı kayıplarının yenilenmesi

Ve bu, birkaç litreye kadar önemli bir hacim olabilir. Ve sadece su değil, aynı zamanda mikro elementler de kaybolur, bu nedenle sadece su veya şifalı bitki kaynatmalarını değil, eczane (Rehidron, sitrglukosolan) veya kendi kendine hazırlanan glikoz-tuz çözeltilerini içmek daha iyidir: litre suya - bir çay kaşığı tuz, yarısı kadar soda, çeyrek kaşık klorür potasyum, 4 yemek kaşığı şeker. Evde potasyum tuzu yoksa (ki bu oldukça muhtemeldir), bir bardak portakal suyu veya kuru kayısı kompostosu ile değiştirilebilir.

Sorbentler

Bunlar şunları içerir:

aktif karbon, gün boyunca 10 tablete kadar;
kaolin (beyaz kil);
kalsiyum karbonat ve glukonat;
bağırsaklarda pratik olarak emilmeyen ve dışkının sıkışmasına katkıda bulunan bizmut tuzları (venter, de-nol),
smecta: poşeti suda eritin, gün içinde 3-4 kez alın;
lignin preparatları (poliphepan, bilignin): bu odun türevleri suda çözünmez, ancak yarım bardak su içinde bir çorba kaşığı sallarsanız tozun içilmesi yine de daha kolaydır;
kolestiramin, safra asitlerini bağlayabilen ve safra kesesi ve mide ameliyatından sonra ortaya çıkan holojenik ishale yardımcı olan bir iyon değişim reçinesidir.

Emici maddeler bağırsaklardaki sıvı ve gazı, virüsleri, bakterileri ve toksinleri bağlayabilir ve uzaklaştırabilir. Bulaşıcı ishal için etkilidirler, irritabl bağırsak sendromunda şişkinliği azaltırlar, ancak malabsorbsiyon (enteropati, amiloidoz) durumunda bu tür ilaçlar beslenme eksikliği semptomlarını ağırlaştırabilir.

Bu gruptaki ilaçların da ilaçları bağlayabildiğini unutmamalıyız, bu nedenle tercihen en az 2 saat aralıklarla alınması gerekir.