Bronşit semptomlarına tam bir genel bakış: ilk belirtiler, ateş, solunum düzeni, öksürük, hırıltı ve nefes darlığı. Öksürükle birlikte ateş olmadan akciğerlerde hırıltı mı oluyor? Bir yetişkinde nefes alırken şiddetli hırıltı

Nefes alma (nefes alma-verme) sırasında solunum yollarında meydana gelen seslere hırıltı denir. Normal hava akışının önündeki bir engel ve anormalliklere yol açan, bronşların lümeninde bir azalma veya içlerinde patolojik bir tahriş edici maddenin ortaya çıkmasıdır.

Gürültünün nedeni solunum organlarında veya kardiyovasküler sistemde meydana gelen çeşitli patolojik süreçler olabilir. Hışıltı, değişen yoğunluk derecelerinde ve tezahür biçiminde olabilir.

Solunum sırasında gürültünün ortaya çıkmasına neden olan her patolojik süreç, kalifiye bir uzman tarafından dikkatli bir inceleme gerektirir. Bronşların lümeninin daralmasına veya yoğun oluşumların ortaya çıkmasına neden olan hastalıkların yelpazesi oldukça geniştir.

Bu hastalıklar hastanın vücudu için farklı derecelerde tehdit oluşturur ve hışıltılı solunum birçok açıdan tanıyı önceden belirleyebilir.

Akciğerlerde hırıltılı solunumun semptomlardan biri olduğu patolojiler:

1. Akciğer iltihabı (pnömoni). Enfeksiyöz etiyolojinin inflamatuar süreçlerinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Akciğer dokusu patolojik değişikliklere uğrar. Sonuç olarak hasta nefes alırken karakteristik ıslık sesleri geliştirir.
2. . Koch basili adı verilen bir bakterinin neden olduğu çok tehlikeli bir hastalıktır. Derhal tedavi edilmezse ölümcül olabilir. Nemli hırıltı, öksürük ve nefes darlığı eşlik eder.
3. Bronşiyal astım. Her zaman nefes alırken hırıltı gibi bir semptom eşlik eder.
4. . Çoğunlukla ARVI'nın bir sonucu olan bulaşıcı bir viral hastalık. Hırıltı, ateş, nefes darlığı ve nefes darlığı hissi ile karakterizedir.
5. Viral enfeksiyonlar. Grip, ARVI ve diğerleri.
6. . Oluşumunun ana nedeni sigara içmektir. Bu patoloji iki hastalığı birleştirir: amfizem ve kronik bronşit.
7. Kardiyovasküler sistem hastalıkları. Hastalığın kendisi pulmoner semptomlarla karakterize değildir. Ancak solunum organlarında tıkanıklığa neden olur. Yüksek tansiyon kılcal damarların yırtılmasına ve kanın bronşlara sızmasına neden olur. Bronşlardaki kan tahriş edici hale gelir ve hırıltıya neden olur.
8. . Akciğerlerdeki tümör oluşumlarının boyutu artar, bronşların lümeni daraltılır ve nefes almaya karakteristik bir ıslık eşlik eder. Kanserin erken evrelerinde hastalar sıklıkla bu semptomu görmezden gelirler. Her ne kadar görünürde bir neden yokken ortaya çıkması tıbbi bir tesise gidip göğüs röntgeni çektirmek için sebep veriyorsa da.

Solunum sırasında karakteristik seslerin eşlik ettiği patolojilerin insan vücudu üzerindeki etkisi çeşitlidir. Bazı hastalıklar ayakta hastalar tarafından tolere edilir ve ciddi komplikasyonlara neden olmaz. Bazı durumlarda tedaviye zamanında başlanmazsa ölüm meydana gelebilir.

Ateş olmadan akciğerlerde hırıltı

Sıcaklık yokken öksürük akciğerlerdeki karakteristik seslerle birleşiyorsa hastalar bir uzmana başvurmaktan çekinirler. Her şey küçük sapmalara veya önceki hastalıklara atfedilir. Ancak çoğu zaman her şeyin o kadar da iyi olmadığı görülür.

Sıcaklık artışının eşlik etmediği bir takım solunum patolojileri vardır. Öksürük ile ateş olmadan akciğerlerde hırıltı, başlangıç ​​​​aşamasında patojenik bir sürecin veya bu özel semptomatolojinin karakteristik olduğu hastalıkların ortaya çıktığını gösterir.

Ateş olmadan akciğerlerde hırıltı ile seyreden hastalıklar:

1. Bronşiyal astım. Bu, bronkospazmın meydana geldiği ciddi bir alerjik reaksiyon şeklidir.
2. Atipik pnömoni. Pnömonili hastaların çoğunda yüksek ateş, hastalığın başlangıcının ana göstergesi haline gelir. Ancak doktorlar, ateşin yükselmesi olmadan zatürrenin meydana geldiğini fark etmeye başladı. Bu, patolojik sürecin solunum yolunun küçük bir bölgesinde lokalize olması durumunda ortaya çıkar.
3. Tüberküloz. Öksürüğün de eşlik ettiği ateş normaldir veya düşük derecelere (37-37,5°) ulaşır.
4. Viral hastalıklar. Bazı grip türleri normal sıcaklıklarda ortaya çıkar.
5. Akciğer kanseri 2. evreye kadar.

Solunum sisteminde gaz değişiminin bozulması bir dizi başka nedenden dolayı ortaya çıkabilir. Her şey insan vücudunun bireysel özelliklerine ve solunum yollarının durumuna bağlıdır.

Hırıltı türleri

Solunum sırasındaki atipik seslerin şiddeti, çeşitli patolojik süreçlerden etkilenen şekilde değişebilir. Tıpta ses yükünün özelliklerine bağlı olarak hırıltı çeşitli türlere ayrılır.

Kuru hırıltı

Havanın geçişi sırasında kuru ses, bronşiyal lümenlerin mukoza zarının iltihaplanması nedeniyle oluşur. Bu patolojik durum solunum yollarının şişmesine yol açar.

Havanın bronşların etkilenen bölgelerinden geçişi, artan nefes alma ve karakteristik düşük ses ile birleştirilir. Sesin kendisi hafif bir uğultu olabilir veya zayıf bir ıslık sesine dönüşebilir. Boşluklarda önemli bir azalmanın sinyalini veren düdüktür.

Sesin ortaya çıkışı, hava akışının bronş valfleriyle temas ettiği anda ortaya çıkar. Şu anda mukus parçaları sıkışmış durumda.

Bronşiyal astımı olan hastalar solunum sisteminde de benzer bir olaya maruz kalır. Ancak spazmı tetikleyen bronşların tahriş edici maddesi, iltihaplı ve bulaşıcı bir süreç değildir.

Ana sebep, vücudun dış veya iç tahriş edici maddelere karşı alerjik reaksiyonudur. Ekshalasyon anında alerjik reaksiyon, ıslık seslerinin ortaya çıkmasının “suçlusu” haline gelir. Kuru sesler hem nefes alırken hem de nefes verirken aynı sese sahiptir.

Islak hırıltı

"Islak" bir guruldama sesi, sıvı eksüdanın alt solunum organlarına girişini belirler. Akciğerlerdeki çeşitli patolojik anormallikler, solunum yollarında yabancı yoğun kitlelerin ortaya çıkmasına neden olur.

Önemli! Ses efekti, solunan hava karışımı yoğun bir sıvıdan geçtiğinde ortaya çıkar. Gazların biriken sıvıdan geçişi kabarcıkların ortaya çıkmasına neden olur. Baloncuklar patladığında tıslama sesi çıkarırlar.

Başlıca hışıltı türleri sınıflandırılabilir:

• ince kabarcık – ses efekti sudaki küçük, çok sayıda kabarcığın patlamasına benzer;
• orta kabarcıklı - gazların geçişi, daha çok guruldayan suyu anımsatan bir etki yaratır. Aynı zamanda sesler daha net duyulur ve baloncukların patlaması daha gürültülü hale gelir;
• büyük kabarcık - şişme öyle oranlara ulaşır ki nefes alma sırasında çıkan sesler uzaktan duyulabilir.

Nemli raller hem nefes alma hem de nefes verme anında açıkça duyulabilir. Bununla birlikte, nefes alma sırasında havanın hızı daha yüksektir, bu nedenle duyulabilirlik, nefes verme sırasındakiden daha iyi olacaktır.

Hışıltı tona göre bölünür:

1. Islık sesi - iltihaplanma sürecinin tetiklediği bronş lümenlerinin daralması sonucu ortaya çıkar.
2. Bas - belirli bir rezonansa neden olan bir sıvı tarafından tetiklenir.

Hışıltı sınıflandırmasına bağlı olarak teşhis edilen patolojiler:

Bu makaledeki video, okuyuculara çeşitli hastalıklarda akciğerlerde hırıltılı solunumun tezahürünün özelliklerini tanıtacaktır.

Nefes alırken ve verirken hırıltı

Solunumun evresine bağlı olarak gürültü varlığında hastanın patolojik durumunu belirlemek neredeyse imkansızdır. Nefes alma ve nefes verme ayrı ayrı belirli bilgiler taşımaz. Akciğerlerde nefes alırken görülen hırıltıya inspiratuar hışıltı, nefes alırken görülen hırıltıya ise ekspiratuar hışıltı denir.

Önemli! Göğüs bölgesinde olağandışı seslerin dinlenmesi ve bunların nereden kaynaklandığının belirlenmesi kesin tanı koymayı mümkün kılmaz. Doktor patolojiyi ancak kapsamlı bir muayeneden sonra teşhis edebilecektir.

Akciğerlerdeki hırıltıdan nasıl kurtulurum?

Akciğerlerde hırıltı tedavisi rejimi, böyle bir tezahürün nedenine bağlı olarak temel olarak farklılık gösterebilir. Öncelikle hastanın bir pratisyen hekime veya göğüs hastalıkları uzmanına başvurması ve muayene için sevk edilmesi gerekir.

Provokatörün tespiti yapıldıktan sonra etki şeması belirlenir. İlaç tedavisi genellikle geniş spektrumlu antibiyotiklerin kullanımını içerir.

Önemli! Akciğerlerde gürültü uzun süre devam ederse akciğerlerdeki hırıltıya karşı antibiyotikler her zaman etkili olmayacaktır. Çoğu zaman bunun nedeni kardiyovasküler sisteme verilen zarardır.

Lezyonun nedeninin bakteriyel enfeksiyon olduğu durumlarda tedavi amaçlı antibiyotikler kullanılır.

Bu durumda en sık kullanılan ilaçların listesi aşağıdaki gibidir:

• Flemoksin solutab (resimde);
• Amoksisilin;
• Ampisilin.

Antibakteriyel ajanların kullanımına ilişkin talimatlar kapsamlı bir kontrendikasyon ve yan etki listesi içerir, bu nedenle bunları kullanmadan önce bir uzmana danışmalısınız.

Makrolidler ve sefalosporinler grubuna ait antibakteriyel maddeler sıklıkla kullanılır. Hastalar, tanınmış farmakolojik markaların ilaç analogları olan ürünlerin fiyatının biraz daha düşük olduğunu hatırlamalıdır.

Viral bir enfeksiyon tespit edildiğinde antiviral ajanlar kullanılır:

• İmmusta;
• Groprinosin;
• Amiksin;
• Sikloferon;
• Indinavir.

İlaç tedavisinin etkinliğini arttırmak için fizyoterapi teknikleri ek bir araç olarak kullanılabilir.

Ateşi veya öksürüğü olmayan bir yetişkinde nefes alırken akciğerlerde hırıltı, solunum sistemi patolojisinin varlığını gösterir. Bu, tamamen tedavi edilmemiş akut bronşitin bir sonucu olan bronşlarda hafif, yavaş bir iltihaplanma veya bronş lümeninde sistematik mukus oluşumu ile çok daha karmaşık bir hastalık olabilir. İkinci süreç, kesin bir teşhis koymak ve akciğerlerde balgam birikmesinin nedenini belirlemek için bir göğüs hastalıkları uzmanı tarafından, nefes alırken ve nefes verirken akciğerlerden hırıltı duyulduğu için ayrıntılı bir çalışma gerektirir. Bu makalede sizin için derlediğimiz her bir durumun belirtilerini ve koşullarını karşılaştırarak nedenini bağımsız olarak anlayabilirsiniz.

Her durumda, bu hastalık akciğer patolojisi için tipik değildir, çünkü çoğu solunum yolu hastalığı bir yetişkinde sıcaklıkta bir artışa ve kuru veya ıslak öksürüğe neden olur. Bronşlarda az miktarda kan bulunmasına bağlı olarak bile hırıltı oluşabilir. Bu fenomen genellikle kandaki trombosit konsantrasyonu azaldığında ve pıhtılaşma fonksiyonu bozulduğunda iç kanamaya yatkın hastalarda görülür.

Hava engellenmeden geçerse ve akciğerlerden gelen karakteristik ıslık yalnızca nefes verirken duyulursa, bu tür hırıltıya ıslak denir. Kuru hırıltı sıklıkla öksürükle birlikte görülür, ancak ateş yoktur.

Hastanın boğazından çıkan ıslık, bronş lümeninin spazmı olan akciğerlerde meydana gelen fizyolojik bir süreçtir. Kasılma derecesi hırıltının ne kadar gürültülü olacağını belirler. Bronkospazm, solunum organının iç veya dış tahriş edici maddelere reaksiyonundan veya periyodik aşırı mukus nedeniyle ortaya çıkabilir.

Modern göğüs hastalıkları uzmanı, yetişkinlerde öksürük ve ateş olmaksızın akciğerlerde hırıltılı solunumun aşağıdaki nedenlerini tanımlar:

1. Tipik zatürre ya da kronik bronşit değil. Çoğu zaman bu hastalıkların mutlaka ateşle ortaya çıkması gerekmez. Enflamatuar odak küçük bir alanı etkiliyorsa uzun süre fark edilmeyebilirler.
2. Bronşiyal astım. Ortalama olarak, nefes alma ve nefes verme sırasında hırıltı vakalarının% 90'ında bu, bronş lümenlerinin alerjik bir spazmıdır. Vücudun bu reaksiyonu ciddi derecede alerji olarak kabul edilebilir. Bronş hırıltısı her zaman bir saldırının başlangıcında yoğunlaşır. Hastalığın ciddiyetine bağlı olarak az miktarda birikebilir veya hiç olmayabilir. Bu solunum yolu patolojisinin tedavisi her zaman spesifiktir ve hastanın belirli potansiyel alerjenlere duyarlılığına dayanır.
3. Akciğerlerde kanın durması. Yetişkin bir kişinin kalp yetmezliği gibi bir hastalığı varsa, çoğu durumda damar sistemindeki kan dolaşımı ciddi şekilde bozulur. Akciğerlerde tıkanıklık sıklıkla gelişir. Daha sonra bu organdaki kan basıncı yükselir ve en küçük damarlar olan kılcal damarlar aşırı yüke dayanamaz. Patlarlar ve bronşlara az miktarda kan girer. Vücudun bu bölgesindeki bu yabancı biyolojik sıvı, solunum organını tahriş eder ve hırıltıya neden olur.
4. Onkolojik patoloji. Tümör gelişiminin 2. evresine kadar hastada öksürük görülmez ve hastalık sadece periyodik bronkospazmlarla kendini belli eder. Bu bağlamda akciğerlerden karakteristik bir ıslık sesi duyulur. Bu semptom uzun süreli değildir, bu nedenle yetişkinler bazen ciddi bir hastalığın belirtilerini görmezden gelirler. Hastalık, akciğerlerin röntgeni veya MRI'sı kullanılarak teşhis edilir.

Bir kişinin bireysel özelliklerine bağlı olarak, solunum sistemini ve akciğerlerde meydana gelen stabil gaz alışverişi sürecini etkileyebilecek başka nedenler de olabilir. Tüm bu faktörler, kesin tanıyı koymak için hastanın muayenesi sırasında belirlenir.

Ateş ve öksürük olmadan hırıltılı solunumun genel özellikleri

Solunum sırasında nefes alırken ve nefes verirken karakteristik bir ıslık sesinin varlığı her zaman akciğerlerdeki iltihaplanmanın belirtilerinden biridir. Yetişkin bir kişide ateş ve öksürük olmasa bile şu belirtiler her zaman mevcuttur: iştahsızlık, küçük fiziksel aktivitelerden sonra nefes darlığı, kilo kaybı ve halsizlik. Solunum yolu hastalığının bu dolaylı belirtilerine özel dikkat gösterilmelidir.

Tezahürün türüne göre öksürük olmadan hırıltılı solunum aşağıdaki türlere ayrılır:

Bronşlardan yayılan her hırıltı tipinin belirli bir akciğer patolojisi kategorisinin karakteristiği olduğunu hatırlamak önemlidir. Hastanın nefes alması sırasında yabancı seslerin varlığı, doktorun belirli bir hastalığın varlığından yalnızca geçici olarak şüphelenmesine olanak tanır. Kesin tanı ancak daha detaylı bir inceleme sonrasında konur.

Yetişkinlerde akciğerlerde hırıltı tedavisi

İnhalasyon veya ekshalasyon sırasında nefes alırken hırıltı yaşayan bir hastanın tedavisi, kökeninin nedeni belirlendikten hemen sonra başlar. Çoğu durumda, hastane ortamında hastaneye yatış gerekli değildir ve hasta ayakta tedavi bazında tedavi edilir.

Enfeksiyöz veya viral patojenin türüne bağlı olarak, çeşitli ilaç türleri kombinasyon halinde kullanılabilir.

Akciğerlerde astım hırıltısı varsa mutlaka alerji uzmanına danışılmalıdır. Bu aşamada bronşları sistematik olarak tahriş eden ve spazmlarına neden olan alerjinin kaynağını belirlemek özellikle önemlidir. Yetişkinler için yalnızca biyolojik olarak sağlıklı yiyecekler (tahıllar, yağsız tavuk, kepekli ekmek) içeren bireysel bir diyet geliştirilir. Tedavi süresince turunçgiller, kayısı, alkol, çay, kahve, çikolata, deniz ve okyanus balıkları, domates ve bunlardan yapılan tüm yemekler diyetten çıkarılır. Drotaverine, Eufillin, Spazmolgon gibi vazodilatör ilaçların kullanılması tavsiye edilir.

Kardiyovasküler sistem hastalıklarının neden olduğu nefes alırken hırıltı özel tedavi gerektirmez. Doktorların tüm çabaları kalp yetmezliğinin olumsuz etkisini telafi etmeye yöneliktir. Kalp, kan damarları tedavi edildiğinden ve kan dolaşımı yeniden sağlandığında, solunum organlarındaki küçük dolaşım döngüsünün ihlali nedeniyle biriken sıvının bronşlardan uzaklaştırılması için hastaya mukolitik ilaçlar verilir. Kural olarak, nefes alma ve nefes verme sırasındaki hırıltı, normal kalp fonksiyonu ve kan akışı yeniden sağlandıktan hemen sonra kaybolur.

En zor süreç, görünümü akciğerlerdeki onkolojik bir süreçle ilişkili olan öksürük ve ateş olmadan hırıltılı solunumun tedavisidir. Bu gibi durumlarda bronş lümenini daraltan tümör gövdesini ortadan kaldırmadan yabancı gürültüyü gidermek mümkün değildir. Hasta kimyasallarla, sitostatiklerle tedavi edilir ve radyoterapiye tabi tutulur. Gerekirse yabancı tümörü çıkarmak için cerrahi müdahale önerilir. Özellikle ağır vakalarda akciğerin bir kısmının rezeksiyonu bile mümkündür.

Bir dizi ciddi patolojide ve trakea ve bronş ağacına yabancı bir cisim girdiğinde boğuk nefes alma meydana gelebilir. Nefes alma ve nefes verme sırasında nefes alma sırasında hırıltı nadirdir; genellikle nefes alma veya nefes verme sırasında ıslık ve tıslama sesleri eşlik eder. Ve bu özelliğe dayanarak ön teşhis yapılabilir. Ateş, nefes darlığı, ıslak veya kuru öksürük, göğüs ağrısı gibi diğer semptomların varlığı da önemlidir. Toplanan geçmişin belirtilerinin ve analizinin bütünlüğüne dayanarak, deneyimli bir doktor teşhis koyabilecek ve uygun tedaviyi önerebilecektir. Bu materyal, bir çocukta ve bir yetişkinde nefes alırken hırıltılı solunumun nedenleri hakkında temel bilgiler sağlar ve belirli bir durumda ne yapılması gerektiğini anlatır.

Lütfen bu makalenin yalnızca bilgilendirme amaçlı olduğunu unutmayın. Buna dayanarak kendi kendine teşhis ve tedavi yapmaya değmez. Bu sağlığınıza zararlı olabilir.

Nefes alırken boğazda hırıltı

Nefes alırken hırıltı neredeyse her zaman havanın trakeadan veya boğazdaki ses aparatından geçmesinde zorluk olduğunu gösterir. Bunun birkaç nedeni olabilir:

• inflamatuar süreç nedeniyle hava yollarının tıkanması (daralması);
• zamanında akıntı olmadan balgamın mukoza bileşeninin varlığı;
• mukoza zarlarında mekanik hasar;
• yabancı cisim;
• larenjit ve trakeit;
• glottisin daralması;
• solunan alerjenlere karşı alerjik reaksiyon;
• boğaz ve trakeanın mukoza zarlarının kuruluğu;
• bronşiyal astım krizinin başlangıcı.

Nefes alırken boğazdaki çıngıraklar sıklıkla soğuk algınlığı sırasında ortaya çıkar ve hiçbir şekilde bronş ağacının veya akciğer dokusunun etkilendiğini göstermez. Oluşumlarının doğası yalnızca üst solunum yollarındaki mekanik engellerle ilişkilidir. Bu durumda hasta nefes verirken herhangi bir zorluk yaşamaz ancak bu eylemin sonunda karakteristik bir ıslık sesi ortaya çıkar. Bu kuru öksürük krizini tetikleyebilir. Balgam boşaldıktan sonra sesler bir süreliğine kaybolur.

İlgili semptomlar sıcaklıkta hafif bir artış, burun tıkanıklığı, hafif uyuşukluk (enfeksiyon kulak boşluğuna ve Östaki borusuna yayılırsa), öksürük, boğaz ağrısı olabilir.

Bu durumda ne yapmalı? Her şeyden önce, soğuk algınlığının zamanında tedavisine başlayın. Bu amaçla antiviral ilaçlar, antipiretikler ve antihistaminiklerin kullanılması tavsiye edilir. Bütün bunlar mukoza zarının şişmesini azaltacak ve böyle bir semptomun görünümünü ortadan kaldıracaktır. Balgam çıkışı zor ise mukolitikler (Bromhexin, Mucolitin, ACC, Terpinkod, Lazolvan) kullanılmalıdır.

Patoloji belirtileri 3 gün içinde geçmezse, bir terapiste veya çocuk doktoruna başvurmanız gerekir. Muayeneden sonra doktor uygun muayeneleri yapacaktır.

Bir çocukta nefes alırken hırıltı dikkat gerektirir

Bu işaret küçük çocuklarda özel dikkat gerektirir. Yabancı cisimlerin solunum yollarına girme riski vardır. Çocuklar çevrelerindeki dünyayı aktif olarak keşfederler ve çeşitli küçük nesneleri "tatmak" gibi hoş olmayan bir alışkanlığa sahiptirler. Küçük boncuklar, düğmeler veya sert meyveler dikkatsizce hareket ettirilirse nefes borusu ve bronşlardaki havanın hareketine ciddi bir engel oluşturabilir. Bir çocukta genel refahın (ateş, öksürük veya burun akıntısı yok) arka planına karşı nefes alırken hırıltı her zaman acilen ambulans çağırmak için bir nedendir.

Hiçbir durumda kendi başınıza yabancı bir cismi solunum yolundan görmeye ve hatta çıkarmaya çalışmamalısınız. Bu son derece üzücü bir şekilde sonuçlanabilir.

Diğer nedenler arasında başka bir tehlikeli durum da vardır - sahte krup veya laringospazm. Küçük çocuklarda bu patoloji herhangi bir soğuk algınlığının arka planında ortaya çıkabilir. Bronşiyal ağacın ve trakeanın eksik gelişimi, bebeğin vücudunda hafif bir alerjik uyanıklık olsa bile sıklıkla gırtlakta refleks daralmasına neden olur. Çocuğunuz aniden gürültülü, hırıltılı nefes almaya başlarsa ve endişelenmeye başlarsa ne yapmalısınız? Yaşına uygun dozda bir antihistamin (Suprastin, Tavegil, Ketotifen) verin, çocuğa güvence verin ve bir doktor çağırın.

Solunum ve alerjik patolojileri kendi başınıza tedavi etmeyin. Yanlış hesaplanmış bir antiviral ilaç veya antibiyotiğin dozajı, yanlış krup gelişimine neden olabilir.

Bir yetişkinde nefes alırken akciğerlerde öksürük ve nemli raller

Nefes alırken öksürme ve hırıltı, solunum yollarında inflamatuar bir sürecin meydana geldiğini gösteren olumsuz bir semptomdur. Bir doktordan randevu almak gerekir; bir uzman, akciğerlerde pnömoniye işaret eden nemli rallerin olup olmadığını belirlemek için oskültasyon kullanacaktır. Akciğerlerin tepesindeki kuru hırıltı ve sert nefes alma, akut bronşit tanısının konulmasını sağlar.

Çoğu zaman yetişkinlerde bu tür belirtiler şu durumlarda ortaya çıkar:

• uzun süreli soğuk algınlığının arka planına karşı bakteriyel etiyolojinin komplikasyonları;
• bronşiyal astım;
• akut laringotrakeit;
• obstrüktif bronşit ve amfizem;
• alerjik reaksiyonlar;
• sigara içenlerin bronşiti.

Pulmoner dolaşımda dolaşım yetmezliği ile birlikte kardiyak patoloji olasılığı dışlanmamalıdır. Bu nedenle, bu durumda tıbbi yardım almadan durumunuzu iyileştirmeniz pek mümkün değildir.

Tanı yöntemleri arasında florografi, radyografi, bronkoskopi, EKG, tam kan sayımı ve spirografi yer alabilir.

Sebebi ortadan kaldırmak için yabancı seslerin oluşumunun doğasını anlamak önemlidir. Bu üst solunum yollarının bir patolojisi ise, o zaman boğaz, trakea ve farenks mukozalarının normal durumunu geri kazanmaya yönelik çabalar yönlendirilmelidir. Bu durumda, çeşitli alkali inhalasyonları, durulama ve mukusu seyreltme ve üretimini uyarma yeteneğine sahip şifalı bitkilerden elde edilen kaynatmaların alınması yardımcı olabilir. Bu tür bitkiler arasında kekik, yabani biberiye, termopsis, adaçayı ve meyan kökü bulunur.

Bronş ağacının kas zarının spastik gerginliğinin belirlendiği durumla baş etmek daha zordur. Alerjenler, sıcak kuru hava, toz, soğuk hava gibi tahriş edici faktörlerin etkisi altında refleks olarak ortaya çıkabilir. Bu durumda reçetesi doktorun yetkisinde olan bronkodilatörlere ihtiyaç duyulabilir.

Bronşların iltihaplanması ve solunum organlarında patolojik süreçlerin gelişmesiyle birlikte hava yolları daralır. Bunun sonucunda birçok tehlikeli hastalığın belirtisi olan öksürük ve hırıltı ortaya çıkar. Bu belirtiler hiçbir durumda göz ardı edilmemelidir, çünkü doktora gitmedeki gecikmeler çok ciddi komplikasyonlara ve hastalığın kronikleşmesine neden olabilir.

Hırıltılı solunumla birlikte öksürük nasıl ortaya çıkar?

Hoş olmayan belirtiler oldukça açık görünebilir. Örneğin obstrüktif bronşitte öksürükten sonra ortaya çıkan hırıltı çok uzaktan bile duyulabilir. Bazen sadece bir doktor solunum organlarını dinleyerek sesleri tanıyabilir. Bu amaçla doktorlar bir ışıkoskop kullanır. Bazı durumlarda kulağınızı hastanın göğsüne yaklaştırarak da duyulabilirler.

Doktorlar hırıltıyı (öksürmeden) şu şekilde ayırır:

• Kuru.
• Islak.

Ton olarak farklılık gösterebilirler. Olmak:

• Bas. Viskoz mukusun bronşlarda dalgalanması nedeniyle oluşur. Balgam yoğunluğunun artması sonucunda rezonans sesleri ortaya çıkar.
• Islık. Solunum organlarında bronşlar arasındaki lümenin daralmasına katkıda bulunan inflamatuar süreçler geliştiği için ortaya çıkıyor.

Solunum organlarında büyük miktarda sıvı birikmesi yoksa akciğerlerde kuru hırıltı (öksürmeden) meydana gelir. Verimsiz, keskin, spazmodik ekshalasyonlar çok yakında ortaya çıkar.

Kuru hırıltı ve keskin spazmodik nefes verme aşağıdakilerin seyrini gösterebilir:

• Bronşiyal astım.
• Farenjit.
• Bronşit başlangıç ​​aşamasında.
• Larenjit.

Bronşlarda ıslak hırıltı (öksürük olmadan), bronş lümeninde büyük miktarda balgam birikmesi nedeniyle oluşur:

• Ödem sıvısı.
• Balçık.
• Kan.

Akciğerlerdeki öksürük ve hırıltılı solunum yüksek sesli olabilir veya olmayabilir. Akciğer dokusunun bronşları çok sıkı sıkıştırması durumunda sesler net bir şekilde duyulabilir. Bu, zatürrenin varlığının en açık göstergelerinden biridir.

Sessiz hırıltı çoğunlukla göğüste (alt kısımlarda) lokalize olur. Durgun süreçlerin varlığını gösterirler.

Hırıltı şunlar olabilir:

• Sessiz ve gürültülü.
• Çeşitli tınılar.
• Yüksek ve alçak.

Bunlar hangi bronşun etkilendiğine veya ne kadar daraldığına bağlıdır, dolayısıyla boğuk öksürük farklılık gösterebilir. Bunlara aşağıdakiler eşlik edebilir:

• Şiddetli nefes darlığı.
• Göğüs bölgesinde ağrı.
• Zayıflık.
• Titreme.
• Düşük dereceli veya yüksek sıcaklık.
• Fazla Heyecan.
• Ses kaybı.

Öksürük, göğüste hırıltı - nedenleri

Semptomları ıslak veya kuru boğuk öksürük olan birçok hastalık (ve oldukça ciddi olanlar) vardır. Olabilir:

Boğazda veya solunum yollarında yabancı cisim varsa öksürük, hırıltı ve nefes almada zorluk da gözlenir. Bazen rahatsız edici semptomlar ciddi bir alerji biçimine işaret edebilir.

Ateşsiz hırıltılı şiddetli öksürük, sigara içenlerin yanı sıra kirli hava ile üretimde çalışan veya solunum sistemi için elverişsiz bir ortamda yaşayan kişilerin sık görülen bir arkadaşıdır. Semptomlar kişiyi uyarmalı ve onu doktora görünmeye zorlamalıdır. Tedavi olmadığında ve zararlı faktörlere daha fazla maruz kalındığında öksürük ve ses kısıklığı kronik obstrüktif akciğer hastalığına dönüşebilir.

Hoş olmayan semptomlar akut bronşit için tipiktir. Hastalığın başlangıcında kurudurlar ve daha sonra ıslak hale gelirler. Hastalığın ciddi formlarında nefes darlığı ve nefes almada zorluk paralel olarak ortaya çıkabilir.

Boğazda öksürme ve hırıltı, oraya giren yabancı parçacıklardan kaynaklanabilir. Bu özellikle küçük çocuklarda yaygındır. Bu durumda derhal ilk yardım sağlanmalıdır - boğazınızı temizleyin, tahriş edici maddeden kurtulun. Bunu kendiniz yapamıyorsanız hemen ambulans çağırmalısınız. Ancak yabancı cismi çıkarmayı başarsanız bile mutlaka en kısa sürede doktora başvurmalısınız. Uzman, solunum organlarının yaralanıp yaralanmadığını kontrol edecektir.

Hırıltılı öksürük bronşiyal astımın karakteristik bir belirtisidir. Bronş kaslarının spazmı sonucu bir saldırı gelişir. Bu semptom bu hastalık için tamamen tipiktir. Bronşiyal astım krizi sırasında öksürük varsa ancak hırıltı yoksa durum çok daha kötüdür. Bu, hava yollarının tamamen kapandığını gösterebilir. Bu semptomla karşılaşırsanız derhal acil tıbbi yardım aramalısınız.

Bu semptomların neden olduğu hastalık veya patolojik süreç ne olursa olsun, kendi kendine ilaç tedavisinin kabul edilemez olduğunu hatırlamakta fayda var. Yalnızca bir doktor doğru tanıyı koyabilir ve en uygun tedaviyi önerebilir. Bir uzman, yalnızca korkutucu seslerden değil, aynı zamanda ortaya çıkma nedenlerinden de kurtulmanıza yardımcı olacaktır.

Birçok insan hayatları boyunca böyle bir olguyla karşı karşıyadır. hırıltı. Hırıltı ara sıra, yani kısa bir süre için ortaya çıkabilir ve aynı zamanda insan vücudundaki çeşitli patolojik süreçlere eşlik ederek uzun süre de mevcut olabilir. Hırıltıyı tespit etmenin ana yöntemi, tıbbi bir alet olan fonendoskop kullanarak göğüs organlarını dinlemektir. Hırıltı seslerinin bazı çeşitleri çıplak kulakla duyulabilir.

wheeze'un tanımı

Hışıltılı solunumun özellikleri

Nefes alma veya verme sırasında da hırıltı meydana gelebilir. İnspirasyon sırasında duyulan hırıltıya ne ad verilir? ilham verici, nefes verirken - sırasıyla nefes verme.

Hışıltı akciğerlerde oluştuğu yerden itibaren çeşitli dokulardan geçtiğinden, oskültasyonla elde edilen bu sesin sonoritesi çevre dokuların bireysel özelliklerine bağlıdır. Doku yoğunsa (örneğin, akciğerlerde veya bronşların çevresinde iltihaplanma varsa), o zaman hırıltı sesi duyulur hale gelir, ancak doku havadar ve gevşekse (örneğin, akciğerlerin normal durumunda) ), daha sonra ortaya çıkan hırıltı daha az gürültülü, biraz boğuk olarak duyulur.

Nemli raller üç kategoriye ayrılır:

• ince kabarcıklı;
• orta kabarcıklı;
• büyük kabarcık;

Pulmoner ve ekstrapulmoner hışıltı

• akciğer;
• ekstrapulmoner.

Hışıltılı solunumun eşlik ettiği patolojiler

Çeşitli hırıltı türlerinin eşlik ettiği ana patolojik süreçleri ele alalım:

• bronşiyal astım;
• kalp yetmezliği;
• sarkoidoz;
• hipertonik hastalık;
• akciğer ödemi;
• çeşitli lokalizasyonların malign tümörleri;
• bronşektazi;
• akciğer iltihaplanması;
• akut böbrek yetmezliği;
• kalp kusurları (doğuştan ve edinilmiş);
• kronik obstrüktif akciğer hastalıkları (kronik bronşit, kronik obstrüktif akciğer hastalığı);
• akut GVHD (greft ve konakçı hastalığı);
• Lejyoner hastalığı;
• akut solunum yolu viral enfeksiyonları;
• grip, parainfluenza;
• endemik pire tifüsü;
• akciğer tüberkülozu;
• pulmoner emboli (PE).

Oskültasyon kavramı - hırıltıyı dinleme yöntemi

Islak hırıltı - gelişim nedenleri, genel özellikler

Akciğer alveollerinde, küçük bronşiyollerde ve bronşlarda patolojik sürece ince kabarcıklı nemli raller eşlik eder. Bir kişi yatar pozisyondaysa, ince nemli raller duyulmayabilir, bu nedenle bunları tanımlamak için ayakta veya oturur pozisyonda oskültasyon yapılmalıdır.

Patolojik içerikler orta kalibreli bronşlarda lokalize olduğunda orta kabarcıklı nemli raller gelişir ve sıklıkla yırtık doku sesine benzer bir çatırtı sesine sahiptir.

Büyük kabarcıklı raller, büyük bronşlarda lokalize olan patolojik bir süreci karakterize eder. Bu durumda, ses gürlüyor, köpürüyor, belirgin bir nefes verme, hastadan belli bir mesafede bile çok sık duyulabiliyor.

Nemli rallerin varlığıyla ortaya çıkan hastalıklar

• Williams-Campbell sendromu;
• birincil siliyer diskinezi;
• bronşiyal astım (bir saldırıdan sonra);
• bronşit (tekrarlayan veya kronik obstrüktif);
• kronik obstrüktif akciğer hastalığı;
• tüberküloz;
• akciğer ödemi;
• pulmoner emboli (PE);
• bronşektazi;
• pnömoni (hastalığın gelişim aşamasında);
• akciğerin atelektazisi.

Nemli rallerin diğer sendromlar ve semptomlarla kombinasyonu

• hipoksik sendrom;
• dış solunum fonksiyon bozukluğu;
• astenik sendrom;
• öksürük;
• hematolojik sendrom;
• radyolojik sendrom.

Astenik sendrom zayıflık, soğukkanlılık eksikliği, ilgisizlik, uyuşukluk, uyuşukluk ve kötü ruh halini içerir.

Dış solunum fonksiyonu bir dizi parametreye göre değerlendirilir: solunan havanın hacmi, solunan havanın hacmi, akciğerlerin hayati kapasitesi, zorlu soluma hacmi, zorlu nefes verme hacmi ve diğerleri.

Hematolojik sendrom örneğin ESR'de bir artış, kırmızı kan hücrelerinin, hemoglobin ve lökositlerin sayısı, eritrosit oksijen doygunluğunda bir azalma ve diğerleri gibi çeşitli kan bozukluklarını içerir.

X-ışını sendromu röntgende görülebilen belirli bir desenin gelişmesiyle karakterize edilir.

Çeşitli patolojilerde hırıltı, eşlik eden semptomlar ve röntgen resmindeki değişiklikler

Hırıltının karakterini değiştirebileceğini bilmek önemlidir; yani ıslak hırıltı kuru hale gelebilir veya tam tersi olabilir. Ayrıca hırıltı, patolojik süreç boyunca herhangi bir özelliğini değiştirebilir. Hırıltılı solunumun doğasındaki herhangi bir değişiklik kaydedilmeli ve dikkate alınmalıdır, çünkü bunlar patolojik sürecin gidişatının veya aşamasının özelliklerini gösterir ve durumun kötüleşmesinin veya tersine iyileşmenin bir sinyali olarak hizmet edebilir.

Kuru hırıltılı solunumun oluşum nedenleri ve genel özellikleri

Patolojik bir sürecin olduğu bronşun kalibresine bağlı olarak kuru hırıltı ikiye ayrılır. uğultu, uğultu Ve ıslık çalmak. Bu durumda, küçük bronş ve bronşiyollerin hasar görmesi ile hırıltılı solunumun ıslık sesi gelişir ve orta ve büyük bronşların hastalığı ile birlikte uğultu ve uğultu tınısı gelişir. Böylece, kuru hırıltılı solunumun tını türü, patolojik sürecin bronş ağacının hangi kısımlarında lokalize olduğunu yüksek olasılıkla belirlemeyi mümkün kılacaktır. Ayrıca, oskültasyonu bir stetoskop ve bir fonendoskop ile değiştirmeniz gerektiğini ayırt etmek için yukarıdaki tonlar farklı tonlara (ardışık tonlar) sahiptir. Bazen hastadan belli bir mesafeden kuru hırıltı duyulabilir.

Kuru hırıltı ve kalp üfürümleri arasındaki farklar

Kuru hırıltının tespit edildiği patolojiler

• Kronik bronşit;
• kronik bronşiolit;
• bronşiyal astım;
• akciğer iltihaplanması;
• bronş tümörleri;
• amfizem;
• kalp yetmezliği;
• Bronş lümeninde yabancı cisim.

Fizyolojik kuru hışıltı

Çeşitli patolojilerde kuru hırıltının özellikleri

Kalp yetmezliğinin gelişmesiyle birlikte, akciğerlerde kuru raller duyulur ve bunların ıslak olanlara geçişi akciğer ödeminin gelişimini gösterir.

Çeşitli patolojilerde kuru hırıltı ve diğer semptomlar

Dolayısıyla yukarıdan hırıltılı solunumun çeşitli patolojilerde ortaya çıkan karmaşık bir semptom olduğu sonucuna varabiliriz. Hışıltılı solunumun tüm özelliklerinin doğru yorumlanması, erken spesifik olmayan tanıya, patolojik sürecin lokalizasyonunun açıklığa kavuşturulmasına ve hastalığın dinamiklerinin izlenmesine yardımcı olabilir. Hışıltılı solunum meydana gelirse, gerekli tedaviyi zamanında alabilmek için kapsamlı bir muayeneden geçmelisiniz.

Hışıltılı nefes almam durumunda hangi doktora başvurmalıyım?

Bu nedenle, hırıltı da dahil olmak üzere aşağıdaki klinik tablolarla acilen ambulans çağırmak ve hastaneye kaldırılmak gerekir:

• Bir kişi aniden boğulma veya paroksismal boğucu öksürük, hırıltı veya kabarcıklı nefes alma, nefes alırken ağızdan köpük çıkması (genellikle kanla pembe), dudaklar, tırnaklar ve cilt mavisi, soğuk ter, artan kan basıncı, şişkinlik yaşadığında Yüzde hızlı kalp atışı, boyundaki damarlarda şişme (akciğer ödeminden şüpheleniliyor).
• Bir kişide hırıltılı nefes darlığı geliştiğinde ve buna idrara çıkmanın neredeyse tamamen yokluğu, ishal, mide bulantısı, kusma, uyuşukluk ve uyuşukluk eşlik ediyorsa (akut böbrek yetmezliğinden şüpheleniliyor).
• Bir kişide kan nakli, kemik iliği nakli veya diğer nakil prosedürlerinden sonra hırıltılı solunum, deri döküntüleri ve sindirim sistemi bozuklukları geliştiğinde (akut graft-versus-host reaksiyonundan şüpheleniliyor).
• Hızlı nefes alma ve hırıltı ile birlikte aniden nefes darlığı ortaya çıktığında, bunlar cildin soluk gri veya mavimsi bir rengiyle birleştiğinde, kan basıncında keskin bir düşüş, kalp atış hızında artış, boyunda şişkin ve nabız atan damarlar, baş dönmesi, kulak çınlaması, kusma bayılma ve vücut sıcaklığında hafif bir artış, geğirme, hıçkırık, sağ kaburga altında ağrı, muhtemelen göğüs ağrısı ve aritmi (akciğer embolisinden şüpheleniliyor).
• Kuru öksürük, nefes darlığı, öksürük ve nefes almayla şiddetlenen göğüs ağrısı, yüksek vücut ısısı, baş ağrısı, bulantı, halsizlik, nefes alma ve verme sırasında göğsün yarısının gecikmesi (apse oluşumu) ile birlikte ortaya çıktığında akciğerlerde şüpheleniliyor). Ayrıca, açıklanan semptomların arka planında büyük miktarda balgam aniden öksürmeye başlarsa (akciğerde apse olduğundan şüpheleniliyorsa) hemen bir ambulans çağırmalısınız.
• Göğsün bir yarısında aniden şiddetli ağrı ortaya çıktığında, buna kuru öksürük, hırıltı, nefes darlığı, mavimsi cilt, kan basıncında keskin bir düşüş ve kalp atış hızında artış eşlik ediyor (pulmoner atelektaziden şüpheleniliyor).
• Nefes alırken, kişi nefes darlığı, göğsün yarısında ağrı, muhtemelen paroksismal öksürük (bronşta yabancı bir cisimden şüpheleniliyor) ile birlikte hırıltı duyduğunda.
• Kişinin vücut ısısı 39 - 40 o C'ye yükseldiğinde hırıltılı veya kabarcıklı nefes alma güçlüğü ortaya çıkar, nefes darlığı, boğaz ağrısı, burun sesi, boyun ve oksipital lenf düğümleri büyür, alt çene köşesinin arkasındaki boyun şişer (a) retrofaringeal apseden şüpheleniliyor).

Bu nedenle, eğer bir kişide aniden vücut ısısı yükselirse, ağrı ve boğaz ağrısı, burun akıntısı, öksürük, kas ve eklem ağrıları, baş ağrısı, halsizlik ortaya çıkarsa ARVI, grip veya parainfluenzadan şüphelenilir ve bu durumda gereklidir. temas etmek pratisyen hekim (randevu alın) veya çocuk doktoru (randevu alın) eğer bir çocuktan bahsediyorsak.

Hışıltı, solunum sistemindeki birçok hastalığın bir belirtisidir ve varlığında temasa geçilmesi gerekir. Göğüs Hastalıkları Uzmanı (randevu alın) veya bir terapist. Aşağıda, solunum sistemi hastalıklarından bahsettiğimiz için, bir göğüs hastalıkları uzmanına veya terapiste başvurmanız gereken hırıltı dahil semptom komplekslerinin bir listesini sunuyoruz:

• Bir kişi periyodik olarak boğulma atakları yaşarsa, bu sırada göğsünde serbestçe nefes almasına izin vermeyen bir gerginlik hissederse, nefes alırken yüksek sesle hırıltı duyulursa, atılması zor viskoz balgamlı bir öksürük vardır (bronşiyal astım) şüpheleniliyor).
• Bir kişide nemli hırıltı, sürekli öksürük ve hoş olmayan kokulu pürülan balgam akıntısı, periyodik hemoptizi, nefes darlığı, ciltte siyanoz, genel halsizlik, tırnaklarda "saat gözlüğü" gibi kalınlaşma ve parmak uçlarında "" gibi belirtiler varsa bagetler”, göğüste deformasyon (bronşektazi şüphesi var).
• Kişinin vücut ısısı yükselirse, nefes darlığı, hırıltı, sık sık yüzeysel nefes alma, halsizlik, öksürük, önce kuru, ardından “paslı” balgam akıntısı (zatürre şüphesi) varsa.
• Subfebril vücut sıcaklığının (37,5 o C'ye kadar) arka planına karşı bir kişide mukopürülan balgam ayrılması, hırıltı, nefes darlığı, terleme, halsizlik, nefes verirken boyun damarlarının şişmesi ile öksürük gelişirse (bronşit şüphesi vardır) ).
• Bir kişide sürekli öksürük, balgam üretimi ve nefes darlığı, hırıltı, ciltte mavimsi veya gri-pembe bir renk tonu, fıçı şeklinde bir göğüs (kronik obstrüktif akciğer hastalığından şüpheleniliyor) şikayeti varsa.
• Kuru obsesif öksürük, halsizlik, yüksek vücut ısısı, uzaktan duyulabilen ıslık sesi veya nemli raller, nefes darlığı, mavimsi cilt ve hastalığın uzun bir seyrinden sonra - şişkin nefes alma (bronşiyolit şüphesi var).
• Kişide nefes darlığı, balgam çıkarmayla birlikte ıslak öksürük, hırıltılı solunum, parmak uçlarında “davul sopası” gibi kalınlaşma, ciltte mavimsi bir renk tonu, göğüste ağrılı ağrı, halsizlik, ellerde şekil bozukluğu gelişirse göğüs (pnömoskleroz şüphesi var).
• Bir kişinin dudaklarını kapattığı ve yanaklarını şişirdiği (nefesler) nefes vermesi zorsa, nefes alırken hırıltı duyulur, az miktarda mukus balgam salınmasıyla öksürük olur, yüz şişer , boyun damarları şişkin, cilt mavimsi, göğüs fıçı şeklinde (akciğer amfizeminden şüpheleniliyor).
• Kişide öksürük, nefes darlığı, hırıltı, göğüs ağrısı, deri döküntüleri, lenf düğümleri ve tükürük bezlerinde iltihaplanma, halsizlik, halsizlik, iştahsızlık, gece terlemesi, uyku bozuklukları, muhtemelen eklem ağrısı gelişirse (sarkoidoz şüphesi) .
• Bir çocuk nefes alırken kuru veya nemli hırıltı duyarsa, periyodik olarak kontrol edilemeyen, boğucu öksürük (boğmacada olduğu gibi), nefes darlığı, parmaklarda ve göğüste deformasyon, uzun süreli sık bronşit ve larenjit, sindirim bozuklukları (kistik fibroz) ortaya çıkar. şüpheli).

• Ses kısıklaştığında, boğazda rahatsızlık ve yabancı cisim hissi hissedilir, nefes darlığı ve hırıltı ortaya çıkar, boyunda yuvarlak veya oval ağrısız bir çıkıntı oluşur (laringoselden şüphelenilir);
• Boğazda ağrı, ağrı ve "yumru" olduğunda ve yutulduğunda ağrı yoğunlaştığında, bunlar kuru öksürük, boğazda balgam birikmesi ve sürekli öksürme ihtiyacı (farenjit şüphesi) ile birleşir;
• Boğazda kuruluk, kaşınma, ses kısıklığı veya ses eksikliği (sadece fısıltıyla konuşabilirsiniz), havlayan öksürük ve hırıltı (larenjit şüphesi) ile birlikte hissedildiğinde;
• Bir kişi uzun süre ilham sırasında nefes darlığı çekiyorsa (nefes almada zorluk), nefes alırken hırıltı duyulur, sesi kısıktır ve beyinde hipoksi (oksijen açlığı) belirtileri vardır, örneğin: zayıf hafıza, yokluk - Bilinç kaybı, uyku bozuklukları, baş ağrıları, bulantı atakları (laringeal stenoz şüphesi).

Bir kişide ateş, titreme, baş ağrısı, kas ve eklem ağrısı, deri döküntüleri, terleme gibi spesifik olmayan enfeksiyon belirtileri ortaya çıktığında ve bunlara nefes darlığı, hırıltılı solunum ve öksürük eşlik ettiğinde, o zaman iletişime geçmelisiniz. bulaşıcı hastalıklar doktoru (randevu alın) Bronkopulmoner sisteme zarar veren açıkça bulaşıcı bir patolojiden (Lejyoner hastalığı, endemik pire tifüsü) bahsettiğimiz için.

Bir kişinin 3 haftadan uzun süredir geçmeyen (balgamlı veya balgamsız) öksürüğü varsa, buna gece terlemeleri, düşük dereceli vücut ısısı (37,5 o C'ye kadar), halsizlik, kilo kaybı da eşlik ediyorsa, o zaman iletişime geçmelisiniz Tüberküloz doktoru (randevu alın)Çünkü tüberküloz şüphesi var.

Bir kişinin uzun süre rahatsız edici bir öksürüğü, hırıltısı, nefes darlığı, bazen hemoptizi, göğüs ağrısı ve ayrıca sağlıkta genel bir bozulma belirtileri (zayıflık, uyuşukluk, düşük performans, sinirlilik, kilo kaybı, baş ağrısı vb.) varsa .), o zaman iletişime geçmelisiniz onkolog (randevu alın) Bronşiyal bir tümör veya akciğer kanserinden şüphelenildiğinden.

Bir doktor hırıltı için hangi testleri ve muayeneleri önerebilir?

Bir kişinin vücut ısısı aniden yükseldiğinde, ağrı ve boğaz ağrısı, burun akıntısı, öksürük, kas ağrıları, baş ağrısı ve halsizlik ortaya çıktığında, doktor ARVI, grip veya parainfluenza teşhisini koyar ve bu durumda genellikle sadece reçete yazar Genel kan testi (kayıt olun) ve vücudun durumunu değerlendirmek için idrar. Bazen grip salgını sırasında doktorunuz grip virüsünün tipini belirlemek için kan testi isteyebilir.

Nefes almanın zor olduğu periyodik boğulma atakları sırasında, yüksek sesli hırıltı, öksürük ve viskoz balgam ortaya çıktığında, doktor bronşiyal astımdan şüphelenir ve aşağıdaki testleri ve muayeneleri reçete eder:

• Genel kan analizi;
• Genel balgam analizi (kayıt olun);
• Biyokimyasal kan testi (kayıt olun);
• Alerji testleri (kayıt olun)çeşitli alerjenlere duyarlılık için;
• Bağışıklık durumu (immünoglobulinlerin sayısı, T ve B lenfositlerin sayısı, vb.);
• Tepe akış ölçümü (kayıt olun);
• Spirometri (kayıt olun);
• Akciğer röntgeni (kayıt olun);
• Elektrokardiyografi (kayıt olun);
• Bronkoskopi (kayıt olun).

Solunum sırasında nemli hırıltı duyulduğunda, hoş olmayan bir kokuya sahip pürülan balgam akıntısı ile birlikte sürekli mevcut öksürük, epizodik hemoptizi, nefes darlığı, ciltte solgunluk veya siyanoz, göğüste deformasyon, tırnakların kalınlaşması "saat gözlüğü" ve parmak uçları "davul" sopası gibi" - doktor bronşektaziden şüphelenir ve aşağıdaki testleri ve muayeneleri önerir:

• Genel kan analizi;
• Göğsün oskültasyonu (steteskopla dinlemek);
• Göğüs röntgeni (randevu alın);
• Bronkoskopi;
• Bakteriyolojik kültür (kayıt olun) bronşlardan pürülan salgı;
• Bronkografi (bronşların kontrastlı röntgeni) (kayıt olun);
• Spirometri;
• Tepe akış ölçümü.

Yüksek vücut ısısının arka planında hırıltı, nefes darlığı, halsizlik, öksürük (önce kuru, sonra "paslı balgam" salınmasıyla) ortaya çıktığında, nefes alma sıklaşır ve sığlaşır - doktor zatürreden şüphelenir ve teşhis eder. , oskültasyon yapar (stetoskopla hırıltıyı dinlemek) ve genel kan testi ve röntgen reçetesi verir. Zatürreyi doğrulamanızı sağlayan X-ışını verileridir. Ek olarak, enfeksiyonun etken maddesi haline gelen mikropu tanımlamak için balgamın bakteriyolojik kültürü reçete edilir.

Bir kişi periyodik olarak vücut ısısının 37,5 o C'ye yükselmesi, mukopürülan balgamla öksürük, hırıltı, nefes darlığı, ağır terleme, halsizlik, nefes verirken boyun damarlarının şişmesi ile alevlenmeler yaşadığında, doktor bronşitten şüphelenir ve önce oskültasyon yapar. (steteskopla hırıltıyı dinlemek) ve göğüs röntgeni istemek. Bu iki çalışma bronşit tanısına yönelik temel çalışmalardır. Daha sonra, iltihaplanma sürecine neden olan mikropu tanımlamak için balgamın mikroskopisi ve bakteriyolojik kültürü reçete edilir. Balgamın yetersiz üretimi durumunda, onu toplamak için bronkoalveolar lavaj yapılır. Dış solunumun işlevini değerlendirmek için spirometri ve pnömotakografi reçete edilir. Bronşit uzun süre ortaya çıkarsa, patolojik sürecin aktivitesini açıklığa kavuşturmak ve inflamasyonun doğasını belirlemek için bronkoskopi reçete edilir ve bronşektaziyi tanımlamak için bronkografi reçete edilir.

Balgam üretimi, nefes darlığı, hırıltılı solunum ile sürekli öksürük olduğunda, cilt mavimsi veya gri-pembe renkte olduğunda, göğüs fıçı şeklindedir - doktor kronik obstrüktif akciğer hastalığından (KOAH) şüphelenir ve teşhis için reçete yazar spirometri (KOAH tanısının ana yöntemi), akciğer röntgeni, genel kan testi ve kan gazı analizi. Ek olarak, inflamasyonun ciddiyetini ve doğasını değerlendirmek için balgamın sitolojik incelemesi ve bronkoskopi önerilebilir.

Kuru, takıntılı bir öksürük, uzaktan bile net bir şekilde duyulabilen zayıflık, ıslık sesi veya nemli hırıltı, nefes darlığı, vücut ısısı ve mavimsi cilt ve şişkin nefesle hastalığın uzun bir seyrinden sonra birleştiğinde, doktor bronşiyolitten şüphelenir. ve aşağıdaki test ve muayeneleri belirler:

• Kan gazı analizi;
• Göğüs röntgeni;
• Göğüs tomografisi;
• Spirometri;
• Nefesle verilen havadaki nitrik oksitin belirlenmesi;
• Elektrokardiyografi;
• Ekokardiyografi (kayıt olun);
• Bronkoalveolar lavajın sitolojisi;
• Histolojik inceleme akciğer dokusu biyopsisi (kayıt olun).

Kişi, önce kuru, sonra ıslak öksürük, hırıltı, parmak uçlarında baget gibi kalınlaşma, ciltte mavimsi bir renk, ağrıyan göğüs ağrısı, halsizlik, şekil değişikliği ile birlikte nefes darlığından rahatsız olduğunda Doktor göğüste pnömosklerozdan şüpheleniyor ve teşhis için röntgen çekiyor. Teknik olarak mümkünse, pnömosklerozdaki dokuların durumunun daha ayrıntılı bir resmini elde etmek için tomografi ve bronkografi de reçete edilir. Dış solunumu değerlendirmek için doktorun spirometri ve tepe akış ölçümünü reçete etmesi gerekir.

Bir kişi kapalı dudaklarından nefes verirken yanaklarını şişirdiğinde (puff), az miktarda mukuslu balgamla birlikte öksürükten muzdarip olduğunda, nefes darlığı, hırıltı, şişkin bir yüz, şişkin boyun damarları, fıçı şeklinde bir göğüs ve cildin mavimsi tonu - doktor amfizemden şüpheleniyor ve teşhis etmek için oskültasyon yapıyor (bir stetoskopla hırıltı ve nefes almayı dinliyor), röntgen çekiyor, genel bir kan testi, alfa1-antitripsin konsantrasyonu için bir kan testi öneriyor; spirometri, tepe akış ölçümü ve kan gazı analizi. Ayrıca daha detaylı bilgi almak için akciğerlerin bilgisayarlı tomografisi (kayıt olun).

Öksürük, hırıltılı solunum, nefes darlığı, göğüs ağrısı, ciltte döküntüler, halsizlik, halsizlik, iştahsızlık, gece terlemeleri, uyku bozuklukları, lenf düğümleri ve tükürük bezlerinde iltihaplanma, eklem ağrısı ortaya çıkabilir - doktor sarkoidozdan şüphelenir ve aşağıdaki test ve muayeneleri belirler:

• Genel kan analizi;
• Biyokimyasal kan testi (toplam protein, protein fraksiyonları, bilirubin (kayıt olun), kolesterol, üre, kreatinin, AST, ALT, amilaz, alkalin fosfataz);
• Kveim'in tepkisi;
• X-ışınları;
• Akciğerlerin tomografisi (bilgisayar veya);
• Bronkoskopi ile biyopsi (kaydol).

Bir çocuk, boğucu öksürük atakları, nefes darlığı, uzun süreli ve sık bronşit ve larenjit, parmaklarda ve göğüste deformasyon ve sindirim bozuklukları ile birlikte nefes alırken hırıltı duyduğunda, doktor kistik fibrozdan şüphelenir ve teşhis etmek için aşağıdakileri reçete eder: testler:

• Genel kan analizi;
• Genel idrar analizi;
• Balgamın mikrobiyolojik incelenmesi;
• Dışkıların skatolojik analizi;
• Bronkoskopi;
• Bronkografi;
• X-ışınları;
• Spirometri;
• Ter testi;
• Kistik fibroz genlerinin varlığı açısından kan, tükürük veya diğer biyolojik materyallerin test edilmesi.

Bir kişinin sesi kısılırsa, nefes darlığı, hırıltı, rahatsızlık hissi ve boğazda yabancı bir cisim varsa ve boyunda dokunulduğunda ağrısız bir çıkıntı oluşursa doktor laringoselden şüphelenir ve aşağıdaki testleri reçete eder. ve muayeneler:

• Genel kan analizi;
• Laringoskopi (randevu alın);
• Endofibrolaringoskopi;
• Boyun röntgeni (randevu alın);
• Tomografi (bilgisayarlı veya manyetik rezonans görüntüleme (kayıt olun)) boyun.

Bir kişinin boğazında ağrı ve "yumru" hissi varsa, yutulduğunda kötüleşen boğaz ağrısı, kuru öksürük ile birlikte, boğazda biriken mukusu çıkarmak için periyodik öksürme ihtiyacı varsa, doktor farenjitten şüphelenir ve teşhis etmek için gerçekleştirin faringoskopi (randevu alın) ve ayrıca iltihaplanma sürecine neden olan mikropu tanımlamak için boğaz yaymasının bakteriyolojik kültürünü de reçete eder.

Boğazda kuruluk, kaşınma, havlayan bir öksürük, hırıltı, boğukluk veya ses eksikliği ile birlikte hissedilirse, doktor larenjitten şüphelenir ve teşhis etmek için laringoskopi yapar ve ayrıca bulaşıcı-inflamatuar sürecin etken maddesini tanımlamak için balgam kültürü reçete eder. .

Bir kişi uzun süre hava solumakta zorluk çektiğinde ve nefes alırken hırıltı duyulduğunda, sesi kısık olur ve bu rahatsızlıklara beyin hipoksisi belirtileri (zayıf hafıza, dalgınlık, uyku bozuklukları, baş ağrıları, mide bulantısı atakları) eşlik eder. ) - doktor laringeal stenozdan şüpheleniyor ve bunu tanımlamak için biyopsi örneklemesi ile laringoskopi veya mikrolaringoskopi öneriyor. Ses fonksiyonunu değerlendirmek için fonotografi reçete edilir ve gerçekleştirilir. Bu muayeneler laringeal stenozu doğrudan tespit etmemizi sağlar, ancak bu organın daralmasının nedenlerini belirlemek için doktor aşağıdaki muayeneleri önerir:

• Tiroid bezinin ultrasonu (kayıt olun);
• Larinksin çok kesitli tomografisi;
• Yemek borusunun röntgeni (kayıt olun);
• Bilgisayar (kayıt ol) veya Beynin manyetik rezonans görüntülemesi (kayıt olun);
• Boğaz yaymasının bakteriyolojik kültürü.

Nefes alırken hırıltı duyulduğunda, kalpte ağrı, kalpte kesinti hissi, hızlı kalp atışı veya aritmi, fiziksel veya duygusal stres sırasında nefes darlığı, kuru öksürük, bacaklarda şişlik ile birlikte

• Genel kan analizi;
• Antikorlar için kan testi (kayıt olun) RSK, RA, RIGA, RIF, ELISA yöntemlerini kullanarak riketsiyaya (endemik pire tifüsü tanısı);
• Balgam veya bronş sürüntülerinin bakteriyolojik kültürü (Lejyoner hastalığının tanısı);
• RIF, ELISA, RNIF, RMA yöntemleri (Lejyoner hastalığının teşhisi) kullanılarak Legionella'ya karşı antikorların varlığı açısından kan, bronşiyal sürüntüler veya plevral sıvının analizi;
• Işığın röntgen ışınları.

Öksürük (kuru veya balgamlı) 3 haftadan fazla geçmezse, gece terlemesi, kilo kaybı ve sürekli düşük vücut ısısı (37,5 o C'ye kadar) ile birleşirse, doktor tüberkülozdan şüphelenir ve genel bir reçete yazar. Mikobakterilerin tanımlanması amacıyla kan testi ve balgam mikroskobu. Daha sonra vücutta Mycobacterium tuberculosis'i tespit etmek için aşağıdaki testlerden biri reçete edilir: Mantoux testi (kayıt olun), Diaskintest (kayıt ol), quantiferon testi (kayıt olun), kan testi, bronş sürüntüleri, plevral sıvı yöntemini kullanarak PCR (kayıt olun). Akciğerlerdeki değişiklikleri tespit etmek için reçete edilir florografi (kaydol), röntgen veya bilgisayarlı tomografi (biri veya diğeri). Ve ancak bu çalışmalar tüberkülozu açıkça çürütmemize veya onaylamamıza izin vermiyorsa, ek teşhis için reçete edilir Torakoskopi (randevu alın)/bronkoskopi ve histolojik inceleme için akciğer biyopsisi alınması.

Bir kişi uzun bir süre boyunca rahatsız edici bir öksürük, hırıltı, nefes darlığı, bazen hemoptizi, göğüs ağrısı ve genel sağlıksızlık belirtilerinden (performans azalması, sürekli yorgunluk, uyuşukluk, kilo kaybı, sinirlilik, baş ağrıları vb.) şikayetçi olduğunda. ), bronşlarda veya akciğerlerde bir tümör oluşumundan şüpheleniliyorsa ve bu durumda doktor aşağıdaki testleri ve muayeneleri yazmalıdır:

• Genel kan analizi;
• Kan Kimyası;
• Kan iyonogramı;
• Genel idrar analizi;
• Balgam, bronşiyal sürüntüler veya plevral sıvının sitolojik muayenesi;
• Göğüs röntgeni;
• Göğüs tomografisi;
• Bronkoskopi;
• Neoplazm dokusunun biyopsisi (kayıt olun) histolojik inceleme için.

Teşekkür ederim

Site yalnızca bilgilendirme amaçlı referans bilgileri sağlamaktadır. Hastalıkların teşhis ve tedavisi mutlaka uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Bir uzmana danışmak gereklidir!

wheeze'un tanımı

Hışıltılı solunumun özellikleri

Nefes alma veya verme sırasında da hırıltı meydana gelebilir. İnspirasyon sırasında duyulan hırıltıya ne ad verilir? ilham verici, nefes verirken - sırasıyla nefes verme.

Hışıltı akciğerlerde oluştuğu yerden itibaren çeşitli dokulardan geçtiğinden, oskültasyonla elde edilen bu sesin sonoritesi çevre dokuların bireysel özelliklerine bağlıdır. Doku yoğunsa (örneğin, akciğerlerde veya bronşların çevresinde iltihaplanma varsa), o zaman hırıltı sesi duyulur hale gelir, ancak doku havadar ve gevşekse (örneğin, akciğerlerin normal durumunda) ), daha sonra ortaya çıkan hırıltı daha az gürültülü, biraz boğuk olarak duyulur.

Nemli raller üç kategoriye ayrılır:

• ince kabarcıklı;
• orta kabarcıklı;
• büyük kabarcık;

Pulmoner ve ekstrapulmoner hışıltı

• akciğer;
• ekstrapulmoner.

Hışıltılı solunumun eşlik ettiği patolojiler

Çeşitli hırıltı türlerinin eşlik ettiği ana patolojik süreçleri ele alalım:

• bronşiyal astım ;
• kalp yetmezliği;
• sarkoidoz;
• hipertonik hastalık;
• akciğer ödemi;
• çeşitli lokalizasyonların malign tümörleri;
• bronşektazi;
• akciğer iltihaplanması ;
• akut böbrek yetmezliği;
• kalp kusurları (doğuştan ve edinilmiş);
• kronik obstrüktif akciğer hastalıkları (kronik bronşit, kronik obstrüktif akciğer hastalığı);
• akut GVHD (greft ve konakçı hastalığı);
• Lejyoner hastalığı;
• akut solunum yolu viral enfeksiyonları;
• grip, parainfluenza;
• endemik pire tifüsü;
• akciğer tüberkülozu;
• pulmoner emboli (PE).

Oskültasyon kavramı - hırıltıyı dinleme yöntemi

Islak hırıltı - gelişim nedenleri, genel özellikler

Akciğer alveollerinde, küçük bronşiyollerde ve bronşlarda patolojik sürece ince kabarcıklı nemli raller eşlik eder. Bir kişi yatar pozisyondaysa, ince nemli raller duyulmayabilir, bu nedenle bunları tanımlamak için ayakta veya oturur pozisyonda oskültasyon yapılmalıdır.

Patolojik içerikler orta kalibreli bronşlarda lokalize olduğunda orta kabarcıklı nemli raller gelişir ve sıklıkla yırtık doku sesine benzer bir çatırtı sesine sahiptir.

Büyük kabarcıklı raller, büyük bronşlarda lokalize olan patolojik bir süreci karakterize eder. Bu durumda, ses gürlüyor, köpürüyor, belirgin bir nefes verme, hastadan belli bir mesafede bile çok sık duyulabiliyor.

Nemli rallerin varlığıyla ortaya çıkan hastalıklar

• Williams-Campbell sendromu;
• birincil siliyer diskinezi;
• bronşiyal astım (bir saldırıdan sonra);
• bronşit (tekrarlayan veya kronik obstrüktif);
• kronik obstrüktif akciğer hastalığı;
• tüberküloz;
• akciğer ödemi;
• pulmoner emboli (PE);
• bronşektazi;
• pnömoni (hastalığın gelişim aşamasında);
• akciğerin atelektazisi.

Nemli rallerin diğer sendromlar ve semptomlarla kombinasyonu

• hipoksik sendrom;
• dış solunum fonksiyon bozukluğu;
• astenik sendrom;
• öksürük;
• hematolojik sendrom;
• radyolojik sendrom.

Astenik sendrom zayıflık, soğukkanlılık eksikliği, ilgisizlik, uyuşukluk, uyuşukluk ve kötü ruh halini içerir.

Dış solunum fonksiyonu bir dizi parametreye göre değerlendirilir: solunan havanın hacmi, solunan havanın hacmi, akciğerlerin hayati kapasitesi, zorlu soluma hacmi, zorlu nefes verme hacmi ve diğerleri.

Hematolojik sendrom örneğin ESR'de bir artış, kırmızı kan hücrelerinin, hemoglobin ve lökositlerin sayısı, eritrosit oksijen doygunluğunda bir azalma ve diğerleri gibi çeşitli kan bozukluklarını içerir.

X-ışını sendromu röntgende görülebilen belirli bir desenin gelişmesiyle karakterize edilir.

Çeşitli patolojilerde hırıltı, eşlik eden semptomlar ve röntgen resmindeki değişiklikler

Hırıltının karakterini değiştirebileceğini bilmek önemlidir; yani ıslak hırıltı kuru hale gelebilir veya tam tersi olabilir. Ayrıca hırıltı, patolojik süreç boyunca herhangi bir özelliğini değiştirebilir. Hırıltılı solunumun doğasındaki herhangi bir değişiklik kaydedilmeli ve dikkate alınmalıdır, çünkü bunlar patolojik sürecin gidişatının veya aşamasının özelliklerini gösterir ve durumun kötüleşmesinin veya tersine iyileşmenin bir sinyali olarak hizmet edebilir.

Kuru hırıltılı solunumun oluşum nedenleri ve genel özellikleri

Patolojik bir sürecin olduğu bronşun kalibresine bağlı olarak kuru hırıltı ikiye ayrılır. uğultu, uğultu Ve ıslık çalmak. Bu durumda, küçük bronş ve bronşiyollerin hasar görmesi ile hırıltılı solunumun ıslık sesi gelişir ve orta ve büyük bronşların hastalığı ile birlikte uğultu ve uğultu tınısı gelişir. Böylece, kuru hırıltılı solunumun tını türü, patolojik sürecin bronş ağacının hangi kısımlarında lokalize olduğunu yüksek olasılıkla belirlemeyi mümkün kılacaktır. Ayrıca, oskültasyonu bir stetoskop ve bir fonendoskop ile değiştirmeniz gerektiğini ayırt etmek için yukarıdaki tonlar farklı tonlara (ardışık tonlar) sahiptir. Bazen hastadan belli bir mesafeden kuru hırıltı duyulabilir.

Kuru hırıltı ve kalp üfürümleri arasındaki farklar

Kuru hırıltının tespit edildiği patolojiler

• Kronik bronşit;
• kronik bronşiolit;
• bronşiyal astım;
• akciğer iltihaplanması;
• bronş tümörleri;
• amfizem;
• kalp yetmezliği;
• Bronş lümeninde yabancı cisim.

Fizyolojik kuru hışıltı

Çeşitli patolojilerde kuru hırıltının özellikleri

Kalp yetmezliğinin gelişmesiyle birlikte, akciğerlerde kuru raller duyulur ve bunların ıslak olanlara geçişi akciğer ödeminin gelişimini gösterir.

Çeşitli patolojilerde kuru hırıltı ve diğer semptomlar

Dolayısıyla yukarıdan hırıltılı solunumun çeşitli patolojilerde ortaya çıkan karmaşık bir semptom olduğu sonucuna varabiliriz. Hışıltılı solunumun tüm özelliklerinin doğru yorumlanması, erken spesifik olmayan tanıya, patolojik sürecin lokalizasyonunun açıklığa kavuşturulmasına ve hastalığın dinamiklerinin izlenmesine yardımcı olabilir. Hışıltılı solunum meydana gelirse, gerekli tedaviyi zamanında alabilmek için kapsamlı bir muayeneden geçmelisiniz.

Hışıltılı nefes almam durumunda hangi doktora başvurmalıyım?

Bu nedenle, hırıltı da dahil olmak üzere aşağıdaki klinik tablolarla acilen ambulans çağırmak ve hastaneye kaldırılmak gerekir:

• Bir kişi aniden boğulma veya paroksismal boğucu öksürük, hırıltı veya kabarcıklı nefes alma ile birlikte, nefes alırken ağızdan köpük çıkması (genellikle kanla pembe), dudaklar, tırnaklar ve cilt mavisi, soğuk ter, artan kan basıncı ile birlikte olduğunda, yüzde şişlik, hızlı kalp atışı, boyundaki damarlarda şişme (akciğer ödeminden şüpheleniliyor).
• Bir kişide hırıltılı nefes darlığı geliştiğinde ve buna idrara çıkmanın neredeyse tamamen yokluğu, ishal, mide bulantısı, kusma, uyuşukluk ve uyuşukluk eşlik ediyorsa (akut böbrek yetmezliğinden şüpheleniliyor).
• Bir kişide kan nakli, kemik iliği nakli veya diğer nakil prosedürlerinden sonra hırıltılı solunum, deri döküntüleri ve sindirim sistemi bozuklukları geliştiğinde (akut graft-versus-host reaksiyonundan şüpheleniliyor).
• Hızlı nefes alma ve hırıltı ile birlikte aniden nefes darlığı ortaya çıktığında, bunlar cildin soluk gri veya mavimsi bir rengiyle birleştiğinde, kan basıncında keskin bir düşüş, kalp atış hızında artış, boyunda şişkin ve nabız atan damarlar, baş dönmesi, kulak çınlaması, kusma bayılma ve vücut sıcaklığında hafif bir artış, geğirme, hıçkırık, sağ kaburga altında ağrı, muhtemelen göğüs ağrısı ve aritmi (akciğer embolisinden şüpheleniliyor).
• Kuru öksürük, nefes darlığı, öksürme ve nefes almayla şiddetlenen göğüs ağrısı, yüksek vücut ısısı, baş ağrısı, bulantı, halsizlik, nefes alma ve verme sırasında göğsün yarısının gecikmesi (solunum sırasında apse oluşumu) ile birlikte ortaya çıktığında akciğerlerden şüpheleniliyor). Ayrıca, açıklanan semptomların arka planında büyük miktarda balgam aniden öksürmeye başlarsa (akciğerde apse olduğundan şüpheleniliyorsa) hemen bir ambulans çağırmalısınız.
• Göğsün bir yarısında aniden şiddetli ağrı ortaya çıktığında, buna kuru öksürük, hırıltı, nefes darlığı, mavimsi cilt, kan basıncında keskin bir düşüş ve kalp atış hızında artış eşlik ediyor (pulmoner atelektaziden şüpheleniliyor).
• Nefes alırken, kişi nefes darlığı, göğsün yarısında ağrı, muhtemelen paroksismal öksürük (bronşta yabancı bir cisimden şüpheleniliyor) ile birlikte hırıltı duyduğunda.
• Kişinin vücut ısısı 39-40 o C'ye yükseldiğinde hırıltı veya kabarcıklanma ile nefes almada zorluk ortaya çıkar, nefes darlığı, boğaz ağrısı, burun sesi, boyun ve oksipital lenf düğümleri büyür, alt çene köşesinin arkasındaki boyun şişer ( retrofaringeal apseden şüpheleniliyor).

Bu nedenle, eğer bir kişide aniden vücut ısısı yükselirse, ağrı ve boğaz ağrısı, burun akıntısı, öksürük, kas ve eklem ağrıları, baş ağrısı, halsizlik ortaya çıkarsa ARVI, grip veya parainfluenzadan şüphelenilir ve bu durumda gereklidir. temas etmek pratisyen hekim (randevu alın) veya çocuk doktoru (randevu alın) eğer bir çocuktan bahsediyorsak.

Hışıltı, solunum sistemindeki birçok hastalığın bir belirtisidir ve varlığında temasa geçilmesi gerekir. Göğüs Hastalıkları Uzmanı (randevu alın) veya bir terapist. Aşağıda, solunum sistemi hastalıklarından bahsettiğimiz için, bir göğüs hastalıkları uzmanına veya terapiste başvurmanız gereken hırıltı dahil semptom komplekslerinin bir listesini sunuyoruz:

• Bir kişi periyodik olarak boğulma atakları yaşarsa, bu sırada göğsünde serbestçe nefes almasına izin vermeyen bir gerginlik hissederse, nefes alırken yüksek sesle hırıltı duyulursa, atılması zor viskoz balgamlı bir öksürük vardır (bronşiyal astım) şüpheleniliyor).
• Bir kişide nemli hırıltı, sürekli öksürük ve hoş olmayan kokulu pürülan balgam akıntısı, periyodik hemoptizi, nefes darlığı, ciltte siyanoz, genel halsizlik, tırnaklarda "saat gözlüğü" gibi kalınlaşma ve parmak uçlarında "" gibi belirtiler varsa bagetler”, göğüste deformasyon (bronşektazi şüphesi var).
• Kişinin vücut ısısı yükselirse, nefes darlığı, hırıltı, sık sık yüzeysel nefes alma, halsizlik, öksürük, önce kuru, ardından “paslı” balgam akıntısı (zatürre şüphesi) varsa.
• Subfebril vücut sıcaklığının (37,5 o C'ye kadar) arka planına karşı bir kişide mukopürülan balgam, hırıltı, nefes darlığı, terleme, halsizlik, nefes verirken boyun damarlarının şişmesi (bronşit şüphesi) ile öksürük gelişirse.
• Bir kişide sürekli öksürük, balgam üretimi ve nefes darlığı, hırıltı, ciltte mavimsi veya gri-pembe bir renk tonu, fıçı şeklinde bir göğüs (kronik obstrüktif akciğer hastalığından şüpheleniliyor) şikayeti varsa.
• Kuru obsesif öksürük, halsizlik, yüksek vücut ısısı, uzaktan duyulabilen ıslık sesi veya nemli raller, nefes darlığı, mavimsi cilt ve hastalığın uzun bir seyrinden sonra - şişkin nefes alma (bronşiyolit şüphesi var).
• Kişide nefes darlığı, balgam çıkarmayla birlikte ıslak öksürük, hırıltılı solunum, parmak uçlarında “davul sopası” gibi kalınlaşma, ciltte mavimsi bir renk tonu, göğüste ağrılı ağrı, halsizlik, ellerde şekil bozukluğu gelişirse göğüs (pnömoskleroz şüphesi var).
• Bir kişinin dudaklarını kapattığı ve yanaklarını şişirdiği (nefesler) nefes vermesi zorsa, nefes alırken hırıltı duyulur, az miktarda mukus balgam salınmasıyla öksürük olur, yüz şişer , boyun damarları şişkin, cilt mavimsi, göğüs fıçı şeklinde (akciğer amfizeminden şüpheleniliyor).
• Kişide öksürük, nefes darlığı, hırıltı, göğüs ağrısı, deri döküntüleri, lenf düğümleri ve tükürük bezlerinde iltihaplanma, halsizlik, halsizlik, iştahsızlık, gece terlemesi, uyku bozuklukları, muhtemelen eklem ağrısı gelişirse (sarkoidoz şüphesi) .
• Bir çocuk nefes alırken kuru veya nemli hırıltı duyarsa, periyodik olarak kontrol edilemeyen, boğucu öksürük (boğmacada olduğu gibi), nefes darlığı, parmaklarda ve göğüste deformasyon, uzun süreli sık bronşit ve larenjit, sindirim bozuklukları (kistik fibroz) ortaya çıkar. şüpheli).

• Ses kısıklaştığında, boğazda rahatsızlık ve yabancı cisim hissi hissedilir, nefes darlığı ve hırıltı ortaya çıkar, boyunda yuvarlak veya oval ağrısız bir çıkıntı oluşur (laringoselden şüphelenilir);
• Boğazda ağrı, ağrı ve "yumru" hissedildiğinde ve yutulduğunda ağrı yoğunlaştığında, bunlar kuru öksürük, boğazda balgam birikmesi ve sürekli öksürme ihtiyacı (farenjit şüphesi) ile birleşir;
• Boğazda kuruluk, kaşınma, ses kısıklığı veya ses eksikliği (sadece fısıltıyla konuşabilirsiniz), havlayan öksürük ve hırıltı (larenjit şüphesi) ile birlikte hissedildiğinde;
• Bir kişi uzun süre ilham sırasında nefes darlığı çekiyorsa (nefes almada zorluk), nefes alırken hırıltı duyulur, sesi kısıktır ve beyinde hipoksi (oksijen açlığı) belirtileri vardır, örneğin: zayıf hafıza, yokluk - Bilinç kaybı, uyku bozuklukları, baş ağrıları, bulantı atakları (laringeal stenoz şüphesi).

Bir kişide ateş, titreme, baş ağrısı, kas ve eklem ağrısı, deri döküntüleri, terleme gibi spesifik olmayan enfeksiyon belirtileri ortaya çıktığında ve bunlara nefes darlığı, hırıltılı solunum ve öksürük eşlik ettiğinde, o zaman iletişime geçmelisiniz. bulaşıcı hastalıklar doktoru (randevu alın) Bronkopulmoner sisteme zarar veren açıkça bulaşıcı bir patolojiden (Lejyoner hastalığı, endemik pire tifüsü) bahsettiğimiz için.

Bir kişinin 3 haftadan uzun süredir geçmeyen (balgamlı veya balgamsız) öksürüğü varsa, buna gece terlemeleri, düşük dereceli vücut ısısı (37,5 o C'ye kadar), halsizlik, kilo kaybı da eşlik ediyorsa, o zaman iletişime geçmelisiniz Tüberküloz doktoru (randevu alın)Çünkü tüberküloz şüphesi var.

Uzun bir süre boyunca bir kişinin rahatsız edici bir öksürüğü, hırıltısı, nefes darlığı, bazen hemoptizi, göğüs ağrısı ve ayrıca sağlıkta genel bozulma belirtileri (zayıflık, uyuşukluk, düşük performans, sinirlilik, kilo kaybı, baş ağrısı vb.) varsa. ), o zaman iletişime geçmelisiniz onkolog (randevu alın) Bronşiyal bir tümör veya akciğer kanserinden şüphelenildiğinden.

Bir doktor hırıltı için hangi testleri ve muayeneleri önerebilir?

Bir kişinin vücut ısısı aniden yükseldiğinde, ağrı ve boğaz ağrısı, burun akıntısı, öksürük, kas ağrıları, baş ağrısı ve halsizlik ortaya çıktığında, doktor ARVI, grip veya parainfluenza teşhisini koyar ve bu durumda genellikle sadece reçete yazar Genel kan testi (kayıt olun) ve vücudun durumunu değerlendirmek için idrar. Bazen grip salgını sırasında doktorunuz grip virüsünün tipini belirlemek için kan testi isteyebilir.

Nefes almanın zor olduğu periyodik boğulma atakları sırasında, yüksek sesli hırıltı, öksürük ve viskoz balgam ortaya çıktığında, doktor bronşiyal astımdan şüphelenir ve aşağıdaki testleri ve muayeneleri reçete eder:

• Genel kan analizi;
• Genel balgam analizi (kayıt olun);
• Biyokimyasal kan testi (kayıt olun);
• Alerji testleri (kayıt olun)çeşitli alerjenlere duyarlılık için;
• Bağışıklık durumu (immünoglobulinlerin sayısı, T ve B lenfositlerin sayısı, vb.);
• Tepe akış ölçümü (kayıt olun);
• Spirometri (kayıt olun);
• Akciğer röntgeni (kayıt olun);
• Elektrokardiyografi (kayıt olun);
• Bronkoskopi (kayıt olun).

Solunum sırasında nemli hırıltı duyulduğunda, hoş olmayan bir kokuya sahip pürülan balgam akıntısı ile birlikte sürekli mevcut öksürük, epizodik hemoptizi, nefes darlığı, ciltte solgunluk veya siyanoz, göğüste deformasyon, tırnakların kalınlaşması "saat gözlüğü" ve parmak uçları "davul" sopası gibi" - doktor bronşektaziden şüphelenir ve aşağıdaki testleri ve muayeneleri önerir:

• Genel kan analizi;
• Göğsün oskültasyonu (steteskopla dinlemek);
• Göğüs röntgeni (randevu alın);
• Bronkoskopi;
• Bakteriyolojik kültür (kayıt olun) bronşlardan pürülan salgı;
• Bronkografi (bronşların kontrastlı röntgeni) (kayıt olun);
• Spirometri;
• Tepe akış ölçümü.

Yüksek vücut ısısının arka planında hırıltı, nefes darlığı, halsizlik, öksürük (önce kuru, sonra "paslı balgam" salınmasıyla) ortaya çıktığında, nefes alma sıklaşır ve sığlaşır - doktor zatürreden şüphelenir ve teşhis eder. , oskültasyon yapar (stetoskopla hırıltıyı dinlemek) ve genel kan testi ve röntgen reçetesi verir. Zatürreyi doğrulamanızı sağlayan X-ışını verileridir. Ek olarak, enfeksiyonun etken maddesi haline gelen mikropu tanımlamak için balgamın bakteriyolojik kültürü reçete edilir.

Bir kişi periyodik olarak vücut ısısının 37,5 o C'ye yükselmesi, mukopürülan balgamla öksürük, hırıltı, nefes darlığı, ağır terleme, halsizlik, nefes verirken boyun damarlarının şişmesi ile alevlenmeler yaşadığında, doktor bronşitten şüphelenir ve önce oskültasyon yapar. (steteskopla hırıltıyı dinlemek) ve göğüs röntgeni istemek. Bu iki çalışma bronşit tanısına yönelik temel çalışmalardır. Daha sonra, iltihaplanma sürecine neden olan mikropu tanımlamak için balgamın mikroskopisi ve bakteriyolojik kültürü reçete edilir. Balgamın yetersiz üretimi durumunda, onu toplamak için bronkoalveolar lavaj yapılır. Dış solunumun işlevini değerlendirmek için spirometri ve pnömotakografi reçete edilir. Bronşit uzun süre ortaya çıkarsa, patolojik sürecin aktivitesini açıklığa kavuşturmak ve inflamasyonun doğasını belirlemek için bronkoskopi reçete edilir ve bronşektaziyi tanımlamak için bronkografi reçete edilir.

Balgam üretimi, nefes darlığı, hırıltılı solunum ile sürekli öksürük olduğunda, cilt mavimsi veya gri-pembe renkte olduğunda, göğüs fıçı şeklindedir - doktor kronik obstrüktif akciğer hastalığından (KOAH) şüphelenir ve teşhis için reçete yazar spirometri (KOAH tanısının ana yöntemi), akciğer röntgeni, genel kan testi ve kan gazı analizi. Ek olarak, inflamasyonun ciddiyetini ve doğasını değerlendirmek için balgamın sitolojik incelemesi ve bronkoskopi önerilebilir.

Kuru, takıntılı bir öksürük, uzaktan bile net bir şekilde duyulabilen zayıflık, ıslık sesi veya nemli hırıltı, nefes darlığı, vücut ısısı ve mavimsi cilt ve şişkin nefesle hastalığın uzun bir seyrinden sonra birleştiğinde, doktor bronşiyolitten şüphelenir. ve aşağıdaki test ve muayeneleri belirler:

• Kan gazı analizi;
• Göğüs röntgeni;
• Göğüs tomografisi;
• Spirometri;
• Nefesle verilen havadaki nitrik oksitin belirlenmesi;
• Elektrokardiyografi;
• Ekokardiyografi (kayıt olun);
• Bronkoalveolar lavajın sitolojisi;
• Histolojik inceleme akciğer dokusu biyopsisi (kayıt olun).

Kişi, önce kuru, sonra ıslak öksürük, hırıltı, parmak uçlarında baget gibi kalınlaşma, ciltte mavimsi bir renk, ağrıyan göğüs ağrısı, halsizlik, şekil değişikliği ile birlikte nefes darlığından rahatsız olduğunda Doktor göğüste pnömosklerozdan şüpheleniyor ve teşhis için röntgen çekiyor. Teknik olarak mümkünse, pnömosklerozdaki dokuların durumunun daha ayrıntılı bir resmini elde etmek için tomografi ve bronkografi de reçete edilir. Dış solunumu değerlendirmek için doktorun spirometri ve tepe akış ölçümünü reçete etmesi gerekir.

Bir kişi kapalı dudaklarından nefes verirken yanaklarını şişirdiğinde (puff), az miktarda mukuslu balgamla birlikte öksürükten muzdarip olduğunda, nefes darlığı, hırıltı, şişkin bir yüz, şişkin boyun damarları, fıçı şeklinde bir göğüs ve cildin mavimsi tonu - doktor amfizemden şüpheleniyor ve teşhis etmek için oskültasyon yapıyor (bir stetoskopla hırıltı ve nefes almayı dinliyor), röntgen çekiyor, genel bir kan testi, alfa1-antitripsin konsantrasyonu için bir kan testi öneriyor; spirometri, tepe akış ölçümü ve kan gazı analizi. Ayrıca daha detaylı bilgi almak için akciğerlerin bilgisayarlı tomografisi (kayıt olun).

Öksürük, hırıltılı solunum, nefes darlığı, göğüs ağrısı, ciltte döküntüler, halsizlik, halsizlik, iştahsızlık, gece terlemeleri, uyku bozuklukları, lenf düğümleri ve tükürük bezlerinde iltihaplanma, eklem ağrısı ortaya çıkabilir - doktor sarkoidozdan şüphelenir ve aşağıdaki test ve muayeneleri belirler:

• Genel kan analizi;
• Biyokimyasal kan testi (toplam protein, protein fraksiyonları, bilirubin (kayıt olun), kolesterol, üre, kreatinin, AST, ALT, amilaz, alkalin fosfataz);
• Kveim'in tepkisi;
• X-ışınları;
• Tomografi (bilgisayarlı veya manyetik rezonans görüntüleme (kayıt olun)) akciğerler;
• Bronkoskopi ile biyopsi (kaydol).

Bir çocuk, boğucu öksürük atakları, nefes darlığı, uzun süreli ve sık bronşit ve larenjit, parmaklarda ve göğüste deformasyon ve sindirim bozuklukları ile birlikte nefes alırken hırıltı duyduğunda, doktor kistik fibrozdan şüphelenir ve teşhis etmek için aşağıdakileri reçete eder: testler:

• Genel kan analizi;
• Genel idrar analizi;
• Balgamın mikrobiyolojik incelenmesi;
• Dışkıların skatolojik analizi;
• Bronkoskopi;
• Bronkografi;
• X-ışınları;
• Spirometri;
• Ter testi;
• Kistik fibroz genlerinin varlığı açısından kan, tükürük veya diğer biyolojik materyallerin test edilmesi.

Bir kişinin sesi kısılırsa, nefes darlığı, hırıltı, rahatsızlık hissi ve boğazda yabancı bir cisim varsa ve boyunda dokunulduğunda ağrısız bir çıkıntı oluşursa doktor laringoselden şüphelenir ve aşağıdaki testleri reçete eder. ve muayeneler:

• Genel kan analizi;
• Laringoskopi (randevu alın);
• Endofibrolaringoskopi;
• Boyun röntgeni (randevu alın);
• Tomografi (bilgisayarlı veya manyetik rezonans görüntüleme (kayıt olun)) boyun.

Bir kişinin boğazında ağrı ve "yumru" hissi varsa, yutulduğunda kötüleşen boğaz ağrısı, kuru öksürük ile birlikte, boğazda biriken mukusu çıkarmak için periyodik öksürme ihtiyacı varsa, doktor farenjitten şüphelenir ve teşhis etmek için gerçekleştirin faringoskopi (randevu alın) ve ayrıca iltihaplanma sürecine neden olan mikropu tanımlamak için boğaz yaymasının bakteriyolojik kültürünü de reçete eder.

Boğazda kuruluk, kaşınma, havlayan bir öksürük, hırıltı, boğukluk veya ses eksikliği ile birlikte hissedilirse, doktor larenjitten şüphelenir ve teşhis etmek için laringoskopi yapar ve ayrıca bulaşıcı-inflamatuar sürecin etken maddesini tanımlamak için balgam kültürü reçete eder. .

Bir kişi uzun süre hava solumakta zorluk çektiğinde ve nefes alırken hırıltı duyulduğunda, sesi kısık olur ve bu rahatsızlıklara beyin hipoksisi belirtileri (zayıf hafıza, dalgınlık, uyku bozuklukları, baş ağrıları, mide bulantısı atakları) eşlik eder. ) - doktor laringeal stenozdan şüpheleniyor ve bunu tanımlamak için biyopsi örneklemesi ile laringoskopi veya mikrolaringoskopi öneriyor. Ses fonksiyonunu değerlendirmek için fonotografi reçete edilir ve gerçekleştirilir. Bu muayeneler laringeal stenozu doğrudan tespit etmemizi sağlar, ancak bu organın daralmasının nedenlerini belirlemek için doktor aşağıdaki muayeneleri önerir:

• Tiroid bezinin ultrasonu (kayıt olun);
• Larinksin çok kesitli tomografisi;
• Yemek borusunun röntgeni (kayıt olun);
• Bilgisayar (kayıt ol) veya Beynin manyetik rezonans görüntülemesi (kayıt olun);
• Boğaz yaymasının bakteriyolojik kültürü.

Nefes alırken hırıltı duyulduğunda, kalpte ağrı, kalpte kesinti hissi, hızlı kalp atışı veya aritmi, fiziksel veya duygusal stres sırasında nefes darlığı, kuru öksürük, bacaklarda şişlik ile birlikte

Öksürük (kuru veya balgamlı) 3 haftadan fazla geçmezse, gece terlemesi, kilo kaybı ve sürekli düşük vücut ısısı (37,5 o C'ye kadar) ile birleşirse, doktor tüberkülozdan şüphelenir ve genel bir reçete yazar. Mikobakterilerin tanımlanması amacıyla kan testi ve balgam mikroskobu. Daha sonra vücutta Mycobacterium tuberculosis'i tespit etmek için aşağıdaki testlerden biri reçete edilir: Mantoux testi (kayıt olun), Diaskintest (kayıt ol), quantiferon testi (kayıt olun), kan testi, bronş sürüntüleri, plevral sıvı yöntemini kullanarak PCR (kayıt olun). Akciğerlerdeki değişiklikleri tespit etmek için reçete edilir florografi (kaydol), röntgen veya bilgisayarlı tomografi (biri veya diğeri). Ve ancak bu çalışmalar tüberkülozu açıkça çürütmemize veya onaylamamıza izin vermiyorsa, ek teşhis için reçete edilir Torakoskopi (randevu alın)/bronkoskopi ve histolojik inceleme için akciğer biyopsisi alınması.

Bir kişi uzun bir süre boyunca rahatsız edici bir öksürük, hırıltı, nefes darlığı, bazen hemoptizi, göğüs ağrısı ve genel sağlıksızlık belirtilerinden (performans azalması, sürekli yorgunluk, uyuşukluk, kilo kaybı, sinirlilik, baş ağrıları vb.) şikayetçi olduğunda. ), bronşlarda veya akciğerlerde bir tümör oluşumundan şüpheleniliyorsa ve bu durumda doktorun aşağıdaki testleri ve muayeneleri yazması gerekir.

Hışıltı, solunan ve solunan havanın, hastalığın bir sonucu olarak daralmış hava yollarından aktif geçişi sonucu ortaya çıkan hoş olmayan bir patolojik sestir. Hışıltı, bronşlarda veya trakeada meydana gelen inflamatuar süreçlerin bir sonucudur. Göğüs hırıltısına genellikle öksürük eşlik eder, bu şekilde vücut hava yollarını genişletmeye ve oksijen eksikliğini telafi etmeye çalışır.

Nefes alırken akciğerlerde hırıltı ve göğüs kemiğinde ağrının eşlik ettiği öksürük nedenleri

Akciğerlerde hırıltı, sıcaklıkta bir artışla birlikte olmayan pnömoni, bronkopnömoni, akut veya kronik bronşit ile daha sık görülür. Bu tür atipik pnömoni formları hastanın hayatı için çok tehlikelidir.

Akciğer dışı kökenli hastalıklarda da patolojik sesler duyulur. Bunlar şunları içerir:

• miyokardiyal enfarktüs;
• kalp patolojileri ();
• Şiddetli somatik hastalıkların bir sonucu olarak akciğer ödemi.

Tüberküloz, apse, pulmoner fibrozis ve malign neoplazmlarda akciğerin farklı bölgelerinde hırıltı duyulur. Bu koşullarda sıcaklık periyodik olarak ortaya çıkar ve 37 dereceye veya biraz daha yükseğe çıkar.

Patolojik hışıltılı solunumun oluşumu iki sürece dayanmaktadır:

1. Bronş duvarlarının normal durumundaki bir değişiklik, bu da lümenlerinin daralmasına yol açar.
2. Solunum sisteminin damarlarında değişen derecelerde viskoziteye sahip mukoza veya pürülan kitlelerin varlığı. Islak salgı, havanın etkisiyle titreşmeye başlar, dolayısıyla akciğerlerin her yerinde ve bronşlarda farklı sesler ortaya çıkar.

Doktor, solunum sistemini dinlerken seslerin nasıl oluştuğuna (nefes alma veya nefes verme sırasında) ve nasıl ses çıkardığına dikkat eder. Ayrıca akciğerlerde nemli rallerin ne kadar ortaya çıktığı da önemlidir. Kaba, orta ve küçük olabilirler.

Bronkopulmoner sistemin bazı patolojilerinde, hırıltı sadece nefes verirken, diğerlerinde ise nefes alırken duyulur ve ayrıca karışık hırıltı sesleri de vardır. Bronşiyal astımda nefes verme sesleri (aspirasyon sesleri) daha sık görülür. İnspirasyon sırasındaki hırıltıya inspiratuar hışıltı denir; bunu akut bronşitte net olarak duyabilirsiniz.

Akciğerlerin alt kısımlarında tıkanıklığa bağlı olarak hırıltı meydana gelir. Alveollerin duvarları iltihaplanır, şişer ve eksüda salgılayarak normal solunum sürecini bozar. Tedavi doğru rejime göre yapılırsa iltihaplanma süreci azalır, bunun sonucunda mukopürülan sekresyon yavaş yavaş ortaya çıkar ve nefes alma normalleşir.

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı olan erişkinlerde alt kısımlarda uzun süreli hışıltı tespit edilebilir. Bu patoloji genellikle çok sigara içenlerde ve tamamen iyileşmemiş kişilerde görülür.

Bu rahatsız edici semptomlar nasıl tedavi edilir - yetişkinler ve çocuklar için terapi

Z Herhangi bir hırıltı fark eden hastanın öncelikle muayene edilmesi gerekir. Doktor, bronkopulmoner sistemi dinleyerek patolojik olgunun nedenlerini bulmaya başlar. Elde edilen sonuçlara göre veya ek teşhislerden sonra tedavi reçete edilir. Çoğu zaman, nedeni belirlemek için hastaya bronşit veya zatürreyi doğru bir şekilde teşhis etmeyi mümkün kılan bronşların ve akciğerlerin röntgeni verilir. Ek olarak, hastalığa neden olan etkenleri belirlemek için kan testleri ve balgam toplanması önerilmektedir. Bronşit için en iyi ilaçlar sunulmaktadır.

Teşhis net değilse ve organ boşluğunda bir tümörden şüpheleniliyorsa, günümüzde BT, yani akciğerlerin katman katman bilgisayarlı tomografisi kullanılmaktadır.

Akciğerlerdeki hırıltıyı kendi başınıza tedavi etmek kesinlikle imkansızdır. İlaç kullanmak iltihaplanma sürecini baskılayabilir, ancak hastalığın tamamen üstesinden gelinmesi pek mümkün değildir. Ve bu neredeyse her zaman akut bir hastalığın, uzun süreli tedavi gerektirecek kronik bir hastalığa geçişine yol açar.

Ateş varsa ilaç tedavisi

Akciğerlerde hırıltı en sık organ iltihabının arka planında meydana geldiğinden, tedavi genellikle antibiyotiklerle başlar. Çoğu durumda pnömoni için aşağıdakiler kullanılır:

• Kanamisin.
• seftriakson. Her iki ilaç da tercihen enjeksiyon yoluyla uygulanır, çünkü bu ilaç türü vücut tarafından daha verimli bir şekilde emilir.
• (bu durumda en etkili ilaçlardan biri).

Ateş olmadan iltihaplanma meydana gelirse antibakteriyel ajanlar da reçete edilir. Bu ilaç grubuna ek olarak, viskoz ve yoğun pürülan balgamı sulandıran ilaçlar da kullanılır. Bunlar aşağıdaki ilaçlar olabilir:

• Sistein;
• Mukoben;
• Mucomist.

Bronşit belirtileri, oluşumu mukoza zarlarını etkileyen bakteri ve virüslerle ilişkili olan bronşlardaki iltihaplanma süreci nedeniyle ortaya çıkar. Hipotermi hastalığın gelişimine katkıda bulunabilir. Bağışıklığı düşük kişiler, sigara içenler gibi iltihaplanmaya daha duyarlıdır. Yetişkinlerde bronşit belirtileri nelerdir, tedaviye zamanında başlamak ve komplikasyonları önlemek için bilmeniz gerekir. İkincisi, pnömoniyi ve sürecin kronikliğini içerir.

Yetişkinlerde bakteriyel bronşit belirtileri

Bakteriyel nitelikteki bronşların iltihaplanması şunlardan kaynaklanabilir:

· stafilokoklar;

· streptokoklar;

· pnömokok;

klamidya ve mikoplazma.

Yetişkinlerde bronşit belirtileri veya belirtileri şu şekilde ayrılır:

genel (sarhoşlukla ilişkili)

· pulmoner (bronşiyal mukozadaki inflamatuar süreçle ilişkili).

Bronş ağacının hücrelerinde hangi reaksiyonların baskın olduğuna bağlı olarak hastalığın belirtileri biraz değişebilir. Refleks belirtileri hakimse, mukoza zarının şişmesi ve öksürülmeyen mukus salgısının artması nedeniyle hastanın ana şikayeti kuru öksürük olacaktır.

Çoğunlukla bakteriyel lezyonlarla ortaya çıkan bulaşıcı süreç çok önemli olduğunda, bronşların lümeninde pürülan balgam belirir, iltihaplanma hızla derin duvarlara ve hatta bronş ağacını çevreleyen dokulara yayılabilir ve bu da pnömoniye yol açar. Bunu önlemek için hastalığın ilerlemesine izin vermemeli ve bronşitin yetişkinlerde nasıl kendini gösterdiğine dair belirtileri bilmelisiniz.

Akut form

Akut bronşit ortalama bir ila iki hafta sürer. Tedaviye hızlı bir şekilde başlanırsa prognoz olumludur, yani iyileşme gerçekleşir.

Akut bronşit belirtileri:

· öksürük;

göğüs ağrısı;

· öksürük krizinin doruğunda balgam salgılanması;

· zayıflık;

· üşüme;

· artan vücut ısısı;

kas ağrısı;

nefes darlığı.

Belirtilerin ciddiyeti, bir bütün olarak vücudun sağlık durumuna ve bronş ağacının, özellikle mukus üreten bulaşıcı ajanlara direnme yeteneğine bağlıdır. Yukarıdaki semptomlar koruyucudur ve patojenin akciğerlerden atılmasına yardımcı olur.

İlk işaretler

Bir yetişkinde başlangıç ​​​​aşamalarında bronşit belirtileri, viral ve bakteriyel enfeksiyonlarla ilişkili genel halsizlik belirtileriyle maskelenebilir.Hasta baş ağrısı, vücut ısısının artması, üşüme veya terleme konusunda endişeleniyor. Zayıflık ve hipertermi öksürükten önce gelebilir veya üstteki solunum yollarındaki hasarın diğer inflamatuar semptomlarıyla birlikte ortaya çıkabilir.

Bronşit belirtilerinizin yanı sıra diğer akut solunum yolu hastalıkları belirtilerinizin de olduğunu vücut sıcaklığınızı ölçerek ve öksürük ve göğüste ağrı varlığına dikkat ederek anlayabilirsiniz.

Çoğu zaman hastalık nazofarenksten yayılır ve ilk belirtiler yutulduğunda ağrı, boğaz ağrısı ve kuru öksürüktür. Boğazdaki “gıdıklama” hızla soluk borusuna, oradan da bronşlara iner. Kuru, verimsiz bir öksürük çok acı verici olabilir.

Hoş olmayan hisleri durdurmak için kişi öksürme dürtüsünü bastırmaya çalışır, ancak refleks mekanizması nedeniyle bunu yapmak neredeyse imkansızdır. Öksürüğe ek olarak, tamamen yokluğuna kadar sıklıkla seste bir değişiklik gözlenir. Bunun nedeni ses tellerinin iltihaplanma sürecine dahil olmasıdır. Hastalık nazofarinksten geliyorsa burun akıntısı ve nefes almada zorluk mümkündür.

Zehirlenme

Ateşli ve genel halsiz yetişkinlerde bronşitin zehirlenme belirtileri, vücudun iltihaplanmaya neden olan patojenik ajanla savaşmaya başlaması nedeniyle ortaya çıkar.Sıcaklık birkaç gün içinde kademeli olarak artabilir. Şiddetli vakalarda hiperterminin hızlı bir şekilde artması mümkündür.

Artan vücut sıcaklığına ek olarak zehirlenme belirtileri şunları içerir:

· vücutta kas ağrısı;

· soğukluk hissi, titreme;

vücut ısısı, terleme;

· halsizlik, yorgunluk;

· baş ağrısı;

· baş dönmesi;

· iştah azalması.

Semptomların şiddeti yalnızca patojenin türüne göre değil aynı zamanda kişinin bronkopulmoner sisteminin genel sağlığına göre de belirlenir. Bazı insanlar sarhoşluğa ayakları üzerinde dayanabilirken, diğerleri bir hafta boyunca yatakta yatarlar.

Fiziksel aktiviteyi sınırlamak ve bol miktarda sıvı içmek gereksiz olmayacaktır.

Sıcaklık ne kadar sürer?

Bronşit sırasında hastalığın ilk günlerinde subfebril seviyelere kadar yani 38°C'yi aşmayan sıcaklıkta bir artış gözlemlenebilir. Artışı virüslerin öldürülmesine yardımcı olur, antikor üretimini hızlandırır ve bakteriyel atık ürünlerin uzaklaştırılmasına yardımcı olur. . Bu nedenle bu sıcaklığın düşürülmesi tavsiye edilmez.

Bol miktarda ılık sıvı içmek, toksinlerin daha hızlı atılmasına ve ateşin düşmesine yardımcı olacaktır.

Yetişkinlerde bronşitte sıcaklığın ne kadar süreceği hastalığın ciddiyetine, bulaşıcı ajanın gücüne ve vücudun onunla savaşma yeteneğine bağlıdır. 39°C'nin üzerindeki sıcaklıklar kötü tolere edilir ve antipiretiklerin kullanılmasını gerektirir.

Antibiyotik tedavisi sırasında sıcaklık iki haftadan fazla devam ederse ilacı değiştirmeyi veya dozajını arttırmayı düşünmelisiniz. Bu durumda, bir röntgen filmi ve kan testleri, komplikasyonları tanımaya ve daha ileri tedavi taktiklerini seçmeye yardımcı olacaktır, bu nedenle bir doktora başvurmak zorunludur.

Nefes

Sağlıklı bir insanda nefes alma vezikülerdir, yani yumuşaktır, gereksiz gürültü ve hırıltı yoktur. Akciğerlerin üzerinden bir fonendoskop kullanılarak duyulur. Bronş solunumu normalde larinks, trakea ve sağ ve sol ana bronşlara ayrıldığı yerde duyulur. Glottisten sızan hava güçlendirilmiş bir ses yaratır.

Patolojik bronşiyal solunum, akciğer dokusunun sıkışması nedeniyle güçlendirilmiş sesin göğüs boyunca daha da yayılmasıyla ortaya çıkar. Bu zatürre, pnömoskleroz ve akciğer kanseri ile ortaya çıkabilir. Patolojik bronşiyal solunum türleri:

· amforik (akciğerde bronşa geçen ve gürleyen bir üfleme sesine yol açan bir boşluğun varlığında);

· metalik (metale çarpma sesine benzer ve plevral membranda açık hasar varlığında gözlenir);

· stenotik (mukoza zarının şiddetli şişmesi, yabancı cisim veya tümörün varlığı nedeniyle trakea veya gırtlakta daralma göründüğünde uzaktan duyulabilir).

Bu tür nefes alma, komplikasyonları olan bir hastayı muayene ederken doktor tarafından duyulur. Bronşitte, veziküler ve bronşiyal arasında geçiş olan nefes alma serttir. Sertlik, bronşların iç duvarındaki iltihabi bir değişiklikle ilişkili olan nefes verme sırasında sesteki hafif bir artışla belirlenir.

Önde gelen semptom olarak öksürük

Bronşitin ana belirtisi öksürüktür. Farenks, gırtlak ve trakeadan inebilir veya göğüs kemiğinin arkasında hoş olmayan, gıdıklama dürtüsünün neden olduğu göğüs bölgesinde hemen başlayabilir ve öksürük refleksine yol açabilir. Bronşların içinde oluşan enfeksiyon ve balgamdan kurtulmasına yardımcı olmak için bu refleks mekanizması tetiklenir.

Ateşli bir yetişkinde öksürük ve balgam üretimi bronşit belirtileridir ve bunları zatürre, tüberküloz, plörezi ve kanserden ayırmak gerekir. Bunu yapmak için, akciğerlerin resmini görmenizi sağlayan radyografinin yanı sıra kan ve balgam testleri de dahil olmak üzere laboratuvar testleri yapılır.

İlk aşamalarda öksürük çoğunlukla kurudur, yani balgam üretilmez. Kaba, sinir bozucu olabilir ve gırtlak iltihaplandığında havlayabilir. Sürekli kuru öksürük, mukoza zarının tahrişi nedeniyle bronşit sırasında göğüs ağrısının yanı sıra öksürük dürtüsü sırasında interkostal kaslardaki gerginlikten kaynaklanan kas ağrısına neden olur.

Bu durumlarda durumu hafifletmek ve balgamı hızlı bir şekilde çıkarmak için bitkisel ve sentetik kökenli öksürük preparatları kullanmanız gerekir. 2-3 gün sonra balgam daha iyi ayrılmaya başlar, bu da kuru öksürüğün ıslak öksürüğe geçişine yol açar, ağrıyı azaltarak ve bronşlardan salgıları serbest bırakarak refahı artırır. Bakteriyel bronşit belirtileri, öksürüğe ek olarak, pürülan sarı veya yeşilimsi balgamın salınması ve lökosit sayısındaki artışla birlikte kanın iltihaplı bir tablosu olacaktır. Bu durumda derhal antibiyotik reçetesi belirtilir.

Hırıltı

Bronşlarda hırıltı ikiye ayrılabilir:

· kuru (bronş ağacının mukoza zarının şişmesi, duvardaki spastik süreçler, akıntının viskozitesinin artması, bronşların deformasyonu ile ilişkili);

· ıslak (sıvı balgam birikmesi nedeniyle).

Akciğerleri dinlerken hırıltı duyulur. Kuru sesler genellikle dağınıktır, uğultu halindedir ve nefes alma ve nefes verme aşamalarında duyulur. Etkilenen bronşların çapı ne kadar küçük olursa, sesin tonu o kadar yüksek olur ve iltihaplanma süreci o kadar düşük olur.

Nemli hırıltı çok yüksek değildir; balgam biriktiğinde ve inceldiğinde ortaya çıkar ve içinden hava geçtiğinde kabarcık patlaması etkisi yaratır. Kabarcıklar ne kadar küçükse hastalık ana bronştan o kadar uzağa yayılmış demektir. Solunum yolundan nefes verildiğinde olduğundan daha yüksek bir hızda geçen hava solunduğunda daha iyi tanınırlar.

Bazen hırıltıyı daha iyi duyabilmek için doktor hastadan öksürmesini ister, böylece balgam yerinden çıkar ve resim daha net hale gelir. Enflamatuar süreç yayıldıkça genel sağlık durumunun bozulmasıyla birlikte hırıltı da artabilir. Bronşit pnömoni ile komplike hale gelirse, hırıltı yoğunlaşır ve alveollerdeki iltihaplanma sürecinin karakteristiği olan ve inspirasyon yüksekliğinde bir çatlama sesi olarak duyulan krepitus ortaya çıkar.

Nefes darlığı

Bronşit sırasında nefes darlığı, mukoza zarının şiddetli şişmesi, bronşların daralması ve lümenin viskoz balgamla tıkanması nedeniyle oluşur. Bu, havanın akciğerlere girmesini zorlaştırır.

Nefes darlığının belirtileri şunlardır:

Uzaktan duyulabilen kuru hırıltı sesleri;

· artan nefes alma;

· sığ nefes alma hareketleri;

· eller bir şeyin üzerinde olacak şekilde zorla oturma pozisyonu almak;

· Ağır vakalarda mavi dudaklar.

Şiddetli nefes darlığı olan hastalar korku hissedebilirler. Bu durumda sakinleşmek ve bronşları genişletmek için inhaler kullanmak önemlidir.

Bronkospazm nedenleri

Bronkospazmın nedenleri ve semptomları, bronş ağacının duvarlarındaki inflamatuar mekanizmalarla ilişkilidir. Mukoza ve submukozal tabakaların şişmesi bronş lümeninin daralmasına yol açar. Enflamatuar aracılar olarak adlandırılan maddelerin salınması, bronş geçişini engelleyen aşırı mukus salgılama reaksiyonlarını tetikler.

Bronkospazm ayrıca otonom sinir sisteminin aktivasyonuyla da ilişkilidir ve bronş duvarındaki düz kas liflerinin kasılmasına neden olur. Bu, patojenik ajanın bronşların altındaki katmanlara girmesini önleyen koruyucu bir mekanizmadır.

Spastik süreç, nefes almada zorluk ve rahatlama sağlamayan kuru, kesici bir öksürük olarak kendini gösterir. Bu bağlamda bronşları genişleten ve mukusu incelten ajanlar reçete edilir.

Bronşlar nasıl acıyor

Zayıflatıcı, verimsiz bir öksürük ile ağrı ortaya çıkar. Bronş ağrısı gibi hoş olmayan semptomlar, mukoza zarının sürekli öksürük tahrişiyle ortaya çıkar. Ağrı, öksürük krizinin doruğunda keskin ve yırtıcı olabilir, sonrasında azalabilir. Ayrıca mikroorganizmaların duvara verdiği hasarla da ilişkilidirler, bu da şişmeye, kan dolaşımının bozulmasına ve doku beslenmesine yol açar.

Ciddi hasar durumunda balgam küçük kan çizgileriyle çıkabilir. Kanamanın görünümü her zaman endişe verici olmalıdır. Bu durumu tüberküloz ve kansere bağlı hemoptiziden ayırmak gerekir. Tedavinin reçetelenmesi ve kuru öksürüğün ıslak öksürüğe geçişi, bronşit söz konusu olduğunda ağrının hafiflemesine yol açar.

Dolaylı işaretler

Dolaylı belirtiler sadece bronşların iltihaplanmasına değil aynı zamanda pulmoner sistem veya nazofarenks hasarına da atfedilebilir. İlk aşamalarda, vücudun durumunu kötüleştiren bir hastalığı bağımsız olarak tanımak zordur, bu nedenle ikamet ettiğiniz yerdeki bir terapiste veya çocuk doktoruna başvurmalısınız.

Bronşitin dolaylı belirtileri şunlardır:

· periferik kanda eritrosit sedimantasyon hızı ve lökosit sayısında artış;

Bronşiyal ağacın duvarlarının kalınlaşması ve radyografilerde köklerin ve damarların konturlarının bulanıklaşması;

Artan vücut ısısı ve genel halsizlik;

· kaslarda ve eklemlerde ağrıyan ağrı;

· boğaz ağrısı ve göğüs ağrısı.

Uzun süreli kronik bronşit nasıl ortaya çıkar?

Bronşlardaki iltihaplanma süreci, üç haftalık hastalıktan sonra uzar. Bunun nedeni yetersiz tedavi veya gecikmiş tedavi olabilir.

Yetişkinlerde uzun süreli bronşit belirtileri:

· balgamlı öksürük;

göğüs kaslarında ağrı;

nefes darlığı;

· düşük dereceli ateş;

· tükenmişlik;

· zayıflık.

Kronik bronşit tanısı, iki yılı aşkın süredir yılda üç ay boyunca rahatsız edici olan balgamlı öksürük şikayeti ile konur.

Hastalığın ortaya çıkmasına katkıda bulunun:

Sık görülen solunum yolu enfeksiyonları;

· pasif içicilik de dahil olmak üzere sigara içmek;

· bağışıklık yetmezlikleri;

· Tehlikeli kimyasal üretiminde çalışmak.

Bronşlardaki değişiklikler bronş duvarlarının kalınlığında bir artışa yol açar, bu da tıkanmaya, yani lümenlerinin daralmasına ve tıkanmasına yol açar. Vücudun en zayıf olduğu ve hastalığa karşı duyarlı olduğu sonbahar ve ilkbaharda alevlenmelerin mevsimselliği vardır. Sıcaklık subfebril seviyesinde kalır, balgamlı öksürük yoğunlaşır ve nefes darlığı oluşabilir.

Çocuklarda belirtiler

Çocukluk çağında bronşların iltihabı, solunum yolunun mukoza zarına nüfuz eden patojenik virüslerin veya bakterilerin etkisi altında akut bir şekilde başlar.

Çocuklarda bronşitin ilk belirtileri:

Artan vücut ısısı ve titreme;

· halsizlik, uyuşukluk, ağlamaklılık;

· Kuru öksürük;

· göğüs ağrısı.

Bronkopulmoner sistemin yapısal özellikleri nedeniyle küçük çocukların verimli öksürmesi zordur. Akciğer yollarının çok dar olması ve pektoral kasların zayıf olması nedeniyle balgam çıkmıyor. Bu nedenle komplikasyonları önlemek için çocuklara bronşları genişletecek ve balgamı inceltecek ilaçlar verilmelidir. İlaçlar yaşa göre kesinlikle geçerlidir.

Bakteriyel enfeksiyon için antibiyotik tedavisi kullanılarak tedaviye derhal başlanmalıdır. Kursun süresi bir ila iki haftadır.

Balgam akıntısının kötüleşmesine ve miktarında önemli bir artışa yol açabileceğinden farklı gruplardan antitussifleri birleştiremeyeceğinizi bilmelisiniz. Ana semptomlar geçtikten sonra kalan öksürük üç haftaya kadar sürebilir. Takip aşamasında fizyoterapi tekniklerinden, masajdan ve bitkisel ilaçlardan faydalanmak iyidir.

Çözüm

1. Bronş hastalıkları ve semptomları, bu patolojinin sık görülmesi nedeniyle hem yetişkinlerde hem de çocuklarda acil bir sorundur.

2. Bronşların iltihabı, patojenik mikroorganizmaların neden olduğu bulaşıcı enfeksiyon nedeniyle oluşur ve soğuk, sigara içilmesi ve vücudun savunmasındaki azalma ile tetiklenebilir.

3. Balgamlı öksürük, ateş ve genel halsizlik ortaya çıkarsa, sadece uygun tedaviyi almak için değil aynı zamanda komplikasyon ve kronik patolojinin ortaya çıkmasını önlemek için de muayeneye girmelisiniz.

Zen kanalında yayınlanan bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Mutlaka bir uzmana danışın.