Zarządzenie nr 256 z 22 listopada 17. Ramy prawne Federacji Rosyjskiej.

Dom

MINISTERSTWO ZDROWIA I ROZWOJU SPOŁECZNEGO

FEDERACJA ROSYJSKA

O KOLEJNOŚCI WYBORU LEKARZA I Skierowaniu

PACJENCI NA LECZENIE SANATORYJNE

Zgodnie z podpunktami 5.2.12 i 5.2.101 Rozporządzenia Ministra Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej, zatwierdzonego dekretem Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 30 czerwca 2004 r. N 321 (Ustawodawstwo zebrane Federacji Rosyjskiej Federacja, 2004, N 28, art. 2898), art. 6 ust. 2 ustawy federalnej z dnia 17 lipca 1999 r. N 178-FZ „O państwowej pomocy społecznej” (Zbiór ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej, 1999, N 29, art. 3699 ; 2004, N 35, art. 3607) oraz w celu usprawnienia procedury selekcji lekarskiej i kierowania pacjentów na leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe zarządzam:

1. Zatwierdź:

1.1. Tryb selekcji lekarskiej i kierowania pacjentów na leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe (Załącznik nr 1).

1.2. Formularz N 070/у-04 „Zaświadczenie o uzyskaniu bonu” (załącznik nr 2).

1.3. Formularz N 072/у-04 „Karta Sanatorium-Ośrodka” (załącznik nr 3).

1.4. Formularz N 076/у-04 „Karta sanatoryjno-ośrodkowa dla dzieci” (załącznik nr 4).

1,5. Instrukcja wypełnienia formularza N 070/у-04 „Zaświadczenie o uzyskaniu vouchera” (Załącznik nr 5).

1.6. Instrukcja wypełnienia formularza N 072/у-04 „Karta Sanatorium-Ośrodka” (załącznik nr 6).

1.7. Instrukcja wypełnienia formularza N 076/u-04 „Karta sanatoryjna i uzdrowiskowa dla dzieci” (załącznik nr 7).

2. Uznać, że rozporządzenie Ministra Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 14 czerwca 2001 r. N 215 „W sprawie kierowania pacjentów na leczenie sanatoryjne i ambulatoryjne” straciło moc.

3. Kontrolę nad wykonaniem niniejszego rozporządzenia powierza się Wiceministrowi Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej V.I. Skvortsov.

M.Yu.ZURABOV

Załącznik nr 1

do Zakonu

Ministerstwo Zdrowia

i rozwój społeczny

Federacja Rosyjska

z dnia 22 listopada 2004 r. N 256

SELEKCJA LEKARSKA I Skierowanie PACJENTÓW

DO LECZENIA SANATORYJNEGO

I. Procedura selekcji i skierowania lekarskiego

na leczenie uzdrowiskowe dla dorosłych

(z wyjątkiem pacjentów chorych na gruźlicę)

1.2. Selekcję lekarską i kierowanie pacjentów wymagających leczenia sanatoryjnego (z wyjątkiem obywateli wymienionych w ust. 2 niniejszego paragrafu) przeprowadza lekarz prowadzący i ordynator oddziału, a w przypadku braku kierownika oddziału , naczelny lekarz (zastępca głównego lekarza) placówki leczniczo-profilaktycznej (przychodni (w miejscu zamieszkania) lub jednostki lekarskiej (w miejscu pracy, nauki) pacjenta w przypadku skierowania go do sanatorium-uzdrowiska profilaktycznego leczenia i placówki szpitalnej w przypadku skierowania pacjenta na dalszą opiekę).

Selekcję lekarską i skierowanie na leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe obywateli uprawnionych do państwowej pomocy społecznej w formie pakietu świadczeń socjalnych przeprowadza lekarz prowadzący i komisja lekarska (zwana dalej MC) placówki medycznej przy ul. miejsce zamieszkania.

1.3. Lekarz prowadzący ustala wskazania medyczne do leczenia uzdrowiskowego i brak przeciwwskazań do jego wykonania, przede wszystkim z wykorzystaniem naturalnych czynników klimatycznych, na podstawie analizy obiektywnego stanu pacjenta, wyników wcześniejszego leczenia (ambulatoryjnego, szpitalnego), badań laboratoryjnych badania danych funkcjonalnych, radiologicznych i innych.

W sytuacjach skomplikowanych i konfliktowych, na zalecenie lekarza prowadzącego i kierownika oddziału, decyzję w sprawie wskazań do leczenia sanatoryjnego wydaje IC placówki medycznej.

VC zakładu leczniczego, na wniosek lekarza prowadzącego i kierownika oddziału, wydaje opinię w sprawie wskazań lub przeciwwskazań do leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego obywatelom uprawnionym do otrzymania państwowej pomocy społecznej w postaci pakietu świadczeń usługi społeczne.

Leczenie sanatoryjne, zgodnie z zaleceniem lekarza i wnioskiem pacjenta, może być realizowane także w trybie ambulatoryjnym (zwane dalej leczeniem sanatoryjno-uzdrowiskowym).

1.4. Decydując się na wybór ośrodka, oprócz choroby, w przypadku której zalecane jest leczenie sanatoryjne dla pacjenta, należy wziąć pod uwagę obecność chorób współistniejących, warunki podróży do ośrodka, kontrastujące warunki klimatyczne i geograficzne, cechy naturalnych czynników leczniczych i innych warunków leczenia w polecanych kurortach.

Pacjenci, którzy są wskazani do leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego, ale obciążeni chorobami współistniejącymi lub problemami zdrowotnymi wynikającymi z wieku, w przypadku gdy wyjazd do odległych kurortów może niekorzystnie wpłynąć na ich ogólny stan zdrowia, powinni zostać skierowani do pobliskiego sanatorium- instytucje uzdrowiskowe, organizacje (dalej – RMS) o wymaganym profilu.

1,5. Jeżeli istnieją wskazania lekarskie i nie ma przeciwwskazań do leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego, pacjentowi wydawane jest zaświadczenie o uzyskaniu bonu w formie N 070/u-04 (zwane dalej zaświadczeniem o uzyskaniu bonu) (Załącznik nr 2) z zaleceniem leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego, o którym lekarz prowadzący placówkę leczniczą dokonuje odpowiedniego wpisu w dokumentacji medycznej pacjenta ambulatoryjnego.

Obywatelom, którzy mają prawo do otrzymywania państwowej pomocy społecznej w formie pakietu usług socjalnych, wydawane jest zaświadczenie o otrzymaniu bonu na podstawie wniosku VC instytucji medycznej.

Okres ważności certyfikatu uprawniającego do otrzymania vouchera wynosi 6 miesięcy.

1.6. Zaświadczenie musi wypełnić lekarz prowadzący we wszystkich wymaganych rubrykach, korzystając z informacji podanych na odwrocie zaświadczenia.

Zaciemnione pole zaświadczenia jest wypełniane i oznaczone literą „L” w biurze organizacyjno-metodycznym placówki medycznej (zwanym dalej biurem organizacyjno-metodycznym) wyłącznie dla obywateli uprawnionych do korzystania z pakietu świadczeń socjalnych.

Zaświadczenie ma charakter wstępny informacyjny i przedstawiane jest pacjentom wraz z wnioskiem o bon na leczenie sanatoryjne w miejscu, w którym bon został wydany i gdzie jest przechowywany przez okres trzech lat.

1.7. Po otrzymaniu karnetu pacjent ma obowiązek, nie wcześniej niż 2 miesiące przed rozpoczęciem jego ważności, zgłosić się do lekarza prowadzącego, który wystawił mu zaświadczenie o otrzymaniu karnetu, w celu przeprowadzenia niezbędnych badań dodatkowych. Jeżeli profil SCO określony na voucherze odpowiada temu zaleceniu, lekarz prowadzący wypełnia i wydaje pacjentowi kartę sanatoryjno-uzdrowiskową na formularzu N 072/u-04 (zwaną dalej kartą sanatoryjno-uzdrowiskową) (załącznik Nr 3) ustalonego formularza, podpisane przez niego i kierownika działu.

Zaciemnione pole karty sanatoryjnej jest wypełniane i oznaczone literą „L” w biurze organizacyjno-metodycznym wyłącznie dla obywateli uprawnionych do korzystania z pakietu świadczeń socjalnych.

O wydaniu karty sanatoryjnej lekarz prowadzący placówkę leczniczą dokonuje odpowiedniego wpisu w dokumentacji medycznej pacjenta ambulatoryjnego (w historii choroby w przypadku skierowania na dalsze leczenie).

1.8. Biuro organizacyjno-metodyczne monitoruje terminowość udzielania świadczeń sanatoryjnych i uzdrowiskowych oraz prowadzi ewidencję następujących dokumentów wydawanych obywatelom uprawnionym do korzystania z pakietu świadczeń socjalnych:

Liczba certyfikatów wydanych w celu uzyskania vouchera;

Liczba wydanych kart uzdrowiskowych;

Liczba kuponów zwrotnych na karty sanatoryjno-ośrodkowe.

1.9. Lekarze prowadzący, kierownicy oddziałów i placówki medyczne placówek medycznych muszą kierować się poniższą obowiązkową listą badań diagnostycznych i konsultacji specjalistów, których wyniki muszą być odzwierciedlone w karcie sanatorium-ośrodka:

a) kliniczne badanie krwi i badanie moczu;

b) badanie elektrokardiograficzne;

c) Badanie rentgenowskie narządów klatki piersiowej (fluorografia);

d) w przypadku chorób narządów trawiennych – badanie RTG (jeżeli od ostatniego badania RTG minęło więcej niż 6 miesięcy) lub USG, endoskopia;

e) w razie potrzeby przeprowadza się dodatkowe badania: oznaczanie azotu zalegającego we krwi, badanie dna oka, soku żołądkowego, badania wątrobowe, testy alergiczne itp.;

f) w przypadku kierowania kobiety na leczenie sanatoryjne z powodu jakiejkolwiek choroby wymagana jest opinia lekarza-położnika-ginekologa, a w przypadku kobiet w ciąży – dodatkowa karta wymiany;

g) zaświadczenie z poradni psychoneurologicznej, jeżeli u pacjenta w przeszłości występowały zaburzenia neuropsychiatryczne;

h) w przypadku chorób pierwotnych lub współistniejących (urologicznych, skórnych, krwi, oczu itp.) - opinia odpowiednich specjalistów.

1.10. Nad realizacją niniejszej Procedury oraz organizacją selekcji lekarskiej i kierowaniem pacjentów (dorosłych i dzieci) na leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe czuwają naczelni lekarze zakładów leczniczych i profilaktycznych.

II. Procedura selekcji i skierowania lekarskiego

dzieci na leczenie uzdrowiskowe

2.1. Selekcję medyczną dzieci do leczenia w organizacjach sanatoryjno-uzdrowiskowych przeprowadzają instytucje lecznicze i profilaktyczne, które muszą zapewnić:

Rejestracja dzieci wymagających leczenia sanatoryjnego;

Monitorowanie kompletności badań pacjentów przed skierowaniem na leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe oraz jakości dokumentacji medycznej;

Uwzględnienie wad selekcji, kierowanie dzieci na leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe i analiza jego skuteczności.

2.2. O konieczności skierowania dziecka na leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe decyduje lekarz prowadzący i kierownik oddziału placówki leczniczo-profilaktycznej, a w przypadku dzieci uprawnionych do korzystania z państwowej pomocy społecznej w formie pakietu świadczeń socjalnych – lekarza prowadzącego oraz Instytucji Spraw Wewnętrznych placówki medyczno-profilaktycznej w miejscu zamieszkania z wystawieniem zaświadczenia o uzyskaniu bonu na dziecko (okazywanego na miejscu złożenia wniosku) oraz karty sanatoryjnej i uzdrowiskowej dla dzieci w formularzu N 076/u-04 (zwanej dalej kartą sanatoryjno-ośrodkową dla dzieci) (załącznik nr 4).

W biurze organizacyjno-metodycznym placówki medycznej zaznacz literą „L” i wypełnij zaciemnione pole zaświadczenia, aby otrzymać bon i kartę sanatoryjno-uzdrowiskową dla dzieci wyłącznie dla dzieci spośród obywateli uprawnionych do otrzymania pakietu usług społecznych.

2.3. Kierowanie dzieci na leczenie sanatoryjne odbywa się w sposób analogiczny jak w przypadku pacjentów dorosłych.

2.4. Selekcja lekarska dorosłych pacjentów kierowanych wraz z dziećmi do sanatoriów dla dzieci z rodzicami odbywa się w sposób określony w punktach I i III niniejszej Procedury. Przy ustalaniu profilu KOD uwzględnia się chorobę dziecka oraz brak przeciwwskazań do leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego dla osoby towarzyszącej.

2.5. Przed wysłaniem dziecka na leczenie sanatoryjne lekarz prowadzący organizuje jego badanie kliniczne i laboratoryjne w zależności od charakteru choroby, a także sanitację przewlekłych ognisk infekcji, leczenie przeciwrobacze lub przeciw giardiozie.

2.6. Kierując dziecko na leczenie sanatoryjne należy posiadać następujące dokumenty:

Talon;

Karta sanatoryjno-ośrodkowa dla dzieci;

Obowiązkowa polisa na ubezpieczenie zdrowotne;

Analiza pod kątem enterobiozy;

Wniosek dermatologa potwierdzający brak zakaźnych chorób skóry;

Zaświadczenie od pediatry lub epidemiologa potwierdzające, że dziecko nie ma kontaktu z pacjentami zakaźnymi w miejscu zamieszkania, przedszkolu lub szkole.

2.7. Na zakończenie leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego dziecko otrzymuje kupon zwrotny karty sanatoryjnej do okazania placówce medycznej, która wydała kartę sanatoryjną, a także książeczkę sanatorium z danymi dotyczącymi przeprowadzonego leczenia w SKO, jego skuteczność i zalecenia lekarskie.

Dokumentację tę przekazuje się rodzicom lub osobie towarzyszącej.

III. Procedura przyjmowania i wypisania pacjentów

3.1. Pacjent przy przybyciu do SKO przedstawia voucher i kartę sanatoryjno-ośrodkową, która przechowywana jest w SKO przez trzy lata. Ponadto zaleca się, aby pacjent posiadał obowiązkową polisę zdrowotną.

3.2. Po wstępnym badaniu lekarz prowadzący SKO przekazuje pacjentowi książeczkę sanatorium, w której odnotowuje przepisane procedury lekarskie i inne wizyty. Pacjent przedstawia go oddziałom medycznym SKO w celu oznaczenia wykonanego leczenia lub badania.

3.3. Przy świadczeniu opieki uzdrowiskowej rodzaje i wielkości świadczeń medycznych są świadczone zgodnie ze standardami zalecanymi przez Ministerstwo Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej.

3.4. Po zakończeniu leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego pacjent otrzymuje kupon zwrotny na kartę sanatoryjno-uzdrowiskową oraz książeczkę sanatoryjną zawierającą dane dotyczące leczenia przeprowadzonego w SKO, jego skuteczność oraz zalecenia dotyczące zdrowego stylu życia. Pacjent ma obowiązek przedstawić kupon zwrotny karty sanatoryjno-uzdrowiskowej w placówce medycznej, która wydała kartę sanatoryjno-uzdrowiskową lub w przychodni w miejscu zamieszkania pacjenta, po zakończeniu cyklu leczenia uzupełniającego.

3.5. Kupony zwrotne na karty sanatoryjno-ośrodkowe wpisuje się do dokumentacji medycznej pacjenta ambulatoryjnego i przechowuje w placówce medycznej przez okres trzech lat.

3.6. Dokumenty stwierdzające czasową niepełnosprawność obywateli spowodowaną ostrą chorobą, urazem lub zaostrzeniem choroby przewlekłej, które powstały w okresie pobytu na leczeniu sanatoryjno-uzdrowiskowym, wydawane są z reguły przez instytucje medyczne w miejscu pobytu pacjenta zgodnie z obowiązującymi regulacyjnymi dokumentami prawnymi.

IV. Procedura identyfikacji i ewakuacji pacjentów,

dla których leczenie uzdrowiskowe jest przeciwwskazane

4.1. Pobyt w placówce medycznej, który wiąże się z pogorszeniem stanu zdrowia pacjenta, uważa się za przeciwwskazany dla niego.

4.2. Lekarze zakładów leczniczych i zakładów opieki zdrowotnej przy ustalaniu przeciwwskazań do leczenia sanatoryjnego powinni kierować się zatwierdzonymi w ustalony sposób przeciwwskazaniami, z wyłączeniem kierowania pacjentów na leczenie sanatoryjne, mając na uwadze w każdym indywidualnym przypadku nie tylko postać i stopień zaawansowania choroby, ale także stopień zagrożenia pobytu w ośrodku wypoczynkowym lub sanatorium dla niego i jego otoczenia.

4.3. Przeciwwskazania do skierowania i pobytu pacjenta w placówce leczniczej ustala lekarz prowadzący, a w przypadkach konfliktowych – Instytucja Zakładowa placówki medycznej, placówka lecznicza.

Lekarz prowadzący lub Zakładowy Inspektorat placówki medycznej SKO ustala:

Obecność przeciwwskazań do leczenia;

Możliwość pozostawienia pacjenta w SKO w celu leczenia balneologicznego, klimatycznego, leczniczego lub innego;

Konieczność transportu pacjenta do szpitala lub transportu z osobą towarzyszącą w miejscu zamieszkania;

Konieczność zapewnienia pomocy w zakupie biletów podróżnych itp.

4.4. Termin na stwierdzenie przeciwwskazań do pobytu pacjenta w placówce medycznej co do zasady nie powinien przekraczać 5 dni od chwili jego przyjęcia.

4,5. Jeżeli pacjent ma przeciwwskazania do HC, SKO sporządza protokół o przeciwwskazaniach pacjenta do leczenia sanatoryjnego w 3 egzemplarzach, z których jeden przesyłany jest do organu opieki zdrowotnej podmiotu wchodzącego w skład Federacji Rosyjskiej, drugi do instytucja medyczna, która wydała kartę sanatoryjną do wglądu w VK, a trzeci egzemplarz ustawy pozostaje w SKO.

, z dnia 23 lipca 2010 r. N 545n, Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 15 grudnia 2014 r. N 834n)

Zgodnie z podpunktami 5.2.12 i 5.2.101 Rozporządzenia Ministra Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej, zatwierdzonego dekretem Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 30 czerwca 2004 r. N 321 (Ustawodawstwo zebrane Federacji Rosyjskiej Federacja, 2004, N 28, art. 2898), art. 6 ust. 2 ustawy federalnej z dnia 17 lipca 1999 r. N 178-FZ „O państwowej pomocy społecznej” (Zbiór ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej, 1999, N 29, art. 399 ; 2004, N 35, art. 3607) oraz w celu usprawnienia procedury selekcji lekarskiej i kierowania pacjentów na leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe zarządzam: z dnia 23 lipca 2010 N 545n)

W związku z utratą mocy Dekretu Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 30 czerwca 2004 r. N 321 należy kierować się podobnymi normami Dekretu Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 19.06.2012 N 608 oraz Dekretu Rząd Federacji Rosyjskiej z 19.06.2012 N 610

1. Zatwierdź:

1.1.

Tryb selekcji lekarskiej i kierowania pacjentów na leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe (Załącznik nr 1).

1.2.

Formularz N 070/у-04 „Zaświadczenie o uzyskaniu bonu” (załącznik nr 2).

1.3.

1.6.

Instrukcja wypełnienia formularza N 072/у-04 „Karta Sanatorium-Ośrodka” (załącznik nr 6).

1.7.<*>.

<*>Instrukcja wypełnienia formularza N 076/u-04 „Karta sanatoryjna i uzdrowiskowa dla dzieci” (załącznik nr 7).

2. Uznać, że rozporządzenie Ministra Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 14 czerwca 2001 r. N 215 „W sprawie kierowania pacjentów na leczenie sanatoryjne i ambulatoryjne” straciło ważność Zarejestrowany w Ministerstwie Sprawiedliwości Rosji 10 lipca 2001 r., numer rejestracyjny N 2800.

3. Kontrolę nad wykonaniem niniejszego rozporządzenia powierza się Wiceministrowi Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej V.I. Skvortsov.
(zmienione rozporządzeniem Ministra Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 24 grudnia 2008 r. N 763n)

Minister

M.Yu.ZURABOV

I. Procedura selekcji lekarskiej i kierowania na leczenie sanatoryjne dla dorosłych (z wyjątkiem chorych na gruźlicę) 1.1.

Niniejsza Procedura określa podstawowe zasady selekcji lekarskiej i kierowania pacjentów na leczenie sanatoryjne. 1.1.

1.2.

Selekcję lekarską i kierowanie pacjentów wymagających leczenia sanatoryjnego (z wyjątkiem obywateli wymienionych w ust. 2 niniejszego paragrafu) przeprowadza lekarz prowadzący i ordynator oddziału, a w przypadku braku kierownika oddziału , naczelny lekarz (zastępca głównego lekarza) placówki leczniczo-profilaktycznej (przychodni (w miejscu zamieszkania) lub jednostki lekarskiej (w miejscu pracy, nauki) pacjenta w przypadku skierowania go do sanatorium-uzdrowiska profilaktycznego leczenia i placówki szpitalnej w przypadku skierowania pacjenta na dalszą opiekę). 1.1.

VC zakładu leczniczego, na wniosek lekarza prowadzącego i kierownika oddziału, wydaje opinię w sprawie wskazań lub przeciwwskazań do leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego obywatelom uprawnionym do otrzymania państwowej pomocy społecznej w postaci pakietu świadczeń usługi społeczne. 1.1.

Leczenie sanatoryjne, zgodnie z zaleceniem lekarza i wnioskiem pacjenta, może być realizowane także w trybie ambulatoryjnym (zwane dalej leczeniem sanatoryjno-uzdrowiskowym). 1.1.

1.4.

Pacjenci, którzy są wskazani do leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego, ale obciążeni chorobami współistniejącymi lub problemami zdrowotnymi wynikającymi z wieku, w przypadku gdy wyjazd do odległych kurortów może niekorzystnie wpłynąć na ich ogólny stan zdrowia, powinni zostać skierowani do pobliskiego sanatorium- instytucje uzdrowiskowe, organizacje (dalej – RMS) o wymaganym profilu.

Decydując się na wybór ośrodka, oprócz choroby, w przypadku której zalecane jest leczenie sanatoryjne dla pacjenta, należy wziąć pod uwagę obecność chorób współistniejących, warunki podróży do ośrodka, kontrastujące warunki klimatyczne i geograficzne, cechy naturalnych czynników leczniczych i innych warunków leczenia w polecanych kurortach. 1.1.

1,5. Jeżeli istnieją wskazania lekarskie i nie ma przeciwwskazań do leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego, pacjentowi wydawane jest zaświadczenie o uzyskaniu bonu w formie N 070/u-04 (zwane dalej zaświadczeniem o uzyskaniu bonu) (Załącznik nr 2) z zaleceniem leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego, o którym lekarz prowadzący placówkę leczniczą dokonuje odpowiedniego wpisu w dokumentacji medycznej pacjenta ambulatoryjnego.

Obywatelom, którzy mają prawo do otrzymywania państwowej pomocy społecznej w formie pakietu usług socjalnych, wydawane jest zaświadczenie o otrzymaniu bonu na podstawie wniosku VC instytucji medycznej. 1.1.

(zmienione zarządzeniami Ministra Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 01.09.2007 N 3, z dnia 24.12.2007 N 794)

Zaciemnione pole zaświadczenia jest wypełniane i oznaczone literą „L” w biurze organizacyjno-metodycznym placówki medycznej (zwanym dalej biurem organizacyjno-metodycznym) wyłącznie dla obywateli uprawnionych do korzystania z pakietu świadczeń socjalnych.

Zaświadczenie ma charakter wstępny informacyjny i przedstawiane jest pacjentom wraz z wnioskiem o bon na leczenie sanatoryjne w miejscu, w którym bon został wydany i gdzie jest przechowywany przez okres trzech lat.

Okres ważności certyfikatu uprawniającego do otrzymania vouchera wynosi 6 miesięcy.

Zaciemnione pole karty sanatoryjnej jest wypełniane i oznaczone literą „L” w biurze organizacyjno-metodycznym wyłącznie dla obywateli uprawnionych do korzystania z pakietu świadczeń socjalnych.

O wydaniu karty sanatoryjnej lekarz prowadzący placówkę leczniczą dokonuje odpowiedniego wpisu w dokumentacji medycznej pacjenta ambulatoryjnego (w historii choroby w przypadku skierowania na dalsze leczenie).

1.6.

Liczba certyfikatów wydanych w celu uzyskania vouchera;

Liczba wydanych kart uzdrowiskowych;

Liczba kuponów zwrotnych na karty sanatoryjno-ośrodkowe.

1.9. 1.1.

Lekarze prowadzący, kierownicy oddziałów i placówki medyczne placówek medycznych muszą kierować się poniższą obowiązkową listą badań diagnostycznych i konsultacji specjalistów, których wyniki muszą być odzwierciedlone w karcie sanatorium-ośrodka:

a) kliniczne badanie krwi i badanie moczu;

b) badanie elektrokardiograficzne;

c) Badanie rentgenowskie narządów klatki piersiowej (fluorografia);

d) w przypadku chorób narządów trawiennych – badanie RTG (jeżeli od ostatniego badania RTG minęło więcej niż 6 miesięcy) lub USG, endoskopia;

e) w razie potrzeby przeprowadza się dodatkowe badania: oznaczanie azotu zalegającego we krwi, badanie dna oka, soku żołądkowego, badania wątrobowe, testy alergiczne itp.;

f) w przypadku kierowania kobiety na leczenie sanatoryjne z powodu jakiejkolwiek choroby wymagana jest opinia lekarza-położnika-ginekologa, a w przypadku kobiet w ciąży – dodatkowa karta wymiany;

g) zaświadczenie z poradni psychoneurologicznej, jeżeli u pacjenta w przeszłości występowały zaburzenia neuropsychiatryczne;

h) w przypadku chorób pierwotnych lub współistniejących (urologicznych, skórnych, krwi, oczu itp.) - opinia odpowiednich specjalistów.

1.10.

Nad realizacją niniejszej Procedury oraz organizacją selekcji lekarskiej i kierowaniem pacjentów (dorosłych i dzieci) na leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe czuwają naczelni lekarze zakładów leczniczych i profilaktycznych.

Rejestracja dzieci wymagających leczenia sanatoryjnego;

Monitorowanie kompletności badań pacjentów przed skierowaniem na leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe oraz jakości dokumentacji medycznej;

Uwzględnienie wad selekcji, kierowanie dzieci na leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe i analiza jego skuteczności.

II. Procedura selekcji lekarskiej i kierowania dzieci na leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe 1.1.

W biurze organizacyjno-metodycznym placówki medycznej należy zaznaczyć literą „L” i wypełnić zaciemnione pole zaświadczenia o uzyskaniu bonu i karty sanatoryjnej dla dzieci, wyłącznie dla dzieci spośród obywateli uprawnionych do otrzymania świadczenia zestaw usług społecznych. 1.1.

2.3.

Kierowanie dzieci na leczenie sanatoryjne odbywa się w sposób analogiczny jak w przypadku pacjentów dorosłych.

2.4.

Selekcja lekarska dorosłych pacjentów kierowanych wraz z dziećmi do sanatoriów dla dzieci z rodzicami odbywa się w sposób określony w punktach I i III niniejszej Procedury. Przy ustalaniu profilu KOD uwzględnia się chorobę dziecka oraz brak przeciwwskazań do leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego dla osoby towarzyszącej.

Talon;

Karta sanatoryjno-ośrodkowa dla dzieci;

Obowiązkowa polisa na ubezpieczenie zdrowotne;

Analiza pod kątem enterobiozy;

Wniosek dermatologa potwierdzający brak zakaźnych chorób skóry;

Zaświadczenie od pediatry lub epidemiologa potwierdzające, że dziecko nie ma kontaktu z pacjentami zakaźnymi w miejscu zamieszkania, przedszkolu lub szkole.

2.5.

Dokumentację tę przekazuje się rodzicom lub osobie towarzyszącej.

Przed wysłaniem dziecka na leczenie sanatoryjne lekarz prowadzący organizuje jego badanie kliniczne i laboratoryjne w zależności od charakteru choroby, a także sanitację przewlekłych ognisk infekcji, leczenie przeciwrobacze lub przeciw giardiozie.

2.6.

Kierując dziecko na leczenie sanatoryjne należy posiadać następujące dokumenty:

2.7.

3.4. 1.1.

Po zakończeniu leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego pacjent otrzymuje kupon zwrotny na kartę sanatoryjno-uzdrowiskową oraz książeczkę sanatoryjną zawierającą dane dotyczące leczenia przeprowadzonego w SKO, jego skuteczność oraz zalecenia dotyczące zdrowego stylu życia. Pacjent ma obowiązek przedstawić kupon zwrotny karty sanatoryjnej w placówce medycznej, która wydała kartę sanatoryjno-uzdrowiskową, lub w przychodni w miejscu zamieszkania pacjenta po zakończeniu cyklu leczenia uzupełniającego.

3.5.

Kupony zwrotne na karty sanatoryjno-ośrodkowe wpisuje się do dokumentacji medycznej pacjenta ambulatoryjnego i przechowuje w placówce medycznej przez okres trzech lat.

3.6.

Dokumenty stwierdzające czasową niepełnosprawność obywateli spowodowaną ostrą chorobą, urazem lub zaostrzeniem choroby przewlekłej, które powstały w okresie pobytu na leczeniu sanatoryjno-uzdrowiskowym, wydawane są z reguły przez instytucje medyczne w miejscu pobytu pacjenta zgodnie z obowiązującymi regulacyjnymi dokumentami prawnymi.

Lekarz prowadzący lub Zakładowy Inspektorat placówki medycznej SKO ustala:

Obecność przeciwwskazań do leczenia;

Możliwość pozostawienia pacjenta w SKO w celu leczenia balneologicznego, klimatycznego, leczniczego lub innego;

Konieczność transportu pacjenta do szpitala lub transportu z osobą towarzyszącą w miejscu zamieszkania;

Konieczność zapewnienia pomocy w zakupie biletów podróżnych itp.

IV. Procedura identyfikacji i ewakuacji pacjentów, którzy są przeciwwskazani do leczenia sanatoryjnego

4.1.

Pobyt w placówce medycznej, który wiąże się z pogorszeniem stanu zdrowia pacjenta, uważa się za przeciwwskazany dla niego.

4.3. Przeciwwskazania do skierowania i pobytu pacjenta w placówce leczniczej ustala lekarz prowadzący, a w przypadkach konfliktowych – Instytucja Zakładowa placówki medycznej, placówka lecznicza.

4.4.

Termin na stwierdzenie przeciwwskazań do pobytu pacjenta w placówce medycznej co do zasady nie powinien przekraczać 5 dni od chwili jego przyjęcia.

4,5.W przypadku stwierdzenia u pacjenta przeciwwskazań do HC, SKO sporządza protokół o przeciwwskazaniach pacjenta do leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego w 3 egzemplarzach: jeden przesyłany jest do organu opieki zdrowotnej podmiotu wchodzącego w skład Federacji Rosyjskiej, drugi do instytucji medycznej, która wydała kartę sanatoryjną, do analizy w VK, a trzeci egzemplarz aktu pozostaje w SKO.4.6.

Zgodnie z artykułami 5.2.11 i 5.2.101 Rozporządzenia Ministra Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej, zatwierdzonego dekretem Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 30 czerwca 2004 r. N 321 (Zbiór ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej Federacja Rosyjska, 2004, N 28, art. 2898), art. 6.2 ustawy federalnej z dnia 17 lipca 1999 r. N 178-FZ „O państwowej pomocy społecznej” (Zbiór ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej, 1999, N 29, art. 399; 2004, N 35, art. 3607) oraz w celu usprawnienia procedury selekcji lekarskiej i kierowania pacjentów na leczenie sanatoryjne.

ZAMÓWIAM:

Zgodnie z podpunktami 5.2.12 i 5.2.101 Rozporządzenia Ministra Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej, zatwierdzonego dekretem Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 30 czerwca 2004 r. N 321 (Ustawodawstwo zebrane Federacji Rosyjskiej Federacja, 2004, N 28, art. 2898), art. 6 ust. 2 ustawy federalnej z dnia 17 lipca 1999 r. N 178-FZ „O państwowej pomocy społecznej” (Zbiór ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej, 1999, N 29, art. 3699 ; 2004, N 35, art. 3607) oraz w celu usprawnienia procedury selekcji lekarskiej i kierowania pacjentów na leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe zarządzam:
1.1. Procedura selekcji lekarskiej i kierowania pacjentów na leczenie sanatoryjne ( ) .
1.2. Formularz N 070/у-04 „Zaświadczenie o uzyskaniu bonu” ( ) .
1.3. Formularz N 072/у-04 „Karta Sanatorium-Ośrodka” ( ) .
1.4. Formularz N 076/у-04 „Karta sanatoryjno-ośrodkowa dla dzieci” ( ) .
1,5. Instrukcja wypełnienia formularza N 070/у-04 „Zaświadczenie o uzyskaniu vouchera” ( ) .
1.6. Instrukcja wypełnienia formularza N 072/u-04 „Karta Sanatorium-Ośrodka” ( ) .
1.7. Instrukcja wypełnienia formularza N 076/u-04 „Karta sanatoryjno-ośrodkowa dla dzieci” ( ) .
2. Uznać za nieważne zarządzenie Ministra Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 14 czerwca 2001 r. N 215 „W sprawie kierowania pacjentów na leczenie sanatoryjne i ambulatoryjne”.
3. Kontrolę nad wykonaniem niniejszego zarządzenia powierzono Wiceministrowi Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej W.I. Starodubowa.

Minister Zdrowia

Ministerstwo Zdrowia

Federacja Rosyjska M.Yu. Zurabow

    Załącznik nr 1. Procedura selekcji lekarskiej i kierowania pacjentów na leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe Załącznik nr 2. Formularz N 070/u-04 „Zaświadczenie o uzyskaniu bonu” Załącznik nr 3. Formularz N 072/u-04 „Karta sanatoryjna” (nieaktualna) Załącznik nr 4. Formularz N 076/u-04 „Karta sanatoryjna dla dzieci” (nieaktualna) Załącznik nr 5. Instrukcja wypełniania formularza N 070/u -04 „Zaświadczenie o uzyskaniu karnetu” (nieaktualne) Załącznik nr 6. Instrukcja wypełnienia formularza N 072/u-04 „Karta sanatorium i uzdrowiska” (nieaktualna) Załącznik nr 7. Instrukcja wypełnienia formularz N 076/u-04 „Karta uzdrowiskowa dla dzieci” (już nieaktualna)

Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 22 listopada 2004 r. N 256
„O trybie selekcji lekarskiej i kierowaniu pacjentów na leczenie sanatoryjne”

Ze zmianami i uzupełnieniami z:

3. Kontrolę nad wykonaniem niniejszego zarządzenia sprawuje Wiceminister Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej V.I. Skvortsov.

M.Yu. Zurabow

_____________________________

* Zarejestrowany w Ministerstwie Sprawiedliwości Rosji 10 lipca 2001 r., numer rejestracyjny N 2800

Nr rejestracyjny 6189

Selekcję lekarską i kierowanie pacjentów potrzebujących leczenia sanatoryjnego przeprowadza lekarz prowadzący i kierownik oddziału, a w przypadku jego nieobecności główny lekarz (jego zastępca) placówki medycznej (przychodni (w miejscu zamieszkania) lub placówkę medyczną (w miejscu pracy, nauki).

Lekarz ustala wskazania lekarskie do leczenia uzdrowiskowego i brak przeciwwskazań do jego wykonania na podstawie analizy obiektywnego stanu pacjenta oraz wyników dotychczasowego leczenia, danych z badań laboratoryjnych, funkcjonalnych, radiologicznych i innych. W sytuacjach skomplikowanych i konfliktowych decyzję w sprawie wskazań do leczenia sanatoryjnego wydaje komisja lekarska placówki medycznej.

Ustalono cechy selekcji lekarskiej i kierowania na leczenie sanatoryjne dzieci, a także procedurę przyjmowania i wypisania pacjentów.

Formularze dokumentów N 070/u-04 „Zaświadczenie o uzyskaniu karnetu”, N 072/u-04 „Karta sanatorium-ośrodka”, N 076/u-04 „Karta sanatoryjno-ośrodka dla dzieci” i sposób ich wypełniania są zapewnione.


Zarządzenie Ministra Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 22 listopada 2004 r. N 256 „W sprawie trybu selekcji lekarskiej i kierowania pacjentów na leczenie sanatoryjne”


Nr rejestracyjny 6189


Niniejsze zarządzenie wchodzi w życie po upływie 10 dni od dnia jego oficjalnej publikacji


Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 22 listopada 2004 r. nr 256 (zmienione 15 grudnia 2014 r.)
„W sprawie procedury selekcji lekarskiej i kierowania pacjentów na leczenie sanatoryjne”


Stan: ważny na dzień 01.06.2015r

Ekstrakty.

Zgodnie z pkt 5.2.12 i 5.2.101 Rozporządzenia Ministra Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej, zatwierdzonego dekretem Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 30 czerwca 2004 r. nr 321 (Ustawodawstwo zebrane Federacja Rosyjska, 2004, nr 28, art. 2898), art. 6 ust. 2 ustawy federalnej z dnia 17 lipca 1999 r. nr 178-FZ „O państwowej pomocy społecznej” (ustawodawstwo zebrane Federacji Rosyjskiej, 1999, nr 29, art. 3699; 2004, nr 35, art. 3607) oraz w celu usprawnienia procedury selekcji lekarskiej i kierowania pacjentów na leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe zarządzam:

(zmienione rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 lipca 2010 r. nr 545n)

Zgodnie z podpunktami 5.2.12 i 5.2.101 Rozporządzenia Ministra Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej, zatwierdzonego dekretem Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 30 czerwca 2004 r. N 321 (Ustawodawstwo zebrane Federacji Rosyjskiej Federacja, 2004, N 28, art. 2898), art. 6 ust. 2 ustawy federalnej z dnia 17 lipca 1999 r. N 178-FZ „O państwowej pomocy społecznej” (Zbiór ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej, 1999, N 29, art. 3699 ; 2004, N 35, art. 3607) oraz w celu usprawnienia procedury selekcji lekarskiej i kierowania pacjentów na leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe zarządzam:
1.1. Tryb selekcji lekarskiej i kierowania pacjentów na leczenie sanatoryjne (Załącznik nr 1).
1.2. Formularz nr 070/u-04 „Zaświadczenie o uzyskaniu bonu” (załącznik nr 2).
(Formularz nr 070/у-04 jest już nieaktualny. – )
1.3. Formularz nr 072/u-04 „Karta sanatoryjna i uzdrowiskowa” (załącznik nr 3).
(Formularz nr 072/у-04 stracił ważność. –)
1.4. Formularz nr 076/u-04 „Karta sanatoryjna i uzdrowiskowa dla dzieci” (załącznik nr 4).
(Formularz nr 076/у-04 stracił ważność. –)
1,5. Instrukcja wypełnienia formularza nr 070/u-04 „Zaświadczenia o uzyskaniu bonu” (załącznik nr 5).

1.6. Instrukcja wypełnienia formularza nr 072/u-04 „Karta Sanatorium i Uzdrowiska” (załącznik nr 6).
(Instrukcje nie są już ważne. –)
1.7. Instrukcja wypełnienia formularza nr 076/u-04 „Karta sanatoryjna i uzdrowiskowa dla dzieci” (załącznik nr 7).
(Instrukcje nie są już ważne. –)
2. Zarządzenie Ministra Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 14 czerwca 2001 r. nr 215 „W sprawie kierowania pacjentów na leczenie sanatoryjne i ambulatoryjne” traci moc.
3. Kontrolę nad wykonaniem niniejszego rozporządzenia powierza się Wiceministrowi Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej V.I. Skvortsov.
(zmienione rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 24 grudnia 2008 r. nr 763n)

Minister
M.Yu.ZURABOV
_________________________
Ośrodek PRO

formularz nr 070/у« Zaświadczenie o uzyskaniu bonu na leczenie sanatoryjne”.

Zatwierdzono procedurę wypełniania formularza rejestracyjnego nr 070/u „Zaświadczenie o uzyskaniu karnetu na leczenie sanatoryjne”.

formularz nr 076/у« Karta sanatoryjno-ośrodkowa dla dzieci» .

___________________

Załącznik nr 1

Załącznik nr 1

do Zakonu

Ministerstwo Zdrowia

i rozwój społeczny

z dnia 22 listopada 2004 r. nr 256

ZAMÓWIENIE
z dnia 22 listopada 2004 r. N 256
SELEKCJA LEKARSKA I Skierowanie PACJENTÓW

(zmienione zarządzeniami Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji
z dnia 09.01.2007 nr 3, z dnia 24.12.2007 nr 794)

I. Procedura selekcji lekarskiej i kierowania na leczenie sanatoryjne dla dorosłych (z wyjątkiem chorych na gruźlicę)

(z wyjątkiem pacjentów chorych na gruźlicę)

1.2. Selekcję lekarską i kierowanie pacjentów wymagających leczenia sanatoryjnego (z wyjątkiem obywateli wymienionych w ust. 2 niniejszego paragrafu) przeprowadza lekarz prowadzący i ordynator oddziału, a w przypadku braku kierownika oddziału , naczelny lekarz (zastępca głównego lekarza) placówki leczniczo-profilaktycznej (przychodni (w miejscu zamieszkania) lub jednostki lekarskiej (w miejscu pracy, nauki) pacjenta w przypadku skierowania go do sanatorium-uzdrowiska profilaktycznego leczenia i placówki szpitalnej w przypadku skierowania pacjenta na dalszą opiekę).

Selekcję lekarską i skierowanie na leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe obywateli uprawnionych do państwowej pomocy społecznej w formie pakietu świadczeń socjalnych przeprowadza lekarz prowadzący i komisja lekarska (zwana dalej MC) placówki medycznej przy ul. miejsce zamieszkania.

1.3. Lekarz prowadzący ustala wskazania medyczne do leczenia uzdrowiskowego i brak przeciwwskazań do jego wykonania, przede wszystkim z wykorzystaniem naturalnych czynników klimatycznych, na podstawie analizy obiektywnego stanu pacjenta, wyników wcześniejszego leczenia (ambulatoryjnego, szpitalnego), badań laboratoryjnych badania danych funkcjonalnych, radiologicznych i innych.

W sytuacjach skomplikowanych i konfliktowych, na zalecenie lekarza prowadzącego i kierownika oddziału, decyzję w sprawie wskazań do leczenia sanatoryjnego wydaje IC placówki medycznej.

VC zakładu leczniczego, na wniosek lekarza prowadzącego i kierownika oddziału, wydaje opinię w sprawie wskazań lub przeciwwskazań do leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego obywatelom uprawnionym do otrzymania państwowej pomocy społecznej w postaci pakietu świadczeń usługi społeczne.

Leczenie sanatoryjne, zgodnie z zaleceniem lekarza i wnioskiem pacjenta, może być realizowane także w trybie ambulatoryjnym (zwane dalej leczeniem sanatoryjno-uzdrowiskowym).

1.4. Decydując się na wybór ośrodka, oprócz choroby, w przypadku której zalecane jest leczenie sanatoryjne dla pacjenta, należy wziąć pod uwagę obecność chorób współistniejących, warunki podróży do ośrodka, kontrastujące warunki klimatyczne i geograficzne, cechy naturalnych czynników leczniczych i innych warunków leczenia w polecanych kurortach.

Pacjenci, którzy są wskazani do leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego, ale obciążeni chorobami współistniejącymi lub problemami zdrowotnymi wynikającymi z wieku, w przypadku gdy wyjazd do odległych kurortów może niekorzystnie wpłynąć na ich ogólny stan zdrowia, powinni zostać skierowani do pobliskiego sanatorium- instytucje uzdrowiskowe, organizacje (dalej – RMS) o wymaganym profilu.

1,5. Jeżeli istnieją wskazania lekarskie i nie ma przeciwwskazań do leczenia sanatoryjnego, pacjentowi udziela się: zaświadczenie o uzyskaniu vouchera w formie nr 070/у-04(zwane dalej zaświadczeniem o uzyskaniu bonu) (załącznik nr 2) z zaleceniem leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego, o którym lekarz prowadzący placówkę leczniczą dokonuje odpowiedniego wpisu w dokumentacji medycznej pacjenta ambulatoryjnego.

Obywatelom, którzy mają prawo do otrzymywania państwowej pomocy społecznej w formie pakietu usług socjalnych, wydawane jest zaświadczenie o otrzymaniu bonu na podstawie wniosku VC instytucji medycznej.

Okres ważności certyfikatu uprawniającego do otrzymania vouchera wynosi 6 miesięcy.

1.6. Zaświadczenie musi wypełnić lekarz prowadzący we wszystkich wymaganych rubrykach, korzystając z informacji podanych na odwrocie zaświadczenia.

Zaciemnione pole zaświadczenia jest wypełniane i oznaczone literą „L” w biurze organizacyjno-metodycznym placówki medycznej (zwanym dalej biurem organizacyjno-metodycznym) wyłącznie dla obywateli uprawnionych do korzystania z pakietu świadczeń socjalnych.

Zaświadczenie ma charakter wstępny informacyjny i przedstawiane jest pacjentom wraz z wnioskiem o bon na leczenie sanatoryjne w miejscu, w którym bon został wydany i gdzie jest przechowywany przez okres trzech lat.

1.7. Po otrzymaniu karnetu pacjent ma obowiązek, nie wcześniej niż 2 miesiące przed rozpoczęciem jego ważności, zgłosić się do lekarza prowadzącego, który wystawił mu zaświadczenie o otrzymaniu karnetu, w celu przeprowadzenia niezbędnych badań dodatkowych. Jeżeli profil SCO podany na voucherze odpowiada wcześniejszemu zaleceniu, lekarz prowadzący wypełnia go i wydaje pacjentowi kartę uzdrowiskową według formularza nr 072/u-04(zwanej dalej kartą sanatoryjno-ośrodkową) (załącznik nr 3) ustalonego formularza, podpisanego przez niego i kierownika oddziału.

Zaciemnione pole karty sanatoryjnej jest wypełniane i oznaczone literą „L” w biurze organizacyjno-metodycznym wyłącznie dla obywateli uprawnionych do korzystania z pakietu świadczeń socjalnych.

O wydaniu karty sanatoryjnej lekarz prowadzący placówkę leczniczą dokonuje odpowiedniego wpisu w dokumentacji medycznej pacjenta ambulatoryjnego (w historii choroby w przypadku skierowania na dalsze leczenie).


1.8. Biuro organizacyjno-metodyczne monitoruje terminowość udzielania świadczeń sanatoryjnych i uzdrowiskowych oraz prowadzi ewidencję następujących dokumentów wydawanych obywatelom uprawnionym do korzystania z pakietu świadczeń socjalnych:

Liczba certyfikatów wydanych w celu uzyskania vouchera;
- liczba wydanych kart uzdrowiskowych;
- liczba kuponów zwrotnych na karty sanatoryjno-ośrodkowe.

1.9. Lekarze prowadzący, kierownicy oddziałów i placówki medyczne placówek medycznych muszą kierować się poniższą obowiązkową listą badań diagnostycznych i konsultacji specjalistów, których wyniki muszą być odzwierciedlone w karcie sanatorium-ośrodka:

a) kliniczne badanie krwi i badanie moczu;
b) badanie elektrokardiograficzne;
c) Badanie rentgenowskie narządów klatki piersiowej (fluorografia);
d) w przypadku chorób narządów trawiennych – badanie RTG (jeżeli od ostatniego badania RTG minęło więcej niż 6 miesięcy) lub USG, endoskopia;
e) w razie potrzeby przeprowadza się dodatkowe badania: oznaczanie azotu zalegającego we krwi, badanie dna oka, soku żołądkowego, badania wątrobowe, testy alergiczne itp.;
f) w przypadku kierowania kobiety na leczenie sanatoryjne z powodu jakiejkolwiek choroby wymagana jest opinia lekarza-położnika-ginekologa, a w przypadku kobiet w ciąży – dodatkowa karta wymiany;
g) zaświadczenie z poradni psychoneurologicznej, jeżeli u pacjenta w przeszłości występowały zaburzenia neuropsychiatryczne;
h) w przypadku chorób głównych lub współistniejących (urologicznych, skórnych, krwi, oczu itp.) - wnioski odpowiednich specjalistów.

1.10. Nad realizacją niniejszej Procedury oraz organizacją selekcji lekarskiej i kierowaniem pacjentów (dorosłych i dzieci) na leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe czuwają naczelni lekarze zakładów leczniczych i profilaktycznych.

II. Procedura selekcji lekarskiej i kierowania dzieci na leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe

2.1. Selekcję medyczną dzieci do leczenia w organizacjach sanatoryjno-uzdrowiskowych przeprowadzają instytucje lecznicze i profilaktyczne, które muszą zapewnić:

Rejestracja dzieci wymagających leczenia sanatoryjnego;

Monitorowanie kompletności badań pacjentów przed skierowaniem na leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe oraz jakości dokumentacji medycznej;

Uwzględnienie wad selekcji, kierowanie dzieci na leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe i analiza jego skuteczności.

2.2. O konieczności skierowania dziecka na leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe decyduje lekarz prowadzący i kierownik oddziału placówki leczniczo-profilaktycznej, a w przypadku dzieci uprawnionych do korzystania z państwowej pomocy społecznej w formie pakietu świadczeń socjalnych – lekarz prowadzący oraz Instytucję Spraw Wewnętrznych placówki medyczno-profilaktycznej w miejscu zamieszkania z wystawieniem zaświadczenia o uzyskaniu bonu na dziecko (do okazania na miejscu złożenia wniosku) oraz karta uzdrowiskowa dla dzieci według formularza nr 076/u-04(zwana dalej kartą uzdrowiskową dla dzieci) (załącznik nr 4).

W biurze organizacyjno-metodycznym placówki medycznej należy zaznaczyć literą „L” i wypełnić zaciemnione pole zaświadczenia o uzyskaniu bonu i karty sanatoryjnej dla dzieci wyłącznie dla dzieci spośród obywateli uprawnionych do otrzymania pakietu usług społecznych.

2.3. Kierowanie dzieci na leczenie sanatoryjne odbywa się w sposób analogiczny jak w przypadku pacjentów dorosłych.

2.4. Selekcja lekarska dorosłych pacjentów kierowanych wraz z dziećmi do sanatoriów dla dzieci z rodzicami odbywa się w sposób określony w punktach I i III niniejszej Procedury. Przy ustalaniu profilu KOD uwzględnia się chorobę dziecka oraz brak przeciwwskazań do leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego dla osoby towarzyszącej.

2.5. Przed wysłaniem dziecka na leczenie sanatoryjne lekarz prowadzący organizuje jego badanie kliniczne i laboratoryjne w zależności od charakteru choroby, a także sanitację przewlekłych ognisk infekcji, leczenie przeciwrobacze lub przeciw giardiozie.

2.6. Kierując dziecko na leczenie sanatoryjne należy posiadać następujące dokumenty:

- kupon;
- karta uzdrowiskowa dla dzieci;
- obowiązkowa polisa na ubezpieczenie zdrowotne;
- analiza pod kątem enterobiozy;
- wniosek dermatologa o braku zakaźnych chorób skóry;
- zaświadczenie od pediatry lub epidemiologa potwierdzające, że dziecko nie ma kontaktu z pacjentami zakaźnymi w miejscu zamieszkania, przedszkolu lub szkole.

2.7. Na zakończenie leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego dziecko otrzymuje kupon zwrotny karty sanatoryjnej do okazania placówce medycznej, która wydała kartę sanatoryjną, a także książeczkę sanatorium z danymi dotyczącymi przeprowadzonego leczenia w SKO, jego skuteczność i zalecenia lekarskie.

Dokumentację tę przekazuje się rodzicom lub osobie towarzyszącej.

III. Procedura przyjmowania i wypisania pacjentów

3.1. Pacjent przy przybyciu do SKO przedstawia voucher i kartę sanatoryjno-ośrodkową, która przechowywana jest w SKO przez trzy lata. Ponadto zaleca się, aby pacjent posiadał obowiązkową polisę zdrowotną.

3.2. Po wstępnym badaniu lekarz prowadzący SKO przekazuje pacjentowi książeczkę sanatorium, w której odnotowuje przepisane procedury lekarskie i inne wizyty. Pacjent przedstawia go oddziałom medycznym SKO w celu oznaczenia wykonanego leczenia lub badania.

3.3. Przy świadczeniu opieki uzdrowiskowej rodzaje i wielkości świadczeń medycznych są świadczone zgodnie ze standardami zalecanymi przez Ministerstwo Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej.

3.4. Po zakończeniu leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego pacjent otrzymuje kupon zwrotny na kartę sanatoryjno-uzdrowiskową oraz książeczkę sanatoryjną zawierającą dane dotyczące leczenia przeprowadzonego w SKO, jego skuteczność oraz zalecenia dotyczące zdrowego stylu życia. Pacjent ma obowiązek przedstawić kupon zwrotny karty sanatoryjno-uzdrowiskowej w placówce medycznej, która wydała kartę sanatoryjno-uzdrowiskową lub w przychodni w miejscu zamieszkania pacjenta, po zakończeniu cyklu leczenia uzupełniającego.

3.5. Kupony zwrotne na karty sanatoryjno-ośrodkowe wpisuje się do dokumentacji medycznej pacjenta ambulatoryjnego i przechowuje w placówce medycznej przez okres trzech lat.

3.6. Dokumenty stwierdzające czasową niepełnosprawność obywateli spowodowaną ostrą chorobą, urazem lub zaostrzeniem choroby przewlekłej, które powstały w okresie pobytu na leczeniu sanatoryjno-uzdrowiskowym, wydawane są z reguły przez instytucje medyczne w miejscu pobytu pacjenta zgodnie z obowiązującymi regulacyjnymi dokumentami prawnymi.

IV. Procedura identyfikacji i ewakuacji pacjentów, którzy są przeciwwskazani do leczenia sanatoryjnego

4.1. Pobyt w placówce medycznej, który wiąże się z pogorszeniem stanu zdrowia pacjenta, uważa się za przeciwwskazany dla niego.

4.2. Lekarze zakładów leczniczych i zakładów opieki zdrowotnej przy ustalaniu przeciwwskazań do leczenia sanatoryjnego powinni kierować się zatwierdzonymi w ustalony sposób przeciwwskazaniami, z wyłączeniem kierowania pacjentów na leczenie sanatoryjne, mając na uwadze w każdym indywidualnym przypadku nie tylko postać i stopień zaawansowania choroby, ale także stopień zagrożenia pobytu w ośrodku wypoczynkowym lub sanatorium dla niego i jego otoczenia.

4.3. Przeciwwskazania do skierowania i pobytu pacjenta w placówce leczniczej ustala lekarz prowadzący, a w przypadkach konfliktowych – Instytucja Zakładowa placówki medycznej, placówka lecznicza.

Lekarz prowadzący lub Zakładowy Inspektorat placówki medycznej SKO ustala:

- obecność przeciwwskazań do leczenia;
- możliwość pozostawienia pacjenta w SKO w celu leczenia balneologicznego, klimatycznego, leczniczego lub innego;
- konieczność transportu pacjenta do szpitala lub transportu z zapewnieniem osoby towarzyszącej w miejscu zamieszkania;
- konieczność zapewnienia pomocy w zakupie biletów podróżnych itp.

4.4. Termin na stwierdzenie przeciwwskazań do pobytu pacjenta w placówce medycznej co do zasady nie powinien przekraczać 5 dni od chwili jego przyjęcia.

4,5. W przypadku stwierdzenia u pacjenta przeciwwskazań do HC SKO sporządza protokół o przeciwwskazaniach pacjenta do leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego w 3 egzemplarzach, z których jeden przesyłany jest do organu opieki zdrowotnej podmiotu wchodzącego w skład Federacji Rosyjskiej, tj. drugi do instytucji medycznej, która wydała kartę sanatoryjną do wglądu na VK, a trzeci egzemplarz ustawy pozostaje w SKO.

4.6. Władze zdrowotne podmiotów Federacji Rosyjskiej co roku analizują selekcję i kierowanie pacjentów na leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe i w razie potrzeby podejmują odpowiednie działania.


Załączniki 2-7 praktycznie straciły moc:
Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 15 grudnia 2014 r. Nr 834n „stosowane w organizacjach medycznych zapewniających opiekę medyczną w trybie ambulatoryjnym oraz procedury ich wypełniania”

Powiązane publikacje