Servikal hiperplazi: nedenleri, belirtileri ve sonuçları. Endoservikal hiperplazi Serviksin glandüler hiperplazisi nasıl tedavi edilir

Doktorun muayenehanesinde alışılmadık "hiperplazi" kelimesini duymak umutsuzluğa kapılmamalıdır. Hastalığın nedenini anlarsanız ve tedaviye zamanında başlarsanız o kadar da korkutucu değil.

Bu nedir ve neden ortaya çıktı?

Hiperplazi, vücudun herhangi bir dokusunda (tümörle ilgisi olmayan) veya organda hücre sayısının artması ve bunun da oluşumun veya organın hacminin artmasına yol açması anlamına gelir.

Böyle bir açıklamanın ardından bu değişikliklerin sebebini sormak mantıklı olacaktır. Ancak kesin olarak cevap vermek kolay değil çünkü birçok neden var. Hücre büyümesine yönelik uyarı, doku büyümesi uyarıcıları, herhangi bir antijenik uyarı, çeşitli onkogenik maddeler veya bir organın tamamının veya bir kısmının çıkarılmasına yönelik önceki operasyonlar olabilir.

Fizyolojik hiperplazinin semptomlarından bahsedersek, hamilelik sırasında ortaya çıkan meme bezi epitelinin çoğalmasından bahsedeceğiz. Adetin başlangıcından önce ortaya çıkan glandüler hiperplazi diye bir şey de vardır. Tüm incelikleri yalnızca bir doktor anlayabilir ve bizim görevimiz hastalık hakkında genel kavramlar vermektir. Çünkü her ne kadar iyi huylu oluşumlara işaret etse de, yine de kötü huylu bir forma dönüşme sürecinin başlama ihtimali de mevcut.

Glandüler hiperplaziden bahsedersek, çeşitli proliferasyon türleri vardır - hücre çoğalması, doku büyümesine neden olan ve rahatsızlığın derecesine göre belirlenir. Örneğin epitelyal ayrılma sitolojik atipiye sahip olabilir veya bulunamayabilir. İnvaziv büyümenin olup olmadığını gözlemlerler - hücrelerin hiperplazi ile çevre dokulara nüfuz etmesi gözlenmez;

Rahim iç mukozası olan endometriyumun kalınlığı arttığında endometrial hiperplaziden söz edilir.

Anemi ve bazı formları miyeloid (kan oluşturan) doku bileşenlerinin çoğalmasına neden olabilir. Bulaşıcı hastalıklar bazen lenf düğümlerini ve dalağı oluşturan lenforetiküler dokuda hiperplastik süreçlere neden olur.

Aramızda kadınlar

Hastalığın adı herkeste ortak olsa da kendine has özellikleri de vardır. Bu nedenle konuşmayı bu yönde yürütmek daha iyidir.

Bir kadının rahminin mukoza zarına endometriyum denir. Hiperplazi, büyümesi iyi huylu bir süreç olarak sınıflandırılır. Endometriyum östrojenin etkisi altında döllenmiş bir yumurtayı almaya hazırlanırken her ay genişler. Konsepsiyonun yokluğunda, adet kanaması ile ifade edilen aşırı endometriyum dökülür. Süreç bozulursa mukoza zarı güçlenmeye başlar. Hastalığın türü endometriyumun kalınlığının ne kadar arttığına bağlıdır.

Glandüler hiperplazi ile endometrial bezler arasındaki lümen bozulur. Ancak doku homojen bir yapıya sahiptir, endometriyumun kalınlığı 1,5 cm'yi geçmez.

Dokular arasında kistler bulunursa, tanı zaten glandüler kistik hiperplaziye benziyor.

Hastalığın atipik formu dokudaki yapısal bir değişiklik ile karakterize edilir, mukoza zarı 3 cm'ye kadar büyür; uterusun bu durumuna da adenomatozis denir.

Fokal hiperplazi, poliplerin endometriyumda ayrı odaklar şeklinde oluştuğu anlamına gelir. Ayrıca glandüler, lifli ve adenomatöz olarak ayrılırlar. Hiperplazi odağında endometriyumun kalınlığı 6 cm'ye kadar çıkabilir.

Her hastalık türünün riski nedir? Kötü huylu bir oluşuma dönüşme tehlikesi, atipik ve fokal hiperplazi ile temsil edilir. Glandüler ve kistik endometriyal hiperplaziye gelince, doktorlar bunların iyi huylu olduğunu ve dejenerasyona yatkın olmadığını düşünüyor.

Endometriyal hiperplazinin ortaya çıkmış olabileceğinin ilk işareti adet düzensizliğidir. Menstruasyon ağrılı hale gelir ve çoğu zaman ağır kanama şeklinde ortaya çıkar. Ayrıca amenore de vardır - altı aya kadar veya daha uzun süre devamsızlıkları. Genel olarak endometriyal hiperplazi, öncelikle endometriozis, polikistik over sendromu ve kısırlık gibi bir takım başka hastalıklara yol açabilen hormonal bozuklukları gösterir.

Hiperplazi için çeşitli tedavi seçenekleri vardır; hepsi tipine, dokunun ne kadar büyüdüğüne ve hastanın yaşına bağlıdır. Üreme çağında tedavi konservatiftir: hormonal ilaçların kullanıldığı tedavi. Doğru tedavi ile endometriyumun büyümesi durur. Ancak hiperplazi önemli bir boyuta ulaştıysa veya nüksetmişse cerrahlara başvurmanız gerekir.

Bu hastalığa sıklıkla endokrin bozuklukları - diyabet, obezite eşlik eder. 50 yaş üstü, aşırı kilolu ve hipertansiyonu olan kadınlar hastalığa karşı hassastır.

Ve erkekler de acı çekiyor

50 yaşından sonra erkeklerin yaklaşık %85'i iyi huylu prostat hiperplazisi (adenom) nedeniyle üroloğa başvurmaktadır. Hastalık, prostatta bir veya birkaç nodülün ortaya çıktığını, bunların büyüdüğünü, üretrayı sıkıştırdığını ve idrara çıkma sorunlarına neden olduğunu gösterir. Hücreler büyüdükçe sorun daha ciddi hale gelir.

Hastalığın nedeninin erkek menopozu olarak adlandırılan hormonal değişiklikler olduğu söyleniyor. Ancak cinsel aktivitenin, cinsel yönelimin, kötü alışkanlıkların ve genital organların iltihabi hastalıklarının adenomun görünümünü ne kadar etkilediğine dair kesin bir veri yoktur.

Erkeklerde hiperplazi belirtileri öncelikle idrara çıkma sorunları şeklinde kendini gösterir - mesane tamamen boşalmaz. Sonra her şey daha karmaşık hale gelir: yavaş akış, geceleri sık sık dürtüler ve karın kaslarının çok gergin olması gerekir. Doktora gitmeyi geciktirmek bir takım sorunlara yol açabilir - kronik böbrek yetmezliği, idrar kaçırma. Ve bunu sistit, hematüri (idrarda kan), ürolitiyazis ve diğerleri şeklinde komplikasyonlar takip eder.

Süreç durdurulmazsa ve tedaviye başlanmazsa sonuç oldukça üzücü olabilir: üretra tamamen sıkışacaktır. Sadece suprapubik ponksiyon hastanın durumunu hafifletmeye yardımcı olacaktır.

Adenom hiperplazisinin tedavisi hastalığın yaygınlığına bağlıdır. İlaçlar yalnızca mesanenin hala tamamen boş olduğu ilk aşamalarda yardımcı olabilir.

Ameliyatsız yöntemler, özellikle kateter kullanımı, bir erkeğin sağlık nedenleriyle ameliyat edilemediği durumlarda kullanılır.

Hiperplaziyi tedavi etmenin en etkili yöntemi cerrahidir. Hastalık ilerlememişse transüretal rezeksiyon önerilir - adenom üretra yoluyla çıkarılır. Bu operasyon karın ameliyatına göre daha naziktir.

Genel olarak bir makalenin hiperplazinin tüm nüanslarını ve semptomlarını kapsayamayacağını söylemek isterim. Amaç, bu konuda genel bilgi vermek, erken aşamada konulan teşhisin tam bir tedavi şansı verdiğini göstermekti.

Makalenin konusuyla ilgili YouTube'dan video:

Kadın Sağlığı

Rahim ve servikal hiperplazi nedir - hastalığın seyri ve tedavisinin özellikleri

Hiperplazi, sıklıkla kadın vücudunda meydana gelen ve özellikle kadın organlarını ilgilendiren oldukça yaygın bir değişikliktir. Genel olarak, bu terim genellikle dokuların artan sayıda yapısal elemanını ifade etmek için kullanılır.

Basitçe söylemek gerekirse hiperplazi aşırı büyümedir. Rahim, endometriyum ve rahim ağzı hiperplazisinin ne olduğuna bakacağız.

Uterus hiperplazisi oldukça yaygın bir olgudur. Bu hastalığın karakteristik bir özelliği, endometriyumun büyümesi ve bunun da hacminde bir artışa yol açmasıdır.

Yanlışlıkla uterus hiperplazisinin bir tehlike oluşturmadığına inanmamalısınız. Hiperplastik dokunun kötü huylu bir tümöre dönüşme olasılığı her zaman vardır.

Aslında bu hastalığın pek çok nedeni var. Çoğu zaman uterus hiperplazisi, kadın vücudunun maruz kaldığı hormonal değişikliklerin arka planında gelişir. Bu zamanda östrojen seviyeleri artar ve progesteron seviyeleri keskin bir şekilde azalır.

Bu nedenle rahim hiperplazisi sıklıkla ergenlik çağındaki kız çocuklarında ve menopozun eşiğinde olan kadınlarda teşhis edilir. Bir kadının hayatındaki bu iki dönem en “hormonal” kabul edilir.

Hiperplaziye yol açabilecek nedenler arasında ikinci sırada kadının hormonal arka planını da değiştiren hastalıklar yer almaktadır. Bu şeker hastalığı, hipofiz hastalıkları olabilir. Ayrıca çok fazla kürtaj göz ardı edilemez, çünkü bildiğiniz gibi herhangi bir hamilelik, özellikle de kesintiye uğramış hamilelik, bir kadın için güçlü bir hormonal dalgalanmadır.

Kadın genital organlarının inflamatuar hastalıkları uterus hiperplazisinin bir başka yaygın nedenidir. Rahim miyomları ve polikistik over sendromu da tetikleyici bir rol oynayabilir.

Uterus hiperplazisinin ana semptomu karakteristik kanamanın ortaya çıkmasıdır. Bu nedenle, ergenlerde hiperplaziden sıklıkla büyük kan pıhtılarının salındığı kanama nedeniyle şüphelenilebilir. Daha sonraki yaşlarda, adet arasındaki dönemde meydana gelen, bunun tersi, yetersiz akıntı, daha ziyade lekelenme olabilir.

Doğurganlık çağındaki kadınlarda uterus hiperplazisinin önemli bir belirtisi kısırlıktır: yumurta olgunlaşamaz.

Bazen rahim hiperplazisinin hiçbir belirti göstermeyebileceği bilinmektedir. Bu durumda, çift düzenli olarak bunun üzerinde çalışsa ve tabii ki koruma kullanmasa da, kadının çocuk sahibi olamayacağı konusunda özellikle dikkatli olunmalıdır.

Bir hastalıktan şüpheleniyorsanız ve özellikle yukarıda anlatılan belirtilerden en az biri ortaya çıkıyorsa derhal bir doktora başvurmalı ve tam teşhis yaptırmalısınız.

Hastalığın varlığını doğru bir şekilde belirleyebilecek birçok teşhis önlemi vardır:

1. Sandalyede jinekolojik muayene
2. Rahim ultrasonu
3. Hormonal kan testleri
4. Endometrial biyopsi
5. Rahim dokusunun kazınması

Bu arada, son yöntem en bilgilendirici ve doğrudur. Kadından dokular alınarak incelenmek üzere laboratuvara gönderilir. Bu çalışmalar sırasında sadece rahim hiperplazisini doğru bir şekilde teşhis etmek değil, aynı zamanda kesin formlarını, aşamalarını ve kansere yakalanma risklerini belirlemek de mümkündür.

Terapötik önlemler her zaman hastanın vücudunun bireysel özellikleri dikkate alınarak seçilir. Her şeyden önce, hastalığın ortaya çıktığı şeklin yanı sıra yaşı da dikkate alınır.

Çoğu zaman, aşırı büyümüş endometriyumun, kistlerin ve poliplerin çıkarıldığı cerrahi tedavi yöntemleri kullanılır. Ameliyat sonrası dönemde hormonların doktorun önerdiği programa göre alınması önemlidir, bu daha fazla doku büyümesini önleyecek ve hormonal seviyeleri stabilize edecektir.

Sadece uterus hiperplazisinden bahsetmiyorsak, aynı zamanda tanı uterusun endometrial hiperplazisine benziyorsa, o zaman bu endometriyumun - iç uterus astarının - çok önemli bir büyümesi olmuştur.

Bu arada, bir kadının adet döngüsü her değiştiğinde endometriyum da değişikliklere uğrar. Normalde hormonlardan aylık olarak etkilenir, bu da endometriyumun büyümesine, yapısının değişmesine ve döllenmiş bir hücrenin "beklenmesine" neden olur.

Gebelik olmadığında endometriyum azalır ve uterusu salgılarla serbest bırakır. Daha sonra tekrar döngüsel olarak değişmeye başlar.

Uterus endometrial hiperplazisinin çeşitli türleri vardır. Evet, olur:

• glandüler
• glandüler-kistik
• atipik
• odak.

Semptomlara gelince, çoğu zaman hastalığın herhangi bir belirtisi yoktur ve yalnızca bir sonraki jinekolojik muayenede veya ultrason sırasında tespit edilir. Ancak bazen hastalık hala kendini hissettiriyor. Yani, çoğu zaman semptom olur disfonksiyonel uterus kanaması.

Çoğu zaman bir gecikmeden sonra ortaya çıkarlar. Bir kadının çocuk sahibi olmak istediği, hamile kalmaya çalıştığı ancak onun için hiçbir şeyin yolunda gitmediği çok yaygın durumlar vardır. Uterusun endometriyal hiperplazisinin keşfedildiği bir muayeneye tabi tutulurlar.

Bu arada, bu tanıyla kısırlığa birkaç ana faktör neden olabilir: hormonal bozukluklar nedeniyle yumurtlamanın olmaması ve patolojik değişikliklere uğrayan embriyonun uterus mukozasına implante edilememesi.

Yukarıdaki durumlar IVF, ovulasyon stimülasyonu veya anti-inflamatuar tedavi ile düzeltilemez. Ve rahim endometrial hiperplazisinin semptomları ve belirtileri ortadan kaldırılıncaya kadar hamilelik meydana gelmeyecektir. Ve bunlar ancak mukoza zarının patolojik bölgelerinin çıkarılacağı ameliyatla ortadan kaldırılabilir.

Bu kürtaj genellikle histeroskopi kontrolü altında gerçekleştirilir. Bundan sonra histolojik inceleme yapılır. Bunu zorunlu bir hormonal tedavi süreci takip eder. Terapötik önlemler, ilgili hekimin yakın gözetimi ve gözetimi altında en az üç ay sürer.

Son zamanlarda patolojik süreçler ve jinekolojik değişiklikler rahim ağzını giderek daha fazla etkilemektedir. Bunun nedeni hayatımızın temposu, çevresel durum ve hatta bir dereceye kadar kadınların geç doğumu giderek daha fazla tercih etmeye başlamasıdır.

Servikal hiperplazi, mukozal hücrelerin aktif bölünmesi ile karakterizedir. Çoğu zaman, bu patolojik süreç servikal kanalın lümenini etkiler; bu nedenle “servikal hiperplazi” adını sıklıkla bulabilirsiniz.

Bu sürecin birçok nedeni olabilir. Bunların arasında hormonal dengenin bozulması, bağışıklığın azalması, cinsel işlevlerin bozulması, özel hayata erken giriş, HPV, herpes gibi bazı bulaşıcı hastalıklar, doğum kontrol hapları, kürtajlar ve sık küretajlar, ameliyatlar ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar yer alır.

Servikal hiperplazinin oldukça fazla belirtisi vardır. Bir kadını nitelikli yardım aramaya zorlayan da bu tezahürlerdir. İlk şikayet elbette vajinal kanamadır. Kendilerini çok uzun (yaklaşık bir hafta veya daha uzun) dönemler olarak gösterebilirler. Dönemler arasında ortaya çıkabilir. Veya adet dönemlerinin çok az olması ve çok nadir görülmesi durumunda tamamen yok olabilirler.

Çoğu zaman kadınlar adet dönemleri arasında çok fazla mukus akıntısı nedeniyle kendilerine eziyet edildiklerinden şikayet ederler.

Temas kanaması– servikal hiperplazinin yaygın bir semptomu. Tahmin edebileceğiniz gibi seksten sonra ortaya çıkıyorlar. Bu arada, bu semptom oldukça endişe verici çünkü hiperplazinin onkolojiye dönüşümünün başladığını gösterebilir.

Yukarıda açıklanan semptomlardan herhangi biri, servikal hiperplazi ile ilişkili olmayan tamamen farklı bir hastalığın varlığına işaret edebilir. Yalnızca deneyimli bir doktor birçok araştırmaya dayanarak doğru tanı koyabilir.

Servikal hiperplazi cerrahi ve konservatif olarak tedavi edilir. Stabil ve ağır kanama durumunda küretajdan kaçınılamaz, bu da mevcut sorunları mutlaka ortadan kaldıracaktır. Küretaj sadece hastanede yapılır, ancak manipülasyonlardan kısa bir süre sonra kadın evine dönebilir.

Servikal kanalın mukozasındaki hiperplazi neredeyse her zaman iyi huylu bir seyir izler. Bu hastalık gestajen içeren ilaçların kullanımıyla ilişkilidir. Endoservikal hiperplazi oluşumuna neden olan nedenlerin kesin tanımı tam olarak anlaşılamamıştır ancak progesteron ve bu hormonun aktif etkilerini destekleyen diğer ilaçlar bu sürecin gelişmesinde önemli rol oynamaktadır.

Mukoza zarındaki hiperplazi, yapısında farklılık gösterebilir ve belirtileri genellikle aşağıdaki formlara ayrılır:

Endoserviks muayenesi

Çoğu zaman, kadınlar servikal endoservikal hiperplazinin önemli semptomlarını yaşamazlar. Sadece bazıları adet dönemi ile cinsel ilişki sırasında meydana gelen hafif mukus akıntısı veya az miktarda kanlı akıntı hissederler.
Tıbbi bir tesisi ziyaret ederken rahim ağzında gelişen patoloji şüphesi varsa ultrason cihazı kullanılarak muayene yapılır. Rahim ağzının iç yüzeyini dikkatlice incelemenize ve içinde meydana gelen değişiklikleri tespit etmenize olanak tanıyan çeşitli teşhis yöntemleri vardır. Bunlardan en etkili olanları:

Endoservikal hiperplazi için tedavi yöntemleri

Servikal endoserviks hiperplazisinin tedavisi, serviksin iç astarının küretajı ile gerçekleştirilir. Bu operasyon, uterusun köşelerinde oluşan fokal hiperplazinin olası belirtilerini göz ardı etmemek için histeroskopik kontrol altında gerçekleştirilir. Müdahalenin karmaşıklığı ve kapsamı büyük ölçüde hastanın bireysel fiziksel durumuna, yaşına ve istenen gebelik olasılığına, ayrıca gelişen patolojinin ciddiyetine ve belirli bir dönemde ortaya çıkan hastalıklara bağlıdır.

Ameliyattan sonra endoserviksin fonksiyonlarını yeniden sağlamak için hormonal ilaçlar reçete edilir.

Bir ilaç tedavisi sürecini tamamladıktan sonra olası nüksetmeleri önlemek için periyodik olarak bir jinekoloğu ziyaret etmek gerekir. Bu süre zarfında hastanın, serviks ve mukoza zarının onkolojik oluşumlarının olası gelişimini dışlamak için her altı ayda bir ultrason muayenesinden geçmesi gerekir.

Lazer koterizasyon kullanarak endoserviks zarının patolojilerini tedavi etmek için kullanılan başka bir yöntem daha vardır. Bu yöntem, patolojiyi ortadan kaldırmak için fokal lezyonları dağlamak için kullanılır. Bu yöntem yalnızca endoserviksin işlevlerini değil aynı zamanda hastanın sonraki annelik yeteneğini de korumanıza olanak tanır. Ameliyat ve rahim ağzı ile birlikte rahimin tamamen çıkarılmasını içeren radikal yöntemler, yalnızca son çare olarak, patolojik sürecin iyileşme şansı bırakmadığı ve kadının hayatını kurtardığı durumlarda kullanılır.

Önleyici tedbirler

Endoservikal hiperplaziye yönelik önleyici tedbirlerin önemli bir koşulu, hastalığın erken teşhisine bağlıdır. Bu, kötü huylu hücrelerin oluşumunu önlemek için temel önlemlerden biridir. Menopoza giren kadınların malign neoplazmlara dönüşme riski en yüksektir. Endoservikal hiperplazinin önlenmesinde aşağıdaki noktalara da dikkat edilmelidir:

Hastalık prognozu

Endoservikal hiperplazinin prognozu, ortaya çıkan patolojik sürecin nedenlerine ve seyrinin ciddiyetine bağlıdır. Olumlu bir sonucun en büyük olasılığı, hastalığın zamanında teşhisi ve uygun tedavi durumunda elde edilecektir. Kişinin sağlığının ihmal edilmesi ve tedavi edilmeyen hiperplazinin sadece kısırlığa yol açmakla kalmayıp aynı zamanda onkoloji gibi daha ciddi hastalıklara da neden olabileceği unutulmamalıdır. Kural olarak, çoğu hastalığın önlenmesi veya erken aşamada tedavi edilmesi, tezahürlerinin ciddiyeti ile uzun süre mücadele etmekten daha iyidir.

Endoserviksin fonksiyonları

Kadın bedeninde doğum sürecinin ana rolü uterusa verilmiştir. İçinde yeni bir yaşam gelişmeye başlar ve oradan ışığa çıkar. Bu geçiş, içinde servikal kanal adı verilen bir kanalın bulunduğu rahim ağzından gerçekleşir. Endoserviks, servikal kanalın iç yüzeyini kaplayan mukozadır. Endoserviksin astarı, doğası doğrudan devam eden adet döngüsünün evresine ve hormonal seviyelere bağlı olan belirli miktarda servikal mukus salgılayabilen gözeneklerden oluşur.

Doğum sırasında fetal ilerleme sürecine katılmanın yanı sıra rahim ağzına başka bazı işlevler de atanır. Serviksin iç yapısındaki kanalın yapısal özellikleri, biyolojik bir bariyer kullanılarak gerçekleştirilen endoserviksin koruyucu fonksiyonunun gerçekleştirilmesini mümkün kılar. Bakterisidal özelliklere sahip maddeler içeren endoservikste mukoza tıkacının oluşumu, uterusu bulaşıcı hastalıkların patojenlerinin girişinden korur. Rahim ağzı, bir iç kanal kullanarak rahmi vajinaya bağlar, bu da adet döngüsünün sonunda salgıların ve dökülen endometriyal mukozanın rahim gövdesinden aylık olarak uzaklaştırılmasına olanak tanır. Böyle bir durumda endoserviksin boşaltım işlevi gerçekleştirilir.

Endoserviks, servikal kanalda meydana gelen çeşitli patolojik değişikliklere maruz kalabilir. En sık görülen durum, endoserviksin mukozasında kist veya polip şeklinde neoplazmların ortaya çıkmasıdır. Bu tümör süreçleri ultrason muayenesi ile kolayca tespit edilir. Gelişim derecesine ve patolojik duruma bağlı olarak konservatif veya cerrahi düzeltme yoluyla gerçekleştirilebilecek bir teknik seçilir.

Kısırlığın tedavisinin zor olduğunu kim söyledi?

• Uzun zamandır çocuk sahibi olmak mı istiyorsunuz?
• Birçok yöntem denendi ama hiçbiri işe yaramadı...
• Ayrıca bazı nedenlerden dolayı önerilen ilaçlar sizin durumunuzda etkili olmuyor...
• Ve artık size uzun zamandır beklediğiniz bebeği verecek her fırsattan yararlanmaya hazırsınız!

Son yıllarda kadınlarda üreme sistemini etkileyen hastalıkların sayısında artış eğilimi görülmektedir. Servikal hiperplazi bunlardan biridir. Bu tıbbi sorun önemlidir, çünkü hastalar arasında hastalık vakaları otuz yaşın altındaki kadınlarda daha yaygın hale gelmiştir.

Endometriyum uterusun iç yüzeyini kaplar. Bu örtünün bir özelliği östrojenlere maruz kaldığında büyüme ve kalınlaşma olasılığıdır. Adet döngüsünün ilk kısmı, bu hormonun etkisi ile karakterize edilir ve bu, endometriyumun önemli ölçüde büyümesine yol açar. Sağlıklı bir kadın vücudunda, hücre büyümesinin uyarılması başka bir hormon olan progesteron tarafından engellenir. Üretimi adet döngüsünün ikinci bölümünde yoğun olarak gerçekleşir.

Adet döngüsü ve fizyolojisi

Endometriyumun hiperplazisi (yoğun hücre büyümesi), uterus mukozasının kalınlığında önemli bir artıştır. Genellikle bu hastalığı adlandırmak için kullanılan terim, glandüler hipertrofiyle ilişkili glandüler hiperplazi veya kistlerin varlığında kistiktir.

Endometrial hücrelerin anormal büyüme süreci, hem uterusun tüm alanı boyunca hem de bireysel alanlarda odak şeklinde meydana gelebilir.

Bu hastalığın tehlikesi, patolojik koşullar altında yoğun hücre büyümesinin (hiperplazi), malign olanlar da dahil olmak üzere neoplazma oluşumuna yol açabilmesidir.

Nedenler

Hem iç hem de dış faktörler hormon dengesizliğini etkiler. Kural olarak, hastalığın ortaya çıkışı kadınlarda hormonal dengesizlikler nedeniyle tetiklenir. Ayrıca doğum kontrol ilaçlarının alınması da hastalığa neden olabilir. Aynı zamanda üretilen progesteron miktarı azalır ve östrojen daha yoğun üretilir.

Endokrin sistem hastalıklarında hormon üretimi bozuklukları ile ortaya çıkar. Rahim hiperplazisinin arka planı şunlar olabilir:

• kilolu;
• diyabet;
• meme bezlerinin patolojileri;
• tiroid bezi veya adrenal bezlerin hastalıkları;
• belirli mikroorganizmalarla enfeksiyon;
• çeşitli, tekrar tekrar üretilen;
• cinsel yolla bulaşan patojenlerin neden olduğu enfeksiyon;
• erken yaşta cinsel aktivitenin başlaması;
• çok aktif cinsel yaşam veya bunun eksikliği.

Endometrial hiperplazi nedir

Bu nedenlere ek olarak, hastalığın ortaya çıkışı şunlardan etkilenebilir:

• kronik inflamatuar süreçlerin varlığı;
• uzun süre yumurtlamanın olmaması;
• kalıtım faktörü.

Belirtiler

Ağır akıntı varsa mutlaka doktora başvurmalısınız.

Servikal hiperplazi belirtilerinin belirsiz olması alışılmadık bir durum değildir. Herhangi bir durum meydana gelirse şu şekilde görünürler:

• Mukoza akıntısında önemli artış.
• Adetlerarası dönemde küçük kanamanın varlığı.
• Adet sırasında ağır kanama olur ve süresi bir haftadan bir aya kadar veya daha fazla olabilir.
• Menstruasyondaki düzensizlikler.
• Cinsel ilişki sırasında veya sonrasında kanamanın varlığı. Bu işaret, hastalığın malign bir neoplazmaya dönüştüğünü gösterir.
• Yumurtlama eksikliği.

Bu semptomlar endometriyal hiperplazinin özel belirtileri değildir ancak diğer jinekolojik problemlerin göstergesi olabilir. Bu gibi durumlarda, bir jinekologla düzenli muayeneleri sorumlu bir şekilde yapmak son derece önemlidir.

Serviksin glandüler hiperplazisi

Sorularınızı doktorunuzla tartışın

Endometriyal hiperplazi aşağıdaki tiplerden olabilir:

• Glandüler. Boyutu artan bezlerin sayısında da artış olur. Bazen erozyon gibi oluşumlar yanlışlıkla tespit edilir.
• Kistik. Kist oluşumu son derece aktiftir.
• Glandüler-kistik. Doku proliferasyonu kistik oluşumların ortaya çıkmasıyla eş zamanlı olarak meydana gelir.
• Atipik mikroglandüler. Kolumnar epitelde kalınlaşma vardır. Formasyonların tümöre dönüşme riski vardır.
• Mikroglandüler. Servikal bezlerin proliferasyonu ile karakterizedir.

Endometriyumun glandüler hiperplazisi ile endometriyumun düzensiz kalınlaşması görülebilir; servikal kanal bölgesinde lokal odaklar şeklinde daha kalın olabilir. Bu durumda, glandüler hücrelerin aktif çoğalması meydana gelir ve çok sayıda çeşitli nodül ortaya çıkar.

Serviksin kolumnar epitelinin hiperplazisi

İstatistiklere göre jinekolojik hastalıkların yaklaşık %10-15'i doğurganlık çağındaki kadınların rahim ağzını etkilemektedir. Bu organı etkileyen kötü huylu tümörlerin oluşumu en sık görülen olgudur.

Hastalığın tehlikesi, onkolojiye dejenerasyon olasılığının yüksek olmasıdır. Bu, yedek hücrelerin iki yönde gelişme yeteneği ile açıklanmaktadır: epitel tabakasının düz ve silindirik hücrelerine.

Uterus hiperplazisinin gelişiminin temelini oluşturan kolumnar epitelyumun büyüme mekanizması aşağıdaki yönlere sahiptir:

• Düz hücrelerin katılımı olmadan kolumnar epitelyumun doğrudan büyümesi ve kalınlaşması. Hastalık temelde bu şekilde ilerler.
• travmatik veya inflamatuar nitelikteki uterus mukozasındaki (erozyonlar) kusurların, silindirik şekilli tek katmanlı epitel yapılarıyla değiştirilmesi. Oldukça nadirdir.

Kistik servikal hiperplazi

Bu tür hastalık, kistlerin varlığıyla birlikte büyümüş, lokal olarak yerleştirilmiş bezlerle karakterize edilir. Bu tür oluşumların sayısı önemlidir ve kalınlaşmış epiteli temsil ederler. Bunların temeli çoğu durumda artan üretimiyle fibroblast kollajendir. Pelvik organlarda kan durgunluğunun varlığı bu kolajenin anormal üretimine katkıda bulunur.

Rahim ağzının bazal hücre hiperplazisi

Rahmin bu durumu kanser öncesi olduğu için tehlikeli olarak değerlendirilmektedir. Hastalık, tabakalı skuamöz epiteldeki toplam kusur sayısının büyük çoğunluğunu oluşturur - yaklaşık% 85. Hastalığın ana belirtisi, özellikleri değişen hücrelerin komşu dokulara nüfuz edememesidir. Bu nedenle bazal katman monolitik kalır. Bütünlüğü ihlal edildiğinde invazif mekanizmalar devreye girer ve mikrokarsinom oluşum süreci başlar. Rahim katmanlarına daha fazla nüfuz edildiğinde kanser belirtileri ilk aşamada ortaya çıkar.

Teşhis

Ultrasonografi

Bu tür bir çalışmayı yürütmek için intravajinal bir sensör kullanılır. Ultrason, rahimdeki endometrial kalınlaşma ve poliplerin varlığının yanı sıra konumlarını belirlemeyi mümkün kılar.

Yöntem hasta açısından düşük travma, basitlik ve düşük maliyet ile karakterize edilir, ancak bilgi içeriği sınırlıdır.

Ekosalpingografi

Ana amacı fallop tüplerinin açıklığını belirlemektir. Bu muayene sırasında polip veya hiperplazi şeklindeki anormallikler de makul ölçüde görülebilir.

Biyopsi

Bir hastalık şüphesi varsa adet döngüsünün ikinci yarısında yapılır. Daha sonra biyolojik materyal mikroskop kullanılarak analiz edilir. Yöntem son derece etkilidir, ancak anormalliklerin doğası gereği odak noktası olduğu durumlarda bu geçerli değildir.

Histeroskopi

Yöntem, anomalinin kaynağından tam olarak numune alma ve rahim yüzeyinin görsel olarak incelenmesi imkanı ile karakterize edilir. Son derece bilgilendiricidir.

Ayrı teşhis küretajı

Kazıma

Yöntem yalnızca güvenilir bilgi elde edilmesini sağlamakla kalmaz, aynı zamanda hastalığın tedavisi için bir yöntem olarak da kullanılır. İşin özü rahim iç yüzeyini kazımaktır. Bu durumda işlem rahim ağzı kanalı için ayrı ayrı gerçekleştirilir. Bundan sonra materyal histolojik incelemeye tabi tutulur ve bu da doğru tanıyı koymamızı sağlar. Endometriyal patolojinin yalnızca mekanik olarak çıkarılması mümkün olduğundan küretajdan kaçınılamaz.

Ayrıca hormonal seviyeleri belirlemek için kan testi yapılır. Hormonal dengesizliklerin bu şekilde tespit edilememesi alışılmadık bir durum değildir ve şu anda yapılan diğer çalışmalar hiperplazinin varlığını göstermektedir.

Yalnızca histolojik analiz güvenilir bir tanı koymayı mümkün kılar; diğer tüm çalışmalar hastalığın semptomlarının dolaylı olarak doğrulanmasını sağlayabilir.

Tedavi

Daha önce de belirtildiği gibi, hastalığın durumuna bakılmaksızın tedavi süreci ayrı kürtajla başlar. Uygulanması histeroskopi kullanılarak yakın ve sürekli takip gerektirir. Bu, uterusun köşelerinde oluşan yerel odakları kaçırmamanızı sağlar.

Cerrahi önlemlerin kapsamı hastanın yaşına, hastalığın ciddiyetine, eşlik eden hastalıkların varlığına ve gelecekte hamile kalma isteğine bağlı olacaktır.

Bu aşamayı tamamladıktan sonra endometriyumun durumunu normalleştiren ilaçlar reçete edilir. Sonuç adet döngüsünün ve üreme fonksiyonunun stabilizasyonu olacaktır. Bir kadın 45 yaşın üzerindeyse, ilacın stabil menopoz sağlaması gerekir.

Adetin başlamasından önce veya tam tersine gecikmesi, “kritik günler” arasında kanlı lekeler, pek çok kadın herhangi bir acı hissetmediği için önemsemiyor. Ancak bunlar uterus hiperplazisi gibi yaygın bir hastalığın karakteristik semptomlarıdır.

Östrojen ve progesteron suçlanacak

Rahim endometriyumu, yumurtanın döllenmeden sonra büyüdüğü toprakla karşılaştırılabilir. Sağlıklı olduğu için adet döneminin ikinci yarısında “şişmanlanmaya” başlar. Adet sırasında endometriyumun üst tabakasının vücuttan ayrılması ve çıkarılması meydana gelir. Bu değişikliklerin düzenleyicisi kadın seks hormonlarıdır - östrojen ve progesteron.

Dengesizlikleri durumunda uterusun iç tabakasının aktif hücre bölünmesi başlar. Ancak zamanında çıkarılmıyorlar. Büyüme sonsuza kadar devam edemez. Zamanı gelir ve yoğun kanama sırasında rahim onları döker. Hiperplazinin nedenlerini ortadan kaldırmadan her şey periyodik olarak tekrarlanır. Patolojinin tedavisi zorunludur.

Hiperplazinin ilk belirtileri endişe kaynağıdır. Nedeni doğuştan veya edinilmiş patoloji, ergenlik döneminde hormonal dengesizlik olabilir.

Edinilmiş hiperplazinin gelişimi şu şekilde tetiklenebilir:

• inflamatuar ve hormona bağlı hastalıklar;
• cinsel organlarda yaşa bağlı değişiklikler;
• jinekolojik alanda cerrahi müdahaleler (kürtaj, sezaryen vb.).

Vücut hangi sinyalleri veriyor?

Bazı hastalarda uterus hiperplazisi belirtileri olmayabilir. Bazılarının sağlık durumu kötüleşiyor. Her türlü endometriyal hiperplazi, adet düzensizlikleri ile kendini gösterir. Kanlı akıntı “kritik günler” arasındaki dönemde veya kısa bir gecikmeden sonra ortaya çıkabilir.

Çok daha az sıklıkla hastalık, kan pıhtılarının ortaya çıktığı ani kanama şeklinde kendini gösterir. Diğer bir semptom ise kısırlıktır.

Hiperplazinin yaygın bir belirtisi, 7 günden fazla süren ağır kanamadır.

Rahim farklı şekillerde “şişmanlanır”

Rahim mukozasındaki hücre ve bezlerin büyümesi aynı şekilde gerçekleşmez. Modern tıpta hiperplazi, yapının tipine, dağılım derecesine ve anormal hücrelerin varlığına bağlı olarak sınıflandırılır. Hastalığın aşağıdaki formları teşhis edilir:

• glandüler;
• kistik;
• glandüler-kistik;
• odak;
• atipik.

Her birinin kendine has özellikleri vardır. Bu nedenle tedavi, nedenlere, hastalığın türüne ve rahim mukozasındaki hasarın derecesine bağlıdır.

Bezler kıvrımlı hale geldiğinde

Glandüler epitel hiperplazisi, glandüler dokunun büyüdüğü ve uterus mukozasının yüzeyinin yapısında değişikliklere neden olduğu bir hastalıktır.

Birbirlerine yakından baskı yapabilen bir grup bez düzenlemesi vardır. Aralarında stromal hücre yoktur. Kıvrımlı hale gelen düz boru şeklindeki bezlerin genişlemesi vardır. Ancak içerikleri serbestçe yayınlanmaya devam ediyor.

Çoğu durumda, hiperplazinin bu formu önemli bir sağlık tehlikesi oluşturmaz, ancak semptomlar zamanında tedavi gerektirir.

Hastalığın glandüler kistik formunda, hücreler bezlerin ağızlarında büyüyerek mukus çıkışını engeller. Sıvıyla dolu kistik kabarcıklar gibi olurlar.

Glandüler hücrelerin boyutu artar ve çoğalır. Bu durumda bezlerin iç yüzeyindeki epitelin durumu normaldir. Ancak kistler kötü huylu tümörlere dönüşme yeteneğine sahiptir. Bu nedenle ilaç tedavisinin sonuç vermediği durumlarda kistin cerrahi olarak çıkarılması zorunludur.

Rahim ağzı neden büyüyor?

Doktorlara göre servikal hiperplazi bir hastalık değil, genital organın bir arızasıdır.

Tabakalı skuamöz epitel, rahim ağzının vajinada bulunan kısmını kaplar. Rahim boşluğunu ve vajinayı birbirine bağlayan servikal kanal da sütunlu epitel ile kaplıdır.

Yeni oluşum sürecinin sadece hücre çoğalmasıyla değil aynı zamanda sitoplazmik altyapıların büyümesiyle de karakterize edildiği tespit edilmiştir. Örneğin adet görmeden önce rahimdeki epitelyumun çoğalması (epitelyal hiperplazi).

Bu hiperplazi formuna psödoerozyon denir.

Günümüzde üreme çağındaki kadınlarda görülen jinekolojik hastalıkların %10-15'i rahim ağzı patolojileridir. Serviksin kolumnar epitelinin hiperplazisi, serviksin doğrudan vajinada bulunan kısmında servikal kanalın tek katmanlı kolumnar epitel hücrelerinin çoğalması ile karakterize edilen bir hastalıktır. Rahim ağzında herhangi bir erozyon belirtisi görülmez.

Hücrelerin büyüdüğü sütunlu epitel oluşumu iki şekilde gerçekleşebilir:

• rahim ağzının düz hücrelerinin değil, kolumnar epitelin kendisinin çoğalması;
• erozyonun tek katmanlı kolumnar epitel hücreleriyle değiştirilmesi.

Tüm endometrial yüzeyin proliferasyonu

Diffüz hiperplazi, hücrelerin ve iç yapılarının yeni oluşum sürecidir. Bu tür proliferatif süreçler endometrial dokunun tüm yüzeyini kaplar.

Hücre çoğalmasının türüne bağlı olarak aşağıdaki teşhisler konur:

• Uterin mukozanın tüm yüzeyine yayılan kistlerin ve bezlerin çoğalması ve ortaya çıkması olarak kendini gösteren yaygın glandüler-kistik form.
• Diffüz hiperplazinin adenomatöz formu, endometriyumun tüm yüzeyi boyunca glandüler hücrelerin ve epitelyal hücrelerin anormal çoğalmasıdır. Rahmin kas tabakasına doğru büyüyebilirler. Uzmanlar atipik diffüz hiperplazinin kanser öncesi bir durum olduğunu düşünüyor.

Çoğu durumda, uterus boşluğundaki kronik inflamasyon nedeniyle yaygın hiperplazi gelişir.

Adenomatoz: Bir uzmana ne zaman başvurulmalı

"Atipik hiperplazi" terimi, atipik hücrelerin tespit edildiği dokularda dışarıdan değiştirilmiş bezlerin baskın olduğu uterus mukozasının genişlemesinin bir şeklidir. Tüm hiperplazi türlerinin en tehlikelisi olarak kabul edilir.

Doğal özelliklerini değiştiren hücreler atipik olarak kabul edilir. Sadece fonksiyonel değil aynı zamanda bazal katmanda da oluşurlar. Görünümleri, hiperplazinin malign neoplazmalara dönüşmesinin ana işaretidir. Mutasyon süreçleri sıklıkla stroma ve bezlerin yeniden yapılanma hücrelerinde meydana gelir. Bu hastalığın iki türü vardır: hücresel atipik hiperplazi ve yapısal.

Sağlıklı bir kadının dengeli miktarda hormonu vardır. Östrojen endometriyal hücrelerin büyümesini teşvik eder ve progesteron bu süreci engeller. Dengesizlikleri hücre büyümesinin artmasına neden olur. "Kritik günler" sırasında fonksiyonel katmanın reddedilmesi daha yavaş gerçekleşir ve tamamen gerçekleşmez. Bu nedenle ara kanama meydana gelir. Ayrıca iç tabakanın yenilenme süreci tamamlanmadan yumurtlama gerçekleşmez, bu olmadan hamilelik mümkün değildir.

Folikül patlamazsa

Foliküler hiperplazi, uterus mukozasındaki anormal değişiklik biçimlerinden biridir. Her ay kadının yumurtalıklarında yumurtanın gelişmeye başladığı foliküller (keseler) ortaya çıkar. Döngünün ortasında folikül yırtılır ve içindeki yumurta rahme doğru hareket etmeye başlar.

Östrojenler yumurta gelişimi aşamasında foliküllerin işleyişini düzenlerken, progesteronlar yumurtlama ve ardından hamilelik sonrasında foliküllerin işleyişini düzenler. Folikül patlamazsa yumurta içeride kalır. Foliküler sıvı boşlukta birikir ve bir kist oluşur.

Hormonal aktivite sergileyen fonksiyonel bir kist endometriyumu etkiler. Sonuç olarak, uterus kanamasına yol açacak foliküler hiperplazi oluşabilir.

Rahim hiperplazisi olan bir çocuğu gebe bırakmak mümkün mü?

Bu sorunun net bir cevabı yok. Çoğu zaman, hiperplazi nedeniyle yumurta rahme girmez ve olgunlaşıncaya kadar hayatta kalamaz. Hamilelik oluşmaz. Gebelik için döllenmiş bir yumurtanın uterusun endometriyumuna implantasyonu da gereklidir. Ancak hiperplazide yapısı o kadar gevşer ki yumurtanın tutunacak hiçbir şeyi kalmaz.

Ancak hamileliğin meydana geldiği durumlar vardır. Ancak bu durumda fetüsün düşük yapması veya gelişiminde ciddi kusurların ortaya çıkması tehlikesi vardır.

Hiperplastik süreçlerin tedavisinden sonra hamilelik hemen hemen her durumda mümkündür. Tedavinin bitiminden 1-3 yıl sonra hamilelik planlayabilirsiniz.

Menopoz döneminde kanser nasıl önlenir?

Menopoz sırasında ve öncesinde uterus hiperplazisi riski artar.

Bir kadın bir yıl boyunca adet görmemişse menopoza girmiş sayılır. Bu dönemde endometriyum hipertrofisi olur, rahim mukozasının iç tabakası kalınlaşır. Neoplazm süreçlerine endometrial hücrelerin hızlı bölünmesi neden oluyorsa, “uterus hiperplazisi” tanısı konulur.

Hormon eksikliği veya fazlalığı. Doğru teşhis

Tedavinin etkinliği doğrudan teşhisin ne kadar doğru yapıldığına bağlıdır. Teşhis, jinekolojik muayene ve tiroid ve adrenal hormonlar dahil olmak üzere hormonal çalışmalarla başlar. Daha sonra modern tıbbi cihazlar kullanılarak bir muayene yapılır.

• Pelvisin vajinal bir probla ultrason muayenesi sırasında, uterus mukozasının kalınlaşma derecesi ve yapısı ortaya çıkar.
• Ekohisterosalpingografi yöntemi sayesinde fallop tüplerinin açıklığı sağlanır ve hiperplaziye özgü değişikliklerin varlığı belirlenir.
• En doğru tanı yönteminin histeroskopi olduğuna inanılmaktadır. Optik sistem, biyopsi için hassas bir şekilde kazıma almanıza ve rahim duvarlarının durumunu değerlendirmenize olanak tanır.

Hiperplaziyi tedavi etmek mümkün mü?

Zamanında tanı ve yeterli tedavi ile tedavi mümkündür. Terapi prensibi, hiperplazinin derecesine ve tipine, yaşına ve sağlık durumuna bağlı olarak jinekolog tarafından seçilir. Örneğin glandüler hiperplazinin tedavisi hormonal ajanlarla gerçekleştirilir.

İlaç tedavisinin temeli hormon tedavisidir. Cerrahi tedavi şu şekilde olabilir:

• patolojik değişikliklerle tabakanın çıkarılması için kürtaj;
• özü düşük sıcaklıkların etkilenen bölge üzerindeki etkisi olan kriyo-tahribat;
• etkilenen bölge lazere veya yüksek sıcaklıklara maruz kaldığında koterizasyon veya lazer ablasyonu;
• Menopoz öncesi kadınlarda atipik hiperplazi gelişirse rahmin alınması (histerektomi).

Sülükler ve şifalı bitkiler tedavinin etkisini artıracaktır

Bazı insanlar hastalıkları tedavi etmek için halk ilaçlarını kullanmayı tercih eder. Ancak birçok doktor bu tedaviyi tehlikeli buluyor. Sonuçta, yanıltıcı umut nedeniyle etkili terapi için değerli olan zamanı kaçırabilirsiniz. Ancak geleneksel tedavinin etkisini arttırmak için halk ilaçlarının kullanılmasını yasaklamıyorlar çünkü birçok bitki kadınlık hormonlarının analoglarını içeriyor.

Hiperplazinin halk ilaçları ile tedavisi bor uterusu, dulavratotu, salatalık kirpikleri, muz ve ısırgan otu ile kaynatma ve tentürlerle gerçekleştirilir. Ancak bunları kullanmadan önce doktorunuza danışmalısınız. Aynı şey hirudoterapi için de geçerli.

Şifacılara göre sülükler rahimdeki mikro dolaşımı ve metabolik süreçleri harekete geçirir. Terapötik etki, ısırığın kendisi tarafından değil, sülüğün tükürüğünde bulunan maddeler tarafından gerçekleştirilir.

Halk ilaçlarıyla tedavi, yalnızca rejimi ilgili hekim tarafından belirlenecek ilaçlarla tedaviye ek olmalıdır.

Rahim hücrelerinin artan büyümesini önlemek mümkün mü?

İstatistiklere göre menopoz döneminde iyi huylu büyümelerin kötü huylu hücrelere dönüşme riski artıyor. Ancak hamileliği etkileyebileceği için yaştan bağımsız olarak hastalığın önlenmesine dikkat edilmelidir.

Hiperplaziye karşı özel bir koruyucu teknik yoktur. Üreme sisteminin diğer hastalıklarında da durum aynıdır:

1. yılda iki kez bir jinekoloğu ziyaret edin;
2. kürtajı önlemek için doğum kontrol hapları kullanın;
3. fiziksel olarak aktif bir yaşam tarzı sürdürmek;
4. solaryum ziyaretlerini kötüye kullanmayın;
5. üreme sistemi hastalıklarının zamanında tedavisini gerçekleştirmek;
6. normal vücut ağırlığını koruyun.

Servikal hiperplazi, dokunun yapısal bileşenlerinin sayısında anormal derecede hızlı bir artışla karakterize edilen bir durumdur. Patoloji genellikle hipertrofinin erken bir aşamasıdır.

Başlangıçta hiperplastik süreç yalnızca mikroskop altında görülebilir, ancak sapmanın uzun süre göz ardı edilmesi servikal kanalın epitelinin anormal kalınlaşmasına yol açacaktır.

Hiperplazi türleri ve malignite riski

Servikal hiperplazi ve endometrial hiperplazi ilişkili durumlar olarak kabul edilir (özellikle karmaşık bir alt tip teşhis edilirse). Ancak basit form, hiperplastik sürecin yalnızca glandüler dokuyu etkilediği anlamına gelir.

Hastalığın nedenleri

Şu anda servikal kanal hiperplazisinin kesin nedeni ve gelişim mekanizması bilinmemektedir. Bununla birlikte, doktorlar patoloji geliştirme riskini önemli ölçüde artıran çeşitli faktörler tespit etmişlerdir.

Önemli! Risk faktörlerinin varlığı, bir kadında mutlaka hiperplazi gelişeceği anlamına gelmez, tıpkı onların yokluğunun patolojiyi dışlamadığı gibi.

Çoğu zaman, servikal kanaldaki hiperplastik süreçler aşağıdakilerin arka planında gelişir:

• Gebelik;
• Progestinlerin uzun süreli kullanımı (oral kontraseptif olarak ve ayrıca adet düzensizliklerinin tedavisinde kullanılan sentetik hormonlar);
• Nadir Peutz-Jeghers sendromu.

Ancak hiperplazi doğrudan insan papilloma virüsü ile ilişkili değildir.

Servikal hiperplazi belirtileri

Çoğu hastada servikal hiperplazinin belirgin semptomları yoktur. Sadece yüksek derecede hastalığın gelişmesiyle birlikte bir kadın aşağıdaki belirtileri fark edebilir:

• Artan miktarda intermenstrüel akıntı (leucorrhoea). İlerleyen aşamalarda salgılanan mukus miktarı o kadar artar ki, kadın regl döneminde kullandığı hijyenik pedleri kullanmak zorunda kalır;
• Döngünün ortasında kanama;
• Artan adet akışı hacmi ve döngü süresi;
• Menstruasyonda sık sık gecikmeler;
• Anovulatuvar döngüler.

Özellikle cinsel ilişki sonrasında veya sırasında oluşabilecek küçük kanamalara karşı dikkatli olmalısınız. Böyle bir semptom, iyi huylu bir doğanın servikal kanalının epitelinin dejenerasyonunu gösterebilir.

Hatırlamak için bir şey! Verilen semptomlar sadece hiperplazi için tipik değildir ve başka bir jinekolojik hastalığa işaret edebilir. Tüm belirtileri ortaya çıksa bile hiperplaziyi kendi kendine tedavi etmeye başlamamalısınız.

Patoloji nasıl teşhis edilir?

Serviksin glandüler epitelinin basit hiperplazisi genellikle başka bir jinekolojik hastalığın teşhisi için öngörülen prosedürler ve testler sırasında tesadüfen keşfedilir.

Jinekolojik sandalyede yapılan muayene sırasında doktor yalnızca karmaşık patoloji biçimlerinden şüphelenebilir. Kesin tanı koymak için kadına bir dizi prosedür reçete edilecektir:

• Ultrasonografi;
• Kolposkopi;
• Servikal biyopsi;
• Rahim ağzının küretajı (zaten doğrulanmışsa, kürtajın yalnızca teşhis için yapılması önerilmez).

Servikal hiperplazi teşhisinin uzun zaman alacağından endişelenmeyin. Örneğin kolposkopi ve biyopsi genellikle aynı anda yapılır.

İlk olarak, doktor rahim ağzını kolposkopla inceleyecek, ardından lokal anestezik enjekte edecek ve özel forseps kullanarak rahim ağzı kanalından az miktarda doku çıkaracaktır. Rahim ağzının üst kısmında yer alan dokulardaki hücrelerin incelenmesi gerekiyorsa biyopsi yerine küretaj yapılır.

Tedavi göz ardı edilirse hiperplazi ve olası komplikasyonların tedavisi

Tanısal prosedürler hastalığın basit bir formunu ortaya çıkarırsa ve hasta hoş olmayan semptomlardan şikayet etmezse, doktor gözlem taktikleri önerebilir.

Kendini ortadan kaldırma.

Bazı durumlarda servikal kanalın durumu kendi kendine normalleşir. Bazen patoloji tanısal kürtajdan sonra kaybolur. Ancak kadının düzenli olarak (en az üç ayda bir) bir jinekolog tarafından kontrol edilmesi gerekecektir.

İlaç tedavisi.

Hormonal dengesizliğin arka planında hiperplazi tespit edilirse ilaç tedavisi verilir. Sentetik hormonların alınması, atipi olmadan patolojinin ortadan kaldırılmasına yardımcı olacaktır.

Operasyon.

Daha sonraki aşamalarda hiperplazi tespit edilirse, glandüler epitel hücrelerinin morfolojisindeki değişikliklere ek olarak bezlerin çoğalması başladığında ameliyat reçete edilir.

Aşırı büyümüş patolojik dokunun hacmine bağlı olarak lokal anestezi altında eksizyon veya genel anestezi altında küretaj yapılır. Çoğu durumda, tek bir ameliyattan sonra tam iyileşme sağlanır.

Komplikasyonları önlemek için hastanın işlemden sonra birkaç gün yatak istirahatine uyması gerekir. Ayrıca cinsel ilişkiden ve fiziksel aktiviteden de kaçınmalısınız.

Küretajdan 3 ay sonra yapılan taramada herhangi bir anormallik görülmezse hasta jinekolog ile standart gözlem programına dönebilir (6 ayda bir muayene, yılda bir sitolojik smear).

Düşük dereceli hiperplazi ancak doktorun izniyle tedavi edilmeden bırakılabilir. Herhangi bir komplikasyon vakaların yalnızca% 1-3'ünde teşhis edilir (çoğunlukla jinekoloğa tekrar tekrar yapılan ziyaretleri göz ardı eden hastalarda).

Yüksek dereceli servikal hiperplazi çoğu durumda sağlık veya doğurganlık açısından risk oluşturmayan iyi huylu bir durumdur.

Ancak bir uzman kürtaj önerdiyse, ret yazmamalısınız. Sonuçta, atipik hiperplazi tanısı alan hastaların dörtte birinden fazlası tedavi edilmediği takdirde sonradan adenokarsinom gelişiyor.

Ana belirtiler:

• Kanlı vajinal akıntı
• Menopoz sırasında kanlı vajinal akıntı
• Ağır adet akışı
• Menstruasyonun uzaması

Uterin hiperplazi, uterus boşluğunun içini kaplayan epitelyumun aşırı büyümesiyle karakterize edilen bir hastalıktır. Doktorlar sıklıkla bu hastalığa glandüler epitelyal hiperplazi adını verirler çünkü bu hastalık, rahim mukozasındaki bezlerde önemli bir artışla karakterize edilir.

Bu hastalık hem tüm organ boşluğunu hem de bireysel bölümlerini (fokal endometriyal hiperplazi) etkileyebilir. Rahim epitelinin hasar görmesi sonucu boyutu artar, içinde yeni yapılar keşfedilir ve işleyişi bozulur.

Belirtiler

Hastalığın ana semptomları aşağıdakileri içerir:

• adet sırasında kanamanın miktarı ve süresinde artış;
• sırasında kanama varlığı;
• adet sırasında oluşmayan kanamanın varlığı.

Regl dönemi dışında lekelenme yaşayan kadınların hemen doktora başvurması gerekmektedir.

Bu semptom hiperplazi veya kanser dahil çeşitli patolojileri gösterebilir.

Menopoz sırasında veya uzun süre adet görmedikten sonra 45-50 yaşlarında akıntı ortaya çıkarsa, bu aynı zamanda hastalığın bir belirtisidir ve adetin bir belirtisi olamaz.

Yukarıdaki belirtilerden en az birini yaşıyorsanız derhal bir uzmandan yardım almalısınız!

Kistik veya glandüler tipte uterus hiperplazisi genellikle doktorlar tarafından kanserin habercisi olarak kabul edilir. Zamanında tedavinin yokluğunda, bu epitelyal hastalık kötü huylu bir tümöre dönüşebilir. İstatistiklere göre, vakaların yaklaşık% 1'inde hiperplazinin dönüşümü gözlenir ve klinik vakaların% 8'inde buna atipili epitelyal hiperplazinin (yapısı kanser tipi hücrelerin yapısına benzeyen hücreler) ortaya çıkması eşlik eder. Atipili bir hastalık ise vakaların üçte birinde kansere dönüşebilir.

Bu hastalık adet sırasında akıntı miktarının artmasına katkıda bulunur. Bu da sebep haline geliyor. Hastalık genç kadınlarda gelişirse bunlara neden olabilir. Hastalığın semptomlarını göz ardı etmemek, olası komplikasyonların gelişmesini önlemek için derhal bir uzmandan yardım istemek önemlidir.

Hastalığın teşhisi

Hastalığın tanımlanmasına yardımcı olan ana yöntemler şunlardır:

1. Bir jinekolog tarafından muayene. Doktorun vajinanın mukoza zarını (epitel) ve rahim ağzının bir kısmını ayrıntılı olarak incelemesine yardımcı olan en ince aynalar kullanılarak gerçekleştirilir. Bu, bu organların hastalıklarıyla ilişkili olmayan kanama nedenlerini dışlamamızı sağlar.
2. Küretajın yapılması. Buna temizleme veya kürtaj da denir. Bu teknik, rahim ağzının veya boşluğunun hiperplazisini teşhis ederken en yaygın olanıdır.
3. . Bu yöntem, özel bir optik sistem kullanarak rahim epitelini incelemenizi sağlar. Servikal hiperplazinin kötü huylu bir tümör olmadığından emin olmak için doktor biyopsi için epitelden bir parça alabilir.
4. Rahim ultrasonu. Bu yöntem, doktorun rahmin, tüplerinin ve yumurtalıkların boyutunu ve yapısını belirlemesine olanak tanır. Ayrıca ultrason sırasında endometriyumun yapısı ve kalınlığı değerlendirilir.

Hastalığın tedavisi

Rahim hiperplazisinin tedavisi zorunludur ve teknik seçimi aşağıdaki faktörlere bağlıdır:

• hastanın yaşı;
• hastanın gelecekte çocuk sahibi olma arzusu;
• hastalığın türü ve doğası;
• Eşlik eden olarak sınıflandırılabilecek rahatsızlıkların varlığı.

Rahim hiperplazisinin tedavisi aşağıdakiler kullanılarak gerçekleştirilir:

1. İlaç almak. Tipik olarak, hastaya hormonal metabolizmayı düzenlemek için hormonal ilaçlarla tedavi reçete edilir. Her hasta için kurs, fizyolojik özellikleri dikkate alınarak ayrı ayrı derlenir. Kurs süresi genellikle 3 ila 6 ay arasındadır. Modern ilaçların çeşitliliği ve yüksek kalitesi, kadın üreme fonksiyonunu korurken hastalıkla hızlı bir şekilde başa çıkmayı mümkün kılar.
2. Bir lazer kullanılarak endometriyumun koterizasyonu. Bu prosedür, hastalıkla mücadelede olumlu sonuç sağlayan epiteldeki lezyonları tamamen ortadan kaldırır. Bu tedavi yöntemi en etkili yöntemlerden biridir.
3. Rahim çıkarılması. Bu yöntem tedavide en radikal yöntemdir ve yalnızca hastalık ağırlaştığında veya kötüleştiğinde uygulanır.
4. Halk ilaçları ile tedavi. Bu teknik yalnızca yardımcı olabilir. Herhangi bir prosedür gerçekleştirmeden önce hasta, kendisine bu veya bu halk ilacını kullanmanın tavsiye edilebilirliği konusunda tavsiyede bulunabilecek ilgili doktorunu bilgilendirmelidir. Resmi tıp tarafından tanınmayan halk ilaçlarının bağımsız kullanıldığında yarardan çok zarar verebileceğini her zaman hatırlamakta fayda var.

Bir kadının genişlemiş bir rahmi varsa, vücutta yumurtlama döneminin oluşmasına izin vermeyen bazı değişiklikler meydana geldiğinden, arzu ettiği hamilelik genellikle gerçekleşmez. Ancak bu durumun nedenlerini belirlemek ve patolojiyi daha ileri tedavi etmek için zamanında bir doktora danışırsanız, tamamen iyileşebilir ve gelecekte sorunsuz bir şekilde hamile kalabilirsiniz.

Makaledeki her şey tıbbi açıdan doğru mu?

Yalnızca kanıtlanmış tıbbi bilginiz varsa yanıtlayın

Benzer semptomları olan hastalıklar:

Endometrial hiperplazi, uterus mukoza dokusunun büyümesi ve üreme sisteminin arızalanması sonucu oluşan patolojik bir süreçtir. Bu patolojik sürecin bir sonucu olarak hamile kalma ve çocuğu doğurma yeteneği önemli ölçüde azalır. Endometrial hiperplazi ve gebelik uyumsuz kavramlardır.