Kadınlarda doğum türleri. Doğum türleri

Teşekkür ederim

Site yalnızca bilgilendirme amaçlı referans bilgileri sağlamaktadır. Hastalıkların teşhis ve tedavisi mutlaka uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Bir uzmana danışmak gereklidir!

Giriiş. Doğumun başlangıcı nasıl anlaşılır?

Birçok hamile kadın sıklıkla yaklaşan tarihi merak ediyor doğumÖzellikle ilk kez doğum yapmak üzere olan kadınlar endişeleniyor. Kural olarak, emeğin başlangıcını zamanında fark edememekten ve bunu geçici bir hastalıkla karıştırmaktan çok korkuyorlar. Çoğu durumda kadının vücudunda meydana gelen değişiklikleri dikkatle gözlemlemesi bu endişelerin giderilmesine yardımcı olacaktır.

Zaten 38. haftada, doğumun ilk öncüllerinin ve ilk, hala düzensiz (eğitim) kasılmaların meydana geldiği doğum öncesi dönem başlar. Bu tür kasılmalar düzensiz olarak ortaya çıkar ve vücut pozisyonundaki bir değişiklik veya kısa bir dinlenme sonrasında kaybolur. İlk kez anne olanlarda, uterusun bu tür eğitim kasılmaları doğumdan önce beş, hatta bazı durumlarda daha da fazla gün sürebilir. Ortaya çıktıklarında endişelenmenize ve acilen doğum hastanesine gitmenize gerek yoktur, ancak anne adayı vücudundaki bu tür değişiklikler hakkında doktorunu, ailesini ve arkadaşlarını bilgilendirmelidir.

Doğumun başlangıcını veya erken doğumu gösterebilecek amniyotik sıvı sızıntısı veya yırtılmasının ilk belirtileri ortaya çıktığında, kadın derhal doktora haber vermeli veya daha fazla hastaneye yatırılmaya karar vermek için bağımsız olarak bir tıbbi tesise başvurmalıdır.

Eğer bir kadın antrenman kasılmalarını tanımayı öğrendiyse, bunları doğumun başlangıcından veya gerçek kasılmalardan ayırt edebilecektir. Bu duyumların başka herhangi bir semptomla karıştırılması zordur çünkü periyodiklik ve ritim ile karakterize edilirler. Örneğin, bir kasılma 20-30 saniye sürer ve ardından 20 dakikalık bir duraklama olur - bu arka arkaya birçok kez tekrarlanır ve zaman aralıkları neredeyse hiç değişmez.

Doğum sancıları başladığında doğum yapan kadının veya yakınlarının doğumun başladığını doktora bildirmesi, ambulans çağırması veya kendi başına doğum hastanesine gitmesi gerekir.

Doğumun başlama nedenleri

Doğumun başlangıcında, hamile bir kadının vücudunda, yakın bağlantı içinde olan, doğum gibi bir refleks eyleminin başlamasını sağlayan birçok karmaşık süreç meydana gelir.

Doğumun başlamasının ana nedeni, rahmin doğmamış çocuğun doğumuna hazır olması ve fetüsün olgunluğudur.

Rahim doğuma hazır:

  • yeterli ağırlık ve boyut kazanır;
  • nöromüsküler sistemi kasılma aktivitesine hazır;
  • Plasenta tamamen olgunlaşır.
Doğumun başlamasından 2 veya 3 hafta önce rahim bazı sinir liflerinin fazlalığından arındırılır. Bu, doğum sırasındaki ağrıyı azaltır ve rahim duvarlarının kasılabilirliğini artırır.

Doğumun başlama süreci çeşitli faktörlerden etkilenir:

  • nöro-refleks - Beynin uyarılabilirliğinin azalması, omuriliğin uyarılabilirliğinin artması ve rahim kas liflerinin oksitosine duyarlılığının artması sonucunda uterusun kasılma aktivitesinde artış meydana gelir;
  • hormonal- sonunda gebelik progesteron üretimi azalır ve emeğin başlangıcını uyaran östrojen kompleksinin üretimi artar;
  • nörohumoral Hamileliğin sonunda kadının vücudu oksitosin, prostaglandinler, serotonin ve diğer biyoaktif maddelerin sentezini arttırır, bu da uterusun kaslarının aktif kasılmasına neden olan maddelere karşı duyarlılığını artırır;
  • biyoenerji - annenin vücudunda yeterli miktarda madde (glikojen, ATP, fosfor bileşikleri, elektrolitler ve mikro elementler) birikir ve bu da uterusun kasılma aktivitesini arttırmasını sağlar;
  • mekanik - olgun bir rahim esneme yeteneğini kaybeder ve fetüsün motor aktivitesine ve oksitosin benzeri hormon seviyesindeki artışa yanıt olarak aktif olarak kasılmaya başlar;
  • Trofik ve metabolik - olgun bir fetüsün vücudunda belirli atık ürünlerin birikmesi aktif hareketine yol açar ve olgun plasentadaki dejeneratif süreçler ve uterusun kas liflerinin tamamen olgunlaşması doğumun başlamasına katkıda bulunur.


Doğum yapan kadının sinir sisteminin durumu, doğumun başlaması için tüm mekanizmaların oluşumunda birincil öneme sahiptir, çünkü rahmin doğal doğum için hazır olmasını sağlayan odur.

Yukarıdaki faktörlerin tümü, birbiriyle yakından ilişkili olarak, fetüsün rahim boşluğundan atılması ve plasentanın doğumuyla itilerek değiştirilen ve sona eren kasılmaların ortaya çıkmasına katkıda bulunur.

Doğumun başlangıcının habercileri

Doğumun öncüleri, aktif emeğin yakında başlayacağını gösteren bir dizi işarettir. Doğumun başlamasının birçok öncüsü vardır, ancak her kadın için bunların bütünlüğü bireyseldir ve anne adayının vücudunun özelliklerine bağlıdır.

Doğumun habercileri:

  • Karın prolapsusu.
    Karnın dışarıya doğru hafifçe aşağı doğru yer değiştirmesiyle belirlenen bu değişiklik her hamile kadın için ayrıdır ve her zaman bağımsız olarak fark edilemez. İlkel kadınlarda bu öncül doğum gününden 2-4 hafta önce, multipar kadınlarda birkaç gün veya doğumdan hemen önce ortaya çıkabilir.

  • Yürüyüş değişiklikleri.
    Karın düştükten sonra yürüyüşün doğası değişir. Bebeğin başının pelvik kemiklere ve uterusun fundusuna yaptığı baskı nedeniyle kadın paytak paytak yürümeye başlar.

  • İdrar yapma ve bağırsak alışkanlıklarında değişiklikler.
    Sarkık bir karın, uterusun mesaneye daha fazla baskı yapması nedeniyle idrara çıkmanın artmasına veya idrar kaçırmaya neden olabilir. Hamile uterusun bağırsak duvarları üzerindeki mekanik etkisi, doğumdan birkaç hafta veya gün önce kabızlığa ve bazı durumlarda ishale neden olabilir.

  • Genital sistemden akıntının doğasındaki değişiklikler.
    Hormonal değişikliklerin etkisiyle vajinal akıntı daha bol ve ince hale gelir. Bazı durumlarda, amniyotik sıvının akıntısını dışlamak için doğum uzmanı özel bir test yapar.

  • Mukus tıkacının çıkarılması.
    Doğumun bu habercisi, doğumun başlamasından 2 hafta önce veya başlamasından birkaç saat önce ortaya çıkabilir. Bazı durumlarda mukus tıkacı tamamen çıkmaz, ancak küçük porsiyonlar halinde çıkar. Pratikte bu işaret vajinal akıntıya benzemektedir (bazen az miktarda kanla karışır). Hamile bir kadın, mukus tıkacının geçişi hakkında kadın doğum uzmanı-jinekoloğunu bilgilendirmelidir.

  • Hamile annenin vücut ağırlığının azalması.
    Doğum yapmadan birkaç gün önce hamile bir kadın ağırlığının 1-2 kg daha az olduğunu fark edebilir. Bu kilo kaybı, hormonal seviyelerdeki değişikliklerin etkisi altında fazla sıvının vücuttan atılmasıyla açıklanabilir.

  • Fetal hareket sayısında azalma.
    Fetüs doğumdan birkaç hafta önce daha az hareket eder. Bunun nedeni hızlı büyümesidir. Doğmamış bebek rahim boşluğunda sıkışır ve hareketleri zorlaşır.

  • Eğitim kasılmaları.
    Doğum tarihine yaklaştıkça uterus giderek daha fazla tonlanmaya başlar ve bu da eğitim kasılmalarının hissiyle ifade edilir. Doğum kasılmalarından bir dizi özellik bakımından farklılık gösterirler: kısa süreli, düzensizlik, hafif ağrı (adet sırasındaki ağrıyı anımsatır), vücut pozisyonunda veya dinlenmede bir değişiklik sonrasında kendiliğinden kaybolma.

  • "Yuvalama" içgüdüsünün tezahürü.
    Pek çok kadın, doğumdan önceki son günlerde ve hatta saatlerde, yaklaşan çocuğun doğumu için evini hazırlamaya başlar. Bu eylemler, bir kadının özenle temizlik yapmaya, çamaşır yıkamaya başlaması ve hatta onarımlara başlayabilmesi ile ifade edilebilir.

  • Rahim ağzındaki değişiklikler.
    Yalnızca bir kadın doğum uzmanı-jinekolog, jinekolojik sandalyede bir kadını muayene ederken yaklaşan doğumun böyle bir habercisini fark edebilir. Östrojen hormonlarının etkisi altında rahim ağzı kısalır ve 38. haftaya kadar daha elastik hale gelir. Doğum kasılmaları başlamadan önce rahim ağzının dış ağzı açılmaya başlar.
İlkel ve çok doğumlu kadınlarda doğum öncüllerinin kendine has karakteristik özellikleri vardır.

Doğumun başlangıcının habercileri - video

Doğumun başlangıcının belirtileri

Doğumun başlangıcına dair güvenilir işaretler şunlardır:
1. Kasılmalar;
2. Amniyotik sıvının akması.

Bu iki işaret her zaman doğumun başladığını gösterir ve her hamile kadın doğumun nasıl ilerlediğini bilmelidir.

Kasılmalar

Doğru veya doğum kasılmaları, düzenli aralıklarla meydana gelen ve kadının kontrol edemediği rahim kas liflerinin kasılmalarıdır. Emeğin başlama anını işaret eden bu işarettir.

İlk gerçek kasılmalara, çoğu kadının adet sırasındaki ağrıyla karşılaştırdığı küçük ağrı eşlik eder. Ağrı tolere edilebilir düzeydedir ve belin alt kısmına yayılabilir veya alt karın bölgesinde lokalize olabilir. Doğum yapan kadınların çoğu geceleri kasılmalar hissetmeye başlar. Bazı kadınlar, doğum sırasında "rahmin taşa dönüştüğünü", yani doğum sırasında kadın elini karnına koyarsa sert, gergin rahmi hissedebildiğini belirtmektedir.

Kronometre kullanarak kasılmaların gerçekliğini belirleyebilirsiniz. Vücut pozisyonunu değiştirerek, sıcak bir banyo yaparak veya dinlenerek ortadan kaldırılmayan sıklıkları ve sürekli oluşumları doğumun başladığını gösterir.

İlk başta kasılmalar yarım saatlik aralıklarla (bazı durumlarda daha sık) meydana gelir. Her kasılmayla birlikte doğum yapan kadın sadece ağrıyı değil aynı zamanda rahim kaslarının ritmik kasılmalarını da hissetmeye başlar. Yavaş yavaş kasılmalar daha belirgin hale gelir ve sıklığı, süresi ve yoğunluğu artar. Her kasılmada amniyotik kese ve fetal baş uterusun fundusuna baskı yaparak rahim ağzının yavaş yavaş genişlemesine neden olur.

Amniyotik sıvının akması

Klasik doğum sürecinde rahim ağzı 3-7 cm'ye kadar açıldıktan sonra amniyotik sıvı salınır. Fetüsün baskısı altında amniyotik membran yırtılır ve amniyotik sıvının bir kısmı dışarı akar.

Doğum yapan bir kadın, klasik su akıntısı ile sanki istemsiz idrar yapmış gibi hissedebilir. Bazı durumlarda su küçük porsiyonlarda yavaş yavaş dökülür. Bu durumda kadın, iç çamaşırında veya yatak çarşafında ıslak lekelerin ortaya çıktığını fark edebilir ve vajinal veya adet akıntısına benzer hisler yaşayabilir.

Bazen amniyotik sıvının boşalması, rahim ağzında düzenli kasılmalar ve genişleme başlamadan önce veya rahim ağzının tamamen açılmasından çok sonra meydana gelebilir. Bu koşullar her zaman doğum eyleminin veya fetüsün patolojisinin gözlemleneceği anlamına gelmez, ancak genellikle jinekologlar olası komplikasyonları önlemek için bu tür doğumun daha ileri yönetimi için çeşitli özel taktikler kullanırlar.

Doğumun başlangıcının belirtileri - video

Doğumun başlangıcındaki kasılmalar

Kadın doğum uzmanları-jinekologlar doğum sancılarının üç aşamasını birbirinden ayırır:

İlk (gizli) aşama:

  • kasılma süresi – 20 saniye;
  • kasılma sıklığı – 15-30 dakika;
  • rahim farenksinin genişlemesi - 0 veya 3 cm'ye kadar.
Başlangıç ​​aşamasının süresi 7 ila 8 saat arasındadır.

Aktif aşama:

  • kasılma süresi – 20-60 saniye;
  • kasılma sıklığı – 2-4 dakika;
  • rahim ağzının genişlemesi – 3-7 cm.
Aktif fazın süresi 3 ila 5 saat arasındadır. Amniyotik sıvı genellikle bu aşamada boşaltılır.

Geçiş aşaması:

  • kasılma süresi – 60 saniye;
  • kasılma sıklığı 2-3 dakikadır;
  • Rahim farenksinin açıklığı 7-10 cm'dir.
Geçiş aşamasının süresi yarım saatten bir buçuk saate kadardır.

Doğum kasılmaları doğumun ilk evresinde (genişleme dönemi) meydana gelir.

İlk kez anne olanlarda doğumun başlaması

İlk kez anne olacaklarda doğumun olası öncüllerinin kendine has karakteristik özellikleri vardır. Kural olarak, doğum günü ile öncüllerin ortaya çıkma tarihi arasında daha belirgin bir zaman farkı vardır. Bazı anne adayları aşırı duygusaldır ve en ufak bir rahatsızlığı doğumun habercisi olarak görürler. Şu veya bu işaretin farkında değillerse, onları fark etmeyebilirler.

Bir bebeğin doğumu her ailede önemli bir olay olarak kabul edilir. Bu süreç normal ilerlediğinde herkes mutlu olur ancak öngörülemeyen durumlar ortaya çıkar. Bir kadının vücudu bireyseldir. Doktor fetal red sırasında nasıl davranacağını her zaman tahmin edemez. Aşağıda ne tür doğumların olduğunu, artılarını ve eksilerini ele alacağız.

Klasik tarzda yapılırlar - sırt üstü yatarak. Bu tür, doğal olmamasına rağmen en yaygın olanı olarak kabul edilir.

Avantajları şunlardır:

  1. kadın doğum uzmanlarının bu tür doğumları yürütme konusundaki deneyimi, öngörülemeyen bir durumda hızlı karar verme;
  2. süreçte yenilik eksikliğine dayalı olarak kadın temsilcilerin güveni;
  3. maddi açıdan en uygun fiyatlı yol.

Kusurlar:

  • rahim durumundaki değişikliklerle ilişkili yatay pozisyona bağlı şiddetli ağrı;
  • kan damarları üzerinde baskı var, doğum süreci yavaşlıyor.

Çoğu kadın doğum uzmanı geleneksel seçeneğe bağlı kalıyor. Doğal olarak geçer, herhangi bir ilaç müdahalesine gerek yoktur, hiçbir uyarıcı veya hızlandırıcıya gerek yoktur. Bu tür doğumlar anne için güvenlidir. Bebek minimum düzeyde stres alır ve yeni dünyaya hızla uyum sağlar.

Sezaryen bölümü

Ameliyat sonucu bir çocuk dünyaya gelir. Doğal sürecin mümkün olmadığı durumlarda bu yönteme başvuruyorlar. Özel göstergelerin yokluğunda böyle bir çalışma süreci üzerinde anlaşmaya varmak artık mümkün hale geldi. Ancak bir karar vermeden önce her şeyi dikkatlice düşünün.

  1. acı yok;
  2. kabul edilebilir komplikasyon riski minimuma indirilir;
  3. göbek kordonu bebeğin etrafına sarılmaz;
  4. pelvik taban kasları hafif bir yük taşır;
  5. Bebeğin doğum tarihi önceden bilinir.

Kusurlar:

  • doğum sırasında anne adayına bebeği etkileyebilecek anestezi verilir;
  • çocuklar hafif bir depresyon halinde doğarlar, yavaş yemek yerler ve yavaş yavaş kilo alırlar;
  • ameliyat sonrası iyileşme uzun olabilir;
  • kesi yerinde yapışıklıklar görünebilir;
  • Emzirmede sorunlar yaşanabilir.

Sezaryen bir yandan rutin bir operasyondur, diğer yandan dikiş atılması ve ilaç kullanımıyla karmaşık bir cerrahi müdahaledir.

Dikey

Birçok doktor bu yönteme yöneliyor. Kadın dört ayak üzerinde pozisyon alır. Doktor bebeği göründüğü gibi alır.

Avantajları:

  1. anne adayı hareketlerinde özgürdür;
  2. bebeğin kafasının üzerine uyguladığı baskı nedeniyle rahim hızla açılır;
  3. yaralanma oldukça nadirdir;
  4. Neredeyse hiç perine yırtığı yok.

Kusurlar:

  • Böyle bir doğumu yalnızca özel olarak eğitilmiş bir doktor gerçekleştirebilir;
  • Varisli damarları olan kadınlar için bu seçenek uygun değildir;
  • Erken doğum sırasında veya çocuğun ağırlığı 4 kilogramı aştığında yasaktır.

Birçok doğum hastanesinde dikey doğum olanağı sunulmaktadır. Kadın, desteğe tutunarak uygun dikey pozisyonlardan birini alır. Aynı durumda plasentanın reddedilmesi de meydana gelir. Tüm süreç doktorların gözetiminde gerçekleşir.

Ev yapımı

Hamileliğin sonu genç annenin aşina olduğu bir ortamda gerçekleşir. Genellikle anne adayının durumunu tüm gebelik dönemi boyunca izleyen bir kadın doğum uzmanı bulunur. Bu yöntem birçok ülkede yaygın olarak kabul edilmektedir. Pratisyen hekimlerin bunları gerçekleştirmek için özel bir lisansı vardır.

Avantajı, doğum yapan kadın için tanıdık bir ortamda olmak, dolayısıyla sakinlik, güven ve sevdiklerinin desteğidir.

Dezavantajı zamanında tıbbi bakımın olmamasıdır. Olumsuz koşullar ortaya çıkarsa olumlu bir sonuç söz konusu olabilir ve başarısız bir doğum mümkün olabilir. Ancak yüzdeleri küçüktür; başarısız doğumdan sonra hamilelik hızla gerçekleşir.

Aile. Doğum sürecinde sevilen biri, çoğunlukla da eş, anneyle birlikte koğuştadır. Bu tür, doğum yapan kadınları giderek daha fazla cezbetmektedir. Ancak her iki ebeveynin de rızası gerekiyor. Bazı anneler için çocuğun müstakbel babasının varlığı bir destek, bazıları için ise tam tersine strestir.

Farklı doğum yöntemleri vardır. Her kadın kendisine en yakın olanı seçer ve çocuğa daha az zarar verir. Ancak nihai bir karar vermeden önce doktorunuzla konuşmalı ve olası kontrendikasyonları öğrenmelisiniz.

Diğer türler

Fetüsün suda reddedilmesi. Genç anneler giderek bu seçeneğe yöneliyor. Sıcak su ile küvete veya havuza yerleştirilirler.

Suda doğumun artıları:

  1. ağrı en aza indirilir;
  2. sıvı gevşemeyi teşvik eder;
  3. çıkışta bebeğin çok fazla enerji harcamasına gerek yoktur;
  • bebeğin doğum sırasında su yutma ihtimali vardır;
  • kanama başladığında durdurulması daha zor olacaktır;
  • Gözyaşları varsa dikmeden önce bir süre beklemeniz gerekecektir.

Az sayıda doğum hastanesi bu hizmeti sunmaktadır. Sonuç olarak, daha adil cinsiyetin çoğu evde suda doğum yapar. Bebek doğduğunda her zamanki ortamında kalır: Rahim içinde de sıvıyla çevriliydi.

Leboer'in doğumu.

Fransız bir doktor tarafından önerilen oldukça yeni bir tür. Onun versiyonunda bir kadın, düşük ışıkta, yumuşak müzik çalarken kapalı alanda doğum yapıyor.

  • Avantajları:
  • loş ışık bebeğin uyum sağlamasına yardımcı olur;

Göbek bağının kesilmesi hemen gerçekleşmez; anne ve çocuk yeni bir ortamda birbirlerini tanırlar.

Dezavantajı ise bu seçeneğin yeterince çalışılmamış olmasıdır.

Hamileliğin çözümü Doğum nasıl gidiyor?

Başlangıç, doğum sancılarının tezahürü olarak kabul edilir. Daha sonra fetüsün açılması ve dışarı atılması meydana gelir. Son aşama plasentanın reddedilmesi olarak kabul edilir.

  1. Doğumun başlama zamanına göre ne tür doğumlar vardır:
  2. zamanında. 38 ila 42 hafta arasında kaybolurlar. Çocuğun ağırlığı üç kilogramdan fazla, boyu 50 santimetredir;
  3. erken. 37. haftadan önce ortaya çıkar;

gecikmiş. Bir kadın 42 haftadan sonra doğum yapar.

  • Gelişime göre prematüre olanlar ikiye ayrılır:
  • tehdit ediyor. Alt karın bölgesinde ağrı çekmek;
  • başlangıç. Kasılmalar açıkça görülüyor. İkor akıntısı var. Mukus tıkacı çıkıyor. Rahim 1-2 parmak kadar genişler. Su kırılır;

başladı. Çöpçatanlık, 10 dakikalık aralıklarla normal bir karaktere bürünür. Amniyotik sıvı boşaltılır. Kanlı akıntı ortaya çıkıyor. Meyve çıkışta.

İlk iki aşamada fetüsü korumaya yönelik tedavi uygulamak mümkündür. Son aşamanın gerçekleşmesi durumunda tam bir inceleme yapılır ve bebeğin doğumuna yönelik taktikler belirlenir.

Hamilelik sırasında doktorun tüm tavsiyelerini dinlemek, tavsiyelerine uymak ve ziyaretleri geciktirmemek çok önemlidir. Hamileliğin ilerlemesini izlemeyi amaçlayan belirli bir gelişmiş ziyaret döngüsü vardır. Anne adayı, bebeğinin sağlığının kendi elinde olduğunu unutmamalıdır.

Hızlı doğum 4 – 6 saat sürer. 4 saate kadar hızlı. Tekrar tekrar doğum yapan kadınlar iki saate kadar doğum odasında kalıyor.

Doğumun süresini ne belirleyebilir:

  • önceki doğumların deneyimi;
  • bireysel duyarlılık, ağrı toleransı;
  • fiziksel uygunluk düzeyi;
  • doğum sürecinin kendisine ilişkin psikolojik ruh hali;
  • bebeğin büyüklüğü, annenin leğen kemiği;
  • fetal pozisyon;
  • tıbbi personel tarafından sağlanan yardım.

Doğum zamanı birçok nedene bağlıdır. Bir bebeği doğurmanın ne kadar süreceğini kesin olarak belirlemek imkansızdır. Annenin artık acıya dayanamayacağını hissetmesi ve doğumun aktif evresi başlamadan önce anestezi istemesi durumunda çocuğun doğumu uzayabilir.

Kadının korkusu ve içsel gerilimi süreci yavaşlatabilir. Bu nedenle ailede rahatlatıcı bir atmosfer yaratın, anne adayının doğum hastanesindeki zor doğum hikayelerini dinlemesine veya okumasına izin vermeyin.

Bu makale “konuyu vurgulamayı amaçlamaktadır” Cinslerin sınıflandırılması“: hangi kriterlere göre bölünüyorlar, hangi doğum dönemleri ayırt ediliyor ve her birini neyin karakterize ettiği.

Doğum hamilelik sürecinin mantıksal sonucu ve doruk noktasıdır. Genel kabul gören tanıma göre bu, çocuğun doğumuyla biten doğal bir fizyolojik süreçtir. Tipik olarak, uterusun güçlü aralıklı kasılmaları (veya amniyotik sıvının kırılması) ile başlar, bunu rahim ağzının tamamen açılması ve bebeğin başının pelvisten çıkması ve ardından tüm fetal vücudun doğumu takip eder. Çocuğun doğumundan 15-20 dakika sonra plasenta (plasenta) salınır.

WHO tanımına göre, " normal doğum- Düşük riskli kadınlarda doğumun başlangıcında kendiliğinden başlayan ve doğum boyunca böyle kalanlar: Bebek, gebeliğin 37 ila 42. haftaları arasında baş prezentasyonu ile kendiliğinden doğar ve sonrasında anne ve bebek iyi durumda olur. Bu süreç çoğunlukla içgüdüsel olarak gerçekleşir ve hormonal ve nörolojik düzeyde kontrol edilir.

Zamanında, erken (PR) ve gecikmiş doğumlar

Doğumun başlama zamanına göre doğumlar zamanında, erken ve gecikmeli olarak ayrılır. Kendi fizyolojik özelliklerine sahip oldukları için bu sürecin belirli bir kadında nasıl ilerleyeceğini önceden tahmin etmek imkansızdır.

Zamanında doğum (zamanında)- Hamilelik sırasında 38. ila 42. haftalar arasında ortaya çıkar. Bu durumda zamanında doğan bir yenidoğanın ortalama ağırlığı 3300±200 gr, boyu ise 50-55 cm'dir. Erken doğum (PB), yani son teslim tarihinden önce- Gebeliğin 37. haftasından daha kısa sürede ortaya çıkar. Ve nihayet geç doğum (son tarihten sonra) - Hamilelik 42 hafta veya daha fazla olduğunda (dönem sonrası hamilelik için).

PR sınıflandırması

Zamanlamaya göre:

- çok erken (22 ila 27 haftalık hamilelik ve fetal ağırlığı 500 ila 1000 g arasında);

- erken (1000 ila 2000 g ağırlığındaki bir çocukla 28 ila 33 hafta arası);

- prematüre (34 ila 37 hafta arası, fetal ağırlığı 2000 ila 2500 g arasında).

Çoğu zaman, gebelik kaybı (tüm vakaların %50'sinden fazlasında), en olumlu sonuç ve yüksek fetal hayatta kalma yüzdesi ile gebeliğin 34-37. haftalarında meydana gelir.

22-27.haftada oluşan ve bebeğin 7 gün yaşayabildiği gebelikler erken gebelik, aksi takdirde geç düşük olarak kabul edilir.

Aşağı akış ayırt etmek:

- spontane kazalar (tüm kazaların yaklaşık %80'ini oluşturur);

- yapay olarak indüklenen (endikasyonlar - bir kadının hayatını tehdit eden ciddi hastalıklar ve durumlar, intrauterin fetal ölüm, yaşamla bağdaşmayan fetal malformasyonlar).

Gelişim aşamalarına göre PR'ler ayırt edilir:

- tehdit edici (bel ve alt karın bölgesindeki dırdırcı ağrı, rahim tonusu veya kasılmaları eşliğinde, rahim ağzı kapalı);

- başlangıç ​​(açıkça tanımlanmış kramp ağrısı, kanlı akıntı, mukus tıkacının akıntısı, 1-2 cm'lik servikal dilatasyon, olası su yırtılması ile karakterize edilir);

- başlamış (araları 10 dakikadan az aralıklarla düzenli kasılmaların varlığı, zarların yırtılması, amniyotik sıvı akıntısı, rahim ağzının 2 cm'den fazla genişlemesi, genital sistemden kanlı akıntı, rahim ağzının gelen kısmı) fetüs pelvisin girişinde bulunur).

Tehdit edici ve yeni başlayan hamilelik kaybı durumunda, hamileliği sürdürmeye yönelik tedavi uygulamak mümkündür. Komplikasyon durumunda, doğum yönetimine yönelik daha fazla taktik belirlemek amacıyla anne ve çocuğun durumunun kapsamlı bir incelemesi yapılır.

Prematüre bebekler erken neonatal ölümlerin %60-70'ini, bebek ölümlerinin ise %65-75'ini oluşturmaktadır.

Fizyolojik ve cerrahi doğum

Normal fizyolojik doğum doğal doğum kanalı yoluyla gerçekleşir. Ayrıca spontan olarak da adlandırılırlar. Fizyolojik doğuma, kural olarak, değişen yoğunluk derecelerinde şiddetli ağrı eşlik eder. Ağrının yoğunluğu genellikle doğum yapan kadının tüm merkezi sinir sisteminin durumuna, ağrı duyarlılığı eşiğinin bireysel özelliklerine, vücudun genel durumuna ve duygusal durumuna bağlıdır. Kasılmalar sırasında şiddetli ağrı, rahim ağzının genişlemesinden kaynaklanır.

Operatif doğum ameliyatla gerçekleştirilir (örneğin sezaryen)

Bebek sezaryenle veya obstetrik forseps kullanılarak veya diğer doğum operasyonları kullanılarak çıkarılırsa, bu tür bir doğum operasyonel karın ön duvarı ve rahimde yapılan bir kesiden fetüsün çıkarıldığı cerrahi bir operasyondur. Doğum tarihi önceden belirlendiğinde sezaryen planlanabilir, anne veya fetus açısından sezaryen endikasyonu aniden ortaya çıktığında ise acil durum planlanabilir. Bazı doğum hastanelerinde kadının isteği üzerine bu tür operasyonlar yapılmaktadır.

Planlı bir şekilde sezaryen (doğum başlangıcından önce), örneğin farklı fundus değişiklikleriyle birlikte yüksek miyopi, rahim ve vajinanın malformasyonları, fetüsün anormal pozisyonları (enine, eğik), plasenta previa durumunda gerçekleştirilir. , sezaryen sonrası rahimde iki veya daha fazla yara izinin bulunması vb.

Doğumun süresi: uzun süreli, hızlı ve hızlı

Normal doğum süresi biraz değişebilir. Genellikle ikinci ve sonraki doğumlar birinciden daha hızlı gerçekleşir.

Tipik olarak doğumun süresi:

ilk kez anne olacaklarda ortalama 9-11 saat, maksimum süre - 18 saat, 18 saatten fazla - bu tür doğumlar dikkate alınır uzun süreli;

multipar kadınlarda ortalama 6-8 saat, maksimum süre 13-14 saattir, 14 saatten fazlası uzar.

Doğum, ilkel kadınlarda 4-6 saat içinde (multipar kadınlarda 2-4 saat) bitiyorsa buna doğum denir. hızlı. İlkel kadınlarda 4 saatten kısa süren (çok doğuran kadınlarda 2 saatten kısa süren) doğumlara denir. süratli.

Cinslerin sınıflandırılmasını anlattık. Şimdi dönemlerine bakalım.

Çalışma dönemleri

Doğumun ilk aşaması - servikal dilatasyon dönemi- İlk kasılmalardan rahim ağzının tamamen açılmasına kadar sürer. Süre açısından bu en uzun dönemdir. İlk doğum yapan kadınlarda ortalama 8-10 saat, çok doğum yapan kadınlarda ise 6-7 saattir. Doğumun ilk aşaması 3 aşamadan oluşur. İlk veya gizli aşama Servikal dilatasyon periyodu düzenli kasılmaların ortaya çıkmasıyla başlar (10 dakika içinde 1-2 kasılma) ve rahim ağzının yumuşaması (veya belirgin kısalması) ve rahim farenksinin en az 4 cm açılmasıyla sona erer. Doğumun ilk aşamasının latent evresi ortalama olarak 5-6 saattir ve ilkel kadınlarda bu süre çoğul kadınlara göre her zaman daha uzundur. Bu dönemdeki kasılmaların yoğunluğu ve ağrısı çoğunlukla hafiftir. Bu nedenle doğumun latent evresinde ilaç müdahalesine gerek yoktur. Bununla birlikte, bazı kadınlarda, komplikasyon yaratan faktörlerin varlığında, antispazmodik ilaçlar yardımıyla rahim ağzının genişlemesi ve alt segmentin gevşemesi süreçlerinin uyarılması mantıklıdır.

Rahim ağzı 4 cm genişlediğinde başlar ikinci veya aktif aşama servikal dilatasyon dönemi. Bu aşama, yoğun doğum ve uterus farenksinin 4 ila 8 cm arasında hızlı bir şekilde açılmasıyla karakterize edilir. İkinci aşamanın ortalama süresi ortalama 3-4 saattir ve çoğu zaman ilkel ve multipar kadınlarda aynıdır. Şu anda kural olarak 10 dakika içinde 3-5 kasılma gözlenmektedir. Kasılmaların şiddeti ve ağrısı hızla artıyor. Bu nedenle doğumun ilk aşamasının aktif aşamasında ağrı kesici ilaçların antispazmodik ilaçlarla birlikte kullanılmasına izin verilir. Yoğun kasılmaların etkisi altında rahim ağzı 6-8 cm açıldığında, amniyotik kese açılır (istemsiz olarak veya tıbbi yardımla), bu da 150-200 ml hafif ve şeffaf amniyotik sıvının salınmasına yol açar. Rahim ağzı genişlediğinde fetüsün başı doğum kanalından içeri doğru hareket eder. Doğumun ilk evresinin aktif evresi rahim ağzının tamamen veya neredeyse tamamen açılmasıyla sona erer. Bu durumda fetal baş pelvik taban seviyesine iner.

Sonra gelir üçüncü veya geçici aşama Rahim ağzının genişleme periyoduna yavaşlama fazı adı verilir. Bu aşama rahim ağzının 10-12 cm kadar tamamen açılmasına kadar sürer. Yavaşlama aşamasında doğumun neredeyse durduğu yanılsaması ortaya çıkar. İlkel kadınlarda bu aşamanın süresi 20 dakikadan 1-2 saate kadardır, çok doğumlu kadınlarda 20 dakikadan azdır ve bazen tamamen yoktur. Sona doğru kasılmalar, 50-60 saniye boyunca her 3 dakikada bir meydana gelmeli, fetal baş pelvik boşluğa inmeli, hatta pelvik tabana inmelidir.

Pirinç. 1. Fetüsün atılma dönemi

ihraç süresi

İkinci dönem rahim ağzının tamamen açıldığı andan itibaren başlar ve çocuğun doğumuyla sona erer. Bu dönem en kritik dönemdir, çünkü fetal baş, fetus için oldukça dar olan pelvisin kapalı kemik halkasından geçmek zorundadır. Fetüsün gelen kısmı pelvik tabana indikten sonra karın kaslarının kasılmaları kasılmalara katılır. Bu, bebeğin pelvisin vulvar halkasından geçmesi ve doğması sayesinde girişimlerin ortaya çıkmasına yol açar.

Fetal kafa kesildikten sonra bebeğin doğması için her şey hazır olmalıdır. Baş patladığında ve itme sonrasında daha derine inmediğinde, doğum uzmanı perinenin olası yırtılmalarını önlemeye çalışarak hemen bebeği doğurmaya başlar. Obstetrik bakım sırasında fetüsün doğum kanalından dikkatlice çıkarılmasıyla perine yaralanmalardan korunur. Fetal başın aşırı hızlı ilerlemesini sınırlamak gerekir. Gerekirse çocuğun doğumunu kolaylaştırmak için perine diseksiyonu yapılabilir. Bu, doğum sırasında aşırı gerilme nedeniyle pelvik taban kaslarının yetersizliğini ve vajinal duvarların sarkmasını önler. Çoğu zaman, bir çocuğun doğumu 8-10 denemede gerçekleşir.

İlkel kadınlar için doğumun ikinci aşamasının süresi ortalama 30-60 dakika, çok doğurgan kadınlar için ise 15-20 dakikadır.

Bebeğin doğumundan sonra göbek kordonu klemplenmemişse ve anne seviyesinin altında bulunuyorsa plasentadan fetüse yaklaşık 60-80 ml kan geri döner. Bu nedenle göbek kordonunun ancak damar nabzı durduktan sonra geçilmesi gerekir.

Pirinç. 2. Fetüsün atılma dönemi

İkinci dönem çok uzunsa bebeğin oksijen açlığı riski keskin bir şekilde artar, bu nedenle perine diseksiyonu (epizyotomi) veya doğumu düzeltmenin başka bir yöntemi şeklinde cerrahi önlemler alınır.

Çocuğun doğumu başladıktan sonra emeğin üçüncü aşaması - veraset dönemi. Çocuğun doğumundan birkaç dakika sonra kasılmalar yeniden başlar, plasentanın rahim duvarlarından ayrılmasını ve ayrılan plasentanın (plasenta, zarlar, göbek kordonu) genital sistemden atılmasını teşvik eder.

Fetüsün doğumundan sonra rahim küçülür ve yuvarlaklaşır, alt kısmı göbek hizasında bulunur. Sonraki kasılmalar sırasında, plasentanın bağlandığı bölge olan plasental platform da dahil olmak üzere tüm rahim kasları kasılır. Plasenta kasılmaz ve bu nedenle boyutu azalan plasenta bölgesinden yer değiştirir. Plasenta, rahim boşluğuna doğru uzanan kıvrımlar oluşturur ve sonunda duvarından sıyrılır. Rahim duvarlarından ayrılan plasentanın doğumu, kasılmaların yanı sıra, plasentanın vajinaya doğru hareket etmesi ve pelvik taban kaslarını tahriş etmesiyle ortaya çıkan eforlarla da kolaylaştırılır. Plasentanın doğumundan sonra rahim keskin bir şekilde kasılır.

Normal doğum sırasında plasentanın rahim duvarından ayrılması ancak üçüncü dönemde meydana gelir. İlk iki dönemde plasentanın tutunma yeri rahmin diğer bölgelerine göre daha az kasıldığı ve rahim içi basınç plasentanın ayrılmasını engellediği için ayrılma gerçekleşmez.

Pirinç. 3. Fetüsün atılma dönemi

Üçüncü dönem, süresi en kısa olanıdır. Sonraki kasılmalar genellikle rahatsızlığa neden olmaz. Orta derecede ağrılı kasılmalar yalnızca çok doğurmuş kadınlarda görülür. Normal doğum sırasında doğum sonrası dönemde fizyolojik kan kaybı 200-300 ml civarındadır.

Plasentanın doğumuyla birlikte doğumun bittiği kabul edilir ve doğum sonrası dönem başlar.

Yenidoğan yıkanır, ağız, boğaz ve burundan mukus emilir, tartılır ve gerekli diğer işlemler yapılır ve Apgar skoru değerlendirilir. Erken bağlanmanın uygulandığı doğum hastanelerinde hemen memeye uygulanır.

Başka hangi doğumlar var?

Kadının doğumdaki pozisyonuna bağlı olarak bunlar şunlar olabilir:

- dikey (dik konumda). Kuzey, Asya ve Afrika halkları için daha geleneksel bir pozdurlar. Avantajları, doğum sırasında annenin hareket özgürlüğüdür. Ayrıca yerçekimi çocuğun daha hızlı doğmasına da katkıda bulunur;

- yatay (sırt üstü yatarak). Bu klasik bir pozisyondur; modern dünyada çoğu kadın sırt üstü yatarak doğum yapmayı tercih eder.

Teslimat yerine bağlı olarak:

- ev içi (evde meydana gelen). Obstetrik bakım olsun ya da olmasın gerçekleşirler. Bunların çeşitliliği suda doğumdur - doğum yapan kadının suya daldırıldığı bir yöntem;

- uzman bir tıp kurumunda - bir doğum hastanesinde.

Evde doğumlar, doğum yapan bir kadının önceden evde doğum yapmayı planladığı planlı doğumlara ve bir kadının doğum hastanesine veya hastaneye gitmeye vakti olmadığı için evde doğum yaptığı plansız doğumlara da ayrılır.

Yenidoğanların sınıflandırılması

Perinatoloji açısından yenidoğanların doğum ağırlıklarına göre sınıflandırılması tavsiye edilir:

- 2500 grama kadar doğan yenidoğanlar dikkate alınır düşük ağırlıklı meyveler doğumda;

- 1500 g'a kadar - çok düşük vücut ağırlığına sahip;

- 1000 g'a kadar - son derece düşük vücut ağırlığı ile doğumda.

Doğum ve yenidoğan sınıflandırmasının nasıl olduğu konusunda detaylı bilgi vermeye çalıştık. Annelik, bir kadının hayatındaki en güçlü ve duygusal deneyimlerden biri olarak kabul edilir. Bir çocuğun doğumundan gelen olumlu duygular, tüm acı verici hisleri kapsar ve deneyimi çok çabuk unutmanıza yardımcı olur.

Modern tıp (özellikle jinekoloji), hamilelik planlayan çiftlere, isteklerine ve kadının sağlık özelliklerine bağlı olarak çeşitli doğum türleri sunmaktadır. Herhangi bir kısıtlama yoktur ve bugün eşler, doktorların tavsiyelerine ve kendi yaşam deneyimlerine odaklanarak bebeklerinin tam olarak nasıl doğacağına karar vermektedir.

Burada doğru ve bilinçli bir seçim yapmanız gerekiyor çünkü yalnızca bu sürecin başarılı sonucu değil, aynı zamanda anne ve çocuğun sağlığı ve hatta yaşamı da buna bağlı olacaktır. Bugün jinekolojide başarıyla uygulanan çeşitli doğum türlerine genel bir bakışı dikkatinize sunuyoruz.

Kadınların durumuna bağlı olarak, gezegenin her yerinde aktif olarak teşvik edilen ve kullanılan aşağıdaki emek türleri ayırt edilmektedir.

  • Yatay (geleneksel), yalan söyleme

Kadınlara doğum yapma teklifinde bulunulan en yaygın pozisyon kanepede yatmaktır. Bu uygulama uzun zamandır var; hem doktorlar hem de doğum yapan kadınlar buna alışkın. Yatay doğum herkes için rahat görünüyor. Ancak bazı ülkeler ve klinikler buna alternatif sunuyor.

  • Dikey, ayakta

Bir kadın doğum sırasında ayakta durursa kendisi için rahat olan pozisyonları bağımsız olarak seçebilir ve ayrıca ağrılı kasılmalar başladığında kolayca hareket edebilir. Bu tür işler için donatılmış kabinlere benzeyen özel cihazlar var. Ancak bu yöntemin doğum hastanelerinde aktif olarak uygulanmasını engelleyen bir takım dezavantajları vardır:

  1. hastaneler bu tür ekipmanlarla donatılmamıştır;
  2. bu durumda doktorların bebeğin durumunu izlemesi sakıncalıdır;
  3. Epidural anestezi yapmak kolay değil;
  4. verilere göre bu tür doğumlarda perine yırtılması çok daha sık meydana geliyor;
  5. Perine zayıf bir şekilde görülebiliyor ve bu da tüm doğum sürecini önemli ölçüde zorlaştırıyor.

Dikey doğum türü, özel ekipmanlarla donatılmış ve tıbbi personelin profesyonel olarak eğitildiği hastanelerde uygulanmaktadır.

Lütfen not alın! Bilimsel araştırmalara göre bir kadın doğum sırasında şarkı söylerse süreç çok daha eğlenceli ve en önemlisi ve şaşırtıcı şekilde ağrısız oluyor. Bilimsel açıdan bakıldığında her şey açıklanabilir: Şarkı söylerken vücut, sinir sistemi üzerinde sakinleştirici etkisi olan ve ağrıyı engelleyen neşe hormonu olan endorfin salgılar.

Katılımcılar

Bir kadının doğum yapmasına veya yakın birinin varlığında olmasına bağlı olarak aşağıdaki doğum türleri vardır (ve bugün her ikisi de yaygındır).

  • Geleneksel (doğum yapan anne + doktorlar)

Bir kadın doğum sırasında ailesinden ve arkadaşlarından kimsenin kendisini görmesini istemiyorsa, bu işlemin her yerde uygulanan geleneksel türünü tercih etmesi kendisi için daha iyidir. Bu kritik anda yanında sadece profesyonel sağlık personeli olacak: bir jinekolog ve ebe ve gerekirse bir anestezi uzmanı veya cerrah. Doğum yapan kadınların çoğunun belirttiği gibi, bu onlara güven veriyor, kimse dikkatini dağıtmıyor ve bu sefer onun nasıl göründüğünü düşünmek zorunda kalmıyorlar. Ancak bazı kadınlar için aileden birinin eşliğinde doğum yapmak çok daha sakindir.

  • Partner (ortak) doğum

Diğer geleneksel olmayan emek türleri gibi, bu da bugün pek çok tartışmaya neden oluyor. Bir orta yol bulmak pek mümkün değil çünkü buradaki her şey kadının karakterine ve kocasıyla (çoğunlukla doğumda "partner" olan) ilişkisine bağlıdır. Bazıları için böyle ortak bir olay onları birbirine daha da yakınlaştırır; aşk ve aile daha da güçlenir. Bir erkeğin bu strese dayanamadığı zamanlar vardır, bu yüzden ilişki çöker.

Manevi ve hatta fiziksel destek açısından bakıldığında (koca bir bardak su verebilir, rahatlatıcı bir masaj yapabilir, karısının düzgün nefes almasına yardımcı olabilir), bu tür emek mantıklıdır ve hatta geleneksel olanlara göre avantajları vardır. Bir kadın tek başına doğum yapmak zorundadır.

Günümüzde giderek daha fazla çift, doğum partnerini seçmeyi düşünüyor. Seçiminizin doğruluğundan emin olmak için birlikte özel kurslara kaydolmalı ve uygun eğitimlerden geçmelisiniz.

Bu ilginç! Antik Yunan tarihçileri el yazmalarında, doğum yapan bir kadının kocasının kasılmaları simüle ettiği ve doğum yaptıktan sonra yeni doğmuş bebeğin yanında kadın kıyafetleriyle yatağa gittiği ve tebrikleri kabul ettiği couvade ritüelini anlattılar. Anne ve çocuğu avlayan, doğumdan sonra zayıflayan kötü ruhları bu şekilde kandırırlar, bunun yerine güçlü bir adamla tanışırlar ve evi sonsuza kadar terk ederler.

Tıbbi müdahale

Doğum sürecinin doğallığı açısından aşağıdaki türlerde olabilir.

  • Doğal doğum

Doğum herhangi bir komplikasyon veya patoloji olmadan gerçekleştiğinde, anne ve bebeğin durumu tatmin edici olduğunda ve doktorlar arasında endişe yaratmadığında kadın kendi başına doğum yapar. Yani çocuk doğum kanalından kendi başına geçer ve sağlık personeli tüm süreci sadece kontrol ederek çok az müdahale eder. Bir kadının herhangi bir nedenle doğum yapamaması başka bir konudur.

  • Sezaryen bölümü

Sezaryen (kelimenin tam anlamıyla "kraliyet kesisi"), çocuğun doğrudan rahimde yapılan bir kesi yoluyla bir cerrah tarafından alındığı bir doğum operasyonudur. Planlanabilir yani hem doktor hem de anne bu şekilde doğum yapmak zorunda kalacaklarını önceden bilirler çünkü bunun için özel tıbbi endikasyonlar vardır:

  • kadının pelvisinin küçük boyutu ve büyük fetus;
  • plasenta doğum kanalını kapatır;
  • servikal miyomlar;
  • ilk doğumdan itibaren rahimde bir yara izi;
  • böbrek hastalıkları, kardiyovasküler sistem;
  • retina dekolmanı;
  • şiddetli gestoz;
  • fetüsün yanlış pozisyonu - enine veya pelvik sunum;
  • çoğul gebelik;
  • genital herpes.

Bazen bir kadının doğal yolla doğum yapmaya hazırlandığı ancak doğum sırasında komplikasyonların ortaya çıktığı ve doktorların acil sezaryen yapmaya karar verdiği durumlar vardır. Uygulanması için endikasyonlar şunlardır:

  • emeğin tamamen durdurulması;
  • yavaş seyri;
  • plasentanın erken ayrılması;
  • rahim yırtılması;

Günümüzde doğal doğumun avantajları ve sezaryenin dezavantajları yaygın olarak konuşulmaktadır. Bununla birlikte, bu durumda cerrahi müdahalenin bir nedenden dolayı, ancak yalnızca tıbbi nedenlerden dolayı yapıldığı ve çoğu zaman anne ve çocuğun hayatını kurtarmanın tek yolu olduğu anlaşılmalıdır.

Konuyla dünyadan. 2000 yılında, herhangi bir tıbbi eğitim almamış cesur bir Meksikalı köylü kadın kendi kendine sezaryen yaptı, sağlıklı bir bebek doğurdu ve böylesine alışılmadık, acil bir doğumun ardından çok kısa sürede iyileşti.

Bebeğin doğduğu yer

Ve kadının nerede doğum yapmayı planladığına bağlı olarak başka doğum türleri de var.

  • Geleneksel (doğum hastanesinde)

Kadınların çoğu, acil durumlarda anne ve bebeğe yardım sağlamak için gerekli tüm ekipmanın bulunduğu doğum hastanesinde, önceden hastaneye gitmeyi ve uzmanların yakın ilgisi altında bebek doğurmayı tercih eder.

  • Evde doğum

Kendi duvarları arasında daha güvenli ve sakin hisseden kadınlar var. Bebeğin doğumunda içinde bulunacakları stresli ortamı göz önünde bulundurarak evde kalırlar ve çoğunlukla tıp eğitimi ve bu konuda tecrübesi olan bir ebeyi davet ederler. Dileyen eşlerin tamamen sorumlu olduğu riskli bir karar. Bu gibi durumlarda herhangi bir komplikasyon ortaya çıkarsa çocuk ve anne gerekli tıbbi bakımı alamayabilir ve bu tür doğumlar çok kötü sonuçlanabilir.

Bir çift, bebeklerini tam olarak nasıl ve nerede doğurmak istedikleri konusunda net bir fikre sahip olduklarında ve her doğum türünün avantaj ve dezavantajlarını bildiklerinde tek doğru seçimi yapabileceklerdir. Doktorlar tavsiyelerde bulunacak, tavsiyelerde bulunacak ve kesinlikle kötü tavsiyelerde bulunmayacaklardır - bu konuda onlara güvenebilmeniz gerekir. Uzun zamandır beklediğiniz bebeğinizin güvenli doğumunu sağlamanın tek yolu budur.

Anne için sonuçları

Bir kadın için sezaryen doğumunun sonuçları, ilgili doktorun tüm tavsiyelerine uyulması durumunda en aza indirilebilir. Birkaç yıl sonra tamamen iyileşme ve hatta ikinci bir bebeğin doğması doğal olarak mümkündür. Operasyonun olası sonuçları şunları içerir:
Vücudun anesteziye öngörülemeyen reaksiyonu;
Ortadan kaldırılması için kan nakli gerektirecek kanama riski;
Rahim ve iç organlarda enfeksiyon gelişme riski;
Süpürasyon ve dikiş açılması riski;
Bağırsak fonksiyonuyla ilgili sorunlar;
Ameliyattan sonra yavaş iyileşme;
Çocuğu beslerken ortaya çıkan karın ağrısı;
Ameliyat sonrası dikişlerde ağrı;
Emzirmede zorluk yaşamak;
Ameliyattan sonra bir buçuk aya kadar sürebilen kanlı akıntı.

Ayrıca sezaryen ameliyatının kadın açısından sonuçlarının anne ile çocuk arasındaki psikolojik bağın zayıflamasında da ortaya çıktığına inanılmaktadır. Ameliyattan sonra anne genellikle depresif bir psikolojik durum sergiler, çünkü vücut doğumun geçtiğini anlamaz ve olan bitene dair bir eksiklik hissi vardır. Ancak sezaryenin bu psikolojik sonucu henüz bilimsel verilerle doğrulanmadı.
Çocuk için sonuçları

Bir çocuk için sezaryenin sonuçları büyük ölçüde operasyon sırasındaki anestezinin kalitesine göre belirlenir. Epidural anestezi genel anesteziye tercih edilir. Bu anestezi ile vücudun sadece alt kısmı uyuşturulur ve çocuk üzerindeki olumsuz etkiler en aza indirilir.

Sezaryen ile doğan bebeklerin ekstra ilgiye ve sevgi dolu bakıma ihtiyaçları vardır. Bu tür çocukların dış dünyaya uyumu daha zor ve daha uzundur, çünkü doğal doğumdan farklı olarak bebekler yeni ortama uyum sağlamaya yardımcı olan bir stres hormonu üretmezler. Sezaryenin bebek açısından sonuçları şöyledir:
Anestezinin çocuğun solunum sistemine etkisi nedeniyle boğulma riski olabilir;
Ameliyat sırasında çocuğun yaralanma riski yüksektir;
Bazen solunum ve nörolojik patolojiler ve alerjiler gelişir;
Daha sonra bu tür çocuklar dikkat eksikliği yaşayabilir, aşırı hareketli ve kaygılı olabilir, alıngan ve çabuk öfkelenebilirler.

Ancak asıl mesele, bebeğin doğmuş olmasıdır ve sezaryenin sonuçları, çocuğun uygun şekilde yetiştirilmesinin yanı sıra dikkat ve özenle kolayca düzeltilebilir.

Bu tür çocukların emzirmeye iki kat ihtiyacı vardır. Emzirirken anne ile bebek arasında güçlü bir psikolojik bağ kurulur, ayrıca nörolojik sorunlar ve mide-bağırsak patolojileri de geriler. Bebeklerin daha fazla ilgiye ihtiyacı vardır; ayrı bir beşikte değil, annelerinin yanında uyumaları daha iyidir. Güçlendirme ve sertleştirme prosedürlerine, banyo ve masaja ihtiyaçları vardır ve bu tür çocukların tüm psikolojik zorlukları ebeveyn sevgisi ve ilgisiyle düzeltilebilir.



İlgili yayınlar