Sanatoryum tedavisi için hastaların tıbbi seçimi prosedürüne ilişkin talimatlar. Kaplıca tedavisi için kontrendikasyonlar Çocuklar için kaplıca tedavisi endikasyonları

Ücretsiz sanatoryum-resort tedavisi için kişilerin seçimi klinikteki doktorlar tarafından yapılmaktadır. Aynı zamanda her sağlık çalışanı, çalışmalarında mevcut emirlere göre yönlendirilir. Sanatoryum tedavisi için hastaları seçme ve yönlendirme prosedürünü açıkça tanımlarlar. Bu tedavinin amacı hastalığı önlemektir. Sonuç olarak alevlenmeler çok daha az sıklıkta ortaya çıkacak, iyileşme dönemleri uzayacak ve hastalığın ilerlemesi yavaşlayacaktır.

Klinikte sertifika verilmesi

Kimlerin ücretsiz sanatoryum-resort tedavisine hak kazandığını doğrudan klinikteki tedavinizi yapan doktorunuzdan netleştirebilirsiniz. Hastanın bunun için tıbbi endikasyonları varsa ve herhangi bir kontrendikasyon yoksa kendisine özel formlu bir sertifika verilir. Belirtir:

• hastanın ikamet ettiği bölge;
• iklim;
• sanatoryuma sevke yol açan tanı;
• bir engellilik varsa, vatandaşa bu statünün verildiği teşhis belirtilir;
• eşlik eden tüm hastalıklar listelenmiştir;
• önerilen tedavi;
• Hasta için daha çok tercih edilen tedavi mevsimi ve yeri.

Sertifika düzenlendiği tarihten itibaren 6 ay süreyle geçerlidir. Hasta bunu sosyal sigorta yetkililerine sunar. Kuponu aldıktan sonra hasta, süresinin başlangıcından en geç 2 ay önce ilgili doktorla iletişime geçmelidir. Doktor gerekli muayene türlerini yazacaktır. Bazı durumlarda, örneğin, eşlik eden teşhislerin açıklığa kavuşturulması gerekiyorsa, uzmanlarla istişarelerde bulunulur. Muayene sonuçlarına göre doktor, ilgili hekime ek olarak bölüm başkanı tarafından imzalanan bir sanatoryum kartını doldurup hastaya verir.

Bir çocuk için sanatoryuma kupon alma kuralları

Kamu hizmetleri için elektronik hizmetin ortaya çıkması sayesinde, sanatoryum ve tatil yeri tedavisi için imrenilen kupona başvurmak çok daha kolay hale geldi. Kimlerin ücretsiz terapi hakkına sahip olduğuna aşağıda bakacağız.

Yasal düzenlemeler çocuklar için ücretsiz sağlık hizmeti alma hakkını tesis etmektedir. Sağlık Bakanlığı'nın emirleri, 18 yaşın altındaki vatandaşlara sanatoryum tedavisinin önerildiği tıbbi koşulları belirler. Ayrıca sağlık tesislerinin sevk, seçim ve listelenmesine ilişkin usul de belirlendi.

Kaplıca tedavisine kontrendikasyonlar

Bunlar şunları içerir:

• akut aşamada kronik patolojiler;
• akut bulaşıcı hastalıklar;
• kaşeksi;
• malign tümör patolojileri;
• zührevi hastalıklar;
• akut aşamada hastalıklar;
• ağır kanama;
• her türlü tüberküloz;
• gebelik;
• akut aşamada veya akut fazda kan hastalıkları;
• herhangi bir lokalizasyondaki ekinokok;
• Cerrahi müdahale gerektiren hastalıklar ve durumlar.

Tedavi kaç gün sürer?

Ücretsiz bir sanatoryum-tatil yeri kuponu, belirli bir süre için tedavi alma hakkı sağlar:

• Ulusal öneme sahip sanatoryumlarda tedavi gören hastalar için 24 takvim günü;
• 21 - yerel sanatoryumlarda;
• 30 - mesleki akciğer hastalıkları için (silikozis, pnömokonyoz);
• 36 - inflamatuar böbrek hastalıkları için;
• 45 - belirli hastalıkların ve omurilik yaralanmalarının sonuçlarının yanı sıra solunum organlarının mesleki patolojilerinin tedavisinde.

Federal bütçeden finanse edilen ücretsiz sanatoryum-resort tedavisinden kimler yararlanma hakkına sahiptir?

Çocuk nüfusu arasında bu hak verilmektedir:

• engelli çocuk statüsündeki reşit olmayanlar ve bunların yasal temsilcileri;
• nörolojik veya zihinsel bozukluklar gibi belirli sağlık sorunları olan iki yaşından büyük çocuklar;
• ciddi özel tedavi gerektiren kronik hastalıkları ve durumları olan dört ila on sekiz yaşları arasındaki vatandaşlar;
• ameliyat sonrası dönemde dört ila sekiz yaş arası çocuklar ve gerekirse rehabilitasyon ve rehabilitasyon tedavisi;
• yukarıdaki kategorilerin yasal temsilcileri, gerekirse çocuklara eşlik edecek, ancak ebeveynlere (vasilere) seyahat tazminatı sağlanmayacaktır;
• çatışmalar sonucunda ebeveynlerinden birini kaybeden reşit olmayanlar;
• Ebeveynlerden birinin Devlet İtfaiye Teşkilatında, Devlet Güvenlik Teşkilatı'nda, ceza infazında veya İçişleri Bakanlığı'nda görev yaparken görev sırasında ölmesi halinde;
• Çernobil veya başka bir insan yapımı felaketle ilgili sağlık sorunları için.

Tercihli olarak, ebeveynleri sendika örgütlerinin üyesiyse, reşit olmayanlar sanatoryum tedavisi için bir kupon alabilirler. Ayrıca, yasal temsilcileri devlet kamu hizmetinde olan çocuklar, devlet organının uygun departman organizasyonlarına sahip olması koşuluyla, ücretsiz veya tercihli sanatoryum tedavisine başvurma hakkına sahiptir.

Kim bölgesel bütçe pahasına ücretsiz sanatoryum-tatil tedavisi alma hakkına sahiptir?

Çocuklar ücretsiz seyahat kuponlarına ve sanatoryum tedavisine güvenebilirler:

• geniş bir aileden;
• ebeveynlerini kaybetmiş olanlar;
• aileleri az gelir elde eden;
• öngörülemeyen durumlarda mağdur olan aileler.

Hangi çocuk kategorilerinin sanatoryum tedavisi için ücretsiz kuponlara hak kazanabileceği hakkında tam bilgi edinmek için bölgesel sosyal sigorta yetkilileriyle iletişime geçmelisiniz.

Sanatoryum-resort tedavisine kimler uygundur?

Ücretsiz sanatoryum-tatil tedavisi hakkı, devlet sosyal yardımını almak için devlet sosyal paketini elinde bulunduran ayrıcalıklı vatandaş kategorilerine verilmektedir. Bunlar şunları içerir:

• grubu ne olursa olsun engelli kişiler ve engelli statüsündeki çocuklar;
• İkinci Dünya Savaşı katılımcıları ve onlara eşit kişiler;
• kuşatma sırasında Leningrad'da yaşayan vatandaşlar;
• engelli savaş gazileri vb.

Sanatoryum tedavisi için ücretsiz bir kupon almak için, faydaların yanı sıra tıbbi endikasyonların da olması gerekir. Beyin veya omurilik hastalıkları olan kişiler kırk iki güne kadar, engelli küçükler - yirmi bire kadar, diğerleri - on sekiz güne kadar sanatoryum tedavisi görür.

Eylem algoritması

Sanatoryum-tatil tedavisine ücretsiz gezi almak için önce doktorunuza başvurmanız gerekir. Kliniğin tıbbi komisyonu, her hasta için bu tür tedaviye duyulan ihtiyaç konusunda karar verir. Sorunun olumlu çözülmesi halinde hastaya sertifika veriliyor. Vatandaş, aldıktan sonraki altı ay içinde yerel sosyal sigorta departmanına bir başvuru yazmakla yükümlüdür; bu başvuru daha sonra hastaya kuponun mevcudiyeti ve sanatoryuma varış tarihi hakkında bilgi verecektir.

Bir emekli sanatoryuma ücretsiz olarak nasıl gidebilir?

Emeklilerin ücretsiz sanatoryum-tatil tedavisi alma hakkı var mı? Bu soru, hak ettiği dinlenmede olan birçok insanı ilgilendiriyor. Emekliler, hastanın başka gerekçelerle böyle bir yardım alma hakkına sahip olmaması koşuluyla, yılda bir kez sanatoryum tedavisi alma hakkına sahiptir. Örneğin, sanatoryum tedavisi için ücretsiz kuponlar polis memurlarına, askeri personele, engellilere ve diğer kategorilere açıktır. Ayrıca gidiş-dönüş yol masraflarını da devletin ödemesi gerekiyor. İstisnai durumlarda, tıbbi nedenlerden dolayı sanatoryumda yılda bir defadan fazla tedavi mümkündür. Ücretsiz bir yolculuk almak için aşağıdaki belgeleri hazırlamanız gerekir:

• emeklinin kimliği;
• Kimlik kartı (pasaport);
• iş deneyimini onaylayan çalışma kitabı veya belge;
• sanatoryum kuponu almak için tıbbi sertifika (yerel doktordan ikamet yerindeki klinikte verilir).

Kupon verilme kararı vatandaşa sosyal hizmetle iletişime geçip gerekli belgeleri sağladıktan sonra on dört gün içinde bildirilir. Böylece emeklilik yaşını dolduran her vatandaş, her yıl tamamen ücretsiz olarak sanatoryum tedavisi için kupon alma hakkına sahip oluyor.

Reşit olmayanlar için seyahat paketi

Federal bir sanatoryuma gitmek için belirli bir patolojiniz ve tıbbi endikasyonlarınız varsa, ücretsiz bir sanatoryum-tatil yeri kuponu nasıl alınır? Bu soru hasta çocukların ebeveynleri arasında ortaya çıkıyor. Bu tür tedaviye yönelik endikasyonların ve kontrendikasyonların listesi, klinikte tedaviyi yapan doktorla birlikte bulunabilecek düzenleyici belgelerde yer almaktadır. Ücretsiz kuponun yalnızca çocuğa verildiği, masrafları kendisine ait olmak üzere sanatoryuma yasal bir temsilcinin eşlik ettiği unutulmamalıdır. Kupon almak için reşit olmayan kişinin ikamet ettiği yerdeki klinikteki bir çocuk doktoruyla iletişime geçmeli ve aşağıdaki belge paketini sunmalısınız:

• kupon almak için elle yazılmış bir kayıt başvurusu;
• çocuğun kimlik kartı;
• zorunlu sağlık sigortası poliçesi;
• ebeveynin pasaportu;
• yasal temsilcinin kişisel verilerin (kendisinin ve çocuğun) işlenmesine ilişkin rızası.

Çocuğun sanatoryum-tatil yeri tedavisi için tıbbi endikasyonları varsa, kliniğin doktoru, kupon almak için kullanılacak özel bir sertifika verecek ve çocuğun tıbbi kayıtlarından bir alıntı hazırlayacaktır. O zaman özel bir kartı doldurmak için kliniğe geri dönmeniz gereken cevabı aldıktan sonra beklemeniz gerekir. Hasta tedavi için onunla birlikte gidecek.

Sanatoryuma kuponları nereden alıyorsunuz?

Sosyal sigorta fonları aracılığıyla, yardım alma hakkına sahip olan nüfus kategorilerine ücretsiz sanatoryum ve tatil tedavisi sağlanmaktadır. Her şeyden önce bunlar engelli insanlar. Bu tür terapi aynı zamanda tek ebeveynli ve geniş ailelerden gelen, ebeveynlerinden birini kaybetmiş, çeşitli felaketlere maruz kalmış, acı çekmiş veya sanatoryum ortamında rehabilitasyon tedavisi gerektiren ciddi bir patolojiye sahip olan çocuklar için de mevcuttur.

Bu tür bir terapiye ihtiyaç duyan hemen hemen tüm küçükler, maliyetinin yüzde on ila ellisi kadar bir ödemeyle indirimli kupon satın alma hakkına sahiptir.

1. Akut evredeki tüm hastalıklar, akut evredeki kronik hastalıklar ve akut pürülan süreçlerle komplike olan hastalıklar.

2. İzolasyon süresinin bitiminden önce akut ve bulaşıcı hastalıklar.

3. Akut veya bulaşıcı formdaki tüm cinsel yolla bulaşan hastalıklar.

4. Akut ve akut dönemdeki tüm kan hastalıkları.

5. Herhangi bir kökene sahip kaşeksi.

6. Malign neoplazmlar.

Not. Onkolojik hastalıklar için radikal tedaviden sonra (cerrahi, röntgen, radyolojik, kompleks) vücudun genel olarak tatmin edici bir durumu olan hastalar, onarıcı tedavi için (balneo-çamur ve diğer termal prosedürler kullanılmadan) sanatoryumlara gönderilebilir.

7. Cerrahi müdahale dahil, hastanede tedaviyi gerektiren tüm hastalık ve durumlar;

8. Hastaların bağımsız hareket edemediği ve kişisel bakımının mümkün olmadığı tüm hastalıklar, sürekli özel bakım gerektirir (omurga hastaları için özel sanatoryumlarda tedavi gören kişiler hariç).

9. Herhangi bir lokalizasyonun ekinokokkozu.

10. Sık sık tekrarlayan veya ağır kanama.

Sindirim sistemi hastalıkları için kaplıca tedavisine kontrendikasyonlar

1. Akut fazda sindirim sisteminin tüm hastalıkları.

2. Açıklığın tıkanmasıyla yemek borusu ve bağırsakların sikatrisyel daralması; Ortak safra kanalı ve safra kesesi kanalının darlığı.

3. Akut fazda mide ve duodenumun peptik ülseri, ayrıca pilor stenozu ile komplike olan peptik ülser, önceki 8-10 ay içinde meydana gelen tekrarlanan kanama, ülserin penetrasyonu; Malign mide ülseri şüphesi, Solinger-Ellison hastalığı.

4. Gastrit: sert, antral ve mide polipleri, Menetrier hastalığı (hipertrofik gastrit).

5. Mide ameliyatı sonrası komplikasyonlar (iyileşmeyen ameliyat sonrası yara izi, fistüller, afferent döngü sendromu, sözde kısır döngü, şiddetli dumping ve hipoglisemik sendromlar, mide güdük atonisi, akut fazda jejunumun peptik ülseri eğilimi ile) kanama ve komşu organlara nüfuz etme, kronik postoperatif gastritin alevlenmesi, pankreatit, kolesistit, hepatit, vagotomi sonrası ishalin şiddetli şekli).

6. Şiddetli yetersiz beslenme (tükenme) ile birlikte enterokolit.

7. Kronik dizanteri, spesifik olmayan ülseratif kolit, rektum veya sigmoid kolonda yaygın ülseratif veya eroziv süreçle birlikte sigmoidoskopi veya kolonoskopi ile tanımlanan kronik kolitin yanı sıra kanamalı hemoroid, polip veya bağırsak polipozu.

8. Hepatik kolik ataklarının eşlik ettiği safra taşı hastalığı.

9. Viral hepatitin (Botkin hastalığı), sürecin devam eden aktivitesinin belirtileri (ağrı, dispeptik, astenik sendromların varlığı) ve ALT-AST doku enzimlerinin seviyesi de dahil olmak üzere fonksiyonel karaciğer testlerinin parametrelerinde önemli sapmalar ile birlikte kalan etkileri kan; herhangi bir etiyolojinin kronik aktif (ilerleyici) hepatiti.

10. Karaciğer sirozu.

11. Her türlü sarılık.

12. Şiddetli pankreatit formları. Pankreas kanalının bozulmuş açıklığı.

Sindirim sistemi hastalıkları için sanatoryum-tatil tedavisi

Sinir sistemi hastalıkları için kaplıca tedavisine kontrendikasyonlar

1. Hastalığın akut döneminde ve ayrıca ciddi motor bozuklukların (bağımsız hareketi engelleyen felç ve derin parezi), trofik varlığında herhangi bir dönemde bulaşıcı, vasküler, travmatik, demiyelinizan nitelikteki sinir sistemi hastalıkları. pelvik organların bozuklukları ve fonksiyon bozuklukları (omurga ve omurilik yaralanmaları ve hastalıklarının tedavisi için sanatoryumlara gönderilen hastalar hariç).

2. Amyotrofik lateral skleroz (belirgin klinik belirtiler).

3. Siringobulbi, siringomiyeli, parkinsonizm ve diğer dejeneratif hastalıklar, multipl skleroz ve ilerleyici bir seyir gösteren, motor ve pelvik bozukluklar ve demans ile birlikte sinir sisteminin diğer demiyelinizan hastalıkları.

4. Omurilik yaralanmalarının ve hastalıklarının sonuçları: a) omuriliğin tamamen kesilmesi; b) travmatik kaşeksi; c) mesane kateterizasyonunu gerektiren akut veya kronik idrar retansiyonu; d) cerrahi müdahale gerektiren kronik osteomiyelit; e) şiddetli böbrek fonksiyon bozukluğu, ürosepsis; e) uyuşturucu bağımlılığı.

5. Motor fonksiyonlarda önemli bozulma ile beyin yaralanmaları ve hastalıklarının sonuçları, yılda ikiden fazla nöbet gelişimi ile episendrom, öz bakım, bağımsız hareket ve konuşma bozukluğu olan demans.

6. Zihinsel bozuklukların eşlik ettiği sinir sistemi hastalıkları (şiddetli hipokondriak psikozlar, depresif, obsesif-kompulsif bozukluklar).

7. Çeşitli nöbet formlarıyla birlikte epilepsi ve episendrom (yılda 2 defadan fazla).

8. Sinir sistemi tümörleri (omuriliğin ekstramedüller tümörlerinin tamamen çıkarılmasından sonraki histolojik incelemeyle doğrulanan durumlar hariç (ameliyattan 4 ay sonra).

Kas-iskelet sistemi hastalıkları için kaplıca tedavisine kontrendikasyonlar

1. Bol akıntı, şiddetli genel semptomlar (yoğun sıcaklık, şiddetli yorgunluk) veya iç organların amiloidozu ile birlikte kemiklerde ve eklemlerde ciddi hasar biçimleri.

2. Eklemlerde ilerleyici bir süreç olan, ankiloz, kontraktürler vb. ile poliartrit. eklemlerde geri dönüşü olmayan değişiklikler ve öz bakım yeteneğinin kaybıyla birlikte.

3. Bağımsız hareket etme yeteneğinin kaybıyla birlikte ikincil sinovit ile birlikte ciddi eklem deformiteleri.

4. Osteomyelitik odakta büyük sekestrasyonlar veya büyük yabancı metal cisim varlığında kronik osteomiyelit (çevredeki yumuşak dokularda küçük metal parçaların varlığı kaplıca tedavisi için bir kontrendikasyon değildir).

5. Romatoid artritin septik formları, sistemik lezyonlu romatoid artrit (visserit).

Solunum yolu hastalıkları için kaplıca tedavisine kontrendikasyonlar

1. Evre II'nin üzerinde pulmoner kalp yetmezliği gelişiminin eşlik ettiği solunum sisteminin tüm hastalıkları.

2. Hastaların ciddi şekilde tükenmesi, vücut ısısının artması ve bol miktarda pürülan balgam çıkışı ile birlikte bronşektazi ve kronik apse.

3. Sık ve (veya) şiddetli nefes darlığı ataklarıyla birlikte bronşiyal astım, hormona bağlı kontrolsüz astım.

4. Spontan pnömotoraks.

5. Etkin olmayan cerrahi müdahaleler sonrası durum, postoperatif komplikasyonların varlığı.

6. Hemoptizi.

7. Plevral efüzyon.

8. Akut dönemde ve kronik sürecin alevlenme aşamasında inflamatuar kökenli solunum sistemi hastalıkları.

Böbrek ve idrar yolu hastalıkları için kaplıca tedavisine kontrendikasyonlar

1. Kronik böbrek yetmezliğinin belirgin belirtileri (telafi edici, aralıklı, terminal aşamaları), yüksek arteriyel hipertansiyon (180 mm Hg'yi aşan) ile kronik böbrek hastalıkları (kronik glomerülonefrit, kronik piyelonefrit).

2. Ciddi kronik böbrek yetmezliği semptomlarıyla birlikte nefroskleroz.

3. Hidronefroz; Kronik böbrek yetmezliği ile komplike olan böbrek kisti (çoklu, soliter).

4. Şiddetli ödem ve kronik böbrek yetmezliği semptomlarıyla birlikte amiloidozda nefrotik sendrom.

5. Herhangi bir kökene ait makroskobik hematüri.

6. Akut vakalarda genitoüriner sistem hastalıkları ve aktif inflamatuar süreç aşamasındaki kronik hastalıklar.

7. Cerrahi tedavi yöntemlerinin kullanılmasını gerektiren taş varlığında ürolitiyazis.

8. Üretral darlık.

9. İyi huylu prostat hiperplazisi evre II ve III.

10. Herhangi bir etiyolojinin büzüşmüş mesanesi.

11. Herhangi bir etiyolojinin idrar fistülleri.

Not:

1. Böbrek hastalığı olan hastaların hidrojen sülfürlü suların bulunduğu tatil yerlerine gönderilmesi kontrendikedir.
2. Kaşeksi ve şiddetli ödem semptomları olmaksızın kronik glomerülonefrit veya renal amiloidozdan muzdarip, genel olarak tatmin edici durumda olan hastaların, altta yatan hastalığın bu hastanede tedavi endikasyonlarına uygun olması durumunda, yerel sanatoryumlara gönderilmesine izin verilir.
3. Semptomatik arteriyel hipertansiyon ile komplike olan kronik piyelonefrit için yerel sanatoryumlarda tedavi endikedir.
4. Ürolitiyazis durumunda, yalnızca taşların boyutu ve şekli ve idrar yollarının durumu normal idrar geçişini engellemeyen hastalar ile taşların cerrahi veya konservatif yöntemlerle çıkarılmasından 1,5-2 ay sonra hastalar , maden suları içme yolu ile balneoterapi merkezlerine gönderilmelidir. İdrar taşları ancak cerrahi tedavi (cerrahi tedavi, ekstrakorporeal şok dalga litotripsi vb.) ile giderilebilen hastaların da kaplıca tedavisine yönlendirilmemesi gerekir.

Jinekolojik hastalıklarda kaplıca tedavisine kontrendikasyonlar

1. Malign neoplazmlar ve bunların varlığına dair şüpheler.

2. Kürtaj sonrası dönem (ilk adet görmeden önce).

3. Onkopatolojiyi dışlamak için kapsamlı bir özel muayene için koşulların yokluğunda serviksin erozyonu ve aşınmış ektropiyonu.

4. Rahim ağzı ve rahim gövdesinin polipi.

5. Fonksiyonel olmayan rahim kanaması.

6. Yumurtalık kistleri ve kistleri

7. Cerrahi tedavi gerektiren rahim miyomları, endometriozis, fibrokistik mastopati.

8. Vezikovajinal ve kolonik/ince bağırsak fistülleri.

9. Kadın cinsel organlarının kanser öncesi hastalıkları.

10. Kadın genital organlarının malign neoplazmlarına yönelik ameliyat sonrası durum.

Not:

1. Onkolojik sürecin ana göstergelerinin stabil olması koşuluyla, kadın genital organlarının malign neoplazmaları nedeniyle ameliyat edilen hastaların, Rusya'nın merkezindeki yerel sanatoryumlara ve iklim tedavi merkezlerine klimaterapi için gönderilme olasılığı sorusuna istişare ile karar verilir. onkologlarla.
2. Eşlik eden uterin fibroidlerin varlığında kronik salpenjit ve ooforitli hastaların sanatoryum tesisi tedavisi, uterin fibroidlerin geniş bir aralıkta interstisyel veya subseröz düğüm lokasyonu ile 8-9 haftalık gebelik boyutunu aşmaması koşuluyla mümkündür. Bazlıdır ve lokal ağrı, hastanın anemisi veya mesane ve rektum fonksiyon bozuklukları eşlik etmez.
3. Kronik endo(miyo)metrit, hiperpolimenore ile birlikte metritis ve kadın genital organlarının organik lezyonları hariç tutulduğunda, sadece radon ve iyot-brom suları olan tatil yerleri tavsiye edilir.
4. Çamur terapisi uygulanıp uygulanmayacağına karar verirken yaş unsuru dikkate alınmalıdır: 35 yaş üstü hastalara çamur terapisi önerilmemektedir.
5. Kadın üreme sisteminin organlarına cerrahi müdahale uygulanan hastalar için sanatoryum-tatil tedavisinin en uygun zamanlaması, ameliyat sonrası dönemin sürekli pozitif dinamikleri ve klinik göstergelerin varlığında ameliyattan sonraki ilk 1-1,5 aydır.

Endokrin sistem hastalıkları ve metabolik bozukluklar için kaplıca tedavisine kontrendikasyonlar

1. Şiddetli tirotoksikozun yanı sıra ciddi komplikasyonlarla (tirotoksik kalp vb.)

Endokrin sistem hastalıkları için kaplıca tedavisi: diyabet, gut, obezite, hipotiroidizm... . 5. Püstüler cilt hastalıkları. 6. Cilt retikülozu (hemoderma). 7. Lupus eritematozus, fotodermatozlar, porfiri kutanea tarda, kseroderma pigmentozum. *Tırnak plakları hasar görmüşse, uygun tedavi uygulandığı ve mikroskobik olarak mantar tespit edilemediği takdirde hastalar somatik sanatoryumlara yönlendirilebilir. Kan hastalıkları, hematopoietik organlar ve kronik zehirlenme için kaplıca tedavisine kontrendikasyonlar 1. Akut ve akut aşamalarda kan sisteminin tüm hastalıkları. 2. Üçüncü derecenin radyasyon hastalığının yanı sıra bitkisel distoni, diensefalik sendromun (sık ve şiddetli krizler) belirgin belirtileri. 3. Özellikle şiddetli anemi ve sinir sisteminde hasar (ensefalopati, felç) varlığında kronik şiddetli zehirlenme. Nükslerle birlikte akut zehirlenmeden sonra uzun süreli iyileşme süresi. Not: 1. Asteni semptomlarıyla birlikte II derece radyasyon hastalığı durumunda, ilkbahar başlarında (Mart-Nisan) ve sonbaharın sonlarında (Ekim-Kasım) güneydeki tatil yerlerine gönderin. 2. Kan sistemi hastalıkları olan hastaların tedavi merkezlerine sevkine hematolog uzmanları tarafından her vaka için ayrı ayrı karar verilmelidir. 3. Her türlü anemisi olan hastalar, sanatoryum-tatil tedavisine yalnızca stabil klinik (hematolojik) remisyon veya telafi (kan tablosunun stabilizasyonu) aşamasında sevk edilebilir. Göz hastalıkları ve ekleri için kaplıca tedavisine kontrendikasyonlar 1. Başkaları için enfeksiyon tehlikesi oluşturan göz eklerinin akut bulaşıcı hastalıkları. 2. Akut evre, akut evre veya latent seyirdeki tüm göz hastalıkları. 3. Gözde ciddi ezikler ve delici yaraların sonuçları (yaralanmadan sonraki bir yıl içinde). 4. Göz küresindeki karın ameliyatlarından sonraki durumlar (ameliyat sonrası komplikasyon olmadığında cerrahi tedaviden sonraki üç ay içinde). 5. Retina ve optik sinirdeki akut dolaşım bozuklukları (santral retinal arter, santral retinal damar ve dallarının trombozu ve embolisi). 6. Retinada (retinopati), optik sinirde ve bunları sistemik hastalıkların (arteriyel hipertansiyon, ateroskleroz, vb.) arka planında besleyen damarlarda ciddi hasar. 7. Kanamaların eşlik ettiği retina ve koroiddeki dejeneratif süreçler. 8. Fundustaki değişikliklerle birlikte karmaşık miyopi. 9. Taze, ameliyat edilmemiş veya ameliyattan sonraki bir yıl içinde başarılı bir şekilde ameliyat edilmiş retina dekolmanı. 10. Göz ve eklerinin neoplazmaları. 11. Akut evrede glokom (ataklar), hastalığın herhangi bir aşamasında kompanse edilmemiş glokom, mutlak glokom, sekonder kompanse edilmemiş glokom ve sürecin alevlenmesi ile. Not: 1. Remisyon aşamasında gözün ön segmentinin kronik tekrarlayan inflamatuar hastalıkları (sklerit, episklerit, keratit, iritis, iridosiklit, üveit) olan hastalar ilkbaharda güneydeki tatil yerlerine, Kafkas Maden Suları tatil yerlerine gönderilmemelidir. , sonbahar-kış dönemleri. 2. Arteriyel ve göz içi basıncında önemli dalgalanmalar olan ve vazospazm semptomları olan hastalar Kislovodsk'a gönderilmemelidir. 3. Hastalar sanatoryum-resort tedavisine ancak göz doktorunun görüşü doğrultusunda sevk edilebilir. "Çocukların sanatoryum-tatil tedavisi için tıbbi endikasyonlar ve kontrendikasyonlar (tüberkülozlu hastalar hariç)."

Sınıf III. Kan hastalıkları, hematopoietik organlar ve bağışıklık mekanizmasını ilgilendiren bazı bozukluklar

Yeni siparişe dahil. Bkz. Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 06/07/2018 No. 321n tarihli Kararı Ek No. 2:

II. Kaplıca tedavisi için tıbbi endikasyonlar
kan ve hematopoietik organ hastalıkları olan yetişkinler
ve bağışıklık mekanizmasını içeren seçilmiş bozukluklar

(ICD-10'a göre sınıf III)

5 Mayıs 2016 tarih ve 281n sayılı Kararda, kaplıca tedavisi için tıbbi endikasyonlar listesinin ne birincisinde (x) ne de ikincisinde () kan hastalıkları yer almamıştır. dahil değil.

Şu anda, Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 22 Kasım 2004 tarih ve 219 sayılı Emri “Kan hastalıkları, hematopoietik organlar ve bağışıklık mekanizmasını içeren bazı bozuklukları olan hastalar için sanatoryum ve tatil yeri bakımı standardının onaylanması hakkında hastalıkların listesini veren "" yürürlükte olmaya devam ediyor

Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Taslak Kararına dahil edildi«

Sınıf IV. Endokrin sistem hastalıkları, beslenme bozuklukları ve metabolik bozukluklar

E66—E68 Obezite

E74—E83 Metabolik bozukluklar (karbonhidratlar, lipitler, pürinler, diğerleri)

Ek No. 1 jinekolojik endokrinolojiyi içermemektedir,"Hastalığın şekli, evresi, evresi, şiddeti" sütununda hem hiperöstrojenizm hem de hipoöstrojenizm belirtilmiştir.

Bkz. ICD-10:

E 28.0 Aşırı östrojen (hiperöstrojenizm)

E 28.3 Yumurtalık yetmezliği (hipoöstrojenizm)

KodlarE28.0,E28.306/07/2018 tarih ve 321n sayılı emirle yürürlüğe girmiştir
10. E28.0 Aşırı östrojen
Tazminat aşamasında, alt tazminat
E28.3 Birincil yumurtalık yetmezliği

Sınıf V. Zihinsel ve davranışsal bozukluklar

Tıbbi Endikasyonların Listesi şunları içerir: Nevrotik, strese bağlı ve somatoform bozukluklar (F40 - F48)

Bir teşhis netleştirildi:

F45.3 Otonom sinir sisteminin somatoform disfonksiyonu

“Hastalığın şekli, evresi, evresi, şiddeti” sütununda şunu okuyoruz:

Orta derecede şiddetli genel nörolojik sendromla birlikte kardiyovasküler sistemin baskın disfonksiyonuyla birlikte bitkisel-vasküler distoni

Hastalık gruplarına bakalım:
F40 — F48 Nevrotik, strese bağlı ve somatoform bozukluklar
F50 — F59 Fizyolojik bozukluklar ve fiziksel faktörlerle ilişkili davranışsal sendromlar

F43.1 Travma sonrası stres bozukluğu, Travma sonrası sendrom

F45.3 Somatoform otonom fonksiyon bozukluğu

F45.30 Kalp ve kardiyovasküler sistem (kardiyak nevroz, nöro-dolaşım veya bitkisel-vasküler distoni)

F45.31 Gastrointestinal sistemin üst kısmı (mide nevrozu)

F45.32 Alt gastrointestinal sistem (bağırsak nevrozu)

F45.33 Solunum sistemi

F45.34 Ürogenital sistem

F45.38 Diğer organ veya sistem

F48.0 Nevrasteni (Asteno-nevrotik sendrom, astenik nevroz)

F51 Organik olmayan etiyolojiye sahip uyku bozuklukları

F51.0 Organik olmayan etiyolojiye bağlı uykusuzluk

F52 Organik bozukluklara veya hastalıklara bağlı olmayan cinsel işlev bozukluğu

Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 5 Mayıs 2016 tarih ve 281n sayılı Kararı uyarınca, listelenen hastalıklar için sanatoryum-tatil tedavisi belirtilmemiştir.

Endikasyonlar siparişe göre değiştirildi 06/07/2012 Sayı 321n:

1. F43.1 Travmatik stres bozukluğu sonrası

F45.3 Otonom sinir sisteminin somatoform disfonksiyonu

F48 Diğer nevrotik bozukluklar

2.F50 - F59 Fizyolojik bozukluklar ve fiziksel faktörlerle ilişkili davranışsal sendromlar

Orta derecede şiddetli genel nörolojik sendromu olan

Sınıf VI. Sinir sistemi hastalıkları

Yetişkinler için kaplıca tedavisinin tıbbi endikasyonlarının listesi öncekilerden farklıdır.

Serebrovasküler hastalıklar (I60-I65) bölüm VI'da listelenmiştir. Sınıf IX. Dolaşım sistemi hastalıkları:

Serebrovasküler hastalıkların sonuçları (kanama, beyin enfarktüsü, felç)I69].

Sınıf XIX. Yaralanmalar (T75.2— T93.4).

Kafa yaralanmalarının sonuçları (T90)

Omurilik yaralanmasının sonucu (T91.3) bkz.

G62.2, G62.8 kodları, 06/07/2018 tarihli ve 321n numaralı siparişle uygulamaya konmuştur.
G62.2 Diğer toksik maddelerin neden olduğu polinöropati
Duyusal ve/veya motor bozuklukları olan polinöropatiler, remisyon fazı, rezidüel etki süresi, hastalık ilerlemesi belirtileri olmadan, şiddetli motor, duyu bozuklukları, pelvik organların işlev bozukluğu
G62.8 Diğer tanımlanmış polinöropatiler

Kronik soğutma, titreşimin neden olduğu duyusal ve bitkisel-duyusal bozuklukların olduğu polinöropatiler

G80 kodu, 06/07/2018 tarihli ve 321n sayılı emirle uygulamaya konuldu.

21.G80 Serebral palsi
Sürekli bireysel bakım gerektirmeyen, ciddi zihinsel ve motor bozuklukları olmayan serebral palsi

Yetişkinlerdeki serebral palsi, 5 Mayıs 2016 tarih ve 281n sayılı emirle onaylanan ifadeye dahil edilmedi.
Rusya Federasyonu Federal Meclisi Devlet Duması Milletvekiline verilen bir vekil talebine yanıttan
M.B. Terentyev.

Yetişkinlikte serebral palsili hastalarda (Hastalıkların ve İlgili Sağlık Sorunlarının Uluslararası İstatistiksel Sınıflandırması, 10. revizyona göre G80 kodu) doğal terapötik fiziksel faktörlerin kullanımının etkinliği yeterli bir kanıt temeline sahip değildir. Bu bağlamda, bu hastalık şu anda 281 n sayılı Sipariş ile onaylanan yetişkin nüfusun sanatoryum ve tatil yeri tedavisi için tıbbi endikasyonlar listesinden çıkarılmıştır.
Aynı zamanda, 281n No'lu Siparişin (uygun tıbbi endikasyonların varlığında ve sanatoryum-resort tedavisine kontrendikasyonların bulunmaması durumunda), Rus vatandaşlarında mevcut olan eşlik eden hastalıkların sanatoryum-resort tedavisine ilişkin kısıtlamalar içermediğini size bildiririz. Federasyon beyin felcinden muzdarip.

Sınıf VII. Göz hastalıkları ve ekleri

06/07/2018 tarih ve 321n sayılı Karar, temel olmayan değişiklikler getirmiş ve ICD-10 kodlarını da içermiştir;H52.1,H47.2 H35.5, H36.0,H35.5,H36.0
9. H52.1 Miyopi
Yüksek miyopi

10. H47.2 Optik atrofi

Kısmi optik atrofi

11.H35.5 Kalıtsal retina distrofileri

H36.0 Diyabetik retinopati

Retinal (albipunktat) (pigmentli) (yumurta sarısı benzeri) distrofi, bantretinal distrofi

Sınıf VIII. Kulak hastalıkları ve mastoid süreç

KBB organlarının hastalıkları (kulak, mastoid [sınıf VIII] ve ayrıca üst solunum yolu [sınıf X] dahil değil ne birinci () ne de ikinci () kaplıca tedavisi için tıbbi endikasyonların listesi.

06/07/2018 tarih ve 321n sayılı Emir ile yeni bir bölüm eklenmiştir: VII. Kulak ve mastoid çıkıntı hastalıkları olan yetişkinlerin kaplıca tedavisi için tıbbi endikasyonlar (ICD-10'a göre sınıf VIII)

3. ve 4. paragraflarda / H80 Otoskleroz, H93.0 Dejeneratif ve vasküler kulak hastalıkları/kaplıcalar belirtilmemiş

1. H65.2 Kronik seröz orta kulak iltihabı
H65.3 Kronik mukoza otitis media
H65.4 Kronik süpüratif olmayan otitis media diğer
Akut fazın dışında kronik otitis media

2. H73.1 Kronik mirenjit
Remisyonda kronik mirenjit

3. H80 Otoskleroz
Remisyon aşaması
Belirtilmeyen tatil köyleri
4. H93.0 Kulağın dejeneratif ve vasküler hastalıkları
Remisyon aşaması
Belirtilmeyen tatil köyleri

Hastalık sınıfı VIII: kulak ve mastoid süreç hastalıkları. Hastalık grubu: dış kulak hastalıkları; orta kulak hastalıkları ve mastoid süreç; iç kulak hastalıkları. ICD-10 kodu: H60.8, H65.2, H65.3, H65.4, H73.1, H80.0, H80.1, H80.2, H80.8, H80.9, H93.0, H93 .1.

Endikasyonlar (yukarıda belirtilen ICD-10 kodlarına göre teşhisler) bkz.

Üst solunum yolu hastalıkları için aşağıya bakınız [Sınıf X]

“Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 5 Mayıs 2016 tarih ve 281n 10/03/2017 tarihli kararında yapılan değişiklikler hakkında)

Sanatoryum tesisi yetişkinleri ve çocukları için 06/07/2018 tarih ve 321n sayılı Kararla onaylanan endikasyonların listesi üst solunum yolu hastalıklarını içermemektedir.

Doğrulanma tarihi: 10/11/2018

Sınıf IX. Dolaşım sistemi hastalıkları

Romatizmal kalp defektleri (I05-I08), Hipertansiyon (I10-I15),Koroner kalp hastalığı (I20-I25), Periferik damar hastalığı (I70-I87), Hipotansiyon (I95), Cerrahi tedavi sonrası durum (I97).

Konjenital kalp kusurları (Sınıf XVII, Q20–Q28)

“Konjenital kalp kusurları” için tıbbi endikasyonlar listesinde, bkz. bölüm XIII. Konjenital anomaliler [malformasyonlar], deformasyonlar ve kromozomal bozuklukları olan çocukların sanatoryum-tatil tedavisi için tıbbi endikasyonlar (ICD-10'a göre sınıf XVII)

Sınıf X. Solunum hastalıkları

Üst solunum yolu hastalıkları (J 31-J37): kronik rinit, nazofarenjit, farenjit, sinüzit, bademcik iltihabı, larenjit. [KBB organlarının hastalıkları – MU No. 99/227].

Halen, hastalıkların bir listesini içeren “Kulak hastalıkları, mastoid süreci ve üst solunum yolu hastalıkları olan hastalar için sanatoryum-tatil yeri bakım standardının onaylanması üzerine” belgesi yürürlükte olmaya devam etmektedir.

Ayrıca, bölüm XIII'deki tıbbi endikasyonlar listesinde yer alan solunum sisteminin konjenital malformasyonlarına bakınız (Ek No. 2).

Sınıf XVII. Konjenital anomaliler (gelişimsel kusurlar). S32—S33 Trakea, bronşlar ve akciğerlerdeki malformasyonlar.

Üst solunum yolu hastalıkları Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Taslak Kararına dahil edildi“Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 5 Mayıs 2016 tarih ve 281n sayılı kararında yapılan değişiklikler hakkında“ Sanatoryum ve tatil yeri tedavisi için tıbbi endikasyonlar ve kontrendikasyon listelerinin onaylanması hakkında” (Rusya Sağlık Bakanlığı tarafından hazırlanmıştır) 03.10.2017 ).
Ayrıca solunum sistemi meslek hastalıkları da dahildir (J61-J68.8)

Sınıf XI. Sindirim hastalıkları

Viral hepatitin dahil edilmemesi dışında önceki Endikasyonlardan temel bir fark yoktur (ICD-10'a göre sınıf I, B18—B18.1 kodları)

Sınıf XII. Deri ve deri altı doku hastalıkları

Endikasyonlar listesinde bölüm yok: Cilt hastalıklarında kaplıca tedavisi için tıbbi endikasyonlar. Hastalık sınıfı XII: cilt ve deri altı doku hastalıkları.

Halen, “Dermatit ve egzama, papüloskuamöz bozukluklar, ürtiker, eritem ve diğer deri ve deri altı doku hastalıkları olan hastalar için sanatoryum-tatil yeri bakım standardının onaylanması üzerine” yürürlükte olmaya devam etmektedir.

Yaş kategorisi: yetişkinler, çocuklar. Hastalık grubu: dermatit ve egzama; papüloskuamöz bozukluklar; ürtiker ve eritem; cilt ve deri altı dokusunun diğer hastalıkları.ICD-10 kodu: L20.0, L20.8, L20.9, L21, L40.0-L40.5, L43.0, L43.1, L50.0, L50.1, L50.8, L85, L91 , L93.0-L93.2, L94.0, L94.1, L94.8. Bakınız, kodlar “teşhislere çevrildi”.

Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Taslak Kararına dahil edildi“Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 5 Mayıs 2016 tarih ve 281n sayılı kararında yapılan değişiklikler hakkında“ Sanatoryum ve tatil yeri tedavisi için tıbbi endikasyonlar ve kontrendikasyon listelerinin onaylanması hakkında” (Rusya Sağlık Bakanlığı tarafından hazırlanmıştır) 03.10.2017 ).

Sınıf XIII. Kas-iskelet sistemi ve bağ dokusu hastalıkları

Endikasyonların listesi şunları içermez:

M24.2 Ligamentöz lezyonlar; M24.4 Eklemin tekrarlanan çıkıkları ve sublüksasyonları; M24.5 Eklem kontraktürü. Şu anda hala yürürlükte

*Uluslararası yayınlarda yer alan bilimsel makaleler, ankilozan spondilitte kaplıca tedavisinin, spa terapisinin etkinliğini kanıtlamaktadır.

Ekstremite yaralanmaları (T92-T93) bölümde listelenmiştir. Yaralanmalar (Sınıf XIX). Kas-iskelet sistemindeki gelişimsel kusurlara ilişkin endikasyonlar önemli ölçüde genişletilmiştir. Sınıf XVII.

Endikasyonlar Sağlık Bakanlığının mevcut emirlerinden farklıdır:

Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 22 Kasım 2004 tarih ve 208 sayılı Emri “Kas-iskelet sistemi ve bağ dokusu hastalıkları (dorsopati, spondilopati, yumuşak doku hastalıkları) olan hastalar için sanatoryum ve tatil yeri bakımı standardının onaylanması üzerine, osteopati ve kondropati)” ICD-10 kodu: M41, M42, M45, M46.0, M46.1, M48.1, M60.8, M65.2, M65.3, M65.4, M65.8, M67. 4, M72.0, M72.1, M72 .2, M75, M76, M77.0-M77.5, M79.0, M79.1, M79.2, M81.0, M81.5, M84.2

Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 22 Kasım 2004 tarih ve 227 sayılı Emri “Kas-iskelet sistemi ve bağ dokusu hastalıkları (artropati, bulaşıcı artropati, inflamatuar artropati) olan hastalar için sanatoryum ve tatil yeri bakımı standardının onaylanması üzerine, artroz, diğer eklem lezyonları). ICD-10 kodu: M02.2, M02.3, M02.8, M05.8, M06.0, M06.2, M06.3, M06.4, M06.8, M07.0, M07.2, M07 .3, M07.6, M08.0, M08.1, M08.3, M10.0, M15, M16, M17, 18, M19, M24.2, M24.4, M24.5

Sınıf XIV. Genitoüriner sistem hastalıkları

Bölüm X ve XII, böbrek ve idrar yolu hastalıkları, erkek cinsel organları ve jinekolojik hastalıklar için sanatoryum-tatil tedavisi için tıbbi endikasyonları gösterir.

Veriler hormonal aktivite düzeyi dikkate alınmadan verilmektedir. Hipoöstrojenizmli jinekolojik hastalıkların kaplıca tedavisine ilişkin modern fikirlere uygun olarak radon suları olan tatil yerleri hariçtir; hiperöstrojenizm için - çamur tatil köyleri ve sülfür ve klorür sodyum suları içeren balneoterapik tatil köyleri.

Sınıf XV. Hamilelik, doğum ve doğum sonrası dönem

Yetişkinler için kaplıca tedavisi endikasyonlarının listesi aşağıdaki bölümü içermez: Hamile kadınlar için kaplıca tedavisi ve sağlığın iyileştirilmesi için tıbbi endikasyonlar.

Şu anda, Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 16 Mayıs 2003 tarih ve 207 sayılı “Sanatoryumlarda ve sağlık merkezlerinde hamile kadınların sağlığının iyileştirilmesinin organizasyonu hakkında” Kararı yürürlüktedir.

Madde 5.2.11 uyarınca. ve 5.2.101. 30 Haziran 2004 tarihli Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi ile onaylanan Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığına İlişkin Yönetmelik N 321 (Rusya Federasyonu Mevzuat Koleksiyonu, 2004, N 28, Madde 2898), Madde 6.2. 17 Temmuz 1999 tarihli Federal Kanun N 178-FZ “Devlet Sosyal Yardımına Dair” (Rusya Federasyonu Mevzuatı Koleksiyonu, 1999, N 29, Madde 399; 2004, N 35, Madde 3607) ve sanatoryum-tesis tedavisi için hastaların tıbbi seçimi ve sevki için prosedür Emrediyorum:

1. Onaylayın:

1.1 Sanatoryum tedavisi için hastaların tıbbi seçimi ve sevki prosedürü (Ek No. 1).

1.2. Form N 070/у-04 “Kupon alma sertifikası” (Ek No. 2).

1.3. Form N 072/у-04 “Sanatoryum-Tatil Kartı” (Ek No. 3).

1.4. Form N 076/у-04 “Çocuklar için Sanatoryum-tatil kartı” (Ek No. 4).

1.5. N 070/у-04 “Kupon alma sertifikası” formunu doldurma talimatları (Ek No. 5).

1.6. N 072/у-04 “Sanatorium-Resort Card” formunu doldurma talimatları (Ek No. 6).

1.7. N 076/u-04 “Çocuklar için Sanatoryum ve Tatil Kartı” formunu doldurma talimatları (Ek No. 7).

2. Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 14 Haziran 2001 N 215 tarihli “Hastaların sanatoryum-tatil ve ayakta tedavi-tatil tedavisine yönlendirilmesi hakkında” emrini geçersiz* olarak kabul edin.

3. Bu emrin uygulanmasına ilişkin kontrol, Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakan Yardımcısı V.I.'ye verilmiştir. Starodubova.

Bakan M. Zurabov

____________
* 10 Temmuz 2001 tarihinde Rusya Adalet Bakanlığı'na kayıtlı, N 2800 numarasıyla.

Ek No.1

Sanatoryum tedavisi için hastaların tıbbi seçimi ve sevki prosedürü

I. Yetişkinler için tıbbi seçim ve sanatoryum-tatil tedavisine yönlendirme prosedürü (tüberkülozlu hastalar hariç)

1.1. Bu Prosedür, tıbbi seçimin ve hastaların sanatoryum tedavisine yönlendirilmesinin temel ilkelerini tanımlar.

1.2. Sanatoryum-resort tedavisine ihtiyaç duyan hastaların tıbbi seçimi ve sevki, ilgili hekim ve bölüm başkanı tarafından, bölüm başkanının bulunmadığı durumlarda ise sağlık kurumunun başhekimi (başhekim yardımcısı) (ayakta tedavi) yapılır. Hastayı koruyucu sanatoryum tedavisine gönderirken kliniği (ikamet yerinde) veya tıbbi ve sıhhi ünitesi (iş yerinde, çalışma yerinde) ve hastayı takip tedavisi için gönderirken hastane kurumu).

1.3. Katılan hekim, hastanın objektif durumunun bir analizine, önceki tedavinin sonuçlarına (ayakta tedavi, yatarak tedavi), laboratuvara dayanarak, öncelikle doğal iklim faktörlerinin kullanımı için, kaplıca tedavisi için tıbbi endikasyonları ve uygulanmasına yönelik kontrendikasyonların bulunmadığını belirler. , fonksiyonel, radyolojik ve diğer veri araştırmaları.

Karmaşık ve çelişkili durumlarda, ilgili hekimin ve bölüm başkanının tavsiyesi üzerine, sağlık kurumunun tıbbi komisyonu (bundan sonra MC olarak anılacaktır) sanatoryum-tatil tedavisi endikasyonlarına ilişkin bir sonuç çıkarır.

Sanatoryum-resort tedavisi, doktor tavsiyesi ve hastanın başvurusu doğrultusunda ayaktan tedavi olarak da verilebilmektedir (bundan sonra sanatoryum-resort tedavisi olarak anılacaktır).

1.4. Bir tatil yeri seçimine karar verirken, hastaya sanatoryum-tatil tedavisinin önerildiği hastalığa ek olarak, eşlik eden hastalıkların varlığı, tatil yerine seyahat koşulları, zıt iklim ve coğrafi koşullar, özellikler dikkate alınmalıdır. Önerilen tatil yerlerindeki doğal iyileştirici faktörler ve diğer tedavi koşulları.

Sanatoryum-tatil yeri tedavisi için endike olan, ancak eşlik eden hastalıkları olan veya yaşa bağlı sağlık sorunları olan hastalar, uzak tatil yerlerine seyahatin genel sağlıklarını olumsuz etkileyebileceği durumlarda, yakındaki sanatoryuma gönderilmelidir. gerekli profildeki tatil yeri kurum ve kuruluşları (bundan böyle - RMS olarak anılacaktır).

1.5. Tıbbi endikasyonlar varsa ve sanatoryum-resort tedavisi için herhangi bir kontrendikasyon yoksa, hastaya N 070/u-04 formunda bir kupon alma sertifikası verilir (bundan sonra kupon alma sertifikası olarak anılacaktır) (Ek No) 2) sağlık kurumunun ilgili hekiminin ayakta tedavi gören hastanın tıbbi kaydına uygun bir giriş yaptığı sanatoryum-tatil yeri tedavisi önerisi ile. Sertifika 6 ay süreyle geçerlidir.

1.6. Sertifikanın arka yüzündeki bilgiler kullanılarak ilgili hekim tarafından gerekli tüm bölümler doldurulmalıdır.

Sertifikanın karanlık alanı, yalnızca bir dizi sosyal hizmet almaya hak kazanan vatandaşlar için tıp kurumunun organizasyonel ve metodolojik ofisinde (bundan sonra organizasyonel ve metodolojik ofis olarak anılacaktır) doldurulur ve “L” harfiyle işaretlenir.

Sertifika ön bilgilendirme niteliğinde olup, kuponun verildiği yerde üç yıl süreyle saklandığı sanatoryum tedavisi için kupon başvurusu ile birlikte hastalara sunulur.

1.7. Bir kupon alan hasta, gerekli ek muayeneyi yapmak için, geçerliliğinin başlamasından en geç 2 ay önce, kendisine kuponu alma sertifikası veren ilgili doktoru ziyaret etmekle yükümlüdür. Kuponda belirtilen SCO profili önceki tavsiyeye uygunsa, ilgilenen doktor hastaya N 072/u-04 formunda bir sanatoryum-tatil kartı doldurur ve verir (bundan sonra sanatoryum-tatil kartı olarak anılacaktır) ( Oluşturulan formun Ek No. 3'ü, kendisi ve bölüm başkanı tarafından imzalanmıştır.

Sanatoryum-resort kartının karanlık alanı, yalnızca bir dizi sosyal hizmet almaya hak kazanan vatandaşlar için organizasyon ve metodoloji ofisinde "L" harfiyle doldurulur ve işaretlenir.

Bir sanatoryum-tatil yeri kartının verilmesiyle ilgili olarak, bir sağlık kurumunun ilgili doktoru, ayakta tedavi gören hastanın tıbbi kaydına (takip tedavisi için sevk edildiğinde tıbbi geçmişe) uygun bir giriş yapar.

1.8. Organizasyon ve metodoloji ofisi, sanatoryum-tatil yeri tedavisinin zamanında sağlanmasını izler ve bir dizi sosyal hizmet alma hakkına sahip vatandaşlara verilen aşağıdaki belgelerin kayıtlarını tutar:

Kupon almak için verilen sertifikaların sayısı;

Düzenlenen sağlık tesisi kartı sayısı;

Sanatoryum ve tatil kartları için iade kuponlarının sayısı.

1.9. Katılan doktorlara ve bölüm başkanlarına, sonuçları sanatoryum-tatil kartına yansıtılması gereken aşağıdaki zorunlu teşhis çalışmaları ve uzmanlarla yapılan istişareler listesi rehberlik etmelidir:

a) klinik kan testi ve idrar testi;

b) elektrokardiyografik inceleme;

c) Göğüs organlarının röntgen muayenesi (florografi);

d) sindirim organlarının hastalıkları için - röntgen muayenesi (son röntgen muayenesinden bu yana 6 aydan fazla süre geçmişse) veya ultrason, endoskopi;

e) gerekirse ek çalışmalar yapılır: kalan kan nitrojeninin belirlenmesi, fundus muayenesi, mide suyu, karaciğer testleri, alerji testleri vb.;

f) kadınları herhangi bir hastalık için sanatoryum-tatil tedavisine gönderirken, bir kadın doğum uzmanı-jinekologdan bir sonuç alınması gerekir ve hamile kadınlar için - ek bir değişim kartı;

g) hastanın nöropsikiyatrik bozukluk geçmişi varsa, psikonöroloji dispanserinden alınan bir sertifika;

h) birincil veya eşlik eden hastalıklarda (ürolojik, deri, kan, gözler vb.) - ilgili uzmanların görüşü.

1.10. Tedavi ve önleyici kurumların baş doktorları, bu Prosedürün uygulanmasını ve tıbbi seçimin organizasyonunu ve hastaların (yetişkinler ve çocuklar) sanatoryum-tatil tedavisine yönlendirilmesini izler.

II. Tıbbi seçim prosedürü ve çocukların sanatoryum-tatil tedavisine yönlendirilmesi

2.1. Sanatoryum-tatil kuruluşlarında tedavi için çocukların tıbbi seçimi, aşağıdakileri sağlaması gereken tedavi ve önleyici kurumlar tarafından gerçekleştirilir:

Sanatoryum-tatil tedavisine ihtiyaç duyan çocukların kaydı;

Sanatoryum-resort tedavisine sevk edilmeden önce hastaların muayenesinin eksiksizliğinin ve tıbbi belgelerin kalitesinin izlenmesi;

Seçimdeki kusurlar dikkate alınarak çocukların sanatoryum-tatil tedavisine yönlendirilmesi ve etkinliğinin analizi.

2.2. Çocuğu sanatoryum tedavisine yönlendirme ihtiyacı

bir çocuk için kupon (talep yerinde verilecektir) ve çocuklar için N 076/u-04 (bundan böyle anılacaktır) formunda bir sanatoryum ve tatil kartı almak için bir sertifika verilmesi ile tıp kurumunun ilgili doktoru tarafından belirlenir. çocuklar için sanatoryum ve tatil kartı olarak anılır) (Ek N 4).

Organizasyon ve metodolojik ofiste, "L" harfini işaretleyin ve çocuklar için bir kupon ve sanatoryum-tatil yeri kartı almak için sertifikanın karanlık alanını doldurun, yalnızca bir dizi sosyal hizmet almaya hak kazanan vatandaşlar arasından çocuklar için .

2.3. Çocukların sanatoryum-resort tedavisine yönlendirilmesi yetişkin hastalara benzer şekilde gerçekleştirilir.

2.4. Ebeveynleri olan çocuklara yönelik sanatoryumlara çocuklarla birlikte gönderilen yetişkin hastaların tıbbi seçimi, bu Prosedürün I ve III. bölümlerinde belirlenen şekilde gerçekleştirilir. CODE profilini belirlerken çocuğun hastalığı ve refakatçisi için sanatoryum-tatil tedavisi için kontrendikasyonların bulunmaması dikkate alınır.

2.5. Bir çocuğu sanatoryum-tatil tedavisi için göndermeden önce, ilgilenen doktor, hastalığın doğasına ve ayrıca kronik enfeksiyon odaklarının sanitasyonuna, antelmintik veya anti-giardiasis tedavisine bağlı olarak klinik ve laboratuvar muayenesini düzenler.

2.6. Bir çocuğu sanatoryum tedavisine yönlendirirken aşağıdaki belgelere sahip olmalısınız:

Kupon;

Çocuklar için sanatoryum-tatil kartı;

Zorunlu sağlık sigortası poliçesi;

Enterobiasis analizi;

Bulaşıcı cilt hastalıklarının olmadığını doğrulayan bir dermatoloğun sonucu;

Çocuğun ikamet ettiği yerde, anaokulunda veya okulda bulaşıcı hastalarla teması olmadığını doğrulayan bir çocuk doktoru veya epidemiyologdan alınan sertifika.

2.7. Sanatoryum-resort tedavisinin sonunda çocuğa, sanatoryum-resort kartını veren sağlık kurumuna ibraz edilmek üzere sanatoryum-resort kartının bir iade kuponu ve yapılan tedaviye ilişkin verileri içeren bir sanatoryum kitabı verilir. SKO'da etkinliği ve tıbbi öneriler.

Bu belge ebeveynlere veya refakatçiye teslim edilir.

III. Hasta kabul ve taburculuk prosedürü

3.1. SKO'ya vardığında hasta, SKO'da üç yıl boyunca saklanan bir kupon ve sanatoryum-tatil kartı sunar. Ayrıca hastaya zorunlu sağlık sigortası yaptırması önerilir.

3.2. İlk muayeneden sonra SKO'nun ilgili doktoru hastaya, öngörülen tıbbi prosedürlerin ve diğer randevuların kaydedildiği bir sanatoryum kitabı verir. Hasta, yapılan tedaviyi veya muayeneyi işaretlemek için bunu SKO'nun tıbbi bölümlerine sunar.

3.3. Sağlık tesisi bakımı sağlanırken, tıbbi hizmetlerin türleri ve hacimleri, Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı tarafından önerilen standartlara uygun olarak sağlanmaktadır.

3.4. Sanatoryum-resort tedavisinin tamamlanmasının ardından hastaya, sanatoryum-resort kartı için bir iade kuponu ve SKO'da gerçekleştirilen tedavi, etkinliği, sağlıklı bir yaşam tarzı için tavsiyeler hakkında veriler içeren bir sanatoryum kitapçığı verilir. hasta, takip tedavisinin tamamlanmasından sonra sanatoryum-tatil kartını veren sağlık kurumuna veya hastanın ikamet ettiği yerde bir polikliniğe başvurmalıdır.

3.5. Sanatoryum-tatil kartlarının iade kuponları ayakta tedavi gören bir hastanın tıbbi kaydına kaydedilir ve üç yıl boyunca bir sağlık kurumunda saklanır.

3.6. Sanatoryum-resort tedavisi görürken ortaya çıkan akut bir hastalık, yaralanma veya kronik bir hastalığın alevlenmesinden kaynaklanan vatandaşların geçici sakatlığını belgeleyen belgeler, kural olarak, hastanın kaldığı yerdeki sağlık kurumları tarafından, mevcut düzenleyici yasal belgeler.

IV. Sanatoryum tedavisi için kontrendike olan hastaları belirleme ve tahliye etme prosedürü

4.1. Hastanın sağlığının bozulmasına yol açan tıbbi bir tesiste kalmak onun için kontrendikedir.

4.2. Sanatoryum-resort tedavisine bir kontrendikasyon belirlerken, bir sağlık kurumunun ve sağlık kurumunun doktorları, hastaların sanatoryum-resort tedavisine yönlendirilmesi hariç olmak üzere, her bir bireysel vakayı dikkate alarak, belirlenmiş şekilde onaylanan kontrendikasyonlara göre yönlendirilmelidir. hastalığın şekli ve evresi, aynı zamanda kendisi ve etrafındakiler için bir tatil beldesinde veya sanatoryumda kalma tehlikesinin derecesi.

4.3. Bir hastanın tıbbi tedavi tesisine sevk edilmesi ve burada kalması için kontrendikasyonlar, ilgili doktor tarafından ve çelişkili durumlarda - tıbbi kurumun Kurumsal Kurumu, tıbbi tedavi tesisi tarafından belirlenir.

Katılan hekim veya sağlık kurumunun Kurumsal Müfettişliği SKO şunları belirler:

Tedaviye kontrendikasyonların varlığı;

Balneolojik, iklimsel, tıbbi veya diğer tedaviler için hastayı SKO'da bırakma olasılığı;

Hastanın bir hastaneye nakledilmesi veya refakatçisi ile birlikte ikamet yerinde nakledilmesi ihtiyacı;

Seyahat biletleri vb. satın alma konusunda yardım sağlama ihtiyacı.

4.4. Bir hastanın tıbbi bir tesiste kalması için kontrendikasyon belirleme süresi, kural olarak, kabul edildiği andan itibaren 5 günü geçmemelidir.

4.5. Bir hastaya HC'ye kontrendikasyon teşhisi konulursa, SKO, hastanın sanatoryum-resort tedavisine kontrendikasyonu hakkında 3 nüsha halinde bir rapor hazırlar: bunlardan biri Rusya Federasyonu'nun kurucu bir kuruluşunun sağlık otoritesine gönderilir; VK'da sanatoryum-tatil kartını incelenmek üzere veren sağlık kurumundan sonra ikinci ve yasanın üçüncü kopyası SKO'da kalıyor.

4.6. Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşlarının sağlık otoriteleri, hastaların sanatoryum-tesis tedavisi için seçimini ve sevkini yıllık olarak analiz eder ve gerekirse uygun önlemleri alır.

Ek No. 5

N 070/у-04 "Kupon alma sertifikası" formunu doldurma talimatları

Kupon alma sertifikası ön bilgilendirme niteliğindedir, sanatoryum-tatil yeri kartının yerini almaz ve ayakta tedavi bazında da sağlanabilen sanatoryum-resort tedavisi için SKO'ya girme hakkını vermez.

Kupon alma sertifikası, ayakta tedavi hizmeti veren sağlık kurumlarının doktorları tarafından doldurulur.

Kupon alma sertifikasının karanlık alanı (madde 6-13), yalnızca bir dizi sosyal hizmet almaya hak kazanan vatandaşlar için organizasyon ve metodoloji ofisinde "L" harfiyle doldurulur ve işaretlenir.

Kupon alma sertifikasının başlık sayfasında, kayıt belgesine uygun olarak sağlık kurumunun tam adı belirtilir.

Kupon almak için sertifika numarası, tıp kurumu tarafından belirlenen kupon almak için sertifikanın bireysel kayıt numarasıdır.

“İkamet Bölgesi” paragrafında, kupon alma sertifikasının arka tarafında bulunan Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşları listesine uygun olarak, hastanın yaşadığı Rusya Federasyonu konusunun kodu belirtilmiştir.

“En yakın bölge” maddesi, yalnızca hastanın Rusya Federasyonu'nun başka bir konusunun sınırına yakın bir bölgede yaşaması durumunda doldurulur ve bu, Rusya Federasyonu'nun bu konusunun kodunu gösterir.

“İkamet yerindeki iklim” ve “İkamet yerindeki iklim faktörleri” paragraflarında, kupon alma belgesinin arka yüzünde verilen ikamet yerindeki iklimler listesine göre dijital kodlar belirtilir.

“Teşhis” maddesi hastalığın formları, evreleri ve niteliğine ilişkin tıbbi belgelere göre ICD-10 (Uluslararası Hastalık Sınıflandırması) uyarınca doldurulur.

“Hastanın sanatoryuma tedavisi için gönderildiği hastalık” paragrafında, hastanın sanatoryuma tedavisi için gönderildiği hastalığın tanısı belirtilmektedir.

“Engelliliğin nedeni olan ana hastalık veya hastalık” paragrafı, ana hastalığın teşhisini, engelli kişiler ve engelli çocuklar için ise engelliliğin nedeni olan hastalığın teşhisini gösterir.

“Eşlik eden hastalıklar” bölümünde eşlik eden hastalıkların tanıları belirtilmektedir.

"Tercih edilen tedavi yeri" ve "Tavsiye edilen tedavi mevsimleri" maddeleri isteğe bağlıdır.

Sertifika, ilgili hekimin, bölüm başkanının veya Kurum başkanının imzası ve tıp kurumunun yuvarlak mührü ile onaylanmıştır.

Ek No. 6

N 072/u-04 “Sanatoryum-tatil kartı” formunu doldurma talimatları

Bir sanatoryum-resort kartı, hasta tarafından ayakta tedavi bazında da sağlanabilecek bir sanatoryum-resort tedavisi için bir kuponun ibraz edilmesi üzerine ilgili doktor tarafından verilir (bundan sonra sanatoryum-resort tedavisi olarak anılacaktır).

Sanatoryum-tatil kartı;

İade kuponu.

Sanatoryum-tatil yeri kartı, ayakta tedavi hizmeti veren sağlık kurumlarının doktorları tarafından doldurulur.

Sanatoryum-resort kartının karanlık alanı (8-11. maddeler) organizasyon ve metodoloji ofisinde yalnızca bir dizi sosyal hizmet almaya hak kazanan vatandaşlar için doldurulur ve “L” harfiyle işaretlenir.

Sanatoryum-tatil yeri kartının başlık sayfasında kayıt belgesine uygun olarak sağlık kurumunun tam adı belirtilir.

Soyadı, adı, soyadı, cinsiyeti, doğum tarihi, Rusya Federasyonu'ndaki daimi ikamet adresi vatandaşın kimlik belgesine uygun olarak doldurulur.

“Tıbbi geçmişin veya ayakta tedavi kartının N” paragrafında, bu belgelerin sağlık kurumu tarafından belirlenen kayıt numarası belirtilir.

Zorunlu sağlık sigortası poliçesi için “Zorunlu sağlık sigortası sisteminde kimlik numarası” paragrafında, seri ve poliçe numarası için on iki karakterin belirlendiği, sunulan poliçenin şekline uygun olarak kimlik numarası belirtilir.

“Yardım Kodu” maddesi, 17 Temmuz 1999 tarihli N 178-FZ “Devlet Sosyal Yardımı” Federal Kanununun 2. Bölümüne uygun olarak doldurulmuştur. Kupon alma sertifikasının arkasında, bir dizi sosyal hizmet almaya hak kazanan vatandaş kategorilerinin, kodları gösteren bir listesi verilmektedir. Belirtilen öğe, ilk anlamlı rakamın önüne sıfırlar konularak doldurulur.

Örnek: Bir dizi sosyal hizmet alma hakkına sahip bir vatandaş ikinci kategoriye aitse “Yardım Kodu” maddesine “002” girilir.

“Bir dizi sosyal hizmet alma hakkını belgeleyen belge” paragrafında, sunulan belgenin ayrıntılarına (sayı, seri, tarih) göre giriş yapılır.

“Bireysel kişisel hesabın sigorta numarası (SNILS)” paragrafında, bireysel kişisel hesabın sigorta numarası, bir dizi sosyal hizmet alma hakkını belgeleyen belgede belirtilmiştir. Hastanın üçüncü derece iş görme engelli vatandaş olması durumunda “Refakat” maddesi doldurulur.

“Çalıştığı yer, öğrenim gördüğü yer” ve “Tuttuğu görev, mesleği” maddeleri hastanın kendi ağzından doldurulmaktadır.

“Şikâyetler, hastalık süresi, tıbbi öykü, sanatoryum-tatil tedavisi dahil önceki tedaviler” maddesi tıbbi belgelere ve hastanın sözlerine dayanarak doldurulur.

“Klinik, laboratuvar, radyolojik ve diğer çalışmaların verileri” maddesi, çalışma tarihinin zorunlu olarak belirtilmesi ile tıbbi belgeler esas alınarak doldurulur.

Hastalığın formları, evreleri ve doğasına ilişkin tıbbi belgelere göre “Teşhis” maddesi ICD-10'a uygun olarak doldurulur.

İade kuponu, sanatoryum-resort kartını veren sağlık kurumundaki hastalara sunulmak üzere sanatoryum-tatil organizasyonunun ilgili doktoru tarafından doldurulur (takip tedavisinin tamamlanmasından sonra - yerdeki ayakta tedavi kliniğine) ikamet).

Soyadı, adı, soyadı, Rusya Federasyonu topraklarında tanınan vatandaşın kimlik belgesine uygun olarak doldurulur.

Sanatoryum kartında belirtilen bilgilere göre “Kabulde teşhis” maddesi ICD-10'a uygun olarak doldurulur.

“Hastanın sanatoryuma tedavisi için gönderildiği hastalık” alt paragrafı, hastanın sanatoryuma tedavisi için gönderildiği hastalığın teşhisini gösterir.

“Engelliliğe neden olan ana hastalık veya hastalık” alt paragrafı, ana hastalığın teşhisini ve engelli kişiler için - engelliliğe neden olan hastalığın teşhisini gösterir.

“Eşlik eden hastalıklar” alt paragrafı, eşlik eden hastalıkların teşhislerini gösterir.

“Engelliliğe neden olan ana hastalık veya hastalık” alt paragrafı, ana hastalığın teşhisini ve engelli kişiler için - engelliliğe neden olan hastalığın teşhisini gösterir.

“Eşlik eden hastalıklar” alt paragrafı, eşlik eden hastalıkların teşhislerini gösterir.

Ek No.7

N 076/u-04 "Çocuklar için Sanatoryum-tatil kartı" formunu doldurma talimatları

Çocuklar için bir sanatoryum-resort kartı, hastaya sanatoryum-resort tedavisi için bir kuponun sunulması üzerine ilgili doktor tarafından verilir ve bu aynı zamanda ayakta tedavi bazında da sağlanabilir (bundan sonra sanatoryum-resort tedavisi olarak anılacaktır).

Sağlık tesisi kartı formu aşağıdakilerden oluşur:

Sanatoryum-tatil kartı;

İade kuponu.

Sanatoryum-tatil yeri kartı, çocuklara ayakta tedavi hizmeti veren sağlık kurumlarının doktorları tarafından doldurulur.

Sanatoryum-tatil yeri kartının karanlık alanı (8-11. maddeler) organizasyon ve metodoloji ofisinde yalnızca bir dizi sosyal hizmet almaya hak kazanan vatandaşlar arasındaki çocuklar için doldurulur ve "L" harfiyle işaretlenir.

Sanatoryum-tatil yeri kartının başlık sayfasında, kayıt belgesine uygun olarak tıbbi ve koruyucu kurumun tam adı belirtilir.

Sağlık tesisi kart numarası, sağlık kurumu tarafından oluşturulan sağlık tesisi kartının bireysel kayıt numarasıdır.

Soyadı, adı, soyadı, cinsiyeti, doğum tarihi, Rusya Federasyonu'ndaki daimi ikamet adresi vatandaşın kimlik belgesine uygun olarak doldurulur.

“Gelişim (hastalık) tarihinin N” paragrafında, bu belgenin tıp kurumu tarafından oluşturulan kayıt numarası belirtilmiştir.

Zorunlu sağlık sigortası poliçesi için “Zorunlu sağlık sigortası sisteminde kimlik numarası” paragrafında, seri ve poliçe numarası için on iki karakterin belirlendiği, sunulan poliçenin şekline uygun olarak kimlik numarası belirtilir.

“Yardım Kodu” maddesi, 17 Temmuz 1999 tarihli N 178-FZ “Devlet Sosyal Yardımı” Federal Kanununun 2. Bölümüne uygun olarak doldurulmuştur. Kupon alma sertifikasının arkasında, bir dizi sosyal hizmet almaya hak kazanan vatandaş kategorilerinin, kodları gösteren bir listesi verilmektedir. Belirtilen öğe, ilk anlamlı rakamın önüne sıfırlar konularak doldurulur.

Örnek: Bir dizi sosyal hizmet alma hakkına sahip bir vatandaş ikinci kategoriye aitse “Yardım Kodu” maddesine “002” girilir.

“Bir dizi sosyal hizmet alma hakkını belgeleyen belge” paragrafında, sunulan belgenin ayrıntılarına (sayı, seri, tarih) göre giriş yapılır.

“Bireysel kişisel hesabın sigorta numarası (SNILS)” paragrafında, bireysel kişisel hesabın sigorta numarası, bir dizi sosyal hizmet alma hakkını belgeleyen belgede belirtilmiştir.

Hastanın engelli çocuk olması durumunda “Eşlik” maddesi doldurulur.

“Eğitim kurumu” ve “Anne-babanın iş yeri” maddeleri çocuğa eşlik eden kişinin sözlerinden doldurulmaktadır.

Maddeler “Öykü”, “Kalıtım”, “Koruyucu aşılar”, “Mevcut hastalığın anamnezi”, “Daha önce sanatoryum-resort tedavisi kullandınız mı”, “Daha önce ziyaret ettiğiniz sanatoryum-resort kuruluşunun adı, ziyaret tarihi”, “ Klinik, laboratuvar, radyolojik ve diğer çalışmaların verileri (tarihler)" çocuğun gelişim geçmişine (hastalık) ve diğer tıbbi belgelere göre doldurulur.

“Teşhis” maddesi, hastalığın formları, aşamaları ve doğası hakkında tıbbi belgelerden elde edilen bilgilere dayanarak ICD-10'a uygun olarak doldurulur.

“Hastanın sanatoryuma tedavisi için gönderildiği hastalık” alt paragrafı, hastanın sanatoryuma tedavisi için gönderildiği hastalığın teşhisini gösterir.

“Eşlik eden hastalıklar” alt paragrafı, eşlik eden hastalıkların teşhislerini gösterir.

Sanatoryum-resort kartı, ilgili hekimin, bölüm başkanının veya Kurum başkanının imzası ve tıp kurumunun yuvarlak mührü ile onaylanmıştır.

İade kuponu, sanatoryum-tatil yeri kartını veren sağlık kurumuna sunulmak üzere sanatoryum-tatil organizasyonunun ilgili doktoru tarafından doldurulur.

Sanatoryum ve tatil yeri organizasyonunun tam adı, kayıt belgesine uygun olarak iade kuponunun başlık sayfasında belirtilir.

Çocuğun soyadı, adı ve soyadı, Rusya Federasyonu topraklarında tanınan vatandaşın kimlik belgesine uygun olarak doldurulur.

Sanatoryum organizasyonunun hastalığın seyri, formları, aşamaları ve doğası hakkındaki tıbbi belgelerine göre “Sanatoryumdan taburcu olduktan sonra teşhis” maddesi ICD-10'a uygun olarak doldurulur.

“Engelliliğe neden olan ana hastalık veya hastalık” alt paragrafı, ana hastalığın teşhisini ve engelli çocuklar için - engelliliğe neden olan hastalığın teşhisini gösterir.

“Eşlik eden hastalıklar” alt paragrafı, eşlik eden hastalıkların teşhislerini gösterir.

“Yapılan Tedavi” bölümünde sanatoryum kitabından bilgiler belirtilmiştir. Tedavi türleri veya prosedür sayısı, önerilen sanatoryum-resort bakımı standardını karşılamıyorsa, ilgili doktor, "Sanatoryum-resort bakımı standardından sapma nedenleri" paragrafındaki nedenleri belirten bir not yazar.

“Epikriz” maddesi, sanatoryum-tatil yeri organizasyonunda hastanın aldığı tedavi ve sanatoryum kitabının verilerine, tıbbi belgelere ve hastanın nesnel durumuna dayanarak taburculuk sırasındaki durumu hakkında bilgileri belirtir.

“Tedavi sonuçları”, “İşlemlerin iptalini gerektiren alevlenmelerin varlığı” ve “İleri tedavi önerileri” maddeleri “Epikriz” maddesinde belirtilen verilere göre doldurulur.

Sanatoryum-resort organizasyonunda kalış sırasında bulaşıcı hastalarla temas varsa, “Bulaşıcı hastalığı olan hastalarla temaslar” paragrafında hastalığın tarihini ve teşhisini belirten bir not yapılır.

“Transfer edilen eşzamanlı hastalıklar ve ana ve eşlik eden hastalıkların alevlenmesi” maddesi tıbbi dokümantasyon verilerine dayanarak doldurulur.

İade kuponu, ilgili hekimin, başhekimin imzaları ve sanatoryum-tatil organizasyonunun yuvarlak mührü ile onaylanmıştır.

BELARUS
31 Mayıs 2006 Sayı 38

19 Ocak 2012 tarihli No. 2)

Bakan

VE. Sıcak

ONAYLI
Çözünürlük
Belarus Cumhuriyeti
31.05.2006 №38

Talimatlar