Adet sırasında kan pıhtıları çıkabilir mi? Adet Sırasında Büyük Kan Pıhtıları Nasıl Önlenir?

Menstruasyon her zamanki gibi ilerlemiyorsa kadın kaygılı hale gelir. Birçoğu adet sırasında kan pıhtılaşması sorunuyla karşı karşıya kalmıştır.

Bu fenomenin nedenleri farklı olabilir - yaşam tarzındaki değişikliklerden kadın vücudunun üreme sistemindeki patolojik durumların gelişmesine kadar.

Normalde her ay bir kadının vücudunda bir yumurta olgunlaşır ve daha fazla döllenme yeteneğine sahiptir. Üreme organları olası bir hamileliğe hazırlanmaya başlar, belirli hormonların üretimi gerçekleşir ve bunun sonucunda rahmin iç tabakası olan endometriyum kalınlaşır.

Gebelik oluşmazsa hormon üretimi azalır. Sonuç olarak, rahim boşluğunun dokularına kan akışı azalır ve genital sistemden çıkan endometriyum reddedilmeye başlar. Bu adet kanamasıdır - kan, mukoza dokusu parçacıkları ve endometriyum içeren bir akıntı.

Adet sırasında kan pıhtıları

Regl döneminiz kan pıhtısı ile başlıyorsa nedenleri farklı olabilir ve bu her zaman bir patoloji değildir. Normalde adet döneminde akıntının sıvı olmaması gerekir; rengi ve kıvamı da farklıdır.

Adet sırasında özellikle bol miktarda kan pıhtılaşması, vücut pozisyonu değiştiğinde, örneğin bir kadın sandalyeden kalktığında veya yatma pozisyonundan kalktığında gözlenir.

Bunun nedeni, sabit bir pozisyonda, yatarken veya otururken, kanın rahimde yavaş yavaş pıhtılaşmasına neden olmasıdır. Bu nedenle adet kanaması kan pıhtılarıyla birlikte gelir ve bu durumda buna patoloji denemez.

Doğa aynı zamanda bir kadının vücudunun adet sırasındaki davranışını da sağlamıştır. Bu dönemde antikoagülan görevi gören, yani kanın hızlı pıhtılaşmasını durduran özel enzimler üretilir.

Ancak enzimler görevlerini hızlı bir şekilde yerine getiremezler. Bu nedenle adet sırasında kan pıhtıları ortaya çıkar, bu durumda sebepler tamamen zararsızdır.

Patoloji belirtileri

Adet sırasında kan pıhtılarının neden ortaya çıktığını öğrendik. Ancak bu fenomen her zaman norm değildir. Bazı durumlarda, bir kadın, örneğin adet sırasında karaciğere benzeyen kan pıhtıları gördüğünde dikkatli olmalıdır.

Adet sırasında akıntı hacmi genellikle 250 ml'den fazla değildir. Aşağıdaki belirtilere sahip bir kadının mutlaka doktora başvurması gerekir:

  • kanamaya dönüşen aşırı ağır adet kanaması;
  • menstruasyona eşlik eder;
  • akıntı çıkıyor;
  • uzun süreli menstruasyon.

Nedenler

Adetin normdan sapmasının ana nedenlerine bakalım:

  • Rahim endometriyumunun hiperplazisi. Bu hastalık, aylık akıntıda büyük miktarda kanın pıhtılaşmasının en yaygın nedenlerinden biridir. Bu durum diyabet, obezite ve hipertansiyonun bir sonucu olarak gelişebilir.
  • Rahim miyomları. Bu iyi huylu bir tümördür ve sonuç olarak... Hastalık ortaya çıktığında akıntı genellikle çok fazladır ve pıhtı içerir.
  • Hormonal dengesizlik. Hormonal sistemde bir arıza varsa, bazen ağır adet kanaması olması muhtemeldir.
  • Endometriozis. Endometriyum uterus boşluğundan daha da büyüyerek diğer organlara doğru hareket eder. Menstruasyon bolluk, düzensizlik ile karakterizedir ve kadın şiddetli ağrı hisseder.
  • Polipler. Bu durumda rahim boşluğunun dokusu polip gibi büyür.
  • Donanma. Doğum kontrolü amacıyla yerleştirilen rahim içi araç vücut tarafından yabancı cisim olarak algılanabilir. Ortaya çıkan akıntı pıhtılaşmış kan parçaları içerir.
  • Küretaj ve doğum. Doğum veya ameliyattan sonraki bir ay içinde adet akışı anormal olabilir. Pıhtılarla birlikte bol miktarda akıntıya ateş eşlik edebilir. Her şeyden önce, plasenta parçalarının kalıntılarını rahimde dışlamak gerekir.
  • . Bu durum, alt karın bölgesinde ağrı ve ateşin eşlik ettiği bol miktarda akıntı ile karakterizedir.
  • Pıhtılaşma ile ilgili sorunlar. Bu durumda hemokoagülasyona engel olan enzimler etki etmediği için kan rahim boşluğunda hemen pıhtılaşmaya başlar.
  • için ilaç almak. Bir kadın hamilelik sırasında kendi kendine ilaç alır ve hap veya Norkolut alırsa, ağır adet dönemleri ortaya çıkabilir. Bunun nedeni gecikmenin progesteron eksikliğinden kaynaklanmaması olabilir.
  • Üreme sistemi organlarının inflamatuar süreçleri.
  • Soğuk algınlığı ve akut solunum yolu viral enfeksiyonları.
  • Bir kadının vücudunda aşırı miktarda B vitamini.

Doktor ziyareti ne zaman gereklidir?

Akıntıda büyük pıhtılar varsa kadının doktora gitmesi gerekir. Menstruasyona şiddetli, alışılmadık ağrı eşlik ediyorsa, ayrıca uzun süreli ve aşırı ağır ise özellikle acele etmelisiniz.

Jinekoloğa ziyaretin ertelenemeyeceği durumlar:

  • 7 günden fazla süren ağır adet kanamasının süresi;
  • akıntıdaki pıhtılara hoş olmayan bir koku eşlik eder;
  • dönemler şiddetli ağrıya neden olur;
  • bir kadın hamilelik planlıyor; bu durumda pıhtı ile akıntı düşük olduğunu gösterebilir.

Yukarıdakileri özetleyelim. Kadın sağlığında başka bir değişiklik hissetmiyorsa adet sırasında kan pıhtılaşması normaldir. Ancak ağır kanamanın büyük pıhtılar içermesi, hoş olmayan bir kokuya sahip olması ve daha önce görülmemiş şiddetli ağrının eşlik etmesi durumunda bu durum vakit kaybetmeden doktora başvurulması için bir nedendir. Doktor, normdan sapmanın nedenlerini belirlemek için bir muayene önerecektir.

Ağrılı adet görme hakkında video

Adet sırasında kan pıhtıları ortaya çıkarsa, bunun neden olduğunu bulmanız gerekir. Bu sadece normal bir şekilde gerçekleşmez. Böyle bir semptomu olan hastalıklar var.

Neden bazı kadınlar adet dönemlerinde kan pıhtıları yaşar?

Adet sırasındaki her değişiklik, adil cinsiyetin çoğu temsilcisi için ciddi paniğe neden olur. Kanama sırasında neden tereddüt etmeden popüler tavsiyelere başvurduğu ve bağımsız olarak kendilerine güçlü ilaçlar "reçete yazdığı" sorusuna cevap vermeye çalışan birçok kadın. Ancak çoğu zaman bu durumun nedenleri tıbbi müdahale gerektirmez.

Rahim duvarlarında kademeli bir artış ile karakterize olup, rahmi olası döllenmeye hazırlar. Bu olmazsa, ortaya çıkan endometriyum tabakası adet sırasında dökülür. Kanama bu şekilde gerçekleşir.

Adet sırasında kan pıhtıları her zaman tehlike sinyali vermez. Büyük ihtimalle süreçler normal şekilde ilerliyor ve kadının endişelenmesine gerek yok. Aynı zamanda, tutarlılık gibi adetin gölgesinin de günlük olarak değiştiği görülür.

Adet sırasında kan pıhtıları, bir kadın uzandıktan veya oturduktan sonra hareket etmeye başladığında salınır. Pıhtıların görünümü, bir kişinin uzun süre statik bir pozisyonda kalmasıyla oluşan kanın durgunluğuyla açıklanır. Kan pıhtılaşır, farklı boyutlarda parçalar çıkar. Bu fenomen patolojik olarak kabul edilmez. Pıhtılar genellikle koyu kırmızı renktedir. 'den biraz farklıdır.

Çözüm

Adet sırasında pıhtı oluşumunun nedenini anlamak isteyen her kadın, “kritik günlerin” nasıl ilerlediğini gözlemlemelidir. Doktorlar, ağrının ve diğer semptomların varlığını "kaydetebileceğiniz" bir günlük tutmanızı önerir. Bu, doktorun doğru tedaviyi doğru teşhis etmesine ve reçete etmesine yardımcı olacaktır.

Benzer makaleleri öneriyoruz

Bazen bir kadının hayatında pıhtıların olduğu yoğun dönemler sorunu ortaya çıkar ve bu da tam bir yaşam sürmeyi imkansız hale getirir. Bunun nasıl bir hastalık olduğu ve bununla nasıl başa çıkılacağı, sorunun her yönüyle ele alınmasıyla anlaşılabilir.

Adet sırasında önemli miktarda kan kaybı, ayrı bir hastalık veya kadın sağlığındaki bir bozukluğun belirtisi olabilir. Pıhtılaşmalı ağır dönemler veya işlevsiz uterus kanaması, pelvik organların patolojisinin, sistemik hastalıkların veya hamileliğin bozulmasının neden olmadığı, uterus boşluğundan anormal kanamanın varlığı ile karakterize edilen bir hastalıktır.

ICD-10 kodu

N92 Ağır, sık ve düzensiz adet görme

Epidemiyoloji

Yaşına, yaşadığı yere ve ırkına bakılmaksızın bir kadının hayatının herhangi bir döneminde pıhtıların olduğu ağır dönemler meydana gelebilir. Sıcak mevsimde kardiyovasküler sistem üzerindeki yükün artması nedeniyle kanama riski önemli ölçüde artar. Ayrıca atmosferik basınçtaki değişikliklerin adet düzensizliklerinin gelişimi üzerinde etkisi vardır.

Pıhtılaşmalı ağır adet dönemlerinin nedenleri

Ağır adet görmenin etiyolojik faktörleri şunlardır:

  • Stres, şiddetli psiko-duygusal şok;
  • Obezite, hipo ve avitaminoz, açlık gibi yeme bozuklukları;
  • Karaciğerin kronik hastalıkları, kardiyovasküler sistem vb.;
  • Hormonal dengesizlik;
  • Daha önce geçirilmiş jinekolojik operasyonlar;
  • Pelvik organların bulaşıcı hastalıkları;
  • Radyasyona maruz kalma;
  • Genital organların gelişiminin konjenital anomalileri.

Risk faktörleri

Çeşitli olumsuz faktörler, üreme fonksiyonunun farklı gelişim, oluşum, oluşum ve düşüş dönemlerinde kadın vücudunu etkiler. Çoğu zaman, en fazla hassasiyetin olduğu dönemlerde - ergenlik ve menopoz. Rahim kanamasının gelişmesi için ana risk faktörleri şunlardır:

Ergenlik döneminde:

  • Aşırı fiziksel aktivite;
  • Yetersiz beslenme, hipovitaminoz;
  • Zihinsel stres ve stres;
  • Bulaşıcı kökenli akut ve kronik hastalıklar.

Üreme çağında:

  • Kürtajın tarihçesi;
  • karmaşık doğum;
  • Pelvik organların inflamatuar hastalıkları;
  • Nöroendokrin hastalıklar;
  • Hormonal dengesizlik;
  • Mesleki tehlikeler;
  • Zihinsel ve duygusal stres.

Menopoz sırasında:

  • Akut ve kronik bulaşıcı hastalıklar;
  • Pelvik organların eğitimi;
  • Stres;
  • Pelvik organ prolapsusunun varlığı;
  • Kardiyovasküler sistem ve endokrin bezlerinin hastalıkları.

Patogenez

Normalde adet kanaması, progesteron ve östrojen seviyesindeki azalma nedeniyle endometriyumun fonksiyonel tabakasının reddedilmesi ve adet sırasında toplam kan kaybının 80 ml'yi aşmaması nedeniyle ortaya çıkan düzenli, döngüsel, ağrısız rahim kanamasıdır.

Tıpta aşağıdaki kavramlar kullanılmaktadır:

  • Hiperpolimenore, menstruasyon başına toplam kan kaybının 80 ml'yi aşan düzenli ağır kanamayla kendini gösteren bir menstrüel fonksiyon bozukluğudur.
  • Akut menoraji, adet döngüsü ile ilişkili olmayan, beklenmedik ağır uterin kanamadır.
  • Metroraji adetler arasında ağır, uzun süreli, düzensiz kanamadır.

Ağır adet kanaması, kadın sağlığıyla ilgili şu bozuklukları gösterebilir: rahim miyomlarının varlığı, rahim ağzı tümörleri, patolojik menopoz, hamilelik komplikasyonları vb.

Uterus kanamasının gelişiminin ana patogenetik yönü, hipotalamus-hipofiz ve yumurtalık sistemlerinin en önemli kısımlarının fonksiyonundaki değişikliklerin arka planına karşı ana hormonların dengesizliğidir.

Dişi üreme sistemi, ana bağlantıları şunlardır: serebral korteks, hipotalamus, hipofiz bezi, yumurtalıklar, rahim ve diğer hedef organlar (göğüsler, tiroid bezi) olan hiyerarşik bir tipe göre inşa edilmiştir. Yani serebral kortekste adet döngüsünün ana düzenleyicileri, hipotalamik gonadotropin salgılayan hormonu (GnRH) kontrol eden dopamin ve norepinefrin ile luteinize edici hormonu (LH) kontrol eden serotonindir. Hipotalamus, hipofiz hormonlarını salgılayan salgılayıcı hormonları ve bunların salınımını baskılayan statinleri üreten beynin ana yapısal oluşumlarından biridir. GnRH adet döngüsünde rol oynayan ana hipotalamik hormondur. Her 60 dakikada bir kan dolaşımına salınır ve salınımının maksimum sıklığı yumurtlama öncesi dönemde, en düşük sıklığı ise döngünün ikinci aşamasında kaydedilir. Adet döngüsünün düzenlenmesinde doğrudan yer alan gonadotropinler - hipofiz hormonları, örneğin: prolaktin (PRL) - emzirme hormonu, follitropin (FSH) - foliküllerin büyüme ve olgunlaşma hormonu ve lutropin (LH) - hormon. korpus luteum. Yumurtalıklar östrojenleri, gestajenleri ve androjenleri sentezler - kadın vücudu üzerinde bitkisel (genital organların gelişimi ve hayati aktivitesi) ve üretken (hormonal arka plan) etkiye sahip hormonlar. Bu nedenle, eğer döngü düzenleyicileri olan bağlantılardan en az biri düşerse veya bozulursa, hormonal seviyeler başarısız olacak ve rahim endometriyumunun proliferasyonu değişecektir. Uterusun östrojen tarafından aşırı uyarılması, endometriyumun kalınlığında ve hipoksisinde bir artışa yol açacaktır; bu, uterusun artan kontraktilitesine bağlı olarak, sürekli ve eş zamanlı olmayan bir şekilde, birbiri ardına reddedilecek ve buna eşlik edecektir. uzun süreli pıhtılarla birlikte ağır uterus kanaması ile.

Pıhtılaşmanın olduğu ağır adet dönemlerinin belirtileri

Genital sistemdeki kanamanın nedenine bağlı olarak bir kadın, ağrıdan baş dönmesine ve bilinç kaybına kadar çeşitli semptomlar yaşayabilir. Oluşma nedeni ile ilgili daha ayrıntılı olarak, semptomların, ilk belirtilerin ve şikayetlerin ayrıntılı bir açıklaması aşağıda sunulmaktadır.

Gecikmeden sonra pıhtıların olduğu ağır dönemler

Bazen adet gecikmesinden sonra bir kadın genital sistemden pıhtılarla ağır kanama yaşar ve alt karın bölgesinde anüse radyasyonla ağrıyan ağrı olabilir. Bu semptom kompleksinin nedeni, bozulmuş hamilelik veya oral kontraseptif kullanımı olabilir. Kandaki insan koryonik gonadotropin düzeyinin belirlenmesi, sebebin belirlenmesine yardımcı olacaktır. Tamamen spontan düşükle bile sayıları bir süre yüksek seviyede kalır. Bu, yaşayamayan embriyonun hazırlanan endometriyum tarafından reddedilmesi ve buna büyük miktarda kan kaybının eşlik etmesi nedeniyle oluşur. Bu durumda kadında halsizlik, baş dönmesi, mide bulantısı ve bazen kusma görülür. Bu tür semptomlarınız varsa, özel bir tıbbi tesiste hastaneye kaldırılmak üzere derhal bir ambulans çağırmalısınız.

Hamilelik sırasında pıhtıların olduğu ağır dönemler

Hamile bir kadında genital sistemden kanamanın ortaya çıkması genellikle kendiliğinden kürtaja işaret eder. Bu durumda ilk semptom alt karın bölgesinde rektuma yayılan dırdırcı bir ağrıdır; hamileliğin ikinci yarısında ağrı kramp şeklinde olabilir. Bununla birlikte, değişen yoğunlukta pıhtılarla önemli miktarlarda kanlı akıntı. Gebeliğin evresine bağlı olarak ilk trimesterde rahim içeriğinin vakum aspirasyonu yapılır; on altıncı gebelik haftasından sonra ise yeterli anestezi ve hemodinamik kontrol altında döllenme ürünü boşaltılır. Kontrendikasyonların yokluğunda, uterus içeriğinin atılmasını hızlandırmak için uterotoniklerin reçete edilmesine izin verilir.

Gebeliğin ilerleyen dönemlerinde vajinal kanama plasenta previanın belirtisi olabilir. Bu durumda kanamanın yoğunluğu değişir ve kesinlikle ağrısızdır. Bir kadın 20 haftadan fazla hamileyse bu durum ortaya çıkarsa hemen ambulans çağırmalıdır.

Doğumdan sonra pıhtıların olduğu ağır dönemler

Genellikle doğumdan hemen sonra bir kadın fizyolojik kanama - lochia yaşar. Değişen yoğunlukta olabilir ve doğum sonrası rahim tamamen normal boyutuna gelinceye kadar devam edecektir. Bundan sonra doğum yapan kadın yeni doğan bebeğini emzirirse adet görmez. Bu olguya laktasyonel amenore denir ve kural olarak tamamlayıcı gıdalar bebeğin diyetine dahil edilene kadar devam eder. Ve böylece 6-12 ay sonra kadının adet döngüsü normale döner. Kadın vücudunda meydana gelen, rahim ağzının kısalması, rahim ağzı kanalının genişlemesi, rahim boyutunun artması, endometriyumun hacminin artması gibi fizyolojik değişiklikler nedeniyle adet akışı daha yoğun ve bol hale gelir. .

Doğumdan hemen 2-4 hafta sonra rahim boşluğunda plasental kalıntıların varlığı nedeniyle pıhtılarla birlikte ağır kanamalar meydana gelebilir. Bu durumda, kanlı akıntı, hoş olmayan bir kokuya sahip, parlak kırmızı renklidir ve alt karın bölgesinden bele yayılan ağrıya eşlik eder. Bu durumda, plasenta kalıntılarının enfeksiyonu ve endometrit gelişimi - rahim iltihabı - mümkün olduğundan, nitelikli tıbbi yardım almak gerekir.

Sezaryen sonrası pıhtıların olduğu ağır dönemler

Çoğu zaman sezaryen sonrası pıhtılarla birlikte ağır kanama görülür. Bunun nedeni uterusta bir yara izi bulunması, uterusun azalmış kontraktilitesi ve normal doğumdan sonra olduğu gibi lochia'nın serbestçe boşaltılmasına engel olan serviks kanalının ve serviksin değişmemesidir. Sonuç olarak kanama daha uzun olur ve daha fazla pıhtı oluşur. Zamanla adet döngüsü düzelecek ve salınan adet kanı miktarı daha normal hale gelecektir.

Rahim boşluğunun kürtajından sonra pıhtıların olduğu ağır dönemler

Rahim boşluğunun kürtajından sonra pıhtıların olduğu ağır dönemler, aletli kürtajın sonucu olabilir. Bu durumda, rahim boşluğunun küretajı bir küret ile gerçekleştirilir ve endometriyumun döllenmiş yumurta tabakasıyla birlikte katman katman çıkarılması sağlanır. Böyle bir işlem sırasında cerrah boşluğun herhangi bir bölümünü kaçırırsa, alt karın bölgesinde ağrıyan ağrının eşlik ettiği 2-4. günlerde kırmızı pıhtılarla kanama gelişebilir. Bu durumda hamileliğin sonlandırıldığı sağlık kurumuna başvurmanız gerekir.

Uterusun küretajından 7-10 gün sonra kanama meydana gelirse, tıbbi yardım almak da gereklidir, çünkü bu duruma döllenme ürününün kalıntılarının bulunduğu yerde oluşan plasenta polipinin varlığı neden olabilir. Bu durumda, bir kadında değişen yoğunlukta kanama, alt karın bölgesinde ağrı, düşük vücut ısısı ve mide bulantısı olabilir. Bu semptom kompleksini ortadan kaldırmak için, yatan hasta jinekoloji bölümünde, yeterli antibiyotik tedavisinin arka planına karşı, oral kontraseptiflerin daha fazla reçete edilmesiyle birlikte uterus boşluğunun tekrarlanan küretajı gerçekleştirilir.

Histeroskopi sonrası pıhtılı ağır adet dönemleri

Histeroskopi, doktorun yalnızca rahmin içini görselleştirmekle kalmayıp aynı zamanda kürtajda olduğu gibi tüm rahim boşluğunu travmatize etmeden malzeme alabileceği, optik bir cihaz kullanan jinekolojik bir işlemdir. Histeroskopi hem teşhis hem de tedavi amaçlı yapılır. Ancak tanısal histeroskopi durumunda adet döngüsünde herhangi bir değişiklik olmaz. Cerrahi histeroskopiye gelince, burada döngü uzar ve sıklıkla adet dönemleri normalden daha ağır hale gelir. Ancak bazen kanlı akıntı kokuyu değiştirir, içinde pıhtılar belirir ve renkleri değişir, bu da enfeksiyona işaret edebilir. Şiddetli ağrının arka planında ağır kanama siyaha dönerse, bu hastalığın bir belirtisi olabilir - endometriozis. Endometriozis, endometriyal dokunun yalnızca rahim boşluğunda değil aynı zamanda onun dışında da bulunduğu, hormona bağımlı karmaşık bir hastalıktır. Bu durumda kadın adetin ilk günlerinde şiddetli ağrılardan rahatsız olur. Doktor ek teşhis muayenelerinden sonra doğru tanıyı koyacaktır.

Fibroidlere bağlı pıhtıların olduğu ağır adet dönemleri

Rahim miyomları bağ dokusu veya kas elemanlarından oluşan iyi huylu bir oluşumdur. Oluşumun yapısında kas lifleri baskınsa miyomlardan, bağ dokusu baskınsa miyomlardan bahsediyoruz. Rahim miyomunun ilk belirtilerinden biri adetin ağırlaşmasıdır. Akıntının niteliği rahimdeki miyomatöz düğümün konumuna bağlıdır. Bu nedenle, oluşumunun en başından itibaren submukozal tabakada yer aldığında, kadın, aynı zamanda bozulmuş uterus tonuyla da ilişkili olan, pıhtılarla birlikte ağır, uzun süreli adet kanamasından rahatsız olur.

Bazen rahim boşluğundaki submukozal miyomatöz düğümün büyümesi servikal kanala doğru yönlendirilir ve bu da zamanla rahim boşluğundan çıkışına yol açar. Bu sürece bol miktarda rahim kanaması, alt karın bölgesinde kramp şeklinde ağrı, genel halsizlik, kan basıncında düşüş ve bilinç kaybı eşlik eder. Bu durumda yardım yalnızca tıbbi bir tesiste sağlanabilir. Bu durumda tedavinin ana amacı uterus kanamasını durdurmak, ağrıyı gidermek ve yeni ortaya çıkan miyomatöz düğümün cerrahi olarak çıkarılması ve ardından uterus boşluğunun küretajıdır.

45-50 yıl sonra pıhtıların olduğu ağır dönemler

Menopoz öncesi dönemde kadınlar sıklıkla ağır rahim kanaması yaşarlar. Bunun nedeni, azalmış progesteron seviyelerinin arka planına karşı hormonal seviyelerin hiperöstrojenizme doğru bozulduğu, endometriyumun aşırı büyümesine ve dönüşümünün bozulmasına yol açan ve pıhtılarla uzun, ağır dönemlerle kendini gösteren hipotalamusun yaşlanmasıdır. . Bu durumda döngü bozulur ve adetler arasındaki süre uzar. Bu kategorideki hastaların tedavisi esas olarak cerrahidir ve rahim boşluğunun ve servikal kanalın küretajı şeklinde sunulur. Gelecekte adet fonksiyonunu baskılamak için hormonal tedavi önerilmektedir.

Menopoz sırasında pıhtıların olduğu ağır dönemler

Menopoz sonrası kanamanın ortaya çıkması, pelvik organların malign tümörünün bir belirtisi olabilir. Bu nedenle böyle bir semptomunuz varsa derhal bir jinekoloğa başvurarak gerekli muayeneleri yaptırmalısınız. Bu tür kanamalar sebepsiz yere meydana gelir ve değişen yoğunluk ve sürelerde olabilir.

Menopoz sırasındaki kanamanın bir diğer nedeni, kandaki östrojen seviyesinin azalmasına bağlı olarak ortaya çıkan, vajinal mukozanın incelmesine ve hassasiyetin artmasına neden olan senil kolpitis olabilir. Bu tür kanamalar fiziksel aktivite, ağır kaldırma veya cinsel ilişki sonrasında meydana gelir. Her durumda, genital sistemden kanlı akıntı ortaya çıkarsa, bir jinekologdan tıbbi yardım almalısınız.

Pıhtıların olduğu ağır, uzun süreli adetler

Menoraji veya uzun süreli ağır dönemler uterus patolojisi, endometriozis, endometrial hiperplazi, endokrin kökenli hastalıklar ve kan pıhtılaşma bozuklukları varlığında ortaya çıkabilir. Ayrıca bu semptomun nedeni intrauterin kontraseptif veya yanlış seçilmiş oral kontraseptif olabilir. Hastalık her yaşta ortaya çıkabilir ve döngüsel değildir. Bu durum tehlikelidir, çünkü uzun süreli ağır kanamanın arka planında anemi genellikle gelişir ve bu, kanamanın genital bir nedeninin varlığı nedeniyle düzeltilmesi zordur. Tekrarlayan uzun süreli ataklar meydana gelirse, gerekli teşhis prosedürlerini ve tedaviyi önerecek bir jinekoloğa başvurmalısınız.

Pıhtıların olduğu ağır, ağrılı dönemler

Algodismenore, çok sayıda kadını rahatsız eden ve ağrılı, ağır adet döngüleriyle kendini gösteren bir hastalıktır. Bu hastalığın birçok nedeni var. Ağrılı dönemler, rahim miyomları, endometriozis, intrauterin kontraseptifler, genital organların anormal gelişimi, ayrıca pelvik organların inflamatuar hastalıkları ve endokrin ve sinir sistemi hastalıkları olan kadınları rahatsız edebilir. Ağrı, kural olarak, menarşın başlangıcından birkaç yıl sonra ortaya çıkar ve adet döngüsünün ilk gününde veya ondan önceki gün başlar. Rektuma, bel bölgesine ve yumurtalık bölgesine yayılan, kramp tarzında, spastik nitelikte ağrı. Bazen şiddetli ağrı ve kanamayla birlikte bir kadın bulantı, kusma ve baş dönmesi yaşar. Bu semptom kompleksi geçici sakatlığa yol açar ve ilaç tedavisi gerektirir.

Komplikasyonlar ve sonuçlar

Pıhtılaşmanın yoğun olduğu dönemlerin bir sonucu olarak ortaya çıkan ana komplikasyon anemidir. Önemli miktarda kan kaybı nedeniyle hematopoetik hücrelerin rezervleri tükenir, eritropoez bozulur, bu da tüm semptomlarla birlikte kalıcı anemiye yol açar: halsizlik, baş dönmesi, mide bulantısı, iştah kaybı. Ayrıca bu durum hemostatik tedavinin etkinliğini azaltır. Bol kanama ile sıklıkla kan ürünlerinin derhal uygulanmasını gerektiren hemorajik şok gelişir.

Nüksetmeyi önleyici tedavinin yokluğunda, histerektomi sonrası durumlar haricinde, pıhtıların olduğu ağır dönemler yeniden başlayabilir.

Ağır dönemlerin pıhtılarla teşhisi

Pıhtıların olduğu ağır dönemler, acil tıbbi ve bazen de cerrahi tedavi gerektiren bir hastalıktır. Ancak tedavisine başlamak için tanı koymak ve doğru klinik tanı koymak gerekir.

Bu hastalığın tanısı, bir kadın doğum uzmanı-jinekolog tarafından, pıhtıların olduğu ağır dönem şikayetleriyle ilk temas üzerine gerçekleştirilir. Her şeyden önce, doktor ayrıntılı bir somatik anamnez (geçmiş) toplar: karaciğer, kardiyovasküler ve endokrin sistem hastalıklarının varlığı, kadın cinsel organlarında travma ve cerrahi. Daha sonra adet ve jinekolojik öykü: menarşın başladığı yaş, adetin kalitesi, cinsel yaşamın başlangıcı, cinsel aktivite, jinekolojik hastalıklar ve doğum kontrol yöntemleri. Ayrıca östrojen, antidepresan, antikoagülan, kortikosteroid, digoksin ve propranolol gibi genital sistemden ağır kanamalara neden olabilecek ilaçların alınması da önemlidir.

Ayrıntılı bir görüşmenin ardından doktor, bazal sıcaklık kontrolü, hormonal kolpositoloji, östrojen doygunluk testleri gibi hormonal seviyeleri belirlemeyi mümkün kılan fonksiyonel teşhis testleri yapar.

Laboratuvar muayenesi

Hamilelik patolojisini, trofoblastik hastalığı veya ektopik hamileliği dışlamak için bir hamilelik testi veya insan koryonik gonadotropinin belirlenmesi yapılır.

Aneminin daha da düzeltilmesi için vücuttaki aneminin derecesini belirlemek amacıyla genel bir kan testi, biyokimyasal kan testi ve koagülogram yapılır.

Adet dönemi ağır geçen tüm kadınların hormonal durumlarını belirlemek için zaman içinde hormon muayenesi yapılması önerilir. Bunun için zamanla kan serumundaki FSH, prolaktin, LH, testosteron, progesteron ve östradiol düzeyleri belirlenir. Tiroid ve adrenal hormonların incelenmesi önemlidir.

Enstrümantal teşhis

Pelvik organların ultrason muayenesi ve histeroskopi, kadın üreme organlarının patolojilerinin teşhisinde güvenilir ve erişilebilir yöntemlerdir. Bazen histerosonografi yapılır (uterus boşluğunun bir ultrason makinesinin kontrolü altında salin solüsyonu ile doldurulması), bu da uterusun submukozal miyomatöz düğümlerini, endometrial polipleri vb. tanımlamayı mümkün kılar.

Genital sistemden kanama şikayeti olan tüm menopozal kadınlara servikal kanal ve rahim boşluğunun tanısal küretajı yapılır. Diğer durumlarda, endometriyal patolojinin ultrason bulgularının varlığında gerçekleştirilir.

Endikasyon varsa MR, bilgisayarlı tomografi, laparoskopi, histerosalpingografi ve diğer tanı yöntemlerinin de yapılması mümkündür.

Ayırıcı tanı

Ağır dönemlerin pıhtılarla ayırıcı tanısı kadının yaşına göre yapılır, çünkü bir kadının yaşamının her dönemi belirli hastalıkların ortaya çıkmasıyla karakterize edilir.

Böylece ergenlik döneminde kan pıhtılaşma bozuklukları ve kanamanın eşlik ettiği hematopoietik sistem hastalıklarıyla ayırıcı tanı yapılır; karaciğer ve gastrointestinal sistemin fonksiyon bozukluğu, genital organların anormal gelişimi, endokrin sistem hastalıkları (adrenal bezler, tiroid bezi), genital sistemin yabancı cisimleri ve vajinal neoplazmlar.

Üreme çağında ayırıcı tanı ektopik gebelik, uterus fibroidleri, adenokarsinom, endometriyal hiperplazi, intrauterin kontraseptiften kaynaklanan endometriyal yaralanma ile gerçekleştirilir.

Menopozal dönemde endometrial adenokarsinom, adenomiyoz ve hormon üreten yumurtalık tümörleri ile ayırıcı tanı yapılır.

Ağır dönemlerin pıhtılarla tedavisi

Pıhtılaşmanın yoğun olduğu adet dönemlerinin tedavi yöntemi, hastanın yaşına, oluşma nedenine, kaybedilen kan miktarına ve kanama süresine göre doktor tarafından reçete edilir. Ancak her durumda, ilk aşama hemostazdır - cerrahi veya tıbbi olarak yapılabilen kanamanın durdurulması.

Ağır dönemler nasıl durdurulur?

Yapılacak ilk şey sakin olmaktır, çünkü heyecanla kan damarları genişler ve kanama artabilir. Hamile bir kadında kanama meydana gelirse yatağın ayak ucu yükseltilmiş şekilde yatay pozisyon almanız, rahatlamanız ve ambulans çağırmanız gerekir. Etamsilat “Ditsinon” tablet formunun 1-2 tablet su ile alınmasına izin verilir.

Pıhtılaşmanın yoğun olduğu dönemler için diğer nedenlerden dolayı tıbbi öncesi önlemler aşağıdaki gibi olmalıdır:

  • Ambulans çağırın.
  • Yatağın ayak ucu yükseltilmiş şekilde yatay bir pozisyon alın.
  • Kan damarlarını daraltmaya ve kanamayı azaltmaya yardımcı olan alt karın bölgesine bir ısıtma yastığı, şişe veya soğuk su içeren başka bir kap yerleştirin.
  • Kan kaybını telafi etmek için bol miktarda sıvı içirin.
  • Kanamayı durduran ilaçların kullanılması: Dicinone 1-2 tablet, günde en fazla 4 tablet, her biri 0,25 mg, Su biberi tentürü, günde 3 defa 25 damla, Çoban çantası ekstresi, günde 3 defa 25 damla, Kalsiyum. glukonat günde 3 defa 1-2 tablet.

Endikasyonlara uygun olarak jinekolog tarafından daha ileri tedavi verilecektir.

  1. Hemostatik tedavi Fibrinoliz inhibitörlerinin (Aminokaproik asit ve Tranexam) kullanıldığı kanamayı durdurmayı amaçlamaktadır.

Aminokaproik asit, hemostatik bir etki sağlayan fibrinolizi engellemeyi amaçlayan etkili bir antihemorajik ajandır. İlacın etkisi intravenöz uygulamadan 15 dakika sonra ortaya çıkar. İlaç, günde 8 g'dan fazla olmayan 100 ml% 5'lik bir çözeltiden oluşan bir damla halinde intravenöz olarak veya günde 4 kez ağızdan 30 ml olarak reçete edilir. Kullanıma kontrendikasyonlar koagülopatiler, trombüs oluşumuna eğilim, serebrovasküler olay öyküsü ve koroner kalp hastalığıdır. İlaç, tromboembolizm riskini artıran östrojen içeren kontraseptiflerle birlikte dikkatle reçete edilir.

Tranexam, lokal ve sistemik hemostatik etkileri olan antifibrinolitik bir ilaçtır. İlacın etkisi oral uygulamadan 3 saat sonra ortaya çıkar ve 17 saate kadar sürer. 4 gün boyunca günde 4 defa 1 tablet alın. Tranexam, 1 ml/dakikadan daha hızlı olmayacak şekilde, her 6 saatte bir 15 mg/kg dozunda intravenöz olarak uygulanır. Kullanım kontrendikasyonları subaraknoid kanama ve böbrek yetmezliğidir. Derin ven tromboflebit ve tromboembolik sendrom için dikkatle reçete edilir. Yan etkiler, önerilen dozlar artırıldığında veya ilacın aktif maddesine karşı bireysel aşırı duyarlılıkla ortaya çıkar ve bulantı, kusma, baş dönmesi, tromboz gelişimi, taşikardi, deri döküntüsü, kaşıntı, ürtiker şeklinde kendini gösterebilir.

  1. Hormon tedavisi yaşa ve muayene sonuçlarına göre kullanım için endikedir.

Ergenlik döneminde, hemostatik tedavinin etkisi yoksa hormonlar reçete edilir. Kombine oral kontraseptifler tercih edilir: Microgynon, Lindinet 20, Yarina, günde 2-3 tablet ve 21 gün boyunca dozun kademeli olarak 1 tablete düşürülmesi.

Gestagens reçete etmek mümkündür: Duphaston, Norkolut, Utrozhestan, günde 2 tablet, ardından doz azaltımı.

Üreme çağında, ultrasonda endometriyumun M-eko'su 8 mm'yi geçmiyorsa, yalnızca doğum yapmamış kadınlara yapılır. Tercih edilen ilaçlar şunlardır: 7 gün boyunca günde 1 kez 17OPK %12,5 ​​2 ml IM, günde 3-5 kez Duphaston 1 tablet, günde 3-5 kez Norkolut 1 tablet, ardından kademeli olarak 1 tablete düşürülür. günlük.

17 OPC (oksiprogesteron kapronat), gonadotropinlerin salgılanmasını inhibe eden, kanamayı azaltmaya yardımcı olan ve uzun süreli bir gestajenik etkiye sahip olan, yüksek dozlarda gestajenik kökenli sentetik bir progesterondur. İlaç, tekrarlayan kanamanın gelişmesini önlemek için kanama durana kadar her gün 2.0 ml% 12.5'lik bir çözelti ve 21. günde 0.5-1.0 ml kas içine uygulanır. Kas içi uygulamadan sonra ilacın etkisi 5 saat sonra başlar ve 14 güne kadar sürer. 17OPK uygulanmasına kontrendikasyonlar karaciğer fonksiyon bozukluğu, tromboz eğilimi ve pelvik organların ve meme bezlerinin malign tümörleridir.

Menopoz sırasında 45 yaş üstü kadınların hormonal hemostaz geçirmesi önerilmez. Adet döngüsünün 14. ve 21. günlerinde 17OPK 250 mg, 14. ve 21. günlerinde Depo-Provera 200 mg gibi gestagenlerin reçete edilmesi kabul edilebilir.

Yumurtalık fonksiyonunun bozulmasıyla ilişkili kanama durumunda, 7 gün boyunca günde 5-15 mg'lık bir dozda kas içi progesteron uygulaması reçete edilir, ardından dinamikler pozitifse doz azaltılır.

Goserelin ve Diferelin gibi gonadotropin salgılayan hormon agonistleri, pıhtıların olduğu ağır dönemleri durdurmak için çok sık kullanılmazlar, ancak rahim kanamasının ileri tedavi rejimlerinde kendilerini iyi kanıtlamışlardır. Gerçek şu ki, ilaçların sürekli uygulanmasıyla LH sentezi azalır ve kandaki estradiol konsantrasyonu azalır. Bu, endometriyumun büyümesini ve çoğalmasını azaltmaya yardımcı olur, bu da menopoz gelişene kadar kanama riskinin en aza indirilmesine yol açar. Goserelin, her 28 günde bir karın ön duvarına deri altından enjekte edilir, bu da ilacın etkili konsantrasyonunun vücutta korunmasını sağlar. İlaç hamile kadınlarda, emziren kadınlarda ve çocuklarda kontrendikedir. İlaç iyi tolere edildi. Nadir durumlarda baş ağrısı, ruh hali değişiklikleri, vajinal mukozanın kuruluğu, adet kanamasının kesilmesi ve kemik dokusunun demineralizasyonu meydana gelebilir.

  1. Vitamin tedavisi. Uzun süreli, ağır uterus kanaması, kural olarak vücudun vitamin ve mikro element kaynaklarının tükenmesine yol açar. Öncelikle demir eksikliği oluşur ve bunun sonucunda da demir eksikliği anemisi gelişir. Bunu ortadan kaldırmak ve demiri yenilemek için aşağıdakiler reçete edilir:
  • B12 Vitamini 200 mcg/gün.
  • Folik asit 0,001 g günde 2-3 kez.
  • Totema günde 1-5 ampul ağızdan alınır.
  • Globiron günde bir kez 1 tablet.
  • Sorbifer Durules günde 1 kez 1 tablet.
  • Maltofer 1 tablet günde 1 kez.
  • Venofer intravenöz damla.

Demir takviyesi alma süresi kansızlığın derecesine bağlı olup kan sayımı kontrolü altında gerçekleştirilir.

Vitamin preparatları arasında, kas içi uygulama için alternatif olarak B6 ve B1 vitaminlerinin reçete edilmesi haklıdır. Ayrıca günde 200 mg E vitamini ve günde 3 kez 200 mg rutin olarak reçete edilmesi önerilir.

  1. Tıbbi ilaçlar, pıhtıların olduğu ağır dönemlerin tedavisinde geniş uygulama alanı bulmuştur. otlar ve geleneksel tıp.
  • Kuru ısırgan otu yapraklarını yarım litre suya döküp 10 dakika kaynatın, 30 dakika bekletin. Dahili olarak 1 yemek kaşığı alın. günde 5 defa kaşık.
  • Çoban çantası otu 50g, knotweed otu 50g, ökse otu otu 50g. Bitki karışımını 200 ml suya dökün, 5 dakika kaynatın, soğutun. Adetin 3. gününden itibaren günde 2 defa 1 bardak içilir.
  • Meşe kabuğu 30g, yabani çilek yaprağı 20g, ahududu yaprağı 20g, civanperçemi otu 30g. 200 ml suda demleyin ve 200 ml içirin. Adetin 1. gününden itibaren sabah ve akşam.
  • Cehri kabuğu 30g ve ahududu kabuğu 30g Koleksiyonun üzerine kaynar su dökün, bırakın ve sabah ve akşam 1 bardak içirin.

Halk hekimliğinde, ağır dönemleri pıhtılarla tedavi etmek için sadece bitkisel infüzyonlar değil, aynı zamanda tıbbi iksirlerin hazırlanmasında diğer bileşenler de kullanılır.

  • Portakal kabuklarının kaynatılması iyi hemostatik özelliklere sahiptir. 5 adet portakalın kabuklarını 1 litre suda 1 saat kısık ateşte kaynatın. Biraz şeker ekleyin ve günde üç kez 1 çorba kaşığı içirin.
  • Taze üvez meyveleri ve nane yapraklarını 1:1 oranında karıştırıp çay olarak demleyin. Adetiniz bitene kadar bu çayı günde 3 defa için.
  • 30 gr kurutulmuş ve ince doğranmış otları ve maydanoz köklerini 400 ml suda kaynar suyla demleyin ve 15 dakika kaynatın, sonra süzün. Yemeklerden 15 dakika önce günde üç kez yarım bardak alın.
  1. Fizyoterapi.

Aşağıdaki fizyoterapötik tedavi türleri, pıhtılarla birlikte ağır uterin kanamanın tedavi rejimlerinde yaygın olarak kullanılmaktadır:

  • Bakır sülfat ile elektroforez vazokonstriktör etki sağlar
  • Servikofasiyal galvanizleme uterus miyometriyumunun kasılma fonksiyonunu arttırır
  • B1 vitamini ile endonazal elektroforez uterus kas tonusunu artırır
  • Paravertebral bölgelerin titreşim masajının uterus damarları ve kas tonusu üzerinde karmaşık bir etkisi vardır ve bu da kan kaybını azaltmaya yardımcı olur.
  1. Homeopati.

Pıhtılaşmanın olduğu ağır adet dönemlerinin nedeni fonksiyonel bozukluklar ise tedavide aşağıdaki ilaçlar kullanılır:

  • Yumurtalık bileşimi. Hormonal seviyeleri düzenleyen karmaşık bir homeopatik ilaçtır. Metabolik, sedatif ve antiinflamatuar fonksiyonlara sahiptir. Haftada 2 kez kas içine 2,2 ml, üçüncü haftadan itibaren her 5 günde bir 1 kez reçete edilir. Tedavi süresi 10 enjeksiyondur. Kontrendikasyonlar - ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık, 12 yaşın altındaki çocuklar. Hamile ve emziren kadınlara dikkatle reçete edilir. Yan etkiler arasında tükürük salgısında artış kaydedildi; bu durumda ilacın dozunun azaltılması veya kesilmesi önerilir.
  • Mulimen, gonadotropik ve steroid hormonlarının dengesini düzenlemeyi, otonom sinir sistemini normalleştirmeyi ve bir kadının zihinsel durumunu stabilize etmeyi amaçlayan karmaşık bir homeopatik ilaçtır. Hormon düzenleyici, antispazmodik, sedatif ve drenaj sağlayan farmakolojik özelliklere sahiptir. Adet bozuklukları, mastopati, hormonal kontrasepsiyonun yan etkilerinin tedavisi, adet öncesi ve menopoz sendromunda kullanım için endikedir. Adetler arası dönemde günde 2 defa 10-12 damla ve adet günlerinde kanamanın derecesine bağlı olarak günde 3-5 defa 10-15 damla reçete edilir. Yemeklerden 15-20 dakika önce, kısa bir süre ağzınızda tutarak alın. 12 yaşın altındaki çocuklarda ve ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık durumunda kontrendikedir. Hamile ve emziren kadınlara dikkatle reçete edilir. İlaç genellikle iyi tolere edilir; bazen alerjik reaksiyonlar meydana gelebilir.

Pelvik organların iltihaplanma sürecinin arka planında pıhtıların olduğu ağır dönemlerin gelişmesiyle birlikte, aşağıdakiler ek olarak reçete edilir:

  • Gynekoheel vazotonik, anti-ödem ve analjezik farmakolojik özelliklere sahip temel bir anti-inflamatuar ajandır. Enflamatuar sürecin tamamlanmasını, mikro dolaşımın restorasyonunu ve iltihap bölgesinde yeni doku oluşumunu teşvik eder. Komplikasyon riskini azaltır. Adet döngüsünü düzenleyici etkisi vardır. Adet günleri hariç, her gün günde 3 defa 10 damla reçete edilir. Tedavinin seyri 3 döngü. İlaç, arı, eşekarısı ve bombus arılarının zehirine alerjisi olan kişiler için kontrendikedir. Hiçbir yan etki tespit edilmedi.
  • Traumeel S, vücut dokusuna gelebilecek herhangi bir hasarda ilk tercih edilen ilaçtır. Antiinflamatuar, antieksüdatif, yenileyici ve analjezik farmakolojik özelliklere sahiptir. İlacın, ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılığı olan kişilerde, tüberküloz, lösemi veya AIDS hastalarında kullanılması kontrendikedir. Günde 3 defa 1 tablet reçete edilir. Ciltte kızarıklık ve döküntü şeklinde olumsuz reaksiyonlar mümkündür.
  1. Cerrahi tedavi.

Pıhtılaşmanın yoğun olduğu dönemlerde, nedeni ne olursa olsun cerrahi müdahale, kanamayı durdurmaya yönelik hemostatik amaçlı yapılır.

Rahim boşluğunun duvarlarının terapötik ve tanısal küretajı genel anestezi altında gerçekleştirilir, ardından elde edilen kazıma patohistolojik inceleme için gönderilir, bu da vakaların% 80'inde kanamanın nedenini belirlemeyi mümkün kılar. Ameliyattan sonra hastaya hemostatik ve antibakteriyel tedavi verilir.

Endometrial ablasyon, histeroskopun kontrolü altında bir lazer veya elektrot kullanılarak gerçekleştirilen ve endometriyumun tüm tabakasının çıkarılmasını içeren, rahim kanamasını tedavi etmek için kullanılan cerrahi bir yöntemdir.

Histerektomi, rahmin alınmasını içeren radikal bir cerrahi işlemdir. Rahim kanamasının diğer yöntemlerle tedavi edilemediği durumlarda tedavinin son aşamasıdır.

Adet sırasında ortaya çıkan kan pıhtıları korkutucu olabilir. Daha önce kendinizde bu tür olayları fark etmediyseniz şu soruyu sorabilirsiniz: "Adet sırasında kan pıhtılaşması tehlikeli midir?" Sadece bir uzman size kesin bir cevap verebilir.

Ancak sinirlenip doktorla randevu almadan önce bunun münferit bir olay olmadığından emin olun. Sonuçta, birçok kadın adet sırasında ne kadar küçük pıhtılaşmış kan topaklarının çıktığını gözlemleyebilir. Ancak yalnızca birkaç durumda böyle bir fenomen hastalığın belirtisi haline gelebilir. Sağlığınızla ilgili her şeyin yolunda olduğundan emin olmak istiyorsanız standart bir muayeneden geçin. Zaten bu aşamada doktor gerçekten endişelenmeniz gerekip gerekmediğini belirleyebilecektir.

Adet gibi bir olgunun normunu belirlemek oldukça zordur. Kısa veya uzun, bol veya minimal kanamalı olabilirler. Bunları etkileyen çok sayıda faktör vardır, bu nedenle kadınlar genellikle hamilelik sırasındaki gecikme anını veya jinekolojik bir hastalığın ortaya çıkmasını özlerler. Bu bağlamda, sağlığınızı izleyecek ve herhangi bir anormalliğin aniden ortaya çıkıp çıkmadığını tespit edebilecek bir jinekoloğu düzenli olarak ziyaret etmeniz önerilir.

Eğer hala "kendi" uzmanınızı bulamadıysanız, kan pıhtılarının aşırı derecede ağır veya alışılmadık derecede uzun süreler geçirdiğini fark ettiğiniz anda yardım aramanız gerekir.

Menstruasyonun kendisi, uterusun duvarlarında bulunan epidermisin doğal bir pul pul dökülmesi sürecidir. Ancak herhangi bir engel ortaya çıkarsa kan çıkış yolu bulamadan pıhtılaşacaktır. Bu fenomenin nedenine gelince, genellikle doğal bir septum oluşturan uterusun bükülmesidir.

Adet sırasında ortaya çıkan kan pıhtılarının ortaya çıkan alanda birikmesi durumunda komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bir uzman muayene sonrasında bu durumu kolaylıkla tespit edebilir. Herhangi bir engel bulunamazsa, doktor bir tür anemiye sahip olduğunuzdan şüphelenebilir. Adet sırasında ortaya çıkan pıhtıların yanı sıra yoğun akıntı da bunun belirtisidir. Hacimleri nasıl takip edilir?

Bunun için hijyenik ürünün (ped, tampon) saf ağırlığını ve kullanım sonrası ağırlığını bilmeniz gerekir. Bu iki rakamı karşılaştırarak kendi tahsisatınızın tutarını belirleyebilirsiniz. Günde 80 gramın üzerindeki sayılar çok büyük. Hesaplamalar sırasında adet dönemlerinizin ağırlaştığını fark ederseniz mutlaka doktora başvurmalısınız. Sebepleri demir eksikliğinden kaynaklanan aneminizin olması mümkündür. Gerekli elemanın eksik miktarını tamamlayarak mevcut durumu düzeltebilirsiniz. Ancak doktorunuz muayene sonrasında demir takviyesi almanızı önermelidir. Sonuçta büyük pıhtılar içeren ağır adet dönemleri daha ciddi bir hastalığın belirtisi olabilir.

Adet dönemlerinizin yoğunluğunun, sürdürdüğünüz yaşam tarzına bağlı olduğunu unutmayın. Çoğunlukla yatar veya oturur pozisyondaysanız akıntı yavaş yavaş gerçekleşir. Keskin bir yükseliş veya yoğun hareketle adet kanaması yoğunlaşabilir ve bu hiçbir şekilde hastalığın varlığının bir göstergesi olmayacaktır.

Pıhtı neden tehlikelidir?

Adet sırasında ortaya çıkan pıhtıların normun ihlali olduğunu belirlerseniz duygularınızı dinlemelisiniz. Tıbbi bir duruma işaret edebilecek diğer belirtileri fark etmemiş olabilirsiniz. Bu özel göstergeler aşağıdakileri içerir:

  • şiddetli karın ağrısının ortaya çıkışı;
  • adetin rengi değişti;
  • hoş olmayan bir koku ortaya çıkıyor;
  • kanama varlığı.

Bu semptomların her birinin nedenleri farklı olabilir, ancak hepsi bir arada ele alındığında sizin için büyük sorunlara yol açabilir. Neyden korkmalıyız?

Eğer doktora giderseniz ve doktor pıhtı dışında başka bir sorun bulamazsa büyük ihtimalle size adenomiyoz tanısı koyacaktır. Bunu doğrulamak için, yalnızca jinekolojik sandalyede aynalar kullanılarak genel bir muayeneye değil, aynı zamanda kolposkopi ve ultrasona da ihtiyacınız olabilir.

Kadınların jinekoloğa gitmesinin yaygın bir nedeni akıntının renginin kahverengiye dönmesidir. Eğer adetinizin başında veya sonunda bunu gözlemliyorsanız endişelenmenize gerek yok. Bu normal sınırlar içerisindedir. Ancak menstrüasyon sırasında veya menstruasyon yerine kahverengi akıntının ortaya çıkması sizi uyarmalıdır. Belki de bu vücudun bir enfeksiyona tepkisi veya ektopik gebelik belirtisidir. Adet renginin değişmesinin kesin nedenleri muayene sonrasında doktor tarafından belirlenebilir. Hormonal dengesizlikleri dışlamak için hormon testi gerekli olabilir.

Hamilelikte kahverengi akıntının olması da normal değildir. Ancak korkmayın ve en kötüsünü düşünün. Belki de sadece bir hematom geliştirmişsinizdir, bu da doktorun tavsiyelerine uymanız durumunda hamileliği sonuna kadar sürdürmenizi mümkün kılar.

Ancak hamilelik sırasında ağır akıntının acilen tıbbi yardım istemek için zorunlu bir neden olduğunu unutmayın.

Doğumdan bir ay sonrasına kadar küçük kan pıhtıları ortaya çıkabilir. Ancak sürenin bitiminden sonra kaybolmamışlarsa, plasenta kalıntılarının vücutta kalma olasılığı dışlanmalıdır.

“Spiralin” kurulumundan sonra da pıhtılar ortaya çıkabilir. Bu tür belirtileri fark ederseniz derhal doktorunuza başvurmalısınız. Büyük olasılıkla, bu doğum kontrol yöntemi sizin için uygun değildir.

Cinsel ilişkiden sonra bir kadının adet sırasında pıhtı oluşumunu gözlemlediği görülür. Böyle bir semptom erozyonun varlığına işaret edebilir, ancak bir doktorun bu tanıyı doğrulaması gerekir.

Yukarıda açıklanan nedenlere ek olarak polipler, hiperplaziler ve miyomlarla birlikte pıhtılar da ortaya çıkabilir. Ancak adet sırasında kan pıhtılarının ortaya çıkmasıyla ilgili belki de en yaygın tanı endometriozistir.

Endometriozis

Bu jinekolojik hastalık en tehlikeli olanlardan biridir:

  1. Doğru tanıyı belirlemek ve koymak oldukça zordur.
  2. Tedavi yanlışsa veya zamansızsa kadınlarda kısırlık bir komplikasyona dönüşebilir. Ve birçok kadın çocuk sahibi olma fırsatını kaybetmekten korkuyor.

Araştırmalar endometriozisin bağışıklık ve hormonal sistemdeki bozukluklardan kaynaklandığını göstermiştir. Bu durumda büyük karanlık düğümlerin oluşumu gözlenir. Adet sırasında kan pıhtılarının varlığı bu hastalığın ana semptomlarından biridir. Ancak kendinizde pıhtı bulursanız korkmamalısınız çünkü doğru teşhis için modern ekipman kullanılarak kapsamlı bir muayeneden geçmeniz gerekecektir. Bu ciddi hastalığın varlığının bir başka göstergesi de ağrı olabilir. Hem adet sırasında hem de bittikten sonra ortaya çıkarlar.

Endometriozis tanısındaki zorluğun yanı sıra tedavi zorluğuyla da karakterizedir. Bunun nedeni farklı etkilenen alanların varlığıdır.

Başlangıç ​​​​olarak, doktor büyük olasılıkla size hormonal dengeyi yeniden sağlamayı amaçlayan bir kurs yazacaktır. Ancak çoğu zaman böyle bir planın istenen sonucu vermediği görülür. Ve sonra cerrahi müdahale ihtiyacı ortaya çıkıyor. Amacı, oluşan düğümlerin gövdesinden kurtulmaktır. Bundan sonra adet döngüsü genellikle eski haline döner ve pıhtı oluşumu durur.

Bazı doktorlar uygulamalarında bitkisel ilaçları kullanırlar. Adet sırasında pıhtı oluşumunu önlemeye ve akıntı miktarını azaltmaya yardımcı olur. En popülerleri ısırgan otu, civanperçemi ve beşparmakotu gibi şifalı bitkilerden elde edilen kaynatmalardır. Sonuç elde etmek için adetin başlamasından birkaç gün önce günde üç kez 50 gramlık bitkilerden birini almaya başlamanız gerekir. Pıhtıları azaltmanın yanı sıra, bu tür kaynatma maddeleri anemiyi önlemenin mükemmel bir yoludur. Herhangi bir nedenle adı geçen şifalı bitkiler elinizde mevcut değilse (satışta değilse, alerjiniz varsa), su biberi veya kırmızı kartopu kullanabilirsiniz.

Durumunuz kötüleşirse veya hoş olmayan başka belirtiler ortaya çıkarsa derhal bir doktora başvurmanız gerektiğini unutmayın. Yalnızca bir uzman, kötü sağlığınızın nedenini doğru bir şekilde belirleyebilir ve etkili tedavi önerebilir.

Olası tedavi

Sizi ilgilendiren semptomlara bağlı olarak doktorunuz bir muayene önerecektir. Elde edilen sonuçlara göre, yalnızca semptomun kendisini (pıhtı oluşumu) değil aynı zamanda ortaya çıkış nedenini de ortadan kaldıracak bir tedavi önerilecektir.

Doktor rahimde patolojilerin varlığını tespit ederse ek testler (örneğin histeroskopi veya histerografi) yazacaktır. Teşhis doğrulandıktan sonra, sorunla başa çıkmanıza yardımcı olmak için size cerrahi müdahale önerilecektir.

Herhangi bir patoloji yoksa, size bir MRI reçete edilebilir. Genitoüriner sistemdeki neoplazmları tespit edecektir. Sonuç, tümörünüzün olmadığını gösterirse, doktor size gestajen bazlı ilaçları kullanmanız için bir rejim yazacaktır.

Menopoz sırasında kadınlarda ağır adet kanamasının meydana geldiği durumlarda, onlara progesteron içeriği yüksek olan hormonlara dayalı ilaçlar reçete edilir.

Rahim miyomlarının tespiti durumunda monofazik kontraseptif kullanımı kullanılır. Bu ilaçlar hormon dengesinin yeniden sağlanmasına ve kanama miktarının azaltılmasına yardımcı olur. Bu planın etkisiz olduğu durumlarda, miyomların alınması için ameliyat tavsiye edilir. Çok ileri vakalarda ise rahmin tamamının alınması gerekebilmektedir. Ancak doktorlar embolizasyon yöntemini giderek daha fazla kullanıyor. Özü, miyoma kan erişimini engellemektir. Bu, tümör hücrelerinin gelişmesinin ve çoğalmasının durmasına yol açar.

Endometriozisin tedavisi karmaşıktır, ancak hastalığın sıklıkla asemptomatik olmasına rağmen zamanında tanı ile mümkündür. Ve anemi tespit edilirse doktor demir içeren ilaçlar reçete eder.

Pıhtı mevcutsa ve olası tüm hastalıklar (patolojiler) dışlanmışsa, doktor genellikle kalsiyum glukonat veya askorutin reçete eder.

Adet sırasında pıhtı normal mi yoksa bir tür jinekolojik veya başka tür patolojinin belirtisi mi? Bu şikayet farklı yaşlardaki kadınlar arasında oldukça yaygındır. Ancak bir doktorun, en azından küçük bir muayene ve araştırma yapmadan adet sırasında kan pıhtılarının ortaya çıkmasının belirli nedenleri hakkında konuşması pek mümkün değildir. Gerçek şu ki, 2 cm'den küçük orta büyüklükteki pıhtılar, eğer az sayıda varsa, normun bir çeşidi olabilir; bu, rahimden pul pul dökülen endometrial dokudan başka bir şey değildir. Ancak adet sırasında 2-2,5 cm'den büyük miktarda kan pıhtıları alarma neden olmalıdır. Büyük kan kaybına işaret ederler. Kaybedilen kan miktarına dikkat etmeniz gerekir. Tabii bunu gözle yapmak oldukça sorunlu. Ancak hijyen ürünlerini kullanımdan önce ve sonra tartabilirsiniz. Tartımdaki fark kaybedilen kan miktarı olacaktır. Normalde bu, tüm adet dönemi boyunca 50 grama kadardır. 50-80 gram sınırdadır, sık burun kanaması, yetersiz beslenme gibi ilişkili faktörler varsa anemi gelişme riski vardır. Ve şimdi sorunun olası nedenleri, sonuçları ve çözümleri.

1. Sadece ağır dönemler. Vücudun bireysel özellikleri nedeniyle veya adenomiyoz ve rahim miyomları gibi jinekolojik hastalıklar nedeniyle adet sırasında çok fazla kan kaybeden kadınlar vardır. Bu durumda cerrahi veya konservatif tedavi yardımcı olabilir. Buna oral kontraseptifler de dahildir. Bunlar istenmeyen hamileliğe karşı koruma sağlayan hormonal haplardır. Ancak onların tek amacı bu değil. Alındığında endometriyum ince kalır, bu nedenle kan pıhtılaşması olan dönemler çok daha az görülür. Menstruasyon ılımlı veya hatta yetersiz hale gelir. Ancak bu tabletlerin birçok kontrendikasyona sahip olduğunu dikkate almanız gerekir. 35 yaş üstü artı sigara kullanımı, ciddi böbrek ve karaciğer patolojileri, tromboz öyküsü vb. Birçoğu var. Bu nedenle öncelikle bir doktora başvurmanız gerekmektedir. İlaç seçimi sanılanın aksine hormon testlerine göre yapılmamaktadır. Fiyatınıza uygun herhangi bir modern ilacı alabilirsiniz. 3 aydan uzun süre intermenstrüel kanama şeklinde yan etki veriyorsa değiştirilebilir.

Oral kontraseptifler herhangi bir nedenden dolayı uygun değilse, belki de kadın hamilelik planlıyorsa, steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (örneğin Nurofen) almayı düşünebilirsiniz. Bu ilaç, gerekirse ağrıyı hafifletmekle kalmayacak, aynı zamanda kan kaybını ve pıhtı sayısını da azaltacaktır. Dozaj - günde yaklaşık 800 mg Ibuprofen (Nurofen) veya 500 mg Naproksen. Bu ilaçlar sindirim sistemi hastalıklarının akut evresinde alınmamalıdır.

2. Kesintiye uğramış hamilelik. Adet sırasında karaciğere benzer pıhtılar ortaya çıkarsa gebelik kontrolü yaptırın. En azından bir test yapabilirsiniz. Hamilelik varsa, sona erdikten sonra bile hCG bir süre idrarda ve kanda kalır. Testte iki çizgi görünüyorsa, ultrason yapmanız gerekir. Düşük yapma tamamlanmadıysa, büyük olasılıkla rahim küretajı reçete edilecektir.

3. Demir eksikliği anemisi. Adet sırasında kan pıhtılarının bu özel patolojiyi ifade ettiği görülür. Ve düzeltildikten sonra, kelimenin tam anlamıyla 3-4 ay demir takviyesi almak, adet kanaması azalır, sağlık iyileşir, cilt rengi solgun değil sağlıklı olur, saç dökülmesi durur. Hemoglobin için genel bir kan testiyle tespit edilemeyen, gizli demir eksikliği adı verilen bir durumun bulunduğunu unutmayın. Ferritin için kan bağışı yapmanız gerekmektedir.

4. Cinsel enfeksiyonlar. Anormal adet kanaması durumunda, kadınlar her zaman cinsel yolla bulaşan çeşitli enfeksiyonlara karşı test edilir. Gerçek şu ki, rahimde iltihaplanma sürecine neden olabilirler ve endometriyumu etkileyebilirler. Smearlar veriliyor. Endometritten şüpheleniliyorsa, rahimden akıntı doğrudan bulaşıcı bir patojenin varlığı açısından kontrol edilebilir. Endometritin tedavisi antibakteriyel ajanların alınmasını içerir.
Rahimdeki tedavi edilmeyen inflamatuar sürecin pratikte kısırlığın garantisi olduğu unutulmamalıdır. Ve ayrıca ektopik hamilelik.

Yukarıdakilerin hepsinden, adet sırasındaki pıhtıların doktora gitmenin bir nedeni olduğu, ancak üzülmemek gerektiği ortaya çıkıyor. Bütün bunlar tedavi edilebilir. Jinekolog nedeni bulamazsa bir endokrinolog ve hematoloğa gidin. Belki de kendi taraflarındaki patolojiyi tanımlayabileceklerdir.



İlgili yayınlar