Kulak kepçesinin erizipelleri halk ilaçları ile tedavi edilir. Otitis eksterna

İltihap yüz veya kafa derisinden geçtiğinde, süreç birincil veya ikincil olarak dış kulak bölgesinde meydana gelebilir.

Etiyoloji. Erizipel, bir dereceye kadar, vücudun koruyucu immünobiyolojik mekanizmalarının, kulak kepçesi, postauriküler bölge ve kulak kanalında çizikler, çatlaklar, ciltte çizikler veya dış otitis şeklinde enfekte yaralanmalarla birlikte ihlal edilmesinin bir sonucudur. Orta kulakta püstüller veya süpürasyon olduğunda kaşımadan kaynaklanan cilt hasarı özellikle tehlikelidir. Dış işitsel kanalın erizipelleri kulak zarına yayılarak delinmeye ve ardından orta kulağın iltihaplanmasına (erizipel otitis media) neden olabilir.

Klinik tablo belirgin hiperemi (eritemli form) ve lob dahil tüm kulak kepçesinin derisinin şişmesi ve palpasyonda keskin ağrıdır. Büllöz form ayrıca seröz içerikli keseciklerin oluşumuyla da karakterize edilir. Sınırlı iltihaplanma ile etkilenen bölge, çevredeki sağlıklı deriden hem renk hem de şişmiş bir sırt ile açıkça ayrılır. Kızarıklık ve şişlik sıklıkla mastoid prosese kadar uzanır; bu durumda hatalı bir mastoidit varsayımı olabilir. Hastalığa genellikle vücut ısısında bir artış (39-40 ° C'ye kadar) ve titreme eşlik eder. Hastalar kulak bölgesinde yanma hissi hissederler. Şiddetli vakalarda, erizipeller periyodik olarak çökme ve sürecin alevlenmesiyle uzun süreli bir seyir izleyebilir; Hafif vakalar 3-4 gün sonra iyileşmeyle sonlanır.

Teşhis. Erizipelleri tanımak zor değildir; kondroperikondritten ayırt edilmelidir (bu durumda kabuk lobu sürece dahil değildir). Mastoidit ile kulak zarında inflamatuar değişiklikler gözlenir. Erizipellerde membran genellikle sağlamdır. Pürülan otitis varlığında, kızarıklığın ve şişliğin kulak dışına yayılması ve mastoid süreç erizipelleri gösterir. Erizipel, hastalıklı ve sağlıklı cilt arasında net bir sınır ile karakterize edilir. Palpasyon ve hatta etkilenen cilde dokunmak, erizipelleri egzamadan (ikincisi kaşıntılı cilt ile karakterizedir) ayıran akut ağrıya neden olur.

Tedavi. Antibakteriyel ilaçlardan biri ağızdan büyük bir başarı ile kullanılır: eşit dozlarda her 4 saatte bir günde 3-4 g etazol; günde 4 kez kloramfenikol 0,5 g, günde 4-6 kez oletethrin POED; günde 4-5 kez eritromisin POED; birim başına günde 4-6 kez kas içi penisilin enjeksiyonu. Streptococcus'un her zaman penisiline karşı oldukça duyarlı olduğu göz önüne alındığında, bu ilaç ciddi vakalarda enjeksiyon için reçete edilir. Etkilenen cilt, kayıtsız veya antiinflamatuar merhemlerle (iktiyol) yağlanan ultraviyole ışıkla (eritemal doz) ışınlanır. Hastalar bulaşıcı değildir, dolayısıyla hastaneye kaldırılmaları halinde genel koğuşlarda tutulabilirler.

Dış kulağın erizipelleri

Dış kulağın erizipel nedenleri

Erizipellerin etken maddesi hemolitik streptokoktur. Dış kulağın erizipelleri birincil veya ikincil olarak ortaya çıkabilir (süreç yüz veya kafa derisinden hareket ettiğinde).

Dış kulağın erizipelleri için risk faktörleri:

1) koruyucu immünobiyolojik mekanizmaların ihlali;

2) kulak kepçesi ve kulak kanalında enfekte hasar - çizikler, çatlaklar, çizikler (özellikle orta kulaktan süpürasyon olduğunda tehlikelidir).

Dış kulağın erizipel belirtileri

Dış kulağın erizipel belirtileri:

1) şiddetli hiperemi ve kulak memesi de dahil olmak üzere tüm kulak kepçesinin derisinin şişmesi;

2) kulak kepçesinin palpasyonunda keskin ağrı;

3) vücut ısısında artış (doC);

5) kulak bölgesinde yanma;

6) seröz içerikli veziküller (büllöz formda).

Şiddetli vakalarda, erizipeller sürecin periyodik remisyonları ve alevlenmeleri ile uzun süreli bir seyir izleyebilir; Hafif vakalar 3-4 gün sonra iyileşmeyle sonlanır.

Dış kulağın erizipellerinin tanısı

Dış kulağın erizipellerinin tanısı yukarıdaki klinik semptomların kombinasyonuna dayanmaktadır.

Dış kulağın erizipellerinin ayırıcı tanısı

Dış kulaktaki erizipelleri tanımak zor değildir, ancak dış kulaktaki erizipelleri şunlardan ayırmak gerekir: 1) kulak kepçesinin kondroperikondriti (kulak memesi sürece dahil değildir); 2) mastoidit (kulak zarı kusuru da dahil olmak üzere inflamatuar değişiklikler gözlenir). Pürülan orta kulak iltihabı olan hastalarda erizipel belirtileri, kulak ve mastoid prosesin ötesinde kızarıklık ve şişliğin yayılmasıdır.

Dış kulak erizipellerinin tedavisi

Dış kulaktaki erizipellerin tedavisi için tercih edilen ilaçlar:

Amoksisilin/klavulanat 375 mg günde 3 defa;

Amoksisilin 250 mg günde 3 defa;

Sefaleksin 250 mg günde 4 defa yemeklerden 1 saat önce;

Sefadroksil 250 mg, öğünlerden bağımsız olarak günde 2 kez;

Sefuroksim aksetil 250 mg günde 2 defa yemeklerden hemen sonra.

Dış kulak erizipelleri için alternatif tedavi rejimleri

Alternatif antibiyotikler (beta-laktam alerjisi için): 10 gün boyunca ağızdan: Eritromisin 0,5 g, günde 4 kez yemeklerden önce; Spiramisin 3 milyon IU, öğünlerden bağımsız olarak günde 2 defa. 5 gün boyunca ağızdan: Yemeklerden 1 saat önce günde 1 kez Azitromisin 500 mg.

Dış kulağın erizipellerinin lokal tedavisi:

Etkilenen bölgeye 8-10 gün boyunca günde 3 defa %2 mupirosin merhem uygulanır. Etkilenen cildin kayıtsız veya antiinflamatuar merhemlerle yağlanması ve etkilenen cildin ultraviyole ışınlarıyla (eritem dozu) ışınlanması da kullanılır.

Dış kulak erizipellerinin tedavisinin etkinliği

Antibiyotik reçetesi, kural olarak, hastaların refahında hızlı bir iyileşme (2-3 gün içinde) ve semptomlarda azalma ile birlikte gelir, ancak tedavinin tam sürecinin tamamlanması gerekir.

Erizipel kulağı

Etiyoloji ve patogenez. Vücudun genel zehirlenmesi ve inflamatuar cilt lezyonları ile bulaşıcı bir hastalık. Hastalığın etken maddesi, insan vücudu dışında stabil olan, kurumayı ve düşük sıcaklıkları tolere eden, ancak 30 dakika boyunca 56 ° C'ye ısıtıldığında ölen streptococcus erisipelas'tır. Hastalığın kaynağı hasta ve taşıyıcıdır. Bulaşıcılık (bulaşıcılık) önemsizdir. Enfeksiyon genellikle cildin bütünlüğünün kontamine nesneler, aletler veya eller tarafından bozulması sonucu ortaya çıkar.

Lezyonun doğasına göre ciltte kızarıklık ve şişlik şeklinde eritematöz bir form ayırt edilir; kan damarlarının geçirgenliği ve kanaması fenomeni ile hemorajik form; İltihaplı ciltte seröz eksüda ile dolu kabarcıklar bulunan büllöz form.

Zehirlenmenin derecesine göre hastalık hafif, orta, şiddetli; frekansa göre - birincil, tekrarlayan, tekrarlanan; yerel belirtilerin yaygınlığına göre - lokalize (burun, baş, yüz, sırt vb.), gezinme (bir yerden diğerine hareket etme), metastatik.

Semptomlar ve klinik. Kuluçka süresi 3 ila 5 gün arasında değişmektedir. Başlangıç ​​akut ve ani olur. İlk gün, erizipel ve genel zehirlenme belirtileri daha belirgindir (üşüme, şiddetli baş ağrısı, genel halsizlik, olası kusma, mide bulantısı, °C'ye kadar ateş).

Eritematöz form. Hastalığın başlangıcından 6-12 saat sonra ciltte yanma hissi, patlama ağrısı meydana gelir, iltihap bölgesinde kızarıklık (eritem) ve şişlik görülür.

Yukarıdaki fotoğrafta görebileceğiniz gibi, kulak erizipellerinde hastalıktan etkilenen bölge, yükseltilmiş, keskin ağrılı bir sırt ile sağlıklı olandan açıkça ayrılmıştır. Salgın bölgesindeki cilt sıcak ve gergindir. Kesin kanamalarla hastalığın eritematöz-hemorajik formundan bahsederler.

Kulağın büllöz erizipelleri ile, eritem arka planına karşı, ortaya çıktıktan sonra çeşitli zamanlarda büllöz elementler oluşur - hafif ve şeffaf bir sıvı ile kabarcıklar. Daha sonra 2-3 hafta sonra reddedilen yoğun kahverengi kabukların oluşmasıyla azalırlar. Kabarcıkların yerinde erozyon ve trofik ülserler oluşabilir. Erizipelin tüm formları lenfatik sistemi etkiler ve bu nedenle buna lenfadenit ve lenfanjit de eşlik eder.

Birincil kulak erizipelleri çoğunlukla alt ekstremitelerde tekrarlayan yüz üzerinde lokalize olur. Erken (6 aya kadar) ve geç (6 aydan fazla) nüksler vardır. Gelişimleri eşlik eden hastalıklarla kolaylaştırılır: kronik inflamatuar odaklar, alt ekstremitelerin lenfatik ve kan damarlarının hastalıkları (tromboflebit, flebit, varisli damarlar); belirgin bir alerjik bileşeni olan hastalıklar (bronşiyal astım, alerjik rinit); cilt hastalıkları (mikozlar, periferik ülserler). Relapslar aynı zamanda olumsuz mesleki faktörlerin bir sonucu olarak da ortaya çıkar.

Kulaktaki eritematöz erizipellerin lokal belirtileri hastalığın 5-8. gününde kaybolur, diğer formlarda 10-14 günden fazla kalabilirler. Hastalığın kalıntı belirtileri, büllöz elementlerin yerine soyulma, pigmentasyon, macunsu cilt, kuru, yoğun kabuklardır. Ekstremitelerde fil hastalığına yol açabilen lenfostaz gelişebilir.

Tedavi. Erizipel tedavisi hastalığın şekline, sıklığına, zehirlenme derecesine ve komplikasyonların varlığına bağlıdır. Etiyotropik tedavi: ortalama günlük dozajlarda penisilin antibiyotikleri (penisilin, eritromisin veya oleandomisin, tetrasiklin, oletetrin, vb.). Sülfonamidler ve kombine kemoterapi ilaçları (Bactrim, Septin, Biseptol) daha az etkilidir. Kulak erizipellerinin tedavi süresi genellikle 8-10 gündür. Sık görülen kalıcı nüksler için ceporin, ampisilin, oksasilin ve metisilin endikedir. İlaç değişikliği ile iki kür antibiyotik tedavisi yapılması tavsiye edilir (kurslar arasındaki aralıklar 7-10 gündür). Sık tekrarlayan hastalık için günlük 30 mg dozunda kortikosteroidler reçete edilir. Kalıcı infiltrasyon için steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlara ihtiyaç vardır - butadion, klotazol, reopirin vb. Askorbik asit, rutin ve B vitaminleri faydalıdır Otohemoterapi iyi sonuçlar verir. Akut dönemde erizipellere UFO, UHF ve ardından ozokerit (parafin) veya naftalan kullanımı reçete edilir.

Komplike olmayan bir hastalığın lokal tedavisi sadece büllöz formda gerçekleştirilir: bül kenarlardan birinde kesilir ve iltihaplanma bölgesine bir rivanol, furatsilin çözeltisi ile bandajlar uygulanır.

Daha sonra ectericin, Shostakovsky melisa ve manganez-vazelinli pansumanlar gösterilir. Lokal tedavi fizyoterapötik prosedürlerle değiştirilmelidir.

Doktorunuza sorularınız varsa lütfen danışma sayfasından sorun. Bunu yapmak için düğmeye tıklayın:

Yorum ekle

Siteden materyal kopyalarken aktif bir geri bağlantı gereklidir.

Sitedeki tüm materyaller yalnızca bilgilendirme amaçlıdır.

Uzman konsültasyonu gereklidir. Geri bildirim

Kulak kepçesinin erizipelleri: geleneksel tedavi yöntemleri

Dünya nüfusunun %50'sinin vücuda genel rahatsızlık veren ve zarar veren akut patolojiler olan bulaşıcı hastalıklara duyarlı olduğu bilinmektedir. Bu bulaşıcı hastalıklardan biri de erizipeldir.

Kulak kepçesinin erizipelleri

Kulak erizipelleri nedir?

Hastalık, bir kişinin başka bir kişi veya hayvanla temas etmesi durumunda yayılan bir enfeksiyondur.

Tüm benzer rahatsızlıklar gibi erizipel de “streptococcus erysipelas” adı verilen bakterilerin vücutta çoğalması sonucu ortaya çıkar. Yüksek sıcaklıkların (40-50 derece) etkisi altında ölür. Bu hastalığın ciddi sonuçları olabileceği için bu durumda acil tıbbi müdahale gereklidir.

Nasıl enfekte olabilirsiniz?

Kir ve enfekte hayvanlarla doğrudan temasta bulunan kişiler hastalığa karşı hassastır. Bahçe köpeklerinde ve kedilerde hastalığın bariz belirtileri ciltte lekelerin ortaya çıkmasıdır.

Erizipel belirtileri ve tedavisi sadece doktor tarafından belirlenir. İlaçların kendi kendine uygulanması ciddi sonuçlara yol açabilir.

Türleri ve belirtileri

Erizipel belirtileri diğer bulaşıcı hastalıklara benzemez. Patoloji ortaya çıktığında vücut ısısında 40 dereceye kadar keskin bir artış, zehirlenme (kusma, baş dönmesi, aşırı kusma, genel halsizlik, halsizlik hissi), migren, vücut ağrıları görülür. İzole vakalarda gevşek dışkı görülür.

24 saat sonra bu belirtiler kaybolur ve yerini etkilenen bölgede iltihaplanma, şişlik, yanma, artan ağrı ve kulakta dolgunluk hissi alır.

Daha sonra aynı yerde berrak veya hafif bulanık bir sıvı içeren kabarcıklar görünecektir. Bundan sonra ortaya çıkan sivilceler (zamanında tedaviye başvurmazsanız) ülser ve erozyona dönüşür. En son göstergeler lenfatik sistemin tamamen enfeksiyonunu göstermektedir.

Çocuklarda erizipel belirtileri yukarıda listelenenlere benzer. Çocukların bu hastalığa daha sık maruz kaldıklarını belirtmek gerekir.

Vücutta streptococcus erizipel varlığı varisli damarları, tromboflebiti, bronşiyal astımı, alerjik rinit ve diğer hastalıkları tetikleyebilir.

Erizipel türlerine gelince, tıpta eritematöz en tehlikeli olarak kabul edilir.

Kulak kepçesinin erizipelleri çoğunlukla bağışıklığın azalması, dış işitsel kanalın pürülan lezyonlarından sonraki komplikasyonlar, pürülan otitis media ve kulak kepçesine verilen hasar ile ortaya çıkar. Çoğunlukla kulaktaki erizipeller kulak zarına yayılır ve bu bölgede iltihaplanmaya neden olur.

Tedavi

Kulak erizipellerinin semptomları ve tedavisi derhal hastaneye kaldırılmayı gerektirir. Terapi süresi 7-10 gün sürer. Hastalık penisilin antibiyotikleri (bisilin-5) ve intravenöz solüsyonlar (Quartasol, Trisol) ile iyi bir şekilde baskılanır.

Çocuklardaki erizipellerin tedavisi de kolaydır. Temel olarak doktorlar askorbik ve nikotinik asitleri, A ve B vitaminlerini ve vücudun koruyucu işlevlerini güçlendirmeye yardımcı olan karmaşık tedaviyi önermektedir.

Yerel tedavi yöntemi,% 1 Rivanol ve furatsilin çözeltisi içeren kompreslerin uygulanmasına dayanmaktadır (bu durumda sıkı bandajlama zararlı olacaktır). Kompreslerle tedavi süresi 7 gündür.

Ortaya çıkan kabarcıklara bir jel veya merhem (Extericide, Vinilin, Peloidin vb.) uygulanır.

Sülfonamidler ayrıca erizipel tedavisinde de kullanılır. Tedavi sırasında "Streptocid" ve "Biseptol", streptokok hücrelerinde büyüme faktörlerinin görünümünü bastırır. Günde 4-5 defa 1 tablet alın. Bu ilaçlar çocuklara da reçete ediliyor.

Hastanın durumu düzeldikten sonra kalan etkiler parafin uygulanarak tedavi edilir. Terapi süresi 5 gündür.

Geleneksel tedavi yöntemleri

Hastalığa şiddetli kaşıntı, yanma ve artan ağrı eşlik ediyorsa, kafur alkolüne veya Kalanchoe suyuna batırılmış bir pamuklu çubuk semptomları hafifletmeye yardımcı olacaktır.

Ağrı geçmezse Novocaine veya Dimexide kullanmayı deneyin. Oran 1:1 olarak korunmalıdır.

Otlar ve bitkilere gelince, muz erizipellere karşı mücadelede etkilidir. Yaprakları ince ince doğranır, gazlı beze konur ve kulak kepçesi bölgesine yerleştirilir. Bitki kuruyana kadar bu kompresi saklayın.

Papatya ve civanperçemi kaynağından hazırlanan krem, iltihabı iyi tedavi eder. Her birinden aynı miktarda alınır. Kaynatmalar pürüzsüz hale gelinceye kadar ev yapımı tereyağı ile karıştırılır. Ürün, etkilenen kulağa pamuklu çubukla uygulanır.

İnsanlarda kulak hastalıkları dulavratotu ile etkili bir şekilde tedavi edilebilir. Bitkinin yaprakları kesilip ev yapımı tereyağı ile karıştırılarak pamuk yardımıyla etkilenen bölgeye uygulanır.

Kulak erizipellerini iyileştirmek için 30 damla Klorofililpt yağı (alkol) solüsyonu alın. Belirtilen doz 20 ml ılık, temiz suda çözülür. Tedavi süresi 10 gündür.

Hastalığı tedavi etmenin bir başka yolu da bitkisel merhemlerdir. Bunu yapmak için papatya veya calendulayı kaynatın, süzün ve zeytinyağında (1:1) seyreltin. Ürün su banyosuna konularak 2-3 saat bekletilir. Gelecekteki ilacı 2 gün boyunca ısrar edin. Hazırlanan ürüne batırılmış bir pamuk yünü etkilenen bölgeye uygulayın.

İnsanlarda kulak hastalıkları mürver kaynatma ile iyi tedavi edilir. Bunu yapmak için dallar kaynar su ile dökülür ve 2 saat bekletilir. Daha sonra saf buğday taneleri ezilerek elde edilen ürüne eklenir. Daha sonra 2 yumurta akı ekleyin. Hazırlanan karışımda pamuklu çubuk nemlendirilir ve kulak kepçesine yerleştirilir. Ürün gece boyunca bırakılır.

Hastalığın önlenmesi

Kulak erizipellerini tedavi ederken asıl şey kişisel hijyen kurallarına uymaktır. Öncelikle kıyafetlerin ve vücudun temiz olması gerekir. Ciltte aniden lekeler belirirse, durumu daha da kötüleştirmemek için derhal bir doktora başvurmalısınız.

Ciltteki yara, aşınma veya hasar antiseptik maddelerle tedavi edilir. Bu enfeksiyonun girmesini önleyecektir. Hasta bir hayvana veya kişiye dokunulması durumunda kerevitler derhal dezenfekte edilir (sabunla yıkanır veya alkollü solüsyonla tedavi edilir).

Kulak kepçesinin erizipelleri

Kulak kepçesinin erizipelleri, ciltte veya (daha az sıklıkla) mukoza zarlarında akut seröz-eksüdatif inflamasyon, şiddetli zehirlenme ve bulaşıcılık ile karakterize, dünya çapında yaygın olan bulaşıcı bir hastalıktır. Hastalık Hipokrat tarafından biliniyordu; Galen ayırıcı tanısını geliştirdi ve 17. yüzyılda T. Syndenham. ilk önce erizipellerin yaygın akut ekzantemlerle benzerliğini kaydetti.

ICD-10 kodu

Kulak kepçesinin erizipellerinin nedenleri

Erizipelin etken maddesi A grubu beta-hemolitik streptokok (Str. pyogenes) veya bölgede yetişen diğer serolojik tiplerdir. Bu mikroorganizmalar ilk kez keşfedildi

1874 yılında seçkin Alman cerrah T. Billroth tarafından. I.I. Mechnikov'un gözlemlerine göre, en büyük mikroorganizma birikimi, erizipellerden etkilenen cilt bölgesinin periferik bölgesinde bulunabilir.

Erizipel genellikle boğaz ağrısı veya üst solunum yolu nezlesi şeklinde akut streptokok enfeksiyonlarından önce gelir. Başın veya yüzün tekrarlayan erizipelleri genellikle kronik streptokok enfeksiyonu odaklarının (kronik pürülan sinüzit, diş çürüğü, periodontit vb.) varlığıyla ilişkilidir. Erizipel oluşumu, vücudun streptokoklara karşı spesifik duyarlılığı ve antimikrobiyal bağışıklık eksikliğinin yanı sıra vitamin eksikliği ve hayvansal proteinler açısından fakir gıda tüketimi ile kolaylaştırılır.

Patojenin kaynağı, çeşitli streptokok enfeksiyonları (boğaz ağrısı, kızıl, streptoderma, erizipel vb.) Olan hastalardır. Erizipel enfeksiyonu, hasarlı cilt ve CO ile temas yoluyla meydana gelebilir. Nazofarenks, bademciklerde odağının oluşması ve ardından mikroorganizmanın elle cilde aktarılmasıyla enfeksiyonun hava yoluyla bulaşma yolu da mümkündür. Enfeksiyon ayrıca lenfojen ve hematojen yollardan da yayılabilir.

Kulak kepçesinin erizipellerinin patogenezi

Yüzün erizipelleri çoğunlukla burnun ucundan başlar. Sınırlı, keskin bir hiperemik odak ortaya çıkar ve kısa sürede çevre dokulardan keskin bir şekilde ayrılan, dermiste, deri altı dokuda ve lenfatik damarları boyunca lokalize seröz inflamasyonla karakterize, sıkıştırılmış, ağrılı, erizipel plakına dönüşür. Sonuç olarak, seröz inflamasyon cildin tüm elemanlarına ve onun hemen deri altı elemanlarına yayılır. Daha sonra, erizipeller koyulaşır ve çevresi boyunca iltihaplanma sürecinin hızlı bir şekilde yayılması başlar; bu, hiperemi bölgesinin ve cildin şişmesinin normal ciltten keskin bir şekilde ayrılmasıyla karakterize edilir.

Yüzün (ve vücudun diğer bölgelerinin) erizipelleri, genellikle cildin farklı bölgelerinde aynı anda ortaya çıkan çeşitli şekillerde kendini gösterebilir - eritematöz, eritematöz-büllöz, büllöz-hemorajik, püstüler, skuamöz (kabuklu), eritematöz-hemorajik ve balgamlı-kangrenli. Yerel belirtilerin yaygınlığına bağlı olarak, aşağıdaki erizipel formları ayırt edilir: lokalize, yaygın (dolaşan, sürünen, göç eden), birbirinden izole edilmiş uzak lezyonların gelişmesiyle metastatik. Zehirlenme derecesine (kursun şiddeti) göre, hastalığın hafif (I derece), orta (II) ve şiddetli (III) formları ayırt edilir. Aylar ve yıllar boyunca uzun süreli, tekrarlayan hastalıklarla karakterize edilen tekrarlayan bir form da vardır.

Kulak kepçesinin erizipel belirtileri

Kuluçka süresi birkaç saatten 3-5 güne kadar değişir.

Prodrom: genel halsizlik, orta derecede baş ağrısı, yüz lokalizasyonunda daha belirgin, bölgesel lenf düğümleri bölgesinde hafif ağrı, enfeksiyon bölgesinde parestezi, yanma hissine dönüşme ve ağrının artması.

Başlangıç ​​dönemi ve dönemin yüksekliği: vücut ısısının 39-40 ° C'ye yükselmesi, şiddetli titreme, artan baş ağrısı ve genel halsizlik, bulantı, kusma. İzole vakalarda, ilk dönemde - gevşek dışkı. Zehirlenmenin erken belirtileri miyaljik sendromu içerir. Gelecekteki erizipellerin olduğu yerlerde (özellikle yüzdeki erizipellerde) - dolgunluk, yanma hissi; bölgesel lenf düğümlerinde ve lenfatik damarlar boyunca ağrı ortaya çıkar ve yoğunlaşır. Eritematöz formda, ilk önce ciltte küçük kırmızımsı veya pembemsi bir nokta belirir; bu, birkaç saat içinde karakteristik eritema erizipellere dönüşür - düzensiz kenarları olan, hiperemik cildin açıkça tanımlanmış bir alanı; cilt infiltre olmuş, şişmiş, gergin, dokunulduğunda sıcak, özellikle eritemin çevresinde palpasyonda orta derecede ağrılıdır. Bazı durumlarda, eritemin sızmış ve yükseltilmiş kenarları şeklinde bir sınır çizgisi tespit edilebilir. Hastalığın diğer formlarında, lokal değişiklikler, kabarcıkların (eritematöz-büllöz form), kanamaların (eritematöz-hemorajik form), hemorajik eksüda ve fibrinin kabarcıklara efüzyonunun (büllöz-hemorajik form) oluştuğu eritem görünümü ile başlar. ). Hastalığın son derece şiddetli bir klinik seyri ile, büllöz-hemorajik değişiklik alanlarında (flegmonöz-nekrotik form) cilt nekrozu ve altta yatan dokuların flegmonu gelişir.

Eritematöz formda iyileşme süresi genellikle hastalığın 8-15. Gününde başlar: hastanın genel durumunda iyileşme, vücut ısısının azalması ve normalleşmesi, zehirlenme belirtilerinin kaybolması; Erizipellerin lokal belirtileri ters bir gelişme gösterir: cilt soluklaşır, cildin hiperemik bölgelerinin kenarlarındaki silindir benzeri yükselmeler kaybolur ve epidermisin fleplerde soyulması meydana gelir. Saç derisinin erizipelleri ile - sonradan tekrar büyüyen saç dökülmesi, mevcut cilt değişiklikleri iz bırakmadan kaybolur.

Şiddetli büllöz hemorajik formda iyileşme süresi hastalığın başlangıcından 3-5 hafta sonra başlar. Kabarcıkların ve kanamaların olduğu yerde genellikle ciltte koyu kahverengi pigmentasyon kalır. Balgam ve nekroz şeklindeki komplikasyonlar geride yara izleri ve cilt deformasyonları bırakır.

Sık sık tekrarlayan erizipellerde, iyileşme döneminde belirgin kalıntı etkiler neredeyse her zaman derinin infiltrasyonu, şişmesi ve pigmentasyonu ve lenfostaz şeklinde kalır.

Şu anda erizipelin klinik seyri şiddetine doğru değişmektedir. Hemorajik form ortaya çıktı ve yaygınlaştı, ateşi daha uzun süren vakaların yanı sıra nükseden seyirli hasta sayısı da arttı ve lezyon yerinde nispeten yavaş onarım vakaları daha sık hale geldi.

Dış kulakta erizipel nedeniyle izole hasar, çoğunlukla dış işitsel kanalın pürülan enfeksiyonunun bir komplikasyonu, pürülan orta kulak iltihabı ile kronik kulak akıntısı, kulak kepçesi derisinin bütünlüğüne zarar ve dış işitsel kanal olarak zayıflamış bağışıklığın bir arka planında meydana gelir. . Dış işitsel kanalın erizipelleri ile süreç genellikle kulak zarına yayılarak delinmesine neden olur ve timpanik boşluğa yayılarak anatomik yapılarının iltihaplanmasına neden olur. Çoğunlukla kulak kepçesi, yüz ve kafa derisinin erizipelleri orta kulak iltihabı, mastoidit ve sinüzit ile komplike hale gelir.

Tipik vakalarda tanı zor değildir ve tanı karakteristik klinik tabloya göre konur. Kanda - lökosit formülünde sola kayma ile nötrofilik lökositoz, lökositlerin toksik granülerliği, ESR'yi arttırdı.

Neresi acıyor?

Neyin incelenmesi gerekiyor?

Kiminle iletişime geçilecek?

Kulak kepçesinin erizipellerinin tedavisi

Hastaların hastaneye yatırılması ve izolasyonu. Penisilin antibiyotikleri (bisilin-5) ile tedavi süresi, klinik seyrin başarısız olmasına rağmen en az bir gündür.

Genel tedavi. Doksifikasyon tedavisi: intravenöz poliiyonik solüsyonlar (trisol, quartasol) ve ayrıca polivinil-pirolidon türevleri (hemodez, polides, neohemodes, vb.).

Hemorajik form için - askorutia, askorbik asit, gençler için - kalsiyum glukonat. Gecikmiş cilt onarımı ile uzun süreli formlar için - askorbik ve nikotinik asit, A vitaminleri, B grubu, mikro elementli multivitamin karışımları. Spesifik olmayan immün sistemi uyarıcı ilaçlar arasında pentoksil, maya nükleik asidi, metilurasil, pirogenal, prodigiosan ve daha büyük kırlangıçotu preparatları bulunur.

Lokal tedavi sadece büllöz hemorajik form ve komplikasyonları (balgam, nekroz) için endikedir. Akut dönemde, sağlam kabarcıklar varsa, kabarcıklar kenarlarından dikkatlice kesilerek eksüda çıktıktan sonra %0,1 rivanol solüsyonu ve %0,02 sulu furatsilin solüsyonu içeren bandajlar uygulanır. Sıkı bandaj kabul edilemez. Pansumanların kullanım süresi 8 günü geçmemelidir. Gelecekte, kabarcıkların olduğu yerlerde erozyonlar devam ettiğinde, solcoseryl merhem ve jel, vinilin, peloidin, eksterisit, metilurasil merhem vb. biyostimüle edici bir etkiye sahip olmak ve doku yenilenmesini desteklemek için topikal olarak kullanılır.

Akut inflamatuar süreç azaldıktan sonra, erizipellerin kalan etkilerini tedavi etmek için parafin uygulanır, öncelikle yüzdeki eski eritem alanına ve UR'ye (NSI kalın bir pamuklu yün tıkacı ile kaplanmıştır) sızması (en fazla 5 prosedür veya daha fazla).

Tedavi hakkında daha fazla bilgi

İlaçlar

Kulak kepçesinin erizipellerinin önlenmesi

enfeksiyon odaklarının sanitasyonu (kulak iltihabı, sinüzit, HT, ağız boşluğunun piyojenik hastalıkları), kişisel hijyen kurallarına uyum, mikrotravmaların önlenmesi ve zamanında dezenfeksiyon tedavisi, çatlaklar, cilt püstüler hastalıklarının tedavisi, hipoterminin önlenmesi yüz ve kulaklar, erizipelli hastalarla temastan kaçınma.

Tekrarlayan erizipelleri olan ve belirgin rezidüel etkileri olan hastalar, endikasyonlara göre - bicillin-5 enjeksiyonlarının önleyici kürünün atanması ile 2 yıl boyunca klinik gözleme tabi tutulur.

Kulak kepçesinin erizipellerinin prognozu

Sülfonamid öncesi ve antibiyotik öncesi dönemlerde, hastalığın ciddiyetine bağlı olarak ölüm de bir istisna değildi. Şu anda, pratik olarak hariç tutulmuştur ve esas olarak iç organlardaki mevcut hasara bağlıdır - kardiyovasküler sistem hastalıkları, böbrekler, karaciğer, pankreas (diyabet), vb.

Tıbbi Uzman Editör

Portnov Alexey Aleksandroviç

Eğitim: Kiev Ulusal Tıp Üniversitesi adını almıştır. A.A. Bogomolets, uzmanlık - “Genel Tıp”

Sosyal ağlarda paylaşın

Bir kişi ve onun sağlıklı yaşamı iLive hakkında portal.

DİKKAT! KENDİ İLAÇ SAĞLIĞINIZ İÇİN ZARARLI OLABİLİR!

Sağlığınıza zarar vermemek için mutlaka uzman bir uzmana danışın!

Kulaktaki erizipeller neye benziyor ve tedavi ediliyor mu?

İnsan kulağı neredeyse her zaman dışarıda bulunan organlardan biridir, bu da bu organın çeşitli bulaşıcı hastalıklara diğerlerine göre daha duyarlı olduğu anlamına gelir. Özellikle günümüzde erizipeller (veya insanların dediği gibi kulak erizipelleri) nadir değildir - hastada son derece rahatsız edici hislere neden olan bulaşıcı, akut bir hastalıktır.

Farklı form ve aşamalarda, bu nahoş hastalık farklı şekilde "davranır". Bununla birlikte, yeterli ilaç tedavisinin zamanında alınması ve daha ileri önleyici tedbirler, bu hastalığın sonsuza kadar üstesinden gelinmesine yardımcı olacaktır.

Kulak erizipelleri nedir?

Erizipel (erizipel), A grubu beta-hemolitik streptokokların aktivitesinin arka planında gelişen bulaşıcı bir hastalıktır.

Böyle alışılmadık bir ismin argo ile hiçbir ilgisi yoktur; hastalığın aktivitesi sırasında kırmızıya dönüşen odağının (Lehçe róża - “gül”) ortaya çıkması nedeniyle hastalığa böyle denir.

Bulaşıcı hastalık doktorları, deneyimlerine dayanarak, bir kişinin erizipelleri "gözden kaçırmasının" pek mümkün olmadığını iddia ediyor: hastalık o kadar ani ve keskin ki neredeyse tüm hastalar semptomlarının başlangıcını bir saate kadar hatırlıyor; tipik değil.

Hastalığın gelişmesi için gerekli bir koşul, A grubu beta-hemolitik streptokokun açık bir yaraya girmesidir; sadece kulaklar değil, aynı zamanda insan vücudunun diğer kısımları da hastalığa duyarlıdır.

Önemli! Her insanın cildinde streptokok bakterileri bulunduğundan kesinlikle tüm insanlar bu hastalığa karşı hassastır.

Kulak kepçesinin erizipelleri insanlarda çeşitli şekillerde ortaya çıkar. Doktorlar şunları ayırt eder:

  1. Eritematöz form, maksimum 12 saat içinde bir kişinin akut patlama ağrısı, hastalığın ortaya çıktığı bölgede yanma hissi, inflamatuar şişlik ve kızarıklık yaşamaya başladığı bir hastalık türüdür. Hastalığın bu formu aynı zamanda hastanın lezyonda küçük nokta kanamalarının olduğu eritematöz-hemorajik forma geçiş olasılığını da ima eder.
  2. Büllöz (“kabarcık”) formu, eritem ortaya çıktıktan sonra, içinde sıvı bulunan derinin etkilenen bölgesinde küçük kabarcıkların ortaya çıktığı hastalığın bir aşamasıdır. Kural olarak, bu tür kabarcıklar uzun sürmez, kaybolduktan sonra kahverengi kabuklar kalır, ancak bu kabarcıklar aynı zamanda trofik ülserlere ve erozyona da yol açabilir.

Önemli! Bu bulaşıcı hastalığın herhangi bir formuna lenfatik sistem üzerinde olumsuz etki ile ilişkili süreçler eşlik ettiğinden, erizipeller mümkün olan en kısa sürede tedavi edilmelidir.

Ek olarak, hastalığın hoş olmayan bir özelliği de tekrarlama yeteneğidir: tıbbi uygulamada, erizipellerin birincil tezahürü yüzde meydana gelir, ancak streptokoklar tamamen ortadan kaldırılmazsa, hastalık kendini tekrar "hatırlatabilir" - daha sonra tekrarlayan erizipeller çoğunlukla alt ekstremiteleri etkiler.

Erizipel: belirtileri ve tedavisi

Daha önce de belirtildiği gibi, hastalık semptomların ani ve müdahaleci olmasıyla karakterize edilir: fotoğrafı yukarıda verilen erizipellerin çıplak gözle bile fark edilmemesi zordur - etkilenen bölge kırmızıya döner, komşu cilt bölgelerinden sıcaklık açısından farklılık gösterir; ve şişmiş bir görünüm alır.

Ancak kulak erizipelinin tüm belirtileri bu değildir.

Hastalığın tezahürü

  1. Hastalığın başlangıcının ilk gününde, hastalar vücudun her türlü zehirlenme belirtisini yaşarlar - şiddetli bir baş ağrısı oluşur, vücut ısısı termometrede ° C olarak kalır ve genel halsizlik gözlenir.
  2. Ateş, halsizlik ve baş ağrısının yanı sıra hastada ilk gün kusma veya mide bulantısı da görülebilir.
  3. Hastalık bölgesinde, başlangıcından 6 saat sonra kızarıklık gözlenir - streptokokların aktif olduğu alan, sağlıklı ciltten görsel olarak açıkça ayrılır. Enflamasyonun görünüm özelliği ile karakterizedir. Cilt iltihaplı ve gergin görünüyor.
  4. Kızarıklığın olduğu bölgede bazen noktasal kanamalar görülebilir.
  5. İltihap geliştikten bir süre sonra, cildin etkilenen bölgesinde içinde sıvı bulunan küçük kabarcıklar görünebilir; hasta genellikle ağrı hisseder.
  6. Yeterli tedavinin yokluğunda veya yetersizliğinde kabarcıklardan sonra trofik ülserler oluşur.

Önemli! Hastalık aynı zamanda geçicilik ile de karakterize edilir - genellikle eritemli erizipeller etkilenen bölgede 5-8 gün içinde kendini göstermeyi bırakır, ancak daha ciddi formlarda hastayı 2 veya daha fazla hafta boyunca rahatsız edebilir.

İlaç tedavisi

Neyse ki hastalığın tedavisi, hastalığın "ivme kazandığı" hızda gerçekleşir.

Bulaşıcı hastalık uzmanları, erizipellerin üstesinden gelmenin o kadar kolay olmadığını kabul etse de: Gerçek şu ki, hastalığın etken maddesi olan streptokoklar tedaviye çok dirençlidir.

Bu patojenlerin insan vücudu dışında tamamen yok edilmesi, 56 santigrat dereceye 30 dakika maruz kalma ile mümkündür.

İnsan vücudunda streptokoklar antibiyotiklerle yok edilir.

Tedavi sırasında ilk dikkat edilen şey hastalığın sıklığı ve şekli, eşlik eden komplikasyonlar ve hastanın vücudundaki zehirlenme derecesidir.

Bu faktörlere bağlı olarak doktor, ilaçları ortalama günlük dozajlarda reçete eder, genellikle bunlar:

  • penisilin serisi antibiyotikler. Özellikle uygun olanlar "Tetrasiklin", "Penisilin", "Oletetrin", "Oleandomisin", "Eritromisin";
  • Sülfonamid grubundan ilaçlar. Özellikle “Streptotsid”, “Sulfasin” ve diğerleri;
  • kombine kemoterapi ilaçları. Bunlar arasında "Biseptol", "Bactrim", "Septin";
  • cildin etkilenen bölgesinin maruz kaldığı ultraviyole (UV) veya ultra yüksek frekans (UHF) tedavisi ve ardından ozokerit reçete edilir;
  • vitaminler - özellikle B vitaminleri ve askorbik asit faydalıdır;
  • Bazen ilaç listesine steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar da eklenir - Chlotazol, Butadione, Reopirin.

Önemli! Antibiyotik kullanma yöntemi, ilgili hekim tarafından belirlenir. İlaçlar lokal tedavi için merhem şeklinde veya tablet veya enjeksiyon şeklinde reçete edilebilir.

Bakteriler yıkıma karşı çok dirençli olduğundan ve eksik tedavi nüksetmeyle dolu olduğundan, doktorlar iki farklı antibiyotik kürü almayı önermektedir. Erizipelle mücadele için seçilen birinci ve ikinci antibiyotik arasında en az 10 günlük süre sağlanmalıdır.

Hastalığın sonuçları

Erizipellerin ilk ve en yaygın sonucu hastalığın tekrarlanabilme yeteneğidir.

Tıbbi uygulamada hastalığın tekrarı iki kategoriye ayrılır: erken ve geç.

İlk vakalarda iltihap 6 aylık bir süre içinde vücudun başka bir yerinde tekrar kendini “hatırlatabilir”.

Primer erizipellerin iyileşmesinden altı ay sonra geç nüksler meydana gelir.

Ek olarak, bu bulaşıcı hastalık bir dizi başka tehlikeyle de doludur:

  • lenfostaz. Bu komplikasyonla birlikte, etkilenen organda protein açısından zengin sıvı birikir ve bu da organın genişlemesine yol açar - hastalığa halk arasında "fil hastalığı" denir, genellikle alt ekstremitelerde kendini gösterir;
  • trofik ülserler. Erizipellerin meydana geldiği yerlerde, kabarcıkların patladığı yerde oluşur;
  • sepsis. Halk arasında bu komplikasyona genellikle kan zehirlenmesi denir. Hastalık, patojenik bakterilerin kana girmesiyle vücudun her yerine yayılmasıyla karakterize edilir;
  • nekroz. Erizipellerin meydana geldiği yerde doku ölümü;
  • balgam. Hücresel boşlukların pürülan iltihabının meydana geldiği bir hastalık. Bu durum, seyrinin net sınırlarına sahip olmaması nedeniyle karmaşıktır - perinefrik, deri altı, retroperitoneal, subfasyal, peri-rektal ve diğer formlar vardır;
  • apse. Streptokok "aktivite" bölgesinde kalabilecek cerahatli bir apse.

Dolayısıyla tıbbi açıdan bakıldığında hastalık, her türlü komplikasyona rağmen kolaylıkla tedavi edilebilir kabul edilir. Sadece nadir durumlarda erizipeller geleneksel tedaviye yanıt vermez - neredeyse her zaman prognoz oldukça olumludur.

Bununla birlikte, ciddi komplikasyonlardan kaçınmak için kendi kendine ilaç tedavisinden kaçınılmalıdır: kulak erizipellerini iktiyol merhem veya Vishnevsky balsamı ile tedavi etmenin popüler yöntemleri iyileşmeyi desteklemez, yalnızca iyileşme sürecini geciktirir.

Başlıca KBB hastalıkları rehberi ve tedavisi

Sitedeki tüm bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi açıdan kesinlikle doğru olduğu iddiasında değildir. Tedavi mutlaka uzman bir doktor tarafından gerçekleştirilmelidir. Kendi kendine ilaç vererek kendinize zarar verebilirsiniz!

Yaygın bulaşıcı hastalıklardan biri de erizipel ve beshikha olarak da adlandırılan erizipellerdir (ICD-10 kod A-46.0). İnsanlar farklı tedavi yöntemleri, hatta büyükannenin planı bile kullanıyor ancak patoloji ilaçla ve/veya ameliyatla ortadan kaldırılıyor.

Enfeksiyonun zirvesi yaz-sonbahar mevsiminde ortaya çıkar ve yılın herhangi bir zamanında nüksler meydana gelir. Erizipel hızla ilerler, çeşitli klinik formları vardır ve aniden başlar. Streptococcus bağışıklığı güçlü bir kişiye ulaşırsa, enfeksiyonun taşıyıcısı olur. Bu özellikle doğum yapmak üzere olan kadınlar için tehlikelidir çünkü patojen bebeğin göbek yarasına nüfuz edebilir ve gelişmeye başlayabilir.

Erizipellerin bulaşıcı iltihabı vücudun herhangi bir yerindeki cildi etkiler. İyileştikten sonra kazanılmış bağışıklık oluşmaz ve kişi tekrar hastalanabilir. Erizipellerin uygunsuz tedavisi ve hijyen standartlarına uyulmaması, uzun süreli tedavi sürecine, sık tekrarlamalara veya ameliyatlara yol açar. Komplikasyonlar arasında lenfatik ve dolaşım sistemi patolojileri, bulaşıcı toksik şok bulunur.

Erizipel Kliniği

Tezahürün sıklığına bağlı olarak, hastalık tekrarlayan, periyodik (mevsimsellik, kadınlarda aylık döngüler), birincil, tekrarlanan (iyileşmeden iki yıl sonra ortaya çıkar) tipe ayrılır. Streptococcus, cilt veya mukoza zarının hasarlı bütünlüğünden nüfuz eder ve ilk 1-5 gün kuluçka süresi sürer ve ardından ani bir alevlenme meydana gelir. Patoloji ayrıca seyrin ciddiyetine, yerine ve iltihaplanma şekline göre de sınıflandırılır. Erizipel kliniği hafif, orta ve şiddetli derecelerde ortaya çıkabilir.

Genellikle uzuv, kafa, gövde derisi ve daha az sıklıkla perine ve cinsel organlar iltihaplanır. Bazen erizipeller geniş bir alanı kaplar, anatomik alanın ötesine geçer ve diğer erizipel formlarına dönüşür - yaygın, dolaşan (lenf ile göç eder), metastatik (kan yoluyla aktarılır). Son 2 tipin kliniği, ilk cilt lezyonundan uzakta yeni lezyonların ortaya çıkmasıyla karakterize edilir.

Erizipel formu:

  • eritemli;
  • büllöz;
  • hemorajik;
  • karışık (büllöz-hemorajik, eritematöz-büllöz, eritematöz-hemorajik).

Streptococcus vücutta hyaluronidaz, streptolisin O, pirojenik ekzotoksinler ve nadaz üretir. Hücreleri yok ederler, hyaluronik asit, sitokin üretimini uyarırlar, lökositleri ve patojenlere karşı antikorları inhibe ederler. Sonuç olarak streptococcus erisipelas'ın neden olduğu süreç, bağışıklık, dolaşım ve lenfatik sistemlerin işleyişini, cilt ve bağ dokusunun yenilenmesini bozar ve kan damarlarının kırılganlığını artırır.

Semptomları ve tedavisi evreye bağlı olan erizipel, tedaviye zamanında başlandığı takdirde 21 gün sonra tamamen iyileşir. Ancak bağışıklığın zayıf olması durumunda önümüzdeki 2 yıl içinde geri dönebilir.

Erizipel nedenleri

Diyabet, mikozlar, hipovitaminoz, sağlıksız koşullar, epidermisin yaralanması, lastikli giysiler giymenin neden olduğu sera etkisi, venöz yetmezlik veya metabolizmayı etkileyen patolojiler, erizipel gelişimi için en uygun koşullar olarak kabul edilir. Nedenleri: cilt hasarı bölgesinin kirlenmesi, kan dolaşımının bozulması, dokularda dejeneratif süreç. Bunlar, erizipellerin etken maddesi olan A grubundan beta-hemolitik streptokokun yoğun bir şekilde çoğaldığı ideal koşullardır.

Vücudun koruyucu fonksiyonları bozulmuş kişiler risk altındadır. Bu, AIDS, HIV, endokrin ve damar hastalıkları, uyuşturucu bağımlılığı, alkol kullanımı ve streptokokal enfeksiyon odakları gibi patolojilerin varlığından kaynaklanmaktadır. Ayrıca, erizipel iltihabı, 60 yıl sonra bebeklerde, hamile kadınlarda, erkeklerde ve kadınlarda bağışıklığın zayıflaması veya stabilizasyonunun arka planında gelişir. Grupta ayrıca glukokortikosteroid ve sitostatik alan kişiler de vardı.

Erizipel iltihabı belirtileri

Nüks durumunda hastada akut klinik patoloji görülmez. Primer enfeksiyonda kuluçka döneminden sonra hastanın sağlığı hızla bozulur ve halsizlik ortaya çıkar.

Erizipellerin genel belirtileri:

  • ani başlangıç;
  • titreme;
  • sıcaklıkta 39–40° C'ye keskin bir sıçrama;
  • konvülsiyonlar;
  • toksemi sendromu – migren, halsizlik, kusma, mide bulantısı vb.;
  • lezyon bölgesine yakın lenf düğümlerinin genişlemesi (lenfadenit);
  • işitsel veya görsel halüsinasyonlar, konuşma komplosu, hezeyan vb. mümkündür.

10 saat içinde akut bir inflamatuar süreç gelişir, ardından başka belirtiler ortaya çıkar. Eritematöz erizipellerde etkilenen bölgede deri altı kaşıntı başlar, ısınır, şişer, kırmızıya döner, yanar ve bazen bir sırtla sınırlanan eritem ortaya çıkar. Lokal semptomlar arasında ciltte iltihaplanma, sağlıklı cilt üzerinde yükselen sivri kenarlı (alevler gibi) parlak noktaların kalınlaşması, hareket ederken ağrı ve dinlenme sırasında kaybolma yer alır. Sıcaklık düştükçe eritem soluklaşır, şişlik veya ödem azalır ve soyulma ortaya çıkar.

Karışık tipte erizipellerde, lekelerde seröz veya seröz-kanlı içeriklerle dolu kabarcıklar ve morluklar görülür. Büllöz forma sıklıkla yüzeyin erozyonu eşlik eder ve ciddi vakalarda eritem trofik ülserlerle kaplanır.

Burundaki erizipeller genellikle yanaklara doğru yayılır ve kelebek desenine benzer. Süreç dudakların veya cinsel organların mukoza zarının yakınında başlarsa ağrı şiddetlidir ve şişlik eritem dışına yayılır.

Kulaktaki erizipellere kulağın renginde ve boyutunda bir değişiklik eşlik eder. Görünüşe göre, tamamen pembe veya parlak kırmızı bir nokta ile kaplanmış, çok şişmiş bir organdır, dış kıvrım (oluklar) “düzeltilmiştir”. Çoğunlukla kulak kepçesi, yanak veya kafa derisinin erizipellerine orta mastoidit, orta kulak iltihabı, sinüzit ve diğer komplikasyonlar eşlik eder. Kalan belirtiler tipik klinik patolojiye karşılık gelir.

Erizipel tanısı

Primer tanı spesifik lekeler, ödem ve toksemi temel alınarak yapılır. Erizipel iltihabından şüpheleniliyorsa laboratuvar testleri yapılır. Kandaki streptokoklara karşı antikorları, hemoglobin seviyesini, lökositleri, kırmızı kan hücrelerini ve ESR'yi tespit etmek gerekir.

Diğer patolojilerin doğasında bulunan semptomlarla bağlantılı olarak, örneğin meme bezinin erizipelleri benzer, doktorlar liken, selülit, eritema nodozum, dermatit, apse ve diğer cilt hastalıklarını birbirinden ayırır. Donanım testi mümkündür.

Erizipel iltihabının tedavisi

Bir diyet, yatak istirahati ve içme rejimini takip etmek gerekir. Yüksek sıcaklıklarda ve toksikozda, çok miktarda sıvı - bitki çayları, şekersiz kompostolar, maden suları, kuşburnu kaynatma içmek gerekir. Bu, doku dehidrasyonunu ortadan kaldıracak ve detoksifikasyonu hızlandıracaktır.

Erizipellerin ilaç tedavisi:

  • ateş düşürücü ilaçlar;
  • 1 – 3 hafta boyunca antibiyotikler;
  • antibakteriyel ilaçlar;
  • antiinflamatuar ilaçlar;
  • detoksifikasyon damlalıkları (glikoz, izotonik çözelti).

Hastalıktan kurtulmak veya bir hastadan enfeksiyon kapmamak için erizipellerin nasıl tedavi edileceğini bilmeniz gerekir. Bunu yapmak için ellerinizi ve nesnelerinizi dezenfekte etmeniz, terapi yapmanız ve ardından bir buçuk yıl boyunca nüksetme önleyici önleme almanız gerekir (Bicillin-5 aylık olarak uygulanır). Sık nüksetme durumunda, daha önce kullanılmamış diğer ilaç türlerini (Metisilin, Lincomycin, Oksasilin, Ampisilin) ​​kullanarak 2 kür halinde tekrarlanan antibiyotik tedavisi verilir ve glikokortikosteroidler reçete edilir. Akut dönemde lokal tedavi gerçekleştirilir: kloretil soğutma, Klorheksidin, Dioksidin ile pansumanlar.

Sıcaklığı hızlı bir şekilde azaltmak için Paracetamol ve Nurofen kullanın. Antibiyotikler arasında erizipel tedavisi penisilin ve sefalosporin ilaçları, Siprofloksasin, Eritromisin, Biseptol ile etkilidir. Aynı zamanda antiinflamatuar ilaçlar (steroidal olmayan) Butadione, Chlotazol, antihistaminikler, vitamin-mineral kompleksleri reçete edilir.

Büllöz form için lokal tedavi yapılır. Kanama varsa - Dibunol, iltihaplı bölgelere (Furacilin, Rivanol) bandajlar uygulanır. Eritem antiseptik tozlar, enteroseptol, eritromisin veya terasiklin merhemlerle tedavi edilir. İkinci aşamada UF ışınlaması, ozokerit, kalsiyum klorür ve diğer fizyoterapi prosedürleri reçete edilir.

Dış kulak ve ağız mukozasının erizipelleri diğer lokalizasyonlarda olduğu gibi aynı yöntemlerle tedavi edilir. Doktorlar, hayati tehlike oluşturduğundan enfeksiyonun ağza, gırtlağa ve kulak kanalına girmesini önler.

Erizipelleri tedavi etmek için kullanılan halk yöntemleri arasında beşikha büyüsü ve kırmızı kumaş üzerine eşzamanlı kompres uygulaması yer alır. Beyaz tebeşir, bitkisel yağ, streptosit, doğal elma sirkesi, öksürük otu ve çiğ patates kullanıyorlar. Enflamasyonu bitkisel kaynatmalarla yıkamayın. Komplo ve kompresler kana ve lenfe giren streptokokları yok edemeyecek, bu nedenle antibiyotik ve diğer ilaçları almak zorunludur.

Erizipel ne kadar bulaşıcıdır?

Streptokok enfeksiyonu havadaki damlacıklar, kirli eller veya ev eşyaları yoluyla bulaşır. Aile bireylerinde böyle bir hastalık bulunması erizipelin bulaşıcı olup olmadığı sorusunu gündeme getirmektedir. Evet, hastalığın ilk (akut) aşamasında ilk 7-10 gün içinde (tedavi edilmezse daha uzun süre) enfekte olabilirsiniz ancak bunun için sağlıklı bir insanda cilt lezyonlarının olması gerekir.

Enfeksiyonu önlemek için hijyen kurallarına uymalısınız: tek kullanımlık aletler kullanın, pansumanları derhal atın, elleri dezenfekte edin, hastanın kişisel eşyalarını sterilize edin, lezyonlara steril eldiven olmadan dokunmayın ve çocuklarla temastan kaçının.

Erizipel iltihabının önlenmesi

Herhangi bir cilt hasarını antiseptiklerle dikkatlice tedavi etmek ve lokal ve genel tedavi için ilaç kullanmak gerekir. Bu enfeksiyona karşı koruma sağlar ve erizipel tedavisinden daha ekonomiktir.

Streptococcus'un gelişmesini önlemek için, vücuttaki tüm bulaşıcı odakları, cilt hastalıklarını, tırnakları ve mukoza zarlarını, kan damarlarını terapi ile derhal ortadan kaldırmak ve bunların kronikleşmesini önlemek gerekir.

Erizipellerin önlenmesi:

  • cildin zarar görmesini önleyin ve bebek bezindeki döküntüleri, sıyrıkları ve diğer bütünlük sorunlarını derhal tedavi edin;
  • sıcaklık rejimini gözlemleyin (aşırı soğumayın, aşırı ısınmayın);
  • sıhhi ve hijyenik standartlara uymak (vücut bakımı, oda temizliği);
  • bağışıklığı güçlendirmek;
  • streptokok enfeksiyonu odaklarını (sinüzit, çürük, bademcik iltihabı, orta kulak iltihabı) ortadan kaldırmak için tedavi edici ve önleyici tedbirleri (sanitasyon) uygulayın.

Periyodik formdaki inflamasyonun tekrarlaması bicilinoprofilaksi ile önlenir. Tekrarlama durumunda karışık veya büllöz bir form oluşmadığından genellikle lokal terapi yapılmaz.

Çözüm

Patolojinin doğası gereği bulaşıcı olduğu ve büyükannenin beshikha komplosu olan geleneksel tıbbın, erizipellere neden olan streptokoklarla mücadelede etkisiz olduğu dikkate alınmalıdır. Tedavi, daha önce patojenin antibiyotik tipine duyarlılığının analizi yapılmış olan ilaçla gerçekleştirilir ve komplikasyon durumunda cerrahi müdahale gerekir.

Erizipel (erizipel), vücudun genel reaksiyonuyla birlikte b-hemolitik streptokok enfeksiyonunun neden olduğu ciltte lokal enfeksiyöz inflamatuar bir süreçtir. Dış kulağın erizipelleri çocuklarda nadirdir. Süreç kulaktan başladığında, örneğin kaşınma, cilt çatlakları, kulak ameliyatı sonrası veya ikincil olabilir - süreç yüz ve kafa derisinden hareket ettiğinde.

Önleme. Önleme, pürülan orta kulak iltihabı sırasında kulak kanalının dikkatli bir şekilde temizlenmesinden, erizipelli hastalarla ve herhangi bir yerdeki diğer streptokok enfeksiyonlarıyla temastan kaçınılmasından oluşur.

Etiyoloji ve patogenez.

Erizipel, vücudun savunması bozulduğunda ve kulak kepçesi ve kulak kanalı derisinin hasarlı bölgelerine b-hemolitik streptokok grup A - çizikler, çatlaklar, dış otitisli çizikler bulaştığında ortaya çıkar. Bu yaralanmalar özellikle orta kulaktan süpürasyon olduğunda tehlikelidir. Dış işitsel kanaldaki erizipellerin perforasyon ve otitis media (erizipel) görünümü ile kulak zarına yayılması mümkündür.

Klinik tablo. Belirgin hiperemi (eritemli form) ve lob da dahil olmak üzere tüm kulak kepçesinin derisinin net kenarlarla şişmesi, palpasyonda lobun keskin ağrısı ve lokal sıcaklıkta bir artış kaydedildi. Büllöz form, hiperemiye ek olarak, seröz içerikli kabarcıkların oluşumu ile karakterize edilir. İltihaplı ve sağlıklı cilt arasındaki karakteristik sınır hem renk hem de şişmiş sırt açısından farklılık gösterir. Hastalar kulak bölgesinde yanma hissinden şikayetçidir. Büllöz ve büllöz-hemorajik erizipel formları ile sırasıyla seröz ve hemorajik içerikli kabarcıklar ortaya çıkar. Kızarıklık ve şişlik mastoid prosese kadar uzanabilir. Hastalığa vücut ısısının 39-40 °C'ye yükselmesi, titreme ve baş ağrısı eşlik eder. Hafif vakalar 3-4 gün sonra iyileşmeyle sona erer, ancak ciddi vakalarda erizipeller sürecin periyodik olarak alevlenmesiyle uzun süreli bir seyir izleyebilir.

Teşhis. Tanı anamnez ve klinik muayene (keskin, açıkça sınırlı hiperemi ve lob dahil dış kulak derisinin şişmesi; dokunulduğunda ağrı, yüksek vücut ısısı) temelinde konur. Ayırıcı tanı Erizipeller kulak kepçesinin kondroperikondritinden ayrılmalıdır (hiperemi ve infiltrasyon kulak kepçesinin ötesine yayılmaz, kulak memesi sürece dahil değildir). Kızarıklık ve şişlik mastoid sürece yayılırsa mastoidit ile ayırıcı tanı yapılır (kulak zarında inflamatuar değişiklikler meydana gelir). Bir çocuğun cerahatli orta kulak iltihabı varsa, doğru tanı ancak hastalığın gelişimini 2-3 gün gözlemledikten sonra yapılabilir. Şişliğin ve kızarıklığın kulağın ve mastoid çıkıntının ötesine yayılması, erizipel sürecini gösterir.

Tedavi
Enfeksiyon hastalıkları hastanesine yatırılması endikedir. Kulak bölgesinin çizilmesini ve çizilmesini önlemek için küçük çocukların ellerine kumaş torbalar takmaları önerilir. Antibakteriyel, hiposensitizasyon tedavisinin yanı sıra yaşa özel dozajlarda vitaminler ve biyostimülanlar 7-10 gün boyunca reçete edilir. Etkilenen bölgelere% 3-5 potasyum permanganat çözeltisi losyonları uygulayın ve kayıtsız ve antiinflamatuar merhemlerle yağlayın. Ultraviyole radyasyon ve otohemoterapinin faydalı bir etkisi vardır.

Tahmin etmek. Yeterli antibakteriyel tedavi ile çoğu durumda prognoz olumludur, ancak hem yakın hem de uzun vadede nüksetmeler mümkündür. Streptokok enfeksiyonlarının (romatizma, otoimmün hastalıklar) karakteristik genel komplikasyonlarının yanı sıra yerel nitelikteki pürülan ve pürülan-nekrotik komplikasyonların geliştirilmesi mümkündür.

Kulakların erizipellerine sıklıkla tıbbi uygulamada rastlanır. Enflamasyona patojenik patojen streptokok neden olur. Hastalık kulakların akut seröz-eksüdatif iltihabı ile karakterizedir. Yeni başlayan bir inflamatuar sürecin ilk belirtilerinde, bir doktora danışmalısınız, çünkü bu hastalık ciddi kabul edilir ve tedaviden uzun bir süre sonra bile nüksetme vakaları yaygındır.

Kulak erizipellerinin iltihabı çocuklarda nadiren erken yaşta görülür. Daha sıklıkla yetişkinleri etkiler. Streptokoklar patolojinin gelişimini tetikler.

Kulak erizipellerinin oluşumunu etkileyen faktörler şunlardır:

  • Vücutta mantar enfeksiyonlarının görünümü.
  • Hipotermi veya vücudun ani aşırı ısınması.
  • Kulak bölgesinde ciltte hasar oluşması.
  • Kimyasallar ve maddelerle sık etkileşim.
  • Yaralanmalar.

Çürük lezyonları ve kronik ağız hastalıklarının varlığında enfeksiyon da muhtemeldir. Erizipel gelişiminin karakteristik nedenlerinden biri insan bağışıklık savunmasındaki azalmadır. Vücut enfeksiyonla baş edemez ve patolojik bir süreç meydana gelir.

Hastalık belirtileri

Erizipellerdeki inflamatuar süreç her zaman akut aşamada başlar. Öncelikle kulaklar ve yakınındaki deri kaşınmaya başlar, işitme cihazının bulunduğu bölgede yanma hissi oluşur ve ardından 2-3 gün sonra kulak yakınındaki deri şişmeye başlar, ateş ve ağrı meydana gelir. Ağrı sıklıkla başa ve yakındaki organlara, özellikle de lenf düğümlerine yayılır. Kuluçka süresi düzensizdir ve 3 saat ile 6 gün arasında değişmektedir.

Tipik semptomlar şunları içerir:

  • Ciltte çatlaklar, sıyrıklar ve yaralar.
  • Ciltte içi sıvı dolu kabarcıkların görünümü.
  • Cildin etkilenen bölgesi morumsu-kırmızı bir renk alır ve sağlıklı cildin biraz üzerinde yükselir.
  • Sıcaklıkta yüksek değerlere keskin bir artış.

Diğer belirtiler arasında baş ağrısı, kemiklerde ve kaslarda ağrı yer alır.

Ateş

Ateş, erizipelin en sık görülen semptomlarından biridir. Bir enfeksiyon vücuda girdiğinde vücut ısısı keskin bir şekilde artar. Termometre 40 dereceye ulaşır. Bununla birlikte kafa karışıklığı ortaya çıkar, vücutta titreme, titreme olur, cilt dokunulamayacak kadar ısınır. Kişinin ateşi vardır ve zamanında önlem alınmazsa ve ilk yardım sağlanmazsa tehlikeli olabilir.

Zehirlenme olayları

Streptokokların vücutta yayılması nedeniyle toksik maddeler açığa çıkar. Zehirlenme belirtileri artan yorgunluk, uyuşukluk ve iştahsızlık ile karakterizedir. Ayrıca ışığa ve sese karşı hassasiyet artar. Zehirlenme titreme ve ateş ile karakterizedir.

çeşitler

İşitme cihazı bölgesindeki derideki erizipeller çeşitli tiplerde olabilir. Semptomlar, hastalığın süresi ve tedavi açısından birbirlerinden farklıdırlar.

Hastalığın evreleri inflamatuar sürecin süresine bağlı olarak değişir.

İlk aşama, sıcaklığın 39 dereceye yükselmesi, halsizlik, cildin etkilenen bölgelerinin iltihaplanması ve kırmızı bir renk almasıyla karakterize edilir.

İkinci aşamada vücut ısısı 40 dereceye yükselir, ateş gelişir ve cildin etkilenen bölgeleri sıvı dolu döküntülerle kaplanır.

Üçüncü aşama en şiddetli olarak kabul edilir ve hastanın durumunun kötüleşmesiyle karakterize edilir. Sıcaklık 41 dereceye yükselir ve birkaç gün sürer. Cilt lezyonlarının alanı artar, kafa karışıklığı ve halüsinasyonlar gelişir.

eritemli

Bu tür iltihaplanma, ciltte yoğun iltihaplanmanın karakteristik belirtileri olan kırmızı lekelerin ve eritemlerin ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. Kızarıklığın sınırları nettir ve pürüzlü kenarlarla karakterize edilir. Başlangıçta vücut ısısı eritematöz formda yükselmeye başlar. Aynı zamanda iltihaplanma süreci epidermisi de etkiler.

Ateş gelişir ve genel vücut rahatsızlığı görülür. Fiziksel aktivite azalsa bile artan yorgunluk ve halsizlik hala mevcuttur. Epidermisin yüzeyi soyulur, ancak bu belirti oldukça nadir görülür. Hastalık muayene sırasında dermatolog tarafından teşhis edilir. Bu semptomların gelişiminin nedenini belirlemek için testler yazıyor. Bundan sonra terapi reçete edilir.

Eritematöz formda, zamanında tedavi ve tedavinin tüm noktalarına uyulması ile iyileşme hızlı bir şekilde gerçekleşir. Nadir durumlarda nüksler meydana gelir.

kanamalı

Hastalığın bu formu, içlerinde hemorajik sıvı içeren epidermis üzerinde kesecikler şeklinde büyümelerin gelişmesiyle karakterize edilir. Önemli ölçüde iltihaplanırlar ve hastaya ciddi rahatsızlık verirler.

Bu tipte cilt iltihaplanır. Onlarla birlikte hastalık kılcal damarları da etkiler.

Bütün bunlar ilaç tedavisi sürecini zorlaştırıyor. Çoğu zaman doğası gereği uzun vadelidir ve ondan sonra uzun bir süre boyunca nüksetmeler meydana gelir. Tedaviden sonraki 5 yıl içinde ortaya çıkabilirler. Bu form özellikle yetişkinlik çağındaki hastalarda akuttur ve vücudun bağışıklık sisteminin korunmasının yanı sıra karmaşık tedavi gerektirir.

Büllöz

Hastalığın büllöz olarak sınıflandırılan formu epidermiste kızarıklık şeklinde kendini gösterir ve bir süre sonra aktif olarak soyulmaya başlar. Epidermal dekolmanlar cilt yüzeyinde belirir ve hastalık yayıldıkça boyutları artar. Görünüşte buruşuk kağıda benzerler, incelir ve mekanik hasara karşı daha duyarlı hale gelirler. Bu durum hastaya rahatsızlık verir.

Tedavi edilmezse içi berrak sıvıyla dolu kabarcıklar ortaya çıkmaya başlar. Daha sonra onların yerinde ülserler gelişir. Deri yavaş yavaş soyulmaya ve ölmeye başlar.

Teşhis

Bir kulak burun boğaz uzmanı “deri erizipelleri” teşhisini koyabilir. Patolojinin ilk belirtilerinde bu doktora danışmanız gerekir. Ziyaret sırasında öncelikle cildi inceliyor. Acı seviyesini kontrol ederek üzerlerine baskı yapar.

Teşhis koymak için laboratuvar testleri de reçete edilir:

  • Genel bir kan testi inflamasyonun kaynağını ortaya çıkaracaktır. Bu, lökosit seviyesindeki bir artış ve kimyasal kan testinin diğer göstergeleri ile gösterilir.
  • Otoskopi, doktorun kulak kanalını incelemesini, görünümünü ve kulak zarının durumunu kontrol etmesini içerir. Bu çalışmayı kullanarak kulak kanalındaki şişliği ve diğer patolojik değişiklikleri tespit etmek mümkündür.
  • Tanıyı netleştirmek için işitme testi yapılması gerekir. Normal durumda işitme azalmaz.
  • Hastalığın etken maddesini belirlemek için bakteriyolojik inceleme gereklidir.

Çoğu durumda kulak bölgesindeki deride erizipel tanısı koymak için hastanın kulak kanalının incelenmesi dışında ek bir araştırmaya gerek yoktur. Bu aşamada doğru teşhis koymak mümkündür.

Tanıda muayenenin yanı sıra anamnez de önemli rol oynar. Randevu sırasında doktor hastaya erizipel gelişimini tetikleyebilecek diğer hastalıkları ve faktörleri sorar.

Tedavi yöntemleri

Patolojiyi doğrudan tedavi etmenin başarısı, teşhisin ne kadar zamanında konulduğuna ve tedavinin ne kadar erken başlatıldığına bağlıdır. Bu ne kadar erken gerçekleşirse hastalık o kadar hızlı tedavi edilebilir. Erizipelleri tedavi etmek için kullanılan ana ilaçlar antibiyotiklerdir. Daha sıklıkla doktorlar Amoksisilin, Ceftriaxone veya Bicillin'i reçete eder.

Bicillin sadece tedavide ana antibiyotik olarak değil, aynı zamanda nüksetmeyi önleme aracı olarak da reçete edilir.

Antibiyotikler, antihistaminikler, antipiretikler ve immünostimülanlarla birlikte reçete edilir. Tedavi kapsamlı olmalı ve yalnızca semptomları ortadan kaldırmayı değil aynı zamanda vücudun bağışıklık sistemini korumayı da amaçlamalıdır.

Antibiyotiklere toleransı olmayan hastalara "Biseptol" reçete edilir. Patolojilerin lokal olarak tedavi edilmesi gerekir. Topikal olarak kullanılan ilaçlar Furacilin, Enteroseptol veya Demodex ile kompreslerdir. Cildin tamamen iyileşmesini sağlamak için günlük olarak kompres uygulanır.

Tedavi için yağ içeren merhemlerin kullanılması yasaktır. Hastanın durumunun daha da kötüleşmesine yol açarlar.

Levomekol'ün kullanılmasına izin verilir. Merhem yaraların hızlı iyileşmesini destekler.

Erizipel tedavisinin üç ana hedefi vardır:

  • Enflamatuar sürecin kaynağının ve buna neden olan bakterilerin ortadan kaldırılması.
  • Hastanın daha iyi hissetmesini sağlamak.
  • Patolojinin daha da gelişmesinin ve nüksetmesinin önlenmesi.

Patoloji bulaşıcı bir hastalık olmadığından hastanın izolasyonuna gerek görülmemektedir.

Özellikle ağır vakalarda hastaneye kaldırılma gerekir:

  • Telaşlı ateşin gelişimi.
  • Hastanın durumunun kötüleşmesi.
  • Komplikasyonların gelişimi, örneğin balgam, apseler ve diğerleri.

Antibiyotikler tedavinin temelini oluşturur. Tedavi 7 ila 10 gün sürer. Streptokokların aktif olarak vücudu istila etmesi nedeniyle antihistaminikler reçete edilir. Terapi için Loratadine, Lordes veya Claritin kullanılır.

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar ağrıyı hafifletir ve hastanın durumunu hafifletir.

İlaçlar örneğin Meloksikam, Diklofenak reçete edilir. İlaçları 5 günden fazla almayın. Bunlarla birlikte mide komplikasyonlarını önlemek için ilaçlar da içiyorlar.

Konservatif tedavi her zaman etkili olmayabilir ve cerrahi müdahaleye başvurulması gerekir. Apse, flegmon ve nekrotik erizipel gelişimi gözlenirse ihtiyaç ortaya çıkar. İlk iki durumda cerrah, irinle birlikte boşluğu açar ve onu serbest bırakır. Daha sonra kesi yıkanır ve açık bırakılır. Nekrotik formda cerrahi müdahale ölü bölgelerin kesilmesinden ibarettir.

Olası komplikasyonlar

Çoğu durumda komplikasyonlar nadirdir ve ilk karakteristik semptomların ortaya çıkmasından hemen sonra tedaviye başlanırsa prognoz olumludur. Patoloji kronikleşirse olası komplikasyonlar ortaya çıkar. Kronik formda, başarılı tedaviyle bile hastalığın nüksetmesi sıklıkla gelişir.

Erizipel vakalarının sadece %10'u komplikasyonlarla ortaya çıkar. Bu, streptokoklarla birlikte ikincil bir enfeksiyonun eklenmesinden oluşur. Daha sonra iltihaplı ciltte nekroz belirtileri olan ülserler veya epidermis belirir. Derin ülserler oluştuğunda yara izleri kalır.

Ciddi komplikasyonlar arasında lenfostaz ve tromboflebit bulunur. Apseler ve selülit de ortaya çıkar. Ciddi komplikasyonların gelişmesini önlemek için, erizipelleri kendi başınıza tedavi etmeye çalışmamalı, hemen bir doktordan yardım almalı ve tedaviye başlamalısınız. Doktorun önerdiği reçeteye sıkı sıkıya uymak ve tedavi sonunda kulak burun boğaz uzmanına tekrar başvurmak gerekir.

Kulak kepçesinin erizipelleri işlemin yüzden veya baştan geçişine bağlı olarak birincil veya ikincil olarak ortaya çıkabilir. Erizipelin nedeni, hasarlı cildi (çizikler) istila eden hemolitik streptokoktur: bu, orta kulağın cerahatli iltihabı, egzama veya yaralanma sonucu meydana gelir. Erizipellere başka mikroplar da (örneğin stafilokok) neden olabilir.

Kulak kepçesinin birincil erizipelleri sırayla yüze ve başa, bazen de dış işitsel kanal boyunca kulak zarına yayılarak delinmeye neden olabilir; bazen süreç timpanik boşluğun mukoza zarına yayılır ve orta kulağın iltihaplanmasına neden olur.

Eğer erizipel yayılıyor Orta kulakta akut pürülan iltihaplanmaya neden olduğundan, mastoid erizipelleri mastoidit ile karıştırmak zor değildir. Böylece, N.A. Glikin (1929), mastoid bölgede Betsoldovsky mastoiditini simüle eden bir erizipel gözlemledi. Betzold, erizipellerin kafa derisine yayıldığı zaman menenjite bağlı ölümcül bir sonuç da gözlemledi.

Klinik kursu. Erizipelin klinik seyri mikropun özelliklerine, vücudun reaktivitesine ve iltihaplanma sürecinin yoğunluğuna bağlıdır. Enflamatuar süreç tüm kabuğu kaplıyorsa, hacim olarak genişler, kırmızılaşır ve şişer ve iltihaplanma süreci yalnızca sınırlı bir alanı kaplarsa, o zaman burası sağlıklı cildin üzerinde yükselir ve açıkça tanımlanmış sınırlar oluşturur.

Bilindiği gibi, erizipeller bazen seröz içerikli kabarcıkların (büllöz erizipel - erizipel bülloza) oluşmasıyla ortaya çıkar. Subjektif olarak hastalar kulak bölgesinde yanma hissi hissederler. Erizipel başlangıçta üşüme, yüksek ateş ile ortaya çıkar ve hafif vakalarda 3-4 gün sonra iyileşmeyle sona erer, ciddi vakalarda ise uzayabilir, bazen azalabilir veya kötüleşebilir.
Tahmin etmek. Prognoz olumludur: Ölüme yol açan komplikasyonlar (menenjit, kalp felci) şu anda oldukça nadirdir.

Tedavi. Sülfonamid ilaçları, örneğin her 4 saatte bir streptosit 1.0 reçete edilir. Aynı zamanda 4 veya 3 saatte bir 100.000 ünite penisilin reçetesi yazabilirsiniz. Yerel olarak, kabuğun sondaj sıvısı ile nemlendirilmiş gazlı bezle ikiye% 3'lük bir borik asit çözeltisi ile sarılması önerilir; Eritem dozlarındaki ultraviyole ışınlarından başarıyla yararlanılmaktadır.

Kulak kepçesinin perikondriti

Dökülen kulak kepçesinin perikondriyumunun iltihabı- perikondrit - çoğu durumda, yaralanma nedeniyle, bazen tüberküloz veya donma sonucu perikondriyum altındaki mikropların nüfuz etmesi sonucu ortaya çıkar, çok nadiren görünürde bir neden olmaksızın (idiyopatik). Perikondrit, kıkırdak travmasını içeren radikal kulak ameliyatından sonra ortaya çıkabilir. Enflamasyonun etken maddesi çoğunlukla Pseudomonas aeruginosa'dır (Bac. pyocyaneus).
Seröz ve pürülan perikondrit vardır.

Seröz perikondrit. Gradenigo ilk olarak bu bölgede kist oluşumuyla ilişkilendirilen bir hastalık olarak tanımlandı. Seröz perikondritin nedeninin yanıklar, böcek ısırıkları, zayıf öldürücü bir enfeksiyonun nüfuz etmesiyle travma ve grip olduğu düşünülmektedir.

Pürülan perikondrit. Pürülan perikondritte kulak kepçesi az çok geniş bir alanda şişer; şişlik, içinde kıkırdak olmadığı için lob hariç tüm kabuğu yavaş yavaş kaplar. Hastalığın başlangıcında cilt çok az değişir, ancak konka konfigürasyonu gözle görülür şekilde değişir, cilt yavaş yavaş kırmızıya döner, kulak kepçesi gergin, şişmiş, düzensiz, yumrulu bir yüzeye sahip görünür; son olarak, süpürasyon nedeniyle genellikle dalgalanma ortaya çıkar, kulak kepçesi özellikle dokunulduğunda çok ağrılıdır.

Pürülan perikondrit Ciddi olandan daha şiddetli seyreder, ancak bazen bu form haftalarca sürer. Kabuğun deformasyonu, perikondriyumun ayrılması ve yetersiz beslenme nedeniyle kıkırdak tamamen eridiğinde ve kalan cilt kırıştığında ve kabuk şekilsiz bir oluşuma dönüştüğünde daha belirgindir.



İlgili yayınlar