Doğru protezler için on ipucu. Yapay bacak - protez üzerinde yürümeyi öğrenmek İki protez bacak üzerinde nasıl yürünür

Kalça artroplastisi eklemin hasarlı bir elemanının değiştirilmesidir. Bu amaçla özel implantlar kullanılır. Çeşitli nedenlerle (kalça ekleminin yaralanmaları ve hastalıkları) endoprotezlere ihtiyaç duyulabilir. Kalça protezi sonrası belirli önerilere uyulmalıdır.

Protez nedenleri

Endoprotezlerin gerekli olmasının en yaygın nedenleri şunlardır:

  1. Romatoid artritin ileri ve şiddetli aşamaları.
  2. Femur boynunda yaralanmalar (çoğunlukla kırıklar).
  3. Kalça displazisinin gelişimi.
  4. Avasküler nekroz adı verilen başın aseptik nekrozunun varlığı.
  5. Koksartrozun şiddetli aşamaları.

Travma sonrası sonuçlar (örneğin artroz) nedeniyle endoprotez ihtiyacı ortaya çıkabilir.

Bir hastanın endoprotez sonrası hayatı kural olarak değişir: hastanın kesinlikle uyması gereken bir takım öneriler ortaya çıkar. Endoprotez sonrası bazı kısıtlamalar ortaya çıkar, hastanın özel terapötik egzersizlere ihtiyacı vardır.


İlk başta hasta koltuk değnekleriyle yürümeye zorlanır. Tamiri ne kadar sürer?

Ameliyat sonrası dönem ve tam iyileşme hastanın yaşına, genel durumuna ve daha birçok faktöre bağlıdır. Kalça protezi sonrası komplikasyonları önlemek için ilgili doktorun tüm tavsiyelerine uymak gerekir.

Kalça rekonstrüksiyonu ameliyatı sonrası egzersizler mutlaka uzman bir doktorun gözetiminde yapılmalıdır. Yeni bir rejimle yaşamak iyileşme sürecini hızlandıracaktır. Hasta çok daha hızlı bir şekilde koltuk değneklerine ihtiyaç duymadan yürüyebilecektir.

Endoprotez sonrası ağrı genellikle belirgindir. Hiçbir durumda kendi başınıza önlem almamalısınız, aksi takdirde ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Modern kalça endoprotezinin özellikleri

Günümüzde ortopedi gelişiminde önemli ilerleme kaydetmiştir. Modern bir endoprotezin bir özelliği karmaşık teknik tasarımıdır. Çimentosuz olan protez aşağıdaki unsurları içerir:

  • KAFA;
  • bacak;
  • bardak;
  • sokmak.

Çimentolu bir endoprotez arasındaki fark, katı bir asetabular elemandır (kap ve


). Her bir elemanın kendi boyutları vardır. Cerrah hasta için ideal olan boyutu seçmeli ve kurmalıdır.

Kalça eklemi endoprotezlerinin sabitleme türleri aşağıdaki farklılıklara sahiptir:

  1. Çimento sabitlemesi.
  2. Çimentosuz fiksasyon.
  3. Hibrit tip protez sabitlemesi.

Her bir protezin incelemeleri oldukça farklıdır, bu nedenle kalça eklemini değiştirmeden önce mümkün olduğunca fazla bilgi toplanması önerilir.

Kalça eklemi endoprotezi şunlar olabilir:

  • Toplam;
  • tek kutuplu.

Belirli bir protezin kullanımı, değiştirilen elemanların sayısına bağlıdır. Sürtünme birimi yapay bir eklemdeki etkileşimdir. Kalça protezi ne kadar sürebilir? Bu, sürtünme ünitesinde kullanılan malzemenin türüne ve kalitesine bağlı olacaktır.

Bir hastanın kalça protezine ne zaman ihtiyacı olur?

Cerrahi tedavinin ana endikasyonları klinik ve radyolojik çalışmaların sonuçları ve hastalığa eşlik eden semptomlardır. Hastanın şikayet ettiği semptomlar ameliyat ihtiyacını gösteren en önemli faktörlerden biridir.

Bazı durumlarda, koksartrozun gelişimin son aşamalarından birinde olmasına rağmen (bu, röntgen muayenesiyle kanıtlanmıştır), hasta pratikte hiçbir şeyden rahatsız olmaz. Ameliyata gerek kalmayabilir.

Kalça protezi ameliyatları nasıl yapılır?

Kalça protezi ameliyatı iki ekip (ameliyat ve anestezi) tarafından gerçekleştirilir. Ameliyat ekibi, yüksek vasıflı bir ameliyat cerrahının rehberliğinde çalışır.


Kalça ekleminin endoprotezle değiştirilmesi ameliyatı hasta spinal anestezi veya anestezi altındayken ortalama 1,5-2 saat sürer. Enfeksiyöz komplikasyonları dışlamak için, bir antibiyotiğin intravenöz uygulanması gereklidir.

Ameliyat sonrası rehabilitasyon süreci

Endoprotez sonrası hasta bir süre doktorların yakın gözetimi altında yoğun bakımda kalır. 7 gün boyunca hastaya antibiyotik ve kanın pıhtılaşmasını önleyebilecek ilaçlar verilmeye devam edilir. Bacaklar arasında belirli bir mesafeyi sabitlemek için bir yastık takılıdır. Bacaklar kaçırılmış pozisyonda olmalıdır. Kalça protezi ameliyatından sonra vücut ısısı genellikle dengesiz olduğundan doktorlar bunu yakından takip eder.

Kalça protezinin iyileşmesi ne kadar sürer? Bunu tahmin etmek imkansızdır. Rehabilitasyon sürecini hızlandırmak için doktorun tüm tavsiyelerine dikkatle uymalısınız.

Endoprotez sonrası yaşam boyu uyulması gereken öneriler

Hastanın ertesi gün hareket etmesi önerilir. Hasta pastelden kalkmadan oturabilir, hatta terapötik egzersizler bile yapabilir. Hastanın ameliyattan sonraki ilk ayda yaptığı kalça protezi sonrası egzersizler olabildiğince basittir.


Hareketliliği tamamen yeniden sağlamak için, ilgili doktorun tüm tavsiyelerine uyarken kalça eklemi üzerinde sürekli çalışmak gerekir. Egzersiz terapisine ek olarak hastaya nefes egzersizleri de verilir.

Çoğu durumda, rehabilitasyonun üçüncü gününde hasta koltuk değneği kullanarak ve bir uzmanın yardımına güvenerek yürüyebilir. Dikişler kaç gün sonra alınabilir? Bu hastanın ne kadar çabuk iyileştiğine bağlıdır. Kalça protezi ameliyatından ortalama 10 ila 15 gün sonra dikişler alınır.

Hastaneden taburcu olduktan sonra nasıl yaşanır? Birçok insan şunu merak ediyor: eve döndükten sonra nasıl yaşanır? Hastanede hasta, tüm rehabilitasyon sürecini izleyen sağlık personelinin sürekli gözetimi altındadır. Kalça protezi ameliyatıyla hayat normal hayattan biraz farklıdır. Daha önce de belirtildiği gibi, hareketliliği yeniden sağlamak için kalça eklemi üzerinde sürekli çalışmanız gerekir.

Hasta mümkün olduğu kadar aşırı yorgunluğa izin vermeden yürümelidir. Egzersiz terapisi rehabilitasyon sürecinde önemli bir rol oynar; tüm egzersizler ilgili doktor tarafından onaylanmalıdır. Hastaneden taburcu olduktan sonra hasta, nitelikli egzersiz terapisi eğitmenlerinin kendisiyle birlikte çalışacağı özel merkezleri ziyaret edebilir.

Hastanede kalış süresi ne kadar olabilir? Bu hastanın genel durumuna bağlıdır. Ortalama olarak vücudun ilk iyileşmesi 10-15 gün sürer.

Eve döndüğünde hasta, yürümezse ve kalça eklemi üzerinde çok çalışmazsa iyileşme sürecinin önemli ölçüde gecikebileceğini anlamalıdır.

Hastaneden çıktıktan sonra takip edilecek ipuçları

Ameliyat sonrası ciddi komplikasyonları önlemek için, eve taburcu olduktan sonra hastanın bir takım tavsiyelere uyması gerekir:

  1. Kalçanın tam fleksiyona izin vermemesi çok önemlidir.
  2. Hasta otururken dizler kalçalarla aynı hizada olmamalıdır. Dizlerinizi daha aşağıda tutmak için bir yastığa oturmanız tavsiye edilir.
  3. Hasta hangi pozisyonda olursa olsun bacak bacak üstüne atmamalıdır.
  4. Sandalyeden kalkarken sırtınızın düz olduğundan emin olmanız gerekir.
  5. Doktorunuzun önerdiği süre boyunca koltuk değnekleriyle yürümeniz gerekir.
  6. İlk günlerde sadece uzman gözetiminde yürüyüş yapmalısınız.
  7. Ayakkabılar alçak tabanlı olmalı ve içinde yürümek mümkün olduğunca rahat olmalıdır.
  8. Doktora gittiğinizde kalça ekleminin yapay olduğunu derhal kendisine bildirmeniz önemlidir.
  9. Ameliyattan sonra sadece yapay kalça eklemi üzerinde çalışmak (yürümek, özel egzersizler yapmak vb.) değil, aynı zamanda vücudun genel durumunu da izlemek gerekir. Kalça bölgesinde sık sık ağrı (vücut ısısının yükselmesiyle birlikte) yaşıyorsanız doktorunuza başvurmalısınız.

Ek Bilgiler

Anladığınız gibi, herhangi bir mekanizma gibi kalça eklemi endoprotezinin de kendi kullanım ömrü vardır. Protez yavaş yavaş yıpranır ve 15 yıla kadar onunla yürüyebilirsiniz. Bir protezin ne kadar çabuk bozulacağı esas olarak kullanıldığı koşullara bağlıdır. Yapay kalça protezi olan bir kişi için aktif sporlar kontrendikedir.

Evde fizik tedavi yapılırken hasta kurallara uymamanın komplikasyonlara yol açabileceğini anlamalıdır. Egzersizlerin gerçekleştirilmesi oldukça basit olmalıdır. Vücutta aşırı strese izin verilmemelidir.

Egzersiz yapılırken hasta kalça bölgesinde ağrı ve rahatsızlık hissederse egzersizi bırakmak gerekir.

Kalça artroplastisi (replasman) sonrası rehabilitasyon nasıl yapılır?

Kalça protezi, hastanın hastalıklı ekleminin yapay bir analog (protez) ile değiştirildiği bir ameliyattır.

Makale bölümlerine hızlı geçiş:

Moskova'da bu operasyonun maliyeti ne kadar?
Operasyon ne kadar etkili?
Endoprotezlerin olası komplikasyonları
Bu operasyondan sonra standart rehabilitasyon senaryosu
Rehabilitasyon evde devam ediyor
Normal hayata dönüş: nasıl ve ne doğru şekilde yapılmalı

Bu operasyonun ana endikasyonları şunlardır:

  • kalça ekleminin artrozu (koksartroz)
  • romatizmal eklem iltihabı
  • kemik tümörü
  • kalça kırığı
  • kalça ekleminin aseptik nekrozu

Tüm bu hastalıklara şiddetli ağrı ve eklem hareketlerinde kısıtlılık eşlik etmekte, bu da hastaların yaşam kalitesini büyük ölçüde düşürmektedir.

Moskova'da böyle bir operasyonun maliyeti ne kadar?

Operasyonun maliyeti klinikten kliniğe büyük ölçüde değişmekte olup, protezin fiyata dahil olup olmamasına, ayrıca anestezi, muayene ve operasyon sonrası hastanede kalış süresine bağlıdır. Böylece, operasyonun kendisi 30.000 rubleye mal olabilir ve her şey dahil programın fiyatları 350.000 rubleye kadar çıkabilir.

Operasyon ne kadar etkili?


Pek çok hastanın belirttiği gibi, kendilerini rahatsız eden semptomlar ameliyattan sonra ortadan kayboluyor: ağrı azalıyor, eklem hareketliliği geri dönüyor ve kişi ev işlerini, sporu, işi vb. herhangi bir kısıtlama olmaksızın yapabiliyor. (incelemeler buradan ve ayrıca buradan okunabilir: http://otzovik.com/reviews/endoprotezirovanie_tazobedrennogo_sustava/).

Ancak semptomların tamamen ortadan kalkmadığı durumlar da vardır (http://forum.health.mail.ru/topic.html?fid=50&tid=2384&render=1). Bunun nedeni operasyonun komplikasyonları, hastanın yaşı veya bireysel özellikleri, doktorun deneyimi, protezin kalitesi ve çok daha fazlası olabilir. Endoprotez sonrası rehabilitasyon sırasında ağrı hissedilebilir, eklemde şişlik veya ayak parmaklarında uyuşukluk olabilir. Zamanla bu belirtiler kaybolur. Bazı hastalarda ameliyattan hemen sonra ağrıda belirgin bir azalma görülür.

Rehabilitasyon süreci ne zaman başlıyor?

Kalça protezi ameliyatı sonrasında hasta anesteziden kurtulduğunda rehabilitasyon süreci başlar. Hasta genellikle ameliyattan 3-5 gün sonra taburcu edilir ancak rehabilitasyon burada bitmez. Bu sürecin ne kadar süreceği çeşitli faktörlere bağlıdır; bunlardan ilki komplikasyonların varlığıdır.

Endoprotezlerin olası komplikasyonları

Bu operasyondan kaynaklanan ciddi komplikasyon riski son derece düşüktür, ancak bazı durumlarda bunlar ortaya çıkar:

  • Kalça enfeksiyonu hastaların yaklaşık %2'sinde görülür.
  • En sık görülen komplikasyon bacaklardaki ve pelvik bölgedeki damarlarda kan pıhtılarının oluşmasıdır.

Ameliyat sonrası komplikasyon gelişen durumlarda rehabilitasyon süreci gecikebilir.

Standart rehabilitasyon senaryosu

Rehabilitasyon: birinci gün

Hasta için ameliyattan sonraki ilk günün önemli noktaları şunlar olacaktır:

  • Ameliyat edilen eklemde alınacak önlemler ve izin verilen yüke ilişkin talimat;
  • Yatakta yatarken yapılabilecek eklemi geliştirmeye yönelik 2-3 egzersizin öğretilmesi;
  • Yatağın kenarına oturma imkanı;
  • Yürüteç kullanarak ayakta durma yeteneği;
  • Sandalyeye oturabilme yeteneği (sağlık personelinin yardımıyla);
  • Hareket etmeye başlayabilme (tıbbi personelin yardımıyla).

İkinci gün


Rehabilitasyonun ikinci günü hastada aşağıdaki yeni olaylarla sonuçlanacaktır:

  • eklemleri ve kasları geliştirmek için 1-2 yeni egzersiz öğrenmek;
  • oturma ve ayağa kalkma yeteneği (sağlık personelinin gözetiminde);
  • kişi koltuk değnekleriyle merdivenleri tırmanmaya çalışabilir (sağlık personelinin gözetiminde);
  • Duş veya banyo yapma imkanı.

Üçüncü gün

Ameliyattan sonraki üçüncü günde hasta genellikle şunları yapabilir:

  • gerekli egzersizleri bağımsız olarak yapın;
  • yatağın kenarında desteksiz oturmak;
  • yürüteçlere veya koltuk değneklerine güvenmeden bağımsız olarak ayakta durmak;
  • bağımsız olarak veya koltuk değneklerinin yardımıyla yürümek;
  • bağımsız olarak veya tıbbi personelin gözetiminde merdivenleri çıkıp inebilirsiniz.

Artroplasti sonrası rehabilitasyon sürecinde fizik tedavi neden bu kadar önemlidir?

Fizyoterapi, endoprotez sonrası rehabilitasyon sürecinin önemli ve ayrılmaz bir parçasıdır. Amacı eklemlerin bir araya gelmesini önlemek, hastaya yeni eklemin “kullanım kurallarını” öğretmek ve özel egzersizlerle protez etrafındaki kasları güçlendirmektir.

Eklem hizalaması, ameliyat edilen eklemin sınırlı hareket etmesine neden olabilir. Eklem yakınlaşmasının nedeni protez çevresindeki dokunun skarlaşmasıdır.

Fizyoterapiste yapılan ziyaretlerde hasta hangi vücut duruşlarının ekleme zarar verebileceğini, hangi vücut duruşlarının ekleme zarar verebileceğini, protezin ne zaman ve hangi yüke güvenli bir şekilde dayanabileceğini, eklem kaymasının nasıl önlenebileceğini vb. öğrenecektir. Fizyoterapist ayrıca hastaya bir egzersiz programı yazacaktır. hastaneden taburcu olduktan sonra evde performans sergilemek. Bazı hastalar taburcu olduktan sonra da fizyoterapistle görüşmeye devam ediyor.

Rehabilitasyon evde devam ediyor

Endoprotez sonrası hastanedeki rehabilitasyon süreci hastayla birlikte eve “taşınır”.

Hastaların evdeyken hatırlaması gereken önemli noktalar:

  • Eklem bölgesindeki cilt daima temiz ve kuru olmalıdır. Pansumanlar kesinlikle doktorunuzun talimatlarına göre değiştirilmelidir.
  • Ameliyattan sonra alınması gereken dikişler varsa, cerrah hastaya kesi yerinin bakımı ve banyo veya duş kullanma kuralları konusunda özel talimatlar verecektir.
  • Doktorların iyileşme sürecinin nasıl ilerlediğini görebilmesi için bazı hastaların röntgen çektirmek için hastaneye dönmesi gerekecek.
  • Dikiş bölgesinde kızarıklık varsa veya yaradan herhangi bir akıntı ortaya çıkarsa hasta derhal doktora başvurmalıdır.
  • Eğer vücut sıcaklığınız 38 derecenin üzerindeyse mutlaka bir doktora başvurmalısınız.
  • Ameliyattan sonra 3-6 ay kadar protez bölgesinde şişlik oluşabilir (bu normaldir). Gerekirse hastaya günde birkaç kez 15-20 dakika süreyle ekleme buz uygulaması önerilebilir.
  • Göğüs ağrısı veya nefes darlığı gibi belirtiler ortaya çıkarsa hasta derhal doktora başvurmalıdır; bunlar kan pıhtısının belirtileri olabilir.

İlaç almak

Eve taburcu olduktan sonra hastaya aşağıdaki ilaçlar reçete edilebilir:

  • antikoagülanlar – yaşamı tehdit eden sonuçlara yol açabilecek kan pıhtılarının oluşumunu önlemek için
  • antibiyotikler - eklemde enfeksiyon riskini önlemek için.

Beslenme


Beslenme, eklem replasmanından sonra ev rehabilitasyonunun bir diğer önemli bileşenidir. Eve döndükten sonra hasta her zamanki gibi yemek yiyebilir. Ancak doktorunuz aşağıdakileri önerebilir:

  • bazı vitaminleri almaya başla
  • Diyetinizi demir içeren gıdalarla destekleyin
  • yeterince sıvı tüketin
  • K vitaminini büyük miktarlarda tüketmekten kaçının

"Şu besinler K vitamini açısından zengindir: brokoli, karaciğer, ıspanak, soğan, lahana ve karnabahar, yeşil fasulye, soya fasulyesi."

  • Kahve ve alkol tüketiminizi sınırlayın
  • kilonuzu izleyin (ani artıştan kaçının)

Normal hayata dönüş

Nasıl doğru...

  • ... merdivenleri koltuk değnekleriyle mi kullanıyorsunuz?

Yükseliyor:

1. Önce ameliyatsız bacağınızla adım atın.

2. Daha sonra ameliyatlı bacağı aynı basamağa yerleştirin

3. Sonra koltuk değneği kullanın

İnme:

1. Koltuk değneklerini aşağıdaki basamağa indirin

2. Ameliyatlı bacağınızı basamak üzerine indirin

3. Daha sonra sağlam bacağınızı indirin

  • …oturmak?


Kalça protezi ameliyatından sonraki 3 ay boyunca hastanın aşağıdaki kurallara uyması gerekir:

1. Yalnızca kolçaklı koltuklara veya sandalyelere oturun

2. Çok alçak sandalyelere oturmayın

3. Bacaklarınızı dizlerinizin üzerinde çaprazlamayın

4. Bir saatten fazla aynı pozisyonda oturmayın

5. Sandalyeye nasıl doğru şekilde girip çıkacağınız konusunda fizyoterapistinizin talimatlarını izleyin.

Ne zaman mümkün...

  • ...merdivenleri kullanmak serbest mi?

Tipik olarak hasta, ameliyattan sonraki bir hafta boyunca merdivenlerden yukarı ve aşağı yürümek için koltuk değneği kullanacaktır. Sonraki 4-6 hafta içerisinde hasta merdiven çıkmayı tamamen öğrenir ve herhangi bir yardıma ihtiyaç duymadan serbestçe kullanabilir.

  • …sürmek?

Bir hastanın araba kullanıp kullanamayacağı, arabanın sahip olduğu şanzıman türü ve ameliyatın gerçekleştirildiği taraf dahil olmak üzere birçok faktöre bağlıdır.

Hasta ameliyattan 4-8 hafta sonra otomatik araç kullanmaya dönebilir. Hastanın manuel şanzımanlı bir arabası varsa ve operasyon sağ kalça ekleminden yapılmışsa, ancak doktorun izniyle araç kullanabilirsiniz. Son teslim tarihleri ​​her durumda bireyseldir.

  • ...cinsel ilişkilere devam mı edelim?

Hasta bu konuyu doğrudan doktoruyla tartışmalıdır. Bazı durumlarda 4-6 haftaya kadar cinsel istirahat önerilir, bazı durumlarda ise hastanın ameliyat edilen eklem için güvenli olan pozisyonları seçmesi koşuluyla herhangi bir kısıtlama yoktur.

  • ...işe geri dön?

Bazı hastalar ameliyattan sonra 4 hafta içinde işlerine dönebilirken, bazılarının kalça protezi sonrası 10 haftaya kadar rehabilitasyona ihtiyacı vardır. Bu durumda her şey işin niteliğine ve hastanın iyileşme sürecinde elde edebileceği ilerlemeye bağlıdır.

Hasta, doktorların tavsiyelerine uyarak iyileşmesini hızlandırabilir ve kısa sürede hareket dolu, ağrısız, dolu bir yaşamın tadını çıkarabilecektir.

Kalça protezi. Kalça protezi ameliyatı sonrası hareket

Kalça eklemi femur başı ve soketten oluşur. Kemik yüzeyleri pürüzsüz ve elastik kıkırdak ile kaplıdır. Eklemin kendisi, kıkırdağı yağlamak ve beslemek için sıvı salgılayan bir kapsül ile çevrilidir (Şekil 1).

Kalça eklemi hastalıkları, kişinin yaşam kalitesini önemli ölçüde kötüleştirdiği için insanlar için en zor hastalıklar arasındadır; uzuv hareketlerinde belirgin kısıtlamaya ve gece bile yürürken sürekli ağrıya neden olur. Hasta her gün mide-bağırsak mukozasını olumsuz etkileyen ağrı kesici almak zorunda kalıyor: ülser oluşumuna ve kanamaya neden oluyorlar. Hematopoez de engellenir ve böbrek fonksiyonu kötüleşir.

Eklem hastalığı neden oluşur? Nedenleri farklılık gösterebilir. Hastalık çoğunlukla yaşlı insanları etkiler; yaş ilerledikçe kıkırdakları yavaş yavaş yıpranır ve eklemlerin pürüzsüz yüzeyleri deforme olur. Bunun sonucunda kemik-kemik sürtünmesi meydana gelir ve ağrı reseptörleri tahriş olur. Genç yaşta, daha çok erkeklerde, bilinmeyen nedenlerden dolayı uyluk kemiğinin başı ölür. Yavaş yavaş yok edilir, deforme olur ve ardından - ağrı, hareketlerin kısıtlanması, çevredeki kasların atrofisi, sakatlık. Eklem hastalığının bir diğer yaygın nedeni de doğuştan az gelişmiş olmasıdır (displazi). Bu gibi durumlarda eklem kıkırdağı zaten genç ve orta yaşlarda hızla "silinir".

Ne yazık ki bu tür rahatsızlıklara şifa verecek bir tarif yok. Modern ilaç cephaneliği, fizyoterapötik, sanatoryum-tatil yeri, geleneksel olmayan ve diğer tedavi yöntemleri dramatik sonu yalnızca geçici olarak erteleyebilir.

Bir diğer önemli sorun ise sakatlık. Bu nedenle, femur boynu kırıklarının iyileşmesi inanılmaz derecede uzun bir zaman alır, 12 aya kadar sürebilir veya yanlış bir eklem oluşur; Çoğu zaman böyle bir kırıktan sonra femur başının nekrozu bile meydana gelir. Ve yaşlı insanlarda femur boynu kırıldığında durum kritik hale gelir - ölüm kalım eşiğinde. Hareketsiz bir kişi yatalaktır, yatak yaraları hızla ortaya çıkar, konjestif zatürre gelişir ve kronik hastalıklar kötüleşir. Ve böyle bir hasta ameliyat olmadan kurtarılamaz.

Son yıllarda endoprotez, hastalıkların ve yaralanmaların sonuçlarının tedavisinde dünya çapında yaygın olarak kullanılmaktadır. etkilenen eklemin yapay bir eklemle değiştirilmesi. Bu operasyon, kaybedilen hareketliliği çok hızlı bir şekilde geri kazanmanıza, eklemdeki ağrıyı ortadan kaldırmanıza, hastayı aktif aktivitelere döndürmenize ve hatta femur boynu kırığı geçiren yaşlı bir kişinin hayatını kurtarmanıza olanak tanır. En fazla sayıda eklem protezi ameliyatı 60 yaş üstü kişilerde yapılmaktadır. Kliniğimizde 90 yaş üstü kişilere bu tür cerrahi müdahaleler yapılmaktadır.

Kalça protezi tek kutuplu veya total olabilir. İlk durumda yalnızca kırık boyun ve femur başının değiştirilmesi gerekir. Operasyon az travmatiktir, çok hızlı bir şekilde gerçekleştirilir ve mağdurun birkaç gün içinde tekrar ayağa kalkmasına olanak tanır. Tek kutuplu protezler yalnızca zayıflamış ve çok yaşlı kişilerde, tedaviden sonra sınırlı mesafelerde hareket etmeleri beklendiğinde kullanılır: apartman dairesinde, bahçede, komşu sokaklarda dolaşmak.

Tam değiştirme, femurun başının ve boynunun ve asetabulumun değiştirilmesini içerir. Bu protez iki ayrı parçadan (bileşenlerden) oluşur. Femoral kısım, yuvarlak kafanın bulunduğu bacaktır. Femurun içine yerleştirilir. İkinci kısım kasedir. Kalça ekleminin eklem boşluğunun yerini alan ve kafa ile aynı çapta küresel bir yüzeye sahip içbükey bir boşluktur (kap). Kap kalça ekleminin asetabulumuna yerleştirilir (Şekil 2). Montaj yapıldığında eklemin bileşenleri birbiriyle tamamen uyum içindedir ve kalça ekleminin doğasında bulunan tüm hareketler mümkündür. Yapay eklem için kullanılan malzemeler özel metal alaşımları, ağır hizmet tipi polietilen ve endoprotezler için özel olarak geliştirilmiş seramiklerdir. Endoprotezin mükemmel doku uyumluluğunu, kesinlikle ağrısız hareketini, maksimum sağlamlığını ve dayanıklılığını sağlarlar. Protez tipi, eklem hastalığının tipi, derecesi, hastanın durumu dikkate alınarak, hastanın kapsamlı bir muayenesinden sonra ve ameliyat için kontrendikasyonlar dikkate alınarak bireysel olarak belirlenir. Cerrahi tedavi konusuna karar verildikten sonra hasta muayene edilir (genel ve biyokimyasal testler, kan pıhtılaşma testleri, eşlik eden hastalıklar dikkate alınarak uzman konsültasyonları).

Bugün kliniğimizde total kalça protezini rutin, günlük bir ameliyat olarak tedavi edebiliyoruz. Bu tıp alanında önde gelen Avrupalı ​​ve Amerikalı şirketlerin (Biomet, Stryker, Zimmer) ürettiği yüksek kaliteli endoprotezleri kullanıyoruz. Bu endoprotezlerin etkinliği, güvenliği ve dayanıklılığı pratikte kanıtlanmıştır. Doktorun tavsiyelerine uyarsanız, bu tür endoprotezlerin %95'inden fazlası 10-15 yıl veya daha uzun süre normal şekilde çalışır. Klinikte ayrıca yabancılara göre önemli ölçüde daha ucuz olan yerli üretim metal endoprotezler de kullanılıyor. Protez tipinin seçimi (çimentolu veya çimentosuz) klinik endikasyonlara göre yapılır.

Kalça protezi aşağıdaki hastalıklar için yapılır:

  • III - IV derecenin deforme edici artrozu;
  • romatoid poliartrit;
  • femur başının aseptik nekrozu;
  • femur boynu ve asetabulum kırıkları;
  • femur boynunun sahte eklemleri;
  • kalça displazisi ve konjenital kalça çıkığı;
  • Ankilozan spondilit (kalça eklemlerinde ağırlıklı hasar) ve diğer hastalıklar

Kalça protezi ameliyatı spinal anestezi kullanılarak yapılır ve yaklaşık 1,5 saat sürer. Ameliyattan hemen sonra hasta bir süre (1 güne kadar) gözlem altında tutulmak üzere yoğun bakım ünitesine alınır. Zaten ameliyattan sonraki ilk gün yatakta oturabilir, nefes egzersizleri yapabilir, alt ekstremite kasları için statik egzersizler yapabilirsiniz. Ameliyattan sonraki 3. günden itibaren, öncelikle yürüteç veya koltuk değneği ile yardımla yürümek mümkündür. Ameliyattan 10-15 gün sonra yaradaki dikişler alınır. Eve taburculuk genellikle ameliyattan 8-10 gün sonra gerçekleşir. Evde, ameliyatı yapan cerrahın tavsiyelerine harfiyen uyarak rehabilitasyon önlemlerine devam etmek gerekir.

Ameliyattan sonraki 4-6 hafta içerisinde endoprotezin bulunduğu bölgede endoprotezin yerinden çıkmasına izin vermeyen yoğun bir kapsül oluşur. Bu noktaya kadar endoprotezin yerinden çıkma riski vardır. Bu komplikasyonu önlemek için hastanın ameliyattan sonraki ilk 6 hafta boyunca aşağıdaki kısıtlamalara uyması gerekir:

  • ameliyatlı bacağı kalça ekleminde 90 dereceden fazla bükmeyin
  • oturma pozisyonunda dizleriniz kalçanızdan biraz daha aşağıda olmalı, bunun için sandalyenin oturma yerine küçük bir yastık koymanız gerekir;
  • Bacaklarınızın arasına bir yastık koyarak yatakta sadece sırt üstü veya sağlıklı tarafınız üzerine yatın
  • ameliyatlı bacağınızı ayak parmağı içe doğru çevirmeyin
  • bacak bacak üstüne atmayın - hem otururken hem de uzanırken
  • bacaklarınız biraz ayrı olacak şekilde oturun

Kural olarak 6 hafta sonra bu kısıtlamalar kalkar ve hasta yavaş yavaş normal hayatına döner.

Endoprotezin kullanım ömrü 15 yıl veya daha fazladır, aşınma oranı büyük ölçüde hastanın kendisine bağlıdır. Ağır cisimler kaldırmaktan ve uzun süre ayakta durmaktan kaçınılmalıdır. Ağırlık kaldırmak, zıplamak, koşmak, spor yapmak - bunların hepsi kesinlikle kontrendikedir. Yüzme, bisiklet ve fitness dersleri mevcuttur. Aşırı kiloyla birlikte endoprotez üzerindeki yük de artar. Çimentolu endoprotezlerden 1 ay sonra, çimentosuz protezlerden 2 ay sonra tam ağırlığı bacağa vererek yürümeye izin verilir. Toplam rehabilitasyon süresi hastanın yaşına ve endoprotezlerin özelliklerine bağlıdır. Ortalama olarak 3-4 aydır. Bu sürenin sonunda çoğu hasta normal yaşamına döner.

Kalça protezi ameliyatı sonrası hareket

Kalça protezi. Kalça protezi ameliyatı sonrası hareket:: Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği

Aşağıda kalça protezi ameliyatından sonra hasta hareketinin ayrıntılı bir açıklaması bulunmaktadır. Hareket etmeye başlamadan önce hareket şeklinizi doktorunuzla veya ortopedistinizle tartışmalısınız. Özel durumunuza (yaşınız, kilonuz, yapılan işlemler gibi) bağlı olarak fizyoterapistiniz bazı değişiklikler yapabilir. Doktorunuzun veya hekiminizin önerdiği talimatlara harfiyen uymalısınız.

Yataktan nasıl çıkılır?

Yatağın 1C Aşamasında, ameliyatlı bacağın bulunduğu tarafta durmanız gerekir. Doktorunuz veya fizyoterapistiniz size ameliyatlı bacağınızı nasıl uygun şekilde indireceğinizi gösterecek ve siz klinikteyken bu hareketleri ilk birkaç kez gerçekleştirmenize yardımcı olacaktır. Aşama 2 Dirseklerinizden yardım alarak kalçanızı geri çekin. Yan tarafa doğru hareket ederken vücudunuzu ameliyatlı bacakla aynı hizada tutun. Bacağınızı bükmeyin. Adım 3 Ameliyatsız bacağınızı dairesel bir hareketle hareket ettirin ve ameliyatlı bacağınızı düz tutarak yatağın kenarına oturun. Destek için yürüteç üzerine yaslanın ve ayağa kalkın. Ayağa kalkarken öne eğilmeyin.

Sandalyeye nasıl oturulur?

Aşama 1 Yüksek oturma yeri ve kolçakları olan sert, düz arkalıklı bir sandalyeye oturmalısınız. Alçak, yumuşak sandalyelere oturmayın. Sırtınız sandalyeye doğru, kenarı bacaklarınızın arkasına değecek şekilde durun. Aşama 2 Yürüteci bırakın, kollarınızı indirin ve sandalye raylarını tutun. Ameliyatlı bacağınızı düz ve öne doğru uzatarak yavaşça oturun. Aşama 3 Bundan sonra sandalyenin arkasına doğru ilerleyin ve önce ameliyatsız bacağı bükün. Aynı şekilde yanlarında korkuluk olması gereken klozet oturağına oturun.

Yürüme

Ayağa kalkmaya başladığınızda yürüteç dengenizi korumanıza yardımcı olacaktır. İlk başta yürürken ameliyatlı bacağa vücudunuzun ağırlığını mümkün olduğunca az yüklemeye çalışmanız gerektiği söylenecektir. İyileştikçe doktorunuz ameliyatlı bacağınıza ne zaman daha fazla ağırlık vermeye başlayabileceğinizi söyleyecektir. Adım 1 Yürüteci birkaç inç önünüze yerleştirin ve saplarını iki elinizle sıkıca kavrayın. Kalçanızı düz tutarak ameliyatsız bacağınızı yürütecin ortasına yerleştirin. Kalça eklemini korumak için uyluk ve ayağı döndürmeyin. Aşama 2 Walker'a yaslanın ve vücudunuzun ana ağırlığını ona aktarın. Ameliyatlı bacağınızı yürütecin içine doğru ileri doğru adım atın. Ayağınızın yürüteç bacağına sıkışmadığından emin olun. Aşama 3 Yürüteci ileri doğru hareket ettirin (eğer tekerlekleri yoksa). Bir sonraki adıma geçmeden önce yürütecin dört ayağının da güvenli bir şekilde desteklendiğinden emin olun.

Koltuk değneği

Kaslarınız yeterince güçlendiğinde, fizyoterapistiniz veya doktorunuz yürüteç yerine koltuk değneği kullanmanızı önerecektir. Doktor yürüme mesafesi ve süresine ilişkin talimatlar verecektir. Koltuk değneğiyle yürürken ağırlığın büyük bir kısmı koltuk altlarınızdan değil avuç içlerinizden desteklenmelidir. Dönüşler tüm vücut döndürülerek değil, küçük adımlarla yapılmalıdır. Doktorunuz veya terapistiniz ameliyatlı bacağınıza ne kadar ağırlık verebileceğinizi size söyleyecektir. Aşama 1: Koltuk değneklerini sıkıca tutun ve ana ağırlığı koltuk altlarınızla değil ellerinizle tutun. Aşama 2: Ameliyatlı bacak aynı anda her iki koltuk değneğiyle birlikte ileri doğru hareket ettirilir. Aşama 3 Önünüze ve hafifçe yukarıya bakın. Önce ameliyatlı bacakla koltuk değneğiyle, ardından ameliyatsız bacakla adım atın.

Koltuk değneğiyle merdiven nasıl çıkılır?

Koltuk değnekleri yere dikey olarak yaslanacak şekilde, onlara sabit ve güvenli bir şekilde yaslanın, ameliyatsız bacağınızı kaldırın ve basamağa yerleştirin. Koltuk değneklerinize dayanarak öne doğru eğilin ve merdiveni tırmanın. Vücut ağırlığı koltuk değneklerine ve ameliyat edilmeyen bacağa dağıtılmalıdır. Ameliyatlı bacağınızı, ameliyatsız bacağın halihazırda üzerinde durduğu basamağa taşıyın. İlk başta alışıncaya ve kendinize daha fazla güvenene kadar birinden size yardım etmesini istemeniz tavsiye edilir.

Koltuk değnekleriyle merdivenlerden nasıl inilir?

Koltuk değneklerini ameliyatlı bacakla birlikte alt basamağa yerleştirin. Koltuk değneklerinin yardımıyla dengeyi koruyarak, koltuk değneklerini ameliyatlı bacakla birlikte hareket ettirerek kendinizi bu basamağa dikkatlice indirin. Tekrar ediyorum, önce birinden size yardım etmesini isteyin.

Tehlikeli hareketlerden nasıl kaçınılır?

İlk başta, bazı hareketler kalça protezinize aşırı baskı uygulayabilir ve bu da başınızın yuvasından kaymasına neden olabilir. Sağlık uzmanınız size hangi hareketlerden kaçınmanız gerektiğini söyleyecektir. Aşağıda en tehlikeli hareketleri gösteriyoruz:

Oturma pozisyonu

Dizin vücudun orta hattını aşmasına izin verilmemelidir (Bacak bacak üstüne atmayın). Doğru oturma pozisyonu, her iki ayağın da yere düz basması ve dizlerin yaklaşık altı inç aralıklı olmasıdır.

Dönüş

Ayakların hareketsiz bir şekilde yere basması ve kalça eklem protezinin içe doğru dönmesiyle vücudun pelvik bölgede dönmesi gibi durumlardan kaçınılmalıdır. Bunun yerine vücudunuzu ayaklarınızla birlikte döndürün.

Aşağı eğilir

Belin herhangi bir şekilde bükülmesi kabul edilemez. Bunun yerine yerden bir şeyi kaldırmak için uzun saplı kepçe gibi özel aletler kullanmalısınız.

Klinikten taburcu olduktan sonra eve gidin

Cerrahın talimatlarına uymanız çok önemlidir. Hastaneden ayrılmadan önce aşağıdaki soruları cerrahınızla tartışmalısınız:

Cerrahın talimatlarına uymanız çok önemlidir. Hastaneden ayrılmadan önce cerrahınızla aşağıdaki konuları konuşmalısınız: Yürümek için yürüteç veya koltuk değneği kullanacaksanız, ameliyatlı bacağınıza ne kadar ağırlık koyabileceğinizi doktorunuza sorun. Büyük ihtimalle eskisinden daha çabuk yorulacağınızı unutmayın. Günün ilk ve ikinci yarısının ortasına 30 - 60 dakikalık dinlenme süreleri eklemelisiniz. Ana ağırlığı ellerinize vererek bir sandalyeden oturup kalkmak daha kolay ve daha güvenlidir. Alçak ve yumuşak sandalyelere veya yataklara oturmak kabul edilemez. Yeterli yükseklikte oturmak için kanepe veya uyku minderleri ekleyebilirsiniz. Yeterince yüksek bir klozet kapağı, ayağa kalkıp tuvalete otururken kalça ve diz eklemine binen stresi azaltmaya yardımcı olacaktır. Göğüs hizasında duşa vidalanan bir raf yardımcı olacaktır. Duş alırken banyo malzemelerini almak için eğilme ihtiyacını ortadan kaldırın. Banyoda bir koltuk (bank) oturarak güvenli ve rahat bir şekilde banyo yapmanızı sağlayacaktır. Bacaklarınızın alt kısımlarını yıkamak için bir el bezi kullanmalısınız. uzun saplı. Kadınlar bacaklarını tıraş etmek için özel bir tıraş makinesi uzantısı kullanmalıdır. Yerleri süpürmeyin, yıkamayın veya süpürmeyin. Yüksek ve alçak nesnelerden tozu temizlemek için uzun saplı tüy silgi kullanabilirsiniz. Doktorunuz, yerleri süpürmek, paspaslamak ve süpürmek için yeterince uygun olduğunuzda size söyleyecektir, ancak araca binerken ve araçtan inerken doktorunuzun talimatlarına uymalısınız. Diz ve kalça eklemlerinizi korumak için araba koltuğunuzda yastık kullanmalısınız. Ameliyattan yaklaşık 4 ila 6 hafta sonra doktorunuz araç kullanmanıza izin verecek ve sürüş alışkanlıklarınız hakkında sizinle konuşacaktır. Arabanızda otomatik şanzıman yoksa, arabanızı sürmeye ilişkin kısıtlamaları doktorunuzla görüşün. Yola çıkmadan önce arabayı frenlemenin size rahatsızlık vermediğinden emin olmalısınız. Hastalar ameliyat sonrası sıklıkla kabızlık yaşarlar. Bunun nedeni hareket kabiliyetinin düşük olması ve ağrı kesici kullanılmasıdır. Diyetinizi doktorunuzla tartışın. Doktorun bir itirazı yoksa, taze meyve ve sebzeleri menüye dahil etmeli ve ayrıca her gün sekiz bardak dolusu sıvı içmelisiniz. Büyük ihtimalle doktor size ağrı kesici yazacaktır. Bu ilaçları alırken doktorunuzun talimatlarına uyduğunuzdan emin olun. Kesi çevresindeki dokuda bir miktar şişlik olması bir anormallik değildir. Bu nedenle yaraya baskı yapmamak için rahat ve bol giysiler giymelisiniz. Cerrahi yaranızı nasıl temizleyeceğinizi doktorunuza veya diğer yetkili sağlık uzmanınıza sorun.

Total Kalça Protezi Sonrası Hasta Rehberi Total Kalça Protezi Ameliyatı Sonrası Hareket Etmek

2009-2016 Ücretsiz CSS Şablonları tarafından tasarlandı

cerrahiklinik.kiev.ua

Kalça protezi ameliyatı geçiren hastalara öneriler

Ameliyattan sonraki ilk günler çok önemlidir. Ameliyat nedeniyle vücudunuz zayıfladı, anesteziden henüz tam olarak kurtulmadınız, ancak uyandıktan sonraki ilk saatlerde ameliyat edilen bacağınızı daha sık hatırlamaya çalışın ve konumunu izlemeye çalışın. Kural olarak ameliyattan hemen sonra ameliyat edilen bacak abduksiyon pozisyonuna getirilir. Hastanın bacaklarının arasına orta derecede ayrılmayı sağlayacak özel bir yastık yerleştirilir. Şunu hatırlamanız gerekir:

  • Ameliyattan sonraki ilk günlerde sadece sırt üstü yatmalısınız.
  • Yalnızca "ameliyatsız" tarafı açabilirsiniz ve operasyondan en geç 3 gün sonra açabilirsiniz. Sağlıklı tarafa dönüş, yakınların veya sağlık personelinin yardımıyla, ameliyatlı bacağın sürekli kaçırılma durumunda tutulmasıyla çok dikkatli bir şekilde yapılmalıdır. Çıkıklardan korunmak için bacaklarınızın arasına özel bir yastık yerleştirmenizi öneririz.
  • Ameliyattan en geç 2 hafta sonra “ameliyat yapılmayan” tarafta uyuyabilirsiniz,
  • İlk günlerde ameliyat edilen eklemde geniş hareket açıklıklarından, bacağın keskin dönüşlerinden ve kalça ekleminde rotasyondan kaçınılmalıdır.
  • Ameliyattan sonraki ilk günlerde yatakta otururken veya tuvalete giderken ameliyat edilen eklemde aşırı fleksiyon (90 dereceden fazla) olmadığından kesinlikle emin olmalısınız. Bir sandalyeye oturduğunuzda yüksek olmalıdır. Normal bir sandalyenin yüksekliğini arttırmak için yastıklı olması gerekir. Alçak, yumuşak koltuklardan kaçınılmalıdır.
  • Ameliyattan sonra çömelmek, bağdaş kurarak oturmak veya ameliyatlı bacağı diğerinin üzerine "geçmek" kesinlikle yasaktır.
  • Boş zamanınızın tamamını fizik tedavi egzersizlerine ayırmaya çalışın.

Fizik tedavinin ilk amacı ameliyat edilen bacaktaki kan dolaşımını iyileştirmektir. Kan durgunluğunu önlemek, şişliği azaltmak ve ameliyat sonrası yaranın iyileşmesini hızlandırmak için bu çok önemlidir. Fizik tedavinin bir sonraki önemli görevi, ameliyat edilen uzuvdaki kas gücünü yeniden sağlamak ve eklemlerdeki normal hareket açıklığını ve tüm bacak için desteği yeniden sağlamaktır. Ameliyat edilen eklemde sürtünme kuvvetinin minimum düzeyde olduğunu unutmayın. İdeal kayma özelliğine sahip menteşeli bir eklemdir, bu nedenle eklemdeki hareket kısıtlılığı ile ilgili tüm sorunlar, sallanma gibi pasif gelişimiyle değil, eklemi çevreleyen kasların aktif eğitimi ile çözülür.

Ameliyattan sonraki ilk 2-3 hafta yatakta yatarken fizik tedavi yapılır. Tüm egzersizler ani hareketlerden ve aşırı kas gerginliğinden kaçınılarak düzgün ve yavaş bir şekilde yapılmalıdır. Fizik tedavi egzersizleri sırasında doğru nefes alma da büyük önem taşır - nefes alma genellikle kas gerginliğiyle, nefes verme kas gevşemesiyle çakışır.

İlk gün: İlk egzersiz baldır kaslarına yöneliktir. Ayaklarınızı hafif bir gerilimle kendinize doğru ve uzağa doğru bükün. Egzersiz her iki bacakla birkaç dakika boyunca, bir saat içinde 5 defaya kadar yapılmalıdır. Bu egzersize anesteziden uyandıktan hemen sonra başlayabilirsiniz.

Ameliyattan sonraki ikinci günde aşağıdaki egzersizler eklenir.

İkinci egzersiz uyluk kasları içindir. Diz ekleminizin arkasını yatağa bastırın ve bu gerilimi 5-6 saniye tutun, ardından yavaşça gevşetin.

Üçüncü egzersiz, ayağınızı yatağın yüzeyi boyunca kaydırmak, uyluğunuzu kendinize doğru kaldırmak, bacağınızı kalça ve diz eklemlerinden bükmektir. Daha sonra bacağınızı yavaşça başlangıç ​​pozisyonuna geri kaydırın. Bu egzersizi yaparken başlangıçta bir havlu veya elastik bantla kendinize yardımcı olabilirsiniz. Kalça ve diz eklemlerindeki fleksiyon açısının 120 dereceyi geçmemesi gerektiğini unutmayın!

Dördüncü egzersiz - dizinizin altına küçük bir yastık (10-12 santimetreden yüksek olmayan) koyarak, uyluk kaslarınızı yavaşça germeye ve bacağınızı diz ekleminde düzeltmeye çalışın. Düzleştirilmiş bacağınızı 5-6 saniye tutun ve ardından yavaşça başlangıç ​​​​pozisyonuna indirin.

Yukarıdaki egzersizlerin tümü gün boyunca saatte 5-6 kez birkaç dakika yapılmalıdır.

Ameliyattan sonraki 2. gün herhangi bir komplikasyon olmaması koşuluyla yatakta ellerinizin üzerine yaslanarak oturabilirsiniz. Üçüncü gün, personel gözetiminde bacaklarınızı yataktan indirerek yatakta doğrulmaya başlamanız gerekir. Bu, ameliyat edilmemiş bacağa doğru yapılmalı, sağlıklı bacak yavaş yavaş kaçırılmalı ve ameliyatlı bacak ona doğru çekilmelidir. Bu durumda bacakların orta derecede ayrık pozisyonunu korumak gerekir (özel bir yastık kullanın). Ameliyatlı bacağınızı yana doğru hareket ettirirken vücudunuzu düz tutun ve ayağın dışarıya doğru dönmediğinden emin olun. 4-5 günden daha erken olmamak kaydıyla sağlık personeli gözetiminde yataktan kalkmaya izin verilir. Ameliyatlı bacağınızı düz ve önde tutarak yatağın kenarına oturun. Her iki ayağınızı yavaşça yere koyun.

İLK ADIM

Bu rehabilitasyon döneminin amacı yataktan kalkmayı, ayakta durmayı, oturmayı ve yürümeyi öğrenmektir, böylece bunu kendiniz güvenli bir şekilde yapabilirsiniz.

Şu anda kendinizi hala zayıf hissediyorsunuz, bu nedenle ilk günlerde birisinin size yardım etmesi, sizi desteklemesi gerekir (biraz başınız dönebilir). Unutmayın ne kadar hızlı kalkarsanız o kadar hızlı yürümeye başlarsınız. Tıbbi personel yalnızca size yardımcı olabilir, daha fazlası değil. İlerleme tamamen size bağlıdır. Bu nedenle yataktan ameliyatsız bacak yönünde çıkmalısınız. Ameliyatlı bacağınızı düz ve önde tutarak yatağın kenarına oturun. Ayağa kalkmadan önce zeminin kaygan olmadığından ve üzerinde halı olmadığından emin olun! Her iki ayağınızı yere koyun. Koltuk değneklerini ve ameliyat edilmemiş bacağınızı kullanarak ayağa kalkmaya çalışın. İlgili akrabalar veya sağlık personeli ilk günlerde size yardımcı olacaktır. Sağlıklı bacağınızı kullanarak iki koltuk değneğinizi ileri doğru hareket ettirin. Daha sonra ameliyatlı bacağınızı tüm eklemlerden hafifçe bükerek koltuk değneği seviyesine getirin. Koltuk değneklerine yaslanıp vücut ağırlığınızı onlara vererek sağlıklı bacağınızı öne doğru hareket ettirin. Tüm hareketleri aynı sırayla tekrarlayın.

İlk 10-14 gün yürürken sadece ameliyatlı bacağınızla yere dokunabilirsiniz. Daha sonra bacağınızın ağırlığına eşit bir kuvvetle üzerine basmaya çalışarak bacağınızdaki yükü biraz artırın. Sağlığınız ve bacağınızın durumu izin verdiği sürece, terapötik egzersizlerin süresini kısaltmadan yürüyebilirsiniz. Jimnastiği yeterince yapmazsanız, yanlış yaparsanız ya da aşırı yürüyüş yaparsanız gün sonuna doğru bacaklarınızdaki şişlikler artacaktır. Bu durumda, açıklama için doktorunuza danışın. Eşlik eden hastalıklar bacak şişmesini sürdürebilir.

Güvenle ayakta durmayı ve yardımsız yürümeyi öğrendikten sonra fizik tedavi, ayakta dururken yapılan aşağıdaki egzersizlerle genişletilmelidir.

Diz Kaldırma

Ameliyatlı bacağınızı kalça ve diz eklemlerinden 90 dereceyi geçmeyecek bir açıyla yavaşça bükün ve ayağınızı yerden 20-30 cm yüksekliğe kaldırın. Kaldırılmış bacağınızı birkaç saniye tutmaya çalışın, ardından yavaşça indirin. ayağın yere.

Bacağını yana doğru çekmek

Sağlıklı bacağınızın üzerinde durup, başlığı sağlam bir şekilde tutarak, ameliyatlı bacağınızı yavaşça yana doğru hareket ettirin. Kalçanızın, dizinizin ve ayağınızın içe doğru baktığından emin olun. Aynı pozisyonu koruyarak bacağınızı yavaşça başlangıç ​​pozisyonuna getirin.

Bacağını geri almak

Sağlıklı bacağınızı kullanarak, bir elinizi belinizin arkasına koyarak ve belinizin bükülmediğinden emin olarak ameliyatlı bacağınızı yavaşça geriye doğru hareket ettirin. Yavaşça başlangıç ​​pozisyonuna dönün.

Hemen hemen her hastanın merdiven çıkma ihtiyacı vardır. Birkaç ipucu vermeye çalışalım: Yukarı doğru hareket ederken, kaldırmaya hareketsiz bacaktan başlamalısınız. Ameliyatsız bacağınızı koltuk değneği kullanarak daha yüksek bir adıma taşıyın. Yukarıdaki adımda vücut ağırlığınızı ameliyat edilmeyen bacağınıza verin. Daha sonra ameliyat edilen bacak hareket eder - kaldırın ve aynı basamağa yerleştirin. Koltuk değnekleri ameliyat edilen bacakla en son veya aynı anda hareket eder. Merdivenden inerken koltuk değneklerinizi ve ameliyatlı bacağınızı önce aşağıdaki basamağa, ardından ameliyatsız bacağınızı yerleştirin. Koltuk değneklerine yaslanarak, ameliyat edilmemiş bacağınızı eklemlerden bükün ve dengeyi koruyarak ameliyatlı bacağın yanına yerleştirin.

Mümkünse tek koltuk değneği yerine tırabzan kullanın. Öyleyse, merdivenlerden yukarı çıkmanın genel kurallarını bir kez daha tekrarlayalım - sağlıklı bacak her zaman üst basamaktadır, ağrılı bacak her zaman alt basamaktadır. Koltuk değnekleri ağrıyan bacakla aynı adımda destek için kalır.

EVE TAHLİYE

14-15. gün, tüm dikişler alındığında, ameliyat edilen eklemde herhangi bir iltihap bulunmadığında, gerekli tüm hareketleri yeterince iyi yaptığınızda, 14-15. gün ikamet ettiğiniz yerde uzman gözetiminde ayakta tedavi için taburcu edileceksiniz. Ameliyat edilen eklemin röntgen kontrolünden sonra. Tedaviyi yapan doktor taburcu olduktan sonra size gerekli tavsiyeleri verecektir.

EVDE

Evdeyken terapötik egzersizlere devam etmeniz ve doktorunuzun tavsiyelerine uymanız gerekir. Kronik hastalıkların alevlenmesi, akut enfeksiyonlar, hipotermi ve aşırı çalışma, ameliyat edilen eklemin iltihaplanmasına yol açabileceğinden sağlığınızı da izlemek gerekir. Vücut ısınızın artması, ameliyat edilen eklemin şişmesi, üzerindeki deride kızarıklık veya eklemde ağrının artması durumunda derhal doktora başvurmalısınız.

Ayrıca evde temel önlemleri alın. Alçak topuklu ayakkabılar giyin, hareketli halıları ve telleri geçici olarak yerden kaldırın, ıslak yüzeylerde dikkatli bir şekilde yürüyün ve evcil hayvanların ayaklarınızın altına girmesini engellemeye çalışın. Ödevinizi elinizden geldiğince yapın. Çalışma, dinlenme ve jimnastik zamanlarını değiştirin. Akraba ve arkadaşlarınızın yardımıyla yürüyüşe çıkmaya çalışın.

DUŞ VE BANYO

Ameliyattan sonraki ilk altı hafta banyo yapmaktan kaçınılması ve ılık duşta yıkanılmasının tercih edilmesi önerilir. Bu durumda, kendinize güvenene kadar yakınınızda birinin bulunması tavsiye edilir. Banyodan kaçınılamıyorsa, banyo yapmayı mümkün olduğunca güvenli hale getiren bazı basit kurallara uymanızı tavsiye ederiz. İlk olarak, 6 - 8 haftaya kadar sıcak banyolardan kaçının - hastaların yanlışlıkla düşündüğü gibi bu, yeni ekleminizin olası ısınmasıyla hiçbir şekilde ilgili değildir. Daha ziyade, sıcak suyun ameliyatlı bacakta kan pıhtılaşması olasılığı üzerindeki tehlikeli etkisinden kaynaklanmaktadır. İkincisi, banyoya girerken daima kenarda oturun ve küveti ellerinizle sıkıca tutun. Bacaklar birer birer banyoya aktarılırken, yükün tamamı sıkıca tutmanız gereken ellere aktarılmalıdır. Bundan sonra kendinizi dikkatlice suya daldırabilirsiniz, bu sırada tüm yükün hafif bükülmüş sağlıklı bacağa aktarılması gerekir ve hastayı düz tutmak daha iyidir.

Ayrıca banyodan dikkatlice çıkmalısınız, yine tüm stresi kollarınıza ve sağlıklı bacağınıza yoğunlaştırmalısınız. Ağrıyan bacak düz bir pozisyonda kalarak banyodan sorunsuz bir şekilde hareket eder.

Bu dönemde şunu bir kez daha hatırlatıyoruz:

  • Yüksek bir yatakta uyumanız tavsiye edilir.
  • Ameliyattan sonra mama sandalyelerine (bar taburesi gibi) oturmalısınız. Normal bir sandalyenin yüksekliğini arttırmak için yastıklı olması gerekir. Alçak, yumuşak koltuklardan (sandalyelerden) kaçınılmalıdır. Tuvalete giderken yukarıdakilerin hepsine dikkat etmek önemlidir,
  • Çömelmek, bağdaş kurarak oturmak veya ameliyatlı bacağı diğerinin üzerine "çaprazlamak" kesinlikle yasaktır.
  • Yerden düşen nesneleri alma alışkanlığından kurtulun - bunu bükülme ve çömelmeyi dışlayan herhangi bir cihazın yardımıyla yapmalısınız.

AKIM KONTROLÜ

Endoprotez oldukça karmaşık bir tasarımdır. Bu nedenle, yeni yapay eklemin davranışını izleme şemasından vazgeçmemenizi şiddetle tavsiye ederiz. Doktora yapılan her ziyaretten önce, ameliyat edilen eklemin röntgeninin çekilmesi gerekir, kan ve idrar testlerinin yapılması tavsiye edilir (özellikle ameliyattan sonra bir tür iltihaplanma veya yara iyileşmesinde sorun yaşadıysanız). ). İlk kontrol muayenesi genellikle ameliyattan 3 ay sonra yapılır. Bu ziyaret sırasında eklemin nasıl "durduğunu" ve bacağa tam ağırlık vermeye başlamanın mümkün olup olmadığını öğrenmek önemlidir. Bir sonraki kontrol 6 ay sonradır. Şu anda, kural olarak, ameliyat edilen bacağınızı tamamen yükleyerek zaten oldukça güvenli bir şekilde yürüyorsunuz. Bu muayenenin amacı, osteoporozunuz veya başka bir kemik dokusu patolojiniz olsun, normal yük sonrasında eklemi çevreleyen kemiklerin ve kasların durumunda neyin ve nasıl değiştiğini belirlemektir. Son olarak 3. kontrol - eklem değişiminden bir yıl sonra. Bu sırada doktor, eklemin nasıl "büyüdüğünü", kemik dokusundan bir reaksiyon olup olmadığını, çevredeki kemiklerin ve yumuşak dokuların, kasların yeni, daha kaliteli yaşam sürecinde nasıl değiştiğini not eder. Gelecekte, doktorunuza ziyaretler gerektiği kadar yapılmalıdır, ancak en az 2 yılda bir yapılmalıdır.

HATIRLAMAK! Eklem bölgesinde ağrı, şişlik, kızarıklık ve cilt ısısında artış ortaya çıkarsa, vücut ısısı yükselirse ACİL doktorunuza başvurmanız gerekir!

Soğuk algınlığından, kronik enfeksiyonlardan ve hipotermiden kaçının; yapay ekleminiz iltihaplanacak "zayıf nokta" haline gelebilir.

Kilonuza dikkat edin; her ekstra kilo ekleminizin aşınmasını ve yıpranmasını hızlandıracaktır. Kalça protezi hastaları için özel bir diyet olmadığını unutmayın. Yemeğiniz vitaminler, gerekli tüm proteinler ve mineral tuzlar açısından zengin olmalıdır.

Yeni ekleminizin "arızasız" hizmet ömrü büyük ölçüde kemiğe sabitlenmesinin gücüne bağlıdır. Ve bu da eklemi çevreleyen kemik dokusunun kalitesine göre belirlenir. Ne yazık ki, endoprotez uygulanan birçok hastada, mevcut osteoporoz nedeniyle kemik dokusunun kalitesi istenilen düzeyde değildir. Osteoporoz, kemiğin mekanik kuvvetinin kaybı anlamına gelir. Osteoporozun gelişimi birçok yönden hastanın yaşına, cinsiyetine, diyetine ve yaşam tarzına bağlıdır. 50 yaş üstü kadınlar bu hastalığa özellikle duyarlıdır. Ancak cinsiyet ve yaştan bağımsız olarak, osteoporoz için risk faktörleri olarak adlandırılan faktörlerden kaçınmanız tavsiye edilir. Bunlar arasında hareketsiz bir yaşam tarzı, steroid hormonlarının kullanımı, sigara ve alkol kullanımı yer alır. Osteoporoz gelişimini önlemek için hastaların yüksek gazlı içeceklerden kaçınmasını ve süt ürünleri, balık ve sebze gibi kalsiyum açısından zengin gıdaları diyetlerine dahil etmesini öneriyoruz.

Ağır yük kaldırmaktan, taşımaktan, ani hareketlerden ve ameliyatlı bacağın üzerine atlamaktan kaçının. Yürüyüş, yüzme ve hafif kayak yapılması tavsiye edilir. Genellikle uzuv fonksiyonunun tam olarak onarılmasıyla hastalarda en sevdikleri sporu yapmaya devam etme isteği ortaya çıkar. Ancak yapay eklemin biyomekaniğinin özellikleri göz önüne alındığında, ağır nesnelerin kaldırılmasını veya taşınmasını veya ameliyat edilen uzuvlara keskin darbeler alınmasını içeren bu tür spor aktivitelerinden kaçınılması tavsiye edilir. Bu nedenle binicilik, koşu, atlama, halter vb. sporları önermiyoruz.

Ameliyattan 1,5-2 ay sonra normal sekse izin verilir. Bu süre ameliyat edilen eklemi çevreleyen kas ve bağların iyileşmesi için gereklidir.

Günlük hayatınızı kolaylaştırmak için bazı basit uyarlamalar yapmanızı öneririz. Bu nedenle, banyo yaparken kalçanın aşırı bükülmesini önlemek için uzun saplı ve esnek duşlu bir sünger veya el bezi kullanın. Bağcıksız ayakkabı almaya çalışın. Uzun saplı bir korna kullanarak ayakkabılarınızı giyin. Zemini uzun saplı bir paspasla yıkamanız gerekiyor. Arabada seyahat ederken, yarı yatar pozisyon alarak koltuğu mümkün olduğunca geriye doğru hareket ettirmeye çalışın.

Yapay ekleminizin sonsuza kadar dayanmayacağını unutmayın. Kural olarak endoprotezin kullanım ömrü 15 yıldır, bazen 20-25 yıla ulaşır. Elbette sürekli olarak ikinci bir operasyonun kaçınılmazlığını düşünmemelisiniz. Ancak aynı zamanda, tekrarlanan eklem değişimi veya doktorların dediği gibi endoprotez revizyonu bir trajedi olmaktan uzaktır. Pek çok hasta eklem ameliyatlarının tekrarlanmasından korkar ve yaşadıkları acıya katlanmaya çalışır, ancak bir tür mucize umuduyla doktora başvurmaz. Bu hiçbir durumda yapılmamalıdır. Öncelikle eklemdeki tüm ağrı ve rahatsızlıklar zorunlu cerrahi müdahaleyi gerektirmez ve doktor ne kadar erken fark ederse onlardan kolayca kurtulma şansı da o kadar artar. İkincisi, eklemin ölümcül derecede gevşemesi durumunda bile daha önce yapılan operasyon hasta ve cerrah için çok daha kolay olur ve daha hızlı iyileşmeye neden olur.

Yapay eklemin, daha önce kendi ağrılı ekleminizde yaşadığınız ağrı ve sertlikten sizi kurtardığını umuyoruz. Ancak tedavi bununla bitmiyor. Yeni ekleminize iyi bakmanız ve fiziksel olarak her zaman formda ve ayaklarınızın üzerinde kalmanız çok önemlidir. Yukarıda bahsettiğimiz bazı önlemleri dikkate alarak tamamen iyileşebilir ve normal aktif yaşamınıza dönebilirsiniz.

Size hızlı bir iyileşme diliyoruz.

Belirli bir videoyu bulmakta sorun mu yaşıyorsunuz? O zaman bu sayfa çok ihtiyacınız olan videoyu bulmanıza yardımcı olacaktır. Taleplerinizi kolayca işleme koyacağız ve size tüm sonuçları vereceğiz. Neyle ilgilendiğiniz veya ne aradığınız önemli değil, odağı ne olursa olsun gerekli videoyu kolayca bulabiliriz.


Modern haberlerle ilgileniyorsanız, şu anda size her yönden en güncel haberleri sunmaya hazırız. Futbol maçlarının sonuçları, siyasi olaylar veya dünya, küresel sorunlar. Harika aramamızı kullanırsanız her zaman tüm olaylardan haberdar olacaksınız. Sunduğumuz videoların bilinirliği ve kalitesi bize değil, internete yükleyenlere bağlıdır. Biz size sadece aradığınızı ve talep ettiğiniz şeyi sağlıyoruz. Her durumda, aramamızı kullanarak dünyadaki tüm haberleri bileceksiniz.


Ancak dünya ekonomisi de pek çok insanı endişelendiren oldukça ilginç bir konudur. Pek çok şey farklı ülkelerin ekonomik durumuna bağlıdır. Örneğin, herhangi bir gıda ürünü veya ekipmanının ithalatı ve ihracatı. Aynı yaşam standardı, maaşlar vb. gibi doğrudan ülkenin durumuna bağlıdır. Bu tür bilgiler nasıl yararlı olabilir? Sadece sonuçlara uyum sağlamanıza yardımcı olmakla kalmayacak, aynı zamanda sizi belirli bir ülkeye seyahat etme konusunda uyaracaktır. Eğer hevesli bir gezgin iseniz, aramamızı kullandığınızdan emin olun.


Günümüzde siyasi entrikaları anlamak ve durumu anlamak için birçok farklı bilgiyi bulup karşılaştırmanız oldukça zor. Bu nedenle Devlet Duması milletvekillerinin geçmiş yıllardaki çeşitli konuşmalarını ve açıklamalarını sizler için kolaylıkla bulabiliriz. Siyaseti ve siyasi arenadaki durumu kolaylıkla anlayabileceksiniz. Farklı ülkelerin politikaları sizin için netleşecek ve kendinizi yaklaşan değişikliklere kolayca hazırlayabilecek veya gerçeklerimize uyum sağlayabileceksiniz.


Ancak burada yalnızca dünyanın dört bir yanından çeşitli haberler bulamazsınız. Ayrıca akşamları bir şişe bira ya da patlamış mısır eşliğinde izlemenin güzel olacağı bir filmi de kolaylıkla bulabilirsiniz. Arama veritabanımızda her zevke ve renge uygun filmler bulunmaktadır, kendinize ilginç bir resim sorunsuzca bulabilirsiniz. Sizin için en eski ve bulunması zor eserlerin yanı sıra Star Wars: The Empire Strikes Back gibi tanınmış klasikleri bile kolayca bulabiliriz.


Biraz dinlenmek istiyorsanız ve komik videolar arıyorsanız burada da susuzluğunuzu giderebiliriz. Sizin için dünyanın her yerinden milyonlarca farklı eğlenceli video bulacağız. Kısa şakalar kolayca moralinizi yükseltecek ve sizi gün boyu eğlendirecektir. Kullanışlı bir arama sistemi kullanarak sizi tam olarak neyin güldüreceğini bulabilirsiniz.


Zaten anladığınız gibi, her zaman tam olarak ihtiyacınız olanı almanızı sağlamak için yorulmadan çalışıyoruz. Bu harika aramayı özellikle sizin için oluşturduk, böylece gerekli bilgileri video biçiminde bulabilir ve uygun bir oynatıcıda izleyebilirsiniz.

Protez sürecinin kendisine ek olarak, protezin tipini ve modelini seçmek, özellikle alt ekstremite protezlerinden sonra ürünü doğru kullanma becerilerini içeren rehabilitasyon dönemi çok önemlidir.

Güdüğün protez için hazırlanması süreci operasyondan hemen sonra başlar ve aşağıdaki faaliyetleri içerir:

1. Güdük doğru oluşumu - bunun sorumluluğu, operasyon sırasında sonraki protezleri dikkate alarak en uygun tekniği seçen travmatoloğun sorumluluğundadır.

2. Ameliyat sonrası yara ve dikişlerin bakımı, yaranın bakteri girişini ve enfeksiyonunu önlemek için öncelikli önlemdir. Antiseptik solüsyonlar (klorheksidin, furatsilin) ​​​​ve iyileşme sürecini hızlandıran ajanlar (levomekol) ile tedavi edilen günlük pansumanları ekleyin.

3. Güdüğün proteze uyumunu engelleyebilecek kaba yara izlerinin önlenmesini amaçlayan tedaviye dahil olma - dekonjestanlar ve özel elastik bandajlar kullanılır.

4. Hayalet ağrıyla mücadele - bu ağrılar alt ekstremitenin amputasyonundan sonra ortaya çıkar ve varlığının hissine neden olur. Yoğunluğunu azaltmak için ağrı kesiciler ve antiinflamatuar ilaçlar kullanılır. Gelecekte, hızlı bir şekilde rehabilitasyon ve proteze uyum sağlamak için hastanın kayıp uzuvunu anlamasına ve ona alışmasına yardımcı olan psikoterapi kullanılacaktır.

5. Eklem kontraktürünün önlenmesi, amputasyondan sonra uzuvun geri kalan kısmı - bu komplikasyon, eklemlerdeki sınırlı hareketlilik ve fonksiyonel açıdan daha az talep gören bağ dokusu yapışmalarının ortaya çıkması sonucu ortaya çıkar. Güdük eklemlerinin hareket kabiliyetinin kısıtlanması sonucunda ileride protezin kontrol edilebilme yeteneği azalır. Kontraktürleri önlemek için protez işlemine başlamadan önce ortopedi uzmanı gözetiminde özel tedavi edici egzersizler kullanılır.

Alt ekstremite güdüğünün adaptasyonunu iyileştirmek ve hastanın psikolojik rahatsızlığını gidermek için geçici protez kullanılır. Temel olarak bu, vücut desteğini sürdürmenin tek işlevini yerine getiren alt ekstremitenin bir kuklasıdır. Bununla birlikte, rehabilitasyon döneminde geçici protez kullanımı, kalıcı proteze daha sonraki psikolojik ve fonksiyonel uyumu önemli ölçüde artırır. Böyle bir geçici protezin kullanımı ve takılması en az 6 hafta sürer.

1. Protez ilk takıldıktan sonra belli bir süre tam olarak güvenemezsiniz. Protez bacak üzerinde yürüme ve ayakta durma eğitimi için paralel çubuklar, ardından bir baston ve bir asistan kullanılır. Bu özellikle insan beyninden gelen uyarılara yanıt veren biyotonik protezler için geçerlidir.

Kalça protezi sonrası 2-3 gün doktor kontrolünde koltuk değnekleriyle yürümeyi deneyebilirsiniz. Anestezi etkisi geçtikten birkaç saat sonra basit restoratif manipülasyonlar yapılmaya başlanır. Acı ve baş dönmesinin üstesinden gelmek için yürümek zorunda kalacaksınız.

Kalça protezi sonrası rehabilitasyonun önemli noktaları

Ameliyattan sonra ne zaman kalkabilirsiniz?

Kalça protezi ameliyatı yaklaşık 2 saat sürer. Yarayı dikmeden önce içine hematom ve şişlik belirtilerini azaltmaya yardımcı olan bir drenaj yerleştirilir. 3-4. günde drenaj alınır. Endoprotez sonrası hasta 24 saat yoğun bakımda kalır. Anesteziden çıktıktan birkaç saat sonra iyileşme başlar. Hastadan ameliyat edilen bacağın üzerinde ayağını bükmesi, ayak bileği eklemini döndürmesi, sırasıyla kalça ve uyluk kaslarını germesi ve gevşetmesi istenir. Bu, kas tonusunun yenilenmesine ve kan akışının iyileştirilmesine yardımcı olur.

Kalça protezi ameliyatı sonrası hasta 2. gün rehabilitasyon uzmanı gözetiminde yürümeye başlar. Herhangi bir kontrendikasyon yoksa, etkilenen uzuv üzerine basmanıza izin verilecektir. Ani hareketler kontrendikedir.

Sağlıklı bacağınızla ayağa kalkın, onu yere koyun ve diğerini yukarı çekin. Uyku esnasında diz eklemleri arasına 2 adet yastık konur. Kalça protezi ameliyatı sonrasında arkası olmayan ayakkabı tercih edilmelidir. Protez takılıdır ancak henüz kaslar tarafından sabitlenmemiştir. Bunun gerçekleşmesi için hasarlı kasların uygun şekilde rehabilitasyonu önemlidir. İyileşme süreci 21-30 gün sürer.


Müdahaleden 10 gün sonra hastanın dikişleri alınır.

İlk başta yürüme şiddetli ağrı ve baş dönmesi ile ilişkilendirilir. Kalça protezi sonrası koltuk değnekleriyle bağımsız hareket etme yeteneğini yeniden kazanmak ancak bu semptomlara katlanmakla mümkün olduğundan, hastanın rahatsız edici semptomlara zihinsel olarak hazırlanması gerekir. İlk 96 saatte komplikasyon riski yüksek olduğundan hastanın durumu sağlık personeli tarafından takip ediliyor. Dikişler 10 gün sonra alınır.

İlk başta motor modu

Dikkatsiz hareketlerin kalça ekleminin çıkmasına neden olmasını önlemek için endoprotez ameliyatından sonra aşağıdaki kurallara uymanız gerekecektir:

  • Yatarken veya otururken, hasarlı kasları gevşetmek için uzuvunuzu yana doğru hareket ettirmelisiniz. Doğru pozisyon konusunda herhangi bir şüpheniz varsa başparmak testi önerilir.
  • Etkilenen uzuv 90⁰'den fazla bükülmemiştir, diz belin altındadır. Bacaklar çaprazlanmaz ve çömelmeye izin verilmez.
  • Gelecekte dizinizi bükmeyi daha az zahmetli hale getirmek için, desteği periyodik olarak dizinizin altından çıkarmanız gerekecektir.
  • Diz veya kalça protezi ameliyatından sonra, dizlerinizin arasına bir destek yerleştirerek sağlıklı tarafınız üzerinde yatarak uyumanız gerekecektir.
  • Yataktayken ayaklarınızın dibinde bir nesne bulmanız gerekiyorsa, özel bir cihaz kullanmanız veya sevdiğiniz birinden yardım istemeniz önerilir.

Kalça ameliyatı sonrası egzersiz örnekleri:

Hasta yatarken düzgün diz fleksiyonu yapabilir.

  • Ayak çarşaf boyunca kayar, diz eklemi yavaş yavaş dik açıyla bükülür. Bacağınızı elastik bir bandajla destekleyebilirsiniz.
  • Baldırlarınızı güçlendirmek için ayaklarınızı birkaç dakika kendinize doğru çekin.
  • Ayaklarınızın üzerinde dururken, etkilenen uzuvunuzu bükün, ayağınızı 25 cm kaldırın ve ardından indirin.
  • Sırt üstü yatarak, dizlerinizin iç kısmı yatağa doğru olacak şekilde bacağınızı yatağa bastırın. Kalça eklemi kasları için faydalıdır.

İlk 7 gün hastane yatağında egzersiz tedavisi yapılır. Hareketler düzgün, kaslar keskin bir şekilde gergin değil. Doğru nefes alma rehabilitasyonu hızlandırır: Nefes alın - kaslar gerilir, nefes verin - rahatlayın.

Kalça protezi sonrası ilk 3 ay ne kadar ve nasıl yürümeli?

Birkaç ay sürecek. Rehabilitasyonun beklenenden daha uzun sürmemesini sağlamak için belirli kurallara uyulması önerilir:


Rehabilitasyon döneminde birden fazla merdiven çıkması önerilmez.
  • Yavaş yavaş yürüyün, yavaş yavaş süreyi artırın. Hasta ilk başta 2 koltuk değneğine güvenir, sonra bir tanesinde hareket eder.
  • Diz ağırlıkça bükülmeli, yerden destek alınarak düzleştirilmelidir. Sırtınızı düz tutmaya çalışın ve etkilenen uzuvunuzu yana doğru hareket ettirin. Günde 2-4 kez yarım saat yürümeniz gerekiyor. Merdivenlerden kaçınmak daha iyidir; eğitim için 1 kat çıkabilirsiniz.
  • Çorap veya ayakkabı giyerken yardımı ihmal etmeye gerek yoktur. Otururken düzgün giyinin.
  • Otururken dizler pelvisten daha aşağıda olmalıdır. Sert sandalyeler yerine alçak sandalyelerden kaçınılmalıdır.
  • Günde 3-4 kez sırt üstü yatıp dizlerinizi dinlendirmeniz gerekir. Vücudunuzun pozisyonunu değiştirmek istiyorsanız yanınıza bir yastık koymanız gerekir. Çok alçak veya yumuşak bir stok kullanmamak daha iyidir.
  • Nesneleri yerden kaldırmak için alet kullanmak daha iyidir. Arkada veya yan tarafta bulunan nesnelere kendiniz ulaşmamalısınız. Ağır şeyleri taşıyamazsınız.
  • Duş alırken mutlaka kaymaz bir paspas sermelisiniz. Yardım istemekten çekinmeyin. Düşmenin sonuçları bir anlık utançtan çok daha kötüdür.
  • Alçak bir tuvalete şişirilebilir bir halka takmak daha iyidir.
  • Basit ev işlerini yapabilirsiniz: bulaşıkları yıkayın, yemek pişirin, tozunu alın. Elektrik süpürgesi kullanmak, yatağı değiştirmek, eğilmek, yerleri paspasla bile yıkamak, ameliyatlı bacağı zorlayarak yürümek yasaktır.

Birçok kişi protez bacak ve üzerindeki yaşam hakkında sorular sordu. Gereksiz terimlere yer vermeden, basit bir dille yazmaya çalıştım. Çok fazla hata var, itiraf ediyorum. Anlattığım her şey tamamen kişisel deneyimim ve kişisel görüşümdür.

Aslında bu boşluğu dolduracak bir şeye ihtiyacım vardı ve gerekli tüm belgeleri topladıktan sonra memleketimdeki bir protez ve ortopedi firmasına protez yaptırmaya gittim. İşletme binasının ikinci katında hastaların 24 saat kalıp protezlerinin yapılmasını beklediği bir hastane bulunmaktadır. Hastane çalışanları uygun güdük bakımı, jimnastik ve çok daha fazlasını öğretiyor.

Bu fırsatı değerlendirerek, bu faaliyet alanındaki tüm çalışanlara çalışmaları ve hastalara karşı özenli (insancıl) tutumlarından dolayı teşekkür ediyorum. Bu sırada, bir protez yuvasının daha sonra üretilmesi için güdük alçısı yapılır ve daha sonra güdük buraya "yerleştirilir". Protezin bağlantı parçaları, bağlantı parçaları, ayarlamaları ve benzeri şeyler var. Protez teknisyeni değilim o yüzden elimden geldiğince açıkladım. Daha sonra yürümeyi ve merdiven inip çıkmayı öğrenme dönemi gelir. İlk protezim Ottobock'un 3R92 diz eklemiydi.

Protezin kendisi ağır değildir, ağırlığı yaklaşık 1-1,5 kg'dır. Daha sonra ortaya çıktığı gibi, bu oldukça bir eksiydi. Uzun süre aynı pozisyonda durmak oldukça rahatsız edicidir. Kendi adıma bunun aptalca bükülen bir sopa olduğunu söyleyebilirim. Ama şikayet etmek günahtır. Devlet bunu bana 2 yılda bir bedava veriyordu. Yine kişisel deneyimlerime dayanarak, çok daha erken kırılıp kullanılamaz hale geldiklerini söyleyebilirim - artık düzeltilemeyecek şekilde oynamaya, gevşemeye ve hatta tek bir pozisyonda sıkışmaya başlarlar.

Böyle bir modül üzerinde yürümenin prensibi basittir: Protezi öne doğru "atırsınız" ve belli bir açıyla yerleştirirsiniz! ÖZELLİKLE TOPUKTA! Daha sonra vücut ağırlığınızı ona aktararak yuvarlanır ve sağlıklı bacağınızı ileri doğru hareket ettirirsiniz. Elimden geldiğince açıkladım. Bu yürüyüş yönteminin en büyük dezavantajı kışın buz üzerinde, yokuşlarda, yokuşlarda ve çok engebeli yüzeylerde hareket etmektir.

Yıllar boyunca üzerinde yürüdüm, oldukça sık ve çok düştüm ve bu çok büyük bir zevk. Muhtemelen bu tip modüllerin ana ve önemli ayırt edici özelliği merdivenlerin inişi ve çıkışıdır. Alt basamağa inerken önce protez, ardından sağlıklı bacak yerleştirilir. Kaldırma sırasında ise tam tersine önce sağlıklı bacak basamak üzerine yükselir, ardından protez “yukarı çekilir”. Aşağı yukarı gitmenin başka yolu yok ve bu aptalca olmayacak.

Ne kadar zahmetli ve yavaş olduğunu söylemeye gerek yok. Uzun merdivenlerden yukarı çıkmak çok kolay değil. Bu protezi özetlemek gerekirse tabi ki bu artık geçmişte kaldı diyebilirim. Ama bunca zaman boyunca sıradan ve oldukça aktif bir hayat yaşadım, üniversiteden mezun oldum, çok yürüdüm, ev işi yaptım, çalıştım, ehliyet aldım ve evlendim.



Ampütasyondan bu yana yaklaşık 8 yıl geçti ve kaderin iradesiyle aynı Ottobock firmasından Genium adında bir protez (devletten değil) alabildim. Bu, harici bir güç kaynağına (resmi belgelerde söylendiği gibi), yani elektrikli dizine sahip, ileri teknoloji ürünü bir biyonik modüldür. Bu sefer Moskova'da protez yaptırdım ve size bunların iki büyük fark olduğunu söyleyeceğim.

Yeni proteze alışmak ve alışmak hem fiziksel hem de psikolojik olarak oldukça zordu. Protezin ağırlığı yaklaşık 3-3,5 kg'dır. bu da güven ve istikrar sağlar. 8 yıl boyunca bir korsanın yürüyüşüne alışmayı başardım. Beynim kategorik olarak bunun böyle olması gerektiğine inanıyordu ve artık sıradan insanların nasıl yürüdüğünü hatırlayamıyordum. İlk adımlar zordu ama tüm korku önümüzdeydi, daha sonra buna daha fazla değineceğim. Bu protezin üzerinde yürümenin prensibi diğerlerinden kökten farklı; pratikte sağlıklı bir insanın yürüyüşüne benziyor (artık yabancılar şort giymezsem protez olduğumu bile anlayamıyorlar).

Artık protezi topuğun üzerine yerleştirip takip etmenize gerek yok. Esasen, hafif bir açıyla ayağımın üzerine koyuyorum, tüm ağırlığımı ayağıma verirken, sağlam bacağımla öne doğru adım atıyorum ve protez ayağın parmaklarıyla itiyorum. Aşk budur. Her şey yaklaşık 20 dakika sürdü ve ben zaten yardım almadan antrenman odasında yürüyordum. Korkunç şey daha sonra başladı. Daha önce de söylediğim gibi, sıradan insanlar gibi yürümenin nasıl olduğunu unuttum ama merdivenleri inip çıkmayı öğrenmem gerekiyordu. Beyin proteze güvenmeyi, tamamen onun üzerinde durmayı ve sağlıklı bacağını bir adım aşağı indirmeyi reddetti.


İniş ilkesini anlatacağım. Protezin topuğu basamak kenarında durup, ağırlıktan dolayı protezi dizden bükmeniz ve bu anda sağlıklı bacağınızla aşağıya doğru bir adım atmanız gerekiyor. Kabaca söylemek gerekirse şu anda diziniz sizi tutuyor ve düşmenizi engelliyor. Tırmanış biraz daha zordur. Basamağın önünde dururken protezle geriye doğru bir sallanma yapmanız gerekiyor (boğaların toynaklarıyla yere çarpması gibi), protez neredeyse kendi kendine 90 derece bükülüyor ve şu anda onu basamaktan yukarı kaldırıyorum.

Diz bu pozisyonda sabitlenmiş gibi görünüyor, bacağın düzleşmesine ve yükselmesine yardımcı olurken aynı zamanda sağlıklı bacağı daha yükseğe yerleştiriyor. Uzun süre aynı yerde durduğumda artık rahatsızlık olmuyor çünkü dizimi bükebiliyorum ve bu pozisyonda kendini kilitleyerek düşmemi engelliyor. Yıllarca mahrum kaldığım küçük mutlulukların artık kıymetini anlıyorum. Söylemeye gerek yok artık inişler, çıkışlar, engebeli araziler vb. benim için sorun olmaktan çok uzak. Yazın doğada, ormanlarda, gittiğimiz her yerde dinlendik ve (çok dik vadiler olmadığı sürece) neredeyse hiç yardım almadan idare ettim.

Okuduğunuz için teşekkürler!



İlgili yayınlar