Klinik kan testi göstergelerinin yorumlanması. Trombosit değerleri ne anlama geliyor? PCt kanı

Günümüzde biyokimyasal kan testleri çeşitli hastalıkların tanısında oldukça önemli bir rol oynamaktadır. Araştırma sonucunda her birinin belirli bir işlevi olan birkaç göstergeyi aynı anda bulabilirsiniz. Analiz parametrelerinden biri Pct'dir. Bu tıbbi terim şunları açıklar: trombosit sayımı toplam kan hacmine göre.

Pct, prokalsitonin veya trombokrit testinin diğer adıdır. Daha önce hematolojik sistemler kullanılarak kan testi yapılmadığında kimsenin bu kavram hakkında fikri yoktu. Trombosit sayısının belirlenmesi oldukça karmaşık ve sorumlu bir prosedür olarak kabul edilir. Trombokrit analizi tanımlamaya yardımcı olur birçok tehlikeli hastalık.

Adı, İngilizce'den tercüme edilen trombokrit anlamına gelen trombosit kritik ifadesinin kısaltması sonucu oluşmuştur. Genellikle bu test, sepsis gelişirken hastanın durumunu izlemenin gerekli olduğu durumlarda reçete edilir.

Analiz aynı zamanda inflamatuar veya bakteriyel nitelikteki hastalıkların tespit edilmesiyle de ilgilidir. PCT postoperatif dönemde kontrol açısından özellikle önemlidir. hastanın başarılı rehabilitasyonu.

Kod çözme

Nitelikli bir uzman için bile trombokrit analizinin deşifre edilmesi, kesin tanının konulmasında zorluklara neden olabilir. Gerçek şu ki, analiz sonuçlarına ek olarak başka faktörler de dikkate alınmaktadır. Nihai analiz rakamı normal parametrelerle karşılaştırılır. Ancak bundan sonra belirli bir hastalığın varlığını varsayabiliriz.

İnsan vücudu için hem artması hem de artması kritik kabul edilir. analiz sonuçlarının düşürülmesi. Bebeklerde doğumdan hemen sonra düşük trombosit düzeyleri yaygındır. Bu, doğum işlemi sırasında hafif boğulmanın kaydedildiği durumlarda meydana gelir.

Hemen hemen tüm vakalarda trombosit sayısındaki artış, ciddi hastalıkların gelişimini gösterir. Bir istisna, hastanın ciddi kan kaybına katlanmak zorunda kaldığı durumlar olabilir. Örneğin ameliyat sırasında.


Trombosit testindeki anormallikler özel dikkat gerektirir. Hastalığın alevlenmesini önlemek için tedaviye zamanında başlamak çok önemlidir.

Kadınlar için norm

Normal trombokritin kişinin yaşına ve cinsiyetine bağlı olmadığına inanılmaktadır. Ancak kadınlarda adet döneminde ve hamilelik sırasında analiz göstergelerinin daha düşük olması dikkat çekicidir. Bunun nedeni vücudun kan pıhtılarının oluşumuna karşı savunma mekanizmalarını harekete geçirmesidir.

Her laboratuvar kurabilir bireysel norm parametreleri. Doğrudan kan testi sırasında yapılan manipülasyonlara bağlıdırlar. En sık kullanılan standartlar üst sınırı 0,045 ng/ml, alt sınırı ise 0,01 ng/ml olarak kabul edilen standartlardır.

Çocuklarda normal

Kesinlikle herhangi bir kişiye teşhis koymak için genel kabul görmüş standartlar kullanılır. Bu aynı zamanda çocuklar için de geçerlidir. Trombokritte bir azalma, solunum sistemi hastalıklarının gelişiminin bir işareti olabilir veya folik asit eksikliği organizmada. Bazen böyle bir sapma, uzun süreli antibiyotik kullanımının veya daha sonra çeşitli alerjik reaksiyonların gelişmesinin arka planında ortaya çıkar. Trombosit sayısındaki artış Epinefrin veya Adrenalin gibi ilaçlarla ilişkili olabilir.

Tanıtıldı

Çoğu zaman, trombosit düzeylerinde bir artış çeşitli dönemlerde meydana gelir. dolaşım sistemi hastalıkları. Ancak başka seçenekler de mümkündür. İndikatörün artması sonucunda kan damarlarının tıkanma riski ortaya çıkar. Bu, miyokard enfarktüsüne veya felce yol açabilir. Bu nedenle yaklaşan bir atak belirtileriniz varsa trombokrit testi son derece önemlidir.

Ayrıca, aşağıdaki gibi hastalıkların gelişiminin arka planında Pct göstergesinde bir artış meydana gelebilir:

  • Tüberküloz;
  • Diyabet;
  • Dolaşım sisteminin malign oluşumları;
  • Ameliyat sonrası dönem;
  • Vücuttaki çeşitli inflamatuar süreçler;
  • Viral hastalıklar;
  • Ağır kan kaybı;
  • Aşırı nikotin tüketimine bağlı zehirlenme;
  • Ülser;
  • Anemi;
  • Doku nekrozu.

Sırası düşürüldü

Trombosit sayısındaki azalma vücutta meydana gelen iki şeye işaret edebilir. İlk durumda bahsediyoruz trombosit oluşumunun patolojileri. Bunun nedeni dolaşım sisteminin işleyişindeki bozukluklar olabilir.

Düşük hücre sayısının bir başka nedeni de olgun trombositlerin çok hızlı parçalanmasıdır. Her iki durumda da ciddi sorunlar olabileceğinden kalifiye bir uzmanın dikkatini gerektirir.

Pct göstergesindeki azalmanın gösterdiği en yaygın hastalıklar şunlardır:

  • Radyasyon hastalığı;
  • Vücudun toksik zehirlenmesi;
  • Viral enfeksiyonların gelişimi;
  • Kronik böbrek yetmezliği formu;
  • Dolaşım sisteminin onkolojik hastalıkları;
  • B vitaminleri veya folik asit eksikliği;
  • Romatizmal eklem iltihabı.

Analiz nasıl yapılıyor?

Trombosit düzeylerini belirlemek için bir kan testi, tedavinin bir parçası olarak gerçekleştirilir. biyokimyasal kan testi. Bu, sonuçlarda Pct'ye ek olarak başka göstergelerin de bulunacağı anlamına gelir. Kan bağışı özel olarak belirlenmiş bir günde sabah yapılır. Genellikle bu saat 7 ile 9 arasında gerçekleşir.

Tedavi odasında hastanın yerleştirildiği rahat bir sandalye bulunur. Kan bir damardan alınır. Hastanın kolu dirsekten bükülmelidir. Giriş yerinin hemen üzerindeki alan turnike ile bağlanır, ardından steril bir şırınga kullanılarak kan alma işlemi gerçekleştirilir.

Analiz sonucunun en açıklayıcı olması için, buna uygun şekilde hazırlanmak gerekir. Bunu yapmak için şunları yapmalısınız: alkol alımını ortadan kaldırmak ve önceki gün çok yağlı, tatlı ve tuzlu yiyecekler yemek.

En azından kan alma işleminden hemen önce sigara içilmesi de önerilmez. Tedavi odasına ziyaret aç karnına yapılır. Bu zorunlu bir öğedir. Aksi halde analiz sonucu güvenilmez olacaktır.

Gösterge normale nasıl döndürülür?

Ne yazık ki Pct göstergelerini normale döndürebilecek evrensel bir çözüm yok. Tedavinin en etkili olması için gereklidir doğru teşhis. Katılan hekim semptomların varlığını, diğer testlerin ve ultrason sonuçlarını analiz etmeli, ancak daha sonra kesin tanı koymalı ve uygun tedaviyi yazmalıdır.

Trombosit seviyelerindeki dalgalanmalar belirli ilaçların alınmasından kaynaklanıyorsa, bunları kestikten sonra seviyeler normale döner. Bazı durumlarda zaman alabilir.

Reçete edilen tedavinin yanı sıra hastaya diyet yapma ve kötü alışkanlıklardan vazgeçme konusunda önerilerde bulunulabilir. Kişinin yaşam tarzı tedavinin dinamiklerini etkileyebilir. Bazı durumlarda fiziksel aktiviteden tamamen uzak durulması tavsiye edilir. Diğer durumlarda ise tam tersi öneriler mümkündür. Bu doğrudan anormal trombosit sayısına hangi hastalığın neden olduğuna bağlıdır.

Çoğu durumda, mevcut hastalık üzerindeki ana etki ilaç kullanımıdır. Örneğin anemi için reçete edilir demir içeren ilaçlar. Kanser için ilaç almanın yanı sıra kemoterapi de endikedir. Enflamatuar bir sürecin varlığında tedavi olarak antibiyotikler kullanılır.

Bugün Pct, biyokimyasal kan testinin en önemli göstergelerinden biri olarak kabul edilebilir. Başarılı tedaviye katkıda bulunan ciddi hastalıkların teşhisine yardımcı olur. Ancak sonuçların analiz edilmesi özel bir yaklaşım gerektirir çünkü trombosit seviyelerindeki küçük dalgalanmalar zararsız nedenlerden kaynaklanabilmektedir. Örneğin aynı kişinin günün farklı saatlerinde farklı trombosit sayılarına sahip olacağı bilinmektedir.

Kan testindeki PCT trombokrittir (prokalsitonit, PCT). Bu göstergeyi çok uzun zaman önce incelemek, özel hematolojik analizörlerin kan yaymasının incelenmesinin bir laboratuvar asistanı tarafından değiştirilmesiyle mümkün hale geldi. Bunlar otomatik, bağımsız modda çalışan ve sonuç olarak yalnızca oluşturulmuş elemanların sayısını değil aynı zamanda çeşitli hücresel endeksleri de sağlayan makinelerdir. Kan testinde PCT nedir? Yüzde olarak ifade edilen trombositlerin tam kan hacmine oranını ifade eder.

Trombositler

Neden analize, araştırma materyaline, kod çözmeye ihtiyacımız var?

Trombositler kanın pıhtılaşma sürecine doğrudan katılan hücrelerdir. Damar duvarının bütünlüğünün bozulmasına ilk tepki veren ve yaralanma bölgesine koşan onlardır. Burada önce yapışma (yani psödopodyum oluşturarak damar duvarına yapışma) ve ardından agregasyon (birbirine yapışma) meydana gelir.

Bu mekanizma sayesinde diğer kan pıhtılaşma faktörleri devreye girene kadar küçük kanamalar (kılcal damar) durur veya şiddetli kanamanın şiddeti azalır. Kantitatif trombosit seviyesinin ihlali nedeniyle bu sistemde bir dengesizlik gelişir. Hücre sayısının artmasıyla tromboz riski artar, hücre sayısının azalmasıyla kanama riski artar. Günümüzde bu analizin mevcudiyeti, bir dizi hastalığın teşhis edilmesini mümkün kılmaktadır.


Kadınlarda trombosit düzeyi ile kan testi

Göstergeyi belirlemek için genel bir kan testi yapılır. Parmaktan kılcal kan alınır. Çalışmayı aç karnına yapmak daha iyidir. Sonucu doğru bir şekilde yorumlamak için kan testindeki PCT değerini etkileyebilecek çeşitli fizyolojik faktörleri dikkate almalısınız:

  1. Kadınlarda adet veya hamilelik dönemi trombokriti düşürür.
  2. Yoğun fiziksel aktivite, profesyonel sporlar; şiddetli stres, depresyon; nikotin bağımlılığı; Analizden önce yemek yemek yüksek bir yüzde oranı verir.

Ancak trombokrit değişikliklerinin doğal nedenleri dışlandıktan sonra patolojik olanlar aranmalıdır. Normal gösterge %0,15-0,4'tür. Trombositlerin kan hacmine oranı olduğundan erkek, kadın ve çocuklar arasında bir fark yoktur. Sayı yaşam boyunca sabit kalır.

Trombosit seviyesinde değişiklik

Kan testinde trombokritin ne olduğu netleşti. Seviyesi neden değişebilir? Gösterge her iki yönde de kayabilir. Patolojik nedenler ya doğrudan hematopoietik organların hastalıklarında ya da diğer vücut sistemlerine verilen zararlarda yatmaktadır.

Trombosit seviyelerinde artışa veya azalmaya neden olabilecek şeyler videoda görülebilir:

Kan testindeki yüzde oranının artmasının nedenleri:

  • farklı akut ve kronik lösemi türleri;
  • trombositoz, eritremi;
  • Demir eksikliği anemisi;
  • splenektomi sonrası durum (dalağın çıkarılması);
  • viral ve bakteriyel etiyoloji (sessise kadar) dahil olmak üzere vücuttaki inflamatuar süreçler;
  • endokrin sistemin patolojileri (tiroid bezinin hiperfonksiyonu, diyabet);
  • vasküler ateroskleroz;
  • osteomiyelit, kemik kırıkları;
  • pankreatit, pankreas nekrozu;
  • tüberküloz;
  • Timusun artan fonksiyonu (çatal bezi).

Eritremi hastası

Bu durumlardan herhangi biri trombüs oluşumunun artmasına neden olur ve iskemik felç, kalp krizi, pulmoner emboli ve diğer organların trombozu riskini artırır.

Düşük pct seviyelerinin nedenleri:

  • kemik iliği baskılanması (aplastik anemi, megakaryosit soyunun baskılanmasıyla birlikte trombositopeni);
  • folat eksikliği ve B 12 vitamini eksikliği anemisi;
  • bağ dokusunun inflamatuar hastalıkları;
  • radyoaktif radyasyona maruz kalma;
  • hemoblastozlar;
  • alerjik reaksiyonlar;
  • kemoterapi sırasında trombosit sentezinde azalma;
  • çeşitli etiyolojilerin zehirlenmesi;
  • kronik karaciğer ve böbrek yetmezliği;
  • hematopoietik sistemin olgunlaşmamış olması nedeniyle bir çocukta aşırı prematürite;
  • Kan inceltici ilaçlar (varfarin, aspirin) almak.

Trombositopeninin belirtileri

Düşük trombokrit seviyesi, yoğunluğu yaralanma hacmine karşılık gelmeyen yüksek kanama riski anlamına gelir.

Hatırlamak! Tek seferlik bir çalışma, pct'nin kodunun doğru şekilde çözülmesine izin vermez. 2-3 gün sonra genel kan testinin tekrarlanması gerekir ve normdan sapmalar devam ederse daha ileri inceleme yapılır.

Trombosit düzeyinde değişiklik olduğunda klinik tablo, gerekli ek muayene, tedavi yöntemleri

Normdan sapma olması durumunda laboratuvar verilerine ek olarak dikkat edilmesi gereken şikayetler ortaya çıkabilir. Bunlar şunları içerir:

  • sürekli baş ağrıları;
  • görme bozukluğu;
  • yorgunluk, uyuşukluk;
  • dinlenmenin arka planında aniden ortaya çıkan burun kanamaları;
  • idrar ve dışkıda kan görülmesi;
  • adetin uzatılması;
  • vücutta spontan morluklar.

Yukarıdakilerin tümü patolojik değişikliklerin varlığı anlamına gelir ve aşağıdakileri içeren kapsamlı bir inceleme gerektirir:

  • büyük trombositlerin formülü ve katsayısının hesaplanmasıyla ayrıntılı bir kan testi;
  • koagülogram;
  • trombosit yapışması ve agregasyon testi;
  • kanın pıhtılaşma süresi;
  • karaciğer fonksiyonunu, böbrek fonksiyonunu, kan şekeri seviyelerini değerlendiren biyokimyasal analiz;
  • Karın organlarının ultrasonu.

Trombosit agregasyonu normal

Kan testinde P-LCR – büyük trombosit oranı. Normalde %13-43'tür. Trombosit ile birlikte dikkate alınır. Artma veya azalma sebepleri pct'yi etkileyen sebeplerle aynıdır. Muayene sonuçlarını aldıktan sonra bir terapiste (durum bir çocukla ilgiliyse çocuk doktoru) veya hematoloğa başvurmanız gerekir.

Terapi, normdan sapmaya neden olan nedene bağlıdır. Bunlar hematokrit düzeyi yüksekse kan sulandırıcı ilaçlar, düşükse hemostatik ilaçlar olabilir. Eşlik eden hastalıkların tedavisi gereklidir. Her durumda, tedavinin kapsamı ve ilaç seçimi ilgili hekime aittir.

Daha fazla:

İnsan vücudundaki trombositlerin artması ne kadar tehlikelidir?

Trombokrit, ithal laboratuvar analizörlerinin uygulamaya konulmasından sonra doktorlar tarafından tanındı. Göstergeyi manuel olarak belirlemek imkansızdır. Uzun zamandır bilinen hematokrit ile karıştırılmamalıdır. Kanın farklı bileşenlerini yansıtırlar. Hematokrit (ht), kırmızı kan hücrelerinin kütlesini ve sıvı kısma göre değişikliklerini değerlendirmek için kullanılıyorsa, trombokrit, en küçük oluşturulmuş elementler olan trombositlerin oranını gösterir.

İngilizce terimleri kullanan analiz kod çözme ekipmanının kullanılması nedeniyle, doktorlar alışılmadık kısaltmalara ve normlara alışmak zorunda kaldı. Trombokrit, trombosit kritik (PCT veya pct) olarak tanımlanır. Parametre henüz uygun pratik kullanıma sahip değil.

Neden trombokrit testine ihtiyacınız var?

Trombosit belirlemenin amacı:

  • hastanın kanama veya artan tromboz eğilimini belirlemek;
  • Koruyucu tedaviyi seçmek için komplikasyon riskini değerlendirmede kullanılır.

Doktorun, hastanın kanının pıhtılaşmasını test ederken trombosit sayısını dikkate alması gerekir. Tipik olarak trombositler toplam gösterge sayısına dahil edilmez ve analiz doktorların özel isteği üzerine yapılır.

Bunun nedeni teknolojideki zorluklardır: ön lizis, renklendirme özellikleri ve hücrelerin "davranışı". Gerçek şu ki, trombositler, "yabancı" bir boşluğa taşınırken, sahte bacakların (psödopod) oluşması nedeniyle neredeyse 10 kat büyüme özelliğine sahiptir. Bundan sonra, küçük parçacıklar - agregatlar halinde birbirine yapışırlar.

Bu tür değişiklikler sadece araştırmada değil, aynı zamanda kan nakli ihtiyaçları için trombosit kütlesinin depolanmasında da zorluklar yaratıyor.

Otomatik analizörlerde bu tür zorluklar yoktur; göstergeler ve katsayılar hesaplanır;

Bu, hastada trombosit oranını belirlemenin ve düzeylerindeki azalma veya artış hakkında objektif bilgi edinmenin kolay olduğu anlamına gelir.

Gösterge, ölçülen trombositlerin ortalama hacmi (MPV) ile ilişkilidir: MPV ne kadar yüksek olursa, sırasıyla PCT o kadar büyük olur, her iki değer de azalır.

Normal kabul edilen nedir?

Çeşitli kaynaklara göre norm olarak %0,11–0,15 alt sınır, üst sınır olarak ise 0,28–0,40 alınmaktadır. Yıllar geçtikçe kişinin trombositleri değişmez, dolayısıyla çocuklar ve yetişkinler için normlar aynıdır.

Günün saatine ve mevsimselliğe bağlı olarak fizyolojik dalgalanmalar gözlemlenmektedir. İlkbaharda trombokrit %10 daha düşük olabilir. Benzer bir düşüş geceleri de görülüyor.

Kadınlarda, hamilelik sırasında olduğu gibi ağır adet kanaması sırasında da bu oran azalır. Bu mekanizma vücudu olası kan pıhtılarından korur.

Fiziksel aktivite sırasında trombokrit artar; sporcularda normalden neredeyse 2 kat daha yüksek PCT bulunur.


"Hacime bağlı olarak hücre dağılımının göreceli genişliği"nin eklenmesiyle bu üç gösterge bir grup trombosit indeksi oluşturur.

Trombokrit ne zaman artar?

Trombositteki artışın nedenleri, vücudun patolojiye tepkisi olan trombosit hematopoez tohumunun uyarılmasıyla ilişkilidir. Yüksek PCT en sık şu durumlarda bulunur:

  • miyeloid mikropun tahrişiyle ilişkili kan hastalıkları (kronik miyeloid lösemi, esansiyel trombositemi, polisitemi, trombositopenik purpura);
  • splenektomi ameliyatından (dalağın alınması) sonra artış iki aya kadar sürer;
  • demir eksikliği anemisi;
  • çeşitli etiyolojilerin inflamatuar hastalıkları (bakteriler, mantar enfeksiyonları dahil);
  • tüberküloz;
  • viral saldırı (bir çocukta grip, kızamık, su çiçeği);
  • tiroid bezinin hiperfonksiyonu;
  • şeker hastalığı;
  • ülseratif kolit;
  • yaygın vasküler ateroskleroz;
  • osteomiyelit;
  • tübüler kemiklerin kırıkları;
  • romatizmal atak;
  • büyük ölçekli operasyon;
  • sigara içenlerde nikotin zehirlenmesi;
  • herhangi bir doku nekrozu (akut pankreatit).


Kan kaybı, kırmızı kan hücreleri ve trombosit düzeyinde azalmaya ve ardından rehabilitasyon döneminde hücre çoğalmasının artmasına neden olur.

Göstergede bir artış tespit edilirse hasta aşağıdakilerin olası gelişimi açısından risk grubuna dahil edilir:

  • miyokard enfarktüsü ile sonuçlanan koroner damarların akut trombozu;
  • beyne kan akışındaki bozukluklar (trombotik felç).

Hastanede tedavi, yaklaşan ameliyat ve uzun süreli yatak istirahati sırasında trombüs oluşumunun artması olasılığı dikkate alınır.

Trombosit neden azalır?

Düşük puan şunu gösterir:

  • öncü hücreler (megkaryoblastlar) üzerindeki etki yoluyla trombosit sentezinin inhibisyonu;
  • artan yıkım.

En yaygın nedenler şunlardır:

  • anemi (aplastik ve megaloblastik);
  • miyelodisplastik sendrom;
  • İçeriği normal gereksinimin altındaysa ve bir ay veya daha uzun süre muhafaza edilirse diyette folik asit eksikliği;
  • sistemik lupus eritematozus ve diğer kollajenozlar;
  • alerjik hastalıklar;
  • kan tümörleri (lösemi, hemoblastoz);
  • kemoterapi kürünün sonuçları;
  • delici radyasyona maruz kalma;
  • toksik maddelerle zehirlenme;
  • ilaçların olumsuz etkileri (sitostatikler, antibiyotikler, diüretikler, kortikosteroidler);
  • viral bulaşıcı hastalıklar;
  • kronik karaciğer ve böbrek yetmezliği.

Hastanın yaşamının prognozunda tehlikeli bir sonuç kanama eğilimidir. Herhangi bir küçük yaralanmaya büyük kan kaybı eşlik edebilir. Şiddetli bir tezahür, beyinde ve diğer organlarda kanamadır.

Değişen trombokritin klinik belirtileri

Listelenen hastalıklardan şüpheleniliyorsa, ilgilenen doktor trombokrit için bir kan testi yazmalıdır. Trombosit sayımlarındaki değişikliklerle ilişkili semptomlar dikkate alınmalıdır.

Bir kişi gelişir:

  • Genel zayıflık;
  • düzenli baş ağrıları;
  • el ve ayak parmakları maviye döner;
  • vücutta morluklar oluşur;
  • parmak uçlarında ağrı;
  • görme bozukluğu;
  • cilt kaşıntısı;
  • burun kanaması;
  • idrar ve dışkıda kan;
  • Kadınlar ağır dönemler geçirir.


Morarma yaralanma olmadan ortaya çıkar ve hastada kafa karışıklığına neden olur

Hangi ek muayeneye girmem gerekiyor?

Teşhis amacıyla, değişen trombokritin nedenini bulmak önemlidir. Bunun için sadece genel bir kan testi yeterli değildir.

Kontrol:

  • pıhtılaşma faktörleri;
  • Kanama süresi;
  • protrombin indeksi ve fibrinojen;
  • protein bileşimi;
  • karaciğer testleri;
  • kan şekeri;
  • ütü;
  • artık nitrojen ve kreatinin;
  • genel idrar analizi;
  • gerekirse hormonal bileşim.

Hastaya aşağıdakileri kullanarak iç organların donanım muayeneleri reçete edilir: ultrason, radyografi. Kan damarlarının açıklığını kontrol etmek için Doppler muayenesi kullanılır; belirli semptomlar için beynin manyetik rezonans görüntülemesi gösterilir.

Bir kan hastalığından şüpheleniliyorsa kemik iliği ponksiyonu yapılır ve hematopoez sürecinin doğruluğu kontrol edilir.

Gösterge normdan saparsa önleyici tedbirler

Trombokrit yükselirse doktor antikoagülanlar ve antitrombosit ajanlar reçete eder. Vasküler trombozu önlemek için gereklidirler. Kursun dozu ve süresi, ilgili doktor tarafından belirlenir. Kendi başınıza almayı bırakamaz veya dozu arttıramazsınız.

Doktorunuz hormonal kontraseptiflerin tavsiye edilebilirliğini ve diüretiklere (diüretikler) olan ihtiyacı yeniden düşünmelidir.

  • sigara içmeyi bırak;
  • alkollü içki içmeyi bırakın;
  • günde en az 2 litre temiz filtrelenmiş su içirin;
  • Günlük diyetinize şunları ekleyin: sarımsak, soğan, balık, domates, limon, bitkisel keten tohumu yağı, meyveler ve meyveler, sığır eti, karaciğer, karabuğday, deniz ürünleri, süt ürünleri.

Trombokrit normalin altındaysa diyet şunları içermelidir:

  • daha fazla meyve ve sebze;
  • Her gün et veya balık yediğinizden emin olun;
  • kızılcık, deniz topalak, kartopu ile taze meyve suları.
  • fiziksel aktiviteden kaçının;
  • mümkünse küçük yaralanmaları hariç tutun;
  • aşıları reddetmek;
  • Yeterli dinlenme ve uykuyu düzenleyin.

Doktorunuz spesifik tedavi ihtiyacını belirleyebilir. Listelenen semptomları fark ederseniz, kendi kendine ilaç vermemelisiniz. Reklamı yapılan halk ilaçları yardımcı olmaz, ancak zarar verebilir. Değerli zamanını "en iyi" tedavi türünü arayarak harcayan hasta, gerekli ilaçları minimum dozda kullanma fırsatını kaybeder ve iyileşme prognozu kötüleşir.

Modern otomatik hematoloji analizörlerinin ortaya çıkışıyla kandaki trombosit sayısını saymak mümkün hale geldi. Bu tür çalışmalar daha önce yapılmıştı ancak yöntemin karmaşıklığı nedeniyle ilgili hekimin özel isteği üzerine hesaplama yapıldı. Laboratuvar testleri kataloğunda trombokrit gibi bir parametre yoktu.

Modern analizörler hücre sayısını sayma ve indeksleri hesaplama yeteneğine sahip olup, doktorların gerçek tedavi için zaman kazanmasını sağlar.

Ne olduğunu

Kandaki kırmızı kan hücrelerinin oranını belirleyen hematokrit için bir kan testi uzun süredir yapılmaktadır. Trombosit nedir? Hematokrite benzetilerek, bu .

Hematolojide trombokrit analizinin sonuçlarını deşifre etmek için İngilizce terminolojiyi kullanmak gelenekseldir. Trombosit kritik ifadesi veya PCT (pct) kısaltması “trombokrit” anlamına gelir.

Amaç

Trombokrit için neden kan testine ihtiyacınız var? Hastanın kanama eğilimini belirlemek için trombokritin belirlenmesi gereklidir. Bu bilgi, doktor tarafından önleme ve tedaviyi reçete ederken kullanılır.

Kan trombositlerinin boyutu artma eğilimindedir ve birbirine yapışarak küçük parçacıklardan oluşan kümeler oluşturur. Kan trombositlerinin bu özelliği sadece araştırma sırasında değil aynı zamanda trombosit kütlesinin depolanması sırasında da rahatsızlık yaratır.

Analitik analizörler trombositlerin sayısını ve boyutunu belirlemede sorun yaşamazlar.

Norm

Trombosit normu nedir? Trombosit normları konusunda henüz bir fikir birliği sağlanamamıştır. Bazı yazarlar alt sınırın sırasıyla 1,10/00, diğerleri 1,50/00, üst sınırın ise 2,80/00 ​​ve 4,00/00 olduğunu düşünüyor. Yaş özellikleri belirlenmemiştir. Trombokrit mevsimsellikten ve günün saatinden etkilenir, ilkbaharda ve geceleri trombokrit yaklaşık% 10 oranında azalır. Kritik dönemlerde ve hamilelik sırasında trombokrit düşer. Belki de vücudun kan pıhtılarına karşı savunma mekanizması tetikleniyor.

Fiziksel aşırı yüklenme aynı zamanda trombokritin artmasına da neden olur: sporcularda normun iki katı gözlenir.

Terfi

Trombositin normdan bir yönde veya başka bir yönde sapması patolojinin gelişimini gösterir.

Aşağıdaki nedenlerden dolayı kan testinde trombokrit yükselmiştir:

  • Malign kan patolojileri. Miyeloid lösemi, primer trombositemi, eritremi;
  • Splenektomi. Dalağın alınmasından sonra trombokrit artışı iki ay daha devam eder;
  • Çeşitli etiyolojilerin iltihabı;
  • Tüberküloz;
  • Viral enfeksiyonlar - kızamık, grip, çiçek hastalığı - su çiçeği;
  • Timusun hiperfonksiyonu;
  • Ülseratif kolit;
  • Damar duvarlarında kolesterol birikmesi;
  • Os, periosteum, medulla iltihabı;
  • Tubulosae ossa kırıkları;
  • Romatizmal ateş;
  • Karmaşık operasyon;
  • Tütün zehirlenmesi;
  • Doku nekrozu;
  • Pankreatit;
  • Kan kaybı.

Trombosit normalden yüksek olduğunda aşağıdaki riskler ortaya çıkar:

  • Kalp damarlarının tıkanması ve miyokard enfarktüsünün gelişimi;
  • Sonuç olarak felç.

Bu bakımdan hastane tedavisi, ameliyat ve uzun süreli yatak istirahati sırasında oluşabilecek komplikasyonları önlemek için trombokrit analizi yapılması gerekmektedir.

İndirgeme

1,1-1,50/00'ın altındaki hematokrit düzeyi düşük kabul edilir. Kan testinde trombokritin düşmesi, hematopoietik organların sistemik hastalıkları nedeniyle progenitör hücrelerin üretiminin baskılandığını veya olgun trombositlerin artan tahribatını gösterir.

Kandaki düşük PCT'nin en yaygın nedenleri şunlardır:

  • . Tüm kan hücrelerinin sayısı azalırken, bir tümör sürecinin gelişimine dair hiçbir belirti tespit edilmez;
  • B12 ve folik asit eksikliği;
  • Pernisiyöz anemi;
  • Kan hücrelerinin çoğalmasında medullanın bozulmuş işleyişi;
  • Kollajenozlar. Lupus eritematozus, romatoid artrit;
  • Alerjik durumlar;
  • Hematopoietik sistemin onkolojik hastalıkları. Hemoblastozlar, lösemi;
  • Kemoterapi sonrası komplikasyonlar;
  • Radyasyon hastalığı;
  • Toksik maddelerle zehirlenme;
  • İlaçların yan etkileri;
  • Viral enfeksiyonlar;
  • Kalıcı karaciğer yetmezliği;
  • Böbrek yetmezliği kroniktir.

Düşük doğum ağırlığı ile doğan ve doğum sonrasında boğulma yaşayan bir bebekte düşük trombokrit görülmektedir.

Kanama eğilimi varsa. Küçük yaralanmalar büyük çapta kan kaybına neden olabilir. Başta beyin olmak üzere çeşitli organlarda meydana gelen kanamalar, hastanın sağlığı ve yaşamı açısından ayrı bir tehlike oluşturmaktadır.

Belirtiler

Bir kişi PCT düzeylerinde normdan sapmalar yaşarsa, aşağıdaki trombokrit belirtileri gelişebilir:

  • Yaygın zayıflık;
  • Sürekli baş ağrıları;
  • Üst ve alt ekstremite parmaklarının mavi renk değişikliği;
  • Parmak uçları acıyor;
  • Görüş problemleri;
  • Doğal
  • Cilt uyuzları;
  • İdrar ve dışkıda kan;
  • Kadınlarda ağır adet kanaması.

Ek testler

Trombokritin normdan sapmasının nedenini belirlerken standart kan testinden elde edilen veriler yeterli değildir. Kontrol etmeniz gerekiyor:

  • Çökebilirlik faktörleri;
  • Kanama süresi;
  • Fibrinojen;
  • Protrombin indeksi;
  • Protein bileşimi;
  • Karaciğer testleri;
  • Demir seviyesi;
  • Kreatinin tayini ve kalan nitrojenin test edilmesi;
  • Standart üre analizi;

Ultrason kullanarak organların muayenesi reçete edilir. Bazı durumlarda radyografi gereklidir. Damar açıklığı Doppler muayenesi kullanılarak test edilir. Şüpheli durumlarda beynin MR'ı (manyetik rezonans görüntüleme) yapılır.

Hematopoezin sistemik patolojilerinden şüphelenilmesi durumunda medulla punktat içeriği takip edilir.

Tedavi

Trombokrit normu aşarsa, trental veya asetilsalisilik asit gibi kan sulandırıcılar ve vasküler trombozu önleyen ilaçlar reçete edilir. Tümör etiyolojisinin trombositozu için sitodepresanlar miyelosan veya miyelobromol kullanılır. İlaçların kullanım süresi ve dozajı doktor tarafından belirlenir. Kullanım süresi ve dozaj ile ilgili keyfi manipülasyonlar hayati tehlike oluşturur. Hastalık trombohemorajik belirtiler olmadan ilerlerse trombokrit tedavisine gerek yoktur.

Hormonal kontraseptif ve diüretiklerin kullanımına özellikle dikkat edilir.

  • Alkol ve tütünü bırakmak;
  • Günde iki veya daha fazla litre filtrelenmiş su içmek;
  • Periyodik olarak karabuğday lapası, sarımsak, soğanlı domates salatası ve bitkisel yağ, tercihen keten tohumu yiyin. Tercih edilen et ürünü sığır eti, karaciğer ise tercih edilen yan üründür. Günlük beslenmede süt ürünleri, deniz ürünleri, turunçgiller, özellikle limon bulunmalıdır. Ancak muz, ceviz, kuş üzümü ve mercimek yenmez.

Trombosit düşükse bu, kanda trombosit eksikliği olduğu ve kanı pıhtılaştıracak hiçbir şeyin olmadığı anlamına gelir.

Bu durumda aşağıdaki diyet önerilerine uymanız gerekir:

  • Meyve ye. Bol miktarda sebze yiyin;
  • Balık ve et gereklidir;
  • Kızılcık, kartopu, deniz topalak yiyin;
  • Evde konserve yiyeceklerden ve sirke ve diğer koruyucu maddeleri içeren diğer ürünlerden kaçının;
  • Narenciye, bal, yumurta ve çikolatayı diyetinizden çıkarın.

Yaşam tarzınızı değiştirmeli ve yumuşak bir rejime geçmelisiniz. Gerekli:

  • Fiziksel aşırı yükü ortadan kaldırın;
  • Kendinizi küçük yaralanmalardan koruyun;
  • Aşıları iptal edin;
  • Daha fazla uyuyun ve dinlenin.
  • Doktorun tavsiyelerine uyun ve hastanın sağlığına ve yaşamına onarılamaz zararlar verebilecek kendi kendine ilaç tedavisi yapmayın.

Medullayı uyarmak için trombopoietin, folik asit ve siyanokobalamin, yaygın biyolojik uyarıcılar solcoseryl veya actovegin kullanılır.

Kanama meydana gelirse, hastanede acil bakım sağlanır: hemostatik ajanlar uygulanır - vikasol, aminokaproik asit, etamsilat. Terapötik etkinin yokluğunda donör trombosit kütlesinin transfüzyonu kullanılır.

Trombositopeninin nedeni onkolojik süreçler ise glukokortikosteroidler ve kemoterapi ilaçları kullanılır.

PCT, trombosit indeksi trombokriti, kan hacmindeki trombositlerin yüzdesini karakterize eden bir göstergedir. Kanama ve tromboz riskini değerlendirmek, çeşitli hastalıkları teşhis etmek ve kalsiyum metabolizmasının seviyesini belirlemek için kullanılır.

Trombokrit ve normu

Plateletkrit (PCT), trombositlerin kapladığı tam kan hacminin oranıdır. PCT'yi belirlemek için otomatik bir analizör kullanılır. Kan testindeki PCT'nin anlamı trombokrittir. Bu göstergenin oranı %0,1 ila %0,4 aralığındadır.

Çocuklarda ve yetişkinlerde normal değerler farklılık göstermez çünkü yaşla birlikte trombosit düzeyleri birbirine orantılı olarak değişir. Ancak trombosit sayısında fizyolojik dalgalanmalar var. Kadınlarda adet döngüsü veya hamilelik nedeniyle göstergeler azalabilir. Ayrıca trombositler fiziksel aktiviteye "tepki verir": bu durumda gösterge 2 kat daha yüksek olabilir.

Analiz için endikasyonlar

  • Sepsis ve şoka yönelik tedavi prosedürlerinin etkinliğinin izlenmesi. Bu tanı, septik durumun ciddiyetini belirlemenizi sağlar;
  • Şiddetli bakteriyel enfeksiyonlar;
  • Etiyolojisi bilinmeyen ateş;
  • Bulaşıcı veya bakteriyel patolojilere bağlı komplikasyonların doğasını belirlemek;
  • Organ nakli operasyonları sonrası enfeksiyon komplikasyonları;
  • Hasta solunum cihazına bağlı.

PCT normu zatürre, peritonit ve menenjit için incelenmiştir. Hastada immünsüpresyon veya nötropeni varsa PCT okumaları tedavi tedavisinin doğruluğunun belirlenmesini mümkün kılar.

Analiz nasıl yapılıyor?

PCT puanını belirlemek için doktor tam bir kan testi önerir. İnceleme için venöz kan alınır. Güvenilir olması için hastanın birkaç basit kurala uyması gerekir.

Kan sabahları aç karnına bağışlanmalıdır. Kan alınmadan önce sadece su içilmesine izin verilir. Analizden bir gün önce tuzlu, kızarmış ve yağlı yiyecekleri diyetinizden çıkarmalı ve alkolden vazgeçmelisiniz.

Herhangi bir ilaç almamalısınız. Herhangi bir ilacı almayı bırakamıyorsanız, doktorunuza ilaçların adını ve dozajını söyleyin. Kadınların aylık adet döngüsünün günlerini dikkate alması gerekir. Doktorunuz PCT kan testi yaptırmak için en iyi zamanın ne zaman olduğunu belirlemenize yardımcı olacaktır.

Artan trombokrit

Yüksek PCT değeri çoğunlukla kan hastalıklarını gösterir. Yüksek trombokritin nedeni, kemik iliği arızalandığında ortaya çıkan ve aşırı trombosit üretimiyle karakterize edilen primer trombositoz olabilir.

Çeşitli enfeksiyon ve inflamasyonların neden olduğu sekonder trombositoz, pankreatit veya nekroza bağlı yumuşak doku hasarı, cerrahi operasyonlar sonrası komplikasyonlar ve vücutta demir eksikliği nedeniyle trombokritte artış görülür.

Çocuklarda Adrenalin, Epinefrin ve kortikosteroid gibi ilaçlar alındığında PCT'de artış gözlemlenebilir. İlaç tedavisinin seyrini tamamladıktan sonra gösterge normale döner. Trombositteki bir artış, kötü huylu bir tümörün oluşumuyla ilişkili olabilir.

Yüksek PCT değeri çoğunlukla kan hastalıklarını gösterir

İlk kan testi yüksek bir PCT gösteriyorsa, yanlış sonucu dışlamak için, testin tekrar yapılması ve ayrıca karın boşluğunun ultrasonunun yapılması önerilir.

Azalan trombokrit

Düşük bir PCT seviyesi, trombositlerin boyutunun veya hacminin azaldığını gösterir. Bu duruma tıbbi olarak trombositopeni denir. Son derece nadirdir ve hematolojik hastalıklarla ilişkili olabilir veya trombositopenik purpura veya Werlhof hastalığı gibi patolojilere işaret edebilir.

Ayrıca düşük trombokritin nedenleri şunlar olabilir:

  • son derece düşük doğum ağırlığı;
  • izoimmün patolojiler;
  • asfiksi ve anemi;
  • heteroimmün ve otoimmün bozukluklar;
  • hemanjiyomlar ve hemoblastoz.

Çocuklar, solunum yollarının bulaşıcı hastalıkları, vücutta folik asit eksikliği, alerji veya zehirlenme nedeniyle antibiyotik, analjezik ve bir dizi başka ilaç aldıktan sonra PCT'de bir azalma yaşayabilirler.

Kadınlarda hamilelikten sonra trombositopeni gelişebilir. Patolojinin nedeni adet döngüsünün bozulması veya sık dönemler olabilir.



İlgili yayınlar