Kolonun endoskopik röntgen muayenesi. Kolon ve rektumun röntgeni: hazırlık, prosedür ve görüntü analizi

Kalın bağırsağın röntgen muayenesi, modern radyasyon teşhisinde yaygın olarak kullanılan bir prosedürdür. Onun yardımıyla polipleri, bağırsak lümeninde büyüyen tümörleri, ülserleri, bağırsak yabancı cisimlerini, darlıkları (bağırsak lümeninin daralması) ve çok daha fazlasını kolayca teşhis edebilirsiniz. Çalışma radyografik (görüntü filmde kaldığında) ve floroskopik (görüntü monitör ekranında gerçek zamanlı olarak görüntülendiğinde) olabilir.

Kalın bağırsağın çeşitli röntgen türleri vardır:

• irrigoskopi - kontrastın rektum yoluyla verildiği bir prosedür, çift kontrastlı irrigoskopi, basınç altındaki hava (veya başka bir inert gaz) da bağırsağa verildiğinde,
• irrigografi - kalın bağırsağın kontrastla dolu röntgeni.

İrrigoskopi endikasyonları

• kalın bağırsağın ayrıntılı bir incelemesine duyulan ihtiyaç;
• kolon gelişiminde anormallik şüphesi;
• inflamatuar bağırsak hastalığı şüphesi (Crohn hastalığı, ülseratif kolit);
• bağırsak tıkanıklığı;
• divertiküloz (organ duvarının dışa doğru şişmesi), tümörler, polipler.

Kontrendikasyonlar

• hamilelik (çalışma sağlık nedenleriyle gerekliyse hala yürütülmektedir);
• hastanın ciddi durumu, bilinç kaybı;
• bağırsak duvarının delinme şüphesi (karın boşluğuna kontrast girme riski vardır).

Prosedür için hazırlık

Testten önceki gün yemek yemekten kaçınmanız gerekir (çay, meyve suları, et suları ve diğer sıvılar hariç). Çalışmanın yapıldığı gün, kalın bağırsağın mümkün olduğu kadar tamamen temizlenmesi gerekir (müshillerin yardımıyla - örneğin "Fortrans" ilacı veya 2-3 temizleme lavmanı).

Araştırma için standart hazırlık

• işlemden önceki sabah - bisakodil (2 tablet), düzenli kahvaltı;
• üç saat sonra tuzlu müshil (bir bardak su başına 30 gram), hafif öğle yemeği;
• üç saat sonra – bisakodil (2 tablet);
• akşam - bisakodil (1 fitil), akşam yemeği yok;
• işlem günü sabah - bisakodil ile 1-2 fitil.

Araştırma nasıl yapılıyor?

Bağırsak röntgeninde kontrastlı ne görebilirsiniz?

(kalın bağırsağın uzatılması);

(bağırsak lümeninin sigmoid kolon seviyesinde önemli ölçüde genişletilmiş genişlemesi).

- bağırsağın şeklindeki değişiklik, yeri;

Doldurma kusurlarının varlığı;

(çok sayıda ince bağırsak tümörü);

(kötü huylu tümör - artan kolonun lümeninin belirgin daralması).

- doldurma kusurları (kontrast maddenin girdiği organın duvarında çıkıntı ve çöküntülerin varlığını gösterir);

(çoklu divertikül);

- Bağırsaklarda çok sayıda sıvı seviyesi, “Kloiber kapları” (sıvının üzerinde yatay düzeyde açık renkli koyu renkli hava birikmesi. Bağırsak tıkanıklığı belirtisi).

(bağırsak tıkanıklığı).

Kolon röntgeni proktoloji alanında kullanılan en önemli teşhis türlerinden biridir. Kanser dahil çeşitli tehlikeli hastalıkların teşhisinde kullanılabilir. Kolon röntgeni prosedürünün kendisi oldukça karmaşıktır, bu nedenle hastanın önceden hazırlanması gerekir.

Kolonun röntgeninin özellikleri.

Kolon radyografisinin en yaygın türlerinden biri irrigoskopidir. Kolonun tüm boşluğunun kontrast adı verilen özel bir madde ile doldurulduğu bir işlemdir. Onun yardımıyla, X-ışını görüntüleri kolonun durumunu oldukça doğru ve ayrıntılı bir şekilde analiz etmek, boyutunda, duvar yapısında, mukoza zarında vb. Normdan sapmaları fark etmek için kullanılabilir.

Bu prosedüre hazırlanmaya, gerçekleşmeden yaklaşık üç gün önce başlamalısınız. Hazırlık, bağırsaklarda dışkı ve gaz oluşumuna katkıda bulunan gıdaların tüketimini dışlayan sıkı bir diyetin takip edilmesinden oluşur. Bu seferlik tamamen vazgeçmeye değer:

Siyah ekmek;

Yüksek yağ içeriğine sahip et;

Lahana;

Süt ve süt ürünleri.

Tam tersine bol miktarda su içilmesi tavsiye edilir. Şişkinlik ve kabızlık için hastanın işlemden önce bu sorunlardan tamamen kurtulması gerekir. Doktorunuzun vereceği özel ilaçlar bu konuda yardımcı olabilir.

Kolonun röntgen muayenesinden bir gün önce hastanın sadece sıvı yemesine izin verilir. Ayrıca lavman kullanarak bağırsakların tamamen temizlenmesi de gereklidir.

Röntgen işleminin kendisi birkaç aşamadan oluşur. Doktor öncelikle hastanın bağırsaklarını herhangi bir ek madde olmadan inceler. Bundan sonra hastaya kalın bağırsağın tamamını dolduran kontrastlı bir lavman verilir. Artık doktorun hastayla farklı pozisyonlarda (oturma, ayakta durma, yüzüstü ve yan yatma) birkaç röntgen çekmesi gerekiyor. Daha sonra hastanın bağırsak hareketi olur ve doktor son bir fotoğraf çeker.

Bazı durumlarda çift kontrast prosedürü kullanılır. Bu, kolonun röntgeninin son aşamasında hava ile şişirildiği anlamına gelir, bu da iç rahatlamasının durumunu dikkatlice incelemeyi mümkün kılar.

Kolonun röntgeni için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar.

Kolonun röntgeni öncelikle iyice incelemek ve çeşitli patolojilerin ve anormalliklerin varlığını veya yokluğunu doğrulamak için reçete edilir. Bunlar gelişimindeki çeşitli sapmalar, iltihaplanma, tümörler, tıkanıklık, polipler ve diğer birçok ciddi problem olabilir:

bağırsak şeklinin deformasyonu, uzunluğu ve çapındaki değişiklikler ile lümen;

Bağırsakların konumundaki değişiklik;

Bağırsak dolumunda patoloji;

Bağırsaklarda sıvı ve hava birikmesi.

Kolon röntgeni işleminin hazırlanması ve gerçekleştirilmesinin zorluğu göz önüne alındığında, durumu çok ciddi olan veya bilinci kapalı olan hastalara reçete edilmemektedir. Bağırsak duvarlarında doku yırtılması şüphesi varsa hiçbir durumda röntgen çekilmemelidir, çünkü bu kontrastın karın boşluğuna ulaşmasına neden olabilir. Hamile kadınlara yalnızca acil durumlarda kolonun röntgeni reçete edilir.

Kolon röntgeninin insan vücudu üzerindeki etkisi.

Bu prosedür son derece tatsız olmasına rağmen insan sağlığına herhangi bir zarar vermez. Aksine, çeşitli ciddi patolojileri hızlı bir şekilde teşhis etmek ve tedaviye başlamak onun yardımıyla mümkündür.

Önceki radyografiden hemen sonra reçete edilen bu prosedürün tekrarlanması vücut üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir. Vücudun iyileşmesi gerektiğinden iki muayene arasında birkaç gün geçmesi gerekir. Rektumun röntgeninin tekrar tekrar atanması ancak ilk muayenedeki görüntülerin yeterince net olmaması durumunda mümkündür. Bu durum, hasta röntgen sırasında tamamen hareketsiz olmadığında ortaya çıkar.

Radyasyonun zararına gelince, X-ışını makineleri, işlem sırasında hastanın minimum dozda radyasyon alacağı şekilde yapılandırılmıştır. Yani röntgene zararsız bir teşhis yöntemi denilebilir.

Bağırsakların çeşitli yerlerinde (rektum, sigmoid, kolon) onkopatoloji ve diğer inflamatuar süreçlerin artan oranıyla birlikte, görüntüleme tekniklerinin bu durumları dışlamadaki rolü artar. X-ışını muayenesi, doktorların teşhis araştırması yapmak için önerdiği ilk yöntemdir. Bir anket görüntüsü şeklinde veya kontrast bileşiklerin (baryumlu) kullanılması şeklinde olabilir. Grafik yöntemlerin yanı sıra irrigoskopi de başarıyla kullanılmaktadır. Makalede araştırmanın nasıl yürütüldüğü, dezavantajları ve avantajlarının neler olduğu hakkında modern bilgiler verilmektedir.

İrrigoskopi böyle yapılır

Kolonun incelenmesi için röntgen yöntemlerinin türleri

Öncelikle hangi bölümlerin kalın bağırsağın parçaları olarak kabul edildiğini açıklığa kavuşturmanız gerekir. Bunlar kolonun, sigmoid kolonun ve rektumun artan, azalan ve enine kısımlarının halkalarıdır. Bu alanların tamamı yapısal özelliklere sahiptir. Röntgen gibi bir çalışma yapılırken bunlar dikkate alınır.

İlk yöntem karın organlarının araştırma röntgenidir. Bu, karın organlarının akut patolojisini görmeye yardımcı olabilecek gösterge niteliğinde bir çalışmadır. Yabancı cisim, koprolit, kolon tıkanıklığı, mide veya ince bağırsak ülserinin delinmesi - tüm bu durumlar, bir röntgen görüntüsünü yeterince değerlendirebilen bir radyolog veya dahiliye uzmanı için açıktır.

Bu çalışma acil durumlar için daha uygundur: akut karın sendromu ile hasta yönetimi için daha ileri taktikler belirlemek.

İkinci seçenek ise incelemenin ilk aşaması olarak kontrast maddeli (baryumlu) röntgen filminin kullanılmasıdır. Böylece irrigoskopi karın organlarının ön röntgen muayenesi ile gerçekleştirilir.

Kalın bağırsağın röntgen muayenesi, çift kontrastlı irrigoskopi ve irrigoskopi gibi teknikler kullanılarak gerçekleştirilir. Bu yöntemler, daha iyi ve daha net görselleştirme için kullanılan bir kontrast maddesinin kullanımına dayanır. Kalın bağırsağın mukoza zarının durumunu, kıvrımlarını, "artı doku" veya erozyonların varlığını ve hatta ülseratif lezyonları değerlendirmenizi sağlar. Çift kontrastlı irrigoskopik muayene, daha etkili tanı için rektal boşluğa hava pompalanmasını içerir.

Hangi hastalıklar kolonun röntgen muayenesini gerektirir?

Gastrointestinal sistemin bu bölgesinin radyografisini sipariş etmek için endikasyonlar çoktur. Öncelikle karın organlarının röntgenini gerektiren durumları sıralayalım.

• Sağ hipokondriyumda ağrı.
• Mide ve duodenumun (ince bağırsağın bir kısmı) mukoza zarının ülseratif lezyonları ile birlikte ağrı sendromu.
• Ürolitiyazis şüphesi.
• Olası bağırsak tıkanıklığı.

Kontrastsız bir çalışma, endikasyon listesinde belirtilen akut durumları hariç tutabilir.

Bu yöntemi kullanan teşhisin ana amacı doğrulama değil, belirli akut patolojilerin dışlanmasıdır.

Baryum ve diğer kontrast bileşiklerle yapılan teşhis teknikleri, ince ve kalın bağırsağın inflamatuar veya onkolojik hastalıklarını daha doğru bir şekilde tanımlar:

• Crohn hastalığı.
• Rektum ve sigmoid kolonun inflamatuar hastalıkları.
• Spesifik olmayan ülseratif kolit ve şüphesi.

Kolon mukozasının ülseratif-inflamatuar lezyonu

• Fonksiyonel tıkanıklık.
• Tümörlerin teşhisi veya durumlarının dinamik olarak izlenmesi.
• Kolonun ülseratif lezyonu.

Baryum ve hava gibi çift kontrast uygulanarak yaklaşık olarak aynı hastalık yelpazesi tanımlanabilir veya hariç tutulabilir.

İrigoskopik incelemenin kontrendike olduğu durumlar vardır.

• Somatik kardiyak ve nefrolojik patolojinin dekompansasyonu.
• Gebelik.
• Bilinçsiz durum.
• Bağırsak içeriğinin karın boşluğuna girme tehdidi ile mukozanın delinmesi.

Bir hastayı böyle bir muayeneye yönlendirirken bu patolojiler dikkate alınmalıdır.

Araştırma nasıl yürütülüyor?

Bağırsak patolojisinin yeterli teşhisinde önemli bir rol, hazırlığın ne kadar iyi gerçekleştirildiği ile oynanır. Dışkı oluşturan ve gaz giderici gıdaların tüketimini dışlayan bir diyetin kullanımını içerir: lahana, soya, süt ürünleri, bezelye. Su rejimini optimize etmek, gün boyunca en az 2 litre sıvı içmeyi içerir.

Bisakodil, kolonun röntgen muayenesine hazırlanmasında kullanılır.

Çalışmadan önceki gün sabah hasta her zamanki gibi kahvaltı yapar ancak müshil kullanır. Bisacodyl daha iyi. Hafif olması gereken öğle yemeği sırasında salin müshil almanız gerekir. Akşam yemeğini atlamak daha iyidir. Bisacodyl geceleri fitil olarak kullanılır. Test sabahı hiçbir şey yememelisiniz. Bisacodyl veya başka bir müshil de kullanılır.

Daha sonra muayene röntgen odasında gerçekleştirilir. Başlangıç ​​olarak karın organlarının araştırma fotoğrafı çekilir. Daha sonra bir kontrast karışımı uygulanır (ağızdan baryumlu). Beş dakikalık aralıklarla bir dizi fotoğraf çekilir. Filmler radyolog tarafından değerlendirilir.
Çift kontrastla bağırsak döngülerine hava pompalanır. Çalışma sonucunda patolojiye ait çeşitli röntgen bulgularının görülebildiği görüntüler elde ediliyor. Yaygın olanı doldurma kusurudur. Bu, ülseratif lezyonların veya “artı doku” tipinde tümör oluşumlarının varlığını gösterir.

Teşhis koymak için röntgen resminin klinik belirtilerle birleştirilmesi gerekir.

Çalışmanın sonuçları 24 saat içerisinde alınabilmektedir. Görüntüleme teknikleri konusunda uzmanlaşmış bir doktor, ilgili hekim-klinisyenin hastalığı belirlerken ve tedaviyi reçete ederken güvendiği görüşünü yazar.

Kalın bağırsağın röntgen muayenesine nasıl kayıt olunur?

Gastroenterologa danışan kadın

Bu çalışmaya ilişkin yönlendirme bir pratisyen hekim tarafından doldurulup yayınlanmaktadır. Bu bir terapist, bir cerrah olabilir. Bir gastroenterolog da bunu size verebilir. Bu nedenle ince, kalın bağırsak veya rektumun röntgenini çekmek için bu uzmanlara danışılması gerekir. Nereye gidebileceğinizi, bu muayenenin gerekli olup olmadığını, hangi riskleri içerdiğini, nasıl hazırlanacağınızı size detaylı olarak anlatacaklar. Bu teknikle radyasyona maruz kalmanın maksimum olduğu unutulmamalıdır; 12 mSv'ye ulaşabilir.

Yöntemin bir analogu sigmoidoskopi olabilir. Ancak bu endoskopik tekniğin yalnızca rektum ve sigmoid kolona nüfuz ettiğini bilmeniz gerekir. Bu çalışma sırasında bağırsağın üst üste gelen kısımlarının patolojisi görselleştirilmemiştir. Alternatif bir seçenek ise kalın bağırsağın endoskopik muayenesi olan kolonoskopidir.

Geleneksel X-ışını muayenesi, kolonun ilmeklerinin yeterince net bir görüntüsünün elde edilmesine izin vermez. Bu nedenle, röntgen muayenesinin ana yöntemi, bağırsak lümeninin kontrast madde ile retrograd olarak doldurulduğu irrigoskopidir. Ayrıca hastanın ağızdan kontrast süspansiyonu aldığı ve sonrasında belirli zaman aralıklarında röntgen çekilerek kolonun motor fonksiyonunun değerlendirildiği “kontrast kahvaltısı” yöntemi de vardır. Bununla birlikte, mukoza zarının çekumdan rektuma kadar olan rahatlaması pratikte gösterilmediğinden, bu teknik morfolojinin değerlendirilmesine izin vermez.

İrrigoskopi nasıl yapılır?

Bağırsak röntgeninin bilgilendirici olması için hasta hazırlığı gereklidir. Kalın bağırsak dışkıdan tamamen temizlenmelidir. Hastayı aç karnına hazırladıktan sonra retrograd olarak yani rektumdan tüm kolonun lümeni baryum süspansiyonu ile doldurulur.

Doldurduktan sonra hasta özel bir masada kalır ve doktor, baryum süspansiyonunun hareketini röntgen cihazının ekranında izler.

Çift kontrastlı bir röntgen çekilirse, baryum süspansiyonu çıkarıldıktan sonra kolon hava ile doldurulur.

Kontrast solüsyonu nasıl hazırlanır

İrrigoskopi için kontrast solüsyonu 400 g baryumdan hazırlanır ve baryuma 2 litre su eklenir. Daha sonra elde edilen karışım 35 santigrat dereceye ısıtılır ve tortu kalmayacak şekilde karıştırılır.

Bağırsaklara kontrast nasıl uygulanır?

Bobrov'un bir kapakla sıkıca kapatılmış bir kaptan oluşan aparatına taze hazırlanmış bir baryum çözeltisi eklenir. Cihazın üst kısmında 2 tüp bulunmaktadır; bunlardan biri, kauçuk bir ampul kullanarak kabın içine hava pompalamak için tasarlanmıştır, ikincisi ise baryum süspansiyonunun rektumun lümenine verilmesi içindir. Muayene sırasında radyolog, kontrastın rektumdan proksimal kolona doğru hareketini teşvik ederek ampulü bir süre şişirmeye devam eder.

Hemoroitlerin etkili tedavisi için okuyucularımız tavsiyede bulunur. Bu doğal ilaç, ağrıyı ve kaşıntıyı hızla giderir, anal fissürlerin ve hemoroitlerin iyileşmesini destekler. İlaç yalnızca maksimum etkinliğe sahip doğal bileşenler içerir. Ürünün kontrendikasyonları yoktur, ilacın etkinliği ve güvenliği Proktoloji Araştırma Enstitüsü'ndeki klinik çalışmalarla kanıtlanmıştır.

İrrigoskopi neden yapılır?

İrrigoskopi veya bağırsakların baryum kontrastlı röntgeni şunları değerlendirmenizi sağlar:

• bağırsak motor fonksiyonu, yani peristaltik kasılmaların gücü ve derinliği;
• bağırsak duvarlarının rahatlatılması;
• çeşitli bölümlerin yer değiştirmesi;
• konturların doğası;
• duvarların elastik özellikleri;
• kontrast giderme hızı.

Sonuç olarak aşağıdakiler ortaya çıkabilir:

• neoplazmlar, yani polipler, iyi huylu tümörler ve rektum ve diğer kısımlardaki kanserler;
• tek ve çoklu ülserlerin karakteristiği olan doldurma kusurları;
• bir organın prolapsusu, yani kolonoptoz veya bir kısmı;
• kabızlığa neden olan hareket bozuklukları.

Ayrıca kontrastlı röntgenler bağırsak duvarlarındaki darlıkları, divertikülleri ve intusepsiyonları ortaya çıkarabilir.

Olası komplikasyonlar

İrrigoskopi sırasında komplikasyon gelişme olasılığı düşüktür ve genel olarak bu çalışma endoskopik tanıdan çok daha güvenlidir. Ancak bazı durumlarda kontrastlı röntgen ışınları aşağıdaki istenmeyen sonuçlara neden olabilir:

• alerjik reaksiyonlar;
• artık baryum süspansiyonunun neden olduğu kabızlık;
• baryum granülomu adı verilen inflamatuar bir süreç;
• baryum süspansiyonunun hava enjeksiyonu veya basıncı sonucu bağırsak duvarının delinmesi.

Bu nedenle, eğer akut ağrı, ateş veya diğer patolojik semptomlar ortaya çıkarsa veya çalışma sonrasında uzun süreli dışkılama olmaması durumunda derhal doktorunuza bilgi vermelisiniz.

Kontrendikasyonlar

X ışınları gelişmekte olan fetüse zarar verebileceğinden, hamilelik sırasında irrigoskopi kontrendikedir. Ek olarak, bu çalışma hastanın ciddi durumunda ve baryum süspansiyonunun karın boşluğuna girmesi ve patolojinin ağırlaşmasıyla dolu bağırsak duvarının delinmesinden şüphelenilmesi durumunda yapılmamaktadır. Kontrast, bireysel hoşgörüsüzlük durumunda da kontrendikedir.

Sindirim sisteminin durumunu teşhis etmek için en yaygın yöntemlerden biri bağırsakların röntgenidir. Modern röntgen ekipmanı, birçok patolojinin varlığını hızlı ve ağrısız bir şekilde tanımlamayı, tartışmalı durumlarda ayırıcı tanı koymayı ve sağlanan tedavinin kalitesini değerlendirmeyi mümkün kılar. Baryum genellikle bağırsakların röntgenini çekmek için kullanılır. Bu kontrast maddesi, organdaki değişikliklerin varlığı/yokluğu hakkında daha net bir resim elde edilmesine yardımcı olur.

Bağırsak röntgen muayenesinin özü

Bağırsakların X-ışını teşhisi yöntemi, insan vücudunun gözle görülmeyen ışınlara maruz bırakılmasını içerir. Farklı yoğunluktaki alanlardan farklı şekilde yansıyarak dokudan geçerler. İşlem filme (fotoğrafa) kaydedilir veya monitöre yansıtılır. Buna bağlı olarak aşağıdaki yöntem türleri ayırt edilir.

• Bağırsakların röntgeni. Nesne fotoğrafta çekildiğinde doğrudan veya dijital olabilir - sonuç özel bir cihaz tarafından kaydedilir.
• Bağırsakların röntgeni. Bir dizi fotoğraf çekmenize ve/veya ekranda olup bitenleri izlemenize olanak tanır.

Baryum genellikle prosedür için kullanılır. Madde kontrast yaratarak organın durumunun daha net bir resmini oluşturur. Ağızdan alınabilir veya bağırsak röntgeni sırasında baryumlu sıvı, anüs yoluyla Bobrov aparatı kullanılarak uygulanabilir. İlk durumda, yöntem midenin lümenini, ince ve kalın bağırsağı görüntülemenizi sağlar, ancak işlem 5 saate kadar sürebilir (bağlantının tüm sindirim kanalından geçmesi zaman alır).

Kontrast maddesi rektumdan veriliyorsa çift kontrast kullanılabilir. Baryumla birlikte organın lümenine gaz halinde bir madde enjekte edilir. Tanı süresi ortalama yarım saate kadar inmektedir ancak değişiklikler sadece rektum ve kolonda görülebilmektedir.

Hangi durumlarda prosedür reçete edilir?

Tanıyı açıklığa kavuşturmak ve aşağıdaki durumlar ve hastalıklar için alınan tedavi önlemlerini değerlendirmek için baryumlu bağırsakların röntgeni gerçekleştirilir:

• uzun süreli dışkılama bozuklukları (ishal, kabızlık);
• bağırsak tıkanıklığı şüphesi;
• fistüller, divertikül;
• bağırsaklardaki bozuklukların varlığında (örneğin anal fissürler, hemoroidler ve diğer durumlar nedeniyle) enstrümantal yöntemler kullanılarak teşhis yapılması mümkün değilse;
• tümör süreçlerinin gelişiminden şüphe;
• Diyafragma hernisi;
• vücut ağırlığında aşağıya doğru ani değişiklikler (muhtemelen besin bileşiklerinin emilim bozukluğu);
• kronik kolit;
• yabancı bir cismin varlığı;
• Dışkıda yabancı maddelerin (mukus, kan) bulunması, renginde ve kokusunda değişiklikler.

Organın açıklığını sağlamak ve yapışıklıkları ve yara izlerini derhal tespit etmek için operasyondan sonra bir röntgen de reçete edilebilir.

Bağırsakların röntgen muayenesinin özellikleri

Bağırsakların röntgenini çekmek, ön hazırlık, işlem sırasında ve tamamlandıktan sonra belirli davranış kurallarına uyumu gerektirir.

Önemli! Hasta ilaç kullanıyorsa veya herhangi bir maddeye (baryum dahil) alerjisi varsa, bunu doktora bildirmelidir. Bazı ilaçlar bağırsak hareketliliğini yavaşlatabilir.

Hazırlık aşaması

Teşhis komplikasyon ve rahatsızlık olmadan gerçekleşecek ve organ iyice temizlenirse bağırsak röntgeninin sonuçları daha güvenilir olacaktır. Bunu yapmak için, bir diyetin takip edilmesinin yanı sıra bağırsakların lavman veya özel farmakolojik preparatlar kullanılarak temizlenmesi önerilir.

Meyveler ve tahıllar

Planlanan muayeneden 2-3 gün önce diyet beslenmesine uyulmalıdır. Bunu yapmak için ihtiyacınız olacak:

• büyük miktarda gaz oluşumuna katkıda bulunan veya sindirimi çok uzun süren yiyecekleri (süt ürünleri, baklagiller, yağlı yiyecekler, gazlı içecekler, kuruyemişler, çeşitli sebze türleri ve diğerleri) diyetten çıkarın;
• Alkol ve sigara içmekten kaçının (sigarayı tamamen bırakamıyorsanız miktarını azaltın);
• Röntgen muayenesinden bir gün önce tüm katı yiyecekleri çıkarın (et suyu, meyve suları, kaynatma içebilirsiniz);
• Diyet sırasında bol miktarda sıvı içmeniz gerekir.

Tavsiye! İçtiğiniz sıvı miktarını izlemeyi unutursanız sabahları bir kavanoza 2 litre su dökün ve görünür bir yere koyun. Gördüğünüz anda, hemen büyük yudumlarla içebildiğiniz kadar için (susamamış olsanız bile). Akşama kadar boş olmalı.

İşlemden bir gün önce temizlik lavmanları vermeye başlamanız gerekir. Suya magnezya veya hint yağı ekleyebilirsiniz. Farmakolojik ilaç kullanmayı planlıyorsanız bu konuyu öncelikle doktorunuzla görüşmeniz daha doğru olur. Röntgen çekimi öncesinde bağırsaklarınızı ilaç kullanarak nasıl temizleyeceğinizi ve hangisinin sizin için en iyisi olduğunu size anlatacaktır. Genellikle bu amaç için.

Röntgen çekileceği gün gece yarısından itibaren hiçbir şey yiyip içmemelisiniz. Sabahın erken saatlerinde kontrol lavmanı yapılması tavsiye edilir; suyun kesinlikle berrak olması gerekir.

Prosedürün ilerlemesi

Bir hasta bu teşhis yöntemiyle ilk kez karşılaşırsa, o zaman elbette bağırsak röntgeninin nasıl çekileceği sorusuyla ilgilenmektedir. Öncelikle metal nesneleri kendinizden çıkarmanız ve özel bir gömlek giymeniz gerekiyor. İnce bölüm için de teşhis gerekiyorsa, o zaman bir baryum çözeltisi içmeniz gerekecektir (yaklaşık yarım litre); yalnızca kalın bölümün incelenmesi gerekiyorsa, kişi bir kanepeye yatırılır ve çözelti enjekte edilir; anüs.

Sıvı rektuma yavaşça verilir ve hastanın periyodik olarak bir taraftan diğer tarafa döndürülmesiyle bağırsak lümeninde eşit dağılımı sağlanır.

Önemli! Doğru derin nefes alma, hoş olmayan basınç hislerinin ortadan kaldırılmasına yardımcı olacaktır.

Sıvıdan sonra hava verilir. İşlem sırasında fotoğraf çekilir ve/veya süreç monitörden izlenir. Görüntü alınırken nefesinizi tutmanız gerekecek.

İşlemden sonra ne yapılmalı

Bağırsak röntgeni tamamlandıktan sonra hasta kıyafetlerini değiştirerek evine gider. Bazı durumlarda bir uzman kod çözme işlemini yapar ve sonuçları teslim eder.

Teşhisten sonraki 2-3 gün içinde dışkı açık bir renk tonuna (beyaza kadar) sahip olacaktır. Şu anda bol su içmeniz gerekiyor çünkü baryum kabızlığı tetikliyor. Bazılarının ek müshil alması gerekebilir.

Röntgenden sonraki ilk günlerde diyet uygulamaya devam ettiğinizden emin olun. Temizlenmiş bağırsak duvarlarının yağlı, baharatlı ve sert yiyeceklere maruz kalması ciddi mide-bağırsak sorunlarına yol açabilir. Bu nedenle normal diyete geçiş kademeli olmalıdır. Birkaç gün boyunca karın ağrısı, şiddetli gaz oluşumu veya dışkılamada zorluk yaşıyorsanız mutlaka bir doktora başvurmalısınız.

Bağırsak röntgen muayenesinin sonuçları

Baryum röntgeni ne gösterir? Kontrast ve hava sayesinde doktor, ortaya çıkan görüntülerde organın kabartmasını, yapısını, konturlarını görebilir. Buna dayanarak, uzayabilirlik ve elastikiyet derecesi ve peristaltik daralma yeteneği hakkında bir sonuca varıyor. Bir uzman, lümeni inceleyerek bağırsağın açıklığını, dışkı birikimlerinin ve içindeki oluşumların varlığını değerlendirir.

Baryumlu bağırsak röntgeni

Bağırsak röntgeni aşağıdaki patolojileri tespit edebilir.

• İnvajinasyon. Bu durumda bağırsağın bir bölümü, lümen tamamen tıkanacak şekilde bükülür. Bu onun engellenmesine yol açar. Bu patoloji kendini çok keskin ve acı verici bir şekilde gösterir. Hasta derhal hastaneye gönderilmelidir.
• Malign oluşumlar. Bağırsak incelendiğinde daralmış bir alan olarak görünürler; ayrıca lümenin kapanmasına da yol açabilirler, ancak bu zaten kanser gelişiminin geç bir aşamasında meydana gelir.
• Bağırsak tıkanıklığı. Bu bozukluk, peristaltizm ciddi şekilde bozulduğundan kusma ve şiddetli karın ağrısı şeklinde kendini gösterir. Bir röntgen muayenesi sırasında patoloji, kontrastın ve havanın organın diğer kısımlarına hareketinin olmaması, farklı seviyelerde madde birikimi şeklinde kendini gösterir.
• Polipler. Bağırsak duvarındaki bu oluşumlar vücuda zarar vermese de kötü huylu bir sürece yol açabileceğinden bunların uzaklaştırılması gerekir.
• Divertikül. Bunlar bağırsak duvarının çıkıntılarıdır. Kural olarak, oluşumlarının nedeni bağırsaklardaki yüksek basınçtır. Divertikül dışkı maddesi alarak iltihaba neden olabilir.

Kimlerin bağırsak röntgeni çekilmemelidir?

Bağırsak röntgeninin kullanım için kontrendikasyonları vardır. Bunların arasında mutlak olanlar şunlardır:

• çocuğun gebelik süresi (kontrast madde, özellikle baryum ve röntgen radyasyonu çocuğun daha da gelişmesini etkileyebilir);
• bağırsak tıkanıklığı;
• bir gün önce yapılan biyopsi (histolojik analiz için materyal toplanırken, bağırsak duvarında baryum bulaşırsa iltihaplanabilecek bir mikro hasar kalır);
• bağırsak duvarının delinmesinden şüphelenilmesi durumunda;
• tek bir pozisyonda kalmanıza veya tam tersine hareket etmenize izin vermeyen şiddetli ağrı.

Ek olarak, akut inflamatuar süreçler, örneğin akut aşamada ülseratif kolit ve ayrıca hastanın bayılma öncesi durumu varsa, bağırsak durumunun X ışınları kullanılarak teşhis edilmesi gerçekleştirilmez.

Bağırsak röntgeni çektirmek zararlı mıdır?

Bağırsak röntgeninin sağlık açısından çok tehlikeli bir prosedür olduğu fikrini sıklıkla duyabilirsiniz. Bununla birlikte, tüm güvenlik önlemlerine uyulursa, radyasyonun herhangi bir olumsuz sonucunun ortaya çıkma olasılığı ihmal edilebilir düzeydedir. Işınların kendisi vücutta "sıkışmaz" ve yoğunlukları bir uzman tarafından sıkı bir şekilde kontrol edilir ve kabul edilebilir standartları aşmaz.

Bu durumda doktor, hastanın bireysel özelliklerine göre radyasyon seviyesini seçer. Ayrıca cihaz, ışınları tam olarak çalışılması gereken yere yönlendirir. Çevredeki yapılar ya hiç radyasyona maruz kalmaz ya da minimum düzeydedir.

Başka bir endişe baryum kullanımının bağırsak röntgeni üzerindeki etkileriyle ilgilidir. Bu madde nadiren alerjiye neden olur, ancak çoğu durumda bağırsak hareketlerinde zorluklara neden olur. Adil olmak gerekirse, tüm hastaların tanı konulduktan sonra diyeti takip etmediğini belirtmek gerekir. Röntgen çekildikten sonraki ilk günlerde yeterli su eksikliği ve kötü beslenme doğal olarak kabızlığa yol açar. Bunu önlemek için normal yemeğinize yumuşak bir geçiş sağlamanız ve su rejiminizi izlemeniz gerekir.