Miyozit komplikasyonları. Miyozit

Bazen gövde ve uzuvlardaki ağrı doğrudan kemik hastalığı, siyatik veya nöropati ile ilişkili olmayabilir. Kas iltihabından (miyozit) kaynaklanabilir. Kas miyozitine neyin sebep olduğuna, önemli semptomlarının neler olduğuna ve kas miyozitinin nasıl tedavi edileceğine bakalım.

Hastalık, özellikle servikal ve lomber kaslar etkilendiğinde, omurganın dejeneratif-distrofik patolojileri - servikal osteokondroz veya lomber fıtık ile çok kolay karışır.

Miyozitin nedenleri ve çeşitleri

Miyozit şunlara yol açabilir:

Zararlı faktörler şunları içerir:

  • temel bir taslak (çoğunlukla bu nedenle miyozit oluşur);
  • cildi tahriş eden ve nüfuz eden zararlı alkaliler, asitler ve diğer solüsyonlarla sık temas;
  • zararlı toksik dumanların solunması;
  • zehirler ve kimyasallarla zehirlenme;
  • alkolizm ve diğer faktörler.

Bu etiyolojinin yanı sıra doğası ve seyrine dayanarak, bir dizi miyozit türü ayırt edilebilir:

Miyozit nadiren herhangi bir izole gruba sınıflandırılabilir:

  • Genellikle herhangi bir kas iltihabında akut veya kronik semptomlar vardır;
  • Etkilenen alanlar, sayıları ve etiyolojileri farklılık gösterir;
  • miyozit bir formdan diğerine akabilir vb.

Miyozitin belirtileri, tanısı ve tedavisi

Miyozitin genel belirtileri:

  • bazen çok şiddetli ağrı ve kaslarda iltihaplanma;
  • kas spazmının ortaya çıkışı;
  • lokal ve bazen genel (akut miyozitte) sıcaklıkta artış;
  • ciltte kızarıklık, olası döküntü;
  • sonraki aşamalarda kaslarda yıkıcı süreçler (kemikleşme, skar oluşumu, kontraktürler, atrofi).

Genel muayene yöntemleri:

  • Röntgen;
  • elektromiyografi;
  • altta yatan hastalığın ve miyozitin kendisinin laboratuvar ve enstrümantal tanısı.

Laboratuvar kan testleri (genel, biyokimyasal, bakteriyolojik, enzim immünolojik testi) büyük önem taşımaktadır:

Genel tedavi yöntemi:

  • ağrıyı, iltihabı, şişliği hafifletmek, steroidal olmayan ve hormonal ilaçlar (parasetamol, diklofenak, prednizolon) kullanmak;
  • etiyotropik tedavi;
  • Kas gevşeticiler, masaj, akupunktur, elektriksel miyostimülasyon ve diğer yöntemleri kullanarak kas spazmlarını azaltmak.

Belirli hastalıklar için miyozitin semptomlarına ve tedavisine bakalım.

Akut miyozit (bulaşıcı ve travmatik)

Hastalık şu şekilde tetiklenebilir:

  • viral ve bakteriyel enfeksiyonlar (miyozit genellikle gribin bir komplikasyonudur);
  • kasların yırtılmasıyla birlikte şiddetli morluklar, yumuşak dokulara kanamalı bağlar;
  • parçalanmış kırıklar;
  • açık yaralar.


Bu miyozit formu aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:

  • ani başlangıç;
  • etkilenen kaslarda çok şiddetli ağrı, sizi kelimenin tam anlamıyla düz yatmaya zorluyor;
  • hastanın durumunun kötüleşmesi (ateş, mide bulantısı, anksiyete, uykusuzluk, baş ağrısı olabilir).

Bulaşıcı ve travmatik akut miyozitin kendine has karakteristik özellikleri vardır:

Enfeksiyöz miyozit, genel bir hastalığın (ARVI, grip vb.) semptomlarının arka planında gelişir.

  • Birkaç kas grubunu (boyun, bel, kürek kemikleri, omuz bölgeleri, bacaklar) kapsayabilir. Gripte kas hasarı özellikle yaygındır.
  • Genellikle ikinci günde akut ağrı azalır.
  • Tendon refleksleri (patellar, Aşil tendonları) kaybolmaz.
  • Kas şişmesi hafiftir.
  • Hastalık tedavi edilmeden kaybolabilir.

Travmatik miyozite dış belirtiler eşlik eder: morluklar, hematomlar, şişlik.

  • Etkilenen bölgede yalnızca yerel olarak yayılır.
  • Yaralanma tendonları ve sinirleri etkiliyorsa reflekslerde azalma ve duyu bozuklukları eşlik edebilir.
  • Yaralanma tedavi edilmeden kendi kendine kaybolmaz.
  • Komplikasyonlara (irin birikmesi, sepsis, kas liflerinin fibrotizasyonu ve kemikleşmesi) ve akut travmatik miyozitin sırasıyla cerahatli, ossifiye veya fibromiyozite geçişine yol açar.

Komplike travmatik miyozit belirtileri:

  • cerahatli apse ve flegmon oluşumu;
  • kan zehirlenmesinden (sepsis ile) kaynaklanan sağlıkta keskin bir bozulma;
  • kaslarda kalsiyum birikmesi (kemikleşme);
  • kas liflerinin sertleşmesi ve hipertrofisi (fibromiyozit ile).

Akut bulaşıcı miyozitin tedavisi

Etiyotropik bakteriyel ve viral tedavi gerçekleştirilir:

  • Penisilin analoglarının preparatları (amoksisilin, amoksiklav, ampisilin).
  • Penisilinler yardımcı olmazsa diğer grupların antibiyotikleri (eritromisin, streptomisin, siprofloksasin).
  • Antiviral ilaçlar (kagocel, sikloferon, Tamiflu).
  • Akut enfeksiyöz miyozit için ikili analjezik ve antiinflamatuar etkiye sahip ilaçlar önerilir: panoxen (diklofenak ve parasetamol içerir); sonraki (ibuprofen ve parasetamol).

İlaçlar ağızdan, damardan alınır ve özellikle ağır vakalarda damar içine damlatılarak uygulanır.

Travmatik miyozitin tedavisi

  • İlk 2-3 gün hasarlı bölgeye buz uygulanması tavsiye edilir.
  • Bir kırık veya çıkık meydana gelirse, yer değiştiren parçanın veya yerinden çıkan eklemin kasa zarar vermeye devam etmemesi için kapsamlı bir yeniden konumlandırma gerçekleştirilir.
  • Kasta şişlik varsa, içinde kan veya doku sıvısı birikmesi varsa kanama ürünlerini çıkarmak için bir delik açılması gerekir.
  • Gerekirse yaralı bölgeyi hareketsiz hale getirin ve gözlem yapın: şişlik ve kızarıklık için NSAID'ler, kortikosteroidler ve bazen antibiyotik alın.

Kasın durumunu değerlendirebilir ve immobilizasyonun bitiminden sonra aktif egzersiz terapisi, masaj ve fizyoterapi şeklinde tedaviye devam edebilirsiniz.

Kronik travmatik fibromiyozit için yara izlerini yumuşatmak ve kontraktürleri azaltmak için aşağıdakiler reçete edilir:

  • günaşırı kas içi lidaz enjeksiyonları (1 mi), tabii ki - 20 ila 40 enjeksiyon;
  • yerel ilaçlar (apizartron merhem, Alorom, Viprosal, Traumeel-jel).

Büyük eski yara izleri veya kemikleşmeler için cerrahi operasyonlar gerçekleştirilir - yara izi eksizyonu. sürekli bir kas yaralanması veya sinir sıkışması durumunda kemikleşmenin giderilmesi.

Pürülan miyozit

Hastalığın pürülan formu son derece tehlikelidir ve gelişir:

  • açık yarada doğrudan enfeksiyon olması durumunda;
  • yaralanmadan sonra kaslardaki kanamanın sonuçları ortadan kaldırılmazsa;
  • osteomiyelit, pürülan nekroz, kemik tüberkülozunda diğer odaklardan kas dokusunun pürülan infiltrasyonu ile.


Tüm bu durumlarda enfeksiyon kan damarlarına girebilir ve hızla vücuda yayılabilir (sepsis).

  • karın yaralarının antiseptik ve antibiyotiklerle yıkanması;
  • ödem sırasında sıvının dokulardan uzaklaştırılması (delme, kortikosteroid enjeksiyonları);
  • antibakteriyel tedavi;
  • hemodiz;
  • apse ve flegmonların cerrahi olarak çıkarılması.

Kronik otoimmün miyozit

Bu tür hastalıklar ortaya çıkar:

Otoimmün miyozitin etiyolojisi bu nedenle oldukça geniştir: bazen inanıldığı gibi sadece romatoid artrit değildir.


Herhangi bir sürekli dış tahriş, odağında aynı özel otoantikorlar tarafından direnmeye başlayan spesifik otoantijenlerin oluşumuna yol açar. Bağışıklık sistemi kendi içine bölünerek sadece zararlı etkenlere karşı değil aynı zamanda kendi dokularına karşı da savaşmaya başlar.

Bu nedenle, vücuttaki herhangi bir kronik süreç teorik olarak tiroidit veya benzeri bir otoimmün inflamatuar sürece yol açabilir.

Otoimmün miyozit belirtileri:

  • kaslarda sürekli ağrıyan ağrı ve şişlik;
  • kronik kas iltihabı yavaş yavaş kaslarda kemikleşme ve fibrotizasyon gibi yıkıcı değişikliklere yol açar;
  • hastalıklı kaslar kısalır ve içlerinde kısıtlayıcı bir kontraktür oluşur;
  • Özellikle periartrit sadece kasları değil tendonları da etkiliyorsa, uzuvların deformasyonu ve hareket kabiliyetinin bozulması belirtileri mümkündür;
  • normal aktif aktiviteden yoksun kalan kas, son aşamada atrofiye uğrar.

Bu tür miyozitin tedavisi her zaman zordur: Her şeyden önce, en zararlı faktörün ortadan kaldırılmasıdır (örneğin, mesleğinizi değiştirmeniz, içkiyi bırakmanız, alerjiye neden olan ilaçları almayı bırakmanız gerekir).

Otoimmün miyozitin ilaç tedavisi

  • Bağışıklık sistemini baskılamak için kortikosteroidler (prednizolon, deksametazon, triamsinolon) veya sitostatikler (metotreksat, azatiyoprin) alınır.
  • Enflamatuar sürecin hafifletilmesi: diklofenak, ibuprofen, antiromatizmal etki Ambene ile kombine etki gösteren bir ilaç.

Otoimmün miyozit için fizyoterapi

Fizyoterapi her türlü miyozit için faydalıdır, ancak otoimmün hastalık için bu yardımcı tedavi kesinlikle yeri doldurulamaz ve uzun süreli iyileşmelere yol açabilir.

Aşağıdaki yöntemler kullanılır:

  • kuru ısı tedavisi (parafin, ozokerit);
  • fototerapi (sollux);
  • balneoterapi (galvanik, radon, hidrojen sülfit banyoları),
  • çamur terapisi.

Periyodik tıbbi sanatoryum-tatil kursları çok faydalıdır.

Polimiyozit ve dermatomiyozit


  • Genç yaşta, bulaşıcı polimiyozit genellikle akut bir şekilde başlar: yüksek ateş, iştahsızlık ve diğer zehirlenme belirtileriyle.
  • Bu belirtilere daha sonra kas zayıflığı ve ekstremitelerin proksimalinde ağrı eşlik eder.
  • Hasta merdiven çıkmakta, saçını taramakta ve kalçasından kalkmakta zorluk çekmektedir.
  • Aynı zamanda servikal miyozit gelişimi de mümkündür.
  • Polimiyozit, polinöropati ile kombine edilebilir ve buna duyu bozuklukları ve ciltte trofik bozukluklar (kuruluk, soyulma, çatlaklar) eşlik edebilir.
  • Son aşamalarda kas atrofisi ve ses kaybı mümkündür.
  • Hastalık aynı zamanda miyokardı etkileyen vaskülit semptomlarını ve dermatomiyoziti (özellikle mevcut tümörlerin arka planına karşı) birleştirebilir.
  • Deyimsel ve otoimmün polimiyozit, önemli semptomlar olmadan yıllarca gelişebilir.
  • Dermatomiyozit, gövdede, uzuvlarda ve yüzde çok sayıda nodüler döküntü, egzama, eritem, foliküloz ile kendini gösterir.
  • Dermatomiyozit sıklıkla mide, bağırsak, göğüs, yumurtalık ve akciğer tümörlerinden muzdarip yaşlı insanları etkiler.

Polimiyozit ve dermatomiyozit tedavisi

  • Ya hormonal steroidler, örneğin prednizolon ya da sitostatikler (siklosporin, metotreksat, azatiyoprin) reçete edilir.
  • Sitostatiklerin lehine seçim, tekrarlanan nükslerin yanı sıra tümör niteliğindeki dermatomiyozit durumunda da yapılır.
  • İlaçların seçimi ve dozajı her hasta için ayrı ayrı yapılır.
  • Eşzamanlı tedavi:
    • antihistaminikler;
    • kan dolaşımını iyileştiren ilaçlar;
    • B1, B6, B12 vitaminleri.

İnterstisyel miyozit

Bu patoloji, belirli hastalıkların (örneğin, tüberküloz, sifiliz) arka planında ortaya çıkabilen bağ kası zarlarının iltihabı ile ilişkilidir. Çoğu zaman göğüs kasları sürece dahil olur.


İnterstisyel miyozit belirtileri:

  • bariz kas zayıflığının yokluğunda dırdırcı kas ağrısı;
  • kas lifleri arasında sıkışma şeklinde hissedilebilen granülomların oluşumu;
  • granülomların mikroskobik analizi, içlerinde çok sayıda bakteri ve antikor bulunduğunu ortaya çıkarır;
  • tüberküloz miyozitine göğüs ağrısı ve nefes darlığı eşlik eder; balgamlı öksürük, distrofi;
  • sifilitik miyozit, dermatomiyozit, şans oluşumu ve daha sonra ciltte sakız, kemiklerde ağrıyan ağrı ile birleştirilebilir.

İnterstisyel miyozitin tedavisi ana patojenin vücuttan uzaklaştırılmasını amaçlamaktadır - Koch basili, trepanema pallidum, vb. mikroplar.


Strese daha sık maruz kalan kasların periyodik iltihabı şeklinde oluşur:

  • örneğin jimnastikçilerde ve haltercilerde omuz ve önkol kasları etkilenir;
  • futbol ve hokey oyuncularında uyluk ve alt bacağın ön ve yan dış kasları;
  • kalça ve gluteal - bisikletçiler ve jokeylerde;
  • Ayrıca jokeyler, iç uyluk kaslarının profesyonel miyoziti ile karakterize edilir.

Mesleki miyozitin tedavisi:

  • yüklerin kaldırılması;
  • NSAID'lerin (ketoprofen, ketonal, ibuprofen) ve kas gevşeticilerin (mydocalm, sirlalud) alınması;
  • masaj;
  • fizyoterapi.

Servikal miyozit

Servikal miyozit, radiküler radikülopatinin açıkça ifade edildiği servikal omurganın osteokondrozu veya fıtığından ayırt edilmelidir.


Boyun miyoziti tehlikelidir çünkü gırtlak, yemek borusu, farenks kaslarını etkileyebilir ve solunum kaslarına yayılabilir. Ancak bu genellikle bulaşıcı bir miyozit formuyla mümkündür.

Streptokok enfeksiyonları, taslaklar, travmatik yaralanmalar ve diğer nedenlerden dolayı ortaya çıkabilir. Hastalık geliştikçe aşağıdakiler gözlenir:

  • genellikle yayılan semptomlar olmadan boyunda akut lokal ağrı;
  • Miyozitin paravertebral servikal kasları etkilemesi durumunda uzak ağrılı radikülopati mümkündür.
  • yutma ve konuşma zorluğu;
  • öksürük;
  • nefes darlığı.

Servikal miyozitin tedavisi, aşağıdakilerin reçete edildiği enfeksiyon ve iltihabın hızla giderilmesinden oluşur:

  • antibiyotikler;
  • NSAID'ler (ibuprofen, nimesil, indometasin);
  • tahriş edici ve ısıtıcı merhemler (finalgon, menovazin, viprosal);
  • hirudoterapi;
  • PIRM (spazmları hafifletmek için),
  • akupunktur, masaj.

Lomber miyozit

Bunun nedenleri birbiriyle ilgilidir:

  • yaralanmalar;
  • soğuk algınlığı;
  • pelvik organların kronik enfeksiyonları vb.

Lomber kasların miyoziti siyatik gibi görünebilir, ancak hareketler sırasında diğer bölgelerde keskin atış ağrıları yoktur:

  • etkilenen kas bölgesindeki lokalizasyon açıkça hissedilir;
  • ağrılı bölgeye basıldığında ağrı yoğunlaşır;
  • Lomber bölgede olası kızarıklık, artan sıcaklık.

Lomber miyozit tedavisi:

  • antibakteriyel, antiinflamatuar tedavi;
  • masaj;
  • yün kemerinin ısıtılması;
  • manuel terapi;
  • fizyoterapi (NSAID'lerle elektroforez; parafin tedavisi; elektromiyostimülasyon vb.).

Evde miyozit tedavisi

Evde sadece miyozit semptomlarını tedavi etmek mümkündür: ağrı ve iltihaplanma. Bu, durumu hafifletebilir ancak hastalığın nedeni ortadan kalkmayacağı için sorunu çözmez.


Etkilenen bölgelere ısınma kompresleri yalnızca akut pürülan miyozit semptomlarının yokluğunda uygulanır.

Kompresler için bu tür halk ilaçları miyozite iyi yardımcı olur.

  • Eşit miktarda votka ve kafuru karıştırın ve birkaç damla gliserin ekleyin. Kompresörü ağrılı bölgeye yerleştirin ve bir eşarp ile sarın.
  • Birkaç soğanı ince ince doğrayın, 200 gr votkayı dökün ve iki hafta karanlık bir yerde bırakın. Bir yemek kaşığı bal ekleyin.
  • Patatesleri doğrudan kabuklarıyla haşlayın, ezin, sorunlu bölgeye koyun, üzerini örtün ve soğuyana kadar saklayın.
  • Ginseng kökünü (20 - 30 gr) öğütün ve eritilmiş ayı, domuz eti veya kaz yağıyla (100 - 150 gr) karıştırın. Ağrıyan noktalara merhem sürün
  • 20 gr kuru kırlangıçotu ve okaliptüs yaprağı karışımını ezin ve 100 gr domuz yağıyla karıştırın.
  • Kırlangıçotu karakafes kökü ile değiştirilebilir.
  • Ayrıca eczaneden hazır olarak da satın alabilirsiniz.

Klasik:

  • İyot ağı: Vücudun yüzeyine kibrit veya kürdan ile iyot ağı deseni uygulanır,
  • Lahana yaprağının üzerine kaynar su dökün ve sıcak ve buhardayken ağrıyan bölgeye uygulayın.
  • Kırmızı biber yağı: İki baklayı doğrayın ve 200 g bitkisel yağda iki ila üç hafta boyunca demleyin. Miyozitli bölgelere yağı sürün.

Miyozit için bitkisel kaynatma

  • Bulaşıcı miyozit için antiseptik, antiinflamatuar bitkilerden oluşan bir karışım içmek iyidir: papatya, kırlangıçotu, nergis, nane, St. John's wort.
  • Pürülan, travmatik miyozit için çok iyi bir çare söğüt kabuğudur: bir çorba kaşığı bir bardak kaynar su dökün ve bir su banyosunda pişirin. Kaynatmayı gün boyunca dört ila beş doz halinde içirin. Bir kursun süresi 30-40 gündür, ardından iki haftalık bir ara verilir ve tedavi daha da devam eder.
  • Ödemli miyozit için at kuyruğu kaynatma yardımcı olur.

Teşekkür ederim

Site yalnızca bilgilendirme amaçlı referans bilgileri sağlamaktadır. Hastalıkların teşhis ve tedavisi mutlaka uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Bir uzmana danışmak gereklidir!

Miyozit nedir?

Miyozit- Bu, ağırlıklı olarak inflamatuar nitelikteki kas dokusunun bir lezyonudur. Miyozit geniş bir polietiyolojik grup içerir ( heterojen) kas zayıflığı, azalmış hareket açıklığı ve kademeli atrofi ile karakterize hastalıklar ( eğer kronik miyozitten bahsediyorsak).

Klinik tablo ( semptomlar) ve prognoz miyozitin tipine bağlıdır. Yani nedene bağlı olarak bu hastalığın birkaç türü vardır.

Ana miyozit türleri şunlardır:

  • idiyopatik miyozit;
  • bulaşıcı miyozit;
  • fokal miyozit;
  • dev hücreli miyozit;
  • eozinofilik miyozit.

İdiyopatik miyozit

İdiyopatik miyozit, doğası net olmayan bir grup miyozittir. Bir otoimmün faktör bunların gelişiminde önemli bir rol oynar. İdiyopatik miyozit kategorisi dermatomiyozit, polimiyozit, bağ dokusu hastalıklarında miyozit, hücre içi kapanımlarla polimiyozit içerir.

İdiyopatik miyozitin ana tiplerinin özellikleri

İsim

karakteristik

Polimiyozit

Lenfositik infiltrasyona bağlı olarak kaslarda inflamatuar bir sürecin gelişmesiyle karakterize edilen bir hastalık ( histolojik inceleme kaslardaki lenfositleri ortaya çıkarır). Polimiyozit sıklıkla ciltte noktasal döküntülerin gelişmesiyle birlikte görülür. Vakaların yüzde 70'inden fazlasında polimiyozit gelişimine sistemik hastalıklar eşlik ediyor ( Skleroderma, sistemik lupus eritematozus).

Dermatomiyozit veya Wagner hastalığı

İç organları etkileyen, kasların, deri ve kan damarlarının çok şiddetli ve hızla ilerleyen bir hastalığı. Sebepleri de bilinmemektedir ancak bulaşıcı faktörler bu hastalığın gelişiminde büyük rol oynamaktadır. Hastalık bacak kaslarında ilerleyici, simetrik zayıflık, eklem hasarı ve mor deri döküntüleri ile karakterizedir.

Sistemik hastalıklarda polimiyozit

Kas hasarı, romatoid artrit, sistemik vaskülit ve Sjögren sendromu gibi hastalıkların sürekli bir arkadaşıdır.

Bulaşıcı miyozit

Enfeksiyöz miyozit, ishal, halsizlik ve kilo kaybı gibi semptomların yanı sıra kas dokusunda hasar ile karakterizedir. Kas hasarı çoğunlukla toksoplazmoz ve trikinoz gibi enfeksiyonlarla gelişir.

Trişinoz için ( etin yanlış işlenmesiyle de gelişen bir hastalık) sinir sistemi ağırlıklı olarak etkilenir. Böylece Trichinella larvaları ( hastalığın kaynağı) lenf veya kan akışıyla merkezi sinir sistemine nüfuz eder. Hastalık yavaş gelişir ve baş ağrısı, ağrılar ve kas güçsüzlüğü gibi semptomlarla karakterizedir.

Kenelerle bulaşan en yaygın hastalık olan Lyme hastalığında da enfeksiyöz miyozit görülmektedir. Bakteriler vücuda kene ısırığı yoluyla girer ve kan dolaşımı yoluyla vücuda yayılır. Hastalığın belirtileri arasında ateş, vücut ağrıları, kas güçsüzlüğü ve sinir sisteminde hasar yer alıyor.

Fokal miyozit

Fokal miyozit oldukça nadir görülen bir hastalıktır. Çeşitli kas gruplarında tek veya birden fazla ağrılı lezyonların gelişmesiyle karakterizedir.

Dev hücreli miyozit

Kaslarda spesifik granülomların oluşumu ile karakterize edilen bir tür miyozit ( tüberküloz). Semptomatik olarak bu tip miyozit diğerlerinden pek farklı değildir. Ana semptom, kas zayıflığı ve atrofiye bağlı olarak uzuvlardaki hareket açıklığının azalmasıdır. Granülomlar yüzeysel olarak yerleştirilmişse, palpe edilebilirler ( hissetmek). Dev hücreli miyozitin tanısı, daha ileri incelemelerde Pirogov-Langhans hücrelerinin bulunduğu spesifik granülomların delinmesine dayanır.

Eozinofilik miyozit

Eozinofilik miyozit de oldukça nadir görülen bir miyozit türüdür. Bu hastalığın ayırt edici bir özelliği, boyun ve alt ekstremitelerde ağrı ve gerginlik ile karakterize olması, ancak zayıflık olmamasıdır. Histolojik inceleme karakteristik bir tabloyu ortaya çıkarır - eozinofillerin sızması.

Pürülan miyozit

Enfeksiyöz miyozit akut veya kronik formda ortaya çıkabilir. İlk durumda, bu, kural olarak, akut cerahatli miyozittir, kronik form ise cerahatli süreçlerin gelişimi ile karakterize edilmez.

Pürülan miyozitin nedeni piyojenik floradır, çoğunlukla stafilokok ve streptokok, daha az sıklıkla gonokok ve Ebert basilidir. Bu patojenik mikroorganizmalar insan vücuduna çoğunlukla açık yaralanmalar yoluyla girer. Bu durumda bakteriler, cildin hasarlı katmanından kas dokusunun derinliklerine nüfuz ederek iltihaplanma sürecini tetikler.

Pürülan miyozit belirtileri şunlardır:

  • yerel ( yerel) ağrı;
  • kasların şişmesi ve sertleşmesi;
  • ateş ve titreme;
  • refleks kontraktürü;
  • baş ağrısı.
Bakteriler kas dokusuna girdikten sonra lokal pürülan inflamasyona neden olabilir ( apse şeklinde) ve balgam şeklinde gelişecek olan genelleştirilmiş.
Pürülan miyozitin tedavisi masif antibiyotik tedavisi ve cerrahiden oluşur ( apse durumunda).

Miyozit belirtileri

Miyozitin klinik tablosu genellikle iki sendromdan oluşur - lokal ve genel zehirlenme. Genel zehirlenme sendromunun belirtileri ateş, titreme, kas zayıflığı ve şişmiş lenf düğümleri gibi semptomları içerir. Genel zehirlenme sendromu ayrıca genel kan tablosundaki değişikliklerle, yani lökosit sayısındaki artış ve eritrosit sedimantasyon hızındaki artışla da kendini gösterir ( ESR). Lokal semptomlar lokal hassasiyeti, kasların şişmesini ve şişmesini içerir.

Miyozitin belirtileri şunlardır:
  • Kas Güçsüzlüğü;
  • gerginlik ve şişme;
  • sıcaklık.

Miyozit ile ağrı

Ağrı sendromu hem akut hem de kronik miyozitin ana belirtisidir. Ağrı donuk olabilir ( kronik miyozit için) veya keskin, titreşimli karakter ( cerahatli lokal miyozit ile). Bu durumda palpasyon sırasında ağrı artar ( tıbbi palpasyon) ve hareketler sırasında. Hastalık ilerledikçe ağrının şiddeti çok hızlı bir şekilde artar. Ağrı sendromu ayrıca lokal şişlik, kas gerginliği ve ağrılı sıkışmalarla da karakterize edilir. Bu acı veren topaklar ( Cornelius noktaları da denir) - darı tanesi büyüklüğünde yoğun oluşumlardır. Lokal ağrı ve şişmeye cilt hassasiyetinin artması eşlik eder ( hiperestezi). Öncelikle ağrıdan kaynaklanan kas zayıflığı da not edilir.

Nöromiyozitte şiddetli ağrı sendromu görülür. Nöromiyozit, kas dokusunun kendisine değil kas içi sinir liflerine verilen hasar nedeniyle gelişen bir miyozit şeklidir. Elektromiyogramda ( kas elektriksel aktivitesinin kaydedilmesi) denervasyon odakları belirlenir - sinir uçlarından yoksun kas dokusu yerleri. Polifibromiyozit ile kas bağlanma bölgelerinde spontan ağrı görülür. Bu, etkilenen kasta müteakip fibrozis gelişimi ile bağ dokusundan belirgin bir reaksiyonun eşlik ettiği bir tür miyozittir.

Miyozit ile kas zayıflığı

Kas zayıflığı, her türlü miyozitin sürekli bir tezahürüdür, ancak en çok kronik formlarda belirgindir. Bu semptomun nedeni kas liflerinin dejenerasyonu ve bunların bağ dokusu ile değiştirilmesidir. Bu nedenle kas kontraktilitesi önemli ölçüde azalır ve bu da motor aktivitenin kısıtlanmasına yol açar. Başlangıçta kas zayıflığı aktif hareketler sırasında artar, ancak kısa süre sonra istirahat halinde ortaya çıkar. İnsanın ayağa kalkması, kalkması, ayaklarının üzerinde durması zorlaşır.

Miyozit ile sıcaklık

Miyozit ile artan vücut ısısı oldukça yaygın bir semptomdur. Çoğu zaman streptokok ve stafilokokların neden olduğu akut pürülan ve enfeksiyöz miyozitte görülür. Sistemik hastalıklarda miyozit ile birlikte de ateş görülebilmektedir. bağ dokusu hastalıkları).
Miyozitte genel sıcaklığa ek olarak, vücut ısısında, yani etkilenen kas bölgesinde lokal bir artış olur. Çoğu zaman bu fokal miyozitte görülür.

Nevralji ve miyozit

Nevralji, bir sinirin ve/veya köklerinin seyri boyunca paroksismal ağrıdır. Nevralji, atak şeklinde şiddetli ağrı ile karakterizedir. Nevralji bağımsız bir hastalık değil, bir semptomdur. Nevralji, miyozit dahil birçok hastalığa eşlik eder. Çoğu zaman, göğüs ve sırt miyozitinin arka planında interkostal nevralji, baş ve boyun miyozitinin arka planında yüz ve trigeminal sinir nevraljisi görülür.

Mesleki miyozit

Mesleki miyozit ayrı bir miyozit kategorisine aittir. Bu, belirli bir kas grubuna sürekli baskı etkisi nedeniyle gelişen bir miyozit türüdür.

Mesleki miyozit riski yüksek olan meslekler şunlardır:

  • makinistler;
  • silindirler;
  • perçinleyiciler;
  • stenograflar.
Bu tür kişilerin kaslarında miyozitin iltihaplanma özelliği gözlenmez, ancak aynı zamanda sıkışma cepleri de tespit edilir. Bu sıkışmalar fibrosit veya miyogelozun bir sonucu olabilir. kas dokusunda distrofik değişiklik).

Akut miyozit

Akut miyozitin ayrı bir formu, Jukes hastalığı olarak da adlandırılan akut beslenme miyozitidir. Belirli balık türlerinin tüketimine bağlı olarak gelişir. Bu hastalık bireysel salgınlar - salgınlar şeklinde ortaya çıkar. Akut sindirimsel miyozit, iskelet kasları ve böbreklerdeki toksik hasara dayanır.

Hastalık, kol kaslarında, bacaklarda, sırtın alt kısmında ve bazen göğüs kaslarında ani keskin ağrılarla akut olarak başlar. Ağrı, nefes alırken kaslara basıldığında keskin bir şekilde yoğunlaşır ( göğüs hareketi sırasında). Ağrı sabit değildir, doğası gereği paroksismaldir, yani ataklar gibi gelişir. Bu ağrı atakları birkaç saatten birkaç güne kadar sürebilir. Ağrılı bir atağa artan terleme, kusma ve ağız kuruluğu eşlik eder. Balık toksini sadece kasları değil böbrekleri de etkilediğinden idrar sistemi bozuklukları da not edilir. Böylece idrarın rengi koyu kırmızı olur ve kırmızı kan hücreleri, beyaz kan hücreleri ve miyoglobin içerir ( normalde kaslarda bulunan protein). Günlük idrar hacmi keskin bir şekilde azalır - bu olaya oligüri denir. Bu hastalığın ölüm oranı çok yüksektir ve yüzde 2-3 civarındadır.
Akut beslenme miyozitinin nedenleri henüz araştırılmamıştır. Daha önce zehirli planktonla beslenen balıklarda toksinin biriktiğine inanılıyor.

Kronik miyozit

Kural olarak, kronik miyozit formu bir sonuçtur ( sonuç) akut miyozit. Nadir durumlarda primer kronik fibromiyozit şeklinde primer form olarak gelişebilir.

Kronik miyozitin belirtileri şunlardır:

  • kaslarda ağrılı sırtların oluşması ( miyogelozis);
  • deri altı dokuya sızar;
  • Cornelius'un “sinir noktaları” şeklindeki lokal ağrı - etkilenen kas üzerine basıldığında kendini gösterir;
  • ağrılı kontraktürlerin gelişimi.
Kronik formda, tüberküloz miyozit çoğunlukla kendini gösterir ve bu da tüberküloz kas sklerozu veya soğuk apse şeklinde ortaya çıkabilir.

Lokalizasyona göre miyozit türleri şunları içerir:

  • boyun miyoziti;
  • göğüs miyoziti;
  • sırt miyoziti;
  • omuz miyoziti.

Boyun miyoziti

Boyun miyoziti en sık görülen miyozit türlerinden biridir. Kural olarak, doğası gereği bulaşıcıdır ve çoğunlukla soğuk algınlığından sonra gelişir. Boyun miyoziti ile baş ve boynun uzun kaslarında ve diğer kas gruplarında iltihaplanma gelişir.

Boyun miyozitinin nedenleri şunlardır:

  • Soğutma, çoğunlukla taslaklar. Boyun miyozitinin en yaygın nedenlerinden biri. Lokal soğumanın arka planına karşı boyun kasları spazm olmaya başlar ( gerilmek), bunun sonucunda ağrı meydana gelir.
  • Boyun yaralanmaları. Boyun kaslarındaki travmatik hasar, taslaklardan daha az sıklıkta meydana gelmez. Bu durumda boyun miyoziti hem açık hem de kapalı yaralanmaların bir sonucu olabilir.
  • Virüsler. Boyun kaslarında iltihaplanma, genel iltihaplanma veya soğuk algınlığının arka planında ortaya çıkabilir.
  • Servikal vertebranın osteokondrozu. Miyozit, servikal omurlara verilen hasarın bir sonucu olabilir. Böylece sırt kasları esas olarak servikal omurların süreçlerine bağlanır. İçlerinde iltihaplanma geliştiğinde kaslar refleks olarak gerilmeye başlar. Enflamasyon ne kadar belirgin olursa, belirli bir kastaki spazm da o kadar güçlü olur. Bu durumda miyozit tek taraflı olabilir ve inflamasyonun daha fazla geliştiği tarafta baskın olabilir.
Boyun miyoziti belirtileri
Boyun miyozitinin ana belirtisi ağrıdır. Ağrı sürekli ve acı vericidir. Ancak kafayı çevirdikçe yoğunlaşırlar. Sonuç olarak boyun miyozitinde servikobrakiyal bölgedeki hareketler önemli ölçüde sınırlıdır. Bazen kaslar o kadar sıkışır ki sinir uçlarına ve kan damarlarına baskı uygulayarak şiddetli baş ağrılarına ve baş dönmesine neden olur. Baş ağrıları temporal veya oksipital bölgede lokalize olabilir.

Dışarıdan kas şişer, bu yüzden genişlemiş ve gergin görünür. Boynun palpe edilmesiyle gerginlik kolayca hissedilir. Boyun miyoziti akut veya kronik olabilir. Hastalığın kronik formu geceleri artan ağrı ile karakterizedir.

Göğüs ve sırtın miyoziti

Göğüs ve sırt kaslarının miyoziti çoğunlukla interkostal nevraljinin arka planında gelişir. Ayrıca bir yaralanma veya soğuk algınlığının sonucu da olabilir.

Göğüs miyoziti ile ağrı sendromu en belirgindir. Ağrı donuktur ve vücut pozisyonu değiştirildiğinde yoğunlaşır. Ayrıca derin nefes alma veya nefes verme ile artan ağrı gözlenir. Bu, göğüs gezisi sırasında ( nefes alırken yapılan hareketler) kaslar gerilir ve konumlarını değiştirir. Sinir uçları buna ağrıyı artırarak tepki verir. Göğüs miyozitini kardiyovasküler sistem patolojisinden ayırmak önemlidir. Yani bazen ağrı sol tarafa yayılabilir ve kalp krizini taklit edebilir.

Sırtın miyoziti en yaygın olanıdır. Ancak kural olarak tüm kaslar değil, belirli gruplar iltihaplanır. Lomber kasların miyoziti en sık görülür. Bunun nedeni üzerlerindeki sürekli baskıdır çünkü asıl yükü bel bölgesi üstlenir. Enflamatuar bir bileşen de eklenirse ( "Sırtını uzatıyor"), o zaman ağrı alt ekstremitelere yayılabilir.

Sırt miyozitinin ana belirtileri şunlardır:

  • dırdırcı ağrı, akşamları daha da kötüleşir;
  • lomber bölgenin sınırlı hareketliliği;
  • bacakta ağrının yayılması.
Şiddetli inflamasyonda ağrı o kadar şiddetli olabilir ki, kişiyi neredeyse hareketsiz hale getirir. Kaslar o kadar gerginleşir ki kişi ayağa kalkamaz ve yarı bükük bir duruma düşer. Palpasyonda ( his) kaslar yoğun, gergin ve çok ağrılıdır.

Omuz miyoziti

Omuz miyoziti, omuz kuşağının kaslarında inflamatuar bir sürecin gelişmesiyle karakterizedir. En yaygın olanı, yaralanma veya şiddetli fiziksel efordan sonra gelişen akut miyozittir ( örneğin ağırlık kaldırdıktan sonra).

Omuz miyozit belirtileri şunlardır:

  • kas gerginliği;
  • omuz şişmesi;
  • kol hareketleriyle yoğunlaşan omuz kaslarında keskin ağrı;
  • omuz kuşağı boyunca ağrıyan hisler.
Omuz miyozitinin ana nedenleri soğuk algınlığı ve yaralanmalardır. Yaralanmalar fiziksel aktiviteden kaynaklanabilir. Omuz kuşağı kaslarının hasar görmesi dermatomiyozit ile sıklıkla görülür. Bu hastalıkta baş hareketleri hızla bozulur ve onu tutmak zorlaşır.

Gastroknemius kaslarının miyoziti

Bağımsız bir hastalık olarak baldır kaslarının miyoziti oldukça nadirdir. Çoğu zaman bu kasların iltihabı skleroderma, polimiyozit, sistemik lupus eritematozus gibi sistemik hastalıklarda görülür. Bu hastalığın ana belirtisi bacaklardaki güçsüzlüktür. Başlangıçta zayıflık yalnızca egzersiz sırasında ortaya çıkar. Ancak hastalık ilerledikçe istirahatte ağrı ve halsizlik ortaya çıkmaya başlar. Bazı hastalıklar için ( örneğin skleroderma ile) kaslarda bağ dokusu büyümeye başlar. Bu durum baldır kaslarının atrofisine ve hareketlerin tamamen kaybolması nedeniyle hastanın sakatlanmasına neden olur.

Bazı miyozit türleri arasında dermatomiyozit ve miyozit ossifikans bulunur.

Dermatomiyozit

Dermatomiyozit ( eşanlamlılar polimiyozit, genelleştirilmiş miyozit) kaslara, cilde ve iç organlara zarar veren bir patolojidir. Bu hastalık sistemik bir hastalıktır, yani tüm vücut patolojik sürece dahil olur.

Polimiyozitin nedenleri bugüne kadar yeterince araştırılmamıştır. Dermatomiyozitin ağırlıklı olarak otoimmün bir hastalık olduğuna inanılmaktadır. Bu teoriye göre vücut kendi dokularına, bu durumda kaslara karşı antikor üretir. Daha sonra antikorlar kaslara yerleşerek onlara zarar verir. Otoimmün teoriye ek olarak dermatomiyozit gelişiminde başka nedensel faktörler de tanımlanmıştır.

Dermatomiyozitin nedensel faktörleri şunları içerir:

  • yaralanmalar;
  • ilaçların etkisi;
  • güneşe uzun süre maruz kalma.
Dermatomiyozit belirtileri
Hastalık, sağlıkta ani bir bozulma ile akut olarak veya yavaş yavaş gelişebilir. Dermatomiyozitin ana belirtisi kas zayıflığı ve ağrı sendromudur. Başlangıçta ağrı alt ekstremitelerde görülür. Alışılmış aktif hareketleri zorlaştırır. Kişinin bacaklarını kaldırması, oturması ve ayağa kalkması zorlaşır. Yavaş yavaş ağrı sadece hareket sırasında değil aynı zamanda dinlenme sırasında da ortaya çıkar. Ağrı sendromu ilerledikçe kas güçsüzlüğü de artar. Kasların kendisi şişer, kalınlaşır ve genişler. Şişme ve kas büyümesi hastalığın ilk aşamalarının karakteristiğidir. Daha sonra tam tersine atrofiye uğrar, incelir ve yerini bağ dokusu alır.

Bazen kalsiyum kaslarda birikebilir ve bu da kalsifikasyon adı verilen oluşumların gelişmesine yol açabilir. Dermatomiyozit ile diğer miyozit türleri arasındaki temel fark, derinin patolojik sürece dahil olmasıyla ortaya çıkmasıdır. Böylece vücudun çeşitli yerlerinde döküntüler ortaya çıkar. Kabarcıklar, yıldızlar veya büyük kırmızı noktalar şeklinde olabilirler. Artan pigmentasyon odakları veya tersine depigmentasyon da belirtilmiştir ( cilt karakteristik rengini kaybeder). Döküntüye genellikle dayanılmaz kaşıntı eşlik eder. Dermatomiyozit, göz çevresinde mor eritemle birlikte şişlik ile karakterizedir. Göz çevresindeki bu karakteristik eriteme gözlük dermatomiyoziti denir.

Dermatomiyozit ayrıca iç organları da etkiler. En sık kalp etkilenir ( yani miyokard), akciğerler, gastrointestinal sistem. Özellikle kardiyovasküler sistem sıklıkla etkilenir. Bu, kalbin büyük kısmının kas dokusundan oluşmasıyla açıklanmaktadır ( miyokard en kalın tabakadır), dermatomiyozitin hedefi haline gelir. Bu hastalıkta miyokarddaki iltihaplanmaya miyokardiyal distrofi eşlik eder. Bu durumda kalbin fonksiyonu önemli ölçüde bozulur. Ana semptomlar hızlı kalp atışı, düşük tansiyon ve düzensiz nabızdır.

Dermatomiyozitin akut, subakut ve kronik formları vardır. İlk durumda hastalık yıldırım hızıyla gelişir, kas zayıflığı tam hareketsizliğe kadar ilerler. Subakut form, kontraktürlerin kademeli olarak gelişmesiyle birlikte periyodik alevlenmeler ve remisyonlarla karakterizedir. Kronik dermatomiyozit de periyodik olarak ortaya çıkar, ancak remisyonlar da vardır ( semptomların azaldığı dönemler) en uzun olanlardır.

Her türlü dermatomiyozitin tedavisi kortikosteroid kullanımını içerir. Maksimum dozda prednizolon ve deksametazon reçete edilir.

Miyozit ossifikans

Progresif miyozit ossifikans ( eşanlamlısı fibrodisplazi) kaslarda kemikleşme noktalarının gelişmesiyle karakterize genetik bir hastalıktır. Hastalığın temeli, osteogenez sürecinin gen düzeyindeki bir ihlaldir ( kemik dokusu oluşumu). Hastalık ilerleyicidir ve neyse ki son derece nadirdir. Dünyada bu hastalığı inceleyen tek laboratuvar var.

Miyozit ossifikans belirtileri
Hastalık çocukluk çağında gelişir ve ağırlıklı olarak erkek çocukları etkiler. Bu patolojiye sahip çocuklarda gözlenen son derece spesifik bir semptom, ayak başparmağının patolojisidir. Bu durumda parmağın falanksı içe doğru döner ve bazen parmakta hiç eklem olmaz. Vakaların yüzde 90'ında bu anormallik bir hastalığa işaret ediyor.

Çocukluktan beri hastalık alevlenmeler şeklinde ortaya çıkar. Yani yaklaşık 10 yaşlarında çocuğun derisinin altında çeşitli şekillerde mühürler belirir. Başlangıçta boyun, sırt ve ön kollarda lokalize olurlar.

Miyozit ossificans'ta ossifikasyonun birincil odağının lokalizasyon bölgeleri şunları içerir:

  • paravertebral bölge;
  • omuzlar ve kollar;
  • baş ve yüz;
  • leğen kemiği ve bacaklar.
Kemikleşme sürecinden etkilenen kas hızla şişer ve boyutu artar ve ağrı ortaya çıkar. Aynı zamanda yüksek düzeyde travma ve yetersiz yenilenme söz konusudur ( iyileştirme) kumaşlar. Yani en ufak bir morluk veya çizikte doku şişmesi gelişir. Şişlik uzun süre inmez ve ilaç tedavisine yanıt vermez. Vücudun diğer kısımlarında daha fazla mühür gelişir. Yavaş yavaş sertleşmeye ve kalınlaşmaya başlarlar, bu da kemikleşme sürecini gösterir ( kemikleşme). Kemikleşme nedeniyle öncelikle başın, omurganın, büyük eklemlerin ve vücudun diğer bölümlerinin hareketliliği sınırlıdır. Hastalık ne tıbbi ne de cerrahi tedaviye yanıt vermiyor. Üstelik bu tümsekleri gidermeye çalışırsanız, bu kemikleşme noktalarının daha da büyümesine yol açacaktır.

Solunumdan sorumlu olan interkostal ve karın kaslarının kemikleşmesi nedeniyle ölüm meydana gelir. Bu durumda ortalama yaşam beklentisi 10-20 yıldır. Solunum kasları etkilenmezse, sakatlık daha sonra 30-40 yıl sonra ortaya çıkar. Şu anda herhangi bir tedavi bulunmamaktadır.

Miyozit tanısı

Diğer hastalıklar gibi miyozitin tanısı da tıbbi öyküye dayanır ( tıbbi geçmiş), hasta şikayetleri, objektif inceleme ve araştırma sonuçları.

Miyozit için hangi doktora başvurmalıyım?
Kas ağrınız varsa öncelikle aile hekiminize başvurmalısınız. Sizi gerekli laboratuvar ve enstrümantal çalışmalara yönlendirecektir. Miyozitin nedeni bulaşıcı veya travmatik ise miyozit bir terapist tarafından tedavi edilir.
Testler romatizmal veya otoimmün bir yapıya işaret ediyorsa, bir romatologla iletişime geçmeniz gerekir. Bir romatolog, romatizmal ve otoimmün hastalıklar bağlamında dermatomiyozit, miyozitin tanı ve tedavisiyle ilgilenir.

ICD'ye göre miyozit kodu

Hastalıkların Uluslararası Sınıflandırılması ( ICD) birkaç ana miyozit türünü tanımlar.

ICD'ye göre miyozit türleri

Miyozit için testler ve çalışmalar

Miyozit tanısı her şeyden önce hastanın muayenesini ve muayenesini içerir. Miyozitli bir hastanın başlıca şikayetleri kas ağrısı, güçsüzlük ve hareket kısıtlılığıdır. Ağrının lokalizasyonu miyozitin tipine bağlıdır. Bu nedenle, dermatomiyozit ile ağrı başlangıçta alt ekstremitelerde, boyun miyoziti ile - başın boyunda ve oksipital kısmında, omuz miyoziti ile - omuz kuşağında görülür. Tıbbi muayenede lokal ağrı, şişlik ve ödem ortaya çıkar. Ancak çoğu zaman hastanın yaptığı şikâyetler ve objektif bir muayene yeterli olmamaktadır. Bu nedenle miyozit tanısı ek testleri de içerir.

Miyozit tanısı için zorunlu testler

İsim

Ne gösteriyor?

Ne zaman buluşuyor?

Genel kan analizi

  • lökosit sayısındaki artış - lökositoz;
  • eritrosit sedimantasyon hızında artış ( ESR);
  • eozinofil sayısındaki artış;
  • nötrofil sayısında artış.

Hem soğuk algınlığında hem de otoimmün hastalıklara bağlı miyozitte ESR'de artış görülür.

Kan Kimyası

  • Kreatin fosfokinaz enziminin konsantrasyonunda bir artış ( KFC) MB fraksiyonları;
  • Artan C-reaktif protein.

Yüksek CPK konsantrasyonları kas dokusunda hasarı gösterir. Bu, çoğu miyozit ve miyokardiyal distrofi türünde görülür.

Otoimmün miyozitte genellikle C-reaktif proteinde bir artış görülür. dermatomiyozit, skleroderma).

Biyokimyasal idrar analizi

  • Miyoglobin.

İdrarda miyoglobinin görülmesi akut beslenme miyozitini gösterir.

Spesifik antikorların belirlenmesi için serolojik analiz

Miyozite özgü belirteçler şunlardır:

  • Scl-70

Bunlar belirli bir miyozit tipinin karakteristiği olan spesifik belirteçlerdir. Örneğin Ku işaretçisi sistemik lupus eritematozustaki polimiyozit ve miyozite spesifiktir; Scl-70 - skleroderma için.


Miyozit tanısında laboratuvar testlerinin yanı sıra enstrümantal yöntemler de yaygın olarak kullanılmaktadır.

Enstrümantal teşhis yöntemleri şunları içerir:

  • Elektromiyografi. Kas zayıflığını değerlendirmeye yönelik bir yöntem, kasların elektriksel aktivitesinin kaydedilmesine dayanmaktadır. Kas dokusunun bağ dokusuyla değiştirildiğini gösterebilir.
  • Florografi. Tüberküloz miyozit teşhisinde kullanılır.
  • Röntgen. Miyozit tanısında bilgilendirici değildir. Kaslarda kireçlenmelerin veya soğuk noktaların varlığına işaret edebilir.

Miyozit tedavisi

Miyozitin tedavisi öncelikle etiyolojisine, yani nedenine bağlıdır. Travmatik ve akıntılı miyozit kısa süreli tedavi gerektirirken, otoimmün miyozitin tedavisi uzun süreli bakım tedavisini içerir.

Soğuk algınlığının arka planında veya taslakların arka planında gelişen miyozitin tedavisi genel ve lokal tedaviyi içerir. Genel tedavi, ağrı kesicilerin ve antiinflamatuar ilaçların yanı sıra vitaminlerin reçetelenmesini içerir. Yerel tedavi, ısıtıcı merhemler, masaj ve kompreslerden oluşur.

Miyozit tedavisi için ilaçlar

Miyozit tedavisinde asıl amaç inflamatuar süreci ortadan kaldırmak olduğundan antiinflamatuar ilaçlar tedavinin temelini oluşturur. Sadece iltihabı ortadan kaldırmakla kalmaz, aynı zamanda ağrıyı da hafifletirler. Anti-inflamatuar ilaçların yanı sıra vitaminler, kas gevşeticiler ve vazodilatörler de reçete edilir.

Miyozit tedavisinde kullanılan ilaçlar

İlaç grubu

Hareket mekanizması

Temsilciler ve günlük dozları

Ne zaman atanırlar?

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)

Antiinflamatuar, analjezik ve antipiretik etkileri vardır.

  • Parasetamol ( Günde 4 defa 500 miligram).
  • İbuprofen ( Günde 2 – 3 kez 400 miligram).
  • Meloksikam ( Günde bir kez 15 miligram).
  • Ketoprofen ( Günde iki kez 100 miligram).

Enfeksiyöz ve travmatik miyozit için reçete edilir. Otoimmün nitelikteki miyozit için de reçete edilirler, ancak bakım tedavisi olarak.

Kas gevşeticiler

İskelet kaslarının gerginliğini ve spazmını hafifletir.

  • Muskofleks ( 5 gün boyunca günde 2 defa 4 miligram).
  • Midokalm ( Günde 2-3 kez 100 miligram).

Boyun, sırt ve omuz miyoziti için şiddetli spazmın eşlik ettiği lomber miyozit için reçete edilir.

Vazoaktif ajanlar

Kan damarlarını genişleterek kaslara kan akışını iyileştirirler.

  • Cavinton ( Günde 3 defa 5 miligram).
  • sinnarizin ( Günde 3 defa 25 miligram).
  • Meksikadol ( Günde 2 defa 125 miligram).

Özellikle şiddetli kas spazmının olduğu durumlarda, her türlü miyozit için reçete edilir.

Vitaminler

Kan dolaşımını iyileştirin ve genel bir güçlendirme etkisine sahip olun

  • Demoton ( B1, B6, B5 vitamin kompleksi).
  • Milgamma ( B1, B6, B12 vitamini kompleksi).

Her iki günde bir 10 enjeksiyon şeklinde kas içi enjeksiyon olarak reçete edilirler.

Miyozit için antibiyotikler

Enfeksiyöz miyozit için antibiyotikler de reçete edilir. Antibiyotik seçimi miyozitin etken maddesine bağlıdır. Ancak belirli bir patojenin nadiren tanımlanabildiğini belirtmekte fayda var. Bu nedenle penisilinler ve sülfonamidler gibi geniş spektrumlu antibiyotikler reçete edilir.

Miyozit için merhemler

Merhemler yerelin temelini oluşturur ( yerel) terapi. Temel olarak antiinflamatuar bir bileşen de içerirler. Merhemlerin lokal anestezik, antiinflamatuar ve ısınma etkisi vardır.

Miyozit için kullanılan merhemler

Evde miyozit tedavisi

Miyozitin evde tedavisi, hızlı bir iyileşme için takip edilmesi gereken çeşitli prensiplere dayanmaktadır. Ek olarak, kendi kendine tedaviye bile yetkin ve sorumlu bir yaklaşım, hastalığın gelecekte ortaya çıkmasını önlemeye yardımcı olacaktır.

Burada yalnızca enfeksiyonla komplike olmayan hastalık türlerinin evde tedavi edilebileceği belirtilmelidir ( yüksek ateşin eşlik ettiği, genel durumda keskin bir bozulma). Bu tür miyozit formlarının tedavisi sadece doktor tarafından reçete edilir. Ayrıca kas iltihabına şiddetli ağrı da eşlik ediyorsa veya evde tedaviden 3 ila 4 gün sonra herhangi bir rahatlama sağlanamıyorsa doktora başvurmalısınız.

Evde miyozit tedavisi için aşağıdaki temel hükümler vardır:

  • yamaların ve diğer terapötik ajanların kullanımı;
  • hafif bir fiziksel aktivite rejimine uyum;
  • hastalığı dikkate alarak diyetin düzeltilmesi;
  • özel egzersizler yapmak.

Miyozit için sıvalar, kompresler ve diğer ilaçlar

Miyozitin evde tedavisinde kullanılan tüm ilaçlar ortak bir etkiye dayanmaktadır - ısınma etkisi. Isının ağrıyan kaslar üzerindeki etkisi ağrıyı azaltabilir ve hastanın durumunu hafifletebilir. İlaçlar aynı zamanda antiinflamatuar ve/veya analjezik etkilere de sahip olabilir.

Evde miyoziti tedavi etmek için aşağıdaki ilaçlar kullanılır:

  • sıvalar;
  • sıkıştırır;
  • diğer anlamı.
Miyozit için yamalar
Kas iltihabının tedavisine yönelik bir yama, cilde tutturulmuş yapışkan yüzeye sahip bir polimer malzemedir ( bazen kıyafetlerin üzerinde) etkilenen kasların bulunduğu bölgede. Yama, iyileştirici etki sağlayan ilaçlar veya bitkisel ilaçlar içerir. Sağladıkları etki türüne bağlı olarak yamalar çeşitli türlere ayrılır.

Miyozit tedavisinde aşağıdaki yama türleri kullanılabilir:

  • Biber. Düşük maliyeti nedeniyle en popüler yamadır. Yama belirgin bir ısınma etkisine sahiptir, bu nedenle cilt yanmasına neden olmamak için aralıklı olarak kullanılmalıdır. Ayrıca uygulanacağı ciltte kızarıklık, kesik, yara varsa bu ürün kullanılmamalıdır.
  • Yansıtan. Bu yamanın prensibi vücudun ürettiği ısıyı yansıtmasıdır. Ürün cilde değil, giysinin iç kısmına yapıştırılmaktadır.
  • Antienflamatuvar. Bu tür yamalar, anti-inflamatuar etki sağlayan ilaçlar içerir. Ana bileşen olarak steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar kullanılır. En yaygın antiinflamatuar yama türleri Voltaren'dir ( ilaç diklofenak dayalı) ve ketotop ( ketoprofen ilacına dayalı).
  • Anestezi. Bu yamaların şiddetli kas ağrılarında kullanılması tavsiye edilir. Deri yüzeyindeki sinir reseptörlerini bloke eden ve böylece analjezik etki sağlayan ilaçlar içerirler. Bu türün en yaygın yolu, anestezik lidokain bazlı Versatis yamasıdır. Ürün 5 günden fazla kullanılmamalıdır.
  • Manyetik. Yamanın tasarımı, ağrı giderici etkinin elde edildiği manyetik bir plaka içerir. Yama ağrı bölgesindeki cilde yapıştırılmalı ve 2 ila 3 gün bekletilmelidir. Hamilelik ve emzirme döneminde manyetik yama kullanılması önerilmez.
Miyozit için sıkıştırır
Etkilenen bölgede ısınma etkisi yaratmak için kas iltihabına yönelik kompresler yapılır. Bunu yapmak için, ısınma etkisini uzatmak için plastik film ile sabitlenen cilde sıcak bir kütle uygulanır. Sıvı tentürler de kullanılabilir ( ovulmaları gerekiyor), bileşimleri nedeniyle kan dolaşımını artıran ve ısınma etkisi sağlayan. Kompresin etkisini uzatmak için uygulama sıcak, tercihen doğal bir kumaşa sarılmalıdır ( örneğin yün bir atkı).

Kompres hazırlamak için aşağıdaki bileşenler kullanılır:

  • bir karıştırıcıda doğranması veya yumuşayana kadar dövülmesi gereken ısıtılmış lahana yaprakları;
  • dulavratotu yaprakları kaynar suyla haşlanır ve birkaç kat halinde serilir;
  • ılık haşlanmış patatesler çatalla püre haline getirilir ( ilave tuz, baharat yok);
  • doğal bal ve rendelenmiş yaban turpu karışımı ( siyah turpla değiştirilebilir);
  • leylak çiçeklerinin alkol tentürü ( 300 gram taze veya kuru çiçeği bir bardak alkolle dökün ve bir hafta bekletin.);
  • biber tentürü ( 2 adet kırmızı biber kabuğu ve 200 mililitre alkolden hazırlanmıştır.).
Miyozit için diğer ilaçlar
Diğer araçlar, ısıtıcı ve/veya analjezik etkiye sahip çeşitli halk tarifleri ve farmakolojik preparatlar anlamına gelir. Miyozit tedavisi için basit ve uygun fiyatlı çözümlerden biri hardal sıvalarıdır. İnce bir kuru hardal tabakasıyla kaplanmış kağıt tabakalardır.

Hardal sıvalarını kullanırken aşağıdaki kurallara uyulmalıdır:

  • bu ürünün kullanımına yönelik bir kontrendikasyon, 37,5 derecenin üzerindeki vücut ısısıdır;
  • Kullanmadan önce hardal sıvaları 30 saniye boyunca ılık su dolu bir kaba batırılmalıdır;
  • Hardal sıvaları kalp bölgesi hariç doğrudan ağrılı bölgeye uygulanır;
  • Etkiyi arttırmak için hardal sıvaları polietilen veya battaniye ile kaplanmalıdır;
  • Hardal sıvaları şiddetli kızarıklık oluşana kadar ciltte tutulmalıdır ( bu genellikle 5 ila 10 dakika sürer);
  • Hardal sıvaları çıkarıldıktan sonra cilt ılık su ile yıkanmalıdır ( sıcak değil) su.

Miyozit için egzersiz rejimi

Hastalığın başlangıç ​​aşamasında yani ilk 2-3 günde her türlü fiziksel aktiviteyi dışlayan bir rejime uymak gerekir. İltihaplı kasların tamamen dinlenmesini sağlamak için bu gereklidir. Bu nedenle miyozit belirtileri ilk ortaya çıktığında hasta mümkünse daima yatakta kalmalıdır. Rahatlama sağlandıktan sonra rejiminizi aniden değiştirmemelisiniz. Kasların iyileşmesi zaman alır, bu nedenle 2 ila 3 hafta boyunca vücudun iltihaplanma sürecinin lokalize olduğu kısmında stres içeren herhangi bir aktivite yapmaktan kaçınmalısınız.

Miyozit için hastanın diyeti

Miyozit hastalarına yönelik katı kuralları olan özel bir diyet yoktur. Aynı zamanda hastanın hastalık döneminde diyetini, diyetinden maksimum miktarda değerli element alacak şekilde değiştirmesi gerekir. Bu, vücudun iltihaplanma süreciyle daha etkili bir şekilde savaşmasını sağlayacaktır.

Miyozitli bir hasta, gıdanın yanı sıra aşağıdaki unsurları da almalıdır:

  • A, C, E vitaminleri. Bu vitaminler, iltihaplanma süreci sonucunda oluşan toksik maddeleri nötralize eder. Domates, tatlı biber, turunçgiller, elma ve rafine edilmemiş bitkisel yağlarda büyük miktarlarda bulunurlar.
  • Protein. Protein kaslar için bir yapı malzemesidir, bu nedenle miyozitte buna olan ihtiyaç artar. Yağsız ette kolayca sindirilebilen birçok protein bulunur ( tavuk, hindi, dana eti
    Egzersiz türü hangi kas grubunun etkilendiğine bağlıdır. Bu nedenle boyun miyozitinde dairesel hareketler yapmanız ve başınızı eğmeniz önerilir. Hastalık sırtınızın alt kısmını etkilediyse vücudunuzu sola, sağa, ileri geri eğmeniz gerekir. Kolların miyoziti için ellerin ve kolların dirseklerden büküldüğü dönme hareketleri faydalı olacaktır. Belirli kaslar üzerindeki yerel strese ek olarak, genel egzersiz de miyozit için faydalı olacaktır - yürüme veya koşma, temiz havada uzun yürüyüşler, spor oyunları veya dans.

    Miyozit için halk ilaçları

    Halk hekimliğinde, kullanımı miyozitli bir kişinin durumunu hafifletebilecek tarifler vardır. Geleneksel tıbbın ana tedavi olarak zayıf bir etkisi olduğundan, bu tür ilaçların kullanımı farmakolojik ilaçlarla desteklenmelidir. Her türlü halk ilaçları, bileşime ve sağladıkları etkiye bağlı olarak 3 kategoriye ayrılır.

    Miyozit için aşağıdaki halk ilaçları türleri kullanılır:

    • merhemler;
    • tentürler;
    • Oral uygulama için kaynatma.
    Miyozit için merhemler
    Miyozit tedavisi için merhemler bir yağ bazından ve ek bir bileşenden yapılır ( bir veya daha fazla). Merhemlerin terapötik etkisi analjezik ve antiinflamatuar etkilerinde yatmaktadır. Tereyağı, domuz eti ( tuzsuz) veya porsuk yağı. Yağ bazı kuru ile desteklenir ( mutlaka) bitki bileşenleri.

    Miyozit için merhem yapmak için aşağıdaki bitkiler kullanılabilir:

    • papatya çiçekleri;
    • leylak çiçekleri;
    • at kuyruğu;
    • söğüt tomurcukları;
    • Defne yaprağı.
    Bitkisel hammaddeler toz haline getirilmeli, yağ bazıyla birleştirilmeli ve birkaç saat buhar banyosunda kaynatılmadan saklanmalıdır. Bundan sonra kütle bir cam kaba boşaltılır ve en az 10 gün karanlık bir yerde tutulur. Bitmiş ürünün günlük olarak günde 2-3 kez kullanılması tavsiye edilir. Merhem ağrılı bölgeye sürülerek polietilen ve sıcak bir bezle örtülür.
    ).

    Oral uygulama için kaynatma
    İçme kaynatmalarının, iltihaplanma sürecini tetikleyen vitamin ve diğer değerli maddelerin eksikliğini giderdiği belirtilmektedir. Ayrıca bu tür içeceklerin içilmesi önerilen sıvı hacmini korumanızı sağlar. Bu hastalık için yemek pişirmek için kullanılan suyu saymazsak günde en az 2 litre su içmeniz gerekir.

    Vitamin içeriği yüksek olan çeşitli meyve ve meyvelerden kaynatma hazırlayabilirsiniz. Kuşburnu, alıç, kızılcık, elma olabilir ( kurutulmuş veya taze), kuru erik. Papatya ve ıhlamur gibi şifalı bitkilerden elde edilen kaynatma da miyozit için faydalıdır.

    Kullanmadan önce bir uzmana danışmalısınız.

Boyun bölgesindeki ağrı çoğunlukla osteokondroz veya miyozitin klinik bir belirtisi olarak kabul edilir. Temel farkları, provoke edici faktöre maruz kaldıktan birkaç saat sonra ağrının başlamasıdır.

Boyun miyoziti belirtileri, boynu döndürmeye veya başı indirmeye çalışırken yoğunluğu artan ağrının artmasıyla karakterize edilir. Ağrı omuz bölgesine, başa (başın arkası ve öne) yayılabilir ve ayrıca sırt ve kürek kemiklerine de yayılabilir.

Ağrı istirahatte bile devam eder ve gece boyu istirahatten sonra şiddeti azalmaz. Ciddiyetini azaltmak için kişi başını ve boynunu daha az hareket ettirmeye çalışır çünkü fiziksel aktivite etkilenen kaslarda gerginliğe neden olur.

Boyun miyozitinin belirtileri arasında kaslar boyunca yoğun kordonların hissi ve palpe edildiğinde ağrı bulunur. Bazı durumlarda iltihap alanı üzerinde hiperemi görülür.

Kasların durumu, cereyan veya yağmur gibi en ufak bir soğuk etkene bile maruz kaldığında kötüleşir. Sonuç olarak ağrı daha da şiddetlenir ve hareketler daha da kısıtlanır.

Sırt miyozit belirtileri

Miyozit, iltihaplanmayı veya kas liflerinde yaralanmayı tetikleyen çeşitli faktörlerin etkisi altında ortaya çıkar. Miyozitin en belirgin klinik belirtileri sabahları görülür, çünkü kaslar uzun süre hareketsiz kaldıktan veya rahatsız edici bir pozisyonda kaldıktan sonra normal konumlarını oldukça zor elde ederler. Bu sürece ağrı da eşlik eder.

Geceleri şişkinliğin artması ve bunun sonucunda refleks spazm oluşması nedeniyle oluşur. Ayrıca kasların zaten kışkırtıcı faktörün etkisine yenik düştüğünü de unutmayın.

Travmatik bir ajana maruz kalmanın bir sonucu olarak sırt miyozit belirtileri birkaç gün sonra ortaya çıkar. Hastalığın klinik belirtileri giderek artar ve uzun süre devam eder.

Sırt miyozitinin semptomları arasında ağrıyan ağrı, etkilenen kasların üzerindeki deride şişlik ve hiperemi ve patolojik odak üzerinde lokal sıcaklıkta bir artış yer alır.

Palpasyonda, lomber bölgede asimetrik olarak çok sayıda yerleşmiş, sıkıştırılmış nodüller ortaya çıkar. Kas gerginliği veya gerilmesinin eşlik ettiği herhangi bir fiziksel aktivite (bükülme, dönme) ağrının artmasına neden olur.

Miyozitin genel klinik belirtileri arasında genel halsizlik, hızlı yorgunluk ve hareket edememe nedeniyle performansın azalması yer alır.

Bacak miyoziti belirtileri

Yürümek hayatımızın ayrılmaz bir parçası olduğundan bacak hastalıkları özellikle akuttur. Yani boyun miyoziti ile başınızı hareket ettirmemeye veya omuz miyoziti ile kolunuzu hareket ettirmemeye çalışırsanız, bacaklara hafif bir yük bile ağrının artmasına neden olur.

Bacak miyoziti belirtileri kas hasarının bir sonucu olarak ortaya çıkar ve ciltte lokal kızarıklık, bacaklarda ağrı, şişlik veya hafif macunluğun yanı sıra lokal sıcaklıkta bir artış ve motor aktivitede azalma veya hatta yokluk ile karakterize edilir.

Listelenen klinik bulgulara ek olarak baş ağrıları, periyodik kas spazmları, titreme ve cildin hassasiyet eşiğinde azalma da mümkündür.

Bacakların miyoziti en sık, özellikle yürürken, motor aktiviteye en aktif şekilde katılan baldır kasları bölgesinde kendini gösterir.

Kas güçsüzlüğü, hareket sırasında ağrının şiddetinin artması ve alt ekstremite eklemlerinin hareket kabiliyetinin ciddi şekilde kısıtlanması gibi bacak miyoziti belirtileri, bacak kasları etkilendiğinde en sık görülen belirtilerdir.

Uyluk kası miyozit belirtileri

Ağrı sendromunun yoğunluğunun artmasına neden olan travmatik veya inflamatuar bir faktöre maruz kalmanın bir sonucu olarak uyluk kaslarının hasar görmesi mümkündür. Sonuç olarak kişinin motor aktivitesi bozulur ve yaşam kalitesinin düşmesine neden olur.

Uyluk kaslarının miyozit belirtileri, örneğin boyun veya sırtın miyozitinden çok daha az yaygındır, ancak yine de klinik tablosunu hatırlamalısınız.

Uyluk kaslarının miyozit semptomları, diğer kasların miyozitinin klinik belirtilerinden büyük ölçüde farklı değildir. Karakteristik belirtiler, yoğunlaşabilen ve diğer bölgelere (bel, kasık ve önemli fiziksel aktivite ile bacak) yayılabilen yerel ağrılardır.

Kas gerginliği sürecinde doku şişmesi ile önlenen kasılmalar meydana gelir. Bunun sonucunda ağrı artar ve eklemdeki hareket kabiliyeti kısıtlanır. Uzun bir miyozit seyri ile kasta atrofik süreçlerin başlangıcına kadar kas zayıflığında bir artış mümkündür.

Baldır kaslarının miyozit belirtileri

Bu hastalık sadece bacaklarda yoğun ağrıya neden olmakla kalmaz, aynı zamanda her türlü fiziksel aktiviteyi de etkileyebilir. Baldır kasları çeşitli hareketlerin (yürüme, koşma, ağırlık kaldırma, eğilme) gerçekleştirilmesinde doğrudan veya dolaylı olarak rol oynar.

Sonuç olarak bacaklarda ağrı olması durumunda tüm bu hareketler gerçekleştirilemez. Ayrıca ağrının şiddetini artıran ve kişiyi birkaç gün ağrıdan vazgeçmeye zorlayan fiziksel aktivitedir.

Baldır kaslarının miyozit belirtileri, vücuttaki enfeksiyöz bir patojene veya travmatik bir faktöre maruz kaldıktan sonra ortaya çıkar. Ayrıca uzun süre topuklu ayakkabıyla yürümenin ağrının artmasına katkıda bulunduğunu da belirtmekte fayda var.

Baldır kaslarının miyozitinin karakteristik semptomları, onu diğer birçok patolojik durumdan ayırmayı mümkün kılar. Kaslar hasar gördüğünde ağrı doğada ağrır ve fiziksel aktivitenin etkisi altında yoğunlaşır.

Etkilenen baldır kaslarını palpe etmeye çalıştığınızda, daha yoğun ağrının ortaya çıkmasına neden olabilirsiniz. Ayrıca palpasyonla izole nodüller ve kordonlar içeren yoğun kas alanları hissedilir.

Çocuklarda miyozit belirtileri

Çocuklar, bazı durumlarda (travmatik bir faktöre maruz kaldıklarında) bile yetişkinlerle aynı ölçüde miyozitten muzdariptir - hatta daha sık. Çocuklarda miyozit belirtileri esas olarak sabahları, kasların hala "soğuk" olduğu ve hafif şişliklerin gözlendiği zaman ortaya çıkar.

Ek olarak, etkilenen kaslar daha da fazla şişmeye eğilimlidir, bu da sinir uçlarının sıkışmasına yol açan refleks spazmına neden olur. Sonuç, fiziksel aktivite nedeniyle yoğunlaşan yoğun ağrıdır.

Çocuklarda miyozitin ilk belirtileri, provoke edici faktörün etkisinden birkaç gün sonra gelişir. Ağrı çevredeki kas gruplarına yayılarak bebeğin hareket kabiliyetini daha da kısıtlayabilir. Sürece sinir pleksusları dahil olursa, bu pleksus tarafından innerve edilen vücudun daha uzak kısımlarında ağrı oluşabilir.

Tedavi edilmediği takdirde miyozitin klinik belirtilerinin yoğunluğu artar ve vücudun belirli bir bölgesinin tamamen hareketsiz kalmasına yol açabilir. Bununla birlikte, ağrı sendromunun giderek azaldığını, ancak kas spazmının arttığını ve gelecekte yüzde asimetriye, boyunda veya sırtta cilt kıvrımlarına yol açabileceğini hatırlamakta fayda var.

Torasik miyozit belirtileri

Bu kas grupları doğrudan hayatımızın ayrılmaz bir parçası olan solunumla ilgili olduğundan torasik miyozit prevalansı oldukça yüksektir.

Torasik miyozit belirtileri pratik olarak diğer kas gruplarına verilen hasardan farklı değildir, ancak boyunda servikal kasların miyoziti ile ağrı ortaya çıkarsa, kişinin bu alandaki hareketi sınırlayabileceğini hatırlamakta fayda var ki bu da hakkında söylenemez. göğüs kasları.

Solunum aktivitesini ne kadar sınırlamaya çalışırsanız çalışın ağrı tamamen önlenemez. Ağrı, kişinin nefesinin çok derin ve sık olmadığı gecelerde ortaya çıkar ve uzun bir gece uykusundan sonra bile ağrı sendromu ortadan kalkmaz.

Torasik miyozit belirtileri, kas hasarına bağlı olarak doku şişmesinde artış, üzerlerindeki derinin kızarması ve lokal sıcaklıkta artış ile karakterizedir. Ayrıca cildin hassasiyet eşiğinde de bir azalma olur ve bunun sonucunda herhangi bir dokunuş çok keskin bir şekilde algılanır.

Şiddetli miyozit durumunda, larinks ve farenks kasları patolojik sürece dahil olabilir. Bunun sonucunda yutkunma güçlüğü, nefes darlığı ve öksürük artar. Bu semptomlara laringeal kasların şişmesinin artması neden olur. Gelecekte baş ağrısı ve baş dönmesi mümkündür.

İnterkostal miyozit belirtileri

Miyozit gelişiminin başlangıcında, miyoziti interkostal nevraljiden bağımsız olarak ayırmak çok zordur, çünkü her iki patoloji de nefes alma sırasında göğüs hareket ettiğinde yoğunlaşan ağrı ile karakterize edilir.

Ağrıya ek olarak interkostal miyozit belirtileri arasında doku şişmesi, hiperemi ve etkilenen kas bölgesi üzerinde cildin artan hassasiyeti de bulunur.

İnterkostal miyozitin ayırt edici semptomları arasında, tüm interkostal boşluk boyunca kaslara basıldığında ağrının artması, uzun bir dinlenme ve dinlenme sonrasında ağrının varlığı yer alır.

Palpasyon muayenesinde kas liflerinin sıkışması ve küçük nodüllerin varlığı gözlenir. Zorluk dönüşlerde, vücudun bükülmesinde ve aktif nefes alma hareketlerinde yatmaktadır.

Ayrıca soğuk faktöre maruz kaldığında ağrı sendromunun şiddetinin arttığını ve kasların üzerindeki sıcaklığın komşu bölgelere göre daha yüksek hale geldiğini de belirtmek gerekir.

El miyoziti belirtileri

Kol kasları etkilendiğinde miyozitin tipik klinik belirtileri görülür. Provoke edici faktöre maruz kalmanın bir sonucu olarak, birkaç gün sonra ağrı sendromu rahatsız etmeye başlar.

El miyoziti belirtileri, etkilenen kas gruplarını gerektiren herhangi bir hareketi gerçekleştirmeye çalışırken ağrının artmasına neden olur. Gerginliğe bağlı kas kasılması, sinir uçlarının sıkışması sonucu ağrı yoğunluğunun artmasına neden olur.

Palpe edildiğinde semptomlarda bir artış da not edilir. Ağrının yanı sıra, kolun çapının artması sonucu doku şişmesi, kızarıklık ve ciltte hassasiyet artışı meydana gelir.

El miyozit semptomlarının bu kadar belirgin bir yoğunluğa sahip olmaması için motor aktivitesinin azaltılması gerekir. Böylece kolun uzun süre hareketsiz kalmasıyla kas güçsüzlüğü ve ardından atrofi gelişebilir.

Ağrı boyun, kürek kemiği veya göğüs gibi çevredeki bölgelere yayılabilir.

Omuz miyoziti belirtileri

Soğuk, bulaşıcı veya travmatik faktörlerin etkisi altında, hareket ve palpasyon sırasında istirahatte ağrı olarak kendini gösteren kas hasarı meydana gelir.

Gerekli hareketi gerçekleştirmek için kas kasılması sürecinde sinir uçları sıkışır ve bu da ağrının artmasına neden olur.

Omuz miyozitinin belirtileri o kadar şiddetlidir ki, sadece omuz eklemi değil, etrafındakiler de işlevlerini yerine getiremez. Hafif bir miyozit formuyla, klinik belirtiler birkaç gün sonra kaybolabilir, ancak yeterli tedaviye tabidir. Sıcaklık, dinlenme ve ağrı kesiciler genellikle yeterlidir.

Omuz miyoziti belirtileri, tetikleyici faktöre tekrar tekrar maruz kaldıktan sonra geri dönebilir. Böylece klinik tablo tekrarlanarak miyozitin kronikleşmesine neden olabilir. Şiddetli miyozit, omuz eklemi için karmaşık tedavi ve uzun süreli dinlenme gerektirir.

Kronik formda kas atrofisi ön plana çıkarak hiperemiyi ve ciltte artan hassasiyeti bırakır.

Göz miyozit belirtileri

Miyozit soğuğa, yaralanmaya veya bulaşıcı ajanlara maruz kalan tüm kasları etkileyebilir. Orbital miyozit bu hastalık grubuna aittir ve patolojiye özgü klinik belirtilerle karakterize edilir.

Miyozit, semptomların yoğunluğunu ve doğasını belirleyen bir veya birkaç kası aynı anda etkileyebilir. Bu nedenle, hastalığın klinik tablosu, herhangi bir fiziksel aktivite ile gözü genel olarak yana, yukarı doğru hareket ettirmeye çalışırken yoğunlaşan akut ağrıyı içerir.

Oküler miyozitin belirtileri ayrıca göz kapaklarının şişmesini, tam olarak açılmamasını ve bazı durumlarda çift görmeyi içerir. Etkilenen kasların üzerinde kan damarlarının enjeksiyonu not edilir.

Hafif ekzoftalmi de mümkündür. Akut hastalıkta oküler miyozit belirtileri, kurallara uyulması ve etkili tedavinin seçilmesi durumunda 1,5 ay sonra kaybolabilir.

Süresi 2-3 ayı ve belki de yılı aşan kronik bir seyir durumunda miyozit, kısıtlayıcı miyopatinin gelişmesine neden olabilir. Tüm dönem boyunca hastalık, nüksetmeler ve remisyon dönemleri ile karakterize edilir.

Miyozit belirtileri, zarar veren faktörün aktivitesine, etki süresine ve kastaki iltihaplanma sürecinin aktivite derecesine bağlıdır. Zamanında bir doktora danışırsanız ve etkili tedaviyi reçete ederseniz, komplikasyon gelişmeden miyozitten mümkün olan en kısa sürede kurtulabilirsiniz.

Miyozit, kas-iskelet sistemi kaslarını etkileyen geniş bir patolojik durum grubudur. Basitçe söylemek gerekirse, miyozit hastalığı vücudumuza hareket sağlayan kasların bir lezyonudur.

Kas miyoziti adını sıklıkla bulabilirsiniz. Tamamen doğru değil çünkü miyozitin tanımının kendisi zaten patolojinin lokalizasyonunu gösteriyor.

Miyozitin nedenleri ve çeşitleri

Miyozitin nedenleri iki büyük gruba ayrılır: endojen (vücudun içinde ortaya çıkan) ve eksojen (vücudun dışında ortaya çıkan).

Eksojen nedenler:

  • herhangi bir yaralanma;
  • kas gerginliği;
  • hipotermi;
  • stres.

Her kas, sıklıkla patolojik sürece dahil olan ve hastalığın ortaya çıkmasına neden olabilecek bir bağ dokusu zarı ile kaplıdır. Otoimmün miyozit adı, hastalığın etiyolojisini (oluş nedenini) ve gelişim mekanizmasını yansıtır. Bu tür miyozit, kendi vücudumuzun, üzerinde çoğunlukla mikroorganizmalar tarafından temsil edilen tahriş edici maddenin (antijenin) bulunduğu dokularına belirli maddelerin (antikorlar) üretilmesiyle ilişkilidir. Antikorlar antijenlerle birleştikten sonra çevredeki dokuları etkileyen inflamatuar bir reaksiyon tetiklenir.

Bulaşıcı hastalıklar neredeyse her zaman miyozitin ortaya çıkmasına neden olur. Enfeksiyöz miyozit, mikroorganizmaların ana odak noktasından kan veya lenf yoluyla kas dokusuna nüfuz etmesi nedeniyle gelişir.

Virüsler, hastalığın özel bir formunun ortaya çıkmasına neden olur - sıcaklıktaki keskin bir artışın arka planına karşı akut bir seyir ile karakterize edilen viral miyozit. Kas dokusundaki patolojik süreçler neredeyse her zaman ARVI veya tüberkülozdan sonra ortaya çıkar. İnfluenza sonrası miyozit de sıklıkla teşhis edilir.

Toksik miyozit, bazı ilaçların, alkolün, ilaçların kullanımı, zehirlenme sonrası, hayvan veya böcek ısırıkları nedeniyle oluşur.

Travmatik miyozit kas liflerinin yırtılmasına bağlı olarak gelişir. İyileşme sürecinde dokunun yerini yara izi alır ve kas kısalır. Travma sonrası miyozit sıklıkla kas dokusunun ossifikasyonuna (ossifikasyonuna) yol açar.

Miyozitin sınıflandırılması

Lezyonun konumuna bağlı olarak servikal, torasik ve lomber miyozit ayırt edilir. Servikal miyozit hemen hemen her insanı etkiler. Boyunda, başın arkasına, kürek kemiklerine ve omuza yayılan donuk bir ağrı ile karakterizedir. Ağrı tepkisi omurların hareketliliğini olumsuz etkileyerek sınırlı olmasına neden olabilir.

Lomber miyozit bel ve sırtta ağrıya neden olur. Uzun süre dayanır. Bu durumda kaslar gerginleşir, hareket ederken sızlayan ağrılar oluşur ve bazen hastalığın bir sonucu olarak çevre eklemlerde ağrılar ortaya çıkar.

Kursa göre akut ve kronik miyozit ayırt edilir.

Akut miyozit pürülan ve pürülan olmayan olarak ikiye ayrılır. Her iki form da hareket ve palpasyon sırasında artan şiddetli ağrıya neden olur. Pürülan miyozitin ana semptomları: palpasyon ve hareketle ağırlaşan kastaki keskin ağrı, vücut ısısında ciddi artış, halsizlik, kas sertleşmesi.

Akut süreç tedavi edilmezse kronik miyozit gelişir.

Patolojinin yaygınlığına göre ayırt edilirler:

  • bir kas hasarı (lokal miyozit);
  • çeşitli kaslara veya gruplara hasar (polimiyozit). Polimiyozit kas güçsüzlüğü ile kendini gösterir: Hastanın merdiven çıkması, ayağa kalkması zordur ve zamanla başını dik pozisyonda tutmak bile rahatsızlığa neden olur. Daha sonraki aşamalarda solunum ve çiğneme kaslarında atrofi meydana gelir;
  • cilt ve kas dokusuna eşzamanlı hasar (dermatomiyozit). Vücudun üst kısmında ve yüzde döküntülerin ortaya çıkması, halsizlik ve ani kilo kaybı ile karakterizedir. Göz kapaklarının şişmesi sıklıkla meydana gelir, sıcaklık yükselir ve sağlık durumu giderek kötüleşir. Bazen hastalık hızla gelişir.

En yaygın sırt hastalıklarından biri olan osteokondroz hakkında bilgi edinin. Alt sırtta şiddetli ve keskin ağrı ile karakterize radikülit ve tedavisinin prensipleri hakkında bilgi edinin.

Miyozit belirtileri

Miyozit belirtileri yavaş yavaş veya akut olarak gelişebilir ve bu da tedavinin zamanlamasını etkiler. Miyozitin ana belirtileri:

  • zayıflık;
  • hızlı yorulma;
  • lezyon bölgesinde lokalize ağrı;
  • sertlik;
  • kas sıkılaşması veya sarkması;
  • cilt değişiklikleri;
  • duyusal rahatsızlık;
  • uzuvların zorla pozisyonunun ortaya çıkışı.

Travmatik yaralanmaya bağlı kas miyoziti belirtileri kızarıklık, şişlik, hematom ve vücut ısısının artmasıyla karakterize edilir.

Miyozit mikroorganizmalara maruz kalma nedeniyle ortaya çıkarsa, önce inflamatuar belirtiler ortaya çıkar: kas tonusu değişir, halsizlik artar, orta veya şiddetli ağrı. Ağrılı hisler hareket sırasında, hava koşullarındaki ani bir değişiklikle veya muayene sırasında her zaman yoğunlaşır. Miyozit sırasındaki sıcaklık her zaman inflamatuar bir reaksiyonun gelişmesiyle artar.

Ağrı uzun süre devam ederse hareketleri etkiler:

  • şiddetli ağrı durumunda hasta hareket etmemeye çalışır;
  • Bir kas yok edildiğinde yerini skar dokusu alır, bu da elastikiyet kaybına ve kasılma kabiliyetine yol açar;
  • lezyon bölgesinde kalsiyum tuzlarının birikmesi kasın kemikleşmesine neden olur ve bu da hareketliliğin önemli ölçüde kısıtlanmasına yol açar.

Miyozitin fotoğrafına bakarak hastalığın tüm belirtilerini görebilirsiniz.

Hastalığı hafife almayın çünkü miyozitin sonuçları kas atrofisi, sürekli kas zayıflığı, küçük hareketlerde rahatsızlık, hareket kısıtlılığı ve kas kısalmasıdır. Sonuç olarak yaşam kalitesinde bozulma, üretkenlik kaybı ve olası sakatlık ortaya çıkar.

Teşhis

Miyozit ile ne yapmalı? Kesinlikle, zamanında yardım isteyin ve sağlığınıza sorumlu bir şekilde dikkat edin.

Birçok kişi miyoziti hangi doktorun tedavi ettiğini bilmiyor. Cevap değişebilir. İlk belirtiler ortaya çıktığında ideal seçenek bir terapistle randevu almak olacaktır. Gerekirse başka bir doktora (nörolog veya romatolog) yönlendirecektir.

Kas miyozitinin nasıl tedavi edileceği ve nasıl kalifiye bir uzman size anlatmalıdır. Kendi kendine ilaç tedavisi olumsuz sonuçlara yol açabilir.

Doktor, aşağıdaki prosedürlere dayanarak miyozit tanısı koyar: şikayetlerin toplanması, muayene, kan testleri, MR, elektromiyografi, kas biyopsisi, ultrason. Miyozitin teşhisi kural olarak özellikle zor değildir.

Tedavi

Doktor, hastalığın şeklini teşhis edip belirledikten sonra miyozitin nasıl tedavi edileceğini gösteren bir plan hazırlar. Miyozitin semptomları ve tedavisi birbirine bağlıdır, çünkü semptomatik tedavi (ağrı ve diğer belirtilerin hafifletilmesi) önemli bir rol oynar. Kas miyozitinin tedavisi kapsamlı, adım adım ve zamanında olmalıdır.

Ana tedavi yöntemleri:

  • ilaç tedavisi. İlaçlar hastalığın yalnızca tüm semptomlarıyla değil aynı zamanda nedenleriyle de mücadele eder. Akut miyozitin tedavisi antibiyotik almayı içerir. Bir doktorun miyozit için reçete ettiği antibiyotikler, bireysel özelliklerinize, mikropların duyarlılığına ve tezahür derecesine bağlıdır;
  • fizyoterapötik prosedürler. Kronik miyozitin tedavisi, metabolik süreçleri iyileştirdiği, kan akışını iyileştirdiği ve kas yapısını ve fonksiyonunu iyileştirdiği için bu yöntemlere dayanmaktadır. Miyozit tedavisi için sıcak banyolar, banyolar ve diğer ısınma prosedürleri hızlı olumlu sonuçlara yol açar ve ağrıdan kurtulmaya yardımcı olur;
  • ameliyat. Nadir durumlarda belirtilir.

Miyozitin (diğer hastalıkların yanı sıra) önlenmesi sağlığın korunmasında çok önemli bir husustur. En önemli şey aşırı stresten, yaralanmalardan, hipotermiden kaçınmak, aktif bir yaşam tarzı sürdürmek, dışarıda daha fazla zaman geçirmek, sağlıklı bir diyet uygulamak ve eşlik eden hastalıkları zamanında tedavi etmektir.

iskelet kaslarında inflamatuar bir süreçtir. Herhangi bir kası etkileyebilir. En karakteristik genel semptom, kasta (veya kaslarda) hareket ve palpasyonla şiddetlenen lokal ağrıdır. Zamanla koruyucu kas gerginliği nedeniyle eklemlerde hareket kısıtlılığı oluşabilir. Uzun bir miyozit seyri ile kas güçsüzlüğünde bir artış ve hatta bazen etkilenen kasın atrofisi olur. Tanı şikayetlere ve muayene sonuçlarına göre konulur. Endikasyonlara göre ek çalışmalar reçete edilir. Tedavi rejimi ayrı ayrı seçilir ve hastalığın şekline ve buna neden olan nedene bağlıdır.

ICD-10

M60

Genel bilgi

Miyozitin şiddeti büyük ölçüde değişebilir. En yaygın miyozit - servikal ve lomber - neredeyse tüm insanlarda hayatlarında en az bir kez gelişir. Hastalar miyozitin belirtilerini servikal veya lomber osteokondrozun alevlenmesiyle karıştırdıkları için sıklıkla teşhis konulamaz. Ancak hastaneye yatmayı ve uzun süreli tedaviyi gerektiren ciddi miyozit formları da vardır.

Miyozitin nedenleri

İnsidans açısından ilk sırada en yaygın viral bulaşıcı hastalıkların (ARVI, influenza) neden olduğu kas lezyonları yer almaktadır. Daha az yaygın olarak, miyozit bakteriyel ve fungal enfeksiyonlarla ortaya çıkar. Hem mikroorganizmaların kaslar üzerindeki doğrudan etkisi hem de toksinlerin etkisine bağlı olarak miyozit gelişimi mümkündür.

Miyozitin gelişmesinin nedeni, hem kalıcı hem de nispeten kısa süreli çeşitli toksik maddelerin etkisi olabilir. Bu nedenle toksik miyozit sıklıkla alkolizm veya kokain bağımlılığı ile gelişir. Bazı ilaçları (alfa interferon, hidroksiklorokin, kolşisin, statinler vb.) alırken de dengesiz kas hasarı meydana gelebilir. Bu tür lezyonlar doğası gereği her zaman inflamatuar değildir, bu nedenle semptomlara bağlı olarak hem miyozit hem de miyopati olarak sınıflandırılabilirler.

Hafif, daha az sıklıkla orta şiddette olumlu miyozit, hipotermi, yaralanma, kas krampları veya yoğun fiziksel aktiviteden sonra (özellikle eğitimsiz kasları olan hastalarda) ortaya çıkabilir. İkinci durumda birkaç saat veya birkaç gün süren ağrı, şişlik ve halsizlik, kas dokusundaki küçük yırtıklardan kaynaklanır. Son derece nadir durumlarda, genellikle aşırı fiziksel eforla, rabdomiyozun - kas dokusunun nekrozu - gelişmesi mümkündür. Rabdomiyoz ayrıca polimiyozit ve dermatomiyozit ile de ortaya çıkabilir.

Belirli mesleklerden kişilerde (kemancılar, piyanistler, bilgisayar operatörleri, sürücüler vb.), Rahatsız vücut pozisyonu ve belirli kas gruplarında uzun süreli stres nedeniyle miyozit gelişebilir. Pürülan miyozitin nedeni enfeksiyonla açık bir yaralanma, vücutta kronik bir enfeksiyon kaynağı veya kas içi enjeksiyonlar yapılırken hijyen kurallarının ihlali nedeniyle lokal enfeksiyon olabilir.

sınıflandırma

Cerrahi, nöroloji, travmatologlar ve ortopedideki sürecin doğası dikkate alınarak, lokal (sınırlı) ve yaygın (genelleştirilmiş) prevalansı dikkate alınarak akut, subakut ve kronik miyozit ayırt edilir. Ayrıca miyozitin birkaç özel formu vardır:

Çoğu zaman, boyun, bel, göğüs ve bacak kaslarında lokal bir süreç (bir veya daha fazla kasın hasar görmesi, ancak çok fazla kasın olmaması) gelişir. Miyozitin karakteristik bir semptomu, kasların hareketi ve palpasyonuyla ağırlaşan ve kas güçsüzlüğünün eşlik ettiği ağrılı ağrıdır. Bazı durumlarda miyozit ile ciltte hafif kızarıklık (hiperemi) ve etkilenen bölgede hafif şişlik görülür. Bazen miyozite genel semptomlar eşlik eder: düşük dereceli ateş veya ateş, baş ağrısı ve kandaki lökosit sayısında artış. Etkilenen kası palpe ederken ağrılı topaklar tespit edilebilir.

Miyozit akut olarak gelişebilir veya öncelikle kronik bir seyir gösterebilir. Akut form aynı zamanda kronikleşebilir. Bu genellikle tedavinin yokluğunda veya yetersiz tedaviyle ortaya çıkar. Akut miyozit kas gerginliği, yaralanma veya hipotermiden sonra ortaya çıkar. Enfeksiyöz ve toksik miyozit, daha az belirgin klinik semptomlarla ve öncelikle kronik bir seyirle kademeli bir başlangıçla karakterize edilir.

Kronik miyozit dalgalar halinde ortaya çıkar. Ağrı, uzun süreli statik yükler, hava değişiklikleri, hipotermi veya aşırı eforla ortaya çıkar veya yoğunlaşır. Kas zayıflığı not edilir. Yakındaki eklemlerde sınırlı hareket (genellikle küçük) olabilir.

Miyozit türleri

Servikal ve lomber miyozit

Dermatomiyozit ve polimiyozit

Dermatomiyozit, bir grup sistemik bağ dokusu hastalığına aittir. Oldukça nadirdir; yabancı araştırmacılara göre 1 milyon nüfus başına beş kişi etkilenmektedir. Tipik olarak 15 yaşın altındaki çocukları veya yetişkinleri (50 yaş ve üzeri) etkiler. Kadınlarda erkeklere göre iki kat daha sık görülür.

Bu tür miyozitin klasik belirtileri cilt ve kasların tipik semptomlarıdır. Pelvik ve omuz kuşağı kaslarında, karın kaslarında ve boyun fleksörlerinde zayıflık görülür. Hastalar alçak bir sandalyeden kalkarken, merdiven çıkarken vb. zorluk yaşarlar. Dermatomiyozit ilerledikçe hastanın başını dik tutması zorlaşır. Ağır vakalarda, solunum yetmezliğinin gelişmesi, yutma güçlüğü ve sesin tınısındaki değişikliklerle birlikte yutma ve solunum kasları hasar görebilir. Dermatomiyozitli ağrı sendromu her zaman ifade edilmez. Kas kütlesinde azalma var. Zamanla kas bölgelerinin yerini bağ dokusu alır ve tendon-kas kontraktürleri gelişir.

Deri tarafında heliotrop döküntü (göz kapaklarında, bazen yüzde, boyunda ve gövdede kırmızı veya mor döküntüler) ve Gottron belirtisi (ekstremitelerin küçük ve orta büyüklükteki eklemlerinin ekstansör yüzeyinde pembe veya kırmızı pullu plaklar ve nodüller) ) gözlenir. Akciğerlerde, kalpte, eklemlerde, gastrointestinal sistem ve endokrin sistem bozukluklarında hasar da mümkündür. Hastaların yaklaşık dörtte birinde yalnızca kas belirtileri görülür. Bu durumda hastalığa polimiyozit denir.

Tanı klinik tabloya ve biyokimyasal ve immünolojik kan testlerinden elde edilen verilere dayanarak konur. Tanıyı doğrulamak için kas biyopsisi yapılabilir. Tedavinin temeli glukokortikoidlerdir. Endikasyonlara göre sitostatik ilaçlar (azatiyoprin, siklofosfamid, metotreksat) ve ayrıca iç organların fonksiyonlarını korumayı, metabolik bozuklukları ortadan kaldırmayı, mikro dolaşımı iyileştirmeyi ve komplikasyonların gelişmesini önlemeyi amaçlayan ilaçlar kullanılır.

Miyozit ossifikans

Bu tek bir hastalık değil, bir grup bağ dokusu hastalığıdır. Kaslarda kemikleşme alanlarının oluşmasıyla karakterize edilir. Yaralanma sonucu ortaya çıkabileceği gibi doğuştan veya genetik olarak da oluşabilir. Travmatik miyozit ossifikans nispeten olumlu bir seyir izlemektedir. Sadece yaralanma bölgesindeki kaslar ve eklem bağları etkilenir. Cerrahi olarak tedavi edilir. Operasyonun nihai sonucu hasarın konumuna ve boyutuna bağlıdır.

Progresif miyozit ossifikans kalıtsal bir hastalıktır. Kendiliğinden başlar ve yavaş yavaş tüm kas gruplarını kapsar. Miyozitin seyri tahmin edilemez. Henüz spesifik bir önleme veya tedavi yoktur. İlerleyici miyozit ile ölüm, yutma ve göğüs kaslarının kemikleşmesi nedeniyle meydana gelir. Son derece nadirdir - 2 milyon kişi başına 1 vaka.

Miyozit tedavisi

Akut miyozit ve kronik miyozitin alevlenmesi durumunda hastaya yatak istirahati ve fiziksel aktivitenin sınırlandırılması önerilir. Sıcaklık yükseldiğinde antipiretikler reçete edilir. Analjezikler ağrıyla mücadele etmek için kullanılır ve iltihabı ortadan kaldırmak için genellikle NSAID grubundan (ketoprofen, ibuprofen, diklofenak vb.) Antiinflamatuar ilaçlar kullanılır. Lokal miyozit için ısınma merhemleri etkilidir. Bu ilaçların lokal tahriş edici etkisi kasların gevşemesine ve ağrının şiddetinin azalmasına yardımcı olur. Masaj (pürülan miyozit durumunda kontrendikedir), fizyoterapötik prosedürler ve fizik tedavi de kullanılır. Pürülan miyozit için pürülan odak açılır ve boşaltılır ve antibiyotikler reçete edilir.



İlgili yayınlar