Как восстановиться после наркоза. Жизненно необходимый общий наркоз: последствия, с которыми можно столкнуться

Для проведения хирургических операций, в том числе и лечения зубов, нередко требуется обезболивание. Пожалуй, каждый человек испытывает волнение, узнав от доктора о необходимости использования общей анестезии. Хотя все пациенты понимают, что применение обезболивающих средств облегчает состояние при лечении, многих из них беспокоят возможные последующие осложнения.

Что такое наркоз

Наркоз – общее обезболивание организма, сопровождающееся искусственным сном. Он необходим для того, чтобы пациент не ощущал боли во время операции; под действием наркоза организм человека утрачивает болевую чувствительность.

Перед операцией

Основная задача анестезиолога заключается в подборе наиболее эффективного препарата, использование которого связано с минимальным риском неблагоприятных последствий для организма пациента. В настоящее время существуют различные виды и методы наркоза, и ученые-медики продолжают вести исследования в этом направлении и совершенствовать применяемые препараты.

В состоянии наркоза человек полностью утрачивает контроль над происходящим. Поэтому необходимо не только подобрать наиболее эффективное и безопасное обезболивающее средство, но и правильно настроить человека психологически. Перед операцией с применением наркоза пациента нередко одолевают вполне понятные страхи: проснется ли он вообще, какими будут последствия, как наркоз повлияет на его дальнейшую жизнь? Врачи-анестезиологи утверждают, что вероятность неблагоприятного воздействия наркоза на организм человека минимальна.

Выход из наркоза

При анестезии реакция организма на хирургическое вмешательство и связанную с ним травму затормаживается. Поэтому нельзя умалять значение выхода пациента из состояния наркоза, ведь на этом этапе происходит восстановление всех процессов жизнедеятельности организма. Время выхода человека из состояния наркоза – от 1,5 до 4 часов. Послеоперационные пациенты находятся под постоянным наблюдением медицинского персонала в палате интенсивной терапии. Анестезиологи контролируют их состояние не только во время операции, но и в послеоперационный период, так как после наркоза могут появиться головокружение, тошнота, рвота, послеоперационные боли, а также проблемы нервно-психического характера – изменение режима сна и бодрствования, неадекватные реакции и поведение.

Определить, прекратилось ли воздействие наркоза, может только врач-специалист, исходя из текущих показателей состояния организма. Для послеоперационного пациента характерно состояние полудремы. Это вполне нормально, так как действие применяемых при наркозе обезболивающих препаратов продолжается в течение нескольких часов.

Последствия от применения наркоза

Некоторые пациенты при выходе из наркоза испытывают сильное возбуждение. Такая реакция характерна, как правило, для людей, страдающих психическими расстройствами, а также злоупотребляющих спиртными напитками.

Медицинский персонал делает всё необходимое, чтобы помочь человеку выйти из наркоза с минимальными потерями. Для профилактики тромбоэмболических осложнений и пролежней пациенту следует, как можно больше двигаться, поворачиваться с бока на бок, садиться на край кровати. Чтобы избежать рвоты, в течение первых 2-3 часов после наркоза нельзя ничего есть и пить. Лечащий врач скажет, когда уже можно начинать принимать пищу.

Слишком долгое пребывание под наркозом может негативно отразиться на . Чтобы этого избежать, после операции нужно ежедневно выпивать по 2,5-3 л воды в течение 6-12 дней (в зависимости от длительности наркоза). Обильное питье ускоряет очищение организма от анестетиков и уменьшает их негативное влияние.

Обезболивающая терапия в течение раннего послеоперационного периода обязательна. Если лечащий врач считает, что предстоящую операцию можно провести под местной анестезией, не стоит настаивать на общем наркозе, так как применяемые для него наркосодержащие препараты, помимо вызываемых ими негативных симптомов, формируют физическую и психическую зависимость.

У многих людей после операции под наркозом еще некоторое время наблюдаются остаточные явлениябыстрая утомляемость, ослабление внимания, невозможность сконцентрироваться. Их причиной обычно является не сам наркоз, а послеоперационные осложнения – например, нарушение кровообращения из-за недостатка кислорода.

Разумеется, указывать врачу-специалисту, какая анестезия более безопасна, недопустимо. Определить метод наркоза может только анестезиолог, основываясь на индивидуальных показателях здоровья, типе оперативного вмешательства и даже на психологическом состоянии пациента. В данном случае ключевую роль играют квалификация, личностные качества и профессиональный опыт врача. Будьте здоровы!

Выделяют 4 вида гипоксии:

1). Дыхательная — в легкие поступает мало кислорода.

2). Циркуляторная — при сердечно-сосудистой слабости.

3). Анемическая (гемическая) — при низком гемоглобине или в том случае, если гемоглобин не может соединиться с кислородом (например, отравление угарным газом).

4). Тканевая — когда организм нуждается в повышенном количестве кислорода (тиреотоксикоз) или при нарушении тканевого дыхания (отравление цианидами).

При умеренной гипоксии наблюдается учащение дыхания, цианоз, учащенный и напряженный пульс, напряжение мышц, повышение АД.

При тяжелой гипоксии цианоз усиливается, пульс становится слабым, нитевидным, сначала частым, а затем редким, кожа — холодной и влажной, дыхание — неправильным, падает АД, расширяются зрачки.

Основные причины ведущих к развитию гипоксии:

1). Неисправность наркозной аппаратуры,

2). Нарушение проходимости дыхательных путей,

3). Угнетение дыхания.

4). Другие причины.

Неисправности наркозной аппаратуры :

1). Отсутствие кислорода в баллоне (кончился…).

2). Негерметичность наркозного аппарата.

4). Перегиб шлангов.

5). Неисправность дозиметра или редуктора.

Западение языка

иногда наблюдается при масочном наркозе. Для предупреждения этого голову разгибают, нижнюю челюсть выдвигают вперед и держат в течение всей операции. Другими способами являются поворот головы пациента в сторону или проведение наркоза на боку.

Ларингоспазм

Это спазм гортани, сопровождающийся частичным или полным смыканием истинных голосовых связок.

Причины :

  • Раздражение слизистой гортани ингаляционными анестетиками.
  • Раздражение гортани инородными телами (зубы, кровь, слизь, рвотные массы).
  • Грубые манипуляции ларингоскопом при недостаточной глубине наркоза.
  • Предрасполагают к ларингоспазму также гипоксия и передозировка барбитуратов.

Симптомы :

  • Типичный шумный вдох (“поросячий визг”).
  • Резкое смещение трахеи при вдохе.
  • Итогом полной обструкции может явиться рефлекторная остановка дыхания.

Выведение вперед нижней челюсти позволяет дифференцировать ларингоспазм с обтурацией гортани мягкими тканями.

Лечение:

1). Прекратить операцию.

2). Перейти на ИВЛ под положительным давлением.

3). Увеличить концентрацию кислорода и уменьшить концентрацию анестетика в дыхательной смеси.

4). Внутривенно ввести: атропин, промедол, миорелаксанты (дитилин) и провести повторную интубацию трахеи.

5). При неэффективности производят микротрахеостомию толстой иглой.

6). При неэффективности всех перечисленных мероприятий производят трахеостомию.

Бронхиспазм и бронхиолоспазм

Спазм бронхов в сочетании с гиперсекрецией мокроты.

Причины .

  • те же, что и при ларингоспазме, а также:
  • Рефлекторно - при попадании интубационной трубки в бронх или при раздражении карины.
  • Провоцируют бронхоспазм наркотические анальгетики, барбитураты, некоторые гипотензивные препараты; а также введение прозерина без атропина.
  • К бронхоспазму больше предрасположены пациенты с аллергическими заболеваниями (например, с бронхиальной астмой).

Симптомы :

  • Экспираторная одышка, акроцианоз.
  • Брадикардия.
  • Грудная клетка приобретает эмфизематозную форму.
  • Дыхательные шумы ослаблены, перкуторно — сердечная тупость исчезает и над легкими определяется коробочный звук.
  • В конечной стадии возможно развитие отека легких.

Лечение:

1). Внутривенно вводят эуфиллин, преднизолон, атропин, адреналин, сердечные гликозиды.

2). Одновременно приступают к непрямому массажу легких.

3). Эвакуация мокроты.

4). Коррекция ацидоза.

5). После выведения из острого состояния показана продленная ИВЛ и эуфиллин.

Аспирация рвотных масс и инородных тел

Основной причиной рвоты является прямое или рефлекторное раздражение рвотного центра. Регургитация является более опасной, т.к. протекает незаметно для больного. Возможна аспирация зубов, кусочков миндалин и т.п. Поэтому до и после операции зубы пересчитывают и осведомляются о наличии зубных протезов.

Возможные последствия аспирации:

  • Ателектаз легкого или его доли.
  • Асфиксия.
  • Пневмония, абсцессы легких. Они склонны к хроническому течению и не поддаются антибиотикотерапии.

Действия при аспирации :

1). Опустить головной конец операционного стола.

2). Очистить рот электроотсосом, удалить инородные тела.

3). Надавливание на грудную клетку с боков иногда позволяет освободить трахею.

4). Быстрое углубление наркоза подавляет рвоту.

5). Преднизолон внутривенно.

6). Интубация трахеи с последующим промыванием раствором соды.

7). После операции в профилактических целях назначают антибиотики, горчичники, отхаркивающие средства.

Осложнения при интубации трахеи:

Чаще возникают:

  • у больных с повреждениями или аномалиями лицевого черепа и шеи: “бычья шея”, “зубы кролика”, узкий маленький рот и длинное сводчатое нёбо.
  • У больных с одонтогенными флегмонами.
  • При неправильном положении больного.
  • При интубации на фоне сохраненного мышечного тонуса.

Поэтому заведомо трудную интубацию лучше выполнять в сочетании местной анестезией лидокаином или выбрать масочный способ наркоза. Более предпочтительна интубация при помощи фибробронхоскопа, по которому как по проводнику под контролем вводят интубационную трубку.

Возможные осложнения :

  • Травмы: повреждение и экстракция зубов, повреждение слизистой рта и глотки, перфорация трахеи, кровотечения. Описан даже перелом челюсти.
  • Грубые попытки интубации при недостаточной глубине наркоза могут завершиться рефлекторной остановкой сердца или ларингоспазмом.
  • Описаны случаи окклюзии в результате прилегания трубки к трахее и возникновения клапанного механизма. Если трубка упирается в карину - не вентилируется ни одно легкое.
  • Смещение перераздутой манжетки внутрь может примести к закрытию просвета трахеи.
  • Травма гортани и голосовых связок с развитием в послеоперационном периоде осиплости голоса и афонии.
  • В результате чрезмерного раздутия манжетки интубационной трубки в послеоперационном периоде может развиться отек гортани и даже пролежень ее стенки.
  • При заносе инфекции может развиться ларингит и трахеит.
  • Закупорка интубационной трубки слизью может привести к гипоксии.

Профилактика осложнений интубации:

1). Перед интубацией обеспечивают гипервентиляцию в течение 1-2 минут чистым кислородом.

2). К ларингоскопии приступают только после достижения 1-2 уровня хирургической стадии наркоза. Необходимыми условиями являются достаточное расслабление мышц и отсутствие подвижности голосовых связок.

3). Соблюдение техники интубации: голову пациента разгибают, клинком ларингоскопа язык смещают в сторону и следят, чтобы клинок не имел точки фиксации на резцах.

4). Каждые надавливанием на грудную клетку (“воздушная отдача”) контролируют положение трубки и производят аускультацию легких.

5). Периодически проходимость трубки специальным катетером.

6). Манжетку трубки раздувают строго дозированно с помощью шприца. Каждые 30 минут повторно подкачивают воздух в манжетку, т.к. при углублении наркоза трахея расширяется.

Угнетение дыхания вплоть до остановки

Может наблюдаться в любую фазу наркоза:

1). При введении в наркоз угнетение дыхания вызвано раздражающим действием ингаляционного анестетика или угнетающим действием барбитуратов.

2). Во время наркоза угнетение дыхания вызвано передозировкой наркотического препарата (обычно на 3-4 уровне хирургической стадии наркоза).

Лечение . повысить концентрацию кислорода и снизить концентрацию наркотического вещества в дыхательной смеси.

3). В посленаркозном периоде угнетение дыхания вызвано:

  • Передозировкой наркотического препарата.
  • Гипокапнией - как результат гипервентиляции легких во время операции.
  • Длительным действием миорелаксантов.
  • У маленьких детей - снижение температуры.

1). Уменьшение вентилируемого объема легких возникает при следующих состояниях:

  • Опухоли легкого или средостения,
  • Пневмоторакс, гидроторакс, экссудативный плеврит.
  • Выраженный пневмосклероз.
  • Анкилозирующий спондилит.

2). Поражения нервной системы с нарушением нервной проводимости и нервно-мышечной передачи:

полиомиелит, травма головного мозга, повышение внутричерепного давления.

Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы

Основными осложнениями являются:

  • Нарушение сердечной деятельности (тахикардия, брадикардия, аритмии).
  • Остановка сердца (асистолия).
  • Изменение (повышение или понижение) артериального давления.

Тахикардия

2). Возмещение кровопотери.

3). Внутривенно вводят сердечные гликозиды и глюконат кальция.

Брадикардия

Лечение :

1). Нормализация газообмена.

2). Снижение концентрации анестетика и увеличить концентрацию кислорода в дыхательной смеси.

3). Новокаиновая блокада вагуса.

Аритмии

Чаще встречается желудочковая экстрасистолия, реже — пароксизмальная тахикардия и мерцательная аритмия и др.

Причины:

  • Введение больших доз фентанила без дроперидола.
  • Метаболический ацидоз.
  • Гипоксия и гиперкапния.
  • Гипокалиемия - особенно у тех пациентов, которые перед операцией воздерживаются от еды.

1). Нормализация газообмена.

2). Внутривенно вводят “поляризующую” смесь: глюкоза, инсулин, препараты калия и магния.

3). Выбор антиаритмического средства осуществляют в зависимости от вида аритмии:

  • При брадиаритмиях применяют атропин.
  • При атриовентрикулярной блокаде - эфедрин.
  • При пароксизмальной тахикардии и желудочковых экстрасистолах - лидокаин и новокаинамид.
  • При фибрилляции предсердий - дефибрилляция.

При отсутствии признаков сердечной недостаточности применяют обзидан или верапамил.

Гипертензия

Причины :

  • Эмоциональное волнение перед операцией.
  • Некоторые заболевания (гипертоническая болезнь, тиреотоксикоз).
  • Частым побочным эффектом закиси азота является повышение АД.
  • В стадии возбуждения повышение АД является обычным явлением.

Лечение:

1). Если АД повысилось в стадию возбуждения - углубляют наркоз.

2). Управляемая гипотония с помощью гипотензивных препаратов.

Профилактика заключается в назначении накануне операции премедикации, включающей промедол и седативные средства.

Гипотензия

  • Снижение ОЦК в результате кровопотери.
  • Сердечная слабость.
  • Передозировка наркотических препаратов, которые угнетают сосудодвигательный центр.
  • Рефлекторное снижение АД может быть вызвано манипуляциями хирурга в области рефлексогенных зон - каротидных и аортальных нервных сплетений, корня легкого, дугласова пространства и др.
  • Резкое внезапное падение АД во время может являться первым симптомом интраоперационного инфаркта миокарда и эмболии легочной артерии.
  • Применение перед операцией некоторых гипотензивных препаратов (например, адельфана) может привести к снижению чувствительности рецепторов сосудов к катехоламинам. Поэтому если во время операции возникнет падение АД, то справиться с ним будет очень сложно.

Остановка сердца

Причины :

  • Прямое или рефлекторное раздражение вагуса.
  • Передозировка анестетика.
  • Рефлекторная остановка сердца может наступить при гипоксии и гиперкапнии, при большой кровопотере.
  • Повышенная чувствительность сердца к катехоламинам.
  • Перегревание или переохлаждение во время операции.

Осложнения после наркоза

Наркоз не безобиден. Этот факт знают далеко не все, кто собирается перенести хирургическую операцию. Дело в том, что наркоз, кроме своего прямого назначения - избавлять человека от ощущения боли во время операции. имеет свою обратную сторону: после него нередко возникают различные осложнения. Их мы и рассмотрим в данной статье.

Осложнения

Все осложнения после перенесенного наркоза можно условно разделить на ранние и поздние. Сразу после операции, не выходя из наркотического состояния, человек может получить мозговую кому вплоть до летального исхода. Это бывает крайне редко, однако такую вероятность не следует исключать.

Более поздние осложнения могут проявляться в течение нескольких недель после операции под наркозом. К ним относятся:

  • сильнейшие головные боли. которые не купируются никакими обезболивающими препаратами, кроме наркотических обезболивающих средств;
  • головокружения, продолжающиеся круглосуточно;
  • так называемые панические атаки, возникающие практически ежедневно;
  • частичная потеря памяти;
  • частые и сильные судороги икроножных мышц;
  • негативное влияние на работу сердца - учащенный пульс. повышенное артериальное давление и прочие сердечные сбои;
  • возникновение проблем с печенью и почками, так как именно они очищают организм от токсического воздействия наркоза.

Как предотвратить возможные осложнения после наркоза?

Возможно ли предотвратить осложнения после перенесенного наркоза? Да, возможно.

Следует знать, что после общего наркоза нужно принимать препараты типа Кавинтон или Пирацетам, способствующие быстрому восстановлению работы головного мозга и предотвращающие возможные головные боли или проблемы с памятью.

Кроме того, после выхода из стационара необходимо сделать электрокардиограмму, а также сдать общий анализ крови и с результатами посетить терапевта.

Панические атаки, неконтролируемое чувство страха, появляющиеся иногда в результате перене6сенного наркоза, помогут преодолеть психотерапевты, и не нужно стесняться их посещать.

И последнее: при незначительных хирургических вмешательствах, например, лечения и удаления зубов, не стоит делать общий наркоз - вполне можно обойтись местным анестезированием, чтобы не «наживать» себе лишних проблем и заболеваний.

Самые интересные новости

Как восстановитьcя после наркоза

Полезный совет

Помогайте себе восстановиться после наркоза. Насыщайте ткани организма кислородом, чаще выходя на свежий воздух. Меньше лежите, больше двигайтесь. Очень полезны неспешные прогулки.

В период восстановления откажитесь от алкоголя, даже слабого. Старайтесь не курить или резко сократите количество сигарет.

Для нормализации кишечной микрофлоры принимайте «Бифиформ» или «Линекс». Ешьте понемногу, но чаще. Пища должна быть легкой, отдавайте предпочтение овощам, фруктам, кисломолочным продуктам.

После наркоза иногда начинают интенсивно выпадать волосы. Ухаживайте за ними особенно тщательно, делайте маски, массаж.

Самое же главное – психологически настройте себя на оптимистичный лад. Это уже половина выздоровления! Старайтесь больше улыбаться, смеяться, превозмогая боль, – и она скорее отступит.

Как же вывести наркотики из организма?

В медицине для этого есть специальный термин – детоксикация.

В его основе лежат два ключевых слова «де» и «токсины». Токсины это вредные вещества, которые, попадая в организм человека, наносят ему вред. Если токсинов слишком много в организме, и они превышают допустимую норму, тело умирает, и детоксикация уже не поможет.

Детоксикация

Метод, который используют для выведения наркотиков и токсических веществ из организма физическим, биологическим или химическим способом. Самым эффективным методом является тот, который использует природные биологические элементы.

Даже если человек вылечился и перестал употреблять наркотики, накопившись в избыточном количестве в организме и в жировых тканях, они продолжают оказывать отравляющее действие - замедляют процессы развития, изменяют отношение человека к жизни и окружающему миру. Процесс детоксикации происходит от 2 до 3 недель (в зависимости от тяжести заболевания). Процесс детоксикации заключается в употреблении витаминов, минералов, активном занятии спортом, плаваньем, ездой на велосипеде.

Необходимо много пить и принимать препараты, которые способствую частому мочеиспусканию. Нужно в больших количествах пить минералку (до 3 литров в день), крепкий чай (лучше всего зеленый, он хорошо выводит токсины из организма), разрешается также кофе, но без кофеина (так как он может усиливать воздействие наркотиков). Нужно провести промывания желудка, но только в том случаи, если наркотики принимались орально. Если же наркотик был введен в кровь, то необходимо очищать кровь специальными аппаратами, которые есть в любой больнице.

Симптомы, сопровождающие детоксикацию

· раздражительность;

· головокружение;

· слабость;

· сильная усталость;

· тошнота;

· повышение температуры;

· насморк;

· жидкий стул;

· головная боль;

· бессонница;

· сыпь по всему телу;

· боль в желудке.

Детоксикация у детей проводится в крайних случаях и при острой необходимости. Ультрабыстрая опиумная детоксикация (УБОД) - это быстрый способ вывести из организма токсические вещества и наркотики. После такой процедуры у больного начинается ломка, которую проводят под действием общей анестезии.



Стоит придерживаться специальной диеты и правильного рациона питания в период очищения организма от наркотиков.

Длится диета от 7 до 10 дней, на протяжении этого периода в рацион необходимо включить больше свежих овощей и зелени (особенно томаты, морковь, свеклу, капусту), молочных продуктов (кефир, простокваша, йогурты), отварное мясо (курятина), печенку, бобовые. Не стоит забывать о кураге, финиках и изюме.

Из рациона полностью исключить кофе, черный шоколад, какао, спиртное. Как можно меньше употреблять мучных изделий, кроме черного ржаного хлеба. Стоит исключить жареные блюда, газированную и сладкую воду. Пить как можно больше минеральной воды (до 2 литров в день, зеленый чай).

Основная цель такой диеты – это сначала очистить организм, а потом насытить его полезными витаминами и минералами.

Первые 2-3 дня необходимо кушать цельнозерновые злаки в виде гречневой, рисовой, перловой и овсяной каши в сочетании с овощами.

Следующие 3 дня включить в рацион молочные продукты. Последние три дня употреблять отварное мясо.

1. Завтрак (первых трех дней): овсянка, свежий салат, зеленый чай, фрукты.

2. Обед: суп (рассольник), отварная рыба, овощи, фрукты, сок.

3. Полдник: фруктовый салат.

4. Ужин: рисовая запеканка, запеченные яблоки с медом, травяной чай с листьями мяты, зверобоя, брусники.

· Завтрак (трех следующих дней): молочная каша, фрукты, чай.

· Обед: овощной суп, спаржа, сырная запеканка, сок или чай.

· Полдник: йогурт, фруктовый салат.

· Ужин: гречневая каша, омлет, овощи, кефир.

1. Завтрак: (последние три дня) овсянка, омлет, йогурт, фрукты.

2. Обед: суп, отварное мясо, овощной салат.

3. Полдник: йогурт, курага.

4. Ужин: рис, мясо, свежие овощи, кефир.

Нужно пить много воды без газа - для вымывания токсинов из организма. Каждый день, не менее чем за полчаса до завтрака необходимо выпивать стакан воды с лимонным соком.

В процессе детоксикации организм обогащается минералами и витаминами. Кроме того, соки и травяные отвары будут способствовать подавлению зараженной микрофлоры в пищеварительной системе и росту полезной. Существуют такие способы очистки организма от наркотиков:

Методика форсированного диуреза

Этот способ позволяет вывести наркотик из организма самостоятельно, без помощи специалистов. В процессе необходимо употреблять довольно большой объем жидкости внутрь в совокупности с мочегонными средствами. В итоге - за счет ускорения фильтрации в почках из организма выводится, как сам наркотик, так и продукты его метаболизма. Проще говоря, наркотическое вещество выходит с мочой.

Энтеросорбция

Это очищение желудочно-кишечного тракта. Разумеется, этот способ действует для наркотиков, применяемых внутрь. Метод заключается в промывании желудка обычным способом – вызовом рвоты. Для этого пациенту дают энтеросорбент. Действие таких препаратов заключается в том, что оно, двигаясь по желудочно-кишечному тракту, собирает на себя остатки наркотических средств. К этим препаратам относится активированный уголь.

Подразумевает собой удаление остатков наркотиков, а так же метаболитов из пищеварительной системы. Разумеется, этот способ очистки организма от амфетаминов имеет смысл при выведении наркотика, принимаемого внутрь. При этом методе промывают желудок беззондовым методом и применяют медицинский препарат – энтеросорбент.

Действие этого препарата заключается в том, что, проходя через желудок и кишечник, он сорбирует (собирает или поглощает в себя) остатки наркотика и продукты его метаболизма. Энтеросорбентом является всем известный активированный уголь, но для выведения наркотических веществ он не годится. Наиболее эффективными являются лигандин.

Данный метод - малоэффективный, так как не влияет на наркотик, который уже попал в кровь. Он может разве что ослабить отравление или же обмануть экспресс-тест на наркотики. Некоторые пищевые продукты (молоко), так же частично выводят наркотики из организма.

Эфферентные методы

Эти методы предполагают очищение крови с помощью специальных аппаратов: гемосорбция, гемодиализ, плазмаферез. Методики гемодиализа и гемосорбции предполагают извлечение крови из организма, последующее ее очищение от наркотических веществ и токсинов, и непосредственное возвращение ее назад.

Гемодиализ и гемосорбция.

Суть этого лечения заключается в промывании крови. Т.е. кровь извлекается из организма, очищается и возвращается обратно.

Плазмаферез.

При использовании этого метода из крови пострадавшего удаляется вся плазма и заменяется на солевые растворы.

Эти способы очень эффективны, но очень дороги и сложны. Обычно они применяются только при условии реального риска для жизни наркомана.

При применении методики плазмафереза - жидкая часть крови (плазма) удаляется из организма и заменяется определенными солевыми растворами. Такие методы очень дорогие, сложные, требуют специально обученного персонала и оборудования, а так же имеют огромное количество побочных эффектов. Однако эфферентные методы являются самими эффективными! Именно поэтому применяются даже при передозировках, угрожающих жизни. Вывести наркотики из организма очень сложно, для этого необходимы и усилия, терпение и продолжительное время.

Большая часть наркотиков выводится самостоятельно, без какого либо вмешательства, всего за несколько суток. Экспресс-тесты предназначенные для определения наркотика в моче, крови или слюне будут показывать положительный результат в сроки до недели. Читайте также Восстановление организма после отказа от алкоголя Восстановление организма после родов Восстановление организма после курения Анализы на наркотики Как вывести токсины из организма

Существуют так же очень тонкие способы тестирования, которые позволяют выявить наркотик в волосах или крови, сроком до полутора месяца. При выведении амфетамина из организма с целью устранения зависимости, значимое количество наркотика самоустраняется, а возникающие при этом, нарушения самочувствия поддаются медикаментозной коррекции. Однако тесты при этом остаются положительными.

В очень тяжелых и запущенных случаях, что б помочь человеку используют наркоз. Наркоз – это состояние потери сознания, которое вызывается искусственно, и применятся в хирургии с целью избавления пациента от страданий, связанных с ощущением физической боли. Анестезиолог выбирает вид наркоза на основании индивидуальных особенностей оперируемого, выбор зависит от его физического состояния, от того, какая операция предстоит. Для того чтобы провести одну и ту же операцию разным людям, к ним могут быть применены разные виды обезболивания.

После наркоза могут возникнуть некоторые симптомы и состояния:

· нарушения памяти

· нарушения сна

· головные боли

· галлюцинации

· нарушения слуха и речи

Восстановление организма после наркоза

Проведение любой анестезии, даже длящейся всего несколько минут, требует последующего восстановления. В случае непродолжительного местного обезболивания, и при отсутствии серьезных осложнений, после кратковременного отдыха и обследования пациент может отправляться домой.

После проведения общей или региональной анестезии пациенту требуется восстановление в больничной палате. Время, требующееся организму для восстановления, зависит от вида, способа и продолжительности введения препарата. Чем меньше времени пациент находился под воздействием анестезии, тем меньше времени займет процесс восстановления и вывода из организма лекарств.

После наркоза организму для полного восстановления нужно определенное время. Скорость восстановления организма пациента после наркоза будет зависеть от многих факторов. Это длительность и травматичность перенесенной операции, вид анестезии, индивидуальные особенности организма, исходное состояние здоровья больного, его пол.

Как правило, первые минуты после наркоза пациент ощущает резкую вялость, заторможенность, дезориентированность в пространстве, вязкость в мышлении. Пациенту очень сложно сконцентрироваться, правильно формулировать свои фразы и предложения. Со временем все эти ощущения ослабевают, а сознание становится всё чётче и яснее.

Некоторые эффекты анестезии могут сохраняться и в течение нескольких часов после наркоза. Так, могут наблюдаться ощущение слабости во всех мышцах, определенные сложности в выполнении координированных движений. После спинальной анестезии, в течение первых часов после наркоза может отмечаться резкая слабость, онемение.

Из других часто встречающихся после наркоза эффектов анестезии пациенты отмечают:

Боль, возникшая, после наркоза боль может вызвать сильное беспокойство и возбуждение пациента, а также привести к увеличению частоты сердечных сокращений и артериального давления.

Тошнота и рвота. Именно тошнота и рвота являются очень распространенными явлениями, встречающимися после любого вида наркоза. Если человек чувствует тошноту, то не следует пить воду, а, тем более, не кушать, так как это только усилит неприятные ощущения. В большинстве случаев, тошнота и рвота после наркоза не длятся долго и хорошо лечатся лекарствами, называемыми противорвотными средствами, к примеру, метоклопрамидом.

Дрожь во время общей анестезии происходит при нарушение работы механизмов, отвечающих за поддержание постоянной температуры тела организма. Поэтому после наркоза пациент может почувствовать озноб, главной причиной которого является охлаждение организма.

Головная боль.

После наркоза пациент непременно должен придерживаться диеты и некоторых правил.

Первые 12 часов после операции разрешается только пить.

Прием пищи следует начать с полужидких, пюреобразных или протертых легких супов, жидких каш, соков, обезжиренных натуральных йогуртов.

Вводить новые продукты в рацион нужно очень постепенно – не более 2 наименований в день.

Приемов пищи в сутки (впервые два дня после операции) должно быть не меньше пяти. Размер порции – по 150-200 грамм. Вода, соки, шиповниковый отвар или травяные (по предписанию доктора) чаи – в количестве, указанном врачом. Увеличивать объем суточной жидкости нельзя, чтобы не спровоцировать возникновение отеков тканей.

Когда этап возможных осложнений уже завершен, можно переходить на подходящую для вас лечебную диету.

Реабилитационный период требует специального ухода, поэтому необходимо исключить из рациона тяжелые продукты – грибы, орехи в большом количестве, семечки, которые имеют свойство засорять желудок и затруднять процесс пищеварения, жирное мясо, сало, рыбу, морепродукты.

Из овощей – кукурузу, бобовые, капусту и другие овощи, способствующие повышенному газообразованию, из фруктов и ягод (при операциях на желудке и кишечнике) – цитрусовые и те, которые имеют кислый вкус.

В основу диетического меню включают крупяные, овощные, молочные, легкие куриные бульоны и супы, каши, все кисломолочные продукты, галетное печенье, хлеб (в ограниченном количестве) с тонким слоем сливочного масла. Разрешены овощи и фрукты, ягоды.

Любые диеты после операций требуют исключение из рациона алкоголя, кофе, какао, большого количества шоколада (можно только 50 грамм в неделю), жареных блюд, консервов, копченных и соленых деликатесов, кондитерских и других изделий, в составе которых есть искусственные добавки.

Берегите себя, заботьтесь о своем здоровье, ведь жизнь дается человеку всего лишь раз, не укрощайте ее заранее, а наслаждайтесь каждой минутой, которую дарит жизнь!

О вреде и последствиях наркомании спорить не приходится. Если человек смог избавиться от такой сильнейшей зависимости, ему можно только пожелать удачи. Однако наркотики оказывают губительное действие на многие системы организма, поэтому важно позаботиться о том, что все вредные вещества вышли.

Общий наркоз во время хирургического вмешательства часто бывает необходимым. Потому и питание после общего наркоза – это достаточно распространенный вопрос. Известно, что его воздействие на организм не проходит бесследно, а потому требуется правильная реабилитация в первые дни после него. Не только от лечащих врачей зависит скорость восстановления организма человека, но и от серьезного подхода к этому вопросу пациента. Что разрешается есть после любой операции, а от чего стоит отказаться об этом пойдет речь в этой статье.

Достаточно часто врачи выдают своему пациенту специальную памятку о том, что можно есть после наркоза. Но зачем придерживаться таких диет, тем более в них достаточно много ограничений для человека, у которого не наблюдаются серьезные заболевания.

Именно специально подобранный рацион помогает человеку восстановить все микроэлементы в организме, которых в это время будет не хватать. К таким относятся: витамины, белки, минералы, а также организм требуется в пополнении жидкостью.

Именно в первые несколько часов и дней больному приходится придерживаться специального рациона. Питание после наркоза поможет также обеспечить правильный его метаболизм. Если же операция проводилась по отношению к органам пищеварительного тракта, то потребуется более жесткое ограничение в пище.

Самая большая проблема заключается в том, что анестезия искусственно затормаживает любые реакции ЦНС человека, а не только болевые. При этом бывают разные виды наркозов: поверхностные, легкие, глубокие и очень глубокие. Они подбираются врачом-анестезиологов в зависимости от сложности операции и индивидуальной переносимости человека анестетиков.

После выхода из-под наркоза человек еще какое-то время остается инертным, заторможенным, его системы только начинают работать в прежнем темпе.

Именно по этой причине настолько важно правильное питание, которое не будет нагружать организм человека и поможет избежать неприятных последствий во время восстановления.

Строгие запреты относительно приема пищи в первые дни после наркоза

Таких рекомендаций обязательно следует придерживаться, поскольку возможны достаточно серьезные последствия, в том числе и осложнения. Нередко неправильное питание после обезболивания во время операций приводит к плохому самочувствию, рвоте, поносу, головокружению и поднятию температуры тела.

Запрещенные продукты после операции:

  • Молоко в любом виде, даже если это будет обезжиренное;
  • Газированные напитки, поскольку они влияют на газообразование в органах пищеварительного тракта и могут нарушить работу организма после анестезии;
  • Каши и другие продукты, которые содержат большое количество клетчатки;
  • Поменьше употреблять сладкого – шоколада, сахара, сиропов, напитков.

Как правильно питаться после операции и наркоза

В зависимости от того, какая была проведена операция, специалисты делают некоторые ограничения в приеме пищи. Если хирургическое вмешательство касалось органов пищеварения, то через сколько можно кушать после операции врач определяет в каждом конкретном случае, в зависимость от перенесения операции и отхода от анестезии. Как правило, в таких случаях в первых 4 дня нельзя пить воду и принимать пищу через рот.

Обязательно назначается специальная диета, с учетом характера проведенной операции и последствий после нее. В большинстве случаев она выглядит следующим образом:

  • Первые 4 дня после операции – кушать только жидкую пищу (очень жидкие каши, нежирные супы, пить компоты);
  • Полужидкие блюда вводятся постепенно после прошествии этого времени. Что можно кушать после наркоза в таком случае: жидкие супы с небольшим добавлением картофеля и каш, которые предварительно измельчаются или растираются, жидкие кажи (кроме перловой и кукурузной);
  • После этого времени можно понемногу вводить обычную пищу в протертом виде.

Даже те случаи, когда операция была не слишком длительной и сложной, после наркоза необходимо придерживаться диеты примерно 7-10 дней. Что касается воды, то ее можно пить уже через час после операции и восстановления сознания человека. Если есть другие указания анестезиолога, то следует придерживаться именно их.

Правильно принимать воду в следующем порядке. Сначала пациенту предлагается сделать только несколько глоточков, постепенно увеличивая количество ее приема через определенное время.

Через сколько можно есть после общего наркоза в тех случаях, если операция не была сложной? Принимать пищу разрешается уже через 5 часов после полного отхождения от анестезии, это проверяется врачом. При этом следует придерживаться следующего рациона питания:

  1. Больше бульонов из курицы или индейки.
  2. При желании можно есть желе, желательно не очень сладкое и без добавления фруктов.
  3. Кушать протертые супы.
  4. Вареная рисовая каша – один из лучших способов питания в это время, но не стоит переусердствовать с этим.

На вопрос можно ли есть после наркоза в обычном объеме, врачи дают категорический отказ. Кушать нужно маленькими порциями и не менее 7 раз в день, то есть каждые 2 часа. Длиться такая диета может от 5 до 15 дней в зависимости от сложности операции, скорости восстановления организма и отсутствии других побочных эффектов.

Быстрое восстановление после наркоза

После того, как перестает действовать анестетик, то организм постепенно начинает возвращаться к обычному ритму своей работы. В это время важно не нарушить этот процесс, а наоборот помочь наладить работу систем. Потому, когда можно кушать после общего наркоза, лучше не только задавать своему врачу, но и самому себе.

Желательно оценить свое самочувствие. Если оно достаточно хорошее, а человек энергичен уже через несколько часов после операции, то жестких диет может не понадобиться. В других случаях стоит больше обращать внимания на то, что кушает человек. Если не соблюдать определенных правил, можно спровоцировать замедление процесса выздоровления и другие осложнения.

Быстро восстановиться после наркоза поможет позитивный настрой человека, желание и соблюдение рекомендаций специалистов. Также очень важно помимо правильного питания, соблюдать спокойный режим после операции как минимум неделю. В некоторых случаях потребуется делать специальные упражнения, потому с тем, что можно есть после наркоза, стоит быть крайне внимательным.

Твердые продукты питания после анестезии

У специалистов может возникать достаточно много спорных моментов относительно того, через сколько можно есть после наркоза любую твердую пищу. Она вводится в рацион пациента еще в первые дни после наркоза, но постепенно и не большими порциями. Обязательно стоит учитывать индивидуальные особенности человека, если после приема такой пищи ему становится хуже, то желательно отказаться от нее на некоторое время.

Когда первая неделя после проведенной операции подходит к концу, то можно начать добавлять в пищу твердые продукты в небольших количествах. В первые же дни не превышать норму 30-50 г такой еды.

Что относится к твердой пище после операций:

  • Мясо (желательно употреблять именно белое, оно легче переваривается организмом);
  • Грибы (специалисты рекомендуют употреблять не очень слизистые грибы и без сторонних примесей, они должны быть варенными, а не жареными);
  • Рыба (любая белая рыба без добавления большого количества соли);
  • Овощи и фрукты (вводятся не ранее, чем через 4-5 дней после операции).

Через сколько можно есть после наркоза эти продукты? Употреблять мясо можно не ранее, чем через 2 дня после хирургического вмешательства, начинать с очень маленьких порций. Грибы желательно есть уже через неделю после операции, а рыбу можно и на 3-4 день, тоже небольшими порциями. С каждым днем количество пищи понемногу увеличивать.

Что делать, если у больного начинаются приступы рвоты, тошноты или головокружение? Если это происходит в домашних условиях, то необходимо сперва положить человека на мягкую поверхность, затем дать ему немного воды. Если есть подозрение на проблемы с желудком (при этом не была проведена операция на него), то можно развести половину пакетика смекты в теплой воде и дать отпить немного больному. После этого связаться с лечащим врачом и проконсультироваться.

Не желательно вызывать рвоту самостоятельно, состояние может только ухудшится. Через какое время после наркоза можно кушать, учитывая такие реакции организма? Все зависит только от индивидуальных способностей, то если возникла подобная ситуация, то необходимо снова перевести человека только на жидкое питание – легкие жидкие супы или жидкая рисовая каша на воде.

Главное после любой операции – правильное питание. Оно должно быть сбалансированным, есть нужно небольшими порциями и достаточно часто. Через сколько после наркоза можно кушать обычную пищу зависит только от скорости реабилитационного процесса человека. Кому-то может понадобиться 10-15 дней, а некоторым 15-20.

Необходимость общего наркоза при хирургическом вмешательстве очевидна. Однако такое воздействие на организм не проходит бесследно и может сопровождаться осложнениями различной степени тяжести. В каждом случае не только от врачей, но и от самого пациента зависит скорость восстановления сил после перенесенной операции. Чтобы последствия анестезии не оказали длительного и негативного влияния, следует обратить внимание на питание. Больному нужно помнить, что как бы хорошо он себя ни чувствовал, есть и пить ему следует только то, что разрешает врач.

После операции необходимо прислушаться к рекомендациям врача и держать диету

После операции, которая проводилась под общим наркозом, организм человека восстанавливается исходя из таких факторов, как возраст, тип операции, наследственность, общие показатели состояния здоровья, наличие хронических заболеваний. Так, если хирургическое вмешательство было длительным и сложным, то, следовательно, и в бессознательном состоянии пациент находился долгое время. В каждом случае анестезирующие препараты или их комбинация, а также доза и метод наркоза подбираются строго индивидуально. Поэтому питание в послеоперационном периоде может иметь разную степень ограничений для разных больных.

Диета после операции нужна потому, что у пациентов в этом периоде часто развивается острый дефицит витаминов, белка, а также обезвоживание и склонность к ацидозу. Соблюдение рекомендаций относительно того, что можно есть и пить, в первые несколько часов и даже дней после общего наркоза, обеспечит организму важную метаболическую коррекцию.

Благодаря разумному подходу к вопросу питания, организм больного получает необходимую для заживления раны (операционной) энергию и столько пищевых веществ, сколько нужно для его физиологических потребностей. Если хирургическое вмешательство касалось органов пищевода или кишечника, назначается более строгий и щадящий рацион.

Для восстановления организму нужна здоровая пища

В любом случае первые дни после наркоза категорически запрещается употреблять такие продукты, как:

Особенности питания

При операции на пищеводе, желудке или кишках первые 2–4 дня нельзя пить воду и есть пищу через перорально (через рот). В этот период пациенту показан изотонический раствор NaCl (натрия хлорида) и раствор глюкозы (5%), можно использовать «питание через зонд». По истечении этого срока пациенту показана щадящая диета, которая постепенно ужесточается:

  • вначале только жидкая пища (2-4 дня);
  • затем в рацион вводятся полужидкие блюда;
  • постепенно внедряется протертая еда.

Сразу после операции пациенту разрешается только жидкая пища

После общего наркоза диета нужна обязательно даже в том случае, если операция была несложной и длилась менее получаса. Если анестезиолог не назначил ужесточения питания, пить воду можно будет не раньше чем через час после анестезии. Сначала больному разрешается сделать лишь несколько глотков чистой простой воды. Вода должна быть фильтрованной, бутилированной или кипяченой и обязательно комнатной температуры. При хорошей переносимости жидкости, количество выпитой за 1 раз воды постепенно увеличивают. Через 5 часов после наркоза, при отсутствии тошноты, рвоты, вздутия живота, можно есть легкую пищу.

После операции, если лечащим врачом не даны иные рекомендации, допускается такая диета:

  • бульоны из белого мяса птицы (индейка, курица);
  • нежирные протертые супы;
  • желе;
  • нежирные йогурты;
  • муссы;
  • рисовые разваренные каши.

Есть и пить после наркоза можно только маленькими порциями, но часто (до 7 раз в день). Сколько времени пациенту придерживаться щадящей диеты, решает врач, исходя из сложности перенесенной операции и особенности пищеварительной системы больного.

Восстановление после наркоза

После хирургического вмешательства, при снижении действия анестетиков, организм постепенно восстанавливает свои функции. Одни пациенты отходят от наркоза легко, без неприятных ощущений и дезориентации, а другие испытывают боли различной интенсивности, тошноту и спутанность сознания. То, как больной будет чувствовать себя по окончании операции невозможно предугадать, поэтому в каждом случае выбор диеты является индивидуальным.

Длительность и строгость диеты зависит от организма человека

Побочные эффекты наркоза иногда сохраняются долгое время даже при легких формах хирургического вмешательства. Однако пить жидкость и есть пациенту нужно, так как организму необходимы питательные вещества для выздоровления. Первое время можно получать поддержку искусственным путем (через зонд или капельницу), но, чем быстрее больной начинает питаться самостоятельно, тем быстрее его мозг начинает позитивно настраиваться на выздоровление. Поэтому при отсутствии других рекомендаций, не позже чем через 2 часа по выходу из наркоза следует сделать несколько глотков воды.

Пить воду первые часы после операции можно маленькими порциями с интервалом в 20-30 минут. Если вода переносится хорошо, даже при наличии некоторого дискомфорта, можно съесть ложечку бульона. При выходе из наркоза первые сутки мышечный контроль и даже координация движений часто не поддаются контролю, поэтому за больным требуется постоянное наблюдение и уход. Рядом с пациентом круглосуточно должны находиться медработники для ухода и кормления.

В некоторых случаях родственникам пациента можно ухаживать за ним после наркоза. Решение об этом принимает лечащий врач. Однако близким больного категорически запрещено давать ему пить жидкости и есть что-либо без разрешения врача.

Твердая пища после наркоза

Такие продукты питания, как мясо, грибы, рыба, овощи в широком ассортименте, необходимы каждому человеческому организму для полноценного функционирования. Вводить их в рацион пациента, перенесшего хирургическую операцию под общим наркозом нужно обязательно. Делать это следует максимально осторожно и индивидуально. Каждый пациент представляет собой особый случай и нуждается в грамотном подходе и сопровождении специалистов, как до операции, так и после нее.

В конце первой недели после операции можно попробовать ввести в рацион твердую пищу

Уже в течение первой недели по окончании операции, большинству пациентов рекомендуется постепенное внедрение в рацион твердой пищи, количество которой вначале можно ограничить 30-50 г в сутки. Расширение диеты способствует нормализации работе желудочно-кишечного тракта. С психологической стороны, больной, который может спокойно прожевать, например, кусок отварной рыбы или мяса, при отсутствии тошноты и рвоты, а также проблем с перистальтикой, начинает лучше верить в свое выздоровление.



Похожие публикации