В моче ацетон уксусная кислота. Причины высокого уровня ацетона в моче у взрослых

«Ацетон» — в народе так называют состояние, когда в урине обнаруживаются кетоны. Представляют они собой вещества, что формируются в результате метаболизма в почках и печени. Выводятся из организма с мочой.

Когда в анализе мочи на ацетон обнаруживаются кетоны, это говорит о развитии тяжелых заболеваний и чаще всего это сахарный диабет. Единичные случаи незначительного повышения ацетона, особенно у детей, могут указывать на погрешности в питании.

Ацетон – что это такое, его функции в организме

Один из важнейших кетонов – ацетон, органический растворитель, побочный продукт обмена веществ. Выработка организмом ацетона связана с недостаточным количеством внутренних энергетических запасов. При чрезмерных физических нагрузках, вследствие употребления жирной и тяжелой пищи, либо при инфекционных заболеваниях, организму необходимо много энергии, которая, при нормальном состоянии, образуется вследствие переработки продуктов питания и выработки глюкозы. Чтобы выработалась энергия, организму необходимо переработать глюкозу в вещество гликоген.

Когда гликогена недостаточно, восполнение энергетических запасов организма происходит через процесс переработки запасов внутренних жиров. Вследствие данного процесса жиры распадаются на два составляющих – глюкозу и ацетон.

При нормальном состоянии здоровья кетона в урине не должно быть. Его появление указывает на то, что процессы переработки глюкозы были нарушены, либо уровень сахара в крови недостаточный.

У ребенка норма ацетона повышается чаще, что объясняется недостаточным количеством гликогена. У взрослого человека кетонурия (наличие кетоновых тел) вызвана нарушениями обмена веществ.

Ацетонурия, как выявить?

Медицинское название ацетона в моче — ацетонурия. У взрослого человека ацетонурию диагностируют в тех случаях, когда количество кетоновых тел в урине превышает показатель нормы. Диагностика ацетона в моче проводится несколькими способами: лабораторным анализом мочи, использованием экспресс полосок. Есть ряд симптомов, по которым можно самостоятельно понять, что в организме повысился ацетон.

Как проводится забор мочи

Для проведения исследования берется средняя порция свежей мочи. Забор биологического материала у взрослых и детей проводится по одинаковой схеме – первая часть мочи сливается, средняя часть идет в стерильную емкость. Перед процедурой необходимо провести гигиену половых органов.

Симптоматическая картина ацетонурии

Первым признаком повышенного ацетона является запах аммиака от урины и запах ацетона в дыхании. В особенности ярко проявляются данные симптомы у ребенка. Если выработка кетоновых тел носит постоянный характер, и вызвана ацетонурия нарушениями метаболизма и рядом других заболеваний, либо концентрация ацетона превышена до критических показателей, у больного будут присутствовать следующие симптомы:

общая слабость и вялость, апатия;
сонливость;
снижение аппетита, либо полный отказ от еды;
частые приступы тошноты, рвота;
болезненные ощущения в животе;
лихорадочное состояние с повышенной температурой тела;
интенсивная головная боль;
уменьшение объема мочи;
бледная кожа;
сухость в ротовой полости.

При наличии таких признаков посещение врача должно быть безотлагательным, так как чрезмерное количество кетоновых тел, при отсутствии своевременной медицинской помощи, может привести к развитию ацетономической комы.

Домашний тест на ацетонурию

Если у человека часто поднимается ацетон, важно контролировать его показатель, чтобы не доводить до тяжелых осложнений. Чтобы постоянно не ездить в лабораторию, сдавать анализ можно в домашних условиях, используя экспресс полоски, которые позволяют определить кетоны.

Чтобы провести анализ, необходимо собрать в стерильную емкость среднюю порцию свежей урины, и опустить в нее экспресс-полоску до указанной черты. Доставая полосу теста, провести нею по ободу емкости, чтобы убрать остатки урины. Через минуту реагентная зона на экспресс-полосе начнет закрашиваться в определенный оттенок. Проявившийся цвет необходимо сравнить со шкалой цветов, приведенной в инструкции. Каждый цвет соответствует определенному уровню ацетона.

Расшифровка лабораторного анализа мочи

Результаты анализа обозначают плюсами, если ацетон обнаружен, и минусом « — », если кетоновых тел не выявлено. Концентрация кетоновых тел высчитывается по количеству плюсов:

Результат «+» не требует проведения специфических лечебных мероприятий. Ответ «++» указывает на наличие в организме патологического процесса, требуется проведение дополнительной диагностики и оказания пациенту первой помощи для стабилизации состояния. Результат «+++» наблюдается при тяжелом состоянии пациента, его помещают в больничный стационар для проведения лечебных мероприятий. Ответ «++++» указывает на критическое состояние пациента, ацетономическую кому.

Дополнительные методы диагностики

Повышение ацетона в моче указывает на ряд патологических состояний и заболеваний, которые требуют немедленной диагностики. Чтобы установить причину ацетонурии, проводится комплексное обследование пациента, что включает лабораторное исследование крови – общий и развернутый анализ, анализ на гормоны. Инструментальные методики обследования – УЗИ внутренних органов, при необходимости – магнитно-резонансная томография для уточнения первичного диагноза.

О какой болезни говорит запах ацетона при мочеиспускании?

Причины мочеиспускания с патологическим запахом могут быть разными. Такой признак указывает и на сбой в работе гормональной системы, и на онкологическое новообразование. Но чаще всего ацетон в урине является одним из первых симптомов такого заболевания, как сахарный диабет.

Что такое диабет?

Это тяжелая, неизлечимая болезнь, что характеризуется постоянным повышением глюкозы в крови. Несмотря на высокую концентрацию сахара, организм не может вырабатывать достаточное количество инсулина, который отвечает за процесс поступления глюкозы в клетки, из-за чего те постоянно испытывают чувство голода. Недостаточность глюкозы на клеточном уровне является сигналом для организма к необходимости расщепления жиров, чтобы высвободить необходимое количество глюкозы, но вместе с тем вырабатывается и кетоновое тело ацетон.

Наличие большого количества кетонов при диабете приводит к нарушению щелочного баланса, что проявляется в соответствующей симптоматической картине – сухости в ротовой полости, слабости и вялости, тошноте и рвоте. В течение нескольких дней интенсивность симптоматической картины увеличивается. Если не оказать пациенту своевременную помощь и не провести лечение, высокая концентрация ацетона приведет к развитию коматозного состояния.

Типы диабета

Существует 2 типа данного заболевания. Первый тип – инсулинозависимый. Из-за нехватки инсулина, клетки поджелудочной железы разрушаются. Пациентам с 1 типом диабета необходимы регулярные инъекции инсулина. Возникает такой диабет у детей. Лекарство, что смогло бы вылечить болезнь, отсутствует. Терапия заключается в систематическом введении инсулина.

Диабет второго типа характеризуется достаточной выработкой инсулина, но его несвоевременным поступлением в кровь. В данном случае речь идет о недостаточном качестве инсулина, который не воспринимается клетками, и, соответственно, процесс поступления к ним глюкозы значительно замедлен. Причина заболевания – отягощенная наследственность. Медикаменты в лечении 2 типа сахарного диабета повышают чувствительность клеток к инсулину.

Особенности течения диабета у взрослых, детей, беременных

Диабет 1 типа проявляется у детей внезапно с критического повышения кетонов в урине. Второй тип у взрослых людей развивается постепенно, симптоматическая картина увеличивает свою интенсивность медленно, первыми признаками выступают сухость во рту и постоянное чувство жажды, беспричинные скачки массы тела в большую и меньшую сторону, общая вялость.

У беременной женщины со второго триместра может возникнуть такой тип заболевания, как гестационный сахарный диабет. Причина его появления связана с перестройкой гормонального фона, неправильным питанием. Проявляется признаками позднего токсикоза – тошнотой и рвотой, ухудшением общего состояния, сонливостью и обширными отеками. После родов заболевание либо пропадает самостоятельно, либо переходит в менее интенсивную форму.

Лечение при диабете

Пациенту назначаются препараты, в зависимости от типа диабета. Но большую роль в терапии заболевания играет правильное питание и образ жизни.

Питание при диабете

Диета должна соблюдаться постоянно, любое послабление повлечет за собой ухудшение состояния, вплоть до диабетической комы. Исключаются продукты и напитки с высоким содержанием сахара, жаренные и жирные блюда, «сладкие» овощи – морковь и свекла. Под категорическим запретом фаст-фуд, соусы. Питание должно быть легким и хорошо усвояемым.

В педиатрии часто встречается ситуация с повышением ацетона в крови. Но подобное состояние может появиться и у взрослых. Почему оно развивается, как проявляется и лечится – это главные вопросы, на которые необходимо ответить.

Под кетоновыми телами подразумевают группу продуктов метаболизма, образующихся в результате обмена основных нутриентов: углеводов, жиров и белков. Последние трансформируются с образованием вещества под названием ацетил-КоА (через гликолиз, бета-окисление, преобразование аминокислот). Это кофермент, участвующий в цикле Кребса. Из него в печени как раз и образуются кетоновые тела. К ним относят ацетоуксусную, бета-оксимасляную кислоты и ацетон.

Основная функция кетонов в организме – это поддержание энергетического равновесия. В норме плазменные концентрации этих веществ невысоки. Они являются резервным субстратом для синтеза энергии в головном мозге, мышцах, почках. Это предотвращает излишнюю потерю жирных кислот, гликогена и структурных белков при нехватке глюкозы. Печень же не имеет необходимых ферментов для утилизации кетонов.

Причины и механизмы

Если скорость утилизации ниже, чем продукция кетоновых тел, то их содержание в крови повышается. Это наблюдается в случаях, когда нарушается энергетический баланс в организме. Нехватка глюкозы, преобладание свободных жирных кислот и кетогенных аминокислот при обеспечении потребностей организма – вот основные факторы переключения метаболизма на резервные субстраты. Такой механизм является компенсаторно-приспособительным и совершенно понятен с биохимической точки зрения. Организму необходима быстрая энергия, которую целесообразнее получить из кетонов.

Причин, из-за которых повышается ацетон в крови у взрослых, достаточно. К ним относят следующие ситуации:

Декомпенсация сахарного диабета.
Длительная и обильная рвота (токсикоз беременных, кишечные инфекции, рубцовый стеноз привратника).
Алкоголизм (абстинентный синдром).
Недоедание и голодание.
Тяжелый тиреотоксикоз.
Гликогенозы.
Лечение массивными дозами глюкокортикоидов (например, при аутоиммунных заболеваниях).

У взрослых обмен веществ более отлажен. В детском возрасте кетонемия может провоцироваться стрессами, инфекционными заболеваниями с лихорадкой, аномалиями конституции (нервно-артритический диатез). А для взрослых наиболее распространенной ситуацией с повышением ацетона является сахарный диабет первого (реже второго) типа. Усиленный кетогенез при этом обусловлен нехваткой инсулина (абсолютной или относительной) и избытком катаболических гормонов (глюкагона, кортизола, соматотропина).

Тяжелая рвота сопровождается дегидратацией, при которой также повышается ацетон в крови. У страдающих алкоголизмом возникает другой путь продукции кетонов, отличный от компенсаторного. Этиловый спирт подвергается печеночной трансформации с образованием ацетальдегида, который, в свою очередь, способствует синтезу ацетоуксусной кислоты. При тиреотоксикозе механизм метаболических нарушений связан с контринсулярным действием гормонов щитовидной железы – усиленным распадом жиров и белков (повышается активность основного обмена).

Причины повышения ацетона у взрослых достаточно разнообразны. И чтобы определить источник нарушений, необходимо обратиться к врачу.

Симптомы

Если уровень кетоновых тел в крови становится выше нормальных показателей (1–2 мг%) и сохраняется длительное время, то могут возникнуть клинические симптомы, указывающие на метаболические нарушения в организме. К ним относят следующие:

Запах ацетона в выдыхаемом воздухе.
Румянец на щеках.
Сухость во рту.
Тошнота и рвота.
Бледность кожи.
Боли в эпигастральной области.
Сердечные аритмии.
Снижение диуреза.
Общая слабость, вялость.

Необходимо отметить, что в клинической картине обязательно будут присутствовать признаки основного заболевания. Перед появлением симптомов кетоза у пациентов с сахарным диабетом усиливается жажда, полиурия, они начинают ощущать упадок сил и сонливость. При тиреотоксикозе характерно исхудание, учащение сердцебиения, пучеглазие (экзофтальм), раздражительность.

Обезвоживание характеризуется сухостью во рту, выраженной жаждой, падением давления, слабым пульсом, головокружением. В структуре абстинентного синдрома при алкоголизме преобладают вегетативные и психоэмоциональные симптомы: тревога, депрессия, тремор, потливость, депрессия, сильная тяга к спиртному.

Повышение ацетона в крови нередко сопровождается смещением кислотно-щелочного баланса в сторону ацидоза. При этом усиливаются глубина и частота дыхания, угнетается сознание, иногда наблюдаются явления сердечно-сосудистой недостаточности (шока) из-за снижения чувствительности катехоламиновых рецепторов. Но чаще всего симптомы маскируются под основную патологию.

Дополнительная диагностика

Кетонемия – это биохимический термин. Поэтому его можно выявить при дополнительном обследовании пациента. А клиническая картина позволяет лишь заподозрить патологические изменения в обмене веществ. Среди необходимых диагностических процедур выделяются:

Общие анализы крови и мочи.
Биохимия крови (кетоновые тела, глюкоза, электролиты, гормональный спектр, печеночные и почечные пробы, алкоголь).
Газовый состав (парциальное давление кислорода и углекислого газа).
Определение объема циркулирующей крови.
Электрокардиограмма.
УЗИ щитовидной железы.

Если концентрация ацетона превышает 10–12 мг%, то он обнаруживается и в моче (проходит через почечный порог). И там его можно быстро обнаружить с помощью экспресс-тестов с индикаторными полосками. Изменение цвета последней (согласно шкалы) говорит о содержании кетоновых тел в моче. Этим анализом удобно пользоваться самостоятельно для контроля за ацетоном.

Кетоновые тела обнаруживаются при лабораторном исследовании. Но спектр диагностических мероприятий должен обеспечивать выявление причины нарушений.

Лечение

Чтобы понять, как лечить кетацидоз у взрослого, необходимо определить его источник. И основные терапевтические мероприятия необходимо направить на устранение причин и предрасполагающих факторов. И только на фоне основного лечения проводить коррекцию метаболизма и симптоматики. При сахарном диабете и тиреотоксикозе следует добиться нормализации гормонального спектра, постараться ограничить терапию глюкокортикоидами у лиц с системными болезнями.

Обнаружив кетоновые тела в крови и моче, необходимо обратить внимание на образ жизни. Важное значение отводится правильному и сбалансированному питанию. Лицам, не страдающим сахарным диабетом, не стоит ограничивать углеводную пищу. Рацион должен быть обогащен кашами, овощами и фруктами, зеленью. Если человек вынужден вводить себе инсулин, то особая коррекция диеты не требуется – нужно лишь правильно подобрать дозу лекарства. А вот пациентам с диабетом 2 типа необходимо все-таки ограничить легко усваиваемые углеводы (печенье, конфеты, сахар, мед, виноград и пр.).

Всем людям, заботящимся о здоровом питании, следует минимизировать употребление копченостей, жирных сортов мяса, газированных напитков, полуфабрикатов и продуктов с химическими добавками. Показано обильное питье (щелочные минеральные воды, компоты, морсы, отвар шиповника). Обязательно отказаться от вредных привычек, особенно приема алкоголя. Помимо этого, стоит обратить внимание на оптимизацию режима сна и отдыха, использование дозированных физических нагрузок (утренняя гимнастика, ходьба, плавание).

Медикаменты

Лечение ацетонемии не обходится без медикаментов. Используя препараты, можно воздействовать на ключевые звенья в механизме развития метаболических нарушений. Лекарственные средства необходимы и для устранения моментов, инициирующих кетоз. Коррекцию обменных расстройств проводят с помощью таких медикаментов:

Инфузионных и дезинтоксикационных (раствор Рингера, натрия бикарбоната, Реосорбилакт, Гемодез).
Сорбентов (Энтеросгель, Смекта, Атоксил).
Витаминов группы B (тиамин, рибофлавин).

Пациентам с сахарным диабетом необходимо оптимизировать дозировку инсулина или гипогликемических препаратов. При гиперфункции щитовидной железы используют тиреостатики (Мерказолил). Сильная рвота требует назначения прокинетиков (Мотилиум, Церукал), а кишечные инфекции не пройдут без антибиотиков.

Ацетонемические состояния характерны не только для детей, но часто встречаются и у взрослых. Они связаны с различными причинами, но имеют один результат – повышение кетоновых тел в крови. Но чтобы понять источник нарушений и эффективно на него воздействовать, необходимо вмешательство врача.

Появление ацетона в моче – это всегда тревожный знак , который говорит о серьезном сбое в почках. В большинстве случаев решить проблему можно просто вернувшись к здоровому образу жизни, но иногда требуется более серьезное обследование.

При несвоевременном лечение развитие болезни может привести к отказу систем организма , что станет причиной летального исхода. Во избежание этого важно знать симптомы, причины и методы терапии при ацетонурии.

Причин появления ацетона в моче у взрослых может быть несколько:

чрезмерное увлечение жирной и острой пищей, способствующей накоплению в организме вредных веществ из-за невозможности полностью переварить белки и жиры;
ненормированные физические нагрузки, плохо сказывающиеся на работе почек и всего организма;
частое употребление алкоголя;
ограниченное питание, включающее только низкокалорийную пищу;
церебральная кома и последствия наркоза;
высокая температура и отравление, в том числе тяжелыми металлами.

Все эти причины довольно серьезны и требуют немедленного устранения .

Симптомы, говорящие о наличии ацетона в моче

Распознать ацетонурию можно самостоятельно , обратив внимание на такие важные факторы:

наличие сильного запаха при мочеиспускании;
выделение ацетона изо рта даже после чистки зубов;
повышение температуры тела;
неустойчивое психическое состояние;
ненормальный уровень сахара в крови;
постоянное желание отдыхать и спать;
отсутствие аппетита и жажды или же постоянный голод;
чрезмерная бледность или пунцовость;
рвота и диарея без видимых причин.

Если вы заметили подобные изменения в своем организме, обратитесь за консультацией к терапевту . Особенно важно сделать это людям, у которых замечено отклонение от нормы уровня сахара в крови.

Ацетонурия при сахарном диабете

Выделение ацетона при сахарном диабете – острая необходимость пересмотреть свой рацион. Обычно это бывает в том случае, если человек сильно ограничил свое питание, убрав из него углеводы в желании похудеть или поддерживать вес. Но такой подход грозит гликемической комой .

В том случае, если даже после налаживания рациона и введения в него углеводов уровень сахара не снижается, и это не может сделать доза инсулина, стоит немедленно ехать в больницу . Промедление и нежелание лечиться также приведут к диабетической коме.

Что делать при обнаруженном ацетоне в моче?

Если вы заметили определенные симптомы и боитесь того, что ацетон в моче все-таки есть, стоит провести анализ . Его можно сделать самостоятельно и в лаборатории. В условиях больницы вам будет назначен обычный анализ мочи , который сможет вывить ацетонурию. Если после сдачи в вашем бланке появится хотя бы один плюс, являющийся обозначением положительной реакции на ацетон, стоит начинать лечение. Если в бланке четыре плюса – требуется срочная врачебная помощь.

Самоанализ можно провести при помощи аптечных тестов Урикет или Кетофан , находящихся в свободном доступе. Процедура проводится при помощи тест-полоски, опускающейся в утреннюю мочу. Чем темнее ее цвет становится после процедуры, тем больше ацетона в моче .

Лечение ацетонурии

В большинстве случаев для лечения заболевания достаточно сократить количество жирной пищи и добавить в свой рацион медленные углеводы. Также стоит обязательно пить большое количество воды, способной быстро нормализовать водный баланс и вывести естественным путем шлаки из организма.

Если наличие ацетона в моче сопровождается рвотой, следует внутримышечно использовать препарат Церукал . Для выведения скопившихся шлаков и их расщепления применяется лекарственное средство Сорбекс . Людям с сахарным диабетом следует делать инъекции инсулина , чтобы избежать диабетической комы.

Курс оздоровления народными средствами

Ромашковый отвар

Чтобы его приготовить понадобится 5 г листьев растения, залитых кипятком в количестве 200 мл. Через 10 минут выпейте получившийся отвар. Принимать ромашку можно до 5 раз в день при обострении и до 3 раз при улучшении состояния. Курс лечения составляет семь дней, после чего количество отвара лучше сократить до 200 мл в день.

Солевая клизма

Быстро устранить симптомы интоксикации из-за ацетона может очистительная клизма . Для этого в одном литре теплой воды разбавьте 10 г соли и проведите процедуру. Проводить такую клизму можно не чаще одного раза в день.

Отвар из изюма

Возьмите 150 г изюма и залейте его холодной водой в количество 500 мл. Поставьте смесь на медленный огонь и доведите все до кипения . После этого сразу выключайте подогрев и накройте емкость плотной крышкой. Через 15 минут отделите воду и пейте ее на протяжении всего дня по несколько глотков. Изюм отлично выводит шлаки и помогает наладить обменные процессы . Принимать отвар из изюма можно без ограничения по времени, так как он не оказывает вредного воздействия на организм.

Диета при ацетонурии

Строгий стиль питания при обнаружении ацетона в моче – это обязательный пункт лечения. Больному следует пить не менее двух литров жидкости , употреблять морсы и чистую воду. Обязательно необходимо исключить из рациона острую и жареную пищу.

Из мясных продуктов разрешены только вареная курица и крольчатина . Обязательно необходимо употреблять большое количество фруктов и овощей, но только не бананы и цитрусовые. Разрешены злаковые культуры, в том числе хлеб. Из молочных продуктов лучше отдать предпочтение кисломолочным.

Ацетон в моче у взрослых и его лечение

Если диета и нормализация режима дня не дали результата, придется принимать медицинские препараты. В таком случае проблема может быть связана с изменением уровня гормона щитовидной железы, интоксикации тяжелыми металлами и ядами, кахексией и даже раком желудка.

При наличии подобных проблем требуется комплексное стационарное лечение , которое может включать в себя хирургическое вмешательство, капельницы, внутримышечные инъекции, мощные таблетки, химиотерапию и психологическую помощь.

Своевременное выявление ацетона в моче у взрослых позволяет быстро вернуться к прежней полноценной жизни. Перед началом любой терапии важно обратиться за консультацией к врачу, чтобы исключить более серьезные проблемы.

Столкнуться с ацетоном в моче может каждый человек, независимо от пола, возраста. Если появился данный неприятный симптом, то необходима консультация врача, который поможет выявить основную причину недуга. Ацетон в моче, причины которого имеют индивидуальный характер, является сигналом организма о нарушении функционирования внутренних органов.

Как правило, причин появления ацетона может быть несколько. Главное, нужно выяснить, какова природа данного симптома и насколько она опасна для здоровья и жизни человека. Определить ее можно самостоятельно, понаблюдав за своим состоянием, самочувствием, образом жизни и питанием, или с помощью врача, который на основе анализов и комплексного обследования поставит диагноз, а при необходимости назначит адекватное лечение.

Основные причины

Когда моча пахнет ацетоном, необходимо прежде всего обратить внимание на рацион питания. Если в последнее время в рационе преобладают высококалорийные, белковые продукты, а количество потребляемых углеводов снижено, то такое питание может спровоцировать появление ацетона в моче.

Главными причинами появления ацетона являются:

несбалансированное питание;
заболевания эндокринной системы;
наркоз с использованием лекарственных препаратов на основе хлора;
нарушение обмена веществ;
состояние лихорадки;
эклампсия;
рак органов ЖКТ;
диета или длительное голодание;
токсикоз во время беременности.

Кроме того, запах ацетона в моче может быть сигналом об инсулиновой недостаточности. При этом необходима срочная консультация эндокринолога, так как возможен риск появления сахарного диабета первого или второго типа. Лечение заболевание подразумевает введение в кровь инсулина, который нормализует состояние больного. Ацетон в моче сигнализирует о приближении комы, поэтому необходимо прибегнут к госпитализации. Особенно если появились такие симптомы, как запах ацетона из ротовой полости, слабость, головокружение, психическая подавленность.

Ацетонурия может возникнуть вследствие алкогольной интоксикации, отравления пищевыми продуктами или лекарственными средствами, обезвоживания, длительного голодания. Если такой симптом стал приобретать постоянный характер, то требуется срочная медицинская помощь, так как игнорирование ацетона в моче может привести к печальным последствиям, в том числе наступление комы и летальный исход.

Наиболее распространенной причиной появления кетоновых тел является опасное заболевание – сахарный диабет. Данная болезнь приводит к нарушению обмена веществ, а значит, к неправильному расщеплению жиров, белков и углеводов. Снижение уровня инсулина в крови провоцирует сильное нарушение углеводного обмена. Если ацетон в моче появился у диабетика, то необходима срочная госпитализация, так как возможно наступление инсулиновой комы. Более того, больной может ощущать общую слабость, подавленность, головокружение.

Если у женщины во время беременности в моче появился ацетон, то бить тревогу раньше времени не стоит. Данное явление объясняется не наличием опасного заболевания, а неполным расщеплением белков. Основная причина такого состояния – это неправильное питание. Чтобы анализ мочи стал нормальным, необходимо придерживаться питания, которое порекомендует лечащий врач. Он составит перечень продуктов питания, которые необходимо исключить из рациона и включить в него.

Кроме того, причиной ацетона в моче могут стать, такие факторы, как:

токсикоз;
черепно-мозговая травма;
онкологические заболевания;
нарушение функционирования щитовидной железы;
жесткая диета.

Ацетонурия никак не повлияет на развитие и состояние ребенка, если причина недуга будет вовремя определена и решена. Определить наличие ацетона в моче можно с помощью специального теста, который есть в каждой аптеке. Тест на ацетон в моче, цена которого доступна для каждого человека, позволяет определить уровень вещества благодаря шкале. Специальный индикатор окрашивается в различные цвета, интенсивность которых нарастает при наличии повышенного количества ацетона.

Когда беременную женщину беспокоит сильный токсикоз, сопровождающийся постоянным рвотным рефлексом, то происходит обезвоживание организма и нарушение баланса электролитов в крови. Поэтому в организме накапливается ацетон или кетоновые тела. Отсутствие своевременной медицинской помощи может вызвать тяжелейшую интоксикацию. В результате отравления женщина может впасть в кому.

Ацетон в моче при беременности – это тревожный сигнал, поэтому необходима консультация и наблюдение врача. Кроме того, следует сдать анализ крови и мочи, а также пройти диагностику организма. Тест на ацетон в моче является самым достоверным показателям уровня кетоновых тел в организме. Сделать его можно самостоятельно дома. Если показатель значительно выше нормы, то нужно в обязательном порядке посетить специалиста.

Ацетон в моче у ребенка: причины

Причин появления недуга может быть множество. Основными факторами, которые приводят к ацетонурии, являются нарушение деятельности печени, поджелудочной железы, надпочечников. Кроме того, ацетон в моче у ребенка, лечение которого должно носить комплексный характер, может появиться вследствие дисбактериоза кишечника.

Ацетон в моче у ребенка чаще всего возникает из-за нездорового питания. Когда ребенок питание исключительно сладкой, жирной пищей, фастфудом, то это приводит к недостатку витаминов и микроэлементов. Это приводит к неправильному расщеплению поступающих продуктов и образованию ацетонных вкраплений в моче.

Ацетонурия, помимо появления ацетона в моче, характеризуется такими симптомами как:

рвотные позывы после употребления пищи;
бледность кожных покровов;
синяки под глазами;
общая слабость;
головокружения;
быстрая утомляемость;
высокая температура — до 38 о С;
специфичный запах из ротовой полости.

Дисбактериоз вызывает процессы брожения, поэтому определенное количество углеводов расщепляется в кишечнике. Такой процесс является неправильным и пользы организму не приносит, так как он приводит к дефициту важных элементов – углеводов. Если дисбактериоз долгое время не лечить, то появятся неприятные симптомы: ацетон в моче, слабость, головокружение и рвотный рефлекс. В этом случае единственно верным решением является посещение педиатра, который поможет установить причину недуга и назначить своевременное, эффективное лечение.

Способы диагностики

Выявить ацетонурию можно при визуальном осмотре больного. Основными симптомами болезни являются снижение аппетита, угнетенное состояние, болезненные ощущения в области живота, тошнота, изменение температуры тела, головные боли.

Определить наличие ацетона можно с помощью лабораторного исследования и экспресс-тестов. Тест-полоски на ацетон в моче легки в применении и не требуют специальных навыков и знаний. Даже ребенок может провести его самостоятельно. Специальные тестовые системы можно приобрести в ближайшей аптеке. Они могут продаваться как поштучно, так и набором, чтобы контролировать свое состояние здоровья постоянно.

Они продаются в специальных контейнерах из пластика или металла. Иногда можно встретить тест полоски на определение ацетона в стеклянном флаконе. Их стоимость невысока, поэтому доступны для всех людей, которые хотят контролировать уровень ацетона в моче.

Желательно купить несколько тестовых полосок, чтобы была возможность проводить тест 2-3 дня подряд. Его делают, как правило, ранним утром, когда человек только что проснулся: нужно собрать первую порцию мочи и опустить в нее тестовую полоску. Через некоторое время индикатор проявится и покажет результат. Преимуществом тестовых полосок является достоверность полученных результатов и возможность самостоятельного проведения.

Если желтый цвет сменился розовым, то это говорит о том, что в моче присутствует незначительное количество ацетона. Но появление фиолетового цвета должно насторожить, так как он сигнализирует о высоком содержании ацетона в моче. Нужно немедленно обратиться за помощью в лечебно-профилактическое учреждение.

Тест-полоски не могут показать точное количество ацетона, но они способны выявить его наличие или отсутствие. Более точные данные может предоставить анализ мочи на ацетон. Образец исследуют в лабораторных условиях, поэтому показатель ацетона имеет цифровое выражение. Анализ мочи нужно сдавать ежегодно во время планового обследования. Это поможет вовремя обнаружить появление первых признаков ацетонурии и других опасных заболеваний, признаком которых является появление в моче кетоновых тел.

Следует знать, что незначительное количество кетоновых тел считается нормальным явлением. Лабораторным путем они не выявляются. Но если этот показатель очень высок, то анализ на ацетон будет положительным. Если диагностика с помощью теста показала наличие ацетона, то необходимо повторить тест еще раз или сдать анализ мочи в лабораторию.

Способы лечения

Ацетон в моче у взрослых, причины которого может определить только врач, сигнализирует о наличии серьезных изменений в функционировании внутренних органов человека. Лечение назначается исходя из причины недуга, а также от степени тяжести состояния больного и уровня ацетона. Чаще всего назначается медикаментозная терапия, а также специальная диета.

Если обнаружен высокий показатель ацетона, то требуется срочная госпитализация. При этом проводится интенсивная терапия. Она включает прием лекарственных препаратов, обильное питье и жесткая диета, которая ограничивает прием сладких, острых, мучных и высококалорийных блюд.

К препаратам, применяемым для лечения ацетонурии, относятся:

адсорбенты;
специальные растворяя для регидратации;
инъекции для устранения рвоты;
анальгетики при сильных болях;
витаминно-минеральные комплексы.

Дома улучшить состояние больного можно с помощью отваров из изюма, ромашки, сухофруктов. Хорошо помогает при интоксикации негазированная минеральная вода с преобладанием щелочей и специальные растворы, такой как Регидрон. Они предназначены для оральной регидратации.

Если повышен ацетон в моче, то необходимо увеличить потребление жидкости. Восстановить водный баланс можно с помощью внутривенных капельниц. Когда присутствует сильная рвота и жидкость в организме удержать не получается, то для того, чтобы устранить рвотные позывы делаются инъекции «Церукала».

Применение адсорбентов способствует выведению отравляющих веществ и связыванию кетоновых тел. На практике применяются такие препараты адсорбирующего действия, как Полифепан, Сорбекс, Полисорб и другие. В аптечке у каждого человека есть активированный уголь, который также хорошо связывает и вводит ацетон из организма. Если у больного очень плохое самочувствие и тяжелое течение ацетонурии, то в лечебно-профилактическом учреждении прочищают кишечник с помощью очистительной клизмы.

Диета

Ацетон в моче, причины которого могут быть индивидуальны для каждого человека, можно вывести и предотвратить его появление с помощью специальной диеты. Диета является действенным и обязательным назначением врача. В списке продуктов, разрешенных к употреблению, значатся:

тушеное или вареное мясо, рыба без жира;
каши;
суп из овощей;
компот и сок;

Любой может столкнуться с ацетоном в моче. Это не зависит ни от возраста, ни от пола. При обнаружении признаков данного недуга, следует обратиться к специалисту. Он сможет установить причину ацетона в моче, а после назначить правильное лечение. Наличие этого недуга говорит о том, что в организме имеются нарушения функционирования внутренних органов.

В данной статье будут рассмотрены причины ацетона в моче у взрослых, а также методы лечения пациентов.

Ацетонурия - что это?

Иными словами именуется повышенное содержание в моче кетоновых тел. Именно они являются продуктами неполного распада жиров и белков в организме человека.

К кетоновым телам принято относить ацетоуксусную и оксимасляную кислоту, а также ацетон.

Ранее этот недуг встречался очень редко. В настоящее время ацетон в моче встречается как у взрослых, так и детей.

В каких случаях этот недуг не требует лечения? В тех, когда ацетон в моче содержится в незначительной концентрации. При этом он постоянно выводится почками. А что повышает ацетон в моче? Ответ на этот вопрос будет рассмотрен в следующем разделе статьи.

Из-за чего появляется этот недуг у взрослых?

Если в рационе человека преобладает белковая и жирная пища, то возможно образование ацетона в моче. Происходит это из-за того, что организм не может полностью расщепить жиры и белки.

Также причинами ацетона в моче у взрослых является недостаток пищи, которая содержит углеводы, жесткая диета. При последнем необходимо будет отказаться от голодания. После следует обратиться к диетологу. Он сможет подобрать оптимальный режим питания.

Активные физические нагрузки также могут повлиять на большое содержание ацетона в моче. В этом случае нужно будет откорректировать нагрузку либо обратиться к специалисту, который поможет это сделать.

Тактика ведения пациента при данном недуге выбирается в зависимости от причины. Если больной сахарным диабетом соблюдал жесткую диету (хотя ему это делать запрещено), то ему придется вернуться к нормальному рациону. И тогда содержание ацетона в моче станет минимальным. Но есть случаи, когда этот показатель не снижается при уколах инсулина и приеме углеводов одновременно. Тогда здесь речь идет о нарушениях в обмене веществ. Если не предпринять срочные меры, то может наступить диабетическая кома.

Также интоксикация алкогольного типа, эклампсия, хлороформный наркоз, прекоматозное состояние, рак желудка, стеноз, повышение уровня гормонов щитовидной являются причинами повышения уровня ацетона в моче.

При появлении этого недуга при патологических процессах в организме курс терапии назначается лечащим врачом.

Что является источником данного недуга у детей?

Как правило, у ребенка ацетон в моче повышен из-за сбоев в работе поджелудочной железе. Данный орган формируется до 12-летнего возраста. Именно в этот период поджелудочная железа не справляется со всеми ударами, которые на нее и выпадают. Если происходит подавление работы этого органа, то он начинает вырабатывать гораздо меньше ферментов, чем это необходимо.

Повышен ацетон в моче у ребенка, из-за чего это происходит? Основными причинами являются стрессы, переохлаждение, физическая нагрузка или погрешности в питании. Кроме того, источниками этого недуга считается дизентерия, диатез, бесконтрольный прием антибиотиков.

О недуге при беременности

Это явление может наблюдаться и у девушек в положении. Ацетон в моче на ранних сроках беременности наблюдается, в основном, из-за токсикоза. При последнем главным симптомом является рвота. В этом случае необходимо восстанавливать водно-солевой баланс в организме. Для этого следует пить жидкость небольшими глотками. А если не получается, то вводить ее внутривенно капельно. После проделанных процедур ацетон в моче исчезнет в течение трех суток.

К другим причинам данного недуга относится негативное влияние окружающей среды. Здесь речь идет об экологической обстановке. Кроме того, пониженный иммунитет и употребление в пищу продуктов с консервантами и красителями также являются источниками повышенного уровня ацетона в моче.

Стоит отметить, что большие нагрузки психологического характера у женщин в положении негативно отражаются на данном показателе.

Как бы ни было, в этом случае следует выявить причину недуга и, соответственно, ее устранить. Поскольку ацетонурия может негативно отразиться на здоровье будущего ребенка.

Симптомы недуга

К признакам, благодаря которым можно определить наличие ацетона в моче, относятся: психическая угнетенность, вялость пациента и, конечно же, неприятный запах при мочеиспускании.

У детей могут несколько другие симптомы данного недуга. Так они жалуются на слабость и головные боли. Еще у ребенка наблюдается потеря аппетита. Он даже может оказаться от воды. Происходит это из-за того, что его тошнит. Приступы рвоты после каждого приема пищи являются главным признаком повышенного содержания ацетона в моче.

Кроме того, к основным симптомам относят спастические боли в животе, бледность кожных покровов, повышение температуры тела. Ко всему этому добавляется запах ацетона изо рта и мочи.

Как определить наличие недуга?

Если был обнаружен в моче ацетон, что это значит? Ответ на данный вопрос был дан выше. В этом случае специалист определяет причину этого недуга.

В настоящее время процедура определения ацетона в моче является достаточно простым действием. Если вы имеете какое-либо подозрение на наличие данного недуга, стоит приобрести специальные тесты в аптеке. Они продаются поштучно. Но для достоверности результата следует купить несколько.

Тест необходимо проделывать в течение трех дней. Процесс проводится утром. Моча собирается в емкость и в нее опускается тест-полоска. Затем ее вынимают. После потребуется подождать несколько минут. Если полоска окрасилась в розоватый цвет, это говорит о наличии ацетона в моче. Фиолетовая окраска же свидетельствует о повышенных показателях.

Проведенный тест не может назвать определенные цифры, но благодаря ему можно узнать о наличии недуга. При подтверждении необходимо обратиться к специалисту.

Об анализе мочи

При помощи этого вида обследования также можно определить наличие данного недуга.

При обращении к врачу он дает направление на анализ мочи. Ацетон в моче определяется и данным способом.

Для более верного результата необходимо собирать утренний анализ.

Количество кетоновых тел при норме является минимальным, что в лабораторных исследованиях приравнивается к нулю.

При обнаружении ацетона в моче, его количество определяется при помощи знаков «плюс».

Одни означает то, что реакция является слабоположительной.

Два-три плюса говорят о положительной реакции. А вот четыре знака свидетельствуют о высоком наличии ацетона в моче. Последний случай требует обязательного обращения к специалисту и немедленной терапии. Поскольку могут быть серьезные осложнения.

К какому специалисту обращаться при данном недуге?

Если в моче ацетон, что это значит? Ответ на этот вопрос может дать только врач. Но к кому именно следует обращаться?

Так, наличие ацетона в моче может быть обусловлено не только всякого рода заболеваниями, но и физиологическими последствиями. К последним относятся переутомление и несбалансированный рацион. К специалисту нужно обращаться только в случае, когда этот недуг возникает из-за какой-либо болезни.

Если человек жалуется, кроме ацетона в моче, еще на постоянную жажду и на ощущение слизистой рта сухой, то следует идти к эндокринологу.

Когда у пациента, помимо данного недуга, имеются такие симптомы, как повышенная температура тела, или вовсе инфекционное заболевание, то необходимо обратиться к терапевту или инфекционисту. Эти специалисты определят причину лихорадки, проведут обследования и назначат правильное лечение.

Если ацетон в моче у человека появился после употребления спиртосодержащих напитков, то следует обратиться к наркологу. Этот специалист назначит лечение, которое будет направлено на выведение из организма токсических веществ.

Если девушка в положении жалуется, кроме ацетона в моче, еще на отеки, высокое артериальное давление, белок в моче и постоянную рвоту, то ей следует немедленно обратиться к своему лечащему врачу, а именно, гинекологу. Так как здесь речь идет о таких последствиях ацетона в моче, как гестоз. Он очень опасен для будущего малыша, поэтому поход к специалисту не стоит откладывать.

Если у ребенка в моче имеется ацетон совместно с диатезом, то необходимое лечение следует получить у педиатра или у аллерголога.

Когда у человека, кроме ацетона в моче, наблюдается бледность кожных покровов, учащенное сердцебиение, ломкость ногтей и одышка, идти нужно к гематологу. Скорее всего здесь речь идет об анемии.

Когда человек является слишком худым, то скорее всего наличие ацетона в моче обусловлено истощением. В этом случае необходимо обратиться за лечением к реабилитологу или терапевту.

При ацетоне в моче, а также при регулярной рвоте съеденной пищей, тухлой отрыжке, усталости и поносе, следует идти к хирургу или гастроэнтерологу. Поскольку здесь речь идет о стенозе пищевода или привратника желудка.

Если человек жалуется на боли в области желудка, ухудшение аппетита и быструю утомляемость, ацетон в моче, то тогда имеются подозрения на рак желудка. Для полного обследования следует обратиться к онкологу.

Как проводится лечение ацетонурии?

Все зависит от сложности и причины процесса. В самых простых случаях необходимо сделать коррекцию режима дня и питания. Если уровень ацетона в моче является слишком большим, то больного госпитализируют в стационар.

Сначала назначается строгая диета и обильное питье. Жидкость следует употреблять часто и в небольших количествах. А детям воду следует давать по маленькой чайной ложечке через каждые 7 минут.

Очень хорошо помогает или такие лекарственные средства, как «Регидрон», «Орсоль». Также можно пить негазированную щелочную воду и ромашковый настой.

Если пациент не может пить жидкость из-за сильной рвоты, то назначается ее внутривенное введение. Кроме того, врач может назначить укол «Церукал».

Для выведения токсинов из организма также хорошо помогают абсорбенты. К ним относится «Белый уголь».

Для облегчения состояния малыша, можно сделать очистительную клизму.

О диете

При ацетоне в моче должен соблюдаться определенный рацион питания. Мясо разрешается употреблять в вареном или тушеном виде. Есть можно говядину, индюшатину или крольчатину.

Разрешается употреблять борщ, нежирные овощные супы и рыбу.

Пить можно компоты, морсы и соки. Они способствуют восстановлению водного баланса.

Из фруктов лучше всего подойдет айва. Из него можно сварить варенье или компот.

Что говорит Комаровский?

Всем известный педиатр и телеведущий в своей передаче рассказывает о том, что ацетон в моче считается наиболее часто встречающимся явлением. Е.О. Комаровский связывает с неправильным рационом питания детей, и как следствие, хроническими заболеваниями желудка.

Если рацион ребенка перегружен белковыми и жирными продуктами, и имеется недостаток углеводов, то кетоновые тела, которые образуются, не успевают перерабатываться и выделяются вместе с мочой.

Выводы

При обнаружении такого симптома как запах ацетона из мочи или изо рта у ребенка следует обратиться к педиатру. Возможно, это обусловлено неправильным рационом питания. Специалист назначить курс терапии, если это необходимо, и дать соответствующие рекомендации. Помните то, что не следует заниматься самолечением. Этим вы можете только ухудшить ситуацию.