Szpital dla chorych na raka. Jaka jest różnica między hospicjum płatnym a hospicjum bezpłatnym?

Zestaw interwencji medycznych mających na celu łagodzenie bólu i łagodzenie innych ciężkich objawów choroby nazywa się opieką paliatywną.

Gdzie zapewniona jest opieka paliatywna pacjentom chorym na raka?

W przypadku nowotworu, oprócz łagodzenia bólu, mówimy o spowolnieniu wzrostu i progresji nowotworu oraz przerzutów poprzez chemioterapię podtrzymującą lub radioterapię. Opieka paliatywna może być świadczona w warunkach ambulatoryjnych, czyli w domu, oraz w warunkach szpitalnych. Zakładami stacjonarnej opieki paliatywnej są hospicja, oddziały opieki paliatywnej zlokalizowane na bazie szpitali ogólnych, kliniki onkologiczne oraz stacjonarne zakłady opieki społecznej. Niestety w Rosji bardzo brakuje wykwalifikowanych lekarzy posiadających wiedzę teoretyczną i praktyczne umiejętności świadczenia opieki paliatywnej, co nie powinno wykluczać prawa pacjenta do takiej opieki – jest ona gwarantowana przez prawo.

Kiedy chory na nowotwór kwalifikuje się do opieki paliatywnej?

Chorzy na nowotwory wymagają opieki paliatywnej i leczenia objawowego w późniejszych stadiach choroby, gdy ze względu na rozległość procesu nowotworowego lub obecność ciężkich chorób współistniejących nie są poddawani leczeniu chirurgicznemu, radioterapii i chemioterapii. Leczenie paliatywne można rozpocząć już w szpitalu onkologicznym po ostatecznym stwierdzeniu nieuleczalności pacjenta; w tym celu można przepisać i zastosować radioterapię oraz leki.

Przy wypisie takiego pacjenta ze szpitala lekarz prowadzący wskazuje w zaświadczeniu lekarskim, że pacjent jest wypisywany w celu „leczenia objawowego w miejscu zamieszkania”, a pacjentowi można przepisać lub natychmiast podać narkotyczne leki przeciwbólowe, które będą trwać go na 5 dni. Wyciąg z poradni onkologicznej należy przedstawić miejscowemu terapeucie lub onkologowi w przychodni, który ma obowiązek zapewnić pacjentowi opiekę medyczną. Na przykład onkolog doradza lekarzom pierwszego kontaktu w zakresie taktyki leczenia pacjenta chorego na nowotwór oraz przepisuje mu leki przeciwbólowe i narkotyki. Lekarz pierwszego kontaktu przychodzi do domu na wezwanie bliskich, ocenia stan pacjenta i wypisuje recepty na leki przeciwbólowe, w tym narkotyki.

Wystawianie recept dla chorych na nowotwory

Obecnie recepty na leki przeciwbólowe nie wymagają zaleceń onkologów. Lekarz prowadzący, w tym lekarz kliniki, ma prawo samodzielnie lub na podstawie decyzji komisji lekarskiej przepisywać i wystawiać recepty na leki przeciwbólowe i środki odurzające. Ilość środków odurzających z Wykazu II przepisywanych w ramach opieki paliatywnej nad pacjentami może zostać podwojona w porównaniu z maksymalną dopuszczalną ilością na receptę. Jeśli pacjent jest niepełnosprawny i nie odmówił pakietu socjalnego, ma prawo otrzymać preferencyjne recepty w ramach świadczeń federalnych. Chorzy na nowotwory bez kategorii niepełnosprawności mają prawo do preferencyjnych recept w ramach świadczeń regionalnych.

Coraz częstsze są przypadki niechęci pracowników medycznych do przepisywania leków przeciwbólowych; a jeśli leki te są przepisywane, ograniczają się do tramadolu.

Jednak w przypadku choroby nowotworowej nie zawsze można ograniczyć się do słabego opioidu – tramadolu, gdyż w przypadku przepisania środka przeciwbólowego, który nie jest wystarczający do wyeliminowania bólu, ból utrzymuje się i zaczyna szybko narastać, w wyniku czego tworzy się nieuleczalny ból. zespół bólowy. Jeżeli słabe opioidy nie pomagają już pacjentowi, należy zmienić sposób leczenia bólu. W tym celu krewni powinni wezwać terapeutę do domu, opisać charakter bólu jako „ciężki lub bardzo silny” i zażądać zmiany sposobu uśmierzania bólu. Jeśli lekarz napisze na karcie, że ból jest umiarkowany, to nie przepisze niczego innego niż tramadol.

Jeśli lekarz kliniki nie zgodzi się na zmianę sposobu leczenia bólu, możesz wezwać do domu pracowników hospicjum w celu skorygowania tego problemu, a także poprosić lokalnego lekarza o pisemne zalecenia dotyczące przepisania leków przeciwbólowych, w tym narkotyków.

Gdzie złożyć skargę, jeśli odmówią przepisania leku pacjentowi choremu na raka

Jeżeli w ogóle nie przepisano leków przeciwbólowych lub przepisano je jako nieskuteczne lub nie zmieniono sposobu uśmierzania bólu, należy złożyć skargę na udzielenie opieki medycznej o niskiej jakości lub odmowę jej udzielenia:

• kierownikowi komisji ekspertów klinicznych (CEC) zakładu opieki zdrowotnej;
• do głównego lekarza kliniki;
• do organu zarządzającego opieką zdrowotną (Ministerstwo Zdrowia, departament) podmiotu Federacji Rosyjskiej;
• do organu terytorialnego Roszdravnadzor dla podmiotu wchodzącego w skład Federacji Rosyjskiej;
• firmie ubezpieczeniowej, która wystawiła obowiązkową polisę ubezpieczenia medycznego;
• w TFOMS;
• do prokuratury okręgowej.

Jak uzyskać opiekę paliatywną, jeśli pacjent chory na raka przeprowadził się

Niektórzy pacjenci wymagający stałej opieki wyjeżdżają do innego miasta, aby odwiedzić krewnych. Leki przeciwbólowe możesz także otrzymać w miejscu faktycznego zamieszkania w innym mieście, a jeśli jesteś osobą niepełnosprawną, możesz je otrzymać także na receptę ze zniżką.

Krok 1. Aby otrzymać leki przeciwbólowe w innym mieście należy zostać przypisanym do przychodni w miejscu zamieszkania. W takim przypadku pacjentowi przydzielany jest lokalny lekarz, który sprawuje nad pacjentem opiekę lekarską i w razie potrzeby ma obowiązek przepisać leki przeciwbólowe.

Krok 2. Jeżeli jesteś osobą niepełnosprawną, należy bezpłatnie przepisać dotowane leki, w tym przeciwbólowe. Aby bezpłatnie otrzymać środki przeciwbólowe w ramach świadczeń federalnych, należy skontaktować się z oddziałem terytorialnym Rosyjskiego Funduszu Emerytalnego w nowym miejscu zamieszkania z prośbą o przesłanie informacji o odbiorcy pakietu usług socjalnych do tego działu. Wraz z wnioskiem należy złożyć dokumenty potwierdzające tożsamość oraz meldunek w nowym miejscu zamieszkania. Przed wyjazdem warto skonsultować się z oddziałem funduszu emerytalnego w swoim mieście.

W celu wystawienia recepty na leki przeciwbólowe należy zgłosić się do lekarza miejscowego w przychodni, do której pacjent jest przydzielony i przedstawić:

• paszport;
• dokument potwierdzający prawo do świadczeń;
• wyciąg z dokumentacji medycznej, który powinien wskazywać na obecność raka w stadium 4;
• zaświadczenie o państwowym ubezpieczeniu emerytalnym (SNILS);
• obowiązkowa polisa ubezpieczeniowa w ustalonej formie.

Apteka dyskontowa posiadająca receptę z oznaczeniem „poza miastem” nie ma prawa odmówić wydania wymaganego leku.

Jeśli pacjent nie ma grupy inwalidzkiej, prawdopodobnie nie będzie mógł otrzymać leków za darmo w innym mieście, ponieważ finansowanie zaopatrzenia w leki dla beneficjentów regionalnych odbywa się z budżetu województwa, a nie z obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego. Aby jednak dowiedzieć się na pewno, czy możliwe jest otrzymanie bezpłatnych środków przeciwbólowych i środków odurzających, należy skontaktować się z kierownikiem jednostki lekarskiej przychodni, do której pacjent jest przydzielony, oraz z wydziałem zaopatrzenia w leki organu zdrowia (Ministerstwo Zdrowia, wydział) regionu.

Jakie są różne schematy łagodzenia bólu u pacjentów chorych na raka?

Natężenie bólu lekarz określa za pomocą prostej skali:

• brak bólu (0);
• łagodny ból (1);
• umiarkowany (2);
• mocny (3);
• bardzo mocny (4).

W przypadku umiarkowanego bólu (2 punkty) przepisywany jest opioidowy lek przeciwbólowy działający ośrodkowo, tramadol, który nie jest środkiem odurzającym, w skojarzeniu z nie-narkotycznymi lekami przeciwbólowymi o działaniu obwodowym i ośrodkowym.

Silne środki odurzające (preparaty morfiny, buprenorfina, piritramid, promedol, prosidol, preparaty fentanylu itp.) należy przepisywać tylko w przypadku ciężkiego i bardzo ciężkiego (3-4 punkty) zespołu ostrego bólu (APS) lub zespołu bólu przewlekłego (CPS).

W przypadku nowotworu dochodzi do zespołu przewlekłego bólu o dużym nasileniu (CPS), wymagającego długotrwałego stosowania środków odurzających.

Aby uzyskać pozytywny wynik uśmierzania bólu, należy podawać leki przeciwbólowe ściśle co godzinę, wprowadzając kolejną dawkę leku aż do ustania działania poprzedniej. Leki przeciwbólowe należy stosować w kolejności rosnącej, czyli od maksymalną dawkę słabego opioidu do minimalnej dawki silnego opioidu.

W przypadku konieczności zmiany schematu znieczulenia u nieuleczalnego pacjenta w sytuacji nasilania się bólu należy odwołać się do aktualnych wytycznych i zaleceń (5).

W jaki sposób pacjent onkologiczny może trafić do hospicjum?

Hospicjum domowe obejmuje opiekę nad pacjentem, zastrzyki, karmienie i poradnictwo dla krewnych. Podczas pierwszej wizyty lekarz zbiera informacje o pacjencie: jak przebiega choroba, jakie leczenie zastosowano, jakie dolegliwości zgłasza pacjent, jakie jest nasilenie zespołu bólowego, w jaki sposób uśmierzany jest ból. Jeżeli pacjent otrzymuje narkotyczne leki przeciwbólowe, ocenę ich skuteczności dokonuje się w 10-punktowej skali. W razie potrzeby lekarz hospicyjny dostosowuje schemat leczenia bólu wybrany przez lekarza kliniki. Dalsze wizyty planowane są w miarę potrzeb i z uwzględnieniem życzeń pacjenta i jego bliskich.

Aby zapisać się do szpitala hospicyjnego należy wezwać do domu lokalnego terapeutę, który wystawi skierowanie do hospicjum samodzielnie lub na podstawie decyzji komisji lekarskiej zakładu opieki zdrowotnej. Pacjent musi mieć w rękach wyciąg (wniosek) stwierdzający, że pacjent jest zarejestrowany w miejskiej poradni onkologicznej z chorobą onkologiczną IV grupy klinicznej. Z tymi dokumentami możesz skontaktować się z hospicjum, a jego pracownicy powinni pomóc w wypełnieniu wszystkich pozostałych dokumentów. Pacjenta do opieki hospicyjnej może zarejestrować także lekarz z zespołu hospicyjnego wizytującego w domu.

Wskazaniami do obowiązkowej hospitalizacji są:

silny zespół bólowy, którego nie można odpowiednio leczyć w domu (wodobrzusze, kacheksja, anoreksja, wysoka gorączka itp.);

brak warunków do zapewnienia odpowiedniej opieki i leczenia w domu;

brak bliskich.

Gdzie złożyć skargę, jeśli pacjent chory na raka nie zostanie umieszczony w hospicjum

Jeżeli istnieją przeszkody w hospitalizacji w hospicjum dla nieuleczalnie chorego, można zwrócić się do wydziału organizacji opieki medycznej dla populacji osób dorosłych lub innego wydziału nadzorującego działalność hospicjów, wojewódzkiego organu odpowiedzialnego za ochronę zdrowia (ministerstwo zdrowia, wydział). Jeżeli nieuleczalnie samotnemu pacjentowi odmówiono skierowania do hospicjum, można złożyć skargę do organu terytorialnego Roszdravnadzoru lub prokuratury, ponieważ pacjent w tym przypadku pozostaje całkowicie bez opieki medycznej.

Bez względu na to, jak przerażająca jest kwestia poruszona w tym temacie, moskiewskie hospicja dla chorych na raka są jednym z palących problemów stolicy. Pogarszająca się z roku na rok sytuacja ekologiczna w dużych miastach, zła jakość żywności i niezdrowy tryb życia – to wszystko powoduje ryzyko zarażenia się jedną z najgorszych chorób – nowotworem.

Pomimo faktu, że rozwój medycyny postępuje skokowo, nie zawsze można pokonać tę chorobę, a śmiertelność z powodu większości rodzajów nowotworów jest wysoka; A kiedy praktycznie nie ma już nadziei, z pomocą przychodzą moskiewskie hospicja dla chorych na raka. Tutaj mogą udzielić nie tyle pomocy medycznej, choć jest ona dostępna, ile raczej pomocy psychologicznej, bo gdy praktycznie nie ma już nadziei, pierwszą osobą, która przychodzi na ratunek, jest psycholog, i to nie tylko dla pacjenta, ale także dla jego bliscy krewni.

Działalność hospicjów regulują państwowe akty prawne, które wskazują na możliwość zapewnienia pacjentom zarówno płatnej, jak i bezpłatnej opieki. Moskiewskie hospicja dla chorych na nowotwory zapewniają bezpłatnie cały niezbędny zakres usług – pomoc psychologiczną, łagodzenie objawów choroby, utrzymanie utraconych w wyniku choroby funkcji organizmu, pełny nadzór medyczny. Bezpłatne usługi hospicyjne świadczone są przez instytucje rządowe na wzór rosyjskiego Ministerstwa Zdrowia.

Moskiewskie hospicja państwowe dla chorych na raka

Niedawno pod auspicjami Pierwszego Hospicjum Moskiewskiego zjednoczyły się wszystkie placówki medyczne o odpowiednim profilu w wielu dzielnicach Moskwy. Głównym oddziałem jest „Pierwsze Hospicjum Moskiewskie im. V.V. Millionszczikowa.”

W instytucjach rządowych tej sieci pacjenci otrzymają wszystkie niezbędne usługi, a hospicja są uważane za niemal standard w Rosji. A to moskiewskie hospicja państwowe lepiej nadają się dla obłożnie chorych chorych na raka, gdyż w tym przypadku państwo przejmuje większość kosztów utrzymania chorych. Jednak niewielka liczba łóżek ogranicza liczbę przyjmowanych pacjentów, dlatego często nie da się obejść się bez pomocy instytucji komercyjnych.

Prywatne moskiewskie hospicja dla chorych na raka

Prywatne hospicja w Rosji to stosunkowo nowa dziedzina medycyny. Prywatne hospicja zapewniają ten sam zakres usług, co organizacje budżetowe, ale za opłatą, więc rejestracja pacjenta nie jest trudna. Głównym problemem są jednak wysokie koszty świadczeń, gdyż nieuleczalni pacjenci wymagają stałej, a czasem stosunkowo długotrwałej i kosztownej opieki.

Adresy moskiewskich hospicjów dla chorych na raka:

Poniżej znajdują się aktualne adresy publicznych i prywatnych hospicjów w Moskwie.

GBUZ „Centrum Opieki Paliatywnej Departamentu Zdrowia” – ul. Dvintsev, 6 lat, budynek 2;

„Pierwsze Hospicjum Moskiewskie imienia V.V. Millionshchikovej” – ul. Dovatora, 10;

GBUZ miasta Moskwy „GKB im. Bracia Bakhrushin DZM” – ul. Stromynka, 7;

Hospicja znajdują się także w Biryulyowie, Zelenogradzie, Kurkinie i innych rejonach Moskwy.

Adresy hospicjów komercyjnych w Moskwie:

„Klinika Europejska” – ulica Dukhovskoy, 22-b.;

„Żółty Krzyż” - wieś Nowostrojka, 2 A, ; wieś miejska Khorlovo, dzielnica Fosforitny, ul. Zajcewa, 6.

To oczywiście tylko niewielka część hospicjów w Moskwie i regionie, ale miejsc w tego typu placówkach jest za mało.

Proponuję wziąć udział w tej szczytnej sprawie i wspólnym wysiłkiem wypełnić luki na mapie moskiewskich hospicjów. A może masz opinie na temat pracy takich instytucji?

Każdy powinien mieć jutro

Hospicjum to placówka medyczna, ale raczej medyczno-społeczna, w której pacjent w terminalnym stadium choroby objęty jest specjalistyczną opieką medyczną, mającą na celu nie wyleczenie choroby przewlekłej, ale wyeliminowanie towarzyszących jej objawów patologicznych.

Stadium terminalne oznacza, że ​​choroba jest nieuleczalna i prognoza na życie wynosi od 1 do 6 miesięcy.

Schyłkowe stadium raka charakteryzuje się niekontrolowanym wzrostem guza, rozprzestrzenianiem się komórek nowotworowych po całym organizmie z powstawaniem wielu odległych przerzutów i silnym bólem.

od 18 tysięcy rubli.

Czy naprawdę potrzebujesz hospicjum? A może jest jeszcze szansa na życie?

Ciągłe zapewnienie opieki medycznej „odmówcom” – pacjentom z ciężkimi chorobami onkologicznymi, neurologicznymi, następstwami urazów, złamań, udarów, którzy zostali wysłani ze szpitala, aby faktycznie umrzeli w domu, z napisem „pod nadzorem lekarza na swoim miejscu” zamieszkania” mamy do czynienia z:

• straszliwe błędy medyczne- przeszli dobrą operację usunięcia esicy raka okrężnicy, ale nie przepisano im chemioterapii, w wyniku czego po sześciu miesiącach rak z drugiego stopnia przeszedł w stadium czwarte;
• Zrobili badanie histologiczne, ale nie zrobili badania immunohistochemicznego materiału biopsyjnego tarczycy, w efekcie niewystarczający zakres operacji zakończył się przewidywalnym zakończeniem – rak w stadium 4;
• niskie kwalifikacje lekarzy i nieznajomość najnowszych metod leczenia- immunoterapia w połączeniu z klasyczną chemioterapią umożliwia wyleczenie raka gardła nawet w późnych stadiach choroby, ograniczając do minimum objętość interwencji chirurgicznej, jednak większość onkologów o tym nie wie i wysyła pacjentów na operacje okaleczające;
• nieznośnie niska odpowiedzialność społeczna- w przypadku nowotworu jawnego klinicznie - kostniakomięsaka kości ramiennej - zamiast radykalnego leczenia wykonuje się dużą biopsję - rozczłonkowanie stawu barkowego, chociaż lekarz wie, że biopsja ta prawie w 100% doprowadzi do rozsiewu guza, oraz wynik jest smutny – rozsiew nowotworu i śmierć pacjenta w ciągu 4 miesięcy od biopsji.

Dlatego jeśli trafiłeś do hospicjum, albo powiedziano Ci, że nikt nie może Ci pomóc, nie wierz w to – zawsze możesz pomóc, nawet jeśli nie da się tego radykalnie wyleczyć!

Nasi lekarze zawsze wiedzą, co robić

Zadzwoń teraz

Co roku w naszym kraju na nowotwór diagnozuje się prawie pół miliona osób. U blisko 35% z nich diagnozuje się ją na etapie, w którym całkowite wyleczenie nie jest już możliwe. Dlatego ci pacjenci wymagają szczególnej opieki medycznej – paliatywnej! Jego głównym zadaniem jest ograniczenie tempa postępu choroby, poprawa jakości życia, utrzymanie sprawności oraz uniknięcie cierpienia i bólu!

Stanowisko państwowych placówek medycznych jest jasne: jeśli nie możemy leczyć, nie leczymy. Szpitale nie potrzebują umierających pacjentów; wskaźników statystycznych nie można zepsuć.

Jak często słyszymy od bliskich pacjentów sformułowania: „wypisano ich do szpitala na śmierć”, „wypisano ich do domu pod kontrolą powiatowego onkologa”, „odmówiono im leczenia ze względu na niekorzystne rokowanie”.

Zamieszanie, strach przed trzymaniem w ramionach umierającej osoby bliskiej bez wykwalifikowanej opieki medycznej – to emocje, których doświadczają bliscy pacjenta chorego na nowotwór w 4. stadium choroby nowotworowej.

Lekarze oddziału opieki hospicyjnej szczerze odpowiadają na pytanie: „Co dalej?”

Traktować. Leczenie objawowe pozwala nie tylko usunąć objawy patologiczne (żółtaczka zaporowa, wodobrzusze, zatrucie nowotworowe), ale także znacznie poprawić jakość życia chorego, a czasami zwiększyć rokowanie życiowe nawet o rok. Tak, w naszej praktyce zdarzały się takie przypadki, chociaż są one niezwykle rzadkie.

Hospicjum może być ostatnim domem dla bliskiej osoby, ale nie jest to dom śmierci, ale miejsce, w którym do ostatniego dnia będzie ona walczyła o życie.

Zadbaj o swoją bliską osobę, skontaktuj się z nami

Nawet zawodowi lekarze praktycznie nie mają pojęcia o możliwościach współczesnej medycyny ratunkowej. Są niewolnikami postaw psychologicznych i praktyk wojskowej medycyny polowej XIX wieku – jeśli pacjenta nie da się wyleczyć, to trzeba go wysłać do namiotu dla umierających i co najwyżej podać morfinę, żeby mniej cierpiał.

Metody leczenia stosowane w tym przypadku nazywane są paliatywnymi, czyli tzw. W tłumaczeniu z łaciny leczenie to powinno maksymalnie „chronić” (od łacińskiego „pallium” – płaszcz, okrycie, schronienie) pacjenta przed problemami związanymi z nieuleczalnymi chorobami.

Naszym głównym zadaniem medycznym jest spowolnienie wzrostu nowotworu, jednocześnie spowalniając dysfunkcję głównych narządów życiowych - wątroby, nerek, płuc, zmniejszając intensywność przerzutów. Uzupełnia go kształtowanie prawidłowego psychologicznego podejścia do wygodnego i aktywnego (!) życia.

Gdzie mogą pomóc pacjentom porzuconym przez wszystkich lekarzy?

Nie w hospicjum, czy raczej nie w zwykłym hospicjum, a dokładniej w specjalistycznym oddziale leczenia paliatywnego dla nieuleczalnie chorych. Zasadniczą różnicą jest zapewnienie nie tylko objawowej opieki medycznej (opieka, uśmierzanie bólu, pielęgnacja tchawicy, gastro- lub kolostomii, minimalna psychoterapia), ale także zapewnienie samej klasycznej opieki medycznej paliatywnej, na poziomie założycieli tej gałęzi medycyny – Uniwersytet w Cardiff (Wielka Brytania).

W przeciwieństwie do większości moskiewskich hospicjów, w których zapewnia się głównie uśmierzanie bólu, lub oddziałów małych klinik bez szpitala, gdzie ciężko chorzy pacjenci otrzymują jedynie opiekę terapeutyczną, zapewniamy wszelkiego rodzaju opiekę chirurgiczną - zakładanie tracheostomii, gastrostomii, wszczepianie portów, instalowanie stenty, transfuzja krwi, kompleksowe uśmierzanie bólu.

Robimy wszystko, aby pacjent spędził resztę swojego życia w jak najwyższej jakości! Prowadzimy kompleksowe leczenie odtwórcze mające na celu mobilizację wszystkich funkcji życiowych organizmu po chemioterapii rozpaczy i po operacjach cytoredukcyjnych mających na celu zmniejszenie masy guza, a także po paliatywnych zabiegach chirurgicznych.

Opinie naszych pacjentów

Wyrażam głęboką wdzięczność chirurgowi Piotrowi Siergiejewiczowi Siergiejewowi za wysokiej jakości operację usunięcia chrzęstniaka z kciuka prawej ręki. Dziękujemy personelowi za troskę i troskę.

Jesteśmy bardzo wdzięczni chirurgowi Piotrowi Siergiejewiczowi Siergiejewowi za wysokiej jakości operację oraz całemu personelowi za uprzejmą, wrażliwą postawę, począwszy od recepcjonistki, bardzo dziękujemy za uważne i przyjazne podejście do nas! K.L.M. 21.02.2018

Iraida Alekseevna została przyjęta do kliniki Medicine 24/7 z powodu silnego bólu i trudności w poruszaniu się z powodu przerzutów do kości miednicy w związku z rakiem piersi w stadium 4. Główny przerzut raka piersi uciskał duże pnie nerwowe w kręgosłupie, powodując ból nieuleczalny przy leczeniu zachowawczym, a także prowadził do dysfunkcji odpowiednich nerwów....

Władimir Aleksandrowicz trafił do kliniki Medycyna 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu po wielokrotnych odmowach w klinikach w Niżnym Nowogrodzie i Nowosybirsku. Guz będący przerzutem raka nerki zajął kości czaszki w okolicy ciemieniowej, a tkanki miękkie głowy operował neurochirurg Igor Jurjewicz Małachow. Pacjent czuje się dobrze, rokowania na życie są pomyślne.

Irina Iosifovna została przyjęta do kliniki ze złamaniem kompresyjnym kręgosłupa na skutek zmian przerzutowych kręgosłupa. Ze względu na złożoność złamania z utratą ruchomości i wrażliwości, ze względu na onkologię, nie została przyjęta do kilku klinik, dlatego zmuszona była przyjechać do kliniki Medycyna 24/7 z Kaliningradu. Neurochirurg Igor Juriewicz Małachow przeprowadził operację usunięcia...

Przypadek kliniczny Pacjent: V., 46 lat. Diagnoza: zrazikowy rak piersi. Leczenie skojarzone 2007. Progresja 2017. Historia: 2007 rok skojarzonego leczenia raka piersi w I stopniu zaawansowania. 10 lat obserwacji. Pojawienie się wodobrzusza (płynu w jamie brzusznej), duszność. Laparoskopia diagnostyczna. Rozbieżność w rozpoznaniu na podstawie badania cytologicznego i histologicznego (3 różne...

Ałła Michajłowna przyjechała z Jałty do kliniki Medycyna 24/7 w celu leczenia czerniaka. Stan chorej w chwili przyjęcia był niezadowalający, trudności z jedzeniem, częste napady nudności i wymiotów. Pacjentka nie mogła zapewnić odpowiedniego leczenia w miejscu zamieszkania ze względu na brak odpowiedniego zaplecza technicznego i niezbędnych leków w jałtańskich klinikach. Na razie...

Czy dobrze robię przyjmując osobę do hospicjum? Może byłoby lepiej, gdyby resztę dni spędził w domu?

Robisz absolutnie słuszną rzecz. Nie da się wyleczyć w domu krytycznego stanu pacjenta onkologicznego, a lekarze pogotowia ratunkowego nie będą w stanie pomóc, po prostu nie ma takiego sprzętu. Oddział hospicyjny kliniki dysponuje oddziałami intensywnej terapii i resuscytatorami.

Opieka paliatywna i objawowa: dbamy!

W czym i jak mogą pomóc konkretnemu pacjentowi?

Pierwszym zadaniem jest potwierdzenie diagnozy i ustalenie, czy rzeczywiście wyczerpały się wszystkie rezerwy lecznicze? Z reguły rada złożona z 3-5 specjalistów przegląda wszystkie poprzednie dokumenty medyczne i, jeśli to konieczne, przepisuje dodatkowe metody badań - może to być gastro- i kolonoskopia, CT, MRI, PET, scyntygrafia, powtórna biopsja i badanie immunohistochemiczne.

Ich głównym celem jest postawienie ostatecznej diagnozy, wyjaśnienie jej stadium, określenie rezerw organizmu i sformułowanie uczciwego programu działania dla pacjenta, z przewidywalnym skutkiem. Kolejnym zadaniem jest uzgodnienie z pacjentem i jego przedstawicielami planu leczenia oraz, w razie potrzeby, zaproszenie specjalistów zajmujących się wsparciem psychologicznym dla pacjentów onkologicznych.

Dlaczego inne kliniki tego nie robią?

Większość „odmówców” to pacjenci niezwykle trudni z medycznego i psychologicznego punktu widzenia. Są już wyczerpani moralnie, fizycznie i finansowo. Aby przywrócić im nadzieję, potrzebne są naprawdę kolosalne wysiłki. Wielu lekarzy nie jest gotowych na takie psychologiczne wyczyny, nawet za duże pieniądze. Drugim aspektem jest wyposażenie placówki medycznej w specjalistyczny sprzęt, który na długi czas podtrzyma funkcje życiowe – urządzenia do sztucznej wentylacji płuc, maszyny do hemodializy i plazmaferezy.

W idealnym przypadku oddział medycyny paliatywnej powinien posiadać również salę operacyjną rentgenowską do zabiegów chirurgii paliatywnej – umieszczania sond, instalowania stentów itp. Podstawowe wyposażenie 1 łóżka na oddziale intensywnej terapii kosztuje w Moskwie średnio około 100 000 dolarów, a 1 sala operacyjna zaczyna się od 1 miliona dolarów.

Jak drogie to jest?

Koszt zależy od stopnia niedoboru funkcji życiowych. Jeśli konieczne jest zapewnienie jedynie wysokiej jakości opieki i łagodzenia bólu, możemy mówić o 15-20 tysiącach rubli dziennie. Jeśli konieczna będzie operacja paliatywna lub wybór chemioterapii, koszt leczenia wzrośnie.

Co jest wliczone w cenę?

Konkretną treść pakietu świadczeń określa program leczenia i rehabilitacji. Cena podstawowa zazwyczaj obejmuje nocleg w komfortowych pokojach różnych kategorii; posiłki lecznicze pięć razy dziennie, specjalnie opracowane na potrzeby różnych rodzajów leczenia w naszej klinice; dynamiczną opiekę lekarsko-pielęgniarską przez cały dzień.

Dodatkowo w cenę noclegu wliczone są usługi - regularna zmiana pościeli, dostarczenie indywidualnych kompletów środków higienicznych, ręczników, szlafroków i kapci, wózków inwalidzkich, kul i innego rodzaju sprzętu medycznego. Inne niezbędne usługi i opieka medyczna są opłacane albo na podstawie kosztów, albo w ramach kompleksowego programu.

Przyjmujemy pacjentów w każdym wieku i w każdym stanie. Zadzwoń do nas

Jak przebiega hospitalizacja?

Dzwoniąc, korzystając z formularza opinii przesłanego ze strony internetowej lub prosząc o e-mail, skontaktuje się z Państwem lekarz koordynujący lub pracownik służby hospitalizacji. Odpowie na wszystkie pytania, umówi wizytę lub zorganizuje hospitalizację. Ponadto, jeśli to konieczne, zostanie do Ciebie wysłana karetka pogotowia i zespół ratunkowy. Albo czekamy na przyjazd pacjenta samodzielnie, albo w towarzystwie bliskich w wyznaczonym terminie. Wystarczy zabrać ze sobą paszport, a także w miarę możliwości dostępne dokumenty medyczne, w tym wyniki badań i wypisy z poprzednich placówek medycznych.

W trakcie hospitalizacji sporządzana jest umowa dwustronna (pomiędzy pacjentem a Kliniką) lub trójstronna (pomiędzy pacjentem, jego bliskim a Kliniką). Dołączany jest do niego komplet świadomych zgód oraz wstępny plan leczenia lub kompleksowy program leczenia ze wskazaniem zakresu i kosztu planowanych świadczeń. Po ustaleniu szczegółów wstępnego planu pacjent kierowany jest na oddział oddziałowy. Jeśli pacjent jest przywożony przez karetkę pogotowia i zespół ratunkowy, zostaje on wysłany na oddział intensywnej terapii równolegle z formalnościami.

Podczas hospitalizacji pacjent przebywa na oddziale zgodnie z umową. Przydzielony jest do niego lekarz prowadzący. W razie potrzeby zapewnia się mu opiekę pielęgniarki i organizuje punkt pielęgniarski. Pacjent przebywa na oddziale pod całodobową opieką lekarzy i pielęgniarek. Następnie zapewniana jest cała niezbędna opieka medyczna przepisana przez lekarza prowadzącego.

Podczas pobytu prowadzone są zabiegi farmakologiczne i rehabilitacyjne, zabiegi chirurgiczne i operacje. Przed wypisem nasi specjaliści przepisują leki wspomagające, dobierają leki przeciwbólowe do stosowania w domu oraz uczą bliskich, jak dbać o pacjenta.

Jak często mogę odwiedzać krewnego?

Liczba wizyt nie jest ograniczona. Szpital zapewnia możliwość całodobowego przebywania bliskich na oddziale.

Jakie metody łagodzenia bólu stosuje się?

W leczeniu zespołów bólu przewlekłego stosujemy się do zalecanego przez WHO „trójstopniowego systemu leczenia bólu”. W pierwszym etapie stosuje się nieopioidowe leki przeciwbólowe, w drugim uzupełnia się je „miękkimi” analgetyczami opioidowymi, w przypadku silnych zespołów bólowych, w trzecim etapie – silnymi opioidowymi lekami przeciwbólowymi.

Ponadto można zastosować:

• Blokada zakończeń nerwowych;
• Metody znieczulenia zewnątrzoponowego;
• Neuroliza chemiczna włókien nerwowych.

Metody łagodzenia bólu dobierane są zawsze indywidualnie.

• Czym różnimy się od szpitala publicznego?
  Zasadnicza różnica polega na tym, że w publicznych placówkach medycznych świadczenia medyczne świadczone są zgodnie ze standardami i zasadami branżowymi. Niestety w Federacji Rosyjskiej nie ma medycyny paliatywnej. Ponadto nie są one objęte Funduszem Obowiązkowego Ubezpieczenia Zdrowotnego. Dlatego też w większości przypadków starają się nie przyjmować pacjentów paliatywnych do szpitali publicznych i przy pierwszej nadarzającej się okazji przekazywać ich do hospicjów lub wypisywać do domu.
• Czym różnimy się od hospicjum państwowego?
  Kluczową różnicą jest możliwość pozostania w szpitalu przez czas nieokreślony. Drugą zasadniczą różnicą jest zakres udzielanej opieki medycznej – możemy zapewnić pełen zakres klasycznej opieki medycznej i paliatywnej pacjentom z chorobami onkologicznymi, neurologicznymi i innymi; świadczymy usługi rehabilitacyjne i rekonwalescencji, które zapewniają powrót do zdrowia psycho-emocjonalnego pacjentom i ich bliskim; Aktywnie leczymy ból, zapewniając wysoką jakość życia i całkowity brak bólu.
• Czym różnimy się od prywatnego domu opieki?
  W żadnym domu opieki nie ma prawa zapewnić opieki medycznej. Są to instytucje społeczne, które zapewniają gościom zakwaterowanie, wyżywienie i rozrywkę. Już sama nazwa naszych klientów – „pacjenci”, w domach opieki – „goście” wyjaśnia zasadniczą różnicę.
Całodobowa opieka onkologiczna w nagłych przypadkach

Twoje dane osobowe przetwarzane są w serwisie w celu jego prawidłowego funkcjonowania i jeżeli nie wyrażasz zgody, prosimy o opuszczenie serwisu.
W przeciwnym wypadku będzie to oznaczać zgodę na przetwarzanie Twoich danych osobowych. .

LO-77-01-016762 z dnia 10.02.2018 2019 Medycyna 24/7 LLC

W sytuacji, gdy pacjent szuka pomocy w ostatnim stadium poważnej choroby lub gdy choroba jest nieuleczalna, ważne jest, aby reszta jego życia była jak najbardziej komfortowa. Często trudno jest to zrobić w domu. Hospicja moskiewskie zapewniają pomoc tej kategorii pacjentów. Doświadczeni lekarze pomagają pacjentom uporać się z bólem i innymi objawami choroby, zapewniając opiekę do ostatnich minut ich życia.

Będziemy wdzięczni za informację zwrotną dotyczącą jakości obsługi, kwalifikacji i cech osobowych personelu, płatności za usługi, wyżywienia, komfortu zakwaterowania i skuteczności pomocy. Każda recenzja jest wkładem w ułatwianie życia ciężko chorych pacjentów. Dzięki opiniom osób zaznajomionych z pracą moskiewskich hospicjów, ci, którzy dopiero planują skorzystać z ich usług, będą mogli dokonać właściwego wyboru. Nasza ocena opiera się na wielu szczegółowych i uczciwych recenzjach.

Historia moskiewskich hospicjów

Poprawa jakości życia osób nieuleczalnie chorych jest jednym z głównych celów współczesnej medycyny. Jeśli jednak przejdziemy do historii, zrozumiemy, że pierwsze hospicja w Rosji pojawiły się w połowie XIX wieku. Szpitale dla beznadziejnie chorych lokowano wówczas głównie przy kościołach. Jeśli chodzi o pierwsze prawdziwie profesjonalne instytucje medyczne służące do tego celu, ich pojawienie się w Rosji datuje się dopiero na początek XX wieku.

Inicjatywa otwarcia pierwszego hospicjum w Moskwie należy do słynnego onkologa, profesora Moskiewskiego Uniwersytetu Państwowego L.L. Levshina. Zakład ten został otwarty w 1897 roku, ale to wydarzenie poprzedziła długa podróż. Najpierw profesor rozpoczął poszukiwania funduszy, a w 1897 r. zaczął zbierać datki od zaniepokojonych obywateli. Udało mu się uzyskać zgodę przywódców Moskiewskiego Uniwersytetu Państwowego dopiero 12 lutego 1898 r.

Co ciekawe, otwarta placówka lecznicza dla nieuleczalnie chorych nosiła imię kupców morozowskich. Faktem jest, że przedstawiciele tej szlacheckiej rodziny zainwestowali 150 000 rubli w budowę hospicjum. Warto zauważyć, że nawet wraz z powstaniem ZSRR nazwa hospicjum nie uległa zmianie.

Budowę tej wyjątkowej instytucji powierzono kultowemu moskiewskiemu architektowi Romanowi Iwanowiczowi Kleinowi. Postanowiono zlokalizować główny budynek budynku przy ulicy Pogodinskiej. W pierwotnej wersji czterokondygnacyjne hospicjum liczyło zaledwie 65 łóżek.

Z biegiem czasu się rozwinął. Podłogi wyłożono specjalnymi płytkami, a sufity i ściany absolutnie wszystkich pomieszczeń hospicjum pomalowano jasną farbą olejną. Budynek dwa razy w tygodniu dokładnie myto od wewnątrz specjalnie wyposażonym wężem strażackim. Ciśnienie wody pod ciśnieniem 3,5 atmosfery nie pozostawiło plamki. Decyzja ta pozwoliła na utrzymanie budynku w doskonałej, zgodnej z tymi normami czystości i nienaruszaniu standardów higienicznych.

Sala operacyjna została również zaprojektowana tak, aby można ją było sterylizować w sposób naturalny (światłem dziennym i parą). Na początku XX wieku była to jedna z najnowocześniejszych klinik na świecie. Ośrodek onkologiczny już eksperymentował z lekami zawierającymi rad. Przyczyniła się do tego sama Maria Skłodowska-Curie. Z biegiem czasu hospicjum utraciło swoją pierwotną funkcję i przekształciło się w poważną przychodnię.

W latach 20. ubiegłego wieku otrzymał nową nazwę - Moskiewski Instytut Badawczo-Onkologiczny im. P.A. Hercena. Instytucja działa z powodzeniem do dziś. Instytut Szkoły Onkologii wykształcił wielu wybitnych chirurgów.

Hospicjum większości kojarzy się z czymś w rodzaju „domu śmierci”, w którym nieuleczalnie chorzy przeżywają swoje dni w izolacji od świata. To jednak nic innego jak stereotyp. System hospicjów dla chorych na nowotwory na całym świecie aktywnie się rozwija, coraz bardziej skupiając się na człowieku i jego potrzebach. Hospicja realizują główne idee opieki paliatywnej: poprawa jakości życia, niezależnie od ciężkości choroby, wsparcie stanu psycho-emocjonalnego pacjenta, pomoc bliskim w radzeniu sobie ze stratą bliskiej osoby.

Przyjrzyjmy się bliżej, jak funkcjonują hospicja i jakie są główne różnice pomiędzy organizacjami publicznymi i prywatnymi.

Opieka paliatywna jest usługą gwarantowaną przez państwo

Termin „paliatywny” pochodzi od łacińskiego paliuszu, co można przetłumaczyć jako „płaszcz”: „okrycie płaszczem” oznacza zapewnienie ochrony potrzebującym pomocy. Medycyna paliatywna to zespół działań mających na celu złagodzenie stanu ciężko chorych pacjentów, wymagających intensywnej terapii objawowej, pomocy psychospołecznej i wysokiej jakości opieki. To coś więcej niż tylko leczenie. Światowa Organizacja Zdrowia definiuje opiekę paliatywną jako aktywną i kompleksową opiekę nad osobami z chorobami postępującymi w terminalnym (nieuleczalnym) stadium.

Główne zadania opieki paliatywnej:

• uśmierzanie bólu i łagodzenie ciężkich objawów choroby;
• wsparcie psychologiczne dla pacjenta i jego bliskich;
• kształtowanie postawy wobec śmierci jako naturalnego kresu życia człowieka;
• pomoc społeczno-prawna i rozwiązywanie problemów powstałych w przypadku poważnej choroby i spodziewanej rychłej śmierci danej osoby.

Medycyna paliatywna nie ma na celu przedłużania ani skracania życia pacjenta. Wszystkie działania sprowadzają się do jednego celu: pomóc pacjentowi poczuć się komfortowo nawet wtedy, gdy możliwości leczenia zostaną wyczerpane, nie ma szans na wyzdrowienie i wkrótce nastąpi śmierć.

Według szacunków WHO, co roku 20 milionów ludzi na świecie potrzebuje medycyny paliatywnej w ostatnim roku życia, a kolejne 20 milionów w ostatnich dniach. Około 67% to osoby starsze, 6% to dzieci.

W Rosji medycyna paliatywna jest identyfikowana jako odrębny rodzaj opieki medycznej. Z każdym rokiem wzrasta uwaga państwa i społeczeństwa na ten obszar, co wiąże się z towarzyszącymi mu problemami społecznymi, moralnymi i etycznymi. Z prawnego punktu widzenia zasady i przepisy są zapisane w zarządzeniu Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 14 kwietnia 2015 r. Nr 187n „W sprawie zatwierdzenia Procedury zapewnienia paliatywnej opieki medycznej dorosłej populacji”. Dokument wskazuje, kto może liczyć na tego typu pomoc, w jakich formach jest ona udzielana i jakie warunki należy spełnić.

Każdy pacjent z czynną, postępującą i nieuleczalną chorobą ma prawo do opieki paliatywnej. Onkologia znajduje się na szczycie listy takich chorób. Opieka paliatywna w państwowych organizacjach medycznych jest świadczona bezpłatnie w ramach programu gwarancji państwowych.

Według rosyjskiego Ministerstwa Zdrowia tylko w latach 2012–2014 liczba łóżek paliatywnych w kraju wzrosła czterokrotnie i przekroczyła granicę 5 tysięcy. W wyniku realizacji Programu Rozwoju Opieki Zdrowotnej do 2020 roku liczba łóżek paliatywnych powinna wynieść do 10 na 100 tys. dorosłych i 2 łóżka na 100 tys. dzieci.

Skierowanie do organizacji zapewniającej opiekę paliatywną wystawia onkolog lub specjalista o profilu, któremu odpowiada choroba, miejscowy terapeuta, lekarz pierwszego kontaktu, na podstawie potwierdzonej diagnozy i wniosku o nieuleczalności (nieuleczalności) choroby.

Medycyna paliatywna zatrudnia specjalistów, którzy przeszli specjalne przeszkolenie. Współpracują z lekarzami zgodnie z profilem choroby podstawowej pacjenta.

Opiekę paliatywną można zapewnić:

• ambulatoryjne (z lekarzem dzwoniącym do domu);
• stacjonarny (z całodobowym pobytem w placówce medycznej).

Opiekę ambulatoryjną zapewniają gabinety opieki paliatywnej oraz gabinety odwiedzin. Placówkami stacjonarnymi są hospicja oraz odrębne oddziały opieki paliatywnej w szpitalach, poradniach onkologicznych i zakładach opieki społecznej. Decyzję o wyborze formy podejmuje lekarz, biorąc pod uwagę stan i życzenia pacjenta.

Kto może liczyć na miejsce w hospicjum i jakie usługi medyczne są świadczone w placówce medycznej

Hospicjum to placówka medyczna, w której osoby ciężko i nieuleczalnie chore otrzymują pomoc w bólu, opiekę medyczną, psychologiczną, duchową i społeczną. Specjaliści pracują także z bliskimi pacjentów, którzy często mają możliwość niemal ciągłego przebywania w pobliżu pacjenta.

Hospicja są przeznaczone dla małej liczby pacjentów. Liczba w nich łóżek zwykle nie przekracza 30. Oprócz oddziałów dla chorych i gabinetów lekarskich, hospicja dla chorych na nowotwory dysponują terenami rekreacyjnymi i pomieszczeniami do pomocy psychologicznej. Większość z tych instytucji oferuje usługi pomocy, które współpracują z tymi, którzy są w domu.

Do hospicjum onkologicznego przyjmowani są pacjenci, którzy:

• czwarty nieuleczalny etap rozwoju nowotworu;
• zespół bólowy, którego nie można opanować w domu;
• oznaki natury psycho-emocjonalnej lub społecznej (depresja, tendencje samobójcze, konflikty, brak właściwej opieki w domu itp.).

Pacjenci hospicjów nie zawsze są osobami na skraju śmierci. Jak zauważono, pacjenci mogą udać się tam z ostrym bólem i wrócić do domu po uzyskaniu ulgi. Czasami pacjenci kierowani są do hospicjum, jeśli krewni, którzy zwykle sprawują opiekę, sami potrzebują leczenia. Zdarza się, że po prostu nie ma się kto zaopiekować pacjentem, wówczas hospicjum staje się dla niego właściwie drugim domem.

Główne rodzaje opieki hospicyjnej nad chorymi na nowotwory:

• przepisywanie silnych (narkotycznych) leków łagodzących ból;
• pielęgnacja codzienna: profilaktyka odleżyn, pielęgnacja drenażowa, karmienie, m.in. karmienie przez rurkę itp.;
• szkolenie krewnych w zakresie umiejętności codziennej opieki;
• konsultacje z onkologami i innymi specjalistami;
• interakcje z organizacjami świadczącymi usługi społeczne;
• rozwiązywanie problemów prawnych;
• pomoc psychologiczna, wsparcie nastroju duchowego i stanu emocjonalnego.

W skład personelu hospicjum wchodzą lekarze, pielęgniarki, pracownicy socjalni, mentorzy duchowi i wolontariusze. Z pacjentami mogą pracować psycholodzy, psychiatrzy, specjaliści z zakresu sztuki i muzykoterapii oraz innych form ulgi emocjonalnej. Pomoc medyczna dostępna jest całodobowo.

Medycyna paliatywna coraz bardziej rozprzestrzenia się w całej Rosji. W kraju działa około 45 hospicjów. Są otwarte w dużych miastach: Petersburgu, Kazaniu, Samarze, Nowosybirsku, Jekaterynburgu, Irkucku, Jarosławiu itp. W Moskwie działa 8 państwowych hospicjów dla chorych na nowotwory. Jednocześnie musisz zrozumieć, że agencja rządowa nie zawsze jest w stanie zapewnić wymagany poziom komfortu. Przesądza to o konieczności otwierania prywatnych ośrodków opieki paliatywnej. Główną różnicą w stosunku do instytucji budżetowych są ulepszone warunki życia: wielofunkcyjne łóżka na oddziałach, klimatyzacja, telewizory, indywidualne łazienki, domowe posiłki z uwzględnieniem preferencji pacjenta, wizyty u krewnych bez ograniczeń itp. Ponadto prywatne kliniki z oddziałami opieki paliatywnej pomoc, aktywnie wdrażają innowacyjne programy leczenia i korzystają z najnowocześniejszych leków, co także ułatwia życie osobom chorym na nowotwory.

Płatne szpitale onkologiczne z oddziałem opieki paliatywnej

Płatne moskiewskie hospicja dla chorych na raka działają w różnych dzielnicach i dzielnicach stolicy. Otwarte są zarówno niezależne instytucje, jak i oddziały w przychodniach lekarskich. Poniżej informacja o jednym z wiodących hospicjów onkologicznych.

„Europejska Klinika Chirurgii i Onkologii”

Znajduje się w Moskwie, przy ulicy Duchovsky Lane, pod adresem 22-B. Jedna z niewielu prywatnych klinik w Rosji stworzona do walki z nowotworami. W pracy wykorzystuje się nowoczesne metody leczenia chirurgicznego, chemioterapii i leczenia interwencyjnego opracowane przez wiodące ośrodki w USA i Europie Zachodniej. Oddział paliatywny kliniki początkowo skupia się na pacjentach z zaawansowanym nowotworem, którzy wymagają leczenia paliatywnego. Oddział specjalistyczny przychodni działa od 2012 roku. Lekarze zapewniają aktywną terapię, która nie ogranicza się do prostego łagodzenia bólu i ogólnego nadzoru lekarskiego. Celem leczenia jest aktywacja rezerw życiowych organizmu, pomoc w regeneracji po chemioterapii lub operacji oraz wyrównanie funkcji życiowych. Nowoczesne wyposażenie techniczne oraz wysoko wykwalifikowani lekarze pozwalają nam osiągnąć europejski poziom opieki medycznej. Pacjenci mogą przebywać w klinice bez ograniczeń czasowych. Przy ciężko chorych pacjentach stale dyżuruje pielęgniarka wizytująca, pielęgniarka lub resuscytator. Lekarze i personel medyczny mają doświadczenie w pracy w Rosyjskim Centrum Badań nad Rakiem im. N.N. Błochina, Moskiewski Instytut Badań Naukowych im. rocznie Hercena i w innych wyspecjalizowanych instytucjach.

Koszt pobytu w płatnym hospicjum dla chorych na raka w Moskwie zaczyna się od 3 tysięcy rubli dziennie. Górną granicę ustala się na podstawie czasu trwania, programów leczenia, złożoności choroby i indywidualnych życzeń klienta. Ponadto każdy pacjent, który zalicza się do osób wymagających leczenia paliatywnego, zachowuje prawo do bezpłatnego pobytu w hospicjum publicznym, nawet jeśli on lub jego najbliżsi wybrali medycynę prywatną.

Państwowe Hospicjum Onkologiczne

Opiekę paliatywną nad chorymi na raka zapewnia państwowa budżetowa placówka opieki zdrowotnej „Pierwsze Hospicjum Moskiewskie im. V.V. Millionshchikova z wydziału zdrowia miasta Moskwy. To hospicjum onkologiczne w Moskwie, przeznaczone dla nieuleczalnie chorych, gdzie pacjenci mogą otrzymać leczenie paliatywne, terapię bólu, pomoc społeczną i rehabilitację psychologiczną. Hospicjum przyjmuje pacjentów w terminalnym stadium choroby nowotworowej. Dostępność - 30 miejsc noclegowych. Całodobowy pobyt osób bliskich nie jest dozwolony. Specjaliści obsługi wizytacyjnej pracują z pacjentami, których stan zdrowia pozwala na pozostanie w domu.

Pierwsze hospicjum onkologiczne w Moskwie obsługuje Centralny Okręg Administracyjny, który liczy ponad 750 tysięcy mieszkańców. Oddziały placówki medycznej działają w innych obszarach stolicy.

1. Oddział „Degunino” – dla mieszkańców Dzielnicy Północ.
2. Oddział Butowo - dla Okręgu Południowo-Zachodniego.
3. Oddział „Rostokino” – dla Okręgu Północno-Wschodniego.
4. Oddział „Biryulyovo” – dla mieszkańców wszystkich dzielnic Moskwy, innych regionów Federacji Rosyjskiej, cudzoziemców i bezpaństwowców.
5. Oddział w Zelenogradzie - dla mieszkańców Zelenogradu.
6. Oddział „Kurkino” – dla północno-zachodniej dzielnicy Moskwy.
7. Oddział Niekrasówka – dla mieszkańców Obwodu Południowo-Wschodniego.

Zasady przyjęć na oddziałach pokrywają się z zasadami obowiązującymi w głównej placówce medycznej. Wszystkie usługi są całkowicie bezpłatne.

Obecność płatnych i państwowych hospicjów onkologicznych w Moskwie umożliwia udostępnienie opieki paliatywnej tam, gdzie jest ona potrzebna. Jest to ważny element leczenia onkologicznego, ponieważ powikłania nowotworowe znacznie pogarszają stan fizyczny i psychiczny pacjenta i stają się przyczyną śmierci niemal częściej niż sam nowotwór. To nie przypadek, że koncepcja opieki paliatywnej zakłada nie tylko leczenie i opiekę, ale cały szereg działań mających na celu poprawę życia pacjenta chorego na nowotwór. W rozwiniętych krajach Zachodu medycyna paliatywna jest zaangażowana w leczenie nowotworu we wczesnym stadium.