Coronavirüs MERS'i. Orta Doğu solunum sendromu hakkında bilmeniz gerekenler

Coronavirüsün insanlarda görülen belirtilerini açıklamadan önce aslında ne olduğunu açıklamak gerekiyor. Bu hastalığa virüsün üst solunum yoluna girmesi neden oluyor. Hafif zehirlenme ile karakterizedir. Coronavirüsler, RNA içeren tüm pleomorfik virüsleri içeren bütün bir ailedir. Çapları küçük (80 nm) veya oldukça büyük (220 nm) olabilir. Coronavirüslerin kabuğundaki villi, örneğin grip virüslerine göre daha nadir bulunur. Üreme enfekte hücrelerin sitoplazmasında meydana gelir. Daha önce de belirtildiği gibi insanlarda koronavirüs esas olarak boğazı etkiler. Genç hastalarda bronşlar ve akciğerler de tutulabilir.

Belirtiler

İnsanlardaki koronavirüs semptomları kesinlikle bireysel olarak kabul edilir. Genel olarak hastalığın seyri herhangi bir soğuk algınlığı gribinin veya bronşitin seyrine benzer. Doktorlar en sık görülen belirtiler arasında yutulduğunda kötüleşen boğaz ağrısı, öksürük, baş ağrısı, yorgunluk ve yüksek ateş olarak adlandırılıyor. Kural olarak birkaç gün sürer. Çoğu hastada rinit görülür. Tam iyileşme yaklaşık yedi gün sürer. İnsanlarda koronavirüsün belirtileri arasında alt solunum yollarının hasar görmesi de yer alabilir: Bu durumda hasta yanma hissi, hırıltı ve şiddetli paroksismal öksürükten şikayet edebilir. Çocuklarda hastalığın yetişkinlere göre daha şiddetli olduğu unutulmamalıdır: gırtlak genellikle iltihaplanır, lenf düğümleri genişler. Bazen klinik tablo akut gastroenterite benzemektedir: bu, virüsün mide ve bağırsakları etkilediğini gösterir.

Teşhis

İnsanlardaki koronavirüs belirtileri çoğu zaman tanıyı zorlaştırıyor. Bu nedenle genellikle diferansiyel ve laboratuvar teşhisi yapılır. İkincisi, boğaz ve burun mukusunda patojenin tespit edilmesini mümkün kılar. Ayrıca psittakoz ve lejyonelloz olasılığını dışlamak da gereklidir.

Doktor bir kişide koronavirüs tespit ettiğinde semptomların ortadan kaldırılması gerekir. Ancak asıl meseleyi, yani hastalığın gelişmesine neden olan virüsün kendisinin yok edilmesini unutmamalıyız. Bildiğiniz gibi enfeksiyon çoğunlukla havadaki damlacıklar yoluyla meydana gelir. Bu nedenle hastanın bir süre izole edilmesi gerekir. Çocuğunuz hastaysa, ona bir hafta okuldan izin verin. Eğer kendinize de bulaşmışsa, kahramanlık yapıp işe gitmeyin. Hastalık izni alsan iyi olur. Tedavi olarak ise standart olarak nitelendirilebilir: Yatak istirahati, antibiyotik kullanımı, inhalasyon. Hastalığın normal seyrinde yaklaşık bir hafta içinde tekrar ayağa kalkacaksınız. Prognoz genel olarak olumludur ve hastaların yalnızca yüzde dokuzunda (çoğunlukla çeşitli komplikasyonlardan dolayı) gözlenmektedir.

Önleme

Enfeksiyona yakalanmamak için salgın sırasında toplu taşıma araçlarından ve kalabalık yerlerden uzak durmaya çalışın. Gerekirse gazlı bez bandajı ve solunum cihazı kullanın.

Coronavirüs enfeksiyonu, solunum sistemi ve bağırsaklarda hasar belirtileriyle ifade edilen bir patolojidir. Bu mikroorganizmanın neden olduğu hastalık şiddetli olabilir ve ölüme neden olabilir. Çocuklar ve ergenlerin yanı sıra bağışıklık savunması azalmış kişiler virüs enfeksiyonuna özellikle duyarlıdır.

Enfeksiyon ve etken maddesi hakkında genel bilgi

İnsanlarda koronavirus enfeksiyonu, solunum sisteminin yanı sıra gastrointestinal sistemi de enfekte edebilen bir mikroorganizmanın penetrasyonunun sonucudur. Virüsün adı, bu mikroorganizmanın yüzeyinde genellikle taç benzeri halka ve sivri uçlu büyümelerin bulunmasından kaynaklanmaktadır. Büyük RNA genomik virüsleri grubuna aittir, dış etkenlere karşı kararsızdır ve 56 derece sıcaklıkta anında yok edilir. Tüm yaş grupları bu mikroorganizmaya karşı hassastır; bulaşıcı ajanla kısa süreli temas bile enfeksiyona yol açar.

3 ana tip koronavirüs vardır:

  • birinci grup, insanlara, kedilere, köpeklere ve tavşanlara bulaşan virüslerdir;
  • ikinci grup - insanların, kemirgenlerin ve sığırların vücuduna nüfuz eden mikroorganizmalar;
  • üçüncü grup ise bağırsak enfeksiyonlarını tetikleyen insan ve kümes hayvanı virüsleridir.
Coronavirüsün neden olduğu başlıca enfeksiyon şekli solunum yolu enfeksiyonudur. Bağırsak çeşitliliği, özellikle çocuklarda çok daha az yaygındır. Bir virüsün etkisi altında ortaya çıkan ARVI genellikle birkaç gün sürer ve tamamen iyileşmeyle sona erer. Ancak bazı durumlarda atipik pnömoni veya şiddetli akut solunum sendromu (SARS) şeklini alabilir. Bu patoloji, akut solunum yetmezliğinin eşlik etmesi nedeniyle yüksek bir ölüm oranı (% 38) ile karakterizedir.
Coronavirüs havadaki damlacıklar yoluyla bulaşıyor. Temas çok yakınsa vakaların %50'sinde enfeksiyon meydana gelir. İnsan vücudunun bu enfeksiyona karşı yüksek düzeyde duyarlılığına rağmen, uzmanlar seçiciliğine dikkat çekiyor: bazı kişilerin, virüsün taşıyıcısıyla çok sayıda temas halinde olsa bile, buna karşı dirençli kaldığı, diğerlerinin ise onu anında "yakaladığı" belirtiliyor. . Muhtemelen bu, bağışıklık sisteminin mevcut durumundan kaynaklanmaktadır: vücut zayıflarsa enfeksiyon riski birkaç kat artar.

Enfeksiyon aynı zamanda ortak ev eşyalarının kullanılmasıyla da meydana gelebilir. Virüs, taşıyıcının dışkısında bulunur, bu nedenle onlarla herhangi bir temas, enfeksiyonun insan vücuduna girişini kolaylaştırabilir.

Coronavirüs enfeksiyonunun neden olduğu hastalığın kuluçka süresi forma göre değişmekte ve 3 ile 14 gün arasında sürmektedir.

Rospotrebnadzor, Suudi Arabistan'da akut solunum sendromu şeklinde koronavirüs enfeksiyonu salgını yaşandığını duyurdu. Ülkede 13 Ağustos - 30 Ağustos 2017 tarihleri ​​arasında 12 yeni virüs enfeksiyonu vakası kaydedildi ve bunların 2'si ölümle sonuçlandı. Hayatı tehdit eden sendrom ilk kez 2012 yılında Suudi Arabistan'da tespit edildi. Hastalığın bu ülkede bu kadar yaygın olması, develerin koronavirüs enfeksiyonunun doğal kaynağı olmasından kaynaklanıyor.


Orta Doğu'da enfeksiyonun keşfedilmesinden sonra virüsün dünya çapında birkaç düzine ülkeye yayıldığı biliniyor.

Coronavirüsün tehlikeleri ve zamanında teşhis ve tedavisinin önemi hakkında bir video izleyin:

İnsanlarda koronavirüs enfeksiyonunun belirtileri


Eğer koronavirüs bir solunum yolu enfeksiyonu olarak ortaya çıkarsa parçacıkları üst solunum yolunun epitel hücrelerinde çoğalır. Hastalık SARS şeklini alırsa, bulaşıcı sürecin etken maddesi akciğerlerde olduğu gibi alveollerin epitel hücrelerinde de lokalize olur. Atipik pnömoni ile akciğerlere sıvı taşınması artar ve bu da solunum yetmezliğine neden olur. Virüs parçacıkları da bu organın dokusunu enfekte eder. Bu, mantar veya bakteri enfeksiyonunun eklenmesine neden olur.

Hastalık komplike değilse yaklaşık 5-7 gün sürer ve tamamen iyileşmeyle sona erer. Bu durumda belirtiler şunlardır:

  • genel durumda önemli bir bozulma olmaksızın zayıflık;
  • genişlemiş servikal lenf düğümleri (hasta çocuklar için tipik);
  • yutma hareketleri yaparken ağrı;
  • boğaz ağrısı;
  • Kuru öksürük;
  • dil üzerinde beyaz kaplama;
  • burun tıkanıklığı;
  • burun akıntısı;
  • burun mukozasının şişmesi.
Hastalığın hafif formlarında zehirlenme belirtileri görülmez.

Virüs bağırsaklara girerse, gastroenterit belirtileri ortaya çıkar: şiddetli şişkinlik, şiddetli mide bulantısı, iştah azalması, dehidrasyon, sürekli ağız kuruluğu ve sarkan cilt ile kanıtlanır. Dışkının rengi değişebilir: turuncu veya yeşil bir renk tonu alabilir.

Daha ciddi vakalarda, koronavirüs atipik pnömoni gelişimine neden olduğunda patolojik süreç akut bir şekilde başlar. Hasta aşağıdaki belirtileri gösterir:

  • baş ve kaslarda ağrı;
  • sıcaklıkta keskin bir artış (38 dereceye kadar), ardından normale dönme;
  • titreme;
  • solunum yetmezliği, nefes darlığı (bu belirtiler hastalığın başlangıcından 3-7 gün sonra ortaya çıkar);
  • öksürme;
  • burun tıkanıklığı;
  • sindirim bozuklukları (sulu ishal, kusma);
  • artan kan basıncı;
  • artan kalp atış hızı.
Coronavirüsün etkisi altında akciğerlerde meydana gelen patolojik süreçler, oksijen açlığına ve solunum ritminin bozulmasına neden olur.



Coronavirüsün neden olduğu atipik pnömoniyi tedavi etmenin zorluğu, patolojik sürecin hızlı ilerlemesinde yatmaktadır. Patoloji akut solunum yetmezliğine, pulmoner emboli ve toksik miyokardite neden olur. Çoğu zaman ölüme neden olan bu komplikasyonlardır.

Teşhis yöntemleri

İnsanlarda Coronavirüs enfeksiyonu aşağıdaki teşhis yöntemleri kullanılarak tespit edilebilir:
  • patolojinin başlangıcından önce viral bir hastalık salgınının olduğu bölgelere seyahat edip etmediğini belirlemek için hastayla görüşmek;
  • genel ve biyokimyasal kan testi;
  • İdrar analizi;
  • balgam akıntısının incelenmesi;
  • PCR. Bu yöntem en etkili yöntemlerden biri olarak kabul edilir, çünkü patolojik sürecin gelişiminin erken aşamalarında salgılarda ve biyolojik sıvılarda virüs parçalarını tespit etmek için kullanılabilir;
  • radyografi;
  • virüse karşı antikorları belirlemek için immünolojik çalışmalar;
  • ayırıcı tanı. Bu durumda hastaların grip ve diğer solunum yolu hastalıklarına yakalanma olasılığı da ortadan kalkar.
Belirtildiği takdirde kardiyolog, göğüs hastalıkları uzmanı veya nörolog gibi uzmanlarla konsültasyon yapılması gerekir.

Bir hastanın SARS şeklinde bir koronavirüs enfeksiyonuna yakalandığı şüphesi doğrulanırsa, hasta derhal izole ediliyor ve bulaşıcı hastalıklar hastanesine kaldırılıyor.


Virüs taşıyıcısına hastaneye giderken ve ek tıbbi bakım sağlarken, tıbbi ekip üyeleri kişisel koruyucu ekipman kullanmalıdır.

Tedavi yaklaşımları


Eğer koronavirüs enfeksiyonu komplikasyonsuz bir hastalıkta kendini gösterirse, hastaya patolojik belirtileri baskılayan ilaçlar reçete edilir: steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar, vazokonstriktör burun damlaları, vitamin kompleksleri. Ayrıca influenza veya ARVI için kullanılan ve ribavirin ve interferon bazlı antiviral ilaçların alınması da endikedir.

Virüsün ortadan kaldırılabileceği spesifik bir aşı henüz icat edilmedi.


Coronavirüse yönelik spesifik bir tedavi geliştirilmedi. Virüsün özelliklerine ve hastalığın gelişim özelliklerine ilişkin az miktarda bilgi olması nedeniyle, enfeksiyonun tedavisi sırasında ARVI ve zatürrenin şiddetli ve karmaşık formlarının tedavi prensipleri kullanılmaktadır.



Aşağıdaki ilaçlar tavsiye edilir:
  • geniş spektrumlu antibiyotikler - yalnızca bakteriyel floranın enfeksiyonla ilişkili olması durumunda gereklidir (Ceftriakson);
  • immünomodülatör ve antiviral ilaçlar (Ribavirin, Viferon);
  • steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar (Aspirin, Ibuprofen);
  • antiseptik solüsyonlar ve spreyler, boğazdaki ağrıyı ortadan kaldıran pastiller (“Bioparox”, “Faringosept”);
  • burun mukozasının şişmesini azaltmak ve tıkanıklığı hafifletmek için vazokonstriktör burun damlaları (“Vibrocil”, “Tizin”).
Genellikle şiddetli enfeksiyon formlarında ortaya çıkan şiddetli şişlik gözlenirse diüretikler reçete edilir.

Coronavirüs enfeksiyonu olan bir hastanın yatakta kalması gerekir.

Hastaların ayrıca oksijen-hava karışımının solunmasıyla gerçekleştirilen oksijen tedavisine de ihtiyacı vardır. Bu solunum fonksiyonunu iyileştirir.

Tedavi sürecinde yağlı yiyeceklerden vazgeçilip hafif yiyeceklere geçilmesi önerilir. Füme yiyecekler, yağlı ve kızarmış yiyecekler ve sosisler dahil tüm sindirilmeyen yiyecekleri hariç tutmak önemlidir. Mümkün olduğu kadar çok sıvı içmeye değer: saf su, çay, kompostolar, şifalı bitki ve şifalı bitkilerden elde edilen kaynatma.

Hasta ayakta tedavi görüyorsa, bulunduğu odanın günlük ıslak temizliğinin yanı sıra havalandırma da gerekli bir durumdur.

Prognoz ve olası komplikasyonlar

Vücuttaki hafif enfeksiyon formlarında ölüm olasılığı ihmal edilebilir düzeydedir; hastaların %90'ı için prognoz olumludur. Patoloji SARS'a dönüşürse hastanın ölüm riski birkaç kat artar. İstatistiklere göre bu rakam %9,5'tir. İlerlemiş vakalarda yeterli tedavinin olmadığı durumlarda hastalığın sonucu her zaman hastanın ölümüdür. Ölenlerin çoğu 40 yaş üstü ve eşlik eden hastalıkları olan kişilerdi.

Bu kısa inceleme makalesi, koronavirüs enfeksiyonu örneğini kullanarak hastalıkların diğer hayvanların ve insanların patolojileriyle etiyolojik bağlantısını göstermeyi amaçlamaktadır.

Egzotik hayvan ve kuşların teşhis ve tedavisinde viral enfeksiyonlara yeterince önem verilmemektedir.

Henüz internette ya da elinizdeki literatürde hakkında bilgi bulamadığınız tavşan, gelincik ya da papağanınıza teşhis konulmuşsa, bu, doktorun bunu uydurduğu anlamına gelmez. Bu, doktorunuzun artık daha fazlasını bildiği ve evcil hayvanınıza daha iyi yardımcı olabileceği anlamına gelir.

İnsanlarda koronavirüs enfeksiyonu.

Aile Coronaviridae. Atipik pnömoniye neden olur ve aynı zamanda klamidya, kızamık, kabakulak virüsü ve köpek hastalığı belirtileri de taşır. Hücrelere nüfuz etmeyen, ancak bağışıklık sistemi yeterli hücreleri "bağlayan" ve bunları vücuda dağıtmak için bir araç olarak kullanan karmaşık bir mutant. Coronavirüs bir onkoindüktör ve immünsüpresördür. Bir cins Coronavirüs içerir. RNA içeren. İnsanlarda ve hayvanlarda “bulaşıcı burun akıntısı” dahil olmak üzere solunum yolu enfeksiyonlarına, sindirim sistemi ve sinir sistemi enfeksiyonlarına neden olur.

Coronavirüsün neden olduğu atipik pnömoni çok şiddetlidir ve çoğu durumda ölümle sonuçlanır. Enfeksiyonun yolu hava yoluyla ve temastır. Enfeksiyondan sonra atipik pnömoni, üst solunum yollarındaki inflamatuar değişikliklerle eş zamanlı olarak ortaya çıkar. Hızla gelişir, akut solunum yetmezliği, pulmoner arter havzasında tromboembolizm, spontan pnömotoraks, kalbin iletim sisteminin hasar görmesi nedeniyle kalp ritmi bozuklukları ve virüs kaynaklı toksik miyokardit ile birlikte gelişen pulmoner kalp yetmezliği, sıklıkla ani kalp krizine yol açar. ölüm, çünkü koronavirüsler vücudun herhangi bir hücresine 20-60 dakika boyunca nüfuz eder. Kuşların bulaşıcı bronşit virüsü ve farelerin hepatiti ile ilgilidir.

Dört nala gidişi ve sık ölümler nedeniyle tanısı zordur. R-PCR yok.

Coronavirüsün Viferon, Proteflazid, enjeksiyon ve intranazal uygulama şeklindeki Arbidol-lens ve Laferon ilaçlarına karşı önemli bir duyarlılığı belirlendi.

Tıpta aktif ve pasif aşılama konuları deneysel geliştirme aşamasındadır.

Tıbbi personelin sıhhi, hijyenik ve dezenfeksiyon önlemlerine sıkı sıkıya uyması gereklidir.

Kedi koronavirüsü tüm dünyaya dağıtılıyor. 2 yaşın altındaki gençler ve 11 yaşın üzerindeki yaşlılar daha sık etkilenir. Çok çeşitli klinik belirtilere sahiptir. Kedi bulaşıcı peritonit virüsü ve kedi enterik koronavirüsleri, domuzdan bulaşıcı enterit virüsü ve köpek koronavirüsünü de içeren, antijenik olarak ilişkili büyük bir koronavirüs grubunun üyeleridir. Köpek koronavirüsünün sadece kedileri enfekte etmekle kalmayıp aynı zamanda hastalığa da neden olabileceği kanıtlanmıştır.

Kedi bulaşıcı peritonit virüsü ve kedi enterik koronavirüsleri başlangıçta ayrı türler olarak kabul edildi; ancak artık bunlar, değişen enfektivite ve patojeniteye sahip, kedi koronavirüsleri spektrumunun aşırı uçları olarak kabul ediliyor.

Klinik, kedinin cinsine, türüne, dozuna, yaşına, bağışıklık durumuna ve diğer konjenital enfeksiyonların yanı sıra eşlik eden hastalıklara bağlıdır. Giriş yolu oral ve hava yoluyladır; transplasental bulaşma mümkündür. Viral replikasyonun ilk bölgeleri bademcik veya ince bağırsaktadır. Karın enfeksiyonu asemptomatik olabilir veya hafif veya şiddetli ishal eşlik edebilir.

Klinik olarak – ıslak ve kuru peritonit, enterit veya bulgusuz. Efüzyon peritoniti ile - periton ve plevral boşluklarda viskoz saman renginde sıvı. Daha sıklıkla, daha patojenik suşlarla veya zayıf bir bağışıklık tepkisiyle enfekte olduğunda akut olarak ortaya çıkar. Kuruduğunda birçok organda kronik granülomatöz patolojik değişiklikler olur. Daha sıklıkla, orta derecede bir bağışıklık reaksiyonu ile kronik olarak ortaya çıkar. Her iki tür de neredeyse kesin olarak ölümcüldür. Kedi koronavirüsünün neden olduğu enteritte hastalık her zaman ölümcül değildi. Düşük virülanslı koronavirüs enfeksiyonunun neden olduğu enterit, genellikle orta şiddette geçici bir hastalıktır. Çoğunlukla yavru kedilerde anneden ayrıldıktan sonra görülür. Bazen ishalden önce hızlı kusma gelir. Kusma, ikincil bir bakteriyel enfeksiyon nedeniyle daha şiddetlidir, ancak bazen ölümcül hemorajik ishal meydana gelir.

Peritonitin ilk semptomları silinir - hipertermi, anoreksi, uyuşukluk, bazen hafif solunum semptomları veya ishal gelişir. Kedilerin efüzyonlu enfeksiyöz peritonitinde bu olaylar hızla asit, kilo kaybı, depresyon, anemi ve ölüme yol açar. %20'sinde nefes darlığı belirtileriyle birlikte plevral boşluğa efüzyon da vardır. Özellikle ilerleyen dönemlerde sarılık gözlenir.

Kuru inf. kedilerde peritonit, klinik patolojik sürece dahil olan organların ihlalini yansıtır. Karaciğer sıklıkla etkilenir (3 aylıktan küçük yavru kedilerde akut multifokal hepatik nekroz, peritonitin kuru formunda piyogranülomatöz karaciğer lezyonları...), böbrekler, merkezi sinir sistemi (ataksi, parezi, felç, davranış değişiklikleri, nistagmus, konvülsiyonlar) , hiperestezi, periferik sinir felci), gözler (hifema, iridosiklit, retinit), vb. Hastalığın çeşitli seyri birleştirilebilir veya bir formdan diğerine akabilir.

Çevrede, koronavirüsler oldukça kararsızdır ve hem kuru hem de nemli koşullarda bir gün içinde etkisiz hale gelirler. Isı ve çoğu dezenfektan tarafından kolayca etkisiz hale getirilir. para kaynağı. Fenollere, düşük sıcaklıklara ve düşük pH seviyelerine karşı oldukça dayanıklıdır.

Kedi ve köpeklerden gelen koronavirüsler, klinik semptomların başlamasından birkaç gün ila birkaç hafta önce dışkı ve tükürük yoluyla yayılır. İyileşen ve vücutlarında hala virüs bulunan kediler genellikle enfeksiyonun ardından birkaç hafta içinde tükürük ve dışkı yoluyla virüsü yaymayı bırakırlar, ancak daha sonra klinik belirtiler ortaya çıktığında dökülme yeniden başlayabilir.

Diğer şeylerin yanı sıra lösemi virüsü, immün yetmezlik virüsü ve toksoplazmozdan ayırt edilmelidir. Lenfositik kolanjit, tümörler, pitoraks, bakteriyel peritonit, kalp yetmezliği, karaciğer sirozu gibi plevral boşluğa asit veya efüzyonun diğer nedenleri de hariç tutulmuştur. Kanda, kural olarak, nötrofilik lökositoz vardır, ancak lenfopeni yoktur. Vakaların yarısında rejeneratif olmayan anemi mevcuttur. Kedi lösemi virüsü ile eş zamanlı enfeksiyon daha şiddetli anemiye neden olur ve sıklıkla buna lökopeni de eşlik eder.

Virüsü tanımlamak için polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) yöntemi uygundur. Akut enfeksiyonu olan bazı kedilerin serumu düşük konsantrasyonlarda ve hatta tespit edilemeyecek düzeyde antikor içerebileceğinden antikor tespiti pek işe yaramayabilir. Tersine, asemptomatik kedilerde bazen yüksek antikor seviyeleri tespit edilir, bu muhtemelen geçmiş enfeksiyonu yansıtır. Serolojik testlerin sonuçlarını yorumlarken daha dikkatli olmanız gerekir.

Aşı geliştirme aşamasındadır.

Vizon ve gelinciklerde koronavirüs var epizootik kataral gastroenterite neden olur. Hastalık dünyanın her yerinde bildirildi. Nüfusun %25-80'ini kapsar, mortalite %1-5'tir, ancak diğer enfeksiyonlarla komplike olduğunda önemli ölçüde artar. Virüs enfeksiyonun 2-3. gününden itibaren ve enfeksiyondan sonraki 2-3 hafta boyunca vizon dışkısında tespit edildi. Coronavirüs hem kendiliğinden hastalanan vizonlarda hem de deneysel olarak enfekte olan vizonlarda tespit edildi.

Vizonlarda epizootik nezle gastroenteritinin üremesi ve koronavirüsün tespiti hakkındaki önceki sonuçlarını doğrulayan araştırmacılar, patojen bakterileri, rota-, parvo- ve calicivirüsleri tanımlamadan, koronavirüsün epizootik nezlede önemli bir etiyolojik rol oynadığı sonucuna vardılar. vizonların gastroenteriti. Corona benzeri virüs parçacıkları bazen klinik açıdan sağlıklı vizonların dışkısında da bulunur. Bu, diğer hayvan türlerinde de tespit edilen virüsün subklinik taşıyıcılığı olarak kabul edilebilir. Virüs özellikle dirençli değildir.

En sık 4 aydan büyük vizonlar etkilenir. 4 aylıktan küçük vizonlarda spontan epizootik kataral gastroenterit kaydedilmemiştir. Olası anne bağışıklığı. Olası stres dönemlerinde salgınlar - sonbaharda tüy dökümü sırasında veya kızışma ve yavrulama sırasında.

Bulaşıcılığı yüksektir, enfeksiyon oral-fekal ve aerojenik yollardan olur. Kaynak hastalar veya virüs taşıyıcılarıdır. İkincil ve karışık enfeksiyonların gelişimini teşvik ederek immün baskılanmaya neden olur. Kuluçka süresi 5-8 gündür. Kurs 3-4 gün, bazen 2-6 gün boyunca akuttur. Anoreksi, bol miktarda yeşil, sarı veya pembemsi mukus akıntısıyla birlikte ishal, ilgisizlik. 3-4 gün (bazen 2-6) sonra klinik olarak sağlıklı görünürler, yemek yerler ve dışkıları normal hale gelir. Whelping sonuçları ve kaplama kalitesi bozulur. Kısa ya da uzun bir süre sonra tekrarlamalar olabilir.

Aşılar test ediliyor.

Kuşlarda Coronaviride familyası olan Coronavirüs cinsinden RNA virüsü Coronavirüs avia, bulaşıcı bronşite neden olur. Tavuklarda solunum organlarının ve yetişkin tavuklarda üreme organlarının hasar görmesi ve yumurta üretiminde azalma ile kendini gösteren oldukça bulaşıcı bir hastalık. Enfeksiyöz bronşitin ilk kez görüldüğü çiftliklerde 30 günlük genç hayvanlarda ciddi kayıplar yaşanıyor. Ölüm oranı %31'e kadar. 1-5 aylıkken tavukların %5'e kadarı ölür. Hastalıktan kurtulanlar iyi şişmanlamıyor.

Şu anda tavuk bulaşıcı bronşit virüsünün yaklaşık 30 çeşit serotipi tanımlanmıştır. Cesetlerde hızla etkisiz hale gelir. Nitrofuranlar ve sülfonamidlerin virüs üzerinde zararlı bir etkisi yoktur. Sıradan dezenformasyon. ajanlar (%1 fenol, kresol, formalin) virüsü 3 dakika içinde etkisiz hale getirir.

Doğal koşullar altında bulaşıcı bronşit virüsü her yaştan tavuk ve sülünleri etkiler. En duyarlı tavuklar 30 güne kadar olanlardır ve vaka sayısının %40-60'ına kadarı ölümle sonuçlanabilmektedir.

Makak maymunları ve mağara yarasalarının virüse duyarlı olduğuna dair raporlar var.

Doğal şartlarda ana kaynak hasta ve iyileşmiş kuşlardır. 105 güne kadar virüs taşıma. Virüsün hasta vücuttan izolasyonu tükürük, burun ve göz akıntısı ve dışkı yoluyla gerçekleşir (35 gün). Enfeksiyondan sonraki 2 hafta içinde horozların spermasıyla atılır. Ayrıca aerojen ve transovarial olarak da yayılır. Personelin ekipmanı, giysisi ve ayakkabısı aracılığıyla dağıtılır.

Ayrıca insanlar kuşların bulaşıcı bronşitlerine karşı hassastır ve patojenin aktif bir taşıyıcısı olabilirler.

Büyük çiftliklerde diğer bakteriyel ve viral hastalıklarla birlikte ortaya çıkar.

Kuş bulaşıcı bronşit virüsünün vücut üzerinde pantropik bir etkisi vardır ve yalnızca hasta bir kuşun solunum yollarında değil, tüm organlarda derin patolojik değişikliklere neden olur.

Laringotrakeit, mikoplazmoz, psittakoz, Newcastle hastalığı, bulaşıcı burun akıntısından farklı...

Kuluçka süresi 3-10 gündür. Akut, kronik ve asemptomatik olarak veya solunum sisteminde hafif hasar ve yumurta üretiminde %10-40 oranında azalma ile ortaya çıkabilir. Böbrek formu genellikle çiftliklerde bulunur.

Bağışıklığın süresi konusunda fikir birliği yoktur. İnaktive ve canlı aşılar kullanılır.

“Şişmiş kafa” sendromu, kuşun kafasının periorbital ve komşu dokularını kapsayan, akut veya subakut bir selülit formudur. Sendrom ilk olarak Güney Afrika'da E. coli ve tanımlanmamış bir koronavirüs ile enfekte olan piliçlerde tanımlandı. Artık dünya çapında birçok ülkede birçok kümes hayvanında tanımlanmıştır.

Türkiye koronavirüs enteriti, anoreksi, sürekli gıcırtı, kaşeksi, uyuşukluk ve ishal ile her yaştan hindiyi etkileyen ciddi bir bulaşıcı hastalıktır. Eş anlamlılar bataklık ateşi, blue ridge hastalığı ve bulaşıcı enterittir.

Amerika'da hastalık, çiftlik hayvanları arasında yüksek ölüm oranlarına neden oldu. Enfeksiyonun kaynağı ortadan kaldırıldı ancak bazı coğrafi bölgelerde ölüm nedenlerinden biri olmaya devam ediyor. Coronavirüs enteritinin etiyolojisi üzerine araştırmalar 20 yıldan fazla sürdü. Vibrio, reovirüs, enterovirüs ve papovirüs dahil olmak üzere saha salgınlarıyla ilişkili birçok patojeni tanımlamıştır. Ancak bunların hiçbiri deneysel koşullar altında koronavirüs enteritine neden olamadı.

Minnesota ve Quebec hindi koronavirüsü aglütine tavşan ve kobay eritrositlerini izole eder. Ancak sığır, at, koyun, fare, kaz, maymun, horoz ve tavukların kırmızı kan hücrelerinde bu durum görülmez. Tavuklar, sülünler, martılar, bıldırcınlar ve hamsterlerin hindi koronavirüsüne karşı bağışıklığı kanıtlandı. Ratitlerde (devekuşları, kivi) koronavirüsün neden olduğu enteritin tespit edildiğine dair bir rapor vardı. Ancak hindilerdeki koronavirüs enteritiyle herhangi bir şekilde ilişkili olup olmadığı bilinmiyor.

Coronavirüsten iyileşen hindiler daha sonraki enfeksiyonlara karşı bağışıktır. Ancak aynı zamanda ömür boyu virüsün taşıyıcısı olarak kalırlar. Şu anda koronavirüs için onaylanmış bir aşı bulunmuyor.

Coronavirüs enfeksiyonunun neden olduğu köpek enteriti ilk olarak 1971'de Almanya'da tanımlandı. Köpek koronavirüsü domuz koronavirüsüne karşı çapraz reaksiyona giren özel grup antikorlar üretir ve kedi koronavirüsü veya domuz koronavirüsü köpeklerin bağırsaklarına girebilir. İshal ancak birkaç geçişten sonra ortaya çıkabilir. Coronavirüs enfeksiyonunun neden olduğu enterit dünya çapında yaygındır. Enfeksiyon fekal-oraldır. Bağışıklığı olmayan popülasyonlarda hızla yayılır.

Kuluçka süresi 1-4 gündür. Bağırsak villusunun apikal kısımlarını yok eder ve lenf düğümlerine, karaciğere ve dalağa nüfuz edebilir. Virüs izolasyon süresi 14 gün veya daha uzundur. Kışın nispeten stabildir, asidik ortamlara dayanıklıdır (midede çözünmez).

Bulaşıcılığının yüksek olması nedeniyle sıklıkla fidanlıklarda (%60-70) bulunur. Latent veya subklinik formda ortaya çıkabilir. Rastgele toplanan köpek serumu örneklerinin %50'sinde koronavirüse karşı nötrleştirici antikorların varlığı bulundu. İshalli köpeklerin %7'sinin bağırsak içeriğinde de koronavirüs tespit edildi. Yetişkin köpeklerde kronik ishal mümkündür. Enfeksiyonun en belirgin formları çoğunlukla genç köpeklerde, yaşamın 4. haftasından itibaren görülür. Olası: anoreksi, ilgisizlik, kaşeksi, kusma, düşük dereceli ateş, başlangıçta yumuşak, daha sonra mukozaya dönüşen, sulu, hoş olmayan bir kokuya sahip, yeşilimsi ila turuncu renkli (az miktarda kanla birlikte) ishal ve kısmen şiddetli dehidrasyon.

Şiddeti eşlik eden hastalıklara bağlı olabilir. Parvovirüs enfeksiyonunun eşzamanlı varlığı mümkündür. Bir kan testi lökopeni ve lenfopeniyi ortaya çıkarabilir. Yavru köpeklerde ölüm oranları yüksektir. Anneye ait antikorlar yavru köpeklerde yalnızca kısa bir süre için tespit edilebilir. 4. günden itibaren serumda antikor tespiti, titreler önemsizdir.

Coronavirüs enfeksiyonunda gözlerden ve burundan akıntı meydana gelebilir.

Öldürülmüş aşı materyali kullanılarak aşılama mümkündür.

Coronavirüs enfeksiyonu ayrıca yeni doğan buzağı ve taylarda ishale neden olur. Buzağılar 5 günlükten 6 aya kadar hastalanır; yetişkinler de hastalanabilir, ancak çoğunlukla 1-3 haftalıkken. Görünüm, soğuk hava ve diğer olumsuz faktörlere maruz kalma ile desteklenir. Buzağılar ne kadar gençse hastalık o kadar akut olur ve ölüm de o kadar hızlı gerçekleşir. Yaşlılarda ise daha kolaydır ve iyileşme ile sona erer. Mukuslu ve kanlı ishal ve ülseratif stomatit ortaya çıkar.

Sıçan ve fare koronavirüsü antijenik olarak benzer. İnsan koronavirüsleri ile fare hepatit virüsü arasında antijenik bir ilişki vardır.

Coronavirüs ayrıca (diğer virüslerle birlikte) neden olabilir tavşanların viral enteriti. Hastalık tavşan yetiştiriciliğinin gelişmiş olduğu ülkelerde yaygındır. Salgın, hastalığın ani başlangıcı, hızlı yayılması ve emziren tavşanlar arasında yüksek ölüm oranları ile karakterizedir. Çöp, hastalığın semptomlarının başlangıcından itibaren 24-48 saat içinde ölür. Tavşanlar, ölüm oranının %10-30 olduğu 5-8 haftalık yaşta hastalanırlar. İkincil flora katmanlaştığında ölüm oranı %100'e ulaşabilmektedir.

Sonuç, koronavirüslerin insanlarda, hayvanlarda ve kuşlarda çeşitli hastalıklara neden olabileceğidir. Bazı durumlarda insanlar ve hayvanlar kuşlar için enfeksiyon kaynağı olabilir ve bunun tersi de geçerlidir. Kediler ve köpekler kemirgenler ve kürklü hayvanlar için enfeksiyon kaynağı olabilir ve bunun tersi de geçerlidir. Evcil hayvan pazarlarında, evcil hayvan mağazalarında ve insanların yaşadığı apartmanlarda farklı kuş ve hayvan türlerinin bir arada yaşadığı kentsel koşullarda viral enfeksiyon olasılığı dikkate alınmalıdır. Karakteristik semptomlar varsa serolojik yöntem veya PCR yöntemi kullanılarak araştırma yapılmalıdır. Ve karmaşık tedavide sonuçlarını dikkate alın.

Kaynakça:

1) Sakharchuk I.I. Viral hastalıklar kliniği, tanı, tedavi. Kiev kitabı artı 2007 S.231
2) Chandler E.A., K.J. Gaskell, R.M. Gaskell Veterinerlik uygulaması. Kedi hastalıkları Moskova "Akvaryum" 2002С.687
3) Slugin V.S. Etçil kürklü hayvanların hastalıkları ve bunların diğer hayvanların ve insanların patolojisiyle etiyolojik bağlantısı. Kirov 2004 S590
4) Bessarabov B.F., I.I. Melnikova, N.K. Sushkova, S.Yu. St.Petersburg Moskova Krasnodar 2007
5) Bessarabov B.F. Kuş hastalıklarının resimli atlası. "Medol Yayınevi" 2006 C247
6) KalnekB. U. Evcil ve çiftlik kuşlarının hastalıkları. Moskova "Akvaryum" 2003 C1231
7) Rimand H. G., P. F. Suter Köpeklerin hastalıkları. Veteriner hekimler için pratik rehber (veteriner kliniğinin organizasyonu, muayene, hastalıkların teşhisi, tedavi) Moskova Akvaryumu 1998 C816 hasta ile.
8) James Simpson, Roderick W. Els Köpek ve kedilerin sindirim sistemi hastalıkları. Lane İngilizceden G. N. Pimochkina. V.V. Gritsenko tarafından düzenlendi, aday darbeler. Bilimler Moskova Akvaryumu 2007 C496
9) Büyük ansiklopedik sözlük. Veteriner. Genel Yayın Yönetmeni V.P. Bilimsel yayınevi "Büyük Rus Ansiklopedisi" 1998 C630
10) ŞevçenkoA. A., ShevchenkoL. A., LitvinovA. M. Tavşan hastalıkları Moskova “Akvaryum-Baskı” 2005 C224
11) Altukhov Nikolay Mihayloviç, Afanasyev Viktor Ivanovich, Boyko Vladimir Danilovich Veteriner rehberi. 2. baskı, revize edilmiş ve genişletilmiş. Moskova "KOLOS" 1996, vb. C62

Baş hekim
veteriner kliniği "UMKA"
Latsapneva
Yana Aleksandrovna

Evcil hayvanlarınızın sağlığı ile ilgili her türlü sorunuz için
Kliniğimize şu adresten ulaşabilirsiniz:
st. Novomostitskaya, 2, tel: 353-35-34 9.00'dan 21.00'a kadar
cadde. Minsky, 10, tel: 353-35-33 9.00'dan 21.00'a kadar
14.00 - 15.00 arası hijyen saati
Veteriner kliniği "UMKA"

Coronavirüsün resmi ve genel kabul gören adı “Orta Doğu solunum sendromu Coronavirinae”dir (MERS-CoV, Rusça kısaltması MERS-CoV). Betakoronavirüs virüsünün bu yeni ve neredeyse hiç çalışılmamış türü, son haftalarda sadece epidemiyologları heyecanlandırmakla kalmadı; MERS CoV koronavirüsünün semptomları ve tedavi yöntemleriyle de dünyanın farklı yerlerinde giderek daha fazla insan ilgilenmeye başladı. Medyanın önde gelen raporlarına göre, MERS CoV enfekte olarak hayatta kalma şansının çok düşük olduğunu gösteriyor.

Gerçekten koronavirüsten korkmalı mıyız? Rus bilim adamları ve doktorlar zaten bu soruları kendilerine soruyorlar.

MERS CoV koronavirüs enfeksiyonunun ilk vakaları

60'lı yıllarda keşfedilen bu tür virüsler, orijinal "taç" adını, kabuklarındaki villuslardan dolayı almıştır. Şekilleri, tutulma sırasında güneş tacının ana hatlarını tam olarak takip ediyor. Hayvanlarda ve insanlarda birçok solunum yolu enfeksiyonuna neden olan bu koronavirüslerdir.

MERS-CoV koronavirüsü ilk kez birkaç yıl önce tanımlandı ve teşhis edilen ilk enfeksiyon ölüme neden oldu; doktorlar MERS koronavirüsünün enfeksiyonunu ve ölümünü ilk olarak 2012 yılında Suudi Arabistan'da kaydetti; ardından 60 yaşında bir adam bu hastalığın kurbanı oldu. virüs. Yeni tip virüsle karşılaştığımız bir sonraki yer ise 49 yaşındaki bir hastada benzer semptomların doğrulandığı Katar oldu. Bu kez araştırma daha büyük ölçekte gerçekleştirildi; Kuzey Londra'daki Halk Sağlığını Koruma Ajansı'na ait özel laboratuvarlar dahil edildi. Dünya Sağlık Örgütü, bilim adamlarının yeni bir virüs türüyle karşılaştığının netleşmesi üzerine alarma geçti. Bu enfeksiyon hiçbir zaman hayvanlarda veya insanlarda tanımlanmamıştır.

DSÖ Genel Direktörü Dr. Margaret Chan, yeni koronavirüsün yeteneklerinden daha hızlı yayılma yeteneğine sahip olduğu ve onunla mücadele etmek için etkili yöntemlerin bulunabileceği yönündeki endişelerini dile getirdi. En son verilere göre, 2015 yazı itibariyle 64 Orta Doğu solunum yolu koronavirüs sendromu enfeksiyonu vakası laboratuvar tarafından doğrulandı. Bunlardan 38 ölüm kaydedildi. Almanya, Suudi Arabistan, Fransa, İtalya, Tunus, BAE, İngiltere, Ürdün ve Katar'da yaşayanlar enfekte oldu. Gördüğünüz gibi MERS CoV'dan ölüm oranı oldukça yüksek.

MERS CoV virüsünün olası enfeksiyon yolları

Asıl tehlike, yeni virüsün havadaki damlacıklar yoluyla, yani normal bir virüs gibi bulaşma kabiliyetine sahip olmasıdır. Uzun bir süre boyunca sıradan yakın iletişim sırasında bile enfeksiyonun rakibe bulaşabileceği durumlarda enfeksiyon olasılığı oldukça yüksektir. Enfekte olan kişinin sadece öksürmesi ve hapşırması yeterli olacaktır. Ancak henüz koronavirüs maruziyetine karşı bir aşı seçeneği bulunmuyor.

Kuluçka süresi bir ila iki hafta sürer. Kamu Sağlığını Koruma Kurumu çalışanları virüsün bulaşının sınırlı olduğu görüşünü dile getiriyor. Aksi takdirde, kapsanan alan ve vaka sayısı tamamen farklı rakamlarla (daha küresel olarak) sunulacaktır.

Auckland Üniversitesi'ni temsilen bulaşıcı hastalıklar uzmanı ve mikrobiyolog S. Wiles, Guardian gazetesine verdiği röportajda enfeksiyonların çoğunun, örneğin Fransa'da olduğu gibi, enfekte hastaların daha sonra tamamen farklı hastalıklar için tedavi edildiği hastanelerde meydana geldiğini belirtti. Buradan bir paralellik kurabilir ve kişiyi yeni bir virüs türüne karşı daha savunmasız hale getirebilecek hastalıkları bulabiliriz.

MERS koronavirüsünün insanlarda belirtileri

Uzmanlar henüz enfeksiyonun gerçek semptomları ve riskleri hakkında tam bilgiye sahip değil. Kaydedilen vakaların neredeyse tamamında hastalar şu semptomları yaşıyor: yüksek ateş, nefes darlığı, nefes almada zorluk ve artan öksürük. Ancak bu semptomlar, bulaşıcı bir hastalığın tipik bir yansıması olarak tam olarak incelenmemiştir.

Ne yazık ki bu durumda kanıtlanmış bir tedavi yönteminden bahsetmek için henüz çok erken. Başlangıçta, solunum yolunun tedavisine ve işlevlerinin hızlı bir şekilde eski haline getirilmesine azami önem verilmesi önemlidir. Rusya Federasyonu baş devlet sıhhi doktoru tarafından sağlanan bilgiye göre, hepatit C ve diğer yaygın viral enfeksiyonların tedavisinde kullanılan ilaçlar, koronavirüs üzerinde açık bir tedavi edici etkiye sahiptir.

Çoğu zaman, en yeni enfeksiyon türü, yine vücuttaki korona virüsünün varlığından kaynaklanan SARS ile karşılaştırılır. Her ne kadar bazı benzerlikler gözlense de bu nokta henüz laboratuvar çalışmalarında kanıtlanabilmiş değil.

Rusya'da MERS koronavirüsü enfeksiyonu tehlikesi

Uzun süredir koronavirüsün Rusya topraklarına da nüfuz edebileceği konuşuluyor. Bu bağlamda Rospotrebnadzor çalışanları, enfeksiyonun bize yayılmasını önlemeyi amaçlayan bir salgın karşıtı önlemler listesi yürütüyor. Güney Kore ile yoğun hava trafiğinin ve nüfus göçünün yoğun olduğu Primorye ve Sakhalin bölgeleri en endişe verici bölgelerdir.

Ayrıca Orta Doğu ülkelerini ziyaret etmek istiyorsanız veya ziyaret etmeniz gerekiyorsa, doktorlar en azından temel hijyen kurallarına uymanızı tavsiye ediyor. Bu tür gezilerde önemlidir:

  • ellerinizi yıkarken sabun veya dezenfektanlı mendil kullanın;
  • hastalıklara maruz kaldığınızdan şüpheleniyorsanız bu kişilerle iletişimi azaltın;
  • Mümkünse insan kalabalığının yoğun olduğu yerlerden kaçının.

Ayrıca, halsizlik, sağlıksızlık veya ARVI semptomları yaşıyorsanız, muayene ve test için mümkün olan en kısa sürede uzmanlarla iletişime geçmelisiniz. Ayrıca bu dönemde mendil, solunum maskesi kullanmak ve başkalarıyla mümkün olduğunca az iletişim kurmaya çalışmak önemlidir.

Coronavirüs, zehirlenme sendromu ve solunum veya sindirim sistemi nezlesi ile kendini gösteren akut solunum yolu enfeksiyonunun etken maddesidir. Patoloji genellikle gastroenterit şeklinde ortaya çıkar.

Coronavirüs ilk olarak geçen yüzyılda akut rinitli bir hastadan ve birkaç yıl sonra da gastroenterit hastası çocukların dışkılarından izole edildi. Coronavirüs enfeksiyonu genellikle iyi huylu bir seyir izler, ancak nadir durumlarda akciğerlerin alveolar aparatına zarar veren atipik pnömoni gelişimi ile komplike hale gelebilir.

Coronavirüs enfeksiyonu tüm akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının neredeyse %10'unu oluşturur. Hastalık havadaki damlacıklar ve temas yoluyla bulaşır, grip benzeri bir sendrom olarak kendini gösterir ve ileri vakalarda kalıcı solunum yetmezliği oluşumuyla sonuçlanır. Coronavirüs kaynaklı atipik pnömoniden ölüm oranı %10-15'tir.

Etiyoloji

Coronavirüsler, tek sarmallı bir RNA molekülü içeren küresel mikroplardır. Viriona dar bir sap kullanılarak bağlanan, seyrek dikenli veya villuslu bir kabukları vardır. Villi, mikroplara karakteristik görünümlerini veren, sopa şeklindeki glikoprotein çıkıntılarıdır. Adlarını, güneş tutulması sırasında koronayı andıran genişlemiş uzak uçlarından alırlar.

Hücreye nüfuz eden koronavirüsler sitoplazmada çoğalır. Bağışıklık sistemi yeterli olan hücrelere yerleşirler, bunları araç olarak kullanırlar ve hızla vücuda dağılırlar. Coronavirüsler bağışıklık sistemini baskılayarak kanser gelişimine katkıda bulunuyor. Karmaşık bir antijenik yapıya sahiptirler ve özel yetiştirme koşulları gerektirirler. Antijenik bileşenler virionun dış kabuğunda, ara zarında ve kapsidinde bulunur.

Bu büyük mikrobiyal aile insanlarda bir takım patolojilere neden olur:

  • Soğuk algınlığı
  • "Bulaşıcı burun akıntısı"
  • Ağır akut solunum sendromu,
  • Sindirim sisteminin fonksiyon bozuklukları,
  • Sinir sisteminin patolojisi.

Virüsler ortamda tamamen kararsızdır. On dakika ısıtıldığında yok oluyorlar ve dezenfektanlara maruz kaldıklarında anında ölüyorlar. Virüs plastik eşyalar üzerinde iki güne kadar, kanalizasyon suyunda ise dört güne kadar canlı kalabiliyor.

Epidemiyoloji

Enfeksiyonun kaynağı hasta veya iyileşmekte olan bir kişidir. Bulaşma mekanizmaları, havadaki damlacıklar ve yakın temas yolları ile gerçekleştirilen aerosol ve fekal-oraldır. Hastalar öksürdüğünde, konuştuğunda veya hapşırdığında virüsler dış ortama yayılır.

Özellikle okul öncesi çocuklarda virüse duyarlılık yüksektir. Çoğu yetişkinin kanında koronavirüslere karşı antikorlar bulunur. Hastalıkları hafiftir ve hafif bir klinik tabloyla karakterizedir.

Konut sakinleri arasında yakın kişisel temasın olduğu apartmanlarda enfeksiyon salgınları bildirildi.

Bir hastalıktan sonra tipe özgü bağışıklık oluşur. Antikor sentezi yeniden enfeksiyona karşı koruma sağlamaz. Hastalığın mevsimselliği kıştır. Solunum yolu enfeksiyonlarının zirvesi kış-ilkbahar döneminde ortaya çıkar.

Patogenez

Hastalığın patogenezi tam olarak anlaşılamamıştır. Coronavirüs enfeksiyonu nazofaringotrakeit şeklinde ortaya çıkar. Çocuklarda bronkopulmoner sistemin bilinen iltihaplanma vakaları vardır. Enteropatojenik koronavirüsler, gastroenterit hastası kişilerin dışkılarından izole edilir.

Hastalığın ana patogenetik aşamaları:

  1. Nazofaringeal mukozanın iltihabı,
  2. Epitel hücrelerinde virüslerin replikasyonu,
  3. Mukoza zarının tıkanması ve şişmesi, damar genişlemesi,
  4. Virüslerin alveol hücrelerine nüfuz etmesi, sitoplazmada çoğalmaları,
  5. Mikropların hücreler arası boşluğa salınması,
  6. Pulmoner interstisyumda sıvı birikmesi,
  7. Yüzey aktif maddenin imhası
  8. Alveollerin çöküşü, bozulmuş gaz değişimi.

Coronavirüs enfeksiyonu vücudun bağışıklık savunmasını bastırır, bu da bakteri veya mantar florasının aktivasyonuna yol açar. Coronavirüs mide ve bağırsaktaki epitel hücrelerine tropiktir ve gastroenterit gelişimine neden olur.

Giriş kapısı solunum mukozası ise ARVI gelişir. Gastroenterit semptomlarının ortaya çıkması vücutta yeterli miktarda enteropatojenik koronavirüsün varlığını gösterir.

Belirtiler

Coronavirüs enfeksiyonunun spesifik semptomları yoktur. Hastalık, adenovirüs, parainfluenza ve rinovirüs enfeksiyonlarına benzer klinik bulgularla kendini gösterir.

Aşırı seröz rinit, hastalığın ikinci gününde ortaya çıkan ana klinik semptomdur. Bol miktarda burun akıntısı başlangıçta sulu-seröz niteliktedir ve daha sonra mukoza haline gelir. Virüsler vücudun bağışıklık savunmasını zayıflatır, bakteriyel bir enfeksiyon meydana gelir ve burun mukozası akıntısı mukopürülan hale gelir. Hastalarda laringeal mukoza iltihaplanır ve bölgesel lenf düğümleri büyür.

Hastalar mukoza zarının şişmesi belirtilerinden şikayetçidir:

  • Burun tıkanıklığı,
  • Rinore,
  • öksürme,
  • Boğaz ağrısı,
  • Hapşırma.

Bu patolojide zehirlenme belirtileri neredeyse görünmez. Hastalarda uzuvlarda hafif güçsüzlük, üşüme ve ağrılar görülür. Derileri soluklaşır, burun mukozası kırmızıya döner ve şişer, farenks hiperemisi ortaya çıkar. Dil üzerinde beyaz bir kaplama belirir. Oskültasyonda hırıltı olmadan sert nefes alındığı ortaya çıkar.

5-7 gün sonra iyileşme gerçekleşir.Şiddetli vakalarda iltihap solunum yolunun alt kısımlarına iner, gırtlak, trakea ve bronşlarda iltihaplanma belirtileri ortaya çıkar: kuru kaba öksürük, göğüs ağrısı, nefes darlığı, hırıltı. Küçük çocuklar ve zayıflamış bireylerde zatürre veya bronşit gelişebilir.

Enteropatojenik koronavirüsler, hazımsızlık, dengesiz dışkı ve epigastrik ağrı ile kendini gösteren sindirim sistemi hastalıklarına neden olur.

Komplikasyonlar

Hastalığın prognozu olumludur. İlerlemiş vakalarda zayıflamış ve bitkin hastalarda ciddi komplikasyonlar gelişir:

  1. Akciğer iltihaplanması– Coronavirüs enfeksiyonunun en tehlikeli komplikasyonu. Hastalarda ateş, öksürük ve diğer akciğer enfeksiyonu belirtileri gelişir.
  2. Bronşit- Kuru veya ıslak öksürük ile kendini gösteren bronşların bakteriyel iltihabı.
  3. Sinüzit Bakteriyel bir enfeksiyonun eklenmesi sonucu gelişir. Hastaların sürekli burnu tıkanır, baş ağrıları olur, vücut ısısı yükselir ve burun akıntısı cerahatli hale gelir.

Daha az yaygın olan ancak daha az ciddi olmayan komplikasyonlar arasında şunlar yer alır: orta kulak iltihabı, miyokardit, meningoensefalit.

Atipik pnömoni- Coronavirüs enfeksiyonunun en yaygın ve tehlikeli komplikasyonu. Hastalığın akut başlangıcı vardır. Hastalığın ana belirtileri şunlardır: ateş, titreme, baş ağrısı, miyalji, genel halsizlik, baş dönmesi. Zehirlenme sendromu pnömoninin ana klinik belirtisidir. Aynı zamanda nezle semptomları arka planda kaybolur.

Muayene sırasında hastaların soluk tenli, dudak ve tırnaklarda morarma, kalp atışlarında artış ve kan basıncında artış olduğu tespit edilir. Atipik koronavirüs pnömonisi tedavi edilmezse akut solunum yetmezliği, pulmoner emboli, spontan pnömotoraks, pulmoner kalp yetmezliği, toksik miyokardit ve kardiyak aritminin gelişmesine yol açabilir. Bu patolojiler sıklıkla hastaların ani ölümüyle sonuçlanır.

Teşhis ve tedavi

Coronavirüs enfeksiyonunun teşhisi bazı zorluklar sunar. Bunun nedeni spesifik bir semptom kompleksinin bulunmamasıdır.

Uzmanlar aşağıdaki laboratuvar teşhis yöntemlerini kullanır:

  • Seroloji- kompleman bağlanma reaksiyonunun evrelendirilmesi, nötralizasyon reaksiyonu, dolaylı hemaglutinasyon reaksiyonu, enzim immünolojik testi.
  • PCR.

Eğer koronavirüs enfeksiyonu belirtileri ortaya çıkarsa bir doktora başvurmalısınız. Çocukların tedavisi özellikle ciddiye alınmalıdır.

Rejim ve diyet

Coronavirüs enfeksiyonu olan hastaların diyeti hafiftir. Genellikle güçlendirilmiş süt-sebze diyeti reçete edilir. Sindirimi zor yiyecekler diyetten çıkarılmalıdır: sosisler, tütsülenmiş etler, yağlı ve kızarmış yiyecekler. Yetişkinlerin meyve suyu ve püre tüketimini sınırlamaları tavsiye edilir.
Bol miktarda sıvı içmek ARVI ile başa çıkmanıza yardımcı olacaktır. Hastalar bol miktarda ve sıklıkla kuru meyve kompostosu, ahududu çayı ve bitki çayları içmelidir.

Odanın tazeliğini ve serinliğini korumak ve yatak istirahatini gözlemlemek gerekir. Solunum yolu enfeksiyonu meydana geldiğinde düzenli ıslak temizlik ve odanın havalandırılması çok önemlidir. Hastalık "ayaklarınızın üzerinde" taşınırsa ciddi komplikasyonlar gelişebilir - iç organ ve sistem hastalıkları.

İlaç tedavisi

Coronavirüs enfeksiyonunu tedavi etmeye yönelik tüm ilaçlar yalnızca virüsleri yok etmeli ve vücudun organları ve sistemleri üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olmamalıdır. İlaçların etkili olması ve hastalığı hızla yenmesi gerekiyor. Hastaları hoş olmayan semptomlardan kurtarmalıdırlar.

Alevlenmeden sonra hastalara reçete edilen fizyoterapötik prosedürler azalır: UHF tedavisi, elektroforez, kuvars.

Halk ilaçları

Coronavirüs enfeksiyonunu tedavi etmek için sıklıkla çeşitli geleneksel ilaçlar kullanılır: meyvelerin kaynatılması, şifalı bitki infüzyonları, uçucu yağlar, alkol tentürleri.

  • Isıl işlemler soğuk algınlığında oldukça etkilidir: Vücudu terlemeye ve virüslerden kurtulmaya zorlar. Genellikle sıcak ayak banyoları yaparlar. Bacaklardaki kan dolaşımını iyileştirir, ayakların sinir uçlarını etkiler ve vücudu ısıtırlar.
  • Sıkıştırır.
  • Cildi ovalamak.
  • Teneffüs etmek öksürüğün nemlendirilmesine ve nefes almayı kolaylaştırmaya yardımcı olur. Genellikle evde, patates buharı üzerinde, esansiyel yağlarla soda inhalasyonuyla yapılır.
  • Ballı ılık süt, şifalı bitki kaynatma maddeleri - adaçayı, kekik, St. John's wort, papatya çayı, turunçgiller, soğan, sarımsak, kuşburnu yemek faydalıdır.

Önleyici tedbirler şunları içerir: hastaların izolasyonu, karantina önlemlerinin uygulanması, mevcut ve nihai dezenfeksiyon, gazlı bez maskeleri takılması, Ribavirin veya Interferon'un profilaktik uygulanması.



İlgili yayınlar