Кальцинаты в диагностике. Если в легких обнаружены кальцинаты

Судя по питанию, об иммунитете и своем организме вы абсолютно не заботитесь. Вы очень подвержены заболеваниям легких и других органов! Пора полюбить себя и начинать исправляться. Необходимо срочно корректировать свое питание, свести к минимуму жирное, мучное, сладкое и алкоголь. Кушать больше овощей и фруктов, кисломолочной продукции. Подпитывать организм принятием витаминов, пить больше воды (именно очищенной, минеральной). Закаливайте организм и уменьшайте количество стресса в жизни.

Кальцинатами называются скопления солей кальция в тканях и органах. По составу эти капсулы состоят из извести, которые ограничивают омертвевшую ткань. Чаще всего они являются остаточным явлением воспалительного процесса и характеризуют его давность. Кальцинаты могут появиться также вследствие возникновения новообразований или нарушений обмена . Прежде чем лечить их, следует определить причину возникновения.

Кальцинаты в легких представляют собой участки легких, в которых легочную ткань заменяют известковые отложения (соли кальция). Данный процесс приводит к снижению функциональных возможностей легкого, то есть человек испытывает, так называемое, кислородное голодание.

Если кальцинатов много, то это свидетельствует о близком контакте с больным туберкулезом.

Причины образования кальцинатов:

• пневмония
• попадание инородного тела
• микроабсцессы легких
• онкозаболевания
• глистная инвазия

Иногда встречаются и врожденные кальцинаты.

Кальцинаты в легких являются прямым следствием того, что воспалительный процесс перешел из острой в хроническую форму. Часто в кальцинатах находятся микроорганизмы, ранее вызвавшие процесс воспаления. В итоге, иммунитет человека находится в состоянии постоянного , то есть ожидает новый виток развития инфекции.

Чаще всего соли кальция обнаруживаются случайно - при плановом обследовании. На рентгеновском снимке они выглядят как округлые тени, похожие на кость. По этой причине кальцинаты часто путают с костной мозолью ребра.

В здоровом организме, благодаря еще в детстве полученной , микобактерии туберкулеза не обладают высокой устойчивостью. Но при наличии в легких кальцинатов защита ослабевает, так как в пораженных участках иммунитет не имеет возможности бороться с возбудителями заболевания. Это часто приводит к заболеванию туберкулёзом.

Если в структуре легких нет изменений, то лечение кальцинатов не требуется. Но обследоваться все-таки нужно: сделать рентгеновский снимок и сдать анализы. Ведь скопление солей кальция спровоцировало какое-то заболевание. Если даже никаких симптомов нет, лучше все-таки выяснить первопричину. Иммунная система "замуровала" вредоносное образование, но может ли она гарантировать, что заболевание не вернется?

К тому же, иногда отложения кальция похожи на раковые новообразования, поэтому необходимы дополнительные обследования. Чтобы контролировать процесс обычно применяют томографическое исследование. И если признаков активности процесса нет, то беспокоиться не стоит.

Туберкулез до сих пор считается заболеванием людей с маленьким достатком. На самом деле это заболевание может спровоцировать:

• терапия иммуносупрессивными препаратами
• сахарный диабет
• злоупотребление табаком и алкоголем
• ВИЧ-инфицированность
• нерациональное питание
• контакт с больными людьми

На данный момент туберкулез встречается и у обеспеченных людей. Наиболее уязвимы пожилые люди.

Коварство этого заболевания скрывается в том, что симптомы в начальной стадии почти не отличаются от первых признаков простуды или гриппа.

На более поздних стадиях характерны:

• тела в пределах 37 - 37,5 градусов
• с мокротой или кровью
• повышенное потоотделение по ночам
• понижение аппетита и потеря в весе
• быстрая утомляемость и снижение работоспособности

К врачу следует обратиться при наличии хотя бы одного из перечисленных симптомов, если он не исчезает после трех недель лечения или гриппа. Специалист обязательно назначит анализы и флюорографическое исследование.

Основная цель профилактики туберкулеза - укрепить иммунитет. Защитные способности организма повышаются, если человек:

• переходит на рациональное питание
• отказывается от алкоголя и табака
• поддерживает в чистоте жилище
• пользуется индивидуальной посудой и средствами гигиены
• соблюдает правильный режим сна и отдыха
• каждый год проходит флюорографическое обследование.

Не стоит забывать и о . Смесь изюма, кураги, орехов, меда в равных частях и сока от половинки лимона могут потреблять даже дети. Если перед каждым приемом пищи все взрослые будут принимать по столовой ложке, а дети - по чайной ложечке этого средства, никто в семье туберкулезом не заболеет.

Никогда не забывайте - если диагноз поставлен на начальной стадии, туберкулез полностью излечивается. Не стоит заниматься самолечением и подвергать опасности себя и близких, так как по-прежнему является медицинской и социальной проблемой не только в нашей стране.

Когда в мягких тканях и внутренних органах формируются отложения солей кальция, которых в норме там быть не должно, этот процесс называется кальцификацией, обызвествлением или кальцинозом.

Соли кальция откладываются на месте разрушившихся тканей, и следовательно, возникают на участках, где раньше было воспаление, при всевозможных заболеваниях, будь то онкологический процесс, туберкулез или что иное, т. е., по сути, кальцинаты замещают погибшие или необратимо измененные клетки. Кроме того, множественные распространенные кальцинаты могут образовываться, если в организме нарушается обмен кальция.

Появиться кальцинаты могут в любых органах и тканях, и чаще всего они являются симптомом основного заболевания. К общим симптомам самого кальциноза относятся признаки хронического воспаления (слабость, повышение температуры), плохой аппетит, расстройства сна (бессонница, дневная сонливость), неврологические расстройства (головокружение и головные боли, раздражительность). Местные признаки проявляются в зависимости от того, какие органы и ткани поражены кальцинозом.

Кальцинаты в легких

Обызвествление в легких обычно появляется вследствие перенесенного туберкулеза. Впрочем, чтобы обзавестись кальцинатами в легких, не обязательно непосредственно переболеть туберкулезом. Они могут возникнуть и после контакта с палочкой Коха в детстве. Кальцинаты образуются следующим образом: если у человека сильный иммунитет, туберкулезный узелок отграничивается от здоровых тканей, а место, где он находится, обызвествляется. В более редких случаях скопления солей кальция возникают после пневмонии, абсцессов легких, онкологических поражений.

В число симптомов кальциноза легких входят учащенное поверхностное дыхание (тахипноэ), одышка, цианоз (посинение лица, кистей, стоп). Одышка может развиться на этапе, когда компенсаторные механизмы уже не справляются с нагрузкой. Появление тахипноэ связано с тем, что организм пытается восстановить нормальный газовый состав крови, нарушенный из-за повреждения тканей легких. Кроме того, при длительном течении болезни формируются «барабанные палочки» и «часовые стекла»: пальцы удлиняются, ногти расширяются.

В большинстве случаев кальцинаты в легких выявляют случайно, на плановом обследовании. Как правило, сами кальцинаты лечить не нужно. Но если у человека их обнаруживают, ему нужно пройти полное обследование, чтобы врач точно определил причину кальциноза и убедился, что у больного нет активного туберкулеза.

Кальцинаты в почках

Самой выраженной клинической картиной кальциноза обладает обызвествление в почках. Резко снижается объем мочи (поскольку нарушается фильтрационная функция почек); в крови накапливаются мочевые токсины, и в связи с этим появляется неприятный запах изо рта (запах ацетона), а кожа желтеет. Отекают лицо и ноги. Почечные отеки отличаются от сердечных тем, что не имеют синего оттенка и не холодные наощупь. Развиваются и признаки почечной недостаточности (нарушение аппетита, сна, слабость, головокружение).

В почках, как и при поражении других органов, кальциноз является результатом перенесенного воспаления. Во главе списка причин обызвествления участков в почках, как и в случае с легкими, стоит туберкулез. Также кальцинаты могут появиться у людей, перенесших пиелонефрит, в особенности если они не прошли полный курс терапии.

Кальцинаты в печени

При кальцинозе печени возникают боли в правом подреберье, т. к. глиссоновая капсула – тонкая фиброзная оболочка, покрывающая поверхность печени, – сморщивается или, напротив, растягивается. Варикозно расширяются вены передней брюшной стенки (за специфический вид, который приобретает при этом живот, это проявление называют «головой медузы»), пищевода (это служит причиной того, что появляется кровавая рвота). В брюшной полости скапливается жидкость, т. е. возникает асцит.

Кальцинаты в простате

Причиной образования кальцинатов в простате, помимо воспалительного процесса, может быть нарушение кровообращения. Также часто они появляются у мужчин, которые переболели инфекциями, передающимися половым путем, или которые страдают хроническим простатитом. Иногда кальциноз развивается, если у больного нарушен венозный отток из тканей простаты. В этом случае некоторые участки предстательной железы сдавливают отеки, и они снабжаются кислородом недостаточно. В результате действия всех перечисленных факторов (как, впрочем, и еще ряда других) в простате появляются изменения на клеточном уровне и, как следствие, – участки обызвествления.

Если в предстательной железе скапливаются соли кальция, вырабатывается меньше спермы, и она становится более густой. Из-за того что кальцинаты перекрывают уретру, нарушается мочеиспускание. Кроме того, прекращает выделяться секрет предстательной железы, и в результате развивается эректильная дисфункция.

Кальцинаты в других органах

Кальцинаты в щитовидной железе появляются чаще всего при диффузном или узловом зобе, а также после тиреоидита или гипотиреоза. При ее обызвествлении со временем уменьшается количество выделяемых тиреоидных гормонов, из-за чего человек чувствует слабость, сонливость, заторможенность (как физическую, так и умственную), постоянно мерзнет. У него нарушается метаболизм: человек быстро толстеет, даже если питается очень умеренно. Сама щитовидная железа увеличивается в размерах и выглядит как узел со множеством углублений и бугорков.

Обызвествление миокарда может возникнуть у человека, который перенес инфаркт, мио-, эндо- или перикардит. При кальцинате миокарда появляются признаки тяжелого сердечно-сосудистого нарушения: боли в области сердца, нарушение ритм сердца, синеют губы, уши, пальцы, кончик носа, появляются отеки на ногах (при этом они тоже синеют и становятся холодными на ощупь).

Кальцинаты в молочных железах могут быть признаком рака. Поэтому человеку, у которого их обнаружили, нужно срочно пройти полное обследование на предмет онкологической патологии. Но паниковать раньше времени не стоит, кальцинаты в груди – симптом не только злокачественного новообразования: они могут появиться и при мастопатии или после мастита.

Диагностика

Обызвествление выявляется при рентгенографии. По своей консистенции кальцинаты сходны с костью, поэтому они отображаются на рентгенограмме как плотные камнеобразные структуры. КТ или МРТ позволяют не только обнаружить кальцинаты, но и уточнить их размеры и локализацию, и поэтому они используются для детального обследования. УЗИ применяется не столько для того, чтобы диагностировать кальциноз, сколько с целью исключить другие патологии. Если кальцинаты обнаруживаются в нескольких органах или если нет явной причины обызвествления, проводят биохимический анализ крови на содержание кальция: причиной может быть гиперкальциемия, и врач должен проверить, есть она или нет. При обызвествлении органов внутренней секреции (например, щитовидной или предстательной железы) проводят исследование уровня гормонов. Это нужно для того, чтобы выяснить, нужна ли в этом случае заместительная гормональная терапия.

Лечение

При обнаружении кальцинатов первым делом нужно лечить основное заболевание, чтобы предупредить его прогрессирование. Но после завершения курса лечения больные должны регулярно проходить клиническое и рентгенологическое обследование.

Кальцинаты редко удаляют хирургическим путем: оперативное вмешательство не устраняет причину обызвествления, а просто помогает избавиться от результатов его действия. Причем при операции получают повреждение и здоровые ткани, отчего еще сильнее нарушается их работа.

Если клинические симптомы кальциноза очевидны, врач назначает симптоматическую терапию. Какую именно – зависит от того, какой орган поражен: если почки – применяют гемодиализ (аппаратное, внепочечное очищение организма от токсических продуктов метаболизма); если миокард – назначают кардиотонические и антиаритмические препараты; если печень – ставят капельницы с растворами; если щитовидка – предписывают заместительную гормональную терапию.

Причин обызвествления – великое множество. Поэтому каких-то особых мер профилактики нет. Главное, что советуют врачи, – ответственно подходить к плановым обследованиям, проходить их и вовремя лечить воспалительные заболевания любых органов, если таковые обнаружатся. И, конечно, помните, что ознакомительная статья никогда не заменит консультацию, обследование у врача и его предписания.

Самолечением с гораздо большей вероятностью можно навредить своему здоровью, чем вылечиться!

При наличии каких-либо подозрительных симптомов будьте благоразумны – обращайтесь к врачу!

Под влиянием различных неблагоприятных для здоровья факторов у женщин в тканях молочных желез могут происходить патологические изменения, что приводит к доброкачественным или даже злокачественным заболеваниям. Особенность в том, что по внешним признакам не всегда можно определить степень опасности происходящих процессов. Некоторые образования, например, кальцинаты в молочной железе, обнаруживаются только с помощью рентгена. Маммографию в профилактических целях женщинам необходимо делать регулярно. Это позволит своевременно выявить подобные аномалии.

1. Заболевания, связанные с гормональными нарушениями в организме (доброкачественные - аденома или мастопатия - и злокачественные). Нередко образование кальцинатов в молочной железе происходит в местах возникновения воспалительных процессов.
2. Неправильный обмен веществ - результат заболеваний органов пищеварения, печени.
3. Избыточный прием препаратов, содержащих кальций и витамин Д3 (способствует его усвоению в организме).

Видео: Витамин Д в продуктах питания. Как правильно принимать его препараты

Симптомы наличия кальцинатов

Обнаружить такие образования на глаз или методом прощупывания молочной железы удается редко, только если они крупные (больше 1 см в диаметре), расположены близко к поверхности. Они ничем себя не проявляют. Как правило, болевые ощущения в молочных железах отсутствуют. Наличие кальцинатов распознают только с помощью маммографии.

На снимке они выглядят как темные пятна. По их виду (форме, размерам), а также месту и характеру расположения специалист-маммолог может определить тип заболевания. Кристаллы кальция в груди неопасны сами по себе, но их образование может быть симптомом серьезных патологий.

Предупреждение: При самообследовании молочных желез обнаружить в них отложение солей практически невозможно. Между тем скопление мелких кальцинатов нередко говорит о развитии злокачественной опухоли. Профилактическая маммография позволит на ранней стадии обнаружить рак молочной железы.

Виды кальцинатов

Классификация кальцинатов в молочной железе проводится по нескольким признакам: по месту локализации, характеру распределения, форме и размерам.

По месту локализации

Дольковые - образуются в млечных дольках. Они являются признаками таких заболеваний, как аденоз молочной железы (неправильное развитие железистой ткани) и других разновидностей фиброзно-кистозной мастопатии. При этом известковые отложения на рентгеновском снимке в разных ракурсах имеют вид полумесяца или чаши. Нередко образование дольковых кальцинатов в молочных железах связано с возрастной инволюцией .

Стромальные – обнаруживаются в соединительной ткани. Эти отложения бывают обычно наиболее крупными, являются признаками доброкачественных новообразований (аденомы или кисты). Такие кальцинаты могут быть обнаружены в стенках кровеносных сосудов, в сальных железах (имеют форму овала или прямоугольника), в жировых кистах. Обычно это крупные единичные образования, чаще всего бесформенные.

По характеру распределения

Диффузные - беспорядочно рассеянные по всему объему железы.

Сгруппированные - группа кальцинатов располагается в определенном месте. Диаметр скопления не больше 1 см.

Регионарные - расположены в пределах одной млечной доли.

Сегментарные - в пределах одной дольки, входящей в состав доли.

Линейные - расположенные на одной линии.

По форме и размерам

По этим критериям кальцинаты бывают:

• имеющими четкую форму и размеры до 1 см и больше;
• в виде попкорна (или клочка ваты), возникают при некрозах жировой ткани или при фиброаденомах;
• точечные, обычно рассеиваются по объему желез, что является симптомом рака груди;
• червеобразные образования бывают в протоках железы при мастите или эктазии млечных протоков.

В отличие от этих заболеваний при внутрипротоковом раке кальцинаты плотные, прерывистые, не имеют определенной формы. А при наличии папиллом в протоках они гладкие, похожие на глыбу.

Кальцинаты в молочной железе могут напоминать по форме крупу, осколки камней, иглы. Известковые отложения на поверхности кист в жировой ткани похожи на яичную скорлупу. При доброкачественных опухолях кальцинаты обычно крупные, имеют диффузное расположение, однородны по форме и размерам.

Видео: Роль маммографии в диагностике заболеваний молочных желез у женщин

Диагностика кальцинатов и связанных с ними заболеваний груди

Риск возникновения рака груди повышается у женщин после 40 лет. Это связано с гормональными процессами в организме, старением тканей молочных желез, ослаблением иммунной защиты. Хотя бы 1 раз в 2 года маммографию должна делать каждая молодая женщина. В преддверии климакса и после его начала обследование груди надо делать не реже 1 раза в год. При обнаружении на снимке кальцинатов врач сможет определить причину их образования, оценить, насколько серьезную опасность представляет связанное с их появлением состояние и требуется ли лечение.

В некоторых случаях именно характер кальциевых отложений в тканях молочной железы помогает уточнить диагноз, когда женщина обращается к маммологу по поводу обнаружения уплотнений, набухания желез и других симптомов, присущих воспалительным и опухолевым заболеваниям груди.

Чем меньше по размерам кальцинаты (особенно диффузные, неоднородные, бесформенные), тем больше они вызывают подозрений на наличие злокачественной опухоли. После обнаружения их на маммограмме назначается биопсия тканей груди для уточнения наличия рака. Кроме того, делается биохимический анализ крови на онкомаркеры, а также на гормоны. Для уточнения диагноза при заболеваниях груди применяется УЗИ, КТ, МРТ.

Лечение при обнаружении кальцинатов

В отдельных случаях при обнаружении крупных стромальных кальцинатов в молочных железах лечение не требуется. Они пожизненно остаются в груди, не причиняя женщине неудобств. Ежегодно необходимо повторять обследование с целью профилактики осложнений.

Если кальцинаты сопутствуют доброкачественным заболеваниям груди, то может быть назначен прием гормональных препаратов, регулирующих соотношение половых гормонов в крови. Используются также растительные и гомеопатические средства, способствующие излечению от подобных заболеваний, нормализации обмена веществ. При необходимости назначается противовоспалительное лечение для устранения возможности отложения солей на больном участке.

Хирургическое удаление кальцинатов не проводится, так как велика вероятность разрастания окружающих тканей в освободившийся участок.

При обнаружении множественных мелких кальцинатов и подтверждении наличия рака молочной железы лечение назначает онколог. В зависимости от стадии процесса осуществляется гормональная терапия, химиотерапевтическое лечение, направленное радиоактивное облучение или хирургическое удаление опухоли.

Видео: Рак молочной железы. Маммография и другие методы диагностики

Профилактика возникновения кальцинатов

Для снижения возможности образования кальцинатов в молочных железах необходимо точно соблюдать дозировку препаратов с витамином Д и кальцием, употребляемых для лечения, например, переломов костей. Их следует принимать не дольше 1 месяца, после чего делать продолжительный перерыв.

Повышению содержания витамина Д в организме способствует пребывание на солнце, поэтому мерой профилактики отложения солей кальция является защита от солнечной радиации, а также отказ от посещения солярия. Необходимо поддерживать нормальный обмен веществ с помощью диеты, контроля за состоянием печени. Регулировать гормональный фон в организме (например, при климаксе) помогают специальные синтетические или растительные препараты.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "как лечить кальцинаты в легких" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Вопросы и ответы по: как лечить кальцинаты в легких

2011-01-28 12:17:38

Спрашивает Лера :

Здравствуйте, Вера Александровна! Спасибо Вам за ответ. 2 дня назад проходила плановую флюорографию. Опять врач увидела прошлогоднее пятно, я ей объяснила как все было (что меня не лечили, 2 раза дообследовалась с разницей в полгода), показала справку, что снята с учета. Она мне сказала, тебе справку дали, а диагноз не ставят (ничего не понимаю? ведь в справках написано 1 раз ОТИ (м), 2 раз-МОИ). я спрашиваю может это кальцинат, на что она говорит-кальцинат более ярко выражен что ли-белого цвета (я ее так поняла) и в твоих же интересах (чтобы каждый год не дообследоваться), чтобы тебе поставили диагноз. и рекомендовала для себя сделать КТ (также и Вы мне посоветовали). результаты КТ- справа на верхушке S2 выявлен очаг, с четкими контурами размером около 1 см неоднородной структуры с единичными кальцинатами с реакцией костальной плевры. Остальные параметры в норме как я поняла. заключение: КТ-данные за ОТИ (м). Т.К. в прошлое посещение тубдиспансера прийти сказали опять, я сегодня к ним сходила, а врач меня встретила словами-зачем пришла, я ей говорю, так Вы ж сами сказали еще через полгода приходи и показала результаты КТ. Она их почитала и отправила меня домой. Я, конечно, обрадовалась, это даже мягко сказано, потому, что последний год жила от обследования до обследования, но мне не понятно одно- когда у меня спрашивают болела ли я туберкулезом, что я должна отвечать? И радиолог и врач мне говорят, говори, что не болела (а как же заключение КТ?), но кальцинат то никуда не денется и каждый год после флюро опять будут мне показывать это пятно. или мне всегда носить при себе свой результат по КТ? Я планирую беременность и мне важно это знать, ведь после родов всех в роддоме везут на флюро, вдруг меня изолируют? Еще вопрос повторного заболеть мне сказали, что шансы одинаковы как у и здоровых людей? И почему на флюро она сказала -это не кальцинат, а КТ -кальцинат? И всегда ли после туберкулеза остаются изменения, если бы я раньше снялась (до образования кальцината) и меня пролечили-остались бы изменения в легких? Или все таки кальцинат-это лучший вариант? Может у меня было тубинфицирование и как результат -кальцинат? Извините, что так много вопросов. Заранее благодарю.

Отвечает Стриж Вера Александровна :

Во время очередного рентгенобследования Вам всегда надо предъявлять предыдущие рентгенограммы и КТ, чтобы рентгенолог мог оценить изменения или их отсутствие. Если изменений не будет, то пятно считается не активным, а Вы – здоровой. Информативность КТ намного выше, чем флюорограммы. На КТ видна структура образования, а на флюорограмме – только пятно. Спокойно планируйте беременность. Вы здоровы. После ТБ не всегда остаются остаточные изменения. Это зависит от способностей организма – каким путем заживлять повреждения: у кого-то образуются рубцы, у кого-то кальцинаты, у некоторых даже остаточные полости бывают, а кто-то выздоравливает без следа. Человек с рубцом на руке здоров? У Вас аналог рубца в легком. Вы здоровы!!!

2014-03-05 21:14:47

Спрашивает Раиса :

Добрый вечер!Я часто простужаюсь и кашляю. Кашель плохо поддается лечению, лечусь по 6 месяцев и то полностью не проходит. Диагноз хронический бронхит. Делала КТ органов грудной полости.
Результаты январь 2013 г. :двухстороннее диффузное обогащение, деформация, сетчатость легочного рисунка, больше в задне-базальных отделах легких.
Корни тяжисты, структура их снижена. В проекции корней тени мелких петрификатов. В нижнем этаже переднего средостения определяется увеличение объема жировой клетчатки плотностью от -118 до -116 ед.HU без признаков инкапсулирования. Отмечается сглаженность и расширение контуров срендостения. Кальцинаты дуги аорты.Очагов костной деструкции не отмечается. Диагноз хронический бронхит. Диффузный липоматоз переднего средостения.
Результаты КТ январь 2014г: определяется двухстороннее диффузное обогащение и деформация легочного рисунка. больше в прикорневых отделах легких.Купола диафрагмы достаточно ровные, четкие. Отмечается высокое стояние
правого купола диафрагмы.В нижнем этаже переднего средостения определяется увеличение объема жировой клетчатки плотностью от -115 до -113 ед.HU без признаков инкапсулирования. Диагноз ставят такой же, как и в 2013 году. Меня настораживает диагноз, так как есть расхождения. Лечусь сейчас азитромицином, но чувствую, что за 3 дня приема антибиотика не вылечусь, так как в 2013 году меня лечили этим же, но я болела долго. Поясните изменения в анализах и чем мне лечиться?Спасибо.

Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич :

2013-11-22 10:33:06

Спрашивает Марина :

Здравствуйте, уважаемые консультанты. Мне 27 лет. В начале 2013 г заболела, появилась температура по вечерам, потливость, слабость, потеря аппетита. Рентген показал, что в легких имеется жидкость, 700 мл. Выкачали около 300 мл. Остальное постепенно рассасывалось во время лечения. К сожалению, врач-пульманолог, оказался некомпетентным и не выявил у меня туберкулез, а лечил как внебольничную пневмонию, осложненную экссудативным плевритом. В общем, после применения антибиотиков противовоспалительных, чувствовала себя хорошо, думала, выздоровела. Пока, в июле, не сделала снимок. Выяснилось, что у него есть плотный очаг размерами 14 на 9 мм, и кальцинаты имеются. И фиброзные изменения. И мелкий очаг, 8 мм. Сдала плевок, сделали бронхоспопию, взяли смыв с бронхов, результат отрицательный. В общем, провели лечение, при этом лекарства вводились через прямую кишку, лечение заняло 3 мес. В итоге имеет рубец на месте мелкого очага, туберкулому размером 14*9 мм, фиброзные изменения и кальцинаты. Вопрос такой. Можно ли жить с туберкуломой такого размера, не прибегая к операции? Влияет ли она на беременность? Мой врач говорит, что в общем-то она небольшая, и жить с ней можно всю жизнь, но поддерживая иммунитет и здоровый образ жизни. И что если во время беременности и в послеродовом периоде, провести профилактическое лечение. Разве во время беременности можно применять противотубер-е препараты? И смогу ли пройти медкомиссию на работу в гос структуры, с туберкуломой? Я не работаю с детьми, только взрослый контингент. Вообще планирую выехать в будущем,в долгосрочную командировку, смогу ли пройти медкомиссию с туберкуломой? (На работе о моем заболевании не знают)

Отвечает Тельнов Иван Сергеевич :

Здравствуйте. Пройти медкомиссию с туберкуломой в госструктуры вы не сможете. Профилактическое лечение вовремя беременности получать можно - вам ваш доктор подберет необходимы препараты. Но учитывая немаленькие размеры туберкуломы - лучше провести оперативное лечение. Проконсультируйтесь с торакальным хирургом.

2011-11-27 10:32:28

Спрашивает Наталья :

Здравствуйте! Очень хотелось бы услышать профессиональное независимое мнение по моей проблемме.Пару лет периодически меня беспокоил фарингит,пошла на прием к ЛОРу,пролечилась почти месяц тремя разными антибиотиками так что начала беспокоить печень.Во время этого лечения у меня умирает отец от рака легкого(лимфома левого легкого+перифирический рак), я в похоронной суете напилась воды после простуженного брата.Результат ОРЗ+ бронхит.ЛОР отменила уколы лораксона,выписала галитин и отправила долечивать бронхит.И вот пошел уже третий месяц как я не могу избавиться от кашля.Прошла обследование.ОАК-норма,моча-следы белка,сахар-5,рентгеннограмма-все в порядке(кроме образования в правом легком,которое наблюдается уже несколько лет в неизмененном виде),пневмотахометрия-норма,спирограмма-норма,ЭКГ-норма,биохимия крови-норма(включая все пробы)УЗИ щетовидки-умеренно увеличена,УЗИ орг.брюшной полости-признаки хронического панкреотитаи хр.холецистита,мокрота на ТБ-отрицательно.Была у пульмонолога-долечивать трахеобронхит,пропила все выписанное,результата-ноль,была у ЛОРа(уже другого)-хронический вазомоторный ринит,идиопатический кашель,прошла КТ ОГП:при спиральной компьютерной томографии органов грудной полости определяется в S6 сегменте нижней доли правого легкого на фоне неизмененного легочного рисунка патологическое объемное образование округлой формы,размерами около 1,7 см, с четкими,ровными контурами,неоднородной структуры,тканевой плотности до 48 ед.Н., с включением глыбчатых кальцинатов.Все остальные органы полости в порядке,не изменены,без жидкостей,без особенностей,не увеличены.Заключение:объемное образование нижней доли правого легкого, с признаками доброкачественности,требующее динамического наблюдения(гамартома?,туберкулома??).Я не курю,не пью,алергиями никогда не страдала.А кашель меня просто замучал.Кашляю утром после вставания с постели,сразу кашель сухой,а потом откашлеваю слизистую прозрачно-белую мокроту,и в это время заложенность носа присутствует,так продолжается минут 30-40,потом все проходит, в течении дня бывает иногда легкое покашлевание и откашлевание такой-же мокроты(пару плевков),когда сижу или лежу кашля нет вообще,ночью тоже кашля нет,сплю нормально.Других простудных симптомов нет,температуры нет.Есть немного похудение(но я после антибиотиков лечила печень и поджелудочную и у меня от медикаментов пропал аппетит,была тошнота,сейчас аппетит нормализовался)Я просто панически боюсь этого кашля! И понимаю что он не просто так, а что-то в организме дало сбой.Боюсь врачебной ошибки,так как моего отца два года лечили от нейроинфекции, а оказалось после КТ-рак легкого, а лечить было уже поздно.И еще ни один врач к которым я обращалась не собрал общего анамнеза заболевания,каждый заглянул в свою область и поставил свой диагноз, а ведь диагноз может быть вторичным и искать нужно другую причину.Скажите пожалуйста, что вы думаете о моей ситуации? Спасибо.