Spa gerektirmeyen tabletler, kolik için hızlı etkili bir tedavi. Spa içermeyen tabletler ne işe yarar?

No-spa, miyotropik etkiye sahip bir ilaçtır, düz kasların tonunu azaltır, iç organların uyarılabilirliğini azaltır ve kan akışını iyileştirir. Etkinliği açısından bu analjezik diğer tüm analoglardan üstündür, çünkü aldıktan sonraki ağrı birkaç dakika içinde tam anlamıyla kaybolmaya başlar. Makalemizde bu çözümün neye yardımcı olduğuna bakacağız.

Bu ilacın farmakolojik özellikleri onu spazmları hafifletmek için etkili bir ilaç haline getirir. Bu ilaç genitoüriner sistem ve gastrointestinal sistemin kaslarını etkiler. Üretici - Macaristan. Ürün ya tablet formunda (alınması daha yaygın olan) ya da enjeksiyon için ampul formunda mevcuttur.

İlacın ana aktif maddesi drotaverin hidroklorürdür. No-shpa ayrıca aşağıdaki gibi yardımcı maddeleri de içerir:

  • Mısır nişastası;
  • laktoz;
  • talk;
  • Magnezyum stearat.

Yazımızda nasıl doğru şekilde alınacağına bakacağız.

Hangi durumlarda Erespal'in reçete edildiğini size söyleyeceğiz: ilacın bileşimi, özellikleri, kontrendikasyonları.

İş yerinde ya da evde çok gergin misiniz? Stresle mücadeleye yardımcı olacak en etkili çözümlere bakacağız.

Bu bileşim nedeniyle ilacın düz kaslar üzerinde antispazmodik etkisi vardır ve kasları gevşetir. Ayrıca No-shpa almak dokulardaki kan dolaşımını arttırır, bu da vazodilatasyona yol açar. Bu da ağrıyı azaltır ve sıcaklığın düşmesine yardımcı olur. Ayrıca ürün uygulamadan sonra %100 emilir. İlaç, uygulamadan 10 saat sonra karaciğerden atılır ve 72 saat içinde idrarla birlikte vücuttan tamamen atılır.

No-shpa neye yardımcı olur?

Bu ilaç hem çocuklara hem de yetişkinlere reçete edilir ve çok geniş bir uygulama alanına sahiptir: kolik, baş ağrısı ve bağırsak ağrısı için kullanılır. Ama her şeye daha ayrıntılı olarak bakalım.

Sıcaklık

İki tür yüksek vücut ısısı vardır.

Tüm vücut sıcaksa ateş düşürücü ilaç almanız gerekir, ancak elleriniz ve ayaklarınız soğuksa, kas spazmları gözleniyorsa antispazmodik ilaç No-shpu kullanabilirsiniz.

Hatırlanması gereken en önemli şey, bu ilacın tedavi için ayrı bir ilaç olarak uygun olmadığıdır: yalnızca antihistaminikler veya ateş düşürücü ilaçlarla kombinasyon halinde.

Baş ağrısı

Bu ilaca ilişkin talimatlar ilacın baş ağrılarıyla mücadele edebileceğini söylemese de, hoş olmayan hislerin neden olduğu uykusuzluk ve yorgunlukla mücadele etmek için kullanılabilir. Önemli olan No-shpa'yı diğer ağrı kesicilerle kullanmamaktır.

Öksürük

Öksürük genellikle solunum yolu hastalıklarının arka planında gelişir ve hastalık mantar veya viral kökenli olabilir. Balgam söktürücü etkisi olmadığı için öksürükle mücadelede No-shpa kullanılmamalıdır. Ancak sıklıkla öksürüğe eşlik eden spazmlar durumunda durumu hafifletmeye yardımcı olacaktır.

Doğumdan önce

Hamilelik sırasında, düşük yapmaya neden olabilecek yüksek uterus tonusu durumunda bu ilaç kullanılmalıdır. Ayrıca No-shpa doğum kanalının hazırlanmasına yardımcı olur. İlaç ayrıca Buscopan veya Papaverine gibi ilaçların kullanımıyla da reçete edilir.

Dönem

Bazı kadınlar için adet kanaması çok acı vericidir, kasılmaları andırır ve tüm dönem boyunca midede ve sırtın alt kısmında hoş olmayan hisler ortaya çıkar. Bu dönemde No-shpa almak akıntıyı hızlı bir şekilde gidermenize, rahim kaslarını gevşetmenize olanak tanıyacak ve bu da ağrı semptomlarında azalmaya yol açacaktır. Günde izin verilen maksimum doz: 6 tablet.

Basınç

Yüksek tansiyon çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir. Bu, damar spazmları nedeniyle ortaya çıkarsa, bu durumda No-spa kan basıncını düşürmeye yardımcı olacaktır. Önemli olan dozajı sıkı bir şekilde takip etmektir, çünkü kontrolsüz hap kullanımı kan basıncını kritik bir seviyeye düşürebilir.

Sistit

Bu ilaç, sistite yol açan inflamatuar süreçle baş etmeyecek, ancak ağrı semptomunu hafifletecektir. Ayrıca bu ilaç kasları gevşeterek mesanenin daha iyi çalışmasını sağlar.

Kolik

Karın boşluğundaki kas spazmları olduğunda, kişi kasılmaları anımsatan keskin ağrılar hisseder. Kolik kendini bu şekilde gösterir: böbrek, bağırsak vb. Bir atağa, çok miktarda yağlı yiyecek, alkol tüketimi ve yapışıklıkların varlığı neden olabilir.

Ağrıyı hafifletmek için birkaç No-shpa tableti alabilirsiniz, ancak bunun sadece rahatsızlığı gidereceğini, ancak nedeni iyileştirmeyeceğini unutmayın.

Bağırsaklarda ağrı

Hoş olmayan hislerin ortaya çıkması her zaman bir hastalık belirtisi değildir. Ağrı, uzun süreli ilaç kullanımı veya kötü beslenme sonrasında ortaya çıkabilir. Hoş olmayan hislerden kurtulmak için birkaç No-shpa tableti almanız gerekir. Ancak 2-3 saat içerisinde ağrı geçmezse derhal doktora başvurmalısınız.

Mide bulantısı

Mide bulantısının ortaya çıkması, aşırı yeme, düşük kaliteli (bozulmuş) yiyeceklerin tüketilmesiyle ilişkilendirilebilir; bu belirtiye gastrointestinal sistemdeki bozulmalar da eşlik eder. Karında güçsüzlük veya ağırlık gibi ek belirtiler gözlenirse, bu gastritin alevlendiğini ve hatta gıda zehirlenmesini gösterebilir. Saldırıyı geçici olarak azaltmak için birkaç No-shpa tableti almanız gerekir, ancak kliniğe gitmeyi ertelememelisiniz.

İlaç nasıl doğru şekilde alınır?

Bu ilaç reçetesiz satılıyor ancak bu kontrolsüz tedavi edilebileceği anlamına gelmiyor. Bir yetişkin için optimal doz, günde en fazla üç kez iki tabletten fazla değildir. Çocuklar için maksimum doz üç doz halinde 120 mg'dır.

Bu ilaç aynı zamanda kontrendikedir:

  • arteriyel hipertansiyon ile;
  • bileşenlere bireysel hoşgörüsüzlük durumunda;
  • böbrek veya kalp yetmezliği varlığında.

Ayrıca ilacın bileşenleri anne sütüyle birlikte bebeğin vücuduna girerek sağlığını olumsuz etkileyebileceğinden emzirme döneminde alınmamalıdır. Bu dönemde No-shpa alma konusunda bir jinekoloğa danışmak daha iyidir.

Drotaverine ve No-shpa - hangisi daha iyi?

Eylemleri ve özellikleri açısından bu iki ilaç neredeyse aynıdır. Ancak buna rağmen aralarında hala farklılıklar var. Bunlar aşağıdakileri içerir:

  1. Üretici firma. Drotaverine bir Rus ilacıdır ve No-shpa'nın üreticisi Macaristan'dır.
  2. Drotaverine krospovidon içerir; analogu böyle bir madde içermez.
  3. Macar ilacının kullanımı, analogunun aksine daha güvenlidir - büyük dozlarda Drotaverine kalp fonksiyon bozukluğuna neden olabilir.
  4. Macar tıbbı 6 yaşından itibaren çocuklara verilebilir, Rus “kardeşi” ise üç yaşından büyük çocuklar için uygundur.

Elbette maliyette bir fark var - Rus analogu çok daha ucuz. Hangisi daha iyi? Her iki ilaç da hemen hemen aynı bileşenleri içerdiğinden, spazmları ve ağrıyı gidermede aynı etkiye sahiptirler. Pek çok kişi Rus farmakolojik ürünlerine güvenmediğinden, her şey hastanın maliyeti ve yaşı, kişisel tercihler gibi faktörlere bağlıdır.

Spa içermeyen ilaç (INN - drotaverine) antispazmodikler grubuna aittir. cAMP'nin AMP'ye hidrolizi için gerekli olan fosfodiesteraz enziminin (PDE) aktivitesini baskılama yeteneği, no-shpa'ya düz kaslar üzerinde güçlü bir antispazmodik etki sağlar. PDE'nin biyokimyasal dönüşüm döngüsünden hariç tutulması, cAMP konsantrasyonunda bir artışa yol açar, bu da otomatik olarak bir dizi reaksiyon tetikleyerek istenen kas gevşemesinin güçlendirilmesine neden olur. No-spa, geçen yüzyılın 60'lı yıllarının başından beri Macar ilaç fabrikası "Hinoin" tarafından üretilen dünyaca ünlü bir markadır. Yeni süper etkili antispazmodik neredeyse anında dünya çapında tanındı ve gücü şu anda bir nebze bile azalmadı. Rusya'da, bu ilaç ilk kez 1963'te tescil edildi ve yüz binlerce hastanın ve onlara katılan doktorların kalbini (veya daha doğrusu aşırı tonlanmış düz kasları) hemen kazandı. No-shpa'nın onlarca yıldır kullanılması, bu ilacın yüksek etkinliğini ve yeterli güvenliğini göstermektedir. İstatistiklere göre, spasız en sık reçete edilen antispazmodiktir ve satış hacmi her yıl artmaktadır.

Eyleminin seçiciliği nedeniyle no-spa, kardiyovasküler sistemi etkilemez, özellikle yalnızca safra yolu, sindirim ve genitoüriner yolların spazmodik kaslarına "saldırır".

No-spa iki dozaj formunda mevcuttur: intravenöz ve intramüsküler uygulama için tabletler ve çözelti. Tablet formu 40 veya 80 mg drotaverin içerebilir (ikinci durumda ilacın adına "forte" kelimesi eklenir). Genel önerilere göre ilacın günlük dozu 120 ila 240 mg arasındadır (maksimum tek doz 80 mg), uygulama sıklığı günde 2-3 defadır. Pediatrik hastaların shpa almamasına gelince, onlar için günlük doz 2 dozda 80 mg (6 ila 12 yaş arası çocuklar) veya 2-4 dozda 160 mg (12 yaş arası çocuklar) olmalıdır. İlacın tıbbi gözetim olmadan alınma süresi 1-2 günü geçmemelidir. Bu süreden sonra ağrı azalmazsa, tanıyı açıklığa kavuşturmak ve ilaç tedavisini düzeltmek için bir doktora başvurmak zorunludur. Yardımcı tedavi olarak no-spa kullanılıyorsa uzmana danışılmadan uygulanan farmakoterapinin süresi daha uzun olabilir (3 güne kadar). Bazı durumlarda deneyimli hastalar durumlarını oldukça güvenilir bir şekilde takip edebilir ve tedavinin etkinliğini değerlendirebilir. No-shpa'yı maksimum dozda aldıktan bir süre sonra ağrı biraz azalırsa veya aynı seviyede kalırsa, doktora başvurmaktan başka yapacak bir şey yoktur.

Farmakoloji

Antispazmodik ajan, izokinolin türevi. PDE4 tipi enzimin (PDE4) inhibisyonu nedeniyle düz kaslar üzerinde güçlü bir antispazmodik etkiye sahiptir. PDE4'ün inhibisyonu, cAMP konsantrasyonunda bir artışa, miyozin hafif zincir kinazın inaktivasyonuna yol açar ve bu da daha sonra düz kasın gevşemesine neden olur. Drotaverinin cAMP aracılığıyla Ca2+ iyonunun konsantrasyonunu azaltan etkisi, drotaverinin Ca2+ ile ilgili antagonistik etkisini açıklamaktadır.

İn vitro olarak drotaverin, PDE3 ve PDE5 izoenzimlerini inhibe etmeden PDE4 izoenzimini inhibe eder. Bu nedenle drotaverinin etkinliği farklı dokulardaki PDE4 konsantrasyonuna bağlıdır. PDE4, düz kasların kasılma aktivitesinin bastırılmasında çok önemlidir ve bu nedenle PDE4'ün seçici inhibisyonu, hiperkinetik diskinezilerin ve gastrointestinal sistemin spastik durumunun eşlik ettiği çeşitli hastalıkların tedavisinde faydalı olabilir.

Miyokard ve vasküler düz kasta cAMP'nin hidrolizi esas olarak PDE3 izoenziminin yardımıyla gerçekleşir; bu, yüksek antispazmodik aktiviteye sahip drotaverinin kalp ve kan damarları üzerinde ciddi bir yan etkisinin olmadığı ve kardiyovasküler sistem üzerinde belirgin bir etkisinin olmadığı gerçeğini açıklar. sistem.

Drotaverine hem nörojenik hem de kas kaynaklı düz kas spazmlarına karşı etkilidir. Otonomik innervasyon türünden bağımsız olarak drotaverin, gastrointestinal sistem, safra yolu ve genitoüriner sistemin düz kaslarını gevşetir.

Damar genişletici etkisi nedeniyle drotaverin dokulara kan akışını iyileştirir.

Böylece, drotaverinin yukarıda açıklanan etki mekanizmaları düz kas spazmını ortadan kaldırır ve bu da ağrının azalmasına yol açar.

Farmakokinetik

Emme

Oral uygulamadan sonra drotaverin, gastrointestinal sistemden hızla ve tamamen emilir. İlk geçiş metabolizmasından sonra, uygulanan drotaverin dozunun %65'i sistemik dolaşıma girer. Kan plazmasındaki Cmax'a 45-60 dakikada ulaşılır. İlacın etkisi 30 dakika sonra başlar.

Dağıtım

Drotaverin in vitro olarak plazma proteinlerine (%95-98), özellikle albümin, β- ve γ-globülinlere yüksek oranda bağlanır.

Drotaverine dokulara eşit olarak dağılır ve düz kas hücrelerine nüfuz eder. BBB'ye nüfuz etmez. Drotaverin ve/veya metabolitleri plasenta bariyerini hafifçe geçebilir.

Metabolizma

Drotaverine neredeyse tamamen karaciğerde metabolize edilir.

Kaldırma

Drotaverinin T1/2'si 8-10 saattir.

72 saat içinde drotaverin neredeyse tamamen vücuttan atılır. Drotaverinin %50'den fazlası böbrekler tarafından ve yaklaşık %30'u gastrointestinal sistem yoluyla (safraya atılım) atılır. Drotaverin esas olarak metabolitler şeklinde atılır; idrarda değişmemiş drotaverin tespit edilmez.

Salım formu

Tabletler yeşilimsi veya turuncumsu bir renk tonu ile sarı renkte, yuvarlak, bikonveks, bir tarafında “spa” kazınmış.

Yardımcı maddeler: magnezyum stearat - 3 mg, talk - 4 mg, povidon - 6 mg, mısır nişastası - 35 mg, laktoz monohidrat - 52 mg.

6 adet - PVC/Alüminyum kabarcıklar (1) - karton paketler.
24 adet. - PVC/Alüminyum kabarcıklar (1) - karton paketler.
20 adet - Alüminyum/Alüminyum kabarcıklar (polimerle lamine edilmiş) (2) - karton paketler.
60 adet - parça dağıtıcıyla donatılmış polietilen tıpalı polipropilen şişeler (1) - karton paketler.
100 parça. - polipropilen şişeler (1) - karton paketler.

Dozaj

Yetişkinlere 1-2 tablet reçete edilir. doz başına günde 2-3 kez. Maksimum günlük doz 6 tablettir. (240 mg'a karşılık gelir).

Çocuklarda drotaverin kullanımına ilişkin klinik çalışmalar yapılmamıştır.

No-shpa ® ilacı 6 ila 12 yaş arası çocuklar için reçete edilirse - günde 1-2 kez 40 mg (1 tablet), 12 yaşın üzerindeki çocuklar için - günde 1-4 kez 4 mg (1 tablet) veya 80 mg (2 tablet) 1-2 kez/gün. Maksimum günlük doz - 160 mg (4 tablet)

İlacın doktora danışmadan alınması durumunda ilacın önerilen kullanım süresi genellikle 1-2 gündür. Drotaverinin adjuvan tedavi olarak kullanıldığı durumlarda doktora danışılmadan tedavi süresi uzayabilir (2-3 gün). Ağrının devam etmesi halinde hastanın doktora başvurması gerekmektedir.

Performans Değerlendirme Yöntemi

Eğer hasta, hastalığının semptomlarını bağımsız olarak kolayca teşhis edebiliyorsa, çünkü... Bunlar kendisi tarafından iyi biliniyorsa, tedavinin etkinliği, yani ağrının ortadan kalkması da hasta tarafından kolaylıkla değerlendirilebilir. İlacın maksimum tek doz alınmasından sonraki birkaç saat içinde ağrıda orta derecede bir azalma varsa veya ağrıda hiç azalma yoksa veya maksimum günlük doz alındıktan sonra ağrı önemli ölçüde azalmamışsa bir uzmana başvurmanız önerilir. doktor.

Parça dağıtıcıyla donatılmış polietilen tıpalı bir şişe kullanırken: Kullanmadan önce, şişenin üst kısmındaki koruyucu şeridi ve şişenin altındaki etiketi çıkarın. Şişeyi avucunuza, alttaki dağıtım deliği avucunuza dayanmayacak şekilde yerleştirin. Daha sonra şişenin üst kısmına bastırarak bir tabletin alttaki dağıtım deliğinden düşmesini sağlayın.

Doz aşımı

Drotaverin doz aşımı, ölümcül olabilen tam dal bloğu ve kalp durması da dahil olmak üzere kalp ritmi ve iletim bozuklukları ile ilişkilendirilmiştir.

Tedavi: Doz aşımı durumunda hastalar tıbbi gözetim altında tutulmalıdır. Gerekirse, yapay kusma indüksiyonu veya mide lavajı da dahil olmak üzere temel vücut fonksiyonlarını sürdürmeyi amaçlayan semptomatik tedavi uygulanmalıdır.

Etkileşim

Papaverin gibi PDE inhibitörleri levodopanın antiparkinson etkisini azaltır. No-shpa ® levodopa ile aynı anda reçete edildiğinde sertlik ve titreme artabilir.

Drotaverinin m-antikolinerjikler de dahil olmak üzere diğer antispazmodiklerle eşzamanlı kullanımı ile antispazmodik etkide karşılıklı bir artış meydana gelir.

Yan etkiler

Aşağıda, klinik çalışmalarda gözlenen advers reaksiyonlar, WHO tarafından önerilen aşağıdaki derecelendirmelere uygun olarak ortaya çıkma sıklığını gösteren, organ sistemine bölünmüş olarak verilmiştir: çok sık (≥%10), sıklıkla (≥%1,<10), нечасто (≥0.1%, <1%), редко (≥0.01%, <0.1%), очень редко, включая отдельные сообщения (<0.01%), частота неизвестна (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

Sinir sisteminden: nadiren - baş ağrısı, baş dönmesi, uykusuzluk.

Kardiyovasküler sistemden: nadiren - çarpıntı, kan basıncında azalma.

Sindirim sisteminden: nadiren - mide bulantısı, kabızlık.

Bağışıklık sisteminden: nadiren - alerjik reaksiyonlar (anjiyoödem, ürtiker, kaşıntı, döküntü).

Belirteçler

  • safra yolu hastalıklarında düz kas spazmları: kolesistolitiazis, kolanjiyolitiazis, kolesistit, perikolesistit, kolanjit, papillit;
  • idrar yolunun düz kaslarının spazmları: nefrolitiazis, üretrolitiazis, piyelit, sistit, mesane spazmları.

Adjuvan tedavi olarak:

  • Gastrointestinal sistemin düz kas spazmları için: mide ve duodenumun peptik ülseri, gastrit, kardiya ve pilor spazmları, enterit, kolit, kabızlık ile spastik kolit ve şişkinlik ile irritabl bağırsak sendromu;
  • gerilim tipi baş ağrıları için;
  • Dismenore (adet ağrısı) için.

Kontrendikasyonlar

  • şiddetli karaciğer veya böbrek yetmezliği;
  • şiddetli kalp yetmezliği (düşük kalp debisi sendromu);
  • 6 yaşın altındaki çocuklar;
  • emzirme dönemi (klinik veri yok);
  • kalıtsal galaktoz intoleransı, laktaz eksikliği, glikoz-galaktoz malabsorpsiyon sendromu (bileşimlerinde laktoz monohidratın varlığı nedeniyle tabletler için);
  • ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık.

İlaç, arteriyel hipotansiyon, hamilelik ve çocuklarda dikkatli kullanılmalıdır.

Uygulama özellikleri

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım

Yapılan çalışmalarda drotaverinin teratojenik ve embriyotoksik etkilerinin yanı sıra gebelik seyri üzerinde herhangi bir olumsuz etkisi ortaya konulmamıştır. Bununla birlikte, hamilelik sırasında No-shpa ® ilacının kullanılması gerekiyorsa dikkatli olunmalı ve ilaç yalnızca anneye potansiyel fayda ve fetüs için olası risk oranı değerlendirildikten sonra reçete edilmelidir.

Gerekli klinik öncesi ve klinik verilerin bulunmaması nedeniyle ilacın emzirme döneminde reçete edilmesi önerilmez.

Karaciğer fonksiyon bozukluğu için kullanın

Şiddetli karaciğer yetmezliğinde kullanımı kontrendikedir.

Böbrek yetmezliği için kullanın

Şiddetli böbrek yetmezliğinde kullanımı kontrendikedir.

Çocuklarda kullanım

İlaç 6 yaşın altındaki çocuklar için kontrendikedir.

Özel Talimatlar

40 mg'lık tabletler 52 mg laktoz monohidrat içerir, bunun sonucunda laktoz intoleransı olan hastalarda sindirim sisteminden şikayetler mümkündür. Bu form laktaz eksikliği, galaktozemi veya bozulmuş glikoz/galaktoz emilim sendromu olan hastalara yönelik değildir.

Araç ve makine kullanma becerisi üzerindeki etkisi

Terapötik dozlarda ağızdan alındığında, drotaverin araç kullanma veya artan konsantrasyon gerektiren işler yapma yeteneğini etkilemez.

Herhangi bir olumsuz reaksiyonun ortaya çıkması durumunda, araç ve makine kullanımı konusu bireysel değerlendirme gerektirir. İlacı aldıktan sonra baş dönmesi meydana gelirse, araç kullanmak ve makinelerle çalışmak gibi potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerden kaçınmalısınız.

Shpa yok- sentetik antispazmodik ilaç.

No-spa, düz kas spazmından kaynaklanan fonksiyonel durumların ve ağrı sendromlarının önlenmesi ve tedavisinde kullanılan tıbbi bir üründür. Bu ilaç tablet formunda ve enjeksiyon çözeltisi olarak mevcuttur. No-spa, insan vücudunu etkileyerek sadece kalsiyum iyonlarının düz kas hücrelerine akışını azaltmakla ve iç organların düz kaslarının tonunu azaltmakla kalmaz, aynı zamanda motor aktivitelerini de azaltır ve kan damarlarını genişletir. No-shpe'nin otonom ve merkezi sinir sistemlerini etkileme eğiliminde olmadığı gerçeğine de dikkat etmek önemlidir.

No-shpa kullanımı için endikasyonlar

Enjeksiyon şeklinde spa yok, safra yolu hastalıkları (kolesistolitiazis, kolanjiolitiazis, perikolesistit, papillit) ile ilişkili düz kas spazmları için kullanılır; idrar yolunun düz kaslarının spazmları (nefrolitiazis, üretrolitiazis, piyelit, mesane tenesmus); toplam süresini azaltmak için fizyolojik doğum sırasındaki şişme döneminde serviksin genişleme fazının kısaltılması; aşırı şiddetli doğum sancıları sırasında olduğu gibi. Yardımcı bir tedavi olarak (oral tedavi mümkün değilse), aşağıdaki durumlarda "No-spa" ilacını kullanmak mümkündür: gastrointestinal sistemin düz kaslarının spazmları (ve kardiya ve pilor spazmları, enterit, kolit); dismenore.

Tablet formundaki No-spa aşağıdakiler için alınır: safra yolu hastalıklarıyla ilişkili düz kas spazmları (kolesistolitiazis, kolanjiyolitiazis, kolesistit, perikolesistit, kolanjit, papillit); idrar yolunun düz kaslarının spazmları (nefrolitiazis, üretrolitiazis, piyelit, sistit, mesane tenesmus). Bir adjuvan tedavi olarak, "no-spa" ilacının kullanımı aşağıdaki durumlarda mümkündür: gastrointestinal sistemin düz kaslarının spazmları (mide ve duodenumun peptik ülseri, gastrit, kardiya ve pilor spazmları, enterit, kolit, spastik) kabızlık ile kolit ve şiddetli şişkinlik ile birlikte mukus kolit); baş ağrılarına basmak; dismenori; güçlü doğum sancıları.

No-shpa forte tabletleri: kronik gastroduodenit, postkolesistektomi sendromu, mide ve duodenal ülserler, kardiyo ve pilorospazm, spastik kolitte düz kas spazmıyla ilişkili fonksiyonel bozuklukların ve ağrı sendromunun önlenmesi ve tedavisi; periferik arteriyel damarların, serebral damarların spazmları; böbrek taşı hastalığı; algodismenore; rahim kasılmalarını zayıflatmak ve doğum sırasında servikal spazmı hafifletmek; enstrümantal araştırma yaparken.

"No-spa" ilacının aktif maddesi, bir izokinolin türevine bağlı bir antispazmodik olan drotaverindir. No-spa, hem sinir hem de kas etiyolojisindeki düz kas spazmları için etkilidir. Otonomik innervasyon türünden bağımsız olarak, no-spa, gastrointestinal sistemin, safra yollarının yanı sıra genitoüriner ve vasküler sistemlerin düz kaslarına da etki etmez. No-Spa, damar genişletici etkisi sayesinde dokulara kan akışını iyileştirir.

Özel notlar

Miyotropik antispazmodik.

Dozaj

Enjeksiyon için shpa içermeyen çözelti, kas içi ve intravenöz enjeksiyonlar şeklinde kullanılır. Yetişkinler için shpa içermeyen ortalama günlük doz, 1-3 kas içi enjeksiyona bölünmüş 40-240 mg'dır. Akut böbrek ve/veya safra taşı kolik için - 40–80 mg IV. Fizyolojik doğum sırasında rahim ağzının genişleme fazını kısaltmak için, germe periyodunun başlangıcında - 40 mg IM; etki tatmin edici değilse, No-shpa 2 saat içinde 1 kez tekrar verilir. . Yetişkinler için olağan ortalama doz 120-240 mg/gündür (2-3'e bölünmüş dozlar halinde). 1-6 yaş arası çocuklar için önerilen günlük doz 40-120 mg'dır (2-3'e bölünmüş dozda), 6 yaşın üzerindeki çocuklar için - 80-200 mg (2-5'e bölünmüş dozda). No-shpa® forte Tabletler: ağızdan. Yetişkinler - 40–80 mg (1/2–1 tablet) günde 2–3 kez. 6 ila 12 yaş arası çocuklar - günde 1-2 kez 20 mg (1/4 tablet).

Kontrendikasyonlar

Hastanın aşağıdaki durumlarda intravenöz ve intramüsküler uygulama için bir çözelti formundaki No-spa kullanılmaz: aktif maddeye veya ilacın herhangi bir bileşenine (özellikle sodyum metabisülfite) aşırı duyarlılık; şiddetli karaciğer veya böbrek yetmezliği; Şiddetli kalp yetmezliği (düşük kalp debisi sendromu). "No-spa" ilacı hipotansiyon için dikkatle reçete edilir. No-shpa'yı intravenöz olarak uygularken, çökme riski nedeniyle hasta sırtüstü pozisyonda olmalıdır. Tabletlerde no-spa kullanılmaması durumunda. aktif maddeye veya ilacın herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık; şiddetli karaciğer veya böbrek yetmezliği; Ayrıca "spasız" durumu da kontrendikedir: şiddetli (düşük kalp debisi sendromu); 1 yıla kadar çocukların yaşı. "Spa yok" ilacı hipotansiyon için dikkatli kullanılır. No-shpa® forte tabletleri. ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık; şiddetli karaciğer, böbrek ve kalp yetmezliği; AV blok II–III derecesi; kardiyojenik şok; arteriyel hipotansiyon. Dikkatli olun: koroner arterlerin şiddetli aterosklerozu; prostat adenomu; ; gebelik; emzirme dönemi.

Yan etkiler

Spa içermeyen ilacı alırken aşağıdaki yan etkiler ortaya çıkabilir: İntravenöz ve intramüsküler uygulama için çözüm - gastrointestinal bozukluklar (nadiren - mide bulantısı, kabızlık); sinir sistemi bozuklukları (nadiren - baş ağrısı, baş dönmesi, uykusuzluk); kardiyovasküler bozukluklar (nadiren - hızlı kalp atışı, çok nadiren - hipotansiyon); bağışıklık sistemi bozuklukları (çok nadiren - alerjik reaksiyonlar) Tabletler - gastrointestinal bozukluklar (nadiren - mide bulantısı, kabızlık); sinir sistemi bozuklukları (nadiren - baş ağrısı, baş dönmesi, uykusuzluk); kardiyovasküler bozukluklar (nadiren - hızlı kalp atışı, çok nadiren - hipotansiyon)

Çocuklar ve hamile kadınlar için kullanım talimatları

No-shpa ilacını kullanmadan önce bir doktora danışmanız tavsiye edilir; kullanım ancak fayda ve risk dengesini dikkatlice tarttıktan sonra mümkündür. Emzirme döneminde gerekli klinik verilerin bulunmaması nedeniyle No-shpu'nun reçete edilmesi önerilmez.

Özel Talimatlar

No-Spa enjeksiyon çözeltisi, özellikle astım veya alerjik hastalık öyküsü olan hassas kişilerde anafilaktik semptomlar ve bronkospazm dahil alerjik tipte reaksiyonlara neden olabilen sodyum bisülfit içerir. No-shpa tabletleri 52 mg laktoz içerir. Laktoz intoleransı olan kişilerde gastrointestinal rahatsızlıklara neden olabilir.

"No-shpa" konusundaki sorular ve cevaplar

Soru:Doktorlar doğum sırasında No-shpa yazabilir mi, eğer öyleyse neden?

Cevap: Doğum sırasında No-shpa almak rahim ağzının daha hızlı genişlemesine katkıda bulunur ve kasılmalar sırasında ağrıyı hafifletir.

Soru:No-shpa kullanarak hamileliğin ikinci ve üçüncü trimesterinde uterus tonunu hafifletmek mümkün mü?

Cevap: Mevcut tüm ilaçlar arasında No-Spa, yalnızca ilk trimesterde uterus tonunu hafifletmede en etkili olanıdır. İkinci ve üçüncü trimesterde doktorlar başka ilaçları tercih ediyor.

Soru:Merhaba! Rahim tonum var ve belim sol tarafta ağrıyor. Dün doktoru gördüm. Bir hafta boyunca günde 3 kez shpa'sız reçete yazıldım. Ne kadar zararsız? 13 haftalık hamileyim. Bana birkaç tavsiye verebilir misin? Peki belinizin alt kısmı neden ağrıyor olabilir? Bu ne kadar ciddi ve tehlikeli mi?

Cevap:İyi günler, no-shpa hamilelik sırasında yaygın olarak kullanılmaktadır. Bel ağrısı genellikle mevcut bir tehdidin yansımasıdır.

Tıbbi ürünün bileşimi SHPA YOK

NO-SHPA®

masa 40 mg, No. 20 6,81 UAH.

masa 40 mg, No. 100 20,38 UAH.

Drotaverin hidroklorür 40 mg

Diğer bileşenler: magnezyum stearat, talk, laktoz, mısır nişastası, povidon.

No. P.01.03/05723 01/10/2003 ila 01/10/2008 arası

çözüm d/in. 40 mg amp. 2 ml, No. 25 42,82 UAH.

Drotaverin hidroklorür 20 mg/ml

Diğer bileşenler: sodyum metabisülfit, etil alkol %96, enjeksiyonluk su.

No. P.01.03/05724 08/17/2007 ila 08/17/2011 arası

NO-SHPA® FORTE

masa 80 mg, No.10

masa 80 mg, No. 20 12.31 UAH.

Drotaverin hidroklorür 80 mg

Diğer bileşenler: magnezyum stearat, talk, povidon, mısır nişastası, laktoz.

Dozaj formu

haplar

Farmakolojik özellikler

drotaverin, fosfodiesterazı ve cAMP'nin hücre içi birikimini inhibe ederek doğrudan düz kaslar üzerinde etkili olan ve miyozin hafif zincir kinazın inaktivasyonu nedeniyle düz kasların gevşemesine yol açan bir antispazmodik ajan, bir izokinolin türevidir. Drotaverinin antispazmodik etkisi otonomik innervasyonun doğasına bağlı değildir; ilaç gastrointestinal, safra, ürogenital ve kardiyovasküler sistemlerin düz kaslarına karşı aktiftir.

Drotaverin hem parenteral hem de oral yoldan hızla emilir. Maksimum serum konsantrasyonlarına oral uygulamadan 45-60 dakika sonra ulaşılır. Karaciğerde metabolize edilir. Yarılanma ömrü 16-22 saattir. 72 saat içinde neredeyse tamamı vücuttan atılır; yaklaşık %50'si idrarla, %30'u dışkıyla. Esas olarak metabolit formunda; değişmemiş formu idrarda tespit edilmez. Drotaverin ve/veya metabolitleri pratikte plasenta bariyerini geçmez.

NO-SPA kullanımı için endikasyonlar

Shpa yok

Safra yolu hastalıklarının neden olduğu düz kas spazmları - kolelitiazis, kolanjiyolitiazis, kolesistit, perikolesistit, kolanjit, papillit; fizyolojik emeğin servikal dilatasyon aşamasını ve doğum süresini azaltmak; Crede'nin uygulanmasını kolaylaştırmak ve hapsedilmeyi önlemek için doğumun plasenta aşamasında; nefrolitiazis, üretrolitiazis, piyelit, sistit, mesane tenesmusu ile idrar yolunun düz kaslarının spazmları. İlaç, sindirim sistemi düz kaslarının spazmları - mide ve/veya duodenumun peptik ülseri, gastroduodenit, enterit, spastik kolit, kardiyospazm ve pilor spazmı, irritabl bağırsak sendromu, spastik kabızlık, şişkinlik, pankreatit; jinekolojik hastalıklar için - dismenore, adneksit, şiddetli ağrılı doğum kasılmaları, rahim tetanisi, kürtaj tehdidi; Vasküler kökenli baş ağrıları için.

No-Shpa Forte

Safra yolu hastalıkları, kolelitiazis, kolanjiolitiazis, kolesistit, perikolesistit, kolanjit, papillit nedeniyle oluşan düz kas spazmları. Nefrolitiazis, üretrolitiazis, piyelit, sistit, mesane tenesmusu ile idrar yolunun düz kaslarının spazmları. İlaç, gastrointestinal sistemin düz kaslarının spazmları - mide ve duodenumun peptik ülserleri, gastrit, enterit, kolit, kardiyospazm ve pilor spazmı, irritabl bağırsak sendromu, spastik kabızlık veya şişkinlik için yardımcı tedavi olarak kullanıldığında etkili ve güvenlidir. pankreatit; jinekolojik hastalıklar için - dismenore, adneksit; Vasküler kökenli baş ağrıları için.

Kontrendikasyonlar

Drotaverine veya ilacın herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık, şiddetli karaciğer, böbrek veya kalp yetmezliği (düşük kalp debisi sendromu). Laktaz eksikliği, galaktozemi veya glukoz/galaktoz malabsorbsiyon sendromu. Emzirme dönemi. 1 yaşın altındaki çocuklar.

Kullanımla ilgili uyarılar

İlaç, tabletlerdeki içeriği nedeniyle laktoz intoleransı olan hastalarda dispeptik semptomlara neden olabilir. Arteriyel hipotansiyon durumunda dikkatli kullanın. IV sadece sırtüstü pozisyonda uygulanır (yıkılma riski). Sodyum metabisülfite aşırı duyarlılık durumunda ilacın parenteral kullanımından kaçınılmalıdır. İlacın parenteral, özellikle intravenöz uygulanmasından sonra, 1 saat boyunca araç kullanmaktan ve artan dikkat gerektiren işlerden kaçınılması önerilir.

Deney, ilacın teratojenik ve embriyotoksik etkilerinin varlığını ortaya koymadı. Hamileliğin seyrini etkilemez. Emzirme döneminde ilacın risk-yarar oranı dikkate alınarak reçete edilmesi gerekir.

İlaçlarla etkileşimler

No-Shpa'yı levodopa ile aynı anda kullanırken dikkatli olunmalıdır, çünkü ikincisinin antiparkinson etkisi azalır ve titreme ve sertlikte bir artış gözlenir.

NO-SPA'nın kullanım talimatları ve dozajı

Shpa yok

Yetişkinler ağızdan - 2-3 dozda 120-240 mg/gün. Renal veya hepatik kolik ataklarında 40-80 mg (2-4 ml) yavaş yavaş (30 saniyenin üzerinde) genellikle analjeziklerle kombinasyon halinde uygulanır. Diğer spastik durumlar için, kas içine veya deri altına 40-80 mg dozda uygulayın; gerekirse aynı dozu günde 3 defaya kadar yeniden uygulayın veya daha sonra günlük 120-240 mg dozda oral olarak uygulayın.

Doğum sırasında servikal dilatasyonu kolaylaştırmak için doğumun başlangıcında kas içine 40 mg'lık bir doz uygulanır. Bu doz etkisiz ise aynı dozu 2 saat sonra tekrar uygulayın.

1 yaş - 6 yaş arası çocuklar ağızdan - 40-120 mg / gün (2-3 kez 1/2-1 tablet), 6 yaş üstü - 80-200 mg / gün (2-5 kez 1 tablet).

Yan etkiler

Klinik çalışmalarda gözlenen ve drotaverin alınmasının neden olduğu yan etkiler, organ ve sistemlerin yanı sıra ortaya çıkma sıklığına göre de sınıflandırılır: çok sık (≥1/10), sıklıkla (≥1/100, ancak
Gastrointestinal bozukluklar: nadiren - mide bulantısı, kabızlık.

Sinir sisteminden: nadiren - baş ağrısı, baş dönmesi, uykusuzluk.

Kardiyovasküler sistemden: nadiren - taşikardi, arteriyel hipotansiyon.

Ani bir spazmı hafifletmek, ağrıyı ortadan kaldırmak için eller ilk yardım çantasına uzanır. Günün herhangi bir saatinde tüm aile üyeleri için sadık bir yardımcı olan No-shpa yatıyor. Bu antispazmodik, düz kasları hızla gevşetecek ve kalp ve kan damarlarının spazmlarını hafifletmeye yardımcı olacaktır. Bazı insanlar için ağrı ilacı aylardır ortalıkta dolaşıyor, bir kenarda bekliyordu. Ancak spazm kendini hissettirdiği anda küçük sarı tabletler onu hızla etkisiz hale getirir.

No-shpa ilacının kullanım talimatları

Doktor reçetesi olmadan tablet satın alırken, talimatları dikkatlice incelemeniz ve ilacı alma konusunda ciddi bir kısıtlama olmadığından emin olmanız gerekir. Talimatlar, tabletlerin bileşimini, hangi durumlarda kullanılabileceğini ve kime kesinlikle kontrendike olduğunu gösterir. No-shpa'nın neye yardımcı olduğunu ve farklı yaşlardaki çeşitli ağrılar için hangi dozajın gerekli olduğunu söylüyor.

Anne adayları ve emziren kadınların ilacı alma ihtimaline dikkat etmelisiniz. Talimatlar uzmanlar tarafından derlenmiştir; No-shpa ile aynı anda alındığında diğer ilaçlara olası tüm reaksiyonları dikkate alır. Alkol ve araç kullanmayla ilgili özel talimatlar vardır.

Kullanım endikasyonları veya No-spa'nın yardımcı olduğu şeyler

Çeşitli profillerdeki doktorlar antispazmodikler reçete eder. Ürologlar ve jinekologlar, cerrahlar ve terapistler, kardiyologlar ve gastroenterologlar.

Bu ilacı kullanmaya başlamak için temel endikasyonlar vardır:

  • Karaciğer ve böbreklerde kolik;
  • Gastrointestinal hastalıklar;
  • Kaslarda çeşitli ağrı hissi;
  • Ülsere bağlı mide spazmları;
  • Şiddetli baş ağrıları ve ağrılı dönemler;
  • Safra taşlarının çıkarılması sırasında spazmları gidermek.

No-spa, jinekologlar tarafından hamileliğin erken döneminde düşük yapma olasılığını ortadan kaldırmak için kullanılır. Kadın doğum uzmanları da ilacı doğum sırasında rahmi açmak için kullanıyor.

Dozaj veya No-shpu'nun doğru şekilde nasıl kullanılacağı

No-shpa kullanım endikasyonlarına dozaj takip edilmelidir. Kişinin kaç yaşında olduğuna ve hangi organdaki spazmın giderilmesi gerektiğine bağlı olarak gün içinde alınabilecek tablet sayısı reçete edilir.

Ayrıca okuyun: İlacın kullanımına ilişkin talimatlar.

Çocuklar için kullanım talimatları

Çocuk 6 yaşın altındaysa sabah, öğle ve akşam yemeklerinde yarım tablet reçete edilir. 6 ila 12 yaş arası her öğünde 1 veya 2 tablet olabilir. İlacı çocuklara verirken, tüm kontrendikasyonları dışlamak için mutlaka bir doktora danışmalısınız.

Yetişkinler için kullanım talimatları

12 yaşın üzerindeki çocuklar ve yetişkinler günde 3 defa 2 tablet alır. Doktorunuzun talimatına göre veya krampların yoğunluğuna göre doz azaltılabilir veya artırılabilir.

Tablet çiğnenmeden yeterli miktarda su ile yutulmalıdır. İlacın vücuda hızla emilmesi için No-shpa'nın yemek sırasında veya hemen sonrasında alınması tavsiye edilir.

İntravenöz uygulama

Taşların çıkarılması sırasında ani ataklar ve koliklerin meydana geldiği durumlarda doktor tarafından ampullerde spa yapılmaması reçete edilir. İntravenöz olarak uygulanır. Dozaj sadece tıbbi bir kurumda belirlenir. Acil durum çalışanları ayrıca ağrıyı hızlı bir şekilde hafifletmek için ilacı solüsyon halinde de uygulayabilirler. Damar içine enjeksiyon deneyimli bir uzman tarafından yalnızca yatar pozisyonda yapılır ve aşırı dozdan kaçınılır.

Bileşimi, tanımı ve farmakoterapötik grubu

No-spa'nın basit bir bileşimi vardır: 40 mg drotaverin, nişasta, povidon, laktoz, magnezyum ve talk. Bu ilaç, sarı rengi, dışbükey yuvarlak şekli ve üç harfle işaretlenmesiyle - "spa" ile diğerlerinden hemen ayırt edilebilir. Ampul ve tabletlerde spa yok, antispazmodikler grubuna aittir.

İlacın farmakokinetiği

Drotaverin mideye su veya yiyecekle girer girmez bağırsaklar tarafından tamamen emilir. İlaç her türlü doku ve kas boyunca hızlı ve eşit bir şekilde dağılır ve hücrelere nüfuz eder. Spazmların gevşemesi ve ağrının azalması, tabletlerin alınmasından sonra 20 dakika içinde ve damar içine enjeksiyondan sonra 5-10 dakika içinde gerçekleşir. Eylem 6-8 saat sonra durur. Üç gün içerisinde vücuttan tamamen atılır.

Tablet kullanımına kontrendikasyonlar ve yan etkiler

No-shpa kullanımına ilişkin endikasyonlar, bu ilacın bir doktor tarafından ne zaman reçete edildiğini ve ne zaman bağımsız olarak alınabileceğini gösterir. Ancak tablet ve enjeksiyon kullanımının kesinlikle yasak olduğu veya bir doktora danıştıktan sonra çok dikkatli yapılması gereken bir takım hastalıklar vardır.

  1. Orta ila şiddetli böbrek ve karaciğer yetmezliği;
  2. Düşük tansiyon, hipotansiyon;
  3. İlacın bileşenlerine duyarlılık;
  4. Ateroskleroz, ciddi göz hastalıkları;
  5. Bebekleri anne sütüyle beslerken;
  6. Doktorun gerektirdiği durumlar dışında hamilelik;
  7. Ciddi kalp hastalığı.

Drotaverine alerjisi vakaları vardır. Vücutta döküntü ortaya çıktığı anda ellerde ciltte kaşıntı ve hafif kızarıklık başlar; baş ağrısı, öksürük ve şiddetli kramplar için No-shpa alımı derhal durdurulmalıdır. Tedaviye ancak alerjinin doğrulanmaması halinde devam edilebilir.

Bazen hastalar No-shpu'yu reçeteyle veya kendi başlarına almaya başladıktan sonra vücutta çeşitli reaksiyonlardan şikayet ederler. Bunlar aritmi belirtileri veya kan basıncında hafif bir düşüş olabilir. Vücudunuzun her yerinde baş dönmesi veya sıcaklık hissetmeye başlarsınız. Nadiren terleme ve uyuşukluk şikayetleri.

No-shpa: Rusya'daki analoglar ve fiyatlar

No-spa'nın diğer temel ilaçlarla aynı şekilde analogları vardır. Analoglar, orijinal etken maddeyi içeren ve alındığında vücutta aynı etkiyi gösteren analoglardır.

No-shpa'nın en etkili ve popüler analogları:

  • ve Nosh-bra;
  • Dolce ve No-h-sha;
  • Noxhaverine ve iki Drotaverine formu daha: forte ve hidroklorür.

Kendinize bir analog yazmamalısınız. Gerektiğinde hangi ilacın orijinalinin yerini alacağını yalnızca kalifiye bir doktor belirleyebilir. Hem Drotaverine hem de No-shpa, bir çocuğun ve bir yetişkinin vücudu üzerinde kesinlikle aynı etkiye sahiptir. Tek fark üretici ve sahtecilik olasılığıdır.

Drotaverine sahte değildir çünkü No-shpa'dan çok daha ucuzdur. Daha yüksek maliyetle ilaç satın alırken eczacıdan sertifika istemeli, ayrıca bir tablet alarak etiketini kontrol etmelisiniz. Drotaverine'in fiyatı 50 ila 90 ruble arasında değişiyor. Tabletlerde shpu yok, enjeksiyonlarda 100 ila 250 ruble arasında, 450 rubleye kadar satın alınabilir.

Çocuklar için shpa yok: ne zaman verebilirsiniz?

12 aydan itibaren ilaç, aşağıdaki hastalıkları ve semptomları olan çocuklara reçete edilebilir:

  • Bir saat içinde geçmeyen baş ağrısı;
  • Artışı nedeniyle yüksek ateş ve kas spazmları;
  • Sistit ve böbrek taşlarına bağlı ağrı;
  • Bağırsak sorunları, kabızlık.

Bazen ebeveynler balgam söktürmeyi kolaylaştırmak için öksürük veya bronşit için No-shpa verirler. Ancak doktorlar bu durumda ilacın istenen etkiye sahip olup olmadığından emin olamazlar.



İlgili yayınlar