Po porodzie miesiączka nie pojawia się przez 7 miesięcy. Cechy miesiączki po porodzie

Niedawno obchodziłaś ważną datę w życiu swojego długo wyczekiwanego dziecka. Minął pracowity rok pełen doświadczeń, małych i dużych radości, pierwszych osiągnięć i sukcesów. Burza ekscytujących emocji po porodzie opadła, a dopiero w głębi duszy dręczy mnie niepokój – cały rok nie mam okresu! Celem tego artykułu jest pomoc w rozwianiu wątpliwości lub utwierdzeniu pełzających obaw.

Okres poporodowy

Czasami krwawienie po porodzie można pomylić z miesiączką, ale w rzeczywistości tak nie jest. Są naturalnym procesem zachodzącym w organizmie każdej kobiety, niezależnie od tego, czy rodziła samodzielnie, czy metodą cięcia cesarskiego. Zaraz po urodzeniu traci się około 300 ml krwi. Po oddzieleniu łożyska na powierzchni macicy tworzą się rany, które następnie krwawią. To plamienie nazywa się lochia i zwykle można je zaobserwować do 8 tygodni po urodzeniu. Na początku są intensywne, które stopniowo zmniejszają się i znikają w miarę gojenia się macicy.

Jak długo nie masz miesiączki i kiedy powinna ona zacząć się po porodzie? Rozważmy trzy opcje:

• gdy kobieta, która urodziła, z różnych powodów nie karmi dziecka piersią, a ono jest całkowicie karmione butelką;
• gdy dziecko jest jednocześnie karmione piersią i uzupełniane mieszankami i pokarmami uzupełniającymi, będąc na karmieniu mieszanym;
• gdy noworodek otrzymuje mleko matki jako jedyny pokarm i napój, dopiero w 6-8 miesiącu życia wprowadza się pokarmy uzupełniające i nie podaje dodatkowej wody, czyli jest karmiony piersią.

Opcja 1. Sztuczne karmienie

W takim przypadku przywrócenie cyklu miesiączkowego następuje szybko. Pierwsza miesiączka może rozpocząć się po zagojeniu błony śluzowej macicy - kiedy ustanie uwalnianie lochii. Proces ten trwa średnio od 6 tygodni, a w bardzo rzadkich przypadkach do 4-5 miesięcy po urodzeniu.

Każde plamienie występujące po lochii należy postrzegać jako normalną miesiączkę, chyba że występują objawy krwawienia z macicy. Występowanie takiego krwawienia jest rzadkie, ale prawdopodobne jest nawet kilka miesięcy po urodzeniu dziecka.

Zwracaj uwagę na sygnały swojego organizmu, a jeśli masz wątpliwości co do przyczyn krwawienia, natychmiast skonsultuj się z lekarzem.

Jeśli nie miesiączkujesz dłużej niż 4 miesiące od porodu, powinnaś się zaniepokoić i poddać się badaniom lekarskim.

Sytuację, gdy przez rok po porodzie nie ma miesiączki, zna wiele młodych mam. a powrót miesiączki następuje stopniowo. Ramy czasowe powrotu do normalności wahają się od 2 miesięcy do kilku lat.

Przywrócenie miesiączki jest procesem hormonalnym. Głównymi powodami braku miesiączki przez cały rok po porodzie są zmiany hormonalne i upływ okresu laktacji.

Ponadto brak miesiączki może ostrzec, że kobieta wkrótce będzie musiała urodzić ponownie. Zajście w nową ciążę nie jest rzadkością podczas karmienia piersią starszego dziecka.

Inne czynniki powodujące poważne opóźnienie to:

• cechy codziennej rutyny;
• cechy żywieniowe młodej matki;
• długość i jakość snu kobiety.

Młoda mama powinna jeść wyłącznie zdrową żywność; jej dieta powinna być zbilansowana. Wskazane jest, aby spać nie tylko w nocy, ale także w ciągu dnia. Nie powinnaś się martwić ani denerwować, a wszelkie choroby, które rozpoczęły się po porodzie, należy natychmiast leczyć.

Regeneracja cyklu

W przypadku młodych matek karmiących piersią swoje „krytyczne dni” rozpoczynają się pomiędzy czternastym a szesnastym miesiącem życia dziecka. U 7% matek przywrócenie miesiączki obserwuje się w ciągu pierwszych 6 miesięcy. U 37% kobiet proces ten następuje dopiero po siedmiu miesiącach lub roku. Po 22-24 miesiącach cykl menstruacyjny zostaje przywrócony u około połowy młodych matek, a u 8% kobiet proces ten rozpoczyna się dopiero po dwóch latach.

Przejście okresu laktacji

Obecność lub brak karmienia piersią ma ogromne znaczenie w przywracaniu poziomu hormonów. Niektóre kobiety doświadczają. Diagnozę tę stawia się, gdy po sześciu miesiącach nie występuje miesiączka.

Nie ma się czym martwić, gdyż „opóźnienie” krytycznych dni o sześć miesięcy następuje z całkowicie naturalnych, fizjologicznych powodów.

Wczesne nadejście „dni krytycznych” wynika z indywidualnych cech ciała młodej matki. Wiele zależy od aktywności przysadki mózgowej, która odpowiada za wydzielanie „hormonu laktacji”.

Ze sztucznym karmieniem

Kiedy noworodek jest sztuczny, miesiączka może powrócić natychmiast po przywróceniu błony śluzowej macicy. Po pierwsze, lochia zatrzymuje się, ale czas trwania procesu powrotu do normalności wynosi od półtora do czterech do pięciu miesięcy.

Jeśli nie ma objawów krwawienia z macicy, wydzielinę występującą po zniknięciu lochii można sklasyfikować jako standardową miesiączkę. Zjawisko to występuje rzadko. Można to zaobserwować 3-4 miesiące po urodzeniu dziecka.

Jeśli kobieta, która pomyślnie urodziła dziecko, zauważy, że podczas sztucznego karmienia przez ponad cztery miesiące nie ma „dni krytycznych”, należy pilnie zwrócić się o pomoc do lekarza.

Z mieszanym karmieniem

W przypadku karmienia mieszanego okresy zwykle powracają w ciągu sześciu miesięcy. Ich pojawienia się przed końcem laktacji można się spodziewać dopiero po wprowadzeniu pokarmów uzupełniających. Czasami obserwuje się to w trzecim lub czwartym miesiącu po urodzeniu dziecka, ale niektóre kobiety muszą poczekać na nadejście miesiączki w ciągu 12 miesięcy.

Tę zmienność w czasie można wytłumaczyć momentem zaprzestania karmienia piersią. Prolaktyna, hormon odpowiedzialny za powstawanie mleka, jest wytwarzana tak długo, jak dziecko się nią odżywia. Im później jego matka zakończy karmienie, tym dłużej nie będzie miała okresu.

Cechy miesiączki po porodzie

„Krytyczne dni”, które następują po urodzeniu dziecka, różnią się nieco od normalnej miesiączki. Jeśli wcześniej nie były regularne, to po urodzeniu dziecka najprawdopodobniej pojawią się bez opóźnienia. Czas trwania krwawienia może sięgać ośmiu dni, a zespół bólowy często jest nieco zmniejszony.

Powinieneś także spieszyć się z wizytą do lekarza, jeśli „niebezpieczne dni” nie wystąpią 60 dni po zakończeniu laktacji. Objawy takie jak pojawienie się dużych skrzepów lub jaskrawoczerwonej wydzieliny mogą być sygnałem niebezpiecznej choroby.

Co robić

Czasami kobiety skarżą się lekarzowi przez pięć do siedmiu miesięcy. Co więcej, są matkami sztucznych dzieci. Ten objaw często ostrzega o braku równowagi hormonalnej.

Matka karmiąca czasami doświadcza obniżenia odporności, co również powoduje późną miesiączkę. Dzięki mleku matki dziecko otrzymuje witaminy, a jednocześnie znacznie wzrasta ryzyko, że matka „złapie” tę lub inną chorobę.

Często u kobiet diagnozuje się chorobę policystyczną lub niedrożność jajowodów z powodu chorób zapalnych. Schorzenia te nie tylko powodują zakłócenia cyklu miesiączkowego, ale często prowadzą do niepłodności.

Aby uniknąć negatywnych konsekwencji, młoda matka powinna przejść badanie lekarskie natychmiast po ustaniu lochii. Zaleca się drugą wizytę u lekarza po zakończeniu okresu laktacji. Jeśli to konieczne, lekarz może zalecić badania hormonalne.

Leczenie prawie zawsze wiąże się z przyjmowaniem leków. Do medycyny tradycyjnej należy podchodzić ostrożnie. Korzystna może być także specjalna dieta. Ponadto młoda mama powinna ponownie przemyśleć swój codzienny tryb życia, spędzać więcej i częściej na świeżym powietrzu. Warto od czasu do czasu wyjść na łono natury. Jeśli na zewnątrz jest lato i jest ciepło, dozwolone jest pływanie w wodach otwartych. Nie zaleca się wykonywania energicznych ćwiczeń, jeżeli urodzenie dziecka miało miejsce mniej niż 6 miesięcy temu.

Każda terapia powinna być w pełni nadzorowana przez lekarza. Jeśli leczenie rozpoczęło się na czas, cykl menstruacyjny zostanie przywrócony w ciągu dwóch do trzech miesięcy.

Niektórzy błędnie uważają wydzielinę, która pojawia się bezpośrednio po urodzeniu dziecka, za miesiączkę. To nie jest prawda. Te krwawe wydzieliny nazywane są lochia, w ten sposób goją się rany macicy, powstałe w procesie odrywania się łożyska. Lochia kończy się około 6-8 tygodni po urodzeniu.

Przybliżoną normą jest to, że matki karmiące rozpoczynają miesiączkę w ciągu 10-15 tygodni po urodzeniu dziecka. Cykl menstruacyjny może być nieregularny, ale po kilku cyklach powróci do normy, niezależnie od tego, czy dziecko urodziło się przez cesarskie cięcie, czy naturalnie.

Jeśli kobieta karmi piersią, zdarza się, że miesiączka nie pojawia się przez długi czas. Okres ten zależy od tego, jak szybko uda się przywrócić poziom hormonów. Jest to tzw. brak miesiączki w okresie laktacyjnym – normalny stan fizjologiczny. Jeśli dziecko jest karmione na żądanie, a przerwa między karmieniami nie przekracza trzech godzin, miesiączka najprawdopodobniej nie nadejdzie szybko. Kiedy dziecko zostaje wprowadzone do pokarmów uzupełniających, odstęp między karmieniem piersią wydłuża się, spowalnia produkcja hormonu prolaktyny, zmienia się poziom hormonów i rozpoczyna się miesiączka.

Wiele mam zauważa, że ​​podczas menstruacji zmniejsza się ilość mleka w piersiach. Nie jest to powód do zmartwień: kiedy miesiączka ustanie, ilość mleka powróci do poprzedniego poziomu, ale w międzyczasie powinnaś częściej przystawiać dziecko do piersi.

Istnieje fałszywe przekonanie, że w okresie laktacji nie można zajść w ciążę. Jednak w tym przypadku może nastąpić poczęcie. Poproś swojego ginekologa, aby wybrał dla Ciebie antykoncepcję na ten okres, aby uniknąć niechcianej ciąży.

Czynniki wpływające na początek miesiączki:

• Ustalona codzienna rutyna;
• Racjonalne i prawidłowe odżywianie;
• Możliwość dobrego snu i odpoczynku;
• Ogólny stan psychiczny;
• Choroby i powikłania po porodzie.

Początek miesiączki po porodzie

Powód wizyty u lekarza

• Kończysz karmienie piersią, a dwa miesiące później nadal nie masz okresu.
• Odczuwasz silny ból w dolnej części brzucha.
• Wydzielina menstruacyjna ma duże skrzepy lub jest jasnoszkarłatna.
• Wydzielina ma ostry zapach.
• Miesiączka trwa dłużej niż tydzień.

Przywrócenie miesiączki jest ważnym czynnikiem wpływającym na zdrowie każdej matki po urodzeniu dziecka. Młode matki interesują się tym, kiedy zaczynają się okresy po porodzie.

Przywrócenie miesiączki jest znaczącym punktem, na który należy zwrócić uwagę. W końcu miesiączka po porodzie jest uważana za główne kryterium zdrowia matki, która urodziła.

W czasie ciąży kobiety nie miesiączkują ze względu na zmiany hormonalne. Po porodzie ciało kobiety stopniowo się regeneruje, a miesiączka powraca do normalnego rytmu w ciągu 3-7 dni. Odnawiają się w różnym czasie.

Nie da się określić daty, po której rozpoczyna się miesiączka. U każdej matki rodzącej jest inaczej. Często miesiączka pojawia się natychmiast po tym, jak matka przestaje karmić piersią swoje dziecko. Wszystko dzięki temu, że podczas karmienia organizm wytwarza hormon zwany prolaktyną.

Prolaktyna sprzyja dobrej produkcji mleka, a jednocześnie uniemożliwia prawidłową pracę jajników. Z tego powodu nie ma miesiączki. Jeśli karmienie piersią odbywa się przez długi czas, początek miesiączki zostaje wznowiony po roku od porodu. Średnio następuje to po sześciu miesiącach, kiedy zaczyna się wprowadzanie pokarmów uzupełniających.

Okresy po porodzie

Mamy martwią się, gdy miesiączki zaczynają się po porodzie. Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie, ponieważ każdy organizm jest indywidualny. Po porodzie miesiączka szybko wraca do normy i staje się taka sama jak wcześniej. Tylko w pierwszych miesiącach miesiączka może być przedwczesna lub opóźniona.

Krąży wiele plotek na temat cyklu miesiączkowego. Mówią, że przywrócenie miesiączki zależy bezpośrednio od tego, jak urodziło się dziecko. Ale w rzeczywistości początek miesiączki nie ma nic wspólnego z rodzajem porodu.

Niektóre kobiety po porodzie zauważają, że ich miesiączki nie są już tak bolesne jak wcześniej. Zjawiska te można wyjaśnić fizjologicznie. Wcześniej ból występował z powodu zgięcia macicy, co często uniemożliwiało dobry przepływ krwi. W ciele niektóre narządy po porodzie zmieniają swoje położenie, a zgięcie prostuje się. Z tego powodu ból podczas menstruacji znika.

Kiedy się zaczynają?

Wiele osób interesuje się tym, jak długo po porodzie zaczyna się miesiączka. Ale ten wskaźnik zależy w szczególności od karmienia piersią.

Aby mogła nastąpić normalna produkcja prolaktyny, kobieta musi stale karmić swoje dziecko. W takim przypadku miesiączka się nie rozpocznie. Jeśli laktacja maleje, zmniejsza się produkcja hormonu, co prowadzi do przywrócenia miesiączki.

Nie ma konkretnych ram czasowych, kiedy dokładnie można wznowić treningi, ponieważ każdy organizm reaguje inaczej. Ponadto przyjmowanie leków hormonalnych i poród medyczny mogą zakłócić procesy zachodzące w organizmie, zamierzone przez Matkę Naturę.

Na czas miesiączki wpływa wiele czynników:

• stresujące sytuacje;
• poziom hormonów;
• różne choroby.

Podczas karmienia piersią

Zwykłe okresy po porodzie podczas karmienia piersią będą nieobecne przez cały okres karmienia. Wyjątkiem może być karmienie dziecka po roku. W takim przypadku miesiączka może pojawić się ponownie.

Jeśli w piersi nie ma wystarczającej ilości mleka i matka musi stosować mleko modyfikowane, kobiety mogą wznowić miesiączkę po czterech miesiącach. Dzieje się tak z powodu zmniejszenia produkcji prolaktyny.

Ze sztucznym karmieniem

Sztuczne karmienie jest obecnie powszechne. Niektóre kobiety nie mogą karmić piersią ze względu na stan zdrowia, inne zaś odmawiają. W każdym przypadku pierwsza miesiączka po porodzie następuje w ciągu dwóch miesięcy, choć możliwe są także inne opcje.

Dlaczego nie ma miesiączki?

Za jedną z przyczyn uważa się hiperprolaktynemię – wysoki poziom prolaktyny. Choroba ta występuje z powodu złego funkcjonowania tarczycy lub występowania różnych formacji. Choroby z reguły można leczyć; wystarczy najpierw udać się do lekarza.

Zespół Sheehana może być również przyczyną braku miesiączki. Występuje z powodu zmian w przysadce mózgowej. Z tego powodu miesiączka może nie występować lub pojawiać się jako plamienie. Choroba ta ma również następujące objawy towarzyszące:

• wielkie zmęczenie;
• obrzęk;
• niedociśnienie.

Kwestie antykoncepcji

Wiele par uważa, że ​​jeśli po urodzeniu dziecka nie ma miesiączki, nie ma potrzeby się chronić. Jednak w rzeczywistości wcale tak nie jest. Rzecz w tym, że ciało kobiety po porodzie jest w stanie urodzić dziecko.

Często w tym okresie miesiączka nie występuje, a matki przypisują brak miesiączki karmieniu piersią. Kiedy rodzice dowiadują się o ciąży, są zszokowani tą wiadomością, ponieważ młode ciało nie jest jeszcze gotowe na ciążę.

Drugie dziecko najlepiej zaplanować dopiero po dwóch latach, aby organizm miał czas odpocząć.

Kiedy należy udać się do lekarza?

Jeśli po porodzie dziecko jest karmione sztucznie, a miesiączka nadal nie występuje, może to być powód do konsultacji z ginekologiem. Przecież taki fakt może wskazywać na obecność chorób narządów płciowych. Po zakończeniu karmienia piersią miesiączka może również przez pewien czas nie wystąpić. Przyczyny tego są następujące:

• patologie;
• brak równowagi hormonalnej;
• zapalenie jajników.

Aby zapobiec rozwojowi procesów zapalnych i innych chorób, należy obserwować ginekologa.

Jeśli tak, to również konieczna jest wizyta u specjalisty. Jeśli musisz zmienić jedną podpaskę w ciągu godziny, należy to uznać za krwawienie. Należy również zwrócić uwagę na ciemny odcień krwi i nieprzyjemny zapach.

Cykl powinien powrócić do normy po 3 miesiącach od rozpoczęcia miesiączki. Jeśli jest nieregularny, można to uznać za odchylenie. Jest to spowodowane zaburzeniami równowagi hormonalnej. Ponadto niektóre kobiety narzekają, że stało się to bardziej wyraźne.

Koniecznie skonsultuj się z lekarzem, jeśli:

• podczas wypisu wzrasta temperatura ciała;
• obecny;
• brak miesiączki przez okres dłuższy niż rok po zakończeniu laktacji.

Film o menstruacji po porodzie

Młode matki zawsze interesują się tym, kiedy rozpoczyna się ich okres po porodzie. W trakcie przywracania cyklu może on zmieniać się w długości; miesiączki często przybierają inny charakter, intensywność, czas trwania i stają się mniej lub bardziej bolesne niż przed ciążą. Często jest to normą, ale w niektórych przypadkach wymagana jest konsultacja z ginekologiem.

Krwawienie w okresie poporodowym

Krwawienie poporodowe, czyli lochia, to oczyszczenie powierzchni rany, która tworzy się w miejscu oddzielonych błon i łożyska. Trwają przez cały okres przywracania wewnętrznej powierzchni macicy.

W tym czasie macica jest szczególnie podatna na infekcje, dlatego należy regularnie zmieniać podpaski i monitorować charakter wydzieliny. Maksymalnie wyrażają się w ciągu 3 dni po urodzeniu, a następnie stopniowo słabną.

Czasami takie rozładowanie całkowicie zatrzymuje się w ciągu jednego dnia. Dzieje się tak z powodu zatrzymania krwi w jamie macicy (), co prowadzi do zwiększonego ryzyka infekcji. W takim przypadku konieczna jest pomoc lekarza.

Zwykle oczyszczanie macicy po porodzie naturalnym trwa od 30 do 45 dni. Po porodzie chirurgicznym czas ten może się wydłużyć ze względu na tworzenie się blizn i dłuższe gojenie.

Jak odróżnić miesiączkę od krwawienia po porodzie?

Lochia stopniowo zmienia swój charakter. Pod koniec 1. tygodnia stają się jaśniejsze, po 2 tygodniach nabierają śluzowatego charakteru. W ciągu miesiąca może pojawić się w nich domieszka krwi, ale jej ilość jest nieznaczna. Zwykle kobieta z łatwością odróżnia ten proces od miesiączki. Pomiędzy ustaniem lochii a początkiem pierwszej miesiączki powinny upłynąć co najmniej 2 tygodnie. W razie wątpliwości lepiej skonsultować się z ginekologiem lub przynajmniej zacząć stosować antykoncepcję barierową, która chroni macicę przed infekcjami.

Początek miesiączki

W czasie ciąży nie ma okresów. Jest to naturalny mechanizm ochronny mający na celu zachowanie płodu, regulowany przez hormony. Po porodzie rozpoczyna się przywracanie prawidłowego stanu hormonalnego kobiety. Utrzymuje się przez miesiąc, jeśli nie rozpoczęło się karmienie piersią.

Kiedy powinna rozpocząć się miesiączka po porodzie?

Okres ten zależy przede wszystkim od rodzaju karmienia dziecka: naturalnego lub sztucznego. Produkcja mleka matki zachodzi pod wpływem hormonu przysadki mózgowej – prolaktyny. To on hamuje wzrost jaja w jajniku podczas laktacji. Poziom estrogenów nie wzrasta, dlatego podczas karmienia piersią miesiączka rozpoczyna się średnio 2 miesiące po urodzeniu, częściej przy karmieniu „na godzinę”.

W przypadku wielu młodych matek okres ten sięga sześciu miesięcy lub dłużej, zwłaszcza gdy karmione są „na żądanie”. W bardzo rzadkich przypadkach, podczas karmienia piersią, nawet okresowego, kobiety zauważają, że nie miesiączkują od roku, a czasem dłużej. W takich przypadkach należy regularnie stosować antykoncepcję, a jeśli to konieczne, wykonać test ciążowy. Należy także skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć hiperprolaktynemię.

Przy sztucznym karmieniu od urodzenia czas trwania cyklu zostaje przywrócony w ciągu miesiąca do półtora miesiąca. W tym momencie i występuje, więc możliwa jest nowa ciąża.

Jeśli dziecko karmione jest wyłącznie mlekiem matki, kobieta może nie mieć miesiączki przez cały czas. W takim przypadku pierwsza miesiączka po porodzie rozpocznie się w ciągu pierwszych sześciu miesięcy po zakończeniu laktacji „na żądanie” lub wprowadzeniu pokarmów uzupełniających. Nie jest to jednak konieczne i nawet podczas karmienia piersią miesiączka może zostać wznowiona.

Przy karmieniu mieszanym (z butelki i naturalnie) przywrócenie miesiączki rozwija się szybciej, w ciągu 4 miesięcy po urodzeniu.

Jak długo trwają miesiączki w okresie poporodowym?

Często pierwsza miesiączka jest bardzo obfita. Może wystąpić obfita wydzielina, okresy ze skrzepami krwi. Jeśli musisz zmieniać podpaskę co godzinę, powinieneś zwrócić się o pomoc do lekarza: może to być objaw krwawienia. Kolejne okresy zwykle stają się normalne.

W innych przypadkach kobiety doświadczają nieregularnego plamienia w pierwszych miesiącach. Jest to typowe dla karmienia piersią, kiedy synteza prolaktyny stopniowo maleje.

Dodatkowe czynniki wpływające na szybkość powrotu do normalnego cyklu:

• trudności w opiece nad dzieckiem, brak snu, brak pomocy ze strony bliskich;
• niezdrowa dieta;
• matka jest za młoda lub urodziła się późno;
• choroby współistniejące (cukrzyca, astma i inne), zwłaszcza wymagające terapii hormonalnej;
• powikłania po porodzie, np. zespół Sheehana.

Zmiany cyklu miesiączkowego

Nieregularne miesiączki często utrzymują się przez kilka cykli po porodzie. Zmiany te nie muszą być trwałe. W ciągu 1-2 miesięcy cykl zwykle powraca do cech prenatalnych lub zmienia się nieznacznie w czasie trwania.

• W pierwszych 2-3 cyklach mogą zwykle wystąpić skąpe okresy, zwłaszcza jeśli stosuje się karmienie mieszane.
• Przeciwnie, podczas pierwszych cykli po porodzie niektóre kobiety doświadczają obfitych okresów. Może to być normalne, ale jeśli w następnym cyklu miesiączka nie wróci do normy, należy skonsultować się z ginekologiem.
• Regularność krwawienia miesiączkowego zostaje zakłócona, to znaczy cykl zostaje zakłócony.
• Mogą wystąpić bolesne miesiączki, nawet jeśli kobieta przed ciążą nigdy nie skarżyła się na ból. Powodem tego jest infekcja, zbyt duży skurcz ściany macicy. Przeciwnie, w większości przypadków bolesne miesiączki przed ciążą stają się normalne. Jest to spowodowane normalizacją położenia macicy w jamie ciała.
• U niektórych kobiet rozwijają się lub ich zwiastuny: nudności, obrzęki, zawroty głowy, zmiany emocjonalne przed miesiączką.

Przyczyny poporodowych zmian menstruacyjnych

Opóźnienie miesiączki po porodzie pojawia się pod wpływem zmieniającego się poziomu hormonów:

• wydzielanie prolaktyny w przysadce mózgowej, która pomaga wydzielać mleko matki i hamuje owulację;
• zahamowanie produkcji estrogenów pod wpływem prolaktyny, co prowadzi do nieregularnych miesiączek lub ich całkowitego braku podczas karmienia piersią (brak miesiączki w okresie laktacji).

Kiedy dziecko karmi się wyłącznie mlekiem matki, „na żądanie”, a nie „na żądanie”, a kobieta nie ma miesiączki przez sześć miesięcy po porodzie, jest to normą.

Po wystąpieniu miesiączki wskazane jest rozpoczęcie stosowania antykoncepcji. Chociaż karmienie piersią zmniejsza szanse na poczęcie, nadal jest możliwe. Na przykład, jeśli okres zaczął się po porodzie, a następnie zniknął, najbardziej prawdopodobną przyczyną jest kolejna ciąża. Należy również pamiętać, że owulacja następuje przed rozpoczęciem krwawienia miesiączkowego. Dlatego ciąża jest całkiem możliwa nawet przed pierwszą miesiączką. Jeśli kobieta niepokoi się, dlaczego od dłuższego czasu nie miesiączkuje, powinna najpierw wykonać domowy test ciążowy, a następnie skonsultować się z ginekologiem. Być może konieczna będzie konsultacja z endokrynologiem.

Nie należy przerywać karmienia piersią po pojawieniu się cyklu miesiączkowego. Miesiączka nie zmienia jej jakości. Zdarza się, że w dzisiejszych czasach dziecko nie je dobrze, jest kapryśne i odmawia karmienia piersią. Zwykle wiąże się to z zaburzeniami emocjonalnymi u kobiety, jej obawami o jakość karmienia.

Podczas krwawienia miesiączkowego wrażliwość sutków może się zwiększyć, a karmienie staje się bolesne. Aby złagodzić te odczucia, zaleca się przed podaniem piersi masować ją, podgrzewać i przykładać ciepły kompres do sutków. Konieczne jest utrzymanie czystości klatki piersiowej i okolic pach. Podczas menstruacji zmienia się skład potu, a dziecko inaczej go pachnie. Może to być kolejna przyczyna trudności w karmieniu.

Nieregularne okresy

Co zrobić, jeśli cykl menstruacyjny staje się nieregularny:

1. W pierwszych miesiącach rekonwalescencji poporodowej nie ma powodu do paniki. W większości przypadków jest to normą. U każdej kobiety normalizacja cyklu następuje indywidualnie, zwykle w pierwszych miesiącach wznowienia krwawienia miesiączkowego. Nieregularności występują częściej u kobiet karmiących piersią.
2. Przywrócenie prawidłowego funkcjonowania wszystkich narządów i układów zajmuje około 2 miesięcy. Równowaga w układzie hormonalnym następuje później, zwłaszcza jeśli stosuje się karmienie piersią. Dlatego kobieta może czuć się całkiem zdrowa, ale jednocześnie odczuje brak miesiączki.
3. Na nieregularny cykl należy zwrócić uwagę dopiero po 3 cyklach. Może to być spowodowane procesem zapalnym lub nowotworem narządów płciowych. Opóźnienie drugiej miesiączki nie jest niebezpieczne, chyba że wiąże się z inną ciążą.

Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości, lepiej skonsultować się z ginekologiem, zdiagnozować w odpowiednim czasie i rozpocząć leczenie.

Cykl po patologicznej ciąży lub porodzie

Miesiączka nie powraca natychmiast po utraconej ciąży. Tylko niektóre kobiety doświadczają regularnego krwawienia w ciągu miesiąca. W większości przypadków brak równowagi hormonalnej, który doprowadził do przerwania ciąży, powoduje nieregularność cyklu.

Po zakończeniu zamrożonej ciąży lub aborcji pierwsza miesiączka następuje w ciągu 45 dni. Jeśli tak się nie stanie, kobieta powinna zwrócić się o pomoc do ginekologa.

Aby wykluczyć przyczyny braku miesiączki, takie jak pozostała część zapłodnionego jaja w macicy lub stan zapalny, badanie USG należy wykonać 10 dni po zakończeniu ciąży zamrożonej lub prawidłowej.

Pierwsza miesiączka rozpoczyna się od 25 do 40 dni po jej zakończeniu. Jeżeli zaczną się wcześniej, najprawdopodobniej jest to krwawienie z macicy, które wymaga wizyty u lekarza. Opóźnienie przekraczające 40 dni wymaga również konsultacji z ginekologiem. Jeśli choroba spowodowała silny stres u kobiety, normą jest wydłużenie okresu rekonwalescencji do 2 miesięcy.

Miesiączka po operacji zostaje przywrócona w taki sam sposób, jak po normalnym porodzie. Podczas laktacji miesiączki nie pojawiają się przez sześć miesięcy. W przypadku sztucznego karmienia nie ma okresu trwającego 3 miesiące lub nawet krócej. Zarówno podczas porodu fizjologicznego, jak i podczas porodu przez cesarskie cięcie, u niewielkiej części kobiet cykl nie zostaje przywrócony w ciągu roku. Jeśli nie zostanie wykryta żadna inna patologia, uważa się to za normalne.

W ciągu pierwszych kilku miesięcy po ciąży zamrożonej, ciąży wewnątrzmacicznej lub cięciu cesarskim cykl może być nieregularny. Następnie jego czas trwania może ulec zmianie w porównaniu do poprzedniego. Zwykle jest to jednak nie mniej niż 21 dni i nie więcej niż 35 dni. Miesiączka trwa od 3 do 7 dni.

Patologia miesiączki

Czasami krwawienie rozpoczynające się u kobiety po porodzie jest patologiczne. W takim przypadku nie należy czekać kilku cykli na ich normalizację, ale natychmiast skonsultować się z lekarzem.

• Nagłe ustanie wydzieliny poporodowej jest oznaką zgiętej macicy lub nagromadzenia lochii w jamie macicy - lochiometrów.
• Skąpe okresy trwające 3 lub więcej cykli. Być może są objawem zaburzeń hormonalnych, zespołu Sheehana lub zapalenia błony śluzowej macicy.
• Nieregularność miesiączki sześć miesięcy po jej przywróceniu, przerwa między krwawieniami trwająca dłużej niż 3 miesiące. Najczęściej towarzyszy patologii jajników.
• Nadmierne krwawienie przez 2 lub więcej cykli, szczególnie po porodzie chirurgicznym lub przerwaniu ciąży. Często są spowodowane przez tkanki błon pozostające na ścianach macicy.
• Czas trwania miesiączki wynosi ponad tydzień, czemu towarzyszy osłabienie i zawroty głowy.
• Pojawienie się bólu brzucha, gorączki, nieprzyjemnego zapachu, zmiany koloru wydzieliny z pochwy jest oznaką nowotworu lub infekcji.
• Plamienie przed i po miesiączce jest prawdopodobnym objawem endometriozy lub choroby zapalnej.
• Swędzenie pochwy i domieszka tandetnej wydzieliny jest oznaką.
• Krwawienie dwa razy w miesiącu, utrzymujące się dłużej niż 3 cykle.

We wszystkich powyższych przypadkach konieczna jest pomoc ginekologa.

Czasami, pomimo pozornego zdrowia kobiety, jej miesiączka nie pojawia się we właściwym czasie. Może to być objaw powikłań porodowych – zespołu Sheehana. Występuje, gdy podczas porodu występuje obfite krwawienie, podczas którego gwałtownie spada ciśnienie krwi. W rezultacie obumierają komórki przysadki mózgowej, głównego narządu regulującego funkcję układu rozrodczego.

Pierwszą oznaką tej choroby jest brak laktacji poporodowej. Zwykle w przypadku braku mleka miesiączka pojawia się po 1,5-2 miesiącach. Jednak w przypadku zespołu Sheehana występuje niedobór hormonów gonadotropowych. Dojrzewanie komórki jajowej w jajniku jest zakłócone, nie ma owulacji i nie ma krwawienia miesiączkowego. Dlatego jeśli kobieta, która urodziła, nie ma mleka, a następnie jej cykl nie wraca do normy, należy pilnie skonsultować się z lekarzem. Konsekwencjami zespołu Sheehana są niewydolność nadnerczy, której towarzyszą częste choroby zakaźne i ogólny spadek odporności organizmu na różne stresy.

Jest też problem odwrotny – . Stan ten spowodowany jest zwiększoną produkcją prolaktyny w przysadce mózgowej po zakończeniu laktacji. Hormon ten hamuje rozwój komórki jajowej, powoduje brak owulacji i zakłóca normalne pogrubienie endometrium w pierwszej fazie cyklu. Jego nadmiar prowadzi do braku miesiączki na tle trwającej syntezy mleka.

Głównymi przyczynami hiperprolaktynemii są gruczolak przysadki, choroby ginekologiczne i policystyczne jajniki.

Kiedy kobieta jest zdrowa, jej cykl powraca normalnie. Aby uniknąć możliwych awarii, należy postępować zgodnie z kilkoma prostymi zaleceniami:

1. Aby dać organizmowi możliwość szybkiego przywrócenia syntezy hormonów, trzeba dobrze się odżywiać. Spożywanie dużej ilości owoców, warzyw, produktów pełnoziarnistych i wody w połączeniu z regularnymi ćwiczeniami to skuteczna metoda przywracania równowagi hormonalnej. W menu nie powinno zabraknąć nabiału, twarogu i mięsa. Po konsultacji z lekarzem możesz przyjmować multiwitaminy dla matek karmiących.
2. Nie akceptuj. Mogą zmieniać poziom hormonów i powodować nieprzewidywalne zmiany w cyklu. Jeśli kobieta jest aktywna seksualnie, lepiej jest dla niej stosować prezerwatywy lub inne niehormonalne metody antykoncepcji.
3. Zorganizuj swoją rutynę tak efektywnie, jak to możliwe. Jeśli Twoje dziecko nie śpi dobrze w nocy, powinnaś zadbać o odpowiednią ilość snu w ciągu dnia. Nie należy odmawiać pomocy bliskim. Dobra kondycja fizyczna kobiety pomoże jej szybciej wrócić do zdrowia.
4. Jeśli cierpisz na choroby przewlekłe (cukrzyca, patologia tarczycy, anemia i inne), konieczna jest wizyta u odpowiedniego specjalisty i dostosowanie leczenia.