Bir çocuğun BCG skarı yoksa ne yapmalı: normal reaksiyon mu yoksa patoloji mi? BCG sonrası çocukta BCG izi kalmazsa endişelenmeli miyim?

BCG, enfeksiyonun yayılmasını önleyen ve hastalık vakalarının sayısını ve özellikle aralarındaki ölümleri önemli ölçüde azaltan önleyici tedbirleri ifade eder. Bir zamanlar tüketim nüfusun dörtte birine ulaştı ve Avrupa'yı neredeyse yok etti.

BCG aşısı yalnızca çocukları enfeksiyondan korur, çünkü aşının enfeksiyona karşı bağışıklığı sürdürme geçerliliği yalnızca 5 yıl sürer ve o zaman bile etkinin gücü vücudun bireysel özelliklerine bağlıdır ve aşı kimseyi tamamen korumaz. enfeksiyon.

BCG, tüberkülozun açık forma geçişini önleyerek önlenmesinde ana rolünü oynar. Hastalığın kapalı formu, hasta tarafından çevreye minimum düzeyde basil salınımı ile karakterize edilir ve daha sonraki bir tarihte açık forma aktığında hasta aktif olarak başkalarına bulaşmaya başlar. BCG'nin aşılanmamış kişiyi hastalıktan, sağlıklı insanı ise hastalık durumunda koruduğu söylenebilir.

Ek olarak, aşılamanın hastalığın daha yumuşak bir şekilde ilerlemesine katkıda bulunması, komplikasyon gelişimini azaltması ve vücudu her türlü mikobakteriyi içeren mikobakterilerle tanışmaya hazırladığı için daha hızlı iyileşmeyi desteklemesi nedeniyle aşılamanın önemli olumlu etkisi elde edilir. tüberküloz.

Evet, tüberkülozun etken maddesinin gerçekten de yalnızca insanlarda veya yalnızca hayvanlarda ve her ikisinde de hastalığa neden olabilecek birkaç türü vardır. İnsanlar için en tehlikeli bakteri türü, henüz aşı için kullanılamayan, iyi bilinen Koch basilidir.

BCG aşısı, sığırlarda hastalığa neden olan ve insanlar için ikinci en tehlikeli olan, süt ürünleri yoluyla ve hasta bir hayvanla temas yoluyla bulaşabilen canlı bakterileri içeriyor. Bu bakteri, türüne bağlı olarak zayıflatılmış veya öldürülmüş bir biçimde aşılama için kullanılabilecek kadar zayıftır.

Aşama kuralları

Aşı, doğumdan hemen sonra, üçüncü veya dördüncü günde, bazen de bebeğin sağlığından kaynaklanan nedenler varsa daha sonra yapılır. Aşılamadan önce çocuğun tamamen sağlıklı olduğundan ve henüz tüberküloza yakalanmadığından emin olmalısınız. Kronik rahatsızlıklarınız varsa, durumunuzun tamamen stabil hale gelmesini ve işlemden önceki ve sonraki birkaç gün boyunca refahınızın stabil olmasını beklemeniz gerekir.

Ayrıca yüzmenin, halka açık yerleri ziyaret etmenin, yabancılarla temasın, yürümenin vb. Kontrendike olduğu herhangi bir enfeksiyonla kazara enfeksiyonu önlemek için mümkün olan maksimum önlemlerin alınması gerekir.

Enjekte edilen ilaca karşı mücadele sırasında çocuk özellikle enfeksiyona karşı hassastır ve gizli veya edinilmiş enfeksiyonların varlığı ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Odadaki BCG aşısına tepki ne olmalı?

BCG'ye normal bir reaksiyon, ateş, sağlıkta hafif bir bozulma ve en önemlisi enjeksiyon bölgesinde aşının etkinliğini gösteren bir yara izi oluşması gibi bazı yan etkileri içerir.

İlacın uygulanmasından sonra enjeksiyon bölgesinde hafif kızarıklık ve süpürasyon içeren bir papül oluşur. Bazen aşılama tekniği ihlal edilirse, hemşire ilacı deri altından değil intradermal olarak kaçırıp enjekte ettiğinde, içeride değil yüzeyde meydana geldiği için süpürasyon daha şiddetli olur. Yaranın iyileşmesinden sonra yerinde yara izi veya kabarcık şeklinde bir yara izi kalır.

Ayrıca yara izinin boyutu kazanılan bağışıklığın seviyesini gösterir ve ne kadar büyük olursa o kadar iyidir. Yara izinin büyüklüğü 4 mm'den küçükse aşının etkisi beş yıl sonra değil 3 yıl sonra sona erecektir. 8 mm'ye kadar büyük bir yara izi, yedi yıl sürecek güçlü bir etkiyi gösterir.

Neden BCG'den eser yok?

Bir çocukta BCG izi yoksa, bu, aşı teknolojisinin ihlali veya düşük kaliteli aşı nedeniyle aşının işe yaramadığını gösterir (bu nedenle bağışıklık oluşmamıştır). Bu aynı zamanda çocuğun tüberküloza karşı doğuştan gelen bağışıklığı nedeniyle de ortaya çıkabilir. BCG sonrası dışarıda iz kalmadığı halde deri altında iz kaldığı durumlar da vardır. Bu deneyimli bir phthisiatric tarafından kolayca belirlenebilir. Bazen bir iz başlangıçta oluşur ve sonra kaybolur. Bu davranış aşı süresinin dolduğunu gösterir. Genellikle bu gibi durumlarda paspas olumsuz veya şüpheli bir sonuç verir.

Aşı yanlış uygulanırsa, yanık izine benzer keloid yara izleri oluşabilir (çukurlar olarak değil, derinin üzerinde çıkıntılar olarak sunulur, düzensiz bir şekle sahiptir ve yavaş yavaş büyüme eğilimi gösterir). Çoğu zaman keloidler yeniden aşılama sırasında oluşur ve kendi başlarına büyümeyi bırakmazlar. Bunları durdurmak için yoğun terapi uygulanır, ancak en iyisi onlara hiç dokunmamaktır.

BCG, bir aydan fazla bir süre boyunca iltihaplanabilir ve bu, dokunulması gerekmeyen normal bir süreçtir, ancak BCG'den sonra apse oluşmaz. Bu, aşının deri altına değil kas içine çok derinden uygulanması ve dışarıdan görülmemesi durumunda meydana gelebilir. Kas içi pürülan apse oluşmuşsa 4-6 hafta sonra fark edilip cerrahi olarak çıkarılabilir.

BCG izi yoksa ne yapmalı

BCG aşısı sonrasında iz kalmamışsa genellikle belirli bir süre sonra yeniden aşılama yapılır. Yeniden aşılamadan önce, çocukta doğuştan gelen bağışıklık dışındaki nedenlerden dolayı BCG skarının olmadığından emin olmalısınız. Bu genellikle bir mantu kullanılarak kontrol edilir, bu durumda herhangi bir reaksiyon vermez, enjeksiyondan sadece küçük bir delik kalır. Bu durumda aşıya kesinlikle gerek yoktur.

BCG aşısından sonra yara izi nasıl görünmeli? Ne zaman ortaya çıkıyor? Vücudun doğru tepkisi ne olmalı? Aşı yapıldıktan sonra iz kalmazsa ne yapılmalı? Bu sorular anneleri ilgilendiriyor çünkü tüberküloz basilinden bağışıklık oluşması çocuk için önemli.

Tüberküloza karşı aşılama tekniği

BCG aşısı, herhangi bir kontrendikasyon yoksa doğum hastanesindeki yenidoğanlara taburcu edilmeden önce yapılır. Bu aşının amacı tüberküloza karşı bağışıklık oluşturmaktır. İlaç, enjeksiyon tekniği kurallarına uygun olarak sol omuza intradermal olarak uygulanır. İstisnai durumlarda omuz bölgesine değil uyluk bölgesine aşı yapıyorlar.

Çocuğa doğum hastanesinde aşı yapılmadıysa aşılama, ilgili çocuk doktorunun gözetiminde klinikte yapılır. Diğer durumlarda BCG aşıları, sağlık ekibinin seyahat etmesi karşılığında uygun ücret ödenerek evde yapılabilir.

Aşı yapıldıktan sonra çocukta çapı 10 mm'ye kadar beyaz ve düz bir papül gelişir. Bu, ilacın dermis tabakasına doğru şekilde uygulandığını gösterir. 18-20 dakika sonra papül düzelir. Yaklaşık bir buçuk ay sonra greftin yerinde hafif süpürasyonlu bir püstül oluşur.

Önemli! Üç ay sonra kabuk şeklinde bir kabuk oluşur ve yara yavaş yavaş iyileşmeye başlar. Bu fenomenler norm olarak kabul edilir ve kabuğun yırtılması kesinlikle yasaktır. Kabuğun parlak yeşil ile işlenmesi de yasaktır!

Kabuk kuruyup soyulduğunda, onun yerine BCG'ye özgü bir yara izi oluşur. Yara izi kırmızımsı bir renk tonuna sahip olabilir ve çapı 10 mm olabilir. Enjeksiyon yerinde yara izi yoksa aşının etkisiz olduğu anlamına gelir. Pek çok ebeveyn yaranın iltihaplandığını görünce korkar, ancak vücudun bu tepkisi aşılamadan sonra bağışıklık geliştirmenin doğru sürecini gösterir.

Bir aşıya normal reaksiyon

Aşıya verilecek doğru tepki ne olmalıdır? BCG aşısına doğru reaksiyonun işaretlerini sıralıyoruz:

aşılamadan hemen sonra düz beyaz bir papül oluşumu;
aşılamadan bir buçuk ay sonra enjeksiyon bölgesinin kızarıklığı;
enjeksiyon bölgesinde kabuklu bir apse veya kırmızı kabarcık oluşumu;
kabuğun altından periyodik irin sızıntısı ve yeni bir apse oluşumu;
enjeksiyon bölgesinde 3-10 mm çapında kırmızı bir yara izi oluşumu.

Önemli! Yaradaki irini çıkarmaya çalışmayın veya takviyeyi antibiyotik tozu serpin!

Listelenen belirtiler, yüksek kaliteli bir BCG aşısının kanıtıdır. Bir çocuk yaradan aşırı miktarda irin sızıntısı yaşarsa, cildin bu bölgesini steril bir peçeteyle kaplayabilir ve periyodik olarak temiz bir bezle değiştirebilirsiniz.

Yara izi boyutları

Yara izi, aşının kalitesini ve bağışıklık oluşumunu belirleyen farklı boyutlarda olabilir:

küçük yara izi boyutu: 4 mm'den az;
ortalama yara izi boyutu: 8 mm'ye kadar;
büyük yara izi boyutu: 10 mm'ye kadar.

Yara izinin boyutu 4 mm'den küçükse aşılama işlemi etkisiz bir şekilde gerçekleştirilmiştir ve bağışıklığın etkisi üç yılı aşmayacaktır. 5 mm veya daha büyük skar boyutları etkili BCG aşılamasını gösterir. Sekiz mm'ye kadar boyut. yedi yıla kadar pozitif bir aşılama sonucu gösterecektir.

Aşıya reaksiyon eksikliği

Aşılama sonrasında neden bazı çocuklarda iz kalmıyor? Bu durum tüberküloza karşı bağışıklığın oluşmadığını göstermektedir. Yara izi yoksa ne yapmalı? Bu durumda Mantoux testi gereklidir. Pozitif reaksiyon yoksa tüberküloza karşı tekrarlanan aşılar yapılmalıdır. Bazı durumlarda yara izi kalmamışsa BCG aşısı yedi yaşında yapılır.

Aşılanan çocukların yaklaşık %10'u BCG'ye doğru reaksiyon göstermemektedir. BCG izinin olmaması neyi gösterir? Olabilir:

ilacın yanlış uygulanmasından dolayı oluşmamış bağışıklık;
Tüberküloza karşı doğuştan gelen bağışıklık.

Dünyadaki insanların yaklaşık %2'sinin Koch basiline karşı doğuştan güçlü bir bağışıklığı vardır. Bu tür kişilerin aşı sonrası omuzlarında yara izi kalmaz: oluşmaz. İz yokluğunun, enjeksiyon tekniğinin ihlalinin veya düşük kaliteli bir ilacın nedeni değil, norm olduğunu nasıl biliyorsunuz? Tüberküloza karşı doğuştan bağışıklığı olan bir çocuğun Mantoux testinden sonra bile hiçbir izi kalmıyor: Kolda yalnızca enjeksiyonun izi kalıyor.

Derinin içinde yara izi oluşumu vakaları da vardır. Görsel incelemede herhangi bir yara izi görülmez ancak tecrübeli bir verem uzmanı enjeksiyon yerinde gizli bir yara izini tespit edebilecektir. Gizli yara izleri, aşılama nedeniyle cilt renginde meydana gelen değişikliklerle önceden tespit edilebilir: kırmızı veya pembe olmalıdır. Bu, ciltte meydana gelen yerel değişiklikleri gösterir.

Yara izi neden kayboldu? Enjeksiyon yerinde iz kalmaması ne anlama gelir? Başlangıçta yara izi vardı ama sonra kayboldu! Bu da aşının etkisinin sona erdiğini gösteriyor. Bu durumda Mantoux testi ya şüpheli bir sonuç ya da yokluğunu (negatif) gösterecektir.

Keloid ve hipertrofik skarlar

Aşının yanlış uygulanması durumunda keloid izleri oluşabilir. Ne olduğunu? Bu tür oluşumlar aşılamadan bir yıl sonra oluşmaya başlar. Keloid izleri yanık sonrası düğümlere benzer. Bunlar arasında büyüyen ve büyümeyen formlar ayırt edilebilir.

Büyüyen yara izleri karakteristik kırmızımsı (bazen kahverengi) bir renk tonuna, düzensiz şekle ve oluşumun içinde gelişmiş bir kılcal damar ağına sahiptir. Keloid, cildin üzerinde yükselen küçük bir tümörü andırır, yoğun bir dokuya ve pürüzsüz bir yüzeye sahiptir. Büyüyen yara izleri ters yönde gelişmez, yani sadece artma eğilimindedir. Keloide verilen tepki, dokunulduğunda ağrı ve periyodik kaşıntıdır.

Keloidlerin nedenleri henüz tam olarak anlaşılamamıştır. Sözde:

bağ dokusunun kalıtsal yetmezliği;
uzun süreli iyileşmeyen inflamatuar odak;
aşının kalitesi ve enjeksiyon tekniğinin ihlali.

Bazen ilacın tekrar tekrar uygulanmasına yanıt olarak bir keloid oluşur. İlacın ilk uygulanmasına keloid oluşumu ile reaksiyon oldukça nadirdir.

Bazı durumlarda yoğun tedavi keloidin büyümesini yavaşlatmaya yardımcı olur ve bazen değişen dokunun büyümesini tamamen durdurmak mümkündür. Başarılı iyileşme ancak yeni doğanlarda ilk aşının yapılmasıyla mümkündür. Yeniden aşılamadan sonra keloidin çıkarılması neredeyse imkansızdır. Terapi, bazen omuzun tüm yüzeyi boyunca keloidin daha da büyümesine yol açar.

Keloidi, cilt yüzeyinin üzerine çıkmayan ve yapılarında hiçbir zaman kılcal damar ağına sahip olmayan hipertrofik düğümlerden ayırmak gerekir. Hipertrofik düğümler, parlak keloidlerin aksine donuk bir renge ve pürüzlü bir yüzeye sahiptir. Hipertrofik düğüm kaşıntıya neden olmaz ve belli bir süre sonra kendi kendine düzelir.

Çocukların 7 yaşında hangi aşılara ihtiyacı var? ADSM, BCG ve Mantoux'nun açıklaması.

Tüberküloz, hem çocukları hem de yetişkinleri etkileyen tehlikeli ve oldukça yaygın bir hastalıktır. Hastalık vakalarını azaltmak ve bu patolojinin ciddi formlarının ortaya çıkmasını önlemek için Rusya'da düzenli aşılama yapılmaktadır. Bu, ulusal aşı takviminde 1 numaralı aşıdır.

Başlangıç aşaması yenidoğanın yaşamının ilk günlerinde ortaya çıkar. Enjeksiyon çocuğa hala doğum hastanesindeyken yapılır. Bebeğin Mantoux reaksiyonu ilk önce kontrol edilir; negatif olmalıdır.

Enjeksiyon bölgesinde karakteristik bir BCG işareti oluşur. Aşılamanın ne kadar etkili olduğunu belirlemek için kullanılabilir. Yara izinin çapı ne kadar büyükse (1 cm'ye kadar), bağışıklığın da o kadar güçlü geliştiğine inanılmaktadır.

Tüberkülozun önlenmesi okulda devam ediyor. Yeniden aşılama yedi yaşında yapılır. Bu zamana kadar 1 aşının izinin zar zor görünür hale geldiğine inanılıyor. Bu, aşının süresinin dolduğu ve yeni bir aşıya ihtiyaç duyulduğu anlamına gelir.

Doktorlar, yeniden aşılamadan sonra tüberkülozdan ölüm oranının azaldığını, bu nedenle yapılması gerektiğini söylüyor.

Aşılama yerinde skar oluşumunun özellikleri

Sol önkoldaki karakteristik BCG skarı normaldir. Yara izi, aşının etkili olduğunu ve kişinin tüberküloza karşı aşılandığını gösterir.

Zayıflatılmış bakteri içeren bir aşının uygulanmasından sonra, enjeksiyon bölgesinde lokal tüberküloz enfeksiyonu meydana gelir. Vücut enfeksiyonla baş eder, kanda antikorlar üretilir ve kişi tüberküloz virüsünden korunmuş sayılır.

İntradermal olarak yapılan bir enjeksiyondan sonra enjeksiyon bölgesinde bir papül oluşur. Bu aşıya verilen normal bir reaksiyondur. Ortalama çapı 1 cm'yi geçmez. 0,5 saat sonra papül iz bırakmadan çözülmelidir. Bu hem aşılamanın doğru yapıldığını hem de bağışıklık oluşumunun başladığını gösteriyor.

Bir süre sonra aşının uygulandığı yerde takviye başlar, yara mavimsi veya mor hale gelebilir ve boşluk periyodik olarak cerahatli içeriklerle dolabilir.

Bu, bağışıklık geliştirme sürecinin devam ettiği anlamına gelir. Çoğu zaman vücudun bu tepkisi ebeveynleri korkutur. Ancak bu endişelenmenize gerek yok; zamanla yara iyileşecektir. Bağışıklığın gelişmesi birkaç ay sürebilir.

Enjeksiyon bölgesinde, doktorların aşı sonrası işaret olarak adlandırdığı küçük bir yara izi oluşur.

Enjeksiyon yerindeki komplikasyonlar

Aşı yanlış uygulanırsa enjeksiyon bölgesinde komplikasyon meydana gelebilir.

İlaç yanlış uygulanırsa - intradermal olarak değil, deri altından, bu yerde soğuk bir apse oluşabilir - ağrılı bir sıkışma. Bu durumda bir doktora danışmanız gerekir.

Yanlış yapılan bir enjeksiyon, yoğun bir yapıya ve düzensiz şekle sahip bağ dokusundan yapılmış bir keloid skar oluşumuna yol açabilir. Cerrahi olarak çıkarılır.

Neden yara izi yok?

Enjeksiyon bölgesinde karakteristik bir işaret oluşmazsa doktorlar aşılamanın başarısız olduğunu ve çocuğun aşısız kaldığını, yani risk altında olduğunu iddia eder.

Vücudun BCG'ye normal reaksiyonu devam etmiyorsa, bu bir doktora danışmak için bir nedendir. Çocuğun ek muayenesini önerebilir ve ilacın tekrar verilip verilmeyeceğine karar verebilir.

Eğer yara izi hiç oluşmuyorsa, bu durum çocuğun tüberküloza karşı doğuştan bağışıklığının yüksek olduğunu gösterebilir. Zayıflatılmış virüs, yapay bağışıklık oluşturmaya zaman kalmadan, aşı uygulandıktan hemen sonra ölür.

Bir yara izi olsaydı ama kaybolduysa

BCG izi yoksa aşının etkisi sona ermiştir. Yetişkinlerin çoğunda böyle bir yara izi yoktur.

Çocuklarda BCG skarının kaybolması, hastalığa karşı bağışıklığın azaldığı ve yeniden aşılamanın gerekli olduğu anlamına gelir.

Önleme

BCG izini daha düzgün hale getirmek için bazı önlemler alabilirsiniz.

Yalnızca tıbbi bir tesiste ve yüksek kaliteli bir aşıyla aşı olmanız gerekir.

Bu şekilde yaranın enfeksiyon kapma ihtimalini ortadan kaldırabilirsiniz.

Yeniden aşılamadan sonra yaranın uygun şekilde bakımı önemlidir. Ortaya çıkan boşluğu açamazsınız, irini sıkamazsınız veya ağrılı bölgeyi alkol içeren müstahzarlarla (parlak yeşil veya iyot) bulaştıramazsınız. Çocuğa ülserin çizilemeyeceğini açıklamak gerekir. Ayrıca bu alanı yapışkan bantla kapatmamalısınız. Yara izi oluştuktan sonra sürecin doğal olarak tamamlanmasını ve yaranın kendi kendine temizlenmesini beklemeniz gerekir.

Tüberkülozdan kaçınmak için BCG aşısını reddetmemelisiniz. Çocuklukta oluşan bağışıklık olmadan, bir virüsle enfekte olduğunuzda, hastalığın ciddi bir formuna yakalanabilirsiniz, bu da ölüm dahil olumsuz sonuçlara yol açabilir.

Küçük bir çocukta BCG izi yoksa ne yapmalı? Bu soru birçok annenin kafasını karıştırıyor çünkü tüberküloza karşı bağışıklık yenidoğan için önemlidir.

Tüberküloz, esas olarak akciğerlerde lokalize olan ve insan hayatı için ciddi bir tehdit oluşturan akut bulaşıcı bir hastalıktır. Bulaşıcı ajanlar çevrede çok yaygındır, bu nedenle kişinin bu hastalığa karşı iyi bir bağışıklığa sahip olması çok önemlidir. Bu bağlamda, doğum hastanesinden taburcu olduktan sonra çocuklara erken yaşta tüberküloz veya BCG aşısı yapılır. Ebeveynlerin sıklıkla bu aşıyla ilgili çeşitli soruları oluyor. Ancak en önemlisi genç anne ve babalar, aşının çocuğun omzuna uygulanmasından birkaç ay sonra aşı yerinde herhangi bir yara izi kalmaması durumunda ne yapacaklarını anlamıyorlar. Varlığı neden gereklidir ve yokluğunun sonuçları nelerdir?

Normal şartlarda aşıyı yasaklayan herhangi bir kontrendikasyon veya başka bir faktör yoksa, doğum hastanesinden taburcu edilmeden önce bebeğe tüberküloz aşısı yapılır. Bu durumda aşı sol omuza intradermal olarak uygulanır. Ayrıca aşının uyluk bölgesinden yapıldığı istisnai durumlar da vardır ancak bunlar sıklıkla meydana gelmez ve çoğunlukla enjeksiyon omuzdan yapılır.

BCG aşısı herhangi bir nedenle doğum hastanesinde yapılmadıysa kliniğinizde veya evinizden çıkmadan sağlık ekibini arayarak yapılabilir.

Dolayısıyla BCG aşılamasının üç ana yöntemi vardır:

Doğum hastanesinde.
Yerel bir klinikte.
Evden sağlık ekibini arıyorum.

Aşı cilt tabakasına doğru şekilde enjekte edildikten sonra, enjeksiyon bölgesinde bir papül belirir - Mantoux'a benzer, çapı 10 mm'ye kadar olan küçük yuvarlak bir ped. Yarım saat sonra papül düzelir. Bu aşının doğru yapıldığının göstergesidir. Gelecekte her şey "talimatlara göre" giderse, bir buçuk ay sonra aşı yerinde bariz cerahatli süreçlerin olduğu bir püstül görünmelidir. Bazı ebeveynler çocuklarında böyle bir yara olduğunu fark ettiklerinde korkarlar. Aslında enjeksiyon bölgesindeki iltihaplanma süreci, vücudun BCG'ye karşı kesinlikle normal bir reaksiyonudur. Püstül, temiz bir bezle çıkarılması gereken irin sızdırabilir. Parlak yeşil veya diğer antibakteriyel maddelerin kullanılması kesinlikle yasaktır.

Yarım ay sonra yara iyileşmeye başlayacak ve karakteristik bir kabukla kaplanacaktır. Kimsenin yardımına ihtiyaç duymadan kendi kendine kuruması ve soyulması gerekir. Bu durumda BCG aşısının enjeksiyon bölgesinde karakteristik bir yara izi kalacaktır. Aşılamanın başarısını değerlendirmek için kullanılabilir.

BCG'nin Etkinliği

Prosedürün ne kadar etkili olduğunu nasıl öğrenebilirim? Bu, BCG işaretinin boyutuyla belirtilecektir.

Aşağıdaki belirtiler vücudun aşıya normal reaksiyonunu gösterir:

enjeksiyondan hemen sonra yuvarlak bir "ped" görünümü;
kızarıklık oluşumu ve ardından cerahatli bir odak oluşumu;
kabuğun altından irin akması ve yeni bir lezyonun oluşması;
bir yara izinin görünümü.

Pürülan bir odaktan alınan iyi bir izin çapı 3 ila 10 milimetre arasında olmalıdır. Yara izi, çocuğun tüberküloza karşı yerleşik bağışıklığının açık bir işaretidir. Ayrıca enjeksiyon işaretinin çapına göre bağışıklığın ne kadar süreceğini öğrenebilirsiniz.

Üç tür yara izi vardır:

Küçük (boyutu 4 mm'den az). Bu durumda aşının etkinliğinin düşük olduğundan bahsedebiliriz. Dokunulmazlığın üç yıldan fazla sürmesi pek mümkün görünmüyor.
Orta – 5 ila 8 mm arası. Kaliteli aşı. 5-7 yıl yetecektir.
Büyük - 8 mm veya daha fazla. Kural olarak, bu gibi durumlarda tüberküloza karşı bağışıklık 7 yıl veya daha fazla sürer.

Bazı ebeveynlerin aklındaki en büyük soru şudur: "Neden BCG işareti yok ve bu ne anlama geliyor?" Nitekim bazı çocuklarda enjeksiyondan sonra iğnenin kendisinden gelen küçük bir nokta dışında hiçbir iz kalmaz.

Neden yara izi yok?

Hangi nedenlerden dolayı çocukta BCG aşısının izi yoktur? Aşılama yapıldıysa ancak enjeksiyon anından itibaren üç ay sonra ciltte hiçbir iz görülmediyse, Mantoux testi normal reaksiyon eksikliğinin nedenini bulmaya yardımcı olacaktır.

Temel olarak iki nedenden dolayı yara izi oluşmaz:

Ya aşının cilde uygulanması teknolojisinde ihlaller var ya da aşının bileşimi zarar görmüş.
Vücudun doğası gereği güçlü bir tüberküloz karşıtı bağışıklığa sahip olduğu ve ek korumaya ihtiyaç duymadığı durumlarda.

Mantoux testi negatifse, takviye aşısı gerekli olacaktır. Bu durumda büyük olasılıkla aşılama sürecinde hatalar yapılmıştır. Bazen yedi yıl sonra ikinci bir aşı yapılır. Ancak bu süre zarfında, tüberkülozdan korunmak için bu tür çocukların her zamanki gibi yılda bir kez değil, yılda iki kez Mantoux testine tabi tutulması gerekir.

Yara izinin olmamasının ilk nedeni bağışıklık eksikliğini gösteriyorsa, ikinci neden tam tersini gösterir. Gezegenin tüm sakinlerinin neredeyse% 2'si tüberküloz ve diğer bazı hastalıklara karşı güçlü bir doğuştan korumaya sahiptir. Bu tür kişilerin vücudu, antikorlar üretilmeye başlamadan önce enfeksiyon etkenlerini ortadan kaldırır. Bu nedenle Mantoux testi sonrasında kızarıklık olmadığı gibi BCG sonrasında da iz kalmaz. Kural olarak, HIV gibi bağışıklık sistemini büyük ölçüde zayıflatan faktörler olmadığı sürece bu tür çocuklar normal koşullar altında tüberküloza yakalanmazlar.

BCG'den sonraki yara izi birkaç yıl sonra ortadan kayboldu - bu ne anlama geliyor? Bu, aşının etkisinin sona erdiğini ve yeniden aşılamanın gerekli olduğunu gösterir.

Yeniden aşılama ihtiyacı, Mantoux testi ile kolayca doğrulanır - olumsuz bir sonuç gösterirken, yapay olarak oluşturulmuş tüberküloz karşıtı bağışıklık varlığında, Mantoux'dan sonra çocuğun elinde kızarıklık oluşacaktır.

BCG kısaltması herkese tanıdık geliyor, ancak herkes bunun ne tür bir aşı olduğunu ve neden bazı insanları hasta ettiğini anlamıyor karakteristik yara izi Elinde.

Bu işlem yaklaşık 100 yıldır uygulanmakta ve milyonlarca hayat kurtarmaktadır.

Aşılama işlemi güvenli olsa da doktorun ne tür bir ilaç uyguladığını öğrenmek faydalı olacaktır.

BCG nedir?

BCG - icat edildi 1923 insan vücudunun tüberküloza karşı bağışıklık geliştirmesini sağlayan bir bileşim. Enjeksiyon intradermal olarak yapılır; “hastalık” yerel olarak gelişerek lökositlerin onunla savaşmasını sağlar ve bağışıklık geliştirmek.

Aşı sol omuzun birinci ve ikinci üçte birlik kısmı arasına (buradaki deri kalın) enjekte edilir. Herhangi bir nedenle aşının omuza uygulanması mümkün değilse uyluk bölgesi seçilir.

Maddenin kendisi kuru formda ve uygulamadan önce saklanır salin solüsyonu ile seyreltilmiş aşıyla birlikte gelen. Enjeksiyon için özel şırınga - tüberkülin, hacim 1 ml'de.

Aşı kesinlikle intradermal olarak uygulanmalıdır. Bu şu şekilde yapılır: Öncelikle cildin altına girdiğinden emin olmak için az miktarda madde enjekte edilir. Böyle bir durumda kalan tüberkülin enjekte edilir.

Enjeksiyon bölgesinde beyaz bir papül oluşur 5-10mm boyut. Başından sonuna kadar 30 dakika ortadan kayboluyor. Enjeksiyon bölgesine parlak yeşil veya iyot bulaşmamalıdır. Sırasında 2-3 ay Enjeksiyon bölgesinde ciltte normal değişiklikler meydana gelir: papüllerin, püstüllerin oluşumu ve hatta bir kabukla kaplanan küçük süpürasyon.

Dikkat! Kabuk düştüğünde görünümüne alışık olduğumuz bir yara izi oluşur.

Aşılama sonrası enjeksiyon bölgesi - yara izi oluşumu

Aşılama sonrası cilt reaksiyonları ve skar oluşumunun aşamaları çoğu hasta için tipiktir.

Küçük bir tane var papül, ortadan kaybolmak yarım saat.
Enjeksiyon bölgesi kızarır hatta mor bir renk bile alır, ancak bu tamamen normal kabul edilir.
Cilt biraz şişer (biraz şişlik devam eder) 2-3 gün).
Şişlik azaldıktan sonra enjeksiyon bölgesi etrafındaki deriden ayırt edilemez- Bu vücudun normal bir reaksiyonudur.
1,5 ay sonra aşı uygulandıktan sonra bir apse belirir, ondan irin akabilir (bazen bu devam eder) 4 aya kadar). Apse her zaman oluşmaz; enjeksiyon bölgesinde bir sıvı kabarcığı oluşabilir.
Apse ortaya çıktıktan sonra kırmızı sivilce Bir süre sonra yara izine dönüşüyor.

Önemli! Yarayı tedavi et yasaklı, takviyeye rağmen. Yaraya kimyasal madde sokmaktan kaçınarak enjeksiyon bölgesini hiçbir şekilde yıkamak veya silmek gerekir. İrin sıkılamaz.

İyileşmenin farklı aşamalarında, özellikle apsenin ortaya çıkmasından itibaren enjeksiyon bölgesi kaşınabilir ve kaşınabilir. Çocuğunuz “derinin altında biri yaşıyor” derse şaşırmayın. İlacın uygulanmasından sonra vücudun bu iyileşme tepkisi normaldir.

Fotoğraf 1. Enjeksiyon bölgesinde bir apse, ardından küçük bir sivilce oluşur.

Çocuğa sormak lazım yarayı kaşıma; kendine hakim olamıyorsa ona dikkat et gazlı bez bandajı uygulanır.

Kaburga boyutları

Yaranın rengi ve çapı açık 2'den 10 mm'ye kadar. Yara izinin boyutu bireysel bir birimdir.

Küçük yara izleri (4 mm'ye kadar).
Orta büyüklükte yara izleri (4 ila 8 mm arası)
Büyük yara izleri (10 mm'ye kadar).

Yara izi küçükse aşının etkisiz olduğuna inanılıyor. Sonrasında tekrarlanmalıdır. 3 yıl.

Enjeksiyon yerindeki komplikasyonlar

İşlemin basitliğine ve göreceli güvenliğine rağmen nadir durumlarda komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Enjeksiyon cilde yapılmaz, ancak kanın içine. Bu durum son derece nadirdir. Doktorun kendisi alarmı çalacak ve çocuğun durumunu düzeltmek için gereken her şeyi yapacaktır.

Ebeveynin görevi paniğe kapılmamak ve deneyimli bir phthisiatric'e başvurmak değildir.

İnfiltrasyon ve apselerin izolasyonu enjeksiyon bölgesinde - iyileşme sırasında cerahatli akıntı - bu normal reaksiyon vücut.

Ancak enjeksiyon yeri ağrımaya ve kaşınmaya başlarsa, bir phthisiatrics'e görünmeniz gerekir. Hiçbir durumda apseyi kendiniz tedavi etmeye çalışmamalı, üzerine baskı uygulamamalı veya merhem sürmemelisiniz.

Deri altında infiltrasyon oluşumu. Enjeksiyon bölgesinde, içinde aşı bulunan bir top oluşur. Bu, enjeksiyon çok derin yapıldığında meydana gelir. Doktorun maddeyi zamanında uzaklaştırmaması durumunda kese patlayabilir ve tüberkülin kana karışabilir. Buna izin verilmemelidir; derhal bir doktora başvurmalısınız.
Kaba bir yara izi oluşumu. Bu reaksiyon nadirdir ve genellikle cilt rahatsızlıklarıyla ilişkilidir. Genellikle bu kadar kaba bir yara izi olmaz. Keloid yara izi yükselir ve genellikle kırmızı renktedir. Akrabalarınızdan herhangi birinin benzer sapmalara sahip olup olmadığını öğrenmeye değer. Genel olarak, bu reaksiyon kritik değildir, ancak yara izi kaşınıyorsa (veya kaşınıyorsa), bir phthisiatricis ile iletişime geçmek daha iyidir.
Ciltte ülser oluşumu. Bu reaksiyon çocuğun ilaca karşı toleranssız olduğunu gösterir. Doktorların ülser ve kızarıklığı ortadan kaldırmak için lokal tedavi yapması gerekir. Ek olarak, böyle bir reaksiyonla ilgili bilgilerin çocuğun kayıtlarına girilmesi gerekir - gelecekteki aşılar için buna ihtiyaç duyulacaktır.

Ayrıca ilginizi çekebilir:

Neden yara izi yok?

Yaklaşık olarak yüzde 10Çocuklarda BCG aşısı sonrası iz kalmaz. Bunun nedeni, ilacın uygulanmasından sonra bu kişilerin bağışıklık geliştirmemesi ve aşının işe yaramamasıydı. Ayrıca küçük bir grup insan var ( 2% ), tüberküloza karşı doğuştan bağışıklığı olan kişiler.

BCG sonrası iz kalmıyorsa iki seçenek vardır:

Mantoux testi yapın; reaksiyon negatifse BCG tekrarlanmalıdır;
çocuk büyüyene kadar bekleyin 7 yıl; Mantu'yu her yıl verin ve aşıyı saat 7'de tekrarlayın.

Deri altında yara izinin oluştuğu nadir durumlar vardır. Deneyimli doktorlar aşıdan sonra böyle bir gelişme senaryosunu tahmin edebiliyorlar: Enjeksiyon bölgesindeki cilt renk değiştirir ve kırmızılaşır veya pembe. Deri altında bir yara izi kabul edilebilir; aşı işe yaradı.

Aşı yanlış uygulanmışsa (örneğin deri altına) yara izi kalmaz. Ancak bu, doktorun beceriksizliğini gösteren çok istenmeyen bir durumdur - ilaç kana karışabilir, ancak buna izin verilmemelidir. Bir hata meydana gelirse derhal deneyimli bir fitisiyat uzmanına başvurmalısınız.

Bir yara izi olsaydı ama ortadan kaybolduysa

Çoğu durumda bu olur 7 yıl içinde Olması gerektiği gibi, ancak bazı durumlarda (eğer yara izi küçükse) enjeksiyon bölgesi zaten temiz olabilir 3 yıl sonra.

Vücudun zamanla bu tepkisi normaldir. BCG izinin kaybolması aşının işe yaradığını ve tekrarlanması gerektiğini gösterir.

Aşılamanın tekrarlanması gerektiğinden emin olmak için Mantoux testi yapmak yeterlidir: ilacın uygulanması kızarıklığa neden olmazsa, yani reaksiyon negatifse, yeniden aşılama gereklidir.