Инструкция по применению и состав таблеток рибоксин.

Таблетки и капсулы.

10, 20, 30, 40, 50 шт. в упаковке.

Состав и действующее вещество

В состав Рибоксин входит:

Действующее вещество: инозин 200 мг.

Фармакологическое действие

Рибоксин — производное (нуклеозид) пурина — предшественник аденозинтифосфата АТФ. Относится к группе лекарственных средств, стимулирующих метаболические процессы. Оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ.
Активизирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантин-дегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде — увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем. Механизм антиаритмического действия до конца неясен.
Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки ЖКТ).

Фармакокинетика

Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующем его окислением. В незначительном количестве выделяется с мочой.

От чего помогает Рибоксин: показания

Комплексное лечение перенесенного инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, нарушения сердечного ритма, обусловленных применением сердечных гликозидов, на фоне миокардиодистрофии после перенесенных инфекционных заболеваний. Заболевания печени (гепатиты, цирроз, жировая дистрофия). Операции на изолированной почке (в качестве средства фармакологической защиты при выключении кровообращения).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, подагра, гиперурикемия, беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). С осторожностью применять при почечной недостаточности.

Рибоксин при беременности и грудном вскармливании

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.

Рибоксин: инструкция по применению

Внутрь, до еды. Сначала назначают по 0,2 г 3 –4 раза в день, затем в течение 2 –3 дней дозу увеличивают до 9,4 г 3 –6 раз в день. Курс 1 –3 месяца.

Побочные действия

Аллергические реакции: кожный зуд, гиперемия кожи (препарат следует отменить). Редко: повышение концентрации мочевой кислоты в крови, обострение подагры (при длительном применении).

Особые указания

В период лечения препаратом Рибоксин следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.
Информация для больных сахарным диабетом: 1 таблетка препарата соответствует 0.00641 хлебной единицы.
Не влияет на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Сомвестимость с другими препаратами

Иммунодепрессанты (азатиоприн, антилимфолин, циклоспорин, тимодепрессин и др.) при одновременном применении снижают эффективность Рибоксина.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки не сообщалось.

Условия хранения и срок годности

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Хранить в местах, недоступных для детей.

Наименование:

Рибоксин (Inosine)

Фармакологическое
действие:

Фармакодинамика. Рибоксин - анаболический препарат , оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Он является предшественником АТФ, принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации метаболизма в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ. Препарат активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания и способствует активации ксантиндегидрогеназы. Рибоксин положительно влияет на обмен веществ в миокарде, в частности повышает энергетический баланс клеток, стимулирует синтез нуклеотидов, повышает активность ряда ферментов цикла Кребса. Препарат нормализует сократительную активность миокарда и способствует более полному расслаблению миокарда в диастолу за счет способности связывать ионы кальция, проникающие в клетки во время их возбуждения, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки пищеварительного тракта).
Фармакокинетика. Рибоксин хорошо абсорбируется в пищеварительном тракте. При в/в введении рибоксин быстро распределяется в тканях, метаболизируется в печени, где полностью утилизируется в биохимических реакциях организма. Эскретируется преимущественно с мочой, незначительно - с калом и желчью.

Показания к
применению:

Рибоксин применяют в комплексной терапии :
- ИБС (коронарная недостаточность, инфаркт миокарда, нарушения сердечного ритма);
- миокардиодистрофии;
- миокардитов;
- пороков сердца врожденных и приобретенных;
- аритмий, вызванных приемом сердечных гликозидов;
- коронарного атеросклероза;
- "легочного" сердца; дистрофических изменений сердечной мышцы вследствие эндокринной патологии или тяжелых физических нагрузок;
- цирроза печени; острого и хронического гепатита;
медикаментозного и токсического повреждения печени;
урокопропорфирии;
- открытоугольной глаукомы с нормализованным внутриглазным давлением.

Рибоксин в качестве лекарственного средства фармакозащиты используется при операциях на изолированной почке.

Способ применения:

Таблетки : внутрь до еды. Суточная доза для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет устанавливается индивидуально и составляет 0,6–2,4 г/сут. Обычно в начале лечения лекарственное средство назначают в суточной дозе 0,6–0,8 г (по 1 таблетке 3–4 раза в сутки). Если лекарственное средство хорошо переносится, дозу постепенно (в течение 2–3 дней) повышают сначала до 1,2 г/сут (по 2 таблетки 3 раза в сутки), далее - по 2,4 г в сутки (по 4 таблетки 3 раза в сутки). При урокопропорфирии Рибоксин назначают по 0,8 г/сут (по 1 таблетке 4 раза в сутки).
Продолжительность курса лечения - 1–3 мес.
Р-р для инъекций . Применяют в/в капельно или струйно. Сначала вводят 200 мг (10 мл 2% р-ра) 1 раз в сутки, далее при хорошей переносимости - до 400 мг (20 мл 2% р-ра) 1–2 раза в сутки. Курс лечения определяется индивидуально (в среднем 10–15 дней).
При капельном в/в введении 2% р-р препарата разводят в 5% р-ре глюкозы или 0,9% р-ре натрия хлорида (до 250 мл). Препарат капельно вводят медленно, со скоростью 40–60 капель в 1 мин. При острых нарушениях ритма сердца возможно струйное введение в однократной дозе 200–400 мг (10–20 мл 2% р-ра).

Побочные действия:

У пациентов с повышенной чувствительностью к препарату могут возникнуть зуд, гиперемия кожи, сыпь, крапивница . Со стороны сердечно-сосудистой системы возможны артериальная гипотензия, тахикардия. Возможно проявление различных местных реакций, общая слабость. Редко при лечении могут отмечать повышение уровня мочевины в крови, при продолжительном лечении - обострение подагры.
При возникновении побочных реакций препарат следует отменить.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

При почечной недостаточности назначение препарата целесообразно только тогда, когда, по мнению врача, ожидаемый положительный эффект превосходит вероятный риск при применении.
Во время лечения необходимо регулярно контролировать уровень мочевой кислоты в крови.
Период беременности и кормления грудью. В связи с недостаточным количеством данных о безопасности применения в период беременности и кормления грудью Рибоксин назначается с учетом соотношения польза/риск.
Дети . Не следует применять у детей из-за отсутствия данных о безопасности применения.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. Лекарственное средство не оказывает негативного влияния на способность к управлению транспортными средствами и работе со сложными механизмами.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к препарату . Подагра, гиперурикемия. Ограничение к приему препарата - почечная недостаточность.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

При одновременном применении Рибоксина с блокаторами β-адренорецепторов эффект Рибоксина не снижается. При сочетанном применении с сердечными гликозидами препарат может предотвращать возникновение аритмии и усиливать инотропное действие. Рибоксин может усиливать эффекты гепарина, увеличивая длительность его действия. Возможно одновременное применение с нитроглицерином , нифедипином, фуросемидом, спиронолактоном. Несовместим в одном объеме с алкалоидами: при взаимодействии происходит отделение основы алкалоида и образование нерастворимых соединений. С танином образует осадок. Несовместим с кислотами и спиртам и, солями тяжелых металлов. Несовместим с витамином В6 (пиридоксина гидрохлоридом) из-за дезактивации обоих соединений.
Несовместимость. Рибоксин не следует смешивать в одном шприце или в одной инфузионной системе с другими лекарственными средствами во избежание химической несовместимости препаратов. Использовать только рекомендуемые растворители.

Рибоксин – лекарственное средство, улучшающее метаболические процессы в организме после перенесенных сердечных заболеваний, назначается пациенту в составе комплексного лечения.

Инструкция по применению Рибоксин

Какие у Рибоксин состав и форма выпуска?

Лекарство производится в растворе, он может быть бесцветным или немного окрашенным, медикамент прозрачный, где действующим компонентом является инозин (рибоксин) в дозировке 20 миллиграммов. Медикамент предназначен для парентерального использования, в частности для внутривенного.

Препарат размещен по ампулам из затемненного стекла, на которое нанесена насечка. Емкости по 5 и по 10 миллилитров помещены в ячейковую упаковку из так называемой поливинилхлоридной пленки. К медикаменту прилагается специальный ампульный скарификатор, которым открывают лекарство. Срок годности равен трем годам, после истечения этого времени фармпрепарат подлежит утилизации. Продается Рибоксин по рецепту.

Какое у Рибоксин действие?

Медикамент Рибоксин является производным пурина так называемого предшественника аденозинтифосфата, который стимулирует в организме метаболические процессы. Кроме того, лекарство обладает антигипоксическим действием, а также оказывает антиаритмический эффект. Увеличивает энергетический баланс миокарда, а также нормализует коронарное кровообращение, кроме того, предотвращает негативные последствия ишемии почек.

Фармсредство задействовано в обмене глюкозы, в условиях гипоксии активизирует некоторые метаболические процессы. Запускает обменные процессы пировиноградной кислоты, которая участвует в тканевом дыхании, способствует увеличению продуцирования так называемой ксантин-дегидрогеназы.

Лекарственный препарат стимулирует биосинтез нуклеотидов, кроме того, влияет на активность ферментов, задействованных в сложном биохимическом цикле Кребса. Поступая в клетки, Рибоксин положительным образом воздействует на метаболические процессы, протекающие в сердечной мышце, в результате увеличивается силам сокращений миокарда, несколько возрастает так называемый ударный объем.

Помимо перечисленного действие Рибоксин понижает агрегацию тромбоцитов, способствует активации регенеративных процессов в тканях, в особенности в миокарде, кроме того, в слизистой, выстилающей пищеварительный тракт. Метаболизируется активное соединение в печени, где образуется глюкуроновая кислота. Выделяется с мочой.

Какие у Рибоксин показания к применению?

В показания Рибоксин относят комплексное лечение ИБС (перенесенного инфаркта, нарушения сердечного ритма), при миокардиодистрофии после перенесенной инфекционной патологии.

Кроме того, лекарство назначают при заболеваниях печени (жировая дистрофия, цирроз, гепатит). Оперативное вмешательство на почке (в качестве фармзащиты при так называемом выключении кровообращения).

Какие у Рибоксин противопоказания к применению?

Перечислю, при каких ситуациях средство Рибоксин инструкция по применению не разрешает использовать:

При выявленной гиперчувствительности к компонентам медикамента;
Не используют лекарство при диагностированной подагре;
При лактации;
При лабораторном определении гиперурикемии;
При беременности;
До 18 лет.

Кроме того, в относительные противопоказания Рибоксин включают лечение пациентов с почечной патологией, в частности с недостаточностью.

Какие у Рибоксин применение и дозировка?

Препарат Рибоксин используют внутривенно струйно, медикамент вводят медленно или капельным путем. Лечебные мероприятия начинают с введения 10 мл 2% раствора однократно в сутки, а при хорошей переносимости, дозировка Рибоксин может увеличиться до 20 миллилитров. В среднем применение Рибоксин составляет до 15 суток.

Струйное введение медикамента осуществляют при острых нарушениях сердечного ритма в разовой дозировке, составляющей 200-400 мг фармпрепарата. Для так называемой фармзащиты ишемизированных почек, лекарственное средство вводят больному струйно в количестве 60 миллилитров примерно за 5 или 15 минут до пережатия артерии почки. Далее еще дополнительно вливают 40 миллилитров фармпрепарата после восстановления нормального кровообращения.

При капельном введении лекарство Рибоксин рекомендуется разводить в 5% декстрозе или в изотоническом натрия хлориде. Прежде чем начинать терапевтические мероприятия, рекомендуется проконсультироваться с доктором.

Какие у Рибоксин побочные эффекты ?

При введении раствора побочные эффекты Рибоксин заключаются в появлении аллергических реакций на медикамент, которые проявляются кожным зудом, а также покраснением кожи. Иногда может лабораторно определяться повышение в крови мочевой кислоты, помимо этого не исключено обострение подагры особенно при длительном использовании этого метаболического лекарства.

Рибоксин - передозировка

В настоящее время не было зарегистрировано случаев передозировки Рибоксин.

Особые условия

При изменении цвета лекарства, а также при нарушенной целостности ампулы, от последующего введения медикамента стоит воздержаться.

Чем заменить Рибоксин, аналоги какие использовать?

В аналоги Рибоксин относят: Рибоксин-Виал, Рибоксин-УВИ, Рибоксин-Дарница, Веро-Рибоксин, Рибоксин-ЛекТ, а также Аналоги, Рибонозин, кроме того, Рибоксин буфус, Рибоксин-Ферейн, Инозин-Эском, Инозие-Ф, а также Инозин.

Заключение

Лекарственный препарат Рибоксин – эффективный стимулятор энергетического обмена в клетках человеческого организма.

Данный препарат незаменим при многих патологиях, в числе которых заболевания сердца, печени, желудочно-кишечного тракта.

Он укрепляет миокард, восстанавливает метаболизм, налаживает кровоснабжение коронарных сосудов и в целом благотворно сказывается на здоровье.

Сегодня разберем подробно что лечит Рибоксин, инструкцию по применению и при каком давлении эффективен данный препарат.

Первым делом разберемся, относительно того Рибоксин – это витамин или лекарство. Основа препарата — активное вещество инозин (предшественник аденозинтрифосфатной кислоты) является нуклеизидом, элементом, входящим в состав клеток человека. Данное соединение – это главный источник энергии всех тканей человеческого организма. Ведь без его действия наступает кислородная недостаточность и останавливается сердце.

Когда инозин (0,2 г в одной таблетке) в виде лекарства попадает в организм, он наполняет его клетки необходимыми для полноценной жизнедеятельности витаминами и минералами. И все-таки, от чего назначают Рибоксин?

Назначают лекарственное средство пациентам, у которых диагностируются такие недуги, как:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • коронарный атеросклероз;
  • миокардиодистрофия;
  • цирроз печени;
  • гепатит (острый, хронический);
  • болезни зрительных органов;
  • уропорфирия (нарушение обмена веществ);
  • язвенная болезнь желудка;
  • интоксикация печени.

Рибоксин повышает или понижает давление?Препарат понижает артериальное давление и, зачастую, Рибоксим при гипертонии просто незаменим. Но стоит ли принимать его при низком давлении? Такое состояние, как гипотония, требует дополнительной консультации лечащего врача.

Лекарственное средство значительно снижает реакции организма в период проведения лучевой терапии, используемой для избавления от онкологических заболеваний. Еще это лекарственное средство применяют спортсмены при серьезных физических нагрузках, способных подорвать организм.

Благодаря Рибоксину укрепляется иммунитет, нормализуется работа печени и почек, а сердце успевает во время сокращений расслабиться и отдохнуть. Препарат действенно укрепляет сосудистую стенку, поэтому во время тренировок у спортсмена снижается риск получить растяжение.

Правила применения

Можно ли Рибоксин вводить внутримышечно? Можно. Более того – как правило, лекарственное средство вводится внутримышечно, так как это самый рациональный путь введения.

Помимо введения внутривенно, он применяется в виде таблеток или капсул.

Перорально взрослым и старше 12-го возраста детям препарат назначают по 1 таблетке либо капсуле 3-4 раза в сутки, что составляет 0,6–0,8 г. Если лекарство переносится хорошо, то его дозировку постепенно увеличивают.

Вначале принимают по 2 таблетки 3 раза в день, затем переходят на 4 таблетки 3 раза в день. Исключением является нарушенный обмен веществ врожденного характера (урокопропорфирия). Так, при наличии такого недуга оптимальная доза составляет 1 таблетку 4 раза на протяжении суток. Данное лекарственное средство требует длительного приема: 1-3 месяца.

Рибоксин в таблетках

При капельном или струйном в/в введении на начальном этапе лечения пациенту положено вводить 200 мг Рибоксина 1 раз в сутки. Затем, при условии хорошей переносимости лекарства, дозировку поднимают до 400 мг 1-2 раза в течение суток. Курс лечения в основном составляет 10 дней.

Если необходимо капельное в/в введение, то во избежание приступов тахикардии препарат вводят не спешно (приблизительно 50 капель в минуту).

Жидкую форму Рибоксина выпускают в ампулах (на 20 м) такие фармацевтические компании как, ОАО Биосинтез, ОАО Новосибхимфарм, Артериум и другие.

В форме капсул и таблеток (200 мл) Рибоксин также производится разными фирмами, среди которых Дарница, Веро, Ферейн. Таблетки принимают за полчаса до еды, запивая обыкновенной водой.

Рекомендации для спортсменов: тем людям, которые занимаются бодибилдингом, таблетки необходимо принимать за два часа до начала тренировки. После курса, составляющего 2-3 месяца, важно сделать перерыв сроком не менее месяца. Кстати спортсмены — культуристы являющиеся противниками допинга, отдают свое предпочтение Рибоксину еще и потому, что данное средство способствует накоплению мышечной массы.

Рибоксин: противопоказания и побочные действия

Существенным преимуществом препарата является минимальное количество побочных эффектов.

Довольно редко встречаются аллергические проявления, выражающиеся в виде крапивницы и зудящей сыпи.

При этом в более тяжелой форме аллергия проявляется, если препарат вводится внутривенно. Но даже при минимальных признаках аллергии лекарственное средство необходимо отменять.

Также длительные курсы приема Рибоксина могут спровоцировать приступ подагры. Данный недуг, сопровождающийся сильными болями, характеризуется накапливанием в суставах солей мочевой кислоты. Один же из элементов лекарства, пурин, как раз задействован в обмене мочевой кислоты. Поэтому значительное его накопление в организме, как правило, приводит к подагре.

В некоторых случаях применение Рибоксина просто недопустимо. Так, противопоказаниями к приему лекарства являются:

  • некоторые почечные заболевания;
  • лейкемия на последних стадиях;
  • поздние сроки беременности;
  • лактация;
  • подагра;
  • превышенное содержание в крови мочевой кислоты;
  • повышенная расположенность к компонентам препарата.

Пациентам, проходящим курс химеотерапии, нельзя допускать развития гиперурикемии, осложнением которой является подагра. Поэтому такие пациенты принимают Рибоксин под пристальным врачебным контролем. Спровоцировать же приступ подагры могут разные лекарства, вводимые онкологическим больным. Ведь все препараты имеют побочные эффекты.

Применение во время беременности

Многолетний врачебный опыт показывает, что прием лекарственного средства во время беременности помогает избежать многих неприятных ситуаций.

Так, зачастую у будущих мам появляются сердечные проблемы. Поэтому для слаженной работы сердечной мышцы женщинам в положении назначают прием Рибоксина, а если требуется, то лекарство вводят и во время родов.

Также Рибоксин – отличное средство для борьбы с гастритом и при проблемах с печенью. И что немаловажно, лекарственное средство рекомендуется принимать для нормального формирования плода. Ведь в случае гипоксии ребеночек страдает от недостатка кислорода, и именно такому препарату под силу справиться со сложившейся проблемой.

Будущим мамам не стоит принимать Рибоксин без назначения доктора, ведь дозировка лекарства подбирается персонально, а зависит она во многом от физиологических особенностей и состояния женщины.

Лечение сердечных недугов

Практически причиной всех сердечных расстройств является нарушение функции миокарда.

Возникают же метаболические изменения в миокарде при сбоях в кровоснабжении сердца и кровотоке. Такие нарушения, как правило, приводят к аритмии, стенокардии, инфаркту, гипертонии, миокардиодистрофии и прочим заболеваниям.

И если сердцу для безупречной работы недостает энергии, то поступление в мышцу миокарда составляющих препарата Рибоксин восполняет этот недостаток. Назначают прием лекарства при многих сердечных недугах, но огромное значение имеет он при стенокардии (разновидность ИБС).

Стенокардия – это результат сужения коронарных артерий. Из-за этого сердце не получает достаточной порции крови и страдает от недостатка кислорода. Поэтому Рибоксин при стенокардии назначают довольно часто как в для лечения, так и для профилактики данного недуга.

Применение при заболеваниях печени и желудка

Препарат приводит в соответствующее состояние клетки стенок желудка.

Поэтому данное лекарственное средство ускоряет выздоровление и предупреждает обострение при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Также препарат восстанавливает клетки печени (гепатоциты). Значит, этот препарат незаменим при острых и хронических недугах печени (гепатит, алкогольное поражение…). В общем, нетоксичный препарат способен улучшать состояние больного при этих и многих других заболеваниях.

Совместимость с другими препаратами

При совместном применении Рибоксина с Дигоксином, Коргликонсом и иными сердечными гликозидами, данный препарат предупреждает возможные сбои в работе сердца.

Также без опасения можно принимать Рибоксин с такими лекарствами как, Нитроглицерин, Нифедипин, Фуросемид. Недопустимо же использование препарата с витамином В6.

Стоит отметить, что многих пациентов интересует, можно ли принимать совместно лекарственные препараты Рибоксин и Конкор. Совместимость они имеют хорошую и зачастую вместе назначаются людям, имеющим заболевания сердечно-сосудистой системы.

Конкор – является основным препаратом, а Рибоксин вспомогательным, наполняющим сердце энергией. Ведь при одновременном приеме Рибоксина с бета-адреноблокаторами эффект данного препарата не изменяется.

Видео по теме

Видеообзор лекарственного средства Рибоксин:

Исходя из показаний к применению и с учетом хорошей переносимости, лекарственный препарат Рибоксин остается одним из востребованных в медицинской практике. Тем более, что данное средство имеет доступную стоимость и распространено в аптечных сетях. Но чтобы действительно поправить здоровье и не нанести себе вред, перед использованием препарата стоит получить консультацию врача.

Рибоксин – лекарственное средство, которое за счет улучшения метаболизма тканей имеет широкий спектр применения. В частности, препарат обладает антигипоксическим действием, эффективен при лечении аритмии, стимулирует восстановление тканей при ишемии. Действующее вещество – инозин, является родственным для человеческого организма веществом, поскольку входит в состав РНК.


Как действует?

В фармацевтике инозин считается предшественником АТФ – аденозинтрифосфорной кислоты. Это определение означает, что инозин необходим для синтеза АТФ, а без нее в организме не могут адекватно протекать такие процессы, как метаболизм глюкозы и так называемое тканевое дыхание – насыщение клеток различных тканей кислородом. Более того, состояние тканей улучшается, даже если кислорода по какой-то причине поступает недостаточно.

Дело в том, что инозин активирует в клетках вещества, которые способны разложить глюкозу на углекислый газ и воду без поступления кислорода или при его небольшом количестве. Кроме того, при расщеплении глюкозы высвобождается дополнительная энергия. Ткани получают дополнительную энергетическую подпитку, это помогает внутренним органам функционировать нормально.


Поэтому при применении Рибоксина у пациентов отмечаются значительное улучшение обмена веществ. Препарат также улучшает регенерацию сердечных тканей. Это важно, например, при реабилитации после инфаркта миокарда, а также при медикаментозном лечении аритмии. Рибоксин увеличивает силу сокращений сердца. Это важный параметр работы этого органа.

В аптеках этот препарат продается под торговой маркой «Рибоксин», хотя выпускается различными производителями. Это популярное средство назначают при сердечно-сосудистых заболеваниях, например, для предотвращения тромбоза. И хотя у взрослых этот препарат используется достаточно широко, в педиатрии он применятся реже, например, если ребенок проходит лучевую терапию при онкологическом заболевании.

За его применение для лечения детей говорит хорошая переносимость и безопасность.


Показания

Обычно Рибоксин назначается только с 18 лет, но по индивидуальным показаниям и только по назначению врача в некоторых случаях этот препарат применяют и в более раннем возрасте. Однако детский возраст не является абсолютным противопоказанием к приему препарата. Так, у детей старше 12 лет лекарство применяют только после тщательной оценки соотношения пользы и риска. В исключительных случаях Рибоксин применяют у детей от 3 лет и даже грудных младенцев.

В последнем случае используется жидкая лекарственная форма препарата. Общая формула показаний к применению у маленьких детей и младенцев та же: если риск развития заболевания превышает потенциальный вред от лекарства.

Рибоксин назначается детям только под наблюдением врача.


Препарат также часто назначают беременным и кормящим женщинам. Во время беременности инозин способствует насыщению кислородом клеток тканей матери и плода, что предотвращает их гипоксию, а также помогает полезным веществам лучше достигать тканей матери и ребенка.

Иногда женщина, которая принимала Рибоксин во время беременности, будучи уверенной в его безопасности, дает его ребенку в качестве «витамина». Этого делать врачи категорически не рекомендуют.

Влияние инозина на детский организм до конца не изучено, поэтому его назначают малышам только в исключительных случаях с учетом клинической картины заболевания.


Противопоказания и побочные действия

Абсолютным противопоказанием к приему Рибоксина является индивидуальная непереносимость входящих в его состав компонентов. Это, например, картофельный крахмал, производные целлюлозы, алюминий – он входит в красящий пигмент оболочки таблетки. В составе таблетки также есть сахар, что нужно учитывать при наличии у ребенка диабета. В растворе для инъекций также содержатся вспомогательные вещества.



Нельзя принимать это лекарственное средство, если поставлен диагноз почечная недостаточность. При этом состоянии почки частично или полностью теряют функцию выработки мочи, а инозин выводится из организма именно с ней. При гиперурикемии – высоком содержании в крови мочевой кислоты, Рибоксин также не назначают. По данным некоторых исследований, это заболевание встречается у 3% детей. Поэтому при приеме Рибоксина ребенком нужно контролировать уровень мочевой кислоты в крови.

При приеме препарата у ребенка может появиться кожный зуд, а также гиперемия кожи, т. е. локальное покраснение, вызванное увеличением притока крови к этому участку.


Формы выпуска и дозировка

Рибоксин выпускается в форме желтых таблеток и красных капсул по 200 и 300 мг и двухпроцентного раствора для инъекций в ампулах по 10 и 20 мл. В форме таблеток препарат принимает перорально, т. е. через рот после приема пищи.

С 14 лет назначается доза лекарства такая же, как и взрослым. Детям старше 12 лет обычно назначают прием 2–3 раза в день с небольшой дозы, а если препарат хорошо переносится и побочные действия не проявляются, врач постепенно увеличивает дозировку в соответствии с заболеванием ребенка, его общим состоянием, параметрами анализа крои и другими факторами. Обычная суточная доза препарата составляет 0,6–2,4 мг.


Детям младше 12 лет суточная доза инозина рассчитывается в соответствии с массой тела, исходя из расчета 10–20 мг на 1 кг веса. Эту дозу разделяют обычно на 2–3 приема. Детям младшего возраста и младенцам таблетки и капсулы проглотить сложно. Поэтому можно вскрыть капсулу, достать их нее необходимое количество белого порошка и сделать из него раствор, смешав с небольшим количеством воды. Однако этот способ не поощряется врачами, поскольку точно рассчитать, сколько порошка нужно дать ребенку, очень сложно.

Раствор для инъекций может вводиться как внутривенно – с помощью шприца или капельницы, так и внутримышечно. Внутривенное введение обеспечивает более быстрый эффект от препарата, поэтому используется в экстренных случаях и в условиях стационара. В домашних условиях ребенку проще дать таблетку, при необходимости измельчив ее.

По назначению врача прием Рибоксина детьми может продолжаться от 4 до 12 недель.




Похожие публикации